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Ano III - número 22 - fevereiro 2019 Atendimento online: vantagens e desvantagens da nova Resolução do CFM A importância da relação Médico-Paciente no autocuidado

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Page 1: Atendimento online: vantagens e desvantagens da nova ...€¦ · to de algumas especialidades possa ser atendida. Conversamos com al-guns especialistas sobre a Resolução 2.227/18

Ano III - nuacutemero 22 - fevereiro 2019

Atendimento online vantagens e desvantagens da nova Resoluccedilatildeo do CFM

A importacircncia da relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente no autocuidado

ww

Iacutendice

Editorial 1

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes 2

Com a Palavra a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico-Paciente 6

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente 8

Piacutelulas EmDiabetes 11

Natildeo deixe de acessar o site da Revista EmDiabetes para ler mais informaccedilotildees entrevistas e coberturas de eventos

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revistaemdiabetes

Editorial

A tecnologia jaacute ajuda a reduzir distacircncias entre um paiacutes e ou-tro do Globo aproxima fami-

liares que moram longe um do outro faz os amigos se sentirem mais proacutexi-mos mesmo morando em cidades di-ferentes e agora promete ser o ca-minho para facilitar a interaccedilatildeo entre meacutedicos e pacientes

A evoluccedilatildeo de tratamentos e equi-pamentos utilizados para solucionar algumas questotildees de sauacutede acontece a cada dia A medicina e a tecnologia estatildeo cada vez mais conectadas bus-cando facilitar processos diagnoacutesti-cos e ateacute para permitir por exemplo que uma pessoa que more em um municiacutepio onde natildeo haacute atendimen-to de algumas especialidades possa ser atendida Conversamos com al-guns especialistas sobre a Resoluccedilatildeo 222718 do CFM publicada este mecircs que estabelece os requisitos e as praacuteticas para o teleatendimento e trazemos para vocecircs um panorama das vantagens e desvantagens des-sa praacutetica

E apuramos os detalhes que envol-veram a decisatildeo do Conselho Federal de Medicina a opiniatildeo dos meacutedicos e - apesar do tema ser a comunicaccedilatildeo - a falta de diaacutelogo nessa fase final para a implementaccedilatildeo da Resoluccedilatildeo

Com tudo isso a relaccedilatildeo meacutedico-

-paciente tambeacutem entra em focoEacute preciso preservar a confianccedila es-

tabelecida neste contato que jaacute se provou eficaz e fundamental para a adesatildeo e o autocuidado Estamos na ediccedilatildeo 22 da nossa Revista e pela im-portacircncia do assunto para todos os segmentos que estatildeo envolvidos es-tamos pela primeira vez abordando um soacute tema Da vivecircncia passando por projetos ateacute chegar nas questotildees teacutecnicas que envolvem esse momen-to do paciente e do meacutedico

Nesta ediccedilatildeo apresentamos o projeto Conversa amp Cura no qual os profissionais e educadores em sauacute-de Valeacuteria e Mauro falam sobre as accedilotildees de integraccedilatildeo que vem de-senvolvendo a fim de resgatar a au-toconfianccedila e assim trazer o paciente para o protagonismo do seu proacuteprio tratamento

Na coluna Com a palavra aborda-mos qual eacute a chave para esse bom relacionamento

Gostariacuteamos que lessem com bas-tante cuidado e que opinassem so-bre o que vocecircs pensam sobre estes assuntos Mande sua opiniatildeo pra noacutes porque seraacute o tema central da edi-ccedilatildeo de marccedilo

Equipe Revista EmDiabetescontatoemdiabetescombr

1

ExpedienteEquipe de RedaccedilatildeoDra Claudia Pieper - consultora cientiacuteficaCristina DissatGeraldo FisherJuliana LessaDiretor de Arte e Fotografia Celso PupoJornalistas Responsaacuteveis Cristina Dissat ndash MTRJ 17518Juliana Lessa ndash MTRJ 38743

Contato E-mail contatoemdiabetescombrFacebook Revista em Diabetes revista-emdiabetesInstagram emdiabetesTwitter rev_diabeteshttpswwwyoutubecomcrevistaem-diabeteswwwemdiabetescombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 1

Revoluccedilatildeo impacto comunicaccedilatildeo tecnologia telemedicina consultas online De repente no iniacutecio de fe-

vereiro dezenas de reportagens com to-das as palavras citadas no comeccedilo desse texto tomaram conta das redes sociais e da internet

Afinal o que Estaacute Acontecendo

No dia 3 de fevereiro o Conselho Federal de Medicina (CFM) divulgou uma normativa para as regras do uso da telemedicina onde entre outras de-cisotildees o meacutedico poderaacute realizar aten-dimentos agrave distacircncia A Resoluccedilatildeo Nordm 222718 ganhou uma enorme repercus-satildeo gerando no dia 5 de fevereiro uma nota com esclarecimentos nos mais va-riados meios de comunicaccedilatildeo e na co-munidade meacutedica

Segundo a divulgaccedilatildeo do proacuteprio CFM o texto define as normas de fun-cionamento sobre a telemedicina no paiacutes e explica que a medida foi resul-tado de mais de dois anos de discus-satildeo A publicaccedilatildeo aconteceu dois dias

antes da realizaccedilatildeo do II Foacuterum de Telemedicina do CFM transmitido ao vivo pelo Youtube e que teve ateacute o mo-mento cerca de 15 mil visualizaccedilotildees

Por um lado grande parte dos meacute-dicos reclamou da falta de diaacutelogo para que as normas fossem efetivadas e di-vulgadas Enquanto isso o CFM afir-mou - no Foacuterum - que apesar de solicita-ccedilotildees as contribuiccedilotildees foram pequenas Entretanto em meio a avalanche de reclamaccedilotildees o Dr Aldemir Humberto Soares presidente da Cacircmara Teacutecnica de Informaacutetica Meacutedica do CFM infor-mou - tambeacutem durante o evento - que nada eacute definitivo ldquoEra preciso atualizar uma Resoluccedilatildeo que tem 16 anosrdquo disse o Dr Aldemir Ele explicou que satildeo 90 dias para a entrada em vigor e achou que foi ldquomuito barulho para pouca discussatildeordquo

Depois do Foacuterum foi aberta uma nova consulta puacuteblica dirigida aos meacute-dicos para coletar opiniotildees

A novela parece que estaacute longe de acabar Uma das maiores reclamaccedilotildees dos profissionais de sauacutede diz respeito aos gastos que seratildeo necessaacuterios para a

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes

Por Cris Dissat

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes

2 - fevereiro -2019 nordm 22

implementaccedilatildeo das novas tecnologias de seguranccedila de dados

Na Endocrinologia

O paciente precisa saber exatamente o que haveraacute de novidade restriccedilatildeo ou fa-cilidade para opinar sobre a decisatildeo Por isso a Revista EmDiabetes ouviu seis es-pecialistas e tambeacutem um jornalista cien-tiacutefico meacutedico para que se tenha um pa-norama do que estaacute acontecendo e qual seraacute o impacto na comunicaccedilatildeo e na re-laccedilatildeo entre meacutedico e paciente

Aliaacutes o tema jaacute vem sendo analisa-do haacute muito tempo gerando diversos trabalhos entre os jornalistas cientiacutefi-cos Um deles resultou em um livro com data de 2006 intitulado ldquoA Comunicaccedilatildeo tambeacutem cura na relaccedilatildeo entre meacutedico e pacienterdquo organizado por Isaac Epstein

Situaccedilatildeo Irreversiacutevel

O Dr Walter Minicucci ex-presiden-te da Sociedade Brasileira de Diabetes e que tambeacutem foi um dos coordenado-res do site da SBD durante muito tempo comentou que as conversas natildeo param entre os meacutedicos ldquoHaacute 10 anos jaacute falaacute-vamos sobre isso Vivemos em uma si-tuaccedilatildeo irreversiacutevel na medicina com as novas tecnologias As consultas vatildeo ca-minhar para o mundo online lembrando que sempre eacute melhor a presenccedila do pa-ciente mas novos caminhos surgiramrdquo

O Dr Minicucci lembra que muitos atendimentos hoje em dia satildeo precaacuterios e destaca o fato de que por diversas ve-zes o paciente eacute atendido em peacute nos cor-redores de hospitais ldquoNo Brasil satildeo cerca de 14 milhotildees de pessoas com diabetes e muitos tecircm dificuldade de retornar agraves consultas para por exemplo mostrar um perfil de glicemia Isso pode ser feito com pacientes que vocecirc conhece e agrave distacircnciardquo

Ele explica que os meacutedicos recebem in-formaccedilatildeo via whatsapp e alguns mandam fotos ateacute de alguma lesatildeo quando o fato ocorre em um fim de semana Fazemos inclusive encaminhamento para um pronto-socorro se for o casordquo

A questatildeo eacute que tudo isso eacute trabalho do meacutedico e a falta de esclarecimento sobre esses pontos eacute que vem gerando a confusatildeo Foi essa uma das colocaccedilotildees da Dra Flavia Conceiccedilatildeo ex-presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Rio de Janeiro ldquoA teleme-dicina estaacute aiacute e precisamos nos ajustar agraves novas tecnologias Mas a Resoluccedilatildeo tem que estar mais clara sem margens para interpretaccedilotildees equivocadasrdquo

Para a endocrinologista proble-mas iratildeo acontecer se os termos da Resoluccedilatildeo se mantiverem como estatildeo ldquoEacute preciso ampliar a discussatildeo entre os Conselhos Regionais e as Sociedades de Especialistas precisam opinar mais evi-tando margens para problemas futurosrdquo

Uacutetil e Necessaacuteria mas

A endocrinologista Dra Solange Travassos vem acompanhando desde 2004 os avanccedilos da telemedicina espe-cialmente na aacuterea de diabetes e oftalmo-logia ldquoAcho uma soluccedilatildeo uacutetil e necessaacuteria mas que carece de regulamentaccedilatildeo ade-quada A resoluccedilatildeo precisa ser melhora-da atraveacutes de um amplo debaterdquo

Ela vem participando de diversas ati-vidades internacionais onde o assun-to sobre a evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no tra-tamento do diabetes eacute uma constante e afirma que a telemedicina jaacute faz par-te da rotina de quem trabalha com tec-nologia ldquoAnaliso diariamente vaacuterios re-latoacuterios glicecircmicos enviados por e-mail ou atraveacutes de redes sociais sem remu-neraccedilatildeo adicional Acredito que um dos desafios seraacute estipular uma estrateacutegia

nordm 22 - fevereiro -2019 - 3

de remuneraccedilatildeo e tambeacutem o combate agrave maacute praacutetica meacutedica Como alguns co-legas jaacute falaram natildeo acho que as con-sultas presenciais vatildeo desaparecer eacute muito difiacutecil substituir uma boa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Consulta Puacuteblica no CFM

Uma consulta aos profissionais de sauacutede foi aberta no site do CFM para co-lher novos dados mas o tempo eacute cur-to E foi agendada uma reuniatildeo para o dia 19 de fevereiro com a presenccedila dos Conselhos Regionais de Medicina

O Dr Ricardo Meirelles presidente da Comissatildeo de Comunicaccedilatildeo Social da SBEM Nacional comenta que existem duacutevidas e que o proacuteprio Conselho voltou atraacutes diante das criacuteticas ao atendimen-to por telemedicina ldquoAcho que pode ser uacutetil para os meacutedicos que trabalham em locais remotos e podem consultar seus pares nos grandes centros Em algumas aacutereas como nos controles de glicemia jaacute fazemos isso com pacientes que enviam seus resultados por meio digital e faze-mos ajustes das doses de insulina a ser aplicada Em outras situaccedilotildees seraacute mui-to arriscado tanto para pacientes como para os meacutedicosrdquo

Entre os pontos debatidos estaacute a ins-talaccedilatildeo de ferramentas digitais que ga-rantam o sigilo atraveacutes de gravaccedilotildees das consultas e autorizaccedilatildeo do paciente para o arquivamento de dados Enquanto o Dr Aldemir da Cacircmara Teacutecnica do CFM afirma que o investimento eacute perfeita-mente possiacutevel jaacute os meacutedicos explicam que as exigecircncias da Resoluccedilatildeo iratildeo de-mandar gastos que natildeo haviam sido previstos

Grande Expectativa

O Dr Reginaldo Albuquerque en-

docrinologista e um dos fundadores da Sociedade Brasileira de Informaacutetica e Sauacutede diz que havia uma grande ex-pectativa em torno da nova Resoluccedilatildeo entretanto satildeo diversos ldquoruiacutedosrdquo obser-vados nesse momento

ldquoSatildeo vaacuterias facetas da questatildeo ge-rando muita discussatildeo sobre a relaccedilatildeo meacutedico-paciente gerada jaacute na primei-ra consulta e se ela deixaraacute de existir ou natildeo a partir de agorardquo Ele esclarece que a comunidade meacutedica tinha grande inte-resse quanto agrave regularizaccedilatildeo das consul-tas meacutedicas natildeo presenciais lembrando que o CFM anteriormente proibia qual-quer tipo de abordagem natildeo presencial

Ele explica que a grande discussatildeo eacute que os meacutedicos de um modo geral que tecircm consultoacuterio ou trabalham em grandes instituiccedilotildees acreditavam que a Resoluccedilatildeo abrangesse todas as nuan-ces do atendimento meacutedico Para o endocrinologista talvez estas normas tenham sido elaboradas com mais pro-fissionais de formaccedilatildeo em tecnologia do que por profissionais meacutedicos ldquoHouve um mal encaminhamento das propos-tas e talvez escolhas natildeo tatildeo adequa-das dos profissionais que desenvolve-ram a Resoluccedilatildeordquo

Sistemas simples de comunicaccedilatildeo satildeo usados atualmente pelos meacutedicos mas algumas exigecircncias da Resoluccedilatildeo natildeo satildeo viaacuteveis economicamente para serem adotadas como vem sendo co-locado por muitos profissionais de sauacute-de Segundo o Dr Reginaldo os profis-sionais de sauacutede precisariam abandonar equipamentos usados atualmente e ad-quirir outros novos e mais caros

Os aspectos relativos agrave confiabilida-de satildeo essenciais e estaacute claro para to-dos mas existe duacutevidas em relaccedilatildeo aos padrotildees adotados na Resoluccedilatildeo E sur-ge entatildeo uma nova questatildeo Como fis-calizar a niacutevel nacional

4 - fevereiro -2019 nordm 22

Sigilo Meacutedico

O Dr Renato Redorati meacutedico as-sociado da SBEM acredita que se a Resoluccedilatildeo for bem regulamentada pelo CFM e sendo este oacutergatildeo eou os regio-nais os seus fiscalizadores ajustando a forma de remuneraccedilatildeo meacutedica atrelada ao sigilo ndash que sempre existiu no aten-dimento ndash cria-se uma nova forma de prestaccedilatildeo de serviccedilo

ldquoNa Inglaterra o site pushdoctorcouk eacute um exemplo de como o serviccedilo estaacute sen-do prestado contendo valores e soluccedilotildees para envios de receita meacutedica Cabe com-preender que entorses traumas rashes edemas entre outras enfermidades onde a presenccedila do meacutedico eacute de total relevacircn-cia natildeo cabem a telemedicinardquo Ele lem-bra que natildeo se pode ldquoparar o reloacutegio da telemedicina e os avanccedilos tecnoloacutegicosrdquo

Para o meacutedico eacute preciso com-preender e atuar nessa nova forma de

Visatildeo do Jornalismo CientiacuteficoA Revista EmDiabetes tambeacutem ouviu outros

segmentos Arquimedes Pessoni eacute editor-associa-do da INTERCOM ndash Revista Brasileira de Ciecircncias da Comunicaccedilatildeo (Qualis A2) e liacuteder do grupo de pes-quisa CNPq ldquoInovaccedilatildeo em comunicaccedilatildeo de interes-se puacuteblico em sauacutederdquo

ldquoEm relaccedilatildeo agrave Resoluccedilatildeo CFM nordm 222718 acre-dito que os oacutergatildeos representativos de diversas cate-gorias de sauacutede estatildeo se adequando aos novos tem-pos em que a tecnologia vem pra ficar e para ajudar na resolutividade Na aacuterea da Psicologia a Resoluccedilatildeo 112012 do Conselho Federal de Psicologia jaacute re-gulamentava os serviccedilos psicoloacutegicos realizados por meios tecnoloacutegicos de comunicaccedilatildeo agrave distacircn-cia e o atendimento psicoterapecircutico em caraacuteter experimentalrdquo

Ele enfatiza que desde que respeitado o sigilo do paciente e com sua preacutevia autorizaccedilatildeo por meio de

termo de consentimento (assim como acontece nos comitecircs de eacutetica em pesquisa) representa uma eco-nomia de deslocamento desnecessaacuterio de pacientes e acompanhantes ldquoIsso representa inuacutemeras vanta-gens para ambos Claro que nada substitui o olho no olho o toque como meio de mostrar cuidado preocupaccedilatildeo aferir outras informaccedilotildees que ainda satildeo complicadas mesmo com o auxiacutelio de aparelhos de viacutedeo De qualquer forma representa ndash sim ndash um avanccedilo nessa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Arquimedes explica que um levantamento recen-te da SECOM (Secretaria de Comunicaccedilatildeo Federal) mostra que mais da metade dos brasileiros jaacute estatildeo conectados agrave Internet e a principal forma de acesso eacute o aparelho celular ldquoUsar consultas online principal-mente em aacutereas distantes desse imenso paiacutes vai com certeza ajudar no processo de comunicaccedilatildeo meacutedi-co-paciente mediado por tecnologiardquo n

atendimento com respeito e dignidade conquistados junto aos pacientes

Conselhos Regionais Associaccedilatildeo Meacutedica e CFM

Os posicionamentos contra e a favor vieram de diversos locais No site do Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro uma nota foi publicada infor-mando que o Conselho natildeo participou do debate para a elaboraccedilatildeo do posicio-namento e que ldquotem inuacutemeras criacuteticas e sugestotildees para a melhor incorporaccedilatildeo dessa tecnologia agrave boa praacutetica meacutedica e para a sauacutede da populaccedilatildeordquo

