Aula IV – Músculos da Aula IV – Músculos da Região do Quadril e Região do Quadril e

JoelhoJoelho

Professor: Rodrigo Leite Q. Professor: Rodrigo Leite Q. BastoBasto

E-mail: rleite@anato.ufrj.brE-mail: rleite@anato.ufrj.br

Músculos em torno do QuadrilMúsculos em torno do Quadril

M. Gúteo MáximoM. Gúteo Máximo Ação:Ação:

Principal Extensor Principal Extensor da coxada coxa

Participa também Participa também nos movimentos de nos movimentos de abdução, adução e abdução, adução e rotação externarotação externa

Estende o Corpo Estende o Corpo (anteroversão de (anteroversão de pelve)pelve)

M. Posteriores de CoxaM. Posteriores de Coxa

M. SemitendinosoM. Semitendinoso M. M.

SemimembranosoSemimembranoso Auxilia a extensão Auxilia a extensão

do quadrildo quadril Realiza também Realiza também

flexão e rotação flexão e rotação medial do joelhomedial do joelho

Quando a perna Quando a perna está apoiada realiza está apoiada realiza rotação lateral de rotação lateral de coxo-femuralcoxo-femural

M. Bíceps da CoxaM. Bíceps da Coxa

Ação:Ação: Realiza também Realiza também

flexão de joelhoflexão de joelho Participa da Participa da

extensão do fêmur e extensão do fêmur e rotação lateralrotação lateral

Os três músculos Os três músculos precedente também precedente também auxiliam na flexão de auxiliam na flexão de tronco (excêntrico)tronco (excêntrico)

Pé fixado – realiza Pé fixado – realiza rotação medial da rotação medial da coxacoxa

M. Glúteo MédioM. Glúteo Médio

Ação:Ação: Realiza Abdução de Realiza Abdução de

coxo-femuralcoxo-femural Se fixarmos a porção Se fixarmos a porção

femoral este realizará femoral este realizará uma depressão do ílio uma depressão do ílio do mesmo ladodo mesmo lado

Posição de Garça (teste Posição de Garça (teste para verificar fraqueza para verificar fraqueza de Glúteo Médio – Sinal de Glúteo Médio – Sinal de Trendelenburg)de Trendelenburg)

Marcha Marcha

M. Glúteo MínimoM. Glúteo Mínimo

AçãoAção Realiza Rotação Realiza Rotação

Medial do fêmurMedial do fêmur Tem sua atividade Tem sua atividade

máxima na fase de máxima na fase de balanço na marcha balanço na marcha e na corridae na corrida

Auxilia o M. Glúteo Auxilia o M. Glúteo Médio na Médio na estabilização do estabilização do quadrilquadril

M. Adutor MagnoM. Adutor Magno AçãoAção

Realiza adução do Realiza adução do QuadrilQuadril

Porção Posterior Porção Posterior auxilia na extensão auxilia na extensão do quadrildo quadril

Na Marcha impede Na Marcha impede o excesso de o excesso de balanço durante a balanço durante a fase de apoiofase de apoio

Continua-se junto Continua-se junto ao ligamento ao ligamento colateral medial colateral medial atuando como atuando como flexor do joelhoflexor do joelho

M. Adutor Longo e CurtoM. Adutor Longo e Curto

Ação (Longo) Ação (Longo) Realiza AduçãoRealiza Adução Realiza também Realiza também

flexão da coxa flexão da coxa estendida e estendida e extensão da coxa extensão da coxa flexionadaflexionada

Ação (Curto)Ação (Curto) Adução da coxaAdução da coxa

M. GrácilM. Grácil

AçãoAção Juntamente com os Juntamente com os

posteriores da coxa posteriores da coxa realiza flexão do joelho realiza flexão do joelho

Realiza rotação medial Realiza rotação medial do joelhodo joelho

Participa também da Participa também da adução da coxaadução da coxa

Marcha - participa no Marcha - participa no início da Fase de início da Fase de balanço balanço

