UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES

PÓS-GRADUAÇÃO “LATO SENSU”

AVM FACULDADE INTEGRADA

Criatividade como agente facilitador na pessoa

portadora de vitiligo

Por: Marion Ester Ribeiro de Souza

Orientador

Profa. Me. Fátima Alves

Niterói

2013

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UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES

PÓS-GRADUAÇÃO “LATO SENSU”

AVM FACULDADE INTEGRADA

Criatividade como agente facilitador na pessoa

portadora de vitiligo

Apresentação de monografia à AVM

Faculdade Integrada como requisito parcial

para obtenção do grau de especialista em

Pós Graduação

Por: Marion Ester Ribeiro de Souza

AGRADECIMENTOS

Em primeiro lugar a Deus, que até aqui

me ajudou.

A minha filha Amanda, que me

estimulou, mesmo quando o tempo

com ela foi subtraído.

A minha chefa Cilma, que me apoiou

não colocando empecilho ao meu

crescimento profissional.

Aos Professores do Curso AVM e a

minha Orientadora.

DEDICATÓRIA

A minha filha Amanda Ester, que na sua

pré-adolescência, me encorajou na

conclusão deste curo.

A minha saudosa irmã Maria José, que

carinhosamente a chamávamos de Meire

e meu cunhado e primo que me

incentivaram, contribuíram, me apoiando

em todos os momentos.

RESUMO

Pretende-se apresentar a Criatividade como um dos recursos na

recuperação da doença do vitiligo, apresentando ao leitor os benefícios que a

Criatividade poderá contribuir para amenizar os males da doença. A

Criatividade pelo seu dinamismo contribuirá na sua essência, aliviando

tensões, diminuindo prejuízos da baixa autoestima. O vitiligo não é uma

doença contagiosa. Podendo aparecer tanto em adultos e crianças. Não se

sabe ao certo as causas que levam ao aparecimento da doença, porém sabe-

se que existe relação também com o estresse, perdas de entes queridos e

traumas.

.

METODOLOGIA

A metodologia utilizada nesta Monografia foi baseada na utilização de livros e

sites da internet, encontrando-se citados na bibliografia e apoiado nos

conhecimentos adquiridos no decorrer do Curso de Arteterapia.

SUMÁRIO

INTRODUÇÃO 08

CAPÍTULO I

CONHECER OS TIPOS DE VITILIGO E TRATAMENTO 10

CAPÍTULO II

COMPREENDER SITUAÇÕES COMPORTAMENTAIS DE

ESTRESSE NA DOENÇA DO VITILIGO 17

CAPÍTULO III

MOSTRAR A IMPOTÂNCIA E BENEFÍCIOS QUE ACRIATIVIDADE

TRARÁ ALIVIANDO TENSÕES 21

CONCLUSÃO 28

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA 30

INDICE 32

8

INTRODUÇÃO

Esta Monografia tem como objetivo esclarecer ao leitor sobre o tema

Criatividade e Vitiligo.

Neste trabalho ressaltamos a Criatividade como agente facilitador na

doença do vitiligo. Pretende-se apresentar a Criatividade como um dos

recursos na recuperação da doença; apresentando ao leitor os benefícios que

a Criatividade contribuirá para amenizar os males da doença, através do seu

caráter dinâmico aliviando tensões, diminuindo prejuízos da baixa autoestima.

No primeiro capítulo será abordado sobre conhecer tipos de vitiligo e

tratamentos. É uma doença que se caracteriza pela falta de pigmento da pele.

O vitiligo acomete qualquer sexo, raça e cor.

Os tratamentos variam de acordo com o tipo de vitiligo; cada caso é

um caso; não existindo um tratamento específico e sim adequar o tratamento a

cada tipo de vitiligo, seguindo orientação médica. Existe tratamento, a cura

ainda é discutida e pesquisada. O tratamento é estressante por ser em longo

prazo, requer muita disciplina para se chegar a bons resultados.

No segundo capítulo abordaremos situações comportamentais de

estresse na doença. O estado psicológico de quem adquire a doença, na

maioria das vezes é afetado, o que leva a um aumento progressivo e

descontrole da doença.

No terceiro capítulo será levada em consideração a importância dos

benefícios que a Criatividade contribuirá aliviando tensões.

Pessoas portadoras de vitiligo, em geral sofrem traumas psicossociais

desequilibrando o organismo, trazendo alterações físicas, emocionais e

sociais. Essa doença trás desconfortos e mudanças em várias áreas; a doença

trás tristeza, depressão. Então se faz necessário uma intervenção psicológica.

Porém muitos são resistentes às terapias.

No Curso de Arteterapia em Educação e Saúde ressaltamos a

importância da Criatividade. Pode-se dizer que a Criatividade é a arte de

desenvolver um plano criativo, é inerente a você.

9

Enfim, apresentaremos ao leitor uma explanação sobre estes três

Capítulos, objetivando alcançar uma importante e expressiva ajuda neste

assunto tão discutido e ao mesmo tempo desafiador. Por isso buscamos

através de procedimentos metodológicos, embasamento que norteie o

conhecimento da doença; procurando estabelecer possíveis tratamentos,

vendo a doença na sua totalidade e seu portador.

