anatomia membros superiores

8/13/2019 Anatomia Membros Superiores

1/44

CURSOTCNICO EM RADIOLOGIA

RADIOLOGIA MDICA I

Tecg. Carlos


2/44

RADIOLOGIA MDICA IRADIOLOGIA MDICA I

MEMBROS SUPERIORES


3/44

RADIOLOGIA MDICA IRADIOLOGIA MDICA IOs ossos do membro superior podem ser divididos em quatro

grupos principais:

(1) mo e punho

(2) antebrao(!) "mero

(#) cintura escapular.


4/44


MO E PUNHOMO E PUNHO

Os 2$ ossos de cada mo e punho dividem%se nos tr&s grupos

seguintes:

1. 'alanges (dedos e polegar) 1#

2. etacarpos (palma) *

!. Carpos (punho) +TOTAL 27

Os ossos mais distais da mo so as ,alanges- que compreendem os

dedos (polegar e demais dedos).O segundo grupo de ossos so os metacarpos- que compreendem a

palma de cada mo.

O terceiro grupo de ossos- os carpas- compreendem os ossos do

punho.


5/44



6/44


FALANGESDEDOS DAS MOS E POLEGAR

O polegar e os demais dedos da mo so denominados dedos, e cada

dedo consiste em dois ou tr&s pequenos ossos separados- chamados

,alanges.

Os dedos so numerados a partir do polegar (n"mero 1- terminando

no dedo mnimo (n"mero *).

Cada um dos quatro dedos (2- !- #- e *) so compostos de tr&s

,alanges: pro/imal- m0dia e distal. O polegar- ou primeiro dedo-apresenta apenas duas ,alanges: pro/imal e distal.

Cada ,alange consiste em tr&s partes: uma cabea circular distal- umcorpo (di,ise) e uma base alargada- semelhante quela dos

metacarpos.


7/44


METACARPOS (PALMA)O segundo grupo de ossos da mo- que constituem a palma- soos cinco metacarpos. 3sses ossos so numerados como os dedos-com o primeiro metacarpo locali4ando%se no polegar- oulateralmente- estando a mo em posio anat5mica.

Cada metacarpo 0 composto de tr&s partes- semelhantes s

,alanges:

%6istalmente- a poro arredondada 0 a cabea.

%O corpo (di,ise) 0 a poro longa curva- com a parte anterior

tendo ,orma c5ncava- e a posterior- ou poro dorsal- conve/a.

%7 base tem a e/tremidade pro/imal alargada- a qual se articulacom os associados ossos do carpo.


8/44

ARTICULAES DA MO


7s articula8es entre os ossos individuais do membro

superior so importantes em radiologia porque ,raturas

pequenas podem ocorrer pr9/imas aos espaos

articulares. or essa ra4o- 0 necessria a identi,icao

precisa de todas as articula8es das ,alanges e

metacarpos da mo.


9/44

POLEGAR (PRIMEIRO DEDO)


%O polegar tem apenas duas ,alanges- por isso a articulao entre

elas 0 denominada inter,alangiana (l').

%7 articulao entre o primeiro metacarpo e o polegar 0 chamada

metacarpo ,alangiana (C'). O nome dessas articula8esconsiste nos nomes dos ossos que as comp8em.

%O osso pro/imal 0 denominado primeiro- seguido do osso distal.

%ara prop9sitos radiogr,icos- o primeiro metacarpo 0

considerado parte do polegar e precisa ser includo em suatotalidade na radiogra,ia- desde a ,alange distal at0 a base do

primeiro metacarpo. 3ssa incluso no 0 o caso dos dedos- os

quais- para ,ins de posicionamento- incluem somente as tr&s

,alanges: distal- m0dia e pro/imal.


10/44



11/44


DEDOS (DO 2 AO 5)

%O segundo ao quinto dedos possuem tr&s ,alanges; por

isso- eles tamb0m apresentam tr&s articula8es cada.

%Comeando da poro mais distal de cada dedo- as

articula8es so inter,alangiana distal (l'6)- seguida

pela inter,alangiana pro/imal (l') e- mais

pro/imamente- a metacarpo ,alangiana (C').


12/44


METACARPOS

Os metacarpos articulam%se com a ,alange em sua e/tremidade

distal e so denominados articula8es metacarpo ,alangianas

(C').

uarto e quinto C com o hamato


13/44


7%7rticulao carpo metacarpiana do primeiro dedo

?%rimeiro metacarpo da mo direita

C%7rticulao metacarpo ,alangiana do primeiro dedo

6%'alange pro/imal do primeiro dedo (ou polegar)

3%7rticulao inter,alangiana do primeiro dedo

'%'alange distal do primeiro dedo (ou polegar)

@%=egunda articulao metacarpo ,alangiana

A%'alange pro/imal do segundo dedo

B%7rticulao inter,alangiana pro/imal do segundo dedo

%'alange m0dia do segundo dedo

D%7rticulao inter,alangiana distal do segundo dedo

E%'alange distal do segundo dedo

%'alange m0dia do quarto dedo


14/44

O terceiro grupo de ossos da mo e do punho so

os carpos- os ossos do punho.

