PODOLOGIAMaristela Porto dos Santos www.umjeitofarmaceuticodeser.blogspot.com

PRINCIPIOS BASICOS DE FARMACOLOGIA

Farmacocintican

Estuda a movimentao dos frmacos dentro do organismo, desde a sua via de administrao, absoro, distribuio, biotransformao at sua eliminao.

INFLAMAOn

Inflamao uma reao do organismo frente a uma infeco ou leso dos tecidos. Num processo inflamatrio a regio afetada fica avermelhada e quente, isto ocorre devido a um aumento do fluxo do sangue. Ocorre ainda inchao e hipersensibilidade como resultado da infiltrao de lquidos nos tecidos locais, aumentando, assim, a tenso da pele.

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SINTOMAS DA INFLAMAOn

Na dor localizada participam certas substncias qumicas produzidas pelo organismo. Dentro da rea inflamada ocorre o acmulo de clulas provenientes do sistema imunolgico (leuccitos, macrfagos e linfcitos). Os leuccitos destroem o tecido danificado e enviam sinais aos macrfagos, que ingerem e digerem os antgenos e o tecido morto.

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Em algumas doenas este processo pode apresentar carter destrutivo e o tratamento depender da causa da inflamao.

INFLAMAOn

inflamao aguda uma resposta rpida a um agente nocivo encarregada de levar mediadores da defesa do hospedeiro (leuccitos e protenas plasmticas ao local da leso). A inflamao aguda possui trs componentes principais: 1)Alteraes no calibre vascular que levam a um aumento no fluxo sanguneo. 2)Alteraes estruturais na microcirculao, que permitem que protenas plasmticas e leuccitos deixem a circulao. 3)Emigrao dos leuccitos da microcirculao, seu acmulo no foco de leso e sua ativao para eliminar o agente nocivo.

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Inflamao como resposta Benfica e Malfica

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Pode-se dizer que Inflamao uma reao dos tecidos s agresses. Ok, mas e essa histria de que INFLAMAO pode ser benfica? Pois, se no existisse todo esse processo inflamatrio, os microorganismos estariam livres para penetrar nas mucosas e feridas, proliferar, disseminar e finalmente comprometer de tal forma o organismo hospedeiro que fatalmente o mataria. Alm disso, se no existisse a inflamao, no existiria cicatrizao de feridas nem cura e reparao das leses. Dessa maneira o organismo seria como uma mquina sem peas de reposio, que ao primeiro defeito estaria condenada... E a Malfica, Existem ocasies em que o processo inflamatrio pode interferir seriamente na funo do rgo acometido, podendo at mesmo levar a uma condio mais ameaadora que a agresso inicial que o determinou. Nesses casos, ocorre a perda do controle homeosttico na resposta, assumindo a inflamao um papel destrutivo, malfico ao organismo

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Componentes da resposta Inflamatrian

Eosinfilos: associao com reaes alrgicas e presena de infeces parasitrias (helmintos). Possuem grnulos com enzimas que produzem metablitos txicos de oxignio.

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Mastcitos: residem em tecidos nas reaes inflamatrias mediadas por IgE. Possuem grnulos com histamina, heparina, a-TNF, SOD, Peroxidases,...

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Basfilos: encontram-se aumentados nas reaes inflamatrias cutneas tardias, doena de Crohn, nefrites, rinite alrgica, e conjuntivites alrgicas

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Plaquetas: fragmentos celulares; funo trombognica e desgranulam liberando substncias pr-inflamatrias: metablitos do cido araquidnico, fatores de crescimento, NA, 5-HT, PDGF, PAF, histamina, ...

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Clulas Endoteliais: participam ativamente da resposta inflamatria, adquirem adeso aumentada para neutrfilos e moncitos. Algumas vezes expressam MHC de classe II.

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Neutrfilos: presentes em infeces bacterianas, primeiras clulas a exercerem resposta imune. Alto poder fagoctico.