10

CAPÍTULO I

CONHECER OS TIPOS DE VITILIGO E TRATAMENTOS

Para uma melhor compreensão deste capítulo, primeiramente

faremos uma abordagem sobre o que vem a ser a doença de vitiligo na

concepção de alguns autores.

1.1 – Conceitos de vitiligo

Segundo Dr.Dráuzio Varella-internet dráuziovarella. com.br/corpo-

humano/vitiligo,e16-03-2013 ¨vitiligo caracteriza-se pela diminuição ou falta de

melanina(pigmento que dá cor a pele) em certas áreas do corpo, gerando

manchas brancas nos locais afetados. As lesões que podem ser isoladas ou

espalhar-se pelo corpo, atingem principalmente os genitais, cotovelos, joelhos,

face, extremidades dos membros inferiores e superiores (mãos e pés). O

vitiligo incide 1% 2% da população mundial. ¨ Para ele existem três

causas; Teoria Neural, Teoria Citóxica e Teoria Autoimune.

Teoria Neural; vitiligo segmentar: incide geralmente sobre a região de um

nevo (pinta) e é provocado por substâncias que destroem os melancólicos,

células que produzem melanina.

Teoria citóxica; a despigmentação da pele é provocada por substâncias como

a hidroquinona presente em materiais como borracha e certos tecidos.

Teoria autoimune; consiste na formação de anticorpos que atacam e

destroem o melancólico ou inibem a produção de melanina. Parece estar

associado a outras doenças autoimunes, como diabetes e doença da tireoide.

Sintomas: aparecem manchas brancas e bem delimitadas espalhadas

pelo corpo. Não há como prever o surgimento e a evolução da doença

podendo ocorrer, em um mesmo paciente, regressão de determinadas lesões

enquanto surgem outras.

11

Apesar dos danos estéticos que acarreta, o vitiligo não causa nenhum

prejuízo físico à saúde

Diagnóstico: o diagnóstico de vitiligo é clínico. Isto é, o médico deve examinar

as lesões e pedir exames laboratoriais para determinar se o paciente é mesmo

portador de vitiligo e se existem outras doenças associadas. Algumas

manchas brancas podem ser provocadas pelo sol ou por micoses e não

constituem lesões de vitiligo

Vitiligo, segundo Dr.Rubem David Azulay e Luna Azulay-

Abulafia.Dermatologia-Quinta edição(revisada e atualizada) ed. Guanabara

Koogan, vitiligo é uma dermatose, caracterizada por manchas acrônicas, em

geral bilaterais e simétricas, de etiologia desconhecida. Ocorre em qualquer

idade, porém é mais frequente na segunda ou na terceira década de vida:

cerca de 25% dos pacientes tem menos que 10 anos e a doença surgirá em

aproximadamente 95% dos casos antes dos 40 anos. Sua frequência é de 1%

na população; não tem preferência por sexo e raça. É relativamente comum o

comprometimento familial (20%). Embora capaz de causar prejuízo apenas

estético, muitas vezes desencadeia distúrbios psicossociais de grande

importância.

As manchas decorrem da diminuição ou inexistência de melancólicos.

Ainda de acordo com estes autores três teorias procuram explicar a destruição

dos melancólicos: Neurogênica, Autoimune e a Autodestruição dos

melanócitos.

Neurogênica, segundo a qual fatores neuroquímicos, como a acetilcolina, inibe

a melanogênese e tem efeito tóxico sobre os melanócitos

Autoimune, segundo a qual haveria destruição dos melanócitos por mecanismo

imunológico.

A Autodestruição dos Melanócitos, por substância envolvida na formação

da melanina (quinonas, fenóis e outras).

Segundo estes autores, o crescimento da mancha é centrífugo, como se

houvesse uma fuga do pigmento para a periferia e, por isso, em geral, as

lesões são ovaladas. Há localizações preferenciais: face, punhos, dorso dos

dígitos, genitália e outros lugares como cotovelos, maléolos; simetria é a regra.

12

Os cabelos podem ser atingidos focalmente (poliose). Podem ocorrer

anormalidades oculares, em geral sem queixas de alteração da visão, por

anormalidades no pigmento da retina.

Há ainda outra opinião, segundo Dr. Paulo Luzio,

http:clinicadevitiligo.com.br/pele_e_vitiligo.hph, o vitiligo surge com a morte dos

melanócitos quando não há mais produção de melanina e a pele perde sua

cor, tornando-se branca. Há diversas teorias que tentam explicar este

fenômeno. A mais aceita é a teoria autoimune, ou seja, os melanócitos são

mortos pelas nossas próprias células de defesa que, por algum motivo,

passam a atacar e matar os melanócitos.

Outra teoria é a da autocitoxidade. Sua base é que a morte dos

melanócitos é secundária à sua capacidade diminuída em eliminar os

metabólitos tóxicos formados durante a síntese de melanina.

