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    SUBSTÂNCIAS NATURAIS 

    •Elas funcionam?

    •Oferecem risco a saúde?•Substituem os farmacos?•Auxiliam no emagrecimento e na prática esportiva?

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    Fitoterapia

     Palavra de origem grega: Phito + therapia.

     A utilização de plantas como medicamento pela humanidade é tão antiga como a história

    do homem( 5000-2800 a.C na Mesopotânia)

    Diferentes partes de uma planta podem serutilizadas em diferentes preparações para uso

     profilático ou terapêutico. 

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    FITOTERAPIA

    Terapia que utiliza as plantas medicinais esuas diferentes preparações farmacêuticas,

    sem utilização de substâncias ativas isoladas,ainda que de origem vegetal.

    OMS

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    PLANTA MEDICINAL

    Todo e qualquer vegetal que possui em umou mais órgãos, substâncias que podem ser

    utilizadas com fins terapêuticos.

    OMS

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    QUAL A DIFERENÇA ENTREPLANTA MEDICINAL E

    FITOTERÁPICO?

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    OMS

    Fitoterápico é todo medicamento tecnicamente

    obtido e elaborado, empregando-se exclusivamentematérias-primas vegetais com finalidade profilática,curativa, com benefício para o usuário. 

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    LEGISLAÇÃO EM FITOTERAPIA

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    RESOLUÇAO CFN Nº 402/2007

    R

    Regulamenta a prescrição fitoterápica pelo nutricionistade plantas in natura frescas, ou como droga vegetal nas

    suas diferentes formas farmacêuticas, e dá outrasprovidências.

    Art. 8º. O Conselho Federal de Nutricionistas recomenda que oNutricionista, que optar por utilizar em suas prescrições os produtosobjeto desta Resolução, seja devidamente capacitado.

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      Quanto às substâncias encapsuladas estas não são sinônimas demedicamentos

    , pois para isto deve-se observar a matéria-prima de fabricação do conteúdo, bem como sua concentração e o

    conteúdo ativo.

    Por tratar-se de uma prática diversa à formação do Nutricionista faz-se necessário a capacitação complementar específica paraadoção da fitoterapia, assim como sua interação fármaco enutrientes, e atualização constante quanto a Legislações do CFN eas publicações da ANVISA que versam sobre drogas vegetais emedicamentos fitoterápicos de registro simplificado

    NOTA TÉCNICA- CRN

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    Fitoterápicos sem prescrição médica (nomenclatura

    botânica e nome popular)

    Fitoterápicos com

    prescriçào médica

     Aesculus hippocastanum L.

    (Castanha da Índia)Eucalyptus globulus (Eucalipto) Arctostaphylos uvs-ursi Spreng

    (Uva-ursi)

     Allium sativum L. (Alho) Passiflora incarnata L.(Maracujá,passiflora)

    Centella asiatica L.(Centella asiática)

     Aloe vera (babosa ou aloe) Paulinia cupana H.B.&K.(Guaraná)

    Cimicifuga racemosa (L) (Cimicifuga)

    Calendula officinalis L. (Calêncula) Pneumus boldus Molina(Boldo) Ginkgo biloba L. (Ginkgo)

    Cynara scolymus L. (Alcachofra) Pimpinella anisum L.(Erva-doce) Hypericum perforatum L.(Hipérico)

    Matricaria recutita L. (Camomila) Ramnus purshiana DC.(Cáscarasagrada)

    Piper methysticum Forst.f.(Kava-kava)

    Maytenus ilicifolia Mart, Ex Reiss.

    (Espinheira Santa)Senna alexandrina Mill.(Sene) Valeriana officinalis (Valeriana)

    Melissa officinalis L. (Melissa) Zingiber officinale Rosc.(Gengibre) Echinacea purpure Moench(Equinácea)

    Mentha piperita L.(Hortelã-pimenta) Mikania glomerata Sprengi.(Guaco) Tanacetum parthenium Sch Bip.(Tanaceto)

    Panax ginseng C.A.Mey. (Ginseng) Salix alba L.(Salgueiro branco) Hamamelis Virginiana (Hamamélis)

     Arnica Montana (Arnica)

    RESOLUÇÃO ANVISA RE 89 de 16 de março de 2004

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    INSTRUÇÃO NORMATIVA N° 5 DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008

