7/24/2019 ABCESSO PULMONAR

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NIDADE C RRIC LAR

Mtodos e Tcnicas Avanadas em Radiologia

MD LO 01

Sistema Cardio-Respiratrio

01. INTROD O

OBJECTIVOS

Em relao ao sistema msculo-esqueltico o aluno deve:

Demonstrar conecimentos relacionados com o sistema em est!do na vertente anat"mica# $isiol"gica e cl%nica

Identi$icar as&ectos normais e &atol"gicos nas imagens &rod!'idas &elos diversos ti&os de e(ames imagiol"gicos

Conecer e a&licar v)rios &rotocolos de a*ordagem imagiol"gica consoante as tcnicas !tili'adas +ierar,!i'ar correctamente as diversas modalidades de imagem

Desenvolver ca&acidades de re$le(-o cr%tica ,!e integrem a transdisci&linaridade e o tra*alo em e,!i&a no sentido de&otenciar o desenvolvimento &ro$issional

TAREFAS Descrio Resultados Observaes

A .er os o*/ectivos e &erce*er de$orma clara o ,!e se es&era emtermos de a&rendi'agem no $inaldeste m"d!lo

0a e(ist1ncia de d2vidas o!contri*!tos &romover a disc!ss-o nogr!&o e com o t!tor

34 .er o caso cl%nico ,!e introd!'os conecimentos a ad,!irir54 Clari$icar termos e conceitos

64 De$inir o &ro*lema o!&ro*lemas &rinci&ais74 Analisar o &ro*lema

Anotar os dados

! 74 Res&onder 8s ,!est9escolocadas na $ica de a!toest!do

;4 Com&arar as res&ostas com acorrec-o da $ica

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Sistema Cardio-Respiratrio

0!. CASO " # Simp$%&io

Este caso &ro*lema est) relacionado com &atologia m2sc!loes,!eltica e o se! diagn"stico &or imagem4 .eia o casoa&resentado e com&lete as tare$as

Simplcio, 30 anos de idade, trabalhador do campo, e tal como o nome indica, rapaz simples e desleixadopara alguns cuidados bsicos e necessrios de sade, passa o tempo na lavoura... .Desde h algum tempo as coisas no tm andado bem, para alm dos problemas orais que pioram de dia

para dia por falta de tratamento e das histrias de infeces respiratrias de repetio, iniciou febreelevada e tosse com expectorao purulenta, foi medicado com amoxicilina e cido clavulnico, commelhoria.

No entanto, dez dias depois reiniciou febre vespertina acompanhada de sudorese nocturna, que o obrigoua recorrer ao servio de urgncia do hospital da cidade.Ao exame objectivo apresentava mau estado geral, tosse produtiva, halitose, febre, discretos sinais dedificuldade respiratria, hipoxmia, roncos e crepitaes com predominio no campo pulmonar direito, naauscultao pulmonar. Prescritos os exames imagiolgicos e laboratoriais necessrios, os resultadosdemonstraram:Proteina C reactiva aumentadaAlteraes da funo hepticaLigeira hiponatremia e hipocaliemia

Hemoglobina nos parmetros bordelineRadiografia do trax mostra opacificao do campo pulmonar direito com reas centrais dehipotransparncia.

Foi internado com o diagnstico de pneumonia. Nos primeiros dias de internamento manteve picos febris,halitose intensa, alteraes auscultatrias e agravamento da dificuldade respiratria.

Iniciou clindamicina e repetiu radiografia pulmonar e, posteriormente TC torcica, nas quais se observou...formao arredondada, de parede espessada com nvel hidroareo ocupando quase a totalidade do loboinferior direito. Foi ento alargado o espectro antibitico, o doente ficou apirtico ao 3 dia, com diminuioda dificuldade respiratria e melhoria radiolgica franca.

Nem o exame microbiolgico de secrees brnquicas, nem as hemoculturas permitiram identificar

qualquer agente causal.

Teve alta, orientado para a consulta Externa de Pneumologia e Estomatologia, medicado com clindamicinaat completar 6 semanas de teraputica.

Apresentou resoluo clnica e radiogrfica completa, sem qualquer sequela.

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0'. A(to-est(do

Esta sess-o de a!toest!do &retende ,!e recorde o! a&renda matrias relacionadas com o caso a&resentado# nomeadamentenas vertentes da anatomia e s!a correla-o radiol"gica e os &rocedimentos radiogr)$icos relacionados4

" #erante a in$ormao clinica dis%onibili&ada' qual a (i%)tese de dia*n)stico mais %rovavl+ De$ina-a,encione al*uns as%ectos im%ortantes relacionados com a $isio%atolo*ia da doena,

. #ara e$ectuar um dia*n)stico mais %reciso deve ser considerada a e%idemiolo*ia' sintomatolo*ia e etiolo*iada doena, #orqu/+

0ual a classi$icao atribuida a esta %atolo*ia+

1 Dos meios com%lementares de dia*n)stico dis%on2veis' quais os mais indicados %ara estudo desta %atolo*ia+

3 0uais as %atolo*ias que $a&em dia*n)stico di$erencial com a %atolo*ia em causa+ Os cuidados na instituioda tera%/utica so im%ortantes, #orqu/+

4 Enumere al*umas das com%licaes %oss2veis desta %atolo*ia+

56nter%rete ima*iolo*icamente as ima*ens,

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Sistema M )s&($o-es*(e$+ti&o

0,. i$io/raia