A última teoria importante é a neural, segundo a qual, a morte dos

melanócitos seria decorrente de mediadores neuroquímicos liberados pelos

nervos e que são tóxicos para ao melanócitos.

Segundo ele, nenhuma dessas três teorias isoladamente explica o surgimento

do vitiligo. Provavelmente as três teorias estão implicadas na doença, mas

ainda há muito por ser descoberto.

O quadro clínico do vitiligo é bastante característico, com o surgimento de

manchas brancas (cor de leite) em qualquer área corporal, especialmente face,

pescoço, genitália, cotovelos, mãos, joelhos e pés.

Alguns pacientes podem apresentar manchas mais claras que a pele normal,

mas que não são brancas. Isso ocorre pela sobrevivência de alguns

melanócitos no local.

1.2 Tipos de Vitiligo

A pele é o maior órgão de todo ser vivo. Pode-se dizer que é o cartão de

visita. Faremos uma breve explanação de como se compõe a pele na visão do

Dr. Paulo Luzio (http://www.clínicadevitiligo.com.br/pele_e_ovitiligo.php).

13

A camada mais superficial é a epiderme, composta principalmente de

queratinócitos e melanócitos. Os melanócitos são as células produtoras de

melanina, pigmento que dá cor à pele.

A camada intermediária é a derme, onde estão localizadas as fibras

colágenas e elásticas que dão sustentação á pele, além de vasos sanguíneos

e nervos.

A camada profunda é a hipoderme, ou seja, a gordura, responsável, entre

outras coisas, por auxiliar na manutenção da temperatura corporal.

O vitiligo pode ser dividido em dois grupos e a partir daí em 7 tipos de

vitiligo:

a-Vitiligo localizado

b- Vitiligo generalizado.

Segundo Dr.Paulo, Vitiligo localizado são três tipos (segmentar focal e

mucosa). Uma ou poucas manchas em até 3 regiões corporais, com evolução

rápida seguida de estabilização, ou seja, a mancha aparece e cresce

rapidamente (semanas ou poucos meses) para em seguida manter deu

tamanho e não há surgimento de novas lesões.

Já o Vitiligo Generalizado é a forma mais comum. São 4 tipos (vulgar,

misto, universal e acrofacial). As manchas são simétricas, acometendo os

mesmos locais de ambos os lados do corpo. Pode evoluir rápida ou

lentamente, ou estabilizar.

Vulgar – tipo mais comum, manchas simétricas em diversas áreas do corpo.

Misto – mistura de dois tipos de vitiligo, geralmente vulgar e segmentar.

Universal – apresentação bem rara. Mais de 70% do corpo fica branco.

Acrofacial – acomete face e/ou mãos e pés.

Segmentar – vitiligo em faixa e unilateral.

Focal – manchas em duas ou três áreas do corpo.

Mucosa – somente lábios ou região genital.

No vitiligo pode ocorrer o que chamamos fenômeno de Koebner ou

isomorfismo, que é o surgimento de novas manchas após um trauma físico

como corte arranhão, queimadura, pancada, etc. É importante evitar

traumatismo.

14

1.3 Tipos de Tratamento

Segundo Azulay (pág.102) O objetivo do tratamento inclui a estabilização

da doença e a repgmentação. A doença deve ser considerada estável ou em

progressão, o que também define a estratégia para o tratamento. Outro fator

na definição da terapêutica é a idade; sabidamente, o vitiligo repigmenta

melhor nas crianças.

Os corticosteroides podem ser usados topicamente, variando a sua

potência, com melhor resultado na face e pescoço.

Quando o vitiligo está progredindo rapidamente, usa-se a corticoterapia

sistêmica por via oral ou intramuscular.

A fotoquimioterapia com psoraleno tópico ou sistêmico e UVA (método

PUVA) ainda é o principal tratamento para vitiligo, duas a três vezes por

semana, mostrando resultados iniciais com 2 meses de tratamento. A

fototerapia com UVB de banda estreita, três vezes na semana vem ganhando

popularidade, já que é mais fácil, por não requerer proteção ocular após a

sessão de tratamento, nem ter o inconveniente de eventuais efeitos colaterais

do uso do oxsoralen sistêmico (náuseas, cefaleias).

A modalidade cirúrgica é interessante naqueles casos de vitiligo

segmentar ou estável e cujas lesões são pouco numerosas e de pequenas

dimensões.

Para Dr. Dráuzio Varella, os tratamentos convencionais são longos e

geralmente envolvem aplicações de pomadas à base de corticoides, loções e

fototerapia (exposição ao sol com uso de substância fotossensibilizante).

Raramente ocorre cura definitiva das lesões, pois há áreas que apresentam

maior dificuldade de recuperar a pigmentação.

Segundo Dr. Paulo Luzio, há diversos tratamentos clínicos e cirúrgicos

disponíveis para o vitiligo. Cada um tem suas indicações, contra indicações,

efeitos colaterais, necessidade ou não de exposição solar, etc.

15

Há tratamento para parar a evolução, ou seja, estabilizar o vitiligo e

tratamentos para repigmentar.