7prender o nome de cada um dos oito ossos do

carpo 0 mais ,cil quando eles so divididos em

duas ,ileiras de quatro.

OSSOS DO CARPO (PUNHO)



15/44

FILEIRA PROXIMALFILEIRA PROXIMAL


%Comeando na poro lateral ou no lado do polegar est o esca,9ide.

%O e!"#$%&e- um osso em ,orma de barco- 0 o maior dos ossos da ,ileirapro/imal e articula%se com o rdio pro/imamente. =ua locali4ao e

articulao com o antebrao o tornam importante em termos radiogr,icos-

visto que 0 o osso do carpo mais ,reqHentemente ,raturado.

%O e'%*"+ (em ,orma de lua) 0 o segundo osso do carpo da ,ileirapro/imal e tamb0m se articula com o rdio. 6istingue%se por sua pro,unda

concavidade na super,cie distal- onde se articula com o capitato- da ,ileira

distal de ossos do carpo.

%O terceiro osso do carpo 0 o ,%+"'%&"- que apresenta tr&s super,ciesarticulares e distingue%se pela ,orma de pirImide e a articulao anteriorcom o pequeno pisi,orme.

%O ,%%#-+'e(em ,orma de ervilha) 0 o menor de todos os ossos do carpo elocali4a%se anteriormente ao piramidal- mais evidenciado nas vistas

anterior e do sulco do carpo.


16/44



17/44

RADIOLOGIA MDICA IRADIOLOGIA MDICA IFILEIRA DISTALFILEIRA DISTAL

7 segunda ,ileira- mais distal- dos quatro ossos do carpa articula%se comos cinco ossos metacarpos.

Comeando novamente pela poro lateral- encontramos o .+",/0%-- umosso de ,orma um tanto irregular- com quatro ,aces- locali4ado entre o

e!"#$%&emedialmente e o primeiro metacarpo distalmente.

O osso em ,orma de cunha .+",e0$%&e- tamb0m com quatro ,aces- 0 omenor osso da ,ileira distal.

3sse osso 0 seguido pelo mais largo dos ossos do carpo- o !",%.".-. 3le0 igualmente identi,icado por sua grande cabea circular- que preenche

pro/imamente o interior da concavidade ,ormada pelos ossos e!"#$%&ee*"+.

O "ltimo osso do carpo da ,ileira distal 0 o 1"'".-- que se distingue,acilmente pelo processo semelhante a um gancho denominado hImulo

do hamato- ou processo hamular- que se proJeta a partir da super,ciepalmar.


18/44



19/44


7% 3sca,9ide?% =emilunar

C% iramidal

6% isi,orme

3% Trap04io'% Trape49ide

@% Capitato

A% Aamato

h. AImulo do hamato


20/44

ANTEBRAO R3DIO E ULNAANTEBRAO R3DIO E ULNA

O segundo grupo de ossos do membro superior so os do ante%

brao:

Gdio na poro lateral ou do polegar;

Klna- no lado medial.

O rdio e a ulna articulam%se um ao outro na articulao

radioulnar pro/imal e na articulao radioulnar distal.

3ssas duas articula8es permitem o movimento rotacional do

punho e da mo.



21/44



22/44


%Comeando pelo antebrao

distal- ou articulao do punho-

encontram%se incid&ncias

c5nicas pequenas denominadas

processos estil9ides-locali4ados no e/tremo distal

tanto do rdio quanto da ulna.

%O processo estil9ide radial

pode ser palpado no lado do

polegar na articulao do

punho. O processo estil9ide

radial estende%se mais

distalmente do que o processo

estil9ide ulnar.



23/44


%7 chan,radura ulnar 0 uma

pequena depresso no aspecto

medial da poro distal do

rdio. 7 cabea da ulna

preenche a chan,radura ulnar.%7 cabea da ulna 0 locali4ada

pr9/imo ao punho e na

e/tremidade distal da ulna.

%>uando a mo est pronada- acabea da ulna e o processo

estil9ide so ,acilmente

sentidos e vistos no lado do

dedo mnimo na poro distal

do antebrao.



24/44


%7 cabea do rdio encontra%se

locali4ada na e/tremidade

pro/imal do rdio pr9/imo

articulao do cotovelo. 7

longa poro m0dia tanto dordio quando da ulna 0

denominada di,ise.

%O rdio 0 o menor dos dois

ossos do antebrao e o "nicodos dois diretamente envolvido

com a articulao do punho.

6urante a pronao- o rdio 0 o

osso que roda em torno da ulna

mais estacionria.



25/44



26/44

ULNA 4 PROXIMALULNA 4 PROXIMAL

7 ulna 0 o mais longo dos

ossos do antebrao e 0

envolvido principalmente na

,ormao da articulao docotovelo. Os dois processos em

,orma de bico da ulna pro/imal

so chamados processos

olecraniano e coron9ide.

O processo olecraniano pode

ser ,acilmente palpado no

aspecto posterior da articulao

do cotovelo.


A O OG A CA


27/44

ULNA 4 PROXIMALULNA 4 PROXIMAL

%7 margem medial do processo

coron9ide op8e%se

chan,radura radial (lateral) e 0

comumente re,erida comotub0rculo coron9ide.

