Coordenadoria Regional de Saúde Sudeste

AAçções promotoras de saões promotoras de saúúde desenvolvidas de desenvolvidas para controle das DANT e enfrentamento para controle das DANT e enfrentamento

de violências de violências

05 de outubro de 2010SESC Vila Mariana

II FÓRUM DE VIGILÂNCIA DE VIOLÊNCIAS E ACIDENTESIII FÓRUM DE VIGILÂNCIA DE DOENÇAS E AGRAVOS NÃO TRANSMISSÍVEISCidade de São Paulo

CRS Sudeste - Processo de preparação para o Forum...

Realização Encontro Regional, para avaliação das ações,elaboração de propostas para o próximo período e articulaçãocom as propostas de COVISA

• Delinear perfis regionais – DANT e fatores de risco;

• Identificar experiências de ações de vigilância e promoção de saúde em DANT;

• Delinear ações de promoção de saúde relacionadas as DANT c/ base no painel de monitoramento;

• Avaliar Carta de Recomendações 2º Fórum DANT x Realidades Regionais;

• Apontar parcerias existentes e identificar parcerias necessárias p/ implementação e concretização de ações de promoção de saúde em DANT.

Histórico das MTHPIS – Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas de Saúde e sua relação com DANT - Doenças e Agravos Não

Transmissíveis

1950 – Iniciativa chinesa de adoção de sua medicina tradicional, incluindo práticas corporais e meditativas como política pública de saúde, com resultados reconhecidos mundialmente

1978 – Conferência de Alma-Ata da OMS – recomendação da utilização dos recursos da MTC pelos sistemas nacionais de saúde

1991- Incorporação das práticas corporais pela SMS/SUS/MSP - Programa de Promoção de Saúde – com o objetivo de enfrentar problemas de saúde pública de grande relevância, particularmente as doenças crônico-degenerativas e os transtornos mentais

Histórico das MTHPIS – Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas de Saúde e sua relação com DANT - Doenças e Agravos Não

Transmissíveis

1996 – X Conferência Nacional de Saúde – propôs a elaboração de políticas públicas para as práticas alternativas e complementares. Atendendo tal recomendação o MS elaborou a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares(PNPIC) no SUS – Portaria 971/MS

1998 - Lei 9.696 regulamentou o exercício das atividades dos profissionais de Educação Física como profissionais de saúde de nível superior (antes considerados apenas no campo da educação)

2002- I Congresso da OMS para as Medicinas Tradicionais (Beijing)

2006 – Portaria 853/MS inserção das Práticas corporais e atividades físicas na PNPIC – sendo incluído no SCNES e SIA/SUS

• De acordo com dados epidemiológicos do município, as DANT representam cerca de 79% dos óbitos e dois terços dos custos de internação de residentes do município de São Paulo pelo SUS

• As 3 principais causas de mortalidade foram as doenças isquêmicas do coração, as doenças cérebro vasculares e doenças pulmonares obstrutivas crônicas

• Apesar da limitação das fontes de informação estudos e levantamentos dos registros de morbidade confirmam que as DANT são as principais causas de adoecimento da população, com destaque para as condições crônicas: quadros dolorosos, transtornos mentais, H.A. e D.M.

Histórico das MTHPIS – Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas de Saúde e sua relação com DANT - Doenças e Agravos Não

Transmissíveis

• DANT – devido a sua determinação multicausal, com forte componente de determinação social, se sabe que a resposta ao problema envolve tanto políticas públicas específicas de saúde como políticas públicas mais gerais

• A experiência do MSP com a incorporação das práticas corporais e meditativas das medicinas tradicionais como instrumento de promoção de saúde é amplamente exitosa, contando com recursos financeiros muito modestos e podendo ser realizada por todos os profissionais de saúde

Histórico das MTHPIS – Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas de Saúde e sua relação com DANT - Doenças e Agravos Não

Transmissíveis

Programa Qualidade de Vida com Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas em Saúde – CRS Sudeste