Entre os tratamentos clínicos há opções como corticoterapia oral, tópica e

intralesional, imunomoduladores e fototerapia, que pode ser feita tanto no

domicílio como em consultório.

O medicamento mais utilizado para tratamento do vitiligo é o corticoide

tópico.

Os corticoides podem ser utilizados por via oral para pacientes com vitiligo

extenso e em progressão. Por via intralesional para repigmentar e estabilizar

áreas de difícil controle como mãos e dedos.

Recentemente foram lançados os imunoduladores tópicos.

Inicialmente eram indicados apenas para dermatite atópica, no entanto,

diversos estudos mostraram que são bastante eficazes no tratamento do

vitiligo. Psoralenos medicamentos que para agir, necessitam da exposição à

radiação ultravioleta. Eles deixam a pele mais sensível à luz podendo causar

queimaduras. Estimulam a proliferação dos melanócitos e diminuem o ataque

do sistema imunológico contra os melanócitos.

A fototerapia com psoralenos pode ser utilizada para o tratamento de

qualquer tipo de vitiligo. Pode ser feita em casa com exposição ao sol ou no

consultório com exposição à radiação ultravioleta (UVA). Neste caso é

chamada de PUVA (psoraleno + UVA).

Por via tópica o medicamento é aplicado sobre as lesões e após

determinado tempo é feita a exposição solar (PUVASOL) ou à UVA (PUVA)

por tempo limitado. O efeito colateral mais comum são as queimaduras, sendo

importante seguir as orientações médicas.

Quando utilizada por via oral é importante realizar alguns exames antes do

início do tratamento, devido à toxicidade sistêmica, e também consulta ao

oftalmologista para afastar problemas oculares que possam piorar com este

medicamento. Os psoralenos por via oral vão deixar todo o corpo sensível à luz

podendo provocar queimaduras e catarata já que os olhos também ficam

sensíveis à luz. Este tipo de tratamento está indicado para quem tem vitiligo

extenso ou em progressão.

16

Uma modalidade mais moderna de FOTOTERAPIA é a que utiliza

ultravioleta B de banda estreita ou narrow-band UVB (NB-UVB). As vantagens

são: pode ser feito em crianças e gestantes, ausência de feitos sistêmicos por

não necessitar do uso de medicamentos orais, menor dano à pele, diminuindo

o risco de envelhecimento precoce, câncer de pele e de catarata.

O laser de UVB cujo nome comercial é X-TRAC é mais um bom

tratamento. São necessárias em média 40 a 60 sessões. Tem algumas

vantagens como o uso da radiação ultravioleta apenas nas manchas e ser feito

apenas uma vez por semana, no entanto, não apresenta taxa de

repigmentação superior a outros tratamentos.

O fator emocional é um dos aliados na doença do vitiligo, tanto para cura

como para o aumento das manchas. Está diretamente ligado ao estresse

emocional. Para Lúzio, ter estresse é inevitável, mas a forma como se lida com

ele pode ser trabalhada. Se você lida bem com o estresse, terá menor

números de surtos e surtos mais suaves. Se lida mal, terá maior número e

surtos mais agressivos.

Faremos uma abordagem abrangente sobre o fator emocional no

próximo capítulo.

Quanto mais cedo o diagnóstico, mais cedo for iniciado o tratamento,

maiores serão as chances de sucesso. Se tratado ainda no início, é possível

controlar a progressão da doença.

Além dos tratamentos considerados convencionais, a doença pode ser

combatida, ainda por imunoduladores tópicos, terapia a laser ou intervenção

cirúrgica. A intervenção, geralmente, é indicada nos tipos localizado e estável

de vitiligo. Não havendo aumento das lesões num prazo de um ano.

O procedimento se dá na retirada da pele ilesa, para enxertar na pele

com lesão de vitiligo. A perseverança é fundamental para o tratamento.

17

CAPÍTULO II

COMPREENDER SITUAÇÕES COMPORTAMENTAIS DE

ESTRESSE NA DOENÇA DO VITILIGO

Tomara tivéssemos uma vida tranquila com muita sombra e água

fresca, segundo o ditado popular. Talvez se fosse assim, a vida seria obsoleta,

sem graça e fatigantes .

Uma vida de vitória , tem um sabor especial, quando conquistada

com muito trabalho, empenho e porque não dizer; muito suor derramado e

estresse. O fruto do nosso trabalho é o nosso troféu cotidiano.

O que vem a ser estresse, segundo HOUAISS Dicionário da Língua

Portuguesa: estado de perturbação causado por um conjunto de reações do

organismo humano na busca de adaptação a agressão de ordem física,

psíquica, etc.. .

O fator estresse é determinante em qualquer situação, seja na vida

doméstica, trabalhista, estudantil, física, psíquica.

Faremos uma breve explanação de como se compõe a pele na

visão do Dr. Paulo Lúzio (http://www.clínicadevitiligo.com.br/pele_e_ovitiligo). A

pele é o maior órgão do corpo humano e divide-se em 3 camadas. A camada

mais superficial é a epiderme, composta principalmente de queratinócitos. Os

melanócitos são as células produtoras de MELANINA, pigmento que dá cor à

pele.

