anais do xi fÓrum acadÊmico da faculdade ......anais do xi fÓrum acadÊmico da faculdade vÉrtice...

ANAIS DO XI FOacuteRUM ACADEcircMICO DA

FACULDADE VEacuteRTICE - UNIVEacuteRTIX

VOLUME 2SETEMBRO 2018

ISSN - 21787301

XI Semana Acadecircmica dos cursos de Graduaccedilatildeo

IX Semana de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica

IX Feira de Negoacutecios Integraccedilatildeo Social Humor e Cultura

MATIPOacute

FAVE Matipoacute MG v2 p1-448 set 2018

ANAIS DO XI FAVE

FOacuteRUM ACADEcircMICO DA FACULDADE VEacuteRTICE ndash UNIVEacuteRTIX

VOLUME 2 ndash SETEMBRO DE 2018 ndash MATIPOacute - MG

ISSN - 21787301


SOEGAR - SOCIEDADE EDUCACIONAL GARDINGO LTDA

Diretor Presidente Joatildeo Batista Gardingo Diretor Executivo Abraatildeo Henrique Gardingo FACULDADE VEacuteRTICE ndash UNIVEacuteRTIX Direccedilatildeo Geral Prof DSc Lucio Flavio Sleutjes Coordenadora do curso de Agronomia Profa DSc Irlane Bastos Costa Coordenadora Interina do curso de Administraccedilatildeo Prof Esp Jaqueline Conceiccedilatildeo Leite Coordenador do curso de Ciecircncias Contaacutebeis Prof Esp Tadeu Hipoacutelito da Silva Coordenador do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica Prof MSc Andreacute Salustiano Bispo Coordenadora do curso de Enfermagem Profa MSc Ana Liacutegia de Souza Pereira Coordenador do curso de Engenharia Civil e de Engenharia Mecacircnica Prof Esp Ailton Moreira Magalhatildees Coordenadora do curso de Farmaacutecia Profa MSc Bruna Chaves Amorim

Coordenador do curso de Medicina Veterinaacuteria Prof DSc Gilberto Valente Machado Coordenadora do curso de Odontologia Profa Esp Maria Luiza Stoupa de Saacute Otoni Coordenadora do curso de Psicologia Profa MSc Janine Lopes de Carvalho Coordenadora do curso de Direito Profa MSc Iara Alves Etti Froacutees Coordenadora das atividades complementares de Graduaccedilatildeo Profa Esp Adriana Montes Justino Gardingo Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo Profa MSc Kelly Aparecida do Nascimento Diretor da Escola Teacutecnica Veacutertix Prof MSc Daniel Vieira Ferreira

Editada em setembro de 2018 Uacuteltima ediccedilatildeo em setembro de 2018

Publicada em setembro de 2018


ANAIS DO XI FAVE



ISSN ndash 21787301


2018 - FACULDADE VEacuteRTICE ndash UNIVEacuteRTIX - FOacuteRUM ACADEcircMICO DA FACULDADE VEacuteRTICE ndash UNIVEacuteRTIX Os autores satildeo responsaacuteveis pela apresentaccedilatildeo dos fatos contidos e opiniotildees expressas nesta obra

COMITEcirc ORGANIZADOR Coordenaccedilatildeo geral MSc Kelly Aparecida do Nascimento Coordenaccedilatildeo Setorial MSc Ana Liacutegia de Souza Pereira MSc Bruna Chaves Amorim MSc Eacuterica Stoupa Martins MSc Mariana de Faria Gardingo Diniz MSc Renata Aparecida Fontes COMITEcirc CIENTIacuteFICO Coordenaccedilatildeo MSc Renata Aparecida Fontes DSc Rafael Macedo de Oliveira M Sc Deyliane Aparecida de Almeida Pereira Normalizaccedilatildeo de referecircncias Comitecirc Cientiacutefico __________________________________________________________________________________ Anais do XI FAVEFaculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX ndash Vol 1 n 1 (2010) ndash Matipoacute Fave 2010 ndash Anual ISSN 21787301 1 Anais do XI FAVE ndash Matipoacute - MG Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX

__________________________________________________________________________________ FACULDADE VEacuteRTICE ndash UNIVEacuteRTIX CAMPUS MATIPOacuteMG Rua Bernardo Torres 180 ndash Bairro Retiro Cep 35367-000 | (31) 3873-2199


AVALIADORES

Todos os avaliadores satildeo docentes da Faculdade Veacutertice - Univeacutertix

Adriano Carlos Soares Aline Baiatildeo de Oliveira Ana Liacutegia de Souza Pereira Ana Paula Coelho Marcolino Andreacute Salustiano Bispo Bruna Chaves Amorim Carlos Eduardo Toledo Daniel Carvalho de Souza Deyliane Aparecida De Almeida Pereira Dilcimar Gomes de Arauacutejo Eacuterica Stoupa Martins Fabriacutecio Rainha Ribeiro Fabriacutecio Santos De Souza Gilberto Valente Machado Hugo Rodrigues Ferreira Jaqueline Conceiccedilatildeo Leite Joseacute Sabino de Souza Joyce Periacutegolo Breder Juliano Vieira Juacutelio Ceacutesar da Mata Kelly Aparecida do Nascimento Laudinei de Carvalho Gomes Luacutecio Flaacutevio Sleutjes Renata Ferreira Pieroti Machado Pessocirca Renata Pessocirca Bifano Rodrigo Ataiacutede dos Santos Valeacuteria Maria dos Reis Viniacutecius Sigiliatildeo Silveira Silva Viviane Gorete Silveira Mouro Wederson Rafael Fraga


APRESENTACcedilAtildeO

Eacute com grande orgulho que entre os dias 17 a 21 de setembro de 2018 a

Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX atraveacutes de sua comissatildeo organizadora realizou o XI

FAVE (Foacuterum Acadecircmico) da Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix

O evento teve como objetivos (1) promover intercacircmbio entre acadecircmicos e

professores da Univeacutertix e de outras instituiccedilotildees (2) valorizar a produccedilatildeo do

conhecimento cientiacutefico (3) divulgar as produccedilotildees cientiacuteficas dos diversos cursos de

graduaccedilatildeo da Univeacutertix e (4) integrar-se agrave sociedade valorizando o comeacutercio a cultura e

as demais manifestaccedilotildees artiacutesticas e culturais do municiacutepio e regiatildeo

Ao longo dos dias de evento mais de 50 profissionais de renome de vaacuterias

instituiccedilotildees de Minas Gerais e de outros estados do Brasil ministraram palestras e

cursos Quase 400 trabalhos cientiacuteficos foram recebidos pelo comitecirc e apresentados no

evento em forma de comunicaccedilatildeo oral e pocircster Recebemos tambeacutem no evento

professores e acadecircmicos de outras instituiccedilotildees

Aleacutem disso o XI FAVE eacute um evento que contou com a participaccedilatildeo da sociedade

Isso se deve ao fato de a Instituiccedilatildeo acreditar que o cumprimento de sua especificidade

apenas se concretizaraacute se ela caminhar ao lado da sociedade

Engajada em seu compromisso de oferecer ensino de qualidade a Univeacutertix

almejou com o XI FAVE marcar sua histoacuteria de produccedilatildeo cientiacutefica jaacute que entendemos

que a pesquisa eacute interface do ensino

Diante do exposto reiteramos que com o XI FAVE esperamos contribuir para a

sensibilizaccedilatildeo quanto agrave necessidade das habilidades de pesquisa como instrumento

para o desenvolvimento profissional permanente

Considerando o nuacutemero de trabalhos recebidos pelo evento optamos por dividir o

anais em cinco volumes Assim o volume 1 eacute formado pelos artigos que integraram o

GT(Grupo de Trabalho) 5 O volume 2 os artigos dos GT 1 3 e 4 O volume 3 inclui os

artigos dos GT 6 e 7 O volume 4 eacute constituiacutedo pelos resumos do GT 1 3 e 4 E o

volume 5 composto pelos resumos dos GT 5 6 e 7 Artigos satildeo apresentados em forma

de comunicaccedilatildeo oral e resumos em pocircsteres

MSc Kelly Aparecida do Nascimento - Coordenadora do XI FAVE


A PALAVRA DO DIRETOR

Eacute com grande honra que recebi a incumbecircncia de redigir um texto para essa

publicaccedilatildeo A Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica tem grande importacircncia e envolvimento com o

desenvolvimento do Ensino Superior por ambos possuiacuterem como principio e missatildeo

a fecundaccedilatildeo e proliferaccedilatildeo do conhecimento utilizando a pesquisa para atingir

esse objetivo Atividades como o XI Foacuterum Acadecircmico da Faculdade Veacutertice ndash

UNIVEacuteRTIX amadurecem o estudante contribuindo para que este possa se tornar

um formando com habilidades mais refinadas

Nesta ldquocaacutepsula de conhecimentordquo natildeo incluiacutemos apenas a nossa Faculdade e

estudantes puramente pois a Univeacutertix eacute mais que uma Instituiccedilatildeo de ensino e o

estudante eacute mais que um aluno dedicado Ambos consistem em agentes

modificadores da comunidade que os circunda A comunidade portanto tambeacutem

estaacute inserida na cadeia de conhecimento e participa ativamente desse processo Na

ediccedilatildeo deste ano o XI FAVE nos brindou com um conjunto de palestras de altiacutessimo

niacutevel Atraveacutes da difusatildeo do conhecimento gerado nos bancos acadecircmicos sendo

devidamente aplicado e bem aproveitado por todos os envolvidos damos nossa

contribuiccedilatildeo para a construccedilatildeo de um Paiacutes melhor e mais justo com condiccedilotildees de

competir num futuro proacuteximo com grandes potecircncias mundiais mas de

sobremaneira criando melhores condiccedilotildees para nossa proacutepria populaccedilatildeo que

poderaacute ter acesso a tecnologias mais baratas e tratamentos eficazes

Eacute na praacutetica da Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica que o estudante pode testar teacutecnicas e

teorias aprendidas em sala de aula ampliar e experimentar seu cabedal de

conhecimentos Defrontar-se com o problema ldquovivordquo real fora de um ambiente

restritamente controlado e teoacuterico de uma sala de aula da faculdade ao mesmo

tempo em que estaacute seguro de que os erros cometidos tambeacutem compotildeem o processo

de aprendizado e evoluccedilatildeo Este estudante estaraacute entatildeo melhor qualificado e melhor

adequado para as situaccedilotildees a serem encaradas fora da faculdade

DSc Lucio Flavio Sleutjes - Diretor Geral da Univeacutertix

SUMAacuteRIO

GT 4 - CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE 12

EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA 13

ANAacuteLISE DA IMPORTAcircNCIA DA PRAacuteTICA PEDAGOacuteGICA DA EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA

E SUA RELACcedilAtildeO COM A ESTRUTURA FIacuteSICA UM ESTUDO DE CASO 14

INCLUSAtildeO DE PESSOAS SURDAS NAS AULAS DE EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA 22

AVALIACcedilAtildeO DE PARAcircMETROS CARDIOMETABOacuteLICOS DE MULHERES

ATENDIDAS PELO NUacuteCLEO DE APOIO A SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA NA ZONA DA

MATA MINEIRA 35

ASSOCIACcedilAtildeO DE PARAcircMETROS PESSOAIS COM FATORES RELACIONADOS Agrave

MOTIVACcedilAtildeO PARA A PRAacuteTICA DE ATIVIDADES FIacuteSICAS EM UMA ACADEMIA

DA ZONA DA MATA MINEIRA 43

PRAacuteTICA DA MODALIDADE ATLETISMO NO CONTEXTO ESCOLAR 78

CONHECIMENTO DECLARATIVO SOBRE O HANDEBOL POR ALUNOS DO

ENSINO MEacuteDIO DE UMA ESCOLA ESTADUAL DA ZONA DA MATA MINEIRA 90

QUALIDADE DE VIDA DOS ACADEcircMICOS DO CURSO DE EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA

DA FACULDADE UNIVERTIX 99

AVALIACcedilAtildeO DO COMPORTAMENTO SEDENTAacuteRIO E NIacuteVEL DE ATIVIDADE

FIacuteSICA EM UNIVERSITAacuteRIOS 111

AVALIACcedilAtildeO DO ESTAacuteGIO SUPERVISIONADO POR ACADEcircMICOS DE UMA

INSTITUICcedilAtildeO DE ENSINO SUPERIOR (IES) PARTICULAR 122

ESTILO DE VIDA DE SECUNDARISTAS DE UMA ESCOLA ESTADUAL DA ZONA

DA MATA MINEIRA UM COMPARATIVO QUANTO AO SEXO 134

ENFERMAGEM 145

A IMPORTAcircNCIA DAS ANOTACcedilOtildeES DE ENFERMAGEM NO CONTEXTO

HOSPITALAR E PROGNOacuteSTICO DO PACIENTE REVISAtildeO DE LITERATURA 146

TRANSTORNOS DEPRESSIVOS NA ADOLESCEcircNCIA E SEUS FATORES DE

INFLUEcircNCIA 155

AVALIACcedilAtildeO DOS PRONTUAacuteRIOS DE ENFERMAGEM QUANTO AS NORMAS DA

SISTEMATIZACcedilAtildeO DA ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM EM DOIS HOSPITAIS



CAcircNCER DE MAMA O CONHECIMENTO DAS MULHERES EM RELACcedilAtildeO AO

AUTOEXAME DAS MAMAS EM UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA 175

DESCRICcedilAtildeO DO PERIacuteODO DE DESCANSO PARA O SONO DOS

CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM PELA BR 262 187

ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM AO PARTO HUMANIZADO UMA REVISAtildeO

LITERAacuteRIA 201

ESTRESSE PERCEBIDO EM ESTUDANTES INGRESSANTES EM UMA

INSTITUICcedilAtildeO DE ENSINO SUPERIOR DA ZONA DA MATA MINEIRA 212

ASSOCIACcedilAtildeO ENTRE DOENCcedilAS E FATORES SOCIODEMOGRAacuteFICOS EM

IDOSOS ACOMPANHADOS PELA EQUIPE ESTRATEacuteGIA SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA

(ESF) DO BAIRRO BOA VISTA DE MATIPOacute-MG 216

AVALIACcedilAtildeO DAS ACcedilOtildeES DE ENFERMAGEM EM UMA UNIDADE DE

HEMODIAacuteSE NA OacutePTICA DO ENFERMEIRO 228

AVALIACcedilAtildeO DOS ATRIBUTOS DA ATENCcedilAtildeO PRIMAacuteRIA EM SAUacuteDE NA

PERSPECTIVA DOS ENFERMEIROS COORDENADORES 240

AVALIACcedilAtildeO DA QUALIDADE DE VIDA DOS CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM

PELA BR 262 NA ZONA DA MATA MINEIRA 253

CONHECIMENTO SOBRE PLANEJAMENTO FAMILIAR DE GESTANTES

USUAacuteRIAS DE UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE DE UM MUNICIPIO DA ZONA DA

MATA MINEIRA 263

AVALIACcedilAtildeO DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS DOS ACADEcircMICOS DO 5ordm E 7ordm

PERIacuteODOS DE ENFERMAGEM 275

INFORMACcedilOcircES DO SERVICcedilO DE SAUacuteDE NO MUNICIacutePIO DE SANTA

MARGARIDA UMA ANALISE SOBRE HIPERTENSAtildeO ARTERIAL SISTEcircMICA E

DIABETES TIPO 2 286

PREVALEcircNCIA DA AUTOMEDICACcedilAtildeO NA POPULACcedilAtildeO ADULTA DE RAUL

SOARES-MG 295

DESCRICcedilAtildeO DA QUALIDADE DE SONO EM ADOLESCENTES DE UMA CIDADE


VIOLEcircNCIA OBSTEacuteTRICA EM FOCO SEUS IMPACTOS ASSISTEcircNCIA DE

ENFERMAGEM E HUMANIZACcedilAtildeO 316

O USO DAS TECNOLOGIAS DIGITAIS PELOS ACADEcircMICOS NAS

UNIVERSIDADES DURANTE AS AULAS 328


CONDICcedilAtildeO FUNCIONAL E NIacuteVEL DE DEPENDEcircNCIA DA PESSOA IDOSA EM

UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA 337

ASSISTEcircNCIA DOMICILIAR DA PESSOA IDOSA AVALIADA PELO

PROFISSIONAL DE SAUacuteDE DE UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA 345

FARMAacuteCIA 355

ANAacuteLISES DE PRESCRICcedilOtildeES DE BENZODIAZEPIacuteNICOS NUMA DROGARIA

PRIVADA DE MATIPOacute 356

AVALIACcedilAtildeO DA ATIVIDADE ANTIMICROBIANA DO ALECRIM SOBRE

SALMONELLA SPP 366

AVALIACcedilAtildeO DO CONHECIMENTO E USO DE PRAacuteTICAS INTEGRATIVAS PELA

POPULACcedilAtildeO DE GRANADA E CAPUTIRA - MINAS GERAIS 374

EFEITO ANTIBACTERIANO DE Zingiber officinale roscoe SOBRE Escherichia coli

386

INTERCAMBIALIDADE ENTRE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS E REFEREcircNCIA

AVALIACcedilAtildeO DO PERFIL DE ACEITACcedilAtildeO DOS MEDICAMENTOS POR CLIENTES

DE UMA DROGARIA EM RAUL SOARES 393

TOXICIDADE HEPAacuteTICA DO CAacuteDMIO POR DIFERENTES VIAS DE

ADMINISTRACcedilAtildeO 408

UTILIZACcedilAtildeO DE PLANTAS COMO REPELENTE CONTRA MOSQUITOS DO

GEcircNERO Aedes 419

UTILIZACcedilAtildeO DE PLANTAS MEDICINAIS POR IDOSOS PARTICIPANTES DO

SERVICcedilO DE ACOMPANHAMENTO FARMACEcircUTICO DE UMA DROGARIA DA

CIDADE DE RIO CASCA - MG 438

GT 4 - CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE


EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA


ANAacuteLISE DA IMPORTAcircNCIA DA PRAacuteTICA PEDAGOacuteGICA DA EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA E SUA RELACcedilAtildeO COM A ESTRUTURA FIacuteSICA UM ESTUDO DE CASO

Geacutessica de Souza Oliveira 1

Joana Martins Andrade2

Eacuterica Stoupa Martins3 Deyliane Aparecida de Almeida Pereira4

deylianepereiragmailcom

RESUMO O objetivo do desse estudo foi analisar a praacutetica pedagoacutegica da Educaccedilatildeo Fiacutesica em uma escola estadual Trata-se de um estudo de caso realizado no municiacutepio de Matipoacute-MG numa escola puacuteblica O instrumento de coleta de dados foi uma ficha avaliativa elaborada na disciplina Praacutetica Pedagoacutegica no qual foram avaliados o Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico e realizadas observaccedilotildees sobre estrutura fiacutesica calendaacuterio escolar e aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica na instituiccedilatildeo Os dados foram considerados pela anaacutelise de conteuacutedo categorial Elencou-se as seguintes unidades de anaacutelise ldquoDocumentaccedilatildeo escolarrdquo ldquoEstrutura fiacutesica da escolardquo ldquoO loacutecus da Educaccedilatildeo Fiacutesicardquo Verificou-se que a infraestrutura da escola interfere diretamente na praacutetica pedagoacutegica da Educaccedilatildeo Fiacutesica logo os professores precisam se adaptar reinventar e criar formas diversificadas para ensino dos conteuacutedos PALAVRAS-CHAVE Documentaccedilatildeo escolar Estrutura Fiacutesica Educaccedilatildeo Fiacutesica

INTRODUCcedilAtildeO

A praacutetica pedagoacutegica consiste em uma praacutetica intencional de ensino e

aprendizagem que se articula com a praacutetica social relacionando-se com o contexto

histoacuterico e poliacutetico Nesse sentido articula-se dialeticamente com a praacutetica-teoria

conteuacutedo-forma e perspectivas interdisciplinares orientando professores em sua

praacutetica docente (VEIGA 1992)

Para isto existem paracircmetros orientadores para que os docentes estruturem

as suas praacuteticas a saber Base Nacional Comum Curricular (BNCC) Curriacuteculo

Baacutesico Comum (CBC) Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNrsquos) e Paracircmetros

Curriculares Nacionais (PCNrsquos) No que tange agrave Educaccedilatildeo Fiacutesica escolar tais

1 Acadecircmica do 6deg periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Graduada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Professora da Faculdade UNIVEacuteRTIX 3 Graduada em Serviccedilo Social Especialista em Gestatildeo de Recursos Humanos e Mestre em Serviccedilo Social Professora da Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix ndash Matipoacute 4 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


documentos orientam que deve ser voltada para a formaccedilatildeo cidadatilde contribuir para

um processo integral de formaccedilatildeo humana segundo Rodrigues (2001) Aleacutem disso

Oliveira (2002) e Pellegrine (1988) nos revelam que o professor deve buscar meios

para garantir a vivecircncia praacutetica da experiecircncia corporal levando em consideraccedilatildeo a

realidade social e cultural

Segundo Darido (2004) a praacutetica pedagoacutegica da Educaccedilatildeo Fiacutesica vem

passando por diversas transformaccedilotildees ao longo do tempo sendo influenciada

diretamente pelos contextos sociais Conforme a visatildeo meacutedica a finalidade da

Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute adestrar e regenerar os corpos Na concepccedilatildeo militar por sua

vez visava adquirir normas e valores A esportiva por outro lado aborda como o

proacuteprio nome sugeri esporte com suas normas teacutecnicas e taacuteticas Haacute tambeacutem uma

concepccedilatildeo mais recente a da cultura corporal que vai aleacutem do saber fazer

Segundo a autora a cultura corporal aborda conteuacutedos que privilegiam o

conhecimento do aluno e favorecem a ampliaccedilatildeo do seu acervo motor

Entretanto as dificuldades para a aplicaccedilatildeo de uma praacutetica pedagoacutegica de

qualidade socialmente referendada satildeo muitas comeccedilando pela valorizaccedilatildeo da

Educaccedilatildeo Fiacutesica enquanto disciplina vista em muitos casos como apenas

brincarjogar Por exemplo no ensino fundamental I natildeo eacute raro observar professores

de outras disciplinas ministrarem praacuteticas corporais sem nenhuma intencionalidade

pedagoacutegica (DARIDO 2004)

Ademais outro ponto crucial nessa discussatildeo eacute o comodismo por parte de

alguns professores que natildeo procuram desenvolver em suas aulas os conteuacutedos da

cultura corporal de movimento praticando o ldquorola bolardquo o que por conseguinte

afasta os alunos da disciplina No ldquorola bolardquo os alunos fazem o que desejam e o

professor praticamente natildeo interveacutem na aula sendo como um expectador da aula

como nos afirma Darido (2004)

Sabe-se que o Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico (PPP) eacute um mecanismo que

aborda a proposta educacional de uma escola e possui responsabilidades pessoais

e coletivas divididas e assumidas para que os objetivos educacionais sejam

atingidos segundo o proacuteprio documento da escola visitada Por meio dele pode ser

desenvolvido um trabalho conjunto por toda a comunidade escolar e a Educaccedilatildeo

Fiacutesica neste contexto deve buscar a inclusatildeo de todos os alunos socializaacute-los

desenvolvecirc-los integralmente natildeo soacute o corpo por meio de atividades fiacutesicas mas

tambeacutem a mente atraveacutes de jogos de raciociacutenio


Diante do exposto torna-se relevante investigar se as normativas

educacionais no que tange a Educaccedilatildeo Fiacutesica satildeo cumpridas pelas instituiccedilotildees de

ensino puacuteblicas Logo o presente artigo objetivou analisar a praacutetica pedagoacutegica da

Educaccedilatildeo Fiacutesica em uma escola estadual

FUNDAMENTACcedilAtildeO TEOacuteRICA O loacutecus da Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar nos

documentos normativos

A BNCC eacute um documento que orienta o ensino escolar brasileiro na educaccedilatildeo

baacutesica (educaccedilatildeo infantil ao ensino meacutedio) e apresenta as disciplinas e o que se

deve abordar de cada uma delas em todos os niacuteveis de ensino (BRASIL 2017) A

BNCC abrange direitos e objetivos de aprendizagem e desenvolvimento

padronizando 60 do curriacuteculo escolar do paiacutes no caso da Educaccedilatildeo Fiacutesica por

exemplo propotildee que as praacuteticas corporais devem ser ensinadas de acordo com o

niacutevel educacional e o estaacutegio de desenvolvimento do educando

Outro documento normativo ainda em vigor satildeo as DCNrsquos discutidas criadas

e implantadas pelo Conselho Nacional de Educaccedilatildeo (CNE) Tratam-se de normas

obrigatoacuterias da educaccedilatildeo baacutesica visando auxiliar no planejamento curricular e nos

sistemas de ensino das escolas As DCNrsquos tem em comum com a BNCC assim

como os demais documentos que seratildeo abordados abaixo organizar os conteuacutedos

da Educaccedilatildeo Fiacutesica a serem trabalhados em cada momento da educaccedilatildeo baacutesica

(BRASIL 1998a 1988b)

Jaacute os PCNrsquos (BRASIL 1997) apresenta os benefiacutecios da Educaccedilatildeo Fiacutesica

com relaccedilatildeo ao desenvolvimento de capacidades afetivas integraccedilatildeo e inserccedilatildeo

social as aulas devem contribuir para a formaccedilatildeo e o exerciacutecio da cidadania

proporcionar a participaccedilatildeo em atividades corporais construccedilatildeo de relaccedilotildees

equilibradas respeito agraves caracteriacutesticas de cada um

Por fim o Curriacuteculo Baacutesico Comum (CBC) (MINAS GERAIS 2009) divide os

conteuacutedos da educaccedilatildeo fiacutesica que devem ser ensinados por faixas etaacuterias

apresentando o que deve ser desenvolvido em cada uma delas

Todos esses documentos mencionados acima orientam auxiliam e norteiam a

praacutetica pedagoacutegica da Educaccedilatildeo Fiacutesica Cada um deles apresentam objetos

educacionais que se convergem mas que possuem suas especificidades de acordo

com o contexto social poliacutetico e econocircmico


A Educaccedilatildeo Fiacutesica enquanto disciplina busca instrumentalizar o aluno com

os conhecimentos da cultura corporal de movimento historicamente construiacuteda para

formaccedilatildeo de um cidadatildeo criacutetico participativo e autocircnomo (DARIDO 2004)

Nesta concepccedilatildeo a Educaccedilatildeo Fiacutesica apresenta diversas possibilidades de

desenvolvimento das praacuteticas corporais seja pelos esportes jogos e brincadeiras

lutas danccedila atividades de aventura enfim o professor tem um leque de

possibilidade para aplicar em suas aulas Em contraponto eacute evidente a

desvalorizaccedilatildeo enquanto disciplina curricular e a busca pela legitimidade no

ambiente escolar Somado a estes aspectos a falta de infraestrutura e materiais

bem como o desinteresse dos alunos favorecem para a natildeo valorizaccedilatildeo desta aacuterea

de conhecimento

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso realizada numa

escola estadual do municiacutepio de Matipoacute-MG Segundo Minayo (2002) eacute um tipo de

investigaccedilatildeo que objetiva aproximar a suntuosidade da vida dos seres humanos em

sociedade O estudo de caso auxilia tambeacutem na compreensatildeo de fenocircmenos

individuais processos poliacuteticos e de organizaccedilatildeo social Possibilita o entendimento

a forma e o porquecirc de determinada decisatildeo

O instrumento de coleta de dados foi uma ficha avaliativa elaborada durante

a disciplina Praacutetica Pedagoacutegicardquo no qual foram avaliados o Projeto Poliacutetico

Pedagoacutegico e realizada observaccedilotildees da estrutura fiacutesica calendaacuterio escolar e aula de

Educaccedilatildeo Fiacutesica da instituiccedilatildeo As anaacutelises dos documentos e a observaccedilatildeo in loco

foram realizadas apoacutes autorizaccedilatildeo da direccedilatildeo da instituiccedilatildeo As duas visitas agrave escola

foram realizadas nos dias 08 e 15 de maio 13 e 15 horas respectivamente

As informaccedilotildees foram compiladas e organizadas Posteriormente procedeu-

se a anaacutelise dos dados pela apreciaccedilatildeo de conteuacutedo categorial Segundo Bardin

(2009) esta consiste em um conjunto de teacutecnicas de anaacutelises de comunicaccedilotildees

procurando obter atraveacutes de procedimentos sistemaacuteticos e objetivos de descriccedilatildeo

contida nas mensagens indicadores que possibilitem a inferecircncia de conhecimentos

relacionados agraves condiccedilotildees de produccedilatildeo de tais mensagens Elencou-se as seguintes

unidades de anaacutelise I) Documentaccedilatildeo Escolar II) Estrutura Fiacutesica da Escola III) O

Loacutecus da Educaccedilatildeo Fiacutesica


RESULTADOS E DISCUSSOtildeES

DOCUMENTACcedilAtildeO ESCOLAR

O Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico (PPP) expotildee que a instituiccedilatildeo visitada

apresenta uma proposta educacional voltada para a valorizaccedilatildeo das diferenccedilas

culturais sociais e econocircmicas buscando ensino de qualidade e uma praacutexis

pedagoacutegica que atenda as demandas da comunidade na qual estaacute inserida

O documento informa que a escola se ajusta aos princiacutepios legais

orientadores da Educaccedilatildeo Nacional garantindo a seus alunos inclusatildeo

socializaccedilatildeo continuidade educativa (profissionalizaccedilatildeo) Ademais cita a adoccedilatildeo de

poliacutetica educacional humanizadora comprometendo-se com o desenvolvimento

integral (corpo e mente) do educando destacando princiacutepios de equidade

descentralizaccedilatildeo de serviccedilos autonomia gestatildeo democraacutetica e diaacutelogo objetivando

sucesso escolar e contribuiccedilatildeo na tomada de decisotildees de forma a favorecer

avanccedilos pretendidos

A instituiccedilatildeo dispotildee de professores e demais funcionaacuterios para o

desenvolvimento das suas praacuteticas de ensino A gestatildeo escolar natildeo eacute centralizada

mas compartilhada por funcionaacuterios professores comunidade escolar e colegiado e

satildeo realizadas reuniotildees perioacutedicas com todos os envolvidos

O PPP foi revisto em 29 de junho de 2017 e segundo a diretora ldquosempre que

eacute necessaacuteria alguma modificaccedilatildeo ele eacute revisto fato que pode ocorrer mais de uma

vez durante o ano por exemplo jaacute que ele pode ser modificado de acordo com as

necessidades durante todo o ano letivordquo

A escola em estudo organizou seu Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico em capiacutetulos

a saber I) Princiacutepios missatildeo e visatildeo objetivos e finalidades da Educaccedilatildeo

(fundamentaccedilatildeo legal objetivos gerais da Educaccedilatildeo Nacional objetivos do ensino

fundamental e objetivos especiacuteficos por aacuterea) II) objetivos e metas da escola III)

fundamentaccedilatildeo pedagoacutegica (que inclui concepccedilatildeo de Educaccedilatildeo concepccedilatildeo de

ensino aprendizagem Educaccedilatildeo inclusiva concepccedilatildeo de curriacuteculo concepccedilatildeo de

avaliaccedilatildeo da aprendizagem concepccedilatildeo de aluno e professor) IV) organizaccedilatildeo

didaacutetico pedagoacutegica (abrangendo curriacuteculo escolar dos anos iniciais do ensino

fundamental tempo integral planos de ensino aula intervenccedilatildeo pedagoacutegica e

projetos escolares estes e aprendizagem acompanhamento pedagoacutegico

diferenciado (APD) metodologia privilegiada pela escola atendimento pedagoacutegico

formas de enturmaccedilatildeo plano de convivecircncia democraacutetica avaliaccedilatildeo do processo


ensino e aprendizagem atendimento educacional especializado) Satildeo abordados

ainda o relacionamento da escola com a comunidade monitoramento e avaliaccedilatildeo

do PPP consideraccedilotildees finais referecircncias bibliograacuteficas e aprovaccedilatildeo do colegiado

Outro documento analisado foi o calendaacuterio escolar e verificou-se o

atendimento agraves resoluccedilotildees normativas de funcionamento das instituiccedilotildees de ensino

estadual no que tange agrave Assembleia Geral da Comunidade Escolar Conselho de

classe reuniatildeo ordinaacuteria do Colegiado Escolar prestaccedilatildeo de contas da Gestatildeo

Escolar Virada da Educaccedilatildeo Minas Gerais atividades da Semana de Educaccedilatildeo

para a Vida Feira de Ciecircncias e festa de encerramento do ano letivo Esse fato

evidencia a preocupaccedilatildeo da escola com a sua praacutetica pedagoacutegica e a participaccedilatildeo

dos alunos e comunidade escolar de forma ativa

A Educaccedilatildeo Fiacutesica dentro desse documento busca proporcionar a seus

alunos vivecircncias motoras diversas que eles conheccedilam elementos presentes na

cultura de sua comunidade como jogos e brincadeiras

O PPP de uma escola eacute imprescindiacutevel Contudo sozinho natildeo contribui para

melhoria do processo de ensino aprendizagem Assim sendo a estrutura fiacutesica da

escola deve atuar em conjunto com o Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico dando-lhe

suporte permitindo sua execuccedilatildeo

ESTRUTURA FIacuteSICA DA ESCOLA E O LOacuteCUS DA EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA

A estrutura fiacutesica da instituiccedilatildeo eacute composta por sala de aula cantina

laboratoacuterio de informaacutetica aacuterea arborizada e paacutetio Eacute uma construccedilatildeo antiga

possuindo horta onde haacute uma entrada por escadas e nos fundos uma rampa O

paacutetio eacute amplo contendo mesas e bancos para acomodar os alunos Este eacute

totalmente coberto ventilado iluminado limpo e confortaacutevel

A escola oferece biblioteca na qual satildeo planejadas atividades de intervenccedilatildeo

contaccedilatildeo de histoacuteria atividades semanais da biblioteca confecccedilatildeo de mural auxiacutelio

na ornamentaccedilatildeo da escola Apresenta inuacutemeros livros que podem ser levados para

casa aleacutem de jogos educativos

Cabe destacar que a escola apresenta espaccedilos acessiacuteveis com rampas

contudo haacute degraus que datildeo acesso a praticamente todas as salas Com isso um

deficiente quer seja fiacutesico visual auditivo e intelectual encontram dificuldades de

acesso e permanecircncia na instituiccedilatildeo


Pensando-se na praacutetica de atividades fiacutesicas componente da Educaccedilatildeo

Fiacutesica Escolar a escola natildeo possui quadra Entretanto apesar de natildeo serem

cobertas existem aacutereas no entorno do paacutetio e na parte frontal da escola com

bebedouros que satildeo utilizadas para as aulas da referida disciplina

Silva e Damazio (2008) afirmam que a ausecircncia ou pouca qualidade dos

espaccedilos fiacutesicos destinados agraves aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica podem ser decorrentes da

natildeo valorizaccedilatildeo social da disciplina e o descaso com a educaccedilatildeo Fato este pode

ser comprovado pela improvisaccedilatildeo dos espaccedilos escolares e pelas instalaccedilotildees

destinadas para a referida disciplina natildeo constarem nos projetos arquitetocircnicos das

escolas puacuteblicas

Diante deste cenaacuterio e corroborando com Silva e Damazio (2008) os

espaccedilos e condiccedilotildees para as aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica precisam ser adaptadas

reinventadas e criadas para propiciar praacuteticas educativas corporais significativas e

transformadoras para os alunos Contudo a disciplina de Educaccedilatildeo Fiacutesica natildeo eacute

valorizada quanto as outras que estatildeo presentes na escola conforme Medina

(1983) O professor na maioria das vezes eacute visto como algueacutem que vai apenas

brincar com seus alunos considerando-se assim que a Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute uma

disciplina essencialmente praacutetica que natildeo apresenta conteuacutedos a serem

transmitidos a seus alunos

Com isso a Educaccedilatildeo Fiacutesica tem buscado espaccedilo se tornando componente

curricular da educaccedilatildeo baacutesica Estudiosos como Suraya Darido (ano) tem

procurado demonstrar a importacircncia da Educaccedilatildeo Fiacutesica assim como a

interdisciplinaridade com outras disciplinas para o desenvolvimento dos alunos

CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Concluiacutemos que a presenccedila de uma praacutetica pedagoacutegica de qualidade no

acircmbito da Educaccedilatildeo Fiacutesica pela anaacutelise do Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico da escola

da estrutura fiacutesica e dos documentos normativos eacute imprescindiacutevel para formaccedilatildeo do

educando Entretanto ainda nos deparamos com a falta de infraestrutura e

condiccedilotildees de trabalho adequadas para realizaccedilatildeo de algumas praacuteticas corporais

Logo professores precisam se adaptar reinventar e criar formas diversificadas para

o ensino dos conteuacutedos

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS


BARDIN L Anaacutelise de Conteuacutedo Lisboa Portugal Ediccedilotildees 70 LDA 2009

BRASIL MEC 1997a Paracircmetros Curriculares Nacionais Brasiacutelia MECSEF 10 volumes

____________ CNE 1998a Parecer CEB 0498 Diretrizes Curriculares Nacionais para o Ensino Fundamental Brasiacutelia Cacircmara de Educaccedilatildeo Baacutesica do Conselho Nacional de Educaccedilatildeo 29011998

____________1998b Resoluccedilatildeo CEB 0298 Institui as Diretrizes Curriculares Nacionais para o Ensino Fundamental Brasiacutelia Cacircmara de Educaccedilatildeo Baacutesica do Conselho Nacional de Educaccedilatildeo 07041998

DAMAZIO M S SILVA M F P O ensino da educaccedilatildeo fiacutesica e o espaccedilo fiacutesico em questatildeo Pensar a Praacutetica [sl] v 11 n 2 p 189 - 196 ago 2008 Disponiacutevel em lthttpswwwrevistasufgbrfefarticleview35904066gt Acesso em 06 ago 2018

DARIDO S C Educaccedilatildeo Fiacutesica na Escola Conteuacutedos duas dimensotildees e significados Conteuacutedos e didaacutetica da Educaccedilatildeo Fiacutesica UNESP 2017

MEDINA J P S A educaccedilatildeo fiacutesica cuida do corpo e ldquomenterdquo bases para a renovaccedilatildeo e transformaccedilatildeo da educaccedilatildeo fiacutesica Campinas Papirus 1983

MINAS GERAIS Conteuacutedos baacutesicos comunsEducaccedilatildeo Fiacutesica ensino fundamental e meacutedio Belo Horizonte 2008 Disponiacutevel em httpcrveducacaomggovbr Acesso em 06 ago 2018

MINAYO M C Pesquisa Social teoria meacutetodo e criatividade Petroacutepolis Vozes 2002

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo (2017) Base Nacional Comum Curricular ndash BNCC Brasiacutelia DF Disponiacutevel em httpbasenacionalcomummecgovbra-base Acesso em 06 ago 2018

OLIVEIRA R C Uma visatildeo da depreciaccedilatildeo do profissional de educaccedilatildeo fiacutesica no contexto de uma anaacutelise documental 2002 73f Memoacuteria de Licenciatura (Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica) - Instituto de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Desportos Universidade do Estado do Rio de Janeiro Rio de Janeiro 2002

PELLEGRINI AM ldquoA Formaccedilatildeo Profissional em Educaccedilatildeo Fiacutesicardquo In PASSOS Solange CE (org) - Educaccedilatildeo Fiacutesica e Esportes na Universidade Brasiacutelia Ministeacuterio da Educaccedilatildeo Secretaria de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Desporto1988

Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico (PPP) da ldquoEscola Estadual Valdomiro Magalhatildeesrdquo revisto pela uacuteltima vez em 29 de julho de 2017

RODRIGUES N Educaccedilatildeo da formaccedilatildeo humana agrave construccedilatildeo do sujeito eacutetico Educaccedilatildeo amp Sociedade ano XXII no 76 Outubro2001 Disponiacutevel em wwwscielobrpdfesv22n76a13v2276pd Acesso em 06 ago 2018

VEIGA I P A A praacutetica pedagoacutegica do professor de didaacutetica 2 ed Campinas SP Papirus 1992


INCLUSAtildeO DE PESSOAS SURDAS NAS AULAS DE EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA

Luiacutes Paulo Pires Correcirca1

Deyliane Aparecida de Almeida Pereira2 deylianepereiragmailcom

RESUMO Segundo dados do Censo 2010 do IBGE 24 da populaccedilatildeo brasileira possui alguma deficiecircncia culturalmente a integraccedilatildeo e inclusatildeo dessas pessoas se deparam com diversos obstaacuteculos No acircmbito escolar gera diversas discussotildees quanto agrave inclusatildeo mas principalmente quanto agrave formaccedilatildeo dos educadores aleacutem disso percebe-se a perplexidade a confusatildeo e a inseguranccedila destes profissionais quando se deparam com a temaacutetica Este estudo objetiva refletir sobre possibilidades para inclusatildeo de surdos nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica Trata-se de um Estudo exploratoacuterio em que a teacutecnica de pesquisa utilizada foi agrave revisatildeo bibliograacutefica aleacutem da anaacutelise das diretrizes e recomendaccedilotildees da legislaccedilatildeo para inclusatildeo de pessoas surdas O estudo se justifica para melhor compreensatildeo do tema surdez e para elencar possibilidades de praacutetica pedagoacutegica do profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica A Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute propiacutecia para a inclusatildeo do aluno surdo devido agrave possibilidade de trabalho de seus conteuacutedos de diferentes formas seja por meio dos esportes das lutas danccedilas jogos Desta forma o aluno poderaacute se desenvolver participar conhecer e desfrutar de atividades corporais culturalmente e historicamente construiacutedas Entretanto os professores apresentam atitudes negativas decorrentes principalmente das informaccedilotildees insuficientes que recebem durante seu processo de formaccedilatildeo PALAVRAS-CHAVE Educaccedilatildeo Fiacutesica Surdos Inclusatildeo


De acordo com os dados do Censo realizado pelo IBGE (2010) em torno de

24 da populaccedilatildeo brasileira possui alguma deficiecircncia correspondente a 191

milhotildees de pessoas aproximadamente Diante do significativo nuacutemero de pessoas

com deficiecircncia no paiacutes eacute evidente a necessidade de poliacuteticas educacionais que os

atendam na esfera da igualdade de oportunidades e acesso

No acircmbito escolar esses dados satildeo preocupantes segundo os dados do

IBGE (2000) crianccedilas e os adolescentes com qualquer tipo de necessidade

especial entre os 7 e 14 anos tecircm o dobro de chance de estar fora da escola em

comparaccedilatildeo com as crianccedilas e os adolescentes sem necessidades especiais no

Brasil Cerca de 329 da populaccedilatildeo sem instruccedilatildeo ou com ateacute trecircs anos de estudo

possuem alguma necessidade especial

1 Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash Universidade Federal de Juiz de Fora 2 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


Muitas escolas utilizam as barreiras arquitetocircnicas para justificar a natildeo

matriacutecula mas na verdade mostra a incapacidade de lidar com a deficiecircncia

Observa-se que as barreiras humanas satildeo maiores do que as fiacutesicas pois as

pessoas com deficiecircncia auditiva (PcDA) vem se deparando com os obstaacuteculos

desde o preconceito ateacute a desinformaccedilatildeo

A audiccedilatildeo eacute o sentido atraveacutes do qual percebemos o som e nos fazem

compreender o mundo adquirir conhecimentos ter acesso agraves informaccedilotildees e

compartilhaacute-las Tatildeo logo a deficiecircncia auditiva pode ser herdada ou adquirida e

caracteriza-se como a perda total ou parcial da capacidade de ouvir o que interfere

na recepccedilatildeo e produccedilatildeo da linguagem oral Desta forma diversos estiacutemulos devem

ser dados para natildeo acarretar prejuiacutezos no seu desenvolvimento motor psicoloacutegico e

social (GREGUOL e COSTA 2013)

Portanto a temaacutetica inclusatildeo de pessoas com deficiecircncia no ensino regular

passou a significar um avanccedilo quanto agrave acedecircncia da diversidade sendo baseada

aos preceitos dos direitos humanos e sociais e oportuniza a ensino-aprendizagem

em ambientes de integraccedilatildeo e seguros Portanto a inclusatildeo consiste na participaccedilatildeo

social concreta de todos os indiviacuteduos e na negaccedilatildeo de suas diferenccedilas

favorecendo com que esse indiviacuteduo seja um agente ativo na sociedade As accedilotildees

inclusivas devem ser efetivas e estar presentes na vida educativa laborativa

recreativa e esportiva

Logo a Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute propiacutecia para a inclusatildeo do aluno surdo devido agrave

possibilidade de trabalho de seus conteuacutedos de diferentes formas Entretanto os

professores apresentam atitudes negativas decorrentes principalmente das

informaccedilotildees insuficientes que recebem durante seu processo de formaccedilatildeo Vaacuterias

alternativas satildeo criadas mas muitas se deparam com diversos obstaacuteculos que vatildeo

desde receios medos supersticcedilotildees frustraccedilotildees exclusotildees etc

Portanto este trabalho objetiva refletir sobre possibilidades para inclusatildeo de

surdos nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica

REFERENCIAL TEOacuteRICO

A Liacutengua de Sinais eacute de extrema importacircncia para o aluno surdo pois lhe

possibilita construir sua subjetividade comunicar-se e relacionar com o mundo O

profissional com esta habilitaccedilatildeo contribui para que o processo de alfabetizaccedilatildeo do

aluno ocorra naturalmente com sua liacutengua materna a LIBRAS e a liacutengua


portuguesa como sua segunda liacutengua Isto contribui para o desenvolvimento da

linguagem e da cogniccedilatildeo das crianccedilas surdas visto que suas experiecircncias satildeo

restritas devido agrave inacessibilidade comunicacional e atitudinal (LODI e MOURA

2006)

Nesse sentido o professor inteacuterprete facilita a inclusatildeo do surdo nas classes

regulares pois eacute seu canal de comunicaccedilatildeo entre professor e alunos ouvintes que

sua presenccedila auxilia nos processos inclusivos devido agrave disseminaccedilatildeo da liacutengua na

comunidade escolar sendo mediador do processo ensino-aprendizagem que pode

se dar por meio de estrateacutegias como as oficinas cursos e palestras

No acircmbito da Educaccedilatildeo Fiacutesica a LIBRAS eacute um elemento indispensaacutevel para

comunicaccedilatildeo e interaccedilatildeo com os alunos surdos pois eacute sua liacutengua materna e a

forma que consegue se comunicar e se relacionar com o mundo carecendo ser

mais que um coacutedigo comunicativo isto eacute ser entendida pela sua importacircncia para o

pleno desenvolvimento cognitivo afetivo e social das Pessoas com Deficiecircncia

Auditiva (PcDA) Para Dorziat (2015 p 359) ldquointegra um sistema de relaccedilotildees de

contatos contribuindo para formaccedilatildeo de conceitos de subjetividadesrdquo sendo

fundamental sobretudo nos anos iniciais

Portanto a liacutengua de sinais eacute de modalidade espaccedilo-visual enquanto a

linguagem oral eacute de modalidade oral-auditiva isto eacute possuem estruturas

completamente diferentes e satildeo independentes entre si sendo aconselhaacutevel que

sejam ensinadas separadamente pois a liacutengua oral em sua forma escrita torna-se

mais complexa para o aprendizado de PcDA que a LIBRAS que eacute considerada

natural e reconhecida legalmente como forma de comunicaccedilatildeo e expressatildeo

assegurado seus direitos o que implica na educaccedilatildeo biliacutengue

Quando a liacutengua de sinais eacute acolhida nos diversos ambientes contribui para

os procedimentos do ensino-aprendizagem e das praticas educativas das PcDA e haacute

uma simplificaccedilatildeo de conceitos criando expectativas de uma escola idealizada no

ecircxito da inclusatildeo Contudo as barreiras sociais tecircm contribuiacutedo para que os surdos

natildeo estejam incluiacutedos e que todas as informaccedilotildees natildeo estejam acessiacuteveis

A acessibilidade pode ser compreendida como a eliminaccedilatildeo das barreiras que

impedem as pessoas de usufruiacuterem de serviccedilos e informaccedilotildees sociais Na

perspectiva de Sassaki (2009 p1) ldquoentendemos que a acessibilidade natildeo eacute apenas

arquitetocircnica pois existem barreiras de vaacuterios tipos tambeacutem em outros contextos

que natildeo o do ambiente arquitetocircnicordquo Nesse sentido ela estaacute relacionada a seis


contextos a saber a) Acessibilidade arquitetocircnica satildeo barreiras ambientais fiacutesicas

como em escolas local de trabalho transportes coletivos b) Acessibilidade

comunicacional satildeo as barreiras interpessoais (liacutengua de sinais linguagens gestual

corporal e face a face) c) acessibilidade de accedilatildeo comunitaacuteria (baseada na

participaccedilatildeo social e oportunidades) d) Acessibilidade instrumental satildeo barreiras

dos materiais que seratildeo usados para as praacuteticas de atividades fiacutesicas de lazer e

esportes (dispositivos e materiais que atendam agraves limitaccedilotildees sensoriais fiacutesicas e

mentais etc) e) Acessibilidade programaacutetica satildeo as barreiras de poliacuteticas puacuteblicas

(leis decretos portarias etc) f) Acessibilidade atitudinal satildeo aquelas que resultam

na conscientizaccedilatildeo das pessoas em geral sobre a diversidade humana na quebra

de preconceitos estigmas estereoacutetipos e discriminaccedilatildeo atraveacutes de programas e

praacuteticas de sensibilizaccedilatildeo (SASSAKI 2009)

A inacessibilidade de informaccedilotildees aos surdos pode ser decorrente do

contexto atitudinal pois grande parte das pessoas especialmente os docentes natildeo

estaacute propiacutecia a aceitar a diversidade e as diferenccedilas culturais a exemplo disto

depara-se com pessoas estigmatizando este puacuteblico Aleacutem disso nos ambientes

escolares e familiares a imposiccedilatildeo para aderir agrave liacutengua portuguesa como primeira

liacutengua tem sido frequente pois os materiais didaacuteticos natildeo satildeo adaptados o

professor expotildee o conteuacutedo oralmente e natildeo utiliza estrateacutegias para compreensatildeo

do aluno por exemplo

A educaccedilatildeo fiacutesica inclusiva tem suas atividades prevalecidas por

praacuteticasvivecircncias corporais e esportivas em prol do coletivo tendo os objetivos

pedagoacutegicos preacute-estabelecidos para possibilitar perspectivas de desenvolvimento

integral do aluno independente de sua capacidade motora e sensorial ou de seu

grau de comprometimento (FERREIRA 2011)

Portanto o professor de educaccedilatildeo fiacutesica possui um desafio de diminuir as

barreiras comunicacionais com o aluno com deficiecircncia auditiva e para isso possui

inuacutemeras possibilidades durante suas praacuteticas podendo adaptar e criar estrateacutegias

como substituir as informaccedilotildees auditivas por visuais e sinesteacutesicas como utilizar

bandeiras desde que antecipadamente seja compatibilizado com os alunos para

que possam entender seu significado e o que representa durante as atividades

Portanto Greguol e Costa (2013 p143) ressalta a importacircncia de ldquoao se comunicar

com pessoas com deficiecircncia auditiva o professor deve fazecirc-lo atentando para

utilizar expressotildees faciais e corporais adequadas Para aqueles que natildeo escutam


essas expressotildees oferecem dicas de qual entonaccedilatildeo se quer dar a frase como

alegria espantordquo etc

Outro desafio para da educaccedilatildeo fiacutesica inclusiva eacute o pedagoacutegico portanto eacute

fundamental entender que a inclusatildeo eacute o processo pelo qual a sociedade se adapta

as necessidades da PcDA para que possa incluiacute-la e preparaacute-la para participar

ativamente da vida em comunidade As atividades devem valorizar as experiecircncias

de cada pessoa e deve-se ter a compreensatildeo de suas possibilidades corporais na

elaboraccedilatildeo do planejamento das aulas

No entanto para o planejamento pedagoacutegico nas aulas de educaccedilatildeo fiacutesica

torna-se de suma importacircncia o professor conhecer o aluno e avaliaacute-lo ou buscar

informaccedilotildees pertinentes com os pais meacutedicos e outros profissionais para identificar

limitaccedilotildees e potencialidades do aluno assim como a causa eacutepoca da manifestaccedilatildeo

e grau da surdez

De acordo com Ferreira (2014) classifica-se a PcDA de acordo com o niacutevel

de surdez sendo que a perda de ateacute 40 decibeacuteis eacute considerada parcialmente surda

ou com perda leve com perda de 40 a 70 decibeacuteis com surdez moderada de 70 a

90 decibeacuteis classifica-se a pessoa em niacutevel severo e a de niacutevel profundo superior a

90 decibeacuteis As causas da deficiecircncia auditiva podem ser congecircnitas ou adquiridas

atraveacutes de desordens geneacutetica hereditaacuterias e atraveacutes de doenccedilas

infectocontagiosas metaboacutelicas como diabetes carecircncias alimentares exposiccedilatildeo agrave

radiaccedilatildeo e a ruiacutedos ou sons muito altos e outros

A deficiecircncia auditiva afeta apenas o aparelho auditivo o que natildeo causa

prejuiacutezo ao desenvolvimento motor da crianccedila e a escolha de atividades fiacutesicas deve

ser selecionada com os mesmos criteacuterios do aluno sem a deficiecircncia como por

exemplo condiccedilatildeo e capacidade fiacutesica faixa etaacuteria habilidades e interesses desde

que a surdez natildeo seja acompanhada por outra deficiecircncia cabendo ao professor

investigar antecipadamente aacutes suas atividades programaacuteticas para a realizaccedilatildeo

Natildeo havendo nenhuma restriccedilatildeo associada o aluno com Deficiecircncia Auditiva

(DA) pode realizar qualquer praacutetica esportiva e atividade fiacutesica sendo significativos

para esses alunos os exerciacutecios aeroacutebicos como descreve Ferreira (2014 p48)

sobre sua importacircncia ldquopois as crianccedilas que natildeo se utilizam da fala costumam ter

uma respiraccedilatildeo curta isto eacute natildeo enchem completamente os pulmotildees deixando com

isto de expandir a caixa toraacutecica e de exercitar os muacutesculos envolvidos na

respiraccedilatildeordquo Com isso este tipo de atividade poderaacute contribuir para o sistema


cardiorrespiratoacuterio e indiretamente no aprendizado de emissatildeo de sons e levando

em conta as inuacutemeras possibilidades de praacuteticas citamos esportes coletivos e

individuais como a nataccedilatildeo e ateacute atividades riacutetmicas como relata Ferreira (2014 p

49)

Pode ateacute parecer iloacutegico pensar na utilizaccedilatildeo da muacutesica com estas pessoas poreacutem elas satildeo sensiacuteveis agrave muacutesica como qualquer ser humano Com relaccedilatildeo agrave aprendizagem dessas atividades elas costumam demandar um pouco mais de tempo de treinamento devido agrave necessidade de internalizar o tempo e o andamento da execuccedilatildeo dos movimentos sem auxiacutelio de uma trilha sonora-mesmo com boa amplificaccedilatildeo os surdos natildeo conseguem perceber a maior parte das nuances de uma musica- ainda que a coreografia os auxilie a memorizar os movimentos

Diante do exposto examinamos algumas das possibilidades na preparaccedilatildeo

das atividades do professor constituindo o seu papel como sendo primordial no

processo de motivaccedilatildeo do aluno em perceber suas capacidades de aprendizagem

tornando-os mais interessados o que faraacute que aprenda com maior facilidade

aumentando a troca de informaccedilotildees e estreitando relaccedilotildees tanto interna como

externamente com o meio que cerca a constante comunicaccedilatildeo entre os alunos com

DA e demais alunos

Portanto a educaccedilatildeo fiacutesica demonstra uma grande diversidade de atividades

que possibilita que o aluno se desenvolva explorando suas potencialidades sem a

conotaccedilatildeo do fracasso ou incapacidade em atividade de cooperaccedilatildeo respeito e

consciecircnciacompreensatildeo corporal construindo haacutebitos para uma vida saudaacutevel

produtiva e psicoemocionalmente equilibrada isto eacute torna a disciplina educaccedilatildeo

fiacutesica parte do processo de formaccedilatildeo de cidadatildeos

Se tratando das possiacuteveis atividades algumas escolas apresentam carecircncias

em materiais pedagoacutegicos e esportivos adaptados estrutura fiacutesica adequada

capacitaccedilatildeo e aperfeiccediloamento profissional para melhor atender as PcDA o que

impede a eficiecircncia em atendecirc-los e que possamos refletir sobre a real situaccedilatildeo da

comunidade escolar e sua competecircncia de inclusatildeo No entanto Redondo e

Carvalho (2000 p 33) relata que ldquoa inclusatildeo da crianccedila com surdez na escola

regular requer uma boa preparaccedilatildeo tanto do aluno quanto da escola para que

ambos se sintam capacitados a participar dessa integraccedilatildeordquo

Neste sentido para o ecircxito de uma educaccedilatildeo inclusiva que permita o

desenvolvimento integral dos alunos o professor deve ter domiacutenio de seus

conteuacutedos e habilidade para transmiti-los durante sua praacutetica docente no alcance


das melhores formas de interaccedilatildeo e integraccedilatildeo entre os alunos para que explore o

maacuteximo o ambiente que a escola proporciona

No entanto no processo de inclusatildeo natildeo existe meacutetodos perfeitos ou prontos

que se aplique cabe aos mediadores escolares receberem e acolherem bem o

aluno com DA e de forma igualitaacuteria com os demais colegas pois envolve aleacutem do

acesso a permanecircncia e frequecircncia do aluno transpondo qualquer dificuldade sem

qualquer tipo de discriminaccedilatildeo Vale destacar a importacircncia da qualificaccedilatildeo para

atender estes alunos uma vez que quanto maior o conhecimento desses agentes

escolares maior seraacute as alternativas adequadas para seu recebimento e aplicaccedilatildeo

de uma metodologia apropriada

De acordo com Redondo e Carvalho (2000 p38) ldquoao primeiro indiacutecio de

descompasso da crianccedila surda em relaccedilatildeo agrave meacutedia da classe o professor deve

buscar formas de atenuar as dificuldadesrdquo Deste modo verificamos que deveraacute

haver constante comunicaccedilatildeo entre professores direccedilatildeo escolar profissionais e

familiares para minimizar os riscos de defasagem e evasatildeo destes alunos e melhorar

o entrosamento do aluno com DA e da famiacutelia com a escola e professores em

funccedilatildeo de obter resultados significativos na abordagem e de resultados pedagoacutegicos

expressivos assim como o acreacutescimo de novos conhecimentos atendendo melhor

as necessidades do aluno

O trabalho pedagoacutegico na escola envolve adequaccedilotildees graduais e

progressivas em seu curriacuteculo que requer respostas que implicam na planificaccedilatildeo

fundamentada nas accedilotildees docentes na organizaccedilatildeo do ensino no processo de

aprendizagem como a flexibilidade para que possa atender as necessidades

educacionais do aluno com DA atraveacutes de adequaccedilotildees relativas agrave metodologia e

significativas na avaliaccedilatildeo e adoccedilatildeo de materiais alternativos de comunicaccedilatildeo e

visual que favoreccedilam a aprendizagem e o desenvolvimento incondicional do aluno

Por outro lado o ambiente escolar eacute favoraacutevel para a PcDA na aquisiccedilatildeo da

aprendizagem e de haacutebitos saudaacuteveis de vida e ajudaacute-lo na adaptaccedilatildeo escolar e

social e por consequecircncia adquirir autoconfianccedila e interagir com o meio social

seguramente minimizando suas limitaccedilotildees e apanhar o gosto pela praacutetica de

atividade fiacutesica melhorando sua sauacutede e de aptidatildeo fiacutesica Portanto a quantidade e

a qualidade de estiacutemulos estatildeo diretamente ligadas as suas habilidades motoras o

que fica claro com essas informaccedilotildees a necessidade de oportunizar o aluno com


DA agrave participaccedilatildeo nas atividades fiacutesicas e esportivas para seu desenvolvimento

global e tenha uma vida saudaacutevel

Entretanto aquele aluno com DA que natildeo se sujeita ou participa das aulas de

educaccedilatildeo fiacutesica ficaraacute predisposto agrave aquisiccedilatildeo de haacutebitos natildeo saudaacuteveis como o

sedentarismo e a baixa estima falta de confianccedila e autonomia aleacutem de possiacuteveis

riscos a sauacutede como dislipidemias e doenccedilas cardiorrespiratoacuterias assim como a

obesidade

Logo sempre haacute uma preocupaccedilatildeo frequente em relaccedilatildeo agraves PcDA

sobretudo para a prevenccedilatildeo a efeitos prejudiciais seguida de estrateacutegias que

promovam a sauacutede e os mantenham ativos visto que a atividade fiacutesica eacute o meio

mais eficaz para superar esses desafios Deste modo umas vidas mais ativas

fisicamente diminuem intercorrecircncias cliacutenicas e diante o pressuposto Ferreira (2014

p 25) relata

Haacute cada vez mais evidecircncias de que pessoas com niacuteveis mais elevados de aptidatildeo fiacutesica apresentam um risco reduzido de doenccedilas crocircnicas como diabetes acidente vascular cerebral doenccedila cardiacuteaca etc Essa ideia eacute divulgada para a populaccedilatildeo em geral haacute muitos anos contudo existe uma grande disparidade entre o niacutevel de participaccedilatildeo entre as pessoas com deficiecircncia em comparaccedilatildeo com aquelas sem deficiecircncia

Diante o pressuposto identificamos e percebemos que as pessoas com

deficiecircncias possuem tendecircncia a ser inativas fisicamente podendo resultar em

doenccedilas metaboacutelicas que podem comprometer seu estado de sauacutede Ademais

evidencia-se a importacircncia de estimular o gosto pelas praacuteticas de exerciacutecios fiacutesicos

a fim de minimizar eou melhorar os possiacuteveis riscos a agravos de sauacutede das PcDA

MEacuteTODO

Estudo exploratoacuterio em que a teacutecnica de pesquisa utilizada foi agrave revisatildeo

bibliograacutefica aleacutem da anaacutelise das diretrizes e recomendaccedilotildees da legislaccedilatildeo para

inclusatildeo de pessoas surdas O estudo se justifica para melhor compreensatildeo do

tema surdez e para elencar possibilidades de praacutetica pedagoacutegica do profissional de

Educaccedilatildeo Fiacutesica

RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

A Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil (1988) em seu artigo 205

atraveacutes do capitulo III sobre a educaccedilatildeo a cultura e o desporto garante ldquoA

Educaccedilatildeo direito de todos e dever do estado e da famiacutelia seraacute promovida e


incentivada com a colaboraccedilatildeo da sociedade visando o pleno desenvolvimento da

pessoa seu preparo para o exerciacutecio da cidadania e sua qualificaccedilatildeo para o

trabalhordquo Assim a educaccedilatildeo deve contribuir para o desenvolvimento em todas as

suas dimensotildees natildeo apenas o desenvolvimento cognitivo mas o ser humano

integral com suas dimensotildees motoras afetivas e sociais Desde a constituiccedilatildeo eacute

possiacutevel afirmar que a educaccedilatildeo eacute direito de todos embora a Educaccedilatildeo Especial no

Brasil se institucionalizasse com o Decreto Nordm 3298 que diz respeito ao Estatuto

das pessoas com deficiecircncia (1999)

Atualmente inuacutemeras leis regulamentam a inclusatildeo da PcDA em classes

regulares do sistema educacional Nas instituiccedilotildees de ensino a surdez eacute encarada

pela dimensatildeo negativa (como pessoas incapazes que portam alguma doenccedila e natildeo

podem executar nenhuma tarefa) ou neutra (simplesmente ignoram a sua

existecircncia) e gera diversas discussotildees quanto aos direitos dos indiviacuteduos enquanto

cidadatildeos Mas principalmente as discussotildees satildeo norteadas no acircmbito da formaccedilatildeo

dos educadores pois se percebe a perplexidade confusatildeo e inseguranccedila destes

profissionais quando se deparam com a temaacutetica quando abordado em teoria ou na

praacutetica

Algumas discussotildees no acircmbito da Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar pautam-se nos

seguintes questionamentos O que eacute inclusatildeo Como estaacute a inclusatildeo hoje Que

benefiacutecios agrave inclusatildeo traacutes a alunos e professores O que faz uma escola ser

inclusiva A escola e o professor precisam se adaptar para a inclusatildeo Como

adaptar o curriacuteculo Como planejar e realizar a minha praacutetica pedagoacutegica

Anterior agrave anaacutelise destes questionamentos deve-se ater a concepccedilatildeo e

importacircncia social da Educaccedilatildeo Fiacutesica Segundo os Paracircmetros Curriculares

Nacionais de Educaccedilatildeo Fiacutesica (1998 p 15)

Possibilita aos alunos uma ampliaccedilatildeo da visatildeo sobre a cultura corporal de movimento e assim viabiliza a autonomia para o desenvolvimento de uma praacutetica pessoal e a capacidade para interferir na comunidade seja na manutenccedilatildeo ou na construccedilatildeo de espaccedilos de participaccedilatildeo em atividades culturais como jogos esportes lutas ginaacutesticas e danccedilas com finalidades de lazer expressatildeo de sentimentos afetos e emoccedilotildees Ressignificar esses elementos da cultura e construiacute-los coletivamente eacute uma proposta de participaccedilatildeo constante e responsaacutevel na sociedade

Aleacutem de contribuir segundo o PCN da Educaccedilatildeo Fiacutesica para que o indiviacuteduo

seja capaz de participar conhecer e desfrutar de atividades corporais culturalmente

construiacutedas relacionando-se com os outros sem discriminaccedilatildeo e reivindicar locais


adequados para promover atividades corporais de lazer Desta forma a seleccedilatildeo e

organizaccedilatildeo dos conteuacutedos devem ter relevacircncia social e estar de acordo com o

contexto social

Diante de tais pontos elencados observamos que existem alguns projetos

para efetivaccedilatildeo das aulas inclusivas criaccedilatildeo de salas de recursos multifuncionais

programas de formaccedilatildeo continuada Mas o professor tem papel importante sem

dedicaccedilatildeo criatividade competecircncia experiecircncia investigaccedilatildeo e criacutetica agraves aulas se

tornaratildeo meras reproduccedilotildees de modelos jaacute existentes modelos que se baseia na

aptidatildeo fiacutesica e no rendimento personalizado

Segundo o Conselho Federal de Educaccedilatildeo Fiacutesica (CONFEF p7) a

Educaccedilatildeo Fiacutesica por meio da atividade fiacutesica tem contribuiacutedo para

A atividade fiacutesica em niacuteveis variados tem ajudado portadores de deficiecircncia a adquirir natildeo soacute maior mobilidade resgatam tambeacutem sua auto-estima seu equiliacutebrio emocional Mesmo deficientes fiacutesicos com mobilidade reduzidiacutessima podem praticar esportes sob a tutela de Profissionais qualificados e habilitados

Contudo o professor tem o dever de analisar as necessidades do aluno e os

graus de limitaccedilotildees tendo diaacutelogo constante com especialistas da aacuterea Eacute

necessaacuterio identificar e contextualizar todas as praacuteticas pedagoacutegicas realizando

adaptaccedilotildees nos recursos (esportivos e recreacionais) e na progressatildeo curricular

aleacutem de criar situaccedilotildees problemas para possibilitar a participaccedilatildeo e soluccedilatildeo de

forma coletiva

Dentre os conteuacutedos especiacuteficos da Educaccedilatildeo Fiacutesica pode-se trabalhar a

danccedila com muacutesica contribuindo para aquisiccedilatildeo de noccedilatildeo espaccedilo-temporal e

movimentos corporais atraveacutes da vibraccedilatildeo das caixas sentida pelo tato A vivecircncia

de movimentos ginaacutesticos (correr saltar caminhar trotar etc) contribui para o

desenvolvimento de habilidades motoras finas e grossas por serem movimentos

naturais As atividades esportivas por exemplo a nataccedilatildeo contribui para a aquisiccedilatildeo

de noccedilatildeo espaccedilo-temporal interaccedilatildeo com meio liacutequido e aprimoramento da

capacidade cardiorrespiratoacuteria

Atividades esportivas em ambientes naturais satildeo indicadas tambeacutem no

desenvolvimento de habilidades motoras e estimulaccedilatildeo sensoacuterio-perceptiva Aleacutem

da aprendizagem motora as atividades devem contribuir para o desenvolvimento de

habilidades cognitivas (memoacuteria soluccedilatildeo de problemas atenccedilatildeo percepccedilatildeo

propriocepccedilatildeo etc) Todos os conteuacutedos devem ser explicados atraveacutes da liacutengua de


sinais e demonstrados (o surdo aprende pelo sentido da visatildeo) analisando e

flexibilizando a praacutetica pedagoacutegica As explicaccedilotildees devem ser claras e objetivas

olhando sempre para o aluno

Cabe destacar que se devem atentar as possibilidades de comunicaccedilatildeo

comandos e adaptaccedilotildees necessaacuterias para ministrar aulas para alunos com surdez

Quanto agrave comunicaccedilatildeo o professor deve se comunicar por LIBRAS e portuguecircs e

caso o mesmo natildeo tenha domiacutenio da liacutengua de sinais pode ser utilizada eacute a

comunicaccedilatildeo total Ela propotildee-se que todos os recursos satildeo importantes e

indispensaacuteveis para promover a comunicaccedilatildeo fala leitura labial escrita desenho

liacutengua de sinais alfabeto manual etc (FERREIRA 2011)

Quanto aos comandos alguns satildeo indispensaacuteveis por exemplo a) Falar

sempre de frente evitando colocar-se em pontos sombrios ou com excesso de

claridade utilizando todos os recursos de comunicaccedilatildeo sempre que necessaacuterio e

material concreto que facilite a compreensatildeo da linguagem oral b) Falar em voz

clara sem gritar usando um tom natural ndash uma voz muito forte ou muito aguda pode

provocar distorccedilotildees de sons dificultando a audiccedilatildeo e a compreensatildeo atraveacutes da

proacutetese auditiva (otofocircnica) c) Natildeo falar muito depressa e nem muito devagar

conservando um ritmo natural d) Evitar colocar as matildeos ou algum objeto em frente

ao rosto enquanto fala e) Evitar se movimentar enquanto daacute uma explicaccedilatildeo f)

Quando for falar e o aluno natildeo estiver prestando atenccedilatildeo acenar ou tocaacute-lo

levemente em seu braccedilo g) Ser expressivo ao falar h) Enquanto estiver

conversando manter sempre contato visual se vocecirc desviar o olhar a pessoa surda

pode achar que a conversa terminou i) Nem sempre a pessoa surda tem uma boa

dicccedilatildeo quando haacute dificuldade para compreender o que ela estaacute dizendo natildeo hesite

em pedir para que repita Se for necessaacuterio comunique-se atraveacutes de bilhetes

(FERREIRA 2011)

Quanto agraves adaptaccedilotildees devem-se proporcionar que o aluno se comunique na

aula com sua liacutengua e interaja com o grupo Aleacutem disso utilizar atividades que

estimulem o desenvolvimento da musculatura da mecacircnica ventilatoacuteria

principalmente para aquelas crianccedilas que natildeo exercitam a comunicaccedilatildeo oral (a

respiraccedilatildeo da crianccedila surda eacute menos ampla natildeo tatildeo bem utilizada como a da

crianccedila que fala grita e canta normalmente) utilizar estiacutemulos visuais (panos bolas

cartazes) para delimitar espaccedilos iniacutecio e fim de atividades momento de parar para

trocar de atividade etc (FERREIRA 2011)


CONCLUSAtildeO

Necessariamente a educaccedilatildeo fiacutesica inclusiva preconiza vivecircncias corporais

que estimulam a adoccedilatildeo de haacutebitos e estilos saudaacuteveis de vida por meio do esporte

e atividades fiacutesicas adaptadas e eacute preciso um maior comprometimento dos

professores de educaccedilatildeo fiacutesica com suas aulas e planejamento para a efetivaccedilatildeo e

participaccedilatildeo dos alunos com deficiecircncia auditiva para com os demais levando em

conta sua diversidade e acesso em valorizaccedilatildeo da igualdade de oportunidades de

experiecircncias e possibilidades de movimentos e da convivecircncia social

Entretanto a inclusatildeo do aluno eacute responsabilidade de toda escola e

comunidade e devem estar empenhados a esta integraccedilatildeo para melhor inclusatildeo

levando em consideraccedilatildeo a melhora e adequaccedilatildeo de estruturas fiacutesicas adequadas

materiais esportivos adaptados e aperfeiccediloamento eou atualizaccedilatildeo profissional ideal

para atender de maneira eficaz

Portanto a inclusatildeo de PcDA soacute se torna eficaz a partir da integraccedilatildeo sem

limitaccedilotildees ou barreiras com participaccedilatildeo diaacuteria que visa desenvolver as

potencialidades e habilidades utilizando de recursos e estrateacutegias de apoio com

diferentes alternativas de atendimento a fim de minimizar suas dificuldades

garantindo sua participaccedilatildeo na sociedade

Diante do exposto as aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica podem contribuir para

desenvolvimento e inclusatildeo de pessoas surdas e que elas usufruam das praacuteticas

corporais historicamente construiacutedas seja por meio dos esportes das lutas danccedilas

jogos considerando o esporte como veiacuteculo para a reintegraccedilatildeo social como para a

reabilitaccedilatildeo fiacutesica ou psicoloacutegica


BRASIL Conselho Nacional de Educaccedilatildeo Cacircmara de Ensino Baacutesico Diretrizes Nacionais para a Educaccedilatildeo Especial na Educaccedilatildeo Baacutesica Brasiacutelia DF 2001

________ Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil Brasiacutelia DF Senado 1988

________ Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Ministeacuterio do Planejamento Orccedilamento e Gestatildeo Populaccedilatildeo residente por situaccedilatildeo do domiciacutelio e sexo segundo os grupos de religiatildeo Brasil - 2010 Brasiacutelia IBGE 2010 15 p Disponiacutevel emhttpwwwibgegovbrhomeestatisticapopulacaocenso2010caracteristicas_religiao_deficienciacaracteristicas_religiao_deficiencia_tab_odsshtm Acesso em 15 set 2016


________ Lei de Diretrizes e Bases da Educaccedilatildeo Nacional (LEI nordm 939496) Brasiacutelia 1996

________ Secretaria de Educaccedilatildeo Fundamental Paracircmetros curriculares nacionais Educaccedilatildeo Fiacutesica Secretaria de Educaccedilatildeo Fundamental Brasiacutelia MEC SEF 1998

________ Decreto Nordm 3298 de 20 de Dezembro de 1999 Regulamenta a Lei nordm 7853 de 24 de outubro de 1989 Disponiacutevel em httpwwwplanaltogovbrccivil_03decretod3298htm Acesso em 15 set 2016

CONFEF Conselho Federal de Educaccedilatildeo Fiacutesica A educaccedilatildeo fiacutesica e os portadores de deficiecircncia Revista EF n08 ago 2003 Disponiacutevel em httpwwwconfeforgbrextrarevistaefarquivos2003N08_AGOSTO06_DEFICIENTESPDF Acesso em 17 set 2016

DORZIAT A Educaccedilatildeo de surdos em tempo de inclusatildeo Revista Educaccedilatildeo Especial v 28 n 52 p 351-364 2015

FERREIRA Eliana Lucia (org) Atividades fiacutesicas inclusivas para pessoas com deficiecircncia Mogi das Cruzes Confederaccedilatildeo Brasileira de Danccedila em Cadeira de Rodas v1 2011

FERREIRA Eliana Lucia (org) Esportes e atividades Fiacutesicas Inclusivas Juiz de Fora NGIMEUFJF 3ed v6 2014

GREGUOL Maacutercia COSTA Roberto Fernandes da (Org) Atividade fiacutesica adaptada qualidade de vida para pessoas com necessidades especiais 3 ed rev e ampl Barueri SP Manole 2013

LODI Ana Claacuteudia Balieiro MOURA Maria Ceciacutelia de Moura Primeira Liacutengua e Constituiccedilatildeo do Sujeito Uma Transformaccedilatildeo Social ETD ndash Educaccedilatildeo Temaacutetica Digital Campinas v7 n2 p1-13 jun 2006

REDONDO Maria Cristina da Fonseca CARVALHO Josefina Martins Deficiecircncia Auditiva Caderno da TV Escola V 1 MEC Brasiacutelia 2000

SASSAKI Romeu Kazumi Inclusatildeo acessibilidade no lazer trabalho e educaccedilatildeo Revista Nacional de Reabilitaccedilatildeo (Reaccedilatildeo) Satildeo Paulo ano XII marabr p 10-16 2009 Disponiacutevel em httpsacessibilidadeufgbrup211oSASSAKI_-_Acessibilidadepdf1473203319 Acesso em 12 fev 2016


AVALIACcedilAtildeO DE PARAcircMETROS CARDIOMETABOacuteLICOS DE MULHERES ATENDIDAS PELO NUacuteCLEO DE APOIO A SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA NA ZONA DA

MATA MINEIRA

Ana Paula Santana1 Eliane Paula da Silva Oliveira

Andreacute Salustiano Bispo2 Deyliane Aparecida de Almeida Pereira3

deylianepereirahotmailcom

RESUMO O objetivo do estudo eacute avaliar paracircmetros cardiometaboacutelicos de mulheres atendidas pelo Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia na Zona da Mata Mineira A amostra foi composta por 48 mulheres com idade de 18 a 40 anos atendidas pelo Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia na Zona da Mata Mineira Foram analisadas as fichas de avaliaccedilatildeo fiacutesica com dados antropomeacutetricos e de sauacutede das pacientes em trecircs momentos (M1 M2 e M3) distintos com periodicidade trimestral Devido as perdas amostrais o M1 constou de 48 mulheres M2 de 29 mulheres e o M3 de 8 mulheres Verificou-se que as avaliadas apresentam sobrepeso (M1 e M2) e obesidade (M3) e o periacutemetro da cintura alterado (gt 88 cm) por conseguinte maior predisposiccedilatildeo agraves doenccedilas cardiometaboacutelicas Quanto agrave presenccedila de doenccedilas haacute maior prevalecircncia de hipertensatildeo problemas oacutesseos e depressatildeo Diante destes dados conclui-se que haacute necessidade de fortalecimento das praacuteticas de exerciacutecio fiacutesico para as mulheres no municiacutepio afim de que haja maior aderecircncia e engajamento Ademais que as accedilotildees terapecircuticas multiprofissionais priorizem a reduccedilatildeo dos fatores de doenccedilas cardiometaboacutelicas PALAVRAS-CHAVE exerciacutecio fiacutesico estilo de vida NASF


A praacutetica regular de exerciacutecio fiacutesico tem seu papel para a promoccedilatildeo da sauacutede

e para prevenccedilatildeo de doenccedilas cardiometaboacutelicas contribuindo para qualidade de

vida dos indiviacuteduos (BRASIL 2009) Tais doenccedilas como obesidade diabetes

hipertensatildeo arterial tem como um fator agravanteum processo de inatividade fiacutesica

em decorrecircncia das mudanccedilas sociais e ambientais atreladas agrave carecircncia de

poliacuteticas puacuteblicas de sauacutede (SCABAR et al 2012) Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial

1 Estudantes de Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela Faculdade Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Atividades Motoras para Promoccedilatildeo da

Sauacutede Qualidade de Vida e Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia Mestre em Ciecircncias da

Reabilitaccedilatildeo pelo Centro Universitaacuterio de Caratinga ndash UNEC Professor do Curso Licenciatura e

Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX

3Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


de Sauacutede (OMS 2010) a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos aeroacutebicos eacute o fator de

prevenccedilatildeo primaacuterio e de tratamento de doenccedilas causadas pelo sedentarismo

De acordo com Barbosa (2015) pessoas com obesidade e com excesso de

gordura corporal representam atualmente 30 da populaccedilatildeo mundial e segundo

Ferreira (2015) estaacute diretamente relacionada com o aumento dos fatores para

desenvolvimento de doenccedilas crocircnicas e distuacuterbios metaboacutelicos colocando assim a

sauacutede dos indiviacuteduos comprometida

Um dos fatores para o aumento desta prevalecircncia decorre da inatividade

fiacutesica que segundo Souza (2013) pode ser considerada em niacuteveis atraveacutes de duas

categorias individuais (auto eficaacutecia motivaccedilatildeo e problemas de sauacutede) e ambientais

(acesso a trabalho disponibilidade de tempo e custos) O mesmo estudo revela que

a prevalecircncia de atividade fiacutesica eacute maior pelo sexo masculino poreacutem que os homens

praticam exerciacutecios fiacutesicos associados ao prazer enquanto a mulher praacutetica por

sauacutede orientaccedilotildees meacutedicas e esteacuteticaTal fato pode ser justificado pela mulher

moderna devido sua rotina estressante de cuidar da casa da famiacutelia aleacutem de ter

uma profissatildeo pode abandonar a atividade fiacutesica (GOMES et al2017)

Objetivando reduzir as doenccedilas hipocineacuteticas em 2008 no Brasil foi criado o

Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia (NASF) programa voltado para apoiar a

inserccedilatildeo de Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) com objetivo de ampliar a

efetividade resolutividade e qualidade das accedilotildees da Atenccedilatildeo Baacutesica Diante disso o

programa aleacutem de usar suas habilidades teacutecnicas visa atuar atraveacutes de accedilotildees

intersetoriais e interdisciplinar com promoccedilatildeo prevenccedilatildeo reabilitaccedilatildeo e cura da

sauacutede educaccedilatildeo permanente no intuito de apoiar ampliar e aperfeiccediloar a gestatildeo de

sauacutede na Atenccedilatildeo Baacutesica (BRASIL 2009)

Este programa eacute constituiacutedo por uma equipe multiprofissional sendo o

Profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica responsaacutevel pelas accedilotildees de cuidado com o corpo e

promoccedilatildeo da praacutetica de atividade fiacutesica O Educador Fiacutesico deveraacute buscar em seu

trabalho a abordagem da diversidade das manifestaccedilotildees da cultura corporal

especialmente a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos atrelados agrave avaliaccedilatildeo antropomeacutetrica e

agrave performance humana com objetivo de melhorar a qualidade de vida das pessoas

(BRASIL 2009)

Cabe destacar que entre os vaacuterios campos de accedilatildeo da Estrateacutegia de Sauacutede

da Famiacutelia a atenccedilatildeo integral agrave sauacutede da mulher eacute uma das prioridades no

desenvolvimento do trabalho das equipes de sauacutede A exemplo disto tem-se a


busca pelo fortalecimento e promoccedilatildeo do direito ao lazer desenvolver accedilotildees de

inclusatildeo social divulgar informaccedilotildees que contribuem para modo de vida saudaacuteveis e

desenvolver accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede (BRASIL 2009)

Diante do exposto torna-se relevante investigar quais os efeitos de um

programa de exerciacutecio fiacutesico aos usuaacuterios de um programa do NASF em marcadores

cardiometaboacutelicos e estilo de vida Logo objetiva-se avaliar os efeitos do exerciacutecio

fiacutesico sobre paracircmetros cardiometaboacutelicos e estilo de vida de mulheres atendidas

pelo Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia na Zona da Mata Mineira

A essecircncia desta investigaccedilatildeo tem como fundamento analisar os dados e

demonstrar no contexto da sociedade a melhora da qualidade de vida a partir da

pratica de exerciacutecios fiacutesicos e ressaltar a melhoria da sauacutede dos pacientes jaacute

cadastrados nos projetos levando assim a conscientizaccedilatildeo ao inicio da pratica

regular de exerciacutecios fiacutesicos a populaccedilatildeo desse municiacutepio

METODOLOGIA

O referente estudo tratou-se de uma pesquisa descritiva com abordagem

quantitativa Segundo Gil (1991 p21) a pesquisa descritiva

Visa descrever as caracteriacutesticas de determinada populaccedilatildeo ou fenocircmeno ou o estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Envolve o uso de teacutecnicas padronizadas de coleta de dados questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica Assume em geral a forma de levantamento

A pesquisa foi realizada em grupo de Exerciacutecios Fiacutesicos do NASF de um

municiacutepio da Zona Mata Mineira A amostra de dados foi composta por mulheres

praticante de exerciacutecios fiacutesicos oferecidos pelo NASF em idade de 18 agrave 40 anos

com niacuteveis de Iacutendice de Massa Corporal (IMC) elevados e com predisposiccedilatildeo agrave

doenccedilas cardiometaboacutelicas

Foi realizado um primeiro contato com a coordenadora da Atenccedilatildeo Baacutesica do

Municiacutepio para consentimento para utilizaccedilatildeo da base de dados (ficha de avaliaccedilatildeo

fiacutesica) desses pacientes certificando o sigilo e que seria resguarda a identidade de

cada paciente participante

Foram analisadas as fichas de avaliaccedilatildeo fiacutesica com dados antropomeacutetricos e

de sauacutede das pacientes em trecircs momentos (M1 M2 e M3) distintos com

periodicidade trimestral Devido as perdas amostrais o M1 constou de 48 mulheres

M2 de 29 mulheres e o M3 de 8 mulheres


O peso das avaliadas foi medido em uma balanccedila digital com bioimpedacircncia

G Tech A estatura foi aferida utilizando uma fita antropomeacutetrica fixada na parede A

partir dos dados de peso e estatura calculou-se o Iacutendice de Massa Corporal (IMC)

dividindo o peso pela estatura ao quadrado O periacutemetro da cintura foi aferido por

uma fita antropomeacutetrica inelaacutestica com escala de 1 miliacutemetro A pressatildeo arterial foi

aferida do esfigmomanocircmetro Premium com estetoscoacutepio ESFHS50

Os dados de sauacutede constaram de informaccedilotildees sobre a presenccedila de doenccedilas

ingestatildeo de medicamentos e histoacuterico familiar

As informaccedilotildees foram agrupadas por questotildees e tabuladas em arquivo Excel

versatildeo 2013 e apresentadas em forma de graacuteficos e tabela As anaacutelises envolveram

medidas de tendecircncia central (meacutedia) e a dispersatildeo (desvio padratildeo) Aleacutem disso foi

realizado o teste Shapiro Wilk para testar a normalidade das variaacuteveis e adotou-se

niacutevel de significacircncia de α ge 005


A apresentaccedilatildeo dos resultados seraacute iniciada com a caracterizaccedilatildeo das

medidas antropomeacutetricas e hemodinacircmica das mulheres participantes e praticantes

de exerciacutecio fiacutesico no NASF seguida das condiccedilotildees de sauacutede e da prevalecircncia de

doenccedilas A tabela 1 apresenta a caracterizaccedilatildeo das antropomeacutetrica e hemodinacircmica

das mulheres avaliadas em trecircs momentos distintos

Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo antropomeacutetrica e hemodinacircmica de mulheres praticantes de exerciacutecio fiacutesico no Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia num distrito de Santa Margarida - MG 2018

Variaacutevel Momento 1 (n= 48)

Meacutedia (DP)

Momento 2 (n= 29)

Meacutedia (DP)

Momento 3 (n= 8)

Meacutedia (DP)

Peso 7140 (300) 7140 (330) 7600 (850)

Estatura 159 (001) 157 (001) 156 (004)

IMC 2832 (112) 2774 (161) 3076 (294)

Periacutemetro da Cintura 8940 (280) 8600 (280) 9590 (770)

PAS 11560 (160) 11620 (200) 11710 (290)

PAD 7870 (130) 7730 (160) 8000 (310)

Legenda DP = Desvio Padratildeo IMC = Iacutendice de Massa Corporal PAS = Pressatildeo Arterial Sistoacutelica PAD = Pressatildeo Arterial Diastoacutelica Fonte Elaborado pelos autores


Segundo a OMS (2010) para avaliar adiposidade em adultos de 20 a 59 anos

quanto a fatores de risco para doenccedilas cardiovasculares os paracircmetros a serem

adotados devem ser o Iacutendice de Massa Corporal (IMC) e o periacutemetro da cintura

por serem medidas de baixo custo e pela facilidade de coleta Os dados satildeo

classificados de acordo com idade e sexo sendo que para mulheres valores de

IMC maiores que 25 Kgm2 e periacutemetro da cintura 80 indicam risco metaboacutelico

elevado para morbidades associadas agrave obesidade (OMS 2010)

Na amostra investigada (tabela 1) verifica-se que as avaliadas apresentam

sobrepeso (M1 e M2) e obesidade (M3) e o periacutemetro da cintura alterado (gt 80 cm)

por conseguinte maior predisposiccedilatildeo agraves doenccedilas cardiometaboacutelicasObserva-se que

natildeo foi possiacutevel comparar os efeitos do exerciacutecio fiacutesico aos valores antropomeacutetricos

devido a perda amostral nos momentos 2 e 3 A perda amostral se deve pelo

periacuteodo das avaliaccedilotildees coincidirem com o periacuteodo de colheita do cafeacute e vaacuterias

mulheres serem provedoras no seu lar

A tabela 2 descreve a prevalecircncia de doenccedilas e condiccedilotildees de sauacutede das

mulheres praticantes de exerciacutecio fiacutesico no NASF nos trecircs momentos da avaliaccedilatildeo

e podemos observar a prevalecircncia delas

Tabela 2 Prevalecircncia de Doenccedilas e condiccedilotildees de Sauacutede em mulheres praticantes de exerciacutecio fiacutesico no Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia em distrito de Santa Margarida - MG 2018

Variaacutevel

Momento 1 (n=

48)

Momento 2 (n=

29)

Momento 3 (n=

8)

Hipertensatildeo 2130 2500 1430

Diabetes 210 360 -

Problemas cardiacuteacos 430 360 -

Colesterol 640 360 -

Problemas Pulmonares 210 360 1430

Problemas Oacutesseos 3620 2860 2860

Depressatildeo 2390 3330 5000

Cirurgiarecente 430 710 1430

Tabagismo 430 710 -

Medicamentos 3830 4640 5710

Histoacuterico familiar de

doenccedilas 3400 2500 1430

Fonte Elaborado pelos autores


Verifica-se que as doenccedilas que apresentam maior prevalecircncia eacute a

hipertensatildeo (M1=2130 M2=2500 e M3=1430) problemas oacutesseos

(M1=3620 M2=2860 e M3=2860) e depressatildeo (M1=2390 M2=3330 e

M3=5000) Tais fatores contribuem para elevada prevalecircncia de ingestatildeo de

medicamentos (M1=2400 M2=2500 e M3=1430)

A Hipertensatildeo arterial eacute uma patologia que atinge grande parte da populaccedilatildeo

tratando-se de um problema de sauacutede puacuteblica de grande prevalecircncia Segundo

Kneubuehler e Mueller (2016) eacute uma doenccedila assintomaacutetica caracterizada pela

elevaccedilatildeo da pressatildeo arterial em repouso Atualmente pode ser tratada com

farmacoloacutegicos e mudanccedila do estilo de vida como mudanccedilas de haacutebitos alimentares

e a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos

Como jaacute vimos anteriormente neste artigo o NASF criado em 2008 tem o

profissional de Educaccedilatildeo fiacutesica incorporado a sua equipe para oferecer praacuteticas

corporais e atividade fiacutesica para populaccedilatildeo afim de educar e diminuir os riscos em

relaccedilatildeo as doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis E de acordo com Kneubuehler e

Mueller (2016) o exerciacutecio fiacutesico praticado regularmente tem o efeito hipotensor na

pressatildeo arterial apoacutes esforccedilo fiacutesico

No que tange aos problemas oacutesseos Cadore et al (2005) afirma que o

exerciacutecio fiacutesico estaacute diretamente ligado a densidade mineral oacutessea tendo uma

grande importacircncia na sua manutenccedilatildeo Os autores informam que nas regiotildees da

coluna lombar e fecircmur haacute maiores respostas positivamente ao exerciacutecio fiacutesico isto

decorre destas regiotildees corporais apresentarem maiores quantidades de ossos

trabecular e cortical respectivamente pois satildeo lugares que sustentam e suportam

maiores quantidades de estresse mecacircnicos

Jaacute a depressatildeo segundo Gonccedilalves et al (2017) eacute um grave problema de

sauacutede puacuteblica e um dos principais limitadores do funcionamento fiacutesico pessoal e

social no mundo e no Brasil a prevalecircncia maior ocorre em mulheres Ferreira et al

(2014) expotildeem sobre a importacircncia da praacutetica regular de exerciacutecio fiacutesico para

reduccedilatildeo dos sintomas de ansiedade e depressatildeo e auxiacutelio no equiliacutebrio frente as

dificuldades do dia-dia

O NASF com sua equipe multidisciplinar atuando juntamente com as equipes

de Sauacutede de Famiacutelia deve compartilhar e apoiar as praacuteticas de sauacutede (BRASIL

2010) Para Ferreira et al (2016) eacute competecircncia do profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica

na equipe multiprofissional do NASF promover accedilotildees e serviccedilos que julguem de


suma importacircncia para educar e conscientizar os usuaacuterios a adotar um estilo de vida

saudaacutevel

CONCLUSAtildeO

Conclui-se que haacute necessidade de fortalecimento das praacuteticas de exerciacutecio

fiacutesico para as mulheres no municiacutepio afim de que haja maior aderecircncia e

engajamento Ademais que as accedilotildees terapecircuticas multiprofissionais priorizem a

reduccedilatildeo dos fatores de doenccedilas cardiometaboacutelicas

Apesar o estudo possuir limitaccedilotildees quanto a amostragem podemos

considerar que a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos traz efeitos beneacuteficos para

pessoas com doenccedilas cardiometaboacutelicas e melhora nas medidas antropomeacutetricas

Dessa forma sugere-se que estudos futuros com programas de exerciacutecios fiacutesicos

para mulheres criem estrateacutegias de aderecircncias e realizem avaliaccedilotildees de aptidatildeo

fiacutesica bem como analisem paracircmetros hematoloacutegicos

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BARBOSA Adalimara Aparecida da Silva Obesidade no caminho de um novo estilo de vida na prevenccedilatildeo das doenccedilas crocircnicas e suas complicaccedilotildees na unidade baacutesica de sauacutede parque do lago II Campo Grande 2015 39f Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Especializaccedilatildeo em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia Universidade Federal do Mato Grosso do Sul Disponiacutevel em lthttpsaresunasusgovbracervohandleARES3359gt Acesso 23mar2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo Agrave Sauacutede Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica e Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas EstrateacutegicasCaderno de atenccedilatildeo baacutesicaDIRETRIZES DO NASF Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2009 164p Disponiacutevel em httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoescaderno_atencao_basica_diretrizes_nasfpdf Acesso 23mar2018

CADORE Eduardo Lusa et al Efeitos da atividade fiacutesica na densidade mineral oacutessea e na remodelaccedilatildeo do tecido oacutesseo Revista Brasileira Medicina do Esporte 2005 vol11 n6 p373-379 NovDez 2005 Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590S1517-8692200 5000600013 Acesso em 29082018

FERREIRA Lilian et al Avaliaccedilatildeo dos niacuteveis de depressatildeo em idosos praticantes de diferentes exerciacutecios fiacutesicos Revista ConScientiae Sauacutede Satildeo Paulov13 n3p405-4102014 Disponiacutevel em httpwwwredalycorgarticulooaid=9293 2100011

FERREIRA Marcelo Castanheira Razatildeo cinturaestatura em adultoscapacidade preditiva para distuacuterbios cardiometaboacutelicos e associaccedilatildeo com praacuteticas alimentares de participantes do Estudo Longitudinal de Sauacutede do Adulto (ELSA-Brasil) Rio de Janeiro 2015 150f Tese (Doutorado) - Curso de Epidemiologia em Sauacutede Puacuteblica Escola Nacional de Sauacutede Puacuteblica Sergio Arouca Disponiacutevel em


lthttpsbvsspicictfiocruzbrlildbidocsonlinegetphpid=4552gt Acesso em 15 mar 2018

FERREIRA Talitha Bonini et al A inserccedilatildeo do Profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica nos Nuacutecleos de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia visatildeo dos profissionais Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica e Sauacutede Satildeo Paulo v21 n3 p 228-236 2016 Disponiacutevel em httpdocsbvsaludorgbiblioref2016112741artigo03-ferreirapdf Acesso 15jul2018

GOMES Angela Elisabeth Gaio et al Anaacutelise da composiccedilatildeo corporal em funccedilatildeo do treinamento concorrente em mulheres ativas Revista Brasileira de Prescriccedilatildeo e Fisiologia do Exerciacutecio Satildeo Paulo v11 n67 p461-468 JulAgo 2017

GONCcedilALVES Angela Maria Correcirca et al Prevalecircncia de depressatildeo e fatores associados em mulheres atendidas pela Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia Jornal brasileiro de psiquiatria 2018 vol67 n2 pp101-109 Disponiacutevel em httpdxdoiorg1015900047-2085000000192

KNEUBUEHLER Peter Alexandre e MUELLER Denise Aplicaccedilatildeo e anaacutelise dos efeitos de sessotildees de exerciacutecio fiacutesico aeroacutebico e de resistecircncia aplicada na academia ao ar livre no controle da hipertensatildeo arterial Revista Brasileira de Prescriccedilatildeo e Fisiologia do Exerciacutecio Satildeo Paulo v10 n61 p663-669 SetOut 2016 Disponiacutevel em httpsdialnetuniriojaesdescargaarticulo5693182pdf Acesso em 23ago2018

LAKATOS Eva Maria MARCONI Marina Andrade Fundamentos de Metodologia Cientiacutefica 6ed Satildeo Paulo Atlas2007

SCABAR Thais Guerreiro et al Atuaccedilatildeo do profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica no Sistema Uacutenico de Sauacutede uma anaacutelise a partir da Poliacutetica Nacional de Promoccedilatildeo da Sauacutede e das Diretrizes do Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia ndash NASF Satildeo Paulo 2014 178f Tese (Dissertaccedilatildeo) Mestrado em Sauacutede Puacuteblica Faculdade de Sauacutede Puacuteblica Universidade de Satildeo Paulo Disponiacutevel em lthttpwwwceapbrmaterialMAT15112013155223pdfgt Acesso em 23mar2018

SOUSA Cloacutevis Arlindo de et al Prevalecircncia de atividade fiacutesica no lazer e fatores associados estudo de base populacional em Satildeo Paulo Brasil 2008-2009Cadernos de Sauacutede Puacuteblica v 1 n 1 p270-282 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrpdfcspv29n214pdfgt Acesso em 04 jul 2017


ASSOCIACcedilAtildeO DE PARAcircMETROS PESSOAIS COM FATORES RELACIONADOS Agrave MOTIVACcedilAtildeO PARA A PRAacuteTICA DE ATIVIDADES FIacuteSICAS EM UMA

ACADEMIA DA ZONA DA MATA MINEIRA

Eduardo Souza Leandro1

Gabriel Vitor Paulon Costa 1

Samuel de Sousa Martins1

Andreacute Salustiano Bispo2

Kelly Aparecida do Nascimento3

Deyliane Aparecida de Almeida Pereira4 Faacutebio Florindo Soares5

gabriel_vitortrhotmailcom

RESUMO

Este estudo teve com objetivo identificar quais fatores afetam os niacuteveis motivacionais do sexo feminino agrave praacutetica de atividades fiacutesicas em academia da Zona da Mata Mineira A amostra foi composta por 22 indiviacuteduos do sexo feminino praticantes de atividades fiacutesicas de uma academia de ginaacutestica a pelo menos 4 meses onde para a coleta dos fatores relacionados agrave motivaccedilatildeo foi aplicado o protocolo de Escala de Motivaccedilatildeo agrave Praacutetica de Atividades Fiacutesicas Revisada (MPAM-R) Os resultados indicam que a maioria das participantes da pesquisa tem como principal fator motivacional os aspectos relacionados agrave Sauacutede e Fitness Conclui-se que a praacutetica regular de atividades fiacutesicas na academia investigada esta ligada a questotildees de bem-estar e aptidatildeo fiacutesica

PALAVRAS-CHAVE Motivaccedilatildeo Atividade Fiacutesica Academia


A praacutetica de atividade fiacutesica de forma regular pode proporcionar diversos

benefiacutecios tanto na dimensatildeo fiacutesica quanto aos aspectos psicoloacutegicos do individuo

acarretando uma melhoria na qualidade de vida principalmente no estado de humor

e na motivaccedilatildeo (HOWLEY POWERS 2009)

1Acadecircmicos do 8ordm periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Atividades Motoras para Promoccedilatildeo da Sauacutede Qualidade de Vida e Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia Mestre em Ciecircncias da Reabilitaccedilatildeo pelo Centro Universitaacuterio de Caratinga ndash UNEC Professor do Curso Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 3 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 4 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 5 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela Universidade Federal de Viccedilosa ndash UFVEspecialista em Atividades Motoras em Academias Atividades Aquaacuteticas e Personal TrainingMestrando en Actividad Fiacutesica y Salud Professor do Curso Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


Portanto a praacutetica regular de atividade fiacutesica estaacute diretamente relacionada a

inuacutemeros benefiacutecios proporcionados agrave sauacutede tanto na prevenccedilatildeo de patologias

crocircnico-degenerativas quanto na melhoria dos iacutendices relacionados agrave sauacutede mental

autoconfianccedila melhora do humor reduccedilatildeo da ansiedade motivaccedilatildeo e uma

estabilidade emocional (SOUZA et al 2013)

Com o objetivo de compreender quais aspectos relacionados agrave motivaccedilatildeo

para a praacutetica de atividades fiacutesicas e porque ela se tornou parte da vida de alguns

indiviacuteduos alguns estudos mostram que o bem-estar e a busca incessante pela

qualidade de vida tornaram-se fatores de grande relevacircncia para a sauacutede e para a

praacutetica de atividades fiacutesicas em nosso cotidiano (SALGADO 1999)

O niacutevel de motivaccedilatildeo eacute considerado um fator de risco para diversas

doenccedilas pois baixos iacutendices de motivaccedilatildeo podem ser um importante fator para a

sauacutede e a longevidade (YOUNG 2007)

Segundo Gonccedilalves Alchieri (2010) as atividades fiacutesicas ajudam para o

envelhecimento de uma forma mais saudaacutevel visto que as mesmas e as praacuteticas

desportivas ou ateacute mesmo qualquer exerciacutecio fiacutesico monitorado ao longo da vida

beneficia no bem-estar fiacutesico psiacutequico e social promovendo a autoestima e a

socializaccedilatildeo (DUARTE SANTOS GONCcedilALVEZ 2002)

Partindo desse pressuposto observa-se que a motivaccedilatildeo eacute um fator

relevante quando relacionado agrave praacutetica de atividades fiacutesicas jaacute que eacute um fator que

estimula o iniacutecio de um processo no acircmbito comportamental de um determinado

exerciacutecio fiacutesico superintendido (GONCcedilALVES 2008)

A motivaccedilatildeo pode ser compreendida como um fator o qual o indiviacuteduo

adotaraacute um comportamento ou orientar-se a um objetivo pessoal diante de aspectos

psicoloacutegicos que daratildeo abertura a um processo de escolha (BZUNECK 2004)

resultando na necessidadede incitar ou provocar comportamentos que levaratildeo o

indiviacuteduo a depender de sua vontade proacutepria para a execuccedilatildeo de alguma atividade

ou tarefa (DAVIDOFF 2001)

Apesar de saber sobre os benefiacutecios das praacuteticas regulares de atividades

fiacutesicas nota-se que a expansatildeo tecnoloacutegica faz com que exista o aumento de

pessoas sedentaacuterias em nosso meio a motivaccedilatildeo pode ser um fator que impulsiona

para realizaccedilatildeo ou natildeo de atividades fiacutesicas de forma regular (ALVES 2007)

Partindo desse pressuposto a motivaccedilatildeo eacute um fator extremamente relevante

para a realizaccedilatildeo de atividades fiacutesicas portanto esse trabalho visa identificar a


motivaccedilatildeo relacionada agrave praacutetica de atividades fiacutesicas O presente estudo se propotildee

a identificar alguns aspectos que fazem com que as pessoas tenham mais

dedicaccedilatildeo nas praacuteticas de atividades fiacutesicas seja qual for o seu contexto objetivando

a melhoria do estilo de vida e consequentemente aumentando a longevidade A

afericcedilatildeo de iacutendices de motivaccedilatildeo para a praacutetica regular de atividades fiacutesicas permite-

nos entender e compreender de uma forma ampliada os fatores ligados a mesma e

como se relacionam aos interesses pessoais os quais possam levar um indiviacuteduo a

introduzir-se em um programa de atividades fiacutesicas Diante das informaccedilotildees

expostas acima o presente estudo objetiva associar paracircmetros pessoais com

fatores relacionados agrave motivaccedilatildeo para a praacutetica de atividades fiacutesicas em uma

academia da Zona da Mata Mineira

FUNDAMENTACcedilAtildeO TEOacuteRICA

REVISAtildeO BIBLIOGRAacuteFICA

Carvalho e Petreccedila (2012) realizaram um estudo com o objetivo de

compreender o que motiva as pessoas a aderirem agrave praacutetica de atividade fiacutesica que eacute

considerado hoje uma excelente ferramenta para auxiliar os profissionais envolvidos

com esta aacuterea a melhor a qualidade dos seus programas levando em consideraccedilatildeo

que o nuacutemero de sedentaacuterios ainda eacute crescente e que cada vez mais esse fato tem

se tornado algo preocupante no que se diz respeito agrave sauacutede da populaccedilatildeo brasileira

Sendo assim o objetivo deste estudo foi analisar os motivos de adesatildeo de

indiviacuteduos de ambos os gecircneros com idade entre 40 a 60 anos a um programa de

atividade fiacutesica oferecido no municiacutepio da Lapa - PR

Meurer e Palma (2010) realizaram um estudo com o objetivo de compreender

aspectos da motivaccedilatildeo Os resultados apontam a motivaccedilatildeo elevada para a praacutetica

de atividades fiacutesicas Com auxiacutelio da Teoria da Autodeterminaccedilatildeo compreendeu-se

a importacircncia de conhecer aspectos da motivaccedilatildeo das pessoas a fim de propor

atividades e programas que auxiliem no desenvolvimento da motivaccedilatildeo

autodeterminada

Veigas et al (2009) realizaram um estudo com o objetivo de investigar as

motivaccedilotildees que levam agrave praacutetica e natildeo praacutetica do desporto para jovens Os

resultados evidenciam como motivos mais importantes para a praacutetica lsquoestar em boa

condiccedilatildeo fiacutesicarsquo lsquoatingir um niacutevel desportivo mais elevadorsquo e lsquomanter a formarsquo e os

menos importantes lsquoser conhecidorsquo lsquoter a sensaccedilatildeo de ser importantersquo e lsquopretexto


para sair de casarsquo Os motivos mais importantes para a natildeo praacutetica satildeo lsquoos horaacuterios

disponiacuteveis das instalaccedilotildees natildeo satildeo adequadosrsquo lsquofalta de iniciativas desportivas por

parte da autarquiarsquo e lsquotecircm outras coisas para fazerrsquo

Lacourt e Marini (2006) realizaram um estudo com o objetivo de entender as

capacidades forccedila potecircncia e resistecircncia e a influecircncia destas sobre a QV

Segundo os autores o prejuiacutezo da funccedilatildeo muscular sua diminuiccedilatildeo ocasionando o

processo de lsquosarcopeniarsquo e como consequecircncia o comprometimento da funccedilatildeo

motora associados com o processo de envelhecimento agrava diretamente e

sensivelmente a QV dos idosos tornando mais difiacutecil ou impossibilitando a execuccedilatildeo

de atividades de vida diaacuteria A dependecircncia pessoal que se torna decorrente do

processo pode acarretar tambeacutem problemas psicoloacutegicos e emocionais

comprometendo de forma significativa na QV do idoso

Gonccedilalves e Alchieri (2010) realizaram um estudo com o objetivo de verificar

a motivaccedilatildeo para praticar atividades fiacutesicas (AF) entre praticantes natildeo-atletas da

cidade de Natal-RN Para tanto contou-se com a colaboraccedilatildeo de 309 praticantes de

AF com idades entre 16 e 74 anos distribuiacutedos equitativamente quanto ao sexo

Estes responderam agrave Escala de Motivaccedilatildeo agrave Praacutetica de Atividades Fiacutesicas Revisada

(MPAM-R) que possui cinco fatores Diversatildeo Sauacutede Aparecircncia Competecircncia e

Social e questotildees sociodemograacuteficas No geral os participantes deste estudo

demonstraram praticar AF mais por questotildees de Sauacutede verificando-se uma maior

meacutedia no fator Sauacutede para mulheres e idosos maior meacutedia no fator Aparecircncia para

os praticantes de exerciacutecios e maior meacutedia no fator Social entre aqueles que

praticam AF acompanhados Conclui-se que os objetivos da presente pesquisa

foram alcanccedilados Tais achados possibilitam uma maior compreensatildeo acerca do

que motiva as pessoas a praticarem atividade fiacutesica Entretanto sugere-se a

realizaccedilatildeo de novos estudos considerando outras variaacuteveis


O termo motivaccedilatildeo tem sua origem no idioma latim ldquomovererdquo significando

movimento mover-se ou seja a motivaccedilatildeo refere-se ao impulso inicial direcional e

o grau de persistecircncia para realizaccedilatildeo de determinada tarefa a motivaccedilatildeo eacute um fator

inicial e primordial de accedilatildeo sendo determinante para desenvolvimento integral do

individuo principalmente no desenvolvimento de sua personalidade (DOSIL 2004)


Corroborando com Samulski (2009) a motivaccedilatildeo eacute caracterizada por um

importante comportamento direcionado a um objetivo sendo aspecto ativo dirigido e

intencional a determinada meta dependente de fatores intriacutensecos (relacionados a

fatores pessoais) e extriacutensecos (relacionados a fatores externos) Aleacutem disto

conforme o mesmo autor a motivaccedilatildeo apresenta duas variantes uma energeacutetica

relacionada ao niacutevel de ativaccedilatildeo e outra comportamental diretamente relacionada

com metas motivos interesses e intenccedilotildees

Para Vallerand (2007 apud De Rose 2009) a motivaccedilatildeo intriacutenseca estaacute

relacionada ao comprometimento a uma determinada atividade fiacutesica tanto pelo

bem-estar quanto pelo prazer proporcionado por tal atividade A motivaccedilatildeo

extriacutenseca estaacute relacionada agrave representatividade de uma atividade fiacutesica na vida de

um indiviacuteduo ou seja eacute compreendida como um meio e natildeo como um fim Ainda de

Rose (2009) diz que um comportamento relacionado agrave determinada tarefa nem

sempre estaraacute ligada a fatores extriacutensecos e intriacutensecos poreacutem existiraacute uma

tendecircncia que faraacute o individuo optar por uma das duas Se tratando no ramo

desportivo o ideal eacute que a realizaccedilatildeo de uma determinada atividade seja

intermediada pela motivaccedilatildeo intriacutenseca pois ela traz benefiacutecios a fatores cognitivos

comportamentais e afetivos

Segundo Marques (2003) para ter ecircxito em uma atividade eacute primordial que

um indiviacuteduo tenha motivaccedilatildeo pois eacute dela que o mesmo conseguiraacute obter resultados

satisfatoacuterios Dosil (2004) diz ainda que a motivaccedilatildeo eacute determinante no meio

desportivo pois estaacute influenciada por fatores culturais sociais e individuais que

daratildeo razotildees agrave iniciaccedilatildeo ou agrave manutenccedilatildeo de alguma atividade fiacutesica existente

Contudo Teixera et al (2012) diz que eacute necessaacuterio um estudo aprofundado

para relacionar aspectos motivacionais e atividade fiacutesica A anaacutelise de variaacuteveis

como sexo idade e condiccedilotildees de sauacutede satildeo relevantes para identificar quais fatores

motivacionais faratildeo com que o indiviacuteduo tenha aderecircncia agrave realizaccedilatildeo de uma

determinada atividade fiacutesica seja qual for o meio que este esteja inserido

METODOLOGIA

Esta pesquisa descritiva foi realizada com 22 alunas de uma academia de

ginaacutestica da cidade de Rio Casca ndash MG Segundo Gil pesquisas descritivas


Tem como objetivo primordial a descriccedilatildeo das caracteriacutesticas de determinada populaccedilatildeo ou fenocircmeno ou entatildeo o estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Satildeo inuacutemeros os estudos que podem ser classificados sob esse tiacutetulo e uma das caracteriacutesticas mais significativas estaacute na utilizaccedilatildeo de teacutecnicas padronizadas de coleta de dados tais como o questionaacuterio e a observaccedilatildeo sistemaacutetica (GIL 2002 p41-42)

O estudo caracteriza-se por ser uma pesquisa descritiva com abordagem

quantitativa Foi realizado em uma academia de atividade fiacutesica da cidade de Rio