     D.O.U. nº 242, de 12 de dezembro de 2008 p.56 a 58

    Determina a publicação da "LISTA DE MEDICAMENTOSFITOTERÁPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO". I

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    RESOLUÇAO ANVISA n 48 de 16 de março de 2004

    Traz definições de conceitos básicos na área de

    fitoterapia,descrição de todos os procedimentos necessáriospara que o medicamento fitoterápico tenha seu registroaprovado na ANVISA.

    link http://www.anvisa.gov.br/medicamentos/fitoterapicos/index.htm

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    O uso da fitoterapia como tratamento não-convencional está ganhando reconhecimentoconsiderável e popularidade no mundo(GOLDBECK-WOOD et al., 1996).

     Apesar do ceticismo e da falta de evidênciasmédicas para apoiar sua eficácia terapêutica(LEVIN et al., 1997).

    O uso de fitoterápico aumentou 380% entre1990 e 1997, nos EUA (EISENBERG et.al.,1998).

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    DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICO

    NICOLETTI, Maria Aparecida et al.

    PRINCIPAIS INTERAÇÕES NO USO DE MEDICAMENTOS FITOTERÁPICO

    NICOLETTI, Maria Aparecida et al.

    Alcachofra (Cynara scolymus L.)  –  Indicações/Ações terapêuticas: Colerético e colagogo.

    Padronização/Marcador: Cinarina ou derivados do ácido cafeoilquínico expressos em ácido

    clorogênico (dose diária: 7,5mg a 12,5mg de cinarina ou derivados) 6.

    Interações medicamentosas 35: Estudo em animais demonstrou que o efeito diurético

    promovido pela alcachofra poderá ser prejudicial quando utilizada com diuréticos, porque o

    volume sangüíneo poderá diminuir drasticamente gerando quedas de pressão arterial por

    hipovolemia e como a alcachofra atua na diurese, incluindo a excreção de potássio, existe a

    possibilidade de desencadeamento de níveis baixos de potássio na corrente sangüínea

    gerando a hipocalemia. As interações mais graves poderão ser verificadas com diuréticos de

    alça (furosemida) e tiazídicos (Clortalidona, Hidroclorotiazida, Indapamida)

    Gengibre (Zingiber officinale Rosc.)  –  Indicações/Ações terapêuticas: profilaxia de náuseas

    causada por movimento (cinetose) e pós-cirúrgicas. Padronização/marcador: Gingeróis (6-

    gingerol, 8-gingerol, 10-gingerol, 6-shogaol, capsaicina) [dose diária: crianças acima de 6 anos:

    4-16 mg de gingeróis; adulto: 16-32 mg de gingeróis] 6.

    Interações medicamentosas 1,3,11,22,32,36,38,44,46: Há evidências de que o gengibre

    estimula a produção de ácido clorídrico estomacal e, como conseqüência, em teoria, poderácomprometer a ação de medicamentos contendo sucralfato, ranitidina ou lansoprazol;

    contrariamente, ao que foi verificado em animais, ou seja, proteção estomacal. Teoricamente

    o gengibre poderá aumentar o risco de sangramento quando administrado conjuntamente ao

    ácido acetilsalicílico, varfarina, heparina, clopidogrel, ibuprofeno ou naproxeno ou outros

    medicamentos que apresentem esta ação; em doses elevadas poderá desencadear sonolência,

    além de que poderá interferir com medicamentos que alteram a contração cardíaca incluindo

    os beta-bloqueadores, digoxina e outros medicamentos para o coração.

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    NUTRACÊUTICOS, ALIMENTOS FUNCIONAIS E FITOTERÁPICOS: O USO DAS PLANTAS

    NA PROMOÇÃO, PREVENÇÃO E RESTAURAÇÃO DA SAÚDE.