Natildeo haacute informaccedilotildees no site da AMB (Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira) sobre as reuniotildees e decisotildees Jaacute no do CFM foi publicada uma plataforma para colher sugestotildees onde poderatildeo participar to-dos os meacutedicos regularmente inscritos nos Conselhos Regionais de Medicina n

Clique aqui para aces-sar a plataforma

Contribuiccedilotildees poderatildeo ser formalizadas junto ao Conselho Federal em ateacute 60 dias

nordm 22 - fevereiro -2019 - 5

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

Por Dra Claudia Pieper

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

A comunicaccedilatildeo eacute a pedra angular da nossa interaccedilatildeo com as pes-soas e uma das ferramentas mais

importantes da relaccedilatildeo meacutedico-pacien-te Aleacutem disso uma das chaves para es-tabelecer um bom diaacutelogo de troca que seja eficaz eacute a empatia

Esse conjunto de fatores ajuda as pes-soas - neste caso meacutedico e paciente - a se entenderem melhor e como resulta-do os aproxima um do outro

Costumava-se acreditar que o traba-lho de um meacutedico era apenas fazer um diagnoacutestico correto concentrando-se somente no sintoma e tentando ldquocorrigi--lordquo atraveacutes do medicamento adequado O meacutedico era quem decidia pelo trata-mento sozinho sem sequer pedir a opi-niatildeo do paciente porque o ldquoconhecia

melhorrdquo ele era o especialista Geralmente o que ele realmente

precisava fazer era ldquoconsertar a parte do corpo do paciente que natildeo estava fun-cionando bemrdquo E isto era tudo Ele natildeo precisava se comunicar com o paciente perguntar como este estava se sentindo ou no que ele estava pensando O meacute-dico tinha a primeira e a uacuteltima palavra

No entanto o paciente natildeo eacute uma maacutequina que soacute precisa de reparo

A qualidade da relaccedilatildeo entre o pa-ciente e o profissional de sauacutede pode ser terapecircutica A confianccedila eacute o compo-nente mais importante desse relaciona-mento e isso natildeo eacute algo que compramos ou pedimos emprestado a outros eacute algo que conquistamos

Aleacutem disso as informaccedilotildees abordadas

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

6 - fevereiro -2019 nordm 22

pelo profissional de sauacutede precisam ser explicadas em uma linguagem que o pa-ciente possa entender Eacute importante evi-tar o jargatildeo meacutedico que pode confun-dir ainda mais o paciente

Em uma relaccedilatildeo de confianccedila o po-der da palavra do meacutedico pode exercer um efeito terapecircutico melhorando in-clusive adesatildeo ao tratamento

Na relaccedilatildeo meacutedico-paciente o es-pecialista deve ser capaz de se colo-car no lugar do paciente e ver o mundo atraveacutes dos olhos dele para entender como estaacute sentindo e levar em conta a opiniatildeo e ponto de vista dele sobre o proacuteprio tratamento Desta forma o pa-ciente passa a se sentir envolvido no tra-tamento se tornando parte da tomada de decisotildees e por fim gerando maior

comprometimento Eacute importante tambeacutem perceber que

o meacutedico e os profissionais de sauacutede satildeo seres humanos que tecircm que li-dar com questotildees existenciais como a morte e o medo do desconhecido Eacute necessaacuterio basicamente aprender atra-veacutes de uma boa comunicaccedilatildeo a unir o lado teacutecnico com o lado humanizado do cuidado

Benjamin Franklin que viveu no seacute-culo XVIII na era do Iluminismo aleacutem de um grande cientista foi tambeacutem jornalis-ta e diplomata Uma de suas frases mais citadas demonstra bem a importacircncia de um boa comunicaccedilatildeo e relaccedilatildeo de empatia entre as pessoas ldquoVocecirc me fala eu esqueccedilo Vocecirc me ensina eu lembro Mas se vocecirc me envolve eu aprendordquo n

A qualidade da

relaccedilatildeo entre

o paciente e o

profissional de

sauacutede pode ser

terapecircutica para

o paciente

nordm 22 - fevereiro -2019 - 7

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

nordm 22 - fevereiro -2019 - 9

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

Curiosity Report 1

STATE OF

CURIO SITYReport 2018

12 - fevereiro -2019 nordm 22

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
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Page 2: Atendimento online: vantagens e desvantagens da nova ...€¦ · to de algumas especialidades possa ser atendida. Conversamos com al-guns especialistas sobre a Resolução 2.227/18

ww

Iacutendice

Editorial 1

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes 2

Com a Palavra a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico-Paciente 6

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente 8

Piacutelulas EmDiabetes 11

Natildeo deixe de acessar o site da Revista EmDiabetes para ler mais informaccedilotildees entrevistas e coberturas de eventos

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revistaemdiabetes

Editorial

A tecnologia jaacute ajuda a reduzir distacircncias entre um paiacutes e ou-tro do Globo aproxima fami-

liares que moram longe um do outro faz os amigos se sentirem mais proacutexi-mos mesmo morando em cidades di-ferentes e agora promete ser o ca-minho para facilitar a interaccedilatildeo entre meacutedicos e pacientes

A evoluccedilatildeo de tratamentos e equi-pamentos utilizados para solucionar algumas questotildees de sauacutede acontece a cada dia A medicina e a tecnologia estatildeo cada vez mais conectadas bus-cando facilitar processos diagnoacutesti-cos e ateacute para permitir por exemplo que uma pessoa que more em um municiacutepio onde natildeo haacute atendimen-to de algumas especialidades possa ser atendida Conversamos com al-guns especialistas sobre a Resoluccedilatildeo 222718 do CFM publicada este mecircs que estabelece os requisitos e as praacuteticas para o teleatendimento e trazemos para vocecircs um panorama das vantagens e desvantagens des-sa praacutetica

E apuramos os detalhes que envol-veram a decisatildeo do Conselho Federal de Medicina a opiniatildeo dos meacutedicos e - apesar do tema ser a comunicaccedilatildeo - a falta de diaacutelogo nessa fase final para a implementaccedilatildeo da Resoluccedilatildeo

Com tudo isso a relaccedilatildeo meacutedico-

-paciente tambeacutem entra em focoEacute preciso preservar a confianccedila es-

tabelecida neste contato que jaacute se provou eficaz e fundamental para a adesatildeo e o autocuidado Estamos na ediccedilatildeo 22 da nossa Revista e pela im-portacircncia do assunto para todos os segmentos que estatildeo envolvidos es-tamos pela primeira vez abordando um soacute tema Da vivecircncia passando por projetos ateacute chegar nas questotildees teacutecnicas que envolvem esse momen-to do paciente e do meacutedico

Nesta ediccedilatildeo apresentamos o projeto Conversa amp Cura no qual os profissionais e educadores em sauacute-de Valeacuteria e Mauro falam sobre as accedilotildees de integraccedilatildeo que vem de-senvolvendo a fim de resgatar a au-toconfianccedila e assim trazer o paciente para o protagonismo do seu proacuteprio tratamento

Na coluna Com a palavra aborda-mos qual eacute a chave para esse bom relacionamento

Gostariacuteamos que lessem com bas-tante cuidado e que opinassem so-bre o que vocecircs pensam sobre estes assuntos Mande sua opiniatildeo pra noacutes porque seraacute o tema central da edi-ccedilatildeo de marccedilo

Equipe Revista EmDiabetescontatoemdiabetescombr

1

ExpedienteEquipe de RedaccedilatildeoDra Claudia Pieper - consultora cientiacuteficaCristina DissatGeraldo FisherJuliana LessaDiretor de Arte e Fotografia Celso PupoJornalistas Responsaacuteveis Cristina Dissat ndash MTRJ 17518Juliana Lessa ndash MTRJ 38743

Contato E-mail contatoemdiabetescombrFacebook Revista em Diabetes revista-emdiabetesInstagram emdiabetesTwitter rev_diabeteshttpswwwyoutubecomcrevistaem-diabeteswwwemdiabetescombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 1

Revoluccedilatildeo impacto comunicaccedilatildeo tecnologia telemedicina consultas online De repente no iniacutecio de fe-

vereiro dezenas de reportagens com to-das as palavras citadas no comeccedilo desse texto tomaram conta das redes sociais e da internet

Afinal o que Estaacute Acontecendo

No dia 3 de fevereiro o Conselho Federal de Medicina (CFM) divulgou uma normativa para as regras do uso da telemedicina onde entre outras de-cisotildees o meacutedico poderaacute realizar aten-dimentos agrave distacircncia A Resoluccedilatildeo Nordm 222718 ganhou uma enorme repercus-satildeo gerando no dia 5 de fevereiro uma nota com esclarecimentos nos mais va-riados meios de comunicaccedilatildeo e na co-munidade meacutedica

Segundo a divulgaccedilatildeo do proacuteprio CFM o texto define as normas de fun-cionamento sobre a telemedicina no paiacutes e explica que a medida foi resul-tado de mais de dois anos de discus-satildeo A publicaccedilatildeo aconteceu dois dias

antes da realizaccedilatildeo do II Foacuterum de Telemedicina do CFM transmitido ao vivo pelo Youtube e que teve ateacute o mo-mento cerca de 15 mil visualizaccedilotildees

Por um lado grande parte dos meacute-dicos reclamou da falta de diaacutelogo para que as normas fossem efetivadas e di-vulgadas Enquanto isso o CFM afir-mou - no Foacuterum - que apesar de solicita-ccedilotildees as contribuiccedilotildees foram pequenas Entretanto em meio a avalanche de reclamaccedilotildees o Dr Aldemir Humberto Soares presidente da Cacircmara Teacutecnica de Informaacutetica Meacutedica do CFM infor-mou - tambeacutem durante o evento - que nada eacute definitivo ldquoEra preciso atualizar uma Resoluccedilatildeo que tem 16 anosrdquo disse o Dr Aldemir Ele explicou que satildeo 90 dias para a entrada em vigor e achou que foi ldquomuito barulho para pouca discussatildeordquo

Depois do Foacuterum foi aberta uma nova consulta puacuteblica dirigida aos meacute-dicos para coletar opiniotildees

A novela parece que estaacute longe de acabar Uma das maiores reclamaccedilotildees dos profissionais de sauacutede diz respeito aos gastos que seratildeo necessaacuterios para a

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes

Por Cris Dissat

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes

2 - fevereiro -2019 nordm 22

implementaccedilatildeo das novas tecnologias de seguranccedila de dados

Na Endocrinologia

O paciente precisa saber exatamente o que haveraacute de novidade restriccedilatildeo ou fa-cilidade para opinar sobre a decisatildeo Por isso a Revista EmDiabetes ouviu seis es-pecialistas e tambeacutem um jornalista cien-tiacutefico meacutedico para que se tenha um pa-norama do que estaacute acontecendo e qual seraacute o impacto na comunicaccedilatildeo e na re-laccedilatildeo entre meacutedico e paciente

Aliaacutes o tema jaacute vem sendo analisa-do haacute muito tempo gerando diversos trabalhos entre os jornalistas cientiacutefi-cos Um deles resultou em um livro com data de 2006 intitulado ldquoA Comunicaccedilatildeo tambeacutem cura na relaccedilatildeo entre meacutedico e pacienterdquo organizado por Isaac Epstein

Situaccedilatildeo Irreversiacutevel

O Dr Walter Minicucci ex-presiden-te da Sociedade Brasileira de Diabetes e que tambeacutem foi um dos coordenado-res do site da SBD durante muito tempo comentou que as conversas natildeo param entre os meacutedicos ldquoHaacute 10 anos jaacute falaacute-vamos sobre isso Vivemos em uma si-tuaccedilatildeo irreversiacutevel na medicina com as novas tecnologias As consultas vatildeo ca-minhar para o mundo online lembrando que sempre eacute melhor a presenccedila do pa-ciente mas novos caminhos surgiramrdquo

O Dr Minicucci lembra que muitos atendimentos hoje em dia satildeo precaacuterios e destaca o fato de que por diversas ve-zes o paciente eacute atendido em peacute nos cor-redores de hospitais ldquoNo Brasil satildeo cerca de 14 milhotildees de pessoas com diabetes e muitos tecircm dificuldade de retornar agraves consultas para por exemplo mostrar um perfil de glicemia Isso pode ser feito com pacientes que vocecirc conhece e agrave distacircnciardquo

Ele explica que os meacutedicos recebem in-formaccedilatildeo via whatsapp e alguns mandam fotos ateacute de alguma lesatildeo quando o fato ocorre em um fim de semana Fazemos inclusive encaminhamento para um pronto-socorro se for o casordquo

A questatildeo eacute que tudo isso eacute trabalho do meacutedico e a falta de esclarecimento sobre esses pontos eacute que vem gerando a confusatildeo Foi essa uma das colocaccedilotildees da Dra Flavia Conceiccedilatildeo ex-presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Rio de Janeiro ldquoA teleme-dicina estaacute aiacute e precisamos nos ajustar agraves novas tecnologias Mas a Resoluccedilatildeo tem que estar mais clara sem margens para interpretaccedilotildees equivocadasrdquo

Para a endocrinologista proble-mas iratildeo acontecer se os termos da Resoluccedilatildeo se mantiverem como estatildeo ldquoEacute preciso ampliar a discussatildeo entre os Conselhos Regionais e as Sociedades de Especialistas precisam opinar mais evi-tando margens para problemas futurosrdquo

Uacutetil e Necessaacuteria mas

A endocrinologista Dra Solange Travassos vem acompanhando desde 2004 os avanccedilos da telemedicina espe-cialmente na aacuterea de diabetes e oftalmo-logia ldquoAcho uma soluccedilatildeo uacutetil e necessaacuteria mas que carece de regulamentaccedilatildeo ade-quada A resoluccedilatildeo precisa ser melhora-da atraveacutes de um amplo debaterdquo

Ela vem participando de diversas ati-vidades internacionais onde o assun-to sobre a evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no tra-tamento do diabetes eacute uma constante e afirma que a telemedicina jaacute faz par-te da rotina de quem trabalha com tec-nologia ldquoAnaliso diariamente vaacuterios re-latoacuterios glicecircmicos enviados por e-mail ou atraveacutes de redes sociais sem remu-neraccedilatildeo adicional Acredito que um dos desafios seraacute estipular uma estrateacutegia

nordm 22 - fevereiro -2019 - 3

de remuneraccedilatildeo e tambeacutem o combate agrave maacute praacutetica meacutedica Como alguns co-legas jaacute falaram natildeo acho que as con-sultas presenciais vatildeo desaparecer eacute muito difiacutecil substituir uma boa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Consulta Puacuteblica no CFM

Uma consulta aos profissionais de sauacutede foi aberta no site do CFM para co-lher novos dados mas o tempo eacute cur-to E foi agendada uma reuniatildeo para o dia 19 de fevereiro com a presenccedila dos Conselhos Regionais de Medicina

O Dr Ricardo Meirelles presidente da Comissatildeo de Comunicaccedilatildeo Social da SBEM Nacional comenta que existem duacutevidas e que o proacuteprio Conselho voltou atraacutes diante das criacuteticas ao atendimen-to por telemedicina ldquoAcho que pode ser uacutetil para os meacutedicos que trabalham em locais remotos e podem consultar seus pares nos grandes centros Em algumas aacutereas como nos controles de glicemia jaacute fazemos isso com pacientes que enviam seus resultados por meio digital e faze-mos ajustes das doses de insulina a ser aplicada Em outras situaccedilotildees seraacute mui-to arriscado tanto para pacientes como para os meacutedicosrdquo

Entre os pontos debatidos estaacute a ins-talaccedilatildeo de ferramentas digitais que ga-rantam o sigilo atraveacutes de gravaccedilotildees das consultas e autorizaccedilatildeo do paciente para o arquivamento de dados Enquanto o Dr Aldemir da Cacircmara Teacutecnica do CFM afirma que o investimento eacute perfeita-mente possiacutevel jaacute os meacutedicos explicam que as exigecircncias da Resoluccedilatildeo iratildeo de-mandar gastos que natildeo haviam sido previstos

Grande Expectativa

O Dr Reginaldo Albuquerque en-

docrinologista e um dos fundadores da Sociedade Brasileira de Informaacutetica e Sauacutede diz que havia uma grande ex-pectativa em torno da nova Resoluccedilatildeo entretanto satildeo diversos ldquoruiacutedosrdquo obser-vados nesse momento

ldquoSatildeo vaacuterias facetas da questatildeo ge-rando muita discussatildeo sobre a relaccedilatildeo meacutedico-paciente gerada jaacute na primei-ra consulta e se ela deixaraacute de existir ou natildeo a partir de agorardquo Ele esclarece que a comunidade meacutedica tinha grande inte-resse quanto agrave regularizaccedilatildeo das consul-tas meacutedicas natildeo presenciais lembrando que o CFM anteriormente proibia qual-quer tipo de abordagem natildeo presencial