A camada intermediária é a derme, onde estão localizadas as fibras

colágenas e elásticas que dão sustentação à pele, além de vasos sanguíneos

e nervos.

18

A camada profunda é a hipoderme, ou seja, a gordura, responsável,

entre outras coisas, por auxiliar na manutenção da temperatura corporal.

A pele tem diversas funções dentre elas proteção para as estruturas

internas do corpo, defesa imunológica através de células imunes, regulação da

temperatura corporal, sensibilidade cutânea, proteção contra os raios

ultravioletas.

O vitiligo foi descrito há mais de 3500 anos. Primeiramente, no Egito (no Papiro de Ebers) e na Índia (no livro sagrado Atharva Veda). A pele é o maior órgão do nosso corpo e também o que mais está

exposto. É o limite entre nós e o meio externo. Ao mesmo tempo em que nos

protege também nos expõe, já que é a primeira coisa que se observa nas

pessoas comenta Dr. Paulo. Quando as pessoas olha alguém com alterações

de pele comumente reagem com ansiedade. Podem se retirar

apressadamente, trocar de assento no ônibus ou virar o rosto.

Alguns, no entanto, ficam olhando fixamente, comentam com o

acompanhante, apontam e chamam a atenção ou fazem comentários

desagradáveis. A pessoa que parece diferente muitas vezes se isola e evita

lugares abertos movimentados para não ser notada.

Viver com uma doença de pele leva a problemas especiais, não é como

conviver com outras doenças. Ninguém pode dizer imediatamente se outra

pessoa tem diabetes ou doença cardíaca. O que está escondido é fácil de

ignorar. O que nós pensamos de nós mesmos e o que os outros pensam a

nosso respeito é afetado pela nossa aparência.

Com o aparecimento do vitiligo vem a perda de algo muito especial.

Sua aparência muda e pode continuar mudando e você não tem controle sobre

isso. Toda perda envolve mágoa e dor. Perder algo que é parte de você – e o

que pode ser mais parte de você do que sua própria cor? Diz ele, é muito

intenso.

Quem desenvolve VITILIGO, tem que respeitar o seu tempo de

adaptação, e isso pode ser um longo processo até você aprender a lidar com

essa mudança e por vezes com as mudanças que continuam acontecendo.

19

Ele continua afirmando, que, um dos grandes problemas do

VITILIGO, é que a aparência muitas vezes muda constantemente e o paciente

vive com medo que as coisas possam ficar ainda piores do que estão. Em

momentos de mudanças rápidas você pode ter que se reajustar diversas

vezes. A família e amigos vão provavelmente querer ajudar e apoiar, mas

podem não saber como fazer. A medida que o paciente começar a falar sobre

seus medos, ansiedades e incertezas, provavelmente esses sentimentos

ficarão menos intenso.

A família, amigos terão dificuldades em entender como é difícil a

aceitação da doença, é necessário o paciente compartilhar seus sentimentos,

pois a medida que expressar seus medos, ansiedades tornará compreensível

para os que o cercam.

É difícil para os familiares entenderem porque o paciente necessita

do tempo de adaptação. Se eles o aceitam como você é, pode ser difícil para

eles entender o motivo do paciente não se aceitar. Não entendem que por

vezes o paciente se sente sem controle da sua vida e que gostaria de poder

controla-la novamente. Para eles o paciente é o mesmo irmão, pai, filho, mãe

que sempre foi.

Muitos pacientes sentem raiva intensa, dizem: por que isso

aconteceu comigo? O que eu fiz para merecer isso? As pessoas ficam

encarando. A maioria dos pacientes tem ideias semelhantes. Nestes casos

devem recorrer a um psicólogo, terapeuta.

Raiva é uma emoção intensa que pode ser assustadora e difícil de

lidar. Alguns pacientes acham a raiva tão assustadora e difícil de manejar que

ao invés de expressarem sua raiva e frustração elas viram esses sentimentos

contra elas mesmas. Fazer isso pode ser bastante auto destruidor e pode

separar de sua família e seus amigos que querem apoiá-lo. Emoções fortes

que são suprimidas, geralmente levam ao aumento da tensão e estresse no

seu corpo; aumentando ainda mais as lesões,

O portador de VITILIGO a quem é dito que a doença é puramente cosmética e

que ele deve seguir com sua vida pode se sentir deprimido e culpado, já que

não aceita a sua condição.

20

A doença não é estética, mas também não põe em risco sua vida.

Não é contagiosa e nem motivo de vergonha. É importante procurar ajuda

especializada,, andar de cabeça erguida e fazer o tratamento prescrito. A

melhora depende unicamente de o paciente levar a sério o tratamento, os

medicamentos ou o médico. É o esforço conjunto que promoverá o melhor

resultado.

21

CAPÍTULO |||

Mostrar a importância e benefícios que a criatividade trará

aliviando tensões.

No curso de Arterapia em Educação e Saúde, tivemos a oportunidade

de conhecer várias matérias, cada qual com sua devida importância. Porém

escolhemos a criatividade para trabalharmos nesta Monografia.

