anexo i 2012 -...

SEC~ETA~JA DE SALUD ~sALuo-·

----- - ----------

Segura ~-Popular

COMISION NACIONAL DE PROTECCION SOCIAL EN SALUD

ANEXO I 2012

SEGURO MEDICO PARA UNA NUEVA GENERACION

--------

Vivir Mejor

«EST ADO»

ANEXO I 2012 CATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD

CATALOGO DE MEDICAMENTOS Y OTROS INSUMOS DEL CAUSES FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS


1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

B.

9.

10.

CATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2012


SALUD PUBLICA VACUNACION PARA MENORES DE 14 ANOS (INCLUYE EDADES DE 0 A 14 ANOS)

VACUNA BCG

VACUNA ANT!HEPATITIS B

VACUNA PENTA VALENTE CON COMPONENTE PERTUSSIS ACELULAR (DPAT +VIP+HIB)

VACUNA CONTRA ROTA VIRUS

VACUNA CONJUGADA CONTRA NEUMOCOCO

VACUNA ANTI-INFLUENZA

VACUNA TRIPLE VIRAL SRP

VACUNA DPT

VACUNA ANTIPOUOMIELfnCA ORAL TRIVALENTE TIPO SABIN

VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO , -VACUNACION ADICIONAL PARA ADOLESCENTES (MAYORES DE 14 ANOS) ADULTOS Y ADULTOS MAYORES

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

~

VACUNA ANTIHEPATITIS B

VACUNA DOBLE VIRAL (SR)

TOXOIDES TETANICO Y DIFTERICO (TD)

VACUNA ANTINEUMOCOCCICA PARA EL ADULTO MAYOR

VACUNA ANTI INFLUENZA PARA EL ADULTO MAYOR

ACCIONES PREVENTIVAS ACCIONES PREVENTIVAS PARA RECIEN NACIDO . ACCIONES PREVENTIVAS PARA MENORES DE 5 ANOS

ACCIONES PREVENTIVAS PARA NINAS Y NINOS DE 5 A 9 ANOS

DETECCION PRECOZ DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCT A AUMENT ARIA

ACCIONES PREVENTIVAS PARA ADOLESCENTES DE 10 A 19 ANOS

ACCIONES PREVENTIVAS PARA LA MUJER 20 A 59 ANOS

ACCIONES PREVENTIVAS PARA EL HOMBRE DE 20 A 59 ANOS

EXAMEN MEDICO COMPLETO PARA MUJERES DE 40 A 59 ANOS

EXAMEN MEDICO COMPLETO PARA HOMBRES DE 40 A 59 ANOS

PREVENCION Y ATENCION DE LA VIOLENCIA FAMILIAR Y DE GENERO

ACCIONES PREVENTIVAS PARA EL ADULTO MAYOR DE 60 ANOS EN ADELANTE

OTRAS ACCIONES DE PROMOCION A LA SALUD Y PREVENCION DE RIESGOS ,

ATENCION AMBULATORIA CONSULTA DE MEDICINA GENERAL/FAMILIAR

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANEMIA FERROPRIVA Y POR DEFICIENCIA DE VITAMINA B12

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DEFICIENCIA DE VITAMINA A

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ESCARLATINA

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SARAMPION, RUBEOLA Y PAROTIDmS

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE VARICELA

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALmS AGUDA

D!AGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TOS FERINA

.,n.lr. _:.:UOC"< Vho~~r M •I.,,.

.

~ ~ \

«EST ADO»



SEGURO MEDICO PARA UNA NUEVA GENERACJON '

CATALOG() UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2012

35. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE OTITIS MEDIA NO SUPURATIVA

36. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)

37. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CONJUNTIVITIS

38. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE RINITIS ALERGICA

39. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DENGUE ClASICO

40. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO AMBULATORIO DE DIARREA AGUDA

41. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE FIEBRE PARATIFOIDEA Y OTRAS SALMONELOSIS

42. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE FIEBRE TIFOIDEA

43. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HERPES ZOSTER

44. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CANDIDIASIS ORAL

45. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE GONORREA

46. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE INFECCIONES POR CLAMIDIA (INCLUYE TRACOMA)

47. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE INFECCIONES POR TRICHOMONA

48. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SiFILIS

49. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CISTITIS

50. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE VAGINITIS AGUDA

51. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE VULVITIS AGUDA

52. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CHANCRO BLANDO

53. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE INFECCION POR HERPES GENITAL

54. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE AMEBIASIS INTESTINAL

55. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE ANQUILOSTOMIASIS Y NECATORIASIS

56. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE ASCARIASIS

57. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE ENTEROBIASIS

58. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE EQUINOCOCOSIS

59. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE ESQU!STOSOMIASIS (BILHARZIASIS)

60. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE ESTRONGILOIDIASIS .

61. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE FILARIASIS

62. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE GIARDIASIS

63. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE TENIASIS

64. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE TRICURIASIS

65. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE TRIQUINOSIS

66. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE BRUCELOSIS

67. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ESCABIOSIS

68. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PEDICULOSIS Y PHTIRIASIS

69. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE MICOSIS SUPERFICIALES

70. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ONICOMICOSIS

71. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CELULITIS INFECCIOSA

72. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE OTROS PADECIMIENTOS INFECCIOSOS DE REZAGO (PALUDISMO, RICKETTSIOSIS, LEPRA, ENFERMEDAD DE CHAGAS, LEISHMANIOSIS ONCOCERCOSIS)

73. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO

74. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DERMATITIS ATOPICA

75. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES

76. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DERMATITIS DEL PANAL

«EST ADO»





77. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DERMATITIS EXFOLIATIVA

78. DIAGNOSTICO Y TRATAM!ENTO DE DERMATITIS SEBORREICA

79. DIAGNOSTICO Y T~TAMIENTO DE VERRUGAS VULGARES

80. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ACNE '.

81. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE HEPATITIS A Y B

82. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE GASTRITIS AGUDA ; 83. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL SINDROME DE COLON IRRITABLE

84. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOG!CO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2

85. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE HIPERTENSION ARTERIAL

86. DIAGN6STICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE OSTEOARTRITIS.

87. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA

88. OTRAS ATENCIONES DE MEDICINA GENERAL

89. METODO TEMPORAL DE PLANIFICACI6N FAMILIAR: ANTICONCEPTIVOS HORMONALES (AH)

90. METODO TEMPORAL DE PLANIFICAQON FAMILIAR: PRESERVATIVOS

91. METODO TEMPORAL DE PLANIFICACION FAMILIAR: DISPOSmVO INTRAUTERINO (DIU)

92. ATENCION PRENATAL EN EMBARAZO

CONSULTA DE ESPECIALIDAD 93. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD

94. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO (AUTISMO)

95. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DISMENORREA PRIMARIA

96. ATENCI6N DEL CLIMATERIO Y MENOPAUSIA

97. DIAGN6STICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS DE LA MAMA

98. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

99. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE VAGINmS SUBAGUDA Y CRONICA

100. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRIOSIS

101. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE URETRITIS Y SINDROME URETRAL

102. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS INTRAEPITELIALES DE BAJO GRADO

103. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS INTRAEPITELIALES DE ALTO GRADO

104. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DESNUTRICION LEVE, MODERADA Y SEVERA

105. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE KWASHIORKOR

106. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE MARASMO NUTRICIONAL

107. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SECUELAS DE DESNUTRICION

108. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL SOBREPESO Y OBESIDAD EN NINOS Y ADOLESCENTES

109. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LARINGOTRAQUEfnS AGUDA

110. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE OTmS MEDIA SUPURATIVA .

111. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSmS AGUDA

112. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA EN ADULTOS

113. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA EN NINOS

114. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TUBERCULOSIS (TAES)

115. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TUBERCULOSIS FARMACORRESISTENTE

116. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PSORIASIS

117. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ESOFAGmS POR REFLUJO

118. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ULCERA PEPTICA NO PERFORADA

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« EST ADO»

ANEXO I 2012 CATALOGO UNIVERSAL DE SERV!CIOS DE SALUD




119. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DISUPIDEMIA

120. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HIPERTIROIDISMO

121. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TORMENT A TIROIDEA

122. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HIPOTIROIDISMO CONGENITO YEN ADULTOS,

123. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE DIABETES MELLITUS TIPO 1

124. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CRON!CA ' 125. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS

126. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE GOTA

127. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ARTRIT1S REUMATOIDE

128. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS AFECTIVOS (DISTIMIA, C!CLOTIMIA, EST ADO HIPOMAN!ACO, DEPRES!ON Y TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR)

129. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS DE ANSIEDAD (ANSIEDAD GEN ERALIZADA, CRISIS DE ANGUSTIA Y PANICO Y REACC!ONES A ESTRES GRAVE Y TRASTORNOS DE ADAPTACION [TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO Y TRASTORNO ADAPTATIVO])

130. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS PSICOTICOS (ESQU!ZOFRENIA, IDEAS DELIRANTES, PSICOTICOS Y ESQUIZOTIPICO)

131. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE EPILEPSIA

132. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

133. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA LUXACION CONGENITA DE CADERA

134. REHABIUTACION DE FRACTURAS

135. REHABILITACION DE PARALISIS FACIAL

136. PREVENCION SELECTIVA E INDICADA DE ADICCIONES (CONSEJERIA)

137. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE AD! CCI ONES ,

ODONTOLOGIA 138. PREVENCION DE CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL (PROFILAXIS, ODONTOXESIS Y APLICACION TOPICA DE FLUOR)

139. SELLADO DE FOSETAS Y FISURAS DENT ALES

140. ELIMINACION DE CARIES Y RESTAURACION DE PIEZAS DENT ALES CON AMALGAMA, RESINA 0 IONOMERO.DE VIDRIO

141. EUMINACION DE FOCOS DE INFECCION Y ABSCESOS (INCLUYE DRENAJE Y FARMACOTERAPIA)

142. EXTRACCION DE DIENTES ERUPCIONADOS Y RESTOS RADICULARES

143. TERAPIA PULPAR

144. EXTRACCION DE TERCER MOLAR ,

ATENCION EN URGENCIAS 145. ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVA

146. ESTABILIZACION DE URGENCIA DEL PACIENTE DIABEnCO

147. MANEJO DE URGENCIA DEL SINDROME HIPERGLUCEMICO HIPEROSMOLAR NO CETOSICO

148. ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR ANGINA DE PECHO

149. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE INTOXICACION AGUDA, ACCIDENTAL, POR FENOTIAZINAS

150. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE INTOX!CACION AGUDA POR ALCALIS

151. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INTOXICAC!ON AGUDA POR SALICILATOS

152. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INTOXICACION AGUDA POR ALCOHOL METiLICO

153. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE INTOXICACION AGUDA POR ORGANOFOSFORADOS

154. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE INTOXICACION AGUDA POR MONOXIDO DE CARBONO

155. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE MORDEDURA DE SERPIENTE

156. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ALACRANISMO

157. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PICADURAS DE ABEJA, ARANA Y OTROS ARTROPODOS

158. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INTOX!CACION AGUDA ALIMENT ARIA I

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«EST ADO»

ANEXO I 2012 CATALOGO UNIVERSAL DE SERVJCJOS DE SALUD

CATALOGO DE MEDICAMENTOS Y OTROS INSUMOS DEL CAUSES FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFJCOS


CATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS. DE SALUD 2012

159. MANEJO DE MORDEDURA Y PREVENCION DE RASIA EN HUMANOS

160. EXTRACCJON DE CUERPOS EXTRANOS

161. MANEJO DE LESIONES TRAUMATICAS DE TEJIDOS BLANDO$ (CURACION Y SUTURAS)

162. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO LEVE (GbASGOW 14-15)

163. MANEJO EN URGENCJAS DE QUEMADURAS DE PRIMER GRADO

164. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE ESGUJNCE CERVICAL • I

165. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO

166. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE ESGUJNCE DE CODO

167. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUNECA Y MANO

168. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE ESGUJNCE DE LA RODILLA

169. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE ESGUJNCE DE TOBILLO Y PIE , ,

ATENCION EN HOSPITALIZACION 170. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS

171. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE LA BRONQUJOLITIS

172. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE BRONQUITIS AGUDA

173. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDAS

174. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE MASTOIDITIS

175. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE OSTEOMIELITIS

176. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN NJNOS

177. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN EL ADULTO Y ADULTO MAYOR

178. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DEL ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

179. DJAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA

180. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE LA AMENAZA DE ABORTO

181. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DEL PARTO PRETERMINO

182. ATENCION DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLOGICO

183. PEL VI PERITONITIS

184. ENDOMETRITIS PUERPERAL

185. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DEL CHOQUE SEPTICO PUERPERAL

186. ATENCION DEL RECJEN NACJDO

187. ICTERICIA NEONATAL

188. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DEL PREMATURO SIN COMPLICACJONES

189. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DEL PREMATURO CON HIPOTERMIA

190. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DEL RECJEN NACIDO CON BAJO PESO AL NACER

191. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE PREECLAMPSIA

DJAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE PREECLAMPSIA SEVERA .

192.

193. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE ECLAMPSIA

194. HEMORRAGIA OBSTETRICA PUERPERAL

195. HEMORRAGIA POR PLACENTA PREVIA 0 DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA

196. INFECCION DE EPISIORRAFIA 0 HERIDA QUJRURGJCA OBSTETRICA

197. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE LA LITIASIS RENAL Y URETERAL

198. DIAGNOSTJCO Y TRATAMJENTO DE LA LITIASIS DE VIAS URINARIAS INFER! ORES

199. DIAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE SINDROME ESCROTAL AGUDO (TORSION TESTICULAR, TORSION DE APENDICES TESTICULARES, ORQUITIS Y EPJDJDIMITI~)

200. DJAGNOSTJCO Y TRATAMIENTO DE RETENCJON AGUDA DE ORINA

'~'."""·~· " <( ~ VlvirM<ojo:>r • NU~VA GENHCAOON • \

« EST ADO»





201. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PROSTAffiiS AGUDA

202. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DENGUE HEMORAAGICO

203. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO M0DERADO (GLASGOW 9-13)

204. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE PANCREATmS AGUDA \

205. MANEJO HOSPITALARIO DE CRISIS CONVULSIVAS

206. MANEJO HOSPITALARIO DE HIPERTENSION ARTERIAL • I .. 207. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA (EDEMA AGUDO PULMONAR)

208. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA

209. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUROPATIA PERIFERICA SECUNDARIA A DIABETES

210. MANEJO HOSPITALARIO DE ULCERA Y PIE DIABEnCO INFECT ADOS

211. MANEJO HOSPITALARIO DE QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO

212. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA

213. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINDROME DE HELLP

214. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CORIOAMNIOinS

215. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE EMBOLIAS OBSTITRICAS

216. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DIABETES GESTACIONAL

217. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CARDIOPATIA FUNCIONAL EN LA MUJER EMBARAZADA

218. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA EN LA MUJER EMBARAZADA Y PUERPERA ,

ACCIONES DE CIRUGIA GENERAL 219. LAPAROTOMIA EXPLORADORA

220. APENDICECTOMIA

221. ESPLENECTOMIA

222. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ENFERMEDAD DIVERTICULAR

223. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ISQUEMIA E INFARTO INTESTINAL

224. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE OBSTRUCCION INTESTINAL

225. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE PERFORACION GASTRICA E INTESTINAL

226. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE VOLVULO COLONICO

227. TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ABSCESO PERIRECTAL

228. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE FISTULA Y FISURA ANAL

229. HEMORROIDECTOMIA

230. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HERNIA HIATAL

231. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIPERTROFIA CONGENITA DE PILORO

232. HERNIOPLAsTfA CRURAL

233. HERNIOPLASTfA INGUINAL

234. HERNIOPLASTIA UMBILICAL .

235. HERNIOPLASTIA VENTRAL

236. COLECISTECTOMIA ABIERTA Y LAPAROSCOPICA

237. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE CONDILOMAS

238. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE QUISTES DE OVARIO

239. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE TORSION DE AN EX OS

240. SALPINGOCLASIA (MITODO DEFINmVO DE PLANIFICACION FAMILIAR)

241. ATENCION QUIRURGICA DE LA ENFERMEDAD TROFOBlASTICA

242. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE EMBARAZO ECTOPICO

r:.c,nu~• 0 • I NUfVA GfNEiAC'.ON Vlvi•M•j.-,. \

« EST ADO»



SEGURO MEDICO PARA UNA NUEVA GENERAOON


243. LEGRADO UTERINO TERAPEUTICO POR ABORTO INCOMPLETO

244. ATENCION DE CESAREA Y PUERPERIO QUIRURGICO

245. REPARACION UTERINA

246. ABLACION ENDOMETRIAL ',

247. LAPAROSCOPiA POR ENDOMETRIOSIS

248. MIOMECTOMiA ; 249. HISTERECTOMiA ABDOMINAL Y VAGINAL (ELECTIVA 0 URGENCIA)

250. COLPOPERINEOPL.ASTiA

251. VASECTOMiA (METODO DEFINmVO DE PLANIFICACION FAMIUAR)

252. CIRCUNCISION

253. ORQUIDOPEXIA

254. PROSTATECTOMiA ABIERTA Y TRANSURETRAL

255. EXTIRPACION DE LESION CANCEROSA DE PIEL {NO INCLUYE MELANOMA)

256. EXTIRPACION DE TUMOR BENIGNO EN TEJIDOS BLANDOS

257. AMIGDALECTOMiA CON 0 SIN ADENOIDECTOMiA

258. ESCISION DE PAPILOMA FARiNG EO JUVENIL

259. REPARACION DE LABIO HEN DIDO Y PALATOPL.ASTiA

260. CIRUGiA DE ACORTAMIENTO MUSCULAR PARA ESTRABISMO

261. CIRUGiA DE ALARGAMIENTO MUSCULAR PARA ESTRABISMO

262. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE GLAUCOMA

263. ESCISION DE PTERIGION

264. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFAUA

265. COLOCACION Y RmRO DE DIVERSOS CATETERES

266. DISECCION RADICAL DE CUELLO

267. TORACOTOMiA, PLEUROTOMiA Y DRENAJE DE TORAX

268. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA LUXACION CONGENITA DE CADERA

269. TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL PIE EQUINO EN NINOS

270. SAFENECTOMiA

271. REDUCCION QUIRURGICA POR LUXACIONES

272. REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA DE CLAViCULA

273. REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA DE HUMERO {INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSiNTESIS 0 FUACION EXTERNA)

274. REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA DE CUBITO Y RADIO (INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSiNTESIS CON FUACION EXTERNA)

275. REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA DE MANO

276. REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA DE CADERA {INCLUYE HEMIPROTESIS CON ACETABULO)

277. REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURAS DE FEMUR (INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSiNTESIS CON FIJACION EXTERNA)

278. REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA DE TIBIA Y PERONE (INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSiNTESIS CON 0 SIN FUACION EXTERNA)

279. REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA DE TOBILLO Y PIE (INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSiNTESIS)

280. ARTROPL.ASTiA DE RODILLA {INCLUYE CIRUGiA ARTROSCOPICA)

281. ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA (INCLUYE PROTESIS)

282. AMPUTACION DE MIEMBRO INFERIOR SECUNDARIA A PIE DIABETICO

283. TRATAMIENTO DE QUISTE SINOVIAL

284. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ARRITMIAS CARDIACAS (CONSERVADOR Y DEFINmVO)

:

~

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« EST ADO»




CATALOGO DE MEDICAMENTOS y OTROS INSUMOS DEL CAUSES 2012

El catalogo de Medicamentos y Otros Insumos del catalogo .Universal de Servicios de Salud esta basado en el Cuadro Basico y cata logo de Medicamentos del Sector Salud. . Los medicamentos e insumos especfficos de este catalogo pueden ser utilizados en las diferentes especial idades y, en todas y cada una de las intervenciones que conforman el Catalogo Universal de Servicios de Salud vigente, Ia clasif icaci6n de primer, segundo y tercer nivel de atenci6n, es una clasificaci6n op1rativa y no implica Ia (mica ubicaci6n posible de los insumos, estes podran llegar a ut ilizarse sin distinci6n del mismo de acuerdo a las particularidades cl fnicas y organizativas de cada entidad federat iva, bajo su entera responsabilidad . Los insumos enlistados en este Anexo podran utilizarse independientemente si estan o no mencionados explfcitamente en el cata logo Universal de Servicios de Salud 2012 y su Catalogo de Medicamentos y Otros Insumos.

Catalogo de Medicamentos y Otros Insumos del CAUSES 2012 Medicamentos

' Analgesia

No. Clave Nombre generico Descripci6n Cantidad . Presentaci6n

1. 010.000.0101.00 Acido acetilsalicnico Tableta 500 mg 20 tabletas

2. 010.000.0103.00 Acido acetilsalicOico Tableta soluble o

300 mg 20 tabletas solubles o efervescentes efervescente

3. 040.000.2097.00 Buprenorfina Parche 30 mg Envase con 4 parche

4. 040.000.2098.00 Buprenorfina Parche 20 mg Envase con 4 parches

s. 040.000.2100.00 Buprenorfina Tableta sublingual 0.2 mg 10 tabletas

6. 040.000.2100.01 Buprenorfina Tableta sublingual 0.2 mg 20 tabletas

7. 040.000.0242.00 Fentanilo Solucion inyectable 0.5 mg/10 ml 6 ampolletas o frascos ampula con 10 ml

8. 010.000.3422.00 Ketorolaco trometamina Solucion inyectable 30 mg 3 frascos ampula 6 3 ampolletas 1 ml

9. 010.000.0108.00 Metamizol sodico Comprimido 500 mg 10 comprimidos

10. 010.000.0109.00 Metamizol sodico Solucion inyectable 1 g/2 ml 3 ampolletas con 2 ml

11. 040.000.0132.00 Nalbufina So lucion inyectable 10 mg/ml · 3 ampolletas

12. 040.000.0132.01 Nalbufina Solucion inyectable 10 mg/ml 5 ampolletas

13. 010.000.0105.00 Paracetamol Supositorio 300 mg 3 supositorios

14. 010.000.0514.01 Paracetamol Supositorio 100 mg 6 su positorios

15. 010.000.0514.02 Paracetamol Supositorio 100 mg 10 supositorios

16. 010.000.0104.00 Paracetamol Tab leta 500 mg 10 tabletas

17. 010.000.0106.00 Paracetamol Solucion oral 100 mg/ml Envase con gotero 15m!

Anestesia Cll

18. 010.000.0271.00 Bupivacaina Solucion inyectable 5 mg/ml Envase con 30 ml

19. 010.000.4055.00 Bupivacaina hiperbarica Solucion inyectable Bupivacaina 15 mg

5 ampolletas con 3 ml Dextrosa 240 mg

20. 010.000.4061.00 Cisatracurio, besilato de Solucion inyectable 10 mg/5 ml (2 mg/ml) Ampolleta con 5 ml (10 mg/5 ml)

21. 040.000.0226.00 Ketamina Solucion inyectable 500 mg/10 ml Frasco am pula con 10 ml

22. 010.000.0261.00 lidocaina Solucion inyectable al 1 % 500 mg/50 ml 5 frascos ampula con so ml

23. 010.000.0262.00 lidocaina Solucion inyectable al 2% 1 g/50 ml 5 frascos ampula con SO ml

24. 010.000.0263.00 Lidocaina Solucion inyectable al 5 % 100 mg/2 ml SO ampolletas con 2 ml

25. 010.000.0264.00 Lidocaina Solucion al 10 % 10 g/100 ml US ml con atomizador manual

26. 010.000.0S22.00 lidocaina Solucion inyectable 100 mg/ S ml Ampolleta con S ml

27. 010.000.026S.OO Lidocaina, epinefrina Solucion inyectable al 2% lidocaina 1 g s frascos ampula con so ml Epinefrina 0.2S mg

28. 010.000.0267.00 lidocaina, epinefrina Solucion inyectable al 2% Lidocaina 36 mg

SO cartuchos dentales con 1.8 ml Epinefrina 0.018 rng 29. 010.000.0233.00 Sevotlurano Liquido 2SO ml Envase con 2SO ml

30. 010.000.02S2.00 Suxametonio, Cloruro de Solucion inyectable 40 mg/2 ml S ampolletas con 2 ml

31. 040.000.0221.00 Tiopental sodico Soluc16n inyectable O.S g/20 ml Frasco am pula y diluyente con 20 m

If* ~ ~

, ... ~ • r .. cRJl1' Vl01lr M•jor •

«EST ADO»

32. 010.000.02S4.00

33. 010.000.S099.00

34. 010.000.4107.00

35. 010.000.4110.00

36. 040.000.4026.00

37. 010.000.0S74.00

38. 010.000.2101.00

39. 010.000.4246.00

40. 010.000.4246.01

41. 010.000.0S61.00

42. 010.000.0S04.00

43. 010.000.0S02.00

44. 010.000.0S03.00

4S. 010.000.061S.OO

46. 010.000.0614.00

47. 010.000.2S01.00

48. 010.000.0611.00

49. 010.000.0S70.00

50. 010.000.2116.00

51. 010.000.4201.00

52. 010.000.409S.OO

53. 010.000.4096.00

54. 010.000.0S92.00

55. 010.000.0S93.00

56. 010.000.2S20.00

57. 010.000.0S66.00

58. 010.000.0S72.00

59. 010.000.0597.00

60. 010.000.0S99.00

61. 010.000.0S69.00

62. 010.000.0S39.00

63. 010.000.0S30.00

64. 010.000.4124.00

6S. 010.000.4124.01

66. 010.000.2S40.00

67. 010.000.2S42.00

68. 010.000.0S91.00

69. 010.000.4111.00

70. 010.000.4114.00

71. 010.000.0S96.00

72. 010.000.0S98.00

73. 010.000.0904.00

74. 010.000.0831.00

1ft ;-~· .... ,.

v,.,.,~ M•Jor • lt.l.:IQN





Vecuronio Soluci6n inyectable 4 mg/1 ml so frascos ampula con liofilizado y

SO ampolletas con 1 ml de diluyente

cardiologla

Adenosina Soluci6n inyectable 6 mg 6 frascos ampula con 2 ml

Amiodarona Soluci6n inyectable 1SO mg 6 ampolletas con 3 ml

Amiodarona Tableta 200 mg 20 tabletas

Buprenorfina Soluci6n inyectable 0.30 mg/ml 6 ampolletas o Frasco ampula con 1ml

captopril Tableta 2S mg 30 tabletas

Clonidina Comprimido 0.1 mg 30 comprimidos

Clopidogrel Gragea o tableta 7S mg 14 grageas o tabletas

Clopidogrel Gragea o tableta 7S mg 28 grageas o tabletas

Clortalidona Tableta so mg 20 tabletas

Digoxin a Soluci6n inyectable O.S mg/2 ml 6 ampolletas de 2 ml

Digoxina Tab leta 0.2S mg 20 tabletas

Digoxin a Elixir O.OS mg/ml Envase con 60 ml

Dobutamina Soluci6n inyectable 2SO mg S ampolletas con S ml cada una o

un Frasco ampula con 20 ml

Dopamina Soluci6n inyectable 200 mg/ S ml S ampolletas con S ml

Enalapril o lisinopril o ramipril capsula 0 tableta 10 mg 30 capsulas 0 tabletas

Epinefrina Soluci6n inyectable 1 mg (1: 1000) SO ampolletas de 1.0 ml

Hidralazina Tab leta 10 mg 20 tabletas

Hidralazina Soluci6n inyectable 10 mg/ ml S ampolletas con 1.0 ml

Hidralazina Soluci6n inyectable 20 mg S ampolletas con 1.0 ml

Irbesartan Tableta 150 mg 28 tabletas

Irbesartan Tableta 300 mg 28 tabletas

Isosorbida Tableta sublingual 5 mg. 20 tabletas sublinguales

Isosorbida Tab leta 10 mg 20 tabletas

Losartan Gragea o comprimido

SO mg 30 grageas o comprimidos recubierto

Metildopa Tab leta 2SO mg 30 tabletas

Metoprolol Tab leta 100 mg 20 tabletas

Nifedipino capsula de gelatina blanda 10 mg 20 capsulas

Nifedipino Comprimido de liberaci6n 30 mg 30 comprimidos

prolongada

Nitroprusiato de sodio Soluci6n inyectable SO mg Frasco ampula

Propranolol Tableta 10 mg 30 tabletas

Propranolol Tableta 40 mg 30 tabletas

Simvastatina Tableta 20 mg 14 tabletas

Simvastatina Tableta 20 mg 30 tabletas

Telmisartan Tableta 40 mg . 30 tabletas

Telmisartan-hidroclorotiazida Tab leta 80.0 mg/12.S mg 14 tabletas

Trinitrato de glicerilo capsula 0 tableta 0.8 mg 24 capsulas 0 tabletas

masticable

Trinitrato de glicerilo Parche S mg/dfa 7 parches

Trinitrato de glicerilo Soluci6n inyectable so mg/10 ml Frasco ampula con 10 ml

Verapamilo Gragea o tableta 80 mg 20 grageas o tabletas recubiertas

recubierta

Verapamilo Soluci6n inyectable S mg/ 2 ml Ampolleta con 2 ml

Dermatologla

Acido retinoico Crema o.os g/100 g Envase con 20 g

Alantoina y alquitran de hulla Suspension dermica 20 mg/ml y 9.4 mg/ml Envase con 120 ml

I --•- ~ ---.