    Evi Clayton de Lima Brasil (2), André de Lima Gomes (1),Climério Avelino de Figueredo (3),

    Berta Lúcia Pinheiro Kluppel (3)

    Centro de Ciências da Saúde/Departamento de Ciências Farmacêuticas /Núcleo de Estudos

    homeopáticos e Fitoterápicos

    No campo dos fitoterápicos, há uma relação muito extensa de plantas cujos estudos pré-clínicos e

    clínicos demonstraram atividade anti-cancerígena. Algumas destas plantas são comuns em nossa região,

    como e o caso do Ipê roxo, a graviola, o alho, o avelós, o saião, etc.Contudo, é importante ressaltar, que

    existem um considerável número de tipos de câncer e que cada planta tem atividade comprovada

    contra um ou poucos tipos de câncer. Portanto, é errado e altamente prejudicial utilizar uma planta

    pretensamente anti-cancerígena para váriostipos de câncer (FIGUEREDO, 2007). Um outro aspecto a

    considerar no campo do tratamento do câncer com Fitoterápico é que seu uso deve ser feito

    rigorosamente sob prescrição médica. É muito comum, principalmente em nossa região, o uso de

    plantas medicinais com esta finalidade sendo feito sem que o médico saiba e algumas vezes, como

    substituto da quimioterapia, radioterapia ou cirurgia. É fato que as plantas medicinais têm grandepotencial de cura, inclusive para patologias consideradas graves. No entanto, a Fitoterapia, como

    qualquer outra terapêutica, deve ser feita com prudência e com conhecimentos. Se o uso inadequado

    de plantas medicinais em patologias simples pode não trazer maiores danos, o mesmo não ocorre em

    patologias que necessita uma intervenção médica rigorosa, como é o caso do câncer (FIGUEREDO,

    2007).

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      O nutricionista deve ter ciência de seusdireitos e deveres, além de profundoconhecimento científico na área, visto que

    vários fitoterápicos apresentamimportantes interações com nutrientes,medicamentos, e muitos apresentam,

    inclusive, efeitos colaterais

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    FITOTERAPIA E ESPORTE

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    USO DE FITOTERÁPICOS NO ESPORTE 

    Melhorar a performance;

    Reduzir fadiga;

     Aumentar o tempo de treino e possibilitarrecuperação rápida desse treino;

    Melhorar a resistência e imunidade;

    Busca por produtos naturais e menos medicamentos 

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    O EXERCÍCIO LEVA A MUDANÇAS FISIOLÓGICAS 

     Alteração no aproveitamento do oxigênio

    Mudança no turnover protéico

     Aumento dos radicais livres

    Lesão muscular – inflamação

    Sobrecarga das articulações

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    EQUILIBRIO OXIDATIVO 

    RADICAIS LIVRES SISTEMA DE DEFESAOxidação das Ptns/Lip Enzimas ANTIOX.

    Glicolisação Nutrientes AO (C,E,

    Mutações –  fitoterápicos,flavonóides)carcinogenese

    http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://aqueleblogdesoa.files.wordpress.com/2008/07/balanca.jpg&imgrefurl=http://www.aqueleblogdesoa.com.br/2008/07/equilibrio-e-granularidade-de-servicos-i/&usg=__6uns3H73GaPY3B3KS8IAWmXfTTE=&h=206&w=300&sz=36&hl=pt-BR&start=6&sig2=kWrzeSFiYMd0_10oHEZkLQ&itbs=1&tbnid=1Iwnm6SVlWjD6M:&tbnh=80&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dbalan%25C3%25A7a%2Bequilibrio%26hl%3Dpt-BR%26gbv%3D2%26tbs%3Disch:1&ei=oxPnS9uSK8GC8gbRloT4DA

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     A presença de componentes fenólicos

    nas plantas,particularmente flavonóides, éresponsável por atividades antioxidantesimportantes para a saúde orgânica doatleta(JADHAV & BHUTANI, 2002).

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    DESEQUÍLIBRIO DO SISTEMA ANTIOXIDANTE 

    RADICAISLIVRES

    CITOCINAS ANTINFLAMATÓRIAS

    DOR EDIMINUIÇÃO DAPERFORMANCE

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    Os radicais livres podem causar danos asmembranas das células, oxidar o LDL e avariar

    moléculas como as proteínas 

    Desnaturação das proteínas sarcoplasmáticas eaparecimento de lesões ex: tendinite

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    CLASSIFICAÇÃO DE ERVAS

    ADAPTOGÊNICAS: Aumentam a resistência aoestresse físico, químico e biológico.