Hoje se desenvolve um amplo programa de promoção de saúde com as praticas corporais e meditativas na região

Dos 115 equipamentos de saúde (exceto AMA), 98 realizam as práticas corporais ou caminhada

Folder: Programa Qualidade de Vida com Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas de Saúde – CRS Sudeste2008 – Lei 14.682/SMS – regulamentada pelo Decreto 49.596 – MSP institui o Programa Qualidade de Vida com Medicinas Tradicionais e Práticas e Integrativas de Saúde

2009 – Consolidação da UBS Bosque da Saúde em CR em Homeopatia e Medicinas Tradicionais

2009 – Lei 14.903 - Programa de Produção de Fitoterápicos e Plantas Medicinais

CE Arthur Friederach

CDC Vila Darly

CEL Teotônio Vilela

UBS T. Vilela

CECCO VP

STS VP/Sapop

UBSHermenegildo

Morbin Jr.

Pactuação atividades conjuntas - Saúde no Esporte e MTC nos Clubes Escolas

Integração Secretaria Municipal da Saúde e Secretaria de Esporte

Pq. Ibirapuera

CEE Riyso OgawaClube Escola V. Guarani

CECCO Ibirapuera

STS VM/Jabaq

CECCO Guarani

Pactuação atividades conjuntas - Saúde no Esporte e MTC nos Clubes Escolas

Integração Secretaria Municipal da Saúde e Secretaria de Esporte

PARCERIA COM SECRETARIA DE ESPORTE E CULTURA Ações na VP/Sapopemba

Atividades

Parque da Independência

Ipiranga

A Vigilância em Saúde e DANT –breve histórico

2005 • I Fórum Municipal DANT

2006 • Curso CAEPS/DANT (Capacitação em Avaliação da Efetividade das Ações de Promoção da

Saúde em Doenças e Agravos Não Transmissíveis)• I Encontro Regional DANT - Sudeste – apresentação projetos de pesquisa

2007/2008 • execução dos projetos e elaboração das pesquisas quali-quantitativas• implantação do banco de informações de violências e acidentes – SIVVA• II Encontro Regional DANT – Sudeste – discussão pesquisas

2009 • acesso aos dados do SIVVA no TABNET da SMS para tabulação e análise • estruturação/implantação do projeto Cultura de Paz, Saúde e Cidadania, pelo

enfrentamento da violência na CRS Sudeste • I Encontro Municipal de Vigilância de Acidentes e Violências – SIVVA• II Fórum Municipal DANT – lançamento “Caderno Técnico DANT – CAEPS pesquisas em

serviço”

2010 • Curso de Capacitação em Violência - + de 30 profissionais• III Encontro Regional DANT – Sudeste• III Fórum Municipal DANT – Territorialização e redes – Implantar Vigilância em DANT

• Estabelecer o olhar da vigilância em saúde nas políticas de prevenção e controle de DANT desenvolvidas no Município de São Paulo com a implantação de uma política específica de atenção às DANT, com enfoque nas áreas de monitoramento e avaliação.

Desenvolvimento do CAEPS - Capacitação em Avaliação da Efetividade das Ações de Promoção da Saúde em Doenças e Agravos Não Transmissíveis - na Sudeste:

Temas desenvolvidos pelos grupos1. Ipiranga – “Uma experiência de promoção de saúde

baseada no Lian Gong na STS Ipiranga”2. Penha – “A interface das doenças crônicas e a

prática do Lian Gong”3. VP/Sapopemba – “Atenção à saúde das pessoas

vítimas de violência doméstica”4. VM/Jabaquara – “Avaliação da efetividade das

estratégias de promoção da saúde de hipertensos usuários de UBS do MSP – Brasil”