«EST ADO»

75. 010.000.0871.00

76. 010.000.0861.00

77. 010.000.0822.00

78. 010.000.0822.01

79. 010.000.0822.02

so. 010.000.2119.00

81. 010.000.4136.00

82. 010.000.0872.00

83. 010.000.0813.00

84. 010.000.2024.00

85. 010.000.0891.00

86. 010.000.0804.00

87. 010.000.0901.00

88. 010.000.4126.00

89. 010.000.S106.00

90. 010.000.06SS.OO

91. 010.000.1096.00

92. 010.000.1006.00

93. 010.000.109S.OO

94. 010.000.1042.00

9S. 010.000.41S8.00

96. 010.000.1050.00

97. 010.000.10S0.01

98. 010.000.10Sl.OO

99. 010.000.4162.00

100. 010.000.4148.00

101. 010.000.10S1.01

102. 010.000.41S7.00

103. 010.000.1007.00

104. 010.000.S16S.OO

105. 010.000.0476.00

106. 010.000.3433.00

107. 010.000.06S7.00

108. 010.000.0472.00

109. 010.000.0473.00

110. 010.000.1022.00

111. 010.000.2126.00

112. 010.000.4263.00

113. 010.000.4264.00

114. 010.000.1344.00

115. 010.000.134S.OO

If, " . , v1 ... 1 ~ M•jo ..

ANEXO I 2012 CATALOGO UNIVERSAL DE SERVIOOS DE SALUD

CATALOGO DE MEDI CAMENTOS Y OTROS I NSUMOS DEL CAUSES FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS



Sulfate de cobre 177 mg/g, Alibour Polvo Sulfate de zinc 619.S mg/g 12 sobres con 2.2 g

Alcanfor 26.S mg

Bencilo Emulsion dermica 300 mg/ml Envase con 120 ml

Benzoilo Locion dermica o gel s g/100 ml o Envase con 30 ml dermico S g/100g

Benzoilo Locion dermica o gel S g/100 ml o Envase con SO ml

dermico s q/100 q

Benzoilo Locion dermica o gel S g/100 ml o Envase con 60 ml

dermico 5 g/100 g

Betametasona Ungliento SO mg/100 g Envase con 30 g

Clindamicina Gel 1 g/ 100 g Envase con 30 g

Clioquinol Crema 30 mg/g Envase con 20 g

Hidrocortisona Crema 1 mg/g Envase con 1S g

Isoconazol Crema 1 g/ 100 g Envase con 20 g

Miconazol Crema. 20 mg/1 g Envase con 20 g

Oxide de zinc Pasta 2S g/100 g Envase con 30 g

Podofilina Solucion dermica 2SO mg/ml Envase con S ml

Sulfadiazina de plata Crema 1 g I 100 g Envase con 375 g

Endocrinologia y Metabolismo

Atorvastatina Tableta 20 mg 10 tabletas

Bezafibrato Tableta 200 mg 30 tabletas

Bromocriptina Tab leta 2.S mg 14 tabletas

calcic Comprimido efervescente SOO mg 12 comprimidos

calcitriol Ci!psulas de gelatina

0.2S ~g so capsulas blanda

Glibenclamida Tab leta 5 mg SO tabletas

Insulina glargina <3> Solucion inyectable 3.64 mgfml Frasco ampula con 10 ml

Insulina humana accion intermedia Suspension inyectable 100 UI/ml Un Frasco ampula con S ml

NPH Insulina humana accion intermedia

Suspension inyectable 100 UI/ml Un Frasco ampula con

NPH 10 ml

Insulina humana accion rapida regular Solucion inyectable 100 Ul/ml Un Frasco ampula con S ml

Insulina Lispro <•> Solucion inyectable 100 Ul/ ml Frasco ampula con 10 ml

Insulina Lispro/Lispro Protamina<•> Suspension inyectable 100 UI 2 cartuchos con 3 ml o

un Frasco ampula con 10

Insulina humana accion rc\pida regular Suspension inyectable 100 UI/ml Un Frasco ampula con 10 ml

Insulina humana de Suspension inyectable 100 UI/ml Un frasco ampula con 10 ml

accion intermedia lenta

Levotiroxina Tabletas 100 ~g 100 tabletas

Metformina Tableta 8SO mg 30 tabletas

Metilprednisolona Solucion inyectable SOO mg/ 8 ml so frascos ampula y so ampolletas

con 8 ml de diluyente

Metilprednisolona Suspension inyectable 40 mg/ ml Frasco ampula con 2 ml

Pravastatina Tableta 10 mg 30 tabletas

Prednisona Tab leta 5 mg 20 tabletas

Prednisona Tableta SO mg 20 tabletas

Tiamazol Tableta s mg 20 tabletas

Enfermedades Infecciosas y Parasitarias

Aciclovir Comprimido o tableta 400 mg 3S comprimidos o tabletas

Aciclovir Comprimido o tableta 200 mg 2S comprimidos o tabletas

Aciclovir Solucion inyectable 2SO mg s frascos ampula

Albendazol Tab leta 200 mg 2 tabletas

Albendazol Suspension 400 mg/20 ml Envase con 20 ml

• ~ • ~ ~ -- -

«EST ADO»

116. 010.000.1347.00

117. 010.000.1957.00

118. 010.000.1957.01

119. 010.000.1956.00

120. 010.000.1956.01

121. 010.000.2127.00

122. 010.000.2128.00

123. 010.000.2128.01

124. 010.000.2129.00

125. 010.000.2130.00

126. 010.000.2230.00

127. 010.000.2230.01

128. 010.000.1929.00

129. 010.000.1931.00

130. 010.000.1930.00

131. 010.000.1938.00

132. 010.000.2510.00

133. 010.000.1923.00

134. 010.000.1924.00

135. 010.000.1921.00

136. 010.000.1933.00

137. 010.000.1925.00

138. 010.000.1939.00

139. 010.000.5256.00

140. 010.000.5295.00

141. 010.000.5295.01

142. 010.000.5284.00

143. 010.000.1935.00

144. 010.000.1937.00

145. 010.000.4255.00

146. 010.000.4258.00

147. 010.000.2132.00

148. 010.000.1973.00

149. 010.000.1976.00

150. 010.000.2133.00

151. 010.000.1991.00

152. 010.000.5260.00

153. 010.000.2030.00

154. 010.000.0906.00

155. 010.000.1926.00

156. 010.000.1927.00

157. 010.000.1928.00

158. 010.000.1940.00

159. 010.000.1941.00

160. 010.000.1971.00

If; - V0 .. 4 ~ M eJ~~r '~At"-'•





Albendazol Tableta 200 mg 100 tabletas

Amikacina Solucion inyectable 100 mg/ 2 ml 1 Ampolleta o Frasco ampula

Amikacina Solucion inyectable 100 mg/ 2 ml 2 ampolletas o Frasco ampula

Amikacina Solucion inyectable 500 mg/2 ml 1 a mpolletas o Frasco ampula

Amikacina Solucion inyectable 500 mg/2 ml 2 ampolletas o Frasco ampula

Amoxicilina Suspension 500 mg/75 ml Envase para 75 ml

Amoxicilina capsula 500 mg 12 capsulas

Amoxicilina capsula 500 mg 15 capsulas

Amoxicilina-acido clavulanico Suspension 125 mg/31.25mg/5 ml Envase con 60 ml

Amoxicilina-acido clavulanico Solucion inyectable 500 mg/100 mg Envase con un Frasco ampula con 10 ml

Amoxicilina-acido clavulanico Tab leta 500 mg/125 mg 12 tabletas

Amoxicilina-acido clavulanico Tab leta 500 mg/125 mg 16 tabletas

Ampicilina Tableta o capsula 500 mg 20 tabletas 0 capsulas

Ampicilina Solucion inyectable 500 mg/2 ml Frasco ampula y diluyente con 2 ml

Ampicilina Suspension 250 mg/ 5 ml Envase para 60 ml

Bencilpenicilina benzatfnica Benzatfnica 600 OOOUI Suspension inyectable Procafnica 300 OOOUI Frasco am pula y diluyente con 3 ml

compuesta Cristalina 300 OOOUI

Bencilpenicilina procafnica Suspension inyectable 2 400 000 UI Frasco ampula con diluyente

Bencilpenicilina procafnica Suspension inyectable

300 000 UI Frasco ampula y diluyente con 2 ml benciloenicilina Cristalina 100 000 UI Bencilpenicilina procafnica

Suspension Inyectable 600,000 UI Frasco am pula y diluyente con 2 ml

benciloenicilina cristalina 200 000 UI

Bencilpenicilina sodica Solucion inyectable 1 000 000 UI Frasco am pula con o sin 2 ml de diluyente

cristalina

Bencilpenicilina s6dica cristalina Solucion inyectable 5 000 000 UI Frasco ampula

Benzatina bendlpenicilina Suspension inyectable 1,200,000 UI Frasco ampula y diluyente con 5 ml

Cefalexina Tableta o capsula 500m~ 20 tabletas 0 capsulas

Cefalotina Solucion inyectable 1 g/5 mg Frasco ampula y 5 ml de diluyente

Cefepima Solucion inyectable 1 g/3 o 10 ml Frasco ampula y 3 ml de diluyente

Cefepima Soluci6n inyectable 1 g/3 o 10 ml Frasco ampula y 10 ml de diluyente

Cefepima Solucion inyectable 500 mg/5 mg Frasco ampula y 5ml de diluyente

Cefotaxima Solucion inyectable 1 g/4 ml Frasco ampula y 4 ml de diluyente

Ceftriaxona Solucion inyectable 1 g/10 ml Frasco ampula y 10 ml de diluyente

Ciprofloxacino Capsula o tableta 250 mg 8 capsulas 0 tabletas

Ciprofloxacino Suspension 250 mg/5 ml Envase con 5 g y 93 ml de diluyente

Claritromicina Tab leta 250 mg 10 tabletas

Clindamicina Solucion inyectable 300 mg/2 ml Ampolleta con 2 ml

Clindamicina Solucion inyectable 900 mg/50 ml Frasco con 50 ml

Clindamicina capsula 300 mg 16 capsulas

Cloranfenicol Capsula 500 mg 20 capsulas

Cloranfenicol Suspension 31.25 mg/ml Envase con 65 ml

Cloroquina Tableta 150 mg 1000 tabletas

Dapsona Tableta 100 mg 1000 tabletas

Dicloxacilina Capsula o comprimido 500 mg 20 capsulas o comprimidos

Dicloxacilina Suspension 250 mg/ 5 ml Envase para 60 ml

Dicloxacilina Solucion inyectable 250 mg/5 ml Frasco ampula y 5 ml de diluyente

Doxiciclina Capsula o tableta 100 mg 10 capsulas 0 tabletas

Doxiciclina Capsula o tableta 50 mg 28 capsulas 0 tabletas

Eritromicina Capsula o tableta 500 mg 20 capsulas 0 tabletas

~ ~-

' - •--

«EST ADO»

161. 010.000.1972.00

162. 010.000.2403.00

163. 010.000.240S.OO

164. 010.000.19S4.00

165. 010.000.19SS.OO

166. 010.000.S26S.OO

167. 010.000.S287 .00

168. 010.000.2417.00

169. 010.000.2418.00

170. 010.000.2404.00

171. 010.000.2018.00

172. 010.000.19Sl.OO

173. 010.000.2016.00

174. 010.000.4249.00

175. 010.000.4299.00

176. 010.000.4300.00

177. 010.000.2136.00

178. 010.000.1308.00

179. 010.000.1308.01

180. 010.000.1309.00

181. 010.000.1310.00

182. 010.000.1311.00

183. 010.000.4260.00

184. 010.000.2S19.00

185. 010.000.1911.00

186. 010.000.S302.00

187. 010.000.4261.00

188. 010.000.4261.01

189. 010.000.2138.00

190. 010.000.2413.00

191. 010.000.2040.00

192. 010.000.2031.00

193. 010.000.2032.00

1.94. 010.000.2409.00

195. 010.000.2410.00

196. 010.000.1981.00

197. 010.000.S2SS.OO

198. 010.000.1903.00

199. 010.000.1904.00

200. 010.000.42Sl.OO

201. 010.000.2141.00

202. 010.000.0402.00

203. 010.000.0408.00

204. 010.000.2142.00

If$. M•-

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c tal a ogo e e 1camen osy d M d' t Ot ros I nsumos d I CAUSES 2012 e Medicamentos

Eritromicina Suspension 2SO mgiS ml Envase para 100 ml

Estreptomicina Soluci6n inyectable 1 g Frasco ampula y diluyente con 2 ml

Etambutol Tableta 400 mg SO tabletas

Gentamicina Soluci6n inyectable 80 mg Ampolleta con 2 ml

Gentamicina Soluci6n inyectable 20 mg Ampolleta con 2 ml

Imipenem y cilastatina Solucion inyectable SOO mgl SOO mg Frasco am pula o Envase con 2S frascos

am pula

Imipenem y cilastatina Solucion inyectable 2SO mgi2SO mg Frasco ampula o Envase con 2S frascos

am pula

Isoniazida-Rifampicina Tableta recubierta 400 mgl300 mg 90 tabletas recubiertas

Isoniazida-Rifampicina Pirazinamida-Tab leta 7S mg I1SO mgl 240 tabletas

Etambutol 400 mq 1300 mg

Isoniazida Tableta 100 mg 200 tabletas

Itraconazol capsula 100 mg 1S Ciipsulas

Kanamicina Solucion inyectable 1 g Frasco ampula

Ketoconazol Tab leta 200 mg 10 tabletas

Levofloxacino Solucion inyectable soo mgl100 ml Envase con 100 ml

Levofloxacino Tabletas SOO mg 7 tabletas

Levofloxacino Tabletas 7SO mg 7 tabletas

Mebendazol Tableta 100 mg 6 tabletas

Metronidazol Tableta SOO mg 20 tabletas

Metronidazol Tableta SOO mg 30 tabletas

Metronidazol Solucion inyectable 200 mgl 10 ml 2 ampolletas o frascos ampula con 10 ml

Metronidazol Suspension 2SO mgl S ml Envase con 120 ml

Metronidazol Solucion inyectable SOO mgl100 ml Envase con 100 ml

Nistatina Suspension Oral 100,000 Ullml Envase para 24 ml

Nitazoxanida Tab leta 200 mg" 10 tabletas

Nitrofurantofna Capsula 100 mg 40 capsulas

Nitrofurantofna Suspension 2S mgiS ml Envase con 120 ml

Ofloxacina Tab leta 400 mg 6 tabletas

Ofloxacina Tab leta 400 mg 8 tabletas

Pirantel Tab leta 2SO mg 6 tabletas

Pirazinamida Tab leta SOO mg SO tabletas

Prazicuantel Tab leta 600 mg 2S tabletas

Primaquina Tab leta S mg 20 tabletas

Primaquina Tab leta 1S mg 20 tabletas

Rifampicin a Capsula o comprimido o 300 mg

1000 capsulas 0 comprimidos 0 tabletas tableta recubierta recubiertas

Rifampicin a Suspension 100 mgl S ml Envase con 120 ml

Tetraciclina Tableta o capsula 2SO mg . 10 tabletas 0 capsulas

Trimetoprima-sulfametoxazol Solucion inyectable 160 mg y BOO mg 6 ampolletas con 3 ml