%7 grande depresso c5ncava-

ou chan,radura- que se articula

com a poro distal do "mero 0

a chan,radura troclear.%7 pequena depresso rasa

locali4ada na ,ace lateral da

ulna pro/imal 0 a chan,radura

radial.



28/44



29/44

ARTICULAO DO PUNHOARTICULAO DO PUNHO

7 articulao do punho 0

elips9ide ou do tipo condil9ide

e 0 livremente m9vel- ou

diartrodial- na classi,icaosinovial.

6os dois ossos do antebrao-

apenas o rdio articula%se

diretamente com os dois ossos

do carpo- o esca,9ide e o

semilunar. 7 articulao do

punho 0 denomina%da

articulao radiocarpal.




30/44

ARTICULAO DO COTOELOARTICULAO DO COTOELO

%7 articulao do cotovelo pertence tamb0m classi,icao sinovial e

por isso 0 livremente m9vel- ou diartrodial.

%7 articulao do cotovelo 0 geralmente considerada do tipognglimo (dobradia)- com movimentos de ,le/o e e/tenso entre o

"mero e a ulna e o rdio.

%7 articulao do cotovelo completa- contudo- inclui tr&s articula8esenvolvidas em uma cpsula articular. 7l0m da articulao tipo

dobradia entre o "mero e a ulna e o "mero e o rdio- a articulao

radioulnar pro/imal (troc9ide- ou tipo piv5) 0 tamb0m considerada

parte da articulao do cotovelo.




31/44

ARTICULAO DO COTOELOARTICULAO DO COTOELO




32/44

6MERO6MERO


%O "mero 0 o maior e mais longo osso do membro superior. O

seu comprimento em um adulto equivale a apro/imadamente

um quinto da altura do corpo.

%O "mero articula%se com a escpula na articulao do ombro.



33/44

PORO PROXIMAL DO 6MEROPORO PROXIMAL DO 6MERO

%7 poro pro/imal do "mero 0 a parte do membro superior que se

articula com a escpula- compondo a articulao do ombro.

%=ua regio mais pro/imal 0 a cabea arredondada. 7 rea um pouco

a,inada- diretamente abai/o e lateral cabea- 0 o colo anat5mico. O

colo anat5mico aparece como uma linha de demarcao entre a

cabea arredondada e os tub0rculos maior e menor adJacentes.

%O processo locali4ado logo abai/o do colo anat5mico na super,cie

anterior 0 o tub0rculo menor (ou tuberosidade- na literatura antiga).




34/44


%O processo maior locali4ado lateralmente 0 chamado de tub0rculomaior.

%7 ,enda pro,unda entre esses dois tub0rculos 0 o sulco

intertubercular (sulco bicipital).

%7 rea estreitada abai/o da cabea e dos tub0rculos 0 o colo

cir"rgico.

%6istalmente ao colo cir"rgico est o longo corpo (di,ise) do "mero.

%O colo cir"rgico 0 assim chamado porque 0 sede ,reqHente de

,raturas que e/igem correo cir"rgica da poro pro/imal do "mero.

%'raturas ao nvel do colo anat5mico- mais espesso- so menos

comuns.




35/44





36/44



7. Cabea do "mero

?. Tub0rculo maior

C. =ulco intertubercular

6. Tub0rculo menor

3. Colo anat5mico

'. Colo cir"rgico

@. Corpo (di,ise)



37/44

CINTURA ESCAPULARCINTURA ESCAPULAR

%7 cintura escapular 0 composta por dois ossos: a !"8!" e ae!","9

%7 ,uno da clavcula e da escpula 0 conectar cada membro

superior ao tronco ou esqueleto a/ial.

%7nteriormente- a cintura escapular conecta%se com o tronco ao nvel

da poro superior do esterno. osteriormente- a cone/o com o

tronco 0 incompleta- porque a escpula est conectada ao troncoapenas por m"sculos.

%7 cintura escapular e o membro superior comunicam%se na

articulao do ombro- entre a escpula e o "mero.




38/44


%Cada clavcula est locali4ada sobre as regi8es superior e anterior da

cai/a torcica.

%Cada escpula est situada sobre as regi8es superior e posterior dacai/a torcica.

%7 margem superior da escpula est situada ao nvel da e:*&"!-.e" ,-.e+%-+; e a margem in,erior est ao nvel da /.%'"!-.e" ,-.e+%-+.


39/44





40/44

CLA


41/44



42/44

CLA


43/44

ESC3PULAESC3PULA

%7 escpula- que constitui a parte posterior da cintura escapular- 0 um

osso achatado triangular com tr&s bordas- tr&s Ingulos e duas

super,cies.

%7s tr&s bordas incluem a borda mediaB (vertebral)- que 0 a margem

ou borda longa pr9/ima s v0rtebras; a borda superior- ou a margem

mais superior da escpula; e a borda lateral (a/ilar)- ou borda mais

pr9/ima da a/ila.




44/44

ESC3PULAESC3PULA


anatomia membros superiores

Documents