teórica 6 - músculos do quadril e coxa

7/17/2019 Teórica 6 - Músculos Do Quadril e Coxa

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Músculos do Quadril e Coxa

Profa. Dra. Cecília H A Gouveia

Departamento de Anatomia, ICB, USP



Movimentos da Articulação do Quadril (ou Coxa)

-Flexão e Extensão

-Adução e Abdução-Rotação Medial e Rotação Lateral

Movimentos da Pelve

-Anteversão-Retroversão-Inclinação lateral interna e externa-Rotação Medial e Rotação Lateral

Movimentos da Articulação do Joelho

-Flexão e Extensão

-Rotação Medial e Rotação Lateral



MÚSCULOS DA REGIÃO MEDIAL DA COXA (5):

m. pectíneom. adutor curto, longo e magnom. grácil

MÚSCULOS DO REGIÃO GLÚTEA (11):m. glúteo máximo, médio e mínimom. piriformem. obturador interno e externom. gêmeo superior e inferiorm. quadrado femoralm. tensor da fáscia lata

MÚSCULOS DA REGIÃO POSTERIOR DA COXA (3): m. bíceps femoralm. semitendíneo

m. semimembranáceo

MÚSCULOS DA REGIÃO ANTERIOR DA COXA (4):m. sartóriom. quadriceps femoral

MÚSCULOS DA REGIÃO ANTERIOR DO QUADRIL (3):m. Íliacom. psoas maior e menor



1

2

34

5

5

6

1- m. piriforme*

2- m. gêmeo superior

3- m. gêmeo inferior *

4- m. obturador interno*

5- m. quadrado femoral *

6- m. obturador externo*

Músculos Pélvico-Trocantéricos(I.D. de todos = Trocanter Maior)

vista posterior

vista anterior

Múscu los da reg ião g lútea

-Rotação lateral do

Fêmur

*ABD e *AD do quadril

Fossatrocantérica

Ápice

Tríceps femoral ou do quadril



m. piriforme

m. obturador interno

m. gêmeo superior

m. gêmeo inferior

m. quadrado femoral

lig. sacro-tuberal



*

*

*

vista ântero-medial

vista posterior



Fáscia Lata = Fáscia queenvolve os músculos da coxa.É bem desenvolvidalateralmente, onde, junto comos tendões do m. tensor dafáscia lata e glúteo máximocompõe o trato íliotibial, quese insere no côndilo lateral da

tíbia



-Flexão, abdução e rotaçãomedial da coxa

-Estabiliza a flexão do joelho

-Anteversão e inclinação lat. ext.da pelve

AÇÃO

côndilo lateral da tíbiaI.D.

ílio – espinha ilíaca

ântero-superior

I.P.

M. Tensor da Fáscia Lata


Trato iliotibial



vista posterior

vista lateral

-Prof.: extensão da coxae rotação lat da coxa

-Sup.: abdução-retroversão da pelve

AÇÃO

Prof.: – tuberosidadeglútea

Sup.:- trato ílio-tibial

I.D.

Face glútea da asa do ílio(post. à linha glútea post.) e sacro

I.P.

M. glúteo máximo




Abdução do Quadril



-abdução

-inclinação lateral ext. da pelveAÇÃO

trocânter maiorI.D.

Face glútea da asa do ílioentre linhas glúteas ant e post

I.P.

M. glúteo médio


-abdução

-inclinação lateral ext. da pelveAÇÃO

trocânter maiorI.D.

I.P.

M. glúteo mínimo

Face glútea da asa do ílioentre linhas glúteas ant e inf

V e rot med

/ e rot lat

V e rot med

/ e rot lat



Sinal de Trendelenburg positivo



Nível mais altodas cristas

ilíacas

Fendainterglútea

Glúteo máximo

Sulcoinfraglúteo

Trocântermaior



Bolsa intermuscular

Bolsa trocantéria

Bolsa isquiática

Bolsa isquiáticado obturador

interno



m.ilíaco

m.psoasmaior

Músculos da região an terio r do quadr il

-flexão da coxa + ad + rot lat-anteversão. da pelve

AÇÃO

trocânter menorI.D.