Trimetoprima-sulfametoxazol Tableta o comprimido 80 mg y 400 mg 20 tabletas o comprimidos

Trimetoprima-sulfametoxazol Suspension 40mgl200mg1Sml Envase con 120 ml

Vancomicina Solucion inyectable SOO mg Frasco ampula

Enfermedades Inmunoalergicas

Betametasona Soluci6n inyectable 4 mg 1 ml Ampolleta o Frasco ampula con 1 ml

Clorfena min a Tableta 4 mg 20 tabletas

Clorfenamina Jarabe 0.5 mg I ml Envase con 60 ml

Clorfenamina Solucion inyectable 10 mglml S ampolletas

• ~ ~ . \

«EST ADO»

20S. 010.000.0464.00

206. 010.000.0405.00

207. 010.000.0406.00

208. 010.000.0474.00

209. 010.000.2144.00

210. 010.000.214S.OO

211. 010.000.1223.00

212. 010.000.1224.00

213. 010.000.1263.00

214. 010.000.1206.00

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218. 010.000.2249.00

219. 010.000.1363.00

220. 010.000.1364.00

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222. 010.000.1242.00

223. 010.000.1243.00

224. 010.000.S187.00

225. 010.000.S186.00

226. 010.000.S186.01

227. 010.000.5186.02

228. 010.000.1271.00

229. 010.000.1233.00

230. 010.000.21Sl.OO

231. 010.000.1234.01

232. 010.000.1234.00

233. 010.000.1270.00

234. 010.000.1272.00

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240. 010.000.1093.00

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242. 010.000.1489.00

243. 010.000.1508.00

244. 010.000.3412.00

245. 010.000.3412.01

lf '- A(;N C!Q:- Vl"h M ltjor





Cromoglicato de sodio Suspension aerosol 3.6 g/100 g Envase con 16 g para 112 inhalaciones

Difenhidramina Jarabe 12.5 mg/5 ml Envase con 60 ml

Difenhidramina Solucion inyecta ble 100 mg/10 ml Frasco ampula con 10 ml

Hidrocortisona Solucion inyectable 100 mg/2 ml 50 frascos ampula y SO ampolletas con

2 ml de diluyente

Loratadina Tableta o gragea 10 mg 20 tabletas o grageas

Loratadina Jarabe 5 mg/S ml Envase con 60 ml

Gastroenterologia

Aluminio/magnesio Tableta masticable AI 200mg mg 200 6 447.3mg SO tabletas

Aluminio/magnesio Suspension oral AI 3.7mg 4 go 8.9g/ 100 ml Envase con 240 ml

Bismuto Suspension oral 1,7SO g/100 ml Envase con 240 ml

Butilhioscina Gragea 10 mg 10 grageas

Butilhioscina Soluci6n inyectable 20 mg/ ml 3 ampolletas con 1.0 ml

Cinita prida Comprimido 1 mg 2S comprimidos

Cinitaprida Granulado 1 mg 30 sobres

Cinitaprida Solucion oral 20 mg/100 ml (1 mg/ S ml) Envase con 120 ml y Cucharita dosificadora

Udocafna - hidrocortisona UngOento SO mg/2.S mg/1 g Envase con 20 g y aplicador

Udocafna - hidrocortisona Supositorio 60 mg/S mg 6 supositorios

Metoclopramida Soluci6n inyectable 10 mg/2 ml 6 ampolletas con 2 ml

Metoclopramida Tab leta 10 mg 20 tabletas

Metoclopramida Soluci6n 4 mg/ml Frasco gotero con 20 ml

Omeprazol o Pantoprazol Soluci6n inyectable Omeprazol 40 mg 6 Envase con un Frasco ampula con liofilizado Pantoorazol 40 mq y Ampolleta con 10 ml de diluyente

Pantoprazol o Rabeprazol u Tableta o gragea o Pantoprazol 40 mg 6 Rabeprazol 20 mg u 7 tabletas 0 grageas 0 capsulas

Omeprazol capsula Omeprazol 20 mg

Pantoprazol o Ra beprazol u Tab leta o gragea o Pantoprazol 40 mg o Rabeprazol 2Q mg u 14 tabletas 0 grageas 0 capsulas


Pantoprazol o Rabeprazol u Tableta o gragea o Pantoprazol 40 mg o Rabeprazol 20 mg u 28 tabletas 0 grageas 0 capsulas


Plantago psyllium Polvo 49.7 g/100 9 Envase con 400 g

Ranitidina Gragea o tableta 1SO mg 20 grageas o tabletas

Ranitidina Jarabe 150 mg/ 10 ml Envase 200 ml

Ranitidina Soluci6n inyectable SO mg S ampolletas con S ml

Ranitidina Soluci6n inyectable SOmg S ampolletas con 2 ml

Sen6sidos A-B Soluci6n oral 200 mg/100 ml Envase con 7S ml

Sen6sidos A-B Tab leta 8.6 mg 20 tabletas

Sucralfato Tableta 1 9 40 tabletas

Sulfasalazina Tabletas con capa enterica SOO mg 60 tabletas

Gi neco-obstetricia

Acido alendr6nico Tableta o comprimido 10 mg 30 tabletas o comprimidos

Acido alendr6nico Tableta o comprimido 70 mg 4 tabletas o comprimidos

carbetocina Soluci6n inyectable 100 IJ9 Ampolleta

Danazol capsula 0 comprimido 100 mg so capsulas 0 comprimidos

Ergometrina (ergonovina) Soluci6n inyectable 0.2 mg/ ml SO ampolletas con 1 ml

Estr6genos conjugados Gragea o tableta 0.62S mg 42 grageas o tabletas

Estr6genos conjugados y Gragea 0.62S mg 1 2.S mg 28 grageas

Medroxiprogesterona

Indometaci na Supositorio 100 mg 6 su positorios

Indometacina Supositorio 100 mg 1S supositorios

• ' ~ r-.7 \

«EST ADO»

246. 010.000.1591.00

247. 010.000.3044.00

248. 010.000.3045.00

249. 010.000.1561.00

250. 010.000.1S66.00

251. 010.000.1S62.00

252. 010.000.15Sl.OO

253. 010.000.15S2.00

254. 010.000.1S42.00

255. 010.000.4163.00

256. 010.000.0624.00

257. 010.000.0624.01

258. 010.000.SSS1.00

259. 010.000.SSS1.01

260. 010.000.SSS2.00

261. 010.000.SSS2.01

262. 010.000.4241.00

263. 010.000.4242.00

264. 010.000.21S4.00

265. 010.000.4224.00

266. 010.000.1732.00

267. 010.000.1732.01

268. 010.000.0621.00

269. 010.000.0622.00

270. 010.000.1708.00

271. 010.000.21SS.OO

272. 010.000.21SS.01

273. 010.000.4222.00

274. 010.000.4223.00

275. 010.000.1701.00

276. 010.000.1702.00

277. 010.000.1703.0

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279. 010.000.0623.00

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281. 010.000.2242.00

282. 040.000.40S4.00

283. 040.000.0302.00

284. 010.000.0291.00

285. 010.000.2302.00

286. 010.000.2303.00

287. 010.000.21S6.00

~ ~

Vlv i' Mej~,





Inmunoglobulina anti D Soluci6n inyectable 0.300 mg Frasco ampula con o sin diluyente o una

ierinqa o una ampolleta

Medroxiprogesterona Tabletas 10 mg 10 tabletas

Medroxiprogesterona Suspension inyectable 1SO mg/1 ml Frasco ampula o jeringa prellenada de 1ml

Metronidazol Ovule o tableta vaginal 500 mg 10 6vulos o tabletas vaginales

Nistatina Ovule o tableta vaginal 100,000 UI 12 6vulos o tabletas vaginales

Nitrofural 6vulo 6 mg 6 6vulos

Orciprenalina Soluci6n inyectable 0.5 mg/ ml 3 ampolletas con 1 ml

Orciprenalina Tableta 20 mg 30 tabletas

Oxitocina Soluci6n inyectable SUI/ ml SO ampolletas con 1 ml

Raloxifeno Tab leta 60 mg 14 tabletas

Hematologia

Acenocumarol Tableta 4 mg 20 tabletas

Acenocumarol Tableta 4 mg 30 tabletas

Dabigatran etexilato capsula 7S mg Envase con 30 capsulas

Dabigatran etexilato capsula 7S mg Envase con 60 capsulas

Dabigatran etexilato capsula 110 mg Envase con 30 capsulas

Dabigatran etexilato capsula 110 mg Envase con 60 capsulas

Dexametasona Soluci6n inyectable 8 mg/2 ml 1 Ampolleta o Frasco ampula con 2 ml

Enoxaparina Soluci6n inyectable 20 mg/ 0.2 ml 2 Jeringas de 0.2 ml

Enoxaparina Solucion inyectable 40 mg/ 0.4 ml 2 Jeringas de 0.4 ml

Enoxaparina Solucion inyectable 60 mg/0.6 ml 2 Jeringas con 0.6 ml

Fitomenadiona Solucion o Emulsion 2 mg 3 ampolletas con 0.2 ml inyectable

Fitomenadiona Solucion o Emulsion 2 mg S ampolletas con 0.2 ml

invectable

Heparina Solucion inyectable 10 000 UI/ 10 ml

( 1000UI( ml) SO frascos ampula con 10 ml

Heparina Solucion inyectable 2S 000 Ul/ S ml SO frascos ampula con S ml (SOOO Ulj mil

Hidroxocobalamina Soluci6n inyectable 100~g/2 ml 3 ampolletas con 2 ml

Nadroparina Solucion inyectable 2 8SO Ul Axa/0.3 ml 2 Jeringas con 0.3 ml

Nadroparina Solucion inyectable 2 8SO Ul Axa/0.3 ml 10 Jeringas con 0.3 ml

Nadroparina Solucion inyectable S700 Ul Axa/0.6 ml Envase con 2 Jeringas prellenadas con

0.6 ml

Nadroparina Solucion inyectable 3800 UI Axa/0.4 ml 2 Jeringas prellenadas con 0.4 ml

Fumarate ferroso Tabletas 200 mg SO tableta

Fumarate ferroso Suspension oral 29 mg/mll Envase con 120 m

Sulfate ferroso Tab leta 200 mg 30 tabletas

Sulfate ferroso Solucion 12S mg/ ml Envase gotero con 1S ml

Warfarina Tab leta S mg 2S tabletas

Intoxicaciones

Atropina Solucion inyectable 1 mg/ml SO ampolletas con 1 ml

Carbon activado Polvo 1 kg Envase con 1 kg

Flumazenil Solucion inyectable O.S mg/S mi(0.1 mg/ml) Ampolleta con S ml

Naloxona Solucion inyectable 0.4 mg/ml 10 ampolletas con 1 ml

Neostigmina Solucion inyectable O.S mg/ml 6 ampolletas con 1 ml

Nefrologia y Urologia

Acetazolamida Tableta 2SO mg 20 tabletas

Acetazolamida Solucion inyectable SOO mg/ Sml Frasco ampula con s ml

Espironolactona Tableta 100 mg 30 tabletas

• <{ ~

«EST ADO»

288. 010.000.2304.01

289. 010.000.2304.00

290. 010.000.2307.00

291. 010.000.2308.00

292. 010.000.2301.00

293. 010.000.S309.00

294. 010.000.S309.01

295. 010.000.S309.02

296. 010.000.2462.00

297. 010.000.2463.00

298. 010.000.0426.00

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300. 010.000.2S08.00

301. 010.000.2187.00

302. 010.000.2188.00

303. 010.000.2190.00

304. 010.000.2162.00

305. 010.000.0429.00

306. 010.000.0431.00

307. 010.000.0439.00

308. 010.000.S075 .00

309. 010.000.0437.00

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313. 010.000.2262.00

314. 010.000.2263.00

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316. 010.000.3307.00

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318. 010.000.3309.00

319. 040.000.26S2.00

320. 040.000.26S3.00

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326. 040.000.2614.00

327. 010.000.2610.00

328. 010.000.2611.00

329. 010.000.2624.00

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CATALOGO DE MEDI CAMENTOS Y OTROS I NSUMOS DEL CAUSES FONDO DE PROTECCI6N CONTRA GASTOS CATASTR6FICOS

SEGURO MEDICO PARA UNA NUEVA GENERACI6N


Espironolactona Tableta 25 mg 30 tabletas

Espironolactona Tableta 2S mg 20 tabletas

Furosemida Tableta 40 mg 20 tabletas

Furosemida Solucion inyectable 20 mg/ 2 ml S ampolletas con 2 ml

Hidroclorotiazida Tab leta 2S mg 20 tabletas

Tamsulosina capsula de liberacion

0.4 mg 10 capsulas prolongada

Tamsulosina capsula de liberacion

0.4 mg 20 capsulas prolongada

Tamsulosina Capsula de liberacion 0.4 mg 30 capsulas prolongada

Neumologla

Ambroxol Comprimido 30 mg 20 comprimidos

Ambroxol Solucion 300 mg/ 100 ml Envase con 120 ml

Aminofilina Solucion inyectable 2SO mg/10 ml S Ampolleta de 10 ml

Beclometasona dipropionato de Suspension en aerosol 10 mg/lnhalador Envase con inhalador

con 200 dosis de SO IJQ

Beclometasona dipropionato de Suspension en aerosol SO mg/inhalador Inhalador con 200 dosis de 2SO ~g

Ipratropio Solucion 0.2S mg/ ml Frasco ampula con 20 ml

Ipratropio - Salbutamol Solucion O.SO mg/2.SO mg/2.S ml 10 ampolletas de 2.S ml

Ipratropio - Salbutamol Suspension en aerosol 0.286 mg/1.423 mg/g Frasco presurizado

con 14 q sin espaciador

Ipratropio Suspension en aerosol 0.286 mg/g Envase 1S ml

Salbutamol Suspension aerosol 20 mg Envase con inhalador

para 200 dosis de 100 IJQ

Salbutamol Jarabe 2 mg/S ml Envase con 60 ml

Salbutamol Solucion para nebulizar o.s g/ 100 ml Envase con 10 ml

Teofilina Elixir S33 mg/100 ml Envase con 4SO ml

Comprimido o tableta o 20 comprimidos o tabletas o capsulas de Teofilina. capsula de liberacion 100 mg liberacion prolongada

prolonqada

Terbutalina Polvo 0.5 mg/dosis Envase con inhalador para 200 dosis

Terbutalina Tableta 5 mg 20 tabletas

Terbutalina Solucion inyectable 0.2S mg/ ml 3 ampolletas

Tiotropio, bromuro de capsula 18 ~g 30 capsulas y dispositive inhalador

Tiotropio, bromuro de capsula 18 ~g 30 capsulas (repuesto)