Casca - MG esta academia possui aparelhos voltados para o gecircnero feminino

portanto existe uma grande predominacircncia desses indiviacuteduos nesse espaccedilo A

atuaccedilatildeo com mulheres neste estabelecimento adveacutem de um grande potencial de

atendimento voltado especificamente para esse puacuteblico tornando assim um grande

referencial na cidade

O levantamento teoacuterico e a coleta dos dados foram feitos no primeiro

semestre do ano de 2018 O estudo foi delimitado a uma amostra de 22

participantes do sexo feminino fisicamente ativa (haacute pelo menos 4 meses) e que se

dispuseram a responder todas as perguntas do questionaacuterio Foram impressos 50

questionaacuterios a fim de coletar a quantidade prevista poreacutem foram excluiacutedos aqueles

que natildeo estiverem preenchidos corretamente ou seja aqueles que apresentarem

rasuras mais de uma alternativa marcada para a mesma questatildeo ou estavam

incompletos (com questatildeo em branco)

Utilizamos para a coleta dos fatores relacionados agrave motivaccedilatildeo a Escala de

Motivaccedilatildeo agrave Praacutetica de Atividades Fiacutesicas Revisada (MPAM-R) Os participantes

foram informados sobre o objetivo do trabalho e esclarecidos de sua participaccedilatildeo

voluntaacuteria onde os dados seriam utilizados apenas para divulgaccedilatildeo cientiacutefica do

estudo preservando suas identidades Todos os participantes assinaram um termo

de consentimento livre e esclarecido antes do preenchimento dos questionaacuterios

A escala utilizada foi traduzida e adaptada para o portuguecircs por Gonccedilalves

(2008) em seu trabalho Em sua versatildeo original a MPAM-R eacute baseada na Teoria da

Autodeterminaccedilatildeo (TAD) onde os autores Deci e Ryan (1985) buscam entender

como o indiviacuteduo eacute motivado classificando a motivaccedilatildeo em diferentes niacuteveis

(intriacutenseca extriacutenseca ou amotivado) durante a praacutetica de qualquer atividade A

tiacutetulo de conhecimento a motivaccedilatildeo intriacutenseca eacute a motivaccedilatildeo natural do indiviacuteduo

quando haacute a intenccedilatildeo de agir a extriacutenseca ocorre quando a atividade eacute feita com

algum objetivo que natildeo se relacione agrave proacutepria pessoa e a amotivaccedilatildeo eacute identificada


em indiviacuteduos que natildeo encontram motivos para realizar qualquer atividade fiacutesica

Esta escala eacute composta por 30 itens dispostos em funccedilatildeo de cinco fatores Diversatildeo

e Interesse (busca pela AF por consideraacute-la divertida interessante estimulante e

satisfatoacuteria) Sauacutede e Fitness (neste acreditam que a AF conduz agrave sauacutede melhora

energia e forccedila) Aparecircncia (fator esteacutetico) Competecircncia (ligada a tornar-se

fisicamente eficiente adquirir novas habilidades e encontrar um novo desafio) e

social (interagir com outras pessoas) Para responder cada questatildeo deste

instrumento foi usada uma escala tipo Likert de cinco pontos variando de 1 (Discordo

Totalmente) a 7 (Concordo Totalmente) (GONCcedilALVES 2008)

A anaacutelise dos dados foi realizada a partir da plataforma Microsoft Excel 2016

onde foi efetuado atraveacutes de medidas de tendecircncias centrais uma meacutedia e desvio

padratildeo das questotildees respondidas Para classificar o resultado dos fatores foi

utilizada outra medida de tendecircncia central sendo ela a moda


A seguir eacute apresentada a tabela 1 referente aos dados sociodemograacuteficos da

pesquisa concernente de uma cidade da zona da mata mineira no ano de 2018

Tabela 1 Caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas referidas pela populaccedilatildeo investigada 2018

Caracteriacutestica n

Sexo

Feminino 22 10000

Faixa Etaacuteria

20-29 anos 4 1818

30-39 anos 8 3636

40-49 anos 6 2727

50 anos ou mais 4 1818

Escolaridade

Ensino Fundamental Incompleto 2 909

Ensino Meacutedio Incompleto 4 1818

Ensino meacutedio Completo 12 5454

Ensino Superior 4 818


A amostra total foi composta por 22 indiviacuteduos do sexo feminino onde a maior

concentraccedilatildeo de idade variou entre 30-39 anos com o percentual de 3636 O niacutevel


de escolaridade desses indiviacuteduos investigados teve maior concentraccedilatildeo no Ensino

Meacutedio Completo que corresponde a 5454 da amostra

Os dados da tabela 2 referem-se aos resultados obtido atraveacutes para aplicaccedilatildeo

do questionaacuterio adaptado para o portuguecircs da Escala de Motivaccedilatildeo agrave Pratica de

Atividades Fiacutesicas Revisada ndash MPA-R de Ryan e Colaboradores

Tabela 2 Valores meacutedios do resultado do questionaacuterio em forma de Meacutedia e Desvio Padratildeo com

classificaccedilatildeo de acordo com a Escala Likert

Questotildees Meacutedia (Desvio

Padratildeo) Escala Likert

Q1 Porque quero ser fisicamente saudaacutevel 672 plusmn 055 Concordo

Q2 Porque eacute divertido 504 plusmn 178 Concordo em Parte

Q3 Porque gosto de engajar-me em atividades que me

desafiam fisicamente 527 plusmn 169 Concordo em Parte

Q4 Para adquirir novas habilidades fiacutesicas 595 plusmn 143 Concordo em Parte

Q5 Porque quero perder ou manter o peso e me sentir

melhor 65 plusmn 067 Concordo

Q6 Para estar com meus amigos 45 plusmn 187 Nem Discordo nem

concordo

Q7 Porque gosto de praticar essa atividade 6 plusmn 087 Concordo

Q8 Para melhorar as habilidades fiacutesicas que jaacute possuo 568 plusmn 124 Concordo em Parte

Q9 Porque gosto do desafio 5 plusmn 174 Concordo em Parte

Q10 Paradefinir meus muacutesculos e ter uma boa aparecircncia 590 plusmn 163 Concordo em Parte

Q11 Porque essa atividade me faz feliz 590 plusmn 110 Concordo em Parte

Q12 Para manter meu niacutevel de habilidade atual nesta

atividade 572 plusmn 098 Concordo em Parte

Q13 Para ter mais energia 627 plusmn 116 Concordo

Q14 Porque gosto de atividades que satildeo fisicamente

desafiadoras 490plusmn 177

Nem discordo nem

concordo

Q15 Para estar com outras pessoas interessadas nessa

atividade 495 plusmn 210

Nem discordo nem

concordo

Q16 Porque quero melhorar minha condiccedilatildeo

cardiovascular 640 plusmn 073 Concordo

Q17 Para melhorar minha aparecircncia 622 plusmn 123 Concordo

Q18 Porque acho interessante 531 plusmn 142 Concordo em Parte

Q19 Porque quero manter minha resistecircncia fiacutesica e viver

com sauacutede 677 plusmn 042 Concordo


Q20 Porque quero ser atraente para os outros 390 plusmn 218 Discordo em Parte

Q21 Porque quero conhecer novas pessoas 45 plusmn 184 Nem discordo nem

concordo

Q22 Porque me sinto bem realizando esta atividade 590 plusmn 086 Concordo em Parte

Q23 Para manter minha sauacutede e bem-estar 672 plusmn 055 Concordo

Q24 Para melhorar minha forma fiacutesica 654 plusmn 050 Concordo

Q25 Para ser cada vez melhor nesta atividade 6 plusmn 092 Concordo

Q26 Porque acho essa atividade estimulante 554 plusmn 114 Concordo em Parte

Q27 Porque se natildeo fizer natildeo me sentirei atraente 359 plusmn 219 Discordo em Parte

Q28 Porque meus amigos pedem que eu a pratique 25 plusmn 153 Discordo

Q29 Porque gosto do estiacutemulo que essa atividade produz 590 plusmn 115 Concordo em Parte

Q30 Porque gosto do tempo que passo realizando esta

atividade com os outros 531 plusmn 128 Concordo em parte


Observa-se na tabela 2 que a maioria das mulheres investigadas destacam

Sauacutede e Fitness como principais fatores motivacionais agrave praacutetica de atividades

fiacutesicas

De acordo com Apolinaacuterio (2007 p 81) a escala de Likert pode ser definida

como um tipo de escala de atitude na qual o respondente indica o seu grau de

concordacircncia a determinada afirmaccedilatildeo Uma escala nesse formato indica a

intensidade em uma afirmaccedilatildeo aleacutem de verificar se o indiviacuteduo concorda ou natildeo

para tal (CUNHA 2007 ALEXANDRE et al 2003)

Segundo Silva Junior e Costa (2014) uma vantagem da Escala Likert eacute que

ela possui uma faacutecil aplicaccedilatildeo pois na resposta o indiviacuteduo optaraacute por concordar ou

natildeo com determinada afirmaccedilatildeo entretanto outros autores ressaltam algumas

desvantagens desse mecanismo como o da interpretaccedilatildeo diante as opccedilotildees expostas

contribuindo para que o respondente faccedila uma anaacutelise do conteuacutedo abordado

seguido de sua amplitude ou seja da sua intensidade de afirmaccedilatildeo

Ainda de acordo com Gonccedilalves e Alchieri (2010) esse modelo de

questionaacuterio possui cinco fatores Diversatildeo Competecircncia Aparecircncia Sauacutede -

Fitness e Social Onde os resultadosdesta pesquisa satildeo expressos atraveacutes da moda

em cada item

Fator 1 ndash Diversatildeo e Interesse Esse fator ficou composto por oito questotildees

sendo elas 2 7 11 18 22 25 26 e 29 Tendo como moda o item cinco da

Escala Likert (Concordo em Parte)


Fator 2 ndash Sauacutede e Fitness Esse fator ficou composto por sete questotildees

sendo elas 1 5 13 16 19 23 e 24 Tendo como moda o item seis da

Escala Likert (Concordo)

Fator 3 ndash Aparecircncia Esse fator ficou composto por quatro questotildees sendo

elas 10 17 20 e 27 Tendo como moda o item trecircs da Escala Likert

(Discordo em Parte)

Fator 4 - Competecircncia Este fator ficou composto por seis questotildees sendo

elas 3 4 8 9 12 e 14 Tendo como moda o item cinco da Escala Likert

(Concordo em Parte)

Fator 5 - Social Esse fator ficou composto por cinco questotildees sendo elas 6

15 21 28 e 30 Tendo como moda o item quatro da Escala Likert (Nem

discordo Nem concordo)

Frainer (2017) constatou os motivos que levam as mulheres a adesatildeo da

praacutetica de atividade fiacutesica sendo que as mesmas satildeo motivadas por fatores

extriacutensecos relacionados agrave condiccedilatildeo psicoloacutegica sauacutede e aparecircncia

Martins et al (2017) relata as questotildees da sauacutede fitness esteacutetica e

aparecircncia sendo fatores motivacionais dos indiviacuteduos do sexo feminino para a

praacutetica de atividades fiacutesicas em academias Portanto Ipsen e Silva (2015) reiteram

que os principais fatores motivacionais em mulheres quando ligados agrave praacutetica de

atividade fiacutesica satildeo a sauacutede disposiccedilatildeo e principalmente aparecircncia


Os resultados apontam que a maioria das mulheres investigadas destaca

Sauacutede e Fitness como principais fatores motivacionais a praacutetica de atividades

fiacutesicas

Vale salientar que o presente trabalho apresenta algumas limitaccedilotildees sendo

necessaacuterio assim futuros estudos utilizando a MPAM-R e outras escalas que possam

aferir diferentes aspectos motivacionais para a praacutetica de atividades fiacutesicas Com

isso apesar das limitaccedilotildees espera-se que o presente trabalho possa contribuir para

a criaccedilatildeo de estrateacutegias e intervenccedilotildees juntamente ao puacuteblico alvo a fim de tornar

escassos os problemas de baixa ou nenhuma motivaccedilatildeo a praacutetica regular de

atividades fiacutesicas e problemas de abandono



ALVES US Natildeo sedentarismo sim a sauacutede contribuiccedilotildees da educaccedilatildeo fiacutesica escolar e dos esportes O Mundo da Sauacutede (CUSC Impresso) v31 p461-469 2007

APOLINAacuteRIO F ATLAS (Ed) Dicionaacuterio de Metodologia Cientiacutefica Satildeo Paulo Atlas 2007

ALEXANDRE J W C et al Anaacutelise do nuacutemero de categorias da escala de Likert aplicada agrave gestatildeo pela qualidade total atraveacutes da teoria da resposta ao item In Encontro Nacional de Engenharia De Produccedilatildeo 23 2003 Ouro Preto Anais Ouro Preto [sl] 2003

BALBINOTTI M A A BARBOSA M L L Anaacutelise da consistecircncia interna e fatorial confirmatoacuteria do IMPRAFE-126 com praticantes de atividades fiacutesicas gauacutechos Psico-USF v 13 n 1 p 1-12 janjun 2008

BARBOSA M L L Propriedades meacutetricas do Inventaacuterio de Motivaccedilatildeo para a Praacutetica Regular de Atividade Fiacutesica (IMPRAF-126) (Dissertaccedilatildeo de mestrado natildeo-publicada) Universidade Federal do Rio Grande do Sul Porto Alegre2006

BRIEgraveRE N VALLERAND R BLAIS M PELLETIER L Developpement et validation drsquounemesure de motivation intrinseacuteque extrinseacuteque et drsquoamotivation en context esportif lrsquoechelle de motivation dam les sports International Journal of Sport Psychology 26(4) 465-4891995

BZUNECK JA A motivaccedilatildeo do aluno aspectos introdutoacuterios 3ed Petroacutepolis Vozes p 9-36 2004

CARVALHO Daniele Padilha PETRECcedilA Daniel Rogeacuterio Adesatildeo a praacutetica de atividade fiacutesica em indiviacuteduos de 40 a 60 anos no municiacutepio da Lapa ndash PR Sauacutede e Meio Ambiente Revista Interdisciplinar Paranaacute v 1 n 2 dez 2012

CASTRO S I S As danccedilas tradicionais portuguesas como actividade de recreaccedilatildeo e lazer motivaccedilatildeo para a praacutetica dos Grupos de Etnografia e Folclore do Douro Litoral (Dissertaccedilatildeo de mestrado natildeo-publicada) Faculdade de Ciecircncias do Desporto e de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade do Porto Portugal1999

CASPERSEN C J POWELL K E CHRISTENSON G M Physical activity exercise and physical fitness definitions and distinctions for health-related research Public Health Reports Boston v 100 n 2 p 126-131 marapr 1985

CUNHA L M Modelos Rasch e Escalas de Likert e Thurstone na mediccedilatildeode atitudes 78 f 2007 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Probabilidades e Estatiacutestica) Universidade de Lisboa Lisboa Portugal 2007

DAVIDOFF LL Introduccedilatildeo agrave psicologia3 ed Satildeo Paulo Makron Books 2001

DECI E L RYAN R M Intrinsic motivation and self-determination in human behavior New York Plenum1985

DECI E L RYAN R M The ldquoWhatrdquo and the ldquoWhyrdquo of goal pursuits Human needs and the self-determination of behavior Psychological Inquiry 11 227-268 2000


DE ROSE D A Motivaccedilatildeo para as Praacuteticas Corporais e Para o Esporte In DE ROSE D Esporte e Atividade Fiacutesica na Infacircncia e na Adolescecircncia uma Abordagem Multidisciplinar 2ed Porto Alegre Artmed p 115 - 134 2009

DOSIL J Motivacioacuten motor del desporte In DOSIL J Psicologia de La atividade fiacutesica e del desporte Madrid Mcgrawhil 2004

DUARTE CP SANTOS CL GONCcedilALVES A K A concepccedilatildeo de pessoas de meia-idade sobre sauacutede envelhecimento e atividade fiacutesica como motivaccedilatildeo para comportamentos ativos Revista Brasileira de Ciecircnciado Esporte v23 n3 p35-48 2002

DUMITH SC DOMINGUES MR GIGANTE DP Estaacutegio de mudanccedila de comportamento para a praacutetica de atividade fiacutesica uma revisatildeo literatura RevBrasCineantropom Desempenho Hum v10 n3 p301-307 2008

FERNANDES H M VASCONCELOS-RAPOSO J Continuum de Auto-Determinaccedilatildeo validade para a sua aplicaccedilatildeo no contexto desportivo Estudos de Psicologia 10(3) 385-3952005

FRAINER J Motivos de adesatildeo agrave praacutetica de atividades fiacutesicas e esportivas no Brasil (Dissertaccedilatildeo de Mestrado) Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Psicologia Florianoacutepolis 2017

GIL A C Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa social Satildeo Paulo Atlas 2002

GONCcedilALVES MP ALCHIERI JC Adaptaccedilatildeo e validaccedilatildeo da escala de motivaccedilatildeo agrave praacutetica de atividades fiacutesicas (MPAM-R) Avaliaccedilatildeo Psicoloacutegica v9 n1 p129-138 2010

GONCcedilALVES MP Adaptaccedilatildeo e validaccedilatildeo da escala de motivaccedilatildeo agrave praacutetica de atividades fiacutesicas 2008 135 f Dissertaccedilatildeo (Mestrado) - Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Psicologia - Universidade Federal do Rio Grande do Norte Natal 2008

IEPSEN A M SILVA M C Perfil dos frequentadores das academias ao ar livre da cidade de Pelotas-RS Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica e Sauacutede v 20 n 4 p 413-424 2015

K HOWLEY POWERS S E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho 6ed Satildeo Paulo Manole Editora 2009

LACOURT MX MARINI LL Decreacutescimo da funccedilatildeo muscular decorrente do envelhecimento e a influencia na qualidade de vida do idoso uma revisatildeo deliteratura RBCEH ndash Revista Brasileira de Ciecircncias do Envelhecimento Humano Passo Fundo 114-121 ndash janjul 2006

LOPES MA et al Envelhecendo na percepccedilatildeo das pessoas longevas ativas e inativas fisicamente Estudo interdisciplinar envelhecimento Porto Alegre v 19 n 1 p 141-153 2014

LORES A MURCIA J SANMARTIacuteN M CAMACHO Aacute Motivos de praacutectica fiacutesico-desportiva seguacutenlaedad y el geacutenero en una muestra de universitarios Apunts 76 13-212004

MARTINS Richyelle de Kaacutessia VIANA Fabiana Cury MATTOS Juliana Gonccedilalves Silva de Relaccedilatildeo das Mulheres com a Atividade Fiacutesica Uma Revisatildeo Bibliograacutefica


Revista Cientiacutefica Multidisciplinar Nuacutecleo do Conhecimento Ediccedilatildeo 03 Ano 02 Vol 01 pp 350-369 Junho de 2017 ISSN2448-0959

MEURER Simone Teresinha PALMA Luciana Erina Motivaccedilatildeo para a praacutetica de atividades fiacutesicas de pessoas amputadas Pensar A Praacutetica Goiacircnia v 13 n 3 p1-12 31 dez 2010 Universidade Federal de Goiaacutes httpdxdoiorg105216rppv13i310946

RYAN R M DECI E L Intrinsic and extrinsic motivations classic definitions and new directions Contemporary Educational Psychology 25(1) 54-67

RYAN R M FREDERICK C M LEPES D RUBIO N amp SHELDON K M Intrinsic motivation and exercise adherence International Journal of Sport Psychology 28 335-3541997

SALGADO M A O Idoso Brasileiro no proacuteximo seacuteculo Satildeo Paulo Terceira Idade 1999

SAMULSKI D Psicologia do Esporte Conceitos e Novas Perspectivas In Motivaccedilatildeo 2ordf ed Satildeo Paulo Manole p 167-192 2009

SILVA JUNIOR SD COSTA F J Mensuraccedilatildeo e Escalas de Verificaccedilatildeo uma Anaacutelise Comparativa das Escalas de Likert e Phrase Completion PMKT ndash Revista Brasileira de Pesquisas de Marketing Opiniatildeo e Miacutedia Satildeo Paulo Brasil v 15 p 1-16 out 2014

VEIGAS Jorge et al Motivaccedilatildeo para a praacutetica e natildeo praacutetica no desporto escolar Psicologia PT - O Portal dos Psicoacutelogos 2003 Disponiacutevel em httpwwwpsicologiaptartigosver_artigophpcodigo=A0121 Acesso em 16 de Marccedilo 2018

WANG J WIESE-BJORNSTAL D MTH Relationship of school type and gender to motives for sport participation among youth in the peopleacutes republic of China International Journal of Sport Pshycology 28 13-241996


ANAacuteLISE DO PERFIL TOcircNICO E EQUILIBRACcedilAtildeO EM ESCOLARES DO

MUNICIacutePIO DE MATIPO-MG

Bruno Henrique Pereira de Souza1 Michael Coelho Martins1

Rafael Schiavo Dias1

Kelly Aparecida do Nascimento2 Deyliane Aparecida de Almeida Pereira3

RESUMO O objetivo do estudo foi identificar o perfil tocircnico e equilibraccedilatildeo de escolares em uma escola puacuteblica municipal de um municiacutepio da Zona Da Mata Mineira A amostra foi composta por 58 alunos do ensino fundamental somando quatro turmas sendo trecircs quintos anos e somente um quarto ano Foi aplicada a Bateria Psicomotora (BPM) de Vitor da Fonseca (1995) para diagnoacutestico do perfil psicomotor da crianccedila O programa de anaacutelise foi aplicado durante 2 semanas em 6 sessotildees de 50 minutos A idade meacutedia dos escolares eacute de 984 (DP=plusmn089) anos sendo a maioria do sexo feminino (517) A tonicidade teve 603 de adequaccedilatildeo e o equiliacutebrio 707 de eupraxia Conclui-se que grupo de escolares analisados apresentaram perfil de tonicidade e equilibraccedilatildeo normal revelando crianccedila sem dificuldade de aprendizagem porem com fatores psicomotores variados PALAVRAS-CHAVE Psicomotricidade Equilibraccedilatildeo Tonicidade Desenvolvimento Motor INTRODUCcedilAtildeO

A psicomotricidade eacute a ciecircncia que objetiva estudar o ser humano atraveacutes do

corpo em movimento relacionando-se ao seu mundo intriacutenseco e extriacutenseco Assim

ela relaciona-se ao processo de maturaccedilatildeo onde o corpo eacute cerne das aquisiccedilotildees

mentais afetivas e orgacircnicas Dessa forma esta ciecircncia eacute amparada por trecircs

conhecimentos baacutesicos o movimento o intelecto e o afeto (SOCIEDADE

BRASILEIRA DE PSICOMOTRICIDADE 2017)

Segundo Fonseca (1995) a psicomotricidade eacute importante para o

desenvolvimento psicomotor e das habilidades motoras das crianccedilas pois eacute atraveacutes

da motricidade que o sujeito descobre os objetos os outros e seu proacuteprio mundo

Para isto o autor elenca a necessidade de desenvolvimento dos fatores

1 Acadecircmico de Educaccedilatildeo Fiacutesica do 6ordm periacuteodo da Faculdade Univeacutertix- MatipoacuteMG 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo na Faculdade Univeacutertix- MatipoacuteMG 3 Doutoranda em Ciecircncias da Nutriccedilatildeo PPGCNUFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica na UFVUFJF MG Professora de Licenciatura de Educaccedilatildeo Fiacutesica na Faculdade Univeacutertix Matipoacute


psicomotores a saber noccedilatildeo do corpo estruturaccedilatildeo espaccedilo-temporal lateralizaccedilatildeo

equilibraccedilatildeo tonicidade praxia global e praxia fina

Considerando os fatores psicomotores destaca-se que a educaccedilatildeo

psicomotora ldquoeacute a educaccedilatildeo da crianccedila atraveacutes de seu proacuteprio corpo em movimento

dando espaccedilo a sua espontaneidade criatividade levando em consideraccedilatildeo sua

idade cronoloacutegica cultural corporal maturaccedilatildeo e interesses sociaisrdquo (SOUSA 2004

p 72)

Logo a educaccedilatildeo psicomotora eacute indispensaacutevel para o desenvolvimento motor

de crianccedilas pois algumas defasagens motoras podem se manifestar em dificuldades

de aprendizagem por exemplo a dislexia e a disgrafia (LUSTOSA FIORENTIN

ROCHA 2004)

As principais caracteriacutesticas da dificuldade de aprendizagem envolvem

alteraccedilotildees na aquisiccedilatildeo e uso da leitura escrita raciociacutenio ou habilidades

matemaacuteticas pois ocorre um desenvolvimento irregular da habilidade mental que

dificulta a capacidade de racionar e executar atividades seja acadecircmica ou da vida

diaacuteria (COLL C et al 1995) Uma das causas eacute o acometimento por uma disfunccedilatildeo

neuroloacutegica ou seja o desvio das funccedilotildees do Sistema Nervoso Central que podem

envolver desde o desenvolvimento irregular da habilidade mental disfunccedilotildees

quiacutemicas e lesotildees especiacuteficas do ceacuterebro mas tambeacutem podem ter como causa

fatores hereditaacuterios (GARCIacuteA SAacuteNCHEZ 1998 CIASCA 2000)

Os principais tipos de dificuldade de aprendizagem satildeo o transtorno da leitura

transtorno do caacutelculo e transtorno da expressatildeo escrita E podem estar associados a

problemas no desenvolvimento na memoacuteria da linguagem na motricidade fina e de

funccedilotildees tais como aquisiccedilatildeo da noccedilatildeo de direita ou esquerda interaccedilotildees sociais

noccedilatildeo de tempo

Para Fonseca (1995) dentre os fundamentos psicomotores que satildeo

indispensaacuteveis para o desenvolvimento da aprendizagem satildeo a tonicidade e a

equilibraccedilatildeo duas das sete funccedilotildees psicomotoras A tonicidade eacute fundamental para

o desenvolvimento da crianccedila pois atraveacutes dele a crianccedila mostra toda atividade

humana isto eacute todas as suas emoccedilotildees posturas atitudes etc tendo assim papel

primordial no desenvolvimento motor e cognitivo A equilibraccedilatildeo eacute um fator baacutesico de

organizaccedilatildeo que envolve vaacuterios ajustamentos posturais que datildeo suporte a

respostas motoras do corpo do indiviacuteduo Essa funccedilatildeo se resume em controle

postural e o desenvolvimento de destrezas de locomoccedilatildeo


Diante do exposto e corroborando com David et al (2016 p3) que o mau

desenvolvimento de certas estruturas pode ocasionar dificuldades na aprendizagem

do sujeito como por exemplo a diferenciaccedilatildeo de grafias como b-d p-q b-p 6-9 3-

5 entre outras Questiona-se qual o perfil tocircnico e de equilibraccedilatildeo dos escolares do

municiacutepio de Matipoacute-MG Tem-se o objetivo do estudo seraacute avaliar o perfil tocircnico e

equilibraccedilatildeode escolares de 8 a 11 anos de uma escola puacuteblica municipal de um

Municiacutepio da Zona da Mata Mineira

Com este estudo pretende-se contribuir para a conscientizaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao

valor do desenvolvimento dos fatores psicomotores para todas as faixas etaacuterias e a

importacircncia de as escolares identificarem possiacuteveis distuacuterbios psicomotores e

realizarem encaminhamento precoce para o atendimento educacional especializado



Barbosa e Oliveira (2007) realizou um estudo descritivo com teor exploratoacuterio

com o objetivo de analisar a equilibraccedilatildeo de indiviacuteduos de 5 a 6 anos de idade

cronoloacutegica sendo 9 meninos e 10 meninas alunos da creche CEMEI e

participantes do projeto de extensatildeo FAMINAS Sorriso Atraveacutes de atividades

luacutedicas satildeo reforccedilados o equiliacutebrio a coordenaccedilatildeo motora fina e ampla lateralidade

a marcha e o esquema corporal ajudando a desenvolver no grupo uma melhor

habilidade motora

Campos (2008) apresentouum estudo que foi realizado com 22 crianccedilasque

frequentam um projeto denominado SOS-Bombeiros no Resgate da Cidadania

dedicado ao atendimento soacutecio educativo de crianccedilas e adolescentes de baixo niacutevel

socioeconocircmico Trata-se de uma pesquisa descritiva Os resultados sugerem que o

programa de intervenccedilatildeo foi capaz de beneficiar o desempenho psicomotor dos

participantes

Almeida (2009) realizou uma pesquisa com o objetivo de verificar o perfil

motor de crianccedilas com idade entre 7 e 9 anos A amostra foi composta por 28

alunos de ambos os gecircneros sendo 16 meninos e 12 meninas estudantes do

projeto Piacutea Ambiental no municiacutepio de Campo Magro Trata-se de uma pesquisa

descritiva comparativa Foi utilizada a Bateria Psicomotora de Fonseca-BPM (1995)

O resultado do presente estudo aponta 25 das meninas e 12 dos meninos

atingiram o niacutevel de pontuaccedilatildeo maacuteximo isto eacute niacutevel de pontuaccedilatildeo 4


Pereira e Tudella (2008) efetuaram um estudo com o objetivo de qualificar o

perfil psicomotor de alunos da primeira seacuterie de acordo com o gecircnero idade

gestacional e aspecto somaacutetico A pesquisa qualitativa envolveu 20 meninos e 17

meninas totalizando 37 alunos de um coleacutegio particular Apoacutes os pais assinarem o

termo de autorizaccedilatildeo e consentimento os alunos foram avaliados pela Bateria

Psicomotora de Fonseca (1995) Os resultados deste estudo apontam em relaccedilatildeo

ao gecircnero idade gestacional e aspecto fiacutesico foi majoritariamente eupraacutexico ou

seja bom de acordo com a escala de pontuaccedilatildeo da BPM

Rosa Neto et al (2010) realizou um estudo que tem como objetivo de

investigar o perfil motor de escolares de 6 a 10 anos e analisar a confiabilidade da

Escala de Desenvolvimento Motor EDM de Rosa Neto (2002) Trata-se de uma

pesquisa descritiva composta por 101 alunos sendo 56 meninos e 45 meninas De

maneira geral o desenvolvimento motor dos alunos estaacutenormal de modo que o

desempenho motor estaacute relacionado agrave atuaccedilatildeo escolar dos mesmos na sala de aula

natildeo havendo nenhum tipo de relatos de estorvos na aprendizagem


Segundo Gallahue e Ozmun (2005) odesenvolvimento motor possuir estreita

relaccedilatildeo com o desenvolvimento cognitivo ou seja o que o sujeito aprende

cognitivamente logo apoacutes ele iraacute colocar em movimento O desenvolvimento motor eacute

influenciado por diversos fatores desde a idade cronoloacutegica ateacute o ambiente em que

a pessoa vivee insere-se No que diz respeito ao ambiente observa-se que a escola

especificamente a aula de Educaccedilatildeo Fiacutesica as propostas curriculares dos

professores podem gerar maior determinaccedilatildeo dos mais variados padrotildees

motoresPor conseguinte influenciar na forma que o sujeito usufrui e atua no meio

corporalmente bem como no seu desenvolvimento motor

Segundo Levitt (1995) o desenvolvimento motor atiacutepico serve como guia e

paracircmetro para que se avalie a alteraccedilatildeo e a disfunccedilatildeo que a crianccedila com distuacuterbio

neuroloacutegico pode apresentar no funcionamento do Sistema Nervoso Central (SNC)

Cabe destacar que algumas dificuldadesdistuacuterbios motores satildeo proeminentes

no ambiente escolarpois possui estreita relaccedilatildeo com o rendimento escolar

Corroborando com Rosa Neto et al (2004 p 423) ldquoa atividade motora e de suma

importacircncia para o desenvolvimento por inteiro de uma crianccedila evitando algumas


defasagens cognitivas motoras e ateacute mesmo afetivasrdquo a exemplo disso tem-se

transtorno de deacuteficit de atenccedilatildeo

Diante do exposto eacute indispensaacutevel que os ambientes educacionais estimulem

atividades psicomotoras que contribuam para o desenvolvimento motorecognitivo

Segundo Thurin (2010) a psicomotricidade trata o ser humano holisticamente ou

seja nos mostra que a crianccedila deve ser vista de corpo inteiro nos mais variados

aspectos (afetivo mental e motor) e estes de forma integrada Logo a escola deve

proporcionar um ambiente luacutedico que favoreccedila o desenvolvimento pleno do aluno

Perante o desenvolvimento humano vive-se diversos tipos de alteraccedilotildees ao

longo da idade assim haacute alteraccedilotildees nos niacuteveis fisioloacutegicos e de funcionamento

motor por fatores intriacutensecos e extriacutensecos

METODOLOGIA

Esta pesquisa descritiva seraacute realizada com alunos do Municiacutepio de Matipoacute-

MG Segundo Gil pesquisas descritivas


Seraacute aplicada a Bateria Psicomotora (BPM) de Viacutetor da Fonseca (1995) a 58

alunos dos anos iniciais do ensino fundamental de uma determinada escola

municipal localizada na cidade de Matipoacute-MG

De acordo com descriccedilatildeo de Vitor da Fonseca (1995) a Bateria Psicomotora

(BPM) eacute composta por sete itens identificados como fatores psicomotores

Tonicidade Equilibraccedilatildeo Lateralizaccedilatildeo Noccedilatildeo do Corpo Estruturaccedilatildeo Espaccedilo-

temporal Praxia Global e Praxia Fina Para este estudo optou-se pela avaliaccedilatildeo do

perfil tocircnico e equilibraccedilatildeo uma vez que o teste Bateria Psicomotora (BPM) de Viacutetor

da Fonseca (1995) contempla a faixa etaacuteria de 6 a 11 anos

Cada fator da bateria eacute composto por subfatores com tarefas pontuadas de

um a quatro de acordo com o desempenho da crianccedila ou seja quanto melhor o

desempenho maior a pontuaccedilatildeo por ela obtida Ao final da avaliaccedilatildeo divide-se o

valor total alcanccedilado nos subfatores pelo nuacutemero de tarefas correspondentes a cada


fator assim obtecircm-se valores que variam de um a quatro os quais correspondem

ao perfil psicomotor

O perfil psicomotor pode ser classificado em

realizaccedilatildeo imperfeita incompleta e descoordenada

(fraco) perfil apraacutexico

realizaccedilatildeo com dificuldade de controle (satisfatoacuterio)

perfil dispraacutexico

realizaccedilatildeo controlada e adequada (bom) perfil

eupraacutexico

realizaccedilatildeo perfeita econocircmica harmoniosa e bem

controlada (excelente) perfil hiperpraacutexico

Os dados foram coletados no mecircs de junho de 2018 apoacutes a assinatura do

Termo de Autorizaccedilatildeo pela direccedilatildeo da escola Posteriormente os dados foram

digitados no programa Microsft Excel versatildeo 2016 e analisados no programa SPSS

versatildeo 24 Os dados estatildeo expressos em medidas de frequecircncia relativa de

tendecircncia central (meacutedia) e de dispersatildeo (desvio padratildeo)


Os dados retratados abaixo foram adquiridos atraveacutes de questionaacuterios

aplicados em uma escola puacuteblica municipal no municiacutepio de Matipoacute-MG A idade

meacutedia dos escolares eacute de 984 (DP=plusmn089) anos sendo a maioria do sexo feminino

(517)

Papalia e Olds (2000) dizem que entre seis e sete anos de vida de uma

determinada crianccedila o desenvolvimento muscular e esqueleacutetico evolui tornando os

ossos mais fortes com maior capacidade respiratoacuteria e cardiacuteaca acarretando uma

maior resistecircncia fiacutesica Sendo assim as habilidades motoras se aprimoram e as

mesmas satildeo capazes de pular corda jogar bola andar de bicicleta equilibrar-se em

cima do meio fio isto eacute executar tarefas que requerem maior coordenaccedilatildeo

De acordo com as brincadeiras entre as crianccedilas observamos as diferenccedilas

entre ambos os sexos Por um lado os meninos estatildeo sempre brincando com

atividades mais extravagantes enquanto as meninas preferem atividades mais

pacificas com uma com a outra segundo Benenson (1993) Carvalho et al (2001)

afirmam que as crianccedilas do sexo masculino preferem atividades que contem


arremessos de arcos e bolas e realizar tarefas relacionadas a carpintaria como por

exemplo serrar uma taacutebua Enquanto as do sexo feminino preferem atividades

relacionadas com corda e boneca imitando a matildee em tarefas de casa como

cozinhar lavar passar varrer e outras

Aleacutem das diferenccedilas entre sexos pode haver diferenccedilas na performance

motora de crianccedilas nascidas com idade gestacional abaixo de 37 semanas podendo

apresentar distuacuterbios de comportamento como hiperatividade ansiedade deacuteficit de

atenccedilatildeo e baixa autoestima sendo ele no acircmbito escolar ou familiar (OMS 1999)

O graacutefico 1 apresenta o somatotipo dos escolares conforme avaliaccedilatildeo

descrita na Bateria Psicomotora (BPM) de Viacutetor da Fonseca (1995)

Graacutefico 1 Somatotipo de escolares do municiacutepio de Matipoacute-MG de acordo com o sexo 2018 Fonte elaborado pelos autores

O somatotipo eacute apresentado como um recurso extremamente prestadio na

anaacutelise das repercussotildees na variaccedilatildeo de forma corporal que decorre dos processos

de desenvolvimento fiacutesico na maturaccedilatildeo bioloacutegica e navigilacircncia das adaptaccedilotildees

morfoloacutegicas que provem dos haacutebitos alimentares e da pratica de exerciacutecios

(MALINA 1991 apud FORTES et al 2016)

O somatotipo eacute composto por trecircs componentes endormorfia que reflete a

quantidade de gordura natildeo essencial mesomorfia traduz o crescimento do

esqueleto e da musculatura em relaccedilatildeo a estrutura e finalmente a ectomorfia que

representa a linearidade relativa do indiviacuteduo (ARAUacuteJO 1985 apudFORTESet al

2016)

A tabela 1 apresenta a caracterizaccedilatildeo do controle respiratoacuterio dos escolares


Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo do controle respiratoacuterio de escolares de acordo com o sexo do municiacutepio de Matipoacute-Mg 2018

Controle respiratoacuterio Perfil

Apraacutexico Dispraacutexico Eupraacutexico Hiperpraacutexico

Inspiraccedilatildeo

Feminino - 33 633 333

Masculino - 36 607 357

Expiraccedilatildeo

Feminino - 200 500 300


Apneia

Feminino 100 300 300 300

Masculino - 107 429 464

Fatigabilidade

Feminino 200 400 400 -

Masculino 286 464 179 71

Fonte elaborado pelos autores

Os diferentes resultados podem ser atribuiacutedos ao fato de que os tipos de

brincadeiras realizadas pelas meninas e pelos meninos muitas vezes diferem-se

Segundo Teixeira e Myotin (2001) as brincadeiras dos meninos exigem

coordenaccedilatildeo motora ampla como soltar pipa subir em arvore e jogar futebol

enquanto que as meninas passam boa parte do tempo brincando em ambiente

fechados Assim corroborando com Pereira (2005) as atividades influenciam na

aprendizagem e no desempenho motor das crianccedilas logo sempre haveraacute diferenccedila

no desempenho motor em ambos sexos

Santos (2008) afirma que o controle respiratoacuterio eacute concedido atraveacutes de uma

respiraccedilatildeo abdominal e que o tempo de inspiraccedilatildeo deve ser sempre inferior do que o

de expiraccedilatildeo O autor expotildee que a respiraccedilatildeo se adapta automaticamente agraves

necessidades de cada momento dessa forma eacute importante respeitar e natildeo forccedilar a

crianccedila nos exerciacutecios respiratoacuterios para natildeo provocar tonturas enjoos e

principalmente afadiga

Dada a influecircncia da respiraccedilatildeo sobre os processos psicoloacutegicos torna-se sua

educaccedilatildeo na preacute-escola de suma importacircncia O controle das emoccedilotildees atraveacutes da

respiraccedilatildeo eacute resultado de um processo de aprendizagem que vai fazendo-se um

processo puramente automaacutetico que jaacute se dispotildee desde o nascimento (SANTOS

2002)


Graacutefico 2 Perfil psicomotor de escolares quanto a tonicidade e equilibraccedilatildeo no municiacutepio de Matipoacute-MG 2018 Fonte elaborado pelos autores

Um dos perfis que merece atenccedilatildeo neste graacutefico eacute o eupraacutexico que segundo

Fonseca (1995) eacute um perfil adequado para tal tarefa realizada isto eacute um bom perfil

psicomotor A tonicidade fundamento que teve 603 de adequaccedilatildeo eacute um

fundamento que eacute caracterizado pelo autor como uma atividade postural dos

muacutesculos que estaacute incluiacuteda na unidade funcional do ceacuterebro e garante as atitudes

posturas miacutemicas emoccedilotildees entre outras Assim suas modulaccedilotildees estatildeo

relacionadas aos estados afetivo e emocional conscientes ou inconscientes

Fonseca (1995) afirma que o tocircnus eacute um componente fundamental da

individualidade qualquer modificaccedilatildeo ocorrida em uma parte do corpo acarreta

solidariamente uma alteraccedilatildeo no estado tocircnico das outras porccedilotildees Assim a

tonicidade assegura a preparaccedilatildeo para o movimento para os mais variados moldes

de tarefa postural e praacutexica

A tonicidade abarca todos os muacutesculos encarregados pelas finalidades

bioloacutegicas e intelectuais tendo como caracteriacutestica essencial o seu irrelevante niacutevel

energeacutetico que permite o ser humano manter-se de peacute por maiores periacuteodos sem

fadigar ou seja a tonicidade e a motricidade satildeo inseparaacuteveis

Quiroacutes e Schrager (1980) comprovam que o equiliacutebrio fundamento que na

qual teve 707 de eupraxia e um contato direto com vaacuterias forccedilas especialmente

da gravidade e da forccedila motora dos muacutesculos do corpo humano O organismo obteacutem

o equiliacutebrio quando tem capacidade de dominar as posturas e atitudes corporais


sendo assim a tonicidade e a equilibraccedilatildeo andam juntas A equidade motora isto e

a autonomia fundamenta se na manutenccedilatildeo de um bom equiliacutebrio

A ausecircncia de um bom equiliacutebrio pode ser a falta de confianccedila que um

determinado indiviacuteduo tem em si mesmo sendo acompanhada de perturbaccedilotildees no

controle motriz Crianccedilas que no ponto de vista psicomotor satildeo instaacuteveis isto e

muda de posiccedilatildeo o tempo todo elas estatildeo apenas tentando estabelecer seu

equiliacutebrio prejudicando sua capacidade detalhada


Conclui-se que grupos de escolares analisados apresentaram perfil de

tonicidade e equilibraccedilatildeo normal revelando crianccedila sem dificuldade de

aprendizagem porem com fatores psicomotores variados Cabe destacar que o

avaliador era conhecido pelas crianccedilas o que facilitou aplicaccedilatildeo dos testes

entretanto a realizaccedilatildeo das tarefas das sessotildees da Bateria Psicomotora depende da

crianccedila do seu interesse e da sua motivaccedilatildeo Sugere-se que estudos futuros

avaliem os outros fatores psicomotores (Lateralizaccedilatildeo Noccedilatildeo do Corpo

Estruturaccedilatildeo Espaccedilo-temporal Praxia Global e Praxia Fina) e associem com o

desempenho escolar


ALMEIDA C M Perfil Psicomotor de alunos com idade entre 7 a 9 anos In Congresso Nacional de Educaccedilatildeo EDUCERE e Encontro Sul Brasileiro de Psicopedagogia 9ordm e 3ordm Anais Paranaacute PUCPR 2009

BARBOSA G P OLIVEIRA M M Anaacutelise da equilibraccedilatildeo em crianccedilas de 5 a 6 anos institucionalizadas em Muriaeacute MG Revista Cientifica da Faminas v 3 n 2 maio- ago de 2007

BENESON J E Greater preference among females than males for dyadic interaction among females than males for dyadic interaction in early childhood Child Development v 64 p 544-555 1993

CAMPOS A C Intervenccedilatildeo psicomotora em crianccedilas de niacutevel socioeconocircmico baixo Satildeo Paulo UFSCar 2008

CARVALHO A E V LINHARES M B M MARTINEZ F E Histoacuteria de desenvolvimento e comportamento de crianccedilas nascidas preacute-termo e baixo peso Psicologia Reflexatildeo e critica v 14 n 1 p 1-33 2001

CIASCA S M ROSSINI S D R Distuacuterbio de aprendizagem mudanccedilas ou natildeo Correlaccedilatildeo de dados de uma deacutecada de atendimento Temas sobre Desenvolvimento v 8 n 48 p 11-16 2000


COLL C et al Desenvolvimento psicoloacutegico e educaccedilatildeo necessidades educativas especiais e aprendizagem escolar Porto Alegre Artes Medicas Sul 1995 v 3

DAVID V Q et al Desenvolvendo a estruturaccedilatildeo espaccedilo-temporal atraveacutes dos princiacutepios do futsal Centro Universitaacuterio de Adamantina (FAI) IV Encontro Nacional PIBID Adamantina ndash SP FAI 2016

FONSECA V Manual de observaccedilatildeo psicomotora significaccedilatildeo psiconeuroloacutegica dos fatores psicomotores Porto Alegre Artes Meacutedicas 1995

GALLAHUE D L OZMUN J C Compreendendo o desenvolvimento motor bebes crianccedilas adolescentes e adultos Satildeo Paulo Ed Phorte 2005

GARCIacuteA J N Manual de dificuldades de aprendizagem linguagem leitura escrita e matemaacutetica Porto Alegre Artes Meacutedicas 1998

LEVITT S Treatmentof Cerebral Palsyand Motor Delay3ordf ediccedilatildeo Oxford UK Blackweell 1995

ORGANIZACcedilAtildeO MUNDIAL DA SAUacuteDE Classificaccedilatildeo estatiacutestica internacional de doenccedilas e problemas relacionados a sauacutede 10ordf ed v1 Traduccedilatildeo do Centro Colaborador da OMS para classificaccedilatildeo de doenccedilas em portuguecircs 7ordf ed Satildeo Paulo Universidade de Satildeo Paulo 1999 p 1181-1186

PAPALIA D E OLDS S W Desenvolvimento humano 7ordf ed Porto Alegre Artmed 2000

PEREIRA K Perfil psicomotor caracterizaccedilatildeo de escolares da primeira seacuterie do ensino fundamental de coleacutegio particular Satildeo Carlos UFSCar 2005 Dissertaccedilatildeo (mestrado em fisioterapia) Universidade de Satildeo Carlos 2005

QUIROS JB E SCHRAGER O L Fundamentos neuropsicoloacutegicos em latildes discapacidades de aprendizaje Buenos Aires Panamericana 1980

ROSA NETO F Manual de avaliaccedilatildeo motora Porto Alegre Artmed 2002

SANTOS Rosangela Pires dos Psicomotricidade Disponiacutevel em httpswwwpasseidiretocomarquivo5672282psicomotricidade---rosangela-pires Acesso em 10092018

SOCIEDADE BRASILEIRA DE PSICOMOTRICIDADE Psicomotricidade Disponiacutevel emhttpwwwpsicomotricidadecombrapsicomotricidadehtmAcesso em 07out2017

TEIXEIRA A G A MYOTIN E Cultura Corporal das Meninas Anaacutelise sob a Perspectiva de Gecircnero Revista Motriz v 7 n1 pp 45-48 Jan-Jun 2001

THURIN JM Eacutevaluation de lrsquoefficaciteacute des theacuterapeutiques en psychomotriciteacute In Entretiens de Psychomotriciteacute Paris Les Entretiens Meacutedicaux 2010 p 5-12


NIacuteVEL DE ATIVIDADE FIacuteSICA DE TEMPO DE TELA DE ESTUDANTES DO ENSINO FUNDAMENTAL II

Ana Maria Mariano Gomes1

Diana Lopes Batista Coelhosup1 Maria Joseacute Vidal Da Silvasup1

Kelly Aparecida do Nascimento2 Joana Martins Andrade3

Andreacute Salustiano Bispo 4 Deyliane Aparecida de Almeida Pereira5

deylianepereiragmailcom RESUMO O presente estudo teve por objetivo associar o tempo de tela e o niacutevel de atividade fiacutesica de estudantes do Ensino Fundamental II ressaltando o niacutevel de sedentarismo em cidades distintas Trata-se de um estudo quantitativo do tipo descritivo em que foram avaliados 216 alunos do Ensino Fundamental II dos municiacutepios de Abre Campo Raul Soares e Rio Casca O instrumento de coleta de dados foram questionaacuterio sociodemograacutefico questionaacuterio IPAq recordatoacuterio de atividade diaacuteria e questionaacuterio de avaliaccedilatildeo de tempo de tela A idade meacutedia foi de 1261 (DP=plusmn127) anos e o tempo de sono de 768 (DP=plusmn322) As formas de deslocamento para escola eacute transporte escolar e a peacute (454 em ambos) A maioria natildeo pratica atividades esportivas (674) e utilizam cerca de 1410 (DP=plusmn2136) horas por dia de aparelhos eletrocircnicos O niacutevel de atividade fiacutesica foi classificado como sedentaacuterio a insuficientemente ativo para 248 dos homens e 229 das mulheres e ativo a muito ativo para 276 homens e 248 para mulheres Conclui-se que os alunos do ensino fundamental II possuem niacutevel de atividade fiacutesica consideravelmente bom em contrapartida o tempo de tela estaacute elevado sendo fator de risco para doenccedilas cardiometaboacutelicas PALAVRAS-CHAVE tecnologia sedentarismo sauacutede atividade fiacutesica INTRODUCcedilAtildeO

Sendo considerado atualmente um fator preocupante para a sociedade o

sedentarismo juntamente com a tecnologia tem causado muitas mudanccedilas na vida

de vaacuterias crianccedilas e adolescentes Isso vem acontecendo porque as atividades que

envolvem grande movimentaccedilatildeo como pular correr e saltar estatildeo sendo trocadas

1 Acadecircmicas do 6deg periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo na Faculdade Univeacutertix- MatipoacuteMG 3 Graduada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Professora da Faculdade UNIVEacuteRTIX 4 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Poacutes-Graduado em Atividades Motoras e Qualidade de Vida Treinamento Esportivo e Poacutes-Graduado em Sauacutede Puacuteblica Professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 5 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


pela TV o viacutedeo game e os smartphones Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial de

Sauacutede (WHO 2010) o sedentarismo eacute definido como a falta ausecircncia ou diminuiccedilatildeo

de atividade fiacutesica onde a ingestatildeo de alimentos eacute maior que o gasto de energia e

calorias fazendo com que adquiramos haacutebitos sedentaacuterios em nosso cotidiano

Carmo et al (2013) afirma que o estilo de vida sedentaacuterio associado agrave uso da

excessivo da tecnologia acarreta vaacuterios problemas de a sauacutede por exemplo o

surgimento de doenccedilas cardiometaboacutelicas tais como a hipertensatildeo diabetes

obesidade ansiedade aumento do colesterol infarto e entre outras Ademais

acarreta prejuiacutezos no desenvolvimento motor psicoloacutegico e dificuldades de

socializaccedilatildeo

Nota-se tal cenaacuterio nos estudos de Rycerz et al (2014) Paiva et al e Costa et

al (2015) que afirmam que as brincadeiras de rua jaacute natildeo satildeo mais frequentes nos

dias de hoje e nas escolas a situaccedilatildeo tem se agravado pois os alunos estatildeo

dependentes dos professores para realizar atividade fiacutesica a Benedito et al (2015)

complementam declarando que a idade escolar eacute o melhor periacuteodo para o

desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica e para adoccedilatildeo de um estilo de vida mais ativo que

tende a ser mantido na vida futura

Segundo Alves (2013) cabe ao Educador Fiacutesico orientar e acompanhar a

realizaccedilatildeo dessas atividades pois a atividade fiacutesica para a crianccedila e o adolescente

deve ser alegre e prazerosa para que se torne um haacutebito em sua vida As

recomendaccedilotildees atuais orientam que para reduzir e evitar demais problemas

cardiometaboacutelicos a pratica frequente de atividades fiacutesicas de 3 a 5 vezes por

semana durante 40 a 60 minutos bem como a mudanccedila nos haacutebitos alimentares

contribuem para aquisiccedilatildeo de haacutebitos de vida saudaacuteveis e minimizaccedilatildeo do risco de

desenvolvimento de doenccedilas hipocineacuteticas (WHO 2010)

Corroborando com Rycerz (2013) a Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar tem sua

contribuiccedilatildeo desde as seacuteries iniciais pois a mesma ao incentivar a praacutetica regular de

exerciacutecio fiacutesico e adquirir haacutebitos saudaacuteveis incorpora-a a vida do indiviacuteduo e este

haacutebito tende a perpetuar na idade adulta Em contrapartida o uso de tecnologias

excessivo contribui para que haja decreacutescimo na praacutetica de atividade fiacutesica que satildeo

essenciais para prevenccedilatildeo de doenccedilas cardiometaboacutelicas

Diante do exposto tem-se a seguinte problematizaccedilatildeo o niacutevel de atividade

fiacutesica estaacute associado ao tempo de tela (comportamento sedentaacuterio) Logo o objetivo


eacute investigar a associaccedilatildeo entre o niacutevel de atividade fiacutesica e o tempo de tela de

estudantes do Ensino Fundamental II

Espera-se que esse estudo contribua para conscientizaccedilatildeo dos jovens e de

seus familiares em relaccedilatildeo aos danos que podem ser causados pelo sedentarismo

devido as tecnologias como resultado tem-se maior predisposiccedilatildeo de

desenvolvimento de doenccedilas hipocineacuteticas e falta de socializaccedilatildeo

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa descritiva que foi realizada nas escolas dos

municiacutepios de Abre Campo Raul Soares e Rio Casca A pesquisa descritiva

segundo Gil (2008) objetiva descrever as caracteriacutesticas de uma populaccedilatildeo

fenocircmeno ou de uma experiecircncia Neste estudo iraacute descrever as caracteriacutesticas da

amostra quanto a sexo faixa etaacuteria renda familiar niacutevel de atividade fiacutesica e tempo

de tela

A amostra foi composta por estudantes do Ensino Fundamental II

regularmente matriculados nos municiacutepios supracitados que aceitaram participar da

pesquisa assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e preenchendo

os questionaacuterios

Os instrumentos de coleta de dados foram

Questionaacuterio sociodemograacutefico - para caracterizaccedilatildeo

Questionaacuterio IPAq (Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica) versatildeo

curta ndash para avaliar o niacutevel de atividade fiacutesica A Inatividade fiacutesica seraacute

definido pelo natildeo cumprimento de pelo menos 60 minutos diaacuterio de atividade

fiacutesica moderada ou vigorosa conforme recomendaccedilotildees da Organizaccedilatildeo

Mundial de Sauacutede (1998)

Recordatoacuterio de atividade diaacuteria ndash para avaliar as atividades diaacuterias

Questionaacuterio de avaliaccedilatildeo do tempo de tela ndash para avaliar o comportamento

sedentaacuterio que diz respeito ao tempo gasto em uma semana habitual com

base no ldquotempo de telardquo obtido pela soma do tempo diaacuterio gasto com

televisatildeo computador viacutedeo game e tablet Assim o sedentarismo seraacute

definido como tempo de tela maior que 120 minutos diaacuterios conforme

preconizado pela Academia Americana de Pediatria (2011)


A coleta de dados foi realizada nos meses de maio e junho de 2018

posteriormente foram digitados os questionaacuterios no programa Microsoft Excel e

realizada as anaacutelises estatiacutesticas descritivas Os resultados seratildeo apresentados na

forma de tabela e graacuteficos


A amostra do presente estudo constou de 216 alunos regularmente

matriculados no ensino fundamental II com idade entre 10 a 14 anos de idade que

responderam aos questionaacuterios relacionados ao tempo de tela e o niacutevel de atividade

fiacutesica Os dados foram coletados em trecircs cidades da Zona da Mata Mineira a saber

Abre Campo Raul Soares e Rio Casca

A tabela 1 apresenta a caracteriacutestica dos estudantes quanto a cidade de

origem e seacuterie que estatildeo matriculados

Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo de estudantes do Ensino Fundamental II quanto a sexo cidade de origem e seacuterie expressos em frequecircncia relativa Matipoacute ndash MG 2018

Variaacutevel

Cidade de origem

Abre Campo 284

Raul Soares 335

Rio Casca 381

Seacuterie

6ordm ano 321

7ordm ano 349

8ordm ano 206

9ordm ano 124


A Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar tem papel fundamental no processo de prevenccedilatildeo

do sedentarismo e de promoccedilatildeo da qualidade de vida Na maioria das vezes o uacutenico

lugar que a crianccedila tem a oportunidade de praticar atividade fiacutesica eacute dentro da

escola Percebe-se entatildeo a importacircncia da escola para a praacutetica de atividades e

adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis na infacircncia Quando crianccedilas e adolescentes adotam a

pratica regular de exerciacutecios fiacutesicos desde cedo eles tecircm mais chances de ter uma

vida adulta ativa (RYCERZ 2013)


O sono eacute um fator muito relevante em toda vida do ser humano influenciando

na vida da pessoa portanto ter um tempo de sono adequado a idade eacute muito

importante Foi feita uma analise quantitativa do tempo em que cada aluno passa

dormindo e a idade desses alunos (tabela 2)

Tabela 2 Caracterizaccedilatildeo de estudantes do Ensino Fundamental II quanto a idade tempo de sono expressos em meacutedia e desvio padratildeo Matipoacute ndash MG 2018

Variaacutevel Meacutedia (DP)

Idade 1261 (127)

Tempo de sono 768 (322)


Segundo a Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) conforme a

idade aumenta a necessidade de sono diminui a exemplo disto dos 6 aos 12 anos

a recomendaccedilatildeo cai para 9 a 12 horas sendo que nas idades antecessoras a

recomendaccedilatildeo eacute de 11 a 14 horas Os adolescentes de 13 a 18 anos devem dormir

de 8 a 10 horas por noite para manter a sauacutede em dia sendo este nuacutemero

considerado uma hora a mais em relaccedilatildeo a diretriz da Fundaccedilatildeo Nacional do Sono

(PARUTHI et al 2016)

Segundo Paruthi et al (2016) o sono eacute essencial para a boa performance do

ceacuterebro infantil em desenvolvimento sendo que o sono insuficiente estaacute associado a

risco aumentado de acidentes diabetes obesidade problemas mentais e

depressatildeo Ademais os autores afirmam que na adolescecircncia haacute aumento do risco

de automutilaccedilatildeo pensamento suicida e tentativas de suiciacutedio Em contraponto

dormir as horas adequadas em horaacuterios regulares estaacute associado a melhores

desfechos incluindo memoacuteria comportamento qualidade de vida aprendizado e

sauacutede fiacutesica e mental

No que tange a sauacutede verifica-se que o sono pode interferir diretamente no

niacutevel de atividade fiacutesica dos estudantes No graacutefico 1 eacute apresentado as formas de

deslocamento dos educandos ateacute a escola


Graacutefico 1 Formas de deslocamento para escola por estudantes do Ensino Fundamental II expressos em frequecircncia relativa Matipoacute ndash MG 2018 Fonte elaborado pelos autores

Segundo Santos et al (2010) o deslocamento fisicamente ativo para escola

pode constituir uma importante fonte de atividade fiacutesica diaacuteria Segundo os autores

evidecircncias consistentes sugerem que a praacutetica de atividades fiacutesicas nos

deslocamentos estaacute intimamente associada a diversos desfechos relacionados agrave

sauacutede como o aumento dos niacuteveis gerais de atividade fiacutesica de aptidatildeo

cardiorrespiratoacuteria manutenccedilatildeo da massa corporal e reduccedilatildeo do risco de acidente

vascular cerebral isquecircmico

Outro fator de contribui para reduccedilatildeo dos fatores de risco cardiovascular eacute a

praacutetica de atividade esportiva No graacutefico 2 satildeo apresentadas as atividades

esportivas praticas pelos discentes do ensino fundamental II


Graacutefico 2 Tipo de atividades esportivas realizadas por estudantes do Ensino Fundamental II expressos em frequecircncia relativa Matipoacute ndash MG 2018 Fonte elaborado pelos autores

De acordo com Paiva e Costa (2015) o fato das crianccedilas substituiacuterem as

brincadeiras como pega-pega esconde-esconde jogar bola e atividades que

envolvem movimento fiacutesico por jogos eletrocircnicos (computadores e viacutedeo games)

podem comprometer a sauacutede fiacutesica e psicoloacutegica provocando o isolamento social

Outro fato que merece atenccedilatildeo e que eacute desencadeado pelo estilo de vida inativo eacute o

fenocircmeno da obesidade causado principalmente em funccedilatildeo do sedentarismo

estimulado pelos dispositivos eletrocircnicos

Gualano e Tinucci (2011) afirmam que a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos um meio

de prevenccedilatildeo as diversas doenccedilas crocircnicas tais como diabetes do tipo 2

hipertensatildeo arterial artrite osteoporose obesidade cacircncer etc Os autores

afirmam que um indiviacuteduo sedentaacuterio natildeo pode ser considerado saudaacutevel logo a

praacutetica de atividade fiacutesica eacute essencial agrave sauacutede por ser uma opccedilatildeo barata e segura

se orientada por um profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica Embora a maioria da amostra

natildeo pratique esporte (674) a maioria declara que pratica atividade fiacutesica (670)

em forma de brincadeiras fato que contribui para um estilo de vida ativo

A tabela 3 apresenta o tempo gasto para praacutetica de atividade fiacutesica e o

comportamento sedentaacuterio da amostra


Tabela 3 Atividade fiacutesica e Comportamento Sedentaacuterio de estudantes do Ensino Fundamental II expressos em meacutedia e desvio padratildeo Matipoacute ndash MG 2018


Tempo de praacutetica de esporte (Horas) 370 (1090)

Tempo de praacutetica de esporte (meses) 172 (274)

Tempo de brincadeiras (Horas) 1020 (1463)

Tempo de tela

Televisatildeo 683 (1186)

Videogame 197 (199)

Computador 274 (728)

Tablet 157 (665)

Celular 1410 (2136)

Tempo sentado (dias de semana) 449 (356)

Tempo sentado (final de semana) 397 (449)


Vaacuterios estudos apontam prevalecircncias consideraacuteveis de doenccedilas relacionadas

ao sedentarismo na populaccedilatildeo Este fato pode ser atribuiacutedo ao atual estilo de vida

das pessoas tais como utilizaccedilatildeo demasiada de aparelhos eletrocircnicos (cerca de

1410plusmn2136 horas por dia na amostra investigada) estudos excessivos trabalho

sem esforccedilo fiacutesico maior oferta e consumo de produtos de alto valor energeacutetico

Torna-se ainda mais preocupante em crianccedilas e adolescentes uma vez que eacute nesta

fase que o indiviacuteduo adquiri vaacuterios haacutebitos que tendem a permanecer na vida adulta

Assim fica evidente a importacircncia de programas de intervenccedilatildeo alimentar e de

exerciacutecios fiacutesicos afim de combater os malefiacutecios provocados por este estilo de vida

nada saudaacutevel (BARRETO et al 2013)

Diante deste contexto em que a sociedade se encontra os grandes

prejudicados satildeo as crianccedilas e adolescentes em idade escolar que estatildeo se

tornando cada dia mais sedentaacuterios Na amostra investigada o tempo sentado oscila

de 449 (plusmn356) horas a 397 (plusmn449) horas em dias de semana e aos finais de

semana respectivamente Ao inveacutes de saiacuterem para brincar nos parques nas ruas ou

nas quadras eles passam o dia em frente agrave TV (cerca de 683plusmn1186 horas)

computadores (cerca de 274plusmn728 horas) e celulares (cerca de 1410plusmn2136

horas) desfrutando desse conforto que a tecnologia proporciona Associada a este

estilo de vida grande parte das crianccedilas e adolescentes natildeo se alimentam

corretamente o que pode provocar obesidade e outras doenccedilas crocircnicas natildeo


transmissiacuteveis (RYCERZ 2014) Tal situaccedilatildeo na amostra investigada pode ser

influenciada pelo natildeo controle do tempo de tela pela maioria dos pais (578)

No entanto o uso indiscriminado da tecnologia pelas crianccedilas provoca

desequiliacutebrio orgacircnico isolamento do mundo real despersonalizaccedilatildeo ansiedade e

depressatildeo impedindo o desenvolvimento e amadurecimento afetivo fiacutesico cognitivo

e social das crianccedilas (PAIVA COSTA 2015)

O graacutefico 3 vem trazendo os resultados do niacutevel de atividade fiacutesica dos alunos

pesquisados

Graacutefico 3 Niacutevel de atividade fiacutesica de estudantes do Ensino Fundamental II expressos em frequecircncia relativa Matipoacute ndash MG 2018 Fonte elaborado pelos autores

Verifica-se no graacutefico 3 que as maiores prevalecircncias de sedentarismo satildeo no

sexo feminino (156) bem as maiores prevalecircncias de alunos ativos (165)

Entretanto os estudantes do sexo masculino possuem prevalecircncias maiores quando

se referem ao niacutevel de atividade muito ativo (138) Santos et al (2009) de

maneira geral os meninos tendem a possuir maiores niacuteveis de atividade fiacutesica

quando comparados com as meninas jaacute existindo algum consenso na literatura de

que esta diferenccedila pode ser explicada por fatores socioculturais

Desde as idades mais precoces jaacute eacute concebida a ideia de que homens e

mulheres possuem papeacuteis diferentes na sociedade sendo os homens mais

tradicionalmente caracterizados por tarefas voltadas ao trabalho e atividades

manuais enquanto as mulheres satildeo caracterizadas para atividades familiares e

tarefas domeacutesticas (SANTOS et al 2009) Esta diferenccedila nos niacuteveis de atividade


fiacutesica pode ainda ser maior quando o instrumento utilizado para avaliar a atividade

fiacutesica natildeo contempla atividades ocupacionais tarefas domeacutesticas transporte ou

atividades familiares No entanto mesmo quando satildeo utilizados meacutetodos objetivos

para avaliar atividade fiacutesica os meninos satildeo mais fisicamente ativos do que as

meninas

Oliveira (2015) afirma que educaccedilatildeo fiacutesica nos anos iniciais eacute indispensaacutevel

pois eacute o momento propiacutecio para desenvolver coordenaccedilatildeo motora aspectos

cognitivos e afetivos Aleacutem disso sabe-se que os haacutebitos adotados na adolescecircncia

tendem a se manter na vida adulta a exemplo disto a atividade fiacutesica


Em suma os dados apresentados demonstram que o niacutevel de atividade fiacutesica

eacute preocupante pois embora as prevalecircncias natildeo sejam baixas encontram-se alunos

com elevado tempo de telas fator que pode trazer prejuiacutezos para o desenvolvimento

desses alunos

Desse modo cabe ao professor de Educaccedilatildeo Fiacutesica orientar sobre os riscos

que o uso indiscriminado da tecnologia pode trazer a eles tambeacutem orientaacute-los sobre

os grandes benefiacutecios da pratica de esportes e atividades fiacutesicas diaacuterias Ademais

deve-se falar nas aulas sobre os riscos causados pelo sedentarismo que provem da

falta de atividade fiacutesica bem como propor aulas diferenciadas e descontraiacutedas para

que aumente a aderecircncia agrave praacutetica de atividades fiacutesicas e esportivas no seu tempo

de lazer

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS ALVES Jairo A importacircncia das atividades luacutedicas nas aulas de educaccedilatildeo fiacutesica no processo ensino aprendizagem Ariquemes-RO 2013 F45 p9-10 MonograacutefiaTrabalho de Conclusatildeo de Curso II e no Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica do Programa Proacute-Licenciatura da Universidade de Brasiacutelia ndash Polo

DANTE de Rose Jr Alessandro H Nicolai Reacute Et al Esporte e atividade fiacutesica na infacircncia e na adolescecircncia uma abordagem multidisciplinar ndash 2 ed Porto Alegre Artmed 2009

GUEDES N A influecircncia da tecnologia para o sedentarismo de estudantes no ensino fundamental 2015 Dissertaccedilatildeo (conclusatildeo de curso Ed Fiacutesica) - Faculdade de Ciecircncias da Educaccedilatildeo e Sauacutede Centro Universitaacuterio de Brasiacutelia-UniCEUB Brasiacutelia 2015

GUEDES Natan A influecircncia da tecnologia para o sedentarismo de estudantes no ensino fundamental Brasiacutelia 20157p Trabalho de conclusatildeo de Curso


apresentado como requisito parcial agrave obtenccedilatildeo do grau de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela Faculdade de Ciecircncias da Educaccedilatildeo e Sauacutede Centro Universitaacuterio de Brasiacutelia ndash UniCEUB

GUERRA Raissa Ateacute que ponto a tecnologia faz mal a infacircncia Tecmundo Disponiacutevel em httpwwwtecmundocombrestilo-de-vida32723-ate-que-ponto-a-tecnologia-faz-mal-na-infancia-htm Acesso em07 de out de 2017

MENDES C CUNHA R As novas tecnologias e suas influecircncias na praacutetica de atividade fiacutesica e no sedentarismo Sauacutede Humanas e Tecnologia Crato v1 n 1 p 1-23 junho 2013

OLIVEIRA Elvis Anaacutelise do processo de educaccedilatildeo fiacutesica e sua influecircncia na formaccedilatildeo e desenvolvimento dos alunos das primeiras seacuteries do ensino fundamental (1deg- 5deg ano) uma revisatildeo Ariquemes-RO 2015 F32 p11-12 MonografiaGraduaccedilatildeo Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade de Educaccedilatildeo e Meio Ambiente ndash FAEMA

PARUTHI Shalini MD et al Quantidade recomendada de sono para populaccedilotildees pediaacutetricas uma declaraccedilatildeo de consenso da Academia Americana de Medicina do Sono Journal of clinical sleep medicine v 14 n 08 2016 Disponiacutevel em httpdxdoiorg105664jcsm5866 Acesso em 05set2018 as 1514h

SANTOS Carla Menecirczes et al Prevalecircncia e fatores associados agrave inatividade fiacutesica nos deslocamentos para escola em adolescentes Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica amp Sauacutede v26 n 07 p 13-20 2009 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfcspv26n721pdf acesso em 05set20018 as 1529

SANTOS Marina Silva et al Prevalecircncia de barreiras para a praacutetica de atividade fiacutesica em adolescentes Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica amp Sauacutede Curitiba v2 p 14 2009 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrbepidv13n109pdf Acesso em 05 Set2018

SCHAFRANSKI Elvio Os desafios da escola puacuteblica paranaense na perspectiva do professor Produccedilotildees Didaacutetico Pedagoacutegicas Curitiba Volume III Cadernos PDE set 2013


PRAacuteTICA DA MODALIDADE ATLETISMO NO CONTEXTO ESCOLAR

Guilherme Rolim Campos1

Raissa Ferreira Moreira1



Deyliane Aparecida de Almeida Pereira3

Faacutebio Florindo Soares4 fabioflorindolivecom

RESUMO Este estudo teve com objetivo identificar a praacutetica da modalidade atletismo no contexto escolar no municiacutepio de Raul Soares Minas Gerais A amostra foi composta por 100 indiviacuteduos de ambos os sexos alunos do 1o ao 3o anos do ensino meacutedio do turno matutino de uma escola puacuteblica da cidade de Raul Soares-MG Os resultados indicam que a maioria dos participantes da pesquisa pouco praticam o atletismo no contexto escolar devido ao pequeno nuacutemero de aulas e em muitos casos a natildeo inexistecircncia deste conteuacutedo Em relaccedilatildeo agrave importacircncia e benefiacutecios da praacutetica do atletismo os alunos destacam aspectos fisioloacutegicos e psicoloacutegicos como principais pontos frisados Os pesquisados relatam que o principal motivo da natildeo difusatildeo do atletismo escolar eacute devido agrave falta de infraestrutura fiacutesica e apoio institucional Conclui-se que a praacutetica do atletismo eacute pouco difundida no contexto escolar PALAVRAS-CHAVE Contexto Escolar Atletismo


A escola eacute o ambiente primordial para a construccedilatildeo do conhecimento com

seus diversos conteuacutedos entre os quais inclui-se a Educaccedilatildeo Fiacutesica A Educaccedilatildeo

Fiacutesica Escolar eacute uma disciplina cujo objetivo eacute a difusatildeo dos conteuacutedos da cultura

corporal e de movimento (SOARES et al 1992) Uma das atividades sugeridas nos

PCNrsquos (Paracircmetros Curriculares Nacionais) da Educaccedilatildeo Fiacutesica (BRASIL 1998) eacute o

atletismo com objetivo de desenvolver capacidade fiacutesica e psicomotoras e sociais

dos educandos

De acordo com Schmolinsk (1992) o Atletismo eacute um esporte primordial na

educaccedilatildeo fiacutesica escolar pois utiliza as habilidades naturais do ser humano como

1Acadecircmicos do 6ordm periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 3 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 4 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela Universidade Federal de Viccedilosa ndash UFVEspecialista em Atividades Motoras em Academias Atividades Aquaacuteticas e Personal TrainingMestrando en Actividad Fiacutesica y Salud da Universidad Europea del Atlacircntico Professor do Curso Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


marchar correr saltar e lanccedilar objetos agrave distacircncia que desde a antiguidade eram

utilizados por todos os povos do mundo Entretanto eacute um conteuacutedo pouco difundido

e trabalhado nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar (NETTO2009) e quando eacute

explorado se limita a poucas modalidades como as corridas e agraves vezes aos saltos

(MARQUES e IORA 2009)

Segundo Rosa (2011) o atletismo como modalidade esportiva pode ajudar o

professor de educaccedilatildeo fiacutesica a desempenhar um trabalho exitoso na escola aleacutem de

desenvolver aptidotildees fiacutesicas (forccedila agilidade flexibilidade e resistecircncia)

psicoloacutegicas (tomada de decisotildees) e noccedilatildeo espaccedilo-temporal pode ser praticado por

todos e adaptado a infraestrutura da escola Diante do exposto a questatildeo eixo do

estudo eacute como o atletismo estaacute sendo trabalhado e praticado no contexto escolar

Esta pesquisa tem como objetivo identificar a praacutetica da modalidade atletismo

no contexto escolar no municiacutepio de Raul Soares Minas Gerais Pretende-se

contribuir para anaacutelise e compreensatildeo da praacutetica do atletismo no contexto escolar

identificando possiacuteveis fragilidades e potencialidades no ensino da modalidade por

fim direcionar accedilotildees educacionais em relaccedilatildeo a sua praacutetica no acircmbito escolar



Netto (2009) em estudo realizado sobre o conhecimento do conteuacutedo

atletismo na educaccedilatildeo fiacutesica escolar apresenta a forma com que o atletismo deve

ser trabalhado e abordado Foi realizada uma pesquisa direta de cunho qualitativo e

quantitativo em forma de pesquisa de campo na qual teve como meio de obtenccedilatildeo

de dados Para isto o autor utilizou dois testes fiacutesicos baacutesicos para fundamentar a

tese do ldquopreacute-atletismordquo que eacute composto por gestos motores baacutesicos (correr saltar e

lanccedilar) e por maior codificaccedilatildeo dos movimentos baacutesicos em segundo momento O

atletismo faz parte do acircmbito da Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar trazendo o conhecimento

atraveacutes da praacutetica e fazendo com que os alunos adquiram natildeo somente

experiecircncias para uma atividade esportiva no acircmbito escolar e sim para o domiacutenio

da vida

Matthiesen (2004) e Gomes (2008) abordam razotildees distintas do porquecirc do

atletismo natildeo ser trabalhado nas escolas dentre elas envolvem situaccedilotildees que satildeo

niacutetidas no dia-a-dia escolar e no cotidiano Os autores expotildeem que muitos o deixam

de lado por natildeo saberem como abordaacute-lo ateacute pela falta de infraestrutura e quando o


abordam esquecem aspectos histoacutericos e visam apenas o rendimento Notamos que

hoje em dia eacute difiacutecil trabalhar o atletismo como um todo e por isso poucos o abordam

da maneira correta e muitas das vezes nem o abordam e deixam os alunos sem ateacute

mesmo terem noccedilatildeo de seu conhecimento histoacuterico cultural

Marques e Iora (2009) afirmam que os acadecircmicos se limitam

superficialmente no atletismo competitivo baseado apenas em saltos Eacute comum

vermos hoje em dia professores que soacute visam vencer e muitas das vezes natildeo

passam valores eacuteticos e morais que satildeo indispensaacuteveis assim como a melhoria das

habilidades naturais que satildeo elementos fundamentais trabalhados com o atletismo

Miranda (2012) aborda que a pedagogia ou ateacute mesmo a abordagem

pedagoacutegica pode auxiliar nas diversas vivencias propostas a serem trabalhadas

com o uso do atletismo sendo as crianccedilas e jovens os principais alvos Ele sugere

que seja abordado de formas luacutedicas os esportes jogos danccedilas e outros aleacutem de

abarcar a expressatildeo corporal em si como forma de linguagem

Schmolinsky (1992 p66) declara que o professor pode usando por meio de

vaacuterias formas de abordagens mas de preferecircncia com exemplos para a melhor

compreensatildeo desde que promova uma ampla vivecircncia aos seus alunos incluindo o

conhecimento histoacuterico o aprimoramento das valecircncias fiacutesicas baacutesicas como forccedila

velocidade resistecircncia flexibilidade extensibilidade agilidade etc


O atletismo eacute um conjunto de modalidades desportivas que se originou na

antiguidade e desde entatildeo estaacute presente nos jogos oliacutempicos Poreacutem no Brasil o

atletismo nunca se firmou como um esporte de relevacircncia por falta de campos

pistas equipamentos adequados e por falta de profissionais de Educaccedilatildeo Fiacutesica

capacitados e especializados nessa pratica Outro fator de extrema importacircncia para

o atletismo natildeo ser aderido nas escolas eacute a falta de incentivo que deveria ocorrer

desde o inicio da vida escolar das crianccedilas (MIANI 2009)

O atletismo eacute considerado esporte base sendo de grande importacircncia para as

crianccedilas que se encontram na fase escolar e desenvolvendo as capacidades e

habilidades inerentes aos seus conteuacutedos que servem de suporte para outras

modalidades desportivas Este fato torna-se evidente observando a dificuldade que

as crianccedilas tecircm em desenvolver de maneira coordenada os movimentos de

arremessar objetos saltar e correr No processo de aprendizagem motora uma das


finalidades de estudo da Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute compreender o desenvolvimento das

crianccedilas com intuito de expor suas habilidades e capacidades motoras

coordenativas (MIANI 2009)

Meinel (1984) afirma que o processo da formaccedilatildeo de personalidade eacute um

processo baacutesico na vida do ser humano Podemos citar por exemplo os animais

que aprendem a movimentar-se conforme o ambiente em que vivem atraveacutes da

observaccedilatildeo de seus semelhantes e permanecem com aquele padratildeo por toda a

vida Os humanos enquanto crianccedila tem seus movimentos naturais baacutesicos

observando os mais velhos poreacutem tais movimentos podem sofrer mudanccedilas

quando estes satildeo direcionados a uma vivencia especiacutefica como uma modalidade

desportiva

Ainda em consonacircncia com o autor na iniciaccedilatildeo ao atletismo como um

esporte de base compreende-se que o processo de aprendizagem nas escolas

deveraacute ocorrer como direcionamento e conhecimento dos movimentos corporais

auxiliando no processo de aquisiccedilatildeo das valecircncias fiacutesicas de base e contribuindo

para o crescimento e melhora da mesma

Por isso a aprendizagem motora na fase escolar principalmente os

movimentos sensoriais encontra-se em primeiro plano Por meio deste processo

normalmente eacute muito complicado a iniciaccedilatildeo de movimentos visto que os princiacutepios

necessaacuterios agrave aprendizagem satildeo diversificados levando em consideraccedilatildeo a

individualidade de cada ser humano Para cada modalidade esportiva percebem-se

os diferentes movimentos realizados pelas crianccedilas

Hildebrandt e Laging (1986) as transformaccedilotildees na modalidade esportiva

Atletismo em um ponto de vista praacutetico podem apresentar certas dificuldades

Inicialmente natildeo se pode pensar que isso significa a reduccedilatildeo de um modo correto

da praacutetica Trata-se de uma mudanccedila de concepccedilatildeo tanto no ensino quanto no

esporte e na maneira como eacute visto pela sociedade

Kunz (1991) existem mudanccedilas importantes a serem aplicadas na pratica

escolar Por isso eacute indispensaacutevel que o professor de Educaccedilatildeo Fiacutesica faccedila uma

analise do seu meacutetodo de ensino tendo o Atletismo como exemplo que traraacute um

grande desenvolvimento no contexto escolar considerando o objetivo do conteuacutedo e

o meacutetodo de ensino utilizado nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica

Sousa (apud KUNZ 1998) as praacuteticas tradicionais do Atletismo como correr

saltar e arremessar satildeo utilizadas como uma base para mudanccedilas didaacuteticas


pedagoacutegicas Contudo seus meacutetodos devem conter muacuteltiplos e diversos campos de

experiecircncias e aprendizagem para os alunos e natildeo apenas modelos padronizados

na execuccedilatildeo dessas atividades

METODOLOGIA

Esta pesquisa descritiva foi realizada com alunos do ensino meacutedio de uma

escola puacuteblica da cidade de Raul Soares Minas Gerais Segundo Gil pesquisas

descritivas


Visando compreender a praacutetica do atletismo no contexto escolar foi aplicado a

100 alunos do 1o ao 3o ensino meacutedio do turno matutino um questionaacuterio fechado

contendo 17 questotildees durante os meses de maio a agosto de 2018

Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) (2017) a

cidade de Raul Soares localiza-se no estado de Minas Gerais na Zona da Mata

Mineira Foi fundada em 19 de dezembro de 1924 Localizada numa altitude de 294

metros e a 294 km quilocircmetros da capital Sua populaccedilatildeo estimada eacute de 24408

habitantes e a base de sua economia eacute a agropecuaacuteria e cafeicultura

Apoacutes a coleta dados e da assinatura do Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido (TCLE) as informaccedilotildees seratildeo agrupadas por questotildees e tabuladas em

arquivo Excel versatildeo 2016 apresentadas em forma de tabela e graacuteficos


Os resultados e discussotildees desse estudo apresentam uma uacutenica etapa

quantitativa organizada atraveacutes de tabelas e graacuteficos A tabela 1 apresenta as

caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos escolares sendo a idade meacutedia de 1652

(DP=plusmn109) anos e o tempo meacutedio a qual estuda na escola de 258 (DP=plusmn175)

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas da populaccedilatildeo investigada tempo a qual estuda na escola Raul Soares-MG 2018

Caracteriacutesticas

Sexo

Feminino 470

Masculino 530


Idade

15 anos 220

16 anos 250

17 anos 350

18 anos 150

19 anos 30

Tempo a qual estuda nesta escola

Menos de 1 ano 140

1 ano 150

2 anos 240

3 anos 310

5 ou mais anos 160


Analisando a tabela 1 verificamos que a maioria (50) da amostra eacute do sexo

masculino idade de 17 anos (350) e 240 relatam estudarem nesta escola haacute

pelo menos 2 anos

Tabela 2 O atletismo como parte do curriacuteculo da disciplina Educaccedilatildeo Fiacutesica participaccedilatildeo do atletismo na escola e percepccedilatildeo quanto agraves aulas de atletismo Raul Soares-MG 2018

Questotildees

Atletismo faz parte do curriacuteculo de Educaccedilatildeo Fiacutesica da sua Escola Sim 610 Natildeo 390 Participaccedilatildeo dos alunos nas aulas de atletismo na escola Sim 560 Natildeo 440 Percepccedilatildeo quanto agraves aulas de Atletismo Interessantes 150 Divertidas 200 Monoacutetonas 20 Criativas 10 Chatas 60 Boas 230 Natildeo deveria existir 20 Natildeo existem aulas de atletismo 310


Na tabela 2 observa-se que a maioria (610) da amostra afirma que o

ensino do atletismo faz parte do curriacuteculo da disciplina Educaccedilatildeo Fiacutesica e 560

participam da aula Quanto agrave percepccedilatildeo das aulas de atletismo os alunos as

classificam como interessantes (150) boas (230) e divertidas (300)

entretanto 310 relatam inexistecircncia de aulas de atletismo

O ensino de Educaccedilatildeo Fiacutesica na escola eacute marcado por uma dura dualidade

uma parte dos alunos gosta e percebe a importacircncia das aulas e por outro uma

grande parcela as classifica como monoacutetonas chatas e inuacuteteis (BETTI LIZ 2003)

Para superar esta concepccedilatildeo Kunz (2014) afirma que eacute necessaacuterio variar as


diversas formas do ensino do atletismo para que os alunos ampliem a percepccedilatildeo da

importacircncia deste conteuacutedo

Tabela 3 Interesse dos alunos em relaccedilatildeo ao conteuacutedo Atletismo e Frequecircncia de participaccedilatildeo do Atletismo nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica em um periacuteodo anual Raul Soares 2018

Interesse dos alunos em relaccedilatildeo ao conteuacutedo Atletismo

Todos participam 30 A maioria dos alunos participam 540 A minoria dos participam das atividades 110 Ningueacutem participa 10 Natildeo existem aulas de Atletismo 310


Na tabela 3 verifica-se que a maioria da amostra relata participarem das

aulas de atletismo escolar apesar de apresentarem frequecircncia de participaccedilatildeo

inferior a menos de 10 aulas anuais (330) Vale salientar que 310 afirmaram

que natildeo existem aulas de atletismo

Segundo Daolio (1995) eacute necessaacuterio buscar novas metodologias para

valorizar a disciplina na sociedade e dentro das unidades escolares Os professores

precisam atualizar-se constantemente para que suas aulas atendam agraves verdadeiras

necessidades dos alunos e natildeo promoverem a evasatildeo na disciplina aumentando

assim a capacidade cognitiva e motivacional dos alunos

Corroborando com Mota e Silva (2015) o atletismo deve ser ministrado dentro

das unidades de ensino visto que o mesmo proporciona uma ampla gama de

movimentos naturais o que possibilitaraacute ao seu praticante uma melhor qualidade de

vida principalmente relacionada aos aspectos motores e fisioloacutegicos

Tabela 4 Organizaccedilatildeo Escolar quanto agrave praacutetica do Atletismo Raul Soares 2018

Questotildees

Locais aonde satildeo desenvolvidos as atividades em atletismo na sua escola Na proacutepria escola 690 Natildeo eacute desenvolvido na minha escola 310 Turno a qual eacute ministrada as aulas de Atletismo Turno Escolar 920 Fora do turno escolar 80 Representaccedilatildeo em competiccedilotildees de Atletismo Escolar Sim 690 Natildeo 310


Na tabela 4 observa-se a organizaccedilatildeo escolar quanto a praacutetica do atletismo

onde as aulas em sua maioria ocorrem na proacutepria escola (690) e em turno escolar


(920) sendo que 690 das escolas possuem representaccedilotildees em competiccedilotildees

de atletismo escolar

Para Magno et al (2011) a praacutetica do atletismo escolar deve ser pautada

como agente da promoccedilatildeo da aprendizagem visto que o mesmo ajuda no

desenvolvimento das capacidades motora baacutesicas sendo alicerce para o

desenvolvimento integral do indiviacuteduo

Em consonacircncia com Matthiesen (2017 p 17) ao abordar os objetivos do

atletismo no contexto escolar reforccedila que esse deve ldquo[] ser considerado um meio

para educar ao mesmo tempo em que tem como objetivo ndash e portanto fim ndash a

transmissatildeo de um saber construiacutedo historicamenterdquo

A figura 1 apresenta os conteuacutedos que os alunos participam e quais as suas

preferecircncias nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica

Figura 1 Conteuacutedos mais ministrados e de maior preferecircncia nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica Legenda A - Atividades Riacutetmicas e Expressivas B ndash Voleibol C ndash Atletismo D - Futebol (Futsal) E ndash Peteca F - Jogos populares G ndash Ginaacutesticas H ndash Lutas I - Xadrez (jogos de tabuleiros)

Verifica-se na figura 1 que os conteuacutedos que os alunos participam

(ministrados pelo professor) e os de preferecircncia satildeo Futebol (260 e 370

respectivamente) e Voleibol (500 e 390 respectivamente) Tais dados

confirmam que a praacutetica do atletismo eacute inexistente dentro deste contexto

Os Conteuacutedos Baacutesicos Comuns (2017) apresentam quatro eixos temaacuteticos a

serem ministrados nas aulas de Educaccedilatildeo de Fiacutesica

Eixo temaacutetico I ndash Esporte

Eixo temaacutetico II ndash Jogos e Brincadeiras


Eixo temaacutetico III ndash Ginaacutestica

Eixo temaacutetico IV ndash Danccedila e Movimentos Expressivos

Ainda em consonacircncia com os Conteuacutedos Baacutesicos Comuns (2017) no Eixo

Temaacutetico I ndash Esporte em meacutedia cada conteuacutedo ministrado deve ser trabalhado

aspectos como Histoacuteria Elementos Teacutecnicos Baacutesicos Taacuteticas das Modalidades

Esportivas e Regras totalizando 19 aulas anuais para o conteuacutedo em questatildeo Logo

verifica-se que a amostra investigada natildeo tem acesso a tais conteuacutedo

A figura 2 retrata a percepccedilatildeo dos benefiacutecios da praacutetica do atletismo segundo

os alunos

Figura 2 Benefiacutecios da praacutetica do atletismo segundo os alunos entrevistados Legenda A - Contribui para desenvolver o espiacuterito de equipe Espiacuterito de Luta B - Controle da ansiedade e Melhora a autoestima C - Contribui para a melhoria na tomada de decisotildees D - Estabelece viacutenculos entre os conhecimentos e a vida cotidiana E - Desenvolve a capacidade de atenccedilatildeo memoacuteria e raciociacutenio loacutegico F - Desperta a competitividade mas de uma forma sadia G - Contribui para elevaccedilatildeo Capacidade Cardiorrespiratoacuteria

Em relaccedilatildeo agrave percepccedilatildeo dos benefiacutecios da praacutetica do atletismo segundo os

alunos verificamos que os mesmos apontam diversos benefiacutecios com o resultado da

praacutetica regular deste esporte Caraballo (2017) aponta diversos benefiacutecios para a

praacutetica do atletismo no contexto escolar principalmente aspectos fisioloacutegicos a niacutevel

cardiorrespiratoacuterio e psicoloacutegicos como autocontrole e tomada de decisotildees

De acordo com Osborne (2017) o desenvolvimento integral eacute um conceito

educacional que abrange a educaccedilatildeo de forma ampla ou seja enquanto processo


formativo deve atuar pelo desenvolvimento dos indiviacuteduos nas suas muacuteltiplas

dimensotildees fiacutesica intelectual social emocional e simboacutelica

Tabela 5 Anaacutelise do Atletismo escolar na visatildeo dos alunos Raul Soares 2018

Questotildees

O Atletismo eacute pouco difundido ndash praticado no contexto escolar Sim 70 Natildeo 30 Razotildees dificultadores para a praacutetica do Atletismo no contexto escolar Falta de infraestrutura 610 Falta de conhecimento 90 Falta de apoio institucional (direccedilatildeo da escola e coordenaccedilatildeo pedagoacutegica) 300


A tabela 5 apresenta a anaacutelise do atletismo no contexto escolar na visatildeo dos

alunos onde 77 dos mesmos afirmam que o atletismo eacute pouco difundido na escola

e apontam a falta de infraestrutura e falta de apoio institucional como principais

razotildees para este processo Em consonacircncia com Peri e Huber (2013) a pouca

difusatildeo da praacutetica do atletismo escolar passa pela falta de propostas didaacutetico-

pedagoacutegicas assim como a falta de infraestrutura em geral o que acarreta o

desinteresse de professores e alunos para a praacutetica deste conteuacutedo


Os resultados apontam que a maioria dos participantes da pesquisa pouco

praticam o atletismo no contexto escolar devido ao pequeno nuacutemero de aulas e em

muito casos inexistecircncia deste conteuacutedo Em relaccedilatildeo agrave importacircncia e benefiacutecios da

praacutetica do atletismo os alunos destacam aspectos fisioloacutegicos e psicoloacutegicos como

principais pontos frisados

Os pesquisados relatam que o principal motivo da natildeo difusatildeo do atletismo eacute

devido agrave falta de infraestrutura fiacutesica e apoio institucional logo conclui-se que a

praacutetica do atletismo eacute pouco difundida no contexto escolar

Recomenda-se a realizaccedilatildeo de estudos perioacutedicos envolvendo diversas faixas

etaacuterias e gecircneros assim como abrangendo diferentes regiotildees a niacuteveis regionais e

estaduais a fim de comparar a percepccedilatildeo da populaccedilatildeo em geral sobre a praacutetica do

atletismo no contexto escolar servindo como alicerce para as poliacuteticas educacionais

a serem adotadas



BETTI M LIZ MTF Educaccedilatildeo Fiacutesica escolar a perspectiva de alunas do ensino fundamental Motriz vol9 n3 p135-142 2003

BRASIL Secretaria de Educaccedilatildeo Fundamental Paracircmetros Curriculares Nacionais Terceiro e quarto ciclos do ensino fundamental Educaccedilatildeo Fiacutesica Brasiacutelia Ministeacuterio da EducaccedilatildeoSecretaria de Educaccedilatildeo Fundamental 1998 114p (PCNs 5ordf a 8ordf Seacuteries)

CARABALLO A Atletismo para crianccedilas Disponiacutevel em lthttpsbr guiainfantilcommateriasesportesatletismo-para-criancasgtAcesso em 17

maio2018

DAOLIO J Da cultura do corpo Campinas Papirus 1995

GOMES CLJ Atletismo como conteuacutedo pedagoacutegico e formativo Disponiacutevel em lt httpwwwdiaadiaeducacaoprgovbrportalspdearquivos9232pdfPHPSESSID=2009050411050748 gt Acesso em 28ago2017

GIL A C Como elaborar projeto de pesquisa 5ed Satildeo Paulo Atlas 2010

HILDEBRANDT R LAGING R Concepccedilotildees abertas ao ensino da educaccedilatildeo fiacutesica Rio de Janeiro Livro Teacutecnico 1986

INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATIacuteSTICO - IBGE Cidades Disponiacuteveis em lthttpwwwIbgeGovbrcidadesattopwindowhtmgt Acesso em 25 ago2017

KUNZ E Educaccedilatildeo Fiacutesica ensino e mudanccedilas Ijui Unijuiacute 1991

KUNZ E Transformaccedilatildeo didaacutetico-pedagoacutegica do esporte 8 ed Ijuiacute Unijuiacute 2014

MAGNO C MENDONCcedilA E MENDONCcedilA M O atletismo como recurso metodoloacutegico no ensino infantil EFDeportescom Revista Digital Buenos Aires v 16 n 159 2011 Disponiacutevel em httpwwwefdeportes comefd159o-atletismo-comorecurso-metodologicohtm Acesso em 14mai2018

MARQUES C L IORA A J Da S Atletismo Escolar possibilidades e estrateacutegias de objetivo conteuacutedo e meacutetodos em aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica Movimento Porto Alegre v 15 n 02 p 103-118 abriljunho de 2009

MATTHIESEN S Q Atletismo se aprende na escola Jundiaiacute Fontoura 2005

MATTHIESEN S Q (Org) Atletismo teoria e praacutetica 2 ed Rio de Janeiro RJ Guanabara Koogan 2017

MEURER T S et al Atletismo na escola possibilidade de ensino Revista Digital - Buenos Aires v13 n 120 maio de 2008

MIRANDA C F Panalfas relato de oficina para seacuteries iniciais dos Jogos Pan-Americanos do Rio 2007 In Congresso do Desporto e Educaccedilatildeo Fiacutesica dos Paiacuteses de Liacutengua Portuguesa 12 Anais Porto Alegre UFRGS 2008

PEDROSA O P PINHO S T DE PAULA A R SILVA A C A praacutetica de atletismo nas aulas de educaccedilatildeo fiacutesica nas escolas de ensino fundamental no municiacutepio de Porto Velho Revista Semana Educa v 1 n 1 2012


MEINEL K SCHNABEL G Motricidade I Teoria da motricidade esportiva sob o aspecto pedagoacutegico Ao Livro Teacutecnico Rio de Janeiro 1984

MOTA e SILVA E V et al Atletismo (ainda) natildeo se aprende na escola revisitando artigos publicados em perioacutedicos cientiacuteficos da educaccedilatildeo fiacutesica nos uacuteltimos anos Movimento v 21 n 4 p 1111-1122 out dez 2015

NETTO S R O ensino do atletismo nas aulas de educaccedilatildeo fiacutesica Disponiacutevel em lt httpwwwdiaadiaeducacaoprgovbrportalspdearquivos804-4pdf gt Acessado em 25 ago 2017

OSBORNE K H Conceito de Desenvolvimento Integral Disponiacutevel em lthttpwwwoasorgptsobresediaspgt Acesso em 27 Mai 2018

PIERI A HUBER M P A utilizaccedilatildeo do atletismo na Educaccedilatildeo Fiacutesica escolar como base para o desenvolvimento motor EFDeportescom Revista Digital Buenos Aires v 17 n 178 colocar paacuteginas Marzo de 2013 Disponiacutevel em httpwwwefdeportescomefd178atletismo-na-educacao-fisica-escolarhtmgt Acesso em 10 mai 2018

ROSA L A Brincando de atletismo no meio escolar Natal-RN UFRN 2011

SCHMOLINSKY Gerhardt Atletismo 3 ed Editorial Estampa Lisboa 1992

SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCACcedilAtildeO Diretrizes curriculares de Educaccedilatildeo Fiacutesica para o ensino fundamental e meacutedio (CBC) Minas GeraisMG Disponiacutevel em httpcrveducacaomggovbrsistema_crvindex2aspxid_objeto=23967 Acesso em 16 de ago de 2017

SOARES C L et al Metodologia do Ensino da Educaccedilatildeo Fiacutesica Satildeo Paulo Cortez 1992


CONHECIMENTO DECLARATIVO SOBRE O HANDEBOL POR ALUNOS DO ENSINO MEacuteDIO DE UMA ESCOLA ESTADUAL DA ZONA DA MATA MINEIRA

Helivacircnio Alves Moura1

Saacutevio Souza Soares1

Tiago Oliveira Souza1

Carlos Eduardo Toledo 2 Kelly Aparecida do Nascimento 3

Joana Martins Andrade4 Andreacute Salustiano Bispo 5

Deyliane Aparecida de Almeida Pereira 6 deylianepereiragmailcom

RESUMO Este estudo tem por objetivo analisar o niacutevel de conhecimento baacutesico do conteuacutedo esportivo e participaccedilatildeo no Handebol na disciplina de Educaccedilatildeo Fiacutesica A amostra foi composta por 105 alunos de ambos o sexo regularmente matriculados no Ensino Meacutedio de uma escola puacuteblica estadual de um municiacutepio da Zona da Mata Mineira Aplicou-se um questionaacuterio contendo 08 (oito) questotildees fechadas no mecircs de agosto de 2018 envolvendo a temaacutetica praacutetica do handebol na escola e extraclasse frequecircncia semanal da praacutetica e a natureza da utilizaccedilatildeo desse esporte no cotidiano destes alunos A maioria da amostra eacute do sexo feminino (5283) e estatildeo cursando o primeiro ano do ensino meacutedio (4571) Haacute participaccedilatildeo ldquosemprerdquo de 4906 discentes nas aulas de Educaccedilatildeo fiacutesica e 4340 participa ldquoagraves vezesrdquo A modalidade esportiva de maior praacutetica eacute o futsal (500) e voleibol (2358) Cerca de 520 possuem conhecimento sobre a modalidade 6415 possuem vivecircncia e 3302 praticam fora da escola Quanto aos conhecimentos sobre os fundamentos e sobre as regras a maioria (9057 e 9245 respectivamente) afirmam que possuem Conclui-se que a praacutetica da modalidade natildeo eacute predominante no local investigado mas verifica-se que a maioria dos alunos possuem conhecimento PALAVRAS-CHAVE Handebol Ensino Meacutedio Educaccedilatildeo Fiacutesica


O esporte sempre foi uma atraccedilatildeo favoraacutevel na vida dos jovens natildeo importa a

modalidade que se pratica mas sim os benefiacutecios que se adquire com a sua praacutetica

1 Acadecircmicos do 6deg periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Poacutes-Graduado em Atividades Motoras e Qualidade de Vida Treinamento Esportivo e Poacutes-Graduado em Sauacutede Puacuteblica Professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 3 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 4 Graduada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Professora da Faculdade UNIVEacuteRTIX 5 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Poacutes-Graduado em Atividades Motoras e Qualidade de Vida Treinamento Esportivo e Poacutes-Graduado em Sauacutede Puacuteblica Professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 6 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV ndash Professora da Faculdade Veacutertice ndashUNIVEacuteRTIX


Os jovens de modo geral possuem uma carga de energia que precisa ser liberada

e o esporte em contrapartida tem essa caracteriacutestica de transformar de modo

positivo essa energia que necessita ser extravasada (TOLEDO 2016)

Segundo Tenroller (2008) o handebol eacute um dos esportes mais praticados no

Brasil no acircmbito escolar e eacute o terceiro esporte de quadra mais praticado entre os

desportos coletivos Devido sua baixa complexidade eacute de faacutecil apropriaccedilatildeo pocircr parte

dos alunos pois depende de gestos naturais para sua aprendizagem por exemplo

correr saltar e arremessar cujo objetivo eacute conduzir a bola e arremessaacute-la com as

matildeos ao gol adversaacuterio Assim pocircr essas caracteriacutesticas chega-se a conclusatildeo

que se trata de uma das modalidades mais ricas como meio de educaccedilatildeo lazer

recreaccedilatildeo e praacutetica de alto niacutevel

As metodologias de ensino utilizadas para aprendizagem desta modalidade

dependem da faixa etaacuteria objetivos e tempo de treinamento quando se trata de

esporte de alta performance Segundo Greco e Benda (1998) a metodologia de

ensino dos esportes coletivos deve-se iniciar de forma incidental para depois

passarmos para forma intencional Neste sentido a Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar tem

papel fundamental no seu desenvolvimento pois imprime um caraacuteter luacutedico na

iniciaccedilatildeo esportiva progredindo gradualmente para os fundamentos e regras do

esporte

Em niacutevel escolar a conduta esportiva visa o desenvolvimento integral das

crianccedilas jovens e adolescentes capacita o sujeito a lidar com suas necessidades

expectativas e desejos bem como com as necessidades expectativas e desejos

dos outros de forma que o mesmo possa desenvolver as competecircncias teacutecnicas

sociais e comunicativas essenciais para o processo de desenvolvimento individual e

social (TUBINO 2001)

Sabe-se que o esporte assume importante papel educacional frente agrave

realidade social em que vivemos principalmente quando levamos em conta o seu

cunho pedagoacutegico em detrimento do caraacuteter tecnicista Diante disto defende-se a

ideia de que a aprendizagem deve ir aleacutem do ensino dos fundamentos em suas

execuccedilotildees analiacuteticas acordadas e aplicadas em circunstacircncias de jogo ampliando o

campo experimental do aluno criando obrigaccedilotildees estimulando a personalidade

cognitiva e fiacutesica e afetiva oferecendo assim chances reais de integraccedilatildeo social

sendo um instrumento positivo ou seja deve caminhar na direccedilatildeo do

desenvolvimento do ser humano


Nesse interim observa-se que o handebol adquiriu um caraacuteter recreativo

quando jogado em praias e clubes onde as regras podem ser adaptadas a espaccedilos

informais o quecirc lhe confere um aspecto luacutedico e ante estressante Este movimento

natildeo soacute leva a adesatildeo de novos adeptos como tambeacutem garante assiduidade a um

programa de exerciacutecios fiacutesicos Em suma o esporte eacute compreendido como um

fenocircmeno que apresenta diversas formas de manifestaccedilatildeo dentre elas esporte

educacional esporte de participaccedilatildeo e esporte de rendimento podendo ainda ser

incluiacutedas nesse rol as manifestaccedilotildees do esporte de reabilitaccedilatildeo e de acordo com

classificaccedilotildees do Ministeacuterio do Esporte o esporte social (COUTO 2006)

Recentemente alguns estudos evidenciaram questotildees sobre o Handebol

analisando a importacircncia da composiccedilatildeo da cultura fiacutesico esportiva escolares Sendo

necessaacuterio que haja realizaccedilatildeo de pesquisas afim de auxiliar a praacutetica pedagoacutegica

Visando se a modalidade estaacute sendo aplicada natildeo soacute de forma competitiva mas

tambeacutem de forma educativa preocupando-se com o aprendizado de forma coletiva e

individual para o desenvolvimento da corporeidade dos alunos sendo o aluno

considerado como um ser social possuindo os conhecimentos para contemplar a

autonomia

Dessa forma este estudo tem como objetivo verificar qual o niacutevel de

conhecimento sobre o Handebol entre estudantes do Ensino Meacutedio de uma Escola

Estadual do distrito de Satildeo Domingos pertencente a cidade de Santa Margarida em

Minas Gerais

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa de natureza descritiva que para Gil (2008) possui

como objetivo a descriccedilatildeo das caracteriacutesticas de uma populaccedilatildeo fenocircmeno ou de

uma experiecircncia e geralmente assumem a forma de levantamento de dados

A amostra foi composta por 105 discentes (47 do sexo masculino e 58 do

sexo feminino) do Ensino Meacutedio com idade entre 16 e 20 anos de ambos os sexos

O local de realizaccedilatildeo do estudo foi uma Escola Estadual do distrito de Satildeo

Domingos pertencente a cidade de Santa Margarida na Zona da Mata Mineira

Todos os participantes assinaram um termo de consentimento de forma livre e

esclarecida para participarem da pesquisa

Os dados foram coletados por meio da aplicaccedilatildeo de um questionaacuterio

composto de 8 (oito) questotildees fechadas no mecircs de agosto de 2018 As perguntas


tinham relaccedilatildeo com a praacutetica do handebol na Escola e Extraclasse Frequecircncia

semanal na praacutetica desse esporte e a natureza da utilizaccedilatildeo desse esporte no

cotidiano destes alunos

Apoacutes a coleta dos dados os questionaacuterios foram digitados no programa SPSS

versatildeo 24 e realizadas as anaacutelises estatiacutesticas


A modalidade esportiva vem se tornando referecircncia e crescendo em vaacuterios

aspectos e diferentes cenaacuterios tendo muito dinamismo em sua pratica

desenvolvendo a socializaccedilatildeo psicomotricidade cooperaccedilatildeo inclusatildeo O esporte

natildeo tem sido apenas voltado para o modo tecnicista mas sendo compreendido

como um instrumento educacional desenvolvendo o aluno e despertando o

interesse pela praacutetica esportiva dentro do contexto escolar O jogo ainda conta com

uma perspectiva competitiva o que natildeo eacute prejudicial mas tornando o handebol em si

um jogo de um ensino de aprendizagem significativo

Desta forma esta sessatildeo de resultados apresenta dados que se referem ao

niacutevel de conhecimento dos alunos sobre o Handebol A tabela 1 apresenta as

caracteriacutesticas da amostra investigada

Tabela 1 Dados de caracterizaccedilatildeo de estudantes do ensino meacutedio de uma escola estadual localizada num Distrito de Santa Margarida-MG 2018

Variaacutevel

Sexo

Feminino 5283

Masculino 4434

Natildeo declarado 283

Niacutevel de ensino meacutedio

Primeiro 4571

Segundo 2857

Terceiro 2571


A maioria da amostra eacute do sexo feminino (5283) e estatildeo curando o primeiro

ano do ensino meacutedio (4571) De acordo com os Paracircmetros Curriculares Nacionais

(PCNrsquos) (BRASIL 1998) o ensino dos esportes enquanto eixo temaacutetico viabiliza a

execuccedilatildeo de fundamentos trabalhando a cultura corporal desenvolvendo a


autonomia no caso do handebol (recepccedilatildeo passe progressatildeo arremesso drible

finta) bem como as diferentes vivecircncias das situaccedilotildees de jogo

Pereira (2000) e Joaquim (2011) apontam para a necessidade de novas

pesquisas no campo escolar contemplando os esportes sendo o esporte um dos

elementos para trabalhar a cultura corporal principalmente o Handebol sendo este

adotado para contribuir a adoccedilatildeo de uma postura criando barreiras contra o

preconceito e discriminaccedilatildeo em diferentes grupos eacutetnicos e sociais Desta forma ele

deve ser desenvolvido no ensino meacutedio objetivando a especializaccedilatildeo esportiva dos

alunos

A tabela 2 apresenta informaccedilotildees sobre a praacutetica da Educaccedilatildeo Fiacutesica na

escola e a modalidade esportiva desenvolvida

Tabela 2 Informaccedilotildees sobre a praacutetica de atividades esportivas de estudantes do ensino meacutedio de uma escola estadual localizada num Distrito de Santa Margarida-MG 2018

Variaacutevel

Participaccedilatildeo nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica

Sim 4906

Natildeo 660

Agraves vezes 4340

Nunca 094

Modalidade esportiva

Futsal 5000

Handebol 660

Voleibol 2358

Tecircnis de Mesa 1321

Xadrez 660


Haacute participaccedilatildeo ldquosemprerdquo de 4906 discentes nas aulas de Educaccedilatildeo fiacutesica

e 4340 participa ldquoagraves vezesrdquo A modalidade esportiva de maior praacutetica eacute o futsal

(500) e voleibol (2358) Embora o handebol eacute um dos esportes coletivos mais

praacuteticos de aprender movimentos baacutesicos como correr saltar e arremessar onde

realizam movimentos de mudanccedila de direccedilatildeo de planos em diferentes aceleraccedilotildees

verifica-se que na amostra investigada ele eacute pouco desenvolvido

Segundo Tobergte e Curtiz (2013) o Handebol desenvolve e aprimoram as

atividades fiacutesicas motora e cognitiva Durante sua pratica o handebol seja na

perspectiva luacutedica-treino o aprendiz eacute orientado a realizar desde os movimentos


baacutesicos do jogo ateacute os mais complexos Logo eacute necessaacuterio que ele (alunosjogador)

desenvolva aspectos como forccedila muscular agilidade equiliacutebrio e precisatildeo bem

aprimorados

A tabela 3 apresenta informaccedilotildees sobre conhecimento vivencia e pratica do

handebol

Tabela 3 Conhecimento vivecircncia e praacutetica do handebol por estudantes do ensino meacutedio de uma escola estadual localizada num Distrito de Santa Margarida-MG 2018

Variaacutevel

Conhecimento

Sim 5189

Natildeo 377

Um pouco 4434

Vivecircncia

Sim 6415

As vezes 2925

Nunca 660

Praacutetica fora da escola

Sim 3302

As vezes 3208

Nunca 3491


De acordo com a tabela 3 cerca de 520 possuem conhecimento sobre a

modalidade 6415 possuem vivecircncia e 3302 praticam fora da escola A praacutetica

do Handebol vem crescendo significativamente no contexto escolar atualmente vem

sendo bem aceita como conteuacutedo pelos professores de Educaccedilatildeo fiacutesica as praacuteticas

sofreram modificaccedilotildees sendo transmitida de forma educacional que realiza

atividades sendo os movimentos de faacutecil execuccedilatildeo e que ajuda no desenvolvimento

motor e cognitivo dos alunos

A tabela 4 apresenta o conhecimento declarativo sobre a modalidade quanto

agraves regras e fundamentos


Tabela 4 Conhecimento declarativo sobre o handebol por estudantes do ensino meacutedio de uma escola estadual localizada num Distrito de Santa Margarida-MG 2018

Variaacutevel

Conhecimento sobre fundamentos

Sim 9057

Natildeo 377

Um pouco 566

Conhecimento sobre regras

Sim 9245

Natildeo 189

Um pouco 566


Quanto aos conhecimentos sobre os fundamentos e sobre as regras a maioria

(9057 e 9245 respectivamente) afirmam que possuem mas verifica-se que a

modalidade tem pouca frequecircncia de participaccedilatildeo (660) Logo eacute necessaacuterio que

as aulas de Educaccedilatildeo fiacutesica respeitem as diferentes culturais dos alunos diferentes

manifestaccedilotildees corporais e comportamentos

Desta forma o professor deveraacute realizar atividades elaboradas relacionado ao

handebol proporcionando a eles uma vivencia do esporte dentro de sua cultura e

proporcionando assim um desenvolvimento positivo e de benefiacutecios visando em a

melhoria e adquirindo novas habilidades ao aluno A escola e professores devem

valorizar a cultura do aluno como um todo os movimentos corporais que os alunos

possuem extrapolam a influecircncia da escola satildeo culturais e tecircm significados

(DAOLIO 2006 p 32 apud MONTEIRO 2011 p03)