    Homens entre 24 2 29 anos (31,6%)Mulheres entre 19 e 23 anos (34,6%)

    30% são equinácea e ginseng

    Petroczi & Naughton, 2008

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    ADAPTOGÊNICOS

    Paullinia cupana (guaraná) Camellia sinensis (chá verde)

    Ilex paraguayensis (mate)

    TERMOGÊNICOS

    Embora o uso desses fitoterápicos possa Aumentar o consumo de oxigênio, sua relação

    Com a perda de peso em atletas precisa demais estudos com relação as doses utilizadas.

    Westerterp-Plantenga et al.,2004,2005.

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    Paullinia cupana (Guaraná)

    Esse produto, geralmente, écomercializado na forma de pó.

    O Brasil é um dos únicos paísesa produzir guaraná em escalacomercial. Sendo os principais

    estados produtores: Bahia,Amazonas, Mato Grosso, Acre ePará

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    Paullinia cupana (Guaraná) 

     Amplamente utilizado como componente dediversos suplementos alimentares e tem feito

    parte do dia a dia de ingestão de muitos atleta.

    Substâncias presentes:metilxantinas (trimetil-xantinas, a cafeína) 

    Dosagem diária: 0,5 – 1,5g

    Tônico, estimulante e termogênico

    TFOUNI, S. A. V. et al.Rev Nutr .,2007

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    Contudo, um estudo feito por Krewer et al.

    (2011) demonstrou que o consumo habitualpor longo período de guaraná eleva a

    prevalência de algumas doençasmetabólicas, como hipertensão, obesidade

    e síndrome metabólica

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    Chá Verde (Camellia sinensis)  

     As folhas  são colocadas sobvapor e depois vão parasecagem após a colheita (os

    ingredientes não são oxidados)Sabor amargo. 22% doconsumo mundial.

    (MICKAY et al., 2002) 

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    Chá verde (Camellia sinensis)  

    Recomendação: 3 a 4 xícaras/dia ou Até 1000mg/diaPrincipio ativo padronizado : EGCG > 40%

     Antiinflamatório,hipoglicemiante,hipolipidêmico,

    termogênico.

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    SUCHÁS

    Sucos de hortaliças ou frutas + infusão ou decocçãode plantas medicinais.

    desinchar e desintoxicar

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    SUCHÁ DE COUVE+CENOURA +GENGIBRE + HIBISCUS

    1 folha de couveSuco de 1 cenoura pequena

    1 colher de chã de gengibre ralado(rizoma)

    Infusão de hibiscus( flores e folhas secas)

    Modo de fazer - Passar a folha na centrifuga e bater

    com o restante no liquidificador com um pouco deágua.

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    Chás e Infusões 

    http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://2.bp.blogspot.com/_fivmFZgSZHc/Se4t3JWdOYI/AAAAAAAAAEQ/mkeXoIO59YI/s320/Ch%C3%A1.jpg&imgrefurl=http://blogentreoscanteiros.blogspot.com/2009_04_01_archive.html&usg=__82z15KebD_p3kE-EtVs94AzUXJM=&h=250&w=320&sz=18&hl=pt-BR&start=12&sig2=_I4YJzD-NPqaEo9Ju0IZYg&um=1&itbs=1&tbnid=YEgbQQkZt8_E3M:&tbnh=92&tbnw=118&prev=/images%3Fq%3Dch%25C3%25A1s%2Bmedicinais%26um%3D1%26hl%3Dpt-BR%26sa%3DN%26tbs%3Disch:1&ei=hwGUS5m5HsiXtgeDxsSMCwhttp://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.abril.com.br/imagem/cha-hortela-mulher.jpg&imgrefurl=http://www.abril.com.br/noticia/ciencia-saude/no_307320.shtml&usg=__4Tbw_UrnL5jvxPF0DEMRVIJfb78=&h=331&w=316&sz=17&hl=pt-BR&start=17&sig2=GwMIP-kfzN5mnmFo3Cf8yw&um=1&itbs=1&tbnid=9ILjsWy4pbjfMM:&tbnh=119&tbnw=114&prev=/images%3Fq%3Dch%25C3%25A1s%26um%3D1%26hl%3Dpt-BR%26tbs%3Disch:1&ei=GgOUS5KyGo6VtgeKrfSSCwhttp://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://plantas-medicinais.me/wp-content/uploads/2009/09/ervasmedicinais.jpg&imgrefurl=http://plantas-medicinais.me/tag/chas-medicinais&usg=__cDD3K81U9rCxgH2KYUmARkI5F1g=&h=430&w=353&sz=61&hl=pt-BR&start=2&sig2=K53f6SS4XzCXc7oJiPlavw&um=1&itbs=1&tbnid=VVX0YgpGCjugSM:&tbnh=126&tbnw=103&prev=/images%3Fq%3Dch%25C3%25A1s%2Bmedicinais%26um%3D1%26hl%3Dpt-BR%26sa%3DN%26tbs%3Disch:1&ei=hwGUS5m5HsiXtgeDxsSMCw