I.P.

M. ilíaco

-flexão da coxa + ad + rot lat

-flexão lat e ext da coluna lombar

AÇÃO

trocânter menorI.D.

corpos vertebrais e discosintervertebrais de T12-L5

I.P.

M. psoas maior

fossa ilíaca, EIAI e cápsula da art

quadril

hiperlordosantes

M. Iliopsoas (postural)



Múscu los da região anter ior da co xa

bi-articular:

flexor da coxa

extensor da pernaanterversão da pelve

AÇÃO

Patela e tuberosidade da tíbia(tendão único)

I.D.

2 cabeças:

anterior –espinha ilíaca ântero-inferior

posterior -margem ant. doacetábulo

I.P.

M. reto femoral



Extensores do Joelho

Rotação externa da tíbia

Rotação interna da tíbia

AÇÃO

Patela e tuberosidade da tíbia(tendão único)

I.D.

linha áspera (lábio medial)trocânter maior e linhaáspera (lábio lateral)

corpo do fêmur –face anterior

I.P.

m. vasto medial / vasto lateral/ vastointermédio

Quadríceps femural =Vasto medial, lateral, intermédio eReto femural

Músculos da reg ião anter io r da coxa




M vasto lateral

Retináculo lateraltransverso da paleta

Retináculo lateralLong. da paleta

Tendão do quadríceps

Ligamento patelar ou da patela

Os retináculos reforçam a cápsula articulardo joelho de cada lado da patela no trajetoaté a fixação à margem anterior do platôtibial. Ajudam a manter a patela alinhadasobre a face articular patelar.




M. articular do joelho = derivado do vasto intermédio, usualmente consiste de um númerovariável de alças musculares que se inserem proximalmente na parte ântero-inferior do fêmure distalmente na membana sinovial do joelho e na parede da bursa suprapatelar. Este

músculo traciona a membrana sinovial superiormente durante a extensão do joelho e, assim,impede que dobras da membrana sejam comprimidas entre o fêmur e a patela.



Múscu los da reg ião anterio r c ox a

bi-articular:

flexão da coxa + abd + rot. lat.

flexão da perna + rot. med.

AÇÃO

borda medial da tuberosidadeda tíbia (pata de ganso)

I.D.

espinha ilíaca ântero-superiorI.P.M. sartório

*mais longo do corpo



PATA DE GANSO ouPÉ ANSERINO

Sartório

Grácil

Semitendíneo

12 3



2

Grácil - tíbia (pata de ganso):

=>Flexão e rotação medial da perna

Músculos da região medial da co xa

1- Pectíneo

2- Adutor Curto3- Adutor Longo4- Grácil5- Adutor Magno

- Adução da coxa- Flexão da coxa- Rotação lat da coxa

Tubérculodo adutor



1

2

34

5

Músculo s adut ores da coxa

Adutormínimo

Hiato dos

adutores

transplante



Dis tensão de v iri lha



Adutormínimo

Hiatodos

adutores

?



O Trígono Femoral

Feixe vásculo nervo so =

N ervo femo ral

Artéria fem oralV eia femoral

L in fonodos



O Trígono Femoral


N ervo femo ral


L in fonodos



O Canal do s Aduto res (canal de Hun ter)

É uma passagem estreita deaproximadamente 15 cm no terço

médio da coxa. Estende-se do ápicedo trígono femoral até o hiato dosadutores. Proporciona passagemintermuscular para a a. e v. femorais,e nn..

O C l d Ad t



O Canal dos Adutor es


N ervo femo ral


L in fonodos

Delimitação:-Ant e lat = vasto medial-Post = adutor longo e magno-Med = Sartório



vista posterior

Músculos da região p os terio r da cox a

AÇÃO

cabeça da fíbula e fáscia da pernaI.D.túber isquiáticoI.P.

