cardiovascular grupo 4

8/17/2019 Cardiovascular GRUPO 4

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+nferme&a&es car&iovasc%lares


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)clusión repentina deun vaso intracraneal

la irrigación en laregión ence%álica que

el vaso irriga0a ausencia completade circulación cere ral

)riginando la muertedel te ido ence%álico en

;1?"min

G36 a 3< 'lH3:: # de teIido por 'inuto seproduce un in&arto en unos 6: 'in

G9: 'lH3:: # de teIido por 'inuto apareceis.ue'ia sin in&arto

R( !-+6!N RO R+G


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5$nto'as !arotideos" 5$nto'as vertebrobasilares"

Me&icina )nterna " farreras valenti *omo 2 e&itorial marin, S!( +nferme&a&es asc%lares &el +ncefalo /a 1IB

!&ormecimiento y/arestesia3%e afecta #

=razo"ierna

ara

K afectaci'n&e la arteriaoftálmica

hemiano/sias

&i/lo/ía

% !V *5CU M*!)55i#nos y s$nto'as



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!l$nico " -namnesis & $/amen % sico( • $/amen neurológico( casi siempre es normal cuando el paciente llega a consulta• Pulsaciones( %unción valvular & el ritmo card aco• -uscultación del cuello( identi%icación de un soplo carotideo

Laboratorio1 Per%il lipidico1 iempo de protrom ina

*'2#enes(%!" cuando pasan las ;Mhoras la lesión se ve gris oscuraEco@cardio#ra&$a( o strucción proveniente del corazónElectrocardio#ra'a" +etectar los trastornos del ritmoRadio#ra&$a de tóra7( silueta card aca, aorta torácicaResonancia 'a#nética" para ver cual vaso sangu neo esta o struido o sangrando

R( !-+6!N RO R+G


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icina )nterna " farreras valenti *omo 2 e&itorial marin, S!( +nferme&a&es asc%lares &el +ncefalo /a 1IB

Far'acoló#ico"

?.1 -nticoagulantes,

2.1 -ntiagregantes

.1 -ntihipertensivos

;.1 -ntidia éticos

5.1 $statinas

% !V *5CU M*!)5

(rata'iento



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harrison principios de medicina interna edicion ?! parte ?< pag


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R%/t%ra &e %n ane%risma o &e %na

arteriola lesiona&a /or F*! o

arteriosclerosis ( om/licaci'n &e %na

lesi'n metastásica o &e %namalformaci'n vasc%lar cerebral

5enectud !onsu'o dealco/ol

!onsu'ode

!oca$na



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Rot%ra es/ontanea &e%na arteria /enetranteen la /rof%n&i&a& &elcerebro

1e'orra#ia

$scasa

coaguloque comprime el te ido

ad&acente

Ferniaci'n &elcerebro y m%erte

•0os ganglios asales•Parte pro%unda del cere ro•Protu erancia

@>< /rs

% !V 1EM)RRJ+*!)

Fisiopatolo#$a



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• +e%iciencia neurológica, convulsiones.• *ignos de hipertensión intracraneal como ce%alea &

vómitos.•

emiple a.• Pérdida de conocimiento.En los casos '2s leves"• 0a cara se desv a hacia un lado por 5 a " min.• isartria 3el lengua e es entrecortado4.

• emiparesia.• 0os o os se desv an hacia el lado contrario de la

hemiparesia.



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!l$nico " -namnesis & $/amen % sico(

1 * ntomas 9eurológicos( de ilidad , cam ios del lengua e, visión o cam ios en la audición

Laboratorio"

Prestar atención al numero de plaquetas & el tiempo de protrom inaI tiempo parcial de latrom oplastina 3ptt4 para identi%icar coaculopatia

*'2#enes"

-C( de%ine el tama'o , localización & e/tensión de la hemorragia.Resonancia magnetica



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CASO

CLINICO

+N$+RM+ ! +S!R )O !S


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CASOCLINICO"!R*+ )# atos &el "aciente

Nombre# -(M +&a7 aHos ()#B(000(000 SeLo#Masc%lino *elf(# 0I1I A000000 irecci'n # -os haticos

-% ar &e Nacimiento # Maracaibo "roce&encia# enezolano+n caso &e +mer encia #

M( ( 9ma&re: telf(# 0I2I 2000000

"!R*+ ))# Motivos &e !&misi'n

olor /recor&ial o/resivo, con irra&iaci'n al miembro s%/erioriz3%ier&o(- iaforesis-


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CASOCLINICO

*e trata de paciente varón, de 55 a'os de edad, dia ético tipo 2, medicadocon gli enclamida 5 mg dos vecesI d a, desde hace ?; a'os, hipertenso,

dislipidémico, medicado con enalapril 2" mg diarios, desde hace ?" a'os &atorvastatina 2"mg diarios. Cumple irregularmente las indicaciones.

7uien consulta al servicio de urgencias con un cuadro de dolor precordialopresivo de más de tres horas de duración, de intensidad progresiva, que

irradia miem ro superior izquierdo & que aparece en reposo, dia%oresis &de ilidad.

"!R*+ )))# +nferme&a& !ct%al


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CASOCLINICO"!R*+ ) #

!ntece&entes)m/ortantes

"resenta iabetes Mellit%s ti/o2, con tratamiento &e ins%lina(- Fi/ertenso- isli/i&emico- Ma&re viva con hi/ertensi'n,

&iabetes ti/o 2(- "a&re falleci&o con infarto almiocar&io(

"!R*+ # +Lamen $ísico• "eso# B@• *alla#1,5A• )M #E2,05• *em/erat%ra# EB c• *!# 1E5P B0mmF ,• $rec%encia ar&iaca(# ?0

lati&osPmin(• $rec%encia res/iratoria# 1@

ciclosPmin• $acies &oliente• Sobre/eso


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"!R*+ )# +Lamenes &e laboratorioGl%cemia# 210 m P&l


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"!R*+ )))# )!GNOS*) O +$)N)*) O

CASOCLINICO

INFA !O AL"IOCA DIO


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