cefaléias

Cefaléias

Objeto de Aprendizagem desenvolvido por Dr. Ephraim

Ferreira Medeiros

Etiologia

• Constituição• Emoções• Excesso de Trabalho• Atividade Sexual Excessiva• Dieta• Acidente• Partos• Fatores Patogênicos

Etiologia

• Constituição- A Saúde geral dos pais- A Saúde dos pais no momento da gravidez- As condições da gravidezSão fatores que podem se tornar causas de

cefaléias. Cefaléias persistentes e recorrentes entre 7 e 10

anos são fortes indicativos da presença de fator constitucional.

Etiologia

• Emoções- Raiva (cefaléia temporal)- Preocupação (Cefaléia Frontal e no topo

da cabeça)- Medo (Toda cabeça) - Choque emocional (Toda Cabeça)- Trabalho Mental Excessivo (dores severas

e enxaqueca)

Etiologia

• Excesso de TrabalhoQi do Baço enfraquece e o Yin do Rim

também (gerando inicialmente cefaléia em toda a cabeça) e o indivíduo fica propenso a subida de Yang do Fígado cefaléia temporal e de aparecimento abrupto.

Etiologia

• Atividade Sexual ExcessivaCausa comum de cefaléia nos homens e

mulheres que tiveram partos sucessivos sem o devido tempo de recuperação.

Cefaléias occipitais e de cabeça inteira devido a exaustão dos Rins (que não podem mais nutrir a parte alta do corpo corretamente).

Etiologia• DietaProfunda influência na etiologia de cefaléias.

- Não comer suficientemente gera cefaléias por deficiência- Comer demais gera cefaléias por excesso (agudas)- Consumo excessivo de alimentos “quentes” causa fogo no fígado e

no estômago gerando cefaléias temporais e frontais respectivamente.

- Consumo excessivo de produtores de umidade (Laticínios, açucares, gorduras) pode gerar dor de cabeça com sensação de peso.

- Excesso de sal por gerar deficiência de Rim levando a dores de cabeça surdas em toda a cabeça ou na região occipital.

Etiologia• DietaExcesso de alimentos ácidos pode gerar desarmonia em

Fígado.- A forma com a qual os alimentos são digeridos também

influência o Qi do estômago podendo levar a dores de cabeça frontais (Comer rápido, comer em horários desregrados, comer aborrecido)

- Ingestão de alimentos artificialmente tratados (Corantes e Conservantes, etc).

- Chocolate, cafeína são fatores que pioram cefaléias ou as causam.

Etiologia

• Acidentes- Quedas e acidentes graves podem gerar

estase de sangue e causar o aparecimento de cefaléias crônicas e de aparecimento tardio.

Etiologia• Partos- Um grande número de partos sem o devido

tempo de recuperação pode causar uma lesão na essência e enfraquecimento de Fígado, Rins e VC gerando cefaléias do tipo vazio pois o Jing não nutre a cabeça.

- Uma deficiência de Rins e Fígado pode gerar ascenção do Yang do Fígado.

- Abortos também podem gerar esse tipo de problema.

Etiologia

• Fatores Patogênicos- Vento e Umidade são fatores externos

importantes na causa de cefaléias.- Vento pode gerar cefaléias agudas e mais

outros sintomas que são caracteristicos de invasão (de Vento-Frio ou Vento-Calor) .

- Invasões sucessivas de vento podem gerar quadros de dores crônicas com rigidez de pescoço e ombros.

Etiologia

• Fatores Patogênicos- Umidade Externa pode afetar a cabeça, ainda

que este fator patogênico em particular tenha propensão pela parte baixa do corpo (Umidade é pesada e desce).

- Invasões agudas de Umidade afetam o Aquecedor Médio podendo fazer com que ela se eleve, impedindo o Yang puro de alcançar a cabeça e clarear os orifícios.

Meridianos Envolvidos

• A cabeça é uma região onde o Qi tem seu potencial máximo.

• Todos os meridianos Yang Procuram a cabeça.• Os meridianos Yin Atingem a cabeça através

dos divergentes (exceto Fígado e Coração que tem canais secundários diretos)

• Nas dores de cabeça os meridianos mais comns são VB e B e F e R.