Neurologla

Acido valproico capsula 2SO mg 60 capsulas

Atomoxetina Capsula 10 mg 14 capsulas



Biperideno Tab leta 2 mg so tabletas

Biperideno Solucion inyectable S mg/ ml S ampolletas con un ml

Carbamazepina Tableta 200 mg 20 tabletas

Carbamazepina Tableta 400 mg 20 tabletas

Carbamazepina Suspension oral 100 mg/S ml Envase con 120 ml y dosificador de S ml

Clonazepam '2> Tableta 2 mg 30 tabletas

Clonazepam '2> Solucion 2.S mg/ ml Envase con 10 ml y gotero integral

Clonazepam '2> Solucion inyectable 1 mg/ ml S ampolletas con un ml

Fenitofna Tab leta 30 mg SO tabletas

Fenitofna Suspension oral 37.5 mg/S ml Envase con 120 ml y dosificador de S ml

Fenitofna Solucion inyectable 2SO mg/ Sml Una Ampolleta con S ml

• • ~ -;""

«EST ADO»

330. 010.000.0525.00

331. 040.000.2619.00

332. 040.000.2601.00

333. 040.000.2602.00

334. 040.000.5660.00

335. 040.000.5661.00

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339. 010.000.2657.01

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342. 040.000.4470.00

343. 040.000.4472.00

344. 040.000.4472.01

345. 040.000.3247.00

346. 040.000.2651.00

347. 010.000.2622.00

348. 010.000.5359.00

349. 010.000.2623.00

350. 010.000.2630.00

351. 010.000.2707.00

352. 010.000.1700.00

353. 010.000.1706.00

354. 010.000.1706.01

355. 010.000.1711.00

356. 010.000.2714.00

357. 010.000.2739.00

358. 030.000.0013.00

359. 010.000.5232.00

360. 030.000.0003.00

361. 030.000.0011.00

362. 030.000.0012.00

363. 010.000.5395.00

364. 010.000.2191.00

365. 020.000.3835.00

366. 020.000.3835.01

If*.· ,;.;\ Al.>t' ,o.tAC!O Vhfh ""•Jor





Fenitoina Tableta o capsula 100 mg 50 tabletas 0 capsulas

Fe no barbital Elixir 20 mg/5 ml Envase con 60 ml y dosificador de 5 ml

Fenobarbital Tableta 100 mg 20 tabletas

Fenobarbital Tableta 15 mg 10 tabletas

Lacosamida Tableta 50 mg Envase con 14 tabletas

Lacosamida Tableta 100 mg Envase con 14 tabletas

Gabapentina capsu la 300 mg 15 capsulas

Levodopa y carbidopa '2> Tableta 250 mg/25 mg 100 tabletas

Levodopa y carbidopa C2> Tableta de liberaci6n 200/50 mg 50 tabletas de liberaci6n prolongada

prolonqada

Levodopa y carbidopa C2> Tableta de liberaci6n 200/50 mg 100 tabletas de liberaci6n prolongada

prolongada

Metilfenidato C2> Comprimido 10 mg 30 comprimidos

Metilfenidato C2> Tableta de liberaci6n 27 mg 30 tabletas de liberaci6n prolongada

prolongada


prolonqada

Metilfenidato C2> Tableta de liberaci6n 36 mg 15 tabletas de liberaci6n prolong ada

prolongada


prolongada

Perfenazina Soluci6n inyectable 5mgf ml 3 ampolletas con un ml

Trihexifenidilo '2> Tab leta 5mg 50 tabletas

Valproato de magnesio Tableta con cubierta 185.6 mg 40 tabletas

enterica

Valproato de magnesio Tableta de liberaci6n 600 mg 30 tabletas

prolongada

Valproato de magnesio Soluci6n 186 mg/ml Envase con 40 ml

Valproato semis6dico Tableta de liberaci6n 500 mg 30 tabletas

prolongada

Nutriologia . Acido asc6rbico Tab leta 100 mg 20 tabletas

Acido f61ico Tab leta 4 mg 90 tabletas



Acido f61ico Tab leta 0.4 mg 90 tabletas

Complejo B Tableta, comprimido o Tiamina 100 mg piridoxina 5 30 tabletas, comprimidos 0 capsulas capsula mg cianocobalamina 50uq

Dieta polimerica a base de caseinate Polvo

Densidad energetica Envase con 400 a 454 g con o sin sabor de calcio 0.99-1.06

Proteina hidrolizada de

Formula de proteina extensamente case ina o suero. Peptidos:

hidrolizada Polvo 85% o mas y de menos de Envase con 400 a 454 g 1500 Daltons; macro y

micronutrimentos

Piridoxina Tabletas 300 mg 10 tabletas

Sucedaneo de leche humana de Polvo

Densidad energetica Envase con 400 a 454 g pretermino '5> 0.80 a 0.81

Sucedaneo de leche humana de Polvo

Densidad energetica Envase con 400 a 454 g termino C5> 0.66-0.68

Sucedaneo de leche Densidad energetica

humana de termino sin Polvo Envase con 375 a 400 g lactosa '5>

0.66-0.68

Tiamina Soluci6n inyectable 500 mg 3 frascos ampula

Vitamina A Capsula 50 000 Ul 40 capsulas

Vitamina A Soluci6n 200 000 Ul por dosis Envase con 25 dosis

Vitamina A Soluci6n 200 000 UI por dosis Envase con 50 dosis

• ( ~

«EST ADO»

367. 010.000.1098.00

368. 010.000.5383.00

369. 010.000.4376.00

370. 010.000.2821.00

371. 010.000.2822.00

372. 010.000.2804.00

373. 010.000.2823.00

374. 010.000.2829.00

375. 010.000.2830.00

376. 010.000.2872.00

377. 010.000.2851.00

378. 010.000.2852.00

379. 010.000.2841.00

380. 010.000.2185.00

381. 010.000.2186.00

382. 010.000.4407.00

383. 010.000.2858.00

384. 010.000.4418.00

385. 010.000.2873.00

386. 010.000.2175.00

387. 010.000.2824.00

388. 010.000.2152.00

389. 010.000.5233.00

390. 010.000.4429.00

391. 010.000.4302.00

392. 010.000.1759.00

393. 010.000.1776.00

394. 010.000.3111.00

395. 010.000.3112.00

396. 010.000.3505.00

397. 010.000.3508.00

398. 010.000.3510.00

399. 010.000.2210.00

400. 010.000.2208.00

401. 010.000.4526.00

~ :-.A. v .... ~ "-'• ... r

AN EXO I 2012 CATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD

CATALOGO DE MEDI CAMENTOS Y OTROS I NSUMOS DEL CAUSES FONDO DE PROTECCI6N CONTRA GASTOS CATASTR6FICOS

SEGURO MEDICO PARA UNA NUEVA GENERACI6N

C ' I ata ogo d eMe d" 1camentos y Otros Insumos d I e CAU E s s 2012 Medicamentos

Palmitate de retinol 7000-

Vitamina A. C. D Solucion 9000 UI, Ac. ascorbico 80- Envase con 15 ml

125 mg Colecalciferol 1400 -1800 Ul en un ml

Vitamina A, D, E, C, 81, 82, Vitaminas (PoliVitaminas) y minerales Jarabe 86, 812, nicotinamina y Envase con 240 ml

hierro Vitamina 81, 82, 86, ~12,

Vitaminas (Polivitaminas) y minerales Tableta, capsula o gragea niacinamida, E, A, D3, Acido 30 tabletas, capsulas 0 grageas pantotenico, sulfate ferroso,

cobre magnesio zinc.

Oftalmologia Cloranfenicol Solucion ottalmica 5 mg/ml Gotero integral con 15 ml

Cloranfenicol Unguento ottalmico 5 mg/g Envase con 5 g

Nafazolina Solucion ottalmica 1 mg /ml Gotero integral con15 ml

Neomicina 1.75 mg/ml Neomicina, polimixina 8 y gramicidina Solucion ottalmica Polimixina 8 5000 U/ml Gotero integral con 15 ml

gramicidina 25 ~g/ ml

Sulfacetamida Solucion ottalmica 0.1 g/ ml Gotero integral con 15 ml

Aciclovir Unguento ottalmico 3 g/100 g Envase con 4.5 g

Atropina Solucion ottalmica 10 mg/ ml Gotero integral con 15 ml

Pilocarpina Solucion ottalmica al 2% 20 mg/ ml Gotero integral con 15 ml

Pilocarpina Solucion ottalmica al 4% 40 mg/ ml Gotero integral con 15 ml

Prednisolona Solucion ottalmica 5 mg/ml Gotero integral con 5 ml

Prednisolona Unguento ottalmico 5 mg/g Envase con 3 g

Prednisolona Suspension ottalmica

Prednisolona 5 mg/ Gotero integral con 5 ml sulfacetamida sulfacetamida 100 mgfml

Tetracafna Solucion ottalmica 5 mg/ ml Gotero integral con 10 ml

Timolol Solucion ottalmica 5 mg/ ml Gotero integral con 5 ml

Travoprost Solucion ottalmica 40 ~g/_ml Frasco gotero con 2.5 ml

Atropina Unguento oftalmico 10 mg/g Envase con 3 g

Cloranfenicol y sulfacetamida sodica Suspension oftalmica 0.5 g/100 ml Gotero integral con 5 ml 10q/ 100ml

Neomicina 3.5 mg/g Neomicina, polimixina 8 y bacitracin a UngUento oftalmico polimixina 8 5000 U/g Envase con 3.5 g

bacitracina 40 U/q

Oncologia Acido folfnico Solucion inyectable 15 mg/5 ml 5 ampolletas con 5 ml

Acido folfnico Tableta 15 mg 12 tabletas

Dactinomicina Solucion inyectable 0.5 mg Frasco ampula

Finasterida Gragea o tableta

5 mg 30 grageas o tabletas recubiertas recubierta

Metotrexato Tableta 2.5 mg SO tabletas

Metotrexato Solucion inyectable 500 mg Frasco ampula

Otorri nolari ngologia Difenidol Tab leta 25 mg 30 tabletas

Difenidol Solucion inyectable 40 mg/2 ml 2 ampolletas con 2 ml

Planificacion Familiar

Desogestrel y etinilestradiol Tab leta Desogestrel 0.15 mg 21 tabletas

Etinilestradiol 0.03 m<J

Desogestrel y etinilestradiol Tab leta Desogestrel 0.15 mg 28 tabletas (21 con hormonales y

Etinilestradiol 0.03 mg 7 sin hormonales)

Etonogestrel Implante Etonogestrel 68.0 mg Implante y aplicador

Levonorgestrel Comprimido o tableta 0.750 mg 2 comprimidos o tabletas

Levonorgestrel Polvo 52 mg Envase con un dispositive

Levonorgestrel Gragea 0.03 mg 35 grageas

• : <

«EST ADO»

402. 010.000.3S04.00

403. 010.000.3S07.00

404. 010.000.3S09.00

405. 010.000.3S03.00

406. 010.000.3S1S.OO

407. 010.000.3S06.00

408. 010.000.3S11.00

409. 040.000.2499.00

410. 040.000.2SOO.OO

411. 040.000.330S.OO

412. 010.000.4490.00

413. 010.000.4492.00

414. 010.000.4491.00

415. 010.000.S487 .00

416. 010.000.S487.01

417. 040.000.32S9.00

418. 040.000.32S9.01

419. 040.000.0202.00

420. 040.000.321S.OO

421. 010.000.4483.01

422. 010.000.4483.00

423. 040.000.32S3.00

424. 040.000.4481.00

425. 040.000.4481.01

426. 040.000.32Sl.OO

427. 040.000.3302.00

428. 010.000.S476.00

429. 040.000.3204.00

430. 040.000.32SS.OO

431. 040.000.S478.00

432. 010.000.S48S.OO

433. 010.000.S48S.01

434. 010.000.S486.00

435. 010.000.S486.01

436. 010.000.S481.00

437. 010.000.S489.00

438. 040.000.32S8.00

439. 040.000.3268.00

440. 040.000.3262.00

441. 040.000.4484.00

442. 040.000.3241.00

443. 040.000.3241.01

444. 010.000.4488.00

If~





Levonorgestrel y etinilestradiol Gragea Levonorgestrel 0.1S mg 21 grageas Etinilestradiol 0.03 mg

Levonorgestrel y etinilestradiol. Gragea Levonorgestrel 0.1Smg 28 grageas (21 con hormonales y Etinilestradiol 0.03 mg 7 sin hormonales)

Medroxiprogesterona y cipionato de Suspension inyectable

Medroxiprogesterona 2S mg/ Ampolleta o jeringa prellenada con O.S ml estradiol Estradiol S mgiO.S ml

Noretisterona Solucion inyectable 200 mgl ml Ampolleta con 1 ml

Noretisterona y estradiol Solucion inyectable SO mgiS mgl ml Ampolleta o jeringa

Noretisterona y etinilestradiol Tableta o gragea Noretisterona 0.400 mg 28 tabletas o grageas (21 con hormonales y Etinilestradiol 0.03S mq 7 sin hormonales)

Norgestromina/etinilestradiol Parche Norelgestromina 6 mg 3 parches Etinilestradiol 0.60 mg

Psiquiatria

Alprazolam <2> Tableta 2 mg 30 tabletas

Alprazolam <2> Tableta 0.2S mg 30 tabletas

Amitriptilina Tableta 2S mg 20 tabletas

Aripiprazol <2> Tab leta 1S mg 20 tabletas

Aripiprazol <2> Tableta 30 mg 20 tabletas

Aripiprazol <2> Tab leta 20 mg 10 tabletas

Citalopram <2> Tab leta 20 mg 14 tabletas

Citalopram <2> Tab leta 20 mg 28 tabletas

Clozapina <2> Comprimido 100 mg 30 comprimidos

Clozapina <2> Comprimido 100 mg SO comprimidos

Diazepam <2> Solucion inyectable 10 mgl 2 ml SO ampolletas de 2 ml

Diazepam <2> Tableta 10 mg 20 tabletas

Fluoxetina capsula 0 tableta 20 mg 28 capsulas 0 tabletas

Fluoxetina Capsula o tableta 20 mg 14 capsulas 0 tabletas

Haloperidol <2> Solucion inyectable S mg/ 011 6 ampolletas con1 ml

Haloperidol <2> Solucion inyectable SO mg I ml 1 Ampolleta con 1 ml

Haloperidol <2> Solucion inyectable SO mg I ml S ampolletas con 1 ml

Haloperidol <2> Tableta S mg 20 tabletas

Imipramina Gragea o tableta 2S mg 20 tabletas o grageas

Levomepromazina Solucion inyectable 2S mgl ml 10 ampolletas con 1m I

Levomepromazina Tableta 2S mg 20 tabletas

Litio <2> Tableta 300 mg SO tabletas

Lorazepam <2> Tableta 1 mg 40 tabletas

Olanzapina <2> Tableta S mg 14 tabletas

Olanzapina Tableta S mg 28 tabletas

Olanzapina Tableta 10 mg 14 tabletas

Olanzapina Tableta 10 mg 28 tabletas

Paroxetina Tableta 20 mg 10 tabletas

Quetiapina Tableta 100 mg 60 tabletas

Risperidona Tableta 2 mg 40 tabletas

Risperidona Suspension inyectable de

2S mg Frasco am pula y jeringa prellenada

liberacion prolongada con 2 ml de diluyente

Risperidona Solucion oral 1.0 mglml Envase con 60 ml y gotero dosificador

Sertralina Capsula o tableta SO mg 14 capsulas 0 tabletas

Trifluoperazina <2> Gragea o tableta S mg 20 grageas o tabletas

Trifiuoperazina <2> Gragea o ta bleta S mg 30 grageas o tabletas

Venlafaxina Capsula o gragea de 7S mg 10 capsulas 0 grageas de liberacion

liberacion prolonoada prolongada

• • ~

;

