desvios posturais 1
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Ginástica Laboral e Postural
Desvios Posturais
Prof°. MS. Charles Marques FormentinCref n°: 02/001.075-G/RS
Desvios Posturais:Detectados quando estão fora da linha do fio de prumo. Sãodescritos como leves, moderados ou acentuados, em vez degraus ou centímetros.
Quadro dos desvios posturais:
1- Segmento
2- Desvio
3- Descrição
4- Músculo/musculatura Encurtado (a)
5- Músculo/musculatura Alongado (a)
6- Vista
Desvios Posturais:
Hálux
Varo
Valgo
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Hálux Varo Abdução do Hálux Anterior
Musc. Encurtado Musc. Alongado
Abdutor do Hálux Adutor do Hálux
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Hálux Valgo Adução do Hálux Anterior
Musc. Encurtado Musc. Alongado
Adutor do Hálux Abdutor do Hálux
Pré-disposição àFormação do joanete
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Dedos Martelo Flexão das falanges proximais médias e distais
Anterior elateral
M.E M.A
Flexor curto dosdedos; quadradoplantar;interósseosdorsais; flexorlongo do hálux
Extensor curtodos dedos;extensor longodos dedos
Desvios Posturais:
Arco Plantar
Cavo ou Côncavo
Plano
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Arco Plantar
Cavo ou
Côncavo
Aumento excessivo do arco plantar
Anterior elateral
Apoio demasiado nos dedos e no calcanhar.
M.E M.A
Flexor curto dosdedos; quadradoplantar;Lumbricais
Extensor curtodos dedos;extensor longodos dedos
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Arco Plantar Plano
Diminuição excessiva do arco transversal
Anterior elateral
M.E M.A
Extensor curtodos dedos;extensor longodos dedos
Flexor curto dosdedos; quadradoplantar;lumbricais
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
Arco
Plantar
Cavo ou
Côncavo
Aumentoexcessivo do arco plantar
Flexor curto dosdedos; quadradoplantar;Lumbricais
Extensor curtodos dedos;extensor longodos dedos
Anterior elateral
Plano
Diminuiçãoexcessiva do arcotransversal
Extensor curtodos dedos;extensor longodos dedos
Flexor curto dosdedos; quadradoplantar;lumbricais
Anterior elateral
Apoio demasiado nos dedos e no calcanhar.
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Pés
Abduzidos
Aduzidos
Pronados
Supinados
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pés Abduzidos Rotação externa da coxo-femoral
Anterior eposterior
M.E M.A
Glúteo máximo,pelvetrocanterianos
Glúteo mínimo
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pés Aduzidos Rotação interna doCoxo-femoral
Anterior eposterior
M.E M.A
Glúteo Mínimo Glúteo máximo. Pelvetrocanterianos
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
Pés
Abduzidos Rot. externada coxo-femoral
Glúteo máximo,pelvetrocanterianos
Glúteo mínimo Anterior eposterior
Aduzidos Rot. interna da coxofemoral
Glúteo Mínimo Glúteo máximo. pelvetrocanterianos
Anterior eposterior
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pés Pronados Manutenção de eversão do tornozelo Posterior
M.E M.A
Fibular curto, longo e terceiro
Tibial anterior,Tibial posterior
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pés Supinados Manutenção de inversão do tornozelo Posterior
M.E M.A
Tibial anterior,tibial posterior
Fibular curto, longo e terceiro
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
Pés
Pronados Manutençãode eversãodo tornozelo
Fibular curto, longo e terceiro
Tibial anterior,tríceps sural, tibialposterior
Posterior
Supinados Manutençãode inversãodo tornozelo
Tibial anterior,tríceps sural, tibialposterior
Fibular curto, longo e terceiro
Posterior
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Joelhos
(Geno)
Valgos
Flexos
Hiperestendidos
Varos
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Joelhos
(Geno)
Varos Abdução das “coxas” com adução das “pernas” (cowboy).