Diagnóstico

• De Acordo com Meridianos Envolvidos• De Acordo com o Tipo de Dor• De Acordo com Melhora e Piora

Diagnóstico

• De Acordo com Meridianos Envolvidos- Dor APENAS no Topo da Cabeça –

Fígado. Dor muito comum nas deficiências de Sangue do F. Dor tipo surda que melhora quando o paciente deita. Em alguns casos uma dor aguda nessa região é sinal de subida e Yang do Fígado.

- Deficiência de Qi e Sangue em Coração também pode causar essa dor.

Diagnóstico

• De Acordo com Meridianos Envolvidos- Temporal – VB – Geralmente atribuída à

ascenção do Yang, do Fogo ou Vento do Fígado. Dor tipo latejante.

Diagnóstico

• De Acordo com Meridianos Envolvidos- De apenas um lado – VB – Subida de

Yang do Fígado

Diagnóstico

• De Acordo com Meridianos Envolvidos- Atrás dos olhos – Se a dor for surda indica Deficiência de

Sangue do Fígado.- Se a dor for Aguda e severa indica

ascenção do Yang do Fígado.

Diagnóstico• De Acordo com Meridianos Envolvidos- Região Frontal

Geralmente relacionadas ao Estômago, indicam deficiência de estômago se a dor for surda ou calor no estômago se a dor for aguda.

Umidade e Mucosidade retidas na cabeça são causas frequentes de dores de cabeça frontais pois impedem que o yang puro ascenda para clarear os orifcios dos sentidos. Esse tipo de dor está associada a sensação de peso na cabeça, atordoamento e falta de concentração.

Diagnóstico

• De Acordo com Meridianos Envolvidos- Região FrontalSe a Mucosidade for a causa da dor a

pessoa irá sentir tontura e visão borrada.

Em alguns casos esse tipo de cefaléia pode estar atribuída a fatores externos residuais.

Diagnóstico• De Acordo com Meridianos Envolvidos- Região Occipital

Se crônicas indicam Deficiência de Rim manifestando-se em Bexiga

Se agudas indicam invasão de Vento no estágio Tai Yang (Geralmente Vento-Frio), geralmente acompanhadas por rigidez nas costas e pescoço.

Em alguns casos Dores occipitais podem estar relacionadas à padrões de Bexiga (Umidade-Calor) gerando uma dor aguda.

Diagnóstico

• De Acordo com Meridianos Envolvidos- Cabeça InteiraDores Crônicas atribuídas a Deficiência de

Rim (Dor surda com sensação de vazio)Dores agudas indicam invasão de Vento

(Vento-Frio ou Vento-Calor). Essas dores são severas e acompanham sensação de puxão.

Diagnóstico

• De Acordo com Meridianos EnvolvidosPode haver coexistencia de padrões

gerando diferentes tipo de dores em momentos diferentes dependendo da manifestação em questão.

Diagnóstico• De acordo com o Tipo de Dor- Dor Surda – Vazio de Qi - Sensação de Peso – Umidade e Mucosidade- Distensão (Latejante, Explosiva) - Ascensão de Fogo do Fígado

gerando dor nas laterais . Se doer toda cabeça pode ser invasão de Vento-Calor.

- Acompanhada de rigidez (contratura muscular)Se for uma rigidez pronunciada indica invasão de Vento-Frio externo. Se for cefaléia crônica e tiver rigidez de ombros e pescoço

acompanhada indica ascenção de Yang do Fígado.- Sensação de Puxão, aperto ou tensão – Indica Vento Interno do

Fígado- Dor em Facada, perfurante – Geralmente muito intensa, “alucinante”

indicando Estagnação de Sangue.- Dor com sensação de Vazio – Deficiência de Rim (Yin e Yang)

Sumário dos tipos de dor de cabeça conforme os padrões.

Sensação de VazioDef. Rim

SurdaDef. Qi e Sangue

Peso – Sensação de cabeça estar cobertaUmidade

Peso – Sensação de cabeça estar coberta -Tontura

Mucosidade

Facada – Alucinante – perfuranteEstase de Sangue

Puxão – Aperto – TensãoVento do Fígado

Distensão – Temporal Yang do FígadoFogo do Fígado

Sensação de Peso – como se a cabeça estivesse coberta.