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    É uma das bebidas mais consumidas nomundo;

    Uma das fontes mais ricas em flavonóides;

    Propriedades terapêuticas: quando,quanto ecomo utilizar;

    Cada planta tem princípios ativos;

     Aromáticos e medicinais.

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     Digestivos

     Ação: Favorecem uma melhor digestão ediminuem gases estomacais ou intestinais.

    São ricos em flavonóides que relaxam amusculatura lisa do TGI.

    Hortelã, camomila, alecrim, sálvia,espinheira-santa, erva-doce, menta,

    gengibre, alho, coentro, cominho, cravo-da-Índia...

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    Laxativos 

     Ação: Estimulam o peristaltismo e amotilidade, aumentando a freqüênciaevacuatória.

    Cáscara-sagrada, hortelã, carqueja e

    capim-cidreira

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    Hepatoprotetores 

     Ação: Têm ação benéfica sobre o fígado,melhoram a atividade dos hepatócitos e

    aumentam a secreção biliar.

    Boldo, carqueja, alcachofra e

    cardo-mariano.

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      Diuréticos 

      Ação: Aumentam a filtração glomerular ea excreção urinária (diurese)

    Cavalinha, carqueja, cabelo de milho, dente-de leão, borragem, alfafa, chapéu-de –

    couro, bardana, limão.

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    Calmantes 

     Ação: Exercem função calmante sobre osistema nervoso e induzem o sono.

    Capim-cidreira, maracujá, hortelã,melissa, angélica, folha de alface,

    camomila, tília.

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    Citrus aurantium

    Extraído da laranja amarga,substituto da efedrina.

    Citrus Aurantium  trata-se deuma planta originária da Ásia.

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    Extrato de Citrus

    urantium

     Adrenalina eNoradrenalinaeceptores

    Beta 3

    Desencadeia lipólise eaumenta Termogênese

    ..

    Aumenta a disponibilidade de gorduras

    para oxidação (respiração celular)

    PALMIOTTO,2000

    http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.portalterceiraidade.com.br/images/materias2/foto0036.gif&imgrefurl=http://www.portalterceiraidade.com.br/dialogo_aberto/esporte_lazer/anteriores/anterior0002.htm&h=250&w=236&sz=22&hl=pt-BR&start=1&tbnid=dascoJidVTGlpM:&tbnh=111&tbnw=105&prev=/images%3Fq%3Datividade%2Bfisica%26gbv%3D2%26hl%3Dpt-BRhttp://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://cabio.files.wordpress.com/2006/12/liver.jpg&imgrefurl=http://cabio.wordpress.com/2006/12/04/pesquisadores-britanicos-desenvolvem-figado-artificial/&usg=__H-ssfsi3OQ8i17vs9yotI_4zCRw=&h=263&w=400&sz=31&hl=pt-BR&start=5&um=1&itbs=1&tbnid=0RJnvf0VK0ph8M:&tbnh=82&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Df%25C3%25ADgado%26um%3D1%26hl%3Dpt-BR%26sa%3DN%26tbo%3D1%26tbs%3Disch:1http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.pucrs.br/fabio/histologia/atlasvirtual/maxim/tec-adip-reprod-57a5.jpg&imgrefurl=http://www.pucrs.br/fabio/histologia/atlasvirtual/maxim/tec-adip-reprod-57a5.htm&h=506&w=640&sz=39&hl=pt-BR&start=3&tbnid=hzUmx7jyOIAggM:&tbnh=108&tbnw=137&prev=/images%3Fq%3Dtecido%2Badiposo%26gbv%3D2%26hl%3Dpt-BR

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    Princípio ativo padronizado: Sinefrina 3-6%.

    Pode ser associado a outros fitoterápicos;

    Dosagem : Ate 600mg ao dia.