Anterior eposterior
M.E M.A
Glúteo médio,sartório,semimembranáceo,semitendinoso.Tibial anterior,posterior e trípcepssural
Adutor curto, magno, longo,pectíneo; bícepsfemoral, tensor dafáscia lata
(provável compensação deinversão do tornozelo)
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Joelhos
(Geno)
Valgos Adução das “coxas” com abduçãodas “pernas” (em “x” ).
Anterior eposterior
M.E M.A
Adutor ( curto), magno,longo, pectíneo;bíceps femoral,tensor da fáscia lata.Fibular curto, longo e terceiro.
Glúteo médio, sartório,semimembranáceo,semitendinoso.
(provável compensação de eversão do tornozelo)
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
Joelhos(Geno)
Varos Abduçãodas “coxas”com aduçãodas “pernas”(cowboy)
Glúteo médio, sartório,semimembranoso,semitendinoso.Tibial anterior,posterior e tríceps sural.
Adutor curto,magno, longo,pectíneo; bícepsfemoral, tensor dafáscia lata
Anterioreposterior
Valgos Abduçãodas “coxas”com aduçãodas “pernas”(em “x” )
Adutor curto, magno,longo, pectíneo; bíceps femoral, tensor da fáscia lata. Fibularcurto, longo e terceiro
Glúteo médio, sartório,semimembranoso,semitendinoso.
Anterioreposterior
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Joelhos
(Geno)
Flexos Manutenção de leve flexão dos joelhos Lateral
M.E M.A
Ísquiotibiais(semit.,semim. e B.femoral) -quando adquirido porsobrecarga muscular
Quadríceps(VL, VM, VI e RF).
Debilitados (quandopor compensação ouapoio demasiado- ex.:posição sentada):ísquiotibiais
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Joelhos
(Geno)
Hiperestendidos Manutenção de extensãodemasiada de joelhos.
Lateral
M.E M.A
Quadríceps ou,somente em açãosinérgica, ísquiotibiaise gastrocnêmicos
Ísquiotibiais(semit., semim.,bíceps femoral) se não atuarem em sinergia com encurtamento degastrocnêmicos
Desvios Posturais:
Patelas
Rotadas Medialmente
Rotadas Lateralmente
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Patelas Rotadasmedialmente
Deslocamento medial de uma ou das duas patelas. Geralmente acompanham o geno varo e/ou os pés abduzidos.
Anterior
M.A
Quando não acompanham alterações dos joelhos ou dos pés, são denominadas “rótulas luxáveis” por instabilização do tendão patelar e/ou dos ligamentos: colateral lateral e/ou Medial.
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Patelas
Rotadaslateralmente
Deslocamento lateral de uma ou das duaspatelas. Geralmente acompanham o geno valgo e/ou os pés abduzidos.
anterior
M.A
Quando não acompanham alterações dos joelhos ou dos pés, são denominadas “rótulas luxáveis” por instabilização do tendão patelar e/ou dos ligamentos: colateral lateral e/ou Medial.
Desvios Posturais:
Pelve
Anteversão
Retroversão
Lateroversão
Antepulsão
Retropulsão
Lateropulsão
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pelve
Anteversão Deslocamento das espinhas ilíacas ântero-superiores para frente e para baixo = báscula anterior
lateral
M.E M.A
Psoas maior,menor, illíaco.
Abdominais(retoabdominal, oblíquointerno, oblíquoexterno), glúteomáximo, ísquiotibiais.