Santos et al (2006 apud MAIA 2010) afirmam que durante as aulas as

regras satildeo passadas de forma flexiacutevel com modificaccedilotildees e visando sempre a

participaccedilatildeo coletiva Aleacutem disso devem priorizar a inclusatildeo de todos durante as

atividades aplicadas O professor deve ser o mediador dos alunos dando a eles a

liberdade de ideias e opiniotildees em relaccedilatildeo agraves atividades


O presente estudo buscou compreender o niacutevel de conhecimento sobre a

modalidade esportiva handebol em estudantes do ensino meacutedio visa lembrar que

esses alunos cursam no periacuteodo matutino onde a Disciplina de Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute


obrigatoacuteria consta um aproveitamento no iacutendice de conhecimento dos participantes

pesquisados

Os resultados mostram que mesmo a maioria da populaccedilatildeo entrevistada

tendo como favorito a praacutetica de outros esportes consideramos que o handebol natildeo

tem sido a modalidade mais praticada na escola mas tem sido transmitido para os

alunos no contexto escolar tanto na teoria quanto na praacutetica

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BENDA R UGRINOWITSCH H Contribuiccedilotildees da Aprendizagem motora a praacutetica na intervenccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica Revista Brasileira de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Esporte v 25 n esp p25-35 2011 BRASIL Secretaria de Ensino Fundamental Paracircmetros curriculares nacionais 3ordm e 4ordm ciclos do Ensino Fundamental Educaccedilatildeo Fiacutesica Brasiacutelia MECSEF 1998 COUTO A C P A Educaccedilatildeo Fiacutesica a Luz do Movimento da Escola Cultural Investigaccedilatildeo centrada no Projeto Guanabara na cidade de Belo HorizonteMG - Brasil (Doutorado em Ciecircncias do Desporto) PortoPortugal Faculdade de DesportoUniversidade do Porto 2006 GRECO Pablo Juan Rodolfo Novellino Benda Iniciaccedilatildeo esportiva universal UFMG 1998 JOAQUIM M H O Conhecimento do Handebol na Escola e no Treinamento Trabalho de Conclusatildeo de Curso em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade do Extremo Sul Catarinense Criciuacutema UNESC 2011 MAIA Maikon Moises de Oliveira Dimensotildees sociais do esporte perspectivas trabalhadas nas escolas da cidade de pau dos ferros RN EFDeportes Revista Digital v 15 n 144 maio 2010 NUNtildeES P R M Handebol motivos para a praacutetica do esporte nos atletas das equipes finalistas dos XXI jogos escolares de Campo GrandeMS-2006 In Encontro Nacional de Professores de Handebol das Instituiccedilotildees de Ensino Superior Brasileiras 6 Anais Florianoacutepolis-SC 2007 RICCI G S REIS H H B MENEZES R P DECHECHI C J SILVA NL et al A praacutetica do handebol na cultura fisico-esportiva de escolares do Rio de Janeiro Movimento v 17 n 4 p 123-143 2011

SANTOS M A G N dos NISTA-PICCOLO V L O esporte e o ensino meacutedio a visatildeo dos professores de educaccedilatildeo fiacutesica da rede puacuteblica Revista Brasileira de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Esporte Satildeo Paulo v 25 n 1 p 65-78 mar 2011

SOUZA N P O Ensino das Disciplinas Esportivas Coletivas nos Cursos de Licenciatura em Goiaacutes um estudo descritivo Tese (Doutorado) ndash Faculdade Educaccedilatildeo Fiacutesica Universidade Estadual de Campinas Campinas 2007

TENROLLER C A Handebol teoria e praacutetica 3 ed Rio de Janeiro Sprint 2008

TOLEDO Carlos Eduardo Relaccedilatildeo dos Jovens com o Esporte ndash Um Estudo com Escolares da Zona da Mata Mineira Matipoacute Revista Virtual da Faculdade Veacutertice v 1 p 710-722 2016 TRICHEcircS P B M TRICHEcircS J R Handebol importacircncia do esporte na escola Lecturas Educacioacuten Fiacutesica y Deportes v 15 n 148 2010


TUBINO M J G As dimensotildees sociais do esporte Satildeo Paulo Cortez 2001


QUALIDADE DE VIDA DOS ACADEcircMICOS DO CURSO DE EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA DA FACULDADE UNIVERTIX

Jeferson Silva Martins de Oliveira1

Luciana Alves Moreira1 Andreacute Salustiano Bispo2

salustianobispohotmailcom

RESUMO

Eacute muito comum as pessoas misturarem estado de sauacutede com qualidade de vida mas natildeo deve ser entendido como tal o estado de sauacutede se daacute agrave medida que a sauacutede tambeacutem se alia a um desenvolvimento social econocircmico e pessoal que leva as pessoas a alcanccedilarem a qualidade de vida tatildeo desejada (SMITH AVIS ASSMANN 1999 BUSS 2010) Tem-se como objetivo nesse estudo definir como estaacute a qualidade de vida dos graduandos em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice- Univeacutertix atraveacutes da delineaccedilatildeo do comportamento dos mesmos e traccedilando o perfil desse estudante participaram da pesquisa e responderam o Questionaacuterio de Qualidade de Vida SF-36 dos 74 formulaacuterios distribuiacutedos obtiveram-se 42 respondidos Dos pesquisados 59 satildeo homens e 41 satildeo mulheres com idade meacutedia de 22 anos Pode-se constatar que os escores analisados apresentam diferenccedilas entre os sexos masculinos e femininos Em determinados domiacutenios as alunas apresentam escores superiores aos alunos como por exemplo nos domiacutenios fiacutesicos psicoloacutegicos sauacutede geral vitalidade e emocionais E nos domiacutenios dor capacidade funcional e aspectos sociais os alunos apresentaram escores maiores que as alunas PALAVRAS-CHAVE Qualidade de vida escores acadecircmicos


Fatores poliacuteticos econocircmicos sociais culturais ambientais e bioloacutegicos

podem influenciar tanto positivamente quanto negativamente a sauacutede da populaccedilatildeo

A sauacutede tambeacutem sofre grande influecircncia dos fatores relacionados ao comportamento

como por exemplo a alimentaccedilatildeo a praacutetica de atividades fiacutesicas e o uso de drogas

liacutecitas e iliacutecitas (BUSS 2010)

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) estar saudaacutevel natildeo

eacute apenas se ausentar de alguma doenccedila eacute tambeacutem estar em completo bem-estar

fiacutesico mental e social (WORLD HEALTH ORGANIZATION 2006)

A sauacutede se alia a um desenvolvimento social econocircmico e pessoal e

tambeacutem eacute uma das dimensotildees da qualidade de vida Contudo eacute importante destacar

1 Acadecircmicos do 7deg periacuteodo do curso de Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univeacutertix 2 Graduado e Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica coordenador e professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix


que estado de sauacutede e qualidade de vida natildeo satildeo sinocircnimos (SMITH AVIS

ASSMANN 1999 BUSS 2010)

A concepccedilatildeo de uma boa qualidade de vida se relaciona ao acesso agrave

alimentaccedilatildeo aacutegua potaacutevel habitaccedilatildeo trabalho educaccedilatildeo sauacutede lazer e tambeacutem a

valores como amor liberdade realizaccedilatildeo pessoal solidariedade e felicidade

(MINAYO HARTZ BUSS 2000) Os autores nos trazem tambeacutem que haacute fatores que

contribuem para uma insatisfaccedilatildeo com a qualidade de vida tais como o

desemprego a violecircncia e a exclusatildeo

Sendo assim qualidade de vida eacute um conceito amplo que relaciona os

aspectos fiacutesicos mental de relaccedilotildees sociais e crenccedilas tendo em vista a percepccedilatildeo

individual e o ambiente em que o indiviacuteduo estaacute inserido (CUNHA et al 2005

MAZO et al 2009)

O tempo que se despende no tracircnsito as condiccedilotildees meacutedico-hospitalares

disponiacuteveis a possibilidade de frequentar um espaccedilo de lazer e a garantia de

seguranccedila e moradia satildeo alguns dos fatores que influenciam a qualidade de vida de

uma pessoa (NOBRE 1995)

A avaliaccedilatildeo da qualidade de vida eacute individual portanto apenas o proacuteprio

indiviacuteduo tem condiccedilotildees para informar a sua posiccedilatildeo a respeito desta variaacutevel

(NOBRE1995)

O niacutevel de qualidade de vida tambeacutem sofre influecircncia das diversas condiccedilotildees

relacionadas ao indiviacuteduo e ao meio em que ele estaacute inserido se associando agrave

satisfaccedilatildeo das necessidades existentes em cada um de noacutes e relacionando-se com

a vida familiar amorosa social e ambiental Sendo subjetiva a qualidade de vida

tambeacutem eacute influenciada pelas perspectivas valores e padrotildees de vida de cada um

(MAZO et al 2009)

Eurich e Kluthcovsky (2008) destacam que diversos pesquisadores

relacionam a definiccedilatildeo de qualidade de vida com a satisfaccedilatildeo com a vida e o

contentamento de suas precisotildees

Diversos pesquisadores tecircm buscado avaliar a qualidade de vida de

estudantes universitaacuterios Estudos desenvolvidos por Eurich e Kluthcovsky (2008)

Saupe et al(2004) e Kawakame e Miyadahira (2005) avaliaram a qualidade de vida

de graduandos em enfermagem Tambeacutem avaliando a qualidade de vida de

universitaacuterios Cieslak et al (2007) avaliaram estudantes do curso de Educaccedilatildeo

Fiacutesica e relacionaram esta variaacutevel com o niacutevel de atividade fiacutesica


Alves et al (2010) avaliaram a qualidade de vida de estudantes de medicina

e compararam os resultados entre os alunos do primeiro e do uacuteltimo ano do curso O

comportamento de vida dos estudantes durante a entrada na universidade tende a

mudar em decorrecircncia das diferentes situaccedilotildees vividas durante a trajetoacuteria

acadecircmica bem como pela alteraccedilatildeo das condutas de sauacutede que afetam

diretamente a qualidade de vida

Segundo Silva Jesus e Santos (2007) qualidade de vida e sauacutede satildeo dois

termos que se relacionam portanto os comportamentos de estudantes em relaccedilatildeo

agraves suas condutas de sauacutede afetam diretamente suas qualidades de vida Assim o

objetivo do presente estudo foi traccedilar o perfil de qualidade de vida dos graduandos

em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univertix

REVISAtildeO DE LITERATURA

Maccari (2017) apresentou um estudo para verificar a Qualidade de Vida em

Acadecircmicos Ingressantes em Cursos de Educaccedilatildeo Fiacutesica em que 198 acadecircmicos

(Bacharelado= 104 e Licenciatura= 94) com meacutedia de idade de 206 (46) anos

foram analisados responderam a um questionaacuterio sobre sexo idade massa

corporal e estatura (para caacutelculo do IMC e classificaccedilatildeo do status do peso) imagem

corporal (escala de silhuetas) niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ curto) e qualidade de

vida (WHOQOL-Bref) Os resultados apontaram a meacutedia da qualidade de vida geral

foi de 749 pontos Foram investigadas diferenccedilas entre a qualidade de vida geral

bem como entre os domiacutenios da qualidade de vida e as variaacuteveis independentes

Concluiu-se portanto que os acadecircmicos ingressantes em cursos de Educaccedilatildeo

Fiacutesica apresentaram boa qualidade de vida principalmente nos domiacutenios fiacutesico e

social sendo que qualidade de vida inferior foi observada para o domiacutenio ambiental

Quanto agraves comparaccedilotildees realizadas natildeo foram verificadas diferenccedilas na qualidade

de vida entre os sexos os cursos e o status do peso

Silva e Heleno (2012) em seus estudos sobre Qualidade de Vida e Bem-

Estar Subjetivo de Estudantes Universitaacuterios e desenvolvimento integral do

estudante Esse estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de vida e o bem-estar

subjetivo de estudantes universitaacuterios Participaram deste estudo 257 estudantes de

uma universidade federal do Grande ABC do Estado de Satildeo Paulo de seis cursos

de graduaccedilatildeo A maioria dos estudantes 65 eacute do sexo feminino


Os resultados do estudo Silva e Heleno (2012) apontaram que a grande

maioria 934 dos estudantes satildeo solteiros 751 residem com os pais eou

irmatildeos 767 natildeo trabalham ou natildeo realizam estaacutegio 825 declararam natildeo

possuir doenccedila 957 natildeo fumam 268 consomem bebida alcooacutelica aos finais de

semana e 335 raramente apenas 195 praticam atividade fiacutesica frequentemente

ou sempre e 346 raramente praticam 634 relataram natildeo terem tido sua vida

escolar prejudicada por questotildees emocionais antes de ingressar na universidade e

615 relataram tambeacutem natildeo terem tido dificuldade ou crise emocional que

prejudicou seu desempenho acadecircmico na universidade atual e 681 dos

estudantes disseram ter bastante ou extremamente a capacidade de se adaptar a

novas situaccedilotildees

Silva e Heleno (2012) os dados indicaram que quanto maior a satisfaccedilatildeo com

a vida melhor a qualidade de vida nos domiacutenios e maior a frequecircncia de emoccedilotildees

positivas Jaacute em relaccedilatildeo ao afeto negativo quanto maior sua frequecircncia pior seraacute a

qualidade de vida nos domiacutenios e menor seraacute a frequecircncia de afetos positivos

Souza e Costa (2011) apresenta o resultado para um estudo em uma

amostra de 200 professores de um total de 765 em que os resultados apontaram

que os domiacutenios que tiveram associaccedilatildeo significativa com o sexo foram dor

capacidade funcional e sauacutede mental As dimensotildees correlacionadas com a idade

foram a capacidade funcional e os aspectos fiacutesicos Conclui-se portanto com esse

estudo que as mulheres apresentaram pior QV em relaccedilatildeo aos homens e que por

outro lado quanto mais tempo de trabalho na docecircncia pior eram a QV dos

professores no que dizia respeito agrave sua capacidade funcional dor aspectos sociais

e emocionais

Gomes etal (2016) avaliou o Perfil da Qualidade de Vida em Acadecircmicos do

Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Cidade de QuixadaacuteCE para tal eles aplicado a 104

acadecircmicos dos quais 62 eram homens e 42 mulheres e o uacutenico criteacuterio adotado

para que os acadecircmicos pudessem participar da pesquisa foi o de estar regulamente

matriculado na IES Os resultados para a QV em geral para ambos os gecircneros foi

bom contudo o domiacutenio fiacutesico foi o uacutenico que apresentou resultados significativos

ou seja 0026 sendo que os demais apresentaram bons valores poreacutem natildeo

significativos Os homens apresentaram os melhores resultados comparados com as

mulheres praticamente em todos os domiacutenios principalmente no fiacutesico


Nascimento (2016) apresentou um estudo que teve como objetivo analisar a

importacircncia atribuiacuteda pelos universitaacuterios ingressantes no curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica

de uma universidade do interior do Estado do Rio Grande do Sul a um programa de

atividades fiacutesica assim como o estilo de vida antes e apoacutes trecircs meses de

participaccedilatildeo no programa As informaccedilotildees foram obtidas a partir de um formulaacuterio

contendo dados soacutecios demograacuteficos o inventaacuterio de avaliaccedilatildeo do programa de

praacutetica corporal e o questionaacuterio pentaacuteculo do bem estar para avaliar o estilo de

vida Os dados foram analisados por meio da estatiacutestica descritiva frequecircncia

relativa e percentual

Nascimento (2016) nesse estudo para identificaccedilatildeo da associaccedilatildeo entre o

perfil de estilo de vida individual e o perfil soacutecio demograacutefico foi utilizado o teste do

Qui-quadrado e o teste exato de Fisher (p le 005) A maioria dos acadecircmicos avaliou

o programa como muito bom apenas um universitaacuterio disse que a participaccedilatildeo no

programa natildeo o levou a refletir sobre seu estilo de vida Quanto agraves modalidades

oferecidas (voleibol basquetebol handebol e danccedila) as de preferecircncia da maioria

foram o futsal e o voleibol Dos cinco componentes do estilo de vida avaliados os

resultados evidenciaram melhoras estatisticamente significativas em quatro

nutriccedilatildeo para as trecircs questotildees avaliadas atividade fiacutesica e relacionamentos sociais

em duas das trecircs questotildees avaliadas e no componente preventivo e controle do

estresse em uma das trecircs questotildees analisadas

Nascimento (2016) concluiu que embora o estilo de vida dos universitaacuterios

tenha melhorado significativamente do iniacutecio para o final do semestre a maioria dos

estudantes ainda permaneceram com iacutendice regular na maioria dos componentes

estudados com exceccedilatildeo para o componente relaccedilotildees sociais em que os

universitaacuterios evoluiacuteram de um iacutendice regular para positivo


QUALIDADE DE VIDA

O tema qualidade de vida despertou interesse pela primeira vez foi entre os

cientistas sociais filoacutesofos e poliacuteticos Qualidade de vida foi uma expressatildeo

empregada pela primeira vez pelo presidente dos Estados Unidos Lyndon Johnson

em 1964 quando declarou que ldquo os objetivos natildeo podem ser medidos atraveacutes do

balanccedilo dos bancos Eles soacute podem ser medidos atraveacutes da qualidade de vida que

proporcionam agraves pessoasrdquo (FLECK etal 2017 p19-28)


De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (1998) qualidade de vida eacute

a percepccedilatildeo do indiviacuteduo sobre sua posiccedilatildeo na vida no contexto de sua cultura e

sistema de valores em que ele vive e em relaccedilatildeo a seus objetivos expectativas

padrotildees e conceitos Trata-se de um conceito amplo que inclui a sauacutede fiacutesica o

estado psicoloacutegico crenccedilas pessoais relaccedilotildees sociais e suas relaccedilotildees com

o ambiente Cada profissional procura dentro de sua aacuterea de trabalho o seu

crescimento pessoal profissional aleacutem de manter-se bem psicologicamente e

fisicamente

Na atualidade principalmente com o advento da tecnologia as tarefas

laborais tornaram-se facilitadas modificando o Estilo de Vida (EV) das pessoas ou

seja interferem no conjunto de accedilotildees cotidianas que refletiam nas atitudes e valores

das pessoas (NAHAS 2013)

Ainda de acordo com o mesmo autor satildeo inuacutemeras as pesquisas

relacionadas agrave sauacutede indicando que cada vez mais eacute grande o impacto do EV na

sauacutede do homem Sendo assim as mudanccedilas comportamentais satildeo muito efetivas

as quais apresentam elevado efeito sobre a sauacutede em geral determinando para a

maioria das pessoas quatildeo doentes ou saudaacuteveis seratildeo (NAHAS 2013)

Sobre essa necessidade de praacutetica de atividades Nascimento (2016) faz a

seguinte colocaccedilatildeo

A implementaccedilatildeo de um programa de praacutetica de atividades fiacutesica no cotidiano dos universitaacuterios do curso de educaccedilatildeo fiacutesica pode ter sido um dos fatores motivacionais para a modificaccedilatildeo ocorrida no perfil de estilo de vida dos acadecircmicos estudados A atividade fiacutesica deve ser estimulada natildeo soacute na infacircncia e na adolescecircncia mas tambeacutem na idade adulta devendo ser considerada como prioridade em nossa sociedade( NASCIMENTO 2016 p 17)

Para Eurich e Kluthcovsky (2008) eacute importante avaliar a QV em acadecircmicos

devido agraves caracteriacutesticas proacuteprias Os estudantes passam por muitas mudanccedilas e

adaptaccedilotildees que podem gerar nessa fase da vida crises como depressotildees evasatildeo

escolar problemas na aprendizagem dificuldades nas relaccedilotildees interpessoais

tendecircncia ao isolamento rotina acadecircmica problemas financeiros acabam

subtraindo o interesse e a motivaccedilatildeo durante a jornada no ensino superior

METODOLOGIA

Participantes


A presente pesquisa foi realizada com os acadecircmicos do curso de

Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univertix

Instrumento de coleta de dados

Nessa pesquisa em questatildeo utilizaremos a entrevista como forma de coleta

de dados depois as analisaremos e discutiremos os resultados obtidos

Procedimentos e avaliaccedilatildeo

Para realizaccedilatildeo da coleta dos dados inicialmente foi solicitada aos

professores permissatildeo para que a pesquisa fosse realizada durante o horaacuterio de

aula

Os voluntaacuterios pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a

participaccedilatildeo foi concretizada por meio da assinatura do Termo de Consentimento

Livre e Esclarecidos (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da lei 4662012 que

trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando o anonimato e

autonomia de recusar ou desistir de fazer parte da amostra do estudo

Antes da aplicaccedilatildeo em sala pelos pesquisadores as orientaccedilotildees sobre como

responder corretamente todas as questotildees do questionaacuterio foram repassadas aos

acadecircmicos e os formulaacuterios entregues para o devido preenchimento onde os

mesmos tiveram livre arbiacutetrio de respostas sobre perguntas do questionaacuterio

Qualidade de Vida-SF-36

O Questionaacuterio de Qualidade de Vida SF-36 eacute um questionaacuterio com vaacuterias

questotildees de diversos domiacutenios formado por 36 itens englobando 8 escalas ou

domiacutenios que satildeo capacidade funcional aspectos fiacutesicos dor estado geral da

sauacutede vitalidade aspectos sociais aspectos emocionais e sauacutede mental

Apresenta um escore final de 0 (zero) aacute 100 (obtido por meio de caacutelculo

do Raw Scale) onde o zero corresponde ao pior estado geral de sauacutede e o 100

corresponde ao melhor estado de sauacutede

Apoacutes a aplicaccedilatildeo do questionaacuterio foi feito a interpretaccedilatildeo dos resultados e

anaacutelise estatiacutestica que foram discutidos e referenciados com estudiosos para que se

possa comparar e apresentar sugestotildees de interferecircncia no acircmbito da qualidade de

vida dos acadecircmicos do Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univertix


Os dados coletados seratildeo computados e trabalhados em programas Microsoft

Word e Excel 2010 organizados em formas de tabelas para a apresentaccedilatildeo dos

resultados


Para elaboraccedilatildeo das tabelas abaixo foram entrevistados alunos de todas as

turmas do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica sendo eles do 1deg 3ordm 5ordm e 7ordm periacuteodo que se

predispuseram a colaborar com a pesquisa dos 74 formulaacuterios distribuiacutedos obteve-

se 42 respondidos os quais seguem os resultados e anaacutelises Dos pesquisados

59 satildeo homens e 41 satildeo mulheres com idade meacutedia de 22 anos que exercem

diferentes funccedilotildees como apresentada na tabela 1 a seguir

Tabela 1- Funccedilotildees exercidas pelos entrevistados

FUNCcedilOtildeES Porcentagem

Estudante

Professor

Vendedor

Serviccedilos gerais

Servente de Pedreiro

Ajudante de Mecacircnico

Auxiliar administrativo

Teacutecnico em informaacutetica

Agente de Sauacutede

Decorador

Atendente

40

14

13

10

5

5

5

2

2

2

2

Total 100

Fonte Proacuteprios autores 2018

Em relaccedilatildeo agraves funccedilotildees exercidas pelos entrevistados pode-se comprovar que

a maioria satildeo estudantes atingindo um iacutendice de 40 do total dos entrevistados

ficando 60 para ser distribuiacutedos entre as demais funccedilotildees apresentadas conforme

demonstra a tabela 1

Em seguida foi realizado o levantamento do escore final do resultado da

pesquisa separados por sexo para que pudesse fazer uma melhor apresentaccedilatildeo

dos dados e compreensatildeo dos mesmos Para determinaccedilatildeo do escore final foi

utilizado meacutetodo do SF-36 que eacute um instrumento de faacutecil administraccedilatildeo e


compreensatildeo considerado vaacutelido confiaacutevel compreensiacutevel e breve segundo

Ciconelli etal (2015)

Os escores estatildeo apresentados na tabela 2

Tabela 2 ndash escore final da Qualidade de vida

DOMIacuteNIOS

ESCORE FINAL

FEMININO

ESCORE FINAL

MASCULINO

C Funcional

Asp Fiacutesicos

Dor

Sauacutede Geral

Vitalidade

Asp Sociais

Asp Emocionais

Sauacutede Mental

8794

8235

6641

7711

6088

7058

8039

6400

9600

7600

7756

7456

5860

7550

7600

6208


Os resultados aqui apresentados foram contraacuterios aos observados em

estudos internacionais atraveacutes de uma pesquisa com o WHOQOL-Bref que mostrou

que as alunas de uma faculdade de medicina chinesa apresentaram menores

escores nos domiacutenios fiacutesico e psicoloacutegico e maiores escores no domiacutenio relaccedilotildees

sociais em comparaccedilatildeo ao sexo masculino (FLECK et al 2017)

No estudo aqui apresentado as alunas demonstraram maiores escores nos

domiacutenios fiacutesicos e psicoloacutegicos e menores escores no domiacutenio das relaccedilotildees sociais

se comparado com os escores dos alunos

A maior diferenccedila entre o sexo feminino e masculino eacute no domiacutenio da dor em

que a diferenccedila para maior de 1115 eacute dos alunos entrevistados em relaccedilatildeo ao das

alunas entrevistadas levando em consideraccedilatildeo que o escore apresentado pelas

alunas em relaccedilatildeo ao domiacutenio de dor eacute de 6641 Aleacutem desses domiacutenios as alunas

apresentaram escores maiores no que se referem aspectos emocionais agrave sauacutede

geral e vitalidade

Ferreira (2001 p 28) afirma em relaccedilatildeo ao domiacutenio emocional que ldquotodo

acontecimento sentido como perturbador suscita pensamentos emoccedilotildees e accedilotildees


Os acontecimentos externos a noacutes tem a capacidade de mobilizar os nossos

proacuteprios conflitosrdquo

Os estudos apresentam um escore final de 0 (zero) aacute 100 (obtido por meio de

caacutelculo do Raw Scale) onde o zero corresponde ao pior estado geral de sauacutede e o

100 corresponde ao melhor estado de sauacutede conforme estudo os alunos

apresentaram em todos os domiacutenios um valor acima de escore que corresponde ao

melhor estado de sauacutede


Neste estudo realizado pode-se constatar que os escores analisados

apresentam diferenccedilas entre os sexos masculinos e femininos Em determinados

domiacutenios as alunas apresentam escores superiores aos alunos como por exemplo

nos domiacutenios fiacutesicos psicoloacutegicos sauacutede geral vitalidade e emocionais E nos

domiacutenios dor capacidade funcional e aspectos sociais os alunos apresentaram

escores maiores que as alunas

Concluindo portando que apesar das alunas terem apresentado maior nuacutemero

de domiacutenios com escores superiores aos dos meninos ambos apresentaram

escores acima da meacutedia o que significa que eles estatildeo relativamente bem em

relaccedilatildeo a qualidade de vida

Mas como apresentando nesse estudo vaacuterios satildeo os fatores que determinam

a qualidade de vida os alunos precisam estar atentos a todos os domiacutenios buscando

sempre um valor maior de escore para cada um atraveacutes de atividades fiacutesicas e

outras atitudes e comportamentos que proporcionem melhor qualidade de vida


ALVES J G B et al Qualidade de vida em estudantes de medicina no iniacutecio e final do curso avaliaccedilatildeo pelo Whoqol-bref Revista Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica v 34 n1 p 91 ndash 96 2010

BUSS P M Sauacutede Sociedade e qualidade de vida 2010 In Vivo Disponiacutevel emhttpwwwinvivofiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=8ampinfoid=34 Acesso em 06 de abril 2018

CICONELLI RM FERRAZ MB SANTOS W MEINAtildeO I CUARESMA MR Traduccedilatildeo para a liacutengua portuguesa e validaccedilatildeo do questionaacuterio geneacuterico de avaliaccedilatildeo de qualidade de vida SF-36 (Brasil SF-36) Rev Bras Reumatol 2015 39(3) 143-50


CUNHA F S et al Qualidade de vida em alunos do 1deg ano do curso de psicologia Revista da Sociedade de Psicologia do Triacircngulo Mineiro ndashSPTM v 92 n1 p 164-169 2005

DANTAS E H M Atividade fiacutesica prazer e qualidade de vida Revista Mineira de Educaccedilatildeo Fiacutesica Viccedilosa v7 n1 p 5-13 1999

EURICH RB KLUTHCOVSKY ACGC Avaliaccedilatildeo da qualidade de vida de acadecircmicos de graduaccedilatildeo em Enfermagem do primeiro e quarto anos influecircncia das variaacuteveis sociodemograacuteficas Rev Psiquiatra Rio Grande do Sul v 30 n 3 p 211-220 setdez 2008

FLECK M P A et al Desenvolvimento da versatildeo em portuguecircs do instrumento de avaliaccedilatildeo de qualidade de vida da OMS (WHOQOL-100) Rev Bras Psiquiatria Satildeo Paulo v 21 n 1 p 19-28 2017

GOMES RCNT OLIVEIRA MB de HOLANDA FJ de CRUZ FNI da TAHIM APV de O JUNIOR JAFP LETIERI RV Perfil da qualidade de vida em acadecircmicos do curso de educaccedilatildeo fiacutesica da cidade de QuixadaacuteCE Keywords Quality of life Higher education students Whoqol-Bref Coleccedilatildeo Pesquisa em Educaccedilatildeo Fiacutesica Vaacuterzea Paulista v 15 n 01 p143-150 2016 ISSN 1981-4313

KAWAKAME P M G MIYADAHIRA A M K Qualidade de vida de estudantes de graduaccedilatildeo em enfermagem Revista da Escola de Enfermagem USP v 39 n 2 p 164-72 2005

MACCARI F E Qualidade de vida em acadecircmicos ingressantes em cursos de educaccedilatildeo fiacutesica Universidade do Estado de Santa Catarina Florianoacutepolis-SC Brasil J Phys Educ v 28 e2824 2017

MAZO G Z et al Qualidade de vida de mulheres idosas comparaccedilatildeo entre o niacutevel de atividade fiacutesica Arquivos em Movimento v 5 n 1 p 30-44 janjun 2009

MINAYO M C S HARTZ Z M A BUSS P M Qualidade de vida e sauacutede um debate necessaacuterio Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva v5 n1 p 7-18 2000

NAHAS M V BARROS M V FRANCALACCI V O Pentaacuteculo do Bem-Estar ndash Base Conceitual Para Avaliaccedilatildeo do Estilo de Vida de Indiviacuteduos e Grupos Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica amp Sauacutede v5 n 2 p 48-59 2000

NASCIMENTO A F B Perfil do Estilo de Vida de Acadecircmicos Iniciantes Em Educaccedilatildeo Fiacutesica de Uma Universidade do Interior do Rio Grande do Sul ea Importacircncia Atribuiacuteda a um Programa de Atividades Fiacutesicas J Phys v10 n 02 p 66 ndash 83 Dez2016

NOBRE M R C Qualidade de vida Arquivos Brasileiro de Cardiologia v64 n4 p 299-300 1995

SAUPE R et al Qualidade de vida dos acadecircmicos de enfermagem Revista Latino-Americana de Enfermagem v12 n4 p 636-42 julago 2004

SILVA E C e HELENO M G V Qualidade de Vida e Bem-Estar Subjetivo de Estudantes Universitaacuterios Programa de Mestrado em Psicologia UCDB - Campo Grande MS Revista Psicologia e Sauacutede v 4 n 1 jan - jun 2012 pp 69-76


SMITH K W AVIS N E ASSMANN S F Distinguishing between quality of life and health status in quality of life research A meta-analysis Quality of Life Research vol8 n5 p 447-459 1999

SOUZA J C e COSTA D S Qualidade de vida de uma amostra de profissionais de educaccedilatildeo fiacutesica Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) J Bras Psiquiatr 2011 60(1)23-27

WORLD HEALTH ORGANIZATION Constitution of the World Health Organization Basic Documents 45th Ed Geneva World Health Organization 2006


AVALIACcedilAtildeO DO COMPORTAMENTO SEDENTAacuteRIO E NIacuteVEL DE ATIVIDADE FIacuteSICA EM UNIVERSITAacuteRIOS

Jonata Mendes Costa1

Juliana Mendes Martins1




RESUMO

O objetivo deste estudo eacute avaliar o comportamento sedentaacuterio e os niacuteveis de atividade fiacutesica em universitaacuterios Trata-se de um estudo quantitativo do tipo descritivo que foi realizado em uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior Privada da Zona da Mata Mineira Para verificar o niacutevel de atividade fiacutesica e comportamento sedentaacuterio foi aplicado questionaacuterios validados que avaliam tais variaacuteveis Verifica-se que a maioria da amostra estaacute no primeiro periacuteodo de graduaccedilatildeo (538) satildeo do sexo masculino (5641) Quanto ao niacutevel de atividade fiacutesica a maioria eacute considerada ativa (6150) e muito ativa (2560) contudo apresentam tempo sentado em dias de semana de 539 (dp=plusmn520) horas e aos finais de semana de 455 (dp=plusmn333) Os resultados indicam que embora a maioria seja ativa fisicamente apresentam comportamento sedentaacuterio considerado elevado podendo desencadear fatores de risco para doenccedilas cardiovasculares Cabe destacar que a caracteriacutestica do curso de formaccedilatildeo favorece a praacutetica regular de atividade fiacutesica Desse modo eacute necessaacuterio que as Universidades invistam na elaboraccedilatildeo de planos de accedilatildeo para a praacutetica de atividade fiacutesica para todos os estudantes de graduaccedilatildeo da instituiccedilatildeo desde a informaccedilatildeo teoacuterica sobre a atividade ateacute a informaccedilatildeo praacutetica desta maneira criaraacute accedilotildees para combater o sedentarismo e melhorar o estilo de vida em estudantes universitaacuterios

PALAVRAS-CHAVE Estilo de vida Sedentarismo Tempo de Tela Atividade Fiacutesica


O estilo de vida eacute resultante de fatores ambientais em que o indiviacuteduo se

encontra por se caracterizar por padrotildees modificaacuteveis que podem refletir

diretamente nas atitudes valores e oportunidades na vida dos mesmos Segundo

1 Acadecircmicos do 7ordm periacuteodo do curso de Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Atividades Motoras para Promoccedilatildeo da




3 Graduado em Educaccedilatildeo Fiacutesica (Licenciatura e Bacharelado) Especialista em Treinamento Resistido Nutriccedilatildeo Cinesiologia e Fisiologia Professor do Curso de Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX- Matipoacute


Brito (2016) eacute determinado por diversos fatores influentes tais como controle do

estresse e visatildeo da vida haacutebitos alimentares uso de cigarros praacutetica de atividades

fiacutesicas relacionamento com os amigos e a famiacutelia sexo seguro e consumo de

bebidas alcooacutelicas

Alguns tipos de comportamentos por exemplo sedentarismo e tempo

sentado satildeo um dos mais importantes determinantes de sauacutede da populaccedilatildeo e

fatores de risco para doenccedilas cardiometaboacutelicas Vitor (2014) afirma que os haacutebitos

de vida das pessoas associam-se com as doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis

(DCNT) observa-se principalmente a hipertensatildeo arterial sistecircmica cacircncer diabetes

e doenccedilas respiratoacuterias Levando em consideraccedilatildeo a influecircncia que temos do estilo

de vida que levamos e a qualidade de vida do mundo contemporacircneo este assunto

tem sido foco de investigaccedilatildeo das organizaccedilotildees de sauacutede por exemplo Ministeacuterio

da Sauacutede e Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede especialmente na populaccedilatildeo

universitaacuteria Tal fato decorre de o ingresso representar uma nova fase na vida das

pessoas gerando mudanccedilas de comportamentos que foram adquiridos durante a

vida novas amizade conciliaccedilatildeo entre emprego e estudo atitudes e conhecimentos

que satildeo adquiridos durante esse periacuteodo

Segundo Brito (2016) baixos niacuteveis de bem-estar e sauacutede provocam

consequecircncias negativas principalmente em universitaacuterios que estatildeo mais

vulneraacuteveis a adquirir alteraccedilotildees fisioloacutegicas aleacutem de outras mudanccedilas sociais e

culturais acompanhadas de uma sensaccedilatildeo de liberdade e autonomia O autor afirma

ainda que as mudanccedilas influenciam de forma direta no estilo de vida dos

estudantes e tais haacutebitos podem durar o tempo suficiente para afetar a sua vida

Segundo Martins (2017) estudos tem demonstrado que o sedentarismo ou a

falta de atividade fiacutesica juntamente com o fumo e uma dieta inadequada satildeo fatores

de risco determinantes para a definiccedilatildeo do estilo de vida o que pressupotildee um

aumento no risco de desenvolver e agravar vaacuterias doenccedilas como cardiopatias

cacircncer hipertensatildeo diabetes e obesidade

Nesse interim torna-se indispensaacutevel investigar os efeitos decorrentes do

sedentarismo e a predisposiccedilatildeo para desenvolvimento de doenccedilas

cardiometaboacutelicas em estudantes universitaacuterios devido aos estilos de vida adotados

Tem-se como questatildeo norteadora haacute associaccedilotildees entre comportamento sedentaacuterio

e niacutevel de atividade fiacutesica em universitaacuterios e a presenccedila de fatores de risco para

doenccedilas hipocineacuteticas Dessa forma objetiva avaliar o comportamento sedentaacuterio e


os niacuteveis de atividade fiacutesica em universitaacuterios de uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior

Privada da Zona da Mata Mineira

Pretendemos com este estudo contribuir para uma melhor compreensatildeo do

sedentarismo a fim de direcionar accedilotildees de prevenccedilatildeo e combate como a promoccedilatildeo

de atividade fiacutesica na instituiccedilatildeo com intuito de reduzir os riscos de doenccedilas

cardiometaboacutelicas


O aumento de doenccedilas cardiovasculares pode estar relacionado ao

comportamento sedentaacuterio associado ao tempo de tela e a qualidade de vida da

populaccedilatildeo segundo Dias (2014) O tempo de tela eacute usado como um importante

indicador de comportamento sedentaacuterio simplesmente pelo fato de que o tempo

que poderia ser utilizado para atividades fiacutesicas estaacute sendo direcionado eacute dedicado

as telas

Estudos feitos no Brasil relacionados ao tempo de tela podem estar

associados ao comportamento sedentaacuterio praacutetica de atividade fiacutesica haacutebitos

alimentares e obesidade Em uma pesquisa realizada com 20000 universitaacuterios do

Sul do Brasil avaliou os fatores que estatildeo relacionados a compra de tablets onde o

maior iacutendice foi a de representaccedilatildeo social ou seja as pessoas transmitem sua

identidade e personalidade atraveacutes da utilizaccedilatildeo de determinado produto Desta

forma as barreiras que estatildeo ligadas a tecnologia ou simples acesso ao produto

podem revelar o perfil de uma geraccedilatildeo (SANTOS2013)

Um estudo feito por Dutra (2015) com uma versatildeo adaptada do instrumento

Helena foi usado para avaliar comportamento sedentaacuterio O teste dispotildee de

perguntar sobre o dia-a-dia dos entrevistados satildeo feitos questionamento

primeiramente sobre a rotina durante a semana e em seguida sobre o final de

semana desses indiviacuteduos E para avaliar o comportamento sedentaacuterio haacute uma

escala de tempo na qual o entrevistado deve escolher entre sete categorias que

variam de ldquonenhumardquo ate ldquoquatro horasrdquo ou mais ao uso de televisatildeo jogos

eletrocircnicos e internet

Dentre os indicadores que denotam este comportamento o tempo de

exposiccedilatildeo a tela derivado da combinaccedilatildeo de diversos aparelhos ou por um aparelho

(ex televisatildeo e ou computador eou videogame) tem sido o mais frequente utilizado

quando comparado ao tempo sentado Estudos incluiacutedos em revisotildees sistemaacuteticas


tecircm observado que entre os indicadores a televisatildeo tem sido o aparelho mais

utilizado para avaliar a exposiccedilatildeo de tempo de tela e consequentemente o

comportamento sedentaacuterio (GUERRA 2016)

Uma pesquisa realizada na Universidade de Pernambuco constatou que o

Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute o que mais tem indiviacuteduos que praticam atividade fiacutesica

regularmente e estatildeo fisicamente ativos Ao contraacuterio do Curso de Medicina que

apresentou os menores iacutendices de atividade fiacutesica regular Concluindo entatildeo que o

Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica satildeo mais ativos por possuiacuterem em sua grade a praacutetica

regular de atividade fiacutesica e cresce uma preocupaccedilatildeo com os demais cursos da

aacuterea da sauacutede (FREITAS 2014)

Nenhum dos estudos ateacute aqui se propocircs em associar o comportamento

sedentaacuterio e niacutevel de atividade fiacutesica relacionado ao tempo de tela em universitaacuterios

de uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior Privada da Zona Da Mata Minera

METODOLOGIA

Esta pesquisa descritiva seraacute realizada com universitaacuterios de uma instituiccedilatildeo

de Ensino Superior Privada da Zona da Mata Mineira Segundo Gil (2002)

pesquisas descritivas


A pesquisa seraacute quantitativa realizada em uma instituiccedilatildeo de Ensino Superior

Privada localizada em um municiacutepio na Zona da Mata Mineira onde seraacute aplicado

um questionaacuterio aos estudantes regularmente frequentes que tiverem assinado o

termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE)

Foi aplicado o questionaacuterio IPAQ (Questionaacuterio Internacional de Atividade

Fiacutesica Versatildeo Curta) que eacute composto por 8 perguntas relacionadas ao tipo de

atividade fiacutesica que as pessoas fazem como parte de seu dia-a-dia na uacuteltima

semana Dentre as atividades avaliadas tem-se as atividades leves (sem nenhum ou

pouco esforccedilo) atividades moderadas (precisam de algum esforccedilo fiacutesico) e

atividades vigorosas (que exigem grande esforccedilo fiacutesico) Aleacutem disso instrumento de


coleta procura investigar o tempo que o indiviacuteduo gasta sentado durante um dia de

semana e durante um dia de final de semana fatores que podem ser determinantes

para o aparecimento de algumas doenccedilas cardiometaboacutelicas (MIRANDA 2017)

Para classificaccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica utilizou-se a proposta de

classificaccedilatildeo do IPAq ldquoQuestionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesicardquo onde

preconiza

Indiviacuteduos muito ativos aqueles que fizeram atividades vigorosas de pelo

menos 30 minutos por sessatildeo durante 3 ou 5 dias por semana

Indiviacuteduos ativos aqueles que fizeram atividades vigorosas ou moderadas

por pelo menos 20 a 30 minutos por seccedilatildeo durante 3 ou 5 dias por semana

Indiviacuteduos irregularmente ativos satildeo aqueles que realizam atividade fiacutesica

poreacutem insuficiente para ser classificado como ativo pois natildeo cumpre as

recomendaccedilotildees quanto a frequecircncia ou duraccedilatildeo

Sedentaacuterio como aquele que natildeo realizou nenhuma atividade fiacutesica por pelo

menos 10 minutos contiacutenuos durante a semana

Apoacutes a coleta dados as informaccedilotildees foram agrupadas por questotildees e

tabuladas em arquivo Excel apresentadas em forma de graacuteficos e tabelas



quantitativa organizada atraveacutes de tabelas e graacuteficos A pesquisa foi realizada em

uma instituiccedilatildeo de Ensino Superior privada onde foi aplicado questionaacuterios aos

estudantes regularmente matriculados do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica A amostra foi

composta por 39 discentes sendo 5641 do sexo masculino

A tabela 1 caracteriza estudantes universitaacuterios quanto a aspectos

sociodemograacuteficos e acadecircmicos A idade meacutedia eacute de 2092 (dp=plusmn 293) anos assim

verifica-se que a amostra se encontra na idade meacutedia conforme dados fornecidos

pelo Censo Da Educaccedilatildeo Superior realizado em 2015


Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios quanto a aspectos sociodemograacuteficos e

acadecircmicos regularmente matriculados em uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior Privada na Zona da

Mata Mineira 2018

Variaacuteveis

Periacuteodo

1ordm periacuteodo 538







Grade 26

Sexo

Feminino 4359

Masculino 5641

Cidade de origem

Abre Campo 205

Divino 51

Manhuaccedilu 51

Matipoacute 128

Orizania 77

Pedra Bonita 51

Raul Soares 103

Rib Satildeo Domingos 26

Rio Casca 77

Rio de Janeiro 26

Santa Margarida 77

Sericita 128

Fonte dados coletados pelos autores

Santos (2014) afirma que o tempo de curso tem associaccedilatildeo direta com o

sedentarismo ou seja a frequecircncia de atividades realizadas pelos estudantes do

curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica com o decorrer de sua graduaccedilatildeo sofre decreacutescimo Por

conseguinte o estilo de vida adotado durante o curso pode afetar a qualidade de

vida dessa populaccedilatildeo

A tabela 2 apresenta o niacutevel de atividade fiacutesica comportamento sedentaacuterio e

estado nutricional da amostra investigada


Tabela 2 Niacutevel de atividade fiacutesica comportamento sedentaacuterio e estado nutricional de estudantes universitaacuterios regularmente matriculados em uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior Privada na Zona da Mata Mineira 2018

Variaacuteveis Meacutedia (DP)

Niacutevel de AF

Sedentaacuterias 260

Insuficientemente ativas 1030

Ativas 6150

Muito ativa 2560

Comportamento sedentaacuterio (horas)

Dias de semana 539 (520)

Fim de semana 455 (333)

Peso 6718 (1342)

Estatura 469 (008)

Estado nutricional (Kgm2) 2337 (420)

Atualmente o tempo destinado ao acesso agrave computadores celulares e

televisatildeo ou seja o tempo de tela tem aumentado exponencialmente Esse haacutebito

natildeo saudaacutevel faz com que ocorra aumento nos iacutendices de sedentarismo

favorecendo a predisposiccedilatildeo aos fatores de risco para doenccedilas cardiometaboacutelicas

(SCHMID 2015) Dessa forma os estilos de vida inativos tecircm contribuiacutedo para que

se tornem um problema de sauacutede puacuteblica especialmente quando associados a maacute

alimentaccedilatildeo e obesidade



regularmente e estatildeo fisicamente ativos ao contraacuterio do Curso de Medicina que

apresentou os menores iacutendices de atividade fiacutesica regular Infere-se que os

acadecircmicos do Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica satildeo mais ativos por possuiacuterem em sua

grade a praacutetica regular de atividade fiacutesica e cresce uma preocupaccedilatildeo com os

demais cursos da aacuterea da sauacutede (FREITAS 2014)

Segundo Gualano e Tinucci (2011) a praacutetica regular de atividade fiacutesica eacute

capaz de diminuir a ocorrecircncia de danos ou doenccedilas nos principais vasos

sanguiacuteneos do coraccedilatildeo em ateacute (45) ataque cardiacuteaco (60) hipertensatildeo arterial

(30) diabetes do tipo II (50) e osteoporose (59) Sendo assim a inatividade

fiacutesica eacute fortemente relacionada agrave incidecircncia e severidade de um vasto nuacutemero de

doenccedilas crocircnicas logo o exerciacutecio fiacutesico eacute uma das principais ferramentas para o

manejo e prevenccedilatildeo dessas doenccedilas


No que diz respeito ao Iacutendice de Massa Corporal (IMC) na amostra

investigada verifica-se que estatildeo dentro da faixa de normalidade (2337 dp=plusmn 420

kgm2) O IMC segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS 2017) avalia o

estado nutricional de pessoas entre 20 e 59 anos e os resultados devem ser

analisados de acordo com a classificaccedilatildeo definida onde baixo peso lt185 peso

adequado ge 185 e lt 25 sobrepeso ge 25 e lt 30 e Obesidade ge 30 Contudo

segundo Guedes (2015) a avaliaccedilatildeo realizada pelo meacutetodo do IMC pode incorrer

em erros de classificaccedilatildeo devido ao somatotipo do indiviacuteduo Desta forma

aconselha-se o uso de outros meacutetodos mais eficazes para a realizaccedilatildeo da mediccedilatildeo

de gordura corporal e assim se obter um resultado mais fidedigno para inferir sobre

adiposidade


Conclui-se que a maioria da amostra estaacute no primeiro periacuteodo de graduaccedilatildeo

(538) satildeo do sexo masculino (5641) Quanto ao niacutevel de atividade fiacutesica a

maioria eacute considerada ativa (6150) e muito ativa (2560) contudo apresentam

tempo sentado em dias de semana de 539 (dp=plusmn520) horas e aos finais de semana

de 455 (dp=plusmn333) Os resultados indicam que embora a maioria seja ativa

fisicamente apresentam comportamento sedentaacuterio considerado elevado podendo

desencadear fatores de risco para doenccedilas cardiovasculares Cabe destacar que a

caracteriacutestica do curso de formaccedilatildeo favorece a praacutetica regular de atividade fiacutesica

As Universidades tecircm um papel fundamental no incentivo a praacutetica de

atividade fiacutesica aos discentes devem investir na elaboraccedilatildeo de planos de accedilatildeo

destacando sobre a importacircncia da praacutetica regular de qualquer atividade fiacutesica e a

manutenccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Oferecer a todos os estudantes de graduaccedilatildeo da

instituiccedilatildeo desde a informaccedilatildeo teoacuterica sobre a atividade ateacute a informaccedilatildeo pratica

desta maneira criaraacute accedilotildees para combater o sedentarismo e melhorar o estilo de

vida em estudantes universitaacuterios

Recomenda-se a realizaccedilatildeo de estudos envolvendo diversas faixas etaacuterias e

diferentes populaccedilotildees assim como abrangendo diferentes regiotildees a niacuteveis

regionais a fim de comparar os indicadores do fenocircmeno sedentarismo e niacutevel de

atividade fiacutesica da populaccedilatildeo em geral servindo como alicerce para as poliacuteticas

puacuteblicas a serem adotadas



BRITO Bruno J Q Estilo de vida de estudantes universitaacuterios estudo de acompanhamento durante os dois primeiros anos do curso de graduaccedilatildeo Medicina-ribeiratildeo Preto Ribeiratildeo Preto v 49 n 4 p293-302 out 2016 Disponiacutevel em lthttpwwwrevistasuspbrrmrparticleview122721119206gt Acesso em 27 jun 2018

BRITO Wellington Fabiano etal Niacutevel de atividade fiacutesica em professores da rede estadual de ensino Rev Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo v 46 n 7 Feb 2013 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-89102012000100013 Acesso em 06 ago 2018

DIAS Paula Jaudy Pedroso et al Prevalecircncia e fatores associados aos comportamentos sedentaacuterios em adolescentes Revista de Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo v 48 n 2 p266-274 2014 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv48n20034-8910-rsp-48-2-0266pdf Acesso em 06 set 2018

DUTRA Gisele F et al Television viewing habits and their influence on physical activity and childhood overweight Jornal de Pediatria Porto Alegre v 91 n 4 p346-351 jul 2015 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfjpedv91n4pt_0021-7557-jped-91-04-00346pdf Acesso em 06 set 2018

FREITAS Leianny Rodrigues dos Santos et al Anaacutelise do sedentarismo em estudantes universitaacuterios Revista Enfermagem Uerj v 3 n 22 p416-421 maio 2014 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv22n3v22n3a20pdf Acesso em 06 set2018

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa social Satildeo Paulo Atlas p41-42 2002

GUALANO Bruno TINUCCI Taiacutes Sedentarismo exerciacutecio fiacutesico e doenccedilas crocircnicas Rev bras Educ Fiacutes Esporte Satildeo Paulo v25 n26 p37-43 dez 2014 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrbefev25nspe05pdf Acesso em 10 ago 2018

GUEDES Alisson BISCUOLA Alexandre LIMA Mariana Comparaccedilatildeo Entre Iacutendice De Massa Corporal E Iacutendice De Adiposidade Corporal Em Adultos Do Sexo Masculino Rev bras Obes Nutri Emagrecimento Satildeo Paulo v9 n54 p235-242 NovDez 2015 Disponiacutevel em httpwwwceaficombrpublicacoesdownloada3c411ad1c9fc163cdd67eee7f0c773f9 Acesso em 06 set 2018

GUERRA Paulo Henrique FARIAS JUNIOR Jose Cazuza de FLORINDO Alex Antocircnio Comportamento sedentaacuterio em crianccedilas e adolescentes brasileiros revisatildeo sistemaacutetica Revista Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo v50 n9 p1-15 jan2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophpscript=sci_issuetocamppid=0034-891020160002amplng=enampnrm=iso

Acesso em 06 set2018

LUCENA Joana Marcela Sales de et al Prevalecircncia de tempo excessivo de tela e fatores associados em adolescentes Revista Paulista de Pediatria v 33 n 4 p407-414 dez 2015 Disponiacutevel em httpdxdoiorg101016jrpped201504001 Acesso em 11 ago2018


MARTINS Jeacutessica dos Santos TORRES Michele Gonccedilalves Romcy OLIVEIRA Rayane Alves de Comportamento sedentaacuterio associado ao tempo de tela em acadecircmicos de educaccedilatildeo fiacutesica Ciecircncia em Movimento Fortaleza v 19 n 38 p27-37 jan 2017 Disponiacutevel em httpswwwmetodistabrrevistasrevistas-ipaindexphpRSissuecurrent

Acesso em 06 set 2018

MIRANDA Valter Paulo Neves Associaccedilatildeo entre o estilo de vida e a composiccedilatildeo corporal com os fatores de risco para as doenccedilas cardiometaboacutelicas microbiota intestinal e imagem corporal de adolescentes do sexo feminino 2017 267 f Tese (Doutorado) - Curso de Poacutes-graduaccedilatildeo em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo Universidade Federal de Viccedilosa Viccedilosa 2017

NETTO Raquel Simotildees Mendes et al Niacutevel de atividade fiacutesica e qualidade de vida de estudantes universitaacuterios da aacuterea de sauacutede Revista Brasileira de Ciecircncias da Sauacutede Pernambuco v 10 n 34 p47-55 dez 2012 Disponiacutevel em httpwwwperiodicosufpbbrojs2indexphprbcsissueview427


SANTOS Amanda et al Fatores associados ao comportamento sedentaacuterio em escolares de 9-12 anos de idade Motriz Revista de Educaccedilatildeo Fiacutesica [sl] v 19 n 3 p25-34 set 2013 Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590s1980-65742013000700005 Acesso em 06 ago 2018

SANTOS Amanda Comportamento Sedentaacuterio e Sua Associaccedilatildeo com Atividade Fiacutesica e Iacutendice de Massa Corporal em Crianccedilas 2017 110 f Tese (Doutorado) - Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica Faculdade de Desporto da Universidade do Porto Porto 2017

SANTOS Leianny Rodrigues dos ET AL Anaacutelise do sedentarismo em estudantes universitaacuterios Rev Enfermagem Uejr Rio de Janeiro 2014 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv22n3v22n3a20pdf Acesso em 03 ago2018

SAUNDERS Travis J CHAPUT Jean-philippe TREMBLAY Mark S Sedentary Behaviour as an Emerging Risk Factor for Cardiometabolic Diseases in Children and Youth Canadian Journal Of Diabetes Canadian v1 p 53-61 fev 2014 Disponiacutevel em httpsdoiorg101016jjcjd201308266 Acesso em 06 set2018

SCHMID D RICCI C LEITZMANN M F Associations of Objectively Assessed PhysicalActivity and Sedentary Time with All-CauseMortality in US Adults The NHANES Study Journal Plos One United States v10 n3 Mar 2015Disponiacutevel em httpsjournalsplosorgplosonearticleid=101371journalpone0119591 Acesso em 09 set2018

VITOR Iara de Oliveira BREVIDELLI Maria Meimei COUTINHO Raquel Machado Cavalca Prevalecircncia de fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis entre graduandos de enfermagem diferenccedila de gecircneros J Health Sci Inst Satildeo Paulo v 4 n 32 p390-395 ago2014 Disponiacutevel em httpswwwunipbrpresencialcomunicacaopublicacoesicsedicoes201404_out-dezV32_n4_2014_p390a395pdf Acesso em 05 set2018

BRASIL Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Aniacutesio Teixeira ndash INEP Resumo teacutecnico Censo da Educaccedilatildeo Superior 2015 2 ed Brasiacutelia INEP 2018 Disponiacutevel


emhttpdownloadinepgovbreducacao_superiorcenso_superiorresumo_tecnicoresumo_tecnico_censo_da_educacao_superior_2015pdf Acesso em 09 set2018


AVALIACcedilAtildeO DO ESTAacuteGIO SUPERVISIONADO POR ACADEcircMICOS DE UMA INSTITUICcedilAtildeO DE ENSINO SUPERIOR (IES) PARTICULAR

Leandro Luiz Polesca1

Joseacute Paulo de Oliveira Mol1

Marcelo Loures Pereira Juacutenior1

Deyliane Aparecida de Almeida Pereira2 Kelly Aparecida do Nascimento3

Andreacute Salustiano Bispo4 salustianobispohotmailcom

RESUMO O objetivo do estudo foi investigar a percepccedilatildeo de discentes sobre estaacutegio curricular supervisionado de uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior particular na Zona da Mata Mineira A amostra foi composta por 16 estudantes do 5ordm 6dege 7ordm periacuteodos regularmente matriculados no ano 2018 na referida Instituiccedilatildeo e foram aplicados questionaacuterios no segundo semestre de 2018 O instrumento de coleta de dados contemplou questotildees soacutecio demograacuteficas e das competecircncias do estaacutegio segundo a legislaccedilatildeo vigente A maioria realizou o estaacutegio em escolas (750) no turno vespertino (563) como duraccedilatildeo de 4 a 6 meses (750) sendo o tempo dedicado para tal atividade oscilou de 2 a 8 horas semanais Todos os alunos declararam que o estaacutegio favoreceu a aquisiccedilatildeo de conhecimento entretanto o niacutevel de satisfaccedilatildeo foi razoaacutevel (813) o que pode ser decorrente das preocupaccedilotildees em encontrar local para realizaccedilatildeo (438) conhecimentos baacutesicos necessaacuterios (313) em conciliar o tempo de trabalho com o estaacutegio (563) atingir os objetivos dos alunos (750) por exemplo Cabe destacar que a maioria (688) declarou que os cursos de extensatildeo oferecidos pela instituiccedilatildeo de ensino contribuiacuteram para que atuassem efetivamente no estaacutegio Conclui-se que a realizaccedilatildeo desse estudo possibilitou a construccedilatildeo de um olhar criacutetico e reflexivo sobre a avaliaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado por acadecircmicos de uma instituiccedilatildeo de ensino superior (IES) particular permitindo apontar limitaccedilotildees e potencialidades das quais satildeo praticados pelos profissionais PALAVRAS-CHAVE Avaliaccedilatildeo Estaacutegio Supervisionado Formaccedilatildeo de Professores


Historicamente o processo de formaccedilatildeo estaacute atrelado a capacitar matildeo de obra

para o mercado de trabalho e essa formaccedilatildeo diz respeito a um modelo educacional

1 Acadecircmicos do 6deg periacuteodo do curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 2 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 3 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo na Faculdade Univeacutertix- MatipoacuteMG 4 Graduado e Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica coordenador e professor do Curso de Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


de transmissatildeo de conhecimentos cientiacuteficos pautados na teoria que seratildeo utilizados

na praacutetica (TARDIF LESSARD e GAUTHIER 1998) Mas observa-se um hiato na

relaccedilatildeo teoria e praacutetica pois os discursos satildeo abstratos e natildeo tem impactado

positivamente na praacutetica docente Verifica-se que os novos modelos de formaccedilatildeo

profissional devem centrar em modelos de colaboraccedilatildeo entre pesquisadores

estudantes em formaccedilatildeo inicial universidades e escolas (TARDIF LESSARD E

GAUTHIER 1998)

Dentro desta perspectiva a formaccedilatildeo de professores segundo as poliacuteticas

educacionais tem ecircnfase no caraacuteter teacutecnico-instrumental com competecircncia

determinada para solucionar problemas da pratica cotidiana (FREITAS 2002) Para

isto os estaacutegios acadecircmicos satildeo indispensaacuteveis para entrelaccedilar a teoria e a praacutetica

nos cursos de ensino superior

A lei 11788 de 25 de setembro de 2008 define que o estaacutegio supervisionado

visa aprimorar o aprendizado dos discentes e potencializar seu curriacuteculo e formaccedilatildeo

sendo assim o acadecircmico deve desfrutar do estaacutegio para adquirir uma oportunidade

de experiecircncia e vivenciar todos os obstaacuteculos que haacute de ser enfrentados O

professor orientador deve instruir o discente a fim de aplicar e explorar todo o seu

conhecimento adquirido durante a sua formaccedilatildeo aleacutem disso colaborar com o

mesmo nas discussotildees teoacutericas das praacuteticas pedagoacutegicas (BRASIL 2008)

As atividades de praacutetica profissional satildeo indispensaacuteveis na formaccedilatildeo

profissional configurando-se como espaccedilo de articulaccedilatildeo entre teoria e praacutetica e

natildeo como uma atividade que visa qualificar o indiviacuteduo a exercer determinadas

funccedilotildees Observa-se rotineiramente que eacute atraveacutes do estaacutegio que o discente faz sua

primeira aproximaccedilatildeo com a praacutetica criando um viacutenculo direto com sua realidade

profissional

Segundo Faria Junior (1987) eacute atraveacutes do estaacutegio que o aluno pode

estabelecer relaccedilotildees entre teoria e a praacutetica defrontar-se com os impasses e

submetecirc-los a uma intervenccedilatildeo criacutetica e comprometida com o projeto proposto Aleacutem

disso o autor afirma que se pode atraveacutes do estaacutegio compreender a relaccedilatildeo entre a

praacutetica profissional e o contexto mais amplo das suas relaccedilotildees com a sociedade

estabelecer as mediaccedilotildees necessaacuterias que possibilitem a criaccedilatildeo de alternativas ao

exerciacutecio profissional e desenvolver habilidades e competecircncias de conteuacutedo praacutetico

em complemento aos conteuacutedos teoacutericos do curso permitindo ao aluno uma

interaccedilatildeo com seu universo de atuaccedilatildeo profissional


Para isto o estagiaacuterio deve descrever sua observaccedilatildeo experiecircncia a relaccedilatildeo

aluno e professor caracterizar estrutura fiacutesica da escola a rotina diaacuteria e semanal

bem como possiacuteveis dificuldades enfrentadas pela escola dentre outros aspectos

que contribuem para formaccedilatildeo

Diante do exposto tem-se como problematizaccedilatildeo qual a percepccedilatildeo dos

discentes sobre o estaacutegio curricular supervisionado Logo o objetivo do estudo eacute

investigar a percepccedilatildeo de discentes sobre estaacutegio curricular supervisionado de uma

Instituiccedilatildeo de Ensino Superior particular na Zona da Mata Mineira

Acredita-se que este estudo contribuiraacute para compreender a relaccedilatildeo entre a

teoria e as habilidadescompetecircncias praacuteticas do estaacutegio supervisionado bem como

identificar possiacuteveis fragilidades do processo de estaacutegio e dificuldades encontradas

nas escolas


Iza e Neto (2015) realizaram um estudo com o objetivo de analisar as

produccedilotildees cientificas que relatam sobre o estaacutegio supervisionado na formaccedilatildeo de

Professores de Educaccedilatildeo Fiacutesica cujo foi realizado em uma Instituiccedilatildeo Puacuteblica

Federal no Rio Grande do Sul ndash Brasil A saber trata-se de uma pesquisa qualitativa

descritiva cuja estrateacutegia para essas coletas de dados cuja estrateacutegia de coleta de

dados foi a observaccedilatildeo dos participantes e a entrevista natildeo estruturada que foi

realizada baseada em experiecircncias no contexto de estagiaacuterio e tambeacutem com

analise literaacuteria Os resultados evidenciam-nos que o estaacutegio supervisionado eacute uma

ferramenta fundamental e deve ser utilizada para potencializar a formaccedilatildeo do corpo

discente enquanto observado e seu aprendizado na instituiccedilatildeo cujo se encontra

matriculado e em curso de graduaccedilatildeo O estaacutegio Supervisionado eacute essencial na vida

acadecircmica para que o discente tenha uma preacutevia vivecircncia na aacuterea onde seraacute

formador de opiniotildees professores-colaboradores mediadores no processo ensino

aprendizagem e tambeacutem influenciador em resultados que beneficiem aos alunos que

soacute podem ser conquistados com ensino satisfatoacuterio e experiecircncias que vatildeo gerar

qualidade para o intercacircmbio entre aluno- professor

Camargo et al (2014) realizaram um estudo com objetivo de relatar a praacutetica

do Estaacutegio Supervisionado realizado no primeiro ciclo do ensino fundamental o qual

foi desenvolvido durante o primeiro semestre de 2013 A atividade foi realizada em

uma Escola Puacuteblica de ensino Fundamental do municiacutepio de Ariquemes no estado


de Rondocircnia com Crianccedilas do Segundo Ano totalizando aproximadamente 105

alunos Trata-se de uma pesquisa realizada com metodologia de pesquisa-accedilatildeo

descritiva cuja estrateacutegia de coleta de dados foi realizada atraveacutes de filmagens e

anotaccedilotildees em campo sendo posteriormente analisado elaborado um relatoacuterio de

informaccedilotildees sobre as praacuteticas pedagoacutegicas atividades e conteuacutedos abordados e

utilizados nas turmas observadas Os resultados deste estudo apontam que o

estaacutegio supervisionado eacute a forma de aproximaccedilatildeo dos conteuacutedos apresentados

durante a formaccedilatildeo acadecircmica vivenciando a realidade que se encontra dentro do

acircmbito escolar sendo sua praacutetica indispensaacutevel para a formaccedilatildeo completa de um

profissional em Educaccedilatildeo e tambeacutem eacute de grande importacircncia pois possibilita

momentos de interaccedilatildeo com a realidade profissional gerando compreensatildeo atraveacutes

da postura preacutevia vivida no campo de estaacutegio que eacute de grande valia para o futuro

como professor-colaborador

Neto e Nascimento (2018) realizaram um estudo em Icoacute-Cearaacute que se

caracteriza como uma revisatildeo integrativa de alguns trabalhos resgatados no banco

de dados da Scielo Esta revisatildeo permitiu notas os trabalhos que jaacute estavam

produzidos afim de contribuir para possiacuteveis novas experiecircncias para formaccedilatildeo de

docentes enquanto discentes em uma IES sendo ela particular ou privada e na

condiccedilatildeo de estagiaacuterios Os Resultados obtidos por meio deste estudo revelaram

que o estaacutegio estaacute em constante mudanccedila e os discentes necessitam de se adaptar

a essas condiccedilotildees para estarem aptos a exercerem tais funccedilotildees de estagiaacuterios Os

professores tecircm um papel fundamental para a formaccedilatildeo dos futuros profissionais da

aacuterea mas enquanto mediador do processo devem explorar a capacidade e tambeacutem

o maacuteximo do aprendizado dos discentes para que haja aproveitamento no conteuacutedo

programaacutetico de estaacutegio supervisionado bem como a qualidade do desenvolvimento

de cada atividade e o planejamento do que deve acontecer atraveacutes do Praacutexis que

deve ser exercido pelos discentes

METODOLOGIA

Estudo de natureza quanti-qualitativa de caraacuteter descritivo A pesquisa

qualitativa avalia a situaccedilatildeo da populaccedilatildeo em um determinado momento e busca

compreender um conjunto de diversas teacutecnicas interpretativas que facilitam um

sistema complexo de significados Aleacutem disso aprofunda em fenocircmenos estudados

como accedilotildees dos indiviacuteduos grupos ou organizaccedilotildees em seu ambiente e contexto


social compreendendo-os conforme o ponto de vista dos participantes envolvidos

sem se preocupar com a quantidade estatiacutestica da amostra Em sauacutede puacuteblica

tornam-se linha de base para o planejamento de accedilotildees (TERENCE E FILHO 2006)

Jaacute na abordagem quantitativa o pesquisador mensura opiniotildees haacutebitos e

atitudes em uma populaccedilatildeo ou por meio de uma amostra estatiacutestica (TERENCE E

FILHO 2006) Sendo assim estudos desta natureza coletam descriccedilotildees detalhadas

de variaacuteveis existentes e usam dados para justificar e avaliar condiccedilotildees de praacuteticas

cotidianas

A pesquisa descritiva envolve a coleta de dados atraveacutes de teacutecnicas

especiacuteficas padronizadas dentre as quais destacam a entrevista o formulaacuterio o

questionaacuterio o teste e a observaccedilatildeo sistemaacutetica em que o pesquisador analisa

registra e descreve os fatos sem interferir neles (PRODANOV E FREITAS 2013)

Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas (com justificativa) e

fechadas (muacuteltipla-escolha) que contemplou questotildees soacutecio demograacuteficas de

caracterizaccedilatildeo do estaacutegio da percepccedilatildeo ao realizar o estaacutegio seu grau de

satisfaccedilatildeo e preocupaccedilotildees A amostra foi composta por 16 estudantes do 5ordm 6dege 7ordm

periacuteodo regularmente matriculados no ano 2018 em uma instituiccedilatildeo de Ensino

Superior (IES) Particular localizada na Zona da Mata Mineira A coleta de dados

ocorreu no segundo semestre de 2018

Foram solicitados aos discentes a assinatura do Termo de Consentimento

Livre e Esclarecimento (TCLE) e posteriormente aplicados os questionaacuterios Os

dados foram tabulados no Microsoft Excel versatildeo 2016 e realizadas as anaacutelises

descritivas


A tabela 1 apresenta a distribuiccedilatildeo dos valores percentuais referentes ao

sexo ano de curso e modalidade dos discentes que realizam o estaacutegio

supervisionado durante suas formaccedilotildees acadecircmicas

Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo dos discentes de um curso de graduaccedilatildeo (licenciatura e bacharelado) em Educaccedilatildeo Fiacutesica que realizaram estaacutegio supervisionado de uma IES Privada da Zona da Mata Mineira localizada em Matipoacute 2018

VARIAacuteVEL

SEXO

FEMININO 438

MASCULINO 563


ANO DO CURSO

2ordm PERIacuteODO 250


MODALIDADE

BACHAREL 250

LICENCIATURA 750


A maioria da amostra eacute do sexo masculino (563) estatildeo no 6ordm periacuteodo do

curso (750) e estatildeo cursando a modalidade licenciatura (750) Na formaccedilatildeo do

profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica o estaacutegio curricular supervisionado eacute reconhecido

como um espaccedilo de preparaccedilatildeo para o exerciacutecio da docecircncia seja ela escolar ou

em outras aacutereas de atuaccedilatildeo o qual deve se privilegiar sempre a articulaccedilatildeo entre

teoria e praacutetica aleacutem da compreensatildeo da realidade a valorizaccedilatildeo da postura criacutetico-

reflexiva e a articulaccedilatildeo entre ensino pesquisa e extensatildeo de forma que considere

a especificidade das disciplinas de Educaccedilatildeo Fiacutesica e o seu contexto de atuaccedilatildeo

(SILVA JUacuteNIOR E OLIVEIRA 2018)

A tabela 2 apresenta as caracteriacutesticas o estaacutegio realizado

Tabela 2 Caracterizaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado realizado por discentes de um curso de graduaccedilatildeo na Zona da Mata Mineira localizada em Matipoacute-mg 2018

VARIAacuteVEL

LOCAL

ACADEMIA 250

ESCOLA 750

TURNO

MATUTINO 438

VESPERTINO 562

MESES

2 MESES 62

3 MESES 188

4 MESES 250

5 MESES 250

6 MESES 250

TEMPO SEMANAL

2 A 4 HORAS 375

4 A 8 HORAS 625

FREQUEcircNCIA SEMANAL


1 VEZES POR SEMANA 438




Na tabela 2 podemos verificar que a predominacircncia de local para realizaccedilatildeo

do estaacutegio curricular supervisionado eacute realizado na aacuterea escolar (75) onde 562

realizam o estaacutegio no periacuteodo vespertino Krug e Krug (2010) destacam que eacute

atraveacutes do estaacutegio supervisionado escolar que o profissional egresso do curso de

Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica estaraacute habilitado para atuar na educaccedilatildeo baacutesica

(instituiccedilotildees puacuteblicas e privadas de ensino infantil fundamental meacutedio e superior

instituiccedilotildees entidades ou oacutergatildeos que atuam com populaccedilotildees especiais) aleacutem de

secretarias municipais estaduais e nacionais voltadas agrave aacuterea da Educaccedilatildeo Fiacutesica

tendo maior competecircncia para o desenvolvimento de suas aulas e atividades gerais

A maioria do puacuteblico discente opta por realiza-lo no periacuteodo vespertino

(562) dedicando em torno de 2 a 8 horas semanais Segundo Folle et al (2008)

os criteacuterios de avaliaccedilatildeo da disciplina podem influenciar na escolha do horaacuterio e da

dedicaccedilatildeo semanal

A tabela 3 apresenta a percepccedilatildeo dos discente quanto ao estaacutegio

Tabela 3 Percepccedilatildeo dos discentes de um curso de graduaccedilatildeo sobre o estaacutegio supervisionado em uma IES privada na Zona da Mata Mineira localizada em Matipoacute-MG2018

VARIAacuteVEL SIM () NAtildeO ()

AQUISICcedilAtildeO DE CONHECIMENTO 1000 -

RECOMENDACcedilAtildeO 1000 -

REMUNERACcedilAtildeO 63 937

TRABALHAESTUDA 688 312

ATIVIDADE EXTRACURRICULAR 625 375

EXPERIEcircNCIA 375 625

ESTAacuteGIO NAtildeO OBRIGATOacuteRIO 188 812


Todos os alunos afirmam que o estaacutegio favoreceu a aquisiccedilatildeo de

conhecimento durante o periacuteodo de atuaccedilatildeo no campo de estaacutegio e tambeacutem

recomendam o estaacutegio que fizeram e relatam a importacircncia da interaccedilatildeo entre a

teoria e a praacutetica Estudo realizado por Isbarrola e Copetti (2018) com objetivo de

analisar as percepccedilotildees de estagiaacuterios em educaccedilatildeo fiacutesica referentes agraves experiecircncias


positivas e negativas encontradas em seus estaacutegios curriculares supervisionados

concluiu que haacute muacuteltiplas contribuiccedilotildees relacionadas ao componente do Estaacutegio

Curricular Supervisionado evidenciando a importacircncia da criaccedilatildeo de estudos a partir

da diversidade de material teoacuterico que a comunidade Universitaacuteria desenvolve em

cada ano de graduaccedilatildeo contribuindo para formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos futuros

profissionais Aleacutem disso 625 dos entrevistados apresentaram atividades

extracurriculares 375 jaacute possuiacuteam experiecircncia na aacuterea de atuaccedilatildeo enquanto

625 natildeo apresentavam experiecircncia

A tabela 4 apresenta o grau de satisfaccedilatildeo durante a realizaccedilatildeo do estaacutegio

supervisionado e qual atividade contribuiu para seu desempenho

Tabela 4 Grau de satisfaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado e contribuiccedilotildees do curso de formaccedilatildeo na percepccedilatildeo dos discentes de um curso de graduaccedilatildeo de uma IES Privada na Zona da Mata Mineira localizada em Matipoacute-MG 2018

VARIAacuteVEL

SATISFACcedilAtildeO

MUITO POUCO 63

POUCO 63

RAZOAacuteVEL 811

MUITO 63

ATIVIDADE EXTRACURRICULAR

PROJETO DE PESQUISA 63

CURSO FORA DA FACULDADE 125

PROJETO DE EXTENSAtildeO 687

ATIVIDADES DE ORGANIZACcedilAtildeO DE

EVENTOS

125


O niacutevel de satisfaccedilatildeo dos alunos quanto ao estaacutegio foi ldquorazoaacutevelrdquo (811) e a

atividade extracurricular que mais auxiliou a sua atuaccedilatildeo foi os ldquoprojetos de

extensatildeordquo (687) oferecidos pela proacutepria instituiccedilatildeo de ensino Estudo apresentado

por Krug e Krug (2010) com objetivo de analisar as palavras caracterizadoras dos

momentos dos Estaacutegios Curriculares Supervisionados na percepccedilatildeo dos

acadecircmicos da Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica do CEFDUFSM destacou que as

experiecircncias positivas com a docecircncia durante os Estaacutegios Curriculares

Supervisionados impulsionam os acadecircmicos da Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica

do CEFDUFSM a se motivarem para a futura carreira profissional na escola


As atividades extracurriculares satildeo indispensaacuteveis para os discentes com a

finalidade de enriquecer seu curriacuteculo e dar visibilidade para o mesmo quando

futuramente explorar conhecimentos adquiridos Verifica-se que pelo fato dos cursos

serem oferecidos pela instituiccedilatildeo de ensino ao qual os alunos estatildeo vinculados

favorece o acesso a conteuacutedo diversificado portanto o acadecircmico tem a

oportunidade de adquirir conhecimentos para aplicaacute-los no Estaacutegio Supervisionado e

outras realidades no campo de atuaccedilatildeo da praacutetica quando associada agrave teoria

O quadro 1 apresenta as principais preocupaccedilotildees dos discentes quando

estatildeo realizando o estaacutegio supervisionado

Quadro 1 Grau de preocupaccedilatildeo com o estaacutegio supervisionado na percepccedilatildeo dos discentes de um curso de graduaccedilatildeo na Zona da Mata Mineira

QUESTOtildeES NI

()

IP

()

IR

()

IG

()

PREOCUPACcedilAtildeO EM ENCONTRAR UM LOCAL PARA REALIZAR O

ES 375 63 125 438

PREOCUPACcedilAtildeO EM TER UM CONHECIMENTO BAacuteSICO PARA

PODER ATUA NO ES - 250 438 313

PREOCUPACcedilAtildeO EM PASSAR A IMAGEM QUE POSSUO

CONHECIMENTO TEacuteCNICOPRATICO SUFICIENTE PARA ATENDER

O ALUNO

125 188 375 313

PREOCUPACcedilAtildeO EM CONCILIAR O TEMPO DEDICADO AAS

QUESTOtildeES PESSOAIS (FAMIacuteLIA AMIGOS ETC) COM AS

QUESTOtildeES UNIVERSITAacuteRIAS (OUTRAS DISCIPLINAS PROVA

TRABALHO SEMINAacuteRIOS ES TRABALHO DE CONCLUSAtildeO DE

CURSO ETC)

- 250 188 563

PREOCUPACcedilAtildeO EM TER UMA ALIMENTACcedilAtildeO ADEQUADA PARA

PODER SUPORTAR AS ATIVIDADES DO ES 63 375 375 188

PREOCUPACcedilAtildeO EM PRESCREVER ATIVIDADES FIacuteSICAS

ADEQUADAS PARA POPULACcedilAtildeO QUE NECESSITAM DE

CUIDADOS ESPECIAIS (OBESOS MOacuteRBIDOS CARDIOPATAS

ETC)

- 125 375 500

PREOCUPACcedilAtildeO EM ATINGIR O OBJETIVO DOS ALUNOS 63 - 188 750

PREOCUPACcedilAtildeO EM APRENDER COM A VIVENCIA DO ES 63 63 250 625

PREOCUPACcedilAtildeO EM CUMPRIR AS OBRIGACcedilOtildeES BUROCRAacuteTICAS

DO ES 63 63 375 563

PREOCUPACcedilAtildeO EM CUMPRIR AS ATIVIDADES PLANEJADAS NO

PLANO DO ES 63 63 375 500


PREOCUPACcedilAtildeO EM SER UacuteTIL PARA OS ALUNOS ATENDIDOS 63 - 563 375

PREOCUPACcedilAtildeO EM PASSAR UMA IMAGEM DE PROFISSIONAL

PARA O ALUNO 63 - 688 250

PREOCUPACcedilAtildeO EM SER EDUCADO COM OS ALUNOS 63 - 563 375

PREOCUPACcedilAtildeO COM A CARGA DE TRABALHO NO ES 125 125 313 438

PREOCUPACcedilAtildeO EM RESPEITAR O HORAacuteRIO ESTABELECIDO

PELA INSTITUICcedilAtildeO RECEPTORA DO ES E ACORDADO EM

CONVEcircNIO

63 63 375 500

Legenda ES = Estaacutegio Supervisionado NI = Nenhuma Importacircncia IP = Importacircncia Pequena IR = Importacircncia Razoaacutevel IG = Importacircncia Grande Fonte Elaborado pelos autores

De acordo com o quadro 1 foi possiacutevel analisar que os discentes encontram

dificuldades para a realizaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado sendo que a maioria

(438) preocupam em encontrar um local para realizar o estaacutegio e 313 em ter o

conhecimento baacutesico para sua atuaccedilatildeo e em passar imagem positiva quanto a

conhecimento teacutecnico e praacutetico ao aluno

No que diz respeito aos discentes preocupados em conciliar o tempo

dedicado agraves questotildees pessoais familiar e amigos juntamente com as questotildees

universitaacuterias outras disciplinas provas trabalhos seminaacuterios estaacutegio

supervisionado trabalho de conclusatildeo de curso dentre outros 566 dos

participantes relataram ter grande preocupaccedilatildeo Outro aspecto que merece

destaque eacute a preocupaccedilatildeo dos discentes em atingir o objetivo dos alunos (750)

De acordo com (FULLER 1969) a fase inicial do estaacutegio supervisionado estaacute

associada com a preocupaccedilatildeo do estagiaacuterio consigo proacuteprio levando em

consideraccedilatildeo dois aspectos baacutesicos durante o estaacutegio as preocupaccedilotildees encobertas

e preocupaccedilotildees evidentes Essas caracteriacutesticas estatildeo relacionadas com a vivecircncia

dentro e fora da instituiccedilatildeo e com a relaccedilatildeo do estagiaacuterio no ambiente escolar com

os demais professores e alunos


A realizaccedilatildeo desse estudo possibilitou a construccedilatildeo de um olhar criacutetico e

reflexivo sobre a avaliaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado por acadecircmicos de uma

instituiccedilatildeo de ensino superior (IES) particular permitindo apontar limitaccedilotildees e

potencialidades das quais satildeo praticados pelos profissionais


Os resultados mostraram que em sua grande maioria encontraram dificuldade

para a realizaccedilatildeo do estaacutegio afim de desfrutar do mesmo para o enriquecimento do

seu curriacuteculo e conseguir o maacuteximo possiacutevel de conhecimento enquanto discentes

por fatores intriacutensecos e extriacutensecos no tocante a sua vida pessoal eou acadecircmica

mas houve uma resposta unacircnime ao referente em sua fundamental importacircncia

para a capacitaccedilatildeo de discentes bem como tambeacutem a indicaccedilatildeo de todos para

adquirir autonomia e aprendizado afim de enriquecer a bagagem enquanto

acadecircmicos e extrair conhecimentos cientiacuteficos teoacutericos e praacuteticos que satildeo

necessaacuterios para a carreira docente

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BRASIL Lei nordm 11788 de 25 de setembro de 2008 Dispotildee sobre o estaacutegio de estudantes e daacute outras providecircncias Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia 26 de set 2008 Disponiacutevel em httpwwwcvmgovbr Acesso em 03Set2017 CAMARGO F C et al Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Relatos do estaacutegio supervisionado no primeiro ciclo do ensino fundamental Revista Cientiacutefica da Faculdade de Educaccedilatildeo e Meio Ambiente v 5 n 2 p 65 - 80 jul - dez 2014 FARIA JUNIOR A G de et al Praacutetica de ensino em educaccedilatildeo fiacutesica estaacutegio supervisionado Rio de Janeiro Ed Guanabara 1987 FOLLE A et al Niacutevel de (in)satisfaccedilatildeo profissional de professores de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Educaccedilatildeo Infantil Motriz Rio Claro v14 n2 p124-134 abrjun 2008 FREITAS H LC Formaccedilatildeo de professores no Brasil 10 anos de embate entre projetos de formaccedilatildeo Educaccedilatildeo e sociedade v 23 n80 p136-167 set 2002 FULLER F Concerns of Teachers A Developmental Conceptualization American Educational Research Journal v 6 n2 p207-226 1969 ISBARROLA J A COPETTI J Percepccedilotildees de estagiaacuterios da educaccedilatildeo fiacutesica sobre o estaacutegio supervisionado na educaccedilatildeo infantil Revista Exitus SantareacutemPA v 8 n 2 p 189 - 218 maiago 2018 IZA D F V NETO S S Os desafios do Estaacutegio curricular supervisionado em Educaccedilatildeo Fiacutesica na Parceria entre Universidade e Escola Movimento Porto Alegre v 21 n 1 p 111-124 janmar de 2015 KRUG R R KRUG H N O estaacutegio curricular supervisionado na percepccedilatildeo dos acadecircmicos da licenciatura em educaccedilatildeo fiacutesica do CEFDUFSM Que momento eacute este Rev ARQUIVOS em Movimento Rio de Janeiro v6 n2 p101-116 juldez2010 NETO J C S NASCIMENTO R M O Papel do Professor Colaborador no contesto do estaacutegio supervisionado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Uma anaacutelise da produccedilatildeo cientiacutefica Revista Interdisciplinar Encontro das Ciecircncias v1 n2 p 01 ndash 15 Maio-Ago 2018 SILVA JUacuteNIOR A P OLIVEIRA A A B Estaacutegio Curricular Supervisionado na Formaccedilatildeo de Professores de Educaccedilatildeo Fiacutesica no Brasil Uma revisatildeo sistemaacutetica Movimento Porto Alegre v 24 n 1 p 77-92 janmar de 2018 TARDIF M LESSARD C GAUTHIER C Formaccedilatildeo dos professores e contextos sociaisndash perspectivas internacionais Porto Portugal REacuteS ndash Editora Ltda 1998 p5-59


TERENCE ACF FILHO EE Abordagem quantitativa qualitativa e a utilizaccedilatildeo da pesquisa-accedilatildeo nos estudos organizacionais In Encontro Nacional de Engenharia de Produccedilatildeo 26 2006 Fortaleza Anais Fortaleza ABEPRO 2006 p 1-9


ESTILO DE VIDA DE SECUNDARISTAS DE UMA ESCOLA ESTADUAL DA ZONA DA MATA MINEIRA UM COMPARATIVO QUANTO AO SEXO

Priscilla da Costa Gonzaga Candido1 Fernanda Carvalho Fernandes1

Matheus Barccedilante de Souza1

Kelly Aparecida do Nascimento2 Joana Martins Andrade3 Andreacute Salustiano Bispo4


RESUMO

O objetivo deste estudo foi analisar o estilo de vida de adolescentes do ensino meacutedio em uma Escola Estadual da Zona da Mata Mineira Foram selecionados alunos de 15 a 17 anos de forma aleatoacuteria que responderam questionaacuterios sociodemograacuteficos de sauacutede e de atividade fiacutesica A idade meacutedia eacute153 (DP=plusmn090) anos sendo a maioria do sexo feminino (522) e possuem colesterol elevado (123) jaacute o sexo masculino apresentam menor proporccedilatildeo deste acometimento (50) contudo possuem maior prevalecircncia de pressatildeo arterial elevada (76) Quanto aos familiares as doenccedilas de maior prevalecircncia satildeo diabetes (600 sexo feminino e 345 sexo masculino) e pressatildeo arterial elevada (623 sexo feminino e 454 sexo masculino) Verifica-se que ambos os sexos possuem Iacutendice de Massa Corporal adequado (X=2135plusmn373 sexo feminino e X=2128 plusmn294 sexo masculino) Tem-se como conclusatildeo preliminar que o ambiente escolar eacute propiacutecio para orientaccedilatildeo dos adolescentes quanto a adoccedilatildeo de estilo de vida saudaacutevel por conseguinte prevenccedilatildeo de doenccedilas cardiometaboacutelicas

PALAVRAS-CHAVE Estilo de vida Adolescentes Sauacutede Puacuteblica Educaccedilatildeo Fiacutesica


A adolescecircncia eacute uma fase de transiccedilatildeo tanto fiacutesica como comportamental

Dentro dos aspectos comportamentais destaca se na atualidade a falta de praacutetica

de atividade fiacutesica adquirida a partir dos avanccedilos tecnoloacutegicos (SILVA et al 2015)

1Acadecircmicos do 6deg periacuteodo de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univertix- MatipoacuteMG 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo na Faculdade Univertix- MatipoacuteMG 3 Graduada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Professora da Faculdade UNIVEacuteRTIX 4 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Poacutes-Graduado em Atividades Motoras e Qualidade de Vida Treinamento Esportivo e Poacutes-Graduado em Sauacutede Puacuteblica Professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 5Doutoranda em Ciecircncias da Nutriccedilatildeo PPGCNUFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica na UFVUFJF MG Professora de Licenciatura de Educaccedilatildeo Fiacutesica na Faculdade Univertix- Matipoacute


Durante o periacuteodo de desenvolvimento do adolescente ocorrem

transformaccedilotildees que alteram a composiccedilatildeo corporal podendo ser de origem

hormonal social geneacutetica ambiental nutricional cultural dentre outras Tais

transformaccedilotildees possuem relaccedilatildeo com ganho de massa corporal e desenvolvimento

fiacutesico compreendendo tambeacutem a maturaccedilatildeo dos oacutergatildeos e sistemas para a aquisiccedilatildeo

de capacidades especificas e novas (MIRANDA et al 2018) Portanto a nutriccedilatildeo

estaacute diretamente envolvida com essas modificaccedilotildees especialmente em relaccedilatildeo agraves

recomendaccedilotildees nutricionais e aos padrotildees alimentares adotados

Outro fato que contribui para mudanccedilas corporais eacute a inatividade fiacutesica

Segundo Victo et al (2017) nos uacuteltimos anos haacute aumento do nuacutemero de

adolescentes obesos assim como as doenccedilas relacionadas a um estilo de vida

inadequado pois as brincadeiras de crianccedilas tecircm sido trocadas por horas e horas de

televisores celulares computadores por exemplo (LUCENA et al 2015)

Para Cardoso et al (2016) compreender os fenocircmenos que estatildeo

relacionados a sauacutede eacute uma das principais formas para se melhorar a qualidade de

vida da populaccedilatildeo Neste sentido a escola parece ser o meio mais adequado de

ensinamento referente aos saberes conhecimento e formaccedilatildeo de conceitos Sendo

assim conhecer esses aspectos pode influenciar tanto na prevenccedilatildeo de doenccedilas

quanto os devidos cuidados necessaacuterios

Miranda et al (2017) afirma que o estilo de vida sedentaacuterio pode ter como

resultado o aumento de consumo na ingestatildeo de alimentos levando a ingestatildeo de

calorias em excesso o que pode tambeacutem acarretar aumento da massa de

gorduracorporalPor outro lado o aumento dos niacuteveis habituais em relaccedilatildeo a

atividade fiacutesica ou o a diminuiccedilatildeo do comportamento sedentaacuterio aumenta o

consumo de energia reduzindo assim o risco de doenccedilas e reduzindo o excesso de

peso

Cunha et al (2017) em seu estudo notaram que a prevenccedilatildeo eacute o melhor

caminho e desde crianccedila jaacute se deve modelar as atitudes e comportamentos sobre

uma vida saudaacutevel atividades fiacutesicas e nutriccedilatildeo Ademais no ambiente escolar dar

atenccedilatildeo a prevenccedilatildeo de doenccedilas e desenvolvendo estrateacutegias para que se crie

motivaccedilatildeo para a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos e esportes e a ingestatildeo de alimentos

saudaacuteveis

Outro fator que merece atenccedilatildeo na adolescecircncia eacute a exposiccedilatildeo excessiva a

recursos tecnoloacutegicos (celulares computadores televisatildeo e videogame) que


contribui para aumento do tempo de tela Para Lucena et al (2015) o aumento do

tempo de tela pode ter relaccedilatildeo com a fase em que se vive e sua definiccedilatildeo cultural

por exemplo adolescentes dos 14 aos 15 anos de idade geralmente tendem a

fazer a maior parte das atividades impostas pelos pais tarefa escolar tarefas

domesticas e os amigos

Ferrari et al (2017) afirma que haacute baixa prevalecircncia de estilo de vida saudaacutevel

em adolescentes poreacutem um estilo de vida saudaacutevel sugere que orientaccedilotildees para a

sauacutede vecircm de importantes fatores culturais sociais econocircmicos histoacutericos e

poliacuteticas Nesse sentido tem-se como problema de pesquisa O estilo de vida de

estudantes secundarista tem associaccedilatildeo com seu estado de sauacutede Assim esse

estudo tem como objetivo investigar o estilo de vida e comportamento sedentaacuterio de

adolescentes do ensino meacutedio e associaccedilatildeo com a sauacutede

Portanto tem-se que um estilo de vida saudaacutevel eacute um dos diversos fatores

potencialmente importantes em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida e prevenccedilatildeo de doenccedilas

cardiometaboacutelicas Assim eacute importante a promoccedilatildeo de programas que levem os

adolescentes ou educandos a adotarem haacutebitos de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica

de atividade fiacutesica regular (MOREIRA et al 2016)



A relaccedilatildeo entre sauacutede e estilo de vida tem sido o foco do estudo de muitos

pesquisadores principalmente direcionados agrave adolescecircncia Um estilo de vida

saudaacutevel com praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos e alimentaccedilatildeo adequada na infacircncia e

adolescecircncia tende a prevenir doenccedilas futuras

Cardoso et al (2016) realizaram um estudo para avaliar o niacutevel de

conhecimento de alunos que cursam o ensino meacutedio no sul do Brasil em relaccedilatildeo agrave

quatro fatores de risco satildeo eles o consumo exagerado de aacutelcool tabagismo

alimentaccedilatildeo inadequada e sedentarismo Trata se de uma pesquisa de estudo

censitaacuterio tendo como base o questionaacuterio elaborado por Borges et al(2009) Tendo

como resultado a falta de politicas puacuteblicas escolares necessaacuterias para ampliar o

conhecimento sobre os temas pesquisados gerando assim a prevenccedilatildeo de doenccedilas

crocircnicas

Outro estudo realizado para avaliar perfil lipiacutedico de adolescentes e sua

relaccedilatildeo com a doenccedila crocircnica aterosclerose que mostra suas maiores


consequecircncias na fase adulta foi realizado por Cunha et al (2017)Os autores

realizaram uma pesquisa transversal retrospectiva que coletou dados de 600

adolescentes com idade entre de 10 a 19 anos no municiacutepio de AraucaacuteriaSatildeo

Paulo Avaliaram-se as taxas de trigliceriacutedeos e colesterol e os resultados apontam

que os meacutetodos para a identificaccedilatildeo do colesterol no organismo podem tambeacutem

ajudar na prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas metaboacutelicas

Lucena et al (2015) pesquisaram a prevalecircncia de tempo excessivo de tela e

fatores associados em adolescentes Foi um estudo epidemioloacutegico transversal

realizado com 2874 adolescentes com idade entre 14 e 19 anos sendo que 578

eram do sexo feminino Definiram o tempo de tela com atividades como assistir

televisatildeo jogar viacutedeo game e usar computador acima de duas horas por dia Os

resultados mostraram que o tempo de tela elevado varia de acordo com as

caracteriacutesticas sociodemograacuteficas sendo que os valores mais elevados estatildeo em

adolescentes do sexo masculino (843)

Miranda et al (2018) investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica e a satisfaccedilatildeo

com o proacuteprio corpo em adolescentes do sexo feminino Foi realizado estudo

transversal exploratoacuterio realizado com 120 adolescentes onde o peso estatura e

periacutemetro da cintura foram aferidos Os autores concluiacuteram que quanto maior o

tempo com uso de celular maior era a insatisfaccedilatildeo corporal das adolescentes

Identificaram que as adolescentes que satildeo fisicamente ativas apresentam niacuteveis de

insatisfaccedilatildeo em relaccedilatildeo agrave circunferecircncia da cintura relaccedilatildeo cintura-estatura e ao

iacutendice de massa corporal

Ferrari et al (2017) analisou o estilo de vida das populaccedilotildees adolescentes

adultas e idosas no municiacutepio de Satildeo Paulo tendo relaccedilatildeo com as variaacuteveis

socioeconocircmicas e demograacuteficas Nota-se que os idosos e adultos obtiveram

prevalecircncia maior de estilo de vida saudaacutevel quando comparados aos adolescentes

O principal fator responsaacutevel pelo estilo de vida natildeo saudaacutevel eacute o consumo

alimentar demonstrando a importacircncia de intervenccedilotildees de promoccedilatildeo agrave sauacutede que

compreenda a adoccedilatildeo de haacutebitos alimentares saudaacuteveis e praacutetica de atividade fiacutesica

O presente estudo tem o propoacutesito de averiguar a associaccedilatildeo de doenccedilas

crocircnicas natildeo transmissiacuteveis com o estilo de vida alimentaccedilatildeo niacutevel de exerciacutecio

fiacutesico dentre outros na adolescecircncia e sua ligaccedilatildeo com histoacuterico familiar e

comparaccedilatildeo ao sexo feminino e masculino



A adolescecircncia eacute uma fase de transiccedilatildeo entre a infacircncia e a vida adulta sofre

vaacuterias mudanccedilas nas dimensotildees sociais psicoloacutegicas e bioloacutegicas seria

extremamente importante a escolha de haacutebitos de vida saudaacuteveis principalmente

uma boa alimentaccedilatildeo O consumo de alimentos sem monitorizaccedilatildeo satildeo os principais

fatores responsaacuteveis pelo quadro epidemioloacutegico de sobrepeso obesidade

transtornos alimentares e ateacute mesmo carecircncias nutricionais (SILVA et al 2015)

O estilo de vida da populaccedilatildeo mundial vem aumentando a incidecircncia de

Doenccedilas Crocircnicas Natildeo Transmissiacuteveis (DCNT) a saber doenccedilas cardiovasculares

diabetes pressatildeo alta e obesidade Tais doenccedilas podem ser evitadas com a

mudanccedila de haacutebitos de vida e estrateacutegias que tenham o intuito de promover sauacutede

como poliacuteticas dirigidas diretamente ao ambiente escolar As estrateacutegias de sauacutede

escolar podem interferir no estilo de vida atual do aluno introduzindo haacutebitos de vida

saudaacuteveis que refletiratildeo na vida adulta (CARDOSO et al 2016)

Segundo o Ministeacuterio da Sauacutede (BRASIL 2004) eacute necessaacuterio accedilotildees para

educaccedilatildeo alimentar e nutricional e tambeacutem promoccedilotildees de praacuteticas de incentivo

para consumo de alimentos saudaacuteveis no acircmbito escolar orientando a prevenccedilatildeo de

doenccedilas Accedilotildees estas que podem contribuir para uma vida mais saudaacutevel veiculada

por alimentos adequados evitando assim doenccedilas natildeo transmissiacuteveis como

obesidade hipertensatildeo colesterol diabetes doenccedilas cardiovasculares e ateacute

mesmo o cacircncer

Maldonado et al (2015) afirmaram que a praacutetica de esportes na escola deve

estar voltada para o desenvolvimento de capacidades e habilidades humanas indo

aleacutem do entendimento praacutetico Dessa forma poderaacute refletir sobre os benefiacutecios da

adoccedilatildeo de estilos de vida ativo para a sauacutede que fazem parte tambeacutem da

expectativa de aprendizagem das propostas curriculares

Segundo Moreira et al (2016) por mais que a Educaccedilatildeo Fiacutesica escolar traga

esforccedilos aos alunos nas suas aulas verifica-se que os niacuteveis mais elevados de

aptidatildeo fiacutesica natildeo satildeo adequados quando relacionados agrave sauacutede Portanto seria

necessaacuteria uma reflexatildeo junto agraves autoridades da aacuterea da educaccedilatildeo elaborando

poliacuteticas puacuteblicas e garantindo o nuacutemero adequado de horas por semana Associado

a isto eacute necessaacuterio que as aulas de EF tenham as devidas condiccedilotildees para que

nossos escolares adotem praacuteticas uacuteteis para sua vida e atitudes adequadas ao seu

desenvolvimento


Lucena et al (2015) afirmam que os comportamentos considerados

sedentaacuterios satildeo de atividade geralmente de baixo gasto caloacuterico e que na maioria

das vezes satildeo realizados sentados ou inclinados como por exemplo assistir

televisatildeo trabalhar sentado e dirigir por exemplo O tempo de tela (screen time)

portanto seria denominaccedilatildeo a medida de tempo que os adolescentes passam

diariamente jogando videogame assistindo televisatildeo e usando o computador e eacute

uma das formas mais usadas no estudo de sedentarismo em adolescentes

Sendo assim nota se a importacircncia de averiguar e identificar as causas mais

relevantes de doenccedilas natildeo transmissiacuteveis em adolescentes em consequecircncia do

seu estilo de vida observando desde sua alimentaccedilatildeo agraves suas atividades fiacutesicas

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo descritiva que foi realizada

com alunos do ensino meacutedio da rede puacuteblica de uma cidade da Zona da Mata

Mineira Segundo Gil (2002) pesquisas descritivas tem como o principal objetivo a

descriccedilatildeo das caracteriacutesticas de determinada populaccedilatildeo fenocircmeno ou alguma

relaccedilatildeo entre variaacutevel Sendo classificadas por vaacuterios tipos de teacutecnicas padronizadas

como coletas de dados atraveacutes de questionaacuterios ou por uma observaccedilatildeo

sistemaacutetica

A amostra foi composta por alunos do Ensino Meacutedio de uma escola estadual

com faixa etaacuteria de 14 e 17 anos Foram selecionados alunos de forma aleatoacuteria

que responderam questionaacuterios sociodemograacuteficos de sauacutede e de atividade fiacutesica

(IPAq versatildeo curta) Atraveacutes dos dados fornecidos calculou-se o Iacutendice de Massa

Corporal (IMC) e o niacutevel de atividade fiacutesica A aplicaccedilatildeo do questionaacuterio foi realizada

apoacutes a autorizaccedilatildeo da escola e assinatura do termo de consentimento livre e

esclarecido O periacuteodo de realizaccedilatildeo da pesquisa foi entre o mecircs de marccedilo e maio

Os questionaacuterios foram digitados no programa Microsoft Excel versatildeo 2017 e

realizadas as anaacutelises estatiacutesticas no programa SPSS versatildeo 24 Para as variaacuteveis

qualitativas calculou-se as medidas de frequecircncia comparando-as por sexo Jaacute as

variaacuteveis quantitativas calcularam-se as medidas de tendecircncia central (meacutedia) e de

dispersatildeo (desvio padratildeo) Os resultados seratildeo apresentados na forma de tabelas e

graacuteficos



Segundo Comini e Braga (2016) eacute crescente a inatividade fiacutesica e com ela o

aumento de doenccedilas causando um distuacuterbio bem maior que o esperado e o seu

funcionamento provocando assim uma seacuteria ameaccedila ao corpo Lucena et at (2015)

revela que o tempo de tela de pode interferir mesmo que em baixa magnitude

quanto a sua associaccedilatildeo agrave pratica e niacutevel de atividades fiacutesicas

Diante do exposto esta sessatildeo de resultados e discussotildees apresentaraacute os

dados relativos ao niacutevel de atividade fiacutesica tempo de tela e prevalecircncia de doenccedilas

em estudantes do ensino meacutedio Foram avaliados 249 estudantes sendo que

522satildeo do sexo feminino

A tabela 1 apresenta os dados em relaccedilatildeo ao sexo e presenccedila ou natildeo de

doenccedilas tanto nos estudantes quanto em seus familiares

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo de adolescentes secundarista quanto sexo e presenccedila de doenccedilas expressos em frequecircncia relativa em um municiacutepio da Zona da Mata Mineira Matipoacute-MG 2018

Variaacuteveis Feminino

(n=130)

Masculino

(n=119)

Presenccedila de doenccedila nos

adolescentes

Diabetes 54 42

Doenccedilas do coraccedilatildeo 54 67

PA elevada 85 76

Colesterol 123 50

Trigliceriacutedeos 92 50

Histoacuterico Familiar

Diabetes 600 345


PA elevada 623 454

Colesterol 254 244


Fonte dados coletados pelos pesquisadores

As doenccedilas mais prevalentes nos adolescentes foram colesterol (123sexo

feminino) e pressatildeo arterial (76sexo masculino) elevada Quanto aos familiares

as doenccedilas de maior prevalecircncia satildeo diabetes (600 sexo feminino e 345 sexo


masculino) e pressatildeo arterial elevada (623 sexo feminino e 454 sexo

masculino)

Um estudo realizado por Kern et al (2017) afirma que a pressatildeo arterial

elevada vem aumentando em adolescentes nos uacuteltimos anos e que adolescentes

hipertensos podem ter aderido agrave doenccedila tanto pelo seu estilo de vida quanto ao seu

histoacuterico familiar Relata ainda que a pressatildeo arterial elevada eacute o principal fator

responsaacutevel pela mortalidade nas doenccedilas cardiovasculares

Cunha et al (2018) afirmam que a mudanccedila de vida para haacutebitos saudaacuteveis eacute

a melhor forma de prevenccedilatildeo para o controle do perfil lipiacutedico sabendo que o

colesterol alto pode ser adquirido ainda na infacircncia e adolescecircncia de acordo com os

haacutebitos alimentares das crianccedilas ou adolescentes podendo tambeacutem ser influenciado

pelos costumes de seus familiares

No que se refere agrave diabetes um estudo realizado por Alencar et al relatam

que a diabetes afeta diretamente a vida dos adolescentes podendo ter como

principal causa a maacute alimentaccedilatildeo fatores geneacuteticos dentre outros e que na maioria

das vezes tem dificuldades em aceitar as doenccedila principalmente por ser uma

doenccedila que exige acompanhamento continuo e sistemaacutetico

Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS 2013) como resultado da

inatividade fiacutesica morre a cada ano pelo menos 19 milhotildees de pessoas no mundo

sendo que o sedentarismo juntamente agrave alimentaccedilatildeo inadequada pode gerar

obesidade ou excesso de peso A adiposidade ou seja o acuacutemulo de gordura

corporal se associa a seacuterios problemas na sauacutede causando doenccedilas como diabetes

hipertensatildeo e colesterol elevado alguns fatores geneacuteticos e psicoloacutegicos tambeacutem

podem acarretar essas doenccedilas mas nos fatores ambientais estatildeo consumo

excessivo de calorias e a diminuiccedilatildeo no gasto energeacutetico relativo principalmente ao

sedentarismo haacutebitos que deveriam ser modificados para maior controle e

prevenccedilatildeo de doenccedilas

A tabela 2 traz informaccedilotildees relativas aos adolescentes quanto ao sexo faixa

etaacuteria estatura estado nutricional niacutevel de atividade fiacutesica e tempo de tela

Tabela 2 Caracterizaccedilatildeo de adolescentes secundarista quanto sexo idade peso estatura estado nutricional e niacutevel de atividade fiacutesica expressos meacutedia e desvio padratildeo em um municiacutepio da Zona da Mata Mineira Matipoacute-MG 2018


(n=130)

Masculino

(n=119)


Meacutedia (DP) Meacutedia (DP)

Idade 1530 (090) 1580(110)

Peso 5471(2059) 6094(1405)

Estatura 15730(2500) 17180(750)

Iacutendice de Massa Corporal 2135(373) 2128(294)

A idade meacutedia da amostra eacute de 15 anos e em ambos os sexos o Iacutendice de

Massa Corporal (IMC) eacute adequado (X=2135plusmn373 sexo feminino e X=2128 plusmn294

sexo masculino) No que se refere ao IMC Almeida et al (2018) afirmam que o

exerciacutecio fiacutesico se relaciona diretamente com a medida do peso podendo ter seu

niacutevel reduzido com a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos que satildeo efetivos no controle

ponderal e prevenccedilatildeo ou diminuiccedilatildeo da obesidade Embora apresentando a maioria

dos alunos apresentem IMC normal os estudantes do estaacutegio ldquo2rdquo da adolescecircncia

(faixa etaacuteria dos alunos pesquisados) podem ser falsos eutroacuteficos ou sejam podem

apresentar alteraccedilotildees metaboacutelicas que satildeo fatores de risco para doenccedilas

cardiometaboacutelicas associadas ao estilo de vida inadequado


Tem-se como conclusatildeo que o ambiente escolar eacute propiacutecio para orientaccedilatildeo

dos adolescentes quanto a adoccedilatildeo de estilo de vida saudaacutevel por conseguinte

prevenccedilatildeo de doenccedilas cardiometaboacutelicas As doenccedilas de maior prevalecircncia entre os

adolescentes foram colesterol (123 para o sexo feminino) e pressatildeo arterial

elevada (76para o sexo masculino) Referentes aos familiares as doenccedilas de

maior prevalecircncia satildeo diabetes (600 sexo feminino e 345 sexo masculino) e

pressatildeo arterial elevada (623 sexo feminino e 454 sexo masculino) Diante do

exposto eacute importante que os ambientes escolares adotem medidas de promoccedilatildeo da

sauacutede e estilos de vida saudaacutevel bem como de prevenccedilatildeo agraves doenccedilas



ALMEIDA R L et al Efeito do exerciacutecio fiacutesico sobre a composiccedilatildeo corporal em crianccedilas e adolescentes Semioses Rio de janeiro v12 n1 p 46-55 JanMar 2018


ARAUacuteJO RA BRITO AA SILVA FM O papel da Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar diante da epidemia da obesidade em crianccedilas e adolescentes Educaccedilatildeo Fiacutesica em Revista v 4 n2 p1-23 Satildeo Paulo-SP 2010

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Dez passos para a promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel nas escolas Brasiacutelia 2004 Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrnutricaodocumentosdez_passos_pas_escolaspdfgt

CARDOSO C BORGES TT ROMBALDI AJCORREIA L Q Conhecimento de escolares do ensino meacutedio sobre a associaccedilatildeo de fatores de risco relacionados a doenccedilas crocircnicas Revista Corpoconsciecircncia Cuiabaacute-MT v 20 n 2 p 72-81 maiago 2016

CUNHA E D B Bet al Perfil lipiacutedico de adolescentes Internacional Journal of Cardiovasculas Sciences v 31 n4 p 367-373 2018

FEIJOacute R Bet al Estudos de haacutebitos alimentares em uma amostra de estudantes secundaristas de Porto Alegre Revista Pediatria Porto Alegre-RS v 19 n 4 p 257-2621997

FERRARI T K et al Estilo de vida saudaacutevel em Satildeo Paulo Brasil Cadernos De Sauacutede Publica v 33 n1 p 1-10 Satildeo Caetano do Sul- SP 2017

GIL A C Como elaborar projetos de pesquisa 5 ed Satildeo Paulo Atlas 2008

GUIDO M MORAES J F Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar como tratamento para o sobre peso e obesidade infantil Uma Revisatildeo Revista Digital v 15 n146 2010

HERNANDES F VALENTINI M P Obesidade Causas e consequecircncias em crianccedilas e adolescentes Revista da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da UNICAMP v8 n3 p47-63 Campinas setdez 2010

KERN D G et al Pressatildeo arterial alterada em adolescentes associaccedilatildeo com fatores de risco agraves doenccedilas cardiovasculares de seus pais Revista Sauacutede E Pesquisa v10 n 1 p 157-162 janabr 2017

LUCENA J M S et al Prevalecircncia de Tempo Excessivo de Tela e Fatores Associados em Adolescentes Revista Paulista de Pediatria v 33 n4 p407-414 Satildeo Paulo-SP 2015

MALDONADO DT SILVA SAPS NEIRA MG O trabalho pedagoacutegico com os esportes coletivos nas propostas curriculares brasileiras para o ensino meacutedio Revista Brasileira de Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar v 2 p 61-73 Satildeo Paulo-SP 2015

MELLO E D LUFT V C MEYER F Obesidade infantil como podemos ser eficazes Jornal de Pediatria v 80 n3 p 173 ndash 181 2004

MIRANDA VPN et al Insatisfaccedilatildeo corporal Niacutevel de Atividade Fiacutesica e Comportamento Sedentaacuterio em Adolescentes do Sexo Feminino Revista Paulista e Pediatriav 36 n 4 p 1-9 Satildeo Paulo-SP 2018

MOREIRA R B et al Niacutevel de atividade fiacutesica em diferentes modalidades esportivas um programa natildeo convencional de educaccedilatildeo fiacutesica escolar Pensar a pratica Goiania v 19 n 4 outdez p 814-827 2016

NAHAS M V Atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida conceitos e sugestotildees para um estilo de vida ativo 5 ed Londrina Midiograf 2010


Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede - OMS Obesity preventing and managing the global epidemic Report of a WHO consultation Geneva 3-5 Jun 1997Geneva World Health Organization 1998

RODRIGO BM et al Niacuteveis de atividade fiacutesica em diferentes modalidades esportivas um programa natildeo convencional de educaccedilatildeo fiacutesica escolar Revista Pensar a Praacutetica Goiacircnia-GO v19 n 4 outdez 2016

SALVE MGC Obesidade e peso corporal riscos e consequecircncias Movimento amp Percepccedilatildeo v6 n8 p 29-48 2006

SILVA D C A et al Percepccedilatildeo de adolescentes sobre a praacutetica de alimentaccedilatildeo saudaacutevel Revista Ciecircncia e Sauacutede Coletiva v 20 n11 P 3299-3308 Recife-PE 2015

SOUZA N A A contribuiccedilatildeo da educaccedilatildeo fiacutesica escolar na prevenccedilatildeo do excesso de peso e sobrepeso em escolares Brasiacutelia 2013 31 p MonografiaGraduaccedilatildeo FACULDADE DE CIEcircNCIAS DA EDUCACcedilAtildeO E SAUacuteDE ndash FACES Centro Universitaacuterio de Brasiacutelia ndash UniCEUB