M. bíceps femoral (cabeça longa)

bi-articular:extensão, ad e rot lat da coxaflexão da perna

AÇÃO

cabeça da fíbulaI.D.

linha áspera do fêmur (lábio lat)I.P.

M. bíceps femoral (cabeça curta)

flexão da perna

M l d i t i d



m. semitendinoso m. semimembranoso

Músculos da região p os terio r da cox a

AÇÃO

face medial da tuberosidade datíbia (pata de ganso)

I.D.túber isquiáticoI.P.

M. semitendíneo

bi-articular:extensão e adução da coxaflexão da perna

AÇÃO

côndilo med da tíbia, cápsula art do

joelho, lig poplíteo oblíquo, fáscia do m.

poplíteo

I.D.

túber isquiáticoI.P.

M. semimembranáceo

bi-articular:extensão e adução da coxaflexão da perna



Ú



MÚSCULOS ISQUIOCRURAIS(ou do Jarrete)

m. bíceps femoral (porção longa)

m. semitendíneo

m. semimembranáceo

Ações:

- extensão da quadril e flexão do joelho

- retroversão da pelve

- rotação externa da tíbia (bíceps cab.longa)

- rotação interna da tíbia (porção medial)-marcha e postura

Encurtamento:

-limita a flexão do quadril

-retroversão da pelve

-inversão da curvatura lombar

Inserções:

- Proximal => TuberosidadeIsquiática

- Distal => Ossos da perna



Avulsão do túber isquiático



PATA DE GANSO ouPÉ ANSERINO

Sartório (1)

Grácil (2)

Semitendíneo (3)

12 3

Compart imentos muscu lares da coxa



Compart imentos muscu lares da coxa

Anterior

Medial

Posterior

Septo intermuscular lateral*

Septo intermuscular medial

Septo intermuscular post

Trato iliotibial

*Oferece um plano internervoso bem-vindo para cirurgiões que precisam de ampla

exposição do fêmur



Músculos Flexores do Quadrilpsoas maior

ilíacoreto femoraltensor da fáscia lataglúteos médio e mínimo (porções ant.)sartórioadutores curto e longo

pectíneográcil

Músculos Extensores do Quadril

glúteo máximoisquiocruraisglúteo médio (porção posterior)adutor magno (porção superficial)

Músculos Adutores do Quadrilpectíneo

adutor curtoadutor longográciladutor magnoglúteo máximo (porção profunda)ilíaco e psoas maior

bíceps femural cab. longa

Músculos Abdutores do Quadrilglúteo médio e mínimodeltóide glúteo

piriformeobturatórios interno e externogêmeos superior e inferiorsartório



Rotação Interna do Quadril

tensor da fáscia lataglúteos médio e mínimo (porções ant.)

Rotação Externa do Quadrilpiriformegêmeos superior e inferiorobturatórios interno e externoquadrado femural

glúteo máximoporção longa do bíceps femoraladutores

MÚSCULOS DO REGIÃO GLÚTEA (11):



MÚSCULOS DA REGIÃO MEDIAL DA COXA (5):

m. pectíneom. adutor curto, longo e magnom. grácil

ROTADORES E ABDUTORES

EXTENSORES DA COXA E FLEXORES

EXTENSORES DA PERNA

MÚSCULOS DO REGIÃO GLÚTEA (11):m. glúteo máximo, médio e mínimom. piriformem. obturatório interno e externom. gêmeo superior e inferior

m. quadrado femoralm. tensor da fáscia lata

MÚSCULOS DA REGIÃO POSTERIOR DA COXA (3): m. bíceps femoralm. semitendíneo

MÚSCULOS MOTORES DA REGIÃO DO JOELHO (4) m. quadríceps – m. retom. vasto lateral, m. vasto intermédio, m. vasto medial

MÚSCULOS DA REGIÃO ANTERIOR DA COXA (3):m. sartóriom. íliopsoasm. reto femoral

FLEXORES DA COXA

ADUTORES DA COXA

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