I

r

«EST ADO»

445. 010.000.5484.00

446. 010.000.5484.01

447. 010.000.5483.00

448. 010.000.2503.00

449. 010.000.2503.01

450. 010.000.3451.00

451. 010.000.3461.00

452. 010.000.3409.00

453. 010.000.3432.00

454. 010.000.3417.00

455. 010.000.5501.00

456. 010.000.3413.00

457. 010.000.4202.00

458. 010.000.2504.00

459. 010.000.3407.00

460. 010.000.3419.00

461. 010.000.3618.00

462. 010.000.3619.00

463. 010.000.3608.00

464. 010.000.3609.00

465. 010.000.0524.00

466. 010.000.0641.00

467. 010.000.4551.00

468. 010.000.3623.00

469. 010.000.3620.00

470. 010.000.3620.01

471. 010.000.3604.00

472. 010.000.3605.00

473. 010.000.3606.00

474. 010.000.3624.00

475. 010.000.3625.00

476. 010.000.3631.00

477. 010.000.3632.00

478. 010.000.3629.00

479. 010.000.2306.00

480. 020.000.3847.00

If* .~ > A. I'Ji/A(,t Hi.A.K,.. o

ANEXO I 2012 CATALOGO UNIVERSAL DE SERVIOOS DE SALUD




Zuclopentixol <2l Tableta 25 mg 20 tabletas

Zuclopentixol <2l Tableta 25 mg so tabletas

Zuclopentixol <2l Soluci6n inyectable 200 mg Ampolleta de 1 ml

Reumatologia y Traumatologia

Alopurinol Tableta 100 mg 20 tabletas

Alopurinol Tableta 100 mg 50 tabletas

Alopurinol. Tableta 300 mg 20 tabletas

Azatriopina Tableta 50 mg 50 tabletas

Colchicina Tableta 1 mg 30 tabletas

Dexametasona Tableta 0.5 mg 30 tabletas

Diclofenaco capsula 0 gragea de 100 mg 20 capsulas 0 grageas liberaci6n orolonqada

Diclofenaco Soluci6n inyectable 75 mg/3 ml 2 ampolletas con 3 ml

Indometacina capsula 25 mg 30 capsulas

Indometacina Soluci6n inyectable 1 mg/2 ml Frasco ampula con 2 ml

Ketoprofeno Capsula 100 mg 15 capsulas

Naproxeno Tab leta 250 mg 30 tabletas

Naproxeno Suspension oral 125 mg/ 5 ml Envase con 100 ml

Soludones Electroliticas y Sustitutos del Plasma

Bicarbonato de sodio Soluci6n inyectable al 3.75 g/50 ml Envase con 50 ml

O.Q75

Bicarbonato de sodio Soluci6n inyectable al 0.75 g/10 ml 50 ampolletas con 10 ml

O.Q75

Cloruro de sodio Soluci6n inyectable al 0.9 0.9 g/100 ml Envase con 250 ml

%

Cloruro de sodio So luci6n inyectable al 0.9

0.9 g/100 ml Envase con 250 ml %

Cloruro de potasio Soluci6n inyectable 1.49 g/ lO ml 50 ampolletas con 10 ml

Dextran Soluci6n inyectable al 10 Dextran (40 000) 10 g/100ml 500 ml % glucosa S_gj_ 100 ml

Dextran Soluci6n inyectable al 6 % Dextran (60 000) 6 g/100ml 250 ml Cloruro de sodio 7.5g/ 100ml

Electrolitos orales Polvo para soluci6n Glucosa 20 g, KCI 1.5 g NaCI Envase con 27.9 g 3.5 g, citra to tris6dico 2.9 _g_

Gluconato de calcio Soluci6n inyectable al 10% 1 g/10 ml 50 ampolletas con 10 ml

Gluconato de calcio Soluci6n inyectable al 10% 1 g/10 ml 100 ampolletas con 10 ml

Glucosa Soluci6n inyectable al Glucosa anhidra 10 g/100 ml Envase con 500 ml

10%

Glucosa Soluci6n inyectable al Glucosa anhidra 10 g/100 ml Envase con 1000 ml

10%

Glucosa Soluci6n inyectable al Glucosa anhidra 50 g/100 ml Envase con 250

50% ml

Glucosa Soluci6n inyectable al 0.05 Glucosa anhidra 5 g/100 ml Envase con 50 ml

Glucosa Soluci6n inyectable al 0.05 Glucosa anhidraS g/ 100 ml Envase con 100 ml

Glucosa anhidra o glucosa

Glucosa Soluci6n inyectable al 5% Sg 100 ml o glucosa Envase con bolsa de 50 ml

monohidratada equivalente a y adaptador para vial Sq de qlucosa

Glucosa anhidra o glucosa Sg /100 ml o glucosa Envase con bolsa de 100 ml y adaptador

Glucosa Soluci6n inyectable al 5% monohidratada equivalente a para vial

5 g de glucosa

Magnesio sulfato de Soluci6n inyectable 1 g/10 ml 100 ampolletas con 10 ml

Manitol Soluci6n inyectable al 0.2 50 g/ 250 ml Envase con 250 ml

Vacunas, Toxoides, Inmunoglobulinas, Antitoxinas

Faboterapico polivalente antialacran Soluci6n inyectable Frasco ampula con liofilizado y Ampolleta

con diluyente de 5 ml

~~

«EST ADO»

481. 020.000.3848.00

482. 020.000.3849.00

483. 020.000.3833.00

484. 020.000.0147.00

485. 020.000.0147.01

486. 020.000.0147.02

487. 020.000.0148.00

488. 020.000.0148.01

489. 020.000.3842.00

490. 020.000.3843.00

491. 020.000.3850.00

492. 020.000.3810.00

493. 020.000.3810.01

494. 020.000.2522.00

495. 020.000.2522.01

496. 020.000.3822.00

497. 020.000.3822.01

498. 020.000.3822.02

499. 020.000.0146.00

500. 020.000.0146.01

501. 020.000.0146.02

502. 020.000.3805.00

503. 020.000.3802.00

504. 020.000.3802.01

505. 020.000.3801.00

506. 020.000.3801.01

507. 020.000.4172.00

508. 020.000.4172.01

509. 020.000.0150.00

If* >1. ··"I f<

.V.I. ' Z,.(.;O"





Faboterapico polivalente antiaracnido Solucion inyectable Frasco ampula con liofilizado y Ampolleta


Faboterapico polivalente antiviperino Solucion inyectable Frasco am pula con liofilizado y Ampolleta


Inmunoglobulina humana antirrabica Solucion inyectable 300 UI/2 ml Frasco ampula o Ampolleta con 2 ml

Vacuna antineumococcica Suspension inyectable Envase con 10 jeringas prellenadas cada

una con una dosis de 0.5 ml

Vacuna antineumococcica Suspension inyectable Envase con 10 frascos ampula cada uno con

una dosis de 0.5 ml

Vacuna antineumococcica Suspension inyectable Envase con 100 frascos ampula cada uno

con una dosis de 0.5 ml Vacuna conjugada neumococica

Suspension inyectable Envase con 10 Jeringas prellenadas cada

13-valente una con 0.5 ml (1 dosis) y agujas Vacuna conjugada neumococica

Suspension inyectable Envase con 10 Jeringas prellenadas cada

13-valente una con 0.5 ml (1 dosis) y agujas

Suero antialacran Solucion inyectable Frasco am pula y diluyente con 5 ml

Suero antiviperino Solucion inyectable Frasco ampula y diluyente con 10 ml

Faboterapico polivalente Solucion inyectable

Frasco ampula con liofilizado y ampolleta anticoralillo con diluyente de 5 ml

Toxoides tetanico y ditterico (Td) Suspension inyectable Envase con Frasco ampula

con 5 ml (10 dosisi

Toxoides tetanico y ditterico (Td) Suspension inyectable Envase con 10 Jeringas prellenadas,

cada una con una dosis (0.5 ml) Vacuna acelular antipertussis, con

toxoides ditterico y tetanico Envase con 1 dosis en jeringa prellenada adsorbidos, con vacuna

Suspension inyectable para Ia vacuna acelular y en Frasco am pula

antipoliomielitica inactivada y con con liofilizado para Ia vacuna conjugada de vacuna conjugada de Haemophilus Haemophilus inffuenzae

influenzae tipo b Vacuna acelular antipertussis, con

toxoides difterico y tetanico Envase con 20 dosis en jeringa prellenada adsorbidos, con vacuna

Suspension inyectable para Ia vacuna acelular y en Frasco am pula

antipoliomielitica inactivada y con con liofilizado para Ia vacuna conjugada de vacuna conjugada de Haemophilus Haemophi/us inffuenzae

inf/uenzae tipo b

Vacuna antiinfluenza Suspension inyectable - Envase con Frasco ampula o jeringa orellenada con una dosis

Vacuna antiinfluenza Suspension inyectable Envase con 1 Frasco ampula con 5 ml cada

uno (10 dosis)

Vacuna antiinfluenza Suspension inyectable Envase con 10 frascos ampula con 5 ml

cada uno (10 dosis)

Vacuna Antineumococcica Solucion inyectable Envase con Frasco ampula de 0.5 ml

Vacuna Antineumococcica Solucion inyectable Envase con Frasco ampula de 2.5 ml

Vacuna antineumococcica Solucion inyectable Envase con jeringa prellenada de 0.5 ml

Bordetella pertussis no mas de 16 uo o no menos de 4

Vacuna antipertussis con toxoides Suspension inyectable

UI Toxoide ditterico no mas Frasco ampula con 5 ml (10 dosis) ditterico y tetanico (DPT) de 30Lf Toxoide tetanico no

mas de 25Lf

Vacuna antipoliomielitica Oral Suspension de virus Envase con Frasco ampula de plastico

depresible con gotero integrado de 2 ml (20 Trivalente tipo Sabin atenuados dosis)

Vacuna antipoliomielitica Oral Suspension de virus Tubo de plastico depresible con 25 dosis, Trivalente tipo Sabin atenuados cada una de 0.1 ml

Envase con Frasco ampula o Ampolleta con Vacuna BCG Suspension inyectable liofilizado para 5 dosis y ampolletas con

diluyente de 0.5 ml Envase con Frasco am pula o Ampolleta con

Vacuna BCG Suspension inyectable liofilizado para 10 dosis y ampolletas con diluvente de 1.0 ml

Vacuna contra el virus del papiloma Suspension inyectable

Tipo 6 20 ~g, tipo 11 40 ~g, 1 Frasco ampula o Jeringas prellenadas con humano tioo 16 40 uq v tioo 18 20 uq 0.5 ml

Vacuna contra el virus del papiloma Suspension inyectable

Tipo 6 20 ~g, tipo 11 40 ~g, 10 frascos am pula 0 Jeringas prellenadas humano tipo 16 40 ug y tipo 18 20 ug con 0.5 ml

Rotavirus vivo atenuado Vacuna contra rotavirus Suspension oral humano cepa RIX4414 No Envase con jeringa prellenada con 1.5 m

menos de 106 DICC50

-• i T

«EST ADO»

510. 020.000.3800.00

511. 020.000.2511.00

512. 020.000.2526.00

513. 020.000.2527.00

514. 020.000.2529.00

515. 020.000.2529.01

516. 020.000.3820.00

517. 020.000.3821.00

518. 020.000.3817.00

519. 020.000.3817.01

520. 020.000.4173.02

521. 020.000.4173.00

522. 020.000.4173.01



SEGURO MEDICO PARA UNA NUEVA GENERAOON


Vacuna doble viral (SR) contra Suspension inyectable Envase con liofilizado para diez dosis y

sarampion y rubeola diluyente Vacuna recombinante contra

Suspension inyectable 20 ~g I ml Envase con un Frasco ampula o jeringa

Hepatitis B prellenada con 1 ml Vacuna recombinante contra Hepatitis

Suspension inyectable 20 ~g I ml Envase con un Frasco ampula con 10 ml (10

B dosis) Vacuna recombinante contra Hepatitis

Suspension inyectable 10 ~g 10.5 ml Envase con jeringa prellenada con 0.5 ml o

B Frasco ampula con 0.5 ml Vacuna recombinante contra Hepatitis

Suspension inyectable 5 ~g I 0.5 ml Envase con 1 Frasco am pula con dosis de

B 0.5 ml con o sin conservador. Vacuna recombinante contra Hepatitis

Suspension inyectable 5 ~g I 0.5 ml Envase con 10 frascos ampula con dosis de

B 0.5 ml con o sin conservador. Vacuna triple viral (SRP) contra

Solucion inyectable Frasco ampula con liofilizado para una dosis

sarampion rubeola y parotiditis y diluyente con 0.5 ml Vacuna triple viral (SRP) contra

Solucion inyectable Frasco ampula con liofilizado para 10 dosis y

sarampion rubeola y parotiditis diluvente con 5 ml

Vacuna antirrabica Solucion inyectable Frasco ampula con liofilizado para una dosis

y Ampolleta con 1 ml de diluyente

Vacuna antirrabica Solucion inyectable Frasco ampula con liofilizado para una dosis y ierinqa prellenada con 0.5 ml de diluyente

Vacuna contra el Virus del papiloma Suspension inyectable Tipo 16 20 ~g y Envase con 100 frascos ampula con 0.5 ml

humane TiPO 18 20 UQ Vacuna contra el Virus del papiloma

Suspension inyectable Tipo 16 20 ~g y Envase con 1 Frasco ampula con 0.5 ml humane Tipo 18 20 ug

Vacuna contra el Virus del papiloma Suspension inyectable Tipo 16 20 ~g y Envase con 10 frascos ampula con 0.5 ml humane Tipo 18 20 ~g

1) La eleccion de los anestesicos segun nivel de utilizacion, sera responsabilidad del anestesiologo del equipo de salud tratante, de acuerdo al tipo de intervencion quirurgico y a Ia valoracion hecha sabre el estado general de salud de cada paciente.