VICTO ER et al Indicadores de estilo da vida e aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de adolescentes Revista Paulista Pediatrica v35 n 1 p 61-68 Satildeo Caetano do Sul-SP 2017

World Health Organization (WHO) Global recommendations on physical activity for health Geneva World Health Organization 2010


ENFERMAGEM


A IMPORTAcircNCIA DAS ANOTACcedilOtildeES DE ENFERMAGEM NO CONTEXTO HOSPITALAR E PROGNOacuteSTICO DO PACIENTE REVISAtildeO DE LITERATURA

Bianca Sthefany Barccedilante Santana1 Nayara Souza Soares1

Renata Ferreira Pieroti Machado Pessocirca2 biancasthefany_05hotmailcom

RESUMO

O presente estudo tem por objetivo estudar qual a importacircncia das anotaccedilotildees de Enfermagem no acircmbito hospitalar e de que forma elas podem contribuir para o andamento do quadro do paciente Configura uma pesquisa de base bibliograacutefica revisatildeo sistemaacutetica da literatura caraacuteter exploratoacuterio e natureza qualitativa como base artigos e manuais do Ministeacuterio da Sauacutede (MS) dados a Biblioteca Virtual da Sauacutede (BVS) Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede (LILACS) Revista Brasileira de Educaccedilatildeo e Sauacutede (REBES) Scientific Electronic Library Online (SCIELO) Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) No processo de levantamento bibliograacutefico seratildeo analisados os criteacuterios norteadores delimitaccedilatildeo da temaacutetica estabelecimento de paracircmetro de inclusatildeo e exclusatildeo dos estudos resultados e sua interpretaccedilatildeo e por fim o resumo acerca da teoria Enfatizando a importacircncia das anotaccedilotildees de Enfermagem no acircmbito hospitalar e a forma como devem ser feitas O prontuaacuterio eacute um documento formal deve ser bem elaborado pela equipe de sauacutede diante padrotildees de impressos de enfermagem para documentar a assistecircncia prestada ao cliente garantindo de forma eacutetica e legal o profissional responsaacutevel como do paciente O controle da qualidade tem tambeacutem se tornado condiccedilatildeo indispensaacutevel a sua eficaacutecia atraveacutes do uso de processos avaliativos contiacutenuos As anotaccedilotildees de enfermagem precisam possuir requisitos como organizaccedilatildeo integridade imparcialidade coerecircncia e legitimidade Sendo necessaacuterios ainda registros precisos adequados atuais e principalmente legiacuteveis sem rasuras e com carimbo e assinatura que permita identificar o profissional

PALAVRAS-CHAVE Anotaccedilotildees de Enfermagem Paciente Prontuaacuterio


O paciente eacute o centro de atenccedilatildeo da equipe de sauacutede e desta eacute a equipe de

enfermagem que permanece mais tempo junto a ele dispensando-lhe 24 horas

de assistecircncia o que permite a execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo do plano inicial de tratamento

1 Acadecircmicos do 8deg periacuteodo do curso de Enfermagem da Faculdade Univeacutertix 2 Bacharel em Enfermagem ndash UNIVEacuteRTIX Especialista em MBA - Gestatildeo de Negoacutecios e Pessoas Sauacutede Puacuteblica Mestranda no Programa de Poliacuteticas Puacuteblicas de Sauacutede em desenvolvimento local com aacuterea de concentraccedilatildeo em Serviccedilo Social (EMESCAMES) Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


uma das formas de comunicaccedilatildeo entre os membros desta equipe consiste nas

anotaccedilotildees registradas no prontuaacuterio do paciente os quais emitem mensagens que

fornecem recursos e informaccedilotildees para a elaboraccedilatildeo de novos planos avaliaccedilatildeo

daqueles que estatildeo em andamento com o objetivo de restabelecer o maacuteximo de

sauacutede em um miacutenimo de tempo possiacutevel (ANGERAMI etal 1976)

Para Rodrigues etal (2005 p 211)

Na atualidade para manterem-se no mercado competitivo as instituiccedilotildees tecircm que aprender a associar baixos custos com excelecircncia de qualidade para os seus clientes Consequentemente as instituiccedilotildees de cuidados de sauacutede tecircm sido compelidas a se organizarem como empresa desenvolvendo visatildeo de negoacutecio para sobreviverem a estas mudanccedilas no mercado Esta tendecircncia mundial tem exigido dos profissionais envolvidos habilidade na anaacutelise de custos para a prestaccedilatildeo de serviccedilos de sauacutede

O prontuaacuterio do paciente a cada dia vem se tornando ferramenta importante

na avaliaccedilatildeo da qualidade da assistecircncia prestada aos clientes no hospital

fornecendo informaccedilotildees vitais para processos judiciais e convecircnios de sauacutede Os

registros do prontuaacuterio do cliente satildeo tambeacutem utilizados para fins de

faturamentocobranccedila para auditoria interna ou externa para obtenccedilatildeo de dados

estatiacutesticos sobre as atividades realizadas e para anaacutelise institucional

(RODRIGUES etal 2005)

O registro de enfermagem como fonte de informaccedilotildees tem sido agraves vezes criticado sob a alegaccedilatildeo de que satildeo avaliados os registros e natildeo os cuidados de enfermagem Entretanto pode se considerar oacutebvio que haacute correlaccedilatildeo positiva entre os registros e a qualidade do cuidado Os cuidados de enfermagem podem ser avaliados atraveacutes dos registros logo a avaliaccedilatildeo dos registros consequentemente reflete a qualidade de enfermagem (RODRIGUES etal 2005 p 210)

A SAE eacute um meacutetodo utilizado pelos profissionais de Enfermagem

organizando o trabalho profissional possibilitando a implementaccedilatildeo do Processo de

Enfermagem (PE) eacute um instrumento que possibilita o cuidado profissional de

Enfermagem organizado em cinco etapas inter-relacionadas coleta de dados

diagnoacutestico de enfermagem planejamento implementaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de

enfermagem

De acordo com Chiavenato 1981 citado por Morais etal (2015) os padrotildees

para qualificaccedilatildeo hospitalar estatildeo diretamente relacionados a auditoria da qualidade

em enfermagem definindo-se como uma revisatildeo detalhada sobre a avaliaccedilatildeo da


qualidade da assistecircncia por meio de registros nos prontuaacuterios que possam

representar ferramentas capazes de identificar possiacuteveis falhas e promover

melhorias para soluccedilotildees de problemas existentes

O prontuaacuterio contempla informaccedilotildees a respeito dos cuidados realizados aos

pacientes bem como toda a assistecircncia prestada desde admissatildeo ateacute a alta

hospitalar possibilitando uma comunicaccedilatildeo eficiente entre os membros da equipe

multiprofissional acerca do histoacuterico cliacutenico aleacutem de proporcionar uma melhor

assistecircncia e seguranccedila ao cliente (CAMPOS SOUZA SAURUSAITIS 2008)

De acordo com Erdmann e Lentz (2006) no dia-a-dia verifica-se que as

anotaccedilotildees de Enfermagem de modo geral natildeo satildeo completas em relaccedilatildeo ao

cuidado integral que o paciente necessita e recebe e natildeo satisfazem os requisitos

necessaacuterios para sua padronizaccedilatildeo Acredita-se que essas falhas ocorram devido agrave

falta de conscientizaccedilatildeo de seu valor pelo pessoal de enfermagem Quanto mais

consciecircncia o funcionaacuterio tiver sobre a finalidade dos registros de Enfermagem mais

ele a faraacute com riqueza de conteuacutedo colaborando assim efetivamente para a

elaboraccedilatildeo de cuidados de Enfermagem individualizados a cada paciente

Segundo Kurcgant (1991) auditoria em enfermagem eacute a avaliaccedilatildeo

sistemaacutetica da qualidade de sua assistecircncia verificada atraveacutes de suas anotaccedilotildees

no prontuaacuterio do paciente eou das proacuteprias condiccedilotildees deste Jaacute para Motta (2003)

eacute a avaliaccedilatildeo sistemaacutetica da qualidade da assistecircncia de enfermagem prestada ao

cliente pela anaacutelise dos prontuaacuterios bem como a verificaccedilatildeo da compatibilidade

entre o procedimento realizado e os itens que compotildeem o prontuaacuterio hospitalar

garantindo um pagamento justo mediante a cobranccedila adequada

Lima (2006) coloca que haacute muitos motivos importantes tais para a anotaccedilatildeo

de enfermagem como oferta de dados para pesquisas na aacuterea de sauacutede possibilita

acompanhar a evoluccedilatildeo do paciente segundo o tratamento acesso de informaccedilotildees

para outros profissionais como um meio de comunicaccedilatildeo contribuiccedilatildeo para

identificaccedilatildeo e resoluccedilatildeo de problemas do paciente alimentaccedilatildeo de dados para

contabilidade e estatiacutestica respaldo em circunstacircncias eacutetico-legais para quem

executa o procedimento

De acordo com Chiavenato (1981) para que ocorra o processo de execuccedilatildeo

da auditoria eacute necessaacuterio que haja envolvimento da equipe e principalmente

maturidade para identificar aceitar e implantar estrateacutegias que garantam um

resultado positivo para a instituiccedilatildeo


Para Saacute (1994) glosas satildeo as correccedilotildees que o auditor faz das

inconformidades encontradas nas contas meacutedicas hospitalares baseadas nas

tabelas e contratos previamente firmados entre o prestador e o pagador dos serviccedilos

de sauacutede

Quando as contas hospitalares satildeo glosadas pelos planos de sauacutede as

instituiccedilotildees podem utilizar os recursos de glosas diminuindo assim suas perdas

econocircmicas Entende-se por recurso de glosa a maneira de recuperar descontos

indevidos e corrigir ou detectar erros de faturamento (TORRES 1987)

O presente estudo tem por objetivo analisar os resultados de pesquisas

mediante uma revisatildeo sistemaacutetica acerca da importacircncia das anotaccedilotildees de

Enfermagem no acircmbito hospitalar

Esperamos que este estudo possa despertar nos profissionais de

enfermagem a importacircncia significativa das anotaccedilotildees de Enfermagem no

Prontuaacuterio do paciente como fonte de informaccedilotildees sobre a evoluccedilatildeo do paciente

assim como indicadores para avaliaccedilatildeo da qualidade da assistecircncia prestada e da

competecircncia do profissional que a executa

METODOLOGIA

O presente estudo configura uma pesquisa de base bibliograacutefica de revisatildeo

sistemaacutetica da literatura de caraacuteter exploratoacuterio e de natureza quanti-qualitativa

Conforme esclarece Boccato (2006 p 266)

A pesquisa bibliograacutefica busca a resoluccedilatildeo de um problema (hipoacutetese) por

meio de referenciais teoacutericos publicados analisando e discutindo as vaacuterias

contribuiccedilotildees cientiacuteficas Esse tipo de pesquisa traraacute subsiacutedios para o conhecimento

sobre o que foi pesquisado como e sob que enfoque eou perspectivas foi tratado o

assunto apresentado na literatura cientiacutefica Para tanto eacute de suma importacircncia que o

pesquisador realize um planejamento sistemaacutetico do processo de pesquisa

compreendendo desde a definiccedilatildeo temaacutetica passando pela construccedilatildeo loacutegica do

trabalho ateacute a decisatildeo da sua forma de comunicaccedilatildeo e divulgaccedilatildeo

No processo de levantamento bibliograacutefico seratildeo analisados os criteacuterios

norteadores delimitaccedilatildeo da temaacutetica estabelecimento de paracircmetro de inclusatildeo e

exclusatildeo dos estudos resultados e sua interpretaccedilatildeo e por fim o resumo acerca da

teoria O fomento acerca da triagem e seleccedilatildeo dos artigos estaratildeo embasados nos

seguintes descritores anotaccedilotildees enfermagem prontuaacuterio paciente sistematizaccedilatildeo


Enfatizando a importacircncia das anotaccedilotildees de Enfermagem no acircmbito hospitalar e a

forma como devem ser feitas

Os levantamentos dos artigos teratildeo como base bibliograacutefica artigos e manuais

do Ministeacuterio da Sauacutede (MS) fomentando o banco de dados a Biblioteca Virtual da

Sauacutede (BVS) Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede

(LILACS) Revista Brasileira de Educaccedilatildeo e Sauacutede (REBES) Scientific Electronic

Library Online (SCIELO) Medical Literature Analysis and Retrieval System Online

(MEDLINE) bem como outras que se fizerem necessaacuterias dentro do campo de

aplicaccedilatildeo da pesquisa

Os resultados encontrados seratildeo apresentados e discutidos com a equipe a

fim de fomentar a avaliaccedilatildeo da necessidade de capacitaccedilatildeo de profissionais de

modo que os registros passem a atender agrave legislaccedilatildeo vigente e se tornem um haacutebito

As capacitaccedilotildees proporcionam conhecimento e desenvolvem habilidades

profissionais almejando assim o aumento da qualidade dos registros e do processo

de enfermagem como um todo


O prontuaacuterio eacute um documento formal no qual estatildeo registradas todas as

atividades executadas pela equipe de sauacutede a um determinado paciente durante o

periacuteodo de internamento ou a niacutevel ambulatorial do mesmo Este documento deve

ser bem elaborado pela equipe de sauacutede (CAMPOS SOUZA SAURUSAITIS

2008)

No acircmbito hospitalar existem padrotildees de impressos de enfermagem para

documentar a assistecircncia prestada ao cliente tais como admissatildeo de enfermagem

avaliaccedilatildeo da dor evoluccedilatildeo de enfermagem exame fiacutesico diagnoacutestico de

enfermagem registros de sinais vitais prescriccedilatildeo de enfermagem e plano de

cuidado Atraveacutes desses impressos satildeo avaliados os cumprimentos das normas e

padrotildees institucionais (FARACO ALBUQUERQUE 2004)

De acordo com Setz e DrsquoInnocenzo (2009) o registro no prontuaacuterio eacute uma

garantia eacutetica e legal tanto do profissional responsaacutevel como do paciente aleacutem de

tratar de vaacuterios outros aspectos Entretanto caso natildeo seja feito de maneira

adequada acabaraacute colocando em risco os cuidados de toda a equipe de

enfermagem dificultando a mensuraccedilatildeo dos resultados da assistecircncia prestada

Farraco etal (2004 p 422)


Nos serviccedilos de enfermagem o controle da qualidade tem tambeacutem se tornado condiccedilatildeo indispensaacutevel agrave eficaacutecia assistencial atraveacutes do uso de processos avaliativos contiacutenuos da assistecircncia implementada Um dos indicadores utilizados para verificaccedilatildeo da qualidade da assistecircncia eacute a forma como ela eacute prestada considerando-se a competecircncia do profissional que a executa a seguranccedila e efetividade da accedilatildeo de enfermagem e a forma como ela eacute registrada

De acordo com Farraco etal (2004) nas auditorias frequentemente satildeo

detectadas ausecircncias de dados fundamentais para o esclarecimento das accedilotildees

realizadas bem como registros feitos de forma indevida Grande parte do pagamento

de materiais medicamentos procedimentos e outros serviccedilos estatildeo vinculados aos

registros de enfermagem Devido agraves anotaccedilotildees de enfermagem em sua maioria

estarem inconsistentes ilegiacuteveis e subjetivas a praacutetica de glosar itens do

faturamento das contas hospitalares tem sido significativa para o orccedilamento das

instituiccedilotildees

Eacute importante mencionar o artigo 11ordm da Lei nordm 749886 do exerciacutecio

profissional da Enfermagem o qual versa ser privativo ao enfermeiro o

ldquoplanejamento organizaccedilatildeo coordenaccedilatildeo execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo dos serviccedilos da

assistecircncia de enfermagemrdquo (p3) Essas competecircncias organizacionais associadas

agrave lideranccedila habilidade de comunicaccedilatildeo entre outras definem o perfil profissional

que o mercado de trabalho almeja nos dias de hoje com sua contiacutenua busca pela

qualidade Ao atuar como negociador inovador facilitador e coordenador agrave frente da

equipe de enfermagem o enfermeiro deteacutem melhores possibilidades de orientar

esclarecer e supervisionar a equipe quanto agraves anotaccedilotildees de enfermagem

explorando suas competecircncias para o cumprimento das metas organizacionais e

maior visibilidade do cuidado prestado ao paciente (BRASIL 1986)

Nessa perspectiva destacam-se no processo de trabalho do Enfermeiro

accedilotildees voltadas para a gestatildeo da qualidade do Serviccedilo de Enfermagem por meio das

dimensotildees organizacionais administrativas assistenciais de ensino e pesquisa Isto

porque os fundamentos teoacutericos e cientiacuteficos que as possibilitam satildeo capazes de

atender agraves necessidades do cliente e das organizaccedilotildees atraveacutes do estabelecimento

de indicadores e metas em direccedilatildeo aos resultados desejados (BORGES etal 2017)

Atrelam-se a esse processo como reflexo da assistecircncia as anotaccedilotildees de

enfermagem que se configuram como legitimadoras do cuidado aleacutem de

representarem uma parte da qualidade do produto hospitalar especialmente se

expressam de maneira clara individualizada e completa as atividades


desenvolvidas pela equipe durante o atendimentointernaccedilatildeo do cliente no hospital

(BORGES et al 2017 p2)

Desse modo os registros da assistecircncia favorecem a auditoria de prontuaacuterio

bem como a proteccedilatildeo dos direitos dos profissionais em situaccedilotildees judiciais E

administrativas As auditorias em sua maioria de foco rentaacutevel levam em

consideraccedilatildeo as anotaccedilotildees de enfermagem completas em conformidade com as

exigecircncias dos convecircnios de sauacutede garantindo os lucros hospitalares aleacutem de

diminuir glosas e caracterizar falhas Implantadas em instituiccedilotildees com o objetivo de

investigar e minimizar o desperdiacutecio trazer benefiacutecios aos clientes e agrave equipe de

sauacutede (BORGES etal 2017)

Em contrapartida a natildeo conformidade da anotaccedilatildeo quer pela ausecircncia de

registro ou incompletude contribui para a desestruturaccedilatildeo do processo de cuidado

em sauacutede Isto dificulta a comunicaccedilatildeo eficaz entre os profissionais a continuidade e

integralidade das accedilotildees assistenciais (BORGES etal 2017 p2)

Para serem consideradas de qualidade as anotaccedilotildees de enfermagem

precisam possuir requisitos como organizaccedilatildeo integridade imparcialidade

coerecircncia e legitimidade Sendo necessaacuterios ainda registros precisos adequados

atuais e principalmente legiacuteveis sem rasuras e com carimbo e assinatura que

permita identificar o profissional (BORGES etal 2017)

No acircmbito da Enfermagem eacute proibido o registro parcial e falacioso de

informaccedilotildees a respeito da assistecircncia prestada prevendo penalidades que variam

da advertecircncia verbal ateacute a cassaccedilatildeo do exerciacutecio profissional de acordo com

a gravidade da infraccedilatildeo cometida (BORGES etal 2017 p4)

Sabendo da extrema importacircncia das informaccedilotildees contidas no prontuaacuterio as

quais se natildeo bem registradas poderatildeo ser suscetiacuteveis a equiacutevocos e erros dar-se

entatildeo a necessidade de sempre orientar a equipe de forma permanente mostrando a

importacircncia dos registros apropriados das accedilotildees de enfermagem (SETZ

DrsquoINNOCENZO 2009)


Observando as informaccedilotildees aqui descritas constata-se que as anotaccedilotildees de

Enfermagem satildeo de extrema importacircncia para a avaliaccedilatildeo e acompanhamento do

paciente aleacutem de serem ponto positivo no financeiro da instituiccedilatildeo


Desse modo as anotaccedilotildees devem sofrer avaliaccedilotildees perioacutedicas e os

resultados encontrados devem ser posteriormente apresentados e discutidos com a

equipe sendo esta uma forma de avaliar a necessidade de capacitaccedilatildeo para que os

registros passem a atender agrave legislaccedilatildeo vigente e se tornem um haacutebito As

capacitaccedilotildees proporcionam conhecimento e desenvolvem habilidades profissionais

almejando assim o aumento da qualidade dos registros e do processo de

enfermagem como um todo (BORGES etal 2017)

Nesse contexto eacute necessaacuteria a adoccedilatildeo de um padratildeo adequado a

sistematizaccedilatildeo da assistecircncia e a definiccedilatildeo de um meacutetodo para a realizaccedilatildeo das

anotaccedilotildees a fim de promover melhorias no fluxo da informaccedilatildeo na lideranccedila de

equipe ao atendimento multidisciplinar e promover a seguranccedila e responsabilidade

para com o paciente

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAFICAS

ANGERAMI E L S MENDES I A C PEDRAZZANI J C Anaacutelise criacutetica das anotaccedilotildees de enfermagem Rev Bras Enferm Brasiacutelia v 29 n 4 P 28-37 outdez 1976 BOCCATO V R C Metodologia da pesquisa bibliograacutefica na aacuterea odontoloacutegica e o artigo cientiacutefico como forma de comunicaccedilatildeo Rev Odontol Univ Cidade Satildeo Paulo Satildeo Paulo v 18 n 3 p 265-274 2006 BRASIL Lei n7498 de 25 de junho de 1986 Dispotildees sobre a regulamentaccedilatildeo do exerciacutecio da enfermagem e da outra providecircncia Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia 26jun1986 Seccedilatildeo 1 p 9271-9275 BORGES F F D etal Importacircncia das anotaccedilotildees de enfermagem segundo a equipe de enfermagem implicaccedilotildees profissionais e institucionais Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro v 7 n 1147 P 1-8 2017 CAMPOS J F SOUZA S R O S SAURUSAITIS AD Auditoria de prontuaacuterio avaliaccedilatildeo dos registros de aspiraccedilatildeo traqueal em terapia intensiva Rev Eletr Enf Goiacircnia v10 n2 p358-366 2008 CHIAVENATO I Administraccedilatildeo de recursos humanos 2 ed Satildeo Paulo Atlas 1981 ERDMANN A L LENTZ R A Gerecircncia do trabalho da enfermagem 2006 Disponiacutevel em wwwsaudemtgovbrescolaapostilasapostilasCEPROTECaposila20OPTE202202020conteuacutedodoc Acesso em 05set2018 FARACO MM ALBUQUERQUE GL Auditoria do meacutetodo de assistecircncia de enfermagem Rev Bras Enferm v 57 n 4 p 421-424 2004 KURCGANT P Administraccedilatildeo em enfermagem Satildeo Paulo Pedagoacutegica e Universitaacuteria 1991 LIMA F R F Jornada de trabalho Fator que influencia na qualidade de assistencia da Enfermagem Texto Contexto Enferm Florianoacutepolis v 5 n 3 p 442- 448 Jul-Set 2006


MORAIS C G X etal Registros de enfermagem em prontuaacuterio e suas implicaccedilotildees na qualidade assistencial segundo os padrotildees de acreditaccedilatildeo hospitalar um novo olhar da auditoria Revista ACRED v 5 n 9 P 64-84 2015 RODRIGUES V A PERROCA M G JERICO M C Glosas hospitalares importacircncia das anotaccedilotildees de enfermagem Arq Ciecircnc Sauacutede 11 n 4 p210-214 outdez 2004 SAacute A L Auditoria baacutesica Rio de Janeiro Tecnoprint Ltda 1994 SETZVG DINNOCENZO M Avaliaccedilatildeo da qualidade dos registros de enfermagem no prontuaacuterio por meio da auditoria Acta Paul Enfermagem Satildeo Paulov22 n3 p 313-317 2009 Acesso em 20Jul2018 Disponiacutevel emhttpwwwscielobrpdfapev22n3a12v22n3pdf TORRES L Auditoria em enfermagem Tese de doutorado pela USP Satildeo Paulo 1987


TRANSTORNOS DEPRESSIVOS NA ADOLESCEcircNCIA E SEUS FATORES DE INFLUEcircNCIA

Bianca Sthefany Barccedilante Santana1 Amanda Gonccedilalves de Figueiredosup1

Valeacuteria Maria dos Reis2

RESUMO O mundo contemporacircneo nos obriga a ter uma rotina altamente desgastante e corrida devido ao tempo que eacute cada dia mais curto comparado aos encargos que todos possuem Fato que ocasiona um grande niacutevel de estresse e pressatildeo estabelecida na vida de todos principalmente estresse mental deixando-nos vulneraacuteveis para problemas de sauacutede mental tais como a depressatildeo Os adolescentes tambeacutem sofrem um grande desgaste emocional nos dias de hoje e por falta de amadurecimento e estrutura mental ficam ainda mais vulneraacuteveis agraves doenccedilas mentais A busca por autonomia e realizaccedilatildeo das proacuteprias vontades tambeacutem pode ser um fato desencadeador de problemas na adolescecircncia a falta de diaacutelogo com os pais faz com que os adolescentes procurem refuacutegios em lugares que natildeo seja em casa tais como redes sociais grupo de amigos festas entre outros Fator que pode influenciar nas atitudes pelo desejo de aceitaccedilatildeo social A pesquisa foi feita por de levantamento bibliograacutefico atraveacutes de pesquisas jaacute realizadas sobre esse referido tema Eacute de extrema importacircncia investigar o adolescente depressivo pois dentre os fatores de risco podem estar relacionados abuso sexual moral violecircncia abuso de aacutelcool e drogas entre outros Aleacutem disso a depressatildeo eacute fator desencadeante de trageacutedias dentre elas o suiciacutedio Ao concluir o presente estudo eacute valido salientar que a depressatildeo pode ser considerada um grave problema de sauacutede puacuteblica que deve ser analisado estudado a fim de se evitar trageacutedias futuras PALAVRAS-CHAVE Adolescecircncia Depressatildeo Suiciacutedio


A adolescecircncia eacute marcada por uma fase onde ocorrem transformaccedilotildees

fiacutesicas psicoloacutegicas soacutecio afetivo acarretando uma seacuterie de descobertas

caracterizada por mudanccedilas bioloacutegicas cognitivas emocionais e sociais importantes

para a afirmaccedilatildeo e consolidaccedilatildeo de haacutebitos na vida adulta Eacute tambeacutem uma fase

muito influenciaacutevel e os mesmos procuram maior aceitaccedilatildeo social e autonomia

ocorrendo entatildeo maior vulnerabilidade desse puacuteblico agrave transtornos mentais dentre

eles a depressatildeo justamente por natildeo terem uma estrutura mental adequada para

distinguir seus atos atitudes e as mudanccedilas decorridas com o tempo (SANTANA

SCHUENGUE 2017)

1 Acadecircmicas do 8ordm periacuteodo de Enfermagem da faculdade Univertix 2 Mestre em Enfermagem pela UERJ especialista em sauacutede puacuteblica pela UFMG graduada em Enfermagem pela UFJF professora da faculdade Univertix


ldquoA importacircncia de se estudar a depressatildeo em crianccedilas e adolescentes eacute

fundamental devido agrave possibilidade de evitar o desenvolvimento de maiores

transtornos futuros em fases posteriores incluindo ateacute mesmo o suiciacutediordquo

(BAPTISTA ASSUNCcedilAtildeO 1999 p79)

Os transtornos depressivos apresentam alta e crescente prevalecircncia na

populaccedilatildeo geral (Bahls1999) e existem evidecircncias cientiacuteficas suficientes situando

as depressotildees entre as doenccedilas mais comuns prejudiciais e que causam mais

custos sociais representando um problema dos mais graves em sauacutede puacuteblica com

impacto em todos os niacuteveis da sociedade (JUDD 1995)

O mundo contemporacircneo nos obriga a ter uma rotina altamente desgastante e

corrida devido ao tempo que eacute cada dia mais curto comparado aos encargos que

todos possuem Fato que ocasiona um grande niacutevel de estresse e pressatildeo

estabelecida na vida de todos principalmente estresse mental deixando-nos

vulneraacuteveis para problemas de sauacutede mental tais como a depressatildeo Os

adolescentes tambeacutem sofrem um grande desgaste emocional nos dias de hoje e por

falta de amadurecimento e estrutura mental ficam ainda mais vulneraacuteveis agraves

doenccedilas mentais

CLAUDINO et al (2006 p2) afirmam que

Nesta fase ocorrem mudanccedilas que tecircm um papel fundamental na explicaccedilatildeo da adolescecircncia como um periacuteodo de crise caracterizado por uma ambivalecircncia de sentimentos e transformaccedilotildees na sauacutede mental do indiviacuteduo podendo induzir perturbaccedilotildees do humor Desta forma a adolescecircncia eacute muitas vezes considerada como um periacuteodo naturalmente depressivo devido agrave correspondecircncia que existe entre as alteraccedilotildees de humor e esta fase de desenvolvimento

Segundo Claudino etal (2006) as diversas perturbaccedilotildees na adolescecircncias

satildeo consequecircncias do abandono da proteccedilatildeo infantil proporcionada pelos pais e

outras figuras de referecircncia do mundo dos adultos e por outro agrave necessidade cada

vez maior de estabelecer metas e traccedilar projetos utilizando soacute os seus proacuteprios

instrumentos Finalmente devem-se ainda agrave construccedilatildeo de uma imagem de si

proacuteprio consistente e soacutelida que resista aos desafios que se avizinham

A busca por autonomia e realizaccedilatildeo das proacuteprias vontades tambeacutem pode ser um fato desencadeador de problemas na adolescecircncia a falta de diaacutelogo com os pais faz com que os adolescentes procurem refuacutegios em lugares que natildeo seja em casa tais como redes sociais grupo de amigos festas entre outros


Fator que pode influenciar nas atitudes pelo desejo de aceitaccedilatildeo social (SANTANA SCHUENGUE 2017 p3)

Segundo Claudino (2006 p2)

A adolescecircncia deve ser encarada como uma etapa crucial sem limites riacutegidos do processo de crescimento e desenvolvimento que se foi delineando atraveacutes do tempo Eacute um periacuteodo extremamente relevante para a construccedilatildeo do indiviacuteduo quer a niacutevel fiacutesico quer a niacutevel psicossocial

Ainda de acordo com Claudino etal (2006 p3)

Na procura de identidade o adolescente busca tambeacutem a individualidade atraveacutes de grupos de referecircncia que natildeo somente o familiar nomeadamente o grupo de amigos Satildeo estes que passam a transferir os valores atitudes e comportamentos que o jovem adopta como orientadores das suas experiecircncias e escolhas

A importacircncia de se estudar a depressatildeo em crianccedilas e adolescentes eacute


problemas ou transtornos futuros em fases posteriores incluindo ateacute mesmo o

suiciacutedio (BAPTISTA E ASSUMPCcedilAtildeO 1999 p 79-80)

O interesse pelo referido tema surge da necessidade de entender os haacutebitos

e pensamento do adolescente na sociedade contemporacircnea e quais satildeo os motivos

que desencadeiam seus pensamentos e accedilotildees e qual a relaccedilatildeo da sociedade com

os problemas de sauacutede mental que podem afetar os mesmos O objetivo do

presente estudo eacute entender atraveacutes da pesquisa bibliograacutefica os fatores de

influecircncia de que forma os adolescentes se tornam vulneraacuteveis a problemas de

sauacutede mental e de que forma a depressatildeo pode repercutir na vida do mesmo

METODOLOGIA

O presente estudo foi elaborado atraveacutes de Referencial bibliograacutefico com a

opiniatildeo e pesquisa de diversos autores sobre a Depressatildeo na adolescecircncia e seus

fatores de influecircncia

Para Holanda (2006) o meacutetodo qualitativo eacute um meacutetodo das ciecircncias

humanas que pesquisa explicita e analisa fenocircmenos (visiacuteveis ou ocultos) A

abordagem qualitativa propotildee-se entatildeo a elucidar e conhecer os complexos

processos de constituiccedilatildeo da subjetividade diferentemente dos pressupostos

ldquoquantitativosrdquo de prediccedilatildeo descriccedilatildeo e controle


Segundo Gil (2008) a pesquisa bibliograacutefica se utiliza fundamentalmente das

contribuiccedilotildees de vaacuterios autores sobre determinado assunto A Pesquisa Qualitativa

tem por objetivo primordial a descriccedilatildeo das caracteriacutesticas de determinada

populaccedilatildeo ou fenocircmeno com a finalidade de identificar possiacuteveis relaccedilotildees entre as

variaacuteveis






Para a articulaccedilatildeo do processo investigativo e obtenccedilatildeo de informaccedilotildees

acerca deste tema foi elaborada um modelo metodoloacutegico de estudo focado em

uma abordagem de pesquisa bibliograacutefica

Os descritores utilizados para a base de dados foram Descritores em Ciecircncias

da sauacutede (DeCS) e os selecionados foram Adolescecircncia depressatildeo e suiciacutedio O

periacuteodo da pesquisa e desenvolvimento do trabalho foi de Maio a Julho de 2018 e

utilizamos 8 artigos como base de dados que foram selecionados atraveacutes da

Biblioteca Virtual de Sauacutede (BVS) Scientific Electronic Library Online (Scielo) e

Biblioteca Digital de Perioacutedicos (BDP) Dessa forma a escolha dos artigos foi feita

atraveacutes da afinidade e interesse pelo tema e as informaccedilotildees contidas nos mesmos


A depressatildeo na infacircncia e adolescecircncia comeccedilou a ser mais estudada a partir

da deacutecada de 60 poreacutem natildeo se pode afirmar que este transtorno natildeo ocorresse na

populaccedilatildeo antes disto Ateacute entatildeo uma das discussotildees sobre a depressatildeo infantil

girava em torno da real possibilidade de crianccedilas e adolescentes possuiacuterem este

quadro Hoje em dia com o desenvolvimento de estudos e pesquisas sobre

transtornos de humor em crianccedilas e adolescentes natildeo haacute mais duacutevida de que a

depressatildeo atinge esta faixa etaacuteria aleacutem de adultos e mesmo uma parcela razoaacutevel

da populaccedilatildeo considerada de terceira idade (KASHANI HUSAIN SHEKIM

HODGES CYTRYN E MCKNEW 1981)

A depressatildeo pode estar relacionada a problemas acadecircmicos problemas de

ordem sexual abuso de drogas desordens de conduta transtornos de ansiedade

deacuteficit de atenccedilatildeo pacircnico desordens alimentares entre outros (SADLER 1991)


podendo ser considerada um transtorno com altos niacuteveis de comorbidade ou seja

outros transtornos associados (BIEDERMAN FARAONE MICK E LELON 1995)

Claudino (2006) diz que para minimizar o risco de depressatildeo eacute necessaacuteria a

existecircncia de suportes sociais como a famiacutelia o grupo de amigos e a escola que

satildeo de valor significativo para o adolescente Suporte social segundo Sarason

citado por Ribeiro (1999 p 547) define-se como ldquoexistecircncia ou disponibilidade de

pessoas em que se pode confiar pessoas que nos mostram que se preocupam

conosco nos valorizam e gostam de noacutesrdquo

Segundo Bahls (2002 78 (5) 359-66)

A manifestaccedilatildeo da depressatildeo em adolescentes (idade a partir de doze anos) costuma apresentar sintomas semelhantes aos dos adultos mas tambeacutem existem importantes caracteriacutesticas fenomenoloacutegicas que satildeo tiacutepicas do transtorno depressivo nesta fase da vida Adolescentes deprimidos natildeo estatildeo sempre tristes apresentam-se principalmente irritaacuteveis e instaacuteveis podendo ocorrer crises de explosatildeo e raiva em seu comportamento

Segundo Kazdin e Marciano 1998 mais de 80 dos jovens deprimidos

apresentam humor irritado e ainda perda de energia apatia e desinteresse

importante retardo psicomotor sentimentos de desesperanccedila e culpa perturbaccedilotildees

do sono principalmente hipersonia alteraccedilotildees de apetite e peso isolamento e

dificuldade de concentraccedilatildeo Outras caracteriacutesticas proacuteprias desta fase satildeo o

prejuiacutezo no desempenho escolar a baixa autoestima as ideias e tentativas de

suiciacutedio e graves problemas de comportamento especialmente o uso abusivo de

aacutelcool e drogas

Em pesquisa sobre sintomas de depressatildeo maior em adolescentes entre

quatorze e dezoito anos de idade em amostra comunitaacuteria no Oregon Adolescent

Depression Project nos EUA Roberts etal encontraram como sintomas mais

prevalentes o humor deprimido alteraccedilotildees do sono e dificuldades no pensamento

(problemas de concentraccedilatildeo e pensamento negativista) e como sintomas mais

estaacuteveis o humor deprimido e anedonia

Reppold e Hutz (2003) alegam que os principais sintomas depressivos

agregam-se em quatro conjuntos de indicadores cliacutenicos marcadores emocionais

(tristeza isolamento apatia crises de choro perda da capacidade de experimentar

os prazeres e atividades que antes eram consideradas agradaacuteveis sentimentos de

desvalia e culpa inadequados e variaccedilatildeo de humor diurno) cognitivos (distraccedilatildeo


diminuiccedilatildeo da capacidade de tomada de decisatildeo superestimaccedilatildeo das perdas

sofridas pessimismo e desesperanccedila) motivacionais (indiferenccedila diante de novas

situaccedilotildees desinteresse por quaisquer atividades perda de afeiccedilatildeo por outras

pessoas e baixo rendimento acadecircmico) e vegetativos ou motores (fadiga retardo

psicomotor alteraccedilotildees do apetite ou do peso insocircnia e perda da libido)

Poreacutem na adolescecircncia eacute comum que a depressatildeo seja mascarada por

sintomas como a agitaccedilatildeo psicomotora ataques de raiva comportamentos

delinquentes hostilidade autoagressatildeo constante exposiccedilatildeo a situaccedilotildees de risco

uso de drogas queixas proeminentes de dor crocircnica obesidade e letargia (DUTRA

2002 KESSLER AVENEVOLIamp MERIKANGAS 2001 LEWIS amp WOLKMAR

19901993)

A depressatildeo eacute uma doenccedila que leva ao isolamento social pensamentos

entristecidos como o suiciacutedio Segundo Moreira e Bastos (2015) A maioria das

pessoas teme a morte entretanto esta pode ser considerada como um aliacutevio para

aqueles que natildeo encontram alternativas para seus problemas e buscam por meio

de comportamentos autodestrutivos acabar com a proacutepria vida Por ser um periacuteodo

de desenvolvimento marcado por diversas modificaccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e

sociais que geralmente satildeo acompanhadas de conflitos e anguacutestias tem-se

observado nas uacuteltimas deacutecadas um crescimento no comportamento suicida entre

jovens (ARAUacuteJO VIEIRA amp COUTINHO 2010) Segundo Borges e Werlang

(2006a) a idade de 15 anos eacute considerada criacutetica para manifestaccedilotildees de

comportamento suicida na adolescecircncia

As estatiacutesticas sobre o suiciacutedio satildeo falhas e subestimadas principalmente

com relaccedilatildeo aos adolescentes visto que seus atos autodestrutivos satildeo muitas

vezes negados e escondidos pela famiacutelia (BORGES amp WERLANG 2006a)

Classificado como ldquocausas externasrdquo o suiciacutedio entre adolescentes jovens eacute pouco

investigado vez que sua etiologia eacute complexa e envolve aleacutem de fatores bioloacutegicos

e psicoloacutegicos o contexto socioeconocircmico (CASTRO CUNHA amp SOUZA 2011)

Os pensamentos suicidas tornam-se anormais quando a realizaccedilatildeo destes

parece ser a uacutenica soluccedilatildeo dos problemas para as crianccedilas e os adolescentes

tornando-se entatildeo um seacuterio risco de tentativa de suiciacutedio ou suiciacutedio (OMS 2000)

A intensidade desses pensamentos sua profundidade bem como o contexto em

que surgem e a impossibilidade de desligar-se deles eacute que satildeo fatores que


distinguem um jovem saudaacutevel de um que se encontra agrave margem de uma crise

suicida (BORGES WERLANG amp COPATTI 2008)

A ideaccedilatildeo suicida pode ser considerada um fator de risco para o suiciacutedio

efetivo junto com a depressatildeo e a desesperanccedila (BORGES amp WERLANG 2006a)

natildeo podendo portanto ser menosprezada (WERLANG amp COLS 2005) Atitudes de

arrogacircncia e enfrentamento que procuram demonstrar muita forccedila interior na

realidade pode ser um pedido de ajuda de limites de carinho de expressatildeo de

duacutevidas e anguacutestias (BORGES amp COLS 2008)


Haacute amplos motivos e fatores que podem influenciar a depressatildeo entre os

adolescentes dentre eles estatildeo agrave influecircncia familiar a rotina altamente desgastante

que faz com que os pais natildeo tenham uma convivecircncia direta com o filho A

adolescecircncia por ser uma fase marcada por diversas mudanccedilas requer muita

atenccedilatildeo e diaacutelogo por parte dos gestores da famiacutelia

Eacute de extrema importacircncia investigar o adolescente depressivo pois dentre os

fatores de risco podem estar relacionados abuso sexual moral violecircncia abuso de

aacutelcool e drogas entre outros Aleacutem disso a depressatildeo eacute fator desencadeante de

trageacutedias dentre elas o suiciacutedio

Ao concluir o presente estudo eacute valido salientar que a depressatildeo pode ser

considerada um grave problema de sauacutede puacuteblica que deve ser analisado estudado

a fim de se evitar trageacutedias futuras


CLAUDINO J etal Depressatildeo e suporte social em adolescentes jovens e adultos Rev Ibero Americana Vol 39 Nuacutem 6 2006 Acesso em 23Jul2018 Disponiacutevel em httpsrieoeiorgRIEarticleview2543

SANTANA Bianca Sthefany Barccedilante SCHUENGUE Cinthia Mara de Oliveira Lobato Alcoolismo na Adolescecircncia Possiacuteveis causas e consequecircncias II Jornada de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica da FACIG 2017 Acesso em 21Jun2018 Disponiacutevel em httppensaracademicofacigedubrindexphpsemiariocientificoarticleview436365

REPPOLD Caroline HUTZ Claudio Simoacuten Prevalecircncia de indicadores de depressatildeo entre adolescentes no Rio Grande do Sul Avaliaccedilao Psicologica Interamerican Journal of Psychological Assessment ISSN-e 2175-3431 ISSN 1677-0471 Vol 2 Nordm 2 2003 175-184p

BAPTISTA Makillin Nunes BAPTISTA Adriana Said Daher DIAS Rosana Righetto


Estrutura e suporte familiar como fatores de risco na depressatildeo de adolescentes Brasilia Psicol Cienc 2001

SADLER LS Depression in Adolescents Context Manifestations and Clinical Management Nurs Clin North Am 26(3) 114-121p 1991

KASHANI JH ROSENBERG T REID J Developmental perspectives in child and adolescent depressive symptoms in a community sample Am J Psychiatry 146871-5 1989

CASTRO M L CUNHA S S SOUZA D P O Comportamento de violecircncia e fatores associados entre estudantes de Barra do Garccedilas MT Revista Sauacutede Puacuteblica 45(6) 1054-1061p 2011

BORGES V R WERLANG B S G Estudo de ideaccedilatildeo suicida em adolescentes de 15 a 19 anos Estudos de Psicologia 11(3) 345-351p 2006

MOREIRA Lenice Carrilho de Oliveira BASTOS Paulo R H de Oliveira Prevalecircncia e fatores associados agrave ideaccedilatildeo suicida na adolescecircncia revisatildeo de literatura Revista Quadrimestral da Associaccedilatildeo Brasileira de Psicologia Escolar e Educacional SP v19 n3 445-453p Acesso em 21Jun2018 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfpeev19n32175-3539-pee-19-03-00445pdf

BORGES V R WERLANG B S G COPATTI M Ideaccedilatildeo suicida em adolescentes de 13 a 17 anos Barbaroacutei 28 2008

BAPTISTA M N SANTOS A M Estudo Exploratoacuterio da Incidecircncia de Depressatildeo em Adolescentes Livro de Referecircncias e Posters do 1a Simpoacutesio Internacional Depressatildeo no Ciclo da Vida 438 p 1996

GIL A C Meacutetodos e Teacutecnicas de Pesquisa Social 2008 6 ed Satildeo Paulo Atlas S A


AVALIACcedilAtildeO DOS PRONTUAacuteRIOS DE ENFERMAGEM QUANTO AS NORMAS DA SISTEMATIZACcedilAtildeO DA ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM EM DOIS

HOSPITAIS DA ZONA DA MATA MINEIRA

Flaacutevia Regina Abreu Rosa1

Juacutelia Ribeiro de Amorim1

Cinthia Mara de Oliveira Lobato Schuengue2

Juliaribeiroam1gmailcom RESUMO Este artigo tem como objetivo avaliar os prontuaacuterios de enfermagem quanto agraves normas da Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem (SAE) em dois hospitais de pequeno e meacutedio porte O estudo eacute descritivo atraveacutes de uma pesquisa documental Foi realizado a avaliaccedilatildeo de 24 prontuaacuterios preenchidos pela equipe de enfermagem e equipe meacutedica nos meses de marccedilo abril e maio dos setores em diferentes unidades como cliacutenica meacutedica pediaacutetrica ciruacutergica e obsteacutetrica no hospital de pequeno porte Verificou-se os itens Identificaccedilatildeo do profissional abreviaturas previstas em literatura procedecircncia condiccedilotildees de locomoccedilatildeo dispositivos em uso queixas respostas do paciente rasuras legiacutevel completas O hospital de meacutedio porte natildeo quis disponibilizar seus prontuaacuterios mas respondeu o questionaacuterio Na anaacutelise qualitativa dos prontuaacuterios 375 foram considerados ruins 375 regulares 25 bons e 0 oacutetimos Percebeu-se que todos os prontuaacuterios analisados foram preenchidos de forma abrangente em relaccedilatildeo aos cuidados de enfermagem prescritos colocando-se sempre ldquosegue cuidados prescritosrdquo e procedimentos como ldquoaceitou bem a dietardquo Natildeo foi encontrada nenhuma evoluccedilatildeo de enfermagem Todas as anotaccedilotildees e observaccedilotildees foram feitas por teacutecnicos de enfermagem A modificaccedilatildeo no prontuaacuterio com a intenccedilatildeo de facilitar o trabalho dos profissionais natildeo surtiu efeito positivo em relaccedilatildeo agrave qualidade desses prontuaacuterios PALAVRAS-CHAVE prontuaacuterios hospital anotaccedilotildees


Segundo Tannure (2008) a resoluccedilatildeo 272 do COFEN aprovada em 2002

estabelece que a implementaccedilatildeo da sistematizaccedilatildeo da assistecircncia de enfermagem

precisa acontecer em toda unidade de sauacutede puacuteblica e privada- aleacutem disto os

andamentos dessa sistematizaccedilatildeo devem ser protocolarmente escritos no prontuaacuterio

do paciente A mesma resoluccedilatildeo do COFEN afirma ainda que ldquocabem ao

enfermeiro a implantaccedilatildeo planejamento organizaccedilatildeo execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo do

processo de enfermagem (FULY et al 2008 p883) sendo essas as cinco etapas

1 Acadecircmicos do 4deg periacuteodo do curso de Enfermagem da Univeacutertix 2 Graduada em Enfermagem Especialista em Nefrologia Infectologia Educaccedilatildeo Mestre em Meio Ambiente Doutora em Educaccedilatildeo Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


Paralelo a isso ldquoa resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina 16382002

define o prontuaacuterio como documento uacutenico constituiacutedo de um conjunto de

informaccedilotildees sinais e imagens registradas geradas a partir de fatos acontecimentos

e situaccedilotildees sobre a sauacutede do paciente e assistecircncia a ele prestada de caraacuteter legal

sigiloso e cientiacutefico que possibilita a comunicaccedilatildeo entre os membros da equipe

multiprofissional e a continuidade da assistecircncia prestada ao indiviacuteduordquo

(CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM 2015 p9)

Para que o prontuaacuterio seja preenchido corretamente segundo Matsuda et al

(2007 p337) ldquoeacute preciso que se faccedilam anotaccedilotildees completas e frequentes de

maneira a atender as exigecircncias teacutecnicas e eacutetico-legais estabelecidas pela

profissatildeordquo

A lei ndeg 7498 que Dispotildee sobre a regulamentaccedilatildeo do exerciacutecio de

enfermagem e daacute outras providecircncias (BRASIL1986) em seu Artigo11 privativa ao

enfermeiro ldquoc) planejamento organizaccedilatildeo coordenaccedilatildeo execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo dos

serviccedilos de assistecircncia de enfermagemrdquo cabendo ao teacutecnico de enfermagem

Art12 auxiliar e participar do planejamento da assistecircncia de enfermagem Ou seja

o enfermeiro incumbido de praticar todas as etapas do processo de enfermagem

deve fazer as anotaccedilotildees no prontuaacuterio do paciente e recebe acompanhamento do

teacutecnico de enfermagem somente na etapa de planejamento da assistecircncia No que

diz respeito a isso segundo Bachion (2002) o planejamento da assistecircncia de

enfermagem consiste em um plano de accedilotildees para se alcanccedilarem resultados em

relaccedilatildeo a um diagnoacutestico de enfermagem No entanto esse planejamento pode e

deve ser uma assistecircncia ou um plano de cuidado por escrito

Contudo

ldquoa finalidade da anotaccedilatildeo de enfermagem eacute essencialmente fornecer informaccedilotildees a respeito da assistecircncia prestada de modo a assegurar a comunicaccedilatildeo entre os membros da equipe de sauacutede e assim garantir a continuidade das informaccedilotildees nas 24 horas o que eacute indispensaacutevel para a compreensatildeo do paciente de modo global Dessa forma entendemos que isso estabelece a seguranccedila requerida tanto para a equipe como para o paciente tanto do ponto de vista legal como da assistecircnciardquo (GONCcedilALVES 2008 p221)

O setor do hospital responsaacutevel por avaliar a qualidade dos prontuaacuterios de

enfermagem eacute a auditoria De acordo com Brasil (2011) a auditoria eacute definida como

exame sistemaacutetico e independente dos fatos pela observaccedilatildeo mediccedilatildeo ensaio ou


outras teacutecnicas apropriadas de uma atividade elemento ou sistema para verificar a

adequaccedilatildeo aos requisitos preconizados pelas leis e normas vigentes e determinar se

as accedilotildees e seus resultados estatildeo de acordo com as disposiccedilotildees planejadas A

auditoria possibilita avaliar a qualidade dos processos sistemas e serviccedilos e a

necessidade de melhoria ou de se realizar uma accedilatildeo preventiva corretiva ou

saneadora Em seus objetivos se destaca o planejamento e aperfeiccediloamento das

accedilotildees de sauacutede

A enfermagem produz diariamente muitas informaccedilotildees inerentes aos

cuidados dos pacientes Eacute possiacutevel estimar que ela seja responsaacutevel por mais de

50 das informaccedilotildees contidas no prontuaacuterio do paciente (SANTOS 2003) Neste

contexto o objetivo deste artigo eacute avaliar os prontuaacuterios dos pacientes quanto o

desempenho dos profissionais de enfermagem quanto a sua aptidatildeo em

preenchimento de prontuaacuterios de acordo com as exigecircncias da SAE no que se

refere aos erros (rasuras espaccedilos linhas em branco ortografia) identificaccedilatildeo do

profissional termos vagos e incompletude



Setz e DrsquoInnocenzo (2009) realizaram um estudo ao qual analisaram 424

prontuaacuterios de saiacuteda por oacutebito e disponiacuteveis no Serviccedilo de Arquivo Meacutedico e

Estatiacutestico (SAME) Os resultados mostraram que 267 foram considerados ruins

64 foram considerados regulares 87 bons e 0 oacutetimos Os problemas

encontrados nos prontuaacuterios foram anotaccedilotildees e evoluccedilotildees de enfermagem

indistintas quanto ao conteuacutedo falhas como ilegibilidade erro de ortografias

terminologia incorreta e de siglas natildeo padronizadas falha na identificaccedilatildeo do

profissional anotaccedilotildees de alta e oacutebito natildeo apresentaram clareza e que existiam

falha de anotaccedilatildeo como administraccedilatildeo de medicamentos

Em outro estudo feito por Matsuda Carvalho e Eacutevora (2007) avaliaram 3

prontuaacuterios sorteados aleatoriamente extraiacutedos a partir da listagem de todos os

clientes internados na Unidade de Terapia Intensiva-adulto que receberam alta para

Cliacutenica Meacutedica ou Ciruacutergica e denominados A B e C Na primeira avaliaccedilatildeo em

forma de tabela foi observado a frequecircncia de anotaccedilotildees de enfermagem efetuadas

por categoria profissional e setor no periacuteodo de 72 horas Enfermagem UTI

computou 5 horas para A 4 horas para B e 7horas para C e auxiliar de enfermagem


UTI 7 horas para A 8 horas para B e 7 horas para C Enfermagem Cliacutenica Ciruacutergica

computou 3 horas para A 0 para B e 2 horas para C auxiliar de enfermagem Cliacutenica

Ciruacutergica 9 horas para A 0 para B e 8 para C Enfermagem Cliacutenica Meacutedica

computou 0 para A 3 horas para B e 0 para C auxiliar de enfermagem Cliacutenica

Meacutedica 0 para A 8 horas para B e 0 para C O subtotal para A foi 24 B 23 e C 24

horas A segunda avaliaccedilatildeo foi observar itens e respectivas frequecircncias em 16

evoluccedilotildees 5 do prontuaacuterio A 7 B e 4 do prontuaacuterio C efetuadas por enfermeiros da

UTI-adulto Alguns dos itens observados satildeo estado geral eou exame fiacutesico 16

queixas e outras observaccedilotildees 5 cuidados executados 10 informaccedilotildees sobre a

dieta 2 e procedimento a realizar 1

Venturini e Marcon (2008) em estudo inter-relacional retrospectivo utilizaram

uma amostra de 134 prontuaacuterios identificados a partir de relatoacuterio anual de

internaccedilotildees da cliacutenica ciruacutergica emitido pelo Serviccedilo de Prontuaacuterio do Paciente- SPP

do hospital Na primeira tabela observaram que apenas as informaccedilotildees referentes

agraves prescriccedilotildees do poacutes-operatoacuterio atingiram niacuteveis de preenchimento acima de 80 e

que piores registros foram encontrados em relaccedilatildeo ao periacuteodo preacute-operatoacuterio Na

segunda tabela apenas as anotaccedilotildees relativas aos sinais e sintomas e poacutes-

operatoacuterio atingiram valores percentuais que permitem classifica-los como registros

completos Constataram que em relaccedilatildeo aos procedimentos invasivos o aspecto

que mais influenciou negativamente foi agrave ausecircncia de registro de data resultando

um total de 373 das anotaccedilotildees incompletas

Em um estudo quantitativo retrospectivo e documental Barral et al (2012)

analisaram 241 prontuaacuterios Nos resultados observaram 253 registros de admissatildeo

de enfermagem nos 241 prontuaacuterios examinados de pacientes internados na cliacutenica

meacutedica do hospital pesquisado Verificou-se que os autores desses registros satildeo

166 teacutecnicos de enfermagem 656 42 profissionais natildeo identificados 166 29

auxiliares de enfermagem 115 13 enfermeiros 51 e 3 acadecircmicos de

enfermagem 12 Apurou-se que 968 (245 admissotildees) das admissotildees de

enfermagem foram datadas Quanto agrave presenccedila eou ausecircncia de hora em 905 foi

anotado o horaacuterio de sua realizaccedilatildeo 229 registros Os erros de redaccedilatildeo nas

anotaccedilotildees estavam presentes em 115 29 prontuaacuterios sendo que dentre esses

12 das anotaccedilotildees teve dois erros no mesmo registro (3 anotaccedilotildees)




enfermagem e daacute outras providecircncias (BRASIL1986) privatiza ao enfermeiro

consulta de enfermagem prescriccedilatildeo da assistecircncia de enfermagem e outras

atividades

Em relaccedilatildeo aos prontuaacuterios a Resoluccedilatildeo ndeg 1638 do Conselho Federal de

Medicina (BRASIL 2002) em seus artigos 1deg e 3deg Resolve ldquodefinir prontuaacuterio meacutedico

como o documento uacutenico constituiacutedo de um conjunto de informaccedilotildees sinais e

imagens registradas geradas a partir de fatos acontecimentos e situaccedilotildees sobre a

sauacutede do paciente e a assistecircncia a ele prestada de caraacuteter legal sigiloso e

cientiacutefico que possibilita a comunicaccedilatildeo entre membros da equipe multiprofissional

e a continuidade da assistecircncia prestada ao indiviacuteduordquo e ldquotornar obrigatoacuteria a criaccedilatildeo

das Comissotildees de Revisatildeo de prontuaacuterios nos estabelecimentos eou instituiccedilotildees de

sauacutede onde se presta assistecircncia meacutedicardquo

De acordo com Conselho Federal de Enfermagem (2015 p14) ldquoas

anotaccedilotildees de enfermagem fornecem dados que iratildeo subsidiar o enfermeiro no

estabelecimento do plano de cuidados prescriccedilatildeo de enfermagem suporte para

anaacutelise reflexiva dos cuidados ministrados respectivas respostas do paciente e

resultados esperados e desenvolvimento da Evoluccedilatildeo de Enfermagemrdquo

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo descritiva que teve como

objetivo identificar a qualidade dos registros de enfermagem nos hospitais

investigados De acordo com Gil (2010 p41-42) as pesquisas descritivas ldquotem

como objetivo primordial a descriccedilatildeo das caracteriacutesticas de determinada populaccedilatildeo

ou fenocircmeno ou entatildeo o estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveisrdquo

O local de realizaccedilatildeo da pesquisa foi 2 hospitais de municiacutepios localizados na

Zona da Mata Mineira A amostra foi composta por 4 prontuaacuterios do mecircs de marccedilo

10 no mecircs de abril e 10 no mecircs de maio totalizando 24 prontuaacuterios

De acordo com IBGE (2016) a populaccedilatildeo total do municiacutepio que compreende

o hospital de meacutedio porte eacute de 13726 habitantes e do hospital de pequeno porte

18816 habitantes A pesquisa foi realizada mediante autorizaccedilotildees dos

administradores dos hospitais com termos especiacuteficos para este fim assinados

quando foram solicitadas parcerias com os enfermeiros e coordenadores Neste

momento foram apresentados o objetivo justificativa e relevacircncia da pesquisa


No hospital de meacutedio porte somente responderam ao questionaacuterio

Disponibiliza 71 leitos com funccedilatildeo restaurativa geral- cliacutenica meacutedica cliacutenica

ciruacutergica cliacutenica gineco-obsteacutetrica e cliacutenica pediaacutetrica sendo filantroacutepico Natildeo

seguem as normas da Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem e natildeo

comentaram sobre Eacute composto por 5 enfermeiros14 teacutecnicos de enfermagem e 1

auxiliar de enfermagem Os prontuaacuterios satildeo preenchidos por outros profissionais de

sauacutede aleacutem da equipe de enfermagem Sobre orientar os profissionais em relaccedilatildeo a

importacircncia de preencher o prontuaacuterio corretamente e completo no hospital satildeo

feitas reuniotildees quanto ao preenchimento sempre do prontuaacuterio com todo o ocorrido

com o paciente nos plantotildees colocar sempre carimbo e assinatura

No hospital de pequeno porte responderam ao questionaacuterio e liberaram os

prontuaacuterios Disponibiliza ateacute 50 leitos com funccedilatildeo restaurativa Eacute filantroacutepico Segue

parcialmente as normas da Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem e estaacute

em fase de adaptaccedilatildeo Os prontuaacuterios disponibilizados satildeo dos setores cliacutenica

meacutedica pediaacutetrica ciruacutergica e obsteacutetrica Eacute composto por 7 enfermeiros 9 teacutecnicos

de enfermagem e 4 auxiliares de enfermagem

O questionaacuterio foi aplicado apoacutes assinatura do Termo de Consentimento Livre

e Esclarecido (TCLE) e as informaccedilotildees foram agrupadas por questotildees e tabuladas

em arquivo Excel versatildeo 2013 apresentadas em forma de graacuteficos e tabela

A avaliaccedilatildeo foi feita com auxilio do Guia de Recomendaccedilotildees para Registros

de Enfermagem no Prontuaacuterio do Paciente e Outros Documentos de Enfermagem

elaborado pelo Conselho Federal de Enfermagem e publicado atraveacutes da Cacircmara

Teacutecnica de Legislaccedilatildeo e Normas

RESULTADOS DISCUSSOtildeES

Os prontuaacuterios disponibilizados pelo hospital de pequeno porte satildeo

preenchidos apenas pela enfermagem e meacutedicos Haacute reuniotildees sistemaacuteticas com os

profissionais para organizaccedilatildeo dos prontuaacuterios

No que se refere agrave anaacutelise qualitativa dos prontuaacuterios o seguinte criteacuterio foi

estabelecido

04 pontos (oacutetimo) Continha data e hora assinatura e identificaccedilatildeo do

profissional com o nuacutemero do Conselho Regional de Enfermagem (Coren) e

abreviaturas previstas em literatura Observou e anotou a procedecircncia

acompanhante e condiccedilotildees de locomoccedilatildeo niacutevel de consciecircncia humor e atitude


higiene pessoal estado nutricional coloraccedilatildeo da pele dispositivos em uso e queixas

orientaccedilotildees efetuadas ao paciente e familiares dados do exame fiacutesico orientaccedilotildees

fornecidas ou informaccedilotildees obtidas apoacutes os cuidados observaccedilotildees efetuadas

cuidados prestados sejam eles os jaacute padronizados de rotina e especiacuteficos

respostas do paciente diante dos cuidados prescritos pelo enfermeiro

intercorrecircncias sinais e sintomas observados Natildeo continha rasuras entrelinhas

linhas em branco ou espaccedilos termos que datildeo conotaccedilatildeo de valor (bem mal muito

pouco etc) Eram legiacuteveis completas claras concisas objetivas pontuais e

cronoloacutegicas Efetuaram as anotaccedilotildees imediatamente apoacutes a prestaccedilatildeo do cuidado

(COFEN 2015)

03 pontos (bom) Continha data hora assinatura e identificaccedilatildeo do

profissional com o nuacutemero do Coren e abreviaturas prescritas em literatura

Observou e anotou procedecircncia acompanhante condiccedilotildees de locomoccedilatildeo niacutevel de

consciecircncia coloraccedilatildeo da pele dispositivos em uso queixas cuidados prestados

dados do exame fiacutesico respostas do paciente diante dos cuidados prescritos pelo

enfermeiro intercorrecircncias sinais e sintomas observados mas natildeo anotou humor e

atitude higiene pessoal estado nutricional orientaccedilotildees efetuadas ao paciente e

familiares observaccedilotildees efetuadas sejam elas as jaacute padronizadas de rotina e

especiacuteficas orientaccedilotildees fornecidas ou informaccedilatildeo obtida apoacutes os cuidados Natildeo

continham rasuras entrelinhas e termos que datildeo conotaccedilatildeo de valor (bem mal

muito pouco etc) mas continham linhas em brancos ou espaccedilos Eram legiacuteveis

claras pontuais e cronoloacutegicas mas natildeo eram completas concisas e objetivas Natildeo

efetuou as anotaccedilotildees imediatamente apoacutes a prestaccedilatildeo dos cuidados

02 pontos (regular) Continha em alguns data hora assinatura e

identificaccedilatildeo do profissional com o nuacutemero do Coren Continha abreviaturas

prescritas em literatura Observou e anotou procedecircncia e niacutevel de consciecircncia mas

natildeo anotou acompanhante condiccedilotildees de locomoccedilatildeo humor e atitude higiene

pessoal estado nutricional coloraccedilatildeo da pele dispositivos em uso queixas dados

de exame fiacutesico cuidados realizados orientaccedilotildees efetuadas ao paciente e

familiares observaccedilotildees efetuadas sejam elas os jaacute padronizados de rotina e

especiacuteficos respostas do paciente diante dos cuidados prescritos pelo enfermeiro

intercorrecircncias sinais e sintomas observados orientaccedilatildeo fornecida ou informaccedilatildeo

obtida apoacutes o cuidado prestado Natildeo continha entrelinhas mas continha rasuras

linhas em branco espaccedilos e termos que datildeo conotaccedilatildeo de valor (bem mal muito


pouco etc) Algumas eram legiacuteveis e claras e natildeo eram completas concisas

objetivas pontuais e cronoloacutegicas Natildeo efetuou as anotaccedilotildees imediatamente apoacutes a

prestaccedilatildeo de cuidado

01 ponto (ruim) Continha data e hora incorretas assinatura sem carimbo e

carimbo sem assinatura rasuras entrelinhas linhas em branco ou espaccedilos termos

que datildeo conotaccedilatildeo de valor (bem mal muito pouco etc) e apenas abreviaturas

previstas em literatura natildeo eram legiacuteveis completas claras concisas objetivas

pontuais e cronoloacutegicas Observou e anotou somente procedecircncia e natildeo anotou

acompanhante condiccedilotildees de locomoccedilatildeo niacutevel de consciecircncia humor e atitude

higiene pessoal estado nutricional coloraccedilatildeo da pele dispositivos em uso queixas

dados do exame fiacutesico orientaccedilotildees efetuadas ao paciente e familiares Natildeo continha

observaccedilotildees efetuadas cuidados prestados sejam eles os jaacute padronizados de

rotina e especiacuteficos respostas do paciente diante dos cuidados prescritos pelo

enfermeiro intercorrecircncias sinais e sintomas observados orientaccedilatildeo fornecida ou

informaccedilatildeo obtida apoacutes o cuidado prestado Natildeo efetuou as anotaccedilotildees

imediatamente apoacutes a prestaccedilatildeo de cuidado

Com autorizaccedilatildeo do gestor do hospital de pequeno porte foi realizado junto

com os enfermeiros um levantamento dos prontuaacuterios Apoacutes liberaccedilatildeo com

levantamento das fontes para busca ativa obtivemos os seguintes resultados 100

das anotaccedilotildees e observaccedilotildees eram feitas pelos teacutecnicos e auxiliares de

enfermagem De acordo com Santos (2003 p 81) ldquotem-se observado que os

registros no prontuaacuterio do paciente satildeo realizados natildeo soacute pelos enfermeiros mas

tambeacutem pelos auxiliares de enfermagem por meio de observaccedilotildees baseadas no

estado geral do paciente e nas informaccedilotildees meacutedicasrdquo Os enfermeiros preenchiam a

folha de avaliaccedilatildeo fisioloacutegica do paciente e prescriccedilatildeo de enfermagem

Na anaacutelise qualitativa dos prontuaacuterios (graacutefico 1) 475 foram considerados

ruins 375 foram considerados regulares e 25 bons Nenhum prontuaacuterio foi

avaliado como oacutetimo


Graacutefico 1 Avaliaccedilatildeo dos prontuaacuterios do hospital de pequeno porte Fonte elaborado pelas autoras

Aleacutem disso foram listados alguns itens na tabela 1 (Identificaccedilatildeo do

profissional abreviaturas previstas em literatura procedecircncia condiccedilotildees de

locomoccedilatildeo dispositivos em uso queixas respostas do paciente rasuras legiacutevel

completas) referentes aos erros e acertos encontrados nos prontuaacuterios do hospital

de pequeno porte

Tabela 1 Porcentagem de erros e acertos encontrados nos prontuaacuterios do hospital de pequeno porte Fonte elaborado pelos autores

Itens Respostas Porcentagens

Identificaccedilatildeo do profissional Correto

Incorreto

708

292

Abreviaturas previstas em

literatura

Sim

Natildeo

100

0

Procedecircncia Anotou

Natildeo anotou

333

667

Condiccedilotildees de locomoccedilatildeo Anotou

Natildeo anotou

50

50

Dispositivos em uso Anotou

Natildeo anotou

416

584

Queixas Anotou

Natildeo anotou

584

416

Respostas do paciente Anotou

Natildeo anotou

458

542

Rasuras Sim

Natildeo

542

458

Legiacutevel Sim

Natildeo

125

875


Completas Sim

Natildeo

0

100

Os erros mais encontrados foram data e hora incorretas assinatura sem

carimbo e carimbo sem assinatura natildeo anotar condiccedilotildees de locomoccedilatildeo higiene

pessoal coloraccedilatildeo da pele estado nutricional do paciente e orientaccedilotildees efetuadas

ao paciente e familiares (jejum coleta de exames inserccedilatildeo venosa etc)

incompletas ilegiacuteveis termos vagos (feito cuidados prescritos sem queixas) e o

essencial nenhuma anotaccedilatildeo foi efetuada imediatamente apoacutes a prestaccedilatildeo do

cuidado Natildeo havia uma avaliaccedilatildeo psico-soacutecio-espiritual dos pacientes atendendo

somente aos aspectos bioloacutegicos e fiacutesicos Visto isso ressalta-se que os registros

no prontuaacuterio do paciente feitos pela equipe de enfermagem devem refletir as

condiccedilotildees bio-psico-socio-espirituais onde satildeo relatadas todas as ocorrecircncias que

tenham relaccedilatildeo com este paciente possibilitando a elaboraccedilatildeo de um plano e a

continuidade dos cuidados (KOCH1999)


Observa-se que os resultados obtidos demonstram uma maacute qualidade no

preenchimento de prontuaacuterios pela equipe de enfermagem Eacute evidentemente

necessaacuterio um preparo mais eficiente dos profissionais fornecido pelo hospital e uma

busca constante de aperfeiccediloamento individual

Natildeo foi encontrada nenhuma evoluccedilatildeo de enfermagem sendo esta pratica

respaldada pelo enfermeiro No entanto todas as anotaccedilotildees referentes a

observaccedilotildees foram feitas por teacutecnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem

Aleacutem disso as modificaccedilotildees da SAE natildeo estavam favorecendo o

preenchimento dos prontuaacuterios As folhas de observaccedilatildeo de enfermagem para a

anotaccedilatildeo em alguns prontuaacuterios foram substituiacutedas por relatoacuterios de enfermagem

contendo estado geral queixas fraturas punccedilatildeo venosa sinais vitais

caracteriacutesticas da ferida dieta diurese evacuaccedilatildeo tendo que marcar com x as

opccedilotildees dentro desses itens exemplo Caracteriacutesticas da ferida- limpa contaminada

potencialmente contaminada infectadas local da ferida Esses relatoacuterios natildeo eram

completamente preenchidos ou ficavam em branco um a dois dias Havia uma linha

na folha para relatar as observaccedilotildees que geralmente natildeo eram preenchidas

Entretanto essa modificaccedilatildeo natildeo surtiu efeito positivo na qualidade dos prontuaacuterios


Nota-se que haacute tambeacutem um despreparo e desconhecimento dos teacutecnicos de

enfermagem sobre a norma oficial de preenchimento dos prontuaacuterios sendo

necessaacuterio mais aprofundamento nos cursos teacutecnicos das instituiccedilotildees de ensino em

relaccedilatildeo a isso e pontuar nas reuniotildees de trabalho os erros frequentes e

antecedentes buscando corrigir e aperfeiccediloar Poreacutem com a carga horaacuteria extensa

e profissionais reduzidos os prontuaacuterios ficam comprometidos

Sendo assim a anotaccedilatildeo de enfermagem completa legiacutevel concisa clara

objetiva feita apoacutes cada cuidado atribui qualidade para o serviccedilo da equipe de

enfermagem assegurando desenvolvimento da evoluccedilatildeo de enfermagem

continuidade da SAE e prevenccedilatildeo possiacuteveis condenaccedilotildees juriacutedicas

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS TENNUE M C GONCcedilALVES A M P SAE - Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem Guia Praacutetico Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2008 FULY P S C LEITE J L LIMA S B S Correntes de Pensamento Nacionais Sobre Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem Revista Brasileira de Enfermagem REBEn v 61 n 6 p 883-887 nov-dez2008 MATSUDA L M et al Anotaccedilotildeesregistros de Enfermagem em um hospital escola Revista Ciecircncia cuidado e sauacutede Maringaacute v 6 n2 p337-346 2007 BRASIL Lei ndeg 7498 de 25 de Junho de 1986 Dispotildee sobre a regulamentaccedilatildeo do exerciacutecio da enfermagem e daacute outras providecircncias Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia 26jun1986 Seccedilatildeo 1 p9271-9275

SETZ V G DrsquoINNOCENZO M Avaliaccedilatildeo da Qualidade dos Registros de Enfermagem no prontuaacuterio por meio da auditoria Acta Paulista de Enfermagem v 22 n 3 p 313-317 fev2009 GONCcedilALVES V L M Anotaccedilatildeo de Enfermagem In CIANCIARULLO T I et al Sistema de Assistecircncia de Enfermagem Evoluccedilatildeo e tendecircncias 4ed Satildeo Paulo Iacutecone 2008 SANTANA L C ARAUacuteJO T C Anaacutelise da qualidade dos registros de enfermagem em prontuaacuterios Revista Acreditaccedilatildeo v 6 n 11 p 59-71 2016 BARRAL L N M et al Anaacutelise dos registros de enfermagem em prontuaacuterios de pacientes em um hospital de ensino REME- Revisa Mineira de Enfermagem v 16 n 2 p188-193 abrjun 2012 Anotaccedilatildeo de Enfermagem Conselho Regional de Enfermagem de Satildeo Paulo Satildeo Paulo Plenaacuterio 2009 BRASIL Lei ndeg 1638 de 9 de agosto de 2002 Define prontuaacuterio meacutedico e torna obrigatoacuteria a criaccedilatildeo da Comissatildeo de Revisatildeo de Prontuaacuterios nas instituiccedilotildees de sauacutede Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia Seccedilatildeo 1 p184-185 GIL Antocircnio Carlos Como Elaborar projetos de pesquisa 5ed Satildeo Paulo Atlas2010 BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede DATASUS Departamento De Informaacutetica do SUS Tabnet Tecnologia da Informaccedilatildeo a Serviccedilo do SUS Brasiacutelia 1991


CAcircMARA TEacuteCNICA DE LEGISLACcedilAtildeO E NORMAS Guia de Recomendaccedilotildees para registros de enfermagem no prontuaacuterio do paciente e outros documentos de enfermagem Brasiacutelia 2015 SANTOS S R P A F L J P O enfermeiro e sua percepccedilatildeo sobre o sistema manual de registros no prontuaacuterio Revista Latino-am Enfermagem v 11 n 1 p 80-87 Janfev 2003


CAcircNCER DE MAMA O CONHECIMENTO DAS MULHERES EM RELACcedilAtildeO AO AUTOEXAME DAS MAMAS EM UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA

Gleicielly Damasceno da Silva1

Mateus Rodrigues Carvalho1

Cinthia Mara Lobato de Oliveira Shuengue2

cmol7hotmailcom

RESUMO

O cacircncer de mama tem sido um dos maiores problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo sendo provavelmente o mais temido pelas mulheres devido a sua alta frequecircncia e pelos seus efeitos psicoloacutegicos funcionais e sociais Atraveacutes disso o presente trabalho tem como objetivo descrever o conhecimento das mulheres sobre o autoexame das mamas a frequecircncia e as dificuldades para sua realizaccedilatildeo A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 10 mulheres residentes na cidade de Matipoacute-MG sendo aplicado um questionaacuterio com 26 perguntas especificas sobre o tema a essas mulheres no periacuteodo do ldquooutubro rosardquo nos PSF onde essas mulheres eram cadastradas De acordo com os resultados obtidos entre os fatores que limitam a realizaccedilatildeo do autoexame 50 se daacute devido ao medo de encontrar algum tumor Pode-se concluir que os profissionais de sauacutede tecircm que enfatizar sobre as mulheres em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do autoexame das mamas pois as maiorias das entrevistadas tinham conhecimento sobre o autoexame poreacutem natildeo sabiam como realizar a teacutecnica

PALAVRA-CHAVE autoexame mamas mulheres


Para as mulheres as mamas representam o siacutembolo da feminilidade e estatildeo

relacionadas com a sua autoestima E qualquer alteraccedilatildeo em suas formas eacute causa

de preocupaccedilatildeo onde os noacutedulos mamaacuterios satildeo desta forma umas das queixas

principais de procura ao ginecologista porque gera na paciente agrave imediata relaccedilatildeo

com o cacircncer de mama (SANTOS et al 2010)

Segundo Rodrigues Silva e Cardoso (2016) o cacircncer de mama eacute a neoplasia

mais comum entre as mulheres e o segundo tipo de cacircncer mais frequente no

mundo Eacute uma doenccedila que acomete frequentemente mulheres entre 40 e 60 anos

de idade

1 Graduandos em Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG Poacutes-Graduandos em Docecircncia do Ensino Superior pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG 2 Graduada em Enfermagem (UFAM) Especializaccedilatildeo em Formaccedilatildeo Pedagoacutegica em Educaccedilatildeo Profissional na Aacuterea ((ENSP) Especializaccedilatildeo em Infectologia (UNIFESP) Mestrado em Meio Ambiente e Sustentabilidade (UNEC) Doutorado em Educaccedilatildeo (UdelMar) Poacutes-Doutorado em andamento (EMESCAM)


O carcinoma mamaacuterio eacute o resultado de muacuteltiplas divisotildees celulares que se

reproduzem em grande velocidade e que podem afetar os tecidos vizinhos e

provocar metaacutestases Esse cacircncer aparece sob a forma de noacutedulos e na maioria

das vezes podem ser identificados atraveacutes do autoexame Constitui-se como a

neoplasia de maior ocorrecircncia entre as mulheres em paiacuteses desenvolvidos e em

desenvolvimento sendo que o Brasil se encontra entre os paiacuteses com a mais

elevada taxa de incidecircncia (SILVA et al 2016)

O cacircncer de mama tem sido um dos maiores problemas de sauacutede puacuteblica em

todo o mundo sendo provavelmente o mais temido pelas mulheres devido a sua alta

frequecircncia e pelos seus efeitos psicoloacutegicos funcionais e sociais (VALADARES

NETO e PAZ 2011) Atuando negativamente nas questotildees relacionadas agrave

autoimagem e agrave percepccedilatildeo da sexualidade eacute considerado de grande importacircncia na

assistecircncia agrave sauacutede da mulher devido agrave elevada prevalecircncia morbidade e

mortalidade (PINHEIRO et al 2013)

Ainda natildeo se dispotildee de nenhum meacutetodo para a prevenccedilatildeo primaacuteria do cacircncer

de mama e o diagnoacutestico precoce estaacute fundamentado na avaliaccedilatildeo cliacutenica e no

diagnoacutestico por imagem Desta maneira o diagnoacutestico precoce do cacircncer de mama

estaacute ligado indubitavelmente ao acesso agrave informaccedilatildeo para as mulheres

conscientizando-as sobre a realizaccedilatildeo do autoexame da glacircndula mamaacuteria do

exame cliacutenico e do exame de mamografia triacuteade na qual deve se basear o

rastreamento dessa neoplasia (MARINHO et al 2003)

Eacute importante compreender que a Atenccedilatildeo Baacutesica (AB) constitui um cenaacuterio

estruturante para o desenvolvimento de vaacuterias accedilotildees no controle da neoplasia

mamaacuteria maligna constitui-se na porta de entrada do usuaacuterio nos serviccedilos de sauacutede

caracteriza-se como um local privilegiado para a realizaccedilatildeo de accedilotildees educativas

Desse modo os profissionais da AB tecircm um papel fundamental no desenvolvimento

dessas accedilotildees especialmente o enfermeiro considerado o principal articulador entre

a equipe de sauacutede e os usuaacuterios dos serviccedilos (MORAIS et al 2016)

O autoexame das mamas eacute um procedimento baacutesico no rastreamento e

diagnoacutestico de cacircncer de mama (NOGUEIRA DIOacuteGENES e SILVA 2006)

Caracteriza-se como um processo simples e indolor que auxilia na detecccedilatildeo do

cacircncer em seu estaacutegio inicial podendo esse aparecer na forma de pequenos

noacutedulos nas mamas (MUumlLLER et al 2005)


Assim este trabalho tem como objetivo descrever o conhecimento das

mulheres sobre o autoexame das mamas a frequecircncia e as dificuldades para sua

realizaccedilatildeo Este estudo eacute de grande relevacircncia pois muitas mulheres ainda natildeo

praticam o autoexame das mamas tal que o conhecimento e a intimidade do proacuteprio

corpo podem contribuir para a detecccedilatildeo de alguma anormalidade nas mamas

possibilitando um diagnoacutestico precoce


CAcircNCER DE MAMA CONCEITOS E RISCOS

A preocupaccedilatildeo com a sauacutede da mulher tem como principal objetivo manter

estado de bem estar da sexualidade feminina preservando sua imagem de esposa

matildee e mulher Hoje a garantia deste bem estar tem como seu maior desafio

detectar precocemente a doenccedila que eacute a segunda causa de morte em mulheres

brasileiras o cacircncer de mama (PEREIRA e GUIMARAtildeES 2008)

Eacute considerada a neoplasia maligna de maior incidecircncia e maior causa de

morte na mulher brasileira representando cerca de 20 dos casos de neoplasia na

mulher e 15 das mortes (SILVA et al 2015)

As neoplasias podem acometer diversas partes do corpo sendo a mama um

local de grande frequecircncia e incidecircncia desta manifestaccedilatildeo e durante as uacuteltimas

deacutecadas tornou-se alvo de publicidades e discussotildees com foco no puacuteblico feminino

o principal acometido pela doenccedila Sendo os principais fatores de risco para o

desenvolvimento do cacircncer de mama satildeo histoacuteria familiar principalmente se

parentes de primeiro grau foram acometidas antes dos 50 anos de idade menarca

precoce e menopausa tardia idade gravidez apoacutes os 30 anos e nuliparidade aleacutem

da ingesta regular de aacutelcool e exposiccedilatildeo a radiaccedilotildees ionizantes antes dos 35 anos

(RAMOS RODRIGUES e SILVA 2015)

A praacutetica de atividade fiacutesica e o aleitamento materno exclusivo satildeo

considerados fatores protetores (OHL et al 2016) De acordo com Prolla et al

(2015) os fatores de risco estabelecidos para o cacircncer de mama incluem fatores

reprodutivos (menarca precoce nuliparidade idade maior do que 30 anos na

primeira gravidez uso de contraceptivos hormonais de alta dose menopausa tardia

e terapia de reposiccedilatildeo hormonal) idade avanccedilada alta densidade do tecido

mamaacuterio e histoacuterico familiar de cacircncer principalmente cacircncer de mama Fatores


adicionais que modulam o risco para o cacircncer de mama incluem fatores nutricionais

atividade fiacutesica histoacuterico e duraccedilatildeo da amamentaccedilatildeo obesidade na poacutes-

menopausa tabagismo consumo de aacutelcool exposiccedilatildeo agrave radiaccedilatildeo ionizante e niacutevel

socioeconocircmico

FATORES DE PREVENCcedilAtildeO E RISCO

O cacircncer de mama eacute o tipo mais frequente nas mulheres em todo o mundo

correspondendo a 23 do total de novos casos de cacircncer (BARROS UEMURA e

MACEDO 2012)

E sua incidecircncia vem aumentando ao longo do tempo concomitantemente ao

aumento da industrializaccedilatildeo e da urbanizaccedilatildeo A neoplasia maligna de mama eacute

responsaacutevel por cerca de 20 da incidecircncia de cacircncer e por 14 do total de mortes

associadas agraves neoplasias entre as mulheres (INAMARU SILVEIRA E NAVES

2011)

Para Fernando et al (2016) apesar da taxa de incidecircncia variar quase quatro

vezes entre diferentes regiotildees do mundo a mortalidade tende a ser relativamente

homogecircnea Nos paiacuteses desenvolvidos a melhora na sobrevida tem sido atribuiacuteda a

meacutetodos de rastreamento populacional e ao uso de terapias mais efetivas

Entretanto atualmente existe intensa discussatildeo sobre risco-benefiacutecio do

rastreamento mamograacutefico

Diagnosticado e tratado oportunamente o cacircncer de mama se revela um

tumor de bom prognoacutestico e a sobrevida em cinco anos chega a 85 Contudo em

paiacuteses em desenvolvimento as taxas de mortalidade satildeo mais elevadas reduzindo a

sobrevida global das pacientes No Brasil a alta taxa de mortalidade pode ser

explicada parcialmente pelo fato de em meacutedia 60 dos tumores de mama serem

diagnosticados em estaacutedios avanccedilados Um dos principais obstaacuteculos e fator

determinante para o diagnoacutestico tardio do cacircncer de mama eacute o atraso para a

investigaccedilatildeo de lesotildees mamaacuterias suspeitas (PAIVA e CESSE 2015)

O Brasil a exemplo do que paiacuteses desenvolvidos tecircm feito nas uacuteltimas

deacutecadas vem promovendo accedilotildees para ampliar o rastreamento atraveacutes da Poliacutetica

Nacional de Atenccedilatildeo Oncoloacutegica lanccedilada em 2005 Este modelo tem entre seus

objetivos a ampliaccedilatildeo do acesso agrave mamografia de rastreamento marcadamente

para mulheres de 50 a 69 anos e a qualificaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo Contudo a

cobertura da populaccedilatildeo-alvo ainda eacute baixa e heterogecircnea nas diferentes regiotildees do


paiacutes O diagnoacutestico de tumores avanccedilados eacute feito em parte significativa das

pacientes (FERNANDES et al 2016)

No que diz respeito agraves accedilotildees previstas pelas poliacuteticas puacuteblicas de sauacutede para

o controle de cacircncer de mama na atenccedilatildeo primaacuteria o enfermeiro tem um papel

fundamental e encontra um amplo espaccedilo para o desenvolvimento das atividades

diaacuterias pois manteacutem consideraacutevel autonomia nas suas praacuteticas A ele satildeo atribuiacutedas

as seguintes accedilotildees realizar atendimento integral agraves mulheres realizar consulta de

enfermagem (coleta de exame preventivo e exame cliacutenico das mamas solicitar

exames complementares e prescrever medicaccedilotildees conforme protocolo ou outras

normativas teacutecnicas estabelecidas pelo gestor municipal observadas as disposiccedilotildees

legais da profissatildeo) realizar atenccedilatildeo domiciliar quando necessaacuterio manter a

disponibilidade de suprimentos coordenar e supervisionar o trabalho dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e da equipe de enfermagem (CAVALCANTE et al 2013)

Existem formas de se prevenir contra o cacircncer de mama A prevenccedilatildeo

primaacuteria evita a sua formaccedilatildeo e para isso satildeo usadas medidas mais simples como

dieteacuteticas e comportamentais que valem a pena ser estimuladas Deve-se evitar

obesidade sedentarismo alimentos gordurosos e ingestatildeo alcooacutelica em excesso A

prevenccedilatildeo secundaacuteria visa agrave detecccedilatildeo precoce o melhor meacutetodo com accedilatildeo

comprovadamente eficiente como ldquoscreeningrdquo eacute a mamografia de alta resoluccedilatildeo A

orientaccedilatildeo atual que deve ser seguida em condiccedilotildees ideais de recursos para a

assistecircncia agrave sauacutede eacute a mamografia anual a partir dos 40 anos de idade (SILVA e

SOUZA 2009)

O autoexame apresenta baixo custo jaacute que eacute realizado pela proacutepria paciente

mensalmente apoacutes os 20 anos de idade com o auxiacutelio de livros programas e

folhetos explicativos lanccedilados pelo governo e distribuiacutedos pelos profissionais nas

diversas situaccedilotildees de sauacutede mas principalmente na equipe de sauacutede da famiacutelia

instruindo a maneira correta de apalpaccedilatildeo e detecccedilatildeo de deformaccedilotildees ou qualquer

tipo de alteraccedilatildeo O autoexame natildeo deve ser usado como uacutenica forma de

prevenccedilatildeo mas sim como uma maneira de educaccedilatildeo em sauacutede que visa proteccedilatildeo

do proacuteprio corpo do paciente (MORENO 2010)

Por tratar-se de um procedimento que depende exclusivamente da motivaccedilatildeo

da proacutepria mulher em realizar o seu auto cuidado fatores sociais culturais

psicoloacutegicos e demograacuteficos influenciam na praacutetica do autoexame das mamas tais


fatores devem ser investigados para reduzir as barreiras para a realizaccedilatildeo do AEM

(BATISTON 2009)

Sendo assim os profissionais de sauacutede tecircm a responsabilidade e promover o

ensino da teacutecnica correta para a realizaccedilatildeo do autoexame nas consultas

ginecoloacutegicas e na realizaccedilatildeo de grupos educativos Em contraponto percebe-se no

que se refere agrave praacutetica do mesmo as mulheres ainda agem de forma incorreta

quanto ao momento adequado para a sua realizaccedilatildeo e ao nuacutemero de movimentos

utilizados no autoexame das mamas o que prejudica a percepccedilatildeo de alteraccedilatildeo no

tecido mamaacuterio (SOARES 2011)

METODOLOGIA

O estudo trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa

buscando evidenciar o conhecimento entre mulheres sobre a praacutetica do autoexame

das mamas De acordo com Gil (2008) a pesquisa descritiva visa agrave descriccedilatildeo de

caracteriacutesticas duma determinada populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de

relaccedilotildees entre variaacuteveis Englobando o uso de teacutecnicas padronizadas para coletar os

dados como questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica

O puacuteblico alvo foi 10 mulheres residentes no muniacutecipio de Matipoacute entre 35 a

65 anos de idade atraveacutes de parceria com as estrateacutegias de sauacutede da famiacutelia ESF

durante o periacuteodo de campanha do combate ao cacircncer de mama umlOutubro Rosauml

quando as accedilotildees de prevenccedilatildeo e educaccedilatildeo satildeo intensificadas em todo o paiacutes A

coleta de dados foi realizada no entre os dias 19 e 22 de outubro de 2017 e todas

as mulheres colaboram com a pesquisa

Matipoacute eacute uma cidade localizada na Zona da Mata mineira composto por uma

populaccedilatildeo de 18713 habitantes com aacuterea aproximada de 266 990 kmsup2 (IBGE

2015) Foi aplicado um questionaacuterio contendo 26 perguntas especiacuteficas sobre o

tema e elaboradas pelo autor da pesquisa durante as reuniotildees de grupos de

mulheres na ESF

As mulheres pesquisadas foram informadas dos objetivos do estudo e a

participaccedilatildeo seraacute concretizada mediante assinatura do Termo de Consentimento

Livre e Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012

(BRASIL 2012) que trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-

lhe o anonimato de recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra do estudo


Os dados posteriormente deveratildeo ser trabalhados em programa Microsoft e

Excel 2010 e organizados em forma de graacuteficos ou tabelas para apresentaccedilatildeo dos

resultados


Analisando-se os dados sociodemograacuteficos observou-se que 50 das

mulheres pesquisadas tinham entre 35 a 45 anos de idade 40 entre 45 e 55 e

10 acima de 65 anos De acordo com a pesquisa pode-se verificar que 70

possuiacuteam a cor de pele parda 20 negra e o restante 10 branca Dentre as

pesquisadas 80 eram casadas 10 viuacutevas e 10 solteiras Sendo que desta

forma 100 possuem filhos e jaacute amamentaram sendo que 30 amamentou menos

de 6 meses 30 ateacute os 6 meses 40 mais de um ano Atraveacutes da pesquisa pode

verificar que grande parte das mulheres sendo um total de 70 possui algum tipo

de trabalho sendo o restante 30 aposentada

Dentre o grupo de mulheres pesquisadas 20 fazem o uso de bebida

alcooacutelica e 30 faz o uso de cigarro substacircncias estas que influenciam diretamente

no surgimento do cacircncer Quanto sobre a questatildeo se algueacutem da famiacutelia jaacute teve

cacircncer de mama 70 disseram que natildeo e 30 sim tendo como membro da famiacutelia

a matildee ou irmatilde A hereditariedade eacute um fator de grande relevacircncia uma vez que eacute

um fator de risco para o desenvolvimento do cacircncer e que uma vez identificado um

caso na famiacutelia o restante dos membros devem sempre ficar atentos e fazer exames

de rotina como um fator de prevenccedilatildeo

De acordo com a pesquisa pode-se verificar que 40 natildeo recebeu nenhuma

informaccedilatildeo sobre cacircncer de mama nos uacuteltimos 3 anos o que eacute preocupante uma

vez que eacute um dos tipos de cacircncer que mais afeta a populaccedilatildeo feminina Apesar

disso cerca de 80 das entrevistadas afirmaram que sabiam o que eacute o autoexame

das mamas e 20 natildeo sabiam Sendo destas 60 sabiam realizar a teacutecnica e 40

natildeo sabiam realizar a teacutecnica de autoexame das mamas

Destas mulheres 40 aprendeu a teacutecnica com o meacutedico 20 com o

enfermeiro e o restante 40 natildeo aprendeu e por isso natildeo sabem como realizar a

palpaccedilatildeo das mamas Entre as pesquisadas 40 sempre realiza a teacutecnica 20

raramente 40 nunca Eacute de extrema importacircncia agrave mulher realizar no seu lar o

autoexame das mamas para verificar qualquer alteraccedilatildeo para desta forma procurar o

serviccedilo de sauacutede e procurar auxilio juntamente com os profissionais de sauacutede


Em sua totalidade 100 considerou o autoexame das mamas um

procedimento de grande importacircncia para o diagnoacutestico precoce da patologia Sendo

que ao verificar na figura abaixo (Figura1) 50 das mulheres relataram que sempre

receberam orientaccedilatildeo sobre o autoexame 30 raramente e 20 nunca receberam

Figura 1 - Percepccedilatildeo sobre orientaccedilatildeo sobre o autoexame das mamas

Cerca de 60 relatou nunca ter pedido algum profissional de sauacutede para

realizar o autoexame das mamas Atraveacutes disso podemos afirmar que muito ainda

tem que ser feito para que as mulheres tenham consciecircncia da importacircncia da

adoccedilatildeo de medidas de detecccedilatildeo precoce do cacircncer de mama (SANTOS

FERNANDES e CAVALCANTE 2003)

Entre os fatores que limitam a realizaccedilatildeo do autoexame como se pode

observar na figura a seguir (Figura 2) foi possiacutevel analisar que 30 satildeo devido ao

esquecimento 50 medo de encontrar algum tumor e 20 devido a natildeo saber

realizar a teacutecnica Sendo que dentre esse grupo de mulheres 10 jaacute encontrou

alguma alteraccedilatildeo na mama


Figura 2- Dificuldade para a realizaccedilatildeo do autoexame das mamas

A maioria das participantes da pesquisa 60 relatou consultar com o

ginecologista anualmente 40 quando necessaacuterio Destas 40 tem mais de um

ano que natildeo procura o atendimento com o ginecologista E 40 nunca se

consultaram com o mastologista Entre as pesquisadas apenas 30 nunca fez uma

mamografia 70 dizem jaacute ter participado de alguma palestra educativa envolvendo

a temaacutetica cacircncer de mama E 40 nunca praticou atividade fiacutesica


A realizaccedilatildeo desse estudo possibilitou verificar a importacircncia que os

profissionais de sauacutede tecircm que enfatizar sobre as mulheres em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo

do autoexame das mamas pois as maiorias das entrevistadas tinham conhecimento

sobre o autoexame poreacutem natildeo sabiam como realizar a teacutecnica O autoexame das

mamas eacute um procedimento baacutesico e faacutecil que tem grande importacircncia para um

diagnoacutestico precoce do cacircncer de mama que se realizado com frequecircncia pode

reduzir drasticamente a maior causa de morte entre as mulheres no paiacutes


BATISTON Adriane Pires Detecccedilatildeo precoce do cacircncer de mama Conhecimento e praacutetica de mulheres e profissionais na estrateacutegia de sauacutede da famiacutelia em DouradosMS Campo Grande 2009 128p Tese Doutorado (Ciecircncias da Sauacutede) Universidade Federal do Mato Grosso do Sul UFRGS Disponiacutevel em httprepositoriounbbrhandle104823791mode=full Acesso 10 Out 2016


BARROS Acircngela Ferreira UEMURA Gilberto MACEDO Jefferson Lessa Soares de Atraso no diagnoacutestico e tratamento do cacircncer de mama e estrateacutegias para a sua reduccedilatildeo FEMINA v 40 n 1 p 31-36 2012 Disponiacutevel em httpfilesbvsbruploadS0100-72542012v40n1a3077pdf Acesso em 10 Out 2016

BRASIL Arquivo Nacional Resoluccedilatildeo Nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 Diaacuterio oficial da uniatildeo Brasiacutelia n12 seccedilatildeo1 jun 2013 Disponiacutevel em httpconselhosaudegovbrultimasnoticias201306jun14publicadaresolucaohtml Acesso em 04 Jul 2018

CAVALCANTE Sirlei de Monteiro de Azevedo et al Accedilotildees do Enfermeiro no rastreamento e Diagnoacutestico do Cacircncer de Mama no Brasil Revista Brasileira de Cancerologia v 59 n3 p 459-466 2013 Disponiacutevel em httpwwwincagovbrrbcn_59v03pdf17-revisao_literatura-acoes-enfermeiro-rastreamento-diagnostico-cancer-mama-brasilpdf Acesso em 10 Out 2016

FERNANDES Yuri Costa Farago et al Mudanccedilas no meacutetodo de diagnoacutestico e estadiamento do cacircncer de mama em um hospital de referecircncia em Oncologia no Oeste do Paranaacute Rev Bras Mastologia v 6 v 2 p 65-69 2016 Disponiacutevel em httpswwwresearchgatenetpublication301791805_Mudancas_no_metodo_de_diagnostico_e_estadiamento_do_cancer_de_mama_em_um_hospital_de_referencia_em_Oncologia_no_Oeste_do_Parana Acesso em 10102016

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa social 6 Ed - Satildeo Paulo Atlas 2008

IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Cidades 2016 Disponiacutevel em httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=314090ampsearch=minas-gerais|matipo Acesso em 07 Mar2016

INAMARU Liacutevia Emi SILVEIRA Eacuterica Aparecida da NAVES Maria Margareth Veloso Fatores de risco e de proteccedilatildeo para cacircncer de mama uma revisatildeo sistemaacutetica Cad Sauacutede Puacuteblica v 27 n 7 p 1259-1270 2011 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfcspv27n702pdf Acesso em 10 Out 2016

MARINHO Luiz Alberto Barcelos et al Conhecimento atitude e praacutetica do auto-exame das mamas em centros de sauacutede Rev Sauacutede Puacuteblica v 37 n 5 p 576-582 2003 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-89102003000500005 Acesso em 10 Out 2016

MORAES Deacutebora Cherchiglia de et al Rastreamento oportuniacutestico do cacircncer de mama desenvolvido por enfermeiros da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede Rev Esc Enferm USP v 50 n 1 p 14-21 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfreeuspv50n1pt_0080-6234-reeusp-50-01-0014pdf Acesso em 10 Out 2016

MORENO Mariacutelia Lopes O papel do Enfermeiro na abordagem do cacircncer de mama na estrateacutegia de sauacutede da famiacutelia Uberaba- MG 2010 52p Trabalho de conclusatildeo de curso (Especializaccedilatildeo em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia) Departamento acadecircmico de Enfermagem Universidade Federal de Minas Gerais UFMG Disponiacutevel em


httpswwwnesconmedicinaufmgbrbibliotecaimagem0694pdf Acesso em 10 Out16

MUumlLLER Marisa Campio et al A praacutetica do auto-exame das mamas em mulheres de uma comunidade universitaacuteria Psico-USF v 10 n 2 p 185-190 2005 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-82712005000200010 Acesso em 10 Out 2016

NOGUEIRA Samia Melissa Bezerra DIOacuteGENES Maria Albertina Rocha SILVA Acircngela Regina de Vasconcelos Autoexame das mamas As mulheres o conhecem Ver RENE v 7 n 1 p 84-90 2006 Disponiacutevel em httpwwwperiodicosufcbrindexphprenearticleview5377 Acesso em 10 Out 2016

PAIVA Cristiano Joseacute kuhl de CESSE Eduarda Acircngela Pessoa Aspectos Relacionados ao Atraso no Diagnoacutestico e Tratamento do Cacircncer de Mama em uma Unidade Hospitalar de Pernambuco Revista Brasileira de Cancerologia v 61 n 1 p 23-30 2015 Disponiacutevel em httpwwwincagovbrrbcn_61v01pdf05-artigo-aspectos-relacionados-ao-atraso-no-diagnostico-e-tratamento-do-cancer-de-mama-em-uma-unidade-hospitalar-de-pernambucopdf Acesso em 18 Out 2016

PEREIRA Bruna de Caacutessia Sales GUIMARAtildeES Heloiacutesa Cristina Quatrini Carvalho Passos Conhecimento sobre cacircncer de mama em usuaacuterias do serviccedilo puacuteblico Rev Inst Ciecircncia Sauacutede v 26 n1 p 10-15 2008 Disponiacutevel em httpwwwunipbrcomunicacaopublicacoesicsedicoes200801_jan_marV26_N1_2008_p10-15pdf Acesso em 10 Out 2016

PINHEIRO Aline Barros et al Cacircncer de Mama em Mulheres Jovens Anaacutelise de 12689 Casos Revista Brasileira de Cancerologia v 59 n 3 p 351-359 2013 Disponiacutevel em httpwwwincagovbrrbcn_59v03pdf05-artigo-cancer-mama-mulheres-jovens-analise-casospdf Acesso em 10 Out 2016

PROLLA Carmen Maria Dornelles et al Conhecimento sobre cacircncer de mama e cacircncer de mama hereditaacuterio entre enfermeiros em um hospital puacuteblico Rev Latino-Am Enfermagem v 23 n 1 p 90-97 2015 Disponiacutevel em httpswwwlumeufrgsbrbitstreamhandle10183129671000974018pdfsequence=1 Acesso em 10 Out2016

RAMOS Stephanie Silva RODRIGUES Liacutelia Marques Simotildees SILVA Thiago Augusto SM Da O reconhecimento do enfermeiro na prevenccedilatildeo e diagnoacutestico do cacircncer de mama masculino Revista Proacute-UniverSUS v 6 n 1 p09-11 2015 Disponiacutevel em httpwwwussbrpagesrevistasrevistaprouniversusV6N12015pdf002pdf Acesso em 10 Out 2016

RODRIGUES Juacutelio Cesar Junior SILVA Lorrayne Cristina Fernandes CARDOSO Rita Alessandra Cacircncer de mama do diagnoacutestico ao tratamento Revista Master v1 n 1 p48-56 2016 Disponiacutevel em httpimepacedubrpublicassetsrevistaartigosArtigo4pdf Acesso em 10 Out 2016

SANTOS Bartira de Gold Maranhatildeo et al Frequecircncia de Realizaccedilatildeo do Autoexame das Mamas e Mamografia na Detecccedilatildeo de Noacutedulos em Mulheres de Baixa Renda na Populaccedilatildeo Sul Fluminense Rev de Sauacutede v 1 n 1 p 25-32 2010 Disponiacutevel


em httpeditorauniversidadedevassourasedubrindexphpRSarticleview328 Acesso em 10 Out16

SILVA Aulaacutelia Aueida Rodrigues da et al Conhecimento das mulheres do municiacutepio de Amorinoacutepolis ndash GO sobre o autoexame das mamas (AEM) Revista Faculdade Montes Belos (FMB) v 8 n 4 p124-202 2015 Disponiacutevel em httprevistafmbedubrindexphpfmbarticleview182171 Acesso em 18 Out 2016

SILVA Ilma Maria Batista SOUZA Maria Joseacute Leonardo O papel do enfermeiro no diagnoacutestico precoce do cacircncer de mama Rev Enferm UNISA v 10 n 2 p 149-53 2009 Disponiacutevel em httpdocplayercombr5071414-O-papel-do-enfermeiro-no-diagnostico-precoce-do-cancer-de-mamahtml Acesso em

SILVA Terezinha Juseilda da et al Anaacutelise do perfil cliacutenico e qualidade de vida em um grupo de mulheres acometidas de cacircncer de mama em instituiccedilatildeo de apoio de Uruguaianars Rev Aten Sauacutede Satildeo Caetano do Sul v 14 n 48 p 68-75 2016 Disponiacutevel em httpseeruscsedubrindexphprevista_ciencias_saudearticleview3901pdf Acesso em 10 Out2016

SOARES Caroline Bello Accedilotildees Educativas para a realizaccedilatildeo do Auto-Exame das mamas Porto Alegre 2011 51p Trabalho de Conclusatildeo (Enfermagem) Departamento Acadecircmico de Enfermagem Universidade Federal do Rio Grande do Sul UFRS Disponiacutevel em httpwwwlumeufrgsbrbitstreamhandle1018337518000822392pdf1 Acesso em 10 Out 2016

VALADARES NETO Joatildeo de Deus Autoexame das mamas conhecimento e praacutetica entre estudantes de medicina de uma instituiccedilatildeo privada de ensino de Teresina PI Revista Interdisciplinar NOVAFAPI Teresina v4 n2 p68-73 2011 Disponiacutevel em httpuninovafapiedubrsistemasrevistainterdisciplinarv4n2pesquisap11_v4n2pdf Acesso em 10 Out 2016


DESCRICcedilAtildeO DO PERIacuteODO DE DESCANSO PARA O SONO DOS CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM PELA BR 262


Iacutengredi de Souza Lana1

Juacutelia Kecircmily Alves Ferreira1

Lenilda Martins dos Reis1


Thais da Silva Abreu1 Renata Ferreira Pieroti Machado Pessoa2

repierotihotmailcom RESUMO No Brasil a maioria dos motoristas profissionais sobretudo motoristas de transporte de cargas pesadas enfrenta jornada de trabalho irregular e permanece acordado por mais de 18 horasdia o que reduz seu desempenho e estado de alerta Desta forma o presente estudo tem como objetivo descrever o periacuteodo de descanso para o sono dos caminhoneiros que trafegam a BR 262 Foi aplicado um questionaacuterio fechado contendo 18 perguntas para 16 caminhoneiros no Auto Posto Boa Vista (posto hotel e restaurante) pertencente ao territoacuterio da cidade de Matipoacute-MG De acordo com os dados obtidos em relaccedilatildeo agrave auto percepccedilatildeo do sono 18 dos caminhoneiros acha de ruim a muito ruim o periacuteodo de sono Conclui-se que os motoristas de caminhatildeo acabam ficando vulneraacuteveis a diversos fatores de risco a sua sauacutede imposta por essa profissatildeo e associado a episoacutedios de sonolecircncia ao volante podem gerar acidentes trazendo prejuiacutezos ateacute mesmo sequelas e em casos mais extremos levar ateacute mesmo a morte PALAVRA CHAVE motorista de caminhatildeo sonolecircncia acidente de tracircnsito INTRODUCcedilAtildeO

O comportamento humano nas atividades rotineiras vem mudando

progressivamente com piora persistente na qualidade de vida no trabalho e no sono

(SANTOS FILHO et al 2011) O estilo de vida e alguns modelos de distribuiccedilatildeo do

trabalho ou escalas de trabalho especialmente as escalas de horaacuterios natildeo

convencionais tendem a inverter esse padratildeo bioloacutegico natural inerente ao ser

humano (MELLO et al 2015)

O tracircnsito nos uacuteltimos anos tem se tornado um dos fatores mais preocupantes

da sociedade O ato de dirigir vai aleacutem da habilidade motora envolve tambeacutem

aspectos emocionais aprendizagem de regras formais e informais necessaacuterias ao

contexto que o motorista se encontra (QUIRINO e VILLEMOR-AMARAL 2015)

1 Graduandos de Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG 2 Graduada em Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Especializaccedilatildeo em MBA pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Especializaccedilatildeo em Sauacutede Puacuteblica pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Mestrado em andamento em Poliacuteticas Puacuteblicas e Desenvolvimento Local pela EMESCAM


No Brasil a maioria dos motoristas profissionais sobretudo motoristas de

transporte de cargas enfrenta jornada de trabalho irregular e permanece acordado

por mais de 18 horasdia o que reduz seu desempenho e estado de alerta

(NARCISO e MELLO 2017) O sono eacute uma condiccedilatildeo de restauraccedilatildeo e de descanso

do corpo e da mente inerente a todo ser humano independente de sua idade (SILVA

et al 2017)

A importacircncia do sono eacute observada a partir da constataccedilatildeo dos efeitos

causados pela sua privaccedilatildeo Sua restriccedilatildeo tem sido apontada como causadora de

uma seacuterie de deacuteficits neurocomportamentais tais como lapsos de memoacuteria reduccedilatildeo

do rendimento cognitivo reduccedilatildeo da vitalidade reduccedilatildeo da sensaccedilatildeo de felicidade

aleacutem de causar efeitos negativos no sistema endoacutecrino no metabolismo e em

respostas inflamatoacuterias (OBRECHT et al 2015)

O sono eacute muito importante na nossa vida e se natildeo dormimos natildeo

conseguimos sobreviver A importacircncia do sono eacute que quando estamos dormindo o

organismo regula o sistema imunoloacutegico o sistema hormonal e recompotildee os

neurotransmissores Consequentemente o sono eacute uma necessidade baacutesica como eacute

comer ingerir liacutequidos etc O sono determina sucesso diurno porque melhora o

humor a vigiacutelia (atenccedilatildeo) a energia o raciociacutenio a produtividade a seguranccedila a

sauacutede e a longevidade (ALVES JUNIOR 2010)

Por fim deve-se enfatizar a importacircncia de accedilotildees preventivas e de sauacutede

puacuteblica no acircmbito das condiccedilotildees de trabalho e de accedilotildees relacionadas agrave vigilacircncia da

sauacutede do trabalhador e da trabalhadora reduzindo os riscos aos quais se submetem

os motoristas de caminhatildeo tanto para a sauacutede individual como coletiva (GIROTTO

et al 2016)

Este estudo se justifica devido ao trabalho do motorista de caminhatildeo obter

prejuiacutezos com sua sauacutede sendo que nos casos de maior proporccedilatildeo a junccedilatildeo com

episoacutedios de sonolecircncia ao volante podem provocar acidentes que acabam

repercutindo em danos agrave sauacutede do motorista trazendo prejuiacutezos ou ateacute mesmo

sequelas e em casos mais extremos levar ateacute mesmo a morte

Diante do exposto levantou-se como problema qual seriam os principais

impactos sobre a sauacutede dos motoristas de caminhatildeo ocasionados por um padratildeo

ineficaz do sono Assim este trabalho tem como objetivo descrever o periacuteodo de

descanso para o sono dos caminhoneiros que trafegam a BR 262


Eacute relevante compreender que o trabalho do motorista de caminhatildeo pode

favorecer a adoccedilatildeo de um estilo de vida pouco saudaacutevel como sedentarismo

inadequados haacutebitos alimentares sobrepeso uso de aacutelcool e tabaco sobrecarga

excessiva entre outros Sendo entatildeo necessaacuteria a adoccedilatildeo de estrateacutegias que visem

agrave promoccedilatildeo de sauacutede com o intuito de reduzir os principais impactos e agravos que

possam acomete a sauacutede desse grupo populacional


A sauacutede eacute o maior recurso para o desenvolvimento social econocircmico e

pessoal assim como uma importante dimensatildeo da qualidade de vida Fatores

poliacuteticos econocircmicos sociais culturais ambientais comportamentais e bioloacutegicos

podem tanto favorecer como prejudicar a sauacutede (ALESSI e ALVES 2015) Por

exemplo sono insuficiente eacute capaz de alterar o estado de sauacutede e de promover

impactos negativos na economia (SANTOS FILHO et al 2011)

A relaccedilatildeo sauacutede-trabalho eacute compreendida como simples causa e efeito e eacute

desconsiderado o conjunto de relaccedilotildees e variaacuteveis que produzem e condicionam o

processo sauacutede-doenccedila bem como a centralidade do trabalho (RIBEIRO e NUNES

2016) Diante disso diversos estudos comprovam que os trabalhadores que

invertem seu ritmo bioloacutegico seja na escala de trabalho fixa noturna ou rotativa

podem sofrer em curto e longo prazo com a falta de sono (MELLO et al 2015)

Eacute durante o sono que o corpo se desliga de processos externos que o

cercam Por ser ele uma funccedilatildeo restauradora e necessaacuteria para continuidade e

qualidade de vida Ele exerce papel importante na homeostasia cujo desequiliacutebrio

favorece o surgimento de transtornos mentais diminuiccedilatildeo da competecircncia

imunoloacutegica prejuiacutezo no desempenho fiacutesico e dificuldades adaptativas Os distuacuterbios

do sono provocam um efeito significativo e negativo sobre a sauacutede fiacutesica e mental do

indiviacuteduo (SILVA et al 2017)

O sono eacute condiccedilatildeo essencial para a sobrevivecircncia e sua principal funccedilatildeo eacute a

restauraccedilatildeo corporal e mental A meacutedia de sono diaacuteria eacute uma caracteriacutestica

individual que varia de 7 a 8 horas (ARAUacuteJO et al 2016) Estudos reportam

diversos fatores relacionados aos acidentes de tracircnsito ingestatildeo de aacutelcool ao dirigir

consumo de medicamentos e drogas iliacutecitas privaccedilatildeo ou restriccedilatildeo crocircnica de sono e

distuacuterbios do sono falta de atenccedilatildeo sonolecircncia excessiva excesso de horas de

trabalho monotonia e fadiga entre outros (NARCISO e MELLO 2017)