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pelve
Retroversão Deslocamento das espinhas ilíacas ântero-superiores para trás e para cima = báscula posterior
Lateral
M.E M.A
Abdominais,glúteo, máximo,ísquiotibiais
Psoas maior,menor,ilíaco
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pelve
Lateroversão Deslocamento das espinhas ilíacas ântero-superiores para um lado ou outro (o lado mais alto é o daLateroversão
Anterior
M.E M.A
Psoas maior,ilíaco, quadradolombar do ladomais alto, oblíquointerno e externodo lado mais alto
Psoas maior, ilíaco,quadrado lombar do lado mais baixo,oblíquo interno eexterno do lado mais baixo
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pelve
Anteropulsão Deslocamento do centro de equilíbrio para frente (à frente do polígono desustentação)
Lateral
M.E M.A
Cadeia posterior(isquiotibiais, gastrocnêmios, sóleo,eretores da espinhaparavertebraiscervicais, dorsais e lombares)
Cadeia anterior(quadríceps, tibialanterior, abdominais,esternocleidomastóideos, peitoral maior)
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pelve
Retropulsão Deslocamento do centro de equilíbrio para trás (para trás no polígono desustentação)
Lateral
M.E M.A
Cadeia anterior(quadríceps, tibialanterior, abdominais,esternocleidomastóideos, peitoral maior)
Cadeia posterior(isquiotibiais,gastrocnêmios, sóleo, eretores da espinha paravertebraiscervicais, dorsais elombares)
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Pelve
Lateropulsão Deslocamento do centro de equilíbrio para o lado (o lado que está apoiando opeso é da lateropulsão)= não confundircom lateroversão
Anterior
M.E M.A
Cadeia lateral do ladooposto (glúteo médio,grande dorsal, oblíquointerno e externo,deltóide médio,rombóides, quadradolombar)
Cadeia lateral domesmo lado
Desvios Posturais:
Lombar
Hiperlordose
Hipolordose
Hipercifose
HipocifoseDorsal
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Lombar
Hiperdolose Aumento demasiado da curvaturaLordótica.
Lateral eposterior
M.E M.A
Eretores da coluna na região lombar,quadrado lombar, psoas maior e menor.
Abdominais
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Lombar
Hipolorlose Retificaçãoou lombar plana.
Diminuição ou inversão da curvatura lordótica.
Lateral eposterior
M.E M.A
Abdominais(principalmente reto eoblíquo externo) ísquiotibiais,glúteo máximo.
Eretores da coluna naregião lombar,quadrado lombar,psoas maior e menor
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
LombarHiperdolose
Aumentodemasiado dacurvaturalordótica
Eretores da coluna naregião lombar,quadradolombar, psoas maior emenor
Abdominais Lateral eposterior
HiporlordoseRetificaçãoou lombarplana
Diminuição ouinversão dacurvaturalordótica
Abdominais(principalmente reto eoblíquo externo) ísquiotibiais,glúteo máximo.
Eretores da coluna naregião lombar,quadrado lombar,psoas maior e menor
Lateral eposterior
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
DorsalHipercifose- Longa (da C7 à D 12)- Alta ( da C7 à D6 ou D8)
Aumento demasiado dacurvatura cifótica.
Lateral eposterior
M.E M.A
Peitoral maior e menor,abdominais( às vezes emdebilidade) intercostais
Trapézio, rombóides,Eretores da espinha
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
DorsalHipocifose, retificação oucifose plana.
Diminuição ou inversão da curvatura cifótica.
Lateral eposterior
M.E M.A
Trapézio, rombóides,Eretores da espinha
Peitoral maior emenor, abdominais(às vezesencurtamento)Intercostais
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
DorsalHipercifose- Longa (daC7 à D 12)- Alta ( da C7à D6 ou D8)
Aumentodemasiado dacurvaturacifótica
Peitoral maior e menor,abdominais( às vezes emdebilidade) intercostais
Trapézio, rombóides,Eretores da espinha
Lateral eposterior
Hipocifose,retificação oucifose plana
Diminuição ouinversão dacurvaturacifótica
Trapézio, rombóides,Eretores da espinha
Peitoral maior emenor, abdominais(às vezesencurtamento)intercostais
Lateral eposterior
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Tórax
Projetado
Deprimido
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
TóraxProjetado (inspiraçãoPermanente peito de pomba)-geralmente estrutural.
Projetado anteriormente. Anterior elateral
M.E M.A
Rombóides,trapézio III.Serratil pósterosuperior e peitoralMaior.
Serratil póstero inferior,Serratil anterior etrapézio IV
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
TóraxDeprimido (expiração permanente)-geralmente estrutural ou atitude postural de asmáticos.
