civ
TRANSCRIPT
+
5 razões para fechamento cirurgico
de CIVDr. Paulo Roberto Lunardi PratesCirurgião cardiovascular do Instituto de Cardiologia do RS - FUC
+Conflito de Interesse
Nada a declarar
+Comunicação Interventricular
Cardiopatia Congênita mais comum
Existem diversas variantes anatômicas
Associação com cardiopatias congênitas complexas
Algumas podem fechar
espontâneamente, enquanto
outras potencialmente causam
doença vascular pulmonar
Diferente das comunicações
interatriais, a correção cirúrgica
apresenta grandes desafios
técnicos para o cirurgião
Correção cirúrgica com uso de
CEC foi descrito por Kirklin em
1955
CIV
Folheto anterior VT
Folheto septal VT
Enxerto de
Dacron
Caud
Ant
Cef
Post
+Resultados Cirúrgicos
Índice de morbimortalidade <1%
Poucos publicações recentes
Risco de <1% de BAVT
Em serviços com experiência, baixos índices de defeito
residual pós cirúrgico e complicações maiores associadas ao
procedimento
CIV como patologia isolada
+
+
Recomendações para correção
cirurgica do defeito do septo
ventricular
Recomendações para correção
percutânea do defeito do septo
ventricular
+Limitações para a correção
percutânea
distancia <= 4 mm entre uma das bordas do defeito e as valvas
aortica, mitral ou tricuspide
tamanho maior que 22 mm
qualquer condicao que contraindique o uso da antiagregacao
plaquetaria c/ AAS ou clopidogrel
Múltiplos defeitos
+5 razões para fechamento cirurgico
de CIV
Tratamento cirúrgico e indicação Classe I
Tem indicação em todos os tipos de CIV
O tratamento cirúrgico está disponível no sistema público e
privado
Índice de mortalidade e complicações semelhante ao
tratamento percutâneo – nas CIVs perimenbranosas
Cirurgia é o tratamento padrão
+