2) Se refiere al control de Ia prescripcion y dispensacion de psicotropicos que, segun Ia Ley General de Salud se clasifican en tres grupos I, II, III, conforme a los artfculos 50, 51, 52, , 53, 226 (Frace. I), 234, 240, 241 y 242. Ello en funcion de que, son medicamentos de uso controlado que requieren de receta medica ode permiso especial de Ia Secretarfa de Salud para su adquisicion y uso.

3) La Insulina Glargina estara indicada par el medico especialista, unicamente para aquellos pacientes a quienes ya se les haya prescrito este medicamento, con el fin de dar continuidad a su atencion.

4) Las insulinas Lispro estaran indicadas par el medico especialista, unicamente para aquellos pacientes a quienes ya se les haya prescrito este medicamento, con el fin de dar continuidad a Ia atencion.

5) La prescripcion de sucedaneos de leche humana es para lactantes prematuros o recien nacidos de madres portadoras de VIH. La clave 030.000.0003.00 sera para usa estrictamente hospitalario y las claves 030.000.0011.00 y 030.000.0012.00 se indicaran par el facultativo solamente para continuar su manejo extrahospitalario, durante los primeros seis meses de vida (cuatro latas mensuales).

6) De acuerdo a las caracterfsticas epidemiologicas de Ia entidad federativa, particularidades de Ia atencion par especialidad segun nivel, o caracterfsticas especiales en Ia respuesta al uso de alguna de las claves de medicamentos enlistados, Ia sustitucion de elias podran justificarse par Ia Comision Nacional de Proteccion Social en Salud, antes de su adquisici6n, para lo cual es necesario hacer Ia solicitud par escrito fundamentando y justificando tecnicamente los cambios requeridos.

• .\

«EST ADO»

No. Clave

523. 060.308.0227

524. 060.308.0177

525. 060.308.0029

526. 060.308.0151

527. 060.308.0169

528. 060.308.0193

529. 060.604.0442

530. 060.604.0418

531. 060.604.0475

'~'"""''' ;:.lf\14\>tf\\lll,(IQ'I; Vlvif M •Jo ..

ANEXO I 2012 CATALOGO UNIVERSAL DE 5ERVICI05 DE 5ALUD

CATALOGO DE MEDICAMENTOS Y OTROS INSUMOS DEL CAUSES FONDO DE PROTECCION CONTRA GAST05 CATASTROFIC05

5EGURO MEDICO PARA UNA NUEVA GENERACION

Catalogo de Medicamentos y Otros lnsumos del CAUSES 2012

Otros insumos

Nombre generico Descripci6n Presentaci6n

Condon femenino De poliuretano con dos anillos ftexibles en los extremos Envase con 1, 2 o 3 piezas

en emoaaue individual

Condon masculine De hule latex Envase con 100 piezas

Intrauterine. T de cobre, 380 A. Anticonceptivo esteril con 380 mm2, Dispositivos de cobre, plastico grado medico 77% y sulfato de bario U5P 23%, con Pieza

fila menta largo de 30 em con tuba inserter tope y embolo inserter. Intrauterine. Cu 375 corto. Anticonceptivo de polietileno esteril con 375 mm2, de cobre, con brazos laterales, curvados y ftexibles, con 5

Dispositivos nodulos de retencion cad a uno, que le dan un ancho total de 16 a 20.5 Pieza mm. Filamento de 20 a 25 em de longitud, con tuba inserter con tope cervical. Intrauterine. Cu 375 estandar. Anticonceptivo de polietileno esteril con 375 mm2, de cobre, con brazos laterales, curvados y ftexibles, con 5

Dispositivos nodulos de retencion cad a uno, que le da un ancho total de 16 a 20.5 Pieza mm. Fila menta de 20 a 25 em de longitud, con tuba inserter con tope cervical. Dispositive Intrauterine, T de cobre para nulfparas, esteril, con 380 mm2 de cobre enrollado con bordes redondos, con longitud horizontal

Dispositivos de 22.20 a 23.20 mm, longitud vertical de 28.0 a 30.0 mm, filamento

Pieza de 20 a 25 em, bastidor con una mezcla del 77 al 85% de plastico grado medico y del 15 al 23% de sulfato de bario, con tuba inserter y aolicador montable con tope cervical. Marcapaso cardiaco multiprogramable. Definitive bipolar en linea de una doble camara, con sensora Ia actividad; Conector 15-1/3.2 mm; 18 o mas funciones programables; Telemetrfa en tiempo reai;Programas temporales; Modo de estimulacion de frecuencia; autorregulable con sensor DDDR,DDD, DDIR, DDI, DVIR, DVI, WIR, WI, AAIR, AAI, VVT, AAT, DOOR, VDD, VOOR, VOO, AOO,AOOR, ODO; Funciones del sensor: Programa de aceleracion; Programa de desaceleracion;Umbral de actividad programable; Frecuencia maxima de actividad; Intercalo AV adaptable a lafrecuencia; Peso 30 g o menos; grosor 8.0 mm o

MARCAPA50 BIPOLAR DOBLE menos; Fuente de alimentacion Yodo-Litio;Voltaje de Ia baterfa 3.0

Pieza volts o menos; Funciones de diagnostico; Contadores de eventos; Histograma de frecuencia; Registro de extrasfstoles; Monitory tendencia del electrode; Estimado delongevidad.autoactualizable; Electrograma con canal de marcas; Indicador de remplazo electivo;Histeresis unicameral; Polaridad programable (B/U, estjsentir); Prueba automatica de umbrales deestimulacion (AMP y ancho de pulso); sensibilidad y actividad; Curva de duracion e intensidad;Estimulaci6n unipolar de apoyo (solo Bip's); Estimulacion auricular no competitiva; Intervencion entaquicardias mediatizadas par el marcapaso· Cambia de modo automatico en Ia estimulacion. Marcapaso Cardiaco, tipo: Bicameral con actividad de frecuencia; Especificaciones:Multiprogramaci6n de funciones con un minima de 10 funciones; Polaridad: de sensado bipolar, deestimulacion bipolar; Modo de estimulacion: DDDR; Adaptacion de frecuencia: bajo, media, alto omas (media bajo o media alto); Amplitud de voltaje:

MARCAPA50 CARDIACO BICAMERAL programable en forma independiente, porcamara; Dimensiones: Peso

CON ACTIVIDAD DE FRECUENCIA menor de 40 grs y menos de 9 mm de grosor; Longevidad: 7 afios Pieza enadelante a parametres nominales; 8.- Cubierta: caja de titanio; Fuente de energfa: yoduro de litio;Eiectrodos cubiertos con silicon o poliuretano con conductores de diferentes metales; Fijacion activacon tornillos para Ia auricula y pasiva para el ventrfculo; Diametro: 3.2 mm; Longitud: 50 a 60 cm;Introductor: dos introductores para vena subclavia (con tecnica de Peel Off); gufas metalicas en "J". Marcapaso cardiaco VDD multiprogramable definitive bipolar en linea de doble camara para un solocable bicameral. Conector auricular solo para detecci6n I5-1/3.2 mm; Conector ventricular paraestimulacion y deteccion ventriculares I5-1/3.2 mm; Funciones programables 18 o mas; Telemetrfaen tiempo real; Programas temporales; Modo de

MARCAPASO CARDIACO DE DOBLE estimulacion VDD, WIR, WI, VVT, VOOR, VOO,OAO, OVO; Cambia de

cAMARA VDD MULTIPROGRAMABLE modo; Peso 30 g o menos; grosor 8.0 mm o menos; Fuente

Pieza DEFINffiVO

dealimentacion Yodo-Litio; Voltaje de Ia baterfa 3.0 volts o menos; Fuente de diagnostico; Contadoresde eventos; Registro de extrasfstoles; Monitory tendencia del electrode; Estimado de longevidad:autoactualizable; Electrograma con canal de marcas; Intervencion a taquicardia medida por MP;Polaridad programable Bip-Unip) solo en el canal ventricular; Prueba automatica de umbrales de estimulacion.

• \

r • ~:-;

«EST ADO»

532. 060.604.0483

533. 060.604.0434

534. 060.604.0491

535. 531.609.0041

536. 060.604.0145

537. 060.604.0160

538. 060.604.0467

lf-t. .. , "

Vl!lh -.,. .,J.,~




Catalogo de Medicamentos y Otros lnsumos del CAUSES 201 2

Otros insumos

Marcapaso cardiaco, definitivo, bipolar en linea, bicameral, sin actividad de frecuencia. Especificaciones: Multiprogramable: un minimo de 10 funciones; Polaridad: programable de estimulacion y sensibilidad a bipolar y unipolar; Modo de estimulacion: DDD (sin

MARCAPASO CARDiACO DEFINmVO sensor de frecuencia); Amplitud de voltaje: programable en forma

BIPOLAR BICAMERAL SIN ACTIVIDAD independiente, por cada camara; Dimensiones: peso menor de 40 g y Pieza DE FRECUENCUA menos de 9 mm de espesor; Longevidad: 7 a nos en adelante a

parametros nominales; Fuente de energia: yodo-litio; Electrodos: dos endocardicos, bipolar en linea, cubiertos con silicon; Fijacion activa para Ia auricula y fijacion pasiva para el ventriculo; Conector IS-1, longitud 60 em o menos; Introductor de cable electrodo: dos para vena subclavia con tecnica de "Pell Off". Marcapaso cardiaco multiprogramable; Definitivo bipolar en linea de una sola camara, con sensor ala actividad; Conector IS-1/3.2 mm; Funciones programables 15 o mas; Telemetria en tiempo reai;Programas temporales; Modo de estimulaci6n WIR,WI, VVT, VOO, VOOR, OVO, AAIR, AAI AAT,AOO, AOOR, OAO; Funciones del sensor; Programa de aceleracion; Programa de desaceleracion;Umbral

MARCAPASO CARDiACO DEFINITNO de actividad programable; Frecuencia maxima de actividad; Peso 30 g BIPOLAR DE UNA SOLA cAMARA o menos; grosor 8.0mm o menos; Fuente de alimentaci6n Yodo-Litio; Pieza

MUL TIPROGRAMABLE Voltaje de Ia baterfa 3.0 volts o menos; Funcionesde diagnostico; Contadores de eventos; Histograma de frecuencia; Registro de extrasistoles; Monitory tendencia del electrodo; Estimado de longevidad autoactualizable; Electrograma con canal demarcas; Indicador de remplazo electivo; Polaridad programable (Bip-Unip); Prueba automatica deumbrales de estimulacion y actividad; Estimulacion unipolar de apoyo (solo Sip's); Histeresisunicameral. Marcapaso cardiaco, definitivo bipolar en linea, unicameral, sin actividad de frecuencia.Especificaciones: Multiprogramable: un minimo de 7 funciones; Polaridad: programable deestimulacion y sensibilidad a

MARCAPASO CARDiACO DEFINITNO bipolar y unipolar; Modo de estimulacion: SSI (sin sensor defrecuencia); Amplitud de voltaje: programable; Dimensiones: peso

BIPOLAR UNICAMERAL SIN menor de 35 g y menos de llmm de espesor; Longevidad : 7 aiios en Pieza ACTIVIDAD DE FRECUENCIA adelante a parametros nominales; Fuente de energia:

yodolitio;Eiectrodos: uno endocardico, bipolar en linea, cubierto con silicon; Fijacion activa para laauricula o fijacion pasiva para el ventriculo. Conector IS-1, longitud 60 em o menos; Introductor decable electrodo: uno para vena subclavia co~ tecnica de "Peel Off". Equipo portatil que genera estimulos electricos y los transmite a traves de Ia piel del torax delpaciente, con Ia finalidad de sustituir eventualmente Ia funcion del marcapaso natural del corazon.Consta de los siguientes elementos: Marcapaso percutaneo no invasivo, que emite pulsos electricosque son transmitidos a traves de Ia pared

MARCAPASO CARDiACO EXTERNO toracica, con frecuencia de disparo ajustable entre 40 y170 por min., Pieza con intensidad de 0 a 200 mAy duracion del pulso de+/- 1 mseg. Se utiliza onda Rpara empleo en forma asincronica y/o sincronica. Opera por corriente electrica y bateria. Tolera elempleo de desfibrilacion hasta de 400 J. a traves de los electrodos. Incluye cables de entrada ysalida para electrocardioscopio y desfibrilador, asi como electrodos para aplicacion a pacienteadulto y pediatrico.

MARCAPASO CARDiACO Cardiaco multiprogramable, definitivo, bipolar; con conector de 3.2

MULTIPROGRAMABLE DEFINmVO mm; Funciones programables mas de 5, telemetria; Peso menor a 26 Pieza BIPOLAR CON CON ECTOR DE 3.2 MM g; grosor menor a 7 mm; Fuente de alimentacion: litio-yodo; Voltaje

de Ia bate ria 2.8 V.

MARCAPASO CARDiACO Marcapaso cardiaco multiprogramable definitivo, bipolar, de doble camara; Con ector de 3.2 mm; Funciones programables, mas de 10,

MULTIPROGRAMABLE DEFINmVO telemetria; Peso menor a 55 g; grosor menor a 11 mm; Fuente de Pieza BIPOLAR DE DOBLE alimentacion: litio-yodo; Voltaje de Ia bateria 2.8 V; Requiere

auricular· Electrodos en "J" de 3.2 mm y ventricular de 3.2 mm.

Marcapaso cardiaco multiprogramable definitivo bipolar en linea de una sola camara (A o V); Conector. IS-1/3.2 mm; 8 o mas funciones

MARCAPASO CARDiACO programables; Telemetria en tiempo real; Programas temporales; Modo de estimulacion convencional; (sin sensor) WI, VVT, VOO, AAI,

MUL TIPROGRAMABLE DEFINmVO AAT, AOO, OAO, OVO; Histeresis unicameral; Peso 30 g o menos; Pieza BIPOLAR DE UNA SOLA cAMARA grosor 8.0 mm o menos; Fuente de alimentacion Yodo-Litio; Voltaje de

(AoV) Ia bateria 3.0 volts o menos; Funciones de diagnostico; Electrograma con canal de marcas; Indicador de remplazo; Longevidad mas de 10 aiios; Polaridad programable (Bip-Unip); Prueba del margen de seguridad.

• ' (

«EST ADO»

ANEXO I 2012 CATALOGO UNIVERSAL DE SERVJCJOS DE SALUD

CATALOGO DE MEDICAMENTOS Y OTROS INSUMOS DEL CAUSES FONDO DE PROTECCJON CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

SEGURO MEDICO PARA UNA NUEVA GENERACJON

539.

540.

541.