Ele explica que a grande discussatildeo eacute que os meacutedicos de um modo geral que tecircm consultoacuterio ou trabalham em grandes instituiccedilotildees acreditavam que a Resoluccedilatildeo abrangesse todas as nuan-ces do atendimento meacutedico Para o endocrinologista talvez estas normas tenham sido elaboradas com mais pro-fissionais de formaccedilatildeo em tecnologia do que por profissionais meacutedicos ldquoHouve um mal encaminhamento das propos-tas e talvez escolhas natildeo tatildeo adequa-das dos profissionais que desenvolve-ram a Resoluccedilatildeordquo

Sistemas simples de comunicaccedilatildeo satildeo usados atualmente pelos meacutedicos mas algumas exigecircncias da Resoluccedilatildeo natildeo satildeo viaacuteveis economicamente para serem adotadas como vem sendo co-locado por muitos profissionais de sauacute-de Segundo o Dr Reginaldo os profis-sionais de sauacutede precisariam abandonar equipamentos usados atualmente e ad-quirir outros novos e mais caros

Os aspectos relativos agrave confiabilida-de satildeo essenciais e estaacute claro para to-dos mas existe duacutevidas em relaccedilatildeo aos padrotildees adotados na Resoluccedilatildeo E sur-ge entatildeo uma nova questatildeo Como fis-calizar a niacutevel nacional

4 - fevereiro -2019 nordm 22

Sigilo Meacutedico

O Dr Renato Redorati meacutedico as-sociado da SBEM acredita que se a Resoluccedilatildeo for bem regulamentada pelo CFM e sendo este oacutergatildeo eou os regio-nais os seus fiscalizadores ajustando a forma de remuneraccedilatildeo meacutedica atrelada ao sigilo ndash que sempre existiu no aten-dimento ndash cria-se uma nova forma de prestaccedilatildeo de serviccedilo

ldquoNa Inglaterra o site pushdoctorcouk eacute um exemplo de como o serviccedilo estaacute sen-do prestado contendo valores e soluccedilotildees para envios de receita meacutedica Cabe com-preender que entorses traumas rashes edemas entre outras enfermidades onde a presenccedila do meacutedico eacute de total relevacircn-cia natildeo cabem a telemedicinardquo Ele lem-bra que natildeo se pode ldquoparar o reloacutegio da telemedicina e os avanccedilos tecnoloacutegicosrdquo

Para o meacutedico eacute preciso com-preender e atuar nessa nova forma de

Visatildeo do Jornalismo CientiacuteficoA Revista EmDiabetes tambeacutem ouviu outros

segmentos Arquimedes Pessoni eacute editor-associa-do da INTERCOM ndash Revista Brasileira de Ciecircncias da Comunicaccedilatildeo (Qualis A2) e liacuteder do grupo de pes-quisa CNPq ldquoInovaccedilatildeo em comunicaccedilatildeo de interes-se puacuteblico em sauacutederdquo

ldquoEm relaccedilatildeo agrave Resoluccedilatildeo CFM nordm 222718 acre-dito que os oacutergatildeos representativos de diversas cate-gorias de sauacutede estatildeo se adequando aos novos tem-pos em que a tecnologia vem pra ficar e para ajudar na resolutividade Na aacuterea da Psicologia a Resoluccedilatildeo 112012 do Conselho Federal de Psicologia jaacute re-gulamentava os serviccedilos psicoloacutegicos realizados por meios tecnoloacutegicos de comunicaccedilatildeo agrave distacircn-cia e o atendimento psicoterapecircutico em caraacuteter experimentalrdquo

Ele enfatiza que desde que respeitado o sigilo do paciente e com sua preacutevia autorizaccedilatildeo por meio de

termo de consentimento (assim como acontece nos comitecircs de eacutetica em pesquisa) representa uma eco-nomia de deslocamento desnecessaacuterio de pacientes e acompanhantes ldquoIsso representa inuacutemeras vanta-gens para ambos Claro que nada substitui o olho no olho o toque como meio de mostrar cuidado preocupaccedilatildeo aferir outras informaccedilotildees que ainda satildeo complicadas mesmo com o auxiacutelio de aparelhos de viacutedeo De qualquer forma representa ndash sim ndash um avanccedilo nessa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Arquimedes explica que um levantamento recen-te da SECOM (Secretaria de Comunicaccedilatildeo Federal) mostra que mais da metade dos brasileiros jaacute estatildeo conectados agrave Internet e a principal forma de acesso eacute o aparelho celular ldquoUsar consultas online principal-mente em aacutereas distantes desse imenso paiacutes vai com certeza ajudar no processo de comunicaccedilatildeo meacutedi-co-paciente mediado por tecnologiardquo n

atendimento com respeito e dignidade conquistados junto aos pacientes

Conselhos Regionais Associaccedilatildeo Meacutedica e CFM

Os posicionamentos contra e a favor vieram de diversos locais No site do Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro uma nota foi publicada infor-mando que o Conselho natildeo participou do debate para a elaboraccedilatildeo do posicio-namento e que ldquotem inuacutemeras criacuteticas e sugestotildees para a melhor incorporaccedilatildeo dessa tecnologia agrave boa praacutetica meacutedica e para a sauacutede da populaccedilatildeordquo

Natildeo haacute informaccedilotildees no site da AMB (Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira) sobre as reuniotildees e decisotildees Jaacute no do CFM foi publicada uma plataforma para colher sugestotildees onde poderatildeo participar to-dos os meacutedicos regularmente inscritos nos Conselhos Regionais de Medicina n

Clique aqui para aces-sar a plataforma

Contribuiccedilotildees poderatildeo ser formalizadas junto ao Conselho Federal em ateacute 60 dias

nordm 22 - fevereiro -2019 - 5

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

Por Dra Claudia Pieper

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

A comunicaccedilatildeo eacute a pedra angular da nossa interaccedilatildeo com as pes-soas e uma das ferramentas mais

importantes da relaccedilatildeo meacutedico-pacien-te Aleacutem disso uma das chaves para es-tabelecer um bom diaacutelogo de troca que seja eficaz eacute a empatia

Esse conjunto de fatores ajuda as pes-soas - neste caso meacutedico e paciente - a se entenderem melhor e como resulta-do os aproxima um do outro

Costumava-se acreditar que o traba-lho de um meacutedico era apenas fazer um diagnoacutestico correto concentrando-se somente no sintoma e tentando ldquocorrigi--lordquo atraveacutes do medicamento adequado O meacutedico era quem decidia pelo trata-mento sozinho sem sequer pedir a opi-niatildeo do paciente porque o ldquoconhecia

melhorrdquo ele era o especialista Geralmente o que ele realmente

precisava fazer era ldquoconsertar a parte do corpo do paciente que natildeo estava fun-cionando bemrdquo E isto era tudo Ele natildeo precisava se comunicar com o paciente perguntar como este estava se sentindo ou no que ele estava pensando O meacute-dico tinha a primeira e a uacuteltima palavra

No entanto o paciente natildeo eacute uma maacutequina que soacute precisa de reparo

A qualidade da relaccedilatildeo entre o pa-ciente e o profissional de sauacutede pode ser terapecircutica A confianccedila eacute o compo-nente mais importante desse relaciona-mento e isso natildeo eacute algo que compramos ou pedimos emprestado a outros eacute algo que conquistamos

Aleacutem disso as informaccedilotildees abordadas

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

6 - fevereiro -2019 nordm 22

pelo profissional de sauacutede precisam ser explicadas em uma linguagem que o pa-ciente possa entender Eacute importante evi-tar o jargatildeo meacutedico que pode confun-dir ainda mais o paciente

Em uma relaccedilatildeo de confianccedila o po-der da palavra do meacutedico pode exercer um efeito terapecircutico melhorando in-clusive adesatildeo ao tratamento

Na relaccedilatildeo meacutedico-paciente o es-pecialista deve ser capaz de se colo-car no lugar do paciente e ver o mundo atraveacutes dos olhos dele para entender como estaacute sentindo e levar em conta a opiniatildeo e ponto de vista dele sobre o proacuteprio tratamento Desta forma o pa-ciente passa a se sentir envolvido no tra-tamento se tornando parte da tomada de decisotildees e por fim gerando maior

comprometimento Eacute importante tambeacutem perceber que

o meacutedico e os profissionais de sauacutede satildeo seres humanos que tecircm que li-dar com questotildees existenciais como a morte e o medo do desconhecido Eacute necessaacuterio basicamente aprender atra-veacutes de uma boa comunicaccedilatildeo a unir o lado teacutecnico com o lado humanizado do cuidado

Benjamin Franklin que viveu no seacute-culo XVIII na era do Iluminismo aleacutem de um grande cientista foi tambeacutem jornalis-ta e diplomata Uma de suas frases mais citadas demonstra bem a importacircncia de um boa comunicaccedilatildeo e relaccedilatildeo de empatia entre as pessoas ldquoVocecirc me fala eu esqueccedilo Vocecirc me ensina eu lembro Mas se vocecirc me envolve eu aprendordquo n

A qualidade da

relaccedilatildeo entre

o paciente e o

profissional de

sauacutede pode ser

terapecircutica para

o paciente

nordm 22 - fevereiro -2019 - 7

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

nordm 22 - fevereiro -2019 - 9

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

Seja nosso parceiro

contatoemdiabetescombr

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

Curiosity Report 1

STATE OF

CURIO SITYReport 2018

12 - fevereiro -2019 nordm 22

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

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Page 3: Atendimento online: vantagens e desvantagens da nova ...€¦ · to de algumas especialidades possa ser atendida. Conversamos com al-guns especialistas sobre a Resolução 2.227/18

Editorial

A tecnologia jaacute ajuda a reduzir distacircncias entre um paiacutes e ou-tro do Globo aproxima fami-

liares que moram longe um do outro faz os amigos se sentirem mais proacutexi-mos mesmo morando em cidades di-ferentes e agora promete ser o ca-minho para facilitar a interaccedilatildeo entre meacutedicos e pacientes

A evoluccedilatildeo de tratamentos e equi-pamentos utilizados para solucionar algumas questotildees de sauacutede acontece a cada dia A medicina e a tecnologia estatildeo cada vez mais conectadas bus-cando facilitar processos diagnoacutesti-cos e ateacute para permitir por exemplo que uma pessoa que more em um municiacutepio onde natildeo haacute atendimen-to de algumas especialidades possa ser atendida Conversamos com al-guns especialistas sobre a Resoluccedilatildeo 222718 do CFM publicada este mecircs que estabelece os requisitos e as praacuteticas para o teleatendimento e trazemos para vocecircs um panorama das vantagens e desvantagens des-sa praacutetica

E apuramos os detalhes que envol-veram a decisatildeo do Conselho Federal de Medicina a opiniatildeo dos meacutedicos e - apesar do tema ser a comunicaccedilatildeo - a falta de diaacutelogo nessa fase final para a implementaccedilatildeo da Resoluccedilatildeo

Com tudo isso a relaccedilatildeo meacutedico-

-paciente tambeacutem entra em focoEacute preciso preservar a confianccedila es-

tabelecida neste contato que jaacute se provou eficaz e fundamental para a adesatildeo e o autocuidado Estamos na ediccedilatildeo 22 da nossa Revista e pela im-portacircncia do assunto para todos os segmentos que estatildeo envolvidos es-tamos pela primeira vez abordando um soacute tema Da vivecircncia passando por projetos ateacute chegar nas questotildees teacutecnicas que envolvem esse momen-to do paciente e do meacutedico

Nesta ediccedilatildeo apresentamos o projeto Conversa amp Cura no qual os profissionais e educadores em sauacute-de Valeacuteria e Mauro falam sobre as accedilotildees de integraccedilatildeo que vem de-senvolvendo a fim de resgatar a au-toconfianccedila e assim trazer o paciente para o protagonismo do seu proacuteprio tratamento

Na coluna Com a palavra aborda-mos qual eacute a chave para esse bom relacionamento

Gostariacuteamos que lessem com bas-tante cuidado e que opinassem so-bre o que vocecircs pensam sobre estes assuntos Mande sua opiniatildeo pra noacutes porque seraacute o tema central da edi-ccedilatildeo de marccedilo

Equipe Revista EmDiabetescontatoemdiabetescombr

1

ExpedienteEquipe de RedaccedilatildeoDra Claudia Pieper - consultora cientiacuteficaCristina DissatGeraldo FisherJuliana LessaDiretor de Arte e Fotografia Celso PupoJornalistas Responsaacuteveis Cristina Dissat ndash MTRJ 17518Juliana Lessa ndash MTRJ 38743

Contato E-mail contatoemdiabetescombrFacebook Revista em Diabetes revista-emdiabetesInstagram emdiabetesTwitter rev_diabeteshttpswwwyoutubecomcrevistaem-diabeteswwwemdiabetescombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 1

Revoluccedilatildeo impacto comunicaccedilatildeo tecnologia telemedicina consultas online De repente no iniacutecio de fe-

vereiro dezenas de reportagens com to-das as palavras citadas no comeccedilo desse texto tomaram conta das redes sociais e da internet

Afinal o que Estaacute Acontecendo

No dia 3 de fevereiro o Conselho Federal de Medicina (CFM) divulgou uma normativa para as regras do uso da telemedicina onde entre outras de-cisotildees o meacutedico poderaacute realizar aten-dimentos agrave distacircncia A Resoluccedilatildeo Nordm 222718 ganhou uma enorme repercus-satildeo gerando no dia 5 de fevereiro uma nota com esclarecimentos nos mais va-riados meios de comunicaccedilatildeo e na co-munidade meacutedica

Segundo a divulgaccedilatildeo do proacuteprio CFM o texto define as normas de fun-cionamento sobre a telemedicina no paiacutes e explica que a medida foi resul-tado de mais de dois anos de discus-satildeo A publicaccedilatildeo aconteceu dois dias

antes da realizaccedilatildeo do II Foacuterum de Telemedicina do CFM transmitido ao vivo pelo Youtube e que teve ateacute o mo-mento cerca de 15 mil visualizaccedilotildees

Por um lado grande parte dos meacute-dicos reclamou da falta de diaacutelogo para que as normas fossem efetivadas e di-vulgadas Enquanto isso o CFM afir-mou - no Foacuterum - que apesar de solicita-ccedilotildees as contribuiccedilotildees foram pequenas Entretanto em meio a avalanche de reclamaccedilotildees o Dr Aldemir Humberto Soares presidente da Cacircmara Teacutecnica de Informaacutetica Meacutedica do CFM infor-mou - tambeacutem durante o evento - que nada eacute definitivo ldquoEra preciso atualizar uma Resoluccedilatildeo que tem 16 anosrdquo disse o Dr Aldemir Ele explicou que satildeo 90 dias para a entrada em vigor e achou que foi ldquomuito barulho para pouca discussatildeordquo

Depois do Foacuterum foi aberta uma nova consulta puacuteblica dirigida aos meacute-dicos para coletar opiniotildees

A novela parece que estaacute longe de acabar Uma das maiores reclamaccedilotildees dos profissionais de sauacutede diz respeito aos gastos que seratildeo necessaacuterios para a

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes

Por Cris Dissat

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes

2 - fevereiro -2019 nordm 22

implementaccedilatildeo das novas tecnologias de seguranccedila de dados

Na Endocrinologia

O paciente precisa saber exatamente o que haveraacute de novidade restriccedilatildeo ou fa-cilidade para opinar sobre a decisatildeo Por isso a Revista EmDiabetes ouviu seis es-pecialistas e tambeacutem um jornalista cien-tiacutefico meacutedico para que se tenha um pa-norama do que estaacute acontecendo e qual seraacute o impacto na comunicaccedilatildeo e na re-laccedilatildeo entre meacutedico e paciente

Aliaacutes o tema jaacute vem sendo analisa-do haacute muito tempo gerando diversos trabalhos entre os jornalistas cientiacutefi-cos Um deles resultou em um livro com data de 2006 intitulado ldquoA Comunicaccedilatildeo tambeacutem cura na relaccedilatildeo entre meacutedico e pacienterdquo organizado por Isaac Epstein

Situaccedilatildeo Irreversiacutevel

O Dr Walter Minicucci ex-presiden-te da Sociedade Brasileira de Diabetes e que tambeacutem foi um dos coordenado-res do site da SBD durante muito tempo comentou que as conversas natildeo param entre os meacutedicos ldquoHaacute 10 anos jaacute falaacute-vamos sobre isso Vivemos em uma si-tuaccedilatildeo irreversiacutevel na medicina com as novas tecnologias As consultas vatildeo ca-minhar para o mundo online lembrando que sempre eacute melhor a presenccedila do pa-ciente mas novos caminhos surgiramrdquo

O Dr Minicucci lembra que muitos atendimentos hoje em dia satildeo precaacuterios e destaca o fato de que por diversas ve-zes o paciente eacute atendido em peacute nos cor-redores de hospitais ldquoNo Brasil satildeo cerca de 14 milhotildees de pessoas com diabetes e muitos tecircm dificuldade de retornar agraves consultas para por exemplo mostrar um perfil de glicemia Isso pode ser feito com pacientes que vocecirc conhece e agrave distacircnciardquo

