curso técnico em saúde bucal - portal do aluno

Endodontia

BlumenauHermann

ComplexoEducacional

Curso Técnico em Saúde BucalAula disponível: www.portaldoaluno.bdodonto.com.br

Professor Bruno Aleixo Venturi

Aula 02

segunda-feira, 26 de junho de 17

http://www.portaldoaluno.bdodonto.com.br

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Etapas do tratamento endodôntico

Diagnóstico

Exame clínico(radiografiainicial)

Abertura

Odontometria

Esvaziamento

Modelagem

Obturação


Diagnóstico

Anamnese

Exameclínico

Exameradiográfico

Examescomplementares


Diagnóstico

Anamnese

Exameclínico

Exameradiográfico


Alteraçõessistêmicas,usodemedicaçãoentreoutros.


Diagnóstico

Anamnese

Exameclínico

Exameradiográfico



Aumentodevolume,=stula,ateraçãodecor.


Diagnóstico

Anamnese

Exameclínico

Exameradiográfico




Infiltrações,cáries,reabsorçõeseetc.


Diagnóstico

Anamnese

Exameclínico

Exameradiográfico




Infiltrações,cáries,reabsorçõeseetc.

Testestérmicos,elétricosentreoutros.


-DorQuando?Como(espontâneaoues1mulada)?Onde(localizadaoudifusa)?Intensidade?Sinaissistêmicos

-DrenagempurulentaPresenteounão?Espontâneaouaordenha?

-Denteassociado

-Intraouextra-oral?

Diagnóstico


Exame clínico

Observar:

-Seháalgumaassimetriafacial;-Inspecionarostecidosmoleseduros;-Procurar: abscesso, Hstulas, dentesescurecidos, restaurações extensas, contatosoclusaistraumá1cos.


Exame radiográfico

Meioauxiliarnodiagnós1co.Nãodeveserconsideradoumexameconclusivo.

Asalteraçõespulparesemfaseinicialnãosãovisíveisatravésdaradiografia.


Exame complementares

Testedemordida:comoauxíliodealgodãoouespátulademadeira,pede-separtaopacientemorder.

Testedepalpação:verifica-seaextensãodainflamaçãonostecidosperiapicais.

Meiosauxiliaresnocorretodiagnós1co,segueabaixoalgunsexemplos:

Testedepercussão:realizadocomocabodoespelho.

Testetérmico:podeserrealizadocomfrio.


Exame complementares

Testedepercussão

Testetérmico

Testedeelétricosegunda-feira, 26 de junho de 17

Qualo

?

objeMvodosexamescomplementares


Biopulpectomia: é o tratamento de canal em dentes com polpaviva.Consisteemremoverapolpado interiordocanalradicularepreenchê-loherme1camentecomummaterialespecífico.

Necropulpectomia:éotratamentodecanalemdentescomapolpamorta. Consiste na remoção da polpa necrosada , assim como aremoção de bactérias do interior do canal radicular. A seguir, ocanaléobturadocommaterialadequado.*Níveldecontaminaçãomaior.

R:Determinaroestadodapolpla


Tratamento endodôntico


Anestesia Apósumdiagnós1cocorretoeaescolhadatécnicaadequada,realiza-seaanestesia(inclusiveemnecropulpectomias).

-Local-Regional


Suasprincipaisfunções:

-Manterocampolivredecontaminação.-Evitaraspiraçãodealguminstrumentooumedicamento.-Facilidadedetrabalho.-Maiorconfortoaopaciente

Isolamento absoluto


Acidentes


Acidentes

Aspiraçãodeumalimaendodôn1ca


Remoçãodotecidocariado.

Direçãodetrepanação.

Remoçãodeprojeção.

Abertura

Pontodeeleiçãopré-determinado.

Requisitosprincipais:


Exploração

Conhecer o canal radicular através do uso de instrumentosexploradores que irão preparar o caminho, possibilitando oacesoaoterçoapical.

Primeirocontatocomointeriordocanal;

Verificaçãodonúmero,calibreedireçãodoscanais.


Odontometria

Introduziroinstrumentolentamentenocanal.

Radiografiacomoinstrumentonointeriordocanalpararealizaçãodaodontometria(determinarotamanhododente).


Odontometria

Localizadorapical:realizaamediçãoeletrônicamentedodente.

Vantagem:maisrápido,semanecessidadederadiografar.


Modelagem

Apósmensuraçãodocomprimentorealdodente,faz-senecessárioaremoçãodapolpadentaledesinfecçãocon1danocanalden1nário.

Aumenta-seocalibradaslimas,afimderemovereescalonarocanal(is)den1nários.


Modelagem

Escalonamento-intuitodedarformatocônicoaoscanais.


Irrigação

ObjeMvos:

-Limpeza(removerdetritosdointeriordocanal);-Desinfecção(diminuironúmerodebactériasexistentesnocanal);-Lubrificação(facilitaraaçãomodeladoradosinstrumentos);


Intercorrências

Dependendodasoluçãou1lizadaecasohajaextravasamentodasolução(paraforadodente),pode-segerardanosaospacientes,inclusivesgraves.

ExtravasamentodeSoluçãodeMilton


Temafinalidadedaobliteraçãotridimensionalehermé1cadocanais,ostecidosapicaispermanecemdefini1vamenteisoladosdoscanalículosden1náriosedoaratmosférico,afimdeevitarumanovacontaminação.

Obturação


Apósaconclusãodotratamentodeveráserrealizadaaradiografiafinalparaconferirotratamentorealizado.Em caso de lesão periapical associada ao dente tratado, deverárealizar-se radiografias de controle a cada 03meses para verificar aregressãoounãodalesão.

Obturação


Insucessos


Obrigado pela atenção !


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