UNHA ENCRAVADA

UNHA INFLAMADA

ANTI-INFLAMATORIOS (AINES)n

antiinflamatrios no esteroidais (AINES) - so medicamentos mais utilizados para combater dores e inflamaes em geral. Possuem efeito antipirtico, analgsico e efeitos antiinflamatrios (alterando a reao inflamatria). Os antiinflamatrios inibem a sntese dos eicosanides (originados do acido araquidnico e pode sofrer vrios tipos de estmulos), que so os mediadores e moduladores dos mais importantes no processo de reao inflamatria (prostaglandinas, tromboxanos e leucotrienos) e da ciclooxigenase (COX), fator de ativao plaquetria.

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ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDAIS (AIEs)

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So os esterides endgenos (oriundos do prprio organismo) e so sintetizados e liberados pela supra-renal por meio de estimulao que essa glndula recebe do hormnio ACTH (hormnio adrenocorticotrfico), secretado pela hipfise anterior. Principais corticosterides: hidrocortisona, Prednisolona, Dexametasona.

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Glicocorticosteridesn

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Efeito sobre o metabolismo, equilbrio hidroeletroltico e funcionamento dos sistemas orgnicos; Feedback negativo sobre a hipfise anterior e o hipotlamo; anti-inflamatrio e imunossupressor.

CORTANDO UNHAS...

INFECOn

Se refere invaso, desenvolvimento e multiplicao de um microorganismo no organismo de um animal ou planta, causando doenas. A invaso desencadeia no hospedeiro uma srie de reaes do sistema imunolgico , a fim de defender o local afetado resultando, geralmente, em inflamaes.

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ANTIBITICOSn

Possui a funo especifica de inibir ou promover a destruio de microorganismos (bactrias) causadores de infeco. Utilizao restrita a processos infecciosos e requer prescrio mdica. Os de venda livre podem ser usados pelo podlogo conforme necessitada.

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BACTERIAS GRAM-POSITIVAS E BACTERIAS GRAMNEGATIVAS

Colorao Gramn

A parede celular das bactrias gram-positivas apresenta uma estrutura simples . Bactrias Gram-Negativas parede celular mais complexa.

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AO BACTERICIDA ou BACTERIOSTATICAn

Ao sobre as clulas bacterianas varia de acordo com o frmaco, podendo apresentar uma ou mais das seguintes caractersticas: Inativao ou inibio da sntese do DNA ou RNA da bactria Interferncia no DNA da bactrias Destruio da parede celular da bactria Inibio da sntese da parede celular da bactria Desorganizao do metabolismo celular da bactria.

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PRODUTOS MAIS USADOS EM PODOLOGIA

Mupirocina (Bactobran)n

um antibitico que age contra Staphylococcus aureus, Streptococus beta hemolticos e Streptococcus pyogenes. Aplicao em Podologia: Onicocriptose, leses por soluo de continuidade em sulco, pregas e leito ungueal; tambm utilizados em pequenos ferimentos (menores que 0,5cm). Modo de Aplicar: pequena camada sobre a rea lesada, juntamente com anteparo de algodo, gaze ou fibra de alginato, aps limpeza com SF 0,9% (em jato = irrigao) troca diria ou em dois dias no mximo.

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ERITROMICINA TPICA(ERITREX, PANTOMICINA, ILOSONE)

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Antibitico macroldeo e Bacteriosttico. Aplicao em Podologia: leses por soluo de continuidade, causadas por Onicocriptose e demais feridas nos sulcos, pregas e leito ungueais. Aplicar uma ou duas gotas em anteparo de algodo nos sulcos aps limpeza.

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ACIDOS GRAXOS ESSENCIAIS-AGE(DERSANI, SOMMACARE, AGEDERM, ATIVODERM).n

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Mantm o meio mido para cicatrizao de feridas, so bacteriostticos e umectantes. So lipdios essencial (organismo humano necessita dele mas no metaboliza-o). Favorece a cicatrizao por manter o meio mido e facilitar a locomoo e o crescimento de clulas envolvidas no processo cicatricial.