Catalogo de Medicamentos y Otros lnsumos del CAUSES 2012

Otros insumos

Marcapaso cardiaco multiprogramable definitive bipolar en linea de doble camara; Conector 15-1/3.2 mm; Funciones programables 18 o mas; Telemetria en tiempo real; Programas temporales; Modo de estimulacion convencional (sin sensor) DDD, DDI, DVI, DOO, VDD, VVT, OAO, WI, AAI,VOO, AOO, AT, ODO, OVO; Peso 30 g o menos; grosor 8.0 mm o menos; Fuente de alimentacion Yodo-Litio; Voltaje de

MARCAPASO CARDiACO bateria 3.0 volts o menos; Intervale AV adaptable linealmente a Ia

060.604.0459 MUL TIPROGRAMABLE DEFINmVO frecuencia; Intervale en taquicardias mediatizadas por el marcapaso; Pieza DE DOBLE cAMARA

Histeresis unicameral; Funciones de diagnostico: Contadores de eventos; Registro de extrasistoles; Monitory tendencia del electrode; Estimado de longevidad autoactualizable; Electrograma A o V con canal de marcas; Indicador de remplazo; Polaridad programable (Bip-Unip); Prueba automatica de umbrales de estimulacion (AMP y ancho del pulse) sensibilidad y actividad; Curva de duracion e intensidad; Estimulacion unipolar de apoyo (solo Sip's); Estimulacion ventricular de seauridad.

MARCAPASO CARDIACO cardiaco multiprogramable, definitive, unipolar con conector de 3.2

060.604.0087 MUL TIPROGRAMABLE DEFINmVO mm. Funciones programables, mas de 5, telemetria; Peso menor a 26 Pieza

UNIPOLAR CON CON ECTOR de g; grosor menor a 7 mm; Fuente de alimentacion: litio-yodo; Voltaje 3.2 MM de Ia bateria 2.8 V.

Marcapaso cardiaco, tipo: Unicameral con actividad de frecuencia; Especificaciones: Multiprogramacion de funciones con un minima de 7 funciones; Polaridad: bipolar; Modo de estimulacion: SSIR; Adaptacion de frecuencia: bajo, media, alto o mas (media bajo o media alto);

MARCAPASO CARDiACO UNICAMERAL Dimensiones: peso menor de 30 gr y menos de 19 mm de grosar;

060.604.0426 Longevidad: 7 alios en adelante a parametres nominales; Cubierta: Pieza CON ACTIVIDAD DE FRECUENOA caja de titanic; Fuente de energia: yoduro de litio; Electrodes

cubiertos de silicon o poliuretano con conductores de diferentes metales; Fijacion pasiva para el ventrlculo y activa con tornillo para Ia auricula; Diametro: 3.2 mm; Longitud: 50 a 60 em; Introductor: dos introductores para vena subclavia (con tecnica de Peel Off); guias: metalicas en "J" para Ia auricula.

1) La indicacion de los marcapasos cardfacos seran de acuerdo las indicaciones del medico especialista bajo su entera responsabilidad.

•

« EST ADO»




I NTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS 2012

FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS 2012 ~ .

Num. GRUPO SUBGRUPO CLAVE CIE- 10 SUBDIAGNOSTICO

21

22

CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES

TRASTORNOS PEDIATRICOS: QUIRURGICOS, CONGENITOS, Y

ADQUIRIDOS

MENORES DE 10 ANOS

1-------i CANCER EN MENORES DE

If! ~u ~ .• C,lllr~lt,lo,J '

18 ANOS

CANCER EN MENORES DE 18 ANOS

CONTINUA ...

Prematurez

Recien Nacido

Aparato Digestive

Ureter

Uretra y Pene

Enfermedades lisosomales

Hemofilia

Tumores del Sistema Nervioso Central

Tumores Renales

Leucemias

Tumores Hepaticos

Tumores 6seos

•

«EST ADO»


CATALOGO DE MEDICAMENTOS Y OTROS I NSUMOS DEL CAUSES FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS


FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS 2012

Num. GRUPO SUBGRUPO CLAVE CIE· 10 SUBDIAGNOSTICO

Linfoma no Hodgkin

Tumores Germinates

cancer Cervico - Uteri no

C82,C83 Folicular I Difuso - --------------- -------~------- ----------- - -- -- -- -

Trasplantes

TODAS LAS EDADES

cataratas

*En estos rubros debemos considerar cualquier tipo de cancer perteneciente al grupo mencionado

• ------- -----

«EST ADO»

ANEXO I 2012 CAT.i..LOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD

CATALOGO DE MEDICAMENTOS Y OTROS INSUMOS DEL CAUSES FONOO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS


INTERVENCIONES DEL SEGURO MEDICO PARA UNA NUEVA GENERACION 2012


No. Grupo Enfermedad Clave CIE-10

Tuberculosis del Sistema Nervioso

2 Tuberculosis Miliar

3 Listeriosis

4 Tetanos neonatal

CIERTAS ENFERMEDADES 5 INFECCIOSAS y PARASITARIAS Septicemia no especificada (incluye cheque sept ico)

1---------1 6 Sifilis congenita

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

TUM ORES

ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS

HEMATOPOYETICOS Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE

LA INMUNIDAD

Encefalitis viral, no especificada

Enfermedad debida a virus citomegalico

Toxoplasmosis

Tumor benigno de las glandulas salivales mayores (Ranula)

Tumor benigno del mediastino

Hemangioma de cua lquier sitio

Tumor benigno de Ia piel dellabio

Tumor benigno del ojo y sus anexos

Deficiencia hereditaria del factor VII. Deficiencia hereditaria del factor IX. Otros defectos de Ia coagulaci6n .

Purpura trombocitopenica idiopatica

Inmunodeficiencia con predominio de defectos de los <lnticuerpos

Intolera nda a Ia lactosa

Trastornos del metabolismo de los glucosaminoglicanos

A17

A19

A32

A33.X

A41.9

ASO

A86

B25

B58

Dll

D15.2

D18.0

D23.0

D31

D66, 067, 068

069.3

D80

E73

E76

20 ENFERMEDADES ENDOCRINAS, Fibrosis quistica E84 ~------------~ NUTRICIONALESY ~------------------------------------------------~--------------_,

21 METABOUCAS Hiperplasia congenita de glandulas suprarrenales, E25.0

22 Galactosemia E74.2

23 Fenilcetonuria E70.0

24 ENFERMEDADESDELSISTEMA ~P_a_ra_'li_si_s_d_e_B_el_l __________________________________________ -t _______ G_S_l._o ____ --1 NERVIOSO 25

26

27

28

29

30

31

32

ENFERMEDADES DEL OJO

ENFERMEDADES DEL OIDO

ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

Sindrome de Guillain-Barre

Retinopatia de Ia prematuridad

Hipoacusia neurosensorial bilateral severa y profunda (Pr6tesis auditiva externa y sesiones de rehabilitaci6n auditiva verbal} Implantaci6n pr6tesis c6clea, rehabilitaci6n postquirurgica y sesiones de rehabilitaci6n auditiva verbal hasta ocr cinco afios.

Miocarditis aguda

Fibroelastosis endocardica

Insuficiencia cardiaca

Neumonia per Influenza per virus identificado

G61.0

H35.1

H90.3

20.96 a 20.98 (CIE9 me)

140

142.4

ISO

)10.0 ~------------~ ENFERMEDADESDELSISTEMA ~------------------------------------------------~~--------------1

Jll.O 33 RESPIRATORIO Neumonia per Influenza per virus no identificado CONTINUA .. .

34 Piot6rax J86

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1ft ,J;YAG~tl;l . .l.t VovoO' M•Joo





Grupo Enfermedad Clave CIE-10

Derrame pleural no clasificado en otra parte J90.X

ENFERMEDADES DEL SISTEMA Derrame pleural en afecciones clasificadas en otra parte J9l.X

RESPIRATORIO Neumot6rax )93

Paralisis del diafragma )98.6

Trastornos del desarrollo y de Ia erupci6n de los dientes KOO

ENFERMEDADES DEL SISTEMA Estomatitis y lesiones afines K12

DIGESTIVO Otras obstrucciones intestinales K56.4

Constipaci6n K59.0

Sindrome estafiloc6cico de Ia piel escaldada (Sindrome de Ritter) LOO.X ENFERMEDADES DE LA PIEL

Quiste epidermico L72.0

Artritis pi6gena MOO

ENFERMEDADES DEL SISTEMA Artritis juvenil MOB

OSTEOMUSCULAR Poliarteritis nodosa y afecciones relacionadas M30

Fascitis necrotizante M72.6

Sindrome nefritico agudo NOO

Sindrome nefr6tico, anomalia glomerular minima N04.0

Uropatia obstructiva y por reflujo N13

ENFERMEDADES DEL SISTEMA Insuficiencia renal aguda N17

GENITOURINARIO

Insuficiencia renal terminal N18.0

Diverticulo de Ia vejiga N32.3 .

Hidrocele y espermatocele N43

Torsion del testiculo N44.X

ENFERMEDADES DEL SISTEMA Orquitis y epididimitis N45

GENITOURINARIO

Fistula vesicovaginal N82.0

Feto y recien nacido afectados por trastornos hipertensivos de Ia madre POO.O

Feto y recien nacido afectados por ruptura prematura de membranas POLl

Feto y recien nacido afectados por drogadicci6n materna P04.4

Retardo en el crecimiento fetal y desnutrici6n fetal P05

Trastornos relacionados con el embarazo prolongado y con sobrepeso al nacer P08

Hemorragia y laceraci6n intracraneal debidas a traumatismo del nacimiento PlO

CIERTAS AFECCIONES Otros traumatismos del nacimiento en el sistema nervioso central Pll

ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL Traumatismo del nacimiento en el cuero cabelludo /(incluye cefalohematoma) P12

CONTINUA. ..

Traumatismo del esqueleto durante el nacimiento P13

Traumatismo del sistema nervioso periferico durante el nacimiento P14

Otros traumatismos del nacimiento P15

Hipoxia intrauterina P20

Asfixia al nacimiento P21

Taquipnea transitoria del recien nacido P22.1

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!::: .,. .. MJH'A ffi(AC!O"i Vlvlr M •Jor






Sindromes de aspiraci6n neonatal P24

Neumomediastino originado en el periodo perinatal P25.2

Hemorragia pulmonar originada en el periodo perinatal P26

Displasia broncopulmonar originada en el periodo perinatal P27.1

Otras apneas del recien nacido P28.4

Onfalitis del recien nacido con o sin hemorragia leve P38.X

Hemorragia intracraneal no traumatica del fete y del recien nacido P52

Enfermedad hemorrag ica del fete y del recien nacido P53.X

Enfermedad hemolitica del fete y del recien nacido PSS

Hidropesia fetal debida a enfermedad hemolitica PSG

Ictericia neonatal debida a otras hem61isis excesivas P58

CIERTAS AFECCIONES Ictericia neonatal por otras causas y las no especificadas P59 ORIGINADAS EN El PERIODO

PERINATAL Coagulaci6n intravascular diseminada en el fete y el recien nacido P60.X

Policitemia neonatal P61.1

Trastornos transitorios del metabolismo de los carbohidratos especificos del fete y P70 del recien nacido

Trastornos neonatales transitorios del metabolismo del calcic y del magnesia P71

Alteraciones del equilibria del sodio en el recien nacido P74.2

Alteraciones del equilibria del potasio en el recien nacido P74.3

Sind rome del tap6n de meconic P76.0

Otras peritonitis neonatales P78.1 . Enterocolitis necrotizante P77

Convulsiones del recien nacido P90.X

Depresi6n cerebral neonatal P91.4

Encefalopatia hip6xica isquemica P91.6

Anencefalia QOO.O

Encefalocele Q01

Estenosis y estrechez congenitas del conducto lagrimal Q10.5

Otras malformaciones congenitas del oido (Microtia, macrotia, oreja supernumeraria, otras deformidades del pabell6n auricular, anomalia de Ia posicion de Ia oreja, oreja Q17 prominente)

Sene, fistula o quiste de Ia hendidura branquial Q18.0

MALFORMACIONES Malformaciones congenitas de Ia nariz Q30 CONGENITAS,DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS Malformacion congenita de Ia laringe (Incluye laringomalacia congenital Q31

CONTINUA ... Malformaciones congenitas de Ia traquea y de los bronquios Q32

Malformaciones congenitas del pulmon Q33

Otras malformaciones congenitas del intestine (Incluye diverticula de Meckel, Q43 Enfermedad de Hirschsprunq y malrotacion intestinal)

Malformaciones congenitas de vesicula biliar, conductos biliares e higado (Incluye Q44 atresia de conductos biliares v quiste de coledoco)

Pancreas anular Q45.1

Sindrome de Potter Q60.6

< It--I ( •

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ANEXO I 2012 CATALOGO UNIVERSAL DE SERVIQOS DE SALUD





Dup/icaci6n del ureter Q62.5

Rinon supernumerario Q63.0

Riii6n ect6pico Q63.2

Malformaci6n del uraco Q64.4

Ausencia congenita de Ia vejiga y de Ia uretra Q64.5

Polidactilia Q69 MALFORMACIONES

CONGENI~AS, DEFORMI_DADES Sindactilia Q70 Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS

Craneosinostosis Q75.0

Hernia diafragmatica congenita Q79.0

Ictiosis conge nita QBO

Epiderm61isis bullosa Q81

Neve no neoplasico, congenito Q82.5

Anormalidades cromos6micas (Diagn6stico) Q90-Q99

SINTOMAS Y SIGNOS Cheque hipovolemico R57.1

GENERALES

Traumatismo superficial del cuero cabelludo 500.0

TRAUMATISMOS, Traumatismo intracraneal con coma prolongado 506.7 ENVENENAMIENTOS Y

ALGUNAS OTRAS Herida del cuero cabelludo 5010 CONSECUENCIAS DE CAUSA$

EXTERNAS Avulsion del cuero cabelludo 5080

Herida del t6rax 521

QUEMADURAS Y Quemaduras de tercer grade de las diferentes partes r;lel cuerpo

T203,T213, T223,T233, CORROSIONES T243 T253 T293 T303

COMPLICACIONES DE LA Efectos adversos de drogas de afectan primariamente el sistema nervioso aut6nomo Y51 ATENCION MEDICA Y

QUIRURGICA Efectos adversos de vacunas bacterianas Y58

• \

«EST ADO»

DR. JOSE LUIS ALEJANDRO MERINO MANZANARES

DIRECTOR DEL REGIMEN ESTATAL DE PROTECCION SOCIAL EN SALUD DE CHIAP S




MTRO. DAVID GARCIA-JUNCO MACHADO COMISIONADO NACIONAL DE PROTECCION

SOCIAL EN SALU D

DR. GABRIEL R. MANUELL LEE DIRECTOR GENERAL DE GESTION DE SERVICIOS

DE SALUD

Mexico D.F. a 09 de febrero del 2012

Las presentes firmas corresponden al ANEXO I 2012 del Acuerdo de Coordinaci6n Estatal para Ia prestaci6n de las carteras de servicios del Sistema de Protecci6n Social en Salud .

•

anexo i 2012 -...

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