Vento-Umidade

Severa – Distensão – Cabeça InteiraVento-Calor

Região Occipital – Severa – Rigidez pronunciadaVento-Frio

Cefaléias FrontaisGeralmente relacionadas ao Estômago, indicam deficiência de estômago se a dor for surda ou calor no estômago se a dor for aguda.

Umidade e Mucosidade retidas na cabeça são causas frequentes de dores de cabeça frontais

Esse tipo de dor estáassociada a sensação de peso na cabeça, atordoamento e falta de concentração.

Jenna – Designed by Ephraim Medeiros

Cefaléias Frontais- Região FrontalSe a Mucosidade for a causa da dor a pessoa irásentir tontura e visão borrada.

Em alguns casos esse tipo de cefaléia pode estar atribuída a fatores externos residuais.


Cefaléias OccipitaisSe crônicas indicam Deficiência de Rim manifestando-se em Bexiga.

Se agudas indicam invasão de Vento no estágio Tai Yang (Geralmente Vento-Frio), geralmente acompanhadas por rigidez nas costas e pescoço.

Em alguns casos Dores occipitais podem estar relacionadas à padrões de Bexiga (Umidade-Calor) gerando uma dor aguda.


Cefaléias de Cabeça InteiraDores Crônicas atribuídas a Deficiência de Rim (Dor surda com sensação de vazio)

Dores agudas indicam invasão de Vento (Vento-Frio ou Vento-Calor). Essas dores são severas e acompanham sensação de puxão.


Cefaléias Temporais

Temporal – VB – Geralmente atribuída à ascenção do Yang, do Fogo ou Vento do Fígado. Dor tipo latejante.


Cefaléias no Topo da Cabeça

Dor muito comum nas deficiências de Sangue do F. Dor tipo surda que melhora quando o paciente deita. Em alguns casos uma dor aguda nessa região é sinal de subida e Yang do Fígado. Deficiência de Qi e Sangue em Coração também pode causar essa dor.


Diagnóstico• De acordo com melhora e piora- Hora do Dia- Atividade e descanso- Clima- Emoções- Atividade Sexual- Alimentação- Postura- Menstruação- Compressão

Diagnóstico

• De acordo com melhora e piora- Hora do Dia Dores crônicas que pioram durante o dia

indicam Deficiência de Qi/Yang ou Umidade.

Dores de Cabeça que pioram ao final da tarde indicam deficiência de Sangue e Yin e podem gerar ascenção de Yang

Diagnóstico• De acordo com melhora e piora- Atividade e descansoDores que pioram com atividade indicam

deficiência de Qi ou SangueDores que melhoram com atividade indicam

mucosidade ou Ascenção de Yang do Fígado.Dores que melhoram com descanso e ao deitar

indicam Deficiência de Qi e Sangue.Dores que pioram deitando indicam mucosidade

ou Umidade.

Diagnóstico

• De acordo com melhora e piora- ClimaDores que pioram com Calor indicam ascenção de

Yang ou Fogo do FígadoDores que pioram com Frio indicam deficiência de

YangDores de cabeça que melhoram temporáriamente

com aplicação de compressas frias indicam excesso de Yang (Febre) ou Fogo do Fígado.

Diagnóstico

• De acordo com melhora e piora- EmoçõesDores que pioram com a raiva indicam Ascenção

de Yang ou Fogo do Fígado.Dores que pioram quando a pessoa relaxa (Final

de Semana) indicam ascenção de Yang do Fígado

Dores que pioram com uma repentina excitação indicam ascenção do Yang do Fígado.

Diagnóstico

• De acordo com melhora e piora- Atividade SexualDores de Cabeça crônicas que se agravam

após atividade sexual indicam deficiência dos Rins.

Em alguns casos as dores podem melhorar através da atividade sexual (indicando Fogo do Fígado).

Diagnóstico

• De acordo com melhora e piora- AlimentaçãoDores que pioram após refeições indicam

Umidade, Mucosidade, retenção de alimento ou Calor no Estômago.

Dores que melhoram com alimentação indicam Deficiência de Qi e Sangue.