O trabalho do motorista de caminhatildeo pode levar a prejuiacutezos agrave sauacutede pois

acaba favorecendo a adoccedilatildeo de estilos de vida pouco saudaacuteveis como

sedentarismo inadequados haacutebitos alimentares sobrepeso uso de aacutelcool e tabaco

entre outros A profissatildeo tambeacutem interfere na convivecircncia familiar e vida social do

motorista (ALESSI e ALVES 2015)

Segundo Krause e Carniel (2014) ser caminhoneiro implica em vaacuterias horas

na estrada para cumprir a jornada de trabalho e os horaacuterios de entrega da

mercadoria e para isto estes profissionais necessitam dirigir por vaacuterias horas

trazendo prejuiacutezos ao sono expondo-os assim a riscos na estrada Narciso e Mello

(2017) atraveacutes de seus estudos mostraram que 69 dos caminhoneiros brasileiros

viajam ge 9 horasdia 32 descansam ou dormem menos que quatro horas 66

usam anfetaminas durante a viagem e 91 ingerem aacutelcool durante o trabalho

Este fato tambeacutem leva esses trabalhadores ao uso de substacircncias

psicoativas sendo bastante comum nesse meio o uso de ldquorebiterdquo (cafeiacutena

anfetaminas e aacutelcool) (MATIAS e SALES 2017) De acordo com Quirino e Villemor-

Amaral (2015) uma das principais causas de acidente envolvendo caminhoneiros

estaacute relacionada ao cansaccedilo e a perda de concentraccedilatildeo O acidente de tracircnsito eacute

atualmente uma das principais causas de morbimortalidade no mundo (MEDEIROS

et al 2016) Para restringir e reduzir acidentes mortes e lesotildees no tracircnsito eacute

fundamental uma legislaccedilatildeo adequada que vise agrave seguranccedila do trabalhador e dos

usuaacuterios das rodovias (NARCISO e MELLO 2017)

Velocidade excessiva e consumo de aacutelcool satildeo considerados fatores

primaacuterios e causas oacutebvias de acidentes de tracircnsito ao passo que a sonolecircncia eacute

menos relatada como uma possiacutevel causa Estimativas mundiais sugerem que 1 a

20 dos acidentes automobiliacutesticos satildeo causados por falta de atenccedilatildeo e sono

excessivo (MEDEIROS et al 2016) Foi realizado no Brasil um estudo se notou que

76 incidentes com motoristas aconteceram devido agrave sonolecircncia demasiada o que

elucida a agregaccedilatildeo entre sonolecircncia e acidentes frequentemente vista em diversas

categorias profissionais (KRAUSE e CARNIEL 2014)

Aleacutem de dormir adequadamente antes de dirigir os motoristas podem efetuar

um planejamento para reduzir o risco de dormir ao volante de outras formas Existem

algumas evidecircncias de que tirar um cochilo antes de uma longa viagem pode ajudar

a compensar a perda de sono a curto prazo e a melhorar a vigiacutelia durante o

percurso Natildeo ingerir bebidas alcooacutelicas quando estiver com sono e natildeo dirigir entre


a meia-noite e agraves seis horas da manhatilde especialmente no periacuteodo em que eacute comum

ter sono (SANTOS JUNIOR e KOMNITSKI 2011)

Eacute possiacutevel propor alguns aspectos relevantes e cabiacuteveis de serem

implementados 1) reduccedilatildeo do tempo de conduccedilatildeo do veiacuteculo 2) maior nuacutemero de

pausas para descanso durante a jornada de trabalho 3) cochilos programados 4)

maior nuacutemero de folgas aos finais de semana 5) atividades de lazer e praacutetica de

atividade fiacutesica 6) sono noturno de qualidade e por mais tempo 7) evitar trabalhar

ou permanecer acordado durante a fase escura (turno noturno) a fim de manter a

sincronizaccedilatildeo dos ritmos bioloacutegicos (NARCISO e MELLO 2017)

Estabelecendo a necessidade de poliacuteticas puacuteblicas de prevenccedilatildeo de doenccedilas

e promoccedilatildeo da sauacutede para condutores de cargas pesadas e perigosas fornecendo

indicadores que sirvam de suporte ao planejamento administraccedilatildeo e avaliaccedilatildeo das

accedilotildees de sauacutede (RIBEIRO e NUNES 2016)

Por meio de accedilotildees educativas e de conscientizaccedilatildeo dos motoristas e dos

empregadores essas estrateacutegias-chave satildeo fundamentais para melhorar o estilo de

vida dos motoristas e proporcionar uma conduccedilatildeo mais segura a fim de dirimir ou

exterminar este grande problema de sauacutede puacuteblica o elevado nuacutemero de acidentes

e mortes no tracircnsito decorrentes da sonolecircncia e da fadiga (NARCISO e MELLO

2017)

METODOLOGIA

O estudo trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa De

acordo com Gil (2008) a pesquisa descritiva visa agrave descriccedilatildeo de caracteriacutesticas

duma determinada populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de relaccedilotildees entre

variaacuteveis Englobando o uso de teacutecnicas padronizadas para coletar os dados como

questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica

A pesquisa teve como puacuteblico alvo os profissionais motoristas de caminhatildeo

tendo como criteacuterio de escolha os motoristas que trafegam a BR-262 mais

especificadamente no percurso do municiacutepio de Matipoacute-MG Foi aplicado um

questionaacuterio fechado contendo 18 perguntas baseadas no modelo de Siacutemmonds

(2012) destas 5 envolvendo questotildees soacutecio demograacuteficas e 13 que caracterizam o

perfil do profissional

Para a realizaccedilatildeo deste os acadecircmicos do curso de enfermagem da

Faculdade Veacutertice campus Matipoacute-MG se reuniram em busca do conhecimento


sobre qualidade do sono dos motoristas de caminhatildeo A coleta foi realizada no Auto

Posto Boa Vista (posto hotel e restaurante) pertencente ao territoacuterio da cidade de

Matipoacute-MG na qual foi abordado o puacuteblico alvo que se encontravam no local para

abastecer ou repousar alguns ateacute mesmo preparando sua refeiccedilatildeo (forma utilizada

para economizar devido ao alto da alimentaccedilatildeo nos restaurantes)

Do puacuteblico presente no momento da coleta de dados apenas 1 individuo se

recusou em participar da pesquisa mesmo apoacutes a explicaccedilatildeo do objetivo da mesma

pelos acadecircmicos envolvidos pode-se perceber que o motorista mostrou-se

desconfiado e preferiu natildeo se envolver durante a abordagem o motorista estava

preparando sua alimentaccedilatildeo fator esse que pode ter influenciado na sua decisatildeo Os

demais se mostraram prontamente dispostos a colaborar com a pesquisa Os dados

foram obtidos no dia 30 de outubro de 2017 no periacuteodo das 19 agraves 21 horas

Os motoristas pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a

participaccedilatildeo concretizada mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012 que trata de

pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-lhe o anonimato de recusar-se

ou desistir de fazer parte da amostra do estudo (BRASIL 2012)


Excel 2010 e apresentados em forma de graacuteficos ou tabelas


Apoacutes anaacutelise dos resultados obtidos e sua tabulaccedilatildeo os dados relativos agraves

variaacuteveis soacutecio demograacuteficas estatildeo sumarizados na Tabela 1 Dos 16 motoristas de

caminhatildeo entrevistados 100 foram do gecircnero masculino Em relaccedilatildeo agrave idade dos

mesmos 25 apresentaram idade entre 25 a 35 anos 375 idade de 36 a 45 anos

e 375 idade superior a 45 anos

De acordo com os dados obtidos 125 dos motoristas satildeo solteiros 75

casados e 125 separados Em relaccedilatildeo agrave formaccedilatildeo escolar 38 possuem ensino

fundamental incompleto 6 ensino fundamental completo 31 ensino meacutedio

incompleto e o restante 25 ensino meacutedio completo Segundo Notto et al (2017)

baixa escolaridade e pouca orientaccedilatildeo sobre haacutebitos saudaacuteveis satildeo fatores que

dificultam o entendimento e adesatildeo dos motoristas agrave promoccedilatildeo de sauacutede

Tabela 1 Caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas da populaccedilatildeo investigada


Caracteriacutestica N=16

Gecircnero Masculino 16 1000 Faixa Etaacuteria De 25 a 35 anos 4 250

De 36 a 45 anos 6 375 Mais de 45 anos 6 375 Estado Civil Solteiro 2 125 Casado 12 750

Separado 2 125 Formaccedilatildeo Escolar Fundamental incompleto 6 380 Fundamental completo 1 60 Meacutedio incompleto 5 310 Meacutedio completo 4 250 Procedecircncia Araxaacute-MG 1 625 Beleacutem-PA 1 625 Belo Horizonte-MG 4 250 Contagem-MG 1 625 Curvelo-MG 1 625 Diamantina-MG 1 625 Governador Valadares-MG 1 625 Guarapari-ES 1 625 Itambacuri-MG 1 625 Mataraiacutezes-ES 1 625 Matipoacute-MG 1 625 Novo Cruzeiro-MG 1 625 Ponte Nova-MG 1 625


Quando questionados sobre a sua procedecircncia pode-se verificar uma

diversidade que eacute peculiar agrave atividade de motorista com concentraccedilatildeo em sua

maioria 81 pertencentes a cidades do estado de Minas Gerais 13 do estado do

Espiacuterito Santo e 6 do estado do Paraacute O condutor de caminhatildeo eacute parte de uma

categoria profissional de grande importacircncia visto que satildeo os agentes do sistema

de transporte de cargas que dinamizam a economia do paiacutes garantindo o

funcionamento do mercado e da vida social (RIBEIRO e NUNES 2016) No caso

dos motoristas de caminhatildeo as atividades rotineiras satildeo muitas e bem pesadas

(MORAES e BORGES 2017)

Em relaccedilatildeo aos dados pertinentes as caracteriacutesticas da profissatildeo de motorista

Tabela (2) Pode-se observar que em relaccedilatildeo ao tempo em que se encontra na

profissatildeo de motorista 6 estatildeo de 1 a 5 anos 25 de 6 a 10 anos e 69 mais de

10 anos de profissatildeo Quando questionados sobre o motivo de escolha da profissatildeo

6 relataram ter sido por influecircncia familiar 13 falta de oportunidade sendo que o

restante 81 disseram ser por desejo pessoal


Dos entrevistados 3125 trafega no periacuteodo da manhatilde 625 agrave tarde

5625 em dois periacuteodos na parte da manhatilde e agrave tarde 625 no periacuteodo de manhatilde

e noite Os caminhoneiros diante de sua jornada de trabalho exaustiva com pouco

tempo para dormir e descansar muitas vezes trabalham em condiccedilotildees que

comprometem sua sauacutede fiacutesica e mental Em relaccedilatildeo ao periacuteodo fora de casa 50

estaacute na estrada em torno de 1 a 15 dias 13 de 15 a 30 dias 31 em um periacuteodo

de 30 a 45 dias e 6 acima de 45 dias

Tabela 2 Caracteriacutesticas da profissatildeo de motorista


Haacute quanto tempo estaacute na profissatildeo de motorista De 1 a 5 anos 1 6 De 6 a 10 anos 4 25 Mais de 10 anos 11 69 Qual o motive da escolha da profissatildeo Influecircncia familiar 1 6 Falta de oportunidade 2 13 Desejo pessoal 13 81 Periacuteodo para trafegar Manhatilde 6 as 12 5 3125 Tarde 13 as 18 1 625 Manhatilde 612 e tarde 1318 9 5625 Manhatilde 612 e noite 1923 1 625 Periacuteodo fora de casa 1 a 15 dias 8 50 15 a 30 dias 2 13 30 a 45 dias 5 31 Acima de 45 dias 1 6 Quantas horas em meacutedia vocecirc dirige por dia Menos de 8 horas 3 1875 8 horas 4 25 10 horas 3 1875 Acima de 10 horas 6 3750 Em sua opiniatildeo o que causa maior tensatildeo no seu trabalho Tracircnsito lento 2 1250 Outros veiacuteculos

2 1250

Rodovias precaacuterias 5 3125 Tracircnsito lento e outros veiacuteculos 1 625 Rodovias precaacuterias e seguranccedila 3 1875 Tracircnsito lento outros veiacuteculos rodovias precaacuterias sinalizaccedilatildeo e seguranccedila

3 1875

Vocecirc faz uso de aacutelcool ou fumo Bebida alcooacutelica 7 44 Natildeo usa Fumo ou aacutelcool 9 56 Jaacute se envolveu em acidente de tracircnsito Sim 8 50

Natildeo 8 50



Eacute importante que esses profissionais estejam atentos para cumprir metas e

natildeo cometer erros aleacutem de sofrerem pressatildeo por fazerem parte de um processo de

trabalho que nem sempre oferece condiccedilotildees adequadas de trabalho Sendo a

rapidez na entrega um fator que expotildee esse profissional a um maior risco de se

acidentar (CUNHA 2015) A carga horaacuteria encontrada entre os caminhoneiros

1875 dirige em meacutedia menos de 8 horas por dia 25 8 horas 1875 10 horas

3750 acima de 10 horas

A combinaccedilatildeo entre estresse e agressividade no tracircnsito acaba na maioria

das vezes sendo um facilitador para acidentes e morte (QUIRINO e VILLEMOR-

AMARAL 2015) O tracircnsito geralmente devido suas peculiaridades se tornou um

ambiente muito estressante na opiniatildeo dos motoristas o que causa maior tensatildeo no

seu trabalho 1250 tracircnsito lento 1250 outros veiacuteculos 3125 rodovias

precaacuterias 625 tracircnsito lento e outros veiacuteculos 1875 rodovias precaacuterias e

seguranccedila 1875 da amostra que seria a associaccedilatildeo de todos esses

componentes (tracircnsito lento outros veiacuteculos rodovias precaacuterias sinalizaccedilatildeo e

seguranccedila)

Em relaccedilatildeo ao uso de aacutelcool e cigarro 44 faz o uso de bebida alcooacutelica e o

restante 56 natildeo utiliza nenhuma dessas substacircncias De acordo com a pesquisa

50 dos caminhoneiros jaacute se envolveram em algum tipo de acidente de tracircnsito e

50 nunca se envolveu em acidente de tracircnsito Sendo que a sonolecircncia ao volante

causa acidentes nas rodovias com elevada morbimortalidade (MEDEIROS et al

2016)

De acordo com a proacutexima tabela (Tabela 3) em relaccedilatildeo ao periacuteodo de

descanso dos motoristas 1875 descansam menos de 4 horas ao dia 1875 de

4 a 6 horas 1875 em torno de 8 horas 4375 acima de 8 horas Os motoristas de

caminhotildees natildeo dormem o suficiente e nesta profissatildeo um descanso adequado eacute

extremamente necessaacuterio para que o caminhoneiro desempenhe sua funccedilatildeo da

melhor maneira possiacutevel sendo que qualquer tipo de comprometimento pode causar

graves acidentes (ALESSI e ALVES 2015)

Sendo que destes 75 informou que sua jornada de trabalho estaacute de acordo

com sua capacidade fiacutesica 19 natildeo estaacute de acordo e 6 agraves vezes A duraccedilatildeo e o

horaacuterio do trabalho do motorista muitas vezes extrapolam a capacidade humana

Os meios de transportes de cargas satildeo parte de uma gama de serviccedilos que

funcionam 24 horas ininterruptas Muitos motoristas estatildeo sujeitos a trabalho noturno


e muitos deles estatildeo em precaacuterias condiccedilotildees de vida no trabalho (SIacuteMMONDS

2012) Quando perguntados se o trabalho de motorista provocava um grande

desgaste fiacutesico 375 informou esse sentimento presente 375 disse natildeo possuir

desgaste algum 25 agraves vezes

Uma boa noite de sono eacute de extrema importacircncia para a recuperaccedilatildeo do

organismo de todo o desgaste diaacuterio No Brasil a maioria dos motoristas

profissionais sobretudo motoristas de transporte de cargas enfrenta jornada de

trabalho irregular e permanece acordado por mais de 18 horasdia o que reduz seu

desempenho e estado de alerta (NARCISO e MELLO 2017) Diante dessa situaccedilatildeo

os motoristas informaram em sua maioria 94 possuir de 6 a 12 horas de sono por

dia e apenas 6 um curto tempo em torno de 1 a 3 horas Em relaccedilatildeo agrave auto

percepccedilatildeo do sono 31 informou que eacute muito bom 31 bom 19 razoaacutevel 13

ruim 6 muito ruim

Tabela 3 Caracteriacutesticas relacionadas ao periacuteodo de descansosono dos motoristas


Horas de descanso Menos de 4 horas

3

1875

4-6 horas 3 1875 8 horas 3 1875 Acima de 8 horas 6 4375 A jornada de trabalho estaacute de acordo com sua capacidade fiacutesica Sim 12 75 Natildeo 3 19 Agraves vezes 1 6 O seu trabalho provoca um grande desgaste fiacutesico Sim 6 375 Natildeo 6 375 Agraves Vezes 4 25 Quantas horas de sono diaacuterias 1 a 3 horas 1 6 6 a 12 horas 15 94 Auto percepccedilatildeo da qualidade de sono Muito ruim 1 6 Ruim 2 13 Razoaacutevel 3 19 Boa 5 31 Muito Boa 5 31 Vocecirc usa ou jaacute usou alguma medicaccedilatildeo ou substancia para mantecirc-lo acordado

Sim 1 6 Natildeo 15 94


A privaccedilatildeo do sono e a perturbaccedilatildeo da sua ritmicidade afetam o ciclo sono-

vigiacutelia diferenciadamente do ciclo circadiano provocando impactos na capacidade


laboral como cansaccedilo fadiga irritabilidade estresse falta de entusiasmo em

atividades diaacuterias queda do desempenho deacuteficit cognitivo e desmotivaccedilatildeo (PURIM

et al 2016)

Aleacutem disso os curtos prazos de entrega natildeo apenas dificultam a realizaccedilatildeo

de pausas de descanso como empurram muitos trabalhadores para o consumo de

substacircncias quiacutemicas como anfetaminas e aacutelcool uma vez que precisam se manter

acordados para atender as urgecircncias dos prazos delimitados pelas empresas

(SILVA et al 2016) Atraveacutes disso 94 dos pesquisados informaram nunca fazer

uso de medicaccedilatildeo ou substacircncia para manter-se acordado ao volante 6 relatou jaacute

fazer uso da substacircncia chamada anfetamina popularmente conhecida como

Rebite natildeo mais a utilizando

A atividade de trabalho dos motoristas de caminhatildeo eacute caracterizada como de

alto risco Noites mal dormidas constantes mudanccedilas no horaacuterio de trabalho em

turnos alternados contribuem para uma reduccedilatildeo da capacidade de manter a

atenccedilatildeo que somada a um aumento no tempo de latecircncia tempo para responder a

um estiacutemulo podem ser de extremo perigo aumentando as chances de ocorrecircncia

de acidente (CUNHA 2015)

Diante desse cenaacuterio eacute inegaacutevel que longas horas de jornada de trabalho e o

deacutebito cumulativo de sono podem provocar alteraccedilotildees dos ritmos bioloacutegicos e a

reduccedilatildeo do desempenho psicomotor bem como provocar acidente (NARCISO e

MELO 2017)


A trajetoacuteria profissional do motorista de caminhatildeo interfere em sua sauacutede

pois o torna vulneraacutevel a fatores de risco imposta por essa profissatildeo Por possuir

uma jornada de trabalho que eacute frequentemente longa acaba tendo como

consequentemente um sono de baixa qualidade onde foi possiacutevel verificar de

acordo com os dados que 38 dos motoristas de caminhatildeo puderam relatar natildeo

possuir uma noite de sono satisfatoacuteria o que pode contribuir para um desgaste fiacutesico

intenso e entrelaccedilado com episoacutedios de sonolecircncia ao volante repercutir em

acidentes

Aleacutem disso a profissatildeo tambeacutem interfere na convivecircncia familiar e vida social

do motorista pois o afasta de sua famiacutelia amigos datas importantes Por outro

lado o isolamento familiar traz a necessidade de buscar maior sociabilizaccedilatildeo nos


locais de trabalho Tendo em vista que os resultados analisados mostraram

condiccedilotildees de vida e trabalho nem sempre favoraacuteveis a sauacutede do caminhoneiro eacute

necessaacuterio que sejam discutidas poliacuteticas de prevenccedilatildeo de doenccedilas e promoccedilatildeo de

sauacutedes especiacuteficas para essa categoria profissional

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS ALVES JUacuteNIOR Dirceu Rodrigues Alves Repercussatildeo do sono sobre o trabalho Diagn Tratamento v 15 n 3 p150-152 2010 Disponiacutevel em httpfilesbvsbruploadS1413-99792010v15n3a1566pdf Acesso em 15 Ago 2017

ARAUacuteJO Marcos Antocircnio Nunes de et al Padratildeo do sono em estudantes de Enfermagem de Universidade Puacuteblica Estadual Revista Cubana de Enfermagem v 32 n 2 p 162-170 2016 Disponiacutevel em httpscielosldcupdfenfv32n2enf03216pdf Acesso em 15 Ago 2017

ALESSI Angeacutelica ALVES Maacutercia Keller Haacutebitos de vida e condiccedilotildees de sauacutede dos caminhoneiros do Brasil uma revisatildeo da literatura CiecircnciaampSauacutede v 8 n 3 p 129-136 2015 Disponiacutevel em httprevistaseletronicaspucrsbrojsindexphpfaenfiarticleview1818413986 Acesso em 28 Ago 2017


CUNHA Fabiola Vieira Sonolecircncia e cronotipo em motoristas de caminhatildeo e suas implicaccedilotildees com acidentes em rodovia Campinas-SP 2015 P131 Tese Doutorado (Ciecircncias da Sauacutede) Departamento Acadecircmico de Enfermagem Faculdade de Enfermagem da Universidade Estadual de Campinas UNICAMP Disponiacutevel em httprepositoriounicampbrbitstreamREPOSIP2838561Cunha_FabiolaVieira_Dpdf Acesso em 01 Nov 2017


GIROTTO Edmarlon et al Uso contiacutenuo de medicamentos e condiccedilotildees de trabalho entre motoristas de caminhatildeo Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva v 21 n 12 p 3769-3776 2016 Disponiacutevel em httpwwwredalycorghtml63063048571013 Acesso em 28 Ago 2017

KRAUSE Cristina CARNIEL Francieli Sono estado nutricional e haacutebitos de vida de caminhoneiros que trafegam pela BR 364 Revista Cientiacutefica da Faculdade de Educaccedilatildeo e Meio Ambiente v 5 n 2 p 125-138 2014 Disponiacutevel em httpwwwfaemaedubrrevistasindexphpRevista-FAEMAarticleview218375 Acesso em 28 Ago 2017

MATIAS Cesar Augusto SALES Mara Marccedilal Malabarismo no tracircnsito o trabalho do motorista do transporte coletivo em dupla funccedilatildeo Pretextos-Revista da Graduaccedilatildeo em Psicologia da PUC Minas v 2 n 4 p 157-174 2017 Disponiacutevel


em httpperiodicospucminasbrindexphppretextosarticleview1525011731 Acesso em 28 Ago 2017

MEDEIROS Clarissa Mari de et al Preditores de siacutendrome da apneia obstrutiva do sono em caminhoneiros Sauacutede eacutetica e justiccedila v 21 n 1 p 28-37 2017 Disponiacutevel em httpswwwrevistasuspbrsejarticleview126520 Acesso em 15 Ago 2017

MELLO Marcos Tuacutelio de et al Transtorno do Sono e Seguranccedila do Trabalho Rev Do Tribunal Regional do Trabalho da 15ordf Regiatildeo v 11 n 46 p 86-97 2015 Disponiacutevel em httpsjuslaboriststjusbrbitstreamhandle19391008002015_mello_marco_transtornos_sonopdfsequence=1 Acesso em 15 Ago 2017

MORAIS Meire Sabina de Souza BORGES Elisabeth Maria de Faacutetima Uma anaacutelise sobre os riscos ocupacionais dos motoristas de caminhatildeo Revista Cientiacutefica FacMais v 9 n 2 p 199-225 2017 Disponiacutevel em httprevistacientificafacmaiscombrwp-contentuploads2017099-UMA-ANC381LISE-SOBRE-OS-RISCOS-OCUPACIONAIS-DOS-MOTORISTAS-DE-CAMINHC383Opdf Acesso em 01 Nov 2017

NARCISO Fernanda Veruska MELLO Marco Tuacutelio de Seguranccedila e sauacutede dos motoristas profissionais que trafegam nas rodovias do Brasil Revista de Sauacutede Puacuteblica v 51 n 26 p 01-07 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv51pt_0034-8910-rsp-S1518-87872016050006761pdf Acesso 15 Ago 2017

NOTTO Viniacutecius Oliveira et al Associaccedilatildeo entre iacutendice de massa corporal e circunferecircncia da cintura com pressatildeo arterial elevada em caminhoneiros Revista Cereus v 9 n 1 p 163-177 2017 Disponiacutevel em httpwwwrevistacereusunirgedubrindexphp1articleviewFile1295513 Acesso em 28 Ago 2017

OBRECHT Andrea et al Anaacutelise da qualidade de sono em estudantes de graduaccedilatildeo de diferentes turnos Rev Neurocienc v 23 n 2 p 205-210 2015 Disponiacutevel em httpwwwrevistaneurocienciascombredicoes20152302original998originalpdf Acesso em 15 Ago 2017

PURIM Kaacutetia Sheylla Malta et al Privaccedilatildeo do sono e sonolecircncia excessiva em meacutedicos residentes e estudantes de medicina Rev Col Bras Cir v 43 n 6 p 438-444 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrcbcv43n6pt_0100-6991-rcbc-43-06-00438pdf Acesso em 28 Ago 2017

QUIRIMO Giovana de Souza VILLEMOR-AMARAL Anna Eliza de Relaccedilatildeo entre estresse e agressividade em motoristas profissionais Revista Psicologia e Sauacutede v 7 n 2 p 125-132 2015 Disponiacutevel em httppepsicbvsaludorgpdfrpsaudev7n2v7n2a06pdf Acesso em 28 Ago 2017

RIBEIRO Carmem Lucia Santos NUNES Juliane Dantas Caracterizaccedilatildeo da sauacutede dos condutores de veiacuteculos pesados e perigosos que trafegam em Rodovia Federal no estado de Sergipe Aracaju- SE p39 2016 Trabalho de conclusatildeo de curso (Enfermagem) Departamento Acadecircmico de Enfermagem Universidade Tiradentes UNIT Disponiacutevel em httpopenritgrupotiradentescomxmluibitstreamhandleset1552Carmem20Luci


a20Santos20Ribeiro20e20Juliane20Dantas20Nunespdfsequence=1 Acesso 15 Ago 2017

SANTOS FILHO Carlos Souto dos et al Aspectos do sono e das funccedilotildees neurocomportamentais em condutores profissionais de veiacuteculos pesados revisatildeo da literatura Rev Med v 90 n 2 p 78-88 2011 Disponiacutevel em httpswwwrevistasuspbrrevistadcarticleviewFile5888861867 Acesso 15 Ago 2017

SANTOS JUNIOR Aldo Antocircnio dos KOMNITSKI Carla A conduccedilatildeo veicular e o distuacuterbio do sono Revista ordem puacuteblica e defesa social v 4 n 1 p 101-120 2011 Disponiacutevel em httpsropemnuvenscombrroparticleview4039 Acesso em 15 Ago 2017

SILVA Keacutezia Katiane Medeiros et al Alteraccedilotildees do sono e interferecircncia na qualidade de vida do envelhecimento Revista de Enfermagem v 11 n 1 p 422-428 2017 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticleview11923 Acesso em 15 Ago 2017

SILVA Luna Gonccedilalves da et al Viacutenculos empregatiacutecios condiccedilotildees de trabalho e sauacutede entre motoristas de caminhatildeo Revista Psicologia Organizaccedilotildees e Trabalho v 16 n 2 p 153-165 2016 Disponiacutevel em httppepsicbvsaludorgpdfrpotv16n2v16n2a05pdf Acesso em 28 Ago 2017

SIacuteMMONDS Elen Guimaratildees de Sousa Fatores determinantes da qualidade de vida no trabalho de motoristas de transporte de cargas em tracircnsito pela regiatildeo de barra do garccedilasmt Pedro LeopoldoMT 2012 106p Dissertaccedilatildeo (Mestrado Profissional em Administraccedilatildeo) Departamento Acadecircmico de Administraccedilatildeo Faculdades Pedro Leopoldo-MT Disponiacutevel em httpwwwfpledubr2013mediapdfsmestradodissertacoes_2012dissertacao_elen_guimaraes_de_sousa_simmonds_2012pdf Acesso em 24 Out 2017


ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM AO PARTO HUMANIZADO UMA REVISAtildeO LITERAacuteRIA

Josilene Dias Teixeira 1

Kelly Cristina Pena Dutra Ferreira1 Ana Liacutegia de Souza pereira2 jdiasteixeirajdgmailcom

RESUMO

O presente trabalho teve como objetivo ressaltar os cuidados necessaacuterios para a realizaccedilatildeo da parturiccedilatildeo humanizada buscando descrever as diversas teorias e os conceitos publicados em livros e obras que tem como foco a qualificaccedilatildeo da atenccedilatildeo envolvendo tanto o respeito e a promoccedilatildeo dos direitos humanos quanto a formaccedilatildeo de profissionais que implantem praacuteticas baseadas nas evidecircncias cientiacuteficas abordando importacircncia dos profissionais de sauacutede no processo da humanizaccedilatildeo do parto nascimento e assistecircncia Busca-se ainda explorar sobre o amplo conceito e importacircncia da humanizaccedilatildeo das praacuteticas e da atenccedilatildeo agrave sauacutede Apoacutes a seleccedilatildeo dos artigos pode-se perceber que assistecircncia prestada agrave sauacutede da parturiente vem sendo discutida na perspectiva de tornar o processo de parir e nascer um contexto de promoccedilatildeo agrave sauacutede da mulher e do receacutem-nascido O parto normal humanizado tem como propoacutesito resgatar o caraacuteter fisioloacutegico no processo de nascer proporcionando agrave mulher vivecircncia positiva sem traumas e sem manobras invasivas Desse modo discutem-se assim as questotildees ligadas agrave humanizaccedilatildeo da sauacutede a partir da concepccedilatildeo da humanizaccedilatildeo do parto como poliacutetica de sauacutede e praacutetica profissional PALAVRAS-CHAVE papel do enfermeiro humanizaccedilatildeo assistecircncia ao parto


No final do seacuteculo XX os profissionais de sauacutede se despertaram para a

importacircncia da qualidade da assistecircncia oferecida agrave sauacutede da mulher durante o

trabalho de parto jaacute que o mesmo era considerado um processo fisioloacutegico natural

tendo em vista que mulher e a crianccedila fossem consideradas saudaacuteveis A ideia do

parto humanizado eacute fazer com que o ato de a matildee trazer o filho agrave luz geralmente

objeto de medo e tensotildees siga a ordem natural das coisas obedecendo ao ritmo e

agraves necessidades especiacuteficas do corpo de cada mulher com os profissionais de

sauacutede interferindo o miacutenimo possiacutevel nesse processo do nascimento da crianccedila

(FIALHO 2008)

Para a Organizaccedilatildeo Mundial de sauacutede humanizar o parto eacute adotar um

conjunto de condutas e procedimentos que promovam o parto e o nascimento

1Acadecircmicas do 8degperiacuteodo do Curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 2Graduada e Mestre em enfermagem professora e coordenadora do Curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


saudaacuteveis pois isso respeita o processo natural e evita condutas desnecessaacuterias e

riscos para matildee e feto (CARVALHO 2007)

Humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto inclui vaacuterios aspectos desde a uma

mudanccedila na cultura hospitalar como tambeacutem a organizaccedilatildeo de uma assistecircncia

realmente voltada para as necessidades das mulheres e suas famiacutelias Mudanccedilas na

estrutura fiacutesica tambeacutem satildeo importantes transformando o espaccedilo hospitalar num

ambiente mais acolhedor e favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de praacuteticas humanizadoras da

assistecircncia(COSTA LIMA OLIVEIRA 2010)

Contudo a humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto implica principalmente que

a atuaccedilatildeo do profissional respeite os aspectos de sua fisiologia e que reconheccedila os

aspectos sociais e culturais do parto e nascimento e ofereccedila assim o suporte

necessaacuterio a mulher e a sua famiacutelia facilitando a formaccedilatildeo dos laccedilos afetivos e o

viacutenculo matildee-bebecirc (NARCHI 2009)

Durante o periacuteodo do parto haacute fatores como dor sofrimento solidatildeo o proacuteprio

parto hospitalizaccedilatildeo estado do bebecirc etc que amedrontam a parturiente resultando

na falta de controle emocional das situaccedilotildees vivenciadas Poreacutem as orientaccedilotildees e

apoio por parte dos profissionais de enfermagem fornecendo explicaccedilotildees e

assistecircncia sobre as condiccedilotildees de evoluccedilatildeo do parto satildeo estrateacutegias apontadas

para a superaccedilatildeo destas dificuldades Se a equipe de enfermagem natildeo desenvolver

um manejo correto a experiecircncia do parto poderaacute ser traumatizante havendo maior

probabilidade de complicaccedilotildees obsteacutetricas (RATNER 2009)

Portanto este estudo teve como objetivo refletir sobre o conceito de parto

humanizado descrevendo a assistecircncia de enfermagem prestada a fim de respeitar

a parturiente em seu momento


HUMANIZACcedilAtildeO DO PARTO

Muito se tem discutido sobre humanizaccedilatildeo do parto e do nascimento mas

pouco se tem feito para sua real implementaccedilatildeo nos hospitais e maternidades do

paiacutes O que se nota em alguns casos eacute o natildeo preparo dos profissionais da sauacutede e

uma certa resistecircncia para a mudanccedila na sua maneira de prestar assistecircncia agrave

gestante pois a ideia de humanizar o parto vem do fato de que muitos serviccedilos

meacutedicos ignoram as recomendaccedilotildees da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) do


Ministeacuterio da Sauacutede (MS) e outros oacutergatildeos que regulamentam e atuam diretamente

no atendimento ao parto(COSTA LIMA OLIVEIRA 2010)

Na construccedilatildeo do sistema de sauacutede no Brasil o modelo de assistecircncia se fez

fragmentado curativo e hospitalar caracteriacutesticas que marcam impacto tanto na

elaboraccedilatildeo quanto na implantaccedilatildeo e monitoramento de poliacuteticas do setor em geral

e das poliacuteticas de atenccedilatildeo ao parto em particular O modelo de assistecircncia agrave sauacutede

e o de assistecircncia ao parto se articulam em uma relaccedilatildeo natildeo de causalidade mas

de interdependecircncia e de legitimaccedilatildeo Na condiccedilatildeo de processos paralelos que se

datildeo em um contexto histoacuterico cultural social e econocircmico complexo ambos os

modelos estatildeo conectados de modo a se realimentarem (MAIA 2010)

O programa de humanizaccedilatildeo do parto e nascimento tem o seu iniacutecio no preacute-

natal com a equipe de sauacutede preparando a parturiente para o momento do parto o

que abrange um conjunto de cuidados que visam oferecer agrave mulher a possibilidade

de vivenciar o parto e puerpeacuterio com mais privacidade e autonomia portanto a

parturiente deve receber todas as informaccedilotildees necessaacuterias para a prevenccedilatildeo e

controle da ansiedade e do medo Isso a tornaraacute mais preparada para o fenocircmeno

da parturiccedilatildeo podendo entatildeo resultar na escolha mais adequada do tipo de parto

(CAMARAMEDEIROS BARBOSA2004)

Eacute vaacutelido ressaltar que a humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto exige

principalmente que a atuaccedilatildeo do profissional respeite os aspectos de sua fisiologia

reconhecendo assim os aspectos sociais e culturais do parto e poacutes-parto e ofereccedila

o suporte emocional agrave mulher e agrave sua famiacutelia O que facilitaraacute a formaccedilatildeo dos laccedilos

afetivos familiares e o viacutenculo matildee-bebecirc (ROLIM e CARDOSO 2006)

Durante todo o processo alguns aspectos satildeo essenciais para a autonomia

da mulher como a elaboraccedilatildeo de um plano de parto que seja respeitado pelos

profissionais que a assistirem tendo assim direito a um acompanhante de sua

escolha informaccedilotildees claras sobre todos os procedimentos a que seraacute submetida e

garantia de seus direitos como cidadatilde respeitados (DINIZ 2005)

No Brasil somente em 1998 o Ministeacuterio da Sauacutede (MS) reconheceu de

forma oficial a assistecircncia ao parto nos hospitais conveniados com o SUS Como

marco revelador de uma nova poliacutetica de atenccedilatildeo ao parto o MS criou em 1999 os

Centros de Parto Normal (CPN) unidades que possibilitam a assistecircncia aos partos

de baixo risco fora dos hospitais podendo ser realizado sem a presenccedila de


meacutedicos ficando enfermeiros obstetras responsaacuteveis por todos os cuidados

prestados agraves mulheres e bebecircs (FIALHO 2008)

Um grande desafio para os profissionais envolvidos e digamos o mais

preocupante na assistecircncia ao parto eacute o de minimizar o sofrimento das matildees

tornando a vivecircncia do TP e parto em experiecircncias de crescimento e realizaccedilatildeo para

a mulher e famiacutelia (DIAS e DOMINGUES 2008)

Portanto a humanizaccedilatildeo da parturiccedilatildeo eacute um ideal que estaacute pouco a pouco

se tornando uma realidade frequente nas maternidades Humanizar eacute promover

assistecircncia de qualidade a parturiente atraveacutes do aliacutevio dor do conforto fiacutesico e

emocional da liberdade para escolher como deseja ter o bebecirc dando-lhe suporte

(material pessoal e emocional) necessaacuterio para que matildee bebecirc e acompanhante

escolhido vivenciem todo processo de forma mais tranquila e feliz Aleacutem disso eacute

estar consciente de que nossas atitudes como profissionais de sauacutede que estatildeo

ajudando a trazer uma nova vida ao mundo (FIALHO 2008)

ASSISTEcircNCIA Agrave SAUacuteDE E AO PARTO NO BRASIL

A assistecircncia ao parto ao longo da histoacuteria obsteacutetrica no Brasil sempre foi

tratada como sendo uma premissa feminina e portanto o cuidado a mesma deveria

ser realizado por outras mulheres pois a presenccedila masculina era tida como

incocircmoda Desse modo apenas as parteiras realizavam essa praacutetica Elas natildeo

tinham o conhecimento cientiacutefico mas eram conhecidas pelas suas experiecircncias

Com a hospitalizaccedilatildeo do parto a partir do seacuteculo XX da deacutecada de 40 o mesmo

passou a ser medicalizado com isso o controle do periacuteodo graviacutedico puerperal

passa a ocupar a esfera puacuteblica institucional e o parto deixa de ser um processo

natural privativo e familiar (MOURA et al 2007)

No Brasil o movimento pela humanizaccedilatildeo do parto eacute impulsionado por

experiecircncias em vaacuterios Estados Na deacutecada de 1970 surgem profissionais

inspirados por praacuteticas tradicionais de parteiras e iacutendios Na deacutecada de 1980 vaacuterios

grupos oferecem assistecircncia humanizada agrave gravidez e parto e propotildeem mudanccedilas

nas praacuteticas como o Coletivo Feminista Sexualidade e Sauacutede e a Associaccedilatildeo

Comunitaacuteria Monte Azul em Satildeo Paulo e os grupos Curumim e Cais do Parto em

Pernambuco Em 1993 eacute fundada a Rede pela Humanizaccedilatildeo do Parto e do

Nascimento (REHUNA) que atualmente congrega centenas de participantes entre

indiviacuteduos e instituiccedilotildees (CHOR 2000)


O nascimento eacute historicamente um evento natural Antigamente os homens

viviam conforme seus ldquoinstintos naturaisrdquo A princiacutepio a mulher se isolava para parir

geralmente sem nenhuma assistecircncia ou cuidado vindo de outras pessoas apenas

seguia o seu instinto pois o parto era considerado um fenocircmeno natural e

fisioloacutegico A historicidade da assistecircncia ao parto tem seu iniacutecio a partir do momento

em que as proacuteprias mulheres se auxiliam e iniciam um processo de acumulaccedilatildeo de

saber sobre o que eacute a parturiccedilatildeo Dessa forma comeccedila-se a agregar valores aos

conhecimentos acerca do processo de nascimento entre as proacuteprias mulheres e o

parto passava a se tornar o evento mais importante na vida das mulheres (PETTER

2005)

Antigamente a mulher que a comunidade considerasse como mais experiente

era reconhecida como parteira ndash essa parteira se traduz na figura da mulher que

atende partos domiciliares mas que natildeo tem nenhum saber cientiacutefico mais um saber

praacutetico e experiente Seus conhecimentos satildeo embasados na praacutetica e na

acumulaccedilatildeo de saberes passados tradicionalmente de geraccedilatildeo para geraccedilatildeo A

parteira eacute capaz de vivenciar com a mulher todos os momentos do processo de

nascimento doando seu tempo e dedicaccedilatildeo e ainda usando de sua sabedoria inata

ela natildeo tem pressa pois sabe que eacute prudente observar a natureza e deixaacute-la agir

livremente(LARGURA2000)

A fundaccedilatildeo de universidades e posteriormente a criaccedilatildeo de cursos

profissionalizando meacutedicos estava intimamente ligada e controlada pela igreja A

admissatildeo estava limitada aos homens das classes altas e portanto inacessiacutevel agraves

parteiras Devido ao fato de que a gravidez e o parto natildeo serem considerados

doenccedilas esses assuntos natildeo eram rotineiramente incluiacutedos nos curriacuteculos

meacutedicos(PETER2005)

No seacuteculo XVII ocorreu uma grande transformaccedilatildeo na obstetriacutecia a

introduccedilatildeo dos cirurgiotildees na assistecircncia ao parto pois ainda natildeo existia a obstetriacutecia

e a ginecologia como especialidade e especificidade meacutedica Quando apareciam

situaccedilotildees inusitadas ou complicadas e perigosas as parteiras recorriam na maioria

das culturas ao homem ndash inicialmente padres ou rabinos e mais recentemente os

barbeiros-cirurgiotildees e finalmente os meacutedicos A presenccedila masculina no parto era

vivida com inquietude pelos presentes pois significava que algo natildeo estava indo

muito bem Mais tarde os meacutedicos foram assumindo o controle da assistecircncia ao

parto (SANTOS 2002)


Desabituados do acompanhamento de fenocircmenos fisioloacutegicos foram formados para

intervir resolver casos complicados e ditar ordens O parto passou a ser visto entatildeo

como um ato ciruacutergico qualquer e a mulher em trabalho de parto sendo chamada

ldquopaciente ldquoou ldquoclienterdquo sendo tratada como doente e impedida de seguir seus

instintos e adotar a posiccedilatildeo mais cocircmoda e fisioloacutegica (LARGURA 2000)

Em torno de 1880 os meacutedicos apresentavam uma melhor aceitaccedilatildeo da

sociedade e as mulheres de todas as classes sociais comeccedilaram a procurar a

maternidade para os casos mais complicados e gradualmente consideraacute-la o local

mais seguro para se dar agrave luz A transformaccedilatildeo marcante ocorrida no modelo de

atenccedilatildeo ao parto e ao nascimento soacute foi possiacutevel apoacutes uma mudanccedila da forma de

pensar tanto dos meacutedicos como de suas pacientes que passaram a entender que o

parto hospitalar ofereceria maior seguranccedila tanto para a mulher quanto para o bebecirc

(MACHADO 1995)

O PAPEL DO ENFERMEIRO NO PARTO HUMANIZADO

De acordo com Osava (2003) haacute deacutecadas a excessiva intervenccedilatildeo meacutedica

no nascimento cria representaccedilotildees muito fortes acerca de sentimento de

inseguranccedila que envolve o trabalho de parto O autor afirma que no parto

humanizado a mulher pode reencontrar sua autonomia requerendo portanto uma

nova postura dos profissionais que a assistem

Em relaccedilatildeo agrave enfermeira-obstetra Santos (2001) relata que essa profissional

tem um papel relevante no que tange agrave humanizaccedilatildeo durante o processo de

nascimento Entretanto denota-se a necessidade de incentivo agraves enfermeiras

obsteacutetricas e aos demais profissionais de sauacutede no cuidado humanizado agrave

parturiente pois para que a assistecircncia ao parto e nascimento se torne realmente

humanizada eacute necessaacuterio que os profissionais da sauacutede aceitem a mulher como

condutora do processo de parturiccedilatildeo e comecem a respeitar suas vontades e

direitos Eacute de vital importacircncia reconhecer a mulher como um indiviacuteduo uacutenico para

que assim o profissional estabeleccedila um plano de assistecircncia correlacionado com as

necessidades da cliente pois cada mulher eacute um ser uacutenico possuidor de valores

sentimentos e crenccedilas que devem ser respeitados

A sistematizaccedilatildeo da assistecircncia de enfermagem garante que as accedilotildees da

equipe tenham visibilidade e especificidade pois ao realizar o processo de

enfermagem as accedilotildees se tornam efetivas e de maior qualidade Portanto eacute de


extrema importacircncia que os hospitais e maternidades tenham profissionais

capacitados para garantir o atendimento e atenccedilatildeo especializada a gestante

estrutura organizada com equipe qualificada (incluindo a presenccedila do pediatra na

sala de parto) material adequado e em quantidade suficiente no qual o

acompanhante esteja envolvido onde gestante e seus familiares tenham direito a

informaccedilotildees e a possibilidade de expressar seus medos e sentimentos (CECATTI et

al 1997)

O profissional de enfermagem deve se conscientizar da sua importacircncia na

assistecircncia agrave parturiente e ao neonato durante todo o processo graviacutedico

promovendo a sauacutede prevenindo e diagnosticando intercorrecircncias na gravidez

durante o preacute-natal A equipe de enfermagem deve ser parte integrante da equipe de

sauacutede na assistecircncia prestada agrave mulher usando o seu conhecimento teacutecnico

cientiacutefico em conjunto com seus preceitos eacuteticos de compromisso com a profissatildeo e

com a vida humana proporcionando assim uma assistecircncia digna e de qualidade

(DARWIM BEZERRA 2002)

Em relaccedilatildeo agraves funccedilotildees do profissional de enfermagem dentro da assistecircncia

humanizada ao parto podem-se enumerar as seguintes

bull Acompanhamento das mudanccedilas cientiacuteficas e tecnoloacutegicas preocupando-

se com as accedilotildees integradas ao ser-sujeito objeto do seu cuidado a famiacutelia e a

amamentaccedilatildeo

bull Atendimento agraves matildees familiares e comunidades sempre que solicitarem

auxiacutelio ou demonstrarem inseguranccedila

bull Conhecimento cientiacutefico da amamentaccedilatildeo (inclusive as teacutecnicas) para

facilitar a interaccedilatildeo soacutelida e duradoura com a matildee pai e comunidade

bull Confianccedila na capacidade da matildee em amamentar o seu filho concomitante

aos ensinamentos e orientaccedilotildees de como proceder

bull Educaccedilatildeo sobre o aleitamento materno baseado na anaacutelise do ser humano

e suas necessidades biopsicossociais

bull Ensino cuidado e assistecircncia ao casal que amamenta Este eacute um

compromisso biopsicossocial e de cidadania

bull Gerenciamento da promoccedilatildeo apoio e praacutetica do aleitamento materno

garantindo por meio da educaccedilatildeo continuada uma assistecircncia mais completa e

humana


bull Promoccedilatildeo da integraccedilatildeo da Enfermagem com os demais profissionais da

sauacutede materno-infantil de modo que todos assegurem pronto atendimento agrave

gestante e agrave nutriz

bull Organizaccedilatildeo das habilidades para criar parcerias entre hospitais escolas e

comunidades

bull Superaccedilatildeo das situaccedilotildees que dificultam o aleitamento extinguindo os

fatores negativos e promovendo os facilitadores para cada casal (RIESCO e

FONSECA 2002)

METODOLOGIA

Este trabalho eacute o resultado de uma pesquisa bibliograacutefica pelo fato de ter sido

desenvolvido a partir de material jaacute elaborado constituiacutedo principalmente de livros e

artigos cientiacuteficos (GIL 2008)

Para Lacerda Ensslin e Ensslin (2012) o conceito anaacutelise bibliograacutefica tem

como base a avaliaccedilatildeo quantitativa de determinados paracircmetros de um conjunto

definido de artigos denominado portfoacutelio bibliograacutefico Como paracircmetros

observaacuteveis destacam-se os artigos selecionados suas referecircncias e autores

Como resultado da anaacutelise bibliograacutefica tem-se a gestatildeo da informaccedilatildeo e do

conhecimento cientiacutefico sobre um dado assunto

Por essa razatildeo trata-se de uma metodologia que buscou descrever as

diversas teorias e os conceitos publicados em livros e obras a partir dos quais foram

levantados e discutidos conhecimentos disponiacuteveis na aacuterea identificando

analisando e avaliando sua contribuiccedilatildeo para auxiliar e compreender o objeto de

investigaccedilatildeo a humanizaccedilatildeo na assistecircncia ao parto


Apoacutes a seleccedilatildeo dos artigos pode-se perceber que assistecircncia prestada a

sauacutede da parturiente vem sendo discutida na perspectiva de tornar o processo de

parir e nascer um contexto de promoccedilatildeo agrave sauacutede da mulher e do receacutem-nascido

com isso identificou-se os seguintes obstaacuteculos para implantaccedilatildeo do cuidado

humanizado o desconhecimento das mulheres e de seus familiares e de seus

acompanhantes sobre os direitos reprodutivos na atenccedilatildeo ao parto e nascimento a

atividade da resignaccedilatildeo das mulheres e de seus familiares a falta de orientaccedilatildeo e

preparo do acompanhante a relaccedilatildeo assimeacutetrica entre profissionais da sauacutede e


parturiente a insuficiecircncia e negaccedilatildeo da informaccedilatildeo as maacutes condiccedilotildees estruturais e

a falta de comunicaccedilatildeo entre os profissionais da sauacutede com a parturiente(COSTA

LIMA OLIVEIRA 2010)

A participaccedilatildeo do enfermeiro no processo de trabalho de parto expulsatildeo e

nascimento proporciona fundamental satisfaccedilatildeo agrave parturiente e ao profissional As

pesquisas de Sato (2001) revelaram que a humanizaccedilatildeo requer do profissional da

enfermagem uma visatildeo humaniacutestica e a necessidade de compreender o outro

dessa forma o enfermeiro deve conhecer a situaccedilatildeo da parturiente para poder

interpretar e obter uma compreensatildeo informada do seu sofrimento (OSAWA 2003)

Portanto o parto normal humanizado tem como propoacutesito resgatar o caraacuteter

fisioloacutegico no processo de nascer proporcionando agrave mulher vivecircncia positiva sem

traumas e sem manobras invasivas no momento do parto fazendo com que a

mulher ao dar aacute luz consiga atingir o mais alto grau de satisfaccedilatildeo (SANTOS

OKASAKI2012)


Podemos concluir que humanizar eacute portanto respeitar a individualidade das

pessoas sabendo escutar o outro permitindo assim a adequaccedilatildeo de uma melhor

assistecircncia segundo sua cultura crenccedilas valores Com isso se faz necessaacuterio

encontrar novas formas para que a parturiente possa ter mais controle sobre o

processo de nascimento e parto fazendo com que seja respeitada enquanto cidadatilde

tendo o direito de escolha e esteja ciente de todos os seus direitos

Os profissionais de sauacutede devem ver a mulher como um ser uacutenico

respeitando suas vontades e direitos ressaltando a sua importacircncia na assistecircncia a

parturiente e ao neonato durante todo o processo graviacutedico puerperal educando

promovendo a sauacutede prevenindo e diagnosticando as mais diversas intercorrecircncias

na gravidez A equipe de enfermagem deve ser parte integrante da equipe de sauacutede

na assistecircncia integral agrave mulher usando seu conhecimento em conjunto com seus

preceitos eacuteticos com a profissatildeo e com a vida humana proporcionando uma

assistecircncia digna e de qualidade a parturiente


CAcircMARA Michela MEDEIROS Marcelo BARBOSA Maria Alves Fatores soacutecio-culturais que influenciam a alta incidecircncia de cesaacutereas e os vazios de assistecircncia de


enfermagem Revista Eletrocircnica de Enfermagem v2 n1 p1-7 2004 Disponiacutevel em httpwwwfenufgbrrevistarevista2_1Cesareahtml Acesso em 05setembro 2018

CARVALHO G M Enfermagem em obstetriacutecia 3ordf ed Satildeo Paulo EPU 2007

CECATTI J G PIRES H M GOLDEMBERG P Cesaacuterea no Brasil Um direito In Galvatildeo L e Diaz J Sauacutede Sexual e Reprodutiva no Brasil Satildeo Paulo Hucitec 1997

CHOR D Modificaccedilotildees na atenccedilatildeo ao parto contribuiccedilotildees de um estudo epidemioloacutegico Rio de Janeiro Fiocruz 2000

COSTA T OLIVEIRA FC LIMA MOP Aplicaccedilatildeo das accedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio da Sauacutede para o parto humanizado conflitos e dificuldades institucionais na implantaccedilatildeo da lei do acompanhante Revista Brasileira de Enfermagem v9 n 3 p140-7 2010

DAVIM R M B BEZERRA L G M Assistecircncia agrave parturiente por enfermeiras obstetras no Projeto Midwifery um relato de experiecircncia Revista Latino-Americana de Enfermagem v 10 n 5 p 727-732 2002

DIAS Marcos Augusto Bastos DOMINGUES Rosa Maria Soares Madeira Desafios na implantaccedilatildeo de uma poliacutetica de humanizaccedilatildeo da assistecircncia hospitalar ao parto Ciecircncia da sauacutede coletiva v10 n3 p 699-705 2005Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590S1413-81232005000300026 Acesso em 05setembro 2018

Diniz CSG Humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto no Brasil os muitos sentidos de um movimento Ciecircncia Sauacutede Coletiva v10 n30 p627-372005 Disponiacutevel em httpswwwscielosporgscielophppid=S141381232005000300019ampscript=sci_arttextamptlng=es Acesso em 05setembro 2018

FIALHO T C O papel do enfermeiro no parto humanizado Viccedilosa 2008 Monografia apresentada agrave EVATA ndash Educaccedilatildeo Avanccedilada Ltda como parte das exigecircncias para a conclusatildeo do curso de Poacutes Graduaccedilatildeo Lato Sensu em Sauacutede Puacuteblica Universidade Federal de Viccedilosa

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa social 6 ed - Satildeo Paulo Atlas 2008

LACERDA R T O ENSSLIN L amp ENSSLIN S RUma anaacutelise bibliomeacutetrica da literatura sobre estrateacutegia e avaliaccedilatildeo de desempenho Gestatildeo amp Produccedilatildeo v 19 n1 p 59-78 2012

LARGURA Mariacutelia Assistecircncia ao parto no Brasil Aspectos espirituais psicoloacutegicos bioloacutegicos e sociais Uma anaacutelise criacutetica 2ordf ed Satildeo Paulo [sn] 2000

MACHADO Emerson de Godoi Cordeiro Gestaccedilatildeo parto e maternidade uma visatildeo holiacutestica Belo Horizonte Aurora 1995

MAIA Mocircnica Bora Humanizaccedilatildeo do parto poliacutetica puacuteblica comportamento organizacional e ethos profissional 1 ed Rio de Janeiro FIORICRUZ 2010

MOURA M L J S et al A humanizaccedilatildeo e a assistecircncia de enfermagem ao parto normal Revista Brasileira de Enfermagem Brasiacutelia v 60 n 4 p 452-455 2007 Disponiacutevel emhttp dxdoiorg101590S0034-71672007000400018 Acesso em 05abril 2018


NARCHI N Z Atenccedilatildeo ao parto por enfermeiras na zona leste do municiacutepio de Satildeo Paulo Revista Brasileira de Enfermagem v62 n4 p 546-51 2009

OSAVA R H Parto Humanizado Importante mudanccedila para a sauacutede Revista teacutecnica de enfermagem v57 n6 p10-11 2003

PETER Ana Paula Confortin et al O cuidado cultural no processo de ser e viver da mulher receacutem-nascido e famiacutelia que vivenciam o parto no domiciacutelio e no hospital com ecircnfase no Contexto domiciliar abrindo novos caminhos para a enfermagem Florianoacutepolis 2005 Trabalho de Conclusatildeo de Curso de Graduaccedilatildeo em Enfermagem ndash Universidade Federal de Santa Catarina

RATTNER D Humanizaccedilatildeo na atenccedilatildeo a nascimentos e partos ponderaccedilotildees sobre poliacuteticas puacuteblicas Interface v1 n1 p759-68 2009

RIESCO M L G FONSECA R M G S Elementos constitutivos da formaccedilatildeo e inserccedilatildeo de profissionais natildeo-meacutedicos na assistecircncia ao parto Cadernos de Sauacutede Puacuteblica v 18 n 3 p 685-698 2002

ROLIM KMC CARDOSO MVL O discurso e a praacutetica do cuidado ao receacutem-nascido de risco refletindo sobre a atenccedilatildeo humanizada Revista Latino Americana Enfermagem v 14 n1 p85-92 2006

SANTOS Benedita Almeida A percepccedilatildeo da Parturiente frente ao parto realizado pela enfermeira obsteacutetrica Curitiba UFPR 2001 Originalmente apresentada como dissertaccedilatildeo de mestrado Universidade Federal do Paranaacute

SANTOS Isaqueline Sena OKAZAKI Egle de Lourdes Fontes Jardim Assistecircncia de enfermagem ao parto humanizado Revista de Enfermagem UNISA v13 n1 p64-68 2012

SANTOS Marcos Leite dos Humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto e nascimento Um modelo teoacuterico Florianoacutepolis 2002 Dissertaccedilatildeo (Mestrado) ndash Universidade Federal de Santa Catarina


ESTRESSE PERCEBIDO EM ESTUDANTES INGRESSANTES EM UMA INSTITUICcedilAtildeO DE ENSINO SUPERIOR DA ZONA DA MATA MINEIRA

Nayane Aparecida Carvalho Butinholi1

Ana Liacutegia de Souza Pereira2 analigiasouzapereiragmailcom

PALAVRAS-CHAVE estresse percebido estudantes ingressantes sauacutede INTRODUCcedilAtildeO

A palavra estresse vem do inglecircs stress Usado inicialmente na Fiacutesica para

traduzir o grau de deformidade sofrido por um material quando submetido a um

esforccedilo ou tensatildeo Foi o endocrinologista Hans Selye considerado o ldquopai da

estressologiardquo que transpocircs esse conceito para a Medicina e Biologia significando

esforccedilo de adaptaccedilatildeo do organismo diante de situaccedilotildees consideradas ameaccediladoras

a sua vida e a seu equiliacutebrio interno (MASCI 1997) Desde a primeira adaptaccedilatildeo do

termo para a aacuterea da sauacutede vaacuterios autores vecircm discutindo o assunto Autores como

Alves (1992) afirma que o estresse eacute uma resposta do organismo agraves situaccedilotildees do

meio pois sempre esteve presente com os seres humanos Com a evoluccedilatildeo do ser

humano os enfrentamentos se tornaram outros natildeo satildeo mais de sobrevivecircncia

mas o organismo ainda entende como tal e gera esta reaccedilatildeo frente a situaccedilotildees das

mais diversas do nosso cotidiano Para Lipp (1996 p 20) ldquostress eacute definido como

uma reaccedilatildeo do organismo com componentes fiacutesicos eou psicoloacutegicos causada

pelas alteraccedilotildees psicofisioloacutegicas que ocorrem quando a pessoa se confronta com

uma situaccedilatildeo que de um modo ou de outro a irrite amedronte excite ou confunda

ou mesmo que a faccedila imensamente felizrdquo Ao pesquisar estresse em alunos da

graduaccedilatildeo Gonzaacutelez et al (2013) afirmam que o ingresso na universidade pode ser

considerado um periacuteodo estressante Wichianson et al (2009) comentam que entre

estudantes universitaacuterias 60 ou mais vivem com altos niacuteveis de estresse o que

pode ser atribuiacutedo ao ganho de autonomia e independecircncia e ao processo de

adaptaccedilatildeo ao grupo e ao novo contexto de vida Diante do exposto vaacuterios

instrumentos vecircm sendo desenvolvidos na tentativa de mensurar o grau de estresse

ao qual o indiviacuteduo estaacute submetido Dessa forma os instrumentos utilizados para

esse fim satildeo geralmente escalas psicomeacutetricas Entre os instrumentos utilizados a

Escala de Estresse Percebido (Perceived Stress Scale - PSS) (COHEN KAMARCK

1 Acadecircmica do 3ordm periacuteodo do curso de Enfermagem da Univeacutertix ndash Bolsista da FAPEMIG 2 Graduada em Enfermagem Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio - UNIVALE Professora do curso de enfermagem da Faculdade Veacutertice - Univeacutertix


e MERMELSTEIN 1983) eacute um dos instrumentos mais citados na literatura para

estimativa do estresse (LEE 2012) A PSS avalia o estresse sob trecircs aspetos

presenccedila de agentes especiacuteficos que causam estresse sintomas fiacutesicos e

psicoloacutegicos do estresse e percepccedilatildeo geral de estresse independente do seu

agente causador (DIAS et al 2015) Ao realizar a revisatildeo de literatura deste estudo

observou-se que autores como Gonzaacutelez et al (2013) Wichianson et al (2009)

Torquato et al (2010) e Trevisani e Amorim (2005) abordaram o tema estresse em

universitaacuterios poreacutem natildeo contemplaram a temaacutetica estresse percebido em alunos

ingressantes na graduaccedilatildeo Dessa forma este estudo se justifica devido o estresse

em estudantes ingressantes na graduaccedilatildeo ser um fenocircmeno pouco conhecido em

nossa realidade podendo ser considerado um problema de sauacutede e aprendizado

para os acadecircmicos Diante do exposto levantou-se como questatildeo norteadora qual

a incidecircncia de estresse em estudantes ingressantes em uma Instituiccedilatildeo de Ensino

Superior da Zona da Mata Mineira Dessa forma o objetivo deste estudo eacute verificar a

incidecircncia de estresse percebido em estudantes ingressantes em uma Instituiccedilatildeo de

Ensino Superior da Zona da Mata Mineira Estudos como este que abordam o tema

satildeo relevantes para o desenvolvimento de programas que promovam o controle do

estresse tanto para prevenir quanto para tratar acadecircmicos que jaacute se apresentam

estressados

METODOLOGIA


acordo com Gil (2008) a pesquisa descritiva visa agrave descriccedilatildeo de caracteriacutesticas de

uma determinada populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de relaccedilotildees entre


questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica A pesquisa seraacute realizada em 2018 com 87

alunos matriculados no primeiro periacuteodo dos cursos de graduaccedilatildeo da aacuterea da sauacutede

do turno noturno da Faculdade Veacutertice-Univeacutertix a saber Educaccedilatildeo Fiacutesica

Enfermagem e Farmaacutecia A faculdade Veacutertice-Univeacutertix eacute uma Instituiccedilatildeo de Ensino

Superior localizada na cidade de Matipoacute Muniacutecipio localizado na Zona da Mata

Mineira composto por uma populaccedilatildeo de 18713 habitantes (IBGE 2015) Para

coleta de dados foi utilizada a Escala de Estresse Percebido (Perceived Stress Scale

ndash PSS 14) (COHEN et al 1983) Trata-se de um instrumento originalmente

unidimensional composto por 14 itens sete com sentido positivo (itens 4 5 6 7 9


10 e 13) e sete negativos (itens 1 2 3 8 11 12 e 14) As respostas estatildeo

organizadas em escala ordinal de cinco pontos que variam de nunca a sempre As

opccedilotildees de resposta variam de zero a quatro (0= nunca 1= quase nunca 2= agraves

vezes 3= quase sempre e 4=sempre) As questotildees com conotaccedilatildeo positiva tecircm sua

pontuaccedilatildeo somada invertida da seguinte maneira 0= 4 1= 3 2= 2 3=1 e 4=0 As

questotildees negativas devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma

das pontuaccedilotildees destas 14 questotildees e os escores podem variar de zero a 56 (LUFT

et al 2007) Valores acima do percentil 75 (42 pontos) devem ser considerados

indicativos de alto niacutevel de estresse Os alunos pesquisados foram informados dos

objetivos do estudo e a participaccedilatildeo foi concretizada mediante assinatura do Termo

de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei

4662012 que trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-lhe o

anonimato de recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra do estudo Os dados

posteriormente seratildeo trabalhados em programa Microsoft Word e Excel 2010 e

organizados em forma de graacuteficos ou tabelas para apresentaccedilatildeo dos resultados

Essa pesquisa foi aprovada pelo Programa de Incentivo Baacutesico agrave Iniciaccedilatildeo Cientifica

(PIBIC) da Faculdade Veacutertice- Univeacutertix fomentado pela Fundaccedilatildeo de Amparo agrave

Pesquisa de Minas Gerais (FAPEMIG)


Trata-se de uma pesquisa em andamento e os resultados parciais registram

ateacute o momento coleta de dados


ALVES Glauacutecio Luiz Bachmann Stress diagnoacutestico e tratamento Curitiba Relisul 1992

COHEN S KAMARCK T MERMELSTEIN R A global measure of perceived stress Journal of Health and Social Behavior Austin TX US v 24 n 4 p 385-396 1983

DIAS Juliana Chioda Ribeiro etal Escala de Estresse Percebido Aplicada a Estudantes Universitaacuterios Estudo de Validaccedilatildeo Psychology Community amp Health v4 n1 p1-13 2015 Disponiacutevel em httpswwwresearchgatenetprofileWanderson_Silva9publication308697684_Escala_de_Estresse_Percebido_aplicada_a_estudantes_universitarias_estudo_de_validacaolinks57ebd25e08aebb1961ff8ca4Escala-de-Estresse-Percebido-aplicada-a-estudantes-universitarias-estudo-de-validacao Acesso em 24 Out 2017



GONZAacuteLEZ A M et al Alcohol consumption and smoking and their associations with socio-demographic characteristics dietary patterns and perceived academic stress In Puerto Rican college students Puerto Rico Health Sciences Journal v32 n2 p 82-88 2013

IBGE Infograacuteficos dados gerais do municiacutepio ndash Matipoacute MG aproximadamente 2015 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Disponiacutevel em httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=314090ampsearch=minas-gerais|matipo Acesso em 17 Nov 2017

LEE E H Review of the Psychometric Evidence of the Perceived Stress Scale Asian Nursing Research v6 n4 p121-127 2012

LIPP Marilda Novaes Pesquisas sobre stress no Brasil sauacutede ocupaccedilotildees e grupos de risco Campinas Papirus 1996

LUFT C D B et al Versatildeo brasileira da Escala de Estresse Percebido traduccedilatildeo e

e validaccedilatildeo para idosos Revista de Sauacutede Puacuteblica v4 n14 p606-615 2007 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv41n45932pdf Acesso 30 Abr 2018

MARTINS Paulo Cesar Porto TREVISANI Marianne Fernandes AMORIM Cloves Alunos de Psicologia e estresse In CONGRESSO NACIONAL DA AacuteREA DE EDUCACcedilAtildeO DA PUC-PR 3 2005 Curitiba Anais Curitiba EDUCERE 2005 p 307-317

MASCI Cyro A Hora da Virada enfrentando os desafios da vida com equiliacutebrio e serenidade 4ed Satildeo Paulo Saraiva 1997

TORQUATO Jamili Anbar GOULART Andreia Grigoacuterio VICENTIN Patriacutecia CORREIA Uesly Avaliaccedilatildeo do estresse em estudantes universitaacuterios Revista Cientiacutefica Internacional Ano 3 n 14 140-154p jul-ago 2010 Disponiacutevel em httpwwinterscienceplaceorgispindexphpisparticleviewFile142141 Acesso 24 Out 2017

WICHIANSON J R BUGHI S A UNGER J B SPRUIJT-METZ D NGUYEN-RODRIGUEZ S T Perceived stress coping and night-eating in college students Stress and Health v 25 n 3 p 235-240 2009


ASSOCIACcedilAtildeO ENTRE DOENCcedilAS E FATORES SOCIODEMOGRAacuteFICOS EM IDOSOS ACOMPANHADOS PELA EQUIPE ESTRATEacuteGIA SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA

(ESF) DO BAIRRO BOA VISTA DE MATIPOacute-MG

Alice Santos de Souza Reis1 Juliana de Souza Gomes1

Nataacutelia Reis Paula1

Eacuterica Stoupa Martins2 Ana Liacutegia de Souza Pereira3



RESUMO O objetivo deste estudo eacute identificar a associaccedilatildeo entre doenccedilas e fatores sociodemograacuteficos em idosos acompanhados pela equipe Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia (ESF) do Bairro Boa Vista de Matipoacute-MG O estudo consiste em uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa sendo que a amostra foi constituiacuteda por 237 idosos com idade igual ou superior a 60 anos O levantamento das informaccedilotildees foi realizado no prontuaacuterio dos pacientes apoacutes a autorizaccedilatildeo da enfermeira responsaacutevel por meio de um roteiro de coleta com informaccedilotildees sociodemograacuteficas e de sauacutede Verificou-se que o predomiacutenio de doenccedilas crocircnicas atinge mais o puacuteblico feminino com 605 quando comparada ao masculino e os indiviacuteduos casados ou amasiados6 apresentam maior prevalecircncia de patologia Os dados demostraram que houve associaccedilatildeo entre condiccedilotildees de sauacutede com os dados sociodemograacuteficos Logo o enfermeiro na consulta de enfermagem precisa conhecer tais caracteriacutesticas para que o atendimento e assistecircncia ao paciente sejam adequados PALAVRAS-CHAVE Envelhecimento Doenccedilas Crocircnicas Condiccedilotildees de Sauacutede



populaccedilatildeo idosa com 60 anos ou mais de idade entre 2012 e 2016 correspondeu a

296 milhotildees de pessoas tendo aumento de 16 nos uacuteltimos anos 485 satildeo

homens e 515 mulheres

1 Acadecircmicos de Enfermagem da Faculdade Veacutertice Univeacutertix 2 Graduada em Serviccedilo Social Especialista em Gestatildeo de Recursos Humanos e Mestre em Serviccedilo Social Professora da Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix ndash Matipoacute 3 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem 4Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 5Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 6 Amasiado eacute um termo usado para caracterizar um casal que natildeo eacute casado mas vive junto


Diante do vertiginoso crescimento desta populaccedilatildeo observam-se avanccedilos

nos serviccedilos de sauacutede e tecnologia de diagnoacutestico pois as doenccedilas crocircnicas

prevalecem e as complicaccedilotildees geram incapacidades e dependecircncia aumentando a

demanda dos serviccedilos de sauacutede (COSTA et al 2017)

A velhice deve ser compreendida em toda a sua amplitude e totalidade uma

vez que eacute um fenocircmeno bioloacutegico universal com consequecircncias psicoloacutegicas e

sociais das mais diversas (MEDEIROS et al 2016) Os fatores ambientais

econocircmicos e educacionais influenciam no aparecimento de doenccedilas e limitaccedilotildees

nas atividades de vida diaacuterias destas pessoas ocasionadas pela idade avanccedilada e

podem estar associados ao estilo de vida sedentaacuterio

A inatividade fiacutesica e os haacutebitos alimentares inadequados contribuem para o

aumento dos efeitos deleteacuterios do envelhecimento tais como Doenccedilas

Cardiovasculares (DCV) Hipertensatildeo Arterial (HA) Doenccedilas de Parkinson

Demecircncia e Doenccedila Pulmonar Obstrutiva Crocircnica (DPOC) Verifica-se que a

maioria destes acometimentos podem ser prevenidos e controlados com uma

alimentaccedilatildeo saudaacutevel exerciacutecios hidrataccedilatildeo detecccedilatildeo e diagnoacutestico precoce de

patologias havendo assim um tratamento adequado

Diante deste panorama eacute indispensaacutevel oferecer melhores condiccedilotildees para o

processo de envelhecimento dos indiviacuteduos contribuindo para que possuam no fim

da vida boas condiccedilotildees fiacutesicas qualidade de vida e o miacutenimo de agravos (SILVA

SOUZA e GANASSOLI 2017) Decerto haacute necessidade de programas de

capacitaccedilatildeo permanente aos profissionais nas aacutereas da sauacutede e de serviccedilos sociais

para melhorar as condiccedilotildees crocircnicas de vida e sauacutede de toda a populaccedilatildeo

(VALCARENGHII et al 2015) e que promovam a qualidade de vida

Esta investigaccedilatildeo se justifica devido a desinformaccedilatildeo o preconceito e o

desrespeito aos cidadatildeos da terceira idade somar-se a precariedade de

investimentos puacuteblicos para atendimento agraves suas necessidades especiacuteficas Dessa

forma o profissional de enfermagem deve ficar atendo as alteraccedilotildees que

normalmente ocorrem nesses pacientes tendo como foco priorizar o atendimento

com qualidade para prevenir complicaccedilotildees aleacutem de humanizar o cuidado a

assistecircncia e a relaccedilatildeo com o usuaacuterio do serviccedilo de sauacutede Assim eacute importante

compreender as condiccedilotildees de sauacutede de idosos para que a praacutetica do enfermeiro

seja efetiva


Logo o objetivo deste estudo eacute identificar a associaccedilatildeo entre doenccedilas e

fatores sociodemograacuteficos em idosos acompanhados pela equipe Estrateacutegia Sauacutede

da Famiacutelia (ESF) do Bairro Boa Vista de Matipoacute-MG

Para cumprir o limite de paacuteginas propostos na formataccedilatildeo das normas do

Foacuterum Acadecircmico da Faculdade Veacutertice - FAVE e para privilegiar a apresentaccedilatildeo

dos resultados e discussotildees optamos pela exclusatildeo da fundamentaccedilatildeo teoacuterica que

integra o Trabalho de Conclusatildeo de Curso ndash TCC produccedilatildeo cientiacutefica inicial que deu

origem ao artigo que seraacute apresentado no evento

Tem-se como relevacircncia social a necessidade de a equipe de Enfermagem

analisar o processo sauacutede-doenccedila promovendo educaccedilatildeo em sauacutede para os idosos

na realizaccedilatildeo do autocuidado e na assistecircncia sistematizada

METODOLOGIA

O estudo consiste em uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa

Segundo Gabriel (2014) este tipo de pesquisa tem o objetivo de ldquoquantificarrdquo os

dados para generalizar os resultados de uma amostra para a populaccedilatildeo-alvo

sempre coletados a partir de instrumentos estruturados e cuja anaacutelise se decirc

utilizando estatiacutestica

O local de realizaccedilatildeo da pesquisa foi a Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia (ESF)

localizada no Bairro Boa Vista na cidade de Matipoacute-MG A amostra foi constituiacuteda

por usuaacuterios cadastrados na referida ESF com idade igual ou superior a 60 anos

Teve como criteacuterio de escolha a ESF jaacute que ela apresenta usuaacuterios dentro do perfil

de estudo

Antes de iniciar a coleta de dados foi solicitada a autorizaccedilatildeo da enfermeira

responsaacutevel por meio da assinatura do Termo de Autorizaccedilatildeo da Pesquisa Na

oportunidade foram prestadas informaccedilotildees quanto aos objetivos do estudo

A coleta de dados foi realizada atraveacutes do levantamento do prontuaacuterio de 237

pacientes Para isto elaborou-se um roteiro de coleta contendo as seguintes

informaccedilotildees nome sexo coretnia rua micro aacuterea profissatildeo renda familiar estado

civil histoacuteria patoloacutegica pregressa e medicamentos Como criteacuterio de inclusatildeo

utilizou-se os usuaacuterios que tinham os prontuaacuterios completos durante o dia de coleta

Para facilitar a localizaccedilatildeo dos prontuaacuterios foi utilizada a caderneta de

levantamento de idosos do Programa Sauacutede da Famiacutelia (PSF) que abrangia todos

os usuaacuterios do sistema Cabe destacar que este estudo assegura a privacidade das


pessoas discriminadas nos prontuaacuterios de modo a proteger sua imagem bem

como a garantia de natildeo utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees coletadas em prejuiacutezo agraves

pessoas eou da instituiccedilatildeo seguindo as especificaccedilotildees da lei 4662012 (BRASIL

2013) que trata de pesquisa envolvendo seres humanos

Os dados obtidos foram digitados no programa Microsoft Excel versatildeo 2013

Posteriormente foi realizada a anaacutelise descritiva que envolveu medidas de

tendecircncia central (meacutedia e mediana) e a dispersatildeo (desvio padratildeo e intervalo

interquartil) Aleacutem disso foi realizado o teste Shapiro Wilk para testar a normalidade

das variaacuteveis e adotou-se niacutevel de significacircncia de α ge 005 Para as variaacuteveis com

distribuiccedilatildeo normal foi utilizado o teste parameacutetrico t student para comparar os

valores entre os sexos e grupos (doentes e natildeo doentes) para as variaacuteveis com

distribuiccedilatildeo natildeo normal foi utilizado o teste Mann-Whitney (natildeo parameacutetrico)


A populaccedilatildeo de estudo foi constituiacuteda por 237 idosos com idade superior a 60

anos sendo que 549 satildeo do sexo masculino e 767 satildeo negrospardos A tabela

1 apresenta as caracteriacutesticas sociodemograacutefica dos idosos

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de idosos atendidos na ESF- Boa Vista- Matipoacute- MG

2017

Variaacuteveis

Profissatildeo

Aposentado 906

Lavrador 55

Domeacutestica 07

Outros 21

Renda Familiar

lt 1 salaacuterio 17

1 salaacuterio 542

2 ou mais salaacuterios 440

Estado civil

Solteiro 38

Casadoamasiado 564

Separadodivorciado 17

Viuacuteva 381

Fonte elaborado pelos pesquisadores


Verifica-se que 906 satildeo aposentados 564 satildeo casadosamasiados e

542 tecircm renda familiar igual a 1 salaacuterio miacutenimo A importacircncia econocircmica do

gasto exige um planejamento muacuteltiplo considerando que apesar de

constitucionalmente a sauacutede ser prevista como poliacutetica puacuteblica universal1 o Estado

natildeo tem demonstrado capacidade de fazer frente a todos os gastos com o cuidado

aos doentes Portanto eacute importante questionar o proacuteprio modelo de assistecircncia que

deve priorizar a promoccedilatildeo da sauacutede visando um envelhecimento bem-sucedido

(CALDAS 2003)

Aleacutem disso planejar o processo de aposentadoria eacute fundamental para que o

idoso tenha os recursos necessaacuterios para manter seu estilo de vida sem que as

despesas meacutedicas se tornem um grande problema Hoje pouco se conhece sobre o

impacto econocircmico da dependecircncia do idoso na famiacutelia e no proacuteprio sistema de

sauacutede Seria de fundamental para a formulaccedilatildeo de poliacuteticas saber quais satildeo os

gastos de um paciente idoso com alto grau de dependecircncia para o Sistema Uacutenico de

Sauacutede (SUS) para os planos privados de assistecircncia agrave sauacutede e para aqueles sem

cobertura alguma

No graacutefico 1 satildeo apresentados os tipos de doenccedilas que acometem cerca de

740 dos idosos

Graacutefico 1 Presenccedila de doenccedilas em idosos atendidos na ESF - Boa Vista ndash Matipoacute ndash MG


1 ldquoArt 196 A sauacutede eacute direito de todos e dever do Estado garantido mediante poliacuteticas sociais e econocircmicas que visem agrave reduccedilatildeo do risco de doenccedila e de outros agravos e ao acesso universal e igualitaacuterio agraves accedilotildees e serviccedilos para sua promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeordquo (BRASIL 1988)


A maior prevalecircncia satildeo de idosos com hipertensatildeo arterial (682) fato este

que corrobora com a assertiva de Kerkhof (2016) em que indiviacuteduos mais

acometidos pelas doenccedilas crocircnicas satildeo os idosos Tal fato pode estar associado a

fatores geneacuteticos alteraccedilotildees fisioloacutegicas do envelhecimento e fatores de risco de

remodelagem como tabagismo consumo excessivo de bebida alcoacuteolica

sedentarismo consumo de alimentos natildeo saudaacuteveis e obesidade

Dentre estes fatores as complicaccedilotildees decorrentes do descontrole dessa

enfermidade geram impactos negativos tanto na qualidade de vida dos indiviacuteduos

acometidos quanto no sistema de sauacutede como por exemplo o aumento do uso de

medicamentos (SOUZA et al 2018) Portanto eacute importante o acesso aos faacutermacos

na recuperaccedilatildeo do paciente postergando ou prevenindo doenccedilas cardiacuteacas ou

lesotildees de oacutergatildeos

No graacutefico 2 satildeo apresentados os medicamentos consumidos pelos idosos

Graacutefico 2 Ingestatildeo de medicamentos em idosos atendidos na ESF - Boa Vista ndash Matipoacute ndash MG


Observa-se no graacutefico 2 que 735 dos idosos avaliados utilizam

medicamentos de uso contiacutenuo sendo a maior prevalecircncia para tratamento de

Hipertensatildeo Arterial e Diabetes Os medicamentos Hidroclorotiazida (602) e

Captopril (508) faacutermacos que satildeo utilizados para tratamento da pressatildeo arterial

De acordo com Ribeiro Andrade e Couto (2018) o hidroclorotiazida (HCTZ) eacute

um diureacutetico amplamente comercializado dentro do territoacuterio nacional e um dos

medicamentos mais distribuiacutedos pelo Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Juntamente

com os betabloqueadores estes satildeo os faacutermacos mais utilizados no tratamento de


hipertensatildeo nos uacuteltimos 40 anos com eficaacutecia comprovada na reduccedilatildeo da

morbidade e da mortalidade relacionadas agrave doenccedila

O Hidroclorotiazida pode aumentar ou potencializar a accedilatildeo de outros

faacutermacos anti-hipertensivos podendo tambeacutem interferir sobre as necessidades de

insulina nos pacientes diabeacuteticos e reduzir o efeito de hipoglicemiantes orais Eacute um

medicamento geralmente bem tolerado que raramente pode ocorrer algumas

reaccedilotildees adversas como por exemplo naacuteuseas anorexia vocircmitos constipaccedilatildeo

vertigens parestesia cefaleia anemias entre outros (MEDICAMENTO GENEacuteRICO

1999)

O faacutermaco captopril (aacutecido (2S) -1-[(2S)-2-metil-3-sulfanilpropanoil] pirrolidino-

2-carboxiacutelico) estaacute incluiacutedo na classe terapecircutica dos anti-hipertensivos prescrito

para pacientes com hipertensatildeo e insuficiecircncia cardiacuteaca O captopril age como um

dos inibidores da ECA (enzima de conversatildeo da angiotensina) diminuindo as

retenccedilotildees de aacutegua e soacutedio nas arteacuterias ocasionando uma reduccedilatildeo da pressatildeo

arterial (VIDAL et al 2017)

Este natildeo deve ser usado concomitantemente com suplementos de potaacutessio

ou substitutos de sal contendo potaacutessio sem indicaccedilatildeo meacutedica medicamentos como

indometacina e outros agentes anti-inflamatoacuterios natildeo esteroidais podem diminuir o

efeito desejado do captopril e aumentam os riscos de toxicidades causados pelo

liacutetio caso usados Uma das reaccedilotildees adversas mais comuns dos inibidores da ECA

satildeo casos de tosse tambeacutem pode ocorrer dor de cabeccedila diarreia perda do paladar

fadiga e naacuteuseas que desaparecem com a interrupccedilatildeo do tratamento Deve-se

sempre ficar atento a qualquer anormalidade que aparecer durante o tratamento

sempre informando a equipe de sauacutede caso ocorra (MEDICAMENTO GENEacuteRICO

1999)

A metformina eacute um medicamento de uso oral usado para o tratamento do

diabete tipo 2 pode ser usado sozinho ou junto com outros antidiabeacuteticos de uso

oral e sempre associado a uma dieta apropriada Este faacutermaco pertence a um grupo

de medicamentos chamado biguanidas que ajuda a baixar o niacutevel de glicose no

sangue na perda de peso e estabilizaccedilatildeo do peso corporal Assim deve-se sempre

acompanhar de perto os pacientes que faz uso deste com diureacuteticos Agonistas beta

2 corticosteroides tetrocosactida clorpromazina pois eles podem interferir na accedilatildeo

esperada do faacutermaco (MEDICAMENTO GENEacuteRICO 1999)


Caso ocorra o uso deve ser feito exame de glicose com maior frequecircncia e

caso necessaacuterio adequar a dose para um tratamento eficaz Um dos efeitos

colaterais que pode ocorrer eacute chamado de acidose laacutectica quando ocorre acumulo

de aacutecido laacutectico no sangue os sintomas satildeo dores abdominais cacircimbras

musculares cansaccedilo e dificuldade de respirar caso ocorra esses sintomas o

paciente deve tratar e parar imediatamente de tomar o Cloridrato de metformina

(MEDICAMENTO GENEacuteRICO 1999)

Na tabela 2 foram realizadas associaccedilotildees entre doenccedilas e fatores

sociodemograacuteficos de idosos

Tabela 2 Associaccedilatildeo entre doenccedila e fatores sociodemograacuteficos de idosos atendidos na ESF - Boa

Vista ndash Matipoacute ndash MG 2017

Doenccedila P

Demograacuteficos Sim Natildeo

SEXO

Feminino 605 403 0006

Masculino 395 597

ETNIA

Branco 231 242 0864

PardoNegro 769 758

PROFISSAtildeO

Aposentado 908 887 0642

Outras 92 113

Renda familiar

Menos que 1 salaacuterio 12 32

0295 1 salaacuterio 526 597

2 ou mais salaacuterios 462 371

ESTADO CIVIL

Solteiro 46 16

0026 Casadoamasiado 514 710

SeparadodivorciadoViuacutevo 439 274


Os dados contidos na tabela 2 mostram que o predomiacutenio de doenccedilas

crocircnicas atinge mais o puacuteblico feminino com 605 quando comparada ao

masculino sendo estas proporccedilotildees estatisticamente significantes De acordo com

Souza et al (2018) as mulheres apresentaram mais agravos agrave sauacutede do que os


homens que embora menos graves levam elas a procurar mais os serviccedilos de

sauacutede Logo realizam mais consultas e exames obtendo mais diagnoacutesticos e

prescriccedilotildees meacutedicas e consequentemente consumindo maior quantidade de

medicamentos prescritos ou natildeo

Outra questatildeo que se observa eacute que indiviacuteduos casados ou amasiados

apresentam maior prevalecircncia de patologia A OMS refere que o estado civil dos

indiviacuteduos influencia na dinacircmica familiar e no autocuidado para os idosos a

composiccedilatildeo familiar pode ser um fator decisivo pela falta de estiacutemulo do auto-

cuidado e ao asilamento (MIRANZI et al 2008) Tal situaccedilatildeo favorece a inserccedilatildeo no

contexto doenccedila e tratamento O suporte familiar o apoio e a presenccedila constante no

tratamento podem auxiliar a adesatildeo do hipertenso ao tratamento e

consequentemente evitar ou postergaras complicaccedilotildees da hipertensatildeo arterial

(MANTOVANI et al 2008)

A tabela 3 mostra as associaccedilotildees de medicamentos com fatores

sociodemograacuteficos que evidencia algumas variaacuteveis importantes

Tabela 3 Associaccedilatildeo de medicamentos e fatores sociodemograacuteficos

Medicamentos

Demograacutefico Sim Natildeo p

SEXO

Feminino 608 403 0005

Masculino 392 597

ETNIA

Branco 233 242 0881

PardoNegro 767 758

PROFISSAtildeO


Outras 87 113

Renda familiar




ESTADO CIVIL

Solteiro 35 32





Na tabela 3 podemos observar que o sexo feminino obteve uma ingestatildeo

maior de medicamentos (608 ) comparado ao sexo masculino e os

casadoamasiado (512) do que os solteiros e viuacutevos Isso pode ser explicado pela

ingestatildeo de medicamentos sem prescriccedilatildeo meacutedica ou seja a praacutetica de

automedicaccedilatildeo Diante desses dados eacute necessaacuterio a contribuiccedilatildeo dos profissionais

de enfermagem para otimizar o uso racional de medicamentos por idosos e diminuir

ao maacuteximo as complicaccedilotildees do consumo Aleacutem disso adaptar a ESFs para melhorar

o atendimento em sauacutede bem como preparar para o novo plano de atenccedilatildeo a esses

idosos (SANTOS et al 2013)


Diante de todo o exposto conclui-se que os dados mostraram que houve

associaccedilotildees entre condiccedilotildees de sauacutede (doenccedila e ingestatildeo de medicamentos) com

os dados sociodemograacuteficos (sexo e estado civil) Dessa forma o enfermeiro na

instituiccedilatildeo de sauacutede investigada pode priorizar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Idoso

elaborando estrateacutegias educativas em sauacutede por sexo e estado civil Sugere-se que

em outros estudos se realize pesquisas complementares envolvendo informaccedilotildees

hematoloacutegicas e hemodinacircmicas

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BRAGA ALMEIDA CAMPOS Accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede para os idosos anaacutelise da legislaccedilatildeo proposta pela agecircncia nacional de sauacutede suplementar Revista de sauacutede puacuteblica do SUSMG v 2 n 2 p81-91 2014 Disponiacutevel em httprevistageraissaudemggovbrindexphpgerais41articleview30515 Acesso em 20 Out 2017

BRASIL Constituiccedilatildeo (1988) Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil Brasiacutelia DF Senado Federal Centro Graacutefico 1988

CALDAS Ceacutelia Pereira Envelhecimento com dependecircncia responsabilidades e demandas da famiacutelia Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro 19(3)773-781 mai-jun 2003 Disponiacutevel em httpswwwscielosporgpdfcsp2003v19n3733-781 Acesso em 16 Ago 2018

COSTA Camila et al Mobilidade na marcha risco de quedas e depressatildeo em idosos institucionalizados e natildeo institucionalizados Revista Sauacutede e Pesquisa v 10 n 2 p 293-300 2017 Disponiacutevel em httpperiodicosunicesumaredubrindexphpsaudpesqarticleview58553055 Acesso em 20 Outubro 2017

GARCIA Ana Paula Vasconcellos Anaacutelise da desigualdade racial entre negros e brancos no cuidado da hipertensatildeo arterial sistecircmica 2015 87 f Dissertaccedilatildeo (Faculdade de ciecircncias meacutedicas) - Universidade Estadual de Campinas Campinas


Satildeo Paulo Disponiacutevel em httprepositoriounicampbrbitstreamREPOSIP3130841Garcia_AnaPaulaVasconcellos_Mpdf Acesso em 21jun2018

GABRIEL Marcelo L D Meacutetodos Quantitativos em Ciecircncias Sociais Sugestotildees para Elaboraccedilatildeo do Relatoacuterio de Pesquisa Desenvolvimento em Questatildeo v 12 n 28 p 348-369 2014 Disponiacutevel em httpwwwredalycorgpdf75275232664010pdf Acesso em 22 Jun 2018

IBGE-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Estatiacutesticas sociais 2016 Disponiacutevel em httpsagenciadenoticiasibgegovbragencia-sala-de-imprensa2013-agencia-de-noticiasreleases18263-pnad-2016-populacao-idosa-cresce-16-0-frente-a-2012-e-chega-a-29-6-milhoeshtml Acesso 22jun2018

KERKHOF Gabriela Qualidade de vida relacionada aacute sauacutede em idosos atendidos em unidades de sauacutede e relaccedilatildeo com a praacutetica de atividade fiacutesica e presenccedila de doenccedila 2016 38 f Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Escola de Educaccedilatildeo Fiacutesica Fisioterapia e Danccedila) - Universidade Federal do Rio grande do Sul Porto Alegre Disponiacutevel em httpswwwlumeufrgsbrbitstreamhandle10183157050001018535pdfsequence=1 Acesso em 22 Junho 2018

LIMA Ana Maraysa Peixoto et al Depressatildeo em idosos uma revisatildeo sistemaacutetica da literatura Revista de Epidemiologia e Controle de Infecccedilatildeo Santa Cruz do Sul v 6 n 2 2016 Disponiacutevel em httpsonlineuniscbrseerindexphpepidemiologiaarticleview64275091 Acesso em 29 Nov 2017

MANTOVANI Maria de Faacutetima et al O significado e a representaccedilatildeo da doenccedila crocircnica conhecimento do portador de hipertensatildeo arterial acerca de sua enfermidade Cogitare Enfermagem v 13 n 3 p 336-342 2008 Disponiacutevel em httpwwwredalycorgpdf4836483648980003pdf

Acesso em 21 de junho de 2018

MEDEIROS Daniele Viana et al A percepccedilatildeo do idoso sobre a velhice Revista de Enfermagem v10 n 10 2016 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticleview1145213272 Acesso em 20 Outubro 2017

MIZANZI Sybelle de Souza Castro et al Qualidade de vida de indiviacuteduos com diabetes mellitus e hipertensatildeo acompanhados por uma equipe de sauacutede da famiacutelia Texto Contexto Enferm v 17 n 4 p 672-679 2008 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdftcev17n407 Acesso em 16 Agosto 2018

NEVES Ecircnio et al Bem estar subjetivo em idosos quilombolas In Congresso Nacional de Psicologia da Sauacutede 12ordm 2018 Lisboa Actas Lisboa ISPA ndash Instituto Universitaacuterio 2018 p 309-319 Disponiacutevel em httprepositorioispaptbitstream10400126190112CongNacSaude309pdf Acesso em 09 Agosto 2018

PEREIRA Diogo Fagundes Relaccedilatildeo entre atividade fiacutesica e depressatildeo em idosos uma revisatildeo de literatura Corpoconsciecircncia v 20 n 03 p 22-28 2016 Disponiacutevel em httpperiodicoscientificosufmtbrojsindexphpcorpoconscienciaarticleview44313041 Acesso em 19 Nov 2017


RIBEIRO Caacutessio Carvalho ANDRADE Giovana Maria Marques COUTO Renecirc Oliveira Estudos de equivalecircncia farmacecircutica e perfil de dissoluccedilatildeo comparativo de comprimidos contendo hidroclorotiazida Infarma Ciecircncias Farmacecircuticas v 30 n 1 p 5-13 2018 Disponiacutevel em httprevistascfforgbrjournal=infarmaamppage=articleampop=viewamppath5B5D=2224amppath5B5D=pdf Acesso16Maio2018

SOUZA Livia etal Prevalecircncia e caracteriacutesticas dos eventos adversos a medicamentos no Brasil Cadernos de sauacutede puacuteblica v 34 n 4 p1 ndash 14 2018 Disponiacutevel emhttpwwwscielobrpdfcspv34n41678-4464-csp-34-04-e00040017pdf Acesso em 18 Junho 2018

VIDAL Heacuterika Danielle Almeida et al Impureza E do faacutermaco captopril Siacutentese e Caracterizaccedilatildeo In Congresso de Ensino Pesquisa e Extensatildeo da UEG 4ordm 2017 Universidade Estadual de Goiaacutes Goiaacutes Campus de Ciecircncias Exatas e Tecnoloacutegicas Henrique Santillo 2017 p 1-5 Disponiacutevel httpwwwanaisuegbrindexphpcepearticleview100387240 Acesso em 17 Maio 2018


AVALIACcedilAtildeO DAS ACcedilOtildeES DE ENFERMAGEM EM UMA UNIDADE DE HEMODIAacuteSE NA OacutePTICA DO ENFERMEIRO

Ana Rita Martins Hudson1

Eliane Martins Moreira1

Lucilene da Cunha Roza1 Deyliane Aparecida de Almeida Pereira2


Ana Liacutegia de Souza Pereira4 Valeacuteria Maria dos Reis5 valmreisyahoocombr

RESUMO O estudo teve como objetivo avaliar as accedilotildees de Enfermagem em uma Unidade de Hemodiaacutelise na oacuteptica do Enfermeiro A pesquisa foi realizada em uma Cliacutenica de Hemodiaacutelise localizada na Zona da Mata Mineira sendo a amostra composta por trecircs enfermeiros Aplicou-se um questionaacuterio semiestruturado elaborado pelos autores subsidiados na assistecircncia de enfermagem ao paciente hemodialiacutetico Os enfermeiros possuem idade meacutedia de 340 (dp=plusmn72) anos a maioria (667) eacute do sexo masculino satildeo brancos solteiros e possuem ensino superior completo Quanto agraves condiccedilotildees de trabalho todos tecircm remuneraccedilatildeo maior que um salaacuterio miacutenimo e especializaccedilatildeo na aacuterea de nefrologia No que diz respeito ao atendimento aos pacientes ocorrem predominantemente no periacuteodo matutino e natildeo haacute um uacutenico responsaacutevel por eles Todos declaram que possuem conhecimento e praacutetica em relaccedilatildeo ao processo de enfermagem conhecem a histoacuteria de vida do paciente A maioria (667) realiza histoacuterico de enfermagem todos os dias e exame fiacutesico em seus pacientes e identificam que os sintomas apresentados durante as sessotildees hemodialiacuteticas satildeo hipotensatildeo (667) naacuteuseas (333) cefaleia (667) cacircimbras (1000) vocircmitos (333) Identificam tambeacutem nos seus pacientes ansiedade baixa autoestima conforto prejudicado e conhecimento deficiente Conclui-se que o enfermeiro deve sempre estar prestando assistecircncia contiacutenua embasado na Sistematizaccedilatildeo de Enfermagem garantindo assim satisfaccedilatildeo e aceitaccedilatildeo do paciente que estaacute passando por esse processo de tratamento PALAVRAS-CHAVE insuficiecircncia renal crocircnica assistecircncia Enfermagem hemodiaacutelise

1 Acadecircmicas do 8dege 9deg periacuteodo do curso de Enfermagem da Univeacutertix 2 Licenciada em Bacharel de Educaccedilatildeo Fiacutesica-UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncias da Nutriccedilatildeo- UFV Professora de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Enfermagem da Faculdade Veacutertice- UNIVERTIX- MATIPOacute 3Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela UNEC Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora dos Cursos de Graduaccedilatildeo Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo- UNIVERTIX-MATIPOacute Bacharel em Enfermagem Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio 4Professora e Coordenadora do curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX Bacharel em Enfermagem Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio Professora e Coordenadora do curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 5Graduada em Enfermagem UFJF Mestre em Enfermagem-UERJ Especialista em Sauacutede Puacuteblica ndash UFMG Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade UNIVERTIX- MATIPOacute



A Insuficiecircncia Renal Crocircnica (IRC) eacute considerada um problema de sauacutede

puacuteblica jaacute que sua incidecircncia e prevalecircncia soacute vecircm crescendo o prognoacutestico eacute ruim

e o custo com o tratamento eacute muito elevado considerando-se o desgaste

psicoloacutegico e social enfrentados pelos pacientes (COSTA 2015)

Segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia (SOBEM) no Brasil havia

122825 pacientes em terapia renal substitutiva destes 83 utilizavam o SUS

sendo a hemodiaacutelise utilizada por 921 dos pacientes (SESSO etal 2017)

Conforme Silva e Lima (2016) a IRC pode ser causada por complicaccedilotildees

decorrentes de glomerulonefrite pielonefrite hipertensatildeo arterial e diabetes mellitus

Ribeiro (2016a) caracteriza a doenccedila pela perda progressiva e irreversiacutevel da

funccedilatildeo renal em que natildeo ocorre a eliminaccedilatildeo da ureia e creatinina que satildeo

consideradas substacircncias toacutexicas ao organismo A IRC eacute de difiacutecil diagnoacutestico uma

vez que seus primeiros sintomas aparecem somente depois que a capacidade renal

estaacute 25 abaixo do normal se tornando um problema irreversiacutevel

Apoacutes ser diagnosticado com IRC o paciente tem que iniciar uma terapia renal

substitutiva sendo a mais utilizada a Hemodiaacutelise em que o objetivo eacute realizar a

funccedilatildeo antes desempenhada pelos rins que eacute de filtragem e depuraccedilatildeo do sangue

(RIBEIRO 2016a) Neste contexto para Santana et al (2017) o sistema de

Hemodiaacutelise seraacute composto por trecircs partes sendo elas um compartimento de

sangue um de liacutequido de diaacutelise e uma membrana semipermeaacutevel que separa os

dois compartimentos

Segundo Horta e Lopes (2017) a hemodiaacutelise afeta a vida e o cotidiano da

pessoa jaacute que se muda os haacutebitos e deve-se seguir uma nova rotina ocorrendo

assim transformaccedilotildees psicoloacutegicas bioloacutegicas e sociais no paciente O paciente que

se vecirc nessa situaccedilatildeo iraacute apresentar limitaccedilotildees fiacutesicas para realizar atividades andar

realizar esforccedilos fiacutesicos e carregar peso

Diante do exposto eacute indispensaacutevel a atuaccedilatildeo do enfermeiro no cuidado com o

paciente com IRC em tratamento hemodialiacutetico visto que atraveacutes da busca

constante de implementaccedilatildeo de novas estrateacutegias teacutecnicas educativas e

organizacionais iratildeo promover um cuidado integral seguro e eficiente (RIBEIRO

2016b)

O cuidado com o paciente em tratamento hemodialiacutetico envolve o incentivo ao

autocuidado fornecimento de informaccedilotildees aos familiares e pacientes sobre o


tratamento e suas possiacuteveis complicaccedilotildees promovendo um local de tratamento

seguro e confortaacutevel (NOGUEIRA et al 2016)

Nesta perspectiva emergiu a questatildeo norteadora do estudo qual a visatildeo do

paciente e do enfermeiro de uma Unidade de Hemodiaacutelise em relaccedilatildeo aos

processos de Enfermagem Questotildees perifeacutericas tambeacutem surgiram Quais accedilotildees

satildeo desenvolvidas na unidade para efetivaccedilatildeo do autocuidado Quais satildeo as

dificuldades enfrentadas durante esta assistecircncia Assim o objetivo do estudo eacute

avaliar as accedilotildees de Enfermagem em uma Unidade Hemodialiacutetica na oacuteptica do

Enfermeiro

O estudo poderaacute contribuir para evidenciar o lugar do enfermeiro ao executar

o Processo de Enfermagem para assistecircncia ao paciente com IRC uma vez que sua

finalidade eacute obter maior viacutenculo e adesatildeo do paciente e de seus responsaacuteveis

durante este processo mantendo assim a integridade fiacutesica e mental dos envolvidos

Aleacutem disso incentivar o profissional de Enfermagem a adotar e aperfeiccediloar esta

praacutetica aleacutem de estar orientando o paciente sobre seu tratamento

METODOLOGIA


buscando salientar a importacircncia do processo de Enfermagem ao paciente com IRC

trazendo uma visatildeo tanto dos enfermeiros quanto dos pacientes Para Gil (2008) a

pesquisa descritiva visa a descriccedilatildeo de caracteriacutesticas de uma determinada

populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Aleacutem disto

engloba o uso de teacutecnicas padronizadas para coletar os dados tais como


O estudo foi realizado em uma Cliacutenica de Hemodiaacutelise localizada na cidade

de Manhuaccedilu Zona da Mata do Estado de Minas Gerais O nuacutemero de pacientes

atendidos pela Cliacutenica satildeo 218 sendo que destes pacientes 209 estatildeo sob

tratamento hemodialiacutetico A cliacutenica atende pacientes de toda regional possuindo

assim pacientes de variadas cidades todos financiados pelo SUS Para resguardar

a identidade dos pesquisados e da Cliacutenica estes natildeo foram identificados

Os pacientes estatildeo sob os cuidados de 4 enfermeiros sendo um enfermeiro

Responsaacutevel Teacutecnico e os outros trecircs trabalham em turnos alternados atendendo

aproximadamente 30 pacientes No entanto nos dias da coleta de dados um deles

estava de feacuterias Para a seleccedilatildeo dos enfermeiros foi adotado como criteacuterio de


inclusatildeo trabalhar na Cliacutenica dando assistecircncia aos pacientes sob cuidados

hemodialiacuteticos

A coleta de dados foi realizada nos dias 4 e 5 de abril Para obtenccedilatildeo dos

dados foi aplicado um questionaacuterio contendo 16 questotildees de muacuteltipla escolha sob

autorizaccedilatildeo da equipe administrativa da cliacutenica abordando sobre histoacuterico do

paciente e do enfermeiro na cliacutenica dados socioeconocircmicos e aspectos

relacionados a importacircncia dos cuidados prestados pelo enfermeiro O instrumento

foi elaborado pelas autoras da pesquisa

A pesquisa foi realizada durante o turno em que o enfermeiro trabalha na

cliacutenica momento este em que foram convidados para a participaccedilatildeo do estudo Os

pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a participaccedilatildeo foi

concretizada mediante a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

(TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 46612 que trata das pesquisas

envolvendo seres humanos resguardando-lhe o anonimato e autonomia de recusar-

se ou desistir de fazer parte da amostra de estudo

Apoacutes a coleta de dados estes foram tabulados no Microsoft Excel versatildeo

2010 atraveacutes de estatiacutestica descritiva e por anaacutelise inferencial Desses dados seratildeo

geradas tabelas que orientaratildeo a escrita da parte de resultados e discussatildeo desse

estudo

RESULTADOS E DISCUSSOtildeES (PRELIMINARES)

Este trabalho procurou avaliar as accedilotildees de Enfermagem em uma Unidade

Hemodialiacutetica tendo como foco a oacuteptica de trecircs enfermeiro A tabela 1 apresenta as

caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos enfermeiros entrevistados

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos enfermeiros que atuam no setor de Hemodiaacutelise na Zona da Mata Mineira 2018

Indicadores soacutecio demograacuteficos Enfermeiros (N=3)

()

Idade

21-30 anos 3333

31-40 anos 6667

Sexo

Feminino 3333

Masculino 6667

Corraccedila


Branco 6667

Pardo 3333

Estado civil

Casado 3333

Solteiro 6667

Fonte Dados Coletados Pelos Autores da Pesquisa

Os enfermeiros possuem idade meacutedia de 340 (DP=plusmn72) anos a maioria

(667) eacute do sexo masculino satildeo brancos solteiros e possuem ensino superior

completo Oliveira (2016) em sua pesquisa verificou que existe predominacircncia dos

profissionais de Enfermagem na aacuterea de Hemodiaacutelise com idade de 21 aos 40 anos

o que pode ser identificado no presente estudo

Em relaccedilatildeo ao sexo os dados destoam dos artigos estudados por exemplo

Lucena etal (2017) relatam a predominacircncia do sexo feminino na aacuterea de

Enfermagem Jaacute Aquino (2016) ressalta que com o passar do tempo a Enfermagem

tem sido escolha profissional para os homens uma vez que estatildeo se dedicando a

praacutetica do cuidar

A tabela a seguir apresenta as caracteriacutesticas e a forma de tratamento da

IRC na oacuteptica dos enfermeiros tendo como base as fases do Processo de

Enfermagem onde as mesmas foram apresentadas no questionaacuterio

Tabela 3 Condiccedilotildees de trabalho e Assistecircncia de Enfermagem em uma cliacutenica de Hemodiaacutelise localizada na Zona da Mata Mineira 2018

Assistecircncia de Enfermagem

Tempo de Trabalho

1 ano 3333

3 anos 3333

Mais de cinco anos 3333

Horaacuterio de Trabalho

Diurno 5000

A Tarde 5000

Histoacuterico de Enfermagem (Frequecircncia)

Todos os dias 6667

Uma Vez na Semana 3333

Exame fiacutesico (frequecircncia)

Todos os dias 3333

Sempre que possiacutevel 6667

Sintomas apresentados pelos pacientes


1 sintoma 3333

3 sintomas 3333

5 sintomas 3333

Diagnoacutesticos de Enfermagem

1 Diagnoacutestico 333

2 Diagnoacutesticos 6667

Prescriccedilotildees de Enfermagem

Muito boa seguem as orientaccedilotildees 3333

Boa poreacutem natildeo realiza algumas 6667

Proximidade com a Famiacutelia

Boa esclarece as duacutevidas 6667

Boa mas necessita de orientaccedilotildees 3333


Quanto agraves condiccedilotildees de trabalho todos tecircm remuneraccedilatildeo maior que um

salaacuterio miacutenimo mais de cinco anos de formaccedilatildeo e especializaccedilatildeo na aacuterea de

nefrologia Oliveira (2016) identificou caracteriacutesticas semelhantes quanto ao estado

civil e renda dos profissionais este uacuteltimo pode ser decorrente do piso salarial

nacional existente e tambeacutem pela responsabilidade e experiecircncia que a aacuterea exige

no cuidado ao paciente Oliveira Silva e Assad (2015) informam que eacute possiacutevel

obter tiacutetulo de especialista em nefrologia apoacutes cursar uma poacutes-graduaccedilatildeo em

nefrologia ou comprovar que atua na aacuterea por mais de cinco anos aleacutem de realizar

uma avaliaccedilatildeo teoacuterica

No que diz respeito ao atendimento aos pacientes ocorrem

predominantemente no periacuteodo matutino e natildeo haacute um uacutenico responsaacutevel por eles

Cabe destacar que apenas um profissional possui tempo de atuaccedilatildeo na cliacutenica

superior a cinco anos O tempo de experiecircncia na aacuterea de nefrologia se faz

importante uma vez que ela permite ao enfermeiro ter domiacutenio teacutecnico e teoacuterico

especiacutefico sobre sua atuaccedilatildeo gerando assim uma melhoria na qualidade de

assistecircncia (SILVA DALBELLO e COSTA 2016)

Outro fator que influencia no atendimento do paciente eacute o turno de trabalho

Prestes et al (2014) afirma que a praacutetica do trabalho da Enfermagem em um serviccedilo

de hemodiaacutelise eacute realizada em turnos gerando necessidade dos trabalhadores de

desenvolverem as atividades em um determinado espaccedilo de tempo Tal situaccedilatildeo

merece atenccedilatildeo pois haacute procedimentos que precisam ser realizados diariamente e

dessa forma a repeticcedilatildeo de tarefas somado ao nuacutemero de pacientes atendimentos


pode acarretar erros teacutecnicos Em contraponto haacute interajuda devido a natildeo

separaccedilatildeo dos pacientes Este contato permite uma melhor avaliaccedilatildeo do cuidado

que estaacute sendo prestado realizar possiacuteveis intervenccedilotildees traccedilar metas realizar

atividades sempre buscando melhoria no processo de cuidar (AGUIAR e GUEDES

2017)

Todos declaram que possuem conhecimento e praacutetica em relaccedilatildeo ao

processo de enfermagem e conhecem a histoacuteria de vida do paciente Segundo

Carvalho e Barcelos (2017) atualmente no Conselho Federal de Enfermagem

(COFEN) vigora a Resoluccedilatildeo Ndeg 358 de 2009 que norteia o processo de

Enfermagem a fim de direcionar sua implementaccedilatildeo tanto no acircmbito puacuteblico quanto

no privado utilizando-se cinco etapas histoacuterico diagnoacutestico planejamento de

Enfermagem implementaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo

O processo de Enfermagem possibilita detectar as prioridades de cada

paciente buscando atraveacutes dele atender suas necessidades e guiar possiacuteveis

intervenccedilotildees sendo de indispensaacutevel o enfermeiro ter conhecimento deste processo

dentro da aacuterea de nefrologia uma vez que ele eacute responsaacutevel pela monitorizaccedilatildeo

orientaccedilatildeo detecccedilatildeo e intervenccedilotildees de Enfermagem tornando possiacutevel prestar uma

assistecircncia humanizada (OTONI et al 2015)

A maioria (667) realiza histoacuterico de enfermagem todos os dias e exame

fiacutesico em seus pacientes O Histoacuterico de Enfermagem eacute definido como uma coleta e

anaacutelise detalhada e sequenciada das informaccedilotildees importantes agrave sauacutede do paciente

eacute nesta fase que ocorre o contato com o paciente e ateacute seus familiares O

enfermeiro deve retornar aos dados coletados sempre que achar necessaacuterio

sempre analisando-os e acrescentando novos dados (RIBEIRO 2016a)

De acordo com Otoni et al (2015) a primeira fase do processo de

Enfermagem eacute a busca pela histoacuteria do paciente atraveacutes de uma anamnese

detalhada com registro dos dados pessoais do paciente sua condiccedilatildeo

socioeconocircmica antecedentes familiares seu estado de sauacutede avaliaccedilatildeo fiacutesica

admissional entre outros buscando um olhar observador diante do paciente no

momento da sua admissatildeo ou durante seu tratamento

Quanto ao exame fiacutesico eacute importante que seja realizado de maneira eficaz e

completa seguindo os meacutetodos propedecircuticos inspeccedilatildeo palpaccedilatildeo percussatildeo e

ausculta Segundo Ribeiro (2016) deve ser realizado antes de todas as sessotildees de

hemodiaacutelise evitando assim intercorrecircncias jaacute que a pessoa com IRC pode


apresentar diversas alteraccedilotildees durante as sessotildees principalmente diabeacuteticos e

hipertensos

No que se refere agraves complicaccedilotildees mais frequentes durante as sessotildees de

hemodiaacutelise os sintomas apresentados pelos pacientes satildeo hipotensatildeo (667)

naacuteuseas (333) cefaleia (667) cacircimbras (1000) vocircmitos (333) Estes

resultados corroboram com Aguiar e Guedes (2017) que mostraram que dentro do

setor de hemodiaacutelise eacute comum encontrar pacientes com sintomas e intervenccedilotildees de