M. PectíneoM. Pectíneo

Ação:Ação: Flexão da Flexão da

articulação do articulação do quadrilquadril

Rotação medial do Rotação medial do quadrilquadril

M. IlíacoM. Ilíaco

Fixação – junto ao Fixação – junto ao músculo psoas músculo psoas maior maior

AçãoAção Atua ao se elevar o Atua ao se elevar o

membro inferior membro inferior para cima – saltar, para cima – saltar, correr correr

Auxilia também ao Auxilia também ao se levantarse levantar

M. PiriformeM. Piriforme

AçãoAção Realiza Rotação Realiza Rotação

Lateral da CoxaLateral da Coxa Importante na Importante na

estabilização da estabilização da cabeça femoral no cabeça femoral no acetábuloacetábulo

Este também Este também participa em participa em movimentos como movimentos como sair do carro ou sair do carro ou mudar de cadeira mudar de cadeira sem se levantar sem se levantar

M. Obturado Interno e ExternoM. Obturado Interno e Externo

Ação Ação

Realiza Rotação Realiza Rotação LateralLateral

Porém em 90º este Porém em 90º este realiza abduçãorealiza abdução

M. Gêmeo Superior e InferiorM. Gêmeo Superior e Inferior

AçãoAção Auxiliam os Auxiliam os

músculos obturados músculos obturados em sua açãoem sua ação

M. Quadrado da M. Quadrado da CoxaCoxaRealiza a mesma Realiza a mesma

ação dos gêmeosação dos gêmeos

M. SartórioM. Sartório

AçãoAção Realiza Flexão do Realiza Flexão do

quadrilquadril Abdução e Rotação Abdução e Rotação

Lateral da CoxaLateral da Coxa Rotação Medial da Rotação Medial da

Tíbia sobre o fêmurTíbia sobre o fêmur Atua no cruzar das Atua no cruzar das

pernas (colocar o pernas (colocar o calcanhar no lado calcanhar no lado oposto)oposto)

M. Quadríceps M. Quadríceps AçãoAção

Principal ação Extensão Principal ação Extensão do Joelhodo Joelho

Vasto Medial – Ativo nos Vasto Medial – Ativo nos últimos graus do últimos graus do movimento (resiste a movimento (resiste a luxação)luxação)

Reto da Coxa – flexão Reto da Coxa – flexão de coxofemoral)de coxofemoral)

Atua na fase de balanço Atua na fase de balanço quando a flexão de quando a flexão de coxofemoral e extensão coxofemoral e extensão de joelho)de joelho)

Na posição ortostática Na posição ortostática quase não atuamquase não atuam

M. Tensor da Fáscia Lata (TFL)M. Tensor da Fáscia Lata (TFL)

AçãoAção Abdução de Abdução de

coxofemoralcoxofemoral Auxilia também na Auxilia também na

FlexãoFlexão Participa da Fase de Participa da Fase de

Dedos Fora na Dedos Fora na Marcha realizando Marcha realizando Rotação MedialRotação Medial

Fraqueza de Fraqueza de Quadríceps – pode Quadríceps – pode atuaratuar

Estudo DirigidoEstudo Dirigido

1)Na paralisia do m. quadríceps da coxa, o 1)Na paralisia do m. quadríceps da coxa, o paciente poderá realizar a extensão do paciente poderá realizar a extensão do joelho? Justifique:joelho? Justifique:

2) Quais são os músculos que serão 2) Quais são os músculos que serão alongados se realizarmos uma adução alongados se realizarmos uma adução com rotação medial de coxofemoralcom rotação medial de coxofemoral

3) Quais são os músculos que são também 3) Quais são os músculos que são também conhecidos como posteriores de coxa, conhecidos como posteriores de coxa, qual sua açãoqual sua ação

4) Como se caracteriza a marcha de 4) Como se caracteriza a marcha de Trendelenburg, quais são os músculos e a Trendelenburg, quais são os músculos e a ação que estão ausentes.ação que estão ausentes.