Dores que pioram com alimentos ácidos indicam Ascenção do Yang do Fígado

Diagnóstico

• De acordo com melhora e piora- PosturaDor que melhora quando o paciente deita

indica Deficiência.Dor que piora quando o paciente deita

indica excesso.

Diagnóstico

• De acordo com melhora e piora- MenstruaçãoDores que precedem o ínicio da mesntruação

indicam ascenção de Yang do Fígado.Dores que pioram durante a menstruação indicam

Fogo de Fígado ou estase de Sangue.Dores que ocorrem no final do período indicam

deficiência de Sangue.

Diagnóstico

• De acordo com melhora e piora- CompressãoSe a pessoa sente aversão a compressão

na cabeça isso indica excesso. Se a pessoa se sente bem com a

compressão isso indica Deficiência

Diferenciação e Tratamentos• Cefaléias Exteriores

- Vento –Frio- Vento-Calor- Vento- Umidade

• Cefaléias Interiores por Excesso- Yang do Fígado- Fogo do Fígado- Vento do Fígado- Estagnação de Qi do Fígado- Estagnação de Frio no Meridiano do Fígado- Umidade- Mucosidade Turva- Vento – Mucosidade Turva- Retenção de Alimento- Estase de Sangue- Calor no Estômago

• Cefaléias Interiores por Deficiência- Deficiência de Qi- Deficiência de Sangue- Deficiência do Rim

Diferenciação e Tratamentos

• Principios Gerais de Tratamento- Tratar Origem e Manifestação – Ex: Tonificar o

Yin dos Rins e acalmar o Yang do Fígado.- Tratar primeiro a Manifestação e depois a

origem em manifestações extremanente severas.

- Tratando apenas a origem quando as cefaléias forem brandas e não frequentes (acontece nos casos de deficiência).


• Principios Gerais de TratamentoSeleção de Pontos:- Combinar pontos locais e distais de

acordo com o padrão envolvido.- O mesmo principio se aplica a fitoterapia

(ervas que atuam no local e fármacos que atuam sistêmica ou de forma distante)


• Cefaléias ExterioresVento –Frio

• Tópicos Relevantes:O Frio Invade Meridianos Yang – Presença de rigidez na região occipital + Sintomas Típicos de invasão de Vento Frio

Princípio do Tratamento: Aliviar o Exterior, Expelir o vento dispersar o Frio e remover a Obstrução dos Meridianos

Prescrição: P7 (S) – VB 20 (S) – VG 16 (S) – B10 (S) ( VG 20 (S) – ID 3 (S) – ID3 (T)+ B62 (S) – B67 (S) – B 66 (S)


• Cefaléias Exteriores- Vento-Calor

Tópicos Relevantes:Obstrui os orifícios da cabeça – Provoca dor severa em distensão + Sintomas associados à Invasão de Vento Calor.

Princípio do Tratamento: Aliviar Exterior, Clarear o Calor, Expelir o Vento e remover a obstrução dos Meridianos.

Prescrição:IG 4 (S) – VB 20 (S) – VG 16 (S) – VG 14 (S) – TA 5 (S) (VB 20 – IG 11 – TA 16)


• Cefaléias Exteriores- Vento- Umidade

Tópicos Relevantes:Obstrução dos orificios da cabeça – Sensação de Peso – Atordoamento – como se tivesse um capacete ou pano cobrindo a cabeça + Sinais e sintomas de Umidade

Princípio do Tratamento: Aliviar o Exterior, expelir o Vento, Eliminar a Umidade e remover a obstrução dos Meridianos.

Prescrição: P7 (S) – IG 6 (S) – BP 6 (T) – E 8 (S) – VG 23 (S)


• Cefaléias Interiores por Excesso- Yang do FígadoTópicos Relevantes:

A mais comum de todas as cefaléias internas – Causa emocional é Comum (F Junto com C flui para cabeça diretamente através de ramos secundários).Síndromes Associadas:- Deficiência de Sangue do Fígado- Deficiência de Yin do Fígado- Deficiência de Yin do Fígado e RimDeficiência de Yin do Fígado e Deficiência de Yin e Yang do Rim