    Termogenico, queimador de gordura eaumenta a lipólise

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    Panax ginseng - Ginseng

    Componentes ativos:Ginsenosídeos , óleos essenciaise fitoesterol.

    Fortalece sistema imune Diminui lesão muscular e

    inflamação pós exercicío;

     Antioxidante e anti estresse

     Aumenta os níveis de energia

    Diminui os níveis de lactato.

    WILLIAMS, M The ergogenics,1998

    http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://4.bp.blogspot.com/_WYX41juvXFo/R_6PplqNIdI/AAAAAAAAAE0/JOx8UkZyOT4/s320/panax%252520ginseng2.jpg&imgrefurl=http://www.lpnet.blogspot.com/&usg=__hfOHf-bN2wbkTNrbcwrhMOyNccs=&h=260&w=260&sz=19&hl=pt-BR&start=24&sig2=CA5SwX4XbwcVnbkiiI1oag&itbs=1&tbnid=oQxP399AP8sPWM:&tbnh=112&tbnw=112&prev=/images%3Fq%3Dginseng%26start%3D20%26hl%3Dpt-BR%26sa%3DN%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26tbs%3Disch:1&ei=thXnS6CACYO88gbdhND0DA

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    Panax ginseng - Ginseng

    Dose usual: 100-600 mg/dia Combinado a outro fitoterápico.

    Efeito mais válido em praticantes de atividade física de40 anos ou mais.

    Toxicidade Diminuição glicemia,hipertensão,erupçãocutânea, diarréia e euforia(associado cafeina)

    Doses maiores que 2g/dia do extrato, porum período superior a 8 semanas indicambenefícios estatisticamente significativos.

    Engels et al.,2003

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    Zingiber officinale -gengibre

    Ação: Antiinflamatório,antitrombótico,antioxidante eantibacteriano,

    Componentes ativos:Paradol,gingerol e myoga.

    Não há trabalhos bem conduzidos do uso do

    gengibre apenas em atletas. Toxicidade : Ulcera gástrica e aumento do tempo

    de sangramento.

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    Curcuma longa

    Dosagem diária 400-600 mg,ate 3x dia.

    Componentesativos:

     Alcaloides,curcumina,curcuminoides,terpenoides eflavonoides.

    Toxicidade não relatada.

    Antiinflamatório, antitumoral, analgésico ecardioprotetor.

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    Phaseolus vulgaris - Faseolamina 

    Extrato de Phaseolus vulgar istem mostrado atividade inibitóriada enzima digestiva alfa-amilase,in vitro.

    Br J Nutr  1998 Feb;79(2):213-21 

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    CARBOIDRATOS

    AMIDO

    MALTOSE

    GLICOSE GLICOSE

    É absorvida pela parede do ID, atravessa oscapilares sangüíneos e entra na corrente

    sanguínea.

    FASEOLAMINA AMILASE

    Br J Nutr  1998 Feb;79(2):213-21 

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     • Resultados podem ser comprovados após 8

    semanas de consumo, em média, e mostram umaperda de peso significativa ( BALLERINI, 2001;UDANI, 2003) - 3,7Kg x 1,6Kg

    • Diminuição da circunferência abdominal e controle da

    glicemia ( VINSON, 2001; VINSON, 2002,2003).

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    Plantago psyllium -Psyllium

    Rico em fibras e mucilagens;Liga-se a moléculas de CHOsimples impedindo suaabsorção.Eficaz no tratamento dehipercolesterolemia (Andersonet al.,2000)Efeito satisfatório em dietaspara perda de peso (Rigaud etal.,1998)Recomendação: 5-20g/dia.

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    Como prescrever? 

    http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.clickbv.net/clientes/9/imagens/fotos/servicos/elifarma_07.jpg&imgrefurl=http://www.clickbv.net/index2.php?pg=Y2xpZW50ZXMvOS9zZXJ2aWNvcw==&usg=__9FdVGTW0JOKsH62HYSeueflvU80=&h=331&w=500&sz=19&hl=pt-BR&start=2&itbs=1&tbnid=Ge4CVupq-QcJ1M:&tbnh=86&tbnw=130&prev=/images?q=farm%C3%A1cia+de+manipula%C3%A7%C3%A3o&hl=pt-BR&gbv=2&tbs=isch:1

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    FORMAS FARMACËUTICAS

    Os insumos farmacêuticos da categoria dosfitoterápicos são comercializados nas

    farmácias de manipulação em suasdiferentes formas. 

