câncer de pele
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Câncer de Pele
Clínica de MedicinaPreventiva do Paraná
O que é o câncer de pele?
O câncer da pele é o �po mais comum entre todos os cânceres e corresponde a quase um terço dos casos de câncer registrados no Brasil.
Os tumores malignos da pele são divididos em dois grupos: melanoma e não‐melanoma.
Tumores do �po não‐melanoma representam 95% dos casos registrados, sendo que os dois mais comuns são o Carcinoma Basocelular e o Carcinoma Espinocelular. Apesar do alto índice de incidência, estes tumores podem ser curados mais facilmente quando detectados precocemente.
Por outro lado, o melanoma, tumor menos frequente entre os principais �pos de câncer de pele, geralmente apresenta comportamento mais agressivo.
A radiação ultravioleta é a principal responsável pelo desenvolvimento dos tumores malignos da pele, e a maioria dos casos está associada à exposição excessiva ao sol. Por isso, a proteção solar adequada desde a infância é essencial para a prevenção.
Além do médico dermatologista, o paciente também tem papel fundamental no rastramento do câncer de pele. É preciso examinar as pintas e manchas espalhadas pelo corpo frequentemente. Ao detectar algo suspeito, o dermatologista deverá analisar a região à procura de sinais caracterís�cos de algum dos �pos de câncer de pele.
Carcinoma basocelular (CBC)
É o mais prevalente dentre todos os �pos de câncer de pele. O tumor se desenvolve nas células basais da epiderme (a camada superior da pele) podendo aparecer com maior frequência na face, orelhas, pescoço, couro cabeludo, ombros e costas, por serem estas as regiões mais expostas ao sol.
Apesar de representar 75% dos casos, é pouco letal e pode ser curado se for detectado em estágios iniciais.
O carcinoma basocelular se desenvolve lentamente e dificilmente se espalha para outras áreas do corpo. Apesar disso é imprescindível que o paciente mantenha um acompanhamento permanente da doença. Aproximadamente 35% a 50% das pessoas que apresentaram esse tumor terão outro num prazo de cinco anos após o diagnós�co.
As lesões são caracterizadas por pápulas ou placas com coloração rosada ou translúcida ou ainda feridas que não cicatrizam e que podem sangrar e coçar. É possível que as lesões do carcinoma basocelular sejam semelhantes a outras não cancerígenas. Por isso, é necessária a avaliação de um especialista para realizar o diagnós�co correto e indicar o tratamento apropriado.
Carcinoma espinocelular (CEC) Melanoma
É o segundo �po de câncer de pele mais comum. Sua periculosidade é maior do que o �po basocelular, pois a doença pode se espalhar para outros órgãos e diminuir as chances de cura.
Manifesta‐se na camada externa da pele, podendo se desenvolver em todas as partes do corpo, principalmente no rosto, orelha, lábios, pescoço e no dorso da mão. Pode também surgir em cicatrizes an�gas ou feridas crônicas da pele em qualquer parte do corpo e até nos órgãos genitais.
Sinais de dano solar, como enrugamento, mudanças na pigmentação e perda da elas�cidade da pele nessas regiões são sinais de alerta para o aparecimento da doença.
Normalmente, o carcinoma espinocelular tem coloração avermelhada, e apresenta‐se na forma de escamas aderidas a pele e feridas que não cicatrizam e sangram ocasionalmente. Podem ter aparência similar a das verrugas. O diagnós�co correto, assim como para os outros �pos de câncer de pele, é ob�do através de uma biópsia.
O melanoma tem origem nos melanócitos, as células que produzem melanina, o pigmento responsável pela coloração da pele. Normalmente, surge nas áreas do corpo mais expostas à radiação solar.
É o menos frequente dentre os principais cânceres da pele, porém, tem o pior prognós�co e o maior índice de mortalidade.
Apesar disso, o diagnós�co precoce favorece muito a evolução, visto que as chances de cura são de mais de 90% quando a doença é detectada precocemente.
O melanoma é caracterizado por uma pinta ou uma mancha com tons acastanhados, azulados ou enegrecidos que muda de cor progressivamente e demonstra alterações no formato e no tamanho.
Geralmente, nos estágio iniciais, o melanoma é superficial, o que facilita o seu tratamento. Ao chegar aos estágios mais avançados a lesão se aprofunda, elevando o risco de metástase e dificultando a resolução.
Sendo o fator hereditário muito importante, pacientes com histórico familiar devem procurar o médico dermatologista e fazer exames preven�vos regularmente. O risco aumenta quando há casos registrados em familiares de primeiro grau.