Princípio do Tratamento: Pacificar o Fígado, Conter o Yang em Rebelião, nutrir o Sangue do Fígado ou o Yin do Fígado de acordo com a etiologia.Prescrição:F3 (S) – F8 (T) – BP 6 (T) - TA 5 (S) – VB 20 (S) - Tai Yang (Neutro) - R3 (T)Outros Pontos de Apoio – CS 6 – P 7 – VB 43 – VB 4 – VB 5 – VB 6 – VB 8 – VB 9* -VB 13* - VB 14 – VB 21 – B 2 – YuYao - VB 1


• Cefaléias Interiores por Excesso- Fogo do FígadoTópicos Relevantes:

Presença de um fator patogênico verdadeiro – Latejante – Pulsátil – Muito intensa –Fotofobia e Vômito.Princípio do Tratamento: Pacificar o Fígado – Clarear o FogoPrescrição:

F2 (S) – BP 6 (T) – TA 5 (S) – VB 38 (S) – VB 20 (S) – Taiyang (VB 43 (S) – VB 44 (S) – IG 11 (S) )


• Cefaléias Interiores por Excesso- Vento do FígadoTópicos Relevantes:

Dor tipo Puxão, afeta toda a cabeça e pode ser móvel. Pode ser proveniente de Fogo do Fígado ou Deficiência de Sangue do Fígado

Princípio do Tratamento: Pacificar o Fígado e extinguir o VentoPrescrição:F3 (S) – BP 6 (T) – VB 20 (S) – VG 16 (S) ( ID3+ B62 – P7 + R6)


• Cefaléias Interiores por Excesso- Estagnação de Qi do Fígado

Tópicos Relevantes:Dor Frontal e Temporal – Associada com desarmonia de Estômago. Dor se movimenta de um lado para o outro – Causada por stress e ansiedade + Sintomas de Estagnação de Qi do Fígado.

Princípio do Tratamento: Pacificar o Fígado, Eliminar a estagnação, acalmar a mente e assentar a Alma Etérea.

Prescrição:F3 – VB 34 – IG 4 – VG 24 – Taiyang – (todos Sendando) E36 (T) (F 14 – Yin Tang)


• Cefaléias Interiores por Excesso- Estagnação de Frio no Meridiano do FígadoTópicos Relevantes: Tipo Raro – Dor intensa e no topo da cabeça associada a

sensação de frio , vômito, membros frios e pulso em corda.

Princípio do Tratamento: Pacificar e aquecer o Fígado, expelir o Frio e conter a rebelião do Qi.

Prescrição: F3 -VG 20


• Cefaléias Interiores por Excesso- UmidadeTópicos Relevantes:

Causa frequente de cefaléias – Impede o Yang Puro de subir e clarear os orificios dos sentidos – Cefaléia tipo surda com sensação de peso e dificuldade de pensar (cabeça toda ou apenas frontal). Em alguns casos a Umidade pode afetar VB e causar dores temporais + Sintomas de def. de BP ou Ataque de Umidade externa.

Princípio do Tratamento:Eliminar a Umidade, Estimular a ascenção do Yang Puro, Tonificar o Estômago e o Baço.Prescrição:BP 3 (S) – IG 4 (S) – P7 (T) – VC 12 (T) - B20 (T)- E8 – (Neutro) (VG 20 – VG 24 – VG 23 – YinTang - BP6 – B21 )


• Cefaléias Interiores por Excesso- Mucosidade TurvaTópicos Relevantes:

Sintomas idênticos à causada por Umidade só que mais severos com presença de tontura e visão embaçada.

Princípio do Tratamento: Eliminar a Mucosidade e harmonizar o Aquecedor MédioPrescrição:E40 (S) – IG 4 (S) – P7 (S) – E8 (S) – VG 20 (S) ( E36 (T) – BP 6 (T) – BP 3 (S) – IG 11 se houver calor associado (S) – VG 23 (S) – Yintang)


• Cefaléias Interiores por Excesso- Vento – Mucosidade TurvaTópicos Relevantes:

Identico ao anterior + Vento Interno – Alta probabilidade de Golpe de Vento Interno (AVE) – Comum em pessoas idosas.