Enfermagem semelhantes uma vez que os pacientes possuem a mesma causa de

doenccedila base

Diante disso o enfermeiro deve agir de forma educativa e preventiva a fim de

evitar que tais sintomas apareccedilam durante as sessotildees mas caso aconteccedilam deve-

se monitorar e ter conhecimento dos efeitos advindos da filtragem sanguiacutenea

(SILVA MARINE e SILVA 2016) o que pode ser observado no presente estudo

Em conformidade com Oliveira Silva e Assad (2014) o enfermeiro deve

identificar e tratar as complicaccedilotildees identificadas durante e apoacutes o procedimento

hemodialiacutetico Aleacutem disso segundo Ribeiro (2016) deve realizar a monitorizaccedilatildeo

dos sinais vitais administraccedilatildeo de medicaccedilatildeo como analgeacutesicos e anti-

hipertensivos oxigenoterapia e prestar orientaccedilotildees quanto ao peso Adicionalmente

dar informaccedilotildees quanto a mudanccedila de posiccedilatildeo monitorizaccedilatildeo da sensibilidade

dolorosa avaliaccedilatildeo do niacutevel de consciecircncia e aporte emocional

Os enfermeiros identificam tambeacutem nos seus pacientes ansiedade baixa

autoestima conforto prejudicado e conhecimento deficiente Conforme Ribeiro

(2016) o diagnoacutestico de Enfermagem eacute uma ferramenta indispensaacutevel no tratamento

hemodialiacutetico individual buscando sempre atender as necessidades de cada

paciente No diagnoacutestico o enfermeiro poderaacute propiciar criteacuterios apreciaacuteveis para

avaliar a assistecircncia proposta permite suporte e controle ao cuidado facilita a

pesquisa e ensino aleacutem de incentivar o paciente a participar do tratamento e plano

terapecircutico contribuindo para o aumento de um instrumento de conhecimento

proacuteprio para o enfermeiro

Ainda em conformidade com Ribeiro (2016) o enfermeiro tambeacutem identifica

os problemas apresentados quais necessidades baacutesicas foram afetadas e grau de

dependecircncia buscando realizar um julgamento cliacutenico a respeito das respostas do

indiviacuteduo da famiacutelia e da comunidade


Apoacutes identificar aspectos todos os enfermeiros relatam que fazem as devidas

intervenccedilotildees voltadas ao processo de Enfermagem e prestam assistecircncia contiacutenua

ao paciente Para Ribeiro (2016) o enfermeiro ao identificar problemas psicoloacutegicos

e sociais decorrentes do tratamento deve intervir e estimular o indiviacuteduo a ser

independente e a retomar seus interesses anteriores com visatildeo em suas limitaccedilotildees

Diante disso se observa que o cuidado e a atenccedilatildeo ao identificar tais diagnoacutesticos

requer sensibilidade empatia e engajamento dos profissionais para sua

identificaccedilatildeo garantindo sempre uma melhor adesatildeo ao tratamento

Os enfermeiros relatam que o retorno dos pacientes em relaccedilatildeo agraves

prescriccedilotildees de Enfermagem eacute boa (6667) embora alguns deles natildeo realizem

todas as orientaccedilotildees No que se refere a Prescriccedilotildees de Enfermagem o enfermeiro

deve traccedilar estrateacutegias educando o paciente tendo em vista a melhoria do

tratamento dialiacutetico sendo assim ao realizar um plano de cuidado para o paciente eacute

necessaacuterio que haja empenho e atenccedilatildeo integral tanto do enfermeiro quanto do

paciente (RIBEIRO 2016)

No que tange a proximidade com a famiacutelia do paciente os enfermeiros

relatam que buscam inclui-los no tratamento e consideram muito boa (6667) a

proximidade para fornecimento das orientaccedilotildees necessaacuterias Frazatildeo et al (2014)

afirmam que o enfermeiro deve atender as necessidades da rede familiar do

paciente estabelecendo um viacutenculo enfermeiro-paciente-famiacutelia criando confianccedila e

respeito Aleacutem disso os autores enfatizam a necessidade de incluir e promover uma

participaccedilatildeo ativa da famiacutelia durante o tratamento desenvolvendo um crescimento

educativo do paciente e sua famiacutelia

Em completude a todas as accedilotildees citadas anteriormente eacute indispensaacutevel

avaliaccedilatildeo pelo paciente do serviccedilo prestado Todos enfermeiros declararam que

realizam esta avaliaccedilatildeo constantemente Silva e Lima (2016) informam que o

enfermeiro deve sempre avaliar de forma sistemaacutetica os niacuteveis de qualidade e

resolubilidade dos cuidados prestados assim mantendo a assistecircncia ou propondo

melhorias e adaptaccedilotildees para melhor eficaacutecia do tratamento


A IRC eacute um problema de sauacutede puacuteblica que afeta paciente levando em conta

o desgaste psicoloacutegico e social enfrentado por eles durante o tratamento Sendo

assim a atuaccedilatildeo do enfermeiro eacute indispensaacutevel no cuidado com o paciente com


IRC Diante disso eacute fundamental a implantaccedilatildeo da Sistematizaccedilatildeo de Enfermagem

no tratamento hemodialiacutetico buscando identificar precocemente intercorrecircncias

atraveacutes de accedilotildees educativas e organizacionais que iratildeo nortear um cuidado mais

eficaz Devendo tambeacutem o enfermeiro sempre estar buscando a autonomia do

paciente e prestar informaccedilotildees para a famiacutelia sobre o tratamento

Nesta concepccedilatildeo conclui-se que os enfermeiros avaliados realizam os

Processo de Enfermagem necessaacuterios na Unidade Hemodialiacutetica investigada Sendo

que as accedilotildees de autocuidado satildeo estruturadas no plano terapecircutico e satildeo fornecidas

informaccedilotildees necessaacuterias ao paciente e familiares Aleacutem disso satildeo realizadas

avaliaccedilotildees das intervenccedilotildees que facilita a assistecircncia tornando-a um processo mais

faacutecil de ser desenvolvido

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS AGUIAR Letiacutecia Lima GUEDES Maria Vilani Cavalcante Diagnoacutesticos e intervenccedilotildees de Enfermagem do domiacutenio seguranccedila e proteccedilatildeo para pacientes em hemodiaacutelise Rev Eletrocircnica trimestral de Enfermagem Fortaleza v16 n47 p 13-25 jul2017 Disponiacutevel em httprevistasufprbrcogitarearticleview45628pdf Acesso em 14fev2018

AQUINO Rafael Lemes Impacto do trabalho noturno na qualidade de vida do profissional de Enfermagem do gecircnero masculino Uberlacircndia-MG 2016 104p DissertaccedilatildeoMestrado- Universidade Federal de Uberlacircndia

CARVALHO Fabiana Souza BARCELOS Karine Luciano Sistematizaccedilatildeo da assistecircncia de Enfermagem vivecircncias e desafios de enfermeiros de uma unidade de terapia intensiva adulto Rev Brasileira de Ciecircncias da Vida Sete Lagoas-MG v5 n2 p1-25 jul2017 Disponiacutevel em httpjornalfaculdadecienciasdavidacombrindexphpRBCVarticleview170 Acesso em 24julho2018

COSTA Sylvania Katia Pereira Implementaccedilatildeo de accedilotildees da Enfermagem para o autocuidado do paciente em tratamento hemodialiacutetico Rev Sistema UNA-SUS Satildeo Luiacutes 2015 Disponiacutevel em httpsaresunasusgovbracervohandleARES981 Acesso em 14fev2018

FRAZAtildeO Ceciacutelia Maria Farias de Queiroz et alCuidados de Enfermagem ao paciente renal crocircnico em hemodiaacutelise Rev Rene Natal-RN v4 n15 p9-701 julago 2014 Disponiacutevel em httpsperiodicosunifacexcombrRevistaarticledownload678pdf Acesso em 14fev2018

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa Social 6ed Satildeo Paulo Atlas 2008

HORTA Heloisa Helena Lemos LOPES Maria Lisa Complicaccedilotildees decorrentes do tratamento dialiacutetico contribuiccedilatildeo do enfermeiro no cuidado e educaccedilatildeo ao paciente Rev de Enfermagem Contemporacircnea Bahia v6 n2 p221-227 out 2017 Disponiacutevel


emhttpswww5bahianaedubrindexphpEnfermagemarticleview1457 Acesso em 14fev2018

LOMBARDI Maria Roza CAMPOS Veridiana Parahyba A Enfermagem no brasil e os contornos de gecircnero raccedilacor e classe social na formaccedilatildeo do campo profissional Rev ABET Paraiacuteba v17 n1 p 28-46 janjun 2018 Disponiacutevel em httpwwwperiodicosufpbbrindexphpabetarticleview41162 Acesso em 09ago2018

LUCENA Amaacutelia de Faacutetima etal Validaccedilatildeo de intervenccedilotildees e atividades de Enfermagem para pacientes em terapia Hemodialiacutetica Rev Gauacutecha de Enfermagem Rio Grande do Sul v3 n38 p1-9 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophppid=S198314472017000300402ampscript=sci_abstractamptlng=pt Acesso em 28maio2018

NOGUEIRA Flaacutevia Lidyane Lima etal Percepccedilatildeo do paciente renal crocircnico acerca dos cuidados com acessos para hemodiaacutelise Rev CogitareEnferm Fotaleza v3 n21 p1-8 JulSet 2016 Disponiacutevel em httprevistasufprbrcogitarearticleview45628pdf Acesso em 14fev2018

OLIVEIRA Nathalia Bello SILVA Valeacuteria Costa ASSAD Luciana Guimaratildees Competecircncias do enfermeiro especialista em nefrologia Rev Enfermagem Uerj Rio de Janeiro v3 n23 p375-80 maijun 2015 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv23n3v23n3a14pdf Acesso em 14fev2018

OLIVEIRA Viviane Magalhatildees Satisfaccedilatildeo profissional do enfermeiro em unidades de hemodiaacutelise do distrito federal Brasiacutelia (2016) 29p MonografiaGraduaccedilatildeo em Enfermagem- Curso de Enfermagem Centro universitaacuterio de Brasiacutelia

OTONI Alba etal O processo de Enfermagem como metodologia da assistecircncia em um setor de nefrologia Rev Enfermagem CentoMim Minas Gerais v2 n5 p1704-1713 maiago 2015 Disponiacutevel em httpseerufsjedubrindexphprecomarticleview496 2015 Acesso em 14fev2018

PRESTES Francine Cassol Prestes et al Contexto de trabalho em serviccedilo de hemodiaacutelise avaliaccedilatildeo dos trabalhadores de Enfermagem Rev Texto contexto Enfermagem Florianoacutepolis 2015 v24 n3 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdftcev24n3pt_0104-0707-tce-Artigo Acesso em 24julho2018

RIBEIRO Danubia A importacircncia da assistecircncia de enfermam aos pacientes com insuficiecircncia renal crocircnica submetidos agrave hemodiaacutelise Porto Velho-RO (2016a) 44p MonografiaGraduaccedilatildeo Faculdade Satildeo Lucas Curso de Enfermagem Porto Velho

RIBEIRO Kaiomakx Renato Cuidados de Enfermagem aos pacientes com insuficiecircncia renal crocircnica no ambiente hospitalar Rev Recien Satildeo Paulov6 n18 p26-35 agoout (2016b) Disponiacutevel em httpwwwreciencombrindexphpRecienarticleview159 Acesso em 14fev2018

SANTANA Nataacutelia Aragatildeo etal Os desafios da assistecircncia de Enfermagem frente aos pacientes dialiacuteticos Rev Congresso Internacional de enf Tiradentes v1 n1 p1-4 maio 2017 Disponiacutevel em


httpseventossetedubrindexphpciearticleviewFile55692056 Acesso em 14fev2018

SESSO Ricardo Cintra etal Inqueacuterito Brasileiro de Dialise Crocircnica 2016 Rev Brasil Nefrologia v3 n39 p 241-266 marmai 2017 Disponiacutevel em httpssbnorgbrinquerito-brasileiro-de-dialise-cronica-2016 Acesso em 01marccedilo2018

SILVA Jessica Sanches DALBELLO Marcela de Oliveira COSTA Maria Antocircnia Ramos Atividades Assistenciais e Administrativas do Enfermeiro nas Cliacutenicas de Diacutealise Rev UNINGAacute Paranaacute v28 n1 p34-38 outdez 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfeinsv8n2pt_1679-4508-eins-8-2-0209pdf Acesso em 9julho2018

SILVA Mayara Santos MARINI Thais Silva de Oliveira SILVA Cristina Fialho Braz da Enfermagem e suas intervenccedilotildees nas principais complicaccedilotildees ocorridas durante a sessatildeo de hemodiaacutelise Rev Enfermagem e Sauacutede Coletiva Satildeo Paulo v 1 n 2 p 45-60 nov 2016 Disponiacutevel em

httpwwwrevescorgindexphprevescarticleviewFile79 Acesso em 14fev2018

SILVA Surellyson Oliveira Pereira da LIMA Carlos Bezerra de Tratamento de pessoas com suficiecircncia renal crocircnica anaacutelise de cuidados de Enfermagem Rev Temas em Sauacutede Joatildeo Pessoa v16 n2 p332-346 2016Disponiacutevel em httptemasemsaudecomwp-contentuploads20160816219pdf Acesso em 14fev2018


AVALIACcedilAtildeO DOS ATRIBUTOS DA ATENCcedilAtildeO PRIMAacuteRIA EM SAUacuteDE NA PERSPECTIVA DOS ENFERMEIROS COORDENADORES

Andreacute Luiz Zanoti Gallinari1

Gislayne Aparecida Fideles1

Maria do Carmo Aparecida Pires1

Ana Liacutegia de Souza Pereira2 Kelly Aparecida do Nascimento3

Deyliane Aparecida de Almeida Pereira4 Renata Ferreira Pieroti Machado Pessocirca5

repierotihotmailcom

RESUMO Objetivou-se avaliar os atributos da atenccedilatildeo primaacuteria em sauacutede utilizando o instrumento PCATool-Brasil (Primary Care Assessment Tool) na perspectiva de enfermeiros coordenadores Trata-se de um estudo quantitativo com abordagem descritiva e a populaccedilatildeo do estudo compotildee-se de um grupo de 9 enfermeiras e suas respectivas unidades Foi aplicado o instrumento o instrumento PCATool-Brasil versatildeo profissionais da sauacutede (BRASIL 2010) durante o mecircs de abril de 2018 Com relaccedilatildeo aos resultados os atributos acessibilidade longitudinalidade coordenaccedilatildeo-integraccedilatildeo de cuidados serviccedilos disponiacuteveis serviccedilos prestados orientaccedilatildeo comunitaacuteria apresentaram baixos escores com relaccedilatildeo aos valores de referecircncia No entanto o item coordenaccedilatildeo-sistema de informaccedilatildeo e orientaccedilatildeo familiar obteve um bom escore Natildeo podendo deixar de mencionar o escore essencial (347) e escore geral (433) que obtiveram resultados muito abaixo do preconizado demonstrando que os serviccedilos oferecidos no mencionado municiacutepio estatildeo vulneraacuteveis Enfim o referido municiacutepio natildeo atingiu bons resultados todavia sugere-se uma revisatildeo quanto a seu funcionamento PALAVRAS-CHAVE Avaliaccedilatildeo de Serviccedilos de Sauacutede Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede Enfermagem


A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei nordm 8080 representou

uma conquista para a populaccedilatildeo e um grande avanccedilo para a sauacutede puacuteblica

brasileira na deacutecada de 1980 A exemplo dos sistemas de sauacutede em outros paiacuteses o

SUS segue um modelo internacional que institui a Atenccedilatildeo Primaacuteria como a principal

1 Graduandos em Enfermagem Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 2 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem 3 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UNEC Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora dos Cursos Graduaccedilatildeo Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 4 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora dos Cursos de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 5 Bacharel em Enfermagem ndash UNIVEacuteRTIX Especialista em MBA - Gestatildeo de Negoacutecios e Pessoas Sauacutede Puacuteblica Mestranda no Programa de Poliacuteticas Puacuteblicas de Sauacutede em desenvolvimento local com aacuterea de concentraccedilatildeo em Serviccedilo Social (EMESCAMES) Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


instacircncia de atenccedilatildeo aleacutem de servir de porta de entrada aos demais niacuteveis de

atenccedilatildeo promovendo sauacutede e evitando agravos (MARTINS e SELOW 2016)

No entanto mesmo estando entre um dos maiores sistemas puacuteblicos de

sauacutede do mundo o SUS ainda se encontra em processo de construccedilatildeo com

necessidade de consolidaccedilatildeo de seus princiacutepios e diretrizes a fim de implementar

poliacuteticas para seu fortalecimento visto que o mesmo busca integrar e coordenar

accedilotildees nas esferas municipal estadual e federal (RAIMUNDI et al 2016)

Um dos grandes desafios que o SUS enfrenta diante as desigualdades no

acesso agrave atenccedilatildeo agrave sauacutede em um paiacutes com tantas diferenccedilas socioeconocircmicas

como o Brasil eacute a implementaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede (APS) de qualidade

O nuacutemero de profissionais com qualificaccedilatildeo adequada contratados para a cobertura

de sauacutede em diversas localidades do paiacutes nem sempre eacute suficiente (STEIN 2017)

Um fator de grande relevacircncia e que pode representar uma desvantagem

para os serviccedilos puacuteblicos de sauacutede e que natildeo pode ser desconsiderado eacute a

carecircncia de profissionais efetivos pois o fato de natildeo possuiacuterem estabilidade com o

viacutenculo empregatiacutecio pode repercutir negativamente no desempenho profissional

(RAIMUNDI et al 2016)

Nesse sentindo o enfermeiro como gerente coordenador e assistencialista

da unidade primaacuteria de sauacutede tem papel primordial na construccedilatildeo de viacutenculo do

serviccedilo e usuaacuterio Uma vez que o seu trabalho se centra basicamente no cuidado

individual do ser humano assim como na famiacutelia e na coletividade promovendo

conforto acolhimento e bem-estar ao cliente Na atenccedilatildeo primaacuteria a relaccedilatildeo

enfermeiro e usuaacuterio dos serviccedilos ocorre de forma interpessoal e constitui um

ambiente favoraacutevel para o desenvolvimento da praacutetica profissional possibilitando o

melhor acolhimento para o paciente (SANTOS 2016)

Contudo o enfermeiro deve possuir habilidade para superar as limitaccedilotildees

apresentadas pelo serviccedilo assim como na atuaccedilatildeo dentro dos fundamentos do SUS

(SILVA et al 2017) Para superar essas limitaccedilotildees estatildeo sendo propostas vaacuterias

iniciativas atraveacutes de Instituiccedilotildees de Programas de Residecircncia em Enfermagem

com foco na Atenccedilatildeo Baacutesica e do incremento da formaccedilatildeo de enfermeiros para a

praacutetica avanccedilada em Enfermagem (BARBIANI 2016)

Diante desse contexto indica-se a realizaccedilatildeo de outras pesquisas que

apontem caminhos para a superaccedilatildeo desses desafios tal que a falta de

retroalimentaccedilatildeo para a continuidade do cuidado possa ser atribuiacuteda ao


desinteresse do profissional da atenccedilatildeo primaacuteria quanto aos resultados e a

qualidade da assistecircncia prestada nos demais niacuteveis assistenciais (SILVA 2015)

Assim a questatildeo norteadora se delimitou Qual eacute a avaliaccedilatildeo de enfermeiros

coordenadores das ESFs de um municiacutepio da Zona da Mata Mineira sobre a atenccedilatildeo

primaacuteria em sauacutede de onde estatildeo atuando Diante disso o estudo tem como

objetivo avaliar os atributos da Atenccedilatildeo Primaacuteria em Sauacutede utilizando o instrumento

PCATool-Brasil (Primary Care Assessment tool) na perspectiva de enfermeiros

coordenadores

Pressupotildee-se que este estudo possa contribuir para um melhor desempenho

e qualidade dos serviccedilos da atenccedilatildeo primaacuteria para o atendimento aos usuaacuterios do

SUS de modo a garantir acesso e promover a integralidade da atenccedilatildeo


A quantidade de pacientes na fila de espera nas unidades de sauacutede mostra

que o nuacutemero de consultas de meacutedia complexidade eacute extenso e insuficiente para

atender toda a populaccedilatildeo da atenccedilatildeo primaacuteria (SERINOLLI 2017) No serviccedilo

puacuteblico a busca pela Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia como primeiro contato revela a

importacircncia e necessidade para articulaccedilatildeo dos serviccedilos da rede de sauacutede

(ALMEIDA 2016)

Pesquisas apontam a complexidade para operar o sistema de sauacutede aleacutem

disso vaacuterios fatores influenciam na organizaccedilatildeo do processo de trabalho e no

destino dos recursos do setor sauacutede resultando em piora nas condiccedilotildees de sauacutede

da populaccedilatildeo (NASCIMENTO 2015)

Infelizmente natildeo haacute muitos mecanismos para avaliar a qualidade dos

serviccedilos da atenccedilatildeo baacutesica os lapsos encontrados focam basicamente na gestatildeo e

na estrutura das unidades baacutesicas de sauacutede para receber pacientes que por

ventura deixam a desejar em alguns pontos (ARAUJO et al 2017)

A atenccedilatildeo baacutesica estaacute sofrendo profundas mudanccedilas desde a promulgaccedilatildeo

da poliacutetica nacional de atenccedilatildeo baacutesica quanto aos serviccedilos por ela oferecidos a seu

financiamento e seu papel de organizadora do sistema de sauacutede (FARAH et al

2017) Observa-se tambeacutem na atenccedilatildeo primaacuteria que o enfermeiro na sua praacutetica

laboral expressa muitas vezes sentimentos de sofrimento e anguacutestia conveniente as

inumeraacuteveis obrigaccedilotildees que envolvem sua rotina (FERNANDES et al 2018)


Apoiado nesse contexto o enfermeiro conta com uma seacuterie de instrumentos e

ferramentas para basear sua praacutetica Como eacutetica na gestatildeo saberes sobre poder

organizacional e cultura condiccedilatildeo da qualidade de vida no ambiente de trabalho

legislaccedilatildeo trabalhista teorias administrativas coordenaccedilatildeo de subordinados

controle de recursos materiais da unidade baacutesica de sauacutede sistema de informaccedilatildeo

recursos fiacutesicos aleacutem da habilidade de negociaccedilatildeo para trabalho em equipe

(OLIVEIRA et al 2017)

A resolubilidade na atenccedilatildeo primaacuteria necessita do acesso a consultas e

procedimentos disponiacuteveis da atenccedilatildeo secundaacuteria aleacutem do mais uma boa relaccedilatildeo

de ambas de fato contribui consideravelmente para a soluccedilatildeo de um problema

(ERDMANN et al 2013)

O motivo pela busca da sauacutede evidencia a relevacircncia da cobertura do serviccedilo

para dar conta da diversidade da procura Diversos fatores tecircm mudado brutalmente

essa questatildeo e com isso a globalizaccedilatildeo trouxe uma nova realidade Desse modo

haacute uma crescente necessidade de conhecer essa demanda provocado mudanccedilas

significativas nesse contexto (FERNANDES 2013)

O Ministeacuterio da Sauacutede em 2006 divulgou o Pacto pela Sauacutede e um de seus

atributos eacute o Pacto de Gestatildeo tendo o intuito de melhorar o acesso da populaccedilatildeo

aos serviccedilos visando toda a rede de sauacutede (AGUILERA et al 2013)

O foco na atenccedilatildeo baacutesica eacute primordial em alguns aspectos presentes no

processo para referenciar pacientes a outros serviccedilos especializados Os protocolos

de encaminhamento para serem efetivos necessitam ser ligados a processos que

reforcem a capacidade das equipes agrave praacutetica de micro regulamentaccedilatildeo na UBS

(gestatildeo de filas proacuteprias exames consultas descentralizadas) que liguem a

articulaccedilatildeo entre as unidades centrais de regulaccedilatildeo e serviccedilos especializados

Merece ser feito a consolidaccedilatildeo e incorporaccedilatildeo no sistema pelos instrumentos de

sauacutede (BRASIL 2016)

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo quantitativo com abordagem descritiva Segundo

Fontelles et al (2009) este tipo de pesquisa trabalha com caracteriacutesticas expressas

sob a forma de dados numeacutericos e utiliza recursos e teacutecnicas estatiacutesticas a fim de

classificar e analisar


O estudo foi realizado em uma cidade de pequeno porte da Zona da Mata

Mineira com uma expectativa populacional para 2018 de 24368 habitantes (IBGE

2018) O referido municiacutepio possui 9 Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia (ESFs) incluindo

a zona urbana e rural sendo integrado por 4 distritos os quais possuem

respectivamente suas ESFs

A populaccedilatildeo do estudo compotildee-se de um grupo envolvendo 9 enfermeiros em

atuaccedilatildeo nas ESFs Para essa seleccedilatildeo aderiu-se como meacutetodo de inclusatildeo

enfermeiros que trabalham na atenccedilatildeo baacutesica do mencionado municiacutepio

Para iniciar a coleta de dados em um primeiro momento foi encaminhado um

termo de autorizaccedilatildeo ao Secretaacuterio Municipal de Sauacutede solicitando a realizaccedilatildeo da

pesquisa e posteriormente uma carta-convite agrave coordenadora da atenccedilatildeo primaacuteria

para que os profissionais de Enfermagem fossem pesquisados na proacutepria unidade

de sauacutede Apoacutes a autorizaccedilatildeo foi feito um contato preacutevio com os profissionais

enfermeiros a fim de agendar um dia para a aplicaccedilatildeo do questionaacuterio respeitando

sua liberdade em seu local de trabalho

Os enfermeiros preencheram o Termo de Consentimento Livre Esclarecido

(TCLE) em consonacircncia com a Resoluccedilatildeo ndeg466 de 12 de dezembro de 2012

(BRASIL 2013) do Conselho Nacional de Sauacutede que trata de pesquisa envolvendo

seres humanos resguardando o anonimato e a autonomia de recusar ou desistir de

fazer parte do estudo

A coleta de dados ocorreu no mecircs de abril por meio de um questionaacuterio

fechado contendo 77 questotildees sendo utilizado o instrumento PCATool-Brasil

versatildeo profissionais da sauacutede (BRASIL 2010) que tem o objetivo de avaliar os

serviccedilos de sauacutede baseados em aspectos de mensuraccedilatildeo (estrutura processos e

resultados) e no acircmbito de 1 Acesso de Primeiro Contato -Acessibilidade 2

Longitudinalidade 3 Coordenaccedilatildeo - Integraccedilatildeo de cuidados 4 Coordenaccedilatildeo ndash

Sistema de Informaccedilotildees 5 Integralidade ndash Serviccedilos Disponiacuteveis 6 Integralidade ndash

Serviccedilos Prestados 7 Orientaccedilatildeo Familiar 8 Orientaccedilatildeo comunitaacuteria

Para o caacutelculo dos escores as respostas seguem o modelo de escala tipo

Likert gerando escores que variam no intervalo de 1 a 4 para cada atributo (1 = Com

certeza natildeo 2 = Provavelmente natildeo 3 = Provavelmente sim 4 = Com certeza sim)

(PENSO et al 2017)


Os questionaacuterios foram digitados e os dados organizados atraveacutes de Microsoft

Excel 2007 A partir desses dados foram originadas as tabelas que orientaram a

escrita dos resultados e discussotildees desse estudo


A avaliaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede eacute vital para o gestor tal que possibilita a

disponibilizaccedilatildeo de dados essenciais para auxiliar o planejamento das accedilotildees

proporcionando um aumento consideraacutevel na resolutividade dos serviccedilos (PENSO et

al 2017) A totalidade dos participantes envolvidos nesse estudo pertence ao sexo

feminino sendo pertinente citar a feminizaccedilatildeo na profissatildeo de Enfermagem

contudo o nuacutemero de homens tem aumentado com o passar do tempo (MARINHO

et al 2015)

A tabela 1 apresenta informaccedilotildees como idade tempo de formaccedilatildeo tempo de

serviccedilo e nuacutemero de usuaacuterios atendidos por Enfermeiras atuantes nas Estrateacutegias

Sauacutede da Famiacutelia em um Municiacutepio de pequeno porte na Zona da Mata Mineira

Tabela 1 Idade tempo de formaccedilatildeo tempo de serviccedilo e nuacutemero de usuaacuterios atendidos por Enfermeiras atuantes nas Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia em um municiacutepio de pequeno porte na Zona da Mata Mineira 2018

Variaacuteveis Miacutenimo Meacutedia (DP) Maacuteximo

Idade 2900 3189 (314) 3800 Tempo de formaccedilatildeo 500 833 (187) 1100 Tempo de serviccedilo na Atenccedilatildeo Primaacuteria 100 600 (283) 1000 Nuacutemero de usuaacuterios atendidos 138900 259289 (76601) 344300


Conforme esboccedilado na tabela 1 a meacutedia de idade dos participantes dessa

pesquisa eacute de 3189 (DP=plusmn314) anos Eacute observado tambeacutem na relaccedilatildeo do tempo

de formaccedilatildeo no ensino superior uma meacutedia de 833 (DP=plusmn187) anos Aleacutem disso o

tempo de serviccedilo na atenccedilatildeo primaacuteria de cada enfermeira eacute em meacutedia 60

(DP=plusmn283) anos

Sobre o tempo de formaccedilatildeo e tempo de atuaccedilatildeo acredita-se que enfermeiras

que possuem um maior periacuteodo de serviccedilo vatildeo adquirir uma melhor experiecircncia e

com isso como resultado uma melhor qualidade na assistecircncia prestada

(MARINHO et al 2015)

O nuacutemero de usuaacuterios atendidos tem meacutedia de 259289 (DP=plusmn76601)

pacientes Na opiniatildeo de Malta et al (2016) a meacutedia recomendada eacute de 3000


usuaacuterios por unidade podendo chegar a ser menor de acordo com a necessidade e

aacuterea natildeo ultrapassando limite maacuteximo ateacute 4000 por equipe

Na tabela 2 eacute descrito o estado civil e grau de escolaridade das Enfermeiras

participantes da pesquisa nas ESF

Tabela 2 Estado civil e grau de escolaridade de Enfermeiras atuantes nas Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia em um municiacutepio de pequeno porte na Zona da Mata Mineira 2018

Variaacuteveis

Estado civil

Solteiro 4444

Casado 4444

Outros 1111

Escolaridade

Graduaccedilatildeo 5556

Especializaccedilatildeo 4444


Eacute possiacutevel perceber na tabela 2 que durante os resultados aqui evidenciados

para o item estado civil obteve-se resultados iguais para solteiro e casado

correspondendo a (4444) No que tange ao grau de escolaridade apenas 444

apresentam especializaccedilatildeo Segundo Maia (2017) as especializaccedilotildees aprimoram o

desempenho profissional de tal forma que potencializa e amplia o julgamento do

profissional efetivo implementando novas ideias para exercer com convicccedilatildeo

determinada abordagem

A tabela 3 exibe os escores de avaliaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica segundo o

PCATool-Brasil por Enfermeiras atuantes nas ESFs

Tabela 3 Escores de avaliaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Baacutesica segundo o PCATool-Brasil por Enfermeiras atuantes nas Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia em um municiacutepio de pequeno porte na Zona da Mata Mineira 2018

Escores Miacutenimo Meacutedia (DP) Maacuteximo

Acessibilidade 370 556 (140) 778

Longitudinalidade 148 187 (024) 219

Coordenaccedilatildeo IC 080 146 (040) 198

Coordenaccedilatildeo SI 667 889 (124) 1000

Serviccedilos Disponiacuteveis 101 119 (010) 130

Serviccedilos Prestados 169 183 (010) 200

Orientaccedilatildeo Familiar 778 951 (081) 1000

Orientaccedilatildeo Comunitaacuteria 333 432 (057) 500

Essencial 301 347 (035) 421

Geral 378 433 (037) 503



Na concepccedilatildeo de Batista et al (2016) a opiniatildeo positiva dos profissionais de

sauacutede sobre os atributos do PCATool-Brasil deve ter nota de corte de maior ou igual

a 66 Fracolli et al (2015) corrobora com tal informaccedilatildeo em seu estudo quando

considera tambeacutem esse nuacutemero de referecircncia para investigar os valores dos

atributos assim como calcular os escores essenciais e geral

Conforme a tabela 3 referente ao atributo acessibilidade eacute exibida uma

meacutedia de 556 (DP=plusmn140) o que demonstra um valor inferior ao recomendado Com

as repostas obtidas percebe-se que o acesso de primeiro contato-acessibilidade

considerado a ldquoporta de entradardquo quando o paciente adoece o serviccedilo de sauacutede natildeo

atende no mesmo dia possivelmente pela ausecircncia efetiva de meacutedicos e aleacutem

disso natildeo existe atendimento noturno e aos finais de semana podendo ser sugerido

uma reflexatildeo no atendimento acessiacutevel da atenccedilatildeo primaacuteria nestes horaacuterios o que

por ventura iria diminuir a busca na atenccedilatildeo secundaacuteria Estudo semelhante

realizado em Curitiba-PR onde os achados relatam necessaacuteria uma mudanccedila no

modelo assistencial (CHOMATAS et al 2013)

No que se refere a longitudinalidade observa-se um escore muito abaixo do

esperado 187 (DP=plusmn024) revelando claramente a dificuldade que se tem na

assistecircncia contiacutenua do tratamento ao longo do periacuteodo aleacutem disto confirma ainda

que natildeo haacute uma boa relaccedilatildeo de comunicaccedilatildeo e viacutenculo entre enfermeiro-paciente na

ESF Foi encontrado tambeacutem valores de escores baixos em relaccedilatildeo ao de

referecircncia (60) no municiacutepio de Chapecoacute-SC (FERREIRA et al 2016)

No item coordenaccedilatildeo - integraccedilatildeo de cuidados eacute evidenciado um escore de

146 (DP=plusmn040) apontando que haacute obstaacuteculos nesse niacutevel de atenccedilatildeo com relaccedilatildeo

ao encaminhamento para serviccedilos especializados prejudicando assim a

continuidade do cuidado Nessa perspectiva Carneiro et al (2014) descreve que

ainda satildeo muitos os desafios no que diz respeito a comunicaccedilatildeo entre atenccedilatildeo

primaacuteria e os demais niacuteveis assistenciais

No entanto o atributo coordenaccedilatildeo - sistema de informaccedilatildeo alcanccedilou um

escore meacutedio de 889 (DP=plusmn124) mostrando um bom resultado inferindo que o

usuaacuterio pode verificar seu prontuaacuterio quando deseja e que este estaacute disponiacutevel para

ele quando for requisitado e aleacutem disso os registros de sauacutede estatildeo sendo usados

corretamente para fins de comunicabilidade nas unidades de sauacutede De acordo com

Carneiro etal (2014) o prontuaacuterio eacute um instrumento desenvolvido para ajudar no

acesso as informaccedilotildees do paciente


Com relaccedilatildeo agrave integralidade (serviccedilos disponiacuteveis e serviccedilos prestados) nota-

se escores de 119 (DP=plusmn010) e 183 (DP=plusmn010) respectivamente Tais escores

satildeo preocupantes uma vez que eacute considerado de extrema importacircncia e um pilar de

organizaccedilatildeo do SUS os serviccedilos logo as unidades de sauacutede estatildeo fragilizadas no

que tange as accedilotildees de promoccedilatildeo prevenccedilatildeo recuperaccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo Desse

modo verifica-se a necessidade de melhorar consideravelmente este atributo para

que o paciente seja assistido em sua totalidade Mesmo que alguns procedimentos

natildeo possam ser realizados na Unidade o paciente deve ser encaminhado ao serviccedilo

especializado corretamente de acordo com cada urgecircncia para atingir o objetivo da

atenccedilatildeo integral (MARINHO et al 2015)

Na perspectiva da orientaccedilatildeo familiar obteve-se escore de 951 (DP=plusmn081)

revelando o foco das equipes de sauacutede jaacute que esse eacute um dos objetivos do SUS a

interaccedilatildeo com a famiacutelia naquele territoacuterio Quando a equipe consegue relacionar-se

com as famiacutelias torna mais faacutecil identificar suas dificuldades (LIMA et al 2016)

Por outro lado o atributo orientaccedilatildeo comunitaacuteria apresentou resultado meacutedio

de 432 (DP=plusmn057) demonstrando que as equipes de sauacutede natildeo estimulam a

participaccedilatildeo social no acircmbito geral atraveacutes de eventos na comunidade deixando de

observar as verdadeiras dificuldades no ambiente coletivo econocircmico e cultural no

qual estatildeo encaixadas (LIMA et al 2016)

A respeito da meacutedia do escore essencial obtido pela soma dos componentes

que pertencem ao atributo essencial dividido pelo nuacutemero de elementos obteve

escore de 347 (DP=plusmn037) Por outro lado o escore geral que eacute calculado pela

soma do escore meacutedio dos componentes do atributo essencial e derivados dividido

pelo nuacutemero de itens o valor meacutedio foi de 433 (DP=plusmn037) Destas informaccedilotildees eacute

revelado que existem lacunas em aberto nos serviccedilos de sauacutede Segundo Lima et

al (2016) criar parcerias com diversos segmentos e institutos sociais pode ter efeito

positivo no setor da sauacutede

Maia (2017) relata em sua pesquisa que o PCATool-Brasil eacute um oacutetimo

instrumento para avaliar a qualidade da atenccedilatildeo primaacuteria No estudo de Ferreira et

al (2016) a atenccedilatildeo primaacuteria apresenta fragilidades e natildeo atende toda a demanda

Uma sugestatildeo mencionada por ele eacute que as unidades devem funcionar em acordo

com as necessidades da comunidade

A qualidade da atenccedilatildeo primaacuteria a sauacutede eacute garantida mediante a adequaccedilatildeo

dos recursos financeiros tempo de espera aceitaacutevel ambientes confortaacuteveis e


carecircncias estruturais superadas conduzindo-a conforme os princiacutepios do SUS

(VITOacuteRIA et al 2013)


De acordo com a apuraccedilatildeo e resultado dessa pesquisa na concepccedilatildeo dos

enfermeiros coordenadores eacute salientado de forma geral que o Municiacutepio

pesquisado natildeo alcanccedila uma avaliaccedilatildeo satisfatoacuteria Verifica-se ainda a necessidade

de melhoria de alguns indicadores como acessibilidade longitudinalidade

coordenaccedilatildeo (integraccedilatildeo de cuidados) serviccedilos disponiacuteveis serviccedilos prestados e

orientaccedilatildeo comunitaacuteria para a qualidade efetiva da atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede no

referido municiacutepio

O estudo permite direcionar o que deve ser modificado no serviccedilo de sauacutede e

aleacutem disso proporciona uma importante anaacutelise acerca dos atributos fazendo com

que seja possiacutevel a intervenccedilatildeo de medidas para superaccedilatildeo dos problemas

encontrados por gestores encarregados e pela equipe de sauacutede da famiacutelia da aacuterea

Enfim acredita-se que as informaccedilotildees contidas nesse trabalho possam de certa

forma colaborar para um melhor funcionamento do sistema de sauacutede vigente


AGUILERA Sandra Luacutecia Vieira Ulinski et al Articulaccedilatildeo entre os niacuteveis de atenccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede na regiatildeo metropolitana de Curitiba Desafios para gestores Rev de Administraccedilatildeo Puacuteblica Rio de Janeiro v47 n4 p1021-1039 julago 2013

ALMEIDA Patty Fidelis de SANTOS Adriano Maia dos Atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede Coordenadora do cuidado em redes regionalizadas Rev de Sauacutede Puacuteblica Niteroacutei RJ v50 n80 p1-13 2016

ARAUJO Adriana Barroso et al Avaliaccedilatildeo da qualidade dos serviccedilos prestados na atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede Rev Eletrocircnica Acervo Sauacutede Maranhatildeo v Suplementar n8 p632-638 2017

BARBIANI Rosangela NORA Carlise Riggon Dalla SCHAEFER Rafaela Praacuteticas do enfermeiro no contexto da atenccedilatildeo baacutesica Scoping Review Rev Latino-Americana de Enfermagem Satildeo Leopoldo RS v24 n2721 p1-12 2016

BATISTA Valeacuteria Cristina Leal et al Avaliaccedilatildeo dos atributos da atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede segundo os profissionais de sauacutede da famiacutelia Rev de Poliacuteticas Puacuteblicas ndash SANARE Diamantina MG v 15 n02 p87-93 juldez 2016

BRASIL Resoluccedilatildeo ndeg 466 de 12 de dezembro de 2012 Diaacuterio oficial da uniatildeo Brasiacutelia seccedilatildeo 1 n12 p59 jun 2013


BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo em Sauacutede Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica Manual do Instrumento de Avaliaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede Primary Care Assessment Tool Pcatool-Brasil Brasiacutelia 80p 2010

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Protocolos de encaminhamento da atenccedilatildeo baacutesica para a atenccedilatildeo especializada Rev Endocrinologia e Nefrologia Brasiacutelia v1 26p 2016

CARNEIRO Maria do Socorro Melo et al Avaliaccedilatildeo do atributo coordenaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede Aplicaccedilatildeo do PCATool a profissionais e usuaacuterios Rev Sauacutede em Debate Rio de Janeiro v38 n especial p279-275 2014

CHOMATAS Eliane et al Avaliaccedilatildeo da presenccedila e extensatildeo dos atributos da atenccedilatildeo primaacuteria em Curitiba Rev Brasileira de Medicina de Famiacutelia e Comunidade Curitiba PR v8 n29 p294-303 2013

ERDMANN Alacoque Lorenzini et al A atenccedilatildeo secundaacuteria em sauacutede Melhores praacuteticas na rede de serviccedilo Rev Latino-Americana de Enfermagem Santa Catarina v21 n especial p131-139 2013

FARAH Beatriz Francisco et al Percepccedilatildeo de enfermeiros supervisores sobre lideranccedila na atenccedilatildeo primaacuteria Rev Cuidarte Minas Gerais v 8 n2 p1638-1655 2017

FERREIRA Vanessa Duque et al Avaliaccedilatildeo dos atributos da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede em um Municiacutepio Mineiro Rev Escola Anna Nery de Enfermagem Passos MG v20 n4 p1-8 2016

FERNANDES Carmen Luiza Correcirca Anaacutelise da demanda e forma de utilizaccedilatildeo do ambulatoacuterio multiprofissional de um serviccedilo de atenccedilatildeo primaacuteria aacute sauacutede de Porto Alegre Brasil 70p 2013 Dissertaccedilatildeo (Mestrando em Epidemiologia Redes Integradas de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede) Faculdade de medicina (FM) - Universidade Federal do Rio Grande do Sul Porto Alegre

FERNANDES Marcelo et al Identidade do enfermeiro na atenccedilatildeo baacutesica Percepccedilatildeo do ldquofaz de tudordquo Rev Brasileira de Enfermagem Cearaacute v 71 n1 p142-147 2018

FONTELLES Mauro Joseacute et al Metodologia da pesquisa cientiacutefica Diretrizes para a elaboraccedilatildeo de um protocolo de pesquisa Rev Paraense de Medicina Beleacutem PA v23 n3 p 8 julset 2009

FRACOLLI Lislaine Aparecida et al Avaliaccedilatildeo dos atributos da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede num municiacutepio do interior do Estado de Satildeo Paulo ndash Brasil Rev O mundo da Sauacutede Satildeo Paulo v39 n1 p54-61 2015

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Censo Demograacutefico 2018 Disponiacutevel em httpswwwibgegovbrgeociencias-novoportalorganizacao-do-territorioestruturaterritorial15761areasdosmunicipioshtmlt=destaquesampc=3154002 Acesso em 27mar2018

LIMA Eliane de Faacutetima Almeida et al Avaliaccedilatildeo da Estrateacutegia da Famiacutelia na Perspectiva dos Profissionais de Sauacutede Rev Escola Anna Nery de Enfermagem Rio de Janeiro v20 n2 p275-280 AbrJun 2016


MAIA Ludmila Grego Avaliaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria pelos Profissionais de Sauacutede Goiacircnia 2017 96p Tese (Doutorado) Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias da Sauacutede Faculdade de Medicina (FM) Universidade Federal de Goiaacutes

MALTA Deborah Carvalho et al A cobertura da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia (ESF) no Brasil segundo a Pesquisa Nacional de Sauacutede 2013 Rev Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva Belo horizonte MG v21 n2 p327-338 2016

MARINHO Lara Mota et al Atributos da atenccedilatildeo primaacuteria Perspectiva de enfermeiros da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Rev Norte Mineira de Enfermagem Montes Claros MG v4 n2 p4-18 2015

MARTINS Raphael de Almeida SELOW Marcela Lima Cardoso A atuaccedilatildeo do enfermeiro no processo de consolidaccedilatildeo do SUS no contexto da atenccedilatildeo primaacuteria Rev Dom Acadecircmico Curitiba v1 n1 p89-150 juldez 2016

NASCIMENTO Alexandra Bulgarelli do Anaacutelise da oferta e da demanda por serviccedilos de sauacutede de um territoacuterio sanitaacuterio como contribuiccedilatildeo para a atenccedilatildeo e gestatildeo em sauacutede Rev de gestatildeo em sistemas de sauacutede Satildeo Paulo v4 n2 p72-86 juldez 2015

OLIVEIRA Samuel Andrade de et al Ferramentas gerencias na praacutetica de enfermeiros da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede Rev de administraccedilatildeo em sauacutede Satildeo Paulo v17 n69 p1-20 outdez 2017

PENSO Jeacutessica Mazutti et al Avaliaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede utilizando o Instrumento PCATool-Brasil Rev Brasileira de Medicina de Famiacutelia e Comunidade Rio de Janeiro v12 n39 p1-9 2017

PRESSATO Mariana Franco Duarte Sueacutelen Ribeiro Miranda Pontes Avaliaccedilatildeo da atenccedilatildeo primaacuteria na visatildeo dos profissionais de sauacutede Rev Ciecircncias em sauacutede Itajubaacute MG v6 n2 p1-10 2016

RAIMUNDI Daniele Merisio et al Anaacutelise de uma cliacutenica da famiacutelia visatildeo dos enfermeiros do serviccedilo Rev da escola de enfermagem da USP Cuiabaacute MT v50 n especial p130-138 2016

RODRIGUES Ceacutelio Fernando de Sousa LIMA Fernando Joseacute Camello BARBOSA Fabiano Timboacute Importacircncia do uso adequado da estatiacutestica baacutesica nas pesquisas cliacutenicas Rev Brasileira de Anestesiologia Maceioacute AL v67 n6 p619-625 2017

SANTOS Maria das Neves de Araujo Vieira dos SANTOS Polyanna Barbosa SILVA Samara Sandra Santana Relaccedilatildeo enfermeiro-paciente na atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede Uma revisatildeo integrativa Recife PE 2016 15p MonografiaGraduaccedilatildeo Curso de Bacharel em enfermagem faculdade integrada de Pernambuco

SILVA Simone Albino da BAITELO Tamara Cristina FRACOLLI Lislaine Aparecida Avaliaccedilatildeo da atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede A visatildeo de usuaacuterios e profissionais sobre a estrateacutegia de sauacutede da famiacutelia Rev Latino-Ameenfermagem Alfenas MG v23 n5 p979-987 setout 2015

SILVA Camila Ribeiro et al Dificuldade de acesso a serviccedilos de meacutedia complexidade em municiacutepios de pequeno porte Um estudo de caso Rev Ciecircncia amp sauacutede coletiva Paranaacute v22 n4 p1109-1120 2017


SERINOLLI Maacuterio Ivo NOVARETTI Maacutercia Cristina Zago Anaacutelise das condiccedilotildees de funcionamento dos serviccedilos ambulatoriais especializados em hematologia no municiacutepio de Satildeo Paulo SP Rev de Administraccedilatildeo Hospitalar e Inovaccedilatildeo em Sauacutede Belo Horizonte MG v14 n1 p91-104 Janmar 2017

STEIN Airton tetelbom FERRI Cleusa Pinheiro Inovaccedilatildeo e avanccedilos em atenccedilatildeo primaacuteria no Brasil Novos desafios Rev Brasileira de Medicina de Famiacutelia e Comunidade Rio de Janeiro v12 n39 p1-4 Jandez 2017

VITOacuteRIA Angela Moreira et al Avaliaccedilatildeo dos atributos da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede em Chapecoacute Brasil Rev Brasileira de Medicina de Famiacutelia e Comunidade Rio de Janeiro v8 n29 p285-293 2013


AVALIACcedilAtildeO DA QUALIDADE DE VIDA DOS CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM PELA BR 262 NA ZONA DA MATA MINEIRA

Gleicielly Damasceno da Silva1 Josely Alves da Silvasup1

Lenilda Martins dos Reissup1 Roseacutelio Marcos Santana2

Kelly Aparecida do Nascimento3 Ana Liacutegia de Souza Pereira4


RESUMO O estudo teve por objetivo avaliar a qualidade de vida dos caminhoneiros que transitam pela BR 262 na regiatildeo da Zona da Mata Mineira Trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa que visa avaliar a Qualidade de vida de 37 caminhoneiros pelo questionaacuterio QWLQ-78 (Quality of Working Life Questionnaire) nas dimensotildees compensaccedilatildeo justa e adequada condiccedilotildees de trabalho uso das capacidades oportunidades integraccedilatildeo social constitucionalismo trabalho e vida e relevacircncia social A maioria da amostra satildeo casados (703) possuem tempo de profissatildeo maior que 10 anos (541) tem idade meacutedia de 4103 (DP=plusmn936) anos e estatildeo com sobrepeso (IMC=2797 DP=plusmn420) No que diz respeito agrave qualidade de vida os domiacutenios Compensaccedilatildeo Justa e Adequada e Oportunidade de Crescimento e Seguranccedila apresentaram niacuteveis proacuteximos a trecircs demonstrando assim que natildeo estatildeo satisfeitos com estes constructos Portanto conclui-se que para a melhoria da qualidade de vida o enfermeiro pode atuar como promotor da sauacutede buscar meios alternativos para atendimento e acolhimento e por conseguinte trazer melhorias ao estado de sauacutede destes profissionais PALAVRAS-CHAVE Qualidade de Vida Sauacutede Trabalho Caminhoneiros


Qualidade de vida eacute o termo que condiz com as situaccedilotildees baacutesicas e auxiliares

do ser humano estas situaccedilotildees envolvem desde o bem-estar fiacutesico mental e

psicoloacutegico ateacute os relacionamentos afetivos e sociais Dessa forma a qualidade de

vida constitui-se em olhar o sujeito de acordo com a sua cultura e valores nos quais

1 Graduandas em Enfermagem ndash Faculdade Veacutertice- UNIVEacuteRTIX 2 Graduado em Sistemas de Informaccedilatildeo licenciado em Matemaacutetica poacutes-graduado em MBA e Gestatildeo de Pessoas e Negoacutecios Mestrando em Direccedilatildeo e Administraccedilatildeo de Empresas pela Universidad de la Empresa UDE Professor da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 3 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 4 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem 5 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


vive e em relaccedilatildeo aos seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildees

(HIPOacuteLITO et al 2017)

Silva (2017) afirma que a qualidade de vida eacute definida pela percepccedilatildeo de

cada indiviacuteduo sobre a vida e seu posicionamento no contexto cultural e social

Dessa forma pode ser moldada por meio dos domiacutenios social ambiental fiacutesico e

psicoloacutegico e pelos fatores que os compotildeem e os regulam positivamente e

negativamente Entretanto na sociedade capitalista o termo Qualidade de Vida

torna-se obsoleto pois a rotina de trabalho extenuante e os recursos tecnoloacutegicos

disponiacuteveis dificultam a percepccedilatildeo e busca do indiviacuteduo pelo bem-estar fiacutesico

mental e social a exemplo disso tem-se a categoria profissional dos caminhoneiros

Os profissionais que conduzem os caminhotildees satildeo constituiacutedos praticamente

por homens que realizam viagens longas sem interrupccedilotildees para cumprir prazos

Dessa forma podem comprometer sua sauacutede e acarretar doenccedilas uma vez que os

homens apresentam baixa utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede Tal situaccedilatildeo tem

despertado interesse de profissionais da sauacutede que atuam no sistema puacuteblico uma

vez que esta classe tem estilos de vida inadequados (por exemplo elevadas horas

sentados consumo de alimentos caloacutericos e ingestatildeo de bebidas alcooacutelicas e

ingestatildeo de substacircncias estimulantes) e o acesso ao serviccedilo de sauacutede fica em

segundo plano (HINO et al 2017)

Devido agraves peculiaridades inerentes a profissatildeo de motorista essa categoria

profissional eacute exposta a diversos fatores que influenciam na sua qualidade de vida a

saber cansaccedilo insocircnia maacute alimentaccedilatildeo esgotamento fiacutesico uso de medicamentos

e drogas Assim aleacutem de causar danos agrave sauacutede devido o estilo de vida a

prevalecircncia de acidentes de tracircnsito eacute elevada segundo Narciso (2017) em 2014 a

Poliacutecia Rodoviaacuteria Federal constatou 168593 acidentes com 8227 mortos e a falta

de atenccedilatildeo e sono causaram 325 e 6 dos acidentes fatais

Diante do exposto este estudo se justifica na necessidade de

implementaccedilatildeo de poliacuteticas de sauacutede para esta categoria profissional aleacutem de

orientar os profissionais de sauacutede em praacuteticas educativas de sauacutede para eles

Para Cumprir o limite de paacuteginas propostas na formataccedilatildeo das normas do

Foacuterum Acadecircmico da Faculdade Veacutertice- FAVE e para privilegiar a apresentaccedilatildeo


integra o trabalho de Conclusatildeo de Curso ndash TCC produccedilatildeo cientiacutefica inicial que deu



Assim tem-se como questatildeo norteadora qual a Qualidade de vida no

trabalho dos motoristas de caminhotildees que circulam nas rodovias federais Logo o

objetivo deste estudo eacute avaliar a qualidade de vida dos caminhoneiros que transitam

pela BR 262 na regiatildeo da Zona da Mata Mineira Anseia-se que os resultados da

pesquisa contribuam para evidenciar fatores que podem prejudicam a QVT

(qualidade de vida no trabalho) e quais os meios de intervenccedilatildeo atraveacutes da atenccedilatildeo

primaacuteria que o enfermeiro deve atuar

METODOLOGIA

O estudo trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa que

visa avaliar a Qualidade de vida dos caminhoneiros De acordo com Gil (2008) a

pesquisa descritiva visa a descriccedilatildeo de caracteriacutesticas duma determinada

populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Aleacutem disso

engloba o uso de teacutecnicas padronizadas para coletar os dados como questionaacuterio e

observaccedilatildeo sistemaacutetica

A pesquisa teve como puacuteblico alvo os caminhoneiros que transitam na BR

262 localizada em Minas Gerais onde haacute uma grande concentraccedilatildeo desses

profissionais de todo paiacutes que trafegam nessa regiatildeo A coleta de dados foi nos

postos de combustiacuteveis localizados na BR 262 no trecho que abrange as cidades de

Realeza Matipoacute Abre Campo e Rio Casca no momento oportuno em que os

mesmos pausam para o descanso podendo ser diurno ou noturno Foram aplicados

37 questionaacuterios

Foi informada aos pesquisados os objetivos do estudo e a sua participaccedilatildeo foi


(TCLE) Este estudo seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012 (BRASIL 2012) que

trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-lhe o anonimato e

autonomia de recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra do estudo

O questionaacuterio utilizado foi o QWLQ-78 (Quality of Working Life

Questionnaire) proposto por Reis Junior (2008) baseado no modelo de Walton

(1973) que sugere oito domiacutenios que enfatizam os fatores de influecircncia na QVT

sendo eles compensaccedilatildeo justa e adequada condiccedilotildees de trabalho uso das

capacidades oportunidades integraccedilatildeo social constitucionalismo trabalho e vida

relevacircncia social O instrumento eacute estruturado numa escala do tipo Likert dividida


em cinco pontos e fundamentada no modelo de respostas de acordo com a Quadro

1

Quadro 1 ndash Escala de niacuteveis de satisfaccedilatildeo

Escala 0 acircncora 25 50 75 100

acircncora

Avaliaccedilatildeo do niacutevel de

satisfaccedilatildeo

muito

insatisfeito insatisfeito

nem satisfeito

nem insatisfeito satisfeito

muito

satisfeito

Grau numeacuterico 1 2 3 4 5

Segundo Timossi (2009) o instrumento adota os valores 25 e 75 de uma

escala centesimal iniciada em zero como referecircncia para determinar a satisfaccedilatildeo ou

insatisfaccedilatildeo do indiviacuteduo Com isso os valores inferiores a 25 caracterizam a

insatisfaccedilatildeo enquanto os valores superiores a 75 caracterizam a satisfaccedilatildeo os

valores compreendidos entre 25 e 75 caracterizam o niacutevel intermediaacuterio

Os dados foram em primeiro momento digitados no Microsoft Excel versatildeo

2010 posteriormente analisados pela estatiacutestica descritiva e inferencial no programa

SPSS versatildeo 24 Os dados seratildeo apresentados na forma de tabelas


No periacuteodo de maio e junho de 2018 foram aplicados 37 questionaacuterios para

os caminhoneiros que transitam na BR 262 abrangendo as cidades de Realeza

Matipoacute Abre Campo e Rio casca localizada no estado de Minas Gerais A amostra

foi composta por caminhoneiros com idade entre 25 a 66 anos sendo que 973

satildeo do sexo masculino

Segundo Hino (2017) a frequecircncia em que os homens procuram o serviccedilo de

sauacutede eacute inferior ao das mulheres um dos principais fatores para justificar tal

comportamento relaciona-se com a incompatibilidade do horaacuterio de trabalho com a

de funcionamento dos serviccedilos de sauacutede O horaacuterio tradicional das Unidades

Baacutesicas de Sauacutede (UBS) torna-se um impeditivo para os homens que trabalham no

mercado formal e natildeo podem se ausentar no momento do expediente Portanto a

criaccedilatildeo de horaacuterios alternativos com atendimento ampliado ou aos finais de

semana constitui uma maneira estrateacutegica para facilitar o acesso dessa classe de

profissionais aos serviccedilos sauacutede em virtude de a maioria ser do sexo masculino


A Tabela 1 apresenta as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e antropomeacutetricas

da Qualidade de vida dos caminhoneiros quanto ao sexo faixa etaacuteria estatura IMC

peso sexo estado civil e tempo de profissatildeo

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e antropomeacutetrica dos caminhoneiros que trafegam pela BR 262 Matipoacute-MG 2018

VARIAacuteVEL MEacuteDIA (DP)

ESTADO CIVIL

SOLTEIRO 243

CASADO 703

UNIAtildeO ESTAacuteVEL 54

TEMPO DE PROFISSAtildeO

MENOS DE 1 ANO 81

DE 1 A 5 ANOS 135

DE 6 A 10 ANOS 243

MAIS DE 10 ANOS 541

IDADE 4103 (936)

PESO AUTO REFERIDO 8457 (1354)

ESTATURA AUTO REFERIDO

(METROS) 173 (009)

IMC AUTO REFERIDO (KGMsup2) 2797 (420)

Fonte elaborado pelos autores Legenda DP = desvio padratildeo

Verifica-se na amostra investigada que a maioria satildeo casados (703) Para

Silva (2013) os caminhoneiros estatildeo sempre viajando algo que faz parte da sua

rotina de trabalho e o tempo para famiacutelia e amigos acaba se tornando reduzido

poreacutem alguns destes trabalhadores conseguem conciliar o seu trabalho com a vida

social O autor relata que outros fatores existentes em sua rotina profissional podem

desencadear solidatildeo nas estradas e ansiedade para entrega de cargas por

conseguinte desiquiliacutebrio na Qualidade de Vida no Trabalho diminuiccedilatildeo do

desempenho e doenccedilas

O exerciacutecio de dirigir constantemente ligado aos anos de profissatildeo com o

passar do tempo torna-se desgastante Na amostra a maioria possui tempo de

serviccedilo maior que 10 anos (541 ) sendo que a cabine eacute o ambiente onde se

trabalha alimenta e descansa sem as condiccedilotildees de higiene necessaacuteria e tambeacutem

onde se faz a cocccedilatildeo do alimento Estes fatores aliados a falta de lazer e solidatildeo

geram agravos de sauacutede que podem impactar negativamente a qualidade de vida


entendida aqui como um conceito amplo que circunda um construto social

(GOUVEIA et al 2012)

Sendo assim os profissionais de sauacutede necessitam se especializar na sauacutede

do homem caminhoneiro incluindo o aprimoramento da comunicaccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de planos de sauacutede educativos que envolvem as especificidades do

puacuteblico (HINO 2017) Ademais pelo fato de a procura ao serviccedilo de sauacutede ocorre

por insistecircncia familiar especialmente pela mulher como ponte entre o profissional

caminhoneiro e a atenccedilatildeo primaacuteria Desse modo pode-se inferir que o estado civil

pode influenciar diretamente na QVT

Em relaccedilatildeo ao Iacutendice de Massa Corpoacuterea (IMC) os caminhoneiros

apresentam meacutedia 2797 (DP=plusmn420) Kgmsup2 que segundo o Ministeacuterio da Sauacutede

(2017) eacute classificado como sobrepeso Para Gouveia et al (2012) a obesidade tem

impacto direto na sauacutede e qualidade de vida pois predispotildee o organismo ao

desenvolvimento de doenccedilas cardiometaboacutelicas ateacute a morte prematura Dentre as

doenccedilas tem-se as cardiovasculares digestivas renais diabetes mellitus tipo II

problemas ortopeacutedicos e hepaacuteticos todas estas doenccedilas estatildeo associadas ao

excesso de gordura corporal e aos estilos de vida natildeo saudaacuteveis

Ferreira e Alvarez (2013) salienta que a sauacutede dos caminhoneiros pode ficar

comprometida com o passar dos anos ao volante devido aos haacutebitos alimentares

(alimentaccedilatildeo irregular durante a jornada de trabalho com alto teor de gorduras

baixa ingestatildeo de legumes e verduras) e o estilo de vida sedentaacuterio tabagismo e

ingestatildeo de bebidas alcoacuteolicas

Faz-se entatildeo necessaacuterio o enfermeiro como integrante de uma equipe

multidisciplinar de sauacutede ter a responsabilidade de atuar com esta populaccedilatildeo e

interferir no quadro em que eles se encontram fazendo uma mudanccedila neste

cenaacuterio atuando com forccedila na adoccedilatildeo de praacuteticas assistecircncias de promoccedilatildeo e

prevenccedilatildeo a sauacutede que estejam fundamentadas na integralidade e na humanizaccedilatildeo

da assistecircncia

Eacute notoacuterio a grande necessidade de maior atenccedilatildeo na atividade diaacuteria dos

caminhoneiros para assim estabelecer melhorias da sua QVT A tabela 2 apresenta

os domiacutenios da QVT que possui meacutedia de 3 a 4 pontos e a partir do criteacuterio

estabelecido (quadro 1) logo estatildeo num continuum de nem satisfeito nem

insatisfeito com o trabalho


Tabela 2 Domiacutenios da Qualidade de Vida no Trabalho dos caminhoneiros que trafegam na BR 262 Matipoacute-MG 2018

Domiacutenio Miacutenimo Maacuteximo Meacutedia (DP)

Compensaccedilatildeo justa e adequada 150 450 327 (076)

Condiccedilotildees de trabalho 150 433 347 (061)

Uso ou desenvolvimento de capacidades 280 460 374 (045)

Oportunidades de crescimento e seguranccedila 200 425 317 (061)

Integraccedilatildeo social na organizaccedilatildeo 225 450 360 (048)

Constitucionalismo 250 425 351 (047)

Trabalho e vida 200 467 353 (066)

Relevacircncia social 300 480 388 (040)


Pode se observar que nos domiacutenios ldquocompensaccedilatildeo justa e adequadardquo (327

pontos) e ldquooportunidade de crescimento e seguranccedilardquo (317 pontos) apresentaram

niacuteveis proacuteximos a trecircs sendo que os caminhoneiros natildeo estatildeo satisfeitos com estes

constructos

Em relaccedilatildeo ao domiacutenio ldquooportunidade de crescimento e seguranccedilardquo Gouveia

et al (2012) diz respeito ao tempo disponiacutevel para aperfeiccediloar seu curriacuteculo

Entretanto devido agrave jornada de trabalho inerente agrave profissatildeo natildeo possuem

oportunidades na empresa para o crescimento profissional Logo natildeo vislumbram

ascensatildeo na carreira e permanecem na mesma atividade laboral por muitos anos

Os treinamentos disponibilizados em algumas empresas natildeo satildeo suficientes para

uma oportunidade de crescimento na aacuterea de atuaccedilatildeo Outro aspecto que merece

destaque eacute a falta de seguranccedila atraveacutes de estradas inapropriadas para o traacutefego e

o risco de roubo em local de pernoite que favorecem baixas pontuaccedilotildees neste

escore conforme evidenciado na tabela 2

O domiacutenio ldquouso e desenvolvimento de suas capacidadesrdquo segundo Gouveia

et al (2012) pode ser compreendido como a autonomia a realizaccedilatildeo de muacuteltiplas

funccedilotildees e planejamento do trabalho a ser realizado Os caminhoneiros neste

quesito possuem autonomia de tomar decisotildees como por exemplo qual rota utilizar

mas seguindo rigorosamente uma rotina de trabalho como o dia e horaacuterio para

entrega da carga

Neste estudo podemos classificar como indicadores de satisfaccedilatildeo os

domiacutenios condiccedilotildees de trabalho (347) constitucionalismo (351) integraccedilatildeo social


na organizaccedilatildeo (360 pontos) trabalho e vida (353 pontos) e relevacircncia social (388

pontos)

A dimensatildeo ldquocondiccedilotildees de trabalhordquo tem a sua satisfaccedilatildeo justificada

considerando-se que os caminhoneiros satildeo responsaacuteveis pela higiene e

conservaccedilatildeo do espaccedilo interno e externo do ambiente em que trabalham Ao criteacuterio

ldquoconstitucionalismordquo os caminhoneiros evidenciaram que satildeo respeitados

igualitariamente podem expor suas opiniotildees as chefias responsaacuteveis e os seus

direitos satildeo devidamente respeitados

Quanto ao domiacutenio ldquointegraccedilatildeo social na organizaccedilatildeordquo e ldquotrabalho e Vidardquo

afirmaram ter boas relaccedilotildees com os colegas de trabalho incluindo companheirismo

respeito equidade todos com as mesmas oportunidades Mesmo com a jornada

intensa de trabalho conciliam a vida social

O resultado do domiacutenio ldquorelevacircncia socialrdquo revela que os caminhoneiros tecircm a

percepccedilatildeo de como o seu trabalho eacute importante para o desenvolvimento do paiacutes

que possuem uma imagem positiva na sociedade e se sentem satisfeitos com o

trabalho que executam

Diante dos resultados apresentados accedilotildees beneacuteficas de sauacutede para esta

categoria profissional devem ser planejadas avaliadas e implementadas

corretamente reduzindo assim os niacuteveis de comorbidades e predisposiccedilatildeo para



Atraveacutes desta pesquisa conclui-se que os caminhoneiros que trafegam pela

BR 262 natildeo estatildeo satisfeitos nem insatisfeitos com a sua Qualidade de Vida no

Trabalho sendo que alguns domiacutenios se aproximaram ao niacutevel de insatisfaccedilatildeo

Desse modo para a melhoria da qualidade de vida o enfermeiro pode atuar

como promotor da sauacutede buscar meios alternativos para atendimento e acolhimento

e por conseguinte trazer melhorias ao estado de sauacutede destes profissionais

Tem-se como limitaccedilatildeo deste estudo que os dados foram coletados nas

semanas posteriores agrave greve dos caminhoneiros o que pode influenciar nas

respostas do questionaacuterio aplicado Sugere-se que estudos futuros avaliem estes

profissionais em diferentes momentos pois a atividade laboral exercida pode ser

influenciada pela sazonalidade de alguns produtos e serviccedilos



BRASIL Arquivo Nacional Resoluccedilatildeo ndeg 466 de 12 de dezembro de 2012 Diaacuterio oficial da uniatildeo Brasiacutelia n12 p59 seccedilatildeo1 jun 2013 Disponiacutevel em httpconselhosaudegovbrultimasnoticias201306jun14publicadaresolucaohtml Acesso em 09112016

FERREIRA Seacutergio de Souza ALVAREZ Denise Organizaccedilatildeo do trabalho e comprometimento da sauacutede um estudo em caminhoneiros Revista Eletrocircnica Sistemas amp Gestatildeo Volume 8 Nuacutemero 1 2013 pp 58-66 Disponiacutevel em httpwwwrevistasguffbrindexphpsgarticleviewFileV8N1A5V8N1A5 Acesso em 19062018

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa social 6 ed Satildeo Paulo Atlas 2008

GOUVEIA Amanda MA et al Analise da qualidade de vida no trabalho em caminhoneiros de uma induacutestria petroliacutefera Revista eletrocircnica sauacutede e ciecircncia v 2 n 2 2012 Disponiacutevel em httpwwwrescceaficombrvol2n2amanda-MA-Gouveia-30-51pdf Acesso em 03mar2018

HINO Paula et al Anaacutelise dos cuidados a sauacutede de caminhoneiros Rev enferm UFPE Recife v 11 n11 p 4741-4748 2017 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticleview23121725231 Acesso em 18fev2018

HIPOacuteLITO Maiza Claudia Vilela Qualidade de vida no trabalho avaliaccedilatildeo de estudos de intervenccedilatildeo Revista Bras Enferm v70 n1 p189-197 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrebenv70n10034-7167-reben-70-01-0189pdf Acesso em 02abr2018

NARCISO Fernanda Veruska MELLO Marco Tuacutelio de Seguranccedila e sauacutede dos motoristas profissionais que trafegam nas rodovias do Brasil Revista de Sauacutede Puacuteblica v 51 p 1-7 2017 Disponiacutevel em httpwwwrspfspuspbrwp-contentpluginsxml-to-htmlincludelensindexphpxml=0034-8910-rsp-S1518-87872016050006761xml Acesso em 19fev2018

REIS JUNIOR Daacutelcio Roberto Qualidade de Vida no Trabalho Construccedilatildeo e validaccedilatildeo do questionaacuterio QWLQ-78 Ponta Grossa 2008 114 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Engenharia de Produccedilatildeo Universidade Tecnoloacutegica Federal do Paranaacute Campus Ponta Grossa

SAUacuteDE Ministeacuterio da Iacutendice de Massa corpoacuterea 2017 Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrcomponentcontentarticle804-imc40509-imc-em-adultos Acesso em 16ago2018

SILVA Michelle Sousa da ASSUMPCcedilAtildeO Luiacutes Otaacutevio Teles NEVES Ricardo Lira de Rezende Avaliaccedilatildeo da qualidade de vida dos caminhoneiros de Guarupiacute-TO Revista Brasileira de Ciecircncias da Sauacutede n 35 v 11 p16-24 2013 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfjbpsiqv55n3v55n3a02pdf Acesso em 18fev2018

SILVA Joseacute Antocircnio Cordero da SOUZA Luis Eduardo Almeida de GANASSOLI Caroline Qualidade de vida na terceira idade Prevalecircncia de fatores intervenientes Rev Sos Bras Clin Med v15 n3 p146-149 2017 Disponiacutevel em httpdocsbvsaludorgbiblioref201711875192sbcm_153_146-149pdf Acesso em 03abr2018


TIMOSSI Luciana da Silva et al Adaptaccedilatildeo do modelo de Walton para avaliaccedilatildeo da qualidade de vida no trabalho REV Da Educaccedilatildeo FiacutesicaUEM Maringaacute v20 n3 p 395-405 2009 Disponiacutevel em httpwwwperiodicosuembrojsindexphpRevEducFisarticleview5780 Acesso em 18jun2018


CONHECIMENTO SOBRE PLANEJAMENTO FAMILIAR DE GESTANTES USUAacuteRIAS DE UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE DE UM MUNICIPIO DA ZONA

DA MATA MINEIRA


Juacutelia Kecircmily Alves Ferreirasup1 Thaiacutes da Silva Abreusup1


Deyliane Aparecida de Almeida Pereira3 Deisy Mendes Silva4

Ana Liacutegia de Souza Pereira5

analigiasouzapereiragmailcom RESUMO O objetivo do estudo foi investigar o conhecimento sobre Planejamento Familiar de gestantes usuaacuterias de Unidades Baacutesicas de Sauacutede de um municiacutepio da Zona da Mata Mineira Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa A amostra foi composta por gestantes presentes no dia da consulta de preacute-natal nas Unidades Baacutesicas de Sauacutede selecionadas Foi aplicado o questionaacuterio adaptado da Pesquisa Nacional de Demografia e Sauacutede da Crianccedila e da Mulher - Seccedilatildeo 3 Planejamento da Fecundidade e Seccedilatildeo 6 Anticoncepccedilatildeo Os dados parciais indicam que o PF natildeo estaacute implantado de forma eficiente nas unidades de sauacutede pesquisadas haja visto que as entrevistadas natildeo tecircm conhecimento satisfatoacuterio sobre o tema PALAVRAS-CHAVE Planejamento Familiar Meacutetodos contraceptivos Mulheres


O Planejamento Familiar (PF) eacute o conjunto de accedilotildees de educaccedilatildeo e sauacutede

que estaacute ligado ao Programa de Assistecircncia Integral agrave Sauacutede da Mulher (PAISM)

Este inclui a integralidade e a equidade na assistecircncia agrave mulher englobando todas

as fases do seu ciclo vital ampliando a noccedilatildeo de sauacutede da mulher para aleacutem de sua

ecircnfase na reproduccedilatildeo da espeacutecie Cabe destacar que neste programa natildeo satildeo

oferecidos somente meacutetodos e teacutecnicas para a concepccedilatildeo e a anticoncepccedilatildeo mas

tambeacutem informaccedilotildees e acompanhamento em um contexto de escolha livre onde eacute

posto como um sistema de orientaccedilatildeo e apoio agraves famiacutelias visto que se entende que

1 Acadecircmicas do 9deg periacuteodo de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 3 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 4Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Alfenas Especialista em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia pela Universidade Federal de Minas Gerais Especialista em Enfermagem do Trabalho pela Faculdade Satildeo Camilo 5 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem


estas possuem plena liberdade para realizar o controle efetivo da proacutepria fertilidade

(MOZZAQUATRO e ARPINE 2017)

Para que essas famiacutelias tivessem orientaccedilatildeo e apoio nas escolhas em 1996 o

planejamento foi instituiacutedo em todos os niacuteveis de assistecircncia agrave sauacutede atraveacutes da Lei

nordm 926396 assegurando agrave mulher ao homem e o casal assistecircncia agrave concepccedilatildeo e

contracepccedilatildeo (SANTOS FERREIRA e SILVA 2015) O objetivo do Planejamento

Familiar segundo Mota et al (2015) eacute assegurar agrave mulher e ao casal a decisatildeo de

ter ou natildeo filhos e em caso positivo em que momento e quantidade teratildeo Dessa

forma pode-se afirmar que o PF eacute relevante tanto para os pais como para a crianccedila

posto que o conjunto de accedilotildees possibilita as condiccedilotildees essenciais para a vinda do

bebecirc

Assim as atividades cliacutenicas e preventivas do PF atuam notadamente na

democratizaccedilatildeo e no aumento do acesso agraves informaccedilotildees sobre os meios de

prevenccedilatildeo de gravidez aos usuaacuterios do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) de modo

que apoacutes passadas as assistecircncias iniciais o casal possa executar de forma

consciente a sua preferecircncia por meio da utilizaccedilatildeo de contraceptivos Este

processo reduz casos de gravidez natildeo planejada gravidez na adolescecircncia e

decorrentes praacuteticas de abortos provocados que levam a morbimortalidade materno

infantil (OLIVEIRA DALTRO e DIAS 2016)

Neste sentido a atuaccedilatildeo da Enfermagem eacute essencial nas accedilotildees que

aumentem o acesso agraves informaccedilotildees sobre PF Segundo Zunta e Barreto (2014) a

Enfermagem encarrega-se da maior parte do atendimento em Planejamento

Familiar devido ser a equipe profissional mais proacutexima das famiacutelias devendo

realizar um trabalho que abrange o casal nessa escolha de forma eficiente e

satisfatoacuteria Sendo assim o presente estudo emerge do anseio da seguinte questatildeo

norteadora Qual o conhecimento de gestantes usuaacuterias de Unidades Baacutesicas de

Sauacutede da Zona da Mata Mineira sobre Planejamento Familiar

Esse trabalho se justifica pela importacircncia de se compreender a interpretaccedilatildeo

do PF dado por mulheres em fase reprodutiva na oacuteptica de que os serviccedilos de PF

ainda necessitam ampliar a interlocuccedilatildeo e o envolvimento de seus usuaacuterios como

cidadatildeos habilitados a exercer interaccedilatildeo e agir na realizaccedilatildeo de suas escolhas

pessoais (SILVA et al 2011)


Nesta concepccedilatildeo o presente trabalho tem por objetivo identificar o

conhecimento sobre Planejamento Familiar de gestantes usuaacuterias de Unidades

Baacutesicas de Sauacutede de um municiacutepio da Zona da Mata Mineira

Diante dos trabalhos expostos verifica-se a relevacircncia da abordagem do

tema PF com as usuaacuterias cadastradas nas Unidades Baacutesicas de Sauacutede com accedilotildees

de aconselhamento e assistecircncia Sabe-se ainda que a natildeo realizaccedilatildeo do PF em

conjunto com essas mulheres geram duacutevidas sobre os tipos de meacutetodos

contraceptivos disponiacuteveis e a escolha do melhor momento para a vida reprodutiva

Logo pode-se perceber a necessidade de estrateacutegias para trabalhar o PF de uma

forma que amplie o diaacutelogo e a participaccedilatildeo das usuaacuterias reduzindo os problemas

sociais decorrentes da falta de conhecimento sobre o tema

METODOLOGIA

O estudo trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa

Segundo Gil (2002) as pesquisas descritivas tecircm como proposito fundamental a

descriccedilatildeo de caracteriacutesticas de uma determinada populaccedilatildeo fenocircmeno ou

estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Dentre suas caracteriacutesticas a mais

expressiva compreende a utilizaccedilatildeo de teacutecnicas padronizadas de coleta de dados

bem como o questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica

O estudo foi realizado no municiacutepio de Raul Soares situado na Zona da Mata

Mineira com aacuterea da unidade territorial de 771 kmsup2 De acordo com o Instituto

Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE 2017) a populaccedilatildeo total estimada no

ano de 2017 era de 24368 pessoas sendo que conforme o uacuteltimo censo

demograacutefico de 2010 haviam 23818 habitantes e destes 7021 eram mulheres

com faixa etaacuteria entre 10 a 49 anos ou seja mulheres consideradas em idade feacutertil

(BRASIL 2017) De acordo com a Prefeitura Municipal atualmente a estrutura dos

serviccedilos de Atenccedilatildeo Primaacuteria em sauacutede no municiacutepio eacute oferecida sobretudo por 9

(nove) Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia (ESF)

O universo de estudo elencou o tema Planejamento FamiliarMeacutetodos

contraceptivos em duas Estrateacutegias de Sauacutede da Famiacutelia a ESF da Vila Barbosa e a

ESF do Morro das Pedras O motivo de escolha dessas unidades eacute pelo fato de

serem as mais populosas dentre as 9 ESF existentes abrangerem aacutereas com

maiores niacuteveis de vulnerabilidade social e possuidoras de quantidade expressiva de

gestantes quando comparadas com as outras segundo informaccedilotildees colhidas com a


coordenadora da Atenccedilatildeo Primaacuteria do municiacutepio A pesquisa incluiu as gestantes

presentes nos dias da consulta de preacute-natal nas Unidades Baacutesicas de Sauacutede

citadas A amostra foi abordada enquanto aguardava o atendimento ambulatorial

nos meses de maio a julho de 2018

Realizou-se o caacutelculo amostral com base em informaccedilotildees prestadas pela

coordenadora das unidades com relaccedilatildeo a quantidade anual de consultas de preacute-

natal efetuadas no municiacutepio realizando-se uma comparaccedilatildeo com os dados

disponiacuteveis no DataSUS de 2015 A quantidade total de consultas foi dividida pela

quantidade miacutenima preconizada pelo Ministeacuterio da Sauacutede que satildeo 6 consultas por

gestante Sendo o universo amostral de 36 gestantes

Foi aplicado um questionaacuterio da Pesquisa Nacional de Demografia e Sauacutede

da Crianccedila e da Mulher - Seccedilatildeo 3 Planejamento da Fecundidade e Seccedilatildeo 6

Anticoncepccedilatildeo (BRASIL 2006) que foi adaptado pelas pesquisadoras passando a

conter 21 questotildees objetivas O instrumento utilizado abordou assuntos como

meacutetodos contraceptivos e gravidez sendo estes inseridos no PF

Antes de iniciar a coleta de dados todas as gestantes foram informadas sobre

o objetivo da pesquisa e a metodologia utilizada no desenvolvimento do estudo

assegurando o caraacuteter confidencial de suas respostas e seu direito de natildeo

identificaccedilatildeo No ato da coleta de dados todas as participantes assinaram o Termo

de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE) Este segue as especificaccedilotildees da lei

4662012 (BRASIL 2013) que trata de pesquisa envolvendo seres humanos

resguardando o anonimato e a autonomia de recusar ou desistir de fazer parte da

amostra do estudo

Os dados coletados estatildeo sendo computados e trabalhados nos programas

Microsoft Word e Excel 2010 e organizados em graacuteficos e tabelas para a

apresentaccedilatildeo dos resultados


Os dados descritos abaixo foram obtidos atraveacutes de questionaacuterios aplicados a

36 gestantes Na tabela 1 estatildeo apresentadas as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas

para reconhecimento da populaccedilatildeo estudada


Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018


Faixa Etaacuteria

16 a 20 anos 3056

21 a 25 anos 2778

26 a 30 anos 2500

31 a 35 anos 1389

41 a 49 anos 278

Etnia

Branca

Preta

Parda

Amarela

Escolaridade

Ensino Fundamental incompleto

Ensino Fundamental completo

Ensino Meacutedio incompleto

Ensino Meacutedio completo

Ensino Superior incompleto

Ensino Superior completo

Estado Civil

Solteira

Casada

Uniatildeo estaacutevel

2778

1111

4722

1389

1389

1389

2500

4167

278

278

1667

3889

4444

Fonte Dados coletados pelas pesquisadoras

Ao analisar os dados expostos quanto agrave faixa etaacuteria observa-se que 5834

das mulheres tinham de 16 a 25 anos Segundo Graciano et al (2014) constata-se


que as mulheres estatildeo comeccedilando a vida sexual cada vez mais cedo como tambeacutem

em relaccedilatildeo agrave praacutetica contraceptiva

Em se tratando do niacutevel de escolaridade observa-se que os anos totais de

estudos das pesquisadas eacute baixo haja vista que 5278 natildeo concluiacuteram o ensino

meacutedio o que corresponde a mais da metade das entrevistadas De acordo com

Paniz Fassa e Silva (2005) o niacutevel de escolaridade pode influenciar no PF jaacute que

verifica-se que quanto maior a escolaridade do indiviacuteduo maior seraacute o

conhecimento sobre os meacutetodos e a sua utilizaccedilatildeo evitando assim que se contraiam

doenccedilas e gravidez indesejadas

Em relaccedilatildeo ao estado civil fica claro no presente estudo que 8333 das

mulheres apresentam companheiros seja pelo meacutetodo tradicional casamento ou

uniatildeo estaacutevel Segundo Vieira (2013) a participaccedilatildeo do homem no PF otimiza os

resultados e promove uma maior igualdade entre os gecircneros aleacutem de retirar a

sobrecarga de responsabilidade da mulher

A tabela 2 revela aspectos notoacuterios acerca do Planejamento Familiar com

ecircnfase em nuacutemeros de gravidez desejo de engravidar e tentativa de adiar a

gravidez Assim como participaccedilatildeo em palestras sobre PF e orientaccedilotildees recebidas

de agentes de sauacutede sobre o tema

Tabela 2 Informaccedilotildees sobre Planejamento familiar prestadas por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018


Nordm de gravidez sem contar a atual

Uma 3056

Duas 1667

Quatro 556

Outro 4722

Desejo de ter filhos

Queria naquele momento 6389

Queria esperar mais 2778

Natildeo queria ter (mais) filhos 833


Tentou adiar ou evitar a gravidez

Sim 5833

Natildeo 4167

Participou de palestras sobre planejamento

familiar

Sim 1111

Natildeo 8889

Foi visitada por um Agente de Sauacutede que

abordou sobre planejamento familiar

Sim 4444

Natildeo 5556


Verifica-se que 5833 da amostra investigada tentou de alguma maneira

adiar ou evitar uma gravidez Neste sentido percebe-se que a adoccedilatildeo de praacuteticas

contraceptivas depende do embasamento referente aos meacutetodos disponiacuteveis e

sobre suas formas de funcionamento e utilizaccedilatildeo (SILVA et al 2017)

Apesar dos amplos avanccedilos na terapecircutica curativa e preventiva de sauacutede do

puacuteblico em situaccedilatildeo de vulnerabilidade social o Programa de Atenccedilatildeo Baacutesica que

engloba outros programas vem enfrentando obstaacuteculos nos setores de organizaccedilatildeo

dos produtos serviccedilos e accedilotildees realizadas pela Unidade Baacutesica de Sauacutede e

Planejamento Familiar (OLIVEIRA DALTRO e DIAS 2016) Ao encontro disso a

pesquisa aponta que 8889 das gestantes usuaacuterias natildeo participaram de grupos ou

palestras sobre PF na UBS que eacute cadastrada

Na figura 1 estaacute representado a quantidade de participantes que ouviram ou

leram nos uacuteltimos 12 meses sobre como evitar a gravidez e os respectivos meios

de informaccedilotildees


Figura 1 Meios de informaccedilatildeo sobre meacutetodos contraceptivos relatados por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares-MG 2018

Das entrevistadas 78 responderam que ouviram ou leram nos uacuteltimos 12

meses sobre como evitar a gravidez Destaca-se a Internet com 9643 e a

televisatildeo com 75 como instrumentos mais citados no que diz respeito aos meios

de acesso as informaccedilotildees Atraveacutes desses dados eacute possiacutevel verificar a importacircncia

dos meios de informaccedilotildees e definir estrateacutegias de alcance a populaccedilatildeo-alvo Para

Castro et al (2015) os meios de informaccedilotildees satildeo relevantes tanto para disseminar

adequadamente o uso do meacutetodo quanto para divulgar os meios para obtecirc-los

A figura 2 apresenta os meacutetodos contraceptivos utilizados pelas entrevistadas

antes de engravidar e os meacutetodos que conhecem ou que ldquojaacute ouviram falarrdquo

Figura 2 Meacutetodos contraceptivos utilizados e que jaacute ldquoouviu falarrdquo relatados por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018


Dos 13 meacutetodos apresentados no questionaacuterio entre 1111 a 100 das

entrevistadas tinham conhecimento de algum ou mais dos meacutetodos apontados na

pesquisa A camisinha masculina e a piacutelula satildeo os meacutetodos mais conhecidos 100

das entrevistadas afirmaram conhecer os meacutetodos Dentre os meacutetodos

contraceptivos pouco conhecidos pode-se mencionar cremeoacutevulo 1111 e

Implantes (Norplant) 1944 Nota-se tambeacutem que a piacutelula foi apontada como a

forma mais utilizada de contracepccedilatildeo pelas pesquisadas cujo percentual foi de

6944

Segundo Barros Penha e Galiza (2016) os meacutetodos mais propagados e

conhecidos no paiacutes satildeo o preservativo e a piacutelula todavia a utilizaccedilatildeo correta e o

conhecimento preciso de como usaacute-los ainda natildeo eacute tatildeo contiacutenuo quanto o simples

fato de ldquoter ouvido falarrdquo Aleacutem disso de forma geneacuterica estudos disponiacuteveis

concerne-se ao conhecimento de meacutetodos em termos de ldquoouvir falarrdquo e natildeo chegam

a mensurar a peculiaridade da informaccedilatildeo que as pessoas dizem possuir

A figura 3 apresenta a justificativa das entrevistadas quanto ao motivo que as

levaram a utilizar os meacutetodos contraceptivos antes da gravidez atual

Figura 3 Motivo de uso dos meacutetodos contraceptivos por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018


Quando questionadas sobre o motivo mais importante pela decisatildeo do uso do

meacutetodo 4516 da populaccedilatildeo estudada queria aproveitar outras coisas da vida

antes de ser matildee Para Silva et al (2011 p2417)

O controle de fertilidade estaacute relacionado a um exerciacutecio de poder da mulher sobre seu corpo regulando seu destino bioloacutegico da procriaccedilatildeo Evitar filhos foi uma decisatildeo como suporte para uma vida livre de certas dificuldades vivenciadas na famiacutelia e na sociedade

A figura 4 expotildee sobre o ato da procura do SUS para obter algum tipo de

meacutetodo e o fundamento para os casos da natildeo procura

Figura 4 Razatildeo de natildeo procura no Sistema Uacutenico de Sauacutede de informaccedilotildees sobre algum tipo de meacutetodo contraceptivo relatado por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018

Das entrevistadas 61 natildeo procuraram o SUS para obter algum tipo de

meacutetodo E como explicaccedilatildeo para tal episoacutedio 6818 marcaram a opccedilatildeo ldquooutrardquo

Algumas relataram que acharam melhor adquirir o meacutetodo na Farmaacutecia Outras

relataram nunca ter procurado ou ter vergonha de procurar os meacutetodos nas

unidades O que demonstra que o Planejamento Familiar mesmo com mais de trinta

anos de existecircncia ainda exibe deacuteficit no que corresponde agrave sua implementaccedilatildeo

especialmente na atenccedilatildeo preacute-natal (SILVA et al 2017)

Neste contexto Silva e Nunes (2017) afirmam que se observa que a ausecircncia

de orientaccedilatildeo no que tange ao meacutetodo eou a sua maneira de uso implica na

utilizaccedilatildeo equivocada sendo capaz de levar o uso da medicaccedilatildeo a efeitos adversos

e por consequecircncia o descontentamento relacionado ao meacutetodo escolhido



Pode-se perceber que as entrevistadas natildeo tecircm conhecimento satisfatoacuterio

sobre planejamento familiar principalmente quando o assunto eacute meacutetodo

contraceptivo tal afirmaccedilatildeo pode ser constatada pelo fato de a utilizaccedilatildeo de

meacutetodos se restringir em maior parte a piacutelula e pela escassa participaccedilatildeo em grupos

ou palestras sobre Planejamento Familiar na UBS

Aleacutem disso ressalta-se que mais da metade da amostra estudada natildeo

procura o SUS para obter algum tipo de meacutetodo por vergonha ou ateacute mesmo achar

ser mais confiaacutevel o meacutetodo obtido na farmaacutecia o que demostra que o PF natildeo estaacute

implantado de maneira eficaz nas unidades de sauacutede de forma que as usuaacuterias se

sintam seguras para procurar a UBS para obter o meacutetodo

Logo eacute imprescindiacutevel definir estrateacutegias de alcance a populaccedilatildeo-alvo

adequando os meios de informaccedilotildees conforme a peculiaridade da aacuterea de

abrangecircncia de cada unidade bem como uma abordagem que transmita seguranccedila

e confiabilidade refletindo positivamente na integraccedilatildeo das gestantes agraves atividades

educativas


BARROS Maria Aline Rodrigues PENHA Jardeliny Correcirca da GALIZA Djanira Furtado Relaccedilatildeo dos condicionantes socioeconocircmicos sexuais e reprodutivos quanto ao uso de meacutetodo contraceptivo de presidiaacuterias Revista de Enfermagem UFPE on line Recife v10 n12 p4599-4605 Dez 2016

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Notiacutecia sobre planejamento familiar 2017 Disponiacutevel em httpwwwbrasilgovbrsaude201109planejamento-familiar Acesso em 16mar2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Questionaacuterio da Mulher Centro Brasileiro de Anaacutelise e Planejamento 2006 Disponiacutevel em httpbvsmssaudegovbrbvspndsimgQuestionario_Mulherpdf Acesso em 02maio2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Conselho Nacional de Sauacutede 2013 Disponiacutevel em httpconselhosaudegovbrultimas_noticias201306_jun_14_publicada_resolucaohtml Acesso em 25jun2018

CASTRO Silva et al Meacutetodos contraceptivos utilizados no planejamento familiar em mulheres de baixa renda em Satildeo Luiacutes ndash MA Revista Interdisciplinar Centro Universitaacuterio Uninovafapi Satildeo Luiacutes- MA v8 n1 p129-136 JanFevMar 2015

GIL Antocircnio Costa Como elaborar projetos de pesquisas 4ed Satildeo Paulo Atlas 2002

GRACIANO Miriam Monteiro de Castro et al Sauacutede reprodutiva na adolescecircncia comunicaccedilatildeo funcionalidade da famiacutelia e comportamento preventivo Revista


Oficial do Nuacutecleo de Estudos de Sauacutede do AdolescenteUERJ Rio de Janeiro v 11 n 3 p 87-95 JulSet 2014

INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATIacuteSTICA IBGE cidades Disponiacutevel em httpscidadesibgegovbrbrasilmgraul-soarespanorama Acesso em 15 mar2018

MONZZAQUATRO Caroline de Oliveira ARPINI Dorian Mocircnica Planejamento Familiar e Papeacuteis Parentais o Tradicional a Mudanccedila e os Novos Desafios Psicologia ciecircncia e profissatildeo Brasiacutelia v37 n4 p 923-938 OutDez 2017

MOTA Daacuterio da Silva et al Pesquisa-Accedilatildeo com grupo de mulheres sobre Planejamento Familiar percepccedilatildeo das participantes Revista de Poliacuteticas Puacuteblicas-SANARE Sobral v14 n02 p79-83 juldez 2015

OLIVEIRA Lays Andrade de DALTRO Oscemaacuterio Forte DIAS Neyly Maria Planejamento familiar e atenccedilatildeo baacutesica de sauacutede como instrumentos de gestatildeo puacuteblica educativo e preventivo Revista FAIPE Cuiabaacute v 6 n 2 p 83-103 juldez 2016

PANIZ Vera Maria Vieira FASSA Anaclaudia Gastal SILVA Marcelo Cozzensa da Conhecimento sobre anticoncepcionais em uma populaccedilatildeo de 15 anos ou mais de uma cidade do Sul do Brasil Caderno Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v21 n6 p1747-1760 NovDez 2005

SANTOS Amuzza Aylla Pereira dos FERREIRA Cristino Cavalcante SILVA Maria Lisiane da Fatores que interferem na escolha do meacutetodo contraceptivo pelo casal Revisatildeo Integrativa Revista APS v 18 n 3 p 368-377 JulSet2015

SILVA Dalva Eloiza Santos et al Avaliaccedilatildeo do conhecimento de pueacuterperas acerca dos meacutetodos contraceptivos Universidade Federal de Sergipe-Campus Lagarto n9 v9 p1-3 Mai 2017

SILVA Jaqueline Miranda Barros NUNES Maryelle Alves Planejamento familiar uma base de dados Revista Online de Pesquisa Cuidado eacute Fundamental v9 n2 p510-519 AbrJun 2017

SILVA Raimunda Magalhatildees da et al Planejamento familiar Significado para mulheres em idade reprodutiva Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva Fortaleza v16 n5 p10 p2415-2424 2011

VIEIRA Thaiane Santos Planejamento Familiar para adolescentes potencialidades e limitaccedilotildees Revista Eletrocircnica da Fainor Vitoacuteria da Conquista v6 n1 p25-41 JanJun 2013

ZUNTA Raquel Silva Bicalho BARRETO Eliene Santos Planejamento familiar criteacuterios para escolha do meacutetodo contraceptivo Journal of the Health Sciences Institute v 32 n 2 p 173-178 AbrJun 2014


AVALIACcedilAtildeO DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS DOS ACADEcircMICOS DO 5ordm E 7ordm PERIacuteODOS DE ENFERMAGEM


Vanessa Aparecida da Silva Correia1 Cinthia Mara Lobato de Oliveira Schuengue2

cmol7hotmailcom

RESUMO A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute considerada a accedilatildeo isolada mais importante no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Poreacutem a falta de adesatildeo dos profissionais de sauacutede a esta praacutetica eacute uma realidade que vem sendo constatada ao longo dos anos e tem sido objeto de estudos em diversas partes do mundo Objetivo verificar agrave teacutecnica da higienizaccedilatildeo das matildeos em acadecircmicos de enfermagem Meacutetodos foi realizada uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa atraveacutes da aplicaccedilatildeo de um questionaacuterio composto por nove perguntas com 38 acadecircmicos sendo 16 acadecircmicos do 5deg periacuteodo e 22 acadecircmicos do 7deg periacuteodo Resultados 100 dos acadecircmicos de enfermagem entrevistados disseram ter aprendido a teacutecnica de higienizaccedilatildeo das matildeos na aula praacutetica de Praacuteticas do Cuidar I na Faculdade Univeacutertix Apenas 1579 dos acadecircmicos souberam responder o tempo correto do procedimento de higienizaccedilatildeo das matildeos de acordo com nossa pesquisa Verificou ndash se que 6052 dos acadecircmicos entrevistados natildeo souberam responder quantos satildeo os passos recomendados pela OMS Conclusatildeo os acadecircmicos tiveram aula com a teacutecnica de lavagem de matildeos contudo para que haja melhorias em alguns quesitos acima eacute necessaacuterio que os alunos tenham mais aulas sobre higienizaccedilatildeo das matildeos ateacute o iniacutecio do estaacutegio

PALAVRAS-CHAVES higienizaccedilatildeo das matildeos infecccedilotildees enfermagem


Constituindo um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em niacutevel mundial

as infecccedilotildees hospitalares (IH) satildeo uma das principais causas de morbimortalidade

no acircmbito da sauacutede (SKODOVAacute et al 2015) De acordo com a Anvisa (2007) as

matildeos satildeo consideradas a principal ferramenta do cuidado para os profissionais que

atuam na aacuterea de sauacutede desse modo constitui-se como importante via de

transmissatildeo cruzada de infecccedilotildees na assistecircncia aos usuaacuterios

As matildeos satildeo estruturas corporais muito utilizadas no contato direto com o

paciente sendo o principal meio de transmissatildeo de microrganismos (PRIMO etal

1 Acadecircmicas do 3deg periacuteodo do Curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 2 Graduada em Enfermagem (UFMA) Especialista em Formaccedilatildeo Pedagoacutegica em Educaccedilatildeo Profissional (ENSP) Especializaccedilatildeo em Infectologia (UNIFESP) Mestrado em Meio Ambiente e Sustentabilidade (UNEC) Doutorado em Educaccedilatildeo (UdelMAR) Poacutes Doutorado em andamento (EMESCAM)


2010) Segundo Derhun et al (2016) sua higienizaccedilatildeo eacute simples raacutepida e faacutecil de

ser realizada sendo imprescindiacutevel para prevenccedilatildeo e controle de Infecccedilotildees

Relacionadas agrave Assistecircncia agrave Sauacutede (IRAS)

De acordo com Felix e Miyadihira (2009) as matildeos satildeo reservatoacuterios de

microrganismos sendo de fundamental importacircncia a lavagem das matildeos antes e

apoacutes procedimentos antes de passar de um paciente para outro antes de manipular

dispositivos ou preparar medicaccedilotildees Em relaccedilatildeo agrave assistecircncia agrave sauacutede a maneira

mais eficiente e econocircmica no controle das infecccedilotildees eacute sem duacutevidas a higienizaccedilatildeo

das matildeos Trata-se de uma temaacutetica amplamente discutida nos perioacutedicos da sauacutede

e a sua eficaacutecia comprovada por meio de evidecircncias cientiacuteficas para o controle de

infecccedilotildees (ABREU et al 2016)

A enfermagem por atuar de forma direta e indireta na assistecircncia e por

representar na maioria das instituiccedilotildees de sauacutede o maior percentual de

trabalhadores faz-se imprescindiacutevel sua atuaccedilatildeo de forma a prevenir e controlar

infecccedilotildees e neste contexto a higienizaccedilatildeo das matildeos tem um papel essencial uma

vez que eacute o enfermeiro que atua diretamente com o cliente nas diversas categorias

de sauacutede que o mesmo encontra (SOUZA et al 2017) Contudo Mota et al (2014)

afirma a falta de adesatildeo dos profissionais de sauacutede a essa praacutetica acarreta

necessidade de reformulaccedilatildeo cultural a fim de valorizar a seguranccedila e a qualidade

da assistecircncia

De acordo com Silva et al (2015) ocorre negligecircncia por muitos profissionais

dentre os motivos citam-se a sobrecarga de trabalho em decorrecircncia do nuacutemero

insuficiente de recursos humanos falta de pias ou dispensadores de aacutelcool gel

disponiacuteveis ou localizaccedilatildeo inadequada destes carecircncia de sabonete liacutequido papel

toalha e aacutelcool gel desconhecimento acerca da eficaacutecia dessa medida dentre outros

motivos Havendo uma maior preocupaccedilatildeo com a quantidade e natildeo com a qualidade

desse ato (NEVES 2015)

Segundo a OMS haacute duas teacutecnicas efetivas na higienizaccedilatildeo das matildeos satildeo

elas limpeza com aacutelcool em gel e lavagem com aacutegua e sabatildeo Aquela eacute

considerada superior em quase todas as situaccedilotildees em relaccedilatildeo a esta O aacutelcool em

gel possui alto poder microbicida seu uso eacute mais raacutepido e eacute mais bem tolerado pela

pele quando comparado agrave utilizaccedilatildeo de aacutegua e sabatildeo sendo menos eficaz que esta

quando haacute contaminaccedilatildeo visiacutevel das matildeos com sangue fluidos corporais materiais

proteinaacuteceos e exposiccedilatildeo a organismos esporados (ARAUJO et al 2015)


Atraveacutes disso este estudo se justifica uma vez em que as matildeos dos

profissionais de sauacutede representam um dos principais mecanismos de transmissatildeo

das infecccedilotildees hospitalares Com isso o ato de lavar as matildeos com aacutegua e sabatildeo

antisseacuteptico antes e apoacutes o contato com o paciente eacute uma medida

comprovadamente eficaz para a prevenccedilatildeo da infecccedilatildeo hospitalar (SKODOVAacute et al

2015)

Diante do exposto surge como questatildeo norteadora qual o niacutevel de

conhecimento dos acadecircmicos de enfermagem sobre o processo de higienizaccedilatildeo

das matildeos No intuito de responder a essa pergunta o objetivo deste estudo foi de

verificar o conhecimento da higienizaccedilatildeo das matildeos pelos futuros profissionais de

sauacutede que cursam 5ordm e 7ordm periacuteodo de Enfermagem de uma Instituiccedilatildeo da Zona da

Mata Mineira

Apesar de Melo e Leal (2015) perceberem que os profissionais de

enfermagem na sua maioria tem conhecimento acerca da higienizaccedilatildeo das matildeos eacute

consenso entre todos eles a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos a fim de evitar

as infecccedilotildees causadas pelas transmissotildees cruzadas

Conforme o que foi dito a relevacircncia desse estudo baseia-se na importacircncia

de um simples ato que deve ser realizado por todos os profissionais de sauacutede e

que resulta em uma melhor qualidade de vida para o paciente com diminuiccedilatildeo da

morbimortalidade por infecccedilotildees cruzadas


A partir de 1846 o meacutedico huacutengaro Semmelweis relacionou a incidecircncia de

febre puerperal com a precaacuteria higienizaccedilatildeo das matildeos Ignaz Philipp Semmelweiss

um dos pioneiros em controle de infecccedilatildeo hospitalar descobriu que antes de entrar

em contato direto com os pacientes o simples ato de lavar as matildeos com aacutegua e

sabatildeo e posteriormente em soluccedilatildeo clorada reduziu os iacutendices de morte das

parturientes pela febre puerperal e comprovou que a higienizaccedilatildeo das matildeos constitui

como medida primaacuteria para a prevenccedilatildeo das infecccedilotildees hospitalares (MOTA et al

2014)

Os autores Soares et al (2017) e Ferreira et al (2017) consideram o

ambiente hospitalar um local propicio para o desenvolvimento de microrganismos

multirresistentes As infecccedilotildees relacionadas agrave assistecircncia agrave sauacutede satildeo complicaccedilotildees

adquiridas durante a hospitalizaccedilatildeo e representam um seacuterio problema de sauacutede


Constituem uma das principais causas de mortalidade em pacientes hospitalizados

especialmente nos paiacuteses em desenvolvimento Esses eventos prolongam a

permanecircncia no hospital e comprometem a seguranccedila do paciente

As infecccedilotildees acometem cerca de 5 a 10 dos pacientes hospitalizados e o

principal meio de transmissatildeo eacute atraveacutes das matildeos contaminadas dos profissionais

de sauacutede A higiene das matildeos eacute o meacutetodo de prevenccedilatildeo mais importante de

infecccedilotildees hospitalares associadas agrave assistecircncia em sauacutede e atua ainda na proteccedilatildeo

dos profissionais de sauacutede e na prevenccedilatildeo da contaminaccedilatildeo do ambiente hospitalar

(ARAUJO et al 2015) Com o objetivo de tornar este contato seguro os autores

Trannin et al (2016) recomendam a higienizaccedilatildeo das matildeos (HM) antes e apoacutes o

contato com o paciente e seu ambiente constituindo uma norma baacutesica do ambiente

hospitalar e apontada como fundamental agrave prevenccedilatildeo de infecccedilotildees nasocomiais

A HM consiste em uma teacutecnica simples e de baixo custo ensinada desde a

infacircncia como accedilatildeo importante de autocuidado No acircmbito das instituiccedilotildees de sauacutede

embora sabendo que essa eacute a accedilatildeo mais efetiva na prevenccedilatildeo das infecccedilotildees

relacionadas agrave assistecircncia agrave sauacutede (IRAS) ainda eacute notoacuteria a negligecircncia e a falta de

compromisso dos profissionais em realizar frequentemente essa praacutetica Como se

natildeo bastasse agrave baixa adesatildeo agrave higienizaccedilatildeo das matildeos observa-se que quando

executada raramente todas as suas etapas satildeo realizadas de forma correta As

origens dessa deficiecircncia comeccedilam ainda durante a graduaccedilatildeo na medida em que

com o passar dos anos do curso os estudantes acabam supervalorizando outros

procedimentos mais complexos em detrimento da higienizaccedilatildeo das matildeos pois a

consideram uma teacutecnica simples de ser realizada e porque natildeo eacute exigida

especificamente pelos docentes e preceptores (MELO et al 2013)

Segundo Souza et al (2017) visando prevenir e controlar as infecccedilotildees

hospitalares foram criados manuais que buscavam orientar os profissionais quanto

agraves normas e procedimentos corretos para higienizar as matildeos no Brasil publicado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede 1989 ldquoLavar as matildeos Informaccedilotildees para os Profissionais

da Sauacutederdquo Jaacute a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede recomenda seguir a teacutecnica de

higienizaccedilatildeo das matildeos os sete passos a saber retirada de adornos esfregar palma

com palma esfregar palma com dorso esfregar espaccedilos interdigitais esfregar

costas dos dedos sobre as palmas rotaccedilatildeo do polegar sobre palma esfregar pontas

dos dedos sobre as palmas (SILVA et al 2017)


Os enfermeiros satildeo os profissionais que mais mantecircm contato com os

pacientes pois prestam assistecircncia contiacutenua a eles Oliveira et al (2016)

consideram que estes trabalhadores estatildeo associados agrave ocorrecircncia de transmissatildeo

cruzada de microrganismos por meio deste contato direto tornando a praacutetica de HM

fundamental para a garantia da seguranccedila do paciente

Segundo a Anvisa (2007) a realizaccedilatildeo da higienizaccedilatildeo das matildeos de maneira

inadequada pode ocasionar transferecircncia de microrganismos de um paciente para

outro ou ateacute mesmo de um siacutetio anatocircmico para outro neste caso quando o cuidado

estaacute sendo prestado em um mesmo paciente Na contemporaneidade se sabe que

aleacutem de proteger o paciente os processos de higienizaccedilatildeo das matildeos representam

uma importante barreira de biosseguranccedila pois evitam tambeacutem a disseminaccedilatildeo de

micro-organismos nos artigos e superfiacutecies hospitalares

O controle dessas infecccedilotildees por meio da higienizaccedilatildeo cuidadosa e frequente

das matildeos atende agraves exigecircncias legais e eacuteticas promove a seguranccedila e a qualidade

da atenccedilatildeo prestada ao cliente (PRIMO et al 2010)

METODOLOGIA






A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 38 acadecircmicos de Enfermagem da

Faculdade Veacutertice-Univeacutertix em Matipoacute-MG realizada em um municiacutepio da Zona da

Mata Mineira que possui uma populaccedilatildeo estimada de 18914 habitantes Sua

principal atividade econocircmica eacute a cafeicultura e a agropecuaacuteria (IBGE 2017) O

criteacuterio de escolha foi acadecircmicos do 5ordm e 7ordm periacuteodos justamente devido a jaacute

realizarem a disciplina de Praacuteticas do Cuidar I que englobava a realizaccedilatildeo

adequada da higienizaccedilatildeo das matildeos

Para a coleta de dados foi desenvolvido um questionaacuterio especifico para a

aacuterea da Enfermagem criado pelas acadecircmicas Este eacute constituiacutedo por nove

perguntas (oito perguntas abertas e uma fechada) visando avaliar a teacutecnica de

Higienizaccedilatildeo das Matildeos O mesmo foi aplicado em dois dias seguidos do mecircs de


Junho2018 no horaacuterio das 2030 agraves 2100 H No 5deg periacuteodo foram aplicados 16

questionaacuterios e no 7deg foram 22 questionaacuterios

Os acadecircmicos pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a


Esclarecido TCLE Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012 que trata de


ou desistir de fazer parte da amostra do estudo

Os dados posteriormente foram trabalhados em programa Microsoft e Excel

2010 e atraveacutes de estatiacutestica descritiva para realizarmos a discussatildeo e conclusatildeo

desse estudo

RESULTADOS E DISCUSSOtildeES De acordo com o questionaacuterio aplicado os alunos do 5deg periacuteodo (n=16)

6875 satildeo do sexo feminino e 3125 do sexo masculino Em relaccedilatildeo no 7deg

periacuteodo (n=22) os percentuais encontrados foram 9090 do sexo feminino e 910

do sexo masculino Dados como estes satildeo esperados visto que a Enfermagem eacute

uma profissatildeo com preacute-conceitos femininos (MENDONCcedilA et al 2003) Confirmando

os resultados desse estudo Souza et al (2017) realizaram uma pesquisa em uma

Instituiccedilatildeo de Ensino Superior localizada na cidade de Maceioacute Al com 79

estudantes do curso de enfermagem onde (n=69) 8734 satildeo mulheres

Em relaccedilatildeo a primeira pergunta do questionaacuterio (n=38) 100 dos

entrevistados disseram ter aprendido a teacutecnica de higienizaccedilatildeo das matildeos na aula

praacutetica de Praacuteticas do Cuidar I no 3deg periacuteodo na faculdade Veacutertice-Univeacutertix sendo

sua primeira aula praacutetica no Laboratoacuterio de Semiologia Corrobora com o nosso

estudo Felix e Miyadihira (2009) relatam que no Curso de Graduaccedilatildeo em

Enfermagem da Escola de Enfermagem da Unidade de Satildeo Paulo (EEUSP) a

lavagem das matildeos eacute um do primeiros procedimentos ensinados para o aluno onde

o aluno tem uma aula expositiva conhecendo os princiacutepios cientiacuteficos depois uma

demonstraccedilatildeo dessa teacutecnica no laboratoacuterio em seguida realiza a teacutecnica para que o

professor faccedila as correccedilotildees necessaacuterias e por uacuteltimo o aluno executa a teacutecnica na

assistecircncia direta ao paciente em condiccedilotildees reais

Segundo a Avisa (2007) a higienizaccedilatildeo simples das matildeos tem como

finalidade remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da

pele assim como o suor a oleosidade e as ceacutelulas mortas retirando a sujidade


propiacutecia agrave permanecircncia e agrave proliferaccedilatildeo de microrganismos Esse procedimento tem

duraccedilatildeo de 40 a 60 segundos Apenas 1579 souberam responder o tempo

correto dessa higienizaccedilatildeo de acordo com a nossa pesquisa

O maior responsaacutevel pela transmissatildeo de infecccedilatildeo hospitalar para o paciente

eacute a falta adequada da higienizaccedilatildeo das matildeos de acordo com o pesquisado no 5deg

periacuteodo (n=12) 75 responderam corretamente no 7deg (n=13) 5909 De acordo

com Santos e Gonccedilalves (2009) em um estudo realizado em uma Unidade de

Cliacutenica Meacutedica e Ciruacutergica de um Hospital em Minas Gerais tendo como populaccedilatildeo

a equipe de enfermagem fisioterapeuta e meacutedicos no questionamento sobre a

importacircncia da lavagem das matildeos todos afirmaram que a teacutecnica eacute essencial para

evitar infecccedilatildeo cruzada ou seja previne a transmissatildeo de patoacutegenos do cuidador

para o paciente e vice-versa Apesar de natildeo terem realizado toda a teacutecnica de

forma correta eacute observado que os profissionais sabem da importacircncia que a

mesma representa

Foi questionado quanto aos itens quais profissionais da sauacutede tem que

realizar a higienizaccedilatildeo das matildeos e qual eacute a sua importacircncia (n=37) 9736

responderam as duas opccedilotildees corretamente ldquoA higienizaccedilatildeo das matildeos eacute

considerada a accedilatildeo isolada mais importante no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de

sauacutede Poreacutem a falta de adesatildeo dos profissionais de sauacutede a esta praacutetica eacute uma

realidade que vem sendo constatada ao longo dos anos e tem sido objeto de

estudos em diversas partes do mundordquo GOMES et al (2013) apud Souza et al

(2017)