    Extrato seco, tinturas,põs,extratos fluidos

    http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.clickbv.net/clientes/9/imagens/fotos/servicos/elifarma_07.jpg&imgrefurl=http://www.clickbv.net/index2.php?pg=Y2xpZW50ZXMvOS9zZXJ2aWNvcw==&usg=__9FdVGTW0JOKsH62HYSeueflvU80=&h=331&w=500&sz=19&hl=pt-BR&start=2&itbs=1&tbnid=Ge4CVupq-QcJ1M:&tbnh=86&tbnw=130&prev=/images?q=farm%C3%A1cia+de+manipula%C3%A7%C3%A3o&hl=pt-BR&gbv=2&tbs=isch:1

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    Dose: quantidade necessária para promover aresposta terapêutica.

    Dosagem: dose, freqüência e duração dotratamento. 

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      Na prescrição, é importante ressaltar queas plantas ou seus princípios ativos podem

    estar sozinhos ou associados.

    CLASSIFICAÇÃO DOS TIPOS DE COMPONENTES

    http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://revistarx.com.br/wp-content/uploads/2009/05/fitoterapia.jpg&imgrefurl=http://revistarx.com.br/?p=779&usg=__Dcf8L6Pb30sVtxa9hr0A5VHhIM4=&h=235&w=300&sz=68&hl=pt-BR&start=10&itbs=1&tbnid=pBW3aFR9bOsq6M:&tbnh=91&tbnw=116&prev=/images?q=prescri%C3%A7%C3%A0o+de+fitoter%C3%A1picos&hl=pt-BR&gbv=2&tbs=isch:1

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    CLASSIFICAÇÃO DOS TIPOS DE COMPONENTESNAS MISTURAS DOS FITOTERÁPICOS:

    Droga vegetal principal (DVP): Principalresponsável pela ação.

    Droga vegetal complementar (DVC); exerce efeito

    coadjuvante junto a planta principal

    Droga vegetal excipiente (DVE): complementa afórmula e melhora as condições sensoriais. 

    Formulação não deve ter mais de 4componentes!

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    HORARIO DE ADMINISTRACAO

    Desjejum: vermífugos, diuréticos, depurativos,estimulantes e tônicos.

    Ao deitar : Calmantes e laxativos.

    Antes das refeições: antiácidos, enzimáticos ecarminativos.

    Após as refeições: digestivos, antiflatulentos,coleréticos e colagogos.

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    ASPECTOS RELATIVOS AO PACIENTE:

    a) Não se recomenda a utilização de fitoterápicos emcrianças com idade inferior a 12 meses.

    Crianças com idade entre 12 e 18 meses, apenas comrecomendação médica, sendo as formas deapresentação recomendadas chás e xaropesequivalendo 1/5 da dosagem de um adulto 

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    b) Anamnese voltada para prática fitoterápica:Queixa(s) principal(s)Sensibilidade do paciente ä droga Associação de plantas medicinaisInteração com outras substânciasEfeitos colateraisRisco de intoxicação 

    Exemplo de receituário com prescrição de

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    Exemplo de receituário com prescrição defitoterápico

    Maria da SilvaNutricionista – CRN6 XXXX

    Para Sr.Marcelo Silva

    Solicito a seguinte formulação:

    Extrato seco das folhas de Cynara scolymus (alcachofra)………………………XX mg 

    Quantidade para 01 dose.

    Tomar 01 dose ao dia, após o almoço, por 30 dias.

    Maceió, xx de xxxxx de 2011

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      FITOTER PI N PRÁTIC DO NUTRICIONIST

    O Nutricionista deverá sempre enfatizar aimportância de uma alimentação saudável,

    mesmo identificando a necessidade da prescrição

    de plantas medicinais.O estudo e a utilização de plantas medicinais sóvai enriquecer a atividade fim do nutricionista,

    que é a orientação dietoterápica.

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      A fitoterapia quandobem utilizada é umaferramenta sinérgicaa uma alimentaçãohabitual saudável.

    NO ENTANTO...

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    “Não basta poder, é preciso conhecer para

    prescrever” 

    OBRIGADA!

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    OBRIGADA

    [email protected]

    [email protected]