Tipos de câncer de pele
O autoexame é uma etapa importante para que as chances de cura sejam mais elevadas. Para iden�ficar o câncer de pele, é preciso ter atenção. Na maioria das vezes, as manchas parecem inofensivas e semelhantes à lesões simples, antes de começarem a se expandir e se aprofundarem nas camadas da pele. Assim, conhecer bem a pele e saber em quais regiões existem pintas faz toda a diferença na hora de detectar qualquer irregularidade.
É importante estar sempre atento aos seguintes sinais e sintomas:
▸Uma lesão elevada e brilhante, translúcida,
avermelhada,castanha, rosada ou mul�colorida, com crosta central e que sangrafacilmente;
▸Uma pinta preta ou castanha que muda sua cor,
textura, torna‐seirregular nas bordas e cresce de tamanho;
▸Uma mancha ou ferida que não cicatriza e que
con�nua a crescerapresentando coceira, crostas, erosões ou sangramento.
A seguir, confira o procedimento ABCDE que auxilia o paciente a avaliar a probabilidade das manchas serem cancerígenas ou não:
Sinais e sintomas
Irregular Regular
Borda
As bordas são irregulares ou mal‐definidas.
Irregular Regular
Cor
Existem três cores ou mais.
Suspeito Normal
Dimensão
O diâmetro da lesão supera os seis milímetros.
Suspeito Normal
Assimetria
Quando há diferenças visíveis entre as metades da mancha.
Há mudanças nas cores, na forma e no tamanho da mancha com o passar do tempo.
Irregular Regular
Evolução
A
B
C
D
E
Existem várias formas de tratar o câncer de pele, dependendo do �po de câncer, sua localização, idade do paciente, e se o câncer é primário ou recorrente.
Algumas técnicas não cirúrgicas (quimioterapia e a radioterapia) ou menos invasivas (Laser, cauterização ou crioterapia) podem ser indicados para tumores de menor risco, porém, a excisão cirúrgica con�nua sendo o alicerce principal do tratamento.
A cirurgia, além de ser mais precisa, permite a remoção segura do tumor. Durante o procedimento, após extrair o tumor, o material é analisado para verificar se todo o tecido doente foi removido. Por segurança, uma margem de pele saudável também é removida.
Com o advento de técnicas mais avançadas, como a cirurgia micrográfica de Mohs, a remoção de alguns tumores malignos da pele se tornou ainda mais eficaz e segura, a�ngindo taxas de cura elevadas (95 a 99%), muitas vezes poupando mais tecido saudável que a cirurgia convencional.
Algumas lesões podem ser mu�lantes ou defigurantes, causando desconforto para o paciente. Independente da agressividade do tumor, o tratamento do câncer de pele sempre será mais fácil quando for detectado precocemente.
Tratamento
Evitar a exposição excessiva ao sol e proteger a pele dos efeitos da radiação UV são as melhores estratégias para prevenir o melanoma e os outros �pos de tumores cutâneos malignos.
Como a incidência dos raios ultravioleta está cada vez mais agressiva em todo o planeta, todas as pessoas, principalmente as que possuem pele mais clara, devem estar atentas à exposição desnecessária e prolongada ao sol.
Pessoas que possuem antecedentes familiares, queimaduras solares prévias, incapacidade para bronzear e pintas também devem ter atenção e cuidados redobrados.
Abaixo, uma lista de recomendações para a prevenção:
▸Usar chapéu, camiseta e outros ar��cios durante a
exposição ao sol.
▸Evitar a exposição solar desnecessária e prolongada.
▸Usar filtros solares diariamente com fator de proteção solar
(FPS) 30 ou mais alto.
▸Observar regularmente a própria pele à procura de pintas ou
manchas suspeitas.
▸Consultar um dermatologista uma vez ao ano, no mínimo,
para um exame completo.
Como Prevenir?
A CMP (Clínica de Medicina Preven�va do Paraná) é um
estabelecimento de saúde que oferece atendimento médico
de qualidade na cidade de Curi�ba desde 1995. A clínica
oferece atendimento em diversas especialidades médicas,
como clínica médica, pediatria, medicina do trabalho,
dermatologia e cirurgia plás�ca.
Contamos com um corpo médico especializado e nos
preocupamos em sempre buscar novas tecnologias, visando
oferecer mais segurança, eficácia, rapidez e conforto nos
tratamentos realizados.
Para maiores informações, entre em contato com a Clínica
CMP pelo telefone (41) 3022‐4242 ou pelo e‐mail
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