Quando perguntado sobre quantas vezes temos que realizar a higienizaccedilatildeo

no ambiente hospitalar apenas (n=6) 1579 dos estudantes natildeo souberam

responder Ficando evidente que os acadecircmicos possuem conhecimento acerca das

necessidades da lavagem das matildeos WHO (2009) estabeleceu os Cinco momentos

para a Higienizaccedilatildeo das Matildeos em ambiente hospitalar atraveacutes da reproduccedilatildeo de

uma imagem e com linguagem simples primeiro antes de tocar o paciente antes de

procedimentos limpos e asseacutepticos depois de situaccedilotildees de risco de contato com

fluidos corporais depois de tocar o paciente e por uacuteltimo depois de tocar nas aacutereas

ao redor do paciente

A Fricccedilatildeo Anti-seacuteptica das Matildeos com preparaccedilotildees Alcooacutelicas tem por

finalidade reduzir a carga microbiana das matildeos com utilizaccedilatildeo de gel alcooacutelico a

70 ou de soluccedilatildeo alcooacutelica a 70 com 1-3 de glicerina realiza quando as matildeos


natildeo estiverem visivelmente sujas Eacute importante destacar que depois de higienizaacute-las

com preparaccedilatildeo alcooacutelica deixe que elas sequem completamente sem utilizaccedilatildeo do

papel toalha (ANVISA 2007) Em um estudo realizado por Derhun et al (2018)

com 27 profissionais de enfermagem de um hospital de operadora de plano privado

de sauacutede na questatildeo 19c (n=23) 852 responderam que eacute falso secar as matildeos

com papel toalha e apoacutes friccionar as matildeos com preparaccedilatildeo alcooacutelica a maioria

conseguiu acertar essa questatildeo Em contrapartida (n=16) 4210 dos acadecircmicos

ou seja a minoria conseguiu responder corretamente esse quesito

No estudo de Silva et al (2017) com amostra composta por 61 estudantes

dos cursos de enfermagem e medicina realizado em Universidade Puacuteblica Federal

em Fortaleza no Cearaacute eacute ressaltado que nenhum acadecircmico conseguiu contemplar

todas as aacutereas ou seja nenhum conseguiu manter adequadamente higienizada as

sete regiotildees das matildeos que satildeo consideradas importantes a serem analisadas

Segundo a OMS os sete passos satildeo retirar adornos da matildeo esfregar palmas com

palmas esfregar palma com dorso esfregar espaccedilos interdigitais esfregar costa dos

dedos sobre as palmas rotaccedilatildeo do polegar sobre a palma esfregar as pontas dos

dedos sobre as palmas Verificou-se que (n=23) 6052 dos acadecircmicos natildeo

conseguiram responder esse quesito

Em face ao conhecimento da ordem correta dos passos da higienizaccedilatildeo das

matildeos (n=8) 50 dos estudantes do 5deg periacuteodo e (n=20) 9090 relataram

corretamente Santos e Gonccedilalves (2009) analisaram a frequecircncia de lavagem das

matildeos e a teacutecnica quanto ao cumprimento de todas as suas etapas segundo o

Manual de Higienizaccedilatildeo das matildeos em Serviccedilo de Sauacutede Com o resultado da

pesquisa entre os profissionais observados nenhum realizou a teacutecnica conforme

preconiza o manual Em outro estudo Tipple et al (2010) realizado com

graduandos de enfermagem do uacuteltimo anosemestre de Instituiccedilotildees de Ensino

Superior (IES) em Goiaacutes no periacuteodo de 2005 e 2006 com 286 acadecircmicos

apresentaram um baixo desempenho ao descreverem a teacutecnica pois apenas (n=25)

96 a fizeram de forma correta


Os resultados obtidos nesse estudo permitem concluir que 100 dos

acadecircmicos tiveram aula com a teacutecnica de lavagem das matildeos Poreacutem mesmo tendo

essas aulas uma parcela significativa natildeo souberam responder corretamente


algumas questotildees do questionaacuterio como por exemplo o tempo meacutedio da

higienizaccedilatildeo das matildeos e quantos satildeo os passos segundo a OMS

Entatildeo verifica-se que essa praacutetica tem sido pouco valorizada portanto para

que haja melhoria nos quesitos acima sugere-se que a instituiccedilatildeo implemente mais

aulas ateacute o 8deg periacuteodo pois no 9deg os acadecircmicos jaacute estaratildeo realizando estaacutegios e

deveratildeo chegar laacute desempenhando-a perfeitamente Mesmo sendo considerada

uma teacutecnica simples eacute uma importante medida destinada a prevenccedilatildeo de infecccedilotildees

agrave sauacutede Teacutecnica milenar que se for adequadamente realizada pelos profissionais

da sauacutede eacute possiacutevel evitar muitas mortes


ABREU Rita Neuma Dantas et al Saberes dos Discentes de Enfermagem sobre Seguranccedila do Paciente ecircnfase na higienizaccedilatildeo das matildeos Revista Enfermagem Contemporacircnea Jul-dez 5 (2) p193-200 2016 Disponiacutevel em httpswww5bahianaedubrindexphpenfermagemarticleviewFile985724 Acesso em 26 Mar 2018

ARAUJO Ananda Peixoto de etal Anaacutelise da Higienizaccedilatildeo das Matildeos pelos Profissionais de Sauacutede em Ambiente Hospitalar durante dois Meses Revista Sauacutede e Ciecircncia online 4(3) p44-54 2015 Disponiacutevel em httpwwwufcgedubrrevistasaudeecienciaindexphpRSC-UFCGarticleview297202 Acesso em 01 Maio 2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Anvisa Higienizaccedilatildeo das Matildeos em Serviccedilos de Sauacutede Brasiacutelia 2007 p52 Disponiacutevel em httpwwwanvisagovbrhotsitehigienizacao_maosmanual_integrapdf Acesso em 03 Jun 2018

DERHUN Flaacutevia Maria et al Conhecimento de Profissionais de Enfermagem sobre Higienizaccedilatildeo das Matildeos Cogitare Enferm 2016 Julset 21 (3) p01-08 Disponiacutevel em httprevistasufprbrcogitarearticleview45588pdf Aceso em 26 Mar 2018

DERHUN Flaacutevia Maria et al Uso de preparaccedilatildeo alcooacutelica para higienizaccedilatildeo das matildeos Rev Enferm UPFE on line Recife 12 (2) p302-8 2018 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticledownload2309527798 Aceso em 03 Jun 2018

FELIX Carla Cristine Paz MIYADHIRA Ana Maria Kazue Avaliaccedilatildeo da teacutecnica de lavagem das matildeos executada por alunos do curso de graduaccedilatildeo em enfermagem Rev Esc Enferm USP p 139-45 2009 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfreeuspv43n118pdf Acesso em 03 Jun2018

FERREIRA Aline etal Adesatildeo aos cinco momentos de higienizaccedilatildeo das matildeos em unidades de terapia intensiva de um hospital pediaacutetrico Espaccedilo para a Sauacutedendash Revista de Sauacutede Puacuteblica do Paranaacute Londrina v 18 n 2 p96-104 2017 Disponiacutevel em httpwwwuelbrrevistasuelindexphpespacoparasaudearticleviewFile30523pdf_1 Acesso em 03 Jun 2018


IBGE Infograacuteficos dados gerais do municiacutepio ndash Matipoacute MG aproximadamente 2017 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Disponiacutevel em httpscidadesibgegovbrbrasilmgmatipopanorama Acesso em 13 Jul 2018

MELO Gabriela de Sousa Martins et al Instrumentos para avaliaccedilatildeo da habilidade teacutecnica e do conhecimento sobre higienizaccedilatildeo das matildeos Rev Bras Pesq Sauacutede Vitoacuteria 15(3) p91-102 jul-set 2013 Disponiacutevel em httpperiodicosufesbrRBPSarticleview63314665 Acesso 03 Jun 2018

MELO Mickaely Horrara Craveiro de LEAL Adinaide Cristina Almondes de Moura Controle das infecccedilotildees na assistecircncia agrave sauacutede relacionada agrave higienizaccedilatildeo das matildeos Revista Interdisciplinar v 8 n 1 Jan- Mar 2015 ISSN 2317-5079 p91-97 Disponiacutevel em httpsrevistainterdisciplinaruninovafapiedubrindexphprevinterarticleview351pdf_187 Acesso em 01 Maio 2018

MENDONCcedilA Adriana de Paula et al Lavagem das matildeos adesatildeo dos profissionais de sauacutede em uma unidade de terapia intensiva neonatal Acta Scientirarum Health Science Maringaacute v25 n2 p 147-153 2003 Disponiacutevel em httpwwwbvsdepahoorgbvsacdcd49lavagempdf Acesso em 12 Jul 2018

MOTA Eacutecila Campos etal Higienizaccedilatildeo das matildeos uma avaliaccedilatildeo da adesatildeo e da praacutetica dos profissionais de sauacutede no controle das infecccedilotildees hospitalares Rev Epidemiol Control Infect 4(1) p12-17 2014 Disponiacutevel em httpsonlineuniscbrseerindexphpepidemiologiaarticleviewFile40523379 Acesso em 03 Jun 2018

NEVES Jose Lacerda das Avaliaccedilatildeo da higienizaccedilatildeo das matildeos de acadecircmicos e docentes da aacuterea da sauacutede um estudo em universidade puacuteblica do nordeste brasileiro Campina Grande 2015 31p Universidade Estadual da Paraiacuteba Disponiacutevel em httpdspacebcuepbedubrjspuihandle12345678911051 Acesso em 27 Mar2018

OLIVEIRA Adriana Cristina de etal Adesatildeo agrave higienizaccedilatildeo das matildeos entre teacutecnicos de enfermagem em um hospital universitaacuterio Rev Enferm UERJ Rio de Janeiro 2016 24(2) e 9945 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv24n2v24n2a15pdf Acesso em 03 Jun 2018

PRIMO Mariusa Gomes Borges etal Adesatildeo agrave praacutetica de higienizaccedilatildeo das matildeos por profissionais de sauacutede de um Hospital Universitaacuterio Rev Eletr Enf 12(2) p266-71 2010 Disponiacutevel em httpswwwfenufgbrrevistav12n2pdfv12n2a06pdf Acesso em 03 Jun 2018

SANTOS Fernanda Mendes GONCcedilALVES Virgiacutenia Maria da Silva Lavagem das Matildeos no Controle da Infecccedilatildeo Hospitalar um estudo sobre a execuccedilatildeo da teacutecnica Revista Enfermagem Integrada Ipatingav2 n1 Jul-Ago 2009 Disponiacutevel em httpswwwunilestemgbrenfermagemintegradaartigov2Fernanda_santos_e_Virginia_goncalvespdf Acesso em 13 Jul 2018

SILVA Vanessa Dias da et al Avaliaccedilatildeo da higienizaccedilatildeo das matildeos de acadecircmicos de Enfermagem e Medicina Rev Rene Mar- abr 18 (2) p257-263 2017 Disponiacutevel em httpperiodicosufcbrrenearticleviewFile1926229979 Acesso em 26 Mar 2018

SKODOVAacute Manuela etal Avaliaccedilatildeo da qualidade da teacutecnica de higiene das matildeos em alunos de enfermagem e medicina em dois cursos de graduaccedilatildeo Rev Latino-


Am Enfermagem jul-ago 23(4) p708-17 2015 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrlaev23n4pt_0104-1169-rlae-23-04-00708pdf Acesso em 26 Mar 2018

SOARES Nayara Ramos Moreira etal Conhecimentos atitudes e praacuteticas dos profissionais de enfermagem sobre higiene das matildeos no ambiente hospitalar Refacs v5i32439 Disponiacutevel em httpseeruftmedubrrevistaeletronicaindexphprefacsarticleviewFile24392381 Acesso em 03 Jun 2018

SOUZA Eliane Costa etal Conhecimento sobre a higiene das matildeos de estudantes do curso de enfermagem Revista Recien Satildeo Paulo 7(21) p41-48 2017 Disponiacutevel em httpwwwreciencombrindexphpRecienarticleview241328 Acesso em 26 Mar 2018

TIPPLE Anaclara Ferreira Veiga etal Teacutecnica de Higienizaccedilatildeo simples das matildeos a praacutetica entre acadecircmicos da enfermagem Ciencia y Enfermaria p 49-58 2010 Disponiacutevel em httpsscieloconicytclpdfcienfv16n1art_06pdf Acesso 26 Fev 2018

TRANNIN Karen Patricia Pena etal Adesatildeo agrave Higiene das Matildeos Intervenccedilatildeo e Avaliaccedilatildeo Cogitare Enferm Abr-jun 21(2) p01-07 2016 Disponiacutevel em httpsrevistasufprbrcogitarearticleview4424628015 Acesso em 03 Jun 2018

WORLD HEALTH ORGANIZATION WHO guidelines on hand higiene in health care Geneva World Health Organization 2009 Disponiacutevel em httpappswhointirisbitstreamhandle10665441029789241597906_engpdfjsessionid=E7FEACDECDCD8BEF632E773003FCEDB4sequence=1 Acesso em 12 Jul 2018


INFORMACcedilOcircES DO SERVICcedilO DE SAUacuteDE NO MUNICIacutePIO DE SANTA MARGARIDA UMA ANALISE SOBRE HIPERTENSAtildeO ARTERIAL SISTEcircMICA E

DIABETES TIPO 2

Sabrina De Souza Galdino1 Ana Liacutegia de Souza Pereira2



RESUMO O objetivo deste estudo eacute avaliar as informaccedilotildees de sauacutede no Municiacutepio de Santa Margarida disponiacuteveis no DATASUS tendo como enfoque a Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica e Diabetes Tipo 2 Foi realizada atraveacutes de pesquisa documental do tipo exploratoacuteria com os dados extraiacutedos do Departamento de Informaacutetica do Sistema Uacutenico de Sauacutede (DATASUS) referentes ao municiacutepio de Santa Margarida Minas Gerais Segundo o sistema estatildeo cadastrados no municiacutepio 2647 hipertensos e 569 diabeacuteticos no periacuteodo janeiro a dezembro de 2015 A incidecircncia e prevalecircncia de diabetes eacute 50 e 352 respectivamente jaacute a de hipertensatildeo 180 e 1666 Quanto agraves doenccedilas endoacutecrinas e metaboacutelicas verifica-se que a maioria (4100) da amostra apresentam diabetes mellitus sendo a taxa de mortalidade de 1111 Jaacute as doenccedilas do aparelho circulatoacuterio respondem por 1038 da taxa de mortalidade sendo as de maior prevalecircncia as doenccedilas hipertensivas (1667) e as insuficiecircncia cardiacuteaca (1875) Conclui-se que muitos fatores contribuem para o aumento da incidecircncia da doenccedila no municiacutepio sendo os principais deles o sedentarismo obesidade e condiccedilotildees de vida PALAVRAS-CHAVES DATASUS Hipertensatildeo Indicadores Morbidade


Os sistemas de informaccedilotildees satildeo um conjunto de processos que se destinam

a capturar processar transformar manter e produzir informaccedilotildees (SANTOS et al

2014) Na era tecnoloacutegica a aacuterea de sauacutede tem requerido ferramentas para

aumentar a eficiecircncia e eficaacutecia no atendimento de seus usuaacuterios desse modo em

1991 foi criado o Departamento de Informaacutetica do Sistema Uacutenico de Sauacutede

(DATASUS) para controle e processamento das contas referentes agrave sauacutede

Posteriormente o sistema ficou responsaacutevel tambeacutem pelo processo de

planejamento operaccedilatildeo e controle da sauacutede no paiacutes (BRASIL 1991)

1 Graduada em Enfermagem ndash Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix 2 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem 3 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UNEC Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora dos Cursos Graduaccedilatildeo Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 4 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora dos Cursos de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


O DATASUS eacute um grupo de informaccedilotildees do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS)

que atualmente exerce funccedilatildeo de auxilio direto ao Ministeacuterio da Sauacutede para

construccedilatildeo e fortalecimento do SUS pois eacute o local onde se deposita os dados da

populaccedilatildeo dados referenciais do municiacutepio e regiatildeo onde satildeo realizadas consultas

puacuteblicas (SILVA 2015) Sendo assim o sistema de informaccedilotildees concentra um

conjunto de accedilotildees que busca a melhoria da sauacutede da populaccedilatildeo no municiacutepio onde

satildeo elaboradas estrateacutegias em sauacutede como dados fornecidos pelos gestores

municipais de sauacutede (OLIVEIRA e NUCCI 2015)

Dentre estas accedilotildees desenvolvidas se destaca as de assistecircncia agrave

Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica (HAS) e Diabetes onde se faz o cadastramento das

pessoas portadoras sendo realizado um acompanhamento ambulatorial dos

mesmos garantindo tambeacutem a aquisiccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos de forma

regular e sistecircmica

O Ministeacuterio da Sauacutede (2005) conceitua a HA ou pressatildeo alta como uma

doenccedila crocircnica caracterizada pelos niacuteveis elevados da pressatildeo sanguiacutenea nas

arteacuterias Ela acontece quando os valores das pressotildees maacutexima e miacutenima satildeo iguais

ou ultrapassam os 14090 mmHg (ou 14 por 9) Jaacute a diabetes tipo 2 eacute uma doenccedila

crocircnica que provoca altas taxas de accediluacutecar no sangue que podem se associar a

complicaccedilotildees disfunccedilotildees e insuficiecircncia de vaacuterios oacutergatildeos (BRASIL 2006) Desse

modo torna-se um grave problema de sauacutede puacuteblica natildeo somente no Brasil mas

no mundo todo devido sua alta prevalecircncia

Assim segundo Silva (2015) o DATASUS propotildee avanccedilos no

desenvolvimento e planejamento de accedilotildees natildeo soacute para Hipertensatildeo mas tambeacutem

de outros problemas relacionados a sauacutede da populaccedilatildeo como diabetes obesidade

mortalidades nascidos vivos entre outros Por conseguintes cada municiacutepio e

entidades governamentais de posse das informaccedilotildees tramitam e executem

experiecircncias positivas no enfrentamento de algumas doenccedilas ademais disseminem

as experiecircncias negativas para os gestores do sistema

Nesta perspectiva surgiram algumas questotildees norteadoras para se abordar

neste estudo o sistema estaacute sendo eficaz na disponibilizaccedilatildeo dos dados de sauacutede

para orientaccedilatildeo das praacuteticas de sauacutede O cadastro estaacute sendo feito da maneira

correta Eacute possiacutevel identificar prevalecircncia de hipertensos e diabeacuteticos em

municiacutepios Logo o objetivo deste estudo eacute avaliar as informaccedilotildees de sauacutede no


Municiacutepio de Santa Margarida disponiacuteveis no DATASUS tendo como enfoque a

Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica e a Diabetes tipo 2

O estudo poderaacute contribuir para que se possa ter um amplo conhecimento do

Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e os programas existente nele especialmente no

que diz respeito agrave incorporaccedilatildeo das tecnologias de informaacutetica para sauacutede Desse

modo poderaacute incentivar adesatildeo dos trabalhadores para utilizaccedilatildeo promoccedilatildeo da

sauacutede e prevenccedilatildeo de doenccedilas da populaccedilatildeo

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa documental do tipo exploratoacuterio que de acordo

com Gil (2008) satildeo pesquisas desenvolvidas com o objetivo de proporcionar visatildeo

geral de tipo aproximativo acerca de determinado fato Este tipo de pesquisa eacute

realizado especialmente quando o tema escolhido eacute pouco explorado e torna-se

difiacutecil sobre ele formular hipoacuteteses precisas e operacionalizaacuteveis

A pesquisa documental permite acrescentar a extensatildeo do tempo ao

entendimento social resultando em uma observaccedilatildeo do processo de maturaccedilatildeo e

desenvolvimento dos grupos indiviacuteduos conhecimento conceitos mentalidade

comportamentos praticas (SILVA ALMEIDA GUINDANI 2017)

Para isto seraacute utilizado dados secundaacuterios sobre hipertensatildeo e diabetes tipo

2 disponiacuteveis no Departamento de Informaacutetica do Sistema Uacutenico de Sauacutede

(DATASUS) (Disponiacutevel em

httpwww2datasusgovbrDATASUSindexphparea=0203ampid=6926) referentes

ao municiacutepio de Santa Margarida localizado na Zona da Mata do Estado de Minas

Gerais

O levantamento das informaccedilotildees foi realizado de marccedilo a abril de 2018 e

foram extraiacutedas 6 tabelas com dados dos diabeacuteticos e hipertensos informaccedilotildees de

sauacutede (hospitalizaccedilotildees taxa de mortalidade dias de internaccedilatildeo e oacutebitos)

saneamento baacutesico e informaccedilotildees demograacuteficas

Apoacutes a coleta de dados os dados foram tabulados e analisadas no Microssoft

Excel versatildeo 2010 e sumarizados em tabelas e graacuteficos


A hipertensatildeo arterial e a diabetes satildeo doenccedilas crocircnicas que constituem

seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em todas as cidades do mundo causam um alto


iacutendice de morbimortalidade e chegam agraves consequecircncias de 585 de todas as

mortes (FERREIRA et al 2014)

Na cidade de Santa Margarida municiacutepio do estado de Minas Gerias haacute uma

populaccedilatildeo segundo Censo Demograacutefico de 2010 (IBGE 2010) de 15869

habitantes destes 4846 habitantes satildeo acompanhados pelo SUS No graacutefico abaixo

estaacute representado o nuacutemero de Hipertensos e Diabeacuteticos acompanhados no sistema

DATASUS

Graacutefico 1- Nuacutemero de pessoas cadastradas no DATASUS acometidas pelas doenccedilas hipertensatildeo e diabetes Fonte Elaborado pelos autores atraveacutes dos dados do sistema DATASUS

Observa-se que o nuacutemero de Hipertensos cadastrados oscila de 2598 a

2647 habitantes e os diabeacuteticos de 531 a 569 no periacuteodo de doze meses de 2015

sendo que o aumento do nuacutemero de diabeacuteticos foi 28 e de hipertensos 49 Muitos

fatores podem contribuir para aumento da prevalecircncia de hipertensatildeo e diabetes

por exemplo os maus haacutebitos alimentares tabagismo obesidade sedentarismo

idade avanccedilada Desse modo haacute aumento gradativo a cada ano da incidecircncia e

prevalecircncia de hipertensos e diabeacuteticos (MELO etal 2011)

A tabela 1 apresenta a incidecircncia e prevalecircncia de Hipertensatildeo arterial e

Diabetes Tipo 2 no municiacutepio investigado


Tabela 1 Incidecircncia e Prevalecircncia de Hipertensatildeo arterial e Diabetes no ano de 2015 em Santa Margarida

Variaacutevel Incidecircncia () Prevalecircncia ()

Diabetes

Hipertensatildeo

500

180

352

1666

Fonte Elaborado pelos autores atraveacutes dos dados do sistema DATASUS

De acordo com a Tabela 1 na cidade analisada a incidecircncia de pessoas

acometidas com diabetes foi de 5 em um ano enquanto a de hipertensatildeo arterial

foi de 18 (dados coletados em 2015) Jaacute a prevalecircncia destas doenccedilas foi de

352 e 1666 respectivamente Segundo os dados do Ministeacuterio da Sauacutede

(BRASIL 2012) a hipertensatildeo arterial chega a atingir cerca de 255 dos homens e

207 das mulheres com idade igual ou superior a 18 anos as doenccedilas

Tal doenccedila afeta principalmente as pessoas agrave medida que a idade vai

avanccedilando o que pode ser observado nos dados obtidos no banco de dados do

DATASUS Evidencia-se que a proporccedilatildeo de pessoas com Hipertensatildeo Arterial e

Diabetes de 0 a 14 anos eacute menor do que as que possuem idade superior a 15

anos

Na tabela 2 destacam-se os dados do saneamento baacutesico da cidade de Santa

Margarida e a prevalecircncia de famiacutelias que possuem o serviccedilo

Tabela 2 Situaccedilatildeo de Saneamento Baacutesico da cidade de Santa Margarida no ano de 2015

Saneamento

Aacutegua Aacutegua de rede publica 5497 Aacutegua de poccedilo 4479 Outros 022

Lixo Lixo coletado 6799 Lixo queimado 2416

Esgoto Fossa ceacuteu aberto 2468 Fezes urina Esgoto 6081 Fezes urina fossa 1450

Tipo de casa Casa taipa 006 Casa tijolo 9989 Casa madeira 004

Aacutegua Aacutegua filtrada 8322 Aacutegua clorada 146 Aacutegua sem tratamento 1485

Energia eleacutetrica 9989



Muitas doenccedilas estatildeo associadas ao estilo de vida das pessoas tais como a

boa alimentaccedilatildeo o sedentarismo estresse poluiccedilatildeo condiccedilotildees de trabalho e

higiene O envelhecimento natildeo eacute considerado uma doenccedila mas os efeitos deleteacuterios

ocasionados pela velhice agravam os processos crocircnicos e os degenerativos

decorrentes do estilo de vida Assim haacute necessidade de cuidar do local onde vive as

pessoas garantir que na velhice haja cuidados adequados para minimizar

problemas de sauacutede (MINAYO 2014)

Na tabela 3 estatildeo destacadas agraves doenccedilas endoacutecrinas metaboacutelicas

mostrando o nuacutemero de pessoas internadas com cada tipo de doenccedila os dias de

permanecircncia e os oacutebitos ocorridos A taxa de mortalidade total eacute de 1136 sendo

que o nuacutemero de internaccedilotildees por doenccedilas endoacutecrinas nutricionais e metaboacutelicas foi

de 44 casos os dias de permanecircncia de hospitalizaccedilatildeo de 235 dias e 5 o nuacutemero de

oacutebitos

Tabela 3 Morbidade Hospitalar por doenccedilas endoacutecrinas nutricionais e metaboacutelicas na cidade de Santa Margarida em 2015 expressos em frequecircncia relativa

Doenccedilas endoacutecrinas nutricionais e metaboacutelicas

Internaccedilotildees ()

Dias de permanecircncia

()

Oacutebitos ()

TM ()

Diabetes mellitus 4100 4850 4000 1111 Desnutriccedilatildeo 2500 2340 2000 909 Depleccedilatildeo de volume 250 045 - - Outros transtornos 3150 2765 4000 1429

Legenda TM= Taxa de mortalidade Fonte Elaborado pelos autores atraveacutes dos dados do sistema DATASUS

Verifica-se que a maior prevalecircncia de internaccedilotildees eacute decorrente do diabetes

mellitus (410) e outros transtornos metaboacutelicos (315) estes tambeacutem

responsaacuteveis por maiores dias de internaccedilotildees (4850 e 2765 respectivamente)

e por oacutebitos (400 em ambos)

Na tabela 4 estatildeo destacadas as principais doenccedilas do sistema circulatoacuterio

no municiacutepio investigado sendo que o nuacutemero de hospitalizaccedilotildees foi 106 no ano

analisado Aleacutem das internaccedilotildees a tabela apresenta os dias de permanecircncia

hospitalizados (680 dias) os oacutebitos (11 casos) referentes a cada doenccedila e a taxa de

mortalidade (total de 1038)


Tabela 4 Morbidade Hospitalar (CID-10) por doenccedilas do aparelho circulatoacuterio da cidade de Santa Margarida em 2015

Doenccedilas do aparelho circulatoacuterio Internaccedilotildees

()


()

Oacutebitos ()

TM ()

Febre reumaacutetica aguda 188 088 - -

Hipertensatildeo essencial (primaacuteria) 097 200 - -

Outras doenccedilas hipertensivas 570 515 909 1667

Infarto agudo do miocaacuterdio 470 190 909 2000

Outras doenccedilas isquecircmicas do coraccedilatildeo 950 550 - -

Transtornos de conduccedilatildeo e arritmias cardiacuteacas

1135 2735 2728 2500

Insuficiecircncia cardiacuteaca 1500 1295 2728 1875

AVC natildeo especificado hemorraacutegico ou isquecircmico

15 1617 909 625

Outras doenccedilas cerebrovasculares 283 632 909 3333

Arteriosclerose 283 455 - -

Outras doenccedilas das arteacuterias arteriacuteolas e capilares

760 852 909 125

Flebite trombo flebite embolia e trombose venosa

470 545 - -

Veias varicosas das extremidades inferiores

1040 160 - -

Hemorroidas 566 102 - -

Outras doenccedilas do aparelho circulatoacuterio

188 073 - -

Legenda TM= Taxa de mortalidade AVC=Acidente vascular cerebral Fonte Elaborado pelos autores atraveacutes dos dados do sistema DATASUS

Verifica-se que a maior prevalecircncia de internaccedilotildees eacute decorrente de

transtornos de conduccedilatildeo e arritmias cardiacuteacas (1135) insuficiecircncia cardiacuteaca

(1500) e veias varicosas das extremidades inferiores (1040) sendo os dois

primeiros responsaacuteveis por maiores dias de internaccedilotildees (2735 e 1295

respectivamente) O Acidente vascular cerebral (AVC) natildeo especificado hemorraacutegico

ou isquecircmico responde por 1617 da taxa de hospitalizaccedilatildeo Destaca-se que os

transtornos de conduccedilatildeo e arritmias cardiacuteacas possuem as maiores taxas de oacutebitos

(2728) e a segunda maior taxa de mortalidade (2500) Dessa forma eacute

indispensaacutevel que os serviccedilos de sauacutede adotem medidas preventivas nos

tratamentos de tais doenccedilas bem como incentivem a populaccedilatildeo a adotares estilos

de vida saudaacuteveis

Quanto maior o grau de escolaridade maior a expectativa de vida e menor a

probabilidade de adoecer De acordo com pesquisas feitas nos Estados Unidos

quando a pessoa frequenta um tempo maior na escola ela tem maior acesso as

informaccedilotildees sobre como prevenir e tratar determinadas doenccedilas Dessa forma o


investimento em educaccedilatildeo ajuda na prevenccedilatildeo de doenccedilas e no aumento da

expectativa de vida (MELO et al 2011)

No municiacutepio investigado verifica-se que a maior parte da populaccedilatildeo natildeo tem

instruccedilatildeo ou apenas o primeiro ciclo do ensino fundamental incompleto (3317)

sendo que somente 271 possuem o 2ordm ciclo fundamental completo ou mais

Diante do exposto os serviccedilos de sauacutede devem adotar estrateacutegias de orientaccedilatildeo em

sauacutede adequadas ao niacutevel de escolaridade da populaccedilatildeo especialmente dos

hipertensos e diabeacuteticos que satildeo o foco do presente estudo Acredita-se que tais

estrateacutegias podem maximizar a aderecircncia ao tratamento da doenccedila e reduzir os

danos agrave sauacutede e aos investimentos puacuteblicos em sauacutede


Nos uacuteltimos anos o aumento gradativo de pessoas diagnosticadas com

hipertensatildeo arterial e diabetes vem demonstrando que as equipes de sauacutede devem

trabalhar a promoccedilatildeo agrave sauacutede A incidecircncia e prevalecircncia de diabetes eacute 50 e

352 respectivamente jaacute a de hipertensatildeo 180 e 1666 Quanto agraves doenccedilas

endoacutecrinas e metaboacutelicas verifica-se que a maioria (4100) da amostra apresentam

diabetes mellitus sendo a taxa de mortalidade de 1111 Jaacute as doenccedilas do

aparelho circulatoacuterio respondem por 1038 da taxa de mortalidade sendo as de

maior prevalecircncia as doenccedilas hipertensivas (1667) e as insuficiecircncia cardiacuteaca

(1875) Conclui-se que muitos fatores contribuem para o aumento da incidecircncia

da doenccedila no municiacutepio podendo ser decorrente do sedentarismo obesidade e

condiccedilotildees de vida

Diante dos dados obtidos conclui-se tambeacutem que o DATASUS possui

informaccedilotildees de sauacutede (prevalecircncia taxa de incidecircncia e morbidade) que podem

orientar as praacuteticas educativas do municiacutepio investigados Entretanto eacute necessaacuterio

que as mesmas sejam atualizadas pois a anaacutelise do presente estudo foi realizada

com dados do ano de 2015 devido a inexistecircncia no sistema de informaccedilotildees

atualizadas

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica Diabetes Mellitus Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2006


FERREIRA Reginara Alves BARRETO Sandhi Maria GIATTI Luana Hipertensatildeo arterial referida e utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo no Brasil um estudo de base populacional Cad Sauacutede Puacuteblica v 30 n 4 p 815-826 2014

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa Social 6ordf ediccedilatildeo Satildeo Paulo Atlas AS

MELO Emiliana Cristina CORTEZ Paula Andrade TOLEDO NETO Joatildeo Lopes et al Fatores de risco e incidecircncia de hipertensatildeo arterial em trabalhadores rurais canavieiros Revista de Odontologia da Academia Tiradentes de Odontologia v 11 n 2 p 137-150 2011

MINAYO Maria Cecilia de Souza Hipertensatildeo diabetes obesidade e outros males do Brasil contemporacircneo Revista ciecircncia e sauacutede coletiva v19 n 6 Rio de Janeiro junho 2014 Acesso em 03 de junho de 2018

OLIVEIRA Ricardo Carvalho NUCCI Luciana Bertoldi O Uso de Dados Puacuteblicos de Informaccedilotildees Epidemioloacutegicas em Artigos Cientiacuteficos In Encontro de Iniciaccedilatildeo em Desenvolvimento Tecnoloacutegico e Inovaccedilatildeo 20ordm Anais Campinas setembro 2015 Disponiacutevel em wwwpuc-campinasedubrwebsistRep2015811_02510_36691731_resesupdf Acesso em 11 de marccedilo 2018

SANTOS Sergio Ribeiro etal Sistema de Informaccedilotildees em Sauacutede Gestatildeo e Assistecircncia no Sistema Uacutenico de Sauacutede Rev Cogitare Enferm Joatildeo Pessoa-PB v4 n19 p 40-833 outdez 2014 Disponiacutevel em httpwwwrevistasufprbrcogitarearticleviewFile3534723965 Acesso em 11 de marccedilo 2018

SILVA Jackson Ronie ALMEIDA Cristovatildeo Domingos e GUINDANI Joel Felipe Pesquisa Documental Pistas Teoacutericas e Metodoloacutegicas Rev Brasileira de Histoacuteria e Ciecircncias Sociais v1 n1 p1-15 jun 2017 Disponiacutevel em httpswwwrbhcscomrbhcsarticleview6 Acesso em 29 de maio de 2018

SILVA Luciana Bezarra Sistema de Informaccedilotildees em Sauacutede Como Ferramenta para Gestatildeo do SUS Rev Sauacutede e Desenvolvimento v7 n 4 janjun 2015 Disponiacutevel em httpswwwunintercomcadernosuninterindexphpsaude-e-desenvolvimento422 Acesso em 11 de marccedilo 2018


PREVALEcircNCIA DA AUTOMEDICACcedilAtildeO NA POPULACcedilAtildeO ADULTA DE RAUL SOARES-MG

Mateus Rodrigues Carvalho1 Nayane Aparecida Carvalho Butinholi1


cmol7hotmailcom

RESUMO A automedicaccedilatildeo eacute uma praacutetica frequente em inuacutemeros grupos etaacuterios e em diferentes culturas que retrata o princiacutepio do proacuteprio indiviacuteduo selecionar e usar espontaneamente algum medicamento que considere adequado para resolver um problema de sauacutede Portanto o objetivo foi o de avaliar a prevalecircncia da automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo adulta da cidade de Raul Soares-MG A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 31 indiviacuteduos residentes da cidade de Raul Soares-MG Teve como criteacuterio de escolha indiviacuteduos adultos De acordo com os resultados obtidos em relaccedilatildeo a algum efeito colateral causado com o automedicamento por analgeacutesicos e anti-inflamatoacuterios 20 relatou jaacute ter sentido algum efeito adverso Foi aplicado um questionaacuterio fechadoaberto contendo 10 perguntas ligadas agrave questatildeo da automedicaccedilatildeo Conclui-se que grande parte da populaccedilatildeo tem o costume de automedicar-se e isso acaba estando interligado com a facilidade em adquirir o medicamento sem a prescriccedilatildeo meacutedica Sendo um haacutebito de extremo risco devido a possibilidade do desenvolvimento de algum efeito colateral PALAVRA-CHAVE automedicaccedilatildeo medicamento prescriccedilatildeo


O haacutebito da automedicaccedilatildeo por conta proacutepria ou por indicaccedilatildeo de pessoas

natildeo habilitadas sem a devida avaliaccedilatildeo de um profissional da sauacutede estaacute cada dia

mais frequente entre a populaccedilatildeo Entretanto esse ato indevido e sem orientaccedilatildeo

adequada pode desencadear problemas a sauacutede ou ate mesmo ser fatal em alguns

casos ao indiviacuteduo

Os medicamentos satildeo instrumentos terapecircuticos necessaacuterios responsaacuteveis

pelo aumento da expectativa e qualidade de vida da populaccedilatildeo Seu uso eacute

influenciado por fatores sociodemograacuteficos culturais perfil de morbidade

caracteriacutesticas do mercado farmacecircutico e das poliacuteticas governamentais Enquanto

forma de autocuidado agrave sauacutede a automedicaccedilatildeo eacute compreendida como a seleccedilatildeo e

1 Graduandos em Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG 2 Graduada em Enfermagem (UFAM) Especializaccedilatildeo em Formaccedilatildeo Pedagoacutegica em Educaccedilatildeo Profissional na Aacuterea (ENSP) Especializaccedilatildeo em Infectologia (UNIFESP) Mestrado em Meio Ambiente e Sustentabilidade (UNEC) Doutorado em Educaccedilatildeo (UdelMar) Poacutes-Doutorado em andamento (EMESCAM)


uso de medicamentos para manutenccedilatildeo da sauacutede prevenccedilatildeo de enfermidades

tratamento de doenccedilas e sintomas percebidos sem a prescriccedilatildeo orientaccedilatildeo ou o

acompanhamento (PRADO et al 2016)

Inclui-se nesta designaccedilatildeo geneacuterica a prescriccedilatildeo de medicamentos por

pessoas natildeo habilitadas como amigos familiares ou balconistas de farmaacutecia

(SILVA DUARTE e RAIMUNDO 2016) A praacutetica da automedicaccedilatildeo eacute consequecircncia

de muacuteltiplos fatores entre os quais a dificuldade do acesso aos serviccedilos de sauacutede

pela populaccedilatildeo a crenccedila nos benefiacutecios do tratamentoprevenccedilatildeo de doenccedilas e a

necessidade de aliviar sintomas (DOMINGUES et al 2015)

A automedicaccedilatildeo eacute uma conduta comum no Brasil e pode ser definida como

uma forma de autocuidado em que o indiviacuteduo acaba consumindo medicamentos

sem prescriccedilatildeo profissional com o intuito de tratar e aliviar sintomas (FERNANDES

e CEMBRANELLI 2015) Essa praacutetica inapropriada pode ocasionar resistecircncia

antimicrobiana reaccedilotildees adversas a medicamentos interaccedilotildees medicamentosas

risco de mascaramento de doenccedilas evolutivas e aumento do uso de recursos

financeiros para o sistema de sauacutede (GAMA e SECOLI 2017)

O amplo uso de medicamentos sem orientaccedilatildeo meacutedica quase sempre

acompanhada do desconhecimento dos malefiacutecios que pode causar eacute apontado

como uma das causas destes constituiacuterem o principal agente toacutexico responsaacutevel

pelas intoxicaccedilotildees humanas registradas no paiacutes (QUINTINO et al 2016)

Devido ao elevado nuacutemero de pessoas que praticam a automedicaccedilatildeo e as

consequecircncias dessa praacutetica serem danosas agrave sauacutede de quem pratica justifica-se

analisar a prevalecircncia da automedicaccedilatildeo motivos e consequecircncias no intuito de

promover a conscientizaccedilatildeo sobre os riscos desse haacutebito

De acordo com o exposto levantou-se como questatildeo norteadora qual seria a

prevalecircncia de indiviacuteduos que realizam a automedicaccedilatildeo Portanto o objetivo foi o

de avaliar a prevalecircncia da automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo adulta da cidade de Raul

Soares-MG

Egrave relevante compreender que os medicamentos satildeo de grande importacircncia no

sistema de sauacutede e quando utilizados de maneira correta cumprem seu papel no

restabelecimento da homeostase e se tornam um recurso terapecircutico

financeiramente viaacutevel Poreacutem condutas que resultam no uso irracional de

medicamentos podem acarretar consequecircncias graves agrave sauacutede da populaccedilatildeo

repercutindo de maneira negativa em sua sauacutede e bem estar


REFEREcircNCIAL TEOacuteRICO

Medicamentos satildeo importantes bens sociais Sua utilizaccedilatildeo pela populaccedilatildeo

brasileira eacute alta e influenciada por vaacuterios fatores Dentre estes o aumento da

expectativa de vida da populaccedilatildeo e o consequente aumento da carga de doenccedila

crocircnica o surgimento de novas e velhas doenccedilas transmissiacuteveis o aumento da

prevalecircncia dos transtornos de humor as doenccedilas resultantes da degradaccedilatildeo do

meio ambiente da poluiccedilatildeo ambiental e das mudanccedilas climaacuteticas e os crescentes

investimentos financeiros por parte do governo brasileiro para garantir o acesso

universal aos serviccedilos de sauacutede (ARRAIS et al 2016)

A Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria (ANVISA) conceitua medicamento

Com o produto especial elaborado com a finalidade de diagnosticar prevenir curar

doenccedilas ou aliviar seus sintomas sendo produzido com rigoroso controle teacutecnico

para atender agraves especificaccedilotildees determinadas O efeito do medicamento se deve a

uma ou mais substacircncias ativas com propriedades terapecircuticas reconhecidas

cientificamente que fazem parte da composiccedilatildeo do produto denominadas faacutermacos

drogas ou princiacutepios ativos Os medicamentos devem seguir normas riacutegidas para

poderem ser utilizados desde a sua pesquisa e desenvolvimento ateacute a sua

produccedilatildeo e comercializaccedilatildeo (TOMASINI FERRAIS e SANTOS 2015)

A automedicaccedilatildeo definida como ldquoum procedimento caracterizado

fundamentalmente pela iniciativa de um doente ou de seu responsaacutevel em obter ou

produzir e utilizar um produto que acredita lhe traraacute benefiacutecios no tratamento de

doenccedilas ou aliacutevio de sintomasrdquo eacute uma praacutetica frequente disseminada e crescente

em todo o mundo (FONTANELLA GALATO e REMOR 2013)

A utilizaccedilatildeo de medicamentos eacute influenciada pela estrutura demograacutefica

fatores socioeconocircmicos comportamentais e culturais perfil de morbidade

caracteriacutesticas do mercado farmacecircutico e pelas poliacuteticas governamentais dirigidas

ao setor A grande oferta de produtos o marketing da induacutestria farmacecircutica e o

nuacutemero de medicamentos prescritos satildeo fatores que podem comprometer a

qualidade do uso de medicamentos (COSTA et al 2017)

Essa praacutetica mesmo sendo considerada por especialistas como forma

comum de autocuidado pode ser potencialmente danosa agrave sauacutede tanto individual

quanto coletiva principalmente pelo fato de que nenhum medicamento eacute inoacutecuo ao

organismo Em farmacologia eacute sempre preciso analisar homeostaticamente o

custobenefiacutecio do uso de cada medicamento e a possibilidade de respostas


iatrogecircnicas Para tanto eacute necessaacuterio conhecimentos em farmacologia bioquiacutemica

fisiologia patologia microbiologia e conhecimentos miacutenimos de interaccedilatildeo

medicamentosa (SILVA GOULART e LAZARINI 2014)

A dificuldade do acesso a serviccedilos de sauacutede e o aumento do custo dos

medicamentos favorece a procura por formas alternativas de tratamento ampliando

a incidecircncia da automedicaccedilatildeo e contribuindo para o aumento da crise do Sistema

Uacutenico de Sauacutede questotildees essas que confirmam a importacircncia de novos estudos

sobre a automedicaccedilatildeo (ASCARI et al 2014)

Quando inadequadamente praticada a automedicaccedilatildeo pode ter

consequecircncias que incluem as interaccedilotildees medicamentosas efeitos adversos risco

acrescido de intoxicaccedilatildeo ou interpretaccedilatildeo incorreta dos sintomas com consequente

acreacutescimo de custos de sauacutede atrasando ou dificultando o diagnoacutestico e a

abordagem terapecircutica correta da doenccedila (BELO MAIO e GOMES 2017)

No Brasil a automedicaccedilatildeo eacute considerada como um problema de sauacutede

puacuteblica pois equivale a 35 do consumo total de medicamentos ocasionando em

aproximadamente 20 mil mortes por ano Essa praacutetica justifica-se pela facilidade de

medicamentos vendidos em farmaacutecias sem receita meacutedica e pela dificuldade do

atendimento meacutedico no Sistema Uacutenico de Sauacutede Aleacutem disso o elevado preccedilo de

uma consulta meacutedica a facilidade na aquisiccedilatildeo de medicamentos sem prescriccedilatildeo o

receio de piora dos sintomas a restriccedilatildeo do poder prescritivo a influecircncia da miacutedia

o faacutecil acesso agraves informaccedilotildees na internet e a falta de divulgaccedilatildeo dos efeitos

maleacuteficos dos medicamentos satildeo fatores que tambeacutem agem de forma a contribuir

com a praacutetica da automedicaccedilatildeo (CHAVES et al 2017)

METODOLOGIA

O estudo trata-se de uma pesquisa de campo com caraacuteter descritivo e

exploratoacuterio e abordagem quantitativa De acordo com Gil (2008) a pesquisa

descritiva visa agrave descriccedilatildeo de caracteriacutesticas duma determinada populaccedilatildeo

fenocircmeno ou estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Englobando o uso de

teacutecnicas padronizadas para coletar os dados como questionaacuterio e observaccedilatildeo

sistemaacutetica

A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 31 indiviacuteduos residentes da cidade

de Raul Soares-MG Teve como criteacuterio de escolha indiviacuteduos adultos Foi aplicado

um questionaacuterio fechadoaberto contendo 10 perguntas O questionaacuterio continha


perguntas ligadas agrave questatildeo da automedicaccedilatildeo A coleta de dados foi realizada

dentro do periacuteodo de julho de 2018 com tempo estimado de 5 minutos para

responder os questionaacuterios Raul Soares eacute uma cidade localizada na Zona da Mata

Mineira composta por uma populaccedilatildeo de 24368 habitantes com aacuterea aproximada

de 771 469 Km2 (IBGE 2017)

Os participantes pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a


Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012 (BRASIL 2012)

que trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-lhe o anonimato de

recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra do estudo


Excel 2010 atraveacutes de estatiacutestica descritiva e uso de tabelas


A pesquisa foi aplicada para 31 indiviacuteduos adultos no periacuteodo de julho de

2018 Atraveacutes da tabela a seguir (Tabela) pode-se verificar a caracteriacutestica dos

participantes Dos entrevistados 74 eram do gecircnero feminino e apenas 26 do

gecircnero masculino Em relaccedilatildeo a idade pode-se verificar que 23 possui idade de

20 a 30 anos 26 de 30 a 40 anos 19 de 40 a 50 anos e 32 de 50 a 60 anos

Tabela 1 Caracteriacutesticas dos indiviacuteduos


Sexo Feminino

23

740

Masculino 8 260 Idade 20-30 anos 7 230 30-40 anos 8 260 40-50 anos 6 190 50-60 anos 10 320


Em relaccedilatildeo ao processo de automedicaccedilatildeo a tabela abaixo (Tabela 2)

demonstra as principais caracteriacutesticas da prevalecircncia de automedicaccedilatildeo A

automedicaccedilatildeo eacute um procedimento caracterizado fundamentalmente pela iniciativa

de um doente ou de seu responsaacutevel obter ou produzir e utilizar um produto que

acredita lhe traraacute benefiacutecios no tratamento de doenccedilas ou aliacutevio de sintomas Sendo

uma praacutetica comum vivenciada por civilizaccedilotildees de todos os tempos com

caracteriacutesticas peculiares a cada eacutepoca e a cada regiatildeo (SILVA et al 2013)


Tabela 2 Caracteriacutesticas da Prevalecircncia de automedicaccedilatildeo


Uso de analgeacutesico sem prescriccedilatildeo meacutedica Sim

30

970

Natildeo 1 30 Na uacuteltima semana fez uso de anaacutelgicos quantas vezes Nenhuma Vez 15 500 1 1 30 2 3 100 3 5 170 4 2 70 5 ou mais vezes 4 130 Uso de anti-inflamatoacuterio sem prescriccedilatildeo meacutedica Sim 15 480 Natildeo 16 520 Na uacuteltima semana fez uso de anti-inflamatoacuterio quantas vezes Nenhuma Vez 27 900 2 2 70 5 ou mais vezes 1 30 Fator que levou a auto medicar Falta de meacutedico para se consultar 7 230 Falta de tempo para ir a consulta 23 770 Sintomas que levaram a automedicaccedilatildeo Dor de cabeccedila 14 470 Dor muscular 8 270 Dor nas costas 1 30 GripeResfriado 1 30 Dor de garganta 4 130 Outros 2 70 Indicaccedilatildeo dos medicamentos utilizados Matildee 3 100 AmigosVizinhos 2 70 Farmacecircutico 7 230 Balconista 1 30 Decisatildeo Proacutepria 17 570 Uso analgeacutesico ou anti-inflamatoacuterio por propaganda de TV Sim 5 170 Natildeo 25 83 0 Efeito colateral com analgeacutesico Sim 5 170 Natildeo 25 830 Efeito colateral com anti-inflamatoacuterio Sim 2 70 Natildeo 29 930


Quando questionados se faziam o uso de analgeacutesicos sem prescriccedilatildeo

meacutedica 97 disse que era comum utilizar analgeacutesicos sem qualquer prescriccedilatildeo e

apenas 3 natildeo usava analgeacutesicos sem prescriccedilatildeo meacutedica este devido a isso

participou apenas de 2 questotildees do questionaacuterio uma vez em que o restante estava

interligado para quem realizava a automedicaccedilatildeo Em relaccedilatildeo a frequecircncia do uso

de analgeacutesicos na uacuteltima semana 50 disse natildeo ter usado 3 uma vez 10 cerca

de duas vezes 17 trecircs vezes 7 quatro vezes e 13 cinco ou mais vezes


Quanto ao uso de anti-inflamatoacuterios sem prescriccedilatildeo meacutedica 48 diz fazer o

uso habitualmente e 52 natildeo realiza o uso sem a prescriccedilatildeo Em relaccedilatildeo a

frequecircncia 90 natildeo fez o uso na uacuteltima semana 7 cerca de duas vezes e 3

cinco ou mais vezes durante a uacuteltima semana Quanto questionados sobre os

motivos que levaram a realizar a praacutetica da automedicaccedilatildeo 23 devido agrave falta de

meacutedico para se consultar e 77 por causa de falta de tempo para a consulta

Entre os medicamentos mais utilizados durante a automedicaccedilatildeo pelos

participantes da pesquisa podemos citar Dipirona paracetamol dorflex neuragina

histamina doralgina tandene omeprazol nevralgex buscopam e outros Existem

diversas formas de se praticar a automedicaccedilatildeo tal como adquirir o medicamento

sem a prescriccedilatildeo necessaacuteria compartilhar remeacutedios com pessoas de seu conviacutevio

utilizar sobras de prescriccedilotildees utilizar receitas antigas e descumprir a prescriccedilatildeo

profissional prolongando ou cessando precocemente a dosagem e o periacuteodo de

tempo recomendado na receita (BARBOSA e BOECHAT 2012) De acordo com os

indiviacuteduos os sintomas que induziram a praacutetica da automedicaccedilatildeo 47 indicou dor

de cabeccedila 27 dor muscular 3 dor nas costas 3 griperesfriado 13 dor de

garganta e 7 outros sintomas

Segundo Mayolo e Fernandes (2012) existem fatores que contribuem para o

consumo exagerado de medicamentos como a automedicaccedilatildeo estimulados por

amigos parentes e vizinhos a facilidade de acesso aos medicamentos sendo que a

farmaacutecia privada eacute o principal local de dispensaccedilatildeo dos mesmos Aleacutem disso a

sociedade brasileira se encontra excessivamente exposta agrave propaganda de

medicamentos sem ter o devido esclarecimento sobre os riscos associados ao seu

uso

Em relaccedilatildeo a indicaccedilatildeo dos medicamentos para a automedicaccedilatildeo a grande

maioria 57 foi por decisatildeo proacutepria 23 pelo farmacecircutico 10 pela matildee 7 por

amigosvizinhos e o restante 3 pelo balconista do estabelecimento Devido a

miacutedia e os novos recursos tecnoloacutegicos o acesso acabou se tornando mais faacutecil aos

mais variados medicamentos Atraveacutes disso 17 relatou fazer o uso de analgeacutesicos

e anti-inflamatoacuterios devido a propagandas de TV

Tal praacutetica significa um problema de sauacutede puacuteblica pois denota variados

pontos negativos como efeitos adversos reaccedilotildees aleacutergicas intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e tambeacutem pode retardar o diagnoacutestico de alguma patologia

Portanto fazem-se necessaacuterios conhecimentos e habilidades especiacuteficas sobre


farmacologia interaccedilatildeo e reaccedilotildees medicamentosas almejando evitar problemas

(TELLES FILHO ALMEIDA e PINHEIRO 2013)

Mediante ao que foi exposto acima quando perguntados quanto algum efeito

colateral com o automedicamento por analgeacutesicos 17 relatou jaacute ter sentido algum

efeito adverso entre eles pode-se citar Enjoo tontura desmaio e dor no estocircmago

E jaacute quanto a efeito colateral com o uso de anti-inflamatoacuterios 3 mencionou ter

sentido enjoo dor de cabeccedila e no estocircmago


Os medicamentos ocupam um importante papel nos sistemas sanitaacuterios pois

salvam vidas e melhoram a sauacutede da populaccedilatildeo Entretanto o haacutebito de se

automedicar sem nenhuma intervenccedilatildeo por parte do meacutedico ou profissional

habilitado eacute um fator preocupante na sociedade devido ao grande nuacutemero de

adeptos

Atraveacutes do estudo podemos verificar que grande parte da populaccedilatildeo tem o

costume de automedicar-se e isso acaba estando interligado com a facilidade em

adquirir o medicamento sem a prescriccedilatildeo meacutedica Sendo um haacutebito de extremo risco

devido a possibilidade do desenvolvimento de algum efeito colateral que pode

acabar afetando a qualidade de vida do indiviacuteduo eou agravando seu estado de

sauacutede


ARRAIS Paulo Seacutergio Dourado et al Prevalecircncia da automedicaccedilatildeo no Brasil e fatores associados Revista Sauacutede Puacuteblica v50 n 2 p 01-11 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv50s2pt_0034-8910-rsp-s2-S01518-87872016050006117pdf Acesso em 04 Jul2018

ASCARI Rosana Amora et al Estrateacutegia sauacutede da famiacutelia automedicaccedilatildeo entre os usuaacuterios Revista Uningaacute v18 n 2 p42-47 2014 Disponiacutevel em httpswwwmastereditoracombrperiodico20140501_121413pdf Acesso em 05 Jul 2018

BARBOSA Lidiane Borges BOECHAT Marcela Santana Bastos Perfil de automedicaccedilatildeo em estudantes do municiacutepio de LaranjalMG Acta Biomedica Brasiliensia v3 n 1 p 98-109 2012 Disponiacutevel em httpwwwactabiomedicacombrindexphpactaarticleview4018 Acesso em 02 Jul 2018

BELO Niacutedia MAIO Patriacutecia GOMES Susana Automedicaccedilatildeo em idade pediaacutetrica Nascer e crescer ndash Birth and Growth Medical Journal v 26 n 4 p 234-239


2017 Disponiacutevel em httpwwwscielomecptpdfnasv26n4v26n4a05pdf Acesso em 05 Jul 2018


CHAVES Anny Carolinny Tigre Almeida et al Perfil de automedicaccedilatildeo entre estudantes de enfermagem Rev Sauacutede Com v13 n 4 p 1016-1021 2017 Disponiacutevel em httpwwwuesbbrrevistarscojsindexphprscarticleview523507 Aceso em 02 Jul 2018

COSTA Clarisse Melo Franco Neves et al Utilizaccedilatildeo de medicamento pelos usuaacuterios da atenccedilatildeo primaacuteria do Sistema Uacutenico de Sauacutede Rev Sauacutede Publica v51 n 2 p 01-11 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv51s2pt_0034-8910-rsp-S1518-51-s2-87872017051007144pdf Acesso em 05 Jul 2018

DOMINGUES Paulo Henrique Faria et al Prevalecircncia da automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo adulta do Brasil revisatildeo sistemaacutetica Revista Sauacutede Puacuteblica v 49 n 36 p 01-08 2015 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv49pt_0034-8910-rsp-S0034-89102015049005709pdf Acesso em 02 Jul 2018

FERNANDES Wendel Simotildees CEMBRANELLI Julio Ceacutesar Automedicaccedilatildeo e o uso irracional de medicamentos o papel do profissional farmacecircutico no combate a essas praacuteticas Revista Univap v 21 n 37 p 05-12 2015 Disponiacutevel em httpsrevistaunivapbrindexphprevistaunivaparticleview265259 Acesso em 02 Jul 2018

FONTANELLA Fernada Goacutess GALATO Dayani REMOR Karina Valerim Teixeira Perfil de automedicaccedilatildeo em universitaacuterios dos cursos da aacuterea da sauacutede em uma instituiccedilatildeo de ensino superior do sul do Brasil Rev Bras Farm v 94 n 2 p 154-160 2013 Disponiacutevel em httpwwwrbfarmaorgbrfilesrbf-94-2-11-2013pdf Acesso em 06 Jul 2018

GAMA Abel Santiago Muri SECOLI Silvia Regina Automedicaccedilatildeo em estudantes de enfermagem do Estado do Amazonas ndash Brasil Rev Gauacutecha Enferm v38 n 1 p 01-07 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrgenfv38n10102-6933-rgenf-1983-144720170165111pdf Acesso em 01 Jul 2018


IBGE Infograacuteficos dados gerais do municiacutepio ndash Raul Soares MG aproximadamente 2017 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Disponiacutevel em httpscidadesibgegovbrbrasilmgraul-soarespanorama Acesso em 04 Jul 2018

MAYOLO Taiacutes FERNANDES Luciana Carvalho Anaacutelise da praacutetica de automedicaccedilatildeo em uma drogaria de Arroios do Meio-RS Revista destaque acadecircmicos v4 n 3 p 07-18 2012 Disponiacutevel em httpwwwunivatesbrrevistasindexphpdestaquesarticleview144 Acesso em 02 Jul 2018

PRADO Maria Aparecida Medeiros Barros et al Uso de medicamentos prescritos e automedicaccedilatildeo em homens Rer Bras Epidemio v19 n 3 p 594-608 2016


Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrbepidv19n31980-5497-rbepid-19-03-00594pdf Acesso em 01 Jul 2018

QUINTINO Dayara Mayrink et al Avaliaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo nas cidades de Ponte Nova Teixeiras e Ervalia ndash Minas Gerais Revista Cientiacutefica Univiccedilosa v8 n 1 p 143-149 2016 Disponiacutevel em httpsacademicounivicosacombrrevistaindexphpRevistaSimpacarticleview630777 Acesso em 02 Jul 2018

SILVA Joseacute Antocircnio Cordeiro et al Prevalecircncia de automedicaccedilatildeo e os fatores associados entre os usuaacuterios de um Centro de Sauacutede Universitaacuterio Rev Bras Clin Med Satildeo Paulo v11 n1 p27-30 2013 Disponiacutevel em httpfilesbvsbruploadS1679-10102013v11n1a3385pdf Acesso em 02 Jul 2018

SILVA Flaacutevio Martinez GOULART Flaacutevia Cristina LAZARINI Carlos Alberto Caracterizaccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo e fatores associados entre universitaacuterios do curso de Enfermagem Rev Eletr Enf v16 n 3 p 644-51 2014 Disponiacutevel em httpswwwfenufgbrrevistav16n3pdfv16n3a20pdf Acesso em 03 Jul 2018

SILVA Francyellen Almeida DUARTE Hellayne Karyna Oliveira Souza RAIMUNDO Ronney Jorge de Souza Estudo sobre automedicaccedilatildeo no uso de anti-inflamatoacuterios natildeo esteroacuteides na cidade de Valparaiacuteso de Goiaacutes Revista Sauacutede e Desenvolvimento v9 n 5 p143-153 2016 Disponiacutevel em httpswwwunintercomrevistasaudeindexphpsaudeDesenvolvimentoarticleview537314 Acesso em 02 Jul 2018

TELLES FILHO Paulo Celso Prado ALMEIDA Aacuteglidy Gomes Pena PINHEIRO Marco Luciano Pimenta Automedicaccedilatildeo em idosos Um problema de sauacutede puacuteblica Rev enferm UERJ v 21 n 2 p 197-201 2013 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf Acesso em 03 Jul 2018

TOMASINI Alexandre Abujamra FERRAES Alide Maria Biehl SANTOS Joice Sifuentes Prevalecircncia e fatores da automedicaccedilatildeo entre estudantes universitaacuterios no Norte do Paranaacute Biosauacutede v17 n 1 p01-12 2015 Disponiacutevel em httpwwwuelbrrevistasuelindexphpbiosaudearticleview2528520458 Acesso em 06 Jul 2018


DESCRICcedilAtildeO DA QUALIDADE DE SONO EM ADOLESCENTES DE UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA




cmol7hotmailcom

RESUMO O sono eacute uma condiccedilatildeo de restauraccedilatildeo e de descanso do corpo e da mente inerente a todo ser humano independente de sua idade Assim este trabalho tem como objetivo descrever a qualidade do sono em adolescentes que residem na cidade de Raul Soares-MG A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 18 adolescentes na faixa etaacuteria entre 10 a 18 anos Sendo aplicado um questionaacuterio fechado contendo 10 perguntas ligadas agrave questatildeo da qualidade de sono para posterior avaliaccedilatildeo De acordo com os dados obtidos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo subjetiva do sono 11 dos adolescentes considera ter uma maacute qualidade de sono Conclui-se dessa forma que uma maacute qualidade de sono pode repercutir de forma negativa na qualidade de vida dos adolescentes aleacutem de prejudicar sua concentraccedilatildeo e consequentemente seu aprendizado e desempenho rotineiro durante a realizaccedilatildeo de suas atividades PALAVRA-CHAVE adolescecircncia sono qualidade de vida


Ao longo da vida o ser humano passa por transformaccedilotildees tanto em sua

forma fiacutesica quanto em seu comportamento A adolescecircncia eacute uma etapa

fundamental da vida no processo de crescimento e desenvolvimento humano a qual

eacute marcada natildeo soacute pela modificaccedilatildeo para a formaccedilatildeo do corpo adulto mas tambeacutem

pela estruturaccedilatildeo da personalidade do indiviacuteduo

A adolescecircncia pode ser considerada como um fenocircmeno de passagem a

qual engloba aspectos bioloacutegicos psicoloacutegicos sociais e culturais que natildeo podem

ser dissociados (CURSINO CURSINO e VIEIRA 2016)

Nesse contexto em especial na adolescecircncia eacute possiacutevel observar

importantes mudanccedilas na expressatildeo do ciclo vigiacuteliasono que incluem um atraso na

fase de sono caracterizado por horaacuterios de dormir e acordar mais tardios

De acordo com Felden et al (2016) essa tendecircncia bioloacutegica pode ser

exacerbada por comportamentos como o uso de miacutedias eletrocircnicas durante a noite

1 Graduandos em Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG 2 Graduada em Enfermagem (UFAM) Especializaccedilatildeo em Formaccedilatildeo Pedagoacutegica em Educaccedilatildeo Profissional na Aacuterea ((ENSP) Especializaccedilatildeo em Infectologia (UNIFESP) Mestrado em Meio Ambiente e Sustentabilidade (UNEC) Doutorado em Educaccedilatildeo (UdelMar) Poacutes Doutorado em andamento (EMESCAM)


que somado aos compromissos sociais no iniacutecio da manhatilde aumenta a prevalecircncia

de baixa duraccedilatildeo do sono nessa populaccedilatildeo

O sono eacute um dos principais processos fisioloacutegicos para a vida A sua

expressatildeo alternada com a vigiacutelia eacute circadiana e sofre influecircncia de fatores

endoacutegenos sociais e ambientais (PEREIRA et al 2015)

O sono eacute uma condiccedilatildeo de restauraccedilatildeo e de descanso do corpo e da mente

inerente a todo ser humano independente de sua idade (SILVA et al 2017) A

importacircncia do sono eacute observada a partir da constataccedilatildeo dos efeitos causados pela

sua privaccedilatildeo Sua restriccedilatildeo tem sido apontada como causadora de uma seacuterie de

deacuteficits neurocomportamentais tais como lapsos de memoacuteria reduccedilatildeo do

rendimento cognitivo reduccedilatildeo da vitalidade reduccedilatildeo da sensaccedilatildeo de felicidade



Este estudo se justifica uma vez que as mudanccedilas do padratildeo de sono na

adolescecircncia estatildeo associados a diversos fatores como um aumento das

obrigaccedilotildees escolares e atividades sociais aleacutem de ferramentas como televisatildeo e

internet que podem colaborar para que os adolescentes deitem mais tarde e fiquem

mais sonolentos durante o dia diminuindo sua concentraccedilatildeo podendo acarretar em

uma dificuldade de aprendizagem

De acordo com o exposto surgiu como questatildeo norteadora qual seriam os

impactos na qualidade de vida do adolescente com uma baixa qualidade de sono

Assim este trabalho tem como objetivo descrever a qualidade do sono em

adolescentes que residem na cidade de Raul Soares-MG

Eacute relevante compreender que por estarem em fase de crescimento e

desenvolvimento os adolescentes acabam estando vulneraacuteveis e devido ao

aumento das tecnologias e modernidade acabam substituindo o tempo de descanso

para usufruir desse periacuteodo o que compromete sua qualidade de vida e traz

repercussotildees negativas no desenvolvimento de suas atividades


A adolescecircncia eacute o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a infacircncia e a vida adulta

caracterizada por mudanccedilas no desenvolvimento fiacutesico emocional sexual e social

Embora durante esta fase a maioria dos indiviacuteduos seja saudaacutevel sabe-se que o

estado de sauacutede estaacute relacionado a comportamentos e haacutebitos como dieta saudaacutevel


praacutetica regular de atividade fiacutesica e boa qualidade do sono que contribuem para o

desempenho fiacutesico e cognitivo ideal (DEL CIAMPO et al 2017)



individual que varia de 7 a 8 horas (ARAUacuteJO et al 2016) A qualidade de sono

apresenta-se bastante influenciaacutevel durante o processo de desenvolvimento

bioloacutegico (CAPELANI e DIAS 2017)

Segundo Pinto et al (2018) o sono eacute uma necessidade fisioloacutegica que entre

suas funccedilotildees busca restaurar as condiccedilotildees fiacutesica e psicoloacutegica do organismo

desgastadas durante o estado de vigiacutelia Um sono de boa qualidade estaacute

diretamente ligado ao desenvolvimento saudaacutevel especialmente dos adolescentes

O sono eacute gerado por regiotildees especiacuteficas do ceacuterebro onde o individuo passa

por um estaacutegio de desligamento do ambiente em que se encontra com modificaccedilotildees

em sua consciecircncia e reaccedilatildeo a estiacutemulos (MACHADO RODRIGUES e SILVA

2013) Eacute considerada uma funccedilatildeo vital que se repete regularmente em forma de

ciclos possuindo algumas caracteriacutesticas quanto ao comportamento e agraves respostas

oriundas de estiacutemulos externos (SANTOS VIEIRA e AFONSO 2009)

O ato de dormir pouco estaacute associado com inuacutemeros riscos agrave sauacutede pois o

sono por meio de seus efeitos fisioloacutegicos proporciona a termo regulaccedilatildeo corporal

promove o restabelecimento das condiccedilotildees energeacuteticas e ajuda na restauraccedilatildeo dos

sistemas corporais desgastados durante a vigiacutelia funccedilotildees estas que podem ser

prejudicadas pela baixa duraccedilatildeo do sono Ademais a privaccedilatildeo do sono tambeacutem estaacute

associada a problemas com a aprendizagem como o baixo rendimento escolar que

pode ser reflexo de dificuldades de concentraccedilatildeo e memorizaccedilatildeo de novas

informaccedilotildees ocasionadas pela sonolecircncia diurna proveniente da baixa duraccedilatildeo do

sono (FERRARI JUNIOR et al 2017)

Na adolescecircncia a qualidade do sono sofre mudanccedilas significativas devido a

influecircncias diversas podendo haver insocircnia sonolecircncia diurna excessiva alteraccedilotildees

no ciclo sono‑vigiacutelia e outras desordens (GOMES et al 2017) Com isso as

atividades sociais e haacutebitos em geral tecircm se deslocado para horaacuterios cada vez mais

noturnos em contraposiccedilatildeo ao iniacutecio mais cedo das aulas causando um deacutebito de

sono ao longo da semana que busca o equiliacutebrio aos finais de semana O sono eacute

fundamental no desenvolvimento fiacutesico e emocional dos adolescentes sendo assim


dormir mal ou natildeo dormir pode prejudicar as atividades que requerem estado de

alerta e atenccedilatildeo (PIAZZETTA DEL CIMAPO e ZEPPONE 2014)

A privaccedilatildeo crocircnica do sono durante a adolescecircncia eacute crescente e estaacute

associada a uma seacuterie de prejuiacutezos agrave sauacutede (CHAPUT DUTIL 2016) Uma baixa

qualidade do sono nessa faixa etaacuteria tem sido associada ao aumento do estresse

(LY MCGRATH e GOUIN 2015) ao baixo rendimento acadecircmico (CHAPUT

DUTIL 2016) aleacutem de sofrimento psiacutequico incluindo sentimentos de solidatildeo

depressatildeo e ansiedade os quais configuram-se como fatores de risco para o

desenvolvimento saudaacutevel dos adolescentes

METODOLOGIA






sistemaacutetica

A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 18 adolescentes residentes da

cidade de Raul Soares-MG Teve como criteacuterio de escolha adolescentes na faixa

etaacuteria entre 10 a 18 anos Foi aplicado um questionaacuterio fechado contendo 10

perguntas mediante a permissatildeo dos familiares para os adolescentes O

questionaacuterio continha perguntas ligadas agrave questatildeo da qualidade de sono para

posterior avaliaccedilatildeo A coleta de dados foi realizada dentro do periacuteodo de julho de

2018 com tempo estimado de 5 minutos para responder os questionaacuterios

Raul Soares eacute uma cidade localizada na zona da mata mineira composta por

uma populaccedilatildeo de 24368 habitantes com aacuterea aproximada de 771 469 Km2 (IBGE

2017) Os familiares dos adolescentes pesquisados foram informados dos objetivos

do estudo e a participaccedilatildeo concretizada mediante assinatura do Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei


resguardando-lhe o anonimato de recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra

do estudo


Excel 2010 atraveacutes de estatiacutestica descritiva e uso de graacuteficos






podem tanto favorecer como prejudicar a sauacutede (ALESSI e ALVES 2015)

Depois de aplicado o questionaacuterio que continha questotildees sobre a qualidade

do sono os dados foram organizados para a apresentaccedilatildeo dos resultados Foram

respondidos 18 questionaacuterios entre os adolescentes com idade entre 12 e 18 anos

no periacuteodo de julho de 2018 O tempo para responder o questionaacuterio era em meacutedia

de 5 minutos

Ao analisar a tabela (Tabela 1) que tratada caracteriacutestica dos adolescentes

pesquisados pode-se verificar que 50 correspondia ao gecircnero masculino e 50

ao gecircnero feminino Em relaccedilatildeo a idade dos mesmos 33 apresentaram idade entre

10 e 14 anos 67 idade entre 14 e 18 anos De acordo com os dados obtidos 61

estuda no periacuteodo da manhatilde 33 no periacuteodo da tarde e o restante 6 durante a

noite

Tabela 1 Caracteriacutesticas dos Adolescentes


Sexo Feminino

9

500

Masculino 9 500 Idade 10-14 anos 6 330 14-18 anos 12 670

Periacuteodo em que estuda Manhatilde 11 610

Tarde 6 330 Noite 1 60


Segundo Velho (2016) adolescecircncia eacute uma fase de significativo

desenvolvimento e eacute caracterizada por grandes transformaccedilotildees bioloacutegicas

psicoloacutegicas e sociais Neste periacuteodo podem surgir alguns fatores de risco que

podem trazer consequecircncias em longo prazo para a qualidade de vida

Desta forma a qualidade do sono acaba se tornando um fator de estrema

importacircncia pois a cada dia os adolescentes estatildeo trocando as horas de sono e

descanso por momentos frente agrave TV festas internet e outros meios Ocasionando

dessa forma uma repercussatildeo negativa na realizaccedilatildeo de suas atividades diaacuterias


Dessa forma apoacutes a anaacutelise dos dados podemos observar na tabela a seguir (Tabela

2) os principais resultados obtidos sobre a qualidade de vida dos adolescentes

Tabela 2 Caracteriacutesticas da Qualidade do Sono dos adolescentes


Tem dificuldade para dormir Sempre

1

60

Raramente 4 220 As vezes 4 220 Nunca 9 500 Haacutebito de ficar ateacute tarde (internet TV celular) Sempre 3 170 As vezes 13 720 Nunca 2 110 Horaacuterio que costuma deitar 20-22 horas 3 170 22-24 horas 11 610 Acima das 24 horas 4 220 Tempo para o iniacutecio do sono lt de 15 min 6 330 16-30 min 7 390 gt 60 min 5 280 Impossibilidade de adormecer em ateacute 30 min Nenhuma vez 7 390 Menos de 1 vezsemana 4 220 1 ou 2 vezessemana 4 220 gt Que 3 vezessemana 3 170 Duraccedilatildeo do Sono 5 a 6 horas 2 110 6 a 7 horas 6 330 gt de 7 horas 10 560 Uso de medicamento para dormir Natildeo 18 1000 Sente-se com sono nas aulas Sempre 1 60 Raramente 8 440 As vezes 8 440 Nunca 1 60


Apoacutes verificar os dados sobre a qualidade de sono entre os adolescentes

pode verificar que cerca de 50 possui alguma dificuldade para dormir desde

episoacutedios mais rotineiros como de menor frequecircncia Segundo Narciso e Mello

(2017) uma boa noite de sono eacute de extrema importacircncia para a recuperaccedilatildeo do

organismo de todo o desgaste diaacuterio Essa dificuldade para dormir acaba estando

associada com a miacutedia e os novos meios de comunicaccedilatildeo que acabam sendo

objetos de atenccedilatildeo e desejo entre os adolescentes com isso de acordo com os

dados obtidos pode-se verificar que cerca de 89 acaba adquirindo o haacutebito de

dormir mais tarde advindo do uso dos recursos tecnoloacutegicos (TV computador

celular internet)


Sobre o horaacuterio ao qual costumam deitar para dormir 17 relatou deitar-se

no periacuteodo de 20 a 22 horas 61 de 22 a 24 horas e o restante 22 depois das 24

horas Sobre o tempo para o iniacutecio do sono 33 disse adormecer com menos de 15

minutos 39 em um periacuteodo de 16 a 30 minutos e 28 leva mais de 60 minutos

para comeccedila a adormecer

Quando questionados sobre a impossibilidade de dormir em ateacute 60 minutos

39 relatou nenhuma vez 22 menos de 1 vezsemana 22 em torno de 1 a 2

vezessemana e 17 mais que 3 vezessemana Em relaccedilatildeo a duraccedilatildeo sono 11

relatou possuir de 5 a 6 horas de sono 33 de 6 a 7 horas 56 mais que 7 horas

Dos adolescentes pesquisados 100 natildeo tem o haacutebito de ingerir nenhum

medicamento para induzir ao sono








Em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo subjetiva do sono ao observar a figura abaixo (Figura

1) 61 dos adolescentes considera possuir uma boa qualidade de sono 28

regular e 11 considera ter uma maacute qualidade de sono O que acaba repercutindo

na realizaccedilatildeo das atividades diaacuterias e sobretudo no seu desempenho escolar pois

de acordo com a pesquisa 94 dos adolescentes acabam tendo alguma dificuldade

seja ela de menor ou maior frequecircncia em se concentrar durante as aulas o que

acaba comprometendo seu aprendizado





imunoloacutegica prejuiacutezo no desempenho fiacutesico e dificuldades adaptativas Sendo

assim os distuacuterbios do sono provocam um efeito significativo e negativo sobre a

sauacutede fiacutesica e mental do indiviacuteduo (SILVA et al 2017)


Figura 1 Avaliaccedilatildeo Subjetiva da Qualidade do Sono

Os adolescentes estatildeo sujeitos a alteraccedilotildees de seu padratildeo de sono por causa

da maturaccedilatildeo e dos horaacuterios e demandas estabelecidos especialmente pelas

instituiccedilotildees de ensino Em termos bioloacutegicos os adolescentes podem apresentar

atraso da fase de sono caracterizado por horaacuterios mais tardios de dormir e acordar

aleacutem de modificaccedilotildees na duraccedilatildeo de alguns estaacutegios de sono como o sono de

ondas lentas (PEREIRA et al 2015)

Devido ao relacionamento intenso existente entre o sono e a qualidade da

vigiacutelia um dos resultados mais imediatos do sono de maacute qualidade eacute a queda no

desempenho no dia seguinte com sonolecircncia flutuaccedilotildees do humor ansiedade

baixa autoestima raciociacutenio lento perda de memoacuteria mau desempenho escolar e

predisposiccedilatildeo a acidentes (DEL CIAMPO et al 2017)


Apoacutes a realizaccedilatildeo da pesquisa pode-se verificar que cada vez mais os

adolescentes estatildeo trocando suas horas de sono e descanso pela miacutedia e os novos

recursos tecnoloacutegicos Dessa forma uma maacute qualidade de sono durante

principalmente essa fase de desenvolvimento e crescimento do adolescente traz

repercussotildees na sua qualidade de vida pois aleacutem de prejudicar sua sauacutede acaba

afetando seu desempenho e aprendizado



ALESSI Angeacutelica ALVES Maacutercia Keller Haacutebitos de vida e condiccedilotildees de sauacutede dos caminhoneiros do Brasil uma revisatildeo da literatura CiecircnciaampSauacutede v 8 n 3 p 129-136 2015 Disponiacutevel em httprevistaseletronicaspucrsbrojsindexphpfaenfiarticleview1818413986 Acesso em 08 Jul 2018

ALVES JUacuteNIOR Dirceu Rodrigues Alves Repercussatildeo do sono sobre o trabalho Diagn Tratamento v15 n 3 p150-152 2010 Disponiacutevel em httpfilesbvsbruploadS1413-99792010v15n3a1566pdf Acesso em 15 Jul 2018

ARAUacuteJO Marcos Antocircnio Nunes de et al Padratildeo do sono em estudantes de Enfermagem de Universidade Puacuteblica Estadual Revista Cubana de Enfermagem v32 n 2 p162-170 2016 Disponiacutevel em httpscielosldcupdfenfv32n2enf03216pdf Acesso em 03 Jul 2018


CHAPUT Jean-Philippe DUTIL Caroline Lack of sleep as a contributor to obesity in adolescents impacts on eating and activity behaviors International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity London v 13 n 1 p 103-111 2016 Disponiacutevel em httpsijbnpabiomedcentralcomtrackpdf101186s12966-016-0428-0 Acesso em 03 Jul 2018

CAPELANI Cristiane Reis da Luz DIAS Roges Ghidini Qualidade de sono na coordenaccedilatildeo geral de adolescentes entre 12 e 14 anos Do corpo Ciecircncias e artes v7 n 1 p 31-44 2017 Disponiacutevel em httpwwwucsbretcrevistasindexphpdocorpoarticleview59523194 Acesso em 03 Jul 2018

CURSINO Ivson Golveia CURSINO Rogeacuteria Sandra Tenoacuterio Ferro VIEIRA Sandra Conceiccedilatildeo Qualidade de vida de cuidadores de adolescentes com transtorno do espectro autista uma revisatildeo da literatura Revista oficial do nuacutecleo de estudos da sauacutede do adolescenteUERJ v 13 n 2 p 67-68 2016 Disponiacutevel em httpwwwadolescenciaesaudecomdetalhe_artigoaspid=559 Acesso em 01 Jul 2018

DEL CIAMPO Luiz Antocircnio et al Caracteriacutesticas de haacutebitos de sono entre adolescentes da cidade de Ribeiratildeo Preto (SP) J Hum Growth Dev v 27 n 3 p 307-314 2017 Disponiacutevel em httppepsicbvsaludorgpdfrbcdhv27n3pt_08pdf Acesso em 03 Jul 2018

FELDEN Eacuterico Pereira Gomes et al Fatores associados agrave baixa duraccedilatildeo do sono em adolescentes Rev Paul Pediatr v 34 n 1 p 64-70 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrppv34n1pt_0103-0582-rpp-34-01-0064pdf Acesso em 03 Jul 2018

FERRARI JUNIOR Geraldo Joseacute et al A baixa duraccedilatildeo do sono estaacute associada com a inatividade fiacutesica em adolescentes Amazonenses Rev Bras Ativ Fiacutes Sauacutede v 22 n 4 p 373-381 2017 Disponiacutevel em httprbafsorgbrRBAFSarticleview9987pdf Acesso em 03 Jul 2018



GOMES Gabriel Cordeiro et al Qualidade do sono e sua associaccedilatildeo com sintomas psicoloacutegicos em atletas adolescentes Rev Paul Pediatr v35 n 3 p 316-321 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrppv35n3en_0103-0582-rpp-2017-35-3-00009pdf Acesso em 01 Jul 2018


LY Jinshia MCGRATH Jennnifer J GOUIN Jean-Philippe Poor sleep as a pathophysiological pathway underlying the association between stressful experiences and the diurnal cortisol profile among children and adolescents Psychoneuroendocrinology v 57 n2 p 51-60 2015 Disponiacutevel em httpswwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC5730431pdfnihms6731pdf Acesso em 03 Jul 2018

MACHADO Fatima Aparecida Vieira RODRIGUES Carla Maria SILVA Patriacutecia Amara da Influecircncia da reflexologia podal na qualidade do sono Estudo de caso Cadernos de Naturologia e Terapias Complementares v2 n3 p67-75 2013 Disponiacutevel em httpportaldeperiodicosunisulbrindexphpCNTCarticleview15361807 Acesso em 03 Jul 2018

NARCISO Fernanda Veruska MELLO Marco Tuacutelio de Seguranccedila e sauacutede dos motoristas profissionais que trafegam nas rodovias do Brasil Revista de Sauacutede Puacuteblica v51 n26 p01-07 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv51pt_0034-8910-rsp-S1518-87872016050006761pdf Acesso 15 Jul 2018

OBRECHT Andrea et al Anaacutelise da qualidade de sono em estudantes de graduaccedilatildeo de diferentes turnos Rev Neurocienc v 23 n 2 p 205-210 2015 Disponiacutevel em httpwwwrevistaneurocienciascombredicoes20152302original998originalpdf Acesso em 15 Jul 2018

SANTOS Jackson Farias VIEIRA Fabio Nazareth AFONSO Leandro dos Santos Cronotipo e qualidade de sono em estudantes universitaacuterios do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade Ibirapuera Coleccedilatildeo Pesquisa em Educaccedilatildeo Fiacutesica v8 n3 p117-122 2009 Disponiacutevel em httpdocplayercombr11100742-Cronotipo-e-qualidade-de-sono-em-estudantes-universitarios-do-curso-de-educacao-fisica-da-universidade-ibirapuerahtml Acesso em 03 Jul 2018

SILVA Keacutezia Katiane Medeiros et al Alteraccedilotildees do sono e interferecircncia na qualidade de vida do envelhecimento Revista de Enfermagem v11 n1 p422-288 2017 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticleview11923 Acesso em 15 Ago 2017

PEREIRA Eacuterico Felden et al Sono e adolescecircncia Quantas horas os adolescentes precisam dormir Rev Paul Pediatr v35 n 3 p 316-321 2015 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfjbpsiqv64n10047-2085-jbpsiq-64-1-0040pdf Acesso em 03 Jul 2018


PIAZZETTA Eliza DEL CIAMPO Luiz Antocircnio ZEPPONE Silvio Cesar Caracteriacutesticas de sono e atividade fiacutesica entre adolescentes do municiacutepio de Satildeo Carlos (SP) Rev Bras Pesq Sauacutede Vitoacuteria v16 n 4 p 113-119 2014 Disponiacutevel em httpperiodicosufesbrRBPSarticleview111917788 Acesso em 03 Jul 2018

PINTO Andreacute de Arauacutejo et al Qualidade do sono de adolescentes que trabalham e natildeo praticam atividade fiacutesica Cad Bras Ter Ocup Satildeo Carlos v 26 n 1 p 137-143 2018 Disponiacutevel em httpwwwcadernosdeterapiaocupacionalufscarbrindexphpcadernosarticleview1827951 Acesso em 03 Jul 2018

VELHO Bruna Salles Qualidade de vida na adolescecircncia Porto Alegre 2016 38pTrabalho de conclusatildeo de curso (nutriccedilatildeo) Departamento Acadecircmico de Nutriccedilatildeo Universidade Federal do Rio Grande do Sul UFRS Disponiacutevel em httpwwwlumeufrgsbrhandle10183151514 Acesso 01 Jul 2018


VIOLEcircNCIA OBSTEacuteTRICA EM FOCO SEUS IMPACTOS ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM E HUMANIZACcedilAtildeO

Nardele Abreu Silva1 Nayara Silva Abreu1

Laudinei de Carvalho Gomes2 laudineicgomeshotmailcom

RESUMO

Entende-se por violecircncia obsteacutetrica qualquer conduta ato ou omissatildeo realizada por profissionais de sauacutede levando ao apropriamento indevido ou negaccedilatildeo dos processos corporais e reprodutivos da mulher O presente estudo teve por objetivo identificar casos de violecircncia obsteacutetrica em mulheres poacutes-parto e os impactos causados na qualidade de vida bem como descrever medidas preventivas que aumentem o viacutenculo da famiacutelia com os profissionais na assistecircncia durante o processo de trabalho de parto Trata-se de uma pesquisa descritiva realizada por meio de aplicaccedilatildeo de um questionaacuterio estruturado aberto A amostra foi extraiacuteda em 5 ESF em um municiacutepio no interior da Zona da Mata Foram entrevistadas 9 pueacuterperas nos meses de maio a julho Os resultados desse estudo apontam que as reflexotildees desse trabalho podem contribuir com a ampliaccedilatildeo da produccedilatildeo de um conhecimento que vise agrave reduccedilatildeo de casos de violecircncia obsteacutetrica com procedimentos voltados agrave humanizaccedilatildeo

PALAVRAS-CHAVE violecircncia contra a mulher humanizaccedilatildeo da assistecircncia

puerpeacuterio direitos da gestante


O parto eacute um momento uacutenico e inesqueciacutevel na vida da mulher quando o

cuidado despendido pelos profissionais deveria ser singular e pautado no

protagonismo da mulher tornando-o mais natural e humano possiacutevel Distintamente

de outros acontecimentos que necessitam de cuidados hospitalares o processo de

parturiccedilatildeo eacute fisioloacutegico normal necessitando na maioria das vezes apenas de

apoio acolhimento atenccedilatildeo e o mais importante humanizaccedilatildeo (ANDRADE e

AGGIO 2014)

Segundo Silva et al (2017) a mulher vivencia na gestaccedilatildeo um momento de

preparaccedilatildeo e adaptaccedilatildeo para o parto e a chegada de um novo ser No preacute-natal ela

deve ser orientada sobre o que aconteceraacute durante a gestaccedilatildeo trabalho de parto

1 Graduandas em Enfermagem Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 2 Graduado em Enfermagem Professor do curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


parto e puerpeacuterio Entretanto muitas mulheres natildeo satildeo informadas sobre os seus

direitos e a autonomia do seu corpo no momento do parto o que tem levado agrave

violecircncia obsteacutetrica praticada por muitos profissionais de sauacutede Muitas vezes a

violecircncia torna-se naturalizada na sociedade e em alguns casos sem qualquer

providecircncia diante da mesma

Toda parturiente deve ter acesso agrave informaccedilatildeo e ao respaldo durante o

periacuteodo de gestaccedilatildeo As accedilotildees de aproximaccedilatildeo no cuidado humanizado prestadas

durante o preacute-natal satildeo de extrema importacircncia e tecircm como intuito orientar e

prevenir o desconhecimento da cultura intervencionista (CEacuteSAR et al 2016)

Para Deslandes (2004) humanizar diz respeito agrave prestaccedilatildeo de uma

assistecircncia que tenha como prioridade a qualidade do cuidado garantindo o respeito

quanto aos direitos do paciente sua individualidade e cultura bem como a

valorizaccedilatildeo do profissional que presta a assistecircncia estabelecendo um ambiente

concreto nas instituiccedilotildees de sauacutede que regularize o lado humano das pessoas

envolvidas no processo de cuidar Jaacute no conceito de Wolff e Waldow (2008)

humanizar pressupotildee o desenvolvimento de algumas caracteriacutesticas essenciais ao

ser humano entre elas as que se fazem urgentes e necessaacuterias em todos os

aspectos como a sensibilidade o respeito e a solidariedade Humanizar a

assistecircncia implica em humanizar os profissionais de sauacutede em humanizar as

pessoas Inclui a atitude e a postura que se assume diante da vida e do modo como

interagir com os outros

Ao longo da histoacuteria as mulheres satildeo conhecidas como as mais provaacuteveis

viacutetimas de violecircncia A violecircncia apresenta vaacuterias faces (WOLFF e WALDOW 2008)

A expressatildeo ldquoviolecircncia obsteacutetricardquo (VO) eacute utilizada para descrever e agrupar diversas

formas de violecircncia (e danos) durante o cuidado obsteacutetrico profissional Inclui maus

tratos fiacutesicos psicoloacutegicos e verbais assim como procedimentos desnecessaacuterios e

danosos ndash episiotomias restriccedilatildeo ao leito no preacute-parto clister tricotomia e ocitocina

(quase) de rotina ausecircncia de acompanhante ndash dentre os quais se destaca o

excesso de cesarianas crescente no Brasil haacute deacutecadas apesar de algumas

iniciativas governamentais a respeito (TESSER et al 2015)

De acordo com Andrade e Aggio (2014) a violecircncia obsteacutetrica pode-se

mostrar de diversas formas no trabalho de parto e parto desde a natildeo explicaccedilatildeo e

solicitaccedilatildeo de autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo de procedimentos ateacute a injuacuteria verbal

exprimida por palavras ofensivas visando impedir a mulher de demonstrar o que


estava sentindo no momento antecedente e durante a parturiccedilatildeo de modo que ao

longo dos anos de discussatildeo sobre a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo ao Preacute-

Natal Parto e Puerpeacuterio o processo de institucionalizaccedilatildeo do parto no Brasil

continua interferindo na medicalizaccedilatildeo do parto e no incremento dos iacutendices de

cesariana reforccedilando a medicalizaccedilatildeo do corpo feminino e o seu impedimento de

ser sujeito pleno de sua histoacuteria perpetuando a violecircncia obsteacutetrica

Nesse sentido Tesser et al (2015) traz vaacuterias expressotildees que jaacute foram

usadas para designar o fenocircmeno como ldquoviolecircncia no partordquo ldquoabuso obsteacutetricordquo

ldquodesrespeito e abusordquo ldquoviolecircncia de gecircnero no parto e abortordquo ldquoviolecircncia institucional

de gecircnero no parto e abortordquo ldquoassistecircncia desumanadesumanizadardquo ldquocrueldade no

partordquo ldquoviolaccedilotildees dos Direitos Humanos das mulheres no partordquo

Palavras ofensivas contextos mal interpretados satildeo situaccedilotildees eminentes que

geram impacto no cotidiano e na vida das matildees que presenciaram tal fato A

gestaccedilatildeo eacute um momento delicado que requer atenccedilatildeo e assistecircncia pois as

mesmas encontram mais sensiacuteveis e susceptiacuteveis

Considera-se que a exposiccedilatildeo a informaccedilotildees e uma assistecircncia de

enfermagem qualificada podem potencializar a humanizaccedilatildeo favorecendo assim o

diaacutelogo e a confianccedila de mulheres no ramo de atendimento na fase primordial de

suas vidas Eacute de extrema importacircncia o viacutenculo da famiacutelia e dos profissionais neste

processo

O contingente de casos identificados pela vivencia informal no cotidiano

promove com norteadores para as questotildees problemas quais as praacuteticas de

violecircncia obsteacutetrica vivida pelas pueacuterperas durante o processo de trabalho de parto

Que percepccedilotildees e sentimentos acarretaram para essas pueacuterperas

Diante do exposto infere-se que o objetivo de estudo identificar casos de

violecircncia obsteacutetrica em mulheres poacutes-parto e os impactos causados na qualidade de

vida bem como descrever medidas preventivas que aumentem o viacutenculo da famiacutelia

com os profissionais na assistecircncia durante o processo de trabalho de parto

Portanto a ecircnfase encontra-se na premissa desse processo em que a

enfermagem deve acompanhar as mulheres neste momento crucial de suas vidas

atentando para suas vontades evitando assim a violecircncia obsteacutetrica Acredita-se

ainda que o presente trabalho poderaacute contribuir para reforccedilar a divulgaccedilatildeo deste

problema que na maioria das vezes natildeo intencional acaba ferindo de forma verbal

psicoloacutegica e fiacutesica o cotidiano e a qualidade de vida dessas pessoas


Para cumprir o limite de paacuteginas propostos para este estudo e para privilegiar

a apresentaccedilatildeo dos resultados atraveacutes das questotildees emergentes da coleta de

dados optamos pela exclusatildeo da fundamentaccedilatildeo teoacuterica na iacutentegra

Nesse contexto percebe-se que o estudo proposto assume grande relevacircncia

uma vez que a enfermagem contribui efetivamente na promoccedilatildeo da sauacutede ou seja

levando informaccedilotildees pertinentes agraves mulheres fornecendo assistecircncia ao preacute-natal

que compotildee-se de cuidados condutas e procedimentos em razatildeo da sauacutede da

gestante e do feto

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa descritiva desenvolvida em um municiacutepio no

interior da Zona da Mata De acordo com Gil (2008) a pesquisa descritiva visa agrave


estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis englobando o uso de teacutecnicas

padronizadas para coletar os dados como questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica

De acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE 2017) o

distrito de fomento da pesquisa estaacute localizado em municiacutepio no interior da Zona da

Mata com uma populaccedilatildeo de 18914 O iacutendice de desenvolvimento eacute baixo devido

ao grande nuacutemero de desemprego uma vez que em sua maioria os cidadatildeos

trabalham em serviccedilos temporaacuterios e esporaacutedicos oriundo do cafeacute oacutergatildeo puacuteblico e

empresas privadas O municiacutepio de possui 7 Estrateacutegias de Sauacutede da Famiacutelia (ESF)

sendo que a pesquisa foi realizada em 05 localizadas na aacuterea urbana (IBGE 2009)

Para a entrevista foi utilizado um questionaacuterio estruturado aberto com coleta

de dados sociodemograacutefico e questotildees especificas relacionadas ao processo de

trabalho de parto com objetivo identificar as experiecircncias caracterizadoras da

violecircncia obsteacutetrica Vale ressaltar que o questionaacuterio direcionado agraves pueacuterperas seraacute

aplicado em suas respectivas residecircncias apoacutes busca ativa junto agraves ESF

Antes da realizaccedilatildeo da entrevista foram asseguradas questotildees eacuteticas sobre

anonimato confidencialidade das informaccedilotildees discorridas e aspectos de

voluntariedade Os sujeitos da pesquisa assinaram o Termo de Consentimento Livre

e Esclarecido (TCLE) conforme Resoluccedilatildeo 4662012 que aprovam as diretrizes e

normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos (BRASIL

2012) Para resguardar a identidade dos sujeitos foram utilizados nomes fictiacutecios


Nesse acircmbito Boni e Quaresma (2005) abordam que as entrevistas

estruturadas satildeo elaboradas mediante questionaacuterio totalmente estruturado ou seja

eacute aquela onde as perguntas satildeo previamente formuladas e tem-se o cuidado de natildeo

fugir a elas Com isso o questionaacuterio consegue atingir vaacuterias pessoas ao mesmo

tempo obtendo um grande nuacutemero de dados podendo abranger uma aacuterea

geograacutefica mais ampla

A amostra foi extraiacuteda de todas as ESF do municiacutepio alocadas na zona

urbana da cidade mediante busca ativa das pueacuterperas com ateacute 45 dias apoacutes o

trabalho de parto (para que natildeo perdesse dados essenciais em relaccedilatildeo agrave

experiecircncia vivenciada durante o trabalho de parto) totalizando em 10 pueacuterperas

sendo que 1 recusou participar da pesquisa negando contato com as

pesquisadoras foram entrevistadas 9 pueacuterperas nos meses de maio a julho com

participaccedilatildeo direta da enfermeira coordenadora das ESF e posteriormente

acompanhamento dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede (ACS)

A pesquisa foi realizada mediante autorizaccedilatildeo da gestatildeo municipal de sauacutede

com assinatura da Carta de Anuecircncia Para tanto foi feita uma reuniatildeo com o

secretaacuterio de sauacutede para apreciaccedilatildeo e autorizaccedilatildeo da pesquisa de campo Apoacutes

leitura e assinatura do Termo de Solicitaccedilatildeo para Autorizaccedilatildeo da Pesquisa a

pesquisa teve sequenciamento mediante entrevista das mulheres com preacutevia

apresentaccedilatildeo do objetivo e assinatura do Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido

A relaccedilatildeo das informantes foi descrita por meio de nomes de aacutervores

frutiacuteferas com mostra de fotografias destas dispostas em um portfoacutelio e escolha das

participantes por afinidade com as aacutervores apoacutes a escolha estas eram retiradas do

portfoacutelio para eliminar repeticcedilatildeo

Para que o texto dos resultados e discussotildees ficasse mais conciso optou-se

pela descriccedilatildeo apenas das respostas que traziam informaccedilotildees diferentes A

discussatildeo dos dados se deu mediante as questotildees emergentes da coleta de dados


Em relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas gerais da populaccedilatildeo estudada foram

entrevistadas 10 pueacuterperas nos meses de maio a julho de 2018 as quais

encontravam-se em suas respectivas residecircncias

A Tabela 1 apresenta as caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas das pueacuterperas


Tabela 1 caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas das pueacuterperas

Caracteriacutestica N = 9

Faixa Etaacuteria

19 a 23 anos 3 3333

24 a 28 anos 3 3333

29 a 33 anos 1 1111

34 a 38 anos 2 2222

Estado Civil

Solteira 2 2222

Casada 5 5556

Divorciada 2 2222

Nuacutemero de filhos

1 filhos 2 2222

2 filhos 5 5556

3 filhos 1 1111

4 filhos 1 1111

Niacutevel de Escolaridade

Ens Meacutedio Incompleto 3 3333

Ens Meacutedio Completo 6 6667

Etnia

Branca 2 2222

Parda 6 6667

Negra 1 1111

Profissatildeo

Do lar 5 5556

Lavradora 1 1111

Balconista 1 1111

Funcionaacuteria Puacuteblica 1 1111

Autocircnoma 1 1111

Chama-nos a atenccedilatildeo que 6666 das mulheres tem idade predominante

entre 19 a 28 anos de idade 5556 satildeo casadas tem dois filhos e satildeo do lar 6667

possuem ensino meacutedio completo e satildeo pardas

Alencar e Ognibeni (2017) relatam em seu estudo sobre o perfil

epidemioloacutegico das pueacuterperas atendidas no hospital Santa Casa que 7029 estatildeo

entre 20 a 39 anos 7095 pueacuterperas eram casadas e 5709 possuem segundo

grau completo


O tipo de parto estaacute condicionado a questotildees cliacutenicas e fisioloacutegicas da mulher

cabendo para tanto aleacutem da escolha da mulher participaccedilatildeo ativa dos profissionais

de sauacutede Para avaliar a via de parto e escolha foi perguntado qual tipo de parto foi

realizado e de que foi a escolha De acordo com as respostas 5556 foram

cesarianas e 4444 via vaginal a via de escolha foi embasada nas condiccedilotildees e

cliacutenicas experiecircncias anteriores e decisatildeo pessoal

ldquoCesaacuterea Foi minha escolha na primeira gestaccedilatildeo tive a opccedilatildeo de normal

natildeo gostei da experiecircncia ao descobri a segunda gravidez optei por

cesaacutereardquo (Jabuticabeira)

ldquoCesaacuterea Natildeo tive passagem fiquei 08 horas tentando normal fui

encaminhada para procedimento ciruacutergicordquo (Aceroleira)

ldquoNormal Devido agraves gestaccedilotildees anteriores ser parto normal o meacutedico jaacute a

encaminhou sem opccedilatildeo de escolhardquo (Ameixoeira)

Segundo Silva e Silva (2015) o parto cesaacutereo vem crescendo gradativamente

no Brasil que hoje apresenta iacutendices elevados (586) em relaccedilatildeo a outros paiacuteses

do mundo como os EUA (247) Canadaacute (195) Dinamarca (131) e Austraacutelia

(75) Isso mostra um crescimento relevante do protagonismo feminino diante do

parto em especial das mulheres que possuem plano de sauacutede Contudo embora

tenha havido significativas mudanccedilas ao longo dos anos no tocante agrave parturiccedilatildeo

ainda haacute muitos casos em que natildeo eacute permitido a gestante optar sobre sua via de

parto de maneira que a decisatildeo meacutedica final eacute tomada no momento do evento

O local de realizaccedilatildeo do trabalho de parto pode influenciar de forma positiva

ou negativa na vida da mulher em decorrecircncia da estrutura fiacutesica e profissionais

treinados Diante disso foi questionado as pesquisadas sobre o local de realizaccedilatildeo

do parto faria novamente nesse local e com os mesmos profissionais 6667 em

um hospital de meacutedio porte e as demais em hospital de pequeno porte 100

fariam no mesmo local e com os mesmos profissionais

ldquoPequeno porte Faria no mesmo local Gostei do atendimento dos

profissionaisrdquo (Bananeira)

ldquoMeacutedio porte Faria no mesmo local pois eu escolhi o local Gostei do

atendimento dos profissionais meu parto foi particularrdquo (Jabuticabeira)

Para Reis et al (2017) a modernizaccedilatildeo da obstetriacutecia substituiu o

protagonismo da mulher e culminou na modificaccedilatildeo do cenaacuterio e da cena O hospital

passou a ser o ambiente mais seguro e o profissional de sauacutede o ator principal


Com o desenvolvimento obsteacutetrico o contexto da parturiccedilatildeo foi vinculado agrave mulher

incapaz de parir sem utilizar-se das tecnologias Reconhece-se que os avanccedilos

tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para a reduccedilatildeo da morbimortalidade materna e

neonatal

O acompanhamento durante o processo de trabalho de parto aleacutem de direito

legal da gestante colabora autoconfianccedila e seguranccedila durante sua internaccedilatildeo o

que pode resultar em sentimentos e percepccedilotildees positivas e negativas 7778

tiveram acompanhante durante o trabalho de parto e internaccedilatildeo Dos sentimentos e

percepccedilotildees vivenciadas foram relatados dor fraqueza desentendimentos com os

profissionais emoccedilatildeofelicidade e tranquilidade

ldquoTive acompanhante durante toda internaccedilatildeo inclusive no momento do

parto Profissionais foram acolhedores parto tranquilo mas natildeo pretendo

ter mais filhos por ter feito laqueadura em decorrecircncia da minha idaderdquo

(Goiabeira)

ldquoFiquei 03 dias com acompanhante apoacutes 10 dias fui acompanhante do meu

filho pois passou da hora do nascimento bebecirc engoliu mecocircnio (entrando

em sofrimento fetal) tive desentendimento com anestesistas pois ele disse

que o bebecirc natildeo estava na hora de nascer fiquei estressada jaacute estava

tentando parto normal haacute horasrdquo (Aceroleira)

ldquoNatildeo tive acompanhante durante o trabalho de parto e nem na internaccedilatildeo

senti dores nas costas e corpo pode ser pela idade e peso gostei muito do

atendimentordquo (Ameixoeira)

Silva Peres e Arauacutejo (2018) tecircm advertido que uma das primeiras

preocupaccedilotildees da graacutevida quando admitida na sala de partos independentemente do

seu estado refere-se agrave possibilidade de ter consigo um acompanhante significativo

sendo ele o companheiro ou outro familiar mais proacuteximo A presenccedila de um

acompanhante eacute altamente recomendaacutevel a criteacuterio de escolha da parturiente

poreacutem nem sempre eacute o que ocorre mesmo que previsto em lei

Eacute fundamental o atendimento agrave parturiente desde a chegada a maternidade e

durante toda evoluccedilatildeo do trabalho de parto sempre que possiacutevel enquanto

processos de humanizaccedilatildeo os profissionais devem explicar os procedimentos e

solicitar autorizaccedilatildeo para os mesmos Com base nisso foi questionado as

pueacuterperas sobre autorizaccedilatildeo e explicaccedilatildeo acerca dos procedimentos realizados

quem foi responsaacutevel pelo melhor atendimento e se esse atendimento influenciou

em sua vida posterior 7778 receberam explicaccedilatildeo sobre os procedimentos e

autorizaccedilatildeo para realizaccedilatildeo das condutas 4444 foram melhor atendidas por


enfermeiros 3333 por meacutedicosobstetras e 2222 por meacutedicosanestesistas

6667 natildeo tiveram experiecircncia que influenciaram e impactaram na vida posterior

ldquoExplicaram os procedimentos que iam realizar Fui melhor atendida por

meacutedico Fiquei traumatizada natildeo quero ter mais filhos meu filho teve

complicaccedilotildees entrou em sofrimento fetal no periacuteodo das contraccedilotildeesrdquo

(Aceloreira)

ldquoPediram autorizaccedilatildeo para realizar a anestesia os demais procedimentos

natildeo foram explicados durante o trabalho de parto Fui melhor atendida pelo

meacutedicoanestesista O nascimento do meu filho trouxe alegria para minha

casa apoacutes divoacutercio me deu forccedilas para superarrdquo (Laranjeira)

ldquoNatildeo pediram autorizaccedilatildeo por ser meu 3ordm filho elas jaacute haviam me atendido

no 1ordm apenas disseram vocecirc jaacute sabe como funciona Fui melhor atendida

pela enfermeira conversou comigo ficou ao meu lado maior contato foi

com ela Natildeo tive influencias posterior por ter mais filhos sabia de tudo

poreacutem natildeo tive repouso por ter outras crianccedilas para cuidarrdquo (Cerejeira)

O profissional de enfermagem exerce papel estrateacutegico na intervenccedilatildeo

educativa e no cuidado durante o preacute-natal e o puerpeacuterio As orientaccedilotildees feitas por

ele sobre mudanccedilas corporais amamentaccedilatildeo vacinaccedilatildeo vias de parto

humanizaccedilatildeo do parto apoio emocional e atenccedilatildeo em situaccedilotildees de gravidez de alto

risco proporcionam agrave gestante seguranccedila e confiabilidade no profissional

(CARVALHO et al 2017)

Durante o trabalho de parto a parturiente passa por vaacuterias sensaccedilotildees

sentimentos e experiecircncias o atendimento da equipe e as abordagens satildeo

expressas de vaacuterias formas Diante disso foi questionado sobre a experiecircncia

vivenciada no momento do parto a forma de atendimento as atitudes e acolhimento

dos profissionais 8888 tiveram experiecircncia positiva e avaliaram natildeo ter recebido

constrangimento durante o trabalho de parto e internaccedilatildeo 1112 sofreram

constrangimentos e passaram por conflitos com profissionais responsaacuteveis pela

assistecircncia

ldquoOs profissionais agiram de forma rotineira eles conversavam sobre outros

assuntos natildeo conversam comigo apenas com outras pessoas no centro

ciruacutergico nada do que foi dito me atingiu a presenccedila da minha amiga me

ajudou muitordquo (Jabuticabeira)

ldquoProfissionais foram educados conversaram comigo nada do que disseram

me constrangeurdquo (Macieira)

ldquoTive um parto bem tranquilo apesar do medo ateacute mesmo por ser meu

primeiro filho Profissionais apenas conversaram comigordquo(Bananeira)


ldquoTive uma discussatildeo com anestesista fiquei contrariada pois estava

sofrendo com as inuacutemeras tentativas de parto normal e o anestesista fez

comentaacuterios desagradaacuteveis disse que meu filho natildeo estava na hora de

nascerrdquo (Aceroleira)

Segundo o Ministeacuterio da Sauacutede o acolhimento trata-se de uma diretriz da

Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo (PNH) que pode acontecer em locais momentos

e por profissionais distintos faz parte dos encontros que ocorrem nos serviccedilos de

sauacutede Aleacutem disso o acolhimento exige uma postura eacutetica que inclui a escuta do

usuaacuterio em suas queixas o reconhecimento do seu protagonismo no processo de

sauacutede e adoecimento assim como a responsabilidade pela resoluccedilatildeo com ativaccedilatildeo

de redes que compartilham saberes Portanto acolher eacute um compromisso voltado a

dar respostas agraves necessidades dos cidadatildeos que buscam pelo serviccedilo de sauacutede

(BRASIL 2008)


Os resultados deste estudo nos levam a confirmar que a enfermagem deve

acompanhar as mulheres nos momentos cruciais de suas vidas como a gestaccedilatildeo o

parto e o poacutes-parto atentando para suas vontades evitando assim a violecircncia

obsteacutetrica Dentre as pueacuterperas entrevistadas pudemos constatar a prevalecircncia de

mulheres casadas e com filhos Condicionado a questotildees cliacutenicas e fisioloacutegicas

experiecircncias anteriores e questatildeo pessoal da mulher eacute perceptiacutevel a prevalecircncia da

cesariana como principal recurso para dar agrave luz

Em decorrecircncia das estruturas fiacutesicas e dos profissionais treinados houve

uma prevalecircncia em hospitais de meacutedio porte comparando aos de pequeno porte

Todas as pueacuterperas demonstraram satisfaccedilatildeo da rede hospitalar e dos profissionais

aos quais foram atendidas Dos sentimentos e percepccedilotildees vivenciadas relataram

dor fraqueza desentendimentos com os profissionais emoccedilatildeofelicidade e

tranquilidade

Nesta perspectiva pode-se observar que eacute essencial o atendimento agrave

parturiente desde a chegada a maternidade e durante toda evoluccedilatildeo do trabalho de

parto sempre que possiacutevel enquanto processos de humanizaccedilatildeo os profissionais

devem explicar os procedimentos e solicitar autorizaccedilatildeo para os mesmos Vale

ressaltar que os princiacutepios da humanizaccedilatildeo natildeo podem estar pautados apenas em


evitar complicaccedilotildees mas tambeacutem minimizar sentimentos e percepccedilotildees negativas do

processo inerente ao curso do parto

Sendo assim destacamos que a realidade nas instituiccedilotildees hospitalares vem

mudando de forma significativa nos uacuteltimos anos seja pelos resultados aqui

descritos ou ainda pela revisatildeo bibliograacutefica realizada existindo maior engajamento

dos profissionais que prestam assistecircncia na aacuterea obsteacutetrica com maior

preocupaccedilatildeo quanto agrave atenccedilatildeo prestada agrave parturiente e pueacuterpera implementando

uma assistecircncia direcionada as necessidades particulares de cada mulher


ALENCAR Rosimeire Soares e OGNIBENI Luciana Cristina Rafael Perfil epidemioloacutegico das pueacuterperas atendidas no Hospital Santa Casa de Maringaacute Revista Uningaacute v23 n1 p1-11 2017 Disponiacutevel em httprevistauningabrindexphpuningaarticleview862 Acesso 17jul 2018