Seria muita pretensão querer conceituar o que vem a ser criatividade: é a arte

desenvolver um plano criativo, gerando transformação.

A criatividade é decorrente de reorganizações, novas estruturações e

possibilidades de algo já existente” (Dina Lúcia pág. 35 – Brincando com a

Criatividade).

Vários conceitos e abordagens são feitos sobre a criatividade, na

abordagem biológica.

A criatividade é vista como força inerente à vida,

Já que a mesma está em constante renovação e

criação. A vida está continuamente gerando novi-

dades e na busca de um equilíbrio e harmonia, au-

to regula-se e se auto organiza-se. (pág 35)

A criatividade é uma fonte de ensinamentos, prática constante que ao indivíduo elementos essenciais ao se bem estar. Estar conectado com a

criatividade trará ao indivíduo exercício do seu ser mais íntimo, porque não

dizer, que com a prática da criatividade você estará exteriorizando o que de

mais belo e profundo há em cada pessoa. E como se fosse o reflexo de sua

própria alma, reflexo de sua personalidade.

22

Quando criamos, colocamos um pouco de nós,

do nosso universo interior no que fazemos, na

nossa criação. Dessa forma, temos a oportuni-

dade de entrar em contato com o nosso univer-

so interior e conhece-lo um pouco mais. Assim

poderemos entender, mudar, transformar, sig

unificar, transmutar, transcender, se e quando

necessário.(Pág 87)

Como ser criativo podemos sim encontrar respostas, soluções para as doenças, que primeiro se interiorizam para depois se exteriorizarem.

Na prática com a criatividade e no processo em busca da cura, ou

controle do vitiligo, podemos encontrar na criatividade, meios para amenizar

estresses através de técnicas e atividades DINA LÚCIA diz,” que a criatividade,

por si só, já é curativa”(pág.86).

Muitas vezes, um indivíduo, desconhece o potencial que existe dentro

de si, como um ser criativo. Quando ele começa a praticar ou se envolve com a

criatividade ele descobre nele um potencial surpreendente com ser criativo.

A criatividade existe desde os tempos mais remotos, mesmo antes da

escrita; na pré-história já se rabiscava e desenhavam nas paredes das

cavernas.

Podemos observar a manifestação da criatividade

do homem, tendo sua origem na época da pre–

história, período anterior ao aparecimento da escrita.

Os desenhos nas paredes das cavernas eram a

forma encontrada pelo homem pré- histórico para se

comunicar, se expressar e representar a sua

realidade. O homem a partir das suas necessidades

se viu motivado a criar, inventar, dar respostas e

soluções criativas. Tinha o objetivo de facilitar as

suas atividades diárias de caça e pesca coleta de

23

frutas e raízes, que garantiam a sua sobrevivência.

(pág 24).

A partir da escrita nossos olhos foram abertos, nossos horizontes foram

par um patamar amplo de comunicação.” O homem já é capaz de questionar e

pesquisar sobre a criatividade, a criação, seu processo, seu produto”(DINA

LÚCIA pag.25).

Sabemos a importância que a criatividade exerce sobre qualquer

situação em que um indivíduo se encontra.

Os benefícios que a criatividade trará para cada indivíduo é

inquestionável

“O homem cria, não apenas porque quer, ou porque gosta, e sim

porque precisa: ele só pode crescer, enquanto ser humano, coerentemente-

Te, ordenando, dando forma, criando”(CRIATIVIDADE E PROCESSOS DE

CRIAÇÃO-FAYGA OSTROWER,pág.10)

Em um mundo competitivo em que vivemos é extremamente importante

e necessário, correr em direção da criatividade, um indivíduo pouco criativo,

terá menor chance de galgar, ou chegar ao seu objetivo final.

Quando uma pessoa chega a finalizar uma obra ou criação, é porque ela

conseguiu resgatar do seu interior, um processo criativo. Há uma troca

significativa do criador para a obra criada e desta para o criador.

É isso que cala tão profundamente em nós. Com

prendemos que todos os processos de criação

representam, na origem, tentativas de estrutura

ção, de experimentação e controle, processos

Produtivos onde o homem se descobre, onde

próprio se articula a medida que passa a

Identificar-se com a matéria. São transferências

simbólicas do homem a materialidade das coisas e

que ovamente são transferidas para si (FAYGA pág

53).

24

É extremamente gratificante e saudável quando nos conscientizamos

que podemos sim ser curado através da prática da criatividade, é uma questão

de saúde.

Como já foi dito em capítulo anterior, existem muitos tratamentos para o

vitiligo, numa tentativa incansável de conter a doença, paralisá-la. A

necessidade de um acompanhamento terapêutico é imprescindível.

Procurar inserir a criatividade como benefício para a busca da possível

cura ou estabilização da doença, ou mesmo usá-la como meio para trabalhar o

emocional do portador de vitiligo. Pois quando ele cria,

libera sentimentos internos conhecidos e outros sentimentos desconhecidos e

vice-versa. O ato criativo faz com que o indivíduo trabalhe o seu interior,

diminuindo ansiedade, inconformismo, complexos, através da prática da

criatividade, usando seus processos e técnicas, auxiliando no aumento da

autoestima.