Ele explica que os meacutedicos recebem in-formaccedilatildeo via whatsapp e alguns mandam fotos ateacute de alguma lesatildeo quando o fato ocorre em um fim de semana Fazemos inclusive encaminhamento para um pronto-socorro se for o casordquo

A questatildeo eacute que tudo isso eacute trabalho do meacutedico e a falta de esclarecimento sobre esses pontos eacute que vem gerando a confusatildeo Foi essa uma das colocaccedilotildees da Dra Flavia Conceiccedilatildeo ex-presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Rio de Janeiro ldquoA teleme-dicina estaacute aiacute e precisamos nos ajustar agraves novas tecnologias Mas a Resoluccedilatildeo tem que estar mais clara sem margens para interpretaccedilotildees equivocadasrdquo

Para a endocrinologista proble-mas iratildeo acontecer se os termos da Resoluccedilatildeo se mantiverem como estatildeo ldquoEacute preciso ampliar a discussatildeo entre os Conselhos Regionais e as Sociedades de Especialistas precisam opinar mais evi-tando margens para problemas futurosrdquo

Uacutetil e Necessaacuteria mas

A endocrinologista Dra Solange Travassos vem acompanhando desde 2004 os avanccedilos da telemedicina espe-cialmente na aacuterea de diabetes e oftalmo-logia ldquoAcho uma soluccedilatildeo uacutetil e necessaacuteria mas que carece de regulamentaccedilatildeo ade-quada A resoluccedilatildeo precisa ser melhora-da atraveacutes de um amplo debaterdquo

Ela vem participando de diversas ati-vidades internacionais onde o assun-to sobre a evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no tra-tamento do diabetes eacute uma constante e afirma que a telemedicina jaacute faz par-te da rotina de quem trabalha com tec-nologia ldquoAnaliso diariamente vaacuterios re-latoacuterios glicecircmicos enviados por e-mail ou atraveacutes de redes sociais sem remu-neraccedilatildeo adicional Acredito que um dos desafios seraacute estipular uma estrateacutegia

nordm 22 - fevereiro -2019 - 3

de remuneraccedilatildeo e tambeacutem o combate agrave maacute praacutetica meacutedica Como alguns co-legas jaacute falaram natildeo acho que as con-sultas presenciais vatildeo desaparecer eacute muito difiacutecil substituir uma boa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Consulta Puacuteblica no CFM

Uma consulta aos profissionais de sauacutede foi aberta no site do CFM para co-lher novos dados mas o tempo eacute cur-to E foi agendada uma reuniatildeo para o dia 19 de fevereiro com a presenccedila dos Conselhos Regionais de Medicina

O Dr Ricardo Meirelles presidente da Comissatildeo de Comunicaccedilatildeo Social da SBEM Nacional comenta que existem duacutevidas e que o proacuteprio Conselho voltou atraacutes diante das criacuteticas ao atendimen-to por telemedicina ldquoAcho que pode ser uacutetil para os meacutedicos que trabalham em locais remotos e podem consultar seus pares nos grandes centros Em algumas aacutereas como nos controles de glicemia jaacute fazemos isso com pacientes que enviam seus resultados por meio digital e faze-mos ajustes das doses de insulina a ser aplicada Em outras situaccedilotildees seraacute mui-to arriscado tanto para pacientes como para os meacutedicosrdquo

Entre os pontos debatidos estaacute a ins-talaccedilatildeo de ferramentas digitais que ga-rantam o sigilo atraveacutes de gravaccedilotildees das consultas e autorizaccedilatildeo do paciente para o arquivamento de dados Enquanto o Dr Aldemir da Cacircmara Teacutecnica do CFM afirma que o investimento eacute perfeita-mente possiacutevel jaacute os meacutedicos explicam que as exigecircncias da Resoluccedilatildeo iratildeo de-mandar gastos que natildeo haviam sido previstos

Grande Expectativa

O Dr Reginaldo Albuquerque en-

docrinologista e um dos fundadores da Sociedade Brasileira de Informaacutetica e Sauacutede diz que havia uma grande ex-pectativa em torno da nova Resoluccedilatildeo entretanto satildeo diversos ldquoruiacutedosrdquo obser-vados nesse momento

ldquoSatildeo vaacuterias facetas da questatildeo ge-rando muita discussatildeo sobre a relaccedilatildeo meacutedico-paciente gerada jaacute na primei-ra consulta e se ela deixaraacute de existir ou natildeo a partir de agorardquo Ele esclarece que a comunidade meacutedica tinha grande inte-resse quanto agrave regularizaccedilatildeo das consul-tas meacutedicas natildeo presenciais lembrando que o CFM anteriormente proibia qual-quer tipo de abordagem natildeo presencial

Ele explica que a grande discussatildeo eacute que os meacutedicos de um modo geral que tecircm consultoacuterio ou trabalham em grandes instituiccedilotildees acreditavam que a Resoluccedilatildeo abrangesse todas as nuan-ces do atendimento meacutedico Para o endocrinologista talvez estas normas tenham sido elaboradas com mais pro-fissionais de formaccedilatildeo em tecnologia do que por profissionais meacutedicos ldquoHouve um mal encaminhamento das propos-tas e talvez escolhas natildeo tatildeo adequa-das dos profissionais que desenvolve-ram a Resoluccedilatildeordquo

Sistemas simples de comunicaccedilatildeo satildeo usados atualmente pelos meacutedicos mas algumas exigecircncias da Resoluccedilatildeo natildeo satildeo viaacuteveis economicamente para serem adotadas como vem sendo co-locado por muitos profissionais de sauacute-de Segundo o Dr Reginaldo os profis-sionais de sauacutede precisariam abandonar equipamentos usados atualmente e ad-quirir outros novos e mais caros

Os aspectos relativos agrave confiabilida-de satildeo essenciais e estaacute claro para to-dos mas existe duacutevidas em relaccedilatildeo aos padrotildees adotados na Resoluccedilatildeo E sur-ge entatildeo uma nova questatildeo Como fis-calizar a niacutevel nacional

4 - fevereiro -2019 nordm 22

Sigilo Meacutedico

O Dr Renato Redorati meacutedico as-sociado da SBEM acredita que se a Resoluccedilatildeo for bem regulamentada pelo CFM e sendo este oacutergatildeo eou os regio-nais os seus fiscalizadores ajustando a forma de remuneraccedilatildeo meacutedica atrelada ao sigilo ndash que sempre existiu no aten-dimento ndash cria-se uma nova forma de prestaccedilatildeo de serviccedilo

ldquoNa Inglaterra o site pushdoctorcouk eacute um exemplo de como o serviccedilo estaacute sen-do prestado contendo valores e soluccedilotildees para envios de receita meacutedica Cabe com-preender que entorses traumas rashes edemas entre outras enfermidades onde a presenccedila do meacutedico eacute de total relevacircn-cia natildeo cabem a telemedicinardquo Ele lem-bra que natildeo se pode ldquoparar o reloacutegio da telemedicina e os avanccedilos tecnoloacutegicosrdquo

Para o meacutedico eacute preciso com-preender e atuar nessa nova forma de

Visatildeo do Jornalismo CientiacuteficoA Revista EmDiabetes tambeacutem ouviu outros

segmentos Arquimedes Pessoni eacute editor-associa-do da INTERCOM ndash Revista Brasileira de Ciecircncias da Comunicaccedilatildeo (Qualis A2) e liacuteder do grupo de pes-quisa CNPq ldquoInovaccedilatildeo em comunicaccedilatildeo de interes-se puacuteblico em sauacutederdquo

ldquoEm relaccedilatildeo agrave Resoluccedilatildeo CFM nordm 222718 acre-dito que os oacutergatildeos representativos de diversas cate-gorias de sauacutede estatildeo se adequando aos novos tem-pos em que a tecnologia vem pra ficar e para ajudar na resolutividade Na aacuterea da Psicologia a Resoluccedilatildeo 112012 do Conselho Federal de Psicologia jaacute re-gulamentava os serviccedilos psicoloacutegicos realizados por meios tecnoloacutegicos de comunicaccedilatildeo agrave distacircn-cia e o atendimento psicoterapecircutico em caraacuteter experimentalrdquo

Ele enfatiza que desde que respeitado o sigilo do paciente e com sua preacutevia autorizaccedilatildeo por meio de

termo de consentimento (assim como acontece nos comitecircs de eacutetica em pesquisa) representa uma eco-nomia de deslocamento desnecessaacuterio de pacientes e acompanhantes ldquoIsso representa inuacutemeras vanta-gens para ambos Claro que nada substitui o olho no olho o toque como meio de mostrar cuidado preocupaccedilatildeo aferir outras informaccedilotildees que ainda satildeo complicadas mesmo com o auxiacutelio de aparelhos de viacutedeo De qualquer forma representa ndash sim ndash um avanccedilo nessa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Arquimedes explica que um levantamento recen-te da SECOM (Secretaria de Comunicaccedilatildeo Federal) mostra que mais da metade dos brasileiros jaacute estatildeo conectados agrave Internet e a principal forma de acesso eacute o aparelho celular ldquoUsar consultas online principal-mente em aacutereas distantes desse imenso paiacutes vai com certeza ajudar no processo de comunicaccedilatildeo meacutedi-co-paciente mediado por tecnologiardquo n

atendimento com respeito e dignidade conquistados junto aos pacientes

Conselhos Regionais Associaccedilatildeo Meacutedica e CFM

Os posicionamentos contra e a favor vieram de diversos locais No site do Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro uma nota foi publicada infor-mando que o Conselho natildeo participou do debate para a elaboraccedilatildeo do posicio-namento e que ldquotem inuacutemeras criacuteticas e sugestotildees para a melhor incorporaccedilatildeo dessa tecnologia agrave boa praacutetica meacutedica e para a sauacutede da populaccedilatildeordquo

Natildeo haacute informaccedilotildees no site da AMB (Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira) sobre as reuniotildees e decisotildees Jaacute no do CFM foi publicada uma plataforma para colher sugestotildees onde poderatildeo participar to-dos os meacutedicos regularmente inscritos nos Conselhos Regionais de Medicina n

Clique aqui para aces-sar a plataforma

Contribuiccedilotildees poderatildeo ser formalizadas junto ao Conselho Federal em ateacute 60 dias

nordm 22 - fevereiro -2019 - 5

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

Por Dra Claudia Pieper

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

A comunicaccedilatildeo eacute a pedra angular da nossa interaccedilatildeo com as pes-soas e uma das ferramentas mais

importantes da relaccedilatildeo meacutedico-pacien-te Aleacutem disso uma das chaves para es-tabelecer um bom diaacutelogo de troca que seja eficaz eacute a empatia

Esse conjunto de fatores ajuda as pes-soas - neste caso meacutedico e paciente - a se entenderem melhor e como resulta-do os aproxima um do outro

Costumava-se acreditar que o traba-lho de um meacutedico era apenas fazer um diagnoacutestico correto concentrando-se somente no sintoma e tentando ldquocorrigi--lordquo atraveacutes do medicamento adequado O meacutedico era quem decidia pelo trata-mento sozinho sem sequer pedir a opi-niatildeo do paciente porque o ldquoconhecia

melhorrdquo ele era o especialista Geralmente o que ele realmente

precisava fazer era ldquoconsertar a parte do corpo do paciente que natildeo estava fun-cionando bemrdquo E isto era tudo Ele natildeo precisava se comunicar com o paciente perguntar como este estava se sentindo ou no que ele estava pensando O meacute-dico tinha a primeira e a uacuteltima palavra

No entanto o paciente natildeo eacute uma maacutequina que soacute precisa de reparo

A qualidade da relaccedilatildeo entre o pa-ciente e o profissional de sauacutede pode ser terapecircutica A confianccedila eacute o compo-nente mais importante desse relaciona-mento e isso natildeo eacute algo que compramos ou pedimos emprestado a outros eacute algo que conquistamos

Aleacutem disso as informaccedilotildees abordadas

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

6 - fevereiro -2019 nordm 22

pelo profissional de sauacutede precisam ser explicadas em uma linguagem que o pa-ciente possa entender Eacute importante evi-tar o jargatildeo meacutedico que pode confun-dir ainda mais o paciente

Em uma relaccedilatildeo de confianccedila o po-der da palavra do meacutedico pode exercer um efeito terapecircutico melhorando in-clusive adesatildeo ao tratamento

Na relaccedilatildeo meacutedico-paciente o es-pecialista deve ser capaz de se colo-car no lugar do paciente e ver o mundo atraveacutes dos olhos dele para entender como estaacute sentindo e levar em conta a opiniatildeo e ponto de vista dele sobre o proacuteprio tratamento Desta forma o pa-ciente passa a se sentir envolvido no tra-tamento se tornando parte da tomada de decisotildees e por fim gerando maior

comprometimento Eacute importante tambeacutem perceber que

o meacutedico e os profissionais de sauacutede satildeo seres humanos que tecircm que li-dar com questotildees existenciais como a morte e o medo do desconhecido Eacute necessaacuterio basicamente aprender atra-veacutes de uma boa comunicaccedilatildeo a unir o lado teacutecnico com o lado humanizado do cuidado

Benjamin Franklin que viveu no seacute-culo XVIII na era do Iluminismo aleacutem de um grande cientista foi tambeacutem jornalis-ta e diplomata Uma de suas frases mais citadas demonstra bem a importacircncia de um boa comunicaccedilatildeo e relaccedilatildeo de empatia entre as pessoas ldquoVocecirc me fala eu esqueccedilo Vocecirc me ensina eu lembro Mas se vocecirc me envolve eu aprendordquo n

A qualidade da

relaccedilatildeo entre

o paciente e o

profissional de

sauacutede pode ser

terapecircutica para

o paciente

nordm 22 - fevereiro -2019 - 7

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

nordm 22 - fevereiro -2019 - 9

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

Seja nosso parceiro

contatoemdiabetescombr

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

Curiosity Report 1

STATE OF

CURIO SITYReport 2018

12 - fevereiro -2019 nordm 22

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

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Page 4: Atendimento online: vantagens e desvantagens da nova ...€¦ · to de algumas especialidades possa ser atendida. Conversamos com al-guns especialistas sobre a Resolução 2.227/18

Revoluccedilatildeo impacto comunicaccedilatildeo tecnologia telemedicina consultas online De repente no iniacutecio de fe-

vereiro dezenas de reportagens com to-das as palavras citadas no comeccedilo desse texto tomaram conta das redes sociais e da internet

Afinal o que Estaacute Acontecendo

No dia 3 de fevereiro o Conselho Federal de Medicina (CFM) divulgou uma normativa para as regras do uso da telemedicina onde entre outras de-cisotildees o meacutedico poderaacute realizar aten-dimentos agrave distacircncia A Resoluccedilatildeo Nordm 222718 ganhou uma enorme repercus-satildeo gerando no dia 5 de fevereiro uma nota com esclarecimentos nos mais va-riados meios de comunicaccedilatildeo e na co-munidade meacutedica

Segundo a divulgaccedilatildeo do proacuteprio CFM o texto define as normas de fun-cionamento sobre a telemedicina no paiacutes e explica que a medida foi resul-tado de mais de dois anos de discus-satildeo A publicaccedilatildeo aconteceu dois dias

antes da realizaccedilatildeo do II Foacuterum de Telemedicina do CFM transmitido ao vivo pelo Youtube e que teve ateacute o mo-mento cerca de 15 mil visualizaccedilotildees

Por um lado grande parte dos meacute-dicos reclamou da falta de diaacutelogo para que as normas fossem efetivadas e di-vulgadas Enquanto isso o CFM afir-mou - no Foacuterum - que apesar de solicita-ccedilotildees as contribuiccedilotildees foram pequenas Entretanto em meio a avalanche de reclamaccedilotildees o Dr Aldemir Humberto Soares presidente da Cacircmara Teacutecnica de Informaacutetica Meacutedica do CFM infor-mou - tambeacutem durante o evento - que nada eacute definitivo ldquoEra preciso atualizar uma Resoluccedilatildeo que tem 16 anosrdquo disse o Dr Aldemir Ele explicou que satildeo 90 dias para a entrada em vigor e achou que foi ldquomuito barulho para pouca discussatildeordquo

Depois do Foacuterum foi aberta uma nova consulta puacuteblica dirigida aos meacute-dicos para coletar opiniotildees

A novela parece que estaacute longe de acabar Uma das maiores reclamaccedilotildees dos profissionais de sauacutede diz respeito aos gastos que seratildeo necessaacuterios para a

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes

Por Cris Dissat

As Mudanccedilas na Relaccedilatildeo entre Meacutedicos e Pacientes

2 - fevereiro -2019 nordm 22

implementaccedilatildeo das novas tecnologias de seguranccedila de dados

Na Endocrinologia

O paciente precisa saber exatamente o que haveraacute de novidade restriccedilatildeo ou fa-cilidade para opinar sobre a decisatildeo Por isso a Revista EmDiabetes ouviu seis es-pecialistas e tambeacutem um jornalista cien-tiacutefico meacutedico para que se tenha um pa-norama do que estaacute acontecendo e qual seraacute o impacto na comunicaccedilatildeo e na re-laccedilatildeo entre meacutedico e paciente

Aliaacutes o tema jaacute vem sendo analisa-do haacute muito tempo gerando diversos trabalhos entre os jornalistas cientiacutefi-cos Um deles resultou em um livro com data de 2006 intitulado ldquoA Comunicaccedilatildeo tambeacutem cura na relaccedilatildeo entre meacutedico e pacienterdquo organizado por Isaac Epstein