GEL/PASTA HIDROCOLIDE(DUODERME, CONFEEL)n

Hidratante de leses por soluo de continuidade e preenchedor de cavidades. Aplicao em Podologia: feridas secas com cavidades em presena de tecido desvitalizado e/ou esfaceles.

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FIBRA DE ALGINATO DE CALCIO E SDIO (KALTOSTAT)n

Usado no controle de exsudato. Composio- fibra de algas marinhas, contendo cido gulurnico e cido manurnico, com a incorporao de ons de sdio (Na) ou clcio (Ca). Usado em feridas com exsudao moderada ou abundante desde que no haja material purulento.

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CIDO HIALURNICO Hlaludermim, Connetivina)

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Auxilia no processo de cicatrizao Aplicar quando houver presena de tecido de granulao. Trocar o curativo diariamente.

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CIMENTO CIRURGICO(ODAHCAN)n

Usado em Odontologia. Composio- p oxido de zinco, acetato de zinco, breu e celulose (acompanha frasco de liquido com eugenol). Funciona como anteparo, com eugenol ou eritromicina, tem ao bactericida ou bacteriosttica.

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BIOMEMBRANA DE LATEX (BLOCURE)

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Membrana de polmero vegetal de ltex que estimula o debridamento de esfaceles e tecido desvitalizado preto, auxilia na angiognese e acelera o processo de cicatrizao. Indicao- em leses por soluo de continuidade com presena de pouco ou nenhum exsudato inflamatrio.

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URIA (UREADIN, NUTRAPLUS)

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Creme hidratante descamante, antiproliferativo e antimicrobiano. Usado para hidratar, nas concentraes de 3%, 10% e 20%. Para ps indicada a concentrao de 20% (previne e trata as fissuras do calcneo).

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EXTRATO DE CALENDULA E CERUSA NIGRA (HOMEOPAST)n

Creme Hidratante e cicatrizante indicado nas fissuras e ressecamento da pele. PROPOLIS (VISSEREX) Creme base de prpolis a 12%. Ao antibitica e antifngica de amplo espectro.

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PVPI (POVIDINE, RIODINE, ADVIDINE)

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um polivinilpirrolidona iodo, em concentraes que vo de 1 a 10%. O iodo ativo presente na formula de concentrao de 10% liberado lentamente, graas ao polivinil, que forma um verniz. Atua na parede celular das bactrias impedindo a sntese do acido nuclico.

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COLAGENASE (KOLAGENASE) Iruxol)n

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Produto produzido a partir de uma enzima chamada colagenase. Ela provoca a lise do colgeno (processo debridante enzimtico).

CLOREXEDINA

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Antibitico que destri a membrana citoplasmtica das bactrias. Usa-se como antissptico preparatrio para atendimento podolgico.

PAPANA

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Enzima extrada do mamo papaya. Faz debridamento enzimtico em leses por soluo de continuidade em que apresentam tecido desvitalizado (necrose e esfacelos). Bactericida, antiinflamatrio. Encontrado com p, gel ou pasta.

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GAZE COMPOSTA POR ACETATO DE PETROLATUM (Adaptic)n

Gaze que no adere o leito da leso. Usada em feridas muito sensveis.

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HIDROPOLIMEROSo coberturas primarias confeccionadas com espuma, tecido e revestidas em poliuretano. Utilizadas em feridas com pouco ou nenhum exsudato. Servem para umidificar e aquecer a ferida para que haja granulao. FILMES- transparentes e servem para umidificar a ferida para melhor cicatrizar. O filme adere-se leso.

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CARVO ATIVADO

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Misturado prata e combate o odor das feridas infectadas auxiliando tambm na reduo do exsudato.