Para o melhore resultado no tratamento do vitiligo faz-se necessário o

envolvimento multidisciplinar, com: enfermeiros, dermatologistas,

endocrinologistas, nutricionistas, oftalmologistas e arterapeutas. Independente

do tratamento escolhido, é imprescindível o tratamento psicológico pois a

doença do vitiligo é basicamente desencadeada pelo fator emocional.

No curso de arterapia foi escolhido o tema sobre criatividade para contribuir

com o tratamento, para entendermos a importância deste processo na vida não

só dos portadores de vitiligo, mas para todo ser humano.

Os processos criativos são processos construtivos

globais. Envolvem a personalidade toda, um modo

de a pessoa diferenciar-se dentro de si, de ordenar

e relacionar-se em si e de relacionar-se com os

outros.Criar é tanto estruturar quanto comunicar-se,

é integrar significados e transmiti-los. (FAYGA –

Criatividade e Processo de criação – pág 122 ).

25

O vitiligo causa dano estético, o que faz com que o portador desta doença

sinta-se envergonha consequentemente trazendo sua baixa autoestima.

A criatividade por si só é benéfica pois lida com várias técnicas e processos

onde o individuo terá acesso aos vários matérias, como: sucatas, tintas, telas,

papéis, cartolinas, enfim uma variedade de recursos usando em seu próprio

beneficio, assim como para se auto realizar através de suas criações. A

criatividade em si pode-se considerar sinônimo de bem estar, saúde, cura

emocional, à medida que se vai praticando vamos lidando com nossas

emoções.

Dina Lúcia, diz: “Já que a criatividade por si só já é curativa” (pág 86).

Pode-se criar em vários ambientes pois pertencemos a vários meios familiares

e culturais.

O ser humano permeia vários ambientes,pertence

a vários grupos (familiares, escolares, trabalho,

entre outros). Favorecer a imaginação, a constru-

ção, a liberdade de pensamento e expressão é de

importância para que estes ambientes sejam

férteis para desenvolver a criatividade (pág, 107).

Por vezes o individuo desconhece o potencial que existe dentro de si como um

ser criativo, elevando seu emocional para baixo. Quando ele começa a praticar

ou se envolver com a criatividade ele descobre dentro dele um potencial como

um ser criativo, que ele desconhecia por completo. Ao desenvolver tal

criatividade seu estado emocional aumenta de uma forma inexplicável,

trazendo sua alegria, felicidade e amor de volta. Desta forma seus

pensamentos sua imaginação voltam a fluir gerando a criatividade,

Em seu livro Brincando coma Criatividade, Dina Lúcia lista e ensina várias

atividades com matérias para desenvolver a prática criativa no qual ela se

refere no capitulo 5”Preparando para a Prática Criativa”:

26

- Vários tipos de papéis(folhas).

- Materias secos, como: lápis de cor, giz de cera entre outros.

- Tintas: guanche, aquarela e outras.

- Materias tridimensionais: argilas, massa de modelar, biscuit e sucata.

- Materias para colagem: revistas, jornais, tecidos e outros.

- Materias complementares: colas, fitas, barbante, estilete etc.

E ainda incentiva a produção de alguns materias e receitas, como tentativa de

diminuir gastos e facilitando para quem tem difícil acesso e baixa renda.

É imprescindível antes de iniciar qualquer atividade criativa a aplicação de

técnicas de relaxamento. Dina Lúcia, diz: “Estas atividades com relaxamento

sevem para iniciar qualquer trabalho criativo. Elas, além de relaxa, mobilizam

sentimentos e favorecem o fluxo do pensamento criativo (pág 135)”.

São vários os tipos de relaxamento citados pela Dina Lúcia, tais como:

- Relaxamento simples o qual trabalha coma respiração.

- Relaxamento “Passeio pelo Arco- íris”, o qual conduz à algum lugar.

- Relaxamento Visualição com Música, entre outros.

Para quem quer se aprofundar neste assunto, sugerimos a leitura deste livro.

Conviver com o vitiligo não é uma tarefa fácil nem agradável pelo seu aspecto

estético.

Conviver com qualquer tipo de doença não e é uma

tarefa fácil , nem desejada. O vitiligo devido aos seus poucos

sintomas, pode aparentar ser uma doença sem grandes

consequências, que não impõem limitações à seus

portadores. Grande engano! Quem possui vitiligo sabe muito

bem que na prática ele não é tão inofensivo quanto parece.

(Karyne. M. L. Corrêa)

Segundo ela, são dadas várias orientações de como conviver coma doença.

Além disso, como seus efeitos não se restringem

27

à despigmentação da pele, aspectos como autoes-

tima e abilidades sociais- aqueles que ocorrem nas

interações com os outros- devem ser trabalhados

paragarantir a qualidade de vida do portador.

Além de conhecer as orientações e técnicas vale apena pratica-las.