Situaccedilatildeo Irreversiacutevel

O Dr Walter Minicucci ex-presiden-te da Sociedade Brasileira de Diabetes e que tambeacutem foi um dos coordenado-res do site da SBD durante muito tempo comentou que as conversas natildeo param entre os meacutedicos ldquoHaacute 10 anos jaacute falaacute-vamos sobre isso Vivemos em uma si-tuaccedilatildeo irreversiacutevel na medicina com as novas tecnologias As consultas vatildeo ca-minhar para o mundo online lembrando que sempre eacute melhor a presenccedila do pa-ciente mas novos caminhos surgiramrdquo

O Dr Minicucci lembra que muitos atendimentos hoje em dia satildeo precaacuterios e destaca o fato de que por diversas ve-zes o paciente eacute atendido em peacute nos cor-redores de hospitais ldquoNo Brasil satildeo cerca de 14 milhotildees de pessoas com diabetes e muitos tecircm dificuldade de retornar agraves consultas para por exemplo mostrar um perfil de glicemia Isso pode ser feito com pacientes que vocecirc conhece e agrave distacircnciardquo

Ele explica que os meacutedicos recebem in-formaccedilatildeo via whatsapp e alguns mandam fotos ateacute de alguma lesatildeo quando o fato ocorre em um fim de semana Fazemos inclusive encaminhamento para um pronto-socorro se for o casordquo

A questatildeo eacute que tudo isso eacute trabalho do meacutedico e a falta de esclarecimento sobre esses pontos eacute que vem gerando a confusatildeo Foi essa uma das colocaccedilotildees da Dra Flavia Conceiccedilatildeo ex-presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Rio de Janeiro ldquoA teleme-dicina estaacute aiacute e precisamos nos ajustar agraves novas tecnologias Mas a Resoluccedilatildeo tem que estar mais clara sem margens para interpretaccedilotildees equivocadasrdquo

Para a endocrinologista proble-mas iratildeo acontecer se os termos da Resoluccedilatildeo se mantiverem como estatildeo ldquoEacute preciso ampliar a discussatildeo entre os Conselhos Regionais e as Sociedades de Especialistas precisam opinar mais evi-tando margens para problemas futurosrdquo

Uacutetil e Necessaacuteria mas

A endocrinologista Dra Solange Travassos vem acompanhando desde 2004 os avanccedilos da telemedicina espe-cialmente na aacuterea de diabetes e oftalmo-logia ldquoAcho uma soluccedilatildeo uacutetil e necessaacuteria mas que carece de regulamentaccedilatildeo ade-quada A resoluccedilatildeo precisa ser melhora-da atraveacutes de um amplo debaterdquo

Ela vem participando de diversas ati-vidades internacionais onde o assun-to sobre a evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no tra-tamento do diabetes eacute uma constante e afirma que a telemedicina jaacute faz par-te da rotina de quem trabalha com tec-nologia ldquoAnaliso diariamente vaacuterios re-latoacuterios glicecircmicos enviados por e-mail ou atraveacutes de redes sociais sem remu-neraccedilatildeo adicional Acredito que um dos desafios seraacute estipular uma estrateacutegia

nordm 22 - fevereiro -2019 - 3

de remuneraccedilatildeo e tambeacutem o combate agrave maacute praacutetica meacutedica Como alguns co-legas jaacute falaram natildeo acho que as con-sultas presenciais vatildeo desaparecer eacute muito difiacutecil substituir uma boa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Consulta Puacuteblica no CFM

Uma consulta aos profissionais de sauacutede foi aberta no site do CFM para co-lher novos dados mas o tempo eacute cur-to E foi agendada uma reuniatildeo para o dia 19 de fevereiro com a presenccedila dos Conselhos Regionais de Medicina

O Dr Ricardo Meirelles presidente da Comissatildeo de Comunicaccedilatildeo Social da SBEM Nacional comenta que existem duacutevidas e que o proacuteprio Conselho voltou atraacutes diante das criacuteticas ao atendimen-to por telemedicina ldquoAcho que pode ser uacutetil para os meacutedicos que trabalham em locais remotos e podem consultar seus pares nos grandes centros Em algumas aacutereas como nos controles de glicemia jaacute fazemos isso com pacientes que enviam seus resultados por meio digital e faze-mos ajustes das doses de insulina a ser aplicada Em outras situaccedilotildees seraacute mui-to arriscado tanto para pacientes como para os meacutedicosrdquo

Entre os pontos debatidos estaacute a ins-talaccedilatildeo de ferramentas digitais que ga-rantam o sigilo atraveacutes de gravaccedilotildees das consultas e autorizaccedilatildeo do paciente para o arquivamento de dados Enquanto o Dr Aldemir da Cacircmara Teacutecnica do CFM afirma que o investimento eacute perfeita-mente possiacutevel jaacute os meacutedicos explicam que as exigecircncias da Resoluccedilatildeo iratildeo de-mandar gastos que natildeo haviam sido previstos

Grande Expectativa

O Dr Reginaldo Albuquerque en-

docrinologista e um dos fundadores da Sociedade Brasileira de Informaacutetica e Sauacutede diz que havia uma grande ex-pectativa em torno da nova Resoluccedilatildeo entretanto satildeo diversos ldquoruiacutedosrdquo obser-vados nesse momento

ldquoSatildeo vaacuterias facetas da questatildeo ge-rando muita discussatildeo sobre a relaccedilatildeo meacutedico-paciente gerada jaacute na primei-ra consulta e se ela deixaraacute de existir ou natildeo a partir de agorardquo Ele esclarece que a comunidade meacutedica tinha grande inte-resse quanto agrave regularizaccedilatildeo das consul-tas meacutedicas natildeo presenciais lembrando que o CFM anteriormente proibia qual-quer tipo de abordagem natildeo presencial

Ele explica que a grande discussatildeo eacute que os meacutedicos de um modo geral que tecircm consultoacuterio ou trabalham em grandes instituiccedilotildees acreditavam que a Resoluccedilatildeo abrangesse todas as nuan-ces do atendimento meacutedico Para o endocrinologista talvez estas normas tenham sido elaboradas com mais pro-fissionais de formaccedilatildeo em tecnologia do que por profissionais meacutedicos ldquoHouve um mal encaminhamento das propos-tas e talvez escolhas natildeo tatildeo adequa-das dos profissionais que desenvolve-ram a Resoluccedilatildeordquo

Sistemas simples de comunicaccedilatildeo satildeo usados atualmente pelos meacutedicos mas algumas exigecircncias da Resoluccedilatildeo natildeo satildeo viaacuteveis economicamente para serem adotadas como vem sendo co-locado por muitos profissionais de sauacute-de Segundo o Dr Reginaldo os profis-sionais de sauacutede precisariam abandonar equipamentos usados atualmente e ad-quirir outros novos e mais caros

Os aspectos relativos agrave confiabilida-de satildeo essenciais e estaacute claro para to-dos mas existe duacutevidas em relaccedilatildeo aos padrotildees adotados na Resoluccedilatildeo E sur-ge entatildeo uma nova questatildeo Como fis-calizar a niacutevel nacional

4 - fevereiro -2019 nordm 22

Sigilo Meacutedico

O Dr Renato Redorati meacutedico as-sociado da SBEM acredita que se a Resoluccedilatildeo for bem regulamentada pelo CFM e sendo este oacutergatildeo eou os regio-nais os seus fiscalizadores ajustando a forma de remuneraccedilatildeo meacutedica atrelada ao sigilo ndash que sempre existiu no aten-dimento ndash cria-se uma nova forma de prestaccedilatildeo de serviccedilo

ldquoNa Inglaterra o site pushdoctorcouk eacute um exemplo de como o serviccedilo estaacute sen-do prestado contendo valores e soluccedilotildees para envios de receita meacutedica Cabe com-preender que entorses traumas rashes edemas entre outras enfermidades onde a presenccedila do meacutedico eacute de total relevacircn-cia natildeo cabem a telemedicinardquo Ele lem-bra que natildeo se pode ldquoparar o reloacutegio da telemedicina e os avanccedilos tecnoloacutegicosrdquo

Para o meacutedico eacute preciso com-preender e atuar nessa nova forma de

Visatildeo do Jornalismo CientiacuteficoA Revista EmDiabetes tambeacutem ouviu outros

segmentos Arquimedes Pessoni eacute editor-associa-do da INTERCOM ndash Revista Brasileira de Ciecircncias da Comunicaccedilatildeo (Qualis A2) e liacuteder do grupo de pes-quisa CNPq ldquoInovaccedilatildeo em comunicaccedilatildeo de interes-se puacuteblico em sauacutederdquo

ldquoEm relaccedilatildeo agrave Resoluccedilatildeo CFM nordm 222718 acre-dito que os oacutergatildeos representativos de diversas cate-gorias de sauacutede estatildeo se adequando aos novos tem-pos em que a tecnologia vem pra ficar e para ajudar na resolutividade Na aacuterea da Psicologia a Resoluccedilatildeo 112012 do Conselho Federal de Psicologia jaacute re-gulamentava os serviccedilos psicoloacutegicos realizados por meios tecnoloacutegicos de comunicaccedilatildeo agrave distacircn-cia e o atendimento psicoterapecircutico em caraacuteter experimentalrdquo

Ele enfatiza que desde que respeitado o sigilo do paciente e com sua preacutevia autorizaccedilatildeo por meio de

termo de consentimento (assim como acontece nos comitecircs de eacutetica em pesquisa) representa uma eco-nomia de deslocamento desnecessaacuterio de pacientes e acompanhantes ldquoIsso representa inuacutemeras vanta-gens para ambos Claro que nada substitui o olho no olho o toque como meio de mostrar cuidado preocupaccedilatildeo aferir outras informaccedilotildees que ainda satildeo complicadas mesmo com o auxiacutelio de aparelhos de viacutedeo De qualquer forma representa ndash sim ndash um avanccedilo nessa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Arquimedes explica que um levantamento recen-te da SECOM (Secretaria de Comunicaccedilatildeo Federal) mostra que mais da metade dos brasileiros jaacute estatildeo conectados agrave Internet e a principal forma de acesso eacute o aparelho celular ldquoUsar consultas online principal-mente em aacutereas distantes desse imenso paiacutes vai com certeza ajudar no processo de comunicaccedilatildeo meacutedi-co-paciente mediado por tecnologiardquo n

atendimento com respeito e dignidade conquistados junto aos pacientes

Conselhos Regionais Associaccedilatildeo Meacutedica e CFM

Os posicionamentos contra e a favor vieram de diversos locais No site do Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro uma nota foi publicada infor-mando que o Conselho natildeo participou do debate para a elaboraccedilatildeo do posicio-namento e que ldquotem inuacutemeras criacuteticas e sugestotildees para a melhor incorporaccedilatildeo dessa tecnologia agrave boa praacutetica meacutedica e para a sauacutede da populaccedilatildeordquo

Natildeo haacute informaccedilotildees no site da AMB (Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira) sobre as reuniotildees e decisotildees Jaacute no do CFM foi publicada uma plataforma para colher sugestotildees onde poderatildeo participar to-dos os meacutedicos regularmente inscritos nos Conselhos Regionais de Medicina n

Clique aqui para aces-sar a plataforma

Contribuiccedilotildees poderatildeo ser formalizadas junto ao Conselho Federal em ateacute 60 dias

nordm 22 - fevereiro -2019 - 5

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

Por Dra Claudia Pieper

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

A comunicaccedilatildeo eacute a pedra angular da nossa interaccedilatildeo com as pes-soas e uma das ferramentas mais

importantes da relaccedilatildeo meacutedico-pacien-te Aleacutem disso uma das chaves para es-tabelecer um bom diaacutelogo de troca que seja eficaz eacute a empatia

Esse conjunto de fatores ajuda as pes-soas - neste caso meacutedico e paciente - a se entenderem melhor e como resulta-do os aproxima um do outro

Costumava-se acreditar que o traba-lho de um meacutedico era apenas fazer um diagnoacutestico correto concentrando-se somente no sintoma e tentando ldquocorrigi--lordquo atraveacutes do medicamento adequado O meacutedico era quem decidia pelo trata-mento sozinho sem sequer pedir a opi-niatildeo do paciente porque o ldquoconhecia

melhorrdquo ele era o especialista Geralmente o que ele realmente

precisava fazer era ldquoconsertar a parte do corpo do paciente que natildeo estava fun-cionando bemrdquo E isto era tudo Ele natildeo precisava se comunicar com o paciente perguntar como este estava se sentindo ou no que ele estava pensando O meacute-dico tinha a primeira e a uacuteltima palavra

No entanto o paciente natildeo eacute uma maacutequina que soacute precisa de reparo

A qualidade da relaccedilatildeo entre o pa-ciente e o profissional de sauacutede pode ser terapecircutica A confianccedila eacute o compo-nente mais importante desse relaciona-mento e isso natildeo eacute algo que compramos ou pedimos emprestado a outros eacute algo que conquistamos

Aleacutem disso as informaccedilotildees abordadas

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

6 - fevereiro -2019 nordm 22

pelo profissional de sauacutede precisam ser explicadas em uma linguagem que o pa-ciente possa entender Eacute importante evi-tar o jargatildeo meacutedico que pode confun-dir ainda mais o paciente

Em uma relaccedilatildeo de confianccedila o po-der da palavra do meacutedico pode exercer um efeito terapecircutico melhorando in-clusive adesatildeo ao tratamento

Na relaccedilatildeo meacutedico-paciente o es-pecialista deve ser capaz de se colo-car no lugar do paciente e ver o mundo atraveacutes dos olhos dele para entender como estaacute sentindo e levar em conta a opiniatildeo e ponto de vista dele sobre o proacuteprio tratamento Desta forma o pa-ciente passa a se sentir envolvido no tra-tamento se tornando parte da tomada de decisotildees e por fim gerando maior

comprometimento Eacute importante tambeacutem perceber que

o meacutedico e os profissionais de sauacutede satildeo seres humanos que tecircm que li-dar com questotildees existenciais como a morte e o medo do desconhecido Eacute necessaacuterio basicamente aprender atra-veacutes de uma boa comunicaccedilatildeo a unir o lado teacutecnico com o lado humanizado do cuidado

Benjamin Franklin que viveu no seacute-culo XVIII na era do Iluminismo aleacutem de um grande cientista foi tambeacutem jornalis-ta e diplomata Uma de suas frases mais citadas demonstra bem a importacircncia de um boa comunicaccedilatildeo e relaccedilatildeo de empatia entre as pessoas ldquoVocecirc me fala eu esqueccedilo Vocecirc me ensina eu lembro Mas se vocecirc me envolve eu aprendordquo n

A qualidade da

relaccedilatildeo entre

o paciente e o

profissional de

sauacutede pode ser

terapecircutica para

o paciente

nordm 22 - fevereiro -2019 - 7

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

nordm 22 - fevereiro -2019 - 9

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

Seja nosso parceiro

contatoemdiabetescombr

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

Curiosity Report 1

STATE OF

CURIO SITYReport 2018

12 - fevereiro -2019 nordm 22

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
    4. Paacutegina 9
    5. Paacutegina 11
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Page 5: Atendimento online: vantagens e desvantagens da nova ...€¦ · to de algumas especialidades possa ser atendida. Conversamos com al-guns especialistas sobre a Resolução 2.227/18

implementaccedilatildeo das novas tecnologias de seguranccedila de dados

Na Endocrinologia

O paciente precisa saber exatamente o que haveraacute de novidade restriccedilatildeo ou fa-cilidade para opinar sobre a decisatildeo Por isso a Revista EmDiabetes ouviu seis es-pecialistas e tambeacutem um jornalista cien-tiacutefico meacutedico para que se tenha um pa-norama do que estaacute acontecendo e qual seraacute o impacto na comunicaccedilatildeo e na re-laccedilatildeo entre meacutedico e paciente

Aliaacutes o tema jaacute vem sendo analisa-do haacute muito tempo gerando diversos trabalhos entre os jornalistas cientiacutefi-cos Um deles resultou em um livro com data de 2006 intitulado ldquoA Comunicaccedilatildeo tambeacutem cura na relaccedilatildeo entre meacutedico e pacienterdquo organizado por Isaac Epstein

Situaccedilatildeo Irreversiacutevel

O Dr Walter Minicucci ex-presiden-te da Sociedade Brasileira de Diabetes e que tambeacutem foi um dos coordenado-res do site da SBD durante muito tempo comentou que as conversas natildeo param entre os meacutedicos ldquoHaacute 10 anos jaacute falaacute-vamos sobre isso Vivemos em uma si-tuaccedilatildeo irreversiacutevel na medicina com as novas tecnologias As consultas vatildeo ca-minhar para o mundo online lembrando que sempre eacute melhor a presenccedila do pa-ciente mas novos caminhos surgiramrdquo

O Dr Minicucci lembra que muitos atendimentos hoje em dia satildeo precaacuterios e destaca o fato de que por diversas ve-zes o paciente eacute atendido em peacute nos cor-redores de hospitais ldquoNo Brasil satildeo cerca de 14 milhotildees de pessoas com diabetes e muitos tecircm dificuldade de retornar agraves consultas para por exemplo mostrar um perfil de glicemia Isso pode ser feito com pacientes que vocecirc conhece e agrave distacircnciardquo