5. Aric/Mooca – “Participação da população em ações de promoção de saúde”

2006 - A Vigilância em Saúde e DANT

Universidade São Camilo

Apresentação dos projetos de pesquisa

A Vigilância em Saúde e DANT –breve histórico

2005 • I Fórum Municipal DANT2006 • Curso CAEPS/DANT (Capacitação em Avaliação da Efetividade das Ações de Promoção da

Saúde em Doenças e Agravos Não Transmissíveis)• I Encontro Regional DANT - Sudeste – apresentação projetos de pesquisa

2007/2008 • execução dos projetos e elaboração das pesquisas quali-quantitativas• implantação do banco de informações de violências e acidentes – SIVVA (junho/2008)• II Encontro Regional DANT – Sudeste – discussão pesquisas

2009 • acesso aos dados do SIVVA no TABNET da SMS para tabulação e análise • estruturação/implantação do projeto Cultura de Paz, Saúde e Cidadania, pelo

enfrentamento da violência na CRS Sudeste • I Encontro Municipal de Vigilância de Acidentes e Violências – SIVVA• II Fórum Municipal DANT – lançamento “Caderno Técnico DANT – CAEPS pesquisas em

serviço”

2010 • Curso de Capacitação em Violência - + de 30 profissionais• III Encontro Regional DANT – Sudeste• III Fórum Municipal DANT – Territorialização e redes – Implantar Vigilância em DANT

2008 - II Encontro Regional DANT –Sudeste – discussão pesquisas

V.Mariana

Mooca V.Prudente

Penha

Ipiranga

A Vigilância em Saúde e DANT –breve histórico

2005 • I Fórum Municipal DANT2006 • Curso CAEPS/DANT (Capacitação em Avaliação da Efetividade das Ações de Promoção da

Saúde em Doenças e Agravos Não Transmissíveis)• I Encontro Regional DANT - Sudeste – apresentação projetos de pesquisa

2007/2008 • execução dos projetos e elaboração das pesquisas quali-quantitativas• implantação do banco de informações de violências e acidentes – SIVVA (junho/2008)• II Encontro Regional DANT – Sudeste – discussão pesquisas

2009 • acesso aos dados do SIVVA no TABNET da SMS para tabulação e análise• estruturação/implantação do projeto Cultura de Paz, Saúde e Cidadania, pelo

Enfrentamento da Violência na CRS Sudeste • I e II Encontro Rede Ação pela Paz – Enfrentamento da Violência – CRS Sudeste 2009 • I Encontro Municipal de Vigilância de Acidentes e Violências – SIVVA• II Fórum Municipal DANT – lançamento “Caderno Técnico DANT – CAEPS pesquisas em

serviço”

2010 • Curso de Capacitação em Violência - + de 30 profissionais• III Encontro Regional DANT – Sudeste• III Fórum Municipal DANT – Territorialização e redes – Implantar Vigilância em DANT

Ações Enfrentamento da Violência – Cultura de Paz CRS Sudeste - 2009/2010

Treinamentos

Reuniões Interlocuções Violência CRS/ STS/ SUVIS

Formação dos Comitês de Enfrentamento Violência locais

Elaboração do caderno:“Rede Ação pela Paz

Enfrentamento da Violência CRS Sudeste”

Reunião para discussão de casos de violência com AT

Cultura de Paz

Encontros Regionais Rede Ação pela Paz

Organização/Implantação/Implementação das interlocuções nas 5 regiões

STS/Cultura de Paz e SUVIS/DANT

Violência

2010 – Encontros Locais de Violência - fortalecimento da

articulação com as redes locais

Sensibilizações

Participação em Redes de Proteção as vitimas de violência Rede CRIAD – Vila Mariana/Jabaquara Rede Social do SENAC - Vila Prudente Tecendo a Rede - Sapopemba Rede Social da Penha - SENAC