É importante ressaltar que somente ler os

procedimentos a seguir não será suficiente para

capacita-lo a lidar de forma adequada com o

estresse, melhorar seu nível de autoestima e

aperfeiçoar suas habilidades em relacionar-se com

as pessoas.

28

CONCLUSÃO

Escolher um tema para realizar uma monografia, é sem dúvida um grande

desafio: porém no decorrer do desenvolvimento nos surpreendemos com a

riqueza do assunto durante todo o processo, e chegar ao final da mesma foi

surpreendente e gratificante.

Escolhemos como Tema: Criatividade e Vitiligo.

A proposta desta monografia, que teve como Título: Criatividade como

agente facilitador na pessoa portadora de vitiligo, foi trazer a criatividade para

pessoas portadoras de vitiligo.

Desde a pré-história o ser humano já demonstrava seu potencial criativo

através de seus manuscritos e desenhos em rochas, pinturas, cerâmicas

registradas antes de cristo (a.C.). Por isso afirmamos que o homem é um ser

criativo, pensante e que a Criatividade é inerente a todo ser humano.

Pessoas acometidas pela doença do vitiligo, geralmente sofrem

impactos psicossociais que trazem desequilíbrio ao corpo, acarretando danos

físicos, emocionais e sociais, pois a doença causa tristeza, angústia, afetando

a autoestima da pessoa.

Foi falado sobre o que vem a ser o vitiligo, os tipos da doença e os

tratamentos; abordou-se também no capítulo II, sobre como compreender

situações comportamentais de estresse na doença do vitiligo, e finalmente no

capítulo III mostrar a importância e benefícios que a criatividade trará aliviando

tensões.

Em busca da cura e controle do vitiligo, o homem procura meios de

elucidar o problema aliviando tensões e mudando comportamentos. Foi

demostrado a Criatividade como um caminho ou recurso para a melhoria

da doença, apresentando ao leitor. Os benefícios que a criatividade contribuirá

para amenizar os males da doença, através do seu caráter dinâmico, aliviando

tensões e diminuindo prejuízos da baixa autoestima, pois muitas vezes um

indivíduo desconhece o seu potencial como ser criativo.

A criatividade é uma fonte de ensinamento e prática constante que leva ao

individuo elementos essências ao seu bem estar.

29

Como um ser criativo podemos sim encontrar respostas soluções para as

doenças que primeiro se interiorizam para depois se exteriorizarem.

Esperamos através deste trabalho bibliográfico que o mesmo venha a

ser de grande valia para quem se identificar com este te

30

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA

1- ANDRADE,Liomar Quintino de. Terapias Expressivas - Arte

– Terapia, Arte – Educação e Terapia Artística 1ª edição –

S.P. Vetor Editora 2000

2- AZULAY, Rubem,D; AZULAY, David, R; AZULAY, Luna.

Dermatologia – 5ª edição – Revista e atualizada

3- BECHELLI, Luiz M; CURBAN, Guilherme V. Compêndio de

Dermatologia. 6ª edição – Atheneu Editora São Paulo

4- HOFFMAN, F. S.; ZOGBI, H.; FLECK, P.; MULLER, M. C. A

Integração Mente e Corpo em Psicodermatologia

5- HOUAISS, Antônio – Minidicionário da Língua Portuguesa –

3ª edição. Revista e atualizada com alterações 2009 – RJ

6- LAROSSA, M.A.; AYRES, F. A. Como produzir uma

monografia – Rio de Janeiro, 2010

7- LIRA, K. M. Convivendo com o

vitiligo.http://www.slideshare.net/karynemlira/cartilha-

convivendo – com – o vitiligo. Em cache-similares. Acesso em

16/03/2013

8- LUZIO, P. http://clinicadevitiligo.com.br/tratamentos.php

9- OSTROWER, Fayga. Criatividade e Processos de Criação.

15ª edição Vozes,1987

10- ROCHA, Dina, L.; Brincando com a Criatividade –

Editora Wark

31

11- SILVA, J.D.T.; MULLER,M.C. Uma integração teórica

entre psicossomática, stress e doenças crônicas de eple.

Revista Estudos de Psicologia, Campinas, v. 24, 2, abr./junho

2007

VARELLA,D. http://drauziovarella.com.br/corpo/humano/vitiligo

32

ÍNDICE

FOLHA DE ROSTO 02

AGRADECIMENTO 03

DEDICATÓRIA 04

RESUMO 05

METODOLOGIA 06

SUMÁRIO 07

INTRODUÇÃO 08

CAPITULO I

CONHECER OS TIPOS DE VITILIGO E TRATAMENTOS 10

1.1 - Conceitos de Vitiligo 10

1.2 - Tipos de vitiligo 12

1.3 - Tipos de tratamentos 14

CAPITULO ||

COMPREENDER SITUAÇÕES COMPORTAMENTAIS DE ESTRESSE NA

DOENÇA DO VITILIGO 17

CAPITULO |||

MOSTRAR A IMPORTÂNCIA E BENEFÍCIOS QUE A CRIATIVIDADE TRARÁ

ALIVIANDO TENSÕES 21

CONCLUSAO 28

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA 30

INDICE 32