Princípio do Tratamento:Eliminar Mucosidade , Conter o Vento e pacificar o Fígado

Prescrição : E40 – IG 4 – F3 – (SEDAR) + ID 3- B62 – E 8 – VG 20 - VB 20 (neutro) ( VB39 + VG 16 )


• Cefaléias Interiores por Excesso- Retenção de AlimentoTópicos Relevantes:

Frontal e intensa. Relacionada a ingestão de alimento e dieta imprudente. Acompanha sintomas gerais de Retenção de alimento no Estômago.

Princípio do Tratamento:Resolver a estagnação de alimento, estimular a descida de Qi do Estômago, Promover a digestão, harmonizar o aquecedor médio.

Prescrição: VC 10 – E21 – E8 ( Neutro) + CS 6 – E34 – E45 – IG 4 (Sedar)( E44 + BP4 + VC 13 + E 36 + E40 )


• Cefaléias Interiores por Excesso- Estase de Sangue

Tópicos Relevantes: Cefaléias muito crônicas, pode ser proveniente de um trauma (queda, acidente gerando dor sempre no mesmo lugar da cabeça). Muito intensa , com se alguém estivesse “encravando as unhas” na cabeça do doente. Comum em mulheres com estase de sangue e em idosos.

Princípio do Tratamento: Movimentar o Sangue, Abrir os orificios.

Prescrição: IG 11 – IG 4 – BP 6 – F 3 + Pontos Ashi (todos em sedação ou método neutro).(TA 5 – BP 10 – B18 – B 2 – Tai Yang – TA 18 - Sishengcong


• Cefaléias Interiores por Excesso- Calor no Estômago

Tópicos Relevantes: Região Frontal podendo ser aguda ou crônica. Pode aparecer duante uma doença febril (estágio Yang Ming) + Transpiração Abundante, sede intensa, frebre e pulso superflutuante e rápido.Em casos crônicos pode ser causada por má alimentação e ingestão de álcool.

Princípio do Tratamento: Clarear o Calor e o Estômago, conter o Qi Rebelde

Prescrição:E 44 – IG4 – Yin Tang ( E34 + VG 23 + E8)


• Cefaléias Interiores por Deficiência- Deficiência de QiTópicos Relevantes:

Falha do Qi em subir para nutrir a cabeça e fazer brilhar os orifícios. Dor na cabeça toda ou só na região frontal. Dor surda aliviada pelo descanso e agravada pelo excesso de trabalho. Piora pela manha e melhora ao deitar .

Princípio do Tratamento:Tonificar o Qi

Prescrição:E 36 – VC 6 – BP 6 (Tonificar) – VG 20 (MOXA DIRETA)(IG 4 – B 7 – B20 )

Diferenciação e Tratamentos• Cefaléias Interiores por Deficiência

- Deficiência de SangueTópicos Relevantes:

Sangue não nutre o alto. Um pouco mais severa que a dor de deficiência de Qi. Afeta o topo da cabeça principalmente e está relacionada a sintomas de Deficiência de Sangue do Fígado ou Coração. Pode acompanhar memória fraca e nas mulheres pode se apresentar no final do período menstrual. Melhora ao deitar.

Princípio do Tratamento:

Nutrir o Sangue, tonificar e elevar o Qi

Prescrição:

E 36 – BP 6 – B 20 – F 8 – VC 4 – VG 20 – B 15(todos em tonificação)(B20 – B18 – Yuyao)

Diferenciação e Tratamentos• Cefaléias Interiores por Deficiência

- Deficiência do RimTópicos Relevantes:

Essencia deficiênte não nutre o mar das medulas. Pode ser derivada de uma deficiência de Yin e Yang dos Rins. Sensação de vazio e tontura, podendo afetar o meridiano da Bexiga (dor occipital). A dor por deficiência de Yang é mais branda e mais similar que a proveniente por def. de Qi. A dor por def. de Yin é mais severa e mais profunda. Nos dois casos pode-se manifestar após atividade sexual.

Princípio do Tratamento: Tonificar os Rins , nutrir a Medula.

Prescrição:R 3 – E 36 - BP 6 – VG 20 – VB 19 – VC 4 (Def. Yin) – B 23 (Def. Yang) ( Tonificar todos) .Moxa pode ser usada em R 3 caso não haja Calor Vazio. Moxa pode ser aplicada em B23 também.

(B 60 – B 10 – B 7 – VG 17 )

cefaléias

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