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ATENÇÃO AO RECÉM-NASCIDO PREMATURO DE RISCO EM URUGUAIANA Dr. Luiz Menegaz

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  • 1. Dr. Luiz Menegaz

2. Prematuridade conceituada em funo da idade gestacional: todoRN com Idade gestacional < 37 semanas RN de baixo peso: < 2500 g independente da IG Prematuro de extremo baixo peso: PN < 1000g Prematuro de muito baixo peso: PN entre 1000 e 1500g Prematuro tardio: IG entre 34 semanas e 36S 6d 3. RN pequeno para IG: PN < menor que o 10 percentil na curva decrescimento intrauterino Restrio de crescimento intrauterino: crescimento < que o percentil10 em 2 medidas IU sequenciais RN a termo: IG entre 37 e 42 semanas de IG RN ps-termo: > 42 semanas de IG; poderia ser dividido em ps-datismo (sem sinais de insuficincia placentria) e ps-maturo (comsinais de insuficincia placentria) 4. Prematuridade:percentuais brasileiros variveis entre 5 e 16,2% SINASCtem mostrado discrepncias com outras estatsticas. Ex.: Ribeiro Preto, 1994: SINASC 4% X Estudo de coorte 13% Aumento da incidncia de prematuridade detectada desde 1994 no Brasil: 1994 = 5% 1998 = 5,4% 2000 = 5,6% 5. Pelotas (RS):1982 = 6%1993= 7,5%2004 =15% Ribeiro Preto (SP):1978-79 = 6%1994 = 13,3% EUA: diminuio marcada de RNs com IG de 40s eaumento significativo entre 34 e 39 s Dinamarca: estudo entre 1995 2004 com aumentode 22% de prematuros 6. Prematuridade em Uruguaiana: dados no soconfiveis, pois no h pediatra em todos horrios nasala de parto e muitas vezes o pediatra no anota a IG Em 2011 - Diagnstico de prematuridade:- DUM, quando confivel o mtodo de escolha;- ecografia, preciso depende de quando efetuada(quanto mais precoce mais fidedigna);- exame do RN: Capurro (1978), no se aplica abaixo de204 dias de IG (29s1d); Ballard (1979), guarda boacorrelao com a DUM, 30s A IG guarda estreita correlao com a mortalidade emorbidade. 7. Aborto: morte de um produto de concepo