Ele explica que os meacutedicos recebem in-formaccedilatildeo via whatsapp e alguns mandam fotos ateacute de alguma lesatildeo quando o fato ocorre em um fim de semana Fazemos inclusive encaminhamento para um pronto-socorro se for o casordquo

A questatildeo eacute que tudo isso eacute trabalho do meacutedico e a falta de esclarecimento sobre esses pontos eacute que vem gerando a confusatildeo Foi essa uma das colocaccedilotildees da Dra Flavia Conceiccedilatildeo ex-presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Rio de Janeiro ldquoA teleme-dicina estaacute aiacute e precisamos nos ajustar agraves novas tecnologias Mas a Resoluccedilatildeo tem que estar mais clara sem margens para interpretaccedilotildees equivocadasrdquo

Para a endocrinologista proble-mas iratildeo acontecer se os termos da Resoluccedilatildeo se mantiverem como estatildeo ldquoEacute preciso ampliar a discussatildeo entre os Conselhos Regionais e as Sociedades de Especialistas precisam opinar mais evi-tando margens para problemas futurosrdquo

Uacutetil e Necessaacuteria mas

A endocrinologista Dra Solange Travassos vem acompanhando desde 2004 os avanccedilos da telemedicina espe-cialmente na aacuterea de diabetes e oftalmo-logia ldquoAcho uma soluccedilatildeo uacutetil e necessaacuteria mas que carece de regulamentaccedilatildeo ade-quada A resoluccedilatildeo precisa ser melhora-da atraveacutes de um amplo debaterdquo

Ela vem participando de diversas ati-vidades internacionais onde o assun-to sobre a evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no tra-tamento do diabetes eacute uma constante e afirma que a telemedicina jaacute faz par-te da rotina de quem trabalha com tec-nologia ldquoAnaliso diariamente vaacuterios re-latoacuterios glicecircmicos enviados por e-mail ou atraveacutes de redes sociais sem remu-neraccedilatildeo adicional Acredito que um dos desafios seraacute estipular uma estrateacutegia

nordm 22 - fevereiro -2019 - 3

de remuneraccedilatildeo e tambeacutem o combate agrave maacute praacutetica meacutedica Como alguns co-legas jaacute falaram natildeo acho que as con-sultas presenciais vatildeo desaparecer eacute muito difiacutecil substituir uma boa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Consulta Puacuteblica no CFM

Uma consulta aos profissionais de sauacutede foi aberta no site do CFM para co-lher novos dados mas o tempo eacute cur-to E foi agendada uma reuniatildeo para o dia 19 de fevereiro com a presenccedila dos Conselhos Regionais de Medicina

O Dr Ricardo Meirelles presidente da Comissatildeo de Comunicaccedilatildeo Social da SBEM Nacional comenta que existem duacutevidas e que o proacuteprio Conselho voltou atraacutes diante das criacuteticas ao atendimen-to por telemedicina ldquoAcho que pode ser uacutetil para os meacutedicos que trabalham em locais remotos e podem consultar seus pares nos grandes centros Em algumas aacutereas como nos controles de glicemia jaacute fazemos isso com pacientes que enviam seus resultados por meio digital e faze-mos ajustes das doses de insulina a ser aplicada Em outras situaccedilotildees seraacute mui-to arriscado tanto para pacientes como para os meacutedicosrdquo

Entre os pontos debatidos estaacute a ins-talaccedilatildeo de ferramentas digitais que ga-rantam o sigilo atraveacutes de gravaccedilotildees das consultas e autorizaccedilatildeo do paciente para o arquivamento de dados Enquanto o Dr Aldemir da Cacircmara Teacutecnica do CFM afirma que o investimento eacute perfeita-mente possiacutevel jaacute os meacutedicos explicam que as exigecircncias da Resoluccedilatildeo iratildeo de-mandar gastos que natildeo haviam sido previstos

Grande Expectativa

O Dr Reginaldo Albuquerque en-

docrinologista e um dos fundadores da Sociedade Brasileira de Informaacutetica e Sauacutede diz que havia uma grande ex-pectativa em torno da nova Resoluccedilatildeo entretanto satildeo diversos ldquoruiacutedosrdquo obser-vados nesse momento

ldquoSatildeo vaacuterias facetas da questatildeo ge-rando muita discussatildeo sobre a relaccedilatildeo meacutedico-paciente gerada jaacute na primei-ra consulta e se ela deixaraacute de existir ou natildeo a partir de agorardquo Ele esclarece que a comunidade meacutedica tinha grande inte-resse quanto agrave regularizaccedilatildeo das consul-tas meacutedicas natildeo presenciais lembrando que o CFM anteriormente proibia qual-quer tipo de abordagem natildeo presencial

Ele explica que a grande discussatildeo eacute que os meacutedicos de um modo geral que tecircm consultoacuterio ou trabalham em grandes instituiccedilotildees acreditavam que a Resoluccedilatildeo abrangesse todas as nuan-ces do atendimento meacutedico Para o endocrinologista talvez estas normas tenham sido elaboradas com mais pro-fissionais de formaccedilatildeo em tecnologia do que por profissionais meacutedicos ldquoHouve um mal encaminhamento das propos-tas e talvez escolhas natildeo tatildeo adequa-das dos profissionais que desenvolve-ram a Resoluccedilatildeordquo

Sistemas simples de comunicaccedilatildeo satildeo usados atualmente pelos meacutedicos mas algumas exigecircncias da Resoluccedilatildeo natildeo satildeo viaacuteveis economicamente para serem adotadas como vem sendo co-locado por muitos profissionais de sauacute-de Segundo o Dr Reginaldo os profis-sionais de sauacutede precisariam abandonar equipamentos usados atualmente e ad-quirir outros novos e mais caros

Os aspectos relativos agrave confiabilida-de satildeo essenciais e estaacute claro para to-dos mas existe duacutevidas em relaccedilatildeo aos padrotildees adotados na Resoluccedilatildeo E sur-ge entatildeo uma nova questatildeo Como fis-calizar a niacutevel nacional

4 - fevereiro -2019 nordm 22

Sigilo Meacutedico

O Dr Renato Redorati meacutedico as-sociado da SBEM acredita que se a Resoluccedilatildeo for bem regulamentada pelo CFM e sendo este oacutergatildeo eou os regio-nais os seus fiscalizadores ajustando a forma de remuneraccedilatildeo meacutedica atrelada ao sigilo ndash que sempre existiu no aten-dimento ndash cria-se uma nova forma de prestaccedilatildeo de serviccedilo

ldquoNa Inglaterra o site pushdoctorcouk eacute um exemplo de como o serviccedilo estaacute sen-do prestado contendo valores e soluccedilotildees para envios de receita meacutedica Cabe com-preender que entorses traumas rashes edemas entre outras enfermidades onde a presenccedila do meacutedico eacute de total relevacircn-cia natildeo cabem a telemedicinardquo Ele lem-bra que natildeo se pode ldquoparar o reloacutegio da telemedicina e os avanccedilos tecnoloacutegicosrdquo

Para o meacutedico eacute preciso com-preender e atuar nessa nova forma de

Visatildeo do Jornalismo CientiacuteficoA Revista EmDiabetes tambeacutem ouviu outros

segmentos Arquimedes Pessoni eacute editor-associa-do da INTERCOM ndash Revista Brasileira de Ciecircncias da Comunicaccedilatildeo (Qualis A2) e liacuteder do grupo de pes-quisa CNPq ldquoInovaccedilatildeo em comunicaccedilatildeo de interes-se puacuteblico em sauacutederdquo

ldquoEm relaccedilatildeo agrave Resoluccedilatildeo CFM nordm 222718 acre-dito que os oacutergatildeos representativos de diversas cate-gorias de sauacutede estatildeo se adequando aos novos tem-pos em que a tecnologia vem pra ficar e para ajudar na resolutividade Na aacuterea da Psicologia a Resoluccedilatildeo 112012 do Conselho Federal de Psicologia jaacute re-gulamentava os serviccedilos psicoloacutegicos realizados por meios tecnoloacutegicos de comunicaccedilatildeo agrave distacircn-cia e o atendimento psicoterapecircutico em caraacuteter experimentalrdquo

Ele enfatiza que desde que respeitado o sigilo do paciente e com sua preacutevia autorizaccedilatildeo por meio de

termo de consentimento (assim como acontece nos comitecircs de eacutetica em pesquisa) representa uma eco-nomia de deslocamento desnecessaacuterio de pacientes e acompanhantes ldquoIsso representa inuacutemeras vanta-gens para ambos Claro que nada substitui o olho no olho o toque como meio de mostrar cuidado preocupaccedilatildeo aferir outras informaccedilotildees que ainda satildeo complicadas mesmo com o auxiacutelio de aparelhos de viacutedeo De qualquer forma representa ndash sim ndash um avanccedilo nessa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Arquimedes explica que um levantamento recen-te da SECOM (Secretaria de Comunicaccedilatildeo Federal) mostra que mais da metade dos brasileiros jaacute estatildeo conectados agrave Internet e a principal forma de acesso eacute o aparelho celular ldquoUsar consultas online principal-mente em aacutereas distantes desse imenso paiacutes vai com certeza ajudar no processo de comunicaccedilatildeo meacutedi-co-paciente mediado por tecnologiardquo n

atendimento com respeito e dignidade conquistados junto aos pacientes

Conselhos Regionais Associaccedilatildeo Meacutedica e CFM

Os posicionamentos contra e a favor vieram de diversos locais No site do Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro uma nota foi publicada infor-mando que o Conselho natildeo participou do debate para a elaboraccedilatildeo do posicio-namento e que ldquotem inuacutemeras criacuteticas e sugestotildees para a melhor incorporaccedilatildeo dessa tecnologia agrave boa praacutetica meacutedica e para a sauacutede da populaccedilatildeordquo

Natildeo haacute informaccedilotildees no site da AMB (Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira) sobre as reuniotildees e decisotildees Jaacute no do CFM foi publicada uma plataforma para colher sugestotildees onde poderatildeo participar to-dos os meacutedicos regularmente inscritos nos Conselhos Regionais de Medicina n

Clique aqui para aces-sar a plataforma

Contribuiccedilotildees poderatildeo ser formalizadas junto ao Conselho Federal em ateacute 60 dias

nordm 22 - fevereiro -2019 - 5

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

Por Dra Claudia Pieper

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

A comunicaccedilatildeo eacute a pedra angular da nossa interaccedilatildeo com as pes-soas e uma das ferramentas mais

importantes da relaccedilatildeo meacutedico-pacien-te Aleacutem disso uma das chaves para es-tabelecer um bom diaacutelogo de troca que seja eficaz eacute a empatia

Esse conjunto de fatores ajuda as pes-soas - neste caso meacutedico e paciente - a se entenderem melhor e como resulta-do os aproxima um do outro

Costumava-se acreditar que o traba-lho de um meacutedico era apenas fazer um diagnoacutestico correto concentrando-se somente no sintoma e tentando ldquocorrigi--lordquo atraveacutes do medicamento adequado O meacutedico era quem decidia pelo trata-mento sozinho sem sequer pedir a opi-niatildeo do paciente porque o ldquoconhecia

melhorrdquo ele era o especialista Geralmente o que ele realmente

precisava fazer era ldquoconsertar a parte do corpo do paciente que natildeo estava fun-cionando bemrdquo E isto era tudo Ele natildeo precisava se comunicar com o paciente perguntar como este estava se sentindo ou no que ele estava pensando O meacute-dico tinha a primeira e a uacuteltima palavra

No entanto o paciente natildeo eacute uma maacutequina que soacute precisa de reparo

A qualidade da relaccedilatildeo entre o pa-ciente e o profissional de sauacutede pode ser terapecircutica A confianccedila eacute o compo-nente mais importante desse relaciona-mento e isso natildeo eacute algo que compramos ou pedimos emprestado a outros eacute algo que conquistamos

Aleacutem disso as informaccedilotildees abordadas

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

6 - fevereiro -2019 nordm 22

pelo profissional de sauacutede precisam ser explicadas em uma linguagem que o pa-ciente possa entender Eacute importante evi-tar o jargatildeo meacutedico que pode confun-dir ainda mais o paciente

Em uma relaccedilatildeo de confianccedila o po-der da palavra do meacutedico pode exercer um efeito terapecircutico melhorando in-clusive adesatildeo ao tratamento

Na relaccedilatildeo meacutedico-paciente o es-pecialista deve ser capaz de se colo-car no lugar do paciente e ver o mundo atraveacutes dos olhos dele para entender como estaacute sentindo e levar em conta a opiniatildeo e ponto de vista dele sobre o proacuteprio tratamento Desta forma o pa-ciente passa a se sentir envolvido no tra-tamento se tornando parte da tomada de decisotildees e por fim gerando maior

comprometimento Eacute importante tambeacutem perceber que

o meacutedico e os profissionais de sauacutede satildeo seres humanos que tecircm que li-dar com questotildees existenciais como a morte e o medo do desconhecido Eacute necessaacuterio basicamente aprender atra-veacutes de uma boa comunicaccedilatildeo a unir o lado teacutecnico com o lado humanizado do cuidado

Benjamin Franklin que viveu no seacute-culo XVIII na era do Iluminismo aleacutem de um grande cientista foi tambeacutem jornalis-ta e diplomata Uma de suas frases mais citadas demonstra bem a importacircncia de um boa comunicaccedilatildeo e relaccedilatildeo de empatia entre as pessoas ldquoVocecirc me fala eu esqueccedilo Vocecirc me ensina eu lembro Mas se vocecirc me envolve eu aprendordquo n

A qualidade da

relaccedilatildeo entre

o paciente e o

profissional de

sauacutede pode ser

terapecircutica para

o paciente

nordm 22 - fevereiro -2019 - 7

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

nordm 22 - fevereiro -2019 - 9

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

Seja nosso parceiro

contatoemdiabetescombr

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

Curiosity Report 1

STATE OF

CURIO SITYReport 2018

12 - fevereiro -2019 nordm 22

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
    4. Paacutegina 9
    5. Paacutegina 11
    6. Paacutegina 13
      1. Indice 2
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              1. Capa 2
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Page 6: Atendimento online: vantagens e desvantagens da nova ...€¦ · to de algumas especialidades possa ser atendida. Conversamos com al-guns especialistas sobre a Resolução 2.227/18

de remuneraccedilatildeo e tambeacutem o combate agrave maacute praacutetica meacutedica Como alguns co-legas jaacute falaram natildeo acho que as con-sultas presenciais vatildeo desaparecer eacute muito difiacutecil substituir uma boa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Consulta Puacuteblica no CFM

Uma consulta aos profissionais de sauacutede foi aberta no site do CFM para co-lher novos dados mas o tempo eacute cur-to E foi agendada uma reuniatildeo para o dia 19 de fevereiro com a presenccedila dos Conselhos Regionais de Medicina

O Dr Ricardo Meirelles presidente da Comissatildeo de Comunicaccedilatildeo Social da SBEM Nacional comenta que existem duacutevidas e que o proacuteprio Conselho voltou atraacutes diante das criacuteticas ao atendimen-to por telemedicina ldquoAcho que pode ser uacutetil para os meacutedicos que trabalham em locais remotos e podem consultar seus pares nos grandes centros Em algumas aacutereas como nos controles de glicemia jaacute fazemos isso com pacientes que enviam seus resultados por meio digital e faze-mos ajustes das doses de insulina a ser aplicada Em outras situaccedilotildees seraacute mui-to arriscado tanto para pacientes como para os meacutedicosrdquo

Entre os pontos debatidos estaacute a ins-talaccedilatildeo de ferramentas digitais que ga-rantam o sigilo atraveacutes de gravaccedilotildees das consultas e autorizaccedilatildeo do paciente para o arquivamento de dados Enquanto o Dr Aldemir da Cacircmara Teacutecnica do CFM afirma que o investimento eacute perfeita-mente possiacutevel jaacute os meacutedicos explicam que as exigecircncias da Resoluccedilatildeo iratildeo de-mandar gastos que natildeo haviam sido previstos

Grande Expectativa

O Dr Reginaldo Albuquerque en-

docrinologista e um dos fundadores da Sociedade Brasileira de Informaacutetica e Sauacutede diz que havia uma grande ex-pectativa em torno da nova Resoluccedilatildeo entretanto satildeo diversos ldquoruiacutedosrdquo obser-vados nesse momento

ldquoSatildeo vaacuterias facetas da questatildeo ge-rando muita discussatildeo sobre a relaccedilatildeo meacutedico-paciente gerada jaacute na primei-ra consulta e se ela deixaraacute de existir ou natildeo a partir de agorardquo Ele esclarece que a comunidade meacutedica tinha grande inte-resse quanto agrave regularizaccedilatildeo das consul-tas meacutedicas natildeo presenciais lembrando que o CFM anteriormente proibia qual-quer tipo de abordagem natildeo presencial

Ele explica que a grande discussatildeo eacute que os meacutedicos de um modo geral que tecircm consultoacuterio ou trabalham em grandes instituiccedilotildees acreditavam que a Resoluccedilatildeo abrangesse todas as nuan-ces do atendimento meacutedico Para o endocrinologista talvez estas normas tenham sido elaboradas com mais pro-fissionais de formaccedilatildeo em tecnologia do que por profissionais meacutedicos ldquoHouve um mal encaminhamento das propos-tas e talvez escolhas natildeo tatildeo adequa-das dos profissionais que desenvolve-ram a Resoluccedilatildeordquo