ANDRADE Briena Padilha e AGGIO Cristiane de Melo Violecircncia obsteacutetrica a dor que cala Anais do III Simpoacutesio Gecircnero e Poliacuteticas Puacuteblicas Londrina p1-7 2014 ISSN 2177-8248

BRASIL Dicas em Sauacutede acolhimento Biblioteca Virtual em Sauacutede Ministeacuterio da Sauacutede 2008 Disponiacutevel em lthttpbvsmssaudegovbrbvsdlgt Acesso em 17jul 2018

BONI Valdete e QUARESMA Siacutelvia Jurema Aprendendo a entrevistar como fazer entrevistas em Ciecircncias Sociais Revista Eletrocircnica dos Poacutes-Graduandos em Sociologia Poliacutetica da UFSC v 2 n1 p68-80 2005 Disponiacutevel em lthttpsperiodicosufscbrindexphpemtesearticlegt Acesso em 26mar 2018

CARVALHO Nayara Rodrigues et al A vivecircncia das pueacuterperas frente agrave assistecircncia de enfermagem recebida durante o ciclo graviacutedico puerperal Revista Interdisciplinary Scientific Journal v4 n3 p 1-17 2017 Disponiacutevel em lthttprevistasrvrootcomlinkscienceplaceindexphplinksciencgt Acesso 17jul 2018

CEacuteSAR Ingrid Aparecida Pereira et al Episiotomia sob o ponto de vista da Gestante Revista Ciecircncias Sauacutede Satildeo Paulo v2 n1 p12-20 2016 Disponiacutevel em lthttprevistaeletronicafunvicorgindexphpc14ffd10argt Acesso 07mar2018

BRASIL Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo Nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 Aprova diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos Brasiacutelia Diaacuterio Oficial da Uniatildeo 12 dez 2012 Disponiacutevel em lthttpconselhosaudegovbrresolucoes2012Reso466pdfgt Acesso em 26 mar 2018

DESLANDES F S Anaacutelise do discurso oficial sobre humanizaccedilatildeo da assistecircncia hospitalar Revista Ciecircncia e Sauacutede Coletiva v 9 n 1 p 7-14 2004 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophppicript=sci_arttextamptlng=ptgt Acesso 12dez 2017



IBGE Infograacuteficos dados gerais do municiacutepio ndash Matipoacute MG aproximadamente 2017 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Disponiacutevel em lthttpscidadesibgegovbrbrasilmgmatipopanoramagt Acesso em 26mar 2018

IBGE Infograacuteficos dados da sauacutede do municiacutepio ndash Matipoacute MG aproximadamente 2009 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Disponiacutevel em lthttpscidadesibgegovbrbrasilmgmatipopanoramagt Acesso em 26mar 2018

REIS Carolyn Cristina et al Percepccedilatildeo das mulheres sobre a experiecircncia do primeiro parto implicaccedilotildees para o cuidado de enfermagem Ciencia Y Enfermeria XXIII Universidade de Concepccedilatildeo do Chile n2 p45-56 2017 Disponiacutevel em lthttpwwwredalycorgpdf3704370454976005pdfgt Acesso 17jul 2018

SILVA Annelise Cacircndido Alves Da e SILVA Jeilane Bezerra Da Protagonismo da mulher na escolha da via do parto contribuiccedilatildeo para o cuidado de enfermagem Recife 2015 p22 MonografiaGraduaccedilatildeo Tomada de decisatildeo parto escolha sauacutede da mulher e enfermagem obstetriacutecia ndash Curso Bacharelado em Enfermagem Faculdade Integrada de Pernambuco ndash FACIPE

SILVA Daylane Fernandes da PERES Liacutedia Cacircmara e ARAUacuteJO Nuacutebia Costa de Sousa Conhecimento das gestantes sobre as posiccedilotildees do parto Revista Enfermagem da FACIPLAC Brasiacutelia v1 n1 p1-9 2018 Disponiacutevel em lthttprevistafaciplacedubrindexphpREFACIarticleview504gt Acesso 17jul 2018

SILVA Thamiles Sena da et al A extensatildeo universitaacuteria e a prevenccedilatildeo da violecircncia obsteacutetrica Revista Ciecircncias Ext v13 n1 p 176-189 2017 Disponiacutevel em lthttpojsunespbrindexphprevista_proexarticleview15891360gt Acesso em 14dez 2017

TESSER Charles Dalcanale et al Violecircncia obsteacutetrica e prevenccedilatildeo quaternaacuteria o que eacute e o que fazer Revista Brasileira de Medicina Farmaacutecia e Comunidade v10 n35 p1-12 2015 Disponiacutevel em lthttpdxdoiorg105712rbmfc10(35)1013gt Acesso em 12dez 2017

WOLFF Leila Regina e WALDOW Vera Regina Violecircncia Consentida mulheres em trabalho de parto e parto Revista de Sauacutede Sociedade Satildeo Paulo v17 n3 p138-151 2008 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrpdfsausocv17n314gt Acesso em 14dez 2017


O USO DAS TECNOLOGIAS DIGITAIS PELOS ACADEcircMICOS NAS UNIVERSIDADES DURANTE AS AULAS

Nayara Silva Abreu1 Renata Ferreira Pieroti Machado Pessocirca 2

nayarasilvaabreuhotmailcom

RESUMO

O uso das tecnologias digitais pelos acadecircmicos nas Universidades durante as aulas representa significativa importacircncia para o desenvolvimento da aprendizagem no acircmbito educacional O presente estudo tem por objetivo destacar o uso das tecnologias digitais nas universidades durante as aulas a fim de ressaltar a importacircncia da mesma em prol do ensino e da aprendizagem Trata-se de uma revisatildeo bibliograacutefica elaborada atraveacutes da consulta de trabalhos publicados em artigos cientiacuteficos Neste estudo satildeo abordadas as principais transformaccedilotildees no estilo de ensinar e aprender introduzindo meacutetodos que facilitem a didaacutetica adotada e consequentemente o surgimento de teacutecnicas para assimilar os conteuacutedos Nesta perspectiva tem-se preconizado a o entendimento da dinacircmica da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica ao ensino

PALAVRAS-CHAVE tecnologias digitais acadecircmicos redes sociais


As novas tecnologias permitiram a criaccedilatildeo de meios de comunicaccedilatildeo mais

interativos liberando os indiviacuteduos das limitaccedilotildees de espaccedilo e tempo tornando a

comunicaccedilatildeo mais flexiacutevel Com apenas um clique qualquer pessoa pode acessar

uma informaccedilatildeo especiacutefica e manter contato com pessoas que estatildeo distantes

(VERMELHO 2014)

Nesse sentido Morais (2017) afirma que desde o iniacutecio das grandes

transformaccedilotildees tecnoloacutegicas confiou-se agrave escola e as instituiccedilotildees de ensino a

formaccedilatildeo da personalidade do indiviacuteduo por meio da transferecircncia cultural do

conhecimento Atualmente o mundo passa por vaacuterias e cada vez mais aceleradas

transformaccedilotildees em todas as esferas da sociedade e desde as primeiras civilizaccedilotildees

o homem busca adaptar-se na busca de novos conhecimentos

Considera-se que eacute imprescindiacutevel a atualizaccedilatildeo constante de competecircncias

informacionais e midiaacuteticas dos alunos frente a este impacto progressivo da

1 Graduanda em Enfermagem Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 2 Graduada em Enfermagem Especialista em MBA em Gestatildeo de Negoacutecios e Pessoas Professora Faculdade Veacutertice-UNIVEacuteRTIX


tecnologia digital na cultura acadecircmica O fortalecimento da informaccedilatildeo a miacutedia e

tecnologia contemporacircnea mas sem acarretar danos que possam comprometer

negativamente o compromisso para a construccedilatildeo desses futuros profissionais

O processo educacional passa constantemente por inuacutemeras transformaccedilotildees

no estilo de ensinar e aprender introduzindo meacutetodos que facilitem a didaacutetica do

ensino e consequentemente o surgimento de teacutecnicas para assimilar os conteuacutedos

Nesse contexto percebe-se que o uso das tecnologias digitais possui um

papel de suma importacircncia para os acadecircmicos contribuindo de forma significativa

no ramo de pesquisas para a busca de novos conhecimentos quando usado de

maneira correta e no momento adequado

Diante do exposto infere-se que o objetivo do presente estudo eacute destacar a

importacircncia do uso das tecnologias digitais pelos acadecircmicos nas universidades

durante as aulas em prol do ensino e da aprendizagem


A tecnologia digital eacute a chave para grandes mudanccedilas tecnoloacutegicas na

imagem da miacutedia do seacuteculo XXI A emergecircncia das tecnologias digitais a

informaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo conduz a sociedade atual para uma necessidade digital

das redes transformando e consolidando o conhecimento (AKERMAN e PESSONI

2017)

Nesse sentido estudo realizado por Dudziak (2010) permitiu inferir a

disseminaccedilatildeo e intensiva utilizaccedilatildeo das tecnologias de informaccedilatildeo e comunicaccedilatildeo

(TICs) trouxeram novos desafios aos usuaacuterios consumidores e produtores de

informaccedilatildeo delineando novas rotinas e relacionamentos A cada dia mobilizamos

novos recursos conhecimentos e habilidades ao mesmo tempo em que nos

obrigamos a repensar nossas proacuteprias atitudes frente agraves inovaccedilotildees

Em pleno seacuteculo XXI onde a tecnologia estaacute cada dia mais avanccedilada as

pessoas adquirem doenccedilas e problemas psicoloacutegicos frequentemente A tecnologia

com os processos de automaccedilatildeo leva as pessoas a assumirem uma vida sedentaacuteria

jaacute que a comodidade rapidez e flexibilidade na aquisiccedilatildeo de informaccedilatildeo diminuem o

esforccedilo das pessoas em buscar fontes alternativas de lazer trabalho e estudo

(COSTA e PAIVA 2015)

As atividades acadecircmicas dos estudantes do ensino superior atualmente

demandam a necessidade do uso frequente de e‑mail smartphones acesso aos


recursos da Web (World Wide Web) mensagens de texto e todo um conjunto de

dispositivos e aplicativos digitais que facilitam a rotina diaacuteria Dados recentes da

Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees informam que no Brasil haacute um nuacutemero

maior de celulares do que de pessoas Em abril de 2013 foram contabilizados 261

milhotildees de aparelhos celulares com crescimento de 8 em relaccedilatildeo ao ano anterior

O fato de possuir a tecnologia estaacute cada vez mais normal assim como vivenciar as

mudanccedilas tecnoloacutegicas cada vez mais presentes no dia a dia (GOULART e

PESSONI 2015)

METODOLOGIA

Trata-se de uma revisatildeo bibliograacutefica que visa explicar um determinado

questionamento de acordo com o referencial teoacuterico indexado podendo ser feita de

forma independente Para tal elaboraccedilatildeo eacute necessaacuterio consultar trabalhos

publicados em artigos cientiacuteficos de acordo com a proposta previamente selecionada

(LAKATOS e MARCONI 2007)

A pesquisa foi realizada por via eletrocircnica atraveacutes de consulta de resumos

cientiacuteficos Dentre os principais meios de pesquisa utilizados foram Banco de dados

do Ministeacuterio da Educaccedilatildeo (ME) do Scientific Eletronic Library Online (SCIELO)

Google Acadecircmico Os 26 artigos selecionados foram publicados entre os anos de

2006 agrave 2017 atenderam os seguintes criteacuterios de seleccedilatildeo artigos indexados no

banco de dados em concordacircncia com os descritores previamente escolhidos

tecnologias digitais acadecircmicos e redes sociais

Apoacutes o levantamento foi realizada a leitura dos resumos e logo em seguida

foram analisados e selecionados os estudos de interesse para esta pesquisa

mediante a apresentaccedilatildeo do enfoque temaacutetico periacuteodo de publicaccedilatildeo e cenaacuterio da

pesquisa


Atualmente o que acontece nas salas de aula nas escolas e universidades

constantemente eacute registrados atraveacutes de viacutedeo e disponibilizados na grande rede

(internet) ou atraveacutes das redes sociais como pesquisas de conhecimentos satildeo

realizadas instantaneamente enquanto um professor estaacute construindo uma

explicaccedilatildeo O aluno que estaacute nos bancos da universidade e tem acesso a estas


tecnologias utilizam ferramentas como smarthphone tablet mp4 fotografia digital

em seu dia a dia com muita desenvoltura (LIMA LOUREIRO e SOARES 2014)

De acordo com Soares e Cacircmara (2016) a realidade virtual proporcionada

pelo desenvolvimento e uso das novas tecnologias tem ocupado um lugar de

destaque na sociedade contemporacircnea por se tratar de um fenocircmeno sociocultural

especiacutefico e emergente que vem se mostrando cada vez mais presente na vida

cotidiana das pessoas por todo o planeta

A explosatildeo de informaccedilatildeo e a ampliaccedilatildeo do conhecimento teacutecnico e cientiacutefico

houve tambeacutem uma explosatildeo da terminologia necessaacuteria para comunicar o

conhecimento (MASSON 2008)

REDES SOCIAIS

As redes sociais tecircm sua origem nas deacutecadas de 1930 e 1940 com a Teoria

das Redes Sociais muito antes da invenccedilatildeo da Internet e sofreu influecircncias de

aacutereas como a Sociologia Psicologia Antropologia e Matemaacutetica (KERBAUY e

SANTOS 2011)

De acordo com Cavassani e Andrade (2013) as redes sociais representam

hoje um fenocircmeno global alcanccedilando um nuacutemero expressivo e crescente de

usuaacuterios Estas plataformas sociais causaram grandes alteraccedilotildees nas formas de

comunicaccedilatildeo humana nas formas de identificaccedilatildeo do usuaacuterio no ciberespaccedilo e nas

mais diversas aacutereas das atividades sociais como o comeacutercio economia a poliacutetica e

as relaccedilotildees institucionais dentre outras mas eacute no campo educacional que as redes

sociais podem desempenhar um papel ainda mais impactante

O ato da comunicaccedilatildeo eacute uma interaccedilatildeo ou seja tornando-se inerente agrave

comunicaccedilatildeo interpessoal Dessa forma faz-se necessaacuterio ao estudar a

comunicaccedilatildeo e a interaccedilatildeo dos usuaacuterios das redes sociais passar pelos conceitos

de interaccedilatildeo e de interatividade que muitas vezes podem ser confundidos e

utilizados de maneira errocircnea (BERNARDINI e GOBBI 2013)

Para Correia e Moreira (2014) agrave medida que o Facebook e os outros sites de

redes sociais continuam expandindo-se influenciando mundialmente a onipresenccedila

online das pessoas na utilizaccedilatildeo da internet com uma maior interatividade social

Estes desenvolvimentos representam uma alteraccedilatildeo fundamental no papel da

internet no quotidiano e somente agora os investigadores estatildeo a comeccedilar a

compreender o impacto destas mudanccedilas


Diante do exposto o Ministeacuterio da Educaccedilatildeo vem estimulando medidas para

promover o uso de diversas formas de tecnologia no ambiente escolar com o intuito

de promover a inclusatildeo digital permitindo auxiliar no desenvolvimento acadecircmico e

estreitar cada vez mais a relaccedilatildeo aluno-aluno e aluno-professor (BARBOSA 2017)

Nesse sentido as plataformas das redes sociais (RS) vecircm sendo amplamente

difundidas entre acadecircmicos (PICON et al 2015) O desenvolvimento tecnoloacutegico eacute

o mais raacutepido da nossa histoacuteria motivado pelo progresso cientiacutefico e convergecircncia

das tecnologias da comunicaccedilatildeo multimiacutedia e informaccedilatildeo (MARQUES 2013)

INTERNET

Num mundo cada vez mais influenciado pela tecnologia crescem as duacutevidas

sobre o papel que as novas tecnologias passam a ter nas nossas vidas e sobre as

possiacuteveis consequecircncias negativas que podem acarretar (SPRITZER 2016) O

modo como os estudantes se ajustam agrave vida universitaacuteria eacute determinante para a

vivecircncia de melhores ou piores experiecircncias relacionadas agrave sua formaccedilatildeo

profissional e ao desenvolvimento psicossocial nesse periacuteodo (DIAS OLIVEIRA e

SANTOS 2016)

Os jovens da Geraccedilatildeo Internet (GI) cuja idade varia entre 11 e 35 anos

nasceram cercados pelas Tecnologias Digitais da Informaccedilatildeo e da Comunicaccedilatildeo

(TDICs) cresceram em meio agrave revoluccedilatildeo das comunicaccedilotildees e se adaptaram a tudo

isso com uma naturalidade impressionante Atualmente os integrantes da GI estatildeo

procurando novas habilidades cursando o ensino superior buscando diferentes

conteuacutedos e buscando seu espaccedilo Diferentemente das geraccedilotildees anteriores os

jovens da GI natildeo se contentam em ficar apenas recebendo passivamente as

informaccedilotildees querem participar de tudo o que estaacute acontecendo a sua volta

(GROSSI et al 2014)

Com o faacutecil acesso e as diversas funcionalidades presentes nas paacuteginas

virtuais presume-se que o acesso excessivo de alunos durante o periacuteodo letivo de

aulas seja prejudicial ao desempenho acadecircmico O fato de a Internet pode afetar o

desempenho acadecircmico pode estar relacionado com o preceito de o aluno natildeo

conseguir realizar mais de uma tarefa ao mesmo tempo como estudar e navegar

nas redes sociais (RAGEL e MIRANDA 2016)

TELEFONE CELULAR


Os jovens adolescentes e ateacute adultos assim como no cinema natildeo sabem

tambeacutem se portar de maneira calma e focada nas salas de aula pois usam a todo o

instante os aparelhos de telefone celulares muitas vezes sem relaccedilatildeo agraves aulas em

andamento E esse problema estaacute se agravando com a aquisiccedilatildeo de tais aparelhos

pelos pais ao darem-nos agraves suas crianccedilas e jovens percebendo-se isso claramente

principalmente quando seus filhos os utilizam nos restaurantes ou outros locais

atrapalhando a todos pois que acabam por natildeo participarem dos momentos juntos e

das conversas com seus pais (ANDRAUS 2017)

Segundo Silva (2016) eacute imprescindiacutevel observar que a tecnologia eacute apontada

como um meio facilitador na questatildeo do ensino porque os professores podem

utilizaacute-la para pesquisas fontes ilustrativas viacutedeos educativos etc Aleacutem disso o

mercado de trabalho e as relaccedilotildees sociais estatildeo a cada dia mais articulados por

processos mediados por tecnologias digitais Com a crescente entrada da tecnologia

digital no cotidiano do ser humano novos problemas sociais e comportamentais

surgem Diante desse cenaacuterio o acesso faacutecil e irracional agraves tecnologias pode

acarretar uma dependecircncia digital

Com o propoacutesito de apoiar os sistemas de ensino na busca por soluccedilotildees que

promovam a qualidade da educaccedilatildeo o Ministeacuterio apresenta no acircmbito do Plano de

Desenvolvimento da Educaccedilatildeo ndash PDE o Guia de Tecnologias Educacionais

composto pela descriccedilatildeo de cada tecnologia e por informaccedilotildees que auxiliem os

gestores a conhecer e a identificar aquelas que possam contribuir para a melhoria

da educaccedilatildeo em suas redes de ensino (BRASIL 2008)


A partir do exposto percebe-se que eacute fundamental o conhecimento e a

discussatildeo sobre o uso das tecnologias digitais pelos acadecircmicos nas universidades

durante as aulas para assim conciliar o avanccedilo tecnoloacutegico ao desempenho

acadecircmico contribuindo para a aprendizagem

Estudos como este satildeo uacuteteis para subsidiar o entendimento da dinacircmica da

evoluccedilatildeo tecnoloacutegica ao ensino bem como direcionar teacutecnicas que auxiliem no

processo educacional



AKERMAN Marco e PESSONI Arquimedes O uso das miacutedias sociais para fins de ensino e aprendizagem estado da arte das pesquisas do tipo survey ECCOM Satildeo Paulo v 5 n 10 2014 Disponiacutevel em lthttpwwwunifateaedubrseerindexphpeccomarticleviewFile1111875gt Acesso em 08out2017

ANDRAUS Gazy TecNatildeoLogia E DesComunicaccedilatildeo Rev INTERESPE Satildeo Paulo n 8 p01-117 2017Disponiacutevel em ltfileCUsersViviLucasLuquinhaDownloads33116-89610-1-SMpdfgt Acesso em 31out2017

BARBOSA Sylvio Elvis da Silva Impacto na Rotina Acadecircmica pela Utilizaccedilatildeo de Novas Tecnologias por Estudantes de Medicina do Semiaacuterido Paraibano Revista Psicologia Paraiacuteba v11 n 34 p1981-1179 2017 Disponiacutevel em lthttpidonlineemnuvenscombridgt Acesso em 31out2017

BERNARDINI Gleice e GOBBI Maria Cristina Levante popular da juventude brasileira saiacutemos do Facebook Revista Mediaccedilatildeo Belo Horizonte v 15 n 17 dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwfumecbrrevistasindexphpmediacaoarticleview1891gt Acesso em 09out2017

BRASIL Ministeacuterio da Educaccedilatildeo Secretaria da Educaccedilatildeo Guia de Tecnologias EducacionaisMEC 2008 Disponiacutevel em lthttpportalmecgovbrsebarquivospdfAvalmatguia_de_tecnologias_educacionaispdfgt Acesso em 02abril2018

CORREIA Pedro Miguel Alves Ribeiro MOREIRA Maria Faia Rafael Novas formas de comunicaccedilatildeo histoacuteria do Facebook - Uma histoacuteria necessariamente breve ALCEU v 14 n28 p 168 ndash 187 jan 2014 Disponiacutevel em lthttprevistaalceucompuc-riobrmediaalceu202820-20168-187pdfgt Acesso em 05out2017

COSTA Johnatan da Silva e PAIVA Nataacutelia Moraes Nolecircto de A Influecircncia da Tecnologia na Infacircncia Desenvolvimento ou Ameaccedila Piauiacute v1 n1 p 1-13 2015 Disponiacutevel em lthttpwwwpsicologiaptartigostextosA0839pdfgt Acesso em 08out2017

CAVASSANI Thiago Bernardo ANDRADE Joana de Jesus Dos Ciacuterculos de Cultura aos Grupos Virtuais Efeitos das redes sociais no ensino superior Revista Faculdade de Filosofia Ciecircncias e Letras Ribeiratildeo Preto v5 n1 p 7-12 2013 Disponiacutevel em lthttpproceedingsciaiqorgindexphpciaiq2015articleview184gt Acesso em 06out2017

DIAS Ana Cristina Garcia OLIVEIRA Clarissa Tochetto de e SANTOS Anelise Schaurich dos Percepccedilotildees de Estudantes Universitaacuterios sobre a Realizaccedilatildeo de Atividades Extracurriculares na Graduaccedilatildeo Rev Psicologia Ciecircncia e Profissatildeo Brasiacutelia v36 n4 p 1414-9893 2016 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S141498932016000400864amplng=ptampnrm=isogt Acesso em 07out2017

DUDZIAK Elisabeth Adriana Competecircncia informacional e midiaacutetica no ensino superior Desafios e propostas para o Brasil Revista de Ciecircncias e Tecnologias de Informaccedilatildeo e Comunicaccedilatildeo Satildeo Paulo n13 p 1646-3153 2010Disponiacutevel em


lthttppentaholetrasupptojsindexphpprismacomarticleview2008gt Acesso em 06out2017

GOULART Elias e PESSONI Arquimedes Tecnologias e o ensino na aacuterea da Sauacutede Satildeo Caetano do Sul v40 n3 p 270-275 2015 Acesso em lthttpsnepasemnuvenscombrabcshsarticleviewFile807702gt Acesso em 06out2017

GROSSI Maacutercia Gorett Ribeiro e et al A Utilizaccedilatildeo Das Tecnologias Digitais De Informaccedilatildeo e Comunicaccedilatildeo Nas Redes Sociais Pelos Universitaacuterios Brasileiros Rev Texto Digital Florianoacutepolis v 10 n 1 p 1807-9288 2014 Disponiacutevel em lthttpsperiodicosufscbrindexphptextodigitalarticleview33829gt Acesso em 08out2017

KERBAUY Maria Teresa Miceli SANTOS Vanessa Mato dos Redes sociais educacionais mediadas por computadores Lisboa v1 n1 p 265-297 2011 Disponiacutevel em lthttplivroeducacaoetecnologiasblogspotcomgt Acesso em 30out2017

LAKATOS Eva Maria MARCONI Marina de Andrade Metodologia do trabalho cientiacutefico procedimentos baacutesicos pesquisa bibliograacutefica projeto e relatoacuterio publicaccedilotildees e trabalhos cientiacuteficos 7ordf ediccedilatildeo Satildeo Paulo Atlas 2007

LIMA Luciana de LOUREIRO Robson e SOARES Andreacutea Docecircncia Universitaacuteria no Contexto das Tecnologias Digitais da Informaccedilatildeo e Comunicaccedilatildeo Fortaleza v1 n1 p 503-508 2014 Disponiacutevel em lthttpwwwtiseclvolumen10TISE2014tise2014_submission_72pdfvgt Acesso em 09out2017

MARQUES Bruno Alexandre Ribeiro O Desenvolvimento dos Sistemas de Valor do Setor Segurador Portuguecircs e o Papel dos Sistemas de Informaccedilatildeo Rev Gestatildeo da Tecnologia e Sistemas de Informaccedilatildeo Satildeo Paulo v10 n3 p 463- 482 Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrpdfjistmv10n3pt_1807-1775-jistem-10-03-00463pdfgt Acesso em 08out2017

MASSON Siacutelvia Mendes Os Repositoacuterios digitais no acircmbito da Sociedade Informacional Satildeo Paulo n7 p 1646-3143 2008 Disponiacutevel em lthttppentaholetrasupptojsindexphpprismacomarticleviewFile20791914gt Acesso em 06out2017

MORAIS Suzanne Silva Rodrigues de Tecnologia e Educaccedilatildeo Rev Anais do Encontro Virtual de Documentaccedilatildeo em Software Livre e Congresso Internacional de Linguagem e Tecnologia Online Centro Federal de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica de Minas Gerais vol 6 n1 p 2317-0239 2017Disponiacutevel em lthttpwwwperiodicosletrasufmgbrindexphpanais_linguagem_tecnologiaarticleview12183gt Acesso em 07out2017

OLIVEIRA Eloiza da Silva Gomes de A Emoccedilatildeo No Mundo Virtual - Novas Subjetividades Novos Distuacuterbios Psicoloacutegicos Um Estudo Baseado Em Conceitos De Pierre Leacutevy Revista Electroacutenica Teoriacutea de la Educacioacuten Rio de Janeiro v 7 n2 2006 Disponiacutevel em lthttpcampususales~teoriaeducacionrev_numero_07_02n7_02_MONOGRAFICO_COMPLETOpdfpage=49gt Acesso em 31out2017

PICON Felipe et al Precisamos falar sobre tecnologia caracterizando clinicamente os subtipos de dependecircncia de tecnologia Revista Brasileira de Psicoterapia


Porto Alegre v 17 n2 p 44-60 2015 Disponiacutevel em lthttpwwwrbpcelgorgbrdetalhe_artigoaspid=177gt Acesso em 31out2017

RANGEL Jeacutessica Ribeiro e MIRANDA Gilberto Joseacute Desempenho Acadecircmico e o Uso de Redes Sociais Sociedade Contabilidade e Gestatildeo Rio de Janeiro v 11 n 2 2016 Disponiacutevel em lthttpatenaorgbrrevistaojs-223-08indexphpufrjarticleview27862300gt Acesso em 31out2017

SILVA Thayse De Oliveira Os Impactos Sociais Cognitivos e Afetivos sobre a Geraccedilatildeo de Adolescentes Conectados agraves Tecnologias Digitais Rev Psicopedagogia Joatildeo Pessoa v34 n103 p 87-97 2016 Disponiacutevel em lthttppepsicbvsaludorgpdfpsicopedv34n10309pdfgt Acesso em 31out2017

SOARES Samara Sousa Diniz e CAcircMARA Gislene Clemente Vilela Tecnologia E Subjetividade Impactos Do Uso Do Celular No Cotidiano De Adolescentes Revista da Graduaccedilatildeo em Psicologia da PUC Minas Satildeo Paulo v 1 n 2 p 2448-0738 2016 Disponiacutevel em lthttp2002293255indexphppretextosarticleview1361910513gt Acesso em 31out2017

SPRITZER Daniel Tornaim et al Dependecircncia De Tecnologia Avaliaccedilatildeo E Diagnoacutestico Revista debates em psiquiatria Porto Alegre 2016 Disponiacutevel em lthttpabporgbrrdp1601RDP_1_201603pdfgt Acesso em 31out2017

VERMELHO Socircnia et al Refletindo sobre as redes sociais digitais Rev Educ Soc Campinas v35 n 126 2014 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S010173302014000100011amplng=ptampnrm=isogt Acesso em 29out2017


CONDICcedilAtildeO FUNCIONAL E NIacuteVEL DE DEPENDEcircNCIA DA PESSOA IDOSA EM UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA

Juacutenia Caacutessia Reis Paulasup11

Lorrayne dos Santos Pansutesup1 Maria Ceacutelia Moreira Machadosup1


Rodrigo Ataiacutede dos Santos4 rodrigoataidesantosyahoocombr

RESUMO O Brasil tem passado por grandes transformaccedilotildees nas uacuteltimas deacutecadas e estas satildeo de suma importacircncia no processo de envelhecimento sendo este uma mudanccedila significante no que diz respeito ao estudo populacional jaacute se pode observar a evoluccedilatildeo acelerada do nuacutemero de idosos no Brasil Nesse contexto o estudo objetivou avaliar as condiccedilotildees funcionais e o niacutevel de dependecircncia na execuccedilatildeo de atividades de vida diaacuteria comparada por sexo Trata-se de uma pesquisa descritiva de natureza quantitativa desenvolvida no municiacutepio de Sericita ndash MG sendo o puacuteblico-alvo constituiacutedo por uma amostra de 57 idosos cadastrados no Programa de Sauacutede da Famiacutelia (PSF) Aplicou-se as escalas de avaliaccedilatildeo das Atividades Instrumentais de Vida Diaacuteria (AIVD) proposto por Lawton e Atividades Baacutesicas de vida Diaacuteria (ABVD) proposto por Katz Verificou-se que a maioria dos idosos do sexo feminino na escala de Katz satildeo mais independentes que os homens Jaacute na Escala de Lawton os homens satildeo mais independentes Conclui-se que os serviccedilos de sauacutede precisam avaliar tais condiccedilotildees funcionais para maior cuidado e atendimento da pessoa idosa observando as diferenccedilas quanto ao sexo PALAVRAS-CHAVE sauacutede do idoso incapacidade dependecircncia enfermagem sexo


O Brasil tem passado por grandes transformaccedilotildees nas uacuteltimas deacutecadas e

estas satildeo de suma importacircncia no processo de envelhecimento sendo este uma

mudanccedila significante no que diz respeito ao estudo populacional jaacute se pode

observar a evoluccedilatildeo acelerada do nuacutemero de idosos no Brasil De acordo com a

estimativas do IBGE em 2025 existiratildeo aproximadamente 12 milhotildees de pessoas

acima de 60 anos no mundo e que ateacute 2050 se elevaraacute para 2 milhotildees (ALMEIDA et

al 2017)

1 Acadecircmicas do 9ordm periacuteodo do Curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo na Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 3 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica na UFVUFJF-MG Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo PPGCN UFV Professora da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 4 Graduado em Enfermagem e Obstetriacutecia - UFES Mestre em Biologia Celular e Estrutural - UFV Professor da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX


O envelhecimento eacute um processo multifatorial e se manifesta de maneira

peculiar e individual considerando as diferentes regiotildees geograacuteficas costumes e

haacutebitos de vida Portanto para promover um envelhecimento saudaacutevel eacute necessaacuterio

que cada equipe sauacutede da famiacutelia conheccedila o perfil da populaccedilatildeo idosa de sua regiatildeo

(BARBOSA et al 2014)

Em decorrecircncia de uma populaccedilatildeo mais idosa a promoccedilatildeo e a educaccedilatildeo em

sauacutede a prevenccedilatildeo e o retardamento de doenccedilas e vulnerabilidades a manutenccedilatildeo

da independecircncia e da autonomia satildeo accedilotildees em sauacutede que necessitam ser

desenvolvidas Acredita-se que tais estrateacutegias iratildeo possibilitar qualidade de vida

aos idosos e bem-estar de todos os cidadatildeos (MUNIZ et al 2016)

No que diz respeito a qualidade de vida eacute importante compreender os

aspectos relacionados agrave capacidade funcional que diz respeito grau de obstaacuteculo

que o idoso tem ao exercer as atividades baacutesicas da vida diaacuteria (ABVD) e as

atividades instrumentais da vida diaacuteria (AIVD) As ABVD envolvem atividades que

associam a pessoa com ele mesmo tendo como exemplo tomar banho vestir-se

comer dormir e locomover-se pelos cocircmodos do domiciacutelio As AIVD abrangem

atividades como realizar compras quitar contas preparar alimentos fazer uso de

medicamentos gerenciar financcedilas encarregar-se da limpeza da casa utilizar

transportes e telefone dentre outras As AIVD satildeo classificadas como atividades

com maior niacutevel de dificuldades quando associadas agraves ABVD (ANDRADE NOVELLI

2015)

Segundo Ministeacuterio da Sauacutede (2006) as avaliaccedilotildees funcionais relacionam-se

agraves AVD e AIVD para avaliaccedilatildeo desta uacuteltima a escala mais referenciada

cientificamente e utilizada eacute a escala de Katz A escala de Katz eacute planejada para

medir a habilidade da pessoa em desempenhar suas atividades cotidianas de forma

independente afim de direcionar accedilotildees de intervenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo Jaacute para a

avaliaccedilatildeo das AIVD a escala mais utilizada eacute a de Lawton considerada mais

complexa por se tratar da capacidade de vida comunitaacuteria independente (FREITAS

2006)

Desta forma acredita-se que a aplicaccedilatildeo de tais avaliaccedilotildees pode nortear o

desenvolvimento das accedilotildees de sauacutede Ainda mais que eacute notoacuterio segundo Thumeacute et

al (2010) que a famiacutelia vem assumindo cada vez mais o papel de cuidadores e que

os mesmos natildeo estatildeo preparados para realizar esse trabalho com o idoso A falta de

conhecimento e habilidade diante de um idoso que precisa de assistecircncia pode


gerar sofrimento para esse dependente no ambiente familiar considerando aspectos

de ordem social econocircmica e afetiva Logo os profissionais de sauacutede devem atuar

na orientaccedilatildeo e no desenvolvimento de estrateacutegias educativas em sauacutede

Para isto eacute importante compreender quais as condiccedilotildees funcionais e niacutevel de

dependecircncia de idosos atendidos por unidade de sauacutede Objetiva-se com esse

estudo avaliar as condiccedilotildees funcionais e o niacutevel de dependecircncia do idoso na

execuccedilatildeo de atividades de vida diaacuteria comparando por sexo Acredita-se que os

resultados obtidos poderatildeo contribuir de forma significativa para o incremento da

atenccedilatildeo do cuidado domiciliar da populaccedilatildeo idosa assumindo expressiva relevacircncia

Aleacutem disso favorecer a assistecircncia mediante as instabilidades funcionais e

incapacidades da pessoa idosa em desempenhar atividades cotidianas

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa descritiva de natureza quantitativa que de acordo

com Gil (2016) tal modalidade de estudo visa descrever caracteriacutesticas de uma

determinada populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis

englobando o uso de teacutecnicas padronizadas para coletar os dados como


O estudo foi desenvolvido no municiacutepio de Sericita ndash MG localizado na Zona

da Mata Mineira composta por uma populaccedilatildeo de 7434 habitantes com aacuterea

aproximada de 166012 kmsup2 e densidade demograacutefica de 4294 habitanteskmsup2

(IBGE 2010)

O puacuteblico-alvo foi constituiacutedo por uma amostra de 57 indiviacuteduos equivalendo

a 1205 da populaccedilatildeo de idosos residentes na cidade e cadastrados no PSF

urbano que eacute de 473 A amostragem seguiu os seguintes criteacuterios de inclusatildeo ser

idoso (idade maior ou igual a sessenta anos) e estar cadastrado no Programa de

Sauacutede da Famiacutelia (PSF) na zona urbana

Os dados foram coletados no periacuteodo de marccedilo a abril de 2018 atraveacutes de

visitas domiciliares acompanhadas pelo agente comunitaacuterio de sauacutede de cada micro

aacuterea para a aplicaccedilatildeo das escalas no intuito de avaliar niacuteveis de incapacidade

funcional do idoso A pesquisa foi autorizada pelos coordenadores e profissionais

que integram a Unidade de PSF urbano do municiacutepio

Para a avaliaccedilatildeo da incapacidade funcional foram utilizadas a escala de Katz

que analisa as Atividades Baacutesicas de Vida Diaacuteria (ABVD) permitindo verificar o grau


de independecircncia no desempenho de seis funccedilotildees banho vestir-se ir ao banheiro

transferecircncia continecircncia e alimentaccedilatildeo e a escala de Lawton que avalia as

Atividades Instrumentais de Vida Diaacuteria (AIVD) que de acordo com o grau de

limitaccedilatildeo apresentado possibilita determinar se a pessoa idosa eacute ou natildeo capaz de

manter uma vida independente Ambas escalas foram organizadas por Freitas

(2006)

Para a contagem dos dados foi utilizado tabelas que acompanham as

escalas Na tabela de Katz foi dividida em pontuaccedilotildees Recebia a pontuaccedilatildeo 0 para

independentes em todas as funccedilotildees 1 para dependente em uma funccedilatildeo e

independente em 5 funccedilotildees 2 para dependente em duas funccedilotildees e independente

em quatro funccedilotildees 3 para dependente em trecircs funccedilotildees e independente em trecircs

funccedilotildees 4 para dependente em quatro funccedilotildees e dependente de duas 5 para

dependente de cinco funccedilotildees e independente em uma funccedilatildeo e 6 para os idosos

que eram totalmente dependentes

Para a contagem da escala de Lawton as alternativas das variaacuteveis possuem

pontuaccedilatildeo de forma decrescente onde a alternativa sem ajuda valia 3 pontos com

ajuda parcial valia 2 pontos e natildeo consegue valia 1 ponto Apoacutes a somatoacuteria dos

pontos foi classificada em 09 totalmente dependente 21-25 dependecircncia leve 10-

15 dependecircncia grave 16-20 dependecircncia moderada 26-27 independecircncia

Os pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a sua


Esclarecido (TCLE) Este seguiu agraves atribuiccedilotildees da Resoluccedilatildeo 4662012 do Conselho

Nacional de Sauacutede (CNS) que trata de pesquisa envolvendo seres humanos

resguardando-lhes o anonimato e o direito de recusar-se ou de desistir da

participaccedilatildeo do estudo

Neste acircmbito os dados posteriormente foram tabulados atraveacutes do programa

Microsoft Excel 2010 organizados em forma de graacuteficos e tabelas para

apresentaccedilatildeo dos resultados incluindo anaacutelises descritivas para todas as variaacuteveis

apresentadas


Neste estudo foram entrevistados 57 idosos avaliados nas suas capacidades

funcionais Durante a entrevista demos liberdade de expressatildeo para o proacuteprio idoso

se auto avaliar em cada variaacutevel das atividades em que foi questionado Apoacutes a


aplicaccedilatildeo das escalas as mesmas foram comparadas por sexo sendo a amostra de

19 homens e 38 mulheres

Apoacutes codificados e avaliados os resultados obtidos na escala de Katz foram

comparados por sexo Para os dois eixos opostos de dependecircncia e independecircncia

313 dos idosos do sexo masculino satildeo considerados dependentes para todas as

funccedilotildees jaacute do sexo feminino equivale a 688 do total de idosas pesquisadas

consideradas dependentes A porcentagem de independecircncia para o sexo

masculino eacute de 333 e para o sexo feminino eacute de 667 (Tabela 1)

Tabela 1 Escores de Avaliaccedilatildeo das Atividades Baacutesicas de Vida Diaacuteria (ABVD) Katz referida pela populaccedilatildeo estudada Sericita - MG 2018

Escore de Katz Masculino

() Feminino

()

Independente nas seis funccedilotildees 333 667 Independente em 5 funccedilotildees e dependente em 1

222 778

Independente em 4 funccedilotildees e dependente em 2

00 1000


1000 00


333 667

Independente em 1 funccedilatildeo e dependente em 5 600 400 Dependente para todas as funccedilotildees 313 688

Fonte Dados da pesquisa

Quando analisados segundo o sexo observou-se que as mulheres foram

mais independentes para ABVD do que os homens diferentemente Pinto et al

(2016) identificou em seu estudo que a proporccedilatildeo de mulheres era maior poreacutem a

independecircncia era prevalente em homens Os autores elencaram em seu trabalho a

importacircncia da assistecircncia pelo profissional de sauacutede e que a assistecircncia de

enfermagem bem prestada contribui para o cuidado e a atenccedilatildeo em sauacutede

Para Rebouccedilas et al (2017) o conceito contemporacircneo de sauacutede considera

saudaacutevel o indiviacuteduo com plena capacidade funcional mesmo que seja

diagnosticado com muacuteltiplas doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis Esse conceito

privilegia a independecircncia e a autonomia do indiviacuteduo no dia a dia como variaacuteveis

fundamentais A realizaccedilatildeo dessas atividades sem ajuda pressupotildee independecircncia

motivaccedilatildeo habilidade fiacutesica e engajamento social Necessitar de ajuda para ldquousar

transporterdquo e ldquotomar banhordquo satildeo sentinelas em quadros depressivos e demecircncias


Espera-se que o idoso desempenhe suas atividades baacutesicas de vida diaacuteria

natildeo exigindo tanto raciociacutenio concentraccedilatildeo e dependecircncia Jaacute para as atividades

instrumentais de vida diaacuteria a ajuda parcial ou total destas influenciam na sua

dependecircncia e independecircncia

Na Tabela 2 observa-se que na comparaccedilatildeo por sexo 377 do puacuteblico

masculino apresentou dependecircncia total nas atividades 421 para dependecircncia

grave e 25 nas atividades de dependecircncia moderada

Tabela 2 Escores de Avaliaccedilatildeo das Atividades Instrumentais de Vida Diaacuteria (AIVD) Lawton referida pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Escore de Lawton Masculino () Feminino ()

Totalmente dependente 370 630 Dependecircncia grave 421 579 Dependecircncia moderada 250 750

Dependecircncia leve - 1000 Fonte Dados da pesquisa

O presente estudo estaacute em concordacircncia com estudos anteriores quando se

refere ao puacuteblico feminino para a avaliaccedilatildeo das atividades instrumentais de vida

diaacuteria Almeida et al (2017) caracteriza as mulheres como susceptiacuteveis a influecircncias

de diversos fatores socioeconocircmicos maior expectativa de vida e maior prevalecircncia

em doenccedilas incapacitantes o que consequentemente repercute na qualidade de

vida

Corroborando com Muniz et al (2016) haacute uma regressatildeo ordenada das

atividades de vida diaacuteria como parte do processo fisioloacutegico de envelhecimento

quando ocorreria progressivamente perda das funccedilotildees mais complexas para as mais

baacutesicas enquanto as funccedilotildees mais simples e menos complexas seriam retidas por

mais tempo


Este trabalho dispotildee de informaccedilotildees sobre a funcionalidade de idosos

assistidos no programa sauacutede da famiacutelia da cidade de Sericita e desse modo poderaacute

contribuir para a comunicaccedilatildeo entre os profissionais de diferentes aacutereas de

conhecimento que integram a equipe de sauacutede da ESF

As amostras de idosos do sexo feminino sobrepotildeem-se agraves do puacuteblico

masculino durante todo o trabalho uma caracteriacutestica encontrada em vaacuterios outros


artigos pesquisados para a construccedilatildeo de todo o resultado e discussatildeo Isso mostra

que as mulheres por inuacutemeras questotildees como longevidade maior procura aos

serviccedilos e atenccedilatildeo com sua sauacutede apresentem nuacutemeros relevantes

Um fato significante na aplicaccedilatildeo das duas avaliaccedilotildees tanto ABVD quanto

nas AIVD nos idosos estudados foi que realmente a comparaccedilatildeo por sexo destacou

maior participaccedilatildeo do puacuteblico feminino uma vez que quando se avalia

principalmente nas AIVD de Lawton estas satildeo mais complexas requerem mais

concentraccedilatildeo e tambeacutem satildeo tarefas mais desempenhadas por mulheres como

preparo de alimentos arrumar a casa e fazer compras

Portanto eacute de grande importacircncia para noacutes futuros profissionais de sauacutede

entendermos e utilizarmos de estrateacutegias e ferramentas para atender o nosso

puacuteblico uma vez o contato com a pessoa idosa foi tatildeo significativo na construccedilatildeo

deste trabalho

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS ALMEIDA Paloma et al Funcionalidade e fatores associados em idosos participantes de grupo de convivecircncia Revista da Sobama Mariacutelia v18 n1 p 53-64 janjun 2017 Disponiacutevel em http2001451715revistasindexphpsobamaarticleview72744736 Acesso em 29 jul 2018

ANDRADE Nathalia Barros de NOVELLI Marcia Maria Pires Camargo Perfil cognitivo e funcional de idosos frequentadores dos Centros de Convivecircncia para idosos da cidade de Santos SP Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional v 23 n1 p 143-152 2015 Disponiacutevel em httpwwwcadernosdeterapiaocupacionalufscarbrindexphpcadernosissueview60 Acesso em 21mar2018

BARBOSA Bruno Rossi ALMEIDA Joyce Marques de BARBOSA Mirna Rossi BARBOSA Luiza Augusta Rosa Rossi Avaliaccedilatildeo da capacidade funcional dos idosos e fatores associados a incapacidade Revista Ciecircncia e Sauacutede Coletiva v 19 n8 p 3317-3325 2014 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfcscv19n81413-8123-csc-19-08-03317pdf Acesso em 08 Set 2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Conselho Nacional de Sauacutede 2012 Resoluccedilatildeo CNS 466 de Dezembro de 2012 Disponiacutevel em httpconselhosaudegovbrultimas_noticias201306_jun_14_publicada_resolucaohtml Acesso em 21jun2018

FREITAS Elisabete Viana de Tratado de Geriatria e Gerontologia 2ed Rio de Janeiro Guanabara-Koogan 2006

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e Teacutecnicas de Pesquisa Social 6 ed Satildeo Paulo Atlas 2016

MUNIZ Emanoel Avelar et al Desempenho nas atividades baacutesicas da vida diaacuteria de idosos em Atenccedilatildeo Domiciliar na Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Revista Kairoacutes


Gerontologia Satildeo Paulo v19 n2 p136-146 abrjun 2016 Disponiacutevel em httpsrevistaspucspbrindexphpkairosarticleview3036520994 Acesso em 07 mar 2018

THUMEacute Elaine et al Assistecircncia domiciliar a idosos fatores associados caracteriacutesticas do acesso e do cuidado Revista de Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo v52 n6 p01-09 2010 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv44n61961pdf Acesso em 20 fev 2018

REBOUCcedilAS Mocircnica et al Validade das perguntas sobre atividades da vida diaacuteria para rastrear dependecircncia em idosos Revista de Sauacutede Puacuteblica v 57 n84 p 1-9 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv51pt_0034-8910-rsp-S1518-87872017051006959pdf Acesso em 06mar2018

ASSISTEcircNCIA DOMICILIAR DA PESSOA IDOSA AVALIADA PELO PROFISSIONAL DE SAUacuteDE DE UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA

Juacutenia Caacutessia Reis Paula1




RESUMO O envelhecimento populacional faz parte da realidade da maioria das sociedades e eacute uma resposta agrave mudanccedila de alguns indicadores de sauacutede especialmente a queda da fecundidade e mortalidade e aumento da expectativa de vida No entanto doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis podem afetar a funcionalidade das pessoas idosas Nesse contexto o estudo objetivou avaliar a assistecircncia domiciliar prestada ao idoso pelos profissionais do PSF urbano e sua condiccedilatildeo de sauacutede comparada por sexo Trata-se de uma pesquisa descritiva de natureza quantitativa desenvolvida no municiacutepio de Sericita ndash MG sendo o puacuteblico-alvo constituiacutedo por uma amostra de 57 idosos cadastrados no Programa de Sauacutede da Famiacutelia (PSF) A maioria da amostra eacute do sexo feminino (6667) possui 75 anos ou mais (6842) possuem plano de sauacutede (7018) As mulheres apresentaram menor nuacutemero de internaccedilotildees quando comparadas com os homens entretanto possuem maior nuacutemero de consultas Em relaccedilatildeo aos cuidados domiciliares os profissionais que realizaram foram meacutedicos enfermeiros assistentes sociais fisioterapeutas e agentes comunitaacuterios de sauacutede Quanto as quedas no uacuteltimo ano as mulheres tiveram maior histoacuterico e tambeacutem ficaram acamadas com maior frequecircncia A prevalecircncia de hipertensatildeo e diabetes eacute maior em mulheres Conclui-se que as mulheres idosas apresentaram maiores episoacutedios de quedas e internaccedilotildees maior frequecircncia nas consultas meacutedicas quando comparada com os homens PALAVRAS-CHAVE sauacutede do idoso incapacidade dependecircncia enfermagem assistecircncia


A populaccedilatildeo vem crescendo acentuadamente nas uacuteltimas deacutecadas resultado

da reduccedilatildeo da taxa de fertilidade e aumento na expectativa de vida o que se deve a

melhoria do acesso aos serviccedilos de sauacutede avanccedilos tecnoloacutegicos da Medicina



investimento de infraestrutura em saneamento baacutesico dentre outros fatores (MARIN

PANES 2015)

O segmento populacional que mais aumenta na populaccedilatildeo brasileira eacute o de

idosos com taxas de crescimento de mais de 4 ao ano no periacuteodo de 2012 a

2022 A populaccedilatildeo com 60 anos ou mais de idade passa de 142 milhotildees em 2000

para196 milhotildees em 2010 devendo atingir 415 milhotildees em 2030 e 735 milhotildees

em 2060 Espera-se para os proacuteximos 10 anos um incremento meacutedio de mais de

10 milhatildeo de idosos anualmente (BORGES CAMPOS SILVA 2015)

Assim em decorrecircncia de uma populaccedilatildeo mais idosa a promoccedilatildeo e a

educaccedilatildeo em sauacutede a prevenccedilatildeo e o retardamento de doenccedilas e vulnerabilidades

a manutenccedilatildeo da independecircncia e da autonomia satildeo realizaccedilotildees que necessitam

ser desenvolvidas Soacute assim seraacute provaacutevel possibilitar mais qualidade de vida aos

idosos e bem-estar de todos os cidadatildeos (MUNIZ et al 2016)

A composiccedilatildeo da assistecircncia domiciliar deve referenciar a cooperaccedilatildeo de

uma equipe multiprofissional de cuidados Para isso eacute preciso organizar a formaccedilatildeo

desses profissionais para a nova realidade demograacutefica e epidemioloacutegica

englobando a moradia como ambiente terapecircutico Contudo a famiacutelia apresenta um

papel importante na humanizaccedilatildeo da assistecircncia domiciliar Sendo assim

modificaccedilotildees constatadas na estrutura familiar ampliam as possibilidades de que as

futuras geraccedilotildees necessitaratildeo de cuidados suplementares no que exigiraacute maior

compromisso dos governos em particular no acircmbito municipal onde a assistecircncia

domiciliar eacute fornecida (THUMEacute et al 2010)

De acordo com Aquino (2016) o atendimento domiciliar vem crescendo a

cada dia de modo que as famiacutelias optam por manterem os idosos sob seus proacuteprios

cuidados com ajuda de cuidadores e equipes de Assistecircncia DomiciliarHome Care

(ADHC) No entanto observa-se que o idoso possui necessidades complexas que

demanda uma assistecircncia eficiente pois se esta natildeo for adequada as

consequecircncias poderatildeo ser irreversiacuteveis A elevaccedilatildeo na quantidade do cuidado natildeo

necessariamente implica na qualidade dessa assistecircncia

Ainda nessa perspectiva Thumeacute et al (2010) afirmam que eacute notoacuterio que a

famiacutelia vem assumindo cada vez mais o papel de cuidadores e que os mesmos natildeo

estatildeo preparados para realizar esse trabalho com o idoso A falta de conhecimento e

habilidade diante de um idoso que precisa de assistecircncia pode gerar sofrimento para


esse dependente no ambiente familiar considerando aspectos de ordem social

econocircmica e afetiva

Desse modo questiona-se a assistecircncia domiciliar agrave pessoa idosa prestada

pelos profissionais de sauacutede eacute adequada e satisfatoacuteria Objetiva-se avaliar a

assistecircncia domiciliar prestada ao idoso pelos profissionais do PSF urbano e sua

condiccedilatildeo de sauacutede comparada por sexo Acredita-se que os resultados possam

contribuir de forma significativa para o incremento da atenccedilatildeo do cuidado domiciliar

da populaccedilatildeo idosa por profissionais de sauacutede assumindo expressiva relevacircncia

METODOLOGIA






O estudo foi desenvolvido no municiacutepio de Sericita-MG localizado na Zona da

Mata Mineira composto por uma populaccedilatildeo de 7434 habitantes com aacuterea


(IBGE 2010)


a 1205 da populaccedilatildeo de idosos residentes na cidade e cadastrados no PSF da

zona urbana que eacute de 473 A amostragem seguiu os seguintes criteacuterios de inclusatildeo

ser idoso (idade maior ou igual a sessenta anos) e estar cadastrado no Programa de

Sauacutede da Famiacutelia (PSF) da zona urbana

Os instrumentos utilizados para coleta de dados foram um questionaacuterio

elaborado pelas pesquisadoras contendo 10 perguntas fechadas e uma aberta

Foram levantados dados sociodemograacuteficos tais como alfabetizaccedilatildeo sexo estado

civil idade renda plano de sauacutede e condiccedilatildeo de moradia caracterizaccedilatildeo da

assistecircncia domiciliar e dados como indicadores de morbidades proacuteprios do

processo de senilidade evidenciando a prevalecircncia de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

Os dados foram coletados no periacuteodo de marccedilo a abril de 2018 O

questionaacuterio foi aplicado nas respectivas residecircncias atraveacutes de visitas domiciliares


e autorizadas pelos coordenadores e profissionais que integram a Unidade de PSF

urbano do municiacutepio

Os pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a participaccedilatildeo foi

concretizada mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

(TCLE) Este seguiu agraves atribuiccedilotildees da Resoluccedilatildeo 4662012 do Conselho Nacional de

Sauacutede (CNS) que trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-lhes

o anonimato e o direito de recusar-se ou de desistir da participaccedilatildeo do estudo




apresentadas


Neste estudo foram entrevistados 57 idosos com o intuito de avaliar a

assistecircncia prestada pelo profissional de sauacutede sendo 19 homens e 38 mulheres

pesquisadas As informaccedilotildees sociodemograacuteficas estatildeo apresentados na Tabela 1

Tabela 1 Variaacuteveis sociodemograacuteficas referidas pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Variaacuteveis FR ()

Alfabetizado Sim 5965 Natildeo 4035

Sexo Masculino 3333 Feminino 6667

Idade 60 a 74 3158 75 ou mais 6842

Renda 1 salaacuterio 5263 2 salaacuterio 4035 3 salaacuterios 351 Natildeo tem 351

Plano de sauacutede Sim 7018 Natildeo 2982

Condiccedilatildeo de moradia Cocircnjuge 3860 Com filhos solteiros 1404 Com filhos casados 2632 Outros 2105

Fonte Dados da pesquisa FR Frequecircncia Relativa


A maioria da amostra satildeo de mulheres (6667) dado este que se

assemelha aos resultados obtidos em um estudo realizado por Muniz et al (2016)

que evidenciou que a mulher apresenta maior longevidade Os principais fatores que

determinam a menor longevidade do homem estatildeo relacionados com a maior

exposiccedilatildeo a atividades laborais insalubres violecircncia sedentarismo e por natildeo

procurarem os serviccedilos de sauacutede Tal situaccedilatildeo pode ainda ser percebida pois as

mulheres representam o grupo que possui idade de 75 anos ou mais

Verifica-se que a maioria eacute alfabetizada (5965) considerando o fato de

saberem escrever o proacuteprio nome e reconhecer nuacutemeros Quando questionados

sobre sua renda e condiccedilatildeo de moradia 5263 disseram ter um salaacuterio miacutenimo e

3860 moram com o seu cocircnjuge

Jorge et al (2017) relacionaram condiccedilotildees sociais com a escolaridade baacutesica

dos idosos Segundo os autores a baixa escolaridade pode ser atribuiacuteda ao fato de

que a populaccedilatildeo tenha vivido em um periacuteodo escolar em que natildeo havia abrangecircncia

em massa do ensino puacuteblico Em relaccedilatildeo agrave condiccedilatildeo financeira Jorge et al (2017)

ressaltam que ter uma boa condiccedilatildeo econocircmica eacute de suma importacircncia para ter

acesso aos serviccedilos de sauacutede de qualidade

A Tabela 2 mostra o resultado sobre o nuacutemero de internaccedilotildees nos uacuteltimos

quatro anos e de consulta meacutedica nos uacuteltimos 3 meses comparados por sexo

Observa-se que as mulheres prevalecem em maiores taxas de internaccedilotildees e

consultas meacutedicas

Tabela 2 Frequecircncia relativa () do nuacutemero de internaccedilotildees nos uacuteltimos quatro anos e de consultas meacutedicas nos uacuteltimos trecircs meses referidas pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Masculino ()

Feminino ()

Internaccedilotildees nos uacuteltimos 3 meses Nenhuma 400 600 Uma 235 765 Duas ou mais vezes 350 650 Passou por consulta meacutedica nos uacuteltimos 3 meses

Nenhuma 500 500 Uma 300 700 Duas ou mais vezes 280 720



Freitas (2017) afirma que a hospitalizaccedilatildeo para o idoso pode trazer

repercussotildees como reduccedilatildeo na autonomia independecircncia e funcionalidade Os

idosos hospitalizados apresentam recuperaccedilatildeo mais lenta e complicada maiores

iacutendices de morbimortalidade e permanecircncia hospitalar prolongada Rocha (2017)

ressalta que a internaccedilatildeo de idosos natildeo necessariamente ocasionaraacute em uma

melhoria no quadro de sauacutede na qual levou a internaccedilatildeo muitas vezes tambeacutem

pode ser observado um aumento do risco de novas complicaccedilotildees diminuiccedilatildeo da

capacidade funcional aleacutem de mudanccedila na qualidade de vida

Foram pesquisados quais profissionais estiveram no domiciacutelio da pessoa

idosa prestando assistecircncia nos uacuteltimos 3 meses destaque para o Agente

Comunitaacuterio de Sauacutede (ACS) com total assistecircncia seguido do profissional de sauacutede

(Enfermeiro) com 7719 o meacutedico com 2982 assistente social com 1754 e

fisioterapeuta com 1053 Por se tratar de uma cidade pequena desprovida de

serviccedilo hospitalar o sistema de sauacutede vigente na administraccedilatildeo busca trabalhar com

seus profissionais de sauacutede na linha de prevenccedilatildeo justificando os dados mostrados

na tabela 3

Tabela 3 Frequecircncia relativa () do nuacutemero de profissionais que estiveram no domiciacutelio da pessoa idosa prestando assistecircncia nos uacuteltimos 3 meses referidas pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Assistecircncia dos profissionais Orientaccedilatildeocuidados

Natildeo () Sim ()

Meacutedico Natildeo 100 900 Sim 176 824

Profissional de enfermagem Natildeo 77 923 Sim 136 864

Assist Social Natildeo 43 957 Sim 500 500

Fisioterapeuta Natildeo 137 863 Sim 00 1000

Agente comunitaacuterio de Sauacutede

Natildeo 00 00

Sim 123 877 Fonte Dados da pesquisa

Para Neves Castro e Costa (2016) o cuidado domiciliar envolve a ldquocasa da

famiacuteliardquo ambiente dinacircmico onde o enfermeiro ocupa-se da prestaccedilatildeo de cuidados

da organizaccedilatildeo do processo de trabalho da elaboraccedilatildeo e gestatildeo do plano de

cuidados juntamente com os demais membros da equipe


A tabela 4 apresenta dados como histoacuterico de quedas dos entrevistados no

uacuteltimo ano e se estiveram acamados nos uacuteltimos 30 dias

Tabela 4 Histoacuterico de quedas no uacuteltimo ano e se esteve acamado nos uacuteltimos 30 dias referidos pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Quedas esteve acamado Masculino ()

Feminino ()

Histoacuteria de queda no uacuteltimo ano Natildeo 433 567 Sim 222 778

Esteve acamado nos uacuteltimos 30 dias

Natildeo 273 727 Sim 417 583


Das mulheres entrevistadas 567 relataram natildeo ter sofrido queda no uacuteltimo

ano 727 tambeacutem natildeo estiveram acamadas Em comparaccedilatildeo com o sexo

masculino levando em conta o nuacutemero inferior de pesquisados 433 disseram natildeo

terem sofrido queda no uacuteltimo ano mas 417 responderam que estiveram

acamados nos uacuteltimos 30 dias

De acordo com o estudo de Vitorino et al (2017) estima-se que uma em cada

trecircs pessoas idosas sofra queda por ano e menos da metade informa ao seu

meacutedico Essas quedas resultam em situaccedilatildeo de um idoso acamado o que implica

em altos gastos no serviccedilo de sauacutede

Para maior entendimento do estudo a tabela 5 apresenta os indicadores de

morbidades que mais prevaleceram nos idosos entrevistados

Tabela 5 Prevalecircncia de Doenccedilas Crocircnicas Natildeo Transmissiacuteveis (DCNT) Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica (HAS) e Diabetes referida na populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Doenccedila Masculino () Feminino ()

Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica Natildeo 412 588 Sim 300 700

Diabetes Natildeo 378 622 Sim 167 833


A Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica (HAS) e o Diabetes foram as doenccedilas mais

prevalentes Quando comparados por sexo o diabetes teve maior prevalecircncia nas

mulheres com 833 seguido por HAS em 70 das pesquisadas


Em um estudo realizado por Machado et al (2017) dos 52 idosos

pesquisados a maioria era do sexo feminino onde tambeacutem prevaleceram o diabetes

e a hipertensatildeo arteriais como principais doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis

Esses dados confirmam a necessidade de implementaccedilatildeo e accedilotildees de poliacuteticas

puacuteblicas efetivas para combater ou minimizar a existecircncia dessas doenccedilas na

populaccedilatildeo idosa Sabe-se que sua existecircncia eacute o reflexo de um estilo de vida natildeo

saudaacutevel comprometendo assim o bem estar do idoso

A tabela 6 apresenta a autopercepccedilatildeo da sauacutede referida pelos entrevistados

Tabela 6 Autopercepccedilatildeo da sauacutede referida pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Autopercepccedilatildeo da sauacutede Masculino () Feminino ()

Peacutessima Regular Boa Oacutetima

600 400 343 657 250 750 00 1000


Os nuacutemeros mais expressivos para a autopercepccedilatildeo da sauacutede apresentados

na tabela 6 foram de que 60 do puacuteblico masculino considerava sua sauacutede

peacutessima e 75 do puacuteblico feminino considerarem a sauacutede boa

A importacircncia de analisar a autopercepccedilatildeo da sauacutede do idoso eacute tambeacutem

justificada por Vilela (2015) onde citou em sua pesquisa que eacute essencial entender

como a pessoa idosa percebe sua sauacutede pois o seu comportamento eacute condicionado

pela percepccedilatildeo e pela importacircncia dada a esta Indiviacuteduos mais velhos referem com

mais frequecircncia que o seu estado de sauacutede eacute regular ou ruim ao apresentar

condiccedilotildees limitantes ou incapacitantes do seu estado de sauacutede


A importacircncia em trabalhar na linha de frente com prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede faz com que o profissional de sauacutede tenha meios de garantir uma qualidade

de vida ao idoso Nos resultados obtidos o agente de sauacutede e o enfermeiro lideram

esta assistecircncia Isso mostra nuacutemeros positivos do estudo no atendimento da

populaccedilatildeo e no acompanhamento de sua sauacutede







Contudo existe uma ligaccedilatildeo entre a avaliaccedilatildeo do profissional de sauacutede na

sua assistecircncia prestada desta forma este trabalho contribui de forma significativa

para este serviccedilo de atenccedilatildeo domiciliar Foi possiacutevel estudar e estabelecer um grau

de dependecircncia da amostra da populaccedilatildeo estudada ferramenta esta que poderaacute

ser usada por esta equipe multidisciplinar em seu serviccedilo de sauacutede


AQUINO Eduardo Barros de BENITO Linconl Agudo Oliveira Modalidades assistenciais de atendimento ao idoso revisatildeo da literatura Universitas Ciecircncias da Sauacutede Brasiacutelia v 14 n 2 p 141-152 juldez 2016 Disponiacutevel em httpswwwrbppuniceubbrcienciasaudearticleview35263273 Acesso em 02 mar 2018


BORGES G M CAMPOS M B SILVA L G C Transiccedilatildeo da estrutura etaacuteria no Brasil oportunidades e desafios para a sociedade nas proacuteximas deacutecadas In ERVATTI L G BORGES G M JARDIM A P Mudanccedila Demograacutefica no Brasil no iniacutecio do seacuteculo XXI subsiacutedios para as projeccedilotildees da populaccedilatildeo IBGE 2015 p 138 ndash 151

IBGE 2015 Disponiacutevel em httpsbibliotecaibgegovbrvisualizacaolivrosliv93322 pdf Acesso em 23 jun2018

FREITAS Flaacutevia Alexandra Silveira de et al Vulnerabilidade fiacutesica de idosos na alta hospitalar Revista Fisioterapia e Pesquisa Satildeo Paulo v24 n3 p 253-258 2017 Disponiacutevel em httpswwwrevistasuspbrfpusparticleview140163135302 Acesso em 17mai2018


INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATIacuteSTICA IBGE cidades 2010 Disponiacutevel em httpwwwcidadesibgegovbrv3cidadesmunicipio3140902 Acesso em 19mar2018

JORGE Matheus Santos Gomes et al Caracterizaccedilatildeo do perfil sociodemograacutefico das condiccedilotildees de sauacutede e das condiccedilotildees sociais de idosos octogenaacuterios Revista Sauacutede e Pesquisa Maringaacute v10 n1 p61-73 janabr 2017 Disponiacutevel em httpperiodicosunicesumaredubrindexphpsaudpesqarticleview58223006 Acesso em 11jul2018

MACHADO Wyarlenn Divino et al Idosos com doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis um estudo em grupos de convivecircncia Revista Ciecircncias e Saberes Satildeo Luis v2 n3 p 444-451 abrjun 2017 Disponiacutevel em


httpwwwfacemaedubrojsindexphpReOnFacemaarticleview194106 Acesso em 11 jul 2018

MARIN Maria Joseacute Sanches PANES Vanessa Clivelaro Bertassi Envelhecimento da populaccedilatildeo e as poliacuteticas puacuteblicas de sauacutede Revista do Instituto de Poliacuteticas Puacuteblicas de Mariacutelia Mariacutelia v1 n1 p26-34 juldez 2015 Disponiacutevel em httpwww2mariliaunespbrrevistasindexphpRIPPMARarticleview5641 Acesso em 04mar2018

MUNIZ Emanoel Avelar et al Desempenho nas atividades baacutesicas da vida diaacuteria de idosos em Atenccedilatildeo Domiciliar na Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Revista Kairoacutes Gerontologia Satildeo Paulo v19 n2 p136-146 abrjun 2016 Disponiacutevel em httpsrevistaspucspbrindexphpkairosarticleview3036520994 Acesso em 07 mar 2018

NEVES Ana Carolina de Oliveira Jeronymo et al Necessidades de cuidados domiciliares de enfermagem apoacutes a alta hospitalar no contexto do SUS Cogitare Enfermagem Curitiba v21 n4 p-01-10 outdez 2016Disponiacutevel em httprevistasufprbrcogitarearticleview47708 Acesso em 03 mar 2018


ROCHA Verginia Margareth Possatti Evoluccedilatildeo do nuacutemero de internaccedilotildees de idosos no Rio Grande do Sul entre 2008 e 2016 Santa Maria 201713p MonografiaGraduaccedilatildeo Especialista em Estatiacutestica e modelagem quantitativa ndash Curso de Especializaccedilatildeo em Estatiacutestica e modelagem quantitativa Universidade Federal de Santa Maria ndash UFSM RS

VILELA Daisy de Arauacutejo Perfil sociodemograacutefico niacutevel de atividade fiacutesica dor e auto percepccedilatildeo de sauacutede de idosos em unidades de sauacutede de referecircncia em municiacutepio de meacutedio porte da regiatildeo centro oeste Goiacircnia2015 Universidade Federal de Goiaacutes Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias da Sauacutede Disponiacutevel em httpsrepositoriobcufgbrtedebitstreamtede50445DissertaC3A7C3A3o20-20Daisy20de20AraC3BAjo20Vilela20-202015pdf Acesso em 29jul2018

VITORINO Luciano Magalhatildees et al Medo de cair em idoso residentes no domiciacutelio Fatores associados Rev Esc Enferm USP Satildeo Paulo v51 p1-7 2017 Disponiacutevel em httpswwwrevistasuspbrreeusparticleview130914127374 Acesso em 24jun2018


FARMAacuteCIA


ANAacuteLISES DE PRESCRICcedilOtildeES DE BENZODIAZEPIacuteNICOS NUMA DROGARIA PRIVADA DE MATIPOacute

Julyanelles Mendes Nunes1

Victoacuteria Frade Barbosasup1 Renata Aparecida Fontes2 Fernanda Cristina Ferrari3

julymnagmailcom RESUMO Visto a importacircncia da prescriccedilatildeo para o tratamento medicamentoso o objetivo do estudo foi analisar o cumprimento da Portaria SVSMS nordm34498 pelos profissionais de sauacutede referente agrave prescriccedilatildeo de benzodiazepiacutenicos identificar o medicamento faixa etaacuteria e o sexo presente nas prescriccedilotildees que mais foram dispensadas em uma Drogaria Privada de Matipoacute-MG em Janeiro de 2018 Foram analisadas 94 Notificaccedilotildees de Receitas B1 estando todas de acordo com a Portaria SVSMS nordm34498 sendo 17 prescritas para o sexo masculino e 77 para o sexo feminino com prevalecircncia de faixa etaacuteria variando entre 40 e 65 anos para ambos os sexos Com isto se pode perceber que os benzodiazepiacutenicos satildeo utilizados na grande maioria por mulheres tendo uma predisposiccedilatildeo a aumentar o uso agrave medida que ocorre o avanccedilo da idade podendo ocorrer tambeacutem prescriccedilotildees feitas a pedido dos proacuteprios pacientes sem a anaacutelise da real necessidade das mesmas Uma medida que deve ser estabelecida para a prescriccedilatildeo racional dos benzodiazepiacutenicos eacute promover uma boa relaccedilatildeo com o paciente analisando condiccedilotildees favoraacuteveis para indicaccedilatildeo destes faacutermacos e fazendo um monitoramento cuidadoso Com o auxiacutelio do farmacecircutico os pacientes que utilizam BDZs podem ser orientados aconselhados e educados de modo a promover uso racional destes faacutermacos reduzindo desta maneira as reaccedilotildees adversas e riscos agrave sauacutede PALAVRAS-CHAVEAssistecircncia Farmacecircutica Benzodiazepiacutenicos Prescriccedilotildees Uso Irracional


Os Benzodiazepiacutenicos (BDZs) satildeo faacutermacos que atuam sobre o sistema

nervoso central modificando aspectos cognitivos e psicomotores Eles possuem

outras denominaccedilotildees como sedativos calmantes ansioliacuteticos hipnoacuteticos Seus

efeitos terapecircuticos principais satildeo a hipnose relaxamento muscular e sedaccedilatildeo Um

fato interessante e muito importante sobre estes medicamentos eacute que eles

1 Acadecircmicas do 10deg periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas - Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 3 Farmacecircutica Bioquiacutemica ndash Doutora em Ciecircncias Farmacecircuticas - Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


promovem toleracircncia e dependecircncia sendo necessaacuterio o aumento de dose para que

se obtenha o mesmo efeito terapecircutico (CASTRO et al 2013)

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) o uso racional de

medicamentos compreende a dispensaccedilatildeo correta de medicamentos observando-

se doses e periacuteodos adequados visando o menor custo para populaccedilatildeo Poreacutem

nota-se alta taxa de intoxicaccedilotildees causadas por automedicaccedilatildeo ou pelo uso irracional

de faacutermacos (OMS 1998 e NUNES 2015)

Alguns fatores tecircm favorecido o crescimento do uso irracional dos

benzodiazepiacutenicos dentre eles estatildeo as prescriccedilotildees inapropriadas de profissionais

pouco preparados e o estilo de vida estressante da populaccedilatildeo (CASTRO e

FONSECA 2017)

Outro fator muito importante que infelizmente contribui para esse uso irracional

de medicamentos eacute a renovaccedilatildeo de receitas sem que o paciente esteja presente e

sem a realizaccedilatildeo de novos exames (NUNES 2015)

Sendo assim o ideal eacute seguir as diretrizes do Uso Racional de Medicamentos

(URM) onde a prescriccedilatildeo adequada eacute de suma importacircncia para o uso apropriado

do faacutermaco (ROSA e QUEIROZ 2012)

Neste contexto o Farmacecircutico se torna imprescindiacutevel para orientar o

paciente sobre possiacuteveis efeitos colaterais promovendo uma dispensaccedilatildeo segura e

responsaacutevel melhorando os resultados quanto ao uso racional de medicamentos e

evitando futuros problemas (LINDNER 2017)

A Portaria 3441998 tem como objetivo a regulamentaccedilatildeo do uso e

comercializaccedilatildeo de psicotroacutepicos no Brasil dispondo que os benzodiazepiacutenicos

devem ser adquiridos atraveacutes da apresentaccedilatildeo da receita acompanhada da

Notificaccedilatildeo de Receita B1 (lista para substacircncias psicotroacutepicas) de cor azul

contendo a identificaccedilatildeo do paciente prescritor e faacutermaco prescrito (CAVALCANTE

et al 2016)

A Notificaccedilatildeo de Receita eacute o documento que acompanhado da receita autoriza

a dispensaccedilatildeo de medicamentos agrave base de substacircncias constantes das listas A1 e

A2 (entorpecentes) A3 B1 e B2 (psicotroacutepicas) C2 (retinoacuteicas para uso

sistecircmico) e C3 (imunossupressoras) (BRASIL 1998)

Desta forma objetiva-se com esse trabalho avaliar as Notificaccedilotildees de Receita

do tipo B1 dispensadas por uma drogaria da cidade de Matipoacute ndash MG quanto ao

cumprimento da Portaria 34498 e seus anexos



O primeiro benzodiazepiacutenico da histoacuteria foi o Clordiazepoacutexido produzido pelo

quiacutemico Leo H Sternbach em 1954 de forma inesperada No ano de 1957 apoacutes

serem realizados testes descobriu-se que o Clordiazepoacutexido possuiacutea accedilatildeo

miorrelaxante anticonvulsivante hipnoacutetica e ansioliacutetica Mas apenas em 1960 este

faacutermaco foi lanccedilado no mercado usando o nome de Librium (DIONIacuteZIO e SILVA

2012)

De forma simplificada podemos dizer que o mecanismo de accedilatildeo dos

benzodiazepiacutenicos promove uma depressatildeo na atividade cerebral caracterizando

diminuiccedilatildeo da ansiedade accedilatildeo miorrelaxante e induccedilatildeo do sono Em resumo

conclui-se que as funccedilotildees cotidianas fazem com que o ceacuterebro funcione

exageradamente e os benzodiazepiacutenicos exercem um efeito contraacuterio inibindo os

mecanismos que estavam funcionando demais acarretando reduccedilatildeo no estado de

alerta (FORSAN 2010)

A absorccedilatildeo dos BDZs via oral eacute raacutepida podendo atingir o pico de concentraccedilatildeo

em ateacute uma hora A eliminaccedilatildeo dos mesmos depende do seu tempo de meia-vida

utilizando os seguintes criteacuterios curta duraccedilatildeo sendo eliminados em menos de 10

horasduraccedilatildeo intermediaacuteria com eliminaccedilatildeo entre 10 a 24 horas longa duraccedilatildeo com

eliminaccedilatildeo superior a 24 horas (DIEHLet al 2010)

Uma condiccedilatildeo que gera preocupaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao uso dos BDZs que eacute a

capacidade de causar toleracircncia e dependecircncia podendo ser desencadeada por

diversos motivos como prescriccedilatildeo errocircnea e continuada pelo meacutedico aumento da

dose pelo proacuteprio paciente e necessidade psicoloacutegica da droga (NORDON et al

2009)

Para Santos et al (2010) a interaccedilatildeo medicamentosa tambeacutem eacute um fator de

risco e pode ser definida como a interferecircncia na resposta terapecircutica de um

faacutermaco por outros agentes A automedicaccedilatildeo e a praacutetica da polifarmaacutecia satildeo

algumas condiccedilotildees de destaque que resultam nas interaccedilotildees medicamentosas

Em pacientes com faixa etaacuteria mais elevada ocorre o risco de quedas e

consequentemente fraturas pois os BDZs produzem sedaccedilatildeo prolongada Ocorre

ainda alteraccedilotildees farmacocineacuteticas e farmacodinacircmicas aumentando

consequentemente o risco de interaccedilotildees medicamentosas e reaccedilotildees adversas visto

que esta faixa etaacuteria geralmente faz uso de vaacuterios faacutermacos para diferentes

patologias (QUEIROZ NETTO FREITAS e PEREIRA 2012)


Desta forma observa-se a necessidade de poliacuteticas puacuteblicas que orientem

quanto ao uso racional destes faacutermacos (FIORELLI ASSINI 2017)

Uma medida que deve ser estabelecida para a prescriccedilatildeo racional dos

benzodiazepiacutenicos eacute promover uma boa relaccedilatildeo com o paciente analisando

condiccedilotildees favoraacuteveis para indicaccedilatildeo destes faacutermacos e fazendo um monitoramento

cuidadoso (ALVIM 2016)

Outra forma que poderia auxiliar na reduccedilatildeo dos erros relacionados agrave

prescriccedilatildeo eacute a utilizaccedilatildeo de softwares de controle de vendaestoque das farmaacutecias e

drogarias juntamente com o SNGPC (Sistema Nacional de Gerenciamento de

Produtos Controlados) (AZEVEDO ARAUJO e FERREIRA 2016)

A principal norma em vigor responsaacutevel por regulamentar as atividades

abrangendo substacircncias de controle especial no Brasil eacute a Portaria 3441998 e

anexos (BRASIL 1998 MATTA MIRANDA e OSOacuteRIO-DE-CASTRO 2011) Ela eacute

responsaacutevel pela aprovaccedilatildeo do regulamento teacutecnico sobre substacircncias e

medicamentos sujeitos a controle especial fazendo o acompanhamento do

transporte comeacutercio prescriccedilatildeo fiscalizaccedilatildeo e toda a movimentaccedilatildeo referente a

estas substacircncias (AZEVEDO et al 2011 BRASIL 1998)

Esta Portaria surgiu no final da deacutecada de 90 devido ao grande nuacutemero de

medicamentos falsificados que gerou transtornos para a populaccedilatildeo e para os

profissionais da sauacutede Desta forma os oacutergatildeos reguladores SVSMS (Secretaria de

Vigilacircncia Sanitaacuteria do Ministeacuterio da Sauacutede) viram a necessidade da criaccedilatildeo da

Portaria 34498 (CAMARGO et al 2005)

A Portaria 344 de 12 de maio de 1998 especifica os seguintes itens

essenciais identificaccedilatildeo do prescritor (carimbo e assinatura) nome completo do

paciente endereccedilo do paciente prescriccedilatildeo pela Denominaccedilatildeo Comum Brasileira

(DCB) ou Denominaccedilatildeo Comum Internacional (DCI) forma farmacecircutica

quantidade concentraccedilatildeo data da prescriccedilatildeo classe medicamentosa prescrita

posologia e legibilidade (ARRUDA MORAIS e PARTATA 2012 BRASIL 1998)

Ainda de acordo com a Portaria 34498 eacute exigido que seja impresso no rodapeacute

do talonaacuterio a identificaccedilatildeo da graacutefica com nome endereccedilo e CNPJ CGC

tambeacutem tem que conter a numeraccedilatildeo inicial e final do talonaacuterio que eacute concedida ao

profissional ou instituiccedilatildeo e o nuacutemero da autorizaccedilatildeo para confecccedilatildeo de talonaacuterios

emitida pela Vigilacircncia Sanitaacuteria local Da mesma forma a sigla da Unidade da


Federaccedilatildeo (UF) e a identificaccedilatildeo numeacuterica da Notificaccedilatildeo de Receita devem estar

impressa (BRASIL 1998 FERRARI et al 2013)

Uma observaccedilatildeo que se faz com relaccedilatildeo agrave Notificaccedilatildeo de Receita B eacute que a

mesma poderaacute conter no maacuteximo 5 (cinco) ampolas e para as demais formas

farmacecircuticas a quantidade para o tratamento correspondente no maacuteximo a 60

(sessenta) dias A Notificaccedilatildeo de Receita seraacute retida pela farmaacutecia ou drogaria e a

receita devolvida ao paciente devidamente carimbada como comprovante do

aviamento ou da dispensaccedilatildeo (BRASIL 1998)

Dentro deste contexto uma prescriccedilatildeo adequada pode contribuir para a

utilizaccedilatildeo racional dos benzodiazepiacutenicos reduzindo o risco de desenvolvimento da

dependecircncia e toleracircncia assim como dos efeitos adversos e demais riscos agrave

sauacutede

METODOLOGIA

O referente estudo trata-se de uma pesquisa com abordagem descritiva

quantitativa realizada em uma Drogaria privada de Matipoacute ndash MG Pesquisa

descritiva eacute aquela em que satildeo empregados meacutetodos de levantamento e

observaccedilatildeo necessita de informaccedilotildees detalhadas tem como principal objetivo

descrever caracteriacutesticas (GIL 2008)

Matipoacute estaacute localizado na Zona da Mata Mineira e de acordo com o censo do

IBGE de 2010 possui aproximadamente 17639 habitantes e a principal fonte de

renda eacute a agropecuaacuteria com ecircnfase para a cafeicultura (BRASIL 2010)

Esta pesquisa teve como instrumento de estudo prescriccedilotildees meacutedicas de

benzodiazepiacutenicos aviadas em uma Drogaria privada do municiacutepio de Matipoacute no

periacuteodo de janeiro 2018

Foram analisadas prescriccedilotildees juntamente com Notificaccedilotildees de Receita do tipo

B1 observando os seguintes paracircmetros identificaccedilatildeo do prescritor identificaccedilatildeo do

paciente legibilidade medicamento prescrito quantidade de medicamento ou da

substacircncia prescrita de acordo com a DCB em algarismos araacutebicos e por extenso

sem emenda ou rasura notificaccedilatildeo de Receita B de cor azul validade dentro do

periacuteodo de 30 (trinta) dias contados a partir de sua emissatildeo (BRASIL 1998)

Para facilitar na coleta de dados foi desenvolvido um formulaacuterio (ANEXO I)

que avalia as informaccedilotildees indispensaacuteveis para uma prescriccedilatildeo de acordo com a

Resoluccedilatildeo 34498 e anexos


Apoacutes a coleta os dados foram avaliados por estatiacutestica descritiva sendo

transcritos para o Microsoft Excel versatildeo 2010


Foram avaliadas 94 Notificaccedilotildees de Receita B1 das quais todas continham

identificaccedilatildeo do prescritor com relaccedilatildeo agrave identificaccedilatildeo do paciente todas possuiacuteam

nome poreacutem nenhuma continha endereccedilo 56 prescriccedilotildees estavam legiacuteveis e 38

estavam ilegiacuteveis em 89 prescriccedilotildees o medicamento estava com a substacircncia

prescrita de acordo com a DCB e em 05 prescriccedilotildees a substacircncia prescrita estava

com o nome de Referecircncia em todas as prescriccedilotildees a quantidade de medicamento

prescrita estava em algarismos araacutebicos e em nenhuma das prescriccedilotildees a

quantidade de medicamento prescrita estava escrita por extenso em 02 prescriccedilotildees

continha rasuras todas as Notificaccedilotildees de receita eram de cor azul todas as

prescriccedilotildees estavam dentro do periacuteodo de validade que eacute de 30 dias contados a

partir de sua emissatildeo

Os dados descritos abaixo foram obtidos atraveacutes da anaacutelise de Notificaccedilotildees de

Receitas B1 em uma Drogaria Privada de Matipoacute-MG Na tabela 1 estatildeo

apresentados os resultados para faixa etaacuteria e sexo encontrados nas prescriccedilotildees

dispensadas em Janeiro 2018

Tabela 1

Caracteriacutesticas N ()

Faixa etaacuteria 30 ndash 40 anos 41 ndash 50 anos 51 ndash 60 anos Outras

26 32 28 8

2765 3404 2980 851

Sexo Masculino 17 1809 Feminino 77 8191

Na tabela 2 estatildeo apresentados os resultados para medicamentos encontrados

nas prescriccedilotildees dispensadas em Janeiro 2018

Tabela 2

Medicamentos mais prescritos N ()

Clonazepam 40 4255 Alprazolam 20 2127 Bromazepam 11 1170 Rivotril 9 958 Outros 14 1490


Um dos problemas enfrentados na utilizaccedilatildeo dos benzodiazepiacutenicos eacute o fato de

que eles geralmente diminuem o seu efeito ansioliacutetico durante o uso prolongado (em

geral 3 a 4 meses) por isso natildeo satildeo indicados para tratamento de longo prazo

(NORDON et al 2009) De acordo com Nappo et al (2010) foi observado que das

22158 Notificaccedilotildees B de benzodiazepiacutenicos 835 eram destinadas agrave mulheres

adultas Segundo Silva et al (2005) em um estudo foram analisadas 1512

prescriccedilotildees das quais 1042 eram para mulheres representando aproximadamente

69 do total Diante destes resultados Nordon et al (2009) concluiu que no Brasil

os benzodiazepiacutenicos satildeo mais utilizados por mulheres tendo seu consumo

aumentado conforme a idade avanccedila e isto mostra uma semelhanccedila nos dados

encontrados no presente estudo


Este estudo mostrou o natildeo cumprimento do Capiacutetulo V da Portaria 34498 que

trata da prescriccedilatildeo e Notificaccedilatildeo de Receita observando os seguintes paracircmetros

identificaccedilatildeo do prescritor identificaccedilatildeo do paciente legibilidade medicamento

prescrito quantidade de medicamento ou da substacircncia prescrita de acordo com a

DCB em algarismos araacutebicos e por extenso sem emenda ou rasura notificaccedilatildeo de

Receita B de cor azul validade dentro do periacuteodo de 30 (trinta) dias contados a

partir de sua emissatildeo Das 94 Notificaccedilotildees de Receita analisadas algumas natildeo

apresentaram endereccedilos nuacutemeros por extenso legibilidade substacircncia natildeo estava

prescrita de acordo com a DCB e foram encontradas 02 (duas) com rasuras

Estudos como este tem importacircncia para conscientizar os profissionais da aacuterea

de sauacutede quanto ao cumprimento da Portaria 34498 e anexos

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS ALVIM M M Prevalecircncia de Uso de Benzodiazepiacutenicos em Idosos e Fatores Associados Juiz de Fora 2016 117fls DissertaccedilatildeoMestrado Acadecircmico ndash Universidade Federal de Juiz de Fora

ARRUDA E L MORAIS H L M N PARTATA A K Avaliaccedilatildeo das Informaccedilotildees Contidas em Receitas e Notificaccedilotildees de Receitas Atendidas na Farmaacutecia do Caps II Araguaiacutena-TO Revista Cientiacutefica do ITPAC Araguaiacutena v5 n2 p1-14 Abril 2012

AZEVEDO A J P ARAUacuteJO A A FERREIRA M A F Consumo de ansioliacuteticos benzodiazepiacutenicos uma correlaccedilatildeo entre dados do SNGPC e indicadores sociodemograacuteficos nas capitais brasileiras Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva Natal v21 n1 p83-90 2016


AZEVEDO LS PEREIRA LJ ZANGEROcircNIMO MG SOUSA R V MURGAS L D S CASTELO P M PEREIRA C V Avaliaccedilatildeo da adequaccedilatildeo legal de receitas e notificaccedilotildees de receita de medicamentos sujeitos a controle especial dos setores puacuteblicos e privados Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e AplicadaLavras v32 n3 p401-417 Junho 2011

BRASIL ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria PORTARIA Nordm 344 DE 12 DE MAIO DE 1998 Aprova o Regulamento Teacutecnico sobre substacircncias e medicamentos sujeitos a controle especialDisponiacutevel em httpportalanvisagovbrdocuments33864284972portaria_344pdffabe45b7-1ded-4dd0-836f-79afac0bff54 Acesso em 28042018

BRASIL IBGE INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATIacuteSTICA Censo Demograacutefico 2010Disponiacutevel em

httpscidadesibgegovbrbrasilmgmatipopanoramaAcesso em 14062018

CAMARGO M D F LOPES A M MONTEBELO M I LOPES L C Avaliaccedilatildeo da adesatildeo agraves normas da portaria 34498 SVSMS utilizando notificaccedilotildees e receitas oriundas da cidade de SaltoSP Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Piracicaba v26 n2 p131-137 Dezembro 2005

CASTRO G L G MENDES C M M PEDRINI A C R GASPAR D S M SOUSA F C F S Uso de Benzodiazepiacutenicos como automedicaccedilatildeo consequecircncias do uso abusivo dependecircncia farmacovigilacircncia e farmacoepidemiologia Centro Universitaacuterio Uninovafapi Revista Interdisciplinar Cearaacute v6 n1 p112-123 Marccedilo 2013

CASTRO R S FONSECA G L Benzodiazepiacutenicos Revisatildeo de literatura sobre seu uso indevidoe dependecircncia Revista de Sauacutede Vassouras v8 n1 p14-15 Junho 2017

CAVALCANTE C C L OLIVEIRA H M B F MEDEIROS C I S OLIVEIRA FILHO A A Prevalecircncia da Dispensaccedilatildeo de Benzodiazepiacutenicos em uma Farmaacutecia Comunitaacuteria de Parnamirim-RN Journal of Medicine and Health Promotion Patos v1 n2 p180-188 Junho 2016

DIEHL A CORDEIRO D C LARANJEIRA RTratamentos Farmacoloacutegicos para Dependecircncia Quiacutemica Da evidecircncia Cientiacutefica agrave Praacutetica Cliacutenica Porto Alegre Artmed 2010

DIONIacuteZIO E M SILVA I G Avaliaccedilatildeo do Uso de Benzodiazepiacutenicos na Populaccedilatildeo Feminina Adulta de um Municiacutepio de Pequeno Porte da Zona da Mata Mineira Matipoacute 2012 19 fls TCCGraduaccedilatildeo Ciecircncia Farmacecircuticas ndash Curso de Farmaacutecia - Faculdade Veacutertice - Univeacutertix

FERRARI C K B BRITO L F OLIVEIRA C CMORAES E V TOLEDO O R DAVID F LFalhas na Prescriccedilatildeo e Dispensaccedilatildeo de Medicamentos Psicotroacutepicos Um problema de Sauacutede Puacuteblica Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Pontal do Araguaia v34 n1 p109-116 2013

FIORELLI K ASSINI F L A prescriccedilatildeo de benzodiazepiacutenicos no Brasil

uma anaacutelise da literatura Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede ndash ABCS Santa Catarina v 42 n1 p40-44 Maio 2017


FORSAN M A O Uso Indiscriminado de Benzodiazepiacutenicos Uma Anaacutelise Criacutetica das Praacuteticas de Prescriccedilatildeo Dispensaccedilatildeo e Uso Prolongado Campos Gerais 2010 25p TCCEspecializaccedilatildeo em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia ndash Universidade Federal de Minas Gerais ndash UFMG

GIL A C Meacutetodos e Teacutecnicas de Pesquisa Social 6ed Satildeo Paulo ATLAS SA 2008

LINDNER P M Benzodiazepiacutenicos Uma Revisatildeo Quanto aos Aspectos Farmacoloacutegicos ao risco Dependecircncia e Abuso Ariquemes ndash RO 2017 42 fls TCCGraduaccedilatildeo Farmaacutecia - FACULDADE DE EDUCACcedilAtildeO E MEIO AMBIENTE - FAEMA

MATTA S R MIRANDA E S OSOacuteRIO-DE-CASTRO C G S Prescriccedilatildeo e dispensaccedilatildeo de medicamentos psicoativos nos instrumentos normativos da regulaccedilatildeo sanitaacuteria brasileira implicaccedilotildees para o uso racional de medicamentos Revista Brasileira de Farmaacutecia (RBF)Manguinhos v 92 n1 p 33-41Fevereiro 2011

NAPPO S A CARLINI E A ARAUacuteJO M D MOREIRA L F S Prescriccedilatildeo de medicamentos anorexiacutegenos e benzodiazepiacutenicos por meio da notificaccedilatildeo de prescriccedilatildeo B em Natal Rio Grande do Norte Brasil Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Natal V 46 n2 p297-303 Junho 2010

NORDON D G AKAMINE K NOVO N F HUumlBNER C V K Caracteriacutesticas do Uso de Benzodiazepiacutenicos por Mulheres que Buscavam Tratamento na Atenccedilatildeo Primaacuteria Revista de Psiquiatria RS Rio Grande do Sul v31 n3 p152-158 Novembro 2009

NUNES B G Uso de Psicofaacutermacos e Estrateacutegias para a Promoccedilatildeo do Uso Racional Proposta de intervenccedilatildeo na Unidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Anna Florecircncia Ponte Nova ndash Minas Gerais Ubaacute 2015 28 fls TCCCurso de Especializaccedilatildeo em Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia ndash Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)

OMS Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Guia para a boaprescriccedilatildeo meacutedica Porto Alegre Artmed 1998 p124

QUEIROZ NETTO M U FREITAS O PEREIRA L R L Antidepressivos e Benzodiazepiacutenicos estudo sobre o uso racional entre usuaacuterios do SUS em Ribeiratildeo Preto-SP Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Ribeiratildeo Preto v33 n1 p77-81 2012

ROSA D M QUEIROZ N L V Avaliaccedilatildeo da Qualidade das Prescriccedilotildees Meacutedicas Aviadas na Unidade da Farmaacutecia de Minas de Pedra BonitaMG no 1deg Quadrimestre de 2012 Matipoacute 2012 19 fls TCCGraduaccedilatildeo Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Curso de Farmaacutecia ndash Faculdade Veacutertice - Univeacutertix

SANTOS H C RIBEIRO R R FERRARINI M FERNANDES J P SPossiacuteveis interaccedilotildees medicamentosas com psicotroacutepicos encontradas em pacientes da Zona Leste de Satildeo Paulo Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Satildeo Paulo v30 n3 p285-289 Janeiro 2010

SILVA R OLIVEIRA L J SOARES A Q ALMEIDA A C AGUIAR C LEAtildeO D SILVA E MAGALHAtildeES H MORAES CDispensaccedilatildeo de benzodiazepiacutenicos


em quarto drogarias no setor central do municiacutepio de Goiacircnia ndash GO Revista Eletrocircnica de Farmaacutecia Suplemento v2 n2 p187-189 2005


AVALIACcedilAtildeO DA ATIVIDADE ANTIMICROBIANA DO ALECRIM SOBRE SALMONELLA SPP

Bianca de Souza Hudson1 Geisiane de Souza Cotta1

Renata Aparecida Fontes2 Leandro Silva de Arauacutejo3

RESUMO As doenccedilas infecciosas causam mortes no mundo todo e por isso representam um problema de sauacutede puacuteblica principalmente quando se leva em consideraccedilatildeo as altas taxas de resistecircncia dos micro-organismos aos faacutermacos normalmente utilizados no tratamento isso justifica a urgecircncia no desenvolvimento de novos agentes com atividade antimicrobiana Atualmente a busca por produtos naturais derivados de plantas para tratamento de doenccedilas tem aumentado consideravelmente A espeacutecie Rosmarinus officinalis L conhecida popularmente como alecrim tecircm mostrado um grande potencial para o controle microbiano Assim eacute essencial a realizaccedilatildeo de testes preliminares que permitam a avaliaccedilatildeo da atividade antimicrobiana de plantas sobre os micro-organismos afim de se identificar candidatos potenciais para produccedilatildeo de novas drogas

PALAVRAS-CHAVE Alecrim Resistecircncia bacteriana Salmonella sp


As doenccedilas infecciosas satildeo caracterizadas pela presenccedila de agente

etioloacutegico microbiano capaz de invadir o organismo do hospedeiro evitar suas

defesas e provocar danos aos tecidos (GUIDO et al 2010) Estas enfermidades

causam mortes no mundo todo e por isso representam um problema de sauacutede

puacuteblica principalmente quando se leva em consideraccedilatildeo as altas taxas de

resistecircncia dos micro-organismos aos faacutermacos rotineiramente utilizados no

tratamento o que justifica a urgecircncia no desenvolvimento de novos agentes com

atividade antimicrobiana (GUIMARAES et al 2010)

Os antimicrobianos satildeo medicamentos que agem em distintas atividades ou

estruturas da ceacutelula bacteriana eliminando ou inibindo o crescimento do micro-

organismo (FRIERI et al 2016) Atualmente a busca por produtos naturais

derivados de plantas para tratamento de doenccedilas tem aumentado

consideravelmente (FIGUEREDO et al 2014 GONCcedilALVES et al 2013 SILVA et

al 2008)

1 Graduandas em Farmaacutecia Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica ndash Anaacutelista Cliacutenica - Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash UNIVEacuteRTIX 3 Doutor em Medicina Veterinaacuteria -Professor Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


O Brasil apresenta a maior biodiversidade do planeta possuindo cerca de

60000 espeacutecies vegetais catalogadas A biodiversidade brasileira estaacute associada a

grande aceitaccedilatildeo do uso de plantas medicinais visto que atualmente cerca de 50

dos medicamentos utilizados satildeo originados de produtos naturais principalmente de

plantas medicinais que satildeo de extrema importacircncia no desenvolvimento de

medicamentos (SILVA et al 2010)

A espeacutecie Rosmarinus officinalis L conhecida popularmente como alecrim eacute

uma planta pertencente agrave famiacutelia Lamiaceae de origem da regiatildeo mediterracircnea da

Europa (MAY et al 2010) Estudos tecircm mostrado o potencial de uso de extratos a

base de Rosmarinus officinalis L para controle microbiano (VANIN 2014

VENTUROSO et al 2010)

Com o aumento de bacteacuterias resistentes a determinados antibioacuteticos eacute

importante buscar por novas substacircncias para combatecirc-las Alguns vegetais como

por exemplo o alecrim podem possuir propriedades antimicrobianas justificando a

realizaccedilatildeo do presente estudo (SOUSA et al 2017)

Assim eacute essencial a realizaccedilatildeo de testes preliminares que permitam a

avaliaccedilatildeo da atividade antimicrobiana de plantas sobre os micro-organismos afim de

se identificar candidatos potenciais para produccedilatildeo de novas drogas O presente

estudo tem o objetivo de avaliar a atividade antimicrobiana do extrato hidro-alcooacutelico

do alecrim (Rosmarinus officinalis) frente a bacteacuterias do gecircnero Salmonella

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo de revisatildeo bibliograacutefica onde foram utilizados artigos

pesquisados nas plataformas de busca Scielo Perioacutedicos Capes Portal de Pesquisa

da Biblioteca Virtual de Sauacutede (BVS)


PLANTAS MEDICINAIS

As plantas medicinais satildeo utilizadas para aliviar ou curar enfermidades e satildeo

comumente empregadas de forma empiacuterica pela populaccedilatildeo na forma de chaacutes ou

infusotildees Para usaacute-las eacute necessaacuterio conhecer a planta saber onde colhecirc-la e como

preparaacute-la As plantas medicinais satildeo uma alternativa para tratamento

principalmente das populaccedilotildees que residem em locais de difiacutecil acesso pelas

unidades puacuteblicas de sauacutede baacutesica (MENEGUELLI et al 2017)


Quando as plantas medicinais satildeo submetidas a industrializaccedilatildeo

caracterizam-se os fitoteraacutepicos os quais satildeo obtidos atraveacutes do emprego restrito de

mateacuterias-primas vegetais e avaliaccedilatildeo da eficaacutecia e dos riscos da sua utilizaccedilatildeo

(GIRALDI et al 2010)

A utilizaccedilatildeo de plantas medicinais e medicamentos fitoteraacutepicos em benefiacutecio

agrave sauacutede estaacute presente em todas as idades Eles satildeo utilizados para tratar as

enfermidades de uma forma mais natural pois espera-se que os medicamentos

obtidos atraveacutes de plantas sejam menos agressivos que os sinteacuteticos (BADKE

2008)

Houve um grande avanccedilo cientiacutefico envolvendo estudos farmacoloacutegicos e

quiacutemicos de plantas medicinais visando obter novos compostos com propriedades

terapecircuticas (SOUZA et al 2015) Muitas plantas tecircm sido utilizadas em razatildeo de

suas caracteriacutesticas antimicrobianas devido aos compostos sintetizados no

metabolismo secundaacuterio das mesmas (RIBEIRO et al 2012)

Rosmarinus officinalis L

A espeacutecie Rosmarinus officinalis conhecida popularmente por alecrim

pertence agrave famiacutelia Lamiaceae Ela eacute originaacuteria de paiacuteses do mediterracircneo e eacute

tambeacutem cultivada no Brasil Eacute uma planta utilizada como tempero para muitos

alimentos e possui inuacutemeras indicaccedilotildees terapecircuticas Sua composiccedilatildeo quiacutemica pode

ser alterada devido a fatores ambientais e de manuseio das plantas assim como o

meacutetodo de extraccedilatildeo e armazenamento interferindo assim em sua atividade

antimicrobiana (RIBEIRO et al 2012)

Estudos realizados com extrato de Rosmarinus officinalis L natildeo

identificaram efeito bactericida na concentraccedilatildeo de 005gml sobre a Klebsiella

pneumoniae Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus Enterobacter

aerogenes Escherichia coli Proteus vulgaris e Pseudomonas aeruginosa A

concentraccedilatildeo inibitoacuteria miacutenima demonstrada para a Klebsiella pneumoniae foi

015gml para Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus 020gml e para

Enterobacter aerogenes Escherichia coli Proteus vulgaris e Pseudomonas

aeruginosa foi de 030gml de extrato de Rosmarinus officinalis L (SOUSA et al

2017)

O trabalho de SOUZA et al (2015) revela que o alecrim possui maior

efetividade inibitoacuteria contra Gram-positivos Segundo Haida et al (2007) o alecrim


possui sensibilidade antimicrobiana contra Staphylococcus aureus e apresenta

melhor atividade antimicrobiana na concentraccedilatildeo de 100 do sumo

Atraveacutes de estudos feitos constatou-se a eficaacutecia do oacuteleo de alecrim em

modular a resistecircncia de cepas de Ecoli e Salmonella spp quando associado aos

antibioacuteticos ampicilina tetraciclina e nitrofurantoiacutena Os resultados obtidos mostram

eficaacutecia na utilizaccedilatildeo de oacuteleo essencial de alecrim em associaccedilatildeo com antibioacuteticos

tradicionais no controle a bacteacuterias patogecircnicas de origem alimentar (RIBEIRO et al

2012)

Anaacutelises feitas com o oacuteleo essencial de alecrim (Rosmarinus officinalis)

comprovaram atividade inibitoacuteria sobre Staphylococcus aureus atraveacutes do meacutetodo de

orifiacutecio em Aacutegar e na Escherichia coli foi verificada sensibilidade a este composto no

meacutetodo de disco difusatildeo Constatou-se atraveacutes desses estudos maior potencial

inibitoacuterio sobre bacteacuterias Gram-negativas devido a maior sensibilidade de E coli

(GUIMARAES et al 2017)

Segundo Harris (2003) bacteacuterias Gram negativas satildeo mais resistentes aos

antibioacuteticos do que as bacteacuterias Gram-positivas Isso porque as Gram-negativas

conteacutem um sistema de barreira constituiacutedo pela membrana externa da parede

bacteriana formada por fosfolipiacutedios lipopolissacariacutedeos e proteiacutenas que permitem

uma certa impermeabilidade aos agentes antibacterianos ocasionando uma maior

resistecircncia dessas bacteacuterias aos antibioacuteticos (LAMBERT 2002)

Salmonella spp e SALMONELOSE

A Salmonella sp esta abundantemente dispersa no meio ambiente podendo

ser encontrada em uma ampla variedade de hospedeiros dentre eles mamiacuteferos e

aves Bacteacuterias desse gecircnero pertencem agrave famiacutelia Enterobacteriaceae satildeo

bastonetes Gram-negativos natildeo formadores de esporos anaeroacutebios facultativos

moacuteveis em sua grande maioria devido agrave existecircncia de flagelos peritriacutequios


Elas crescem numa faixa de temperatura de 5ordmC a 46ordmC todavia a

temperatura oacutetima eacute de 35ordmC a 43ordmC Desenvolvem em pH entre 38 a 95 sendo 7 o

pH ideal Bioquimicamente satildeo catalase e vermelho metila positiva urease

fenilalanina e oxidase negativas Natildeo produzem indol satildeo capazes de descarboxilar

aminoaacutecidos como a lisina e a ornitina reduzem nitratos a nitritos e empregam

citrato como fonte de carbono Aleacutem disso elas geram gaacutes a partir da fermentaccedilatildeo


da glicose a maioria produz aacutecido sulfiacutedrico (H2S) a partir da reduccedilatildeo do enxofre em

aacutegar TSI (OLIVEIRA et al 2013)

Elas causam trecircs tipos principais de doenccedilas febre tifoide bacteriemia com

lesotildees focais e infecccedilatildeo enteacuterica (BROOKS et al 2012)

A Febre Tifoide (febres enteacutericas) eacute uma doenccedila bacteriana aguda causada

pela Salmonella enterica Ela estaacute relacionada a baixos niacuteveis socioeconocircmicos

principalmente em aacutereas com condiccedilotildees insuficientes de saneamento baacutesico

higiene pessoal e ambiental Os sintomas satildeo febre alta dores de cabeccedila mal-

estar geral falta de apetite retardamento do ritmo cardiacuteaco aumento do volume do

baccedilo manchas rosadas no tronco prisatildeo de ventre ou diarreia e tosse seca

(BRASIL 2017)

A bacteriemia com lesotildees focais em geral estaacute associada a S choleraesuis

Apoacutes infecccedilatildeo oral ocorre a invasatildeo preacutevia da corrente sanguiacutenea com possiacuteveis

lesotildees focais nos pulmotildees nos ossos nas meninges etc mas sem manifestaccedilotildees

intestinais normalmente (BROOKS et al 2012)

A enterite eacute o quadro mais frequente de infecccedilotildees por Salmonella Entre oito

a quarenta e oito horas apoacutes a ingestatildeo das salmonelas surgem naacuteuseas cefaleia

vocircmitos e diarreia excessiva (BROOKS et al 2012)

Essas doenccedilas satildeo exemplos de DTAs (doenccedilas transmitidas por

alimentos) As DTAs satildeo decorrentes da ingestatildeo de alimentos que possam estar

contaminados com micro-organismos patogecircnicos toxinas de microrganismos

substacircncias quiacutemicas objetos lesivos ou que contenham em sua constituiccedilatildeo

estruturas toacutexicas (BRASIL 2017)

O tratamento antimicrobiano das infecccedilotildees causadas por Samonella eacute

realizado atraveacutes da terapia com ampicilina sulfametoxazol-trimetoprima ou

cefalosporina de terceira geraccedilatildeo Um dos problemas enfrentados nessas

infecccedilotildees eacute a resistecircncia a vaacuterios faacutermacos transmitida geneticamente por

plasmiacutedeos entre bacteacuterias intestinais (BROOKS et al 2012)

RESISTEcircNCIA BACTERIANA

A resistecircncia pode ser apontada como um fenocircmeno que acontece como

resposta da bacteacuteria frente ao grande uso de antibioacuteticos e sua presenccedila no meio

ambiente As bacteacuterias multiplicam-se com rapidez passam por mutaccedilatildeo e podem


trocar material geneacutetico entre linhagens de mesma espeacutecie ou de espeacutecies

diferentes (GUIMARAES et al 2010)

Mesmo existindo uma diversidade de mecanismos de accedilatildeo dos

antimicrobianos as bacteacuterias produziram diante agrave exposiccedilatildeo aos faacutermacos formas

de resistecircncia relacionadas agrave produccedilatildeo de enzimas inativadoras dos mesmos Estas

enzimas viabilizam a transferecircncia de agrupamentos quiacutemicos ou apresentam

atividade hidroliacutetica e dessa forma provocam a perda da funccedilatildeo antimicrobiana

(OLIVEIRA SILVA 2008)

Algumas estrateacutegias podem ser utilizadas para prevenir o desenvolvimento de

resistecircncia bacteriana prevenccedilatildeo de infecccedilotildees bacterianas com o uso de vacinas

uso racional de antibioacuteticos controle e prevenccedilatildeo da disseminaccedilatildeo de micro-

organismos resistentes descoberta e desenvolvimento de novos antibioacuteticos ou

alternativas como os fitoteraacutepicos (GUIMARAES et al 2010)








Tendo em vista o aumento de bacteacuterias resistentes a determinados

antibioacuteticos percebe-se a importacircncia da descoberta de novas substancias para

combater estas bacteacuterias


BRASIL Agencia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria Medicamentos fitoteraacutepicos e plantas medicinais Disponiacutevel em httpportalanvisagovbrfitoterapicos Acesso em 15ago2018

BADKE M R Conhecimento popular sobre o uso de plantas medicinais e o cuidado de enfermagem Dissertaccedilatildeo (Cuidado Educaccedilatildeo e Trabalho em Enfermagem e Sauacutede) Universidade Federal de Santa Maria RS 96 f 2008

BROOKS G F CARROLL K C BUTEL J S MORSE S A MIETZNER T A Microbiologia Meacutedica de Jawetz Melnick e Adelberg 25ed Porto Alegre AMGH 2012

CLSI Normas de desempenho para testes de sensibilidade antimicrobiana


15ordm suplemento informativo 2005 Disponiacutevel emhttpwwwanvisagovbrservicosaudemanuaisclsiclsi_OPASM100S15pdf Acesso em 22ago2018

FIGUEREDO C A GURGEL I G D GURGEL JUNIOR GD A Poliacutetica Nacional de Plantas Medicinais e Fitoteraacutepicos construccedilatildeo perspectivas e desafios Revista de Sauacutede Coletiva v 24 n 2 p381ndash400 2014

GIRALDI M HANAZAKI N Uso e conhecimento tradicional de plantas medicinais no Sertatildeo do Ribeiratildeo Revista Botacircnica Brasilica Satildeo Paulo v 24 n 2 p 395-406 2010

GUIDO R C ANDRICOPULO A D amp OLIVA G Planejamento de faacutermacos biotecnologia e quiacutemica medicinal aplicaccedilotildees em doenccedilas infecciosas Estudos Avanccedilados Satildeo Paulo v 24 n 70 p 81-98 2010

GUIMARAES C C FERREIRA T C OLIVEIRA R C F SIMIONI P U UGRINOVICH L A Atividade antimicrobiana in vitro do extrato aquoso e do oacuteleo essencial do alecrim (Rosmarinus officinalis L) e do cravo-da-iacutendia (Caryophyllus aromaticus L) frente a cepas de Staphylococcus aureus e Escherichia coli Revista brasileira de Biociecircncias Porto Alegre v 15 n2 p 83-89 2017

GUIMARAES D O MOMESSO L S amp PUPO M T Antibioacuteticos importacircncia terapecircutica e perspectivas para a descoberta e desenvolvimento de novos agentes Quiacutemica Nova v 33 n3 p667-679 2010

GONCcedilALVES N T VILA M C GERENUTTI M amp CHAVES D A Poliacuteticas de Sauacutede para a Fitoterapia no Brasil Revista Cubana de Plantas Medicinales v 18 n4 p 632ndash637 2013

Haida KS Parzianello L Werner S Garcia DR Inaacutecio CV Avaliaccedilatildeo in vitro da atividade antimicrobiana de oito espeacutecies de plantas medicinais Arq Ciecircnc Sauacutede da UNIPAR