Atraso = demora (vai

recuperar?)

Recupera sem alterações permanentes ou não

Retardo = perda

Definições

Capacidade / habilidade são

constantes?

QI estima-se variar apenas 10 pontos para mais ou para menos durante a vida saudável

Pergunta sem resposta

Definições

Atraso do desenvolvimento - CID 10 – F80-89 F80 – Transtornos da fala F81 – Transtornos específicos das habilidades

escolares F82 – Transtornos específicos do desenvolvimento

motor F83 – Transtornos mistos do desenvolvimento (2

de 3 F80, F81 ou F82) F84 – Transtornos globais (invasivos) do

desenvolvimento F88 – Outros transtornos psicológicos do

desenvolvimento F89 – Transtorno psicológico não especificado

Definições

Atraso do DPM pode

acompanhar ou preceder:

Retardo Mental (F70-79)

Paralisia Cerebral (G80-89)

Doenças psiquiátricas (F)

Doenças Neurodegenerativas (E)

Síndromes Genéticas (Q)

Definições

Bases Biológicas

Ontogênese

Filogênese

Fisiologia

Bases Biológicas

Homem X Bovino – semelhanças Mamíferos

Compartilhamos 80% dos genes

Gestação: 40 semanas

Leite substituto para o ser humano

Compartilhamos parasitas (Taenia saginata)

Bases Biológicas

Homem X Bovino – diferenças

Não compartilhamos 20% dos genes

Encéfalo proporcionalmente maior

Desenvolvimento neuropsicomotor

Bases Biológicas

Maioria dos mamíferos consegue deambular horas/dias depois do nascimento

Bezerro horas depois de nascer

Porque o ser humano demora cerca de um ano?

Bases Biológicas

Homem Mielinização:

90% até 2 anos de vida

10% até o final da adolescência (região frontal)

Bases Biológicas

Qual a vantagem de “mielinizar” mais tarde?

Bases Biológicas

Função da mielina: envolver axônio e permitir transporte mais rápido de informações

Bases Biológicas

Aprendemos mais e seguimos menos os instintos/reflexos

Atávico X Aprendizado

Bases Biológicas

Aprendizado modifica nossas conexões

Processo de Prunning

Corte de conexões não usadas

Estabelecimento de novas

Bases Biológicas

Postura em flexão

Reflexos (Atavismos) Sucção

Preensão palmar

Tônico-cervical

Moro

Natação

…

Recém-nascido

Mãos ficam fechadas

Deita-se com o tronco fletido

Fixa o olhar (mielinização do nervo óptico)

01 Mês

Começa a sorrir

As mãos começam a se abrir

Levanta a cabeça

Começa a emitir sons

02 Meses

Segura pequenos objetos (colocados na mão)

03 Meses

Sustentação cefálica

Olha para a mão

Segura chocalho

04 Meses

Senta com ajuda (apoio)

Responde ao nome

05 Meses

Leva objetos à boca

Transfere objetos

06 Meses

Senta sozinho (senta sem apoio)

Consegue pronunciar sons mais parecidos com a fala humana (lalação)

07 Meses

08 Meses

Pinça digital

Senta-se sozinho (deitado e levanta-se)

Engatinha (pode ocorrer até 12 meses, e pode não ocorrer)

Bate palma e acena

Segura os pés com suas mãos

Colocado em pé com apoio permanece algum tempo

“Papa-mama” não-específico

09 Meses

Pronuncia dissílabos

Levanta-se em pé

10 Meses

Troca passos na lateral

11 Meses

Anda com ajuda

Come com colher

Compreende ordens

“Papa-mama” específico

12 Meses

Anda bem (sozinho)

Fala 3 palavras

16 Meses

Corre, monta torre com 6 cubos, imita linha circular

com lápis, usa frases, compreende ordens simples, começa controle de esfíncteres (diurese e evacuação).

24 Meses

Salta sobre um pé, desenha bem, usa conjugações

verbais, consegue lavar e enxugar o rosto, dá recados e brinca em grupos.

48 Meses

Salta alternadamente sobre cada pé, conta até 10, fala

sem articulação infantil, Pergunta: Por que? Veste-se sem ajuda. Pergunta significado das palavras.

60 Meses

1) PRECHTL = EXAME NEUROLÓGICO DO

RN A TERMO

2) BRAZELTON - ESCALA DE AVALIAÇÃO COMPORTAMENTAL NEONATAL

3) DUBOWITZ - AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA DO RN A TERMO E PREMATURO

4) AMIEL TISON

Métodos de Avaliação Neonatal

1) GESELL

2) DDST = TESTE DE TRIAGEM DE DESENVOLVIMENTO DE DENVER

3) ESCALA DE NANCY BAYLEY PARA BEBÊS

Métodos de Avaliação do Desenvolvimento

DDST = TESTE DE TRIAGEM DE

DESENVOLVIMENTO DE DENVER

Menos de 2 minutos

Avalia 4 esferas do desenvolvimento

Mais de 1 reprovação obrigatória em uma esfera, atraso evidenciado com grabde probabilidade de alteração permanente

Métodos de Avaliação do Desenvolvimento

Idade

Evento

RN

Reflexos subcorticais

1 mês Fixa o olhar, segue com os olhos

2 meses

Sorriso social, reconhece os pais

3 meses

Sustenta a cabeça, tenta alcançar objetos

4 meses

Segura objetos

5 meses

Gira sobre o abdome

6 meses

Senta com apoio

7 meses

Preensão palmar

8 meses Pinça digital

9 meses

Fica sentado sem apoio

10 meses

Engatinha

11 meses Fica de pé e anda com apoio

12 a 14 meses

Anda sem apoio

Idade

Evento

8 semanas

Sorri em resposta

3 meses

Bom contato ocular

5 meses

Alcança objetos

10 meses

Senta sem apoio

18 meses

Anda sem apoio

18 meses

Diz palavras isoladas com significado

30 meses

Fala frases

Progressão céfalo-caudal

Atraso do desenvolvimento é um sinal de alerta

Pediatra faz a triagem

Precisa avaliação multidisciplinar

Avaliação, habilitação e reabilitação estão associadas

Avaliação do Desenvolvimento