Sistemas simples de comunicaccedilatildeo satildeo usados atualmente pelos meacutedicos mas algumas exigecircncias da Resoluccedilatildeo natildeo satildeo viaacuteveis economicamente para serem adotadas como vem sendo co-locado por muitos profissionais de sauacute-de Segundo o Dr Reginaldo os profis-sionais de sauacutede precisariam abandonar equipamentos usados atualmente e ad-quirir outros novos e mais caros

Os aspectos relativos agrave confiabilida-de satildeo essenciais e estaacute claro para to-dos mas existe duacutevidas em relaccedilatildeo aos padrotildees adotados na Resoluccedilatildeo E sur-ge entatildeo uma nova questatildeo Como fis-calizar a niacutevel nacional

4 - fevereiro -2019 nordm 22

Sigilo Meacutedico

O Dr Renato Redorati meacutedico as-sociado da SBEM acredita que se a Resoluccedilatildeo for bem regulamentada pelo CFM e sendo este oacutergatildeo eou os regio-nais os seus fiscalizadores ajustando a forma de remuneraccedilatildeo meacutedica atrelada ao sigilo ndash que sempre existiu no aten-dimento ndash cria-se uma nova forma de prestaccedilatildeo de serviccedilo

ldquoNa Inglaterra o site pushdoctorcouk eacute um exemplo de como o serviccedilo estaacute sen-do prestado contendo valores e soluccedilotildees para envios de receita meacutedica Cabe com-preender que entorses traumas rashes edemas entre outras enfermidades onde a presenccedila do meacutedico eacute de total relevacircn-cia natildeo cabem a telemedicinardquo Ele lem-bra que natildeo se pode ldquoparar o reloacutegio da telemedicina e os avanccedilos tecnoloacutegicosrdquo

Para o meacutedico eacute preciso com-preender e atuar nessa nova forma de

Visatildeo do Jornalismo CientiacuteficoA Revista EmDiabetes tambeacutem ouviu outros

segmentos Arquimedes Pessoni eacute editor-associa-do da INTERCOM ndash Revista Brasileira de Ciecircncias da Comunicaccedilatildeo (Qualis A2) e liacuteder do grupo de pes-quisa CNPq ldquoInovaccedilatildeo em comunicaccedilatildeo de interes-se puacuteblico em sauacutederdquo

ldquoEm relaccedilatildeo agrave Resoluccedilatildeo CFM nordm 222718 acre-dito que os oacutergatildeos representativos de diversas cate-gorias de sauacutede estatildeo se adequando aos novos tem-pos em que a tecnologia vem pra ficar e para ajudar na resolutividade Na aacuterea da Psicologia a Resoluccedilatildeo 112012 do Conselho Federal de Psicologia jaacute re-gulamentava os serviccedilos psicoloacutegicos realizados por meios tecnoloacutegicos de comunicaccedilatildeo agrave distacircn-cia e o atendimento psicoterapecircutico em caraacuteter experimentalrdquo

Ele enfatiza que desde que respeitado o sigilo do paciente e com sua preacutevia autorizaccedilatildeo por meio de

termo de consentimento (assim como acontece nos comitecircs de eacutetica em pesquisa) representa uma eco-nomia de deslocamento desnecessaacuterio de pacientes e acompanhantes ldquoIsso representa inuacutemeras vanta-gens para ambos Claro que nada substitui o olho no olho o toque como meio de mostrar cuidado preocupaccedilatildeo aferir outras informaccedilotildees que ainda satildeo complicadas mesmo com o auxiacutelio de aparelhos de viacutedeo De qualquer forma representa ndash sim ndash um avanccedilo nessa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Arquimedes explica que um levantamento recen-te da SECOM (Secretaria de Comunicaccedilatildeo Federal) mostra que mais da metade dos brasileiros jaacute estatildeo conectados agrave Internet e a principal forma de acesso eacute o aparelho celular ldquoUsar consultas online principal-mente em aacutereas distantes desse imenso paiacutes vai com certeza ajudar no processo de comunicaccedilatildeo meacutedi-co-paciente mediado por tecnologiardquo n

atendimento com respeito e dignidade conquistados junto aos pacientes

Conselhos Regionais Associaccedilatildeo Meacutedica e CFM

Os posicionamentos contra e a favor vieram de diversos locais No site do Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro uma nota foi publicada infor-mando que o Conselho natildeo participou do debate para a elaboraccedilatildeo do posicio-namento e que ldquotem inuacutemeras criacuteticas e sugestotildees para a melhor incorporaccedilatildeo dessa tecnologia agrave boa praacutetica meacutedica e para a sauacutede da populaccedilatildeordquo

Natildeo haacute informaccedilotildees no site da AMB (Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira) sobre as reuniotildees e decisotildees Jaacute no do CFM foi publicada uma plataforma para colher sugestotildees onde poderatildeo participar to-dos os meacutedicos regularmente inscritos nos Conselhos Regionais de Medicina n

Clique aqui para aces-sar a plataforma

Contribuiccedilotildees poderatildeo ser formalizadas junto ao Conselho Federal em ateacute 60 dias

nordm 22 - fevereiro -2019 - 5

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

Por Dra Claudia Pieper

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

A comunicaccedilatildeo eacute a pedra angular da nossa interaccedilatildeo com as pes-soas e uma das ferramentas mais

importantes da relaccedilatildeo meacutedico-pacien-te Aleacutem disso uma das chaves para es-tabelecer um bom diaacutelogo de troca que seja eficaz eacute a empatia

Esse conjunto de fatores ajuda as pes-soas - neste caso meacutedico e paciente - a se entenderem melhor e como resulta-do os aproxima um do outro

Costumava-se acreditar que o traba-lho de um meacutedico era apenas fazer um diagnoacutestico correto concentrando-se somente no sintoma e tentando ldquocorrigi--lordquo atraveacutes do medicamento adequado O meacutedico era quem decidia pelo trata-mento sozinho sem sequer pedir a opi-niatildeo do paciente porque o ldquoconhecia

melhorrdquo ele era o especialista Geralmente o que ele realmente

precisava fazer era ldquoconsertar a parte do corpo do paciente que natildeo estava fun-cionando bemrdquo E isto era tudo Ele natildeo precisava se comunicar com o paciente perguntar como este estava se sentindo ou no que ele estava pensando O meacute-dico tinha a primeira e a uacuteltima palavra

No entanto o paciente natildeo eacute uma maacutequina que soacute precisa de reparo

A qualidade da relaccedilatildeo entre o pa-ciente e o profissional de sauacutede pode ser terapecircutica A confianccedila eacute o compo-nente mais importante desse relaciona-mento e isso natildeo eacute algo que compramos ou pedimos emprestado a outros eacute algo que conquistamos

Aleacutem disso as informaccedilotildees abordadas

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

6 - fevereiro -2019 nordm 22

pelo profissional de sauacutede precisam ser explicadas em uma linguagem que o pa-ciente possa entender Eacute importante evi-tar o jargatildeo meacutedico que pode confun-dir ainda mais o paciente

Em uma relaccedilatildeo de confianccedila o po-der da palavra do meacutedico pode exercer um efeito terapecircutico melhorando in-clusive adesatildeo ao tratamento

Na relaccedilatildeo meacutedico-paciente o es-pecialista deve ser capaz de se colo-car no lugar do paciente e ver o mundo atraveacutes dos olhos dele para entender como estaacute sentindo e levar em conta a opiniatildeo e ponto de vista dele sobre o proacuteprio tratamento Desta forma o pa-ciente passa a se sentir envolvido no tra-tamento se tornando parte da tomada de decisotildees e por fim gerando maior

comprometimento Eacute importante tambeacutem perceber que

o meacutedico e os profissionais de sauacutede satildeo seres humanos que tecircm que li-dar com questotildees existenciais como a morte e o medo do desconhecido Eacute necessaacuterio basicamente aprender atra-veacutes de uma boa comunicaccedilatildeo a unir o lado teacutecnico com o lado humanizado do cuidado

Benjamin Franklin que viveu no seacute-culo XVIII na era do Iluminismo aleacutem de um grande cientista foi tambeacutem jornalis-ta e diplomata Uma de suas frases mais citadas demonstra bem a importacircncia de um boa comunicaccedilatildeo e relaccedilatildeo de empatia entre as pessoas ldquoVocecirc me fala eu esqueccedilo Vocecirc me ensina eu lembro Mas se vocecirc me envolve eu aprendordquo n

A qualidade da

relaccedilatildeo entre

o paciente e o

profissional de

sauacutede pode ser

terapecircutica para

o paciente

nordm 22 - fevereiro -2019 - 7

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

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Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

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do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

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com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

nordm 22 - fevereiro -2019 - 9

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

Curiosity Report 1

STATE OF

CURIO SITYReport 2018

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WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

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Sigilo Meacutedico

O Dr Renato Redorati meacutedico as-sociado da SBEM acredita que se a Resoluccedilatildeo for bem regulamentada pelo CFM e sendo este oacutergatildeo eou os regio-nais os seus fiscalizadores ajustando a forma de remuneraccedilatildeo meacutedica atrelada ao sigilo ndash que sempre existiu no aten-dimento ndash cria-se uma nova forma de prestaccedilatildeo de serviccedilo

ldquoNa Inglaterra o site pushdoctorcouk eacute um exemplo de como o serviccedilo estaacute sen-do prestado contendo valores e soluccedilotildees para envios de receita meacutedica Cabe com-preender que entorses traumas rashes edemas entre outras enfermidades onde a presenccedila do meacutedico eacute de total relevacircn-cia natildeo cabem a telemedicinardquo Ele lem-bra que natildeo se pode ldquoparar o reloacutegio da telemedicina e os avanccedilos tecnoloacutegicosrdquo

Para o meacutedico eacute preciso com-preender e atuar nessa nova forma de

Visatildeo do Jornalismo CientiacuteficoA Revista EmDiabetes tambeacutem ouviu outros

segmentos Arquimedes Pessoni eacute editor-associa-do da INTERCOM ndash Revista Brasileira de Ciecircncias da Comunicaccedilatildeo (Qualis A2) e liacuteder do grupo de pes-quisa CNPq ldquoInovaccedilatildeo em comunicaccedilatildeo de interes-se puacuteblico em sauacutederdquo

ldquoEm relaccedilatildeo agrave Resoluccedilatildeo CFM nordm 222718 acre-dito que os oacutergatildeos representativos de diversas cate-gorias de sauacutede estatildeo se adequando aos novos tem-pos em que a tecnologia vem pra ficar e para ajudar na resolutividade Na aacuterea da Psicologia a Resoluccedilatildeo 112012 do Conselho Federal de Psicologia jaacute re-gulamentava os serviccedilos psicoloacutegicos realizados por meios tecnoloacutegicos de comunicaccedilatildeo agrave distacircn-cia e o atendimento psicoterapecircutico em caraacuteter experimentalrdquo

Ele enfatiza que desde que respeitado o sigilo do paciente e com sua preacutevia autorizaccedilatildeo por meio de

termo de consentimento (assim como acontece nos comitecircs de eacutetica em pesquisa) representa uma eco-nomia de deslocamento desnecessaacuterio de pacientes e acompanhantes ldquoIsso representa inuacutemeras vanta-gens para ambos Claro que nada substitui o olho no olho o toque como meio de mostrar cuidado preocupaccedilatildeo aferir outras informaccedilotildees que ainda satildeo complicadas mesmo com o auxiacutelio de aparelhos de viacutedeo De qualquer forma representa ndash sim ndash um avanccedilo nessa relaccedilatildeo meacutedico-pacienterdquo

Arquimedes explica que um levantamento recen-te da SECOM (Secretaria de Comunicaccedilatildeo Federal) mostra que mais da metade dos brasileiros jaacute estatildeo conectados agrave Internet e a principal forma de acesso eacute o aparelho celular ldquoUsar consultas online principal-mente em aacutereas distantes desse imenso paiacutes vai com certeza ajudar no processo de comunicaccedilatildeo meacutedi-co-paciente mediado por tecnologiardquo n

atendimento com respeito e dignidade conquistados junto aos pacientes

Conselhos Regionais Associaccedilatildeo Meacutedica e CFM

Os posicionamentos contra e a favor vieram de diversos locais No site do Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro uma nota foi publicada infor-mando que o Conselho natildeo participou do debate para a elaboraccedilatildeo do posicio-namento e que ldquotem inuacutemeras criacuteticas e sugestotildees para a melhor incorporaccedilatildeo dessa tecnologia agrave boa praacutetica meacutedica e para a sauacutede da populaccedilatildeordquo

Natildeo haacute informaccedilotildees no site da AMB (Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira) sobre as reuniotildees e decisotildees Jaacute no do CFM foi publicada uma plataforma para colher sugestotildees onde poderatildeo participar to-dos os meacutedicos regularmente inscritos nos Conselhos Regionais de Medicina n

Clique aqui para aces-sar a plataforma

Contribuiccedilotildees poderatildeo ser formalizadas junto ao Conselho Federal em ateacute 60 dias

nordm 22 - fevereiro -2019 - 5

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

Por Dra Claudia Pieper

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

A comunicaccedilatildeo eacute a pedra angular da nossa interaccedilatildeo com as pes-soas e uma das ferramentas mais

importantes da relaccedilatildeo meacutedico-pacien-te Aleacutem disso uma das chaves para es-tabelecer um bom diaacutelogo de troca que seja eficaz eacute a empatia

Esse conjunto de fatores ajuda as pes-soas - neste caso meacutedico e paciente - a se entenderem melhor e como resulta-do os aproxima um do outro

Costumava-se acreditar que o traba-lho de um meacutedico era apenas fazer um diagnoacutestico correto concentrando-se somente no sintoma e tentando ldquocorrigi--lordquo atraveacutes do medicamento adequado O meacutedico era quem decidia pelo trata-mento sozinho sem sequer pedir a opi-niatildeo do paciente porque o ldquoconhecia

melhorrdquo ele era o especialista Geralmente o que ele realmente

precisava fazer era ldquoconsertar a parte do corpo do paciente que natildeo estava fun-cionando bemrdquo E isto era tudo Ele natildeo precisava se comunicar com o paciente perguntar como este estava se sentindo ou no que ele estava pensando O meacute-dico tinha a primeira e a uacuteltima palavra

No entanto o paciente natildeo eacute uma maacutequina que soacute precisa de reparo

A qualidade da relaccedilatildeo entre o pa-ciente e o profissional de sauacutede pode ser terapecircutica A confianccedila eacute o compo-nente mais importante desse relaciona-mento e isso natildeo eacute algo que compramos ou pedimos emprestado a outros eacute algo que conquistamos

Aleacutem disso as informaccedilotildees abordadas

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

6 - fevereiro -2019 nordm 22

pelo profissional de sauacutede precisam ser explicadas em uma linguagem que o pa-ciente possa entender Eacute importante evi-tar o jargatildeo meacutedico que pode confun-dir ainda mais o paciente

Em uma relaccedilatildeo de confianccedila o po-der da palavra do meacutedico pode exercer um efeito terapecircutico melhorando in-clusive adesatildeo ao tratamento

Na relaccedilatildeo meacutedico-paciente o es-pecialista deve ser capaz de se colo-car no lugar do paciente e ver o mundo atraveacutes dos olhos dele para entender como estaacute sentindo e levar em conta a opiniatildeo e ponto de vista dele sobre o proacuteprio tratamento Desta forma o pa-ciente passa a se sentir envolvido no tra-tamento se tornando parte da tomada de decisotildees e por fim gerando maior

comprometimento Eacute importante tambeacutem perceber que

o meacutedico e os profissionais de sauacutede satildeo seres humanos que tecircm que li-dar com questotildees existenciais como a morte e o medo do desconhecido Eacute necessaacuterio basicamente aprender atra-veacutes de uma boa comunicaccedilatildeo a unir o lado teacutecnico com o lado humanizado do cuidado

Benjamin Franklin que viveu no seacute-culo XVIII na era do Iluminismo aleacutem de um grande cientista foi tambeacutem jornalis-ta e diplomata Uma de suas frases mais citadas demonstra bem a importacircncia de um boa comunicaccedilatildeo e relaccedilatildeo de empatia entre as pessoas ldquoVocecirc me fala eu esqueccedilo Vocecirc me ensina eu lembro Mas se vocecirc me envolve eu aprendordquo n

A qualidade da

relaccedilatildeo entre

o paciente e o

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sauacutede pode ser

terapecircutica para

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

nordm 22 - fevereiro -2019 - 9

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

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Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

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5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

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Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

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5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

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Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

Por Dra Claudia Pieper

Comunicaccedilatildeo a Chave do Bom Relacionamento Meacutedico Paciente

A comunicaccedilatildeo eacute a pedra angular da nossa interaccedilatildeo com as pes-soas e uma das ferramentas mais

importantes da relaccedilatildeo meacutedico-pacien-te Aleacutem disso uma das chaves para es-tabelecer um bom diaacutelogo de troca que seja eficaz eacute a empatia

Esse conjunto de fatores ajuda as pes-soas - neste caso meacutedico e paciente - a se entenderem melhor e como resulta-do os aproxima um do outro