Escavado Anterior elateral
M.E M.A
Serratil póstero inferior,Serratil anterior etrapézio IV
Rombóides,trapézioIII. Serratil póstero superior
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
TóraxProjetado(inspiraçãoPermanente peitode pomba)-geralmenteestrutural
Projetadoanteriormente
Rombóides,trapézio III.Serratil pósterosuperior e peitoralMaior.
Serratil póstero inferior,Serratil anterior etrapézio IV
Anterior elateral
Deprimido(expiraçãopermanente)-geralmenteestrutural ouatitude posturalde asmáticos
Escavado Serratil póstero inferior,Serratil anterior etrapézio IV
Rombóides,trapézioIII.Serratil pósterosuperior
Anterior elateral
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Cintura
Escapular
Escápulas abduzidas
Escápulas aladas
* Escápulas elevadas e deprimidas
Ver ombros elevados e deprimidos.
Escápulas aduzidas
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Cintura
escapular
EscápulasAduzidas
Próximas a linha média (coluna vertebral) Posterior
M.E M.A
Trapézio III,rombóides
Peitoral menor,serrátil anterior
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Cintura
escapular
EscápulasAbduzidas
Afastadas a linha média (coluna vertebral) Posterior
M.E M.A
Peitoral menor,serrátil anterior
Trapézio II e IIIrombóides
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
Cintura
escapular
EscápulasAduzidas
Próximas a linhamédia (colunavertebral)
Trapézio III,rombóides
Peitoral menor,serrátil anterior
Posterior
EscápulasAbduzidas
Afastadas a linhamédia (colunavertebral)
Peitoral menor,serrátil anterior
Trapézio II e IIIrombóides
Posterior
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Cintura
escapular
EscápulasAladas
Deslocamento da borda inferior e medial da escápula em relação às costelas
Lateral eposterior
Escápulas elevadas e deprimidas (ver ombros elevados e deprimidos)
M.E M.A
Peitoral menor
Serrátil anterior
Desvios Posturais:
Ombros
Deprimidos
Desnivelados (assimétricos)
Elevados
Protraídos
Retraídos
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Ombros Elevados Contraídos Anterior eposterior
M.E M.A
Elevador da escápula,trapézio I e II
Trapézio IV, peitoralmenor
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
OmbrosDeprimidos (em formato de garrafa) Relaxados Anterior e
posterior
M.E M.A
Trapézio IV, peitoral menor
Elevador daescápula, trapézio I e II
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
OmbrosElevados Contraídos Elevador da escápula,
trapézio I e IITrapézio IV, peitoralmenor
Anterior eposterior
Deprimidos(em formatode garrafa)
Relaxados Trapézio IV, peitoralmenor
Elevador daescápula, trapézio I eII
Anterior eposterior
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
OmbrosDesniveladosouassimétricos
Um mais alto ou mai baixo do que ooutro(ver linha do posturógrafo e/ou volume do trapézio
Anterior eposterior
M.E M.A
Elevador da escápula,trapézio I e II do ladomais alto ou trapézioIV, peitoral menor dolado mais baixo
Elevador da escápula, trapézio I e II do lado mais baixo ou trapézio IV, peitoral menor do lado mais alto
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Ombros Protraídos Deslocados anteriormente, com ou sem rotação medial
Lateral
M.E M.A
Por flexão horizontal:Peitoral maior, deltóideanterior,coracobraquial
Por rotação medial:
Sub- escapular eredondo maior
Extensores horizont.;Grande dorsal,Redondo maior
Rot.laterais:Redondo menor, infra espinhal
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Ombros
Retraídos Deslocados posteriormente, com ou sem rotação lateral
Lateral
M.E M.A
Por extensão horizontal:Grande dorsal, Redondo maior
Por rotação lateral:Redondo menor, infraespinhal
Flexores horizont.:Peitoral maior,deltóide anterior,coracobraquial
Rotadores mediais: Sub- escapular eredondo maior
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
OmbrosProtraídos Deslocados
anteriormente, com ou sem rotação medial