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CARBOXIMETILCELULOSE e PRATA (AQUAGEL) cobertura para aplicar sobre as leses (queimaduras). A prata umantibitico e que quando associada Carboximetilcelulose (CMC) liberada gradualmente e age por at 14dias sobre o leito da ferida.

NEOMICINA (NEBACETIN)

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Antibitico usado aps a remoo da epcula em onicocriptoses. comum encontr-la associada a outro antibitico Bacitracina. SULFADIAZINA DE PRATA(DERMACERIUM, DERMAZINE, PRATAZINE)- antibitico bactericida e bacteriosttico. Pode ser associado ao acido hialurnico (estimulador de cicatrizao). CALNDULA creme antissptico, cicatrizante, vasodilatador, tonificante da pele e antiinflamatrio. Usado em feridas ungueais.

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MELALEUCA

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Propriedades Medicinais: antibacteriano, antifngico, antisptico, antivirtico, imuno estimulante, inseticida.

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O leo essencial da Melaleuca destilado das estreitas folhas verdes brilhantes. A Melaleuca muito importante por seu amplo espectro de atividade antimicrobiana.

MELALEUCA

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O leo aplicado diretamente em acnes, p-deatleta, feridas, febre, queimaduras, herpes, picadas de inseto, picadas de abelha, lombriga e verrugas.

MELALEUCA

Onicocriptose

Unha Encravada

ERITROMICINA TPICA (ERITREX, PANTOMICINA, ILOSONE)n

Antibitico macroldeo e bacteriosttico. Aplicao em Podologia: leses por soluo de continuidade, causadas por Onicocriptose e demais feridas nos sulcos, pregas e leito ungueais. Modo de aplicar: aplicar uma ou duas gotas em anteparo de algodo ou gaze inseridos nos sulcos ungueais, aps limpeza com SF 0,9% (em jato= irrigao). Repetir a aplicao 2 ou 3 vezes antes de fechar o curativo. Associar com Mupirocina em creme ou cimento cirrgico.

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FUNGOS (Representados pelos cogumelos, bolores, mofos, orelhas-de-pau, leveduras)n n n n

Eucariontes; Hetertrofos e aclorofilados; Uni ou pluricelulares; Dois tipos de fungos: eumicetos (fungos verdadeiros, so maioria) e mixomicetos (minoria e restritos a certos ambientes); Sua reserva energtica formada pelo glicognio (a mesma reserva de carboidrato encontrada nos animais). Podem apresentar parede celular celulsica, impregnada de quitina ou apenas com quitina

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Orelha-de-pau

Quais so as principais doenas causadas por fungos parasitas?16

Onicomicose

Micose

Ferrugem do caf Micose de pele ou p-de-atleta

Micose de unha P-de-atleta

Micoses das unhas

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As onicomicoses (micoses das unhas) tm vindo a aumentar a sua incidncia em todo o mundo. Porm, com o aparecimento dos novos frmacos antifngicos surgiu a possibilidade de se obterem curas para esta situao que, anteriormente, era bastante difcil de abordar com sucesso. A onicomicose consiste na invaso do aparelho ungueal ("unhas") por fungos. A incidncia real desconhecida mas trata-se, sem dvida, de uma afeco bastante comum. A prevalncia de onicomicose na populao mundial estima-se entre os 2 e os 20 % e, para alguns autores, representam cerca de 50 % de todas as doenas das unhas. As onicomicoses esto freqentemente associadas a dermatomicose. As unhas dos ps so mais freqentemente afetadas que as unhas das mos, so muito raras em crianas, nas mulheres aumentam com o avano da idade, enquanto que nos homens so mais freqentes nos adultos jovens ou de meia idade.

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Blog : Maristela Porto dos Santos Docente do Curso de Farmcia

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www.umjeitofarmaceuticodeser.blogspot.com SENAC So Jos do Rio Preto -SP

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