Costumava-se acreditar que o traba-lho de um meacutedico era apenas fazer um diagnoacutestico correto concentrando-se somente no sintoma e tentando ldquocorrigi--lordquo atraveacutes do medicamento adequado O meacutedico era quem decidia pelo trata-mento sozinho sem sequer pedir a opi-niatildeo do paciente porque o ldquoconhecia

melhorrdquo ele era o especialista Geralmente o que ele realmente

precisava fazer era ldquoconsertar a parte do corpo do paciente que natildeo estava fun-cionando bemrdquo E isto era tudo Ele natildeo precisava se comunicar com o paciente perguntar como este estava se sentindo ou no que ele estava pensando O meacute-dico tinha a primeira e a uacuteltima palavra

No entanto o paciente natildeo eacute uma maacutequina que soacute precisa de reparo

A qualidade da relaccedilatildeo entre o pa-ciente e o profissional de sauacutede pode ser terapecircutica A confianccedila eacute o compo-nente mais importante desse relaciona-mento e isso natildeo eacute algo que compramos ou pedimos emprestado a outros eacute algo que conquistamos

Aleacutem disso as informaccedilotildees abordadas

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

6 - fevereiro -2019 nordm 22

pelo profissional de sauacutede precisam ser explicadas em uma linguagem que o pa-ciente possa entender Eacute importante evi-tar o jargatildeo meacutedico que pode confun-dir ainda mais o paciente

Em uma relaccedilatildeo de confianccedila o po-der da palavra do meacutedico pode exercer um efeito terapecircutico melhorando in-clusive adesatildeo ao tratamento

Na relaccedilatildeo meacutedico-paciente o es-pecialista deve ser capaz de se colo-car no lugar do paciente e ver o mundo atraveacutes dos olhos dele para entender como estaacute sentindo e levar em conta a opiniatildeo e ponto de vista dele sobre o proacuteprio tratamento Desta forma o pa-ciente passa a se sentir envolvido no tra-tamento se tornando parte da tomada de decisotildees e por fim gerando maior

comprometimento Eacute importante tambeacutem perceber que

o meacutedico e os profissionais de sauacutede satildeo seres humanos que tecircm que li-dar com questotildees existenciais como a morte e o medo do desconhecido Eacute necessaacuterio basicamente aprender atra-veacutes de uma boa comunicaccedilatildeo a unir o lado teacutecnico com o lado humanizado do cuidado

Benjamin Franklin que viveu no seacute-culo XVIII na era do Iluminismo aleacutem de um grande cientista foi tambeacutem jornalis-ta e diplomata Uma de suas frases mais citadas demonstra bem a importacircncia de um boa comunicaccedilatildeo e relaccedilatildeo de empatia entre as pessoas ldquoVocecirc me fala eu esqueccedilo Vocecirc me ensina eu lembro Mas se vocecirc me envolve eu aprendordquo n

A qualidade da

relaccedilatildeo entre

o paciente e o

profissional de

sauacutede pode ser

terapecircutica para

o paciente

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

nordm 22 - fevereiro -2019 - 9

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

Seja nosso parceiro

contatoemdiabetescombr

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

Curiosity Report 1

STATE OF

CURIO SITYReport 2018

12 - fevereiro -2019 nordm 22

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
    4. Paacutegina 9
    5. Paacutegina 11
    6. Paacutegina 13
      1. Indice 2
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pelo profissional de sauacutede precisam ser explicadas em uma linguagem que o pa-ciente possa entender Eacute importante evi-tar o jargatildeo meacutedico que pode confun-dir ainda mais o paciente

Em uma relaccedilatildeo de confianccedila o po-der da palavra do meacutedico pode exercer um efeito terapecircutico melhorando in-clusive adesatildeo ao tratamento

Na relaccedilatildeo meacutedico-paciente o es-pecialista deve ser capaz de se colo-car no lugar do paciente e ver o mundo atraveacutes dos olhos dele para entender como estaacute sentindo e levar em conta a opiniatildeo e ponto de vista dele sobre o proacuteprio tratamento Desta forma o pa-ciente passa a se sentir envolvido no tra-tamento se tornando parte da tomada de decisotildees e por fim gerando maior

comprometimento Eacute importante tambeacutem perceber que

o meacutedico e os profissionais de sauacutede satildeo seres humanos que tecircm que li-dar com questotildees existenciais como a morte e o medo do desconhecido Eacute necessaacuterio basicamente aprender atra-veacutes de uma boa comunicaccedilatildeo a unir o lado teacutecnico com o lado humanizado do cuidado

Benjamin Franklin que viveu no seacute-culo XVIII na era do Iluminismo aleacutem de um grande cientista foi tambeacutem jornalis-ta e diplomata Uma de suas frases mais citadas demonstra bem a importacircncia de um boa comunicaccedilatildeo e relaccedilatildeo de empatia entre as pessoas ldquoVocecirc me fala eu esqueccedilo Vocecirc me ensina eu lembro Mas se vocecirc me envolve eu aprendordquo n

A qualidade da

relaccedilatildeo entre

o paciente e o

profissional de

sauacutede pode ser

terapecircutica para

o paciente

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Foto

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

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Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

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Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

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Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

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Quando uma consulta eacute feita sem julgamentos e procurando saber mais do que a doenccedila em si o

profissional permite ao adulto ao jovem ou agrave crianccedila compreender como cuidar da proacutepria sauacutede

A humanizaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo adequada levam muitas vezes agrave situa-ccedilatildeo em que um paciente com medo e despreparado saia do consultoacuterio do seu meacutedico diferente da maneira como entrou

A educaccedilatildeo em sauacutede aleacutem de pro-mover o autoconhecimento interfere de forma positiva na adesatildeo do paciente a um diagnoacutestico e ao proacuteprio tratamento

Neste sentido os profissionais Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Rego partiram do que escutaram e vivenciaram em suas praacuteticas como gestores e educadores em sauacutede e criaram o projeto Conversa amp Cura A obra busca e promove refle-xotildees sobre a praacutetica humanizada em sauacutede considerando empatia inclusatildeo anaacutelise de determinantes sociais e cria-tividade ldquotratar diferente os diferentesrdquo

Valeacuteria e Mauro destacam que este eacute o desafio posto a cada encontro entre profissionais e pacientes onde todos satildeo mestres e aprendizes

Revista EmDiabetes O que a educaccedilatildeo em sauacutede traz de benefiacutecios no tratamento do paciente

Por Juliana Lessa

A Humanizaccedilatildeo da Sauacutede e a Relaccedilatildeo Meacutedico-Paciente

Valeacuteria Rocircccedilas Uma vez que a educaccedilatildeo em sentido amplo trabalha em favor da au-tonomia dos sujeitos a educaccedilatildeo inse-rida no campo da sauacutede ressalta a im-portacircncia do autoconhecimento e do autocuidado dos pacientes em favor de seu bem maior que eacute a proacutepria vida

Quando se pensa em educaccedilatildeo em sauacutede o ponto de partida eacute compreen-der que sua praacutetica natildeo pode estar asso-ciada agrave transmissatildeo de conhecimentos ou mera adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Horizontalizar a abordagem e reconhe-cer a potecircncia dos sujeitos e o contexto onde se inserem eacute o diferencial nos re-sultados que se pretende alcanccedilar

Nossa praacutetica demonstrou que a educaccedilatildeo em sauacutede natildeo estaacute apartada da abordagem cliacutenica Pelo contraacuterio to-dos os espaccedilos satildeo adequados agrave edu-caccedilatildeo (do paciente e do profissional) desde que esteja presente a ldquodupla dinacirc-micardquo disponibilidade-disposiccedilatildeo para o aprendizado e a troca

Os benefiacutecios satildeo evidentes Pacientes deixam de ser ldquopacientesrdquo [no sentido de serem passivos] tornando-se ldquoativentesrdquo autores e protagonistas de suas histoacuterias e de sua sauacutede Foacutermula de sucesso

Revista EmDiabetes A relaccedilatildeo meacutedico-pa-ciente interfere diretamente na adesatildeo ao tratamento Como trazer isso para o dia a dia do consultoacuterio de modo

8 - fevereiro -2019 nordm 22

a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

antes de tudo

humanizar a si

proacutepriordquo

nordm 22 - fevereiro -2019 - 9

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

Seja nosso parceiro

contatoemdiabetescombr

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

Curiosity Report 1

STATE OF

CURIO SITYReport 2018

12 - fevereiro -2019 nordm 22

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
    4. Paacutegina 9
    5. Paacutegina 11
    6. Paacutegina 13
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a fazer uma melhor interaccedilatildeo com o paciente

Valeacuteria Rocircccedilas e Mauro Lopez Onde comeccedila o atendimento Na sala de espera Dentro do consultoacuterio Num encontro casual Num telefonema Num olhar Num diaacute-logo Ou ateacute num silecircncio quando nada haacute a ser dito

Muitos pacientes associam o con-tato com profissionais de sauacutede a mo-mentos de dor e sofrimento O medo do julgamento a culpa por algo que fez ou deixou de fazer e ateacute a vergonha satildeo sentimentos frequentes nesse encon-tro Reverter essa experiecircncia e criar um ambiente de acolhimento confianccedila e positividade satildeo tarefas iniciais de qual-quer especialista

Seguindo-se a este primeiro esforccedilo de empatia eacute necessaacuterio focar a aten-ccedilatildeo naquilo que preocupa ou angustia o paciente de forma solidaacuteria e atenta reconhecendo e enfatizando as melho-res maneiras de lidar com cada situaccedilatildeo

Pessoas satildeo uacutenicas e precisam ser compreendidas nas suas singularidades Entendemos que isso eacute o que pacien-te espera de noacutes e nos perguntamos

ao final de cada atendimento roda de conversa oficina ou palestra que reali-zamos se conseguimos perceber e in-fluenciar os participantes de tal forma que saiam dali refletindo sobre sua sauacute-de e suas potencialidades para melho-rar a sua qualidade de vida

Usar da sensibilidade e do luacutedico para criar viacutenculo acolher e fortalecer os pa-cientes n

Valeacuteria Rocircccedilas eacute especialista em Sauacutede Coletiva pela ENSP

em Gestatildeo em Sauacutede da Famiacutelia pela UERJ concentrando

seu interesse em Sauacutede Bucal Coletiva Como Odontoacuteloga

Sanitarista do Departamento Nacional do Sesc trabalhou na

definiccedilatildeo e implantaccedilatildeo de modelos teoacuterico-praacuteticos elabo-

raccedilatildeo de publicaccedilotildees qualificaccedilatildeo e desenvolvimento de

equipes cliacutenicas em todo o paiacutes Integrou a equipe docente

do Curso de Educaccedilatildeo em Sauacutede e Saneamento Ambiental

(PUC Rio) Com praacutetica cliacutenica de trecircs deacutecadas onde apli-

ca e desenvolve princiacutepios de humanizaccedilatildeo e ludicidade

Mauro Lopez Rego eacute gestor de projetos sociais engenheiro

de comunicaccedilotildees pelo IME e arte-educador Poacutes-graduado

em gerecircncia e planejamento de projetos pela UFAC e Mestre

em administraccedilatildeo pela FGV Rio Atuou como professor em

educaccedilatildeo baacutesica e no ensino superior de engenharia e

com arte-educaccedilatildeo em projetos de atividade artiacutestica no

Clatilde do Jabuti Criaccedilatildeo Verbal e no Grupo Clatildedestino de Arte

Educaccedilatildeo Foi gestor do Departamento Nacional do Sesc das

aacutereas de Planejamento Programas Sociais Sustentabilidade

Estudos e Pesquisas e Diretor Regional do Sesc no Rio Grande

do Sul e Rio de Janeiro

ldquoPara

humanizar o

outro eacute preciso

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Alcance de

aproximadamente

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Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

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nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

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O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

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Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

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2019

Rio

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  1. Capa
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Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

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Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

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Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

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Rio

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  1. Capa
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Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

Debate sobre Novas Tecnologias

Em abril a Sociedade Brasileira de Diabetes realiza mais uma edi-

ccedilatildeo do Simpoacutesio Internacional de Tecnologias em Diabetes - wwwsi-tec2019combr Os eventos anterio-res aconteceram em 2015 e 2017 sempre levantando questotildees im-portantes sobre as novas tecnolo-gias para o tratamento

No uacuteltimo dia 9 de fevereiro uma reuniatildeo aconteceu na sede da SBD em Satildeo Paulo com a presenccedila dos doutores Ana Claudia Ramalho Andreacute Vianna Denise Franco Luis Eduardo Calliari Marcio Krakauer Mauro Scharf Melanie Rodacki Monica Gabbay e Walter Minicucci que discutiram as recomendaccedilotildees para o uso das setas de tendecircncia dos sensores de glicose intersticial Este seraacute um dos temas do SITEC em abril

Revista SCIENCE

Foi publicado na Revista Science o lan-ccedilamento de comprimidos armados

com pequenas agulhas que poderiam injetar insulina e outros medicamentos importantes direto no estocircmago

Pesquisadores relataram que eles projetaram uma caacutepsula que uma vez ingerida daacute uma pequena picada no re-vestimento do estocircmago atraveacutes de um pequeno orifiacutecio para administrar insu-lina ou outros medicamentos chama-dos bioloacutegicos que natildeo podem ser to-mados pela boca

Ultrapassar essas barreiras ldquo eacute um dos maiores desafios e objetivos sagrados do desenvolvimento de drogasrdquo diz Carlo Giovanni Traverso gastroenterologis-ta e bioengenheiro da Harvard Medical School em Boston e do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em Cambridge

Como toda pesquisa a piacutelula ainda estaacute em fase de testes porque eacute preciso garantir que a criaccedilatildeo de pequenas per-furaccedilotildees no estocircmago natildeo represente problemas de sauacutede a longo prazo para os pacientes e que proteiacutenas ou bacteacute-rias indesejaacuteveis natildeo se formem ao lado da insulina

Transtornos Alimentares

Estaacute no ar o site do XVI Congresso de Transtornos Alimentares que aconteceraacute no Rio de Janeiro de 5 a 7 de setembro Na

programaccedilatildeo do evento o primeiro dia seraacute dedicado ao puacutebli-co leigo com debates e apresentaccedilotildees dos especialistas

As inscriccedilotildees para esse dia satildeo gratuitas mas com nuacutemero limitados Fiquem atentos agrave abertura das inscriccedilotildees para esse dia O endereccedilo do site xivcongressochlacombr

nordm 22 - fevereiro -2019 - 11

Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

Hora de bater papo trocar informa-ccedilotildees e ver que tem muita gente queren-do a mesma coisa que vocecirc conversar O siacutetio fica na Rua Coronel Sisson Parada Angeacutelica Duque de Caxias

O Iacutendice da Curiosidade

A Merck vem divulgando um es-tudo realizado em 2018 sobre a

curiosidade das pessoas e o ambien-te de trabalho ideal Como a curio-sidade eacute algo que faz parte do DNA da equipe da Revista EmDiabetes re-solvemos conhecer um pouco sobre os dados desta pesquisa

O site eacute muito interativo vocecirc a clicar e ir descobrindo resultados Alguns nuacutemeros vatildeo de encontro ao estilo do nosso projeto como uma li-deranccedila compartilhada e a ldquoAbertura para Outras Ideiasrdquo

Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

Para acessar o estudo clique nes-te link

Chamada para Apoio a Associaccedilotildees

A Janssen da Johnson amp Johnson abriu uma chamada puacuteblica para re-

cebimento de projetos desenvolvidos por organizaccedilotildees civis sem fins lucrati-vos que trabalhem em prol de pacientes de diversas aacutereas terapecircuticas

As iniciativas devem buscar melho-rias para os sistemas de sauacutede do Brasil disseminaccedilatildeo de informaccedilatildeo e conscien-tizaccedilatildeo sobre doenccedilas que tecircm gran-de impacto para pacientes famiacutelias e sociedade

O apoio financeiro seraacute concedido aos projetos selecionados novos ou em andamento executados no Brasil em 2019 que atuam para a melhoria da as-sistecircncia agrave sauacutede no paiacutes A cooperaccedilatildeo deve se basear em valores como eacutetica transparecircncia integridade respeito co-municaccedilatildeo clara e benefiacutecio aos pacien-tes As inscriccedilotildees poderatildeo ser feitas ateacute 15 de marccedilo e o edital com todas as in-formaccedilotildees sobre o processo estaacute dispo-niacutevel no link httpsgoogltsZS2B

Curiosity Report 1

STATE OF

CURIO SITYReport 2018

12 - fevereiro -2019 nordm 22

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

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Reuniatildeo na AMB sobre a Resoluccedilatildeo

Durante o Foacuterum sobre tecnologia e sauacutede realizado pelo Conselho

Federal de Medicina (veja a reportagem nesta ediccedilatildeo) foi mencionada uma reu-niatildeo com representantes dos Conselhos Regionais para discutirem sobre a nova Resoluccedilatildeo que define consultas online e outros procedimentos na relaccedilatildeo entre meacutedico e paciente atraveacutes da internet

O encontro estava marcado para o dia 19 de fevereiro Entramos em con-tato com a AMB para confirmaccedilatildeo mas ainda natildeo obtivemos resposta

Uma Boa Troca de Informaccedilotildees

No dia 16 de fevereiro acontece o Encontro de Diabeacuteticos Duque de

Caxias A Revista EmDiabetes eacute uma das apoiadoras do evento e jaacute deseja boa sorte aos organizadores A atividade seraacute no siacutetio do Sindicato do Rodoviaacuterios de Parada Angeacutelica que cedeu gentilmen-te o espaccedilo

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O Iacutendice da Curiosidade

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Estamos entrando no segun-do ano da revista e a curiosidade soacute aumenta Resta saber quem teraacute curiosidade de seguir nossos passos tambeacutem

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