Coordenadoria Regional de Saúde SudesteJulho/2009

Dr. Januário MontoniSecretário Municipal de Saúde

Dra. Edjane Maria Torreão BritoCoordenadora da Atenção Básica

Dra. Helena ZaioCoordenadora Regional de Saúde Sudeste

Tipo de unidade (CEInfo) 2008 2009 Total

HOSPITAL 3721 9131 12852

AMA 7 226 233

UBS 32 194 226

CAPS INF 3 20 23

AE 3 7 10

SUVIS 8 2 10

CAPS ADULTO 1 0 1Total 3775 9580 13355fonte: TabNet SIVVA - dados até ag/2010, acessado 23/set/2010

SIVVA - Notificações por tipo de unidade (CEINFO) CRS Sudeste, 2008/ 2009

STS/ SUVIS(atend) 2º sem/ 2008 2º sem/ 2009 Incremento

IPIRANGA 208 436 109,60%

MOOCA/ARICANDUVA 3353 4467 33,20%

PENHA 15 2004 13260,00%

VM/JABAQUARA 124 170 37,09%

VP/SAPOPEMBA 75 80 6,60%

CRS SUDESTE 3775 7157 86,50%

fonte: TabNet SIVVA - 02/09/2010

VIOLÊNCIA E ACIDENTES - SIVVA - Nº de Notificações por SUVIS de atendimento e percentual do incremento relativo aos semestres 2008 e 2009. CRS Sudeste

A tabela apresenta o incremento do número de notificações relativas ao período 2º semestre 2008/2009, resultado das

várias sensibilizações dirigidas as diversas categorias profissionais. A média de incremento na CRS Sudeste foi de

86,50%.

A Vigilância em Saúde e DANT –breve histórico

2005 • I Fórum Municipal DANT2006 • Curso CAEPS/DANT (Capacitação em Avaliação da Efetividade das Ações de Promoção da

Saúde em Doenças e Agravos Não Transmissíveis)• I Encontro Regional DANT - Sudeste – apresentação projetos de pesquisa

2007/2008 • execução dos projetos e elaboração das pesquisas quali-quantitativas• implantação do banco de informações de violências e acidentes – SIVVA (junho/2008)• II Encontro Regional DANT – Sudeste – discussão pesquisas

2009 • acesso aos dados do SIVVA no TABNET da SMS para tabulação e análise • estruturação/implantação do projeto Cultura de Paz, Saúde e Cidadania, pelo enfrentamento

da violência na CRS Sudeste • I Encontro Municipal de Vigilância de Acidentes e Violências – SIVVA• II Fórum Municipal DANT – lançamento “Caderno Técnico DANT – CAEPS pesquisas em

serviço”

2010 • Curso de Capacitação em Violência - + de 30 profissionais• III Encontro Regional DANT – Sudeste • III Fórum Municipal DANT – Territorialização e redes – Implantar Vigilância em DANT

PROPOSTAS 1ª Continuidade das ações de Cultura de Paz e Enfrentamento da

Violência

2ª Criação de Comissão regional para avaliação, monitoramento e propostas relativas as ações de DANT na CRS Sudeste, composta por profissionais que representem: Cultura de Paz, MTPIS, RH Desenvolvimento, Saúde Mental, Saúde Adulto, CeInfo e Vigilância

3ª Elaboração e aplicação de instrumental (projeto piloto) para avaliação e monitoramento do impacto e da ação promotora de saúde das praticas integrativas.

4ª Incentivo a pesquisas em serviço – recuperação dos processos metodológicos de implantação das ações

5ª Integração das ações dos Programas MTHPIS e Cultura de Paz

6ª Levantamento dos processo de trabalho desenvolvidos nos serviços de saúde na área de DANT, através de supervisão direta das STS/SUVIS, com roteiro para levantamento de práticas de promoção de saúde (ex: grupos educativos)

Cada um de nós pode trabalhar para mudar uma pequena parte dos

acontecimentos, e a soma total de todas essas ações ficará escrita na história desta geração, disse Robert Kennedy.

Hoje encontre um modo de fazer uma pequena mudança que contribua para o bem estar na sua casa, escola, local de

trabalho ou comunidade.