Disfunção Sexual

“É a incapacidade persistente em atingir e manter erecção suficiente para permitir um desempenho sexual satisfatório” (Wespes et al., 2009: 101).

Disfunção Erétil Ejaculação Prematura

Quem é afetado?

É uma situação comum, verificando-se que a sua frequência tende a aumentar com a idade.

A função erétil normal exige um bom funcionamento dos vasos sanguíneos dos nervos genitais e a integração de todo o processo de ereção a nível cerebral.

Fatores Psicológicos (stress, ansiedade, depressão)

Ou ambos

Porque razão ocorre?

Contribuem Fatores Físicos (hipertensão, diabetes, insuficiência renal ou hepática, alterações hormonais, medicamentos como antidepressivos e antihipertensores, bebidas alcoólicas, tabaco, entre outros)

Como se avalia o doente com Disfunção Erétil?

Os doentes com sintomas sugestivos de disfunção erétil devem ser sempre avaliados por um urologista ou andrologista, que irá proceder a:

Colheita da informação

clínica

Exame físico completo

(avaliação dos genitais externos)

Análises sanguíneas (doseamentos

hormonais) e exames específicos (exemplo, ecodoppler peniano)

Quais são os tratamentos disponíveis?

Os tratamentos dependem da causa e gravidade da disfunção. Quando a disfunção erétil é de origem física, estes podem ser farmacológicos, mecânicos (dispositivos de ereção por vácuo) ou cirúrgicos.

Recomendações para os indivíduos que sofrem de Disfunção Erétil

1. Faça exercício físico

2. Limite o consumo de álcool

3. Elimine o uso de tabaco

4. Controle os fatores de risco cardiovascular como a hipertensão, a diabetes ou o colesterol

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5 5. A medicação para a disfunção erétil deve ser prescrita pelo médico

Bibliografia: - Disfunção Erétil (2013). Lisboa: Sociedade Portuguesa de Andrologia/Medicina Sexual e Reprodução/Associação Portuguesa de Urologia. Disponível em: http://www.spandrologia.pt/pdfs/Folhetos/Folheto_Disfuncao_Eretil.pdf. Acedido a 26 de maio de 2016. - Ejaculação Prematura (2013). Lisboa: Sociedade Portuguesa de Andrologia/Medicina Sexual e Reprodução/Associação Portuguesa de Urologia. Disponível em: http://www.spandrologia.pt/pdfs/Folhetos/ZOLADEX-Prematura(1036_v4)PT1.pdf. Acedido a 26 de maio de 2016. - Parada, B. (2010). Ejaculação Prematura. In J. S. Dias (2010). Urologia Fundamental na prática clínica (166-178). Lisboa: Lidel. - Wespes, E.; Amar, E.; Eardley, I.; Giuliano, F.; Hatzichristou, D.; Hatzimouratidis, K.; Montorsi, F. & Vardi, Y. (2009). Orientações sobre Disfunção Sexual Masculina: Disfunção Erétil e Ejaculação Prematura (101-127).Disponível em http://uroweb.org/wp-content/uploads/Male-Sexual-Dysfunction-2012-pocket.pdf. Acedido a 24 de fevereiro de 2016.

A II International Consultation on Sexual and Erectile Dysfunction define Ejaculação Prematura como uma “ejaculação com estímulo mínimo e antes ou pouco após a penetração, que causa incómodo ou angústia, e sobre a qual o paciente tem pouco ou nenhum controlo voluntário” (Parada,

2010: 180).

Tipos de Ejaculação Prematura

Ejaculação prematura adquirida - disfunção ejaculatória que se inicia gradual ou subitamente após um período de experiências ejaculatórias normais

Ejaculação prematura primária - disfunção ejaculatória que persiste desde a primeira experiência sexual

Fatores de risco e Consequências

Alcoolismo

Redução dos níveis de autoconfiança, stress mental, ansiedade, vergonha, angústia, irritabilidade e depressão.

Experiências sexuais prévias negativas

Ansioso ou vulnerável à ansiedade

Instabilidade emocional e sentimentos de culpa Sujeito a pressão e stress diário

Predisposição genética e obesidade Hipertiroidismo e diabetes Inflamação prostática

Fa

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Ris

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Deterioração do relacionamento conjugal, redução da satisfação global nas relações sexuais, dificuldade no relaxamento durante o coito, relações sexuais menos frequentes e insatisfação da companheira.

Qual o tratamento para a Ejaculação Prematura?

O tratamento antes de ser iniciado deve ser discutido com o doente ou com o casal, tendo em conta as suas expectativas e os resultados esperados, explicando todo o problema e tranquilizando o doente sobre toda a situação. Para o tratamento, temos então a terapia comportamental, a psicoterapia e o tratamento farmacológico.

Consultas de Andrologia no Serviço de Urologia do Hospital Amato Lusitano, 8º piso

Contacto: 272000244

Aluna do 4ª ano da Licenciatura em Enfermagem: Liliana Vaz

Supervisores Clínicos: Enfermeiro André Mendes e Enfermeira Lucinda Batista e Supervisor Pedagógico: Professor João Ventura