Por flexão horizontal:Peitoral maior, deltóideanterior,coracobraquial
Por rotação medial:Sub- escapular eredondo maior
Extensoreshorizontais;Grande dorsal,Redondo maiorRotadores laterais:Redondo menor, infra espinhal
Lateral
Retraídos Deslocadosposteriormente, com ou sem rotação lateral
Por extensão horizontal: Grande dorsal, Redondo maior
Por rotação lateral:Redondo menor, infraespinhal
Flexores horizontais:Peitoral maior,deltóide anterior,coracobraquialRotadores mediais: Sub-escapular eredondo maior
Lateral
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Cervical
Hiperlordose
Hipolordose
Flexão lateral
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Cervical
Hiperlordose Aumento demasiado da curvaturalordótica
lateral
M.E M.A
Esplênios e eretores da espinha
Esternocleidomas-toídeo bilateral
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Cervical
Hipolordose. Retificação ou lordose plana
Diminuição ou inversão da curvatura lordótica
Lateral
M.E M.A
Esternocleidomas-toídeo bilateral
Esplênios e eretoresda espinha
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição M.E M.A Vista
Cervical
Hiperlordose Aumentodemasiado da curvaturalordótica
Esplênios e eretores daespinha
Esternocleidomas-toídeo bilateral
lateral
Hipolordose.Retificaçãoou lordoseplana
Diminuição ou inversão da curvaturalordótica
Esternocleidomas-toídeo bilateral
Esplênios e eretoresda espinha
Lateral
Agonista X Antagonista
Desvios Posturais:
Cabeça
Projetada
Inclinada
Rotação
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Cabeça
Projetada Avanço do segmento para o plano anterior Lateral
M.E M.A
Por hiperlordose:Esplênios eeretores da espinhaPor retificação:Esternocleidomas-tóideo Bilateral
Por hiperlordose:Esternocleidomastóideo bilateralPor retificação:Esplênios e eretoresda espinha
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Cabeça Inclinada Inclinação lateral para esquerda ou direita Anterior eposterior
M.E M.A
Esplênios, escalenos,Esternocleidomastóideo, eretores da espinha do mesmo lado da inclinação
Esplênios, escalenos,Esternocleidomastóideo, eretores da espinha do lado oposto da inclinação
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Cabeça Rotação Rotação para esquerda ou direita da linha daglabela em relação à linha de esterno
Anterior eposterior
M.E M.A
Esternocleidomastóideodo lado oposto darotação e esplêniosdo mesmo lado
Esternocleidomastóideodo mesmo lado darotação e esplêniosdo lado oposto
Desvios Posturais:
Escoliose
Cervical
Dorsal
Lombar
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Escoliose
Cervical, dorsal e/ou lombar
Em “C”; Inclinação lateral, sempre para o mesmo lado,de uma, duas ou das três curvas
posterior
Cervical, dorsal e/ou lombar
Em “S”: Inclinação lateral para dois lados opostos em duas curvas, seguidas ou não
posterior
Cervical, dorsal e/ou lombar
Em”S” duplo: Inclinação lateral para lados opostos em curvas seguidas
posterior
M.E M.A
Eretores da espinhado lado daconcavidade
Eretores da espinhado lado daconvexidade
Desvios Posturais:
Desvios Posturais:
Desvios Posturais:
Desvios Posturais:
Desvios Posturais:
Desvios Posturais:
Desvios Posturais:
Desvios Posturais:
Desvios Posturais:
Segment
o
Desvio Descrição Vista
Triângulode Thales
Um lado maior que o outro demonstramudanças laterais do centro deequilíbrio, lateroversão da pelve e/ou atitudes escolióticas.
Distância entre o braço e a linha da cintura
Anterior eposterior
Desvios Posturais:
Segmento Desvio Descrição Vista
Teste deGiba
Verifica rotação nos processos espinhos provocados pelaescoliose
Com o aluno em flexão de lombar, o avaliador, que estará em pé, atrás do avaliado, deverá comprar a altura (o volume muscular) de ambos os lados da coluna dorsal elombar. O lado mais alto será o da rotação e conseqüente, olado convexo da escoliose.
Posterior
Desvios Posturais: