cuidados com rn

8/16/2019 Cuidados Com RN

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ATENÇÃO AO RECÉM-

NASCIDO

Dani Chucre


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Cuidados com o Recém Nascido

Classificação do RNRN = Recém-nascido: até o 28º dia de vida

Idade estacional:- !rematuro: " #$ semanas e % dias

- a termo: #$ a &2 semanas

- !'s-termo: ( &2 semanas ou mais


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) Recém * nascido Normal

• IG de 38 a ≤ 42 semanas

• Com boa vitalidade (com apgar de 7 ou mais

no 1° e ° minuto de vida!"• #em sinais de desvios do crescimento intrauterino

• #em sinais de doen$a aguda ou cr%nica ou demal &orma$'o


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Classificação

• QUANTO AO PESO

• Peso noral! "#$%% & PN & '#((()

• Macross*ico!PN + ,%%%)• ai.o /eso! 0 "$%%)

• M1i2o 3ai.o /eso! 0 4$%%)

• E.2reo 3ai.o /eso! 0 4%%%)


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CUIDADOS IMEDIATOSSALA DE PARTO: Avaliação da vitalidade do recém - nascido: realizada pela

escala de Virginia APGAR APGAR , no primeiro e quinto minuto de vida.

SINAIS % 4 "

)*#+(&re,-.ncia card/aca!

0usente enos ,ue 1 ais ,ue 1

#I056+(es&or$o respiratrio!

0usente *ento irregular Coro &orte

09I:I;0;(9%nus muscular!

;I*I;0;

?*@01"esposta a palmadana sola do p<

2"esposta ao cateterna narina

Aenuma resposta Careta Coro

00BACI0(cor !

0ul D pElidoDcianticoCorpo rseoF

e=tremidade aul9otalmente

rseo


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APGAR

$ a +, = o Rn est .em

& a % = Rn re/uer vi0il1ncia talve3reanimação

" & = reanimação imediata !ara o Rn


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Cuidados com os olhos

4vitar oftalmia 0onoc'cica5

6étodo de Credé

,+ 0ota de nitrato de !rata a +7 em cadasaco conuntival

9im!ar ecesso ; mancha escura<


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Identificação

> identificação deve ocorrer antes da mãe e doRN serem transferidos da sala de !arto

Nome com!leto da mãe?

@ora e data do nascimento? Aeo do .e.B?

Colocar fitas de identificação no !ulso da mãe e

do RN? a3er !lanti0rama na ficha


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erçrio de ).servação

Erea destinada a!ermanBncia dorecém-nascido nas

!rimeiras horas devida so. o.servaçãori0orosa


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).etivo

>valiar as condiçFes clGnicas do recém *nascido5

>valiar a sua ada!tação ao meioam.iente etra - uterino


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CUIDADOS MEDIATOS

BERÇÁRIO DE OBSERVAÇÃO

A Co!oca" o R# em $e"%o a&uecido #as '"imei"as (o"as de )ida* 'a"a see)i+a" a!+e"a%,es me+a$-!icas #a 'osi%.o T"e#de!em$u"/ ou !a+e"a!di"ei+o0

B Ve"i1ica" 'eso* es+a+u"a* 'e"2me+"os: ce13!ico* +o"3cico e a$domi#a!0

C Ba#(o: o R# de)e +e" #o m2#imo duas (o"as de )ida* es+a" co"ado*$oa SPO4 e 5C* eu'#éico* 3/ua mo"#a 'a"a &ue#+e com sa$.o #eu+"o0

D Cu"a+i)o do co+o um$i!ica! com 3!coo! a 6780

E Admi#is+"a" Vi+ami#a 9 ou 9a#aio# ;a#+ia0


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CUIDADOS MEDIATOS

BERÇÁRIO DE OBSERVAÇÃO

5 Posicio#a" o R# #o !ei+o e Acom'a#(a": )i/i!?#cia co#s+a#+e ea)a!ia%.o de si#ais )i+ais0

@ E>ame Co"'o"a!: "ea!ia" e>ame 12sico com o o$e+i)o de:

< es+a$e!ece" a e>is+#cia de a#o"ma!idades co#/#i+as< desco$"i" &uais&ue" ou+"as a#o"ma!idades ca'aes de i#1!ue#cia" #ae)o!u%.o #eo#a+a!

Rea!ia" a#o+a%,es de e#1e"ma/em0

I A)a!ia" os Re1!e>os0


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A5A6IAÇÃO DOS RE76E8OS

Refle.o 9e Preensão Palar e Plan2ar colocaDse um obHetocil/ndrico para ,ue ele segure com os dedos ou pelo menos &le=ioneDosF desaparece aos 4 meses"

Refle.o 9e Marc:a o1 9e Dea31lação elevaDse o n pelo troncoe &aDse com ,ue roce os p


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Refle.os

Refexo de Sucção: faz-se um estímulo colocandoa mão do Rn na boca; o

mesmo deverá sugá-la;

Refexo de Babinsky:

faz-se um estímulo naregião lateral externa dopé, no sentidoascendente (calcanar

para os dedos!; deveráresponder com extensão


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E8AME 7;SICOO3ser


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Hérni Caseoso


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Manc:a Mon)>lica

$


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!A" #$%&'(

Ca3eça!

orfolo)ia presen$a de bossa sanguinolenta < uma massa molemal limitada edemaciada e e,uimtica localiandoDse ao n/vel daapresenta$'oF

/er?e2ro deverE ser tomado por &ita m


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!A" #$%&'(

, - Ol:os!

• observar sobrancelas c/lios movimentos palpebrais edemaF• emorragias conHuntivais s'o comuns mas s'o reabsorvidas sem,ual,uer procedimentoF• secre$Pes purulentas devem ser investigadas as causasF

$ - Orel:as!

observar &orma tamano simetria implanta$'o" )ma anomaliado pavil'o pode estar associada Q mal&orma$'o do trato urinErio e

anormalidade cromoss%micaF

a acuidade auditiva pode ser pes,uisada atrav


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!A" #$%&'(

Nari@ observar &orma permeabilidade de coanas mediante a

oclus'o da boca e de cada narina separadamente"oca

+bservar presen$a de dentes &enda palatina lEbio leporinoF

0valiar tamano da l/ngua e &reio lingual"

$


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!A" #$%&'(

T>ra.

+ tra= do n < cil/ndrico" )ma assimetria pode ser determinada pormal&orma$Pes de cora$'o pulmPes ou coluna"

P1lão

? m


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PRESSÃO ARTERIAL

Valores normais

35 a 44 mm! R" com #eso entre $%&&& a '%&&&(!

4$ a 45 mm! R" com #eso entre '%&&& a 3%&&&(!

5& a 54 mm! R" com #eso 3%&&&(!

$


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!A" #$%&'(

A39oe

Inspe$'o

D a distens'o abdominal pose ser devida Q presen$a de l/,uidoobstru$'o ou per&ura$'o intestinalFD o abdome escavado associado Q di&iculdade respiratria severasugere diagnstico de


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)oto m*mificado

$


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!A" #$%&'(

=eni2lia

asculina

D a palpa$'o da bolsa escrotal permite veri&icar a presen$a ouaus.ncia dos test/culos ,ue podem encontrarDse tamb


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E8AME 7;SICO

E.2rei9a9es

es,uisar presen$a de cianose#imetriaFovimenta$'oF ;edos supra numerErios

Bn1s

O3ser


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28/28

>loamento Conunto

Aistema @os!italar em /ue a mãe e o RN selocali3am na mesma rea fGsica desde lo0o

a!'s o nascimento até a alta hos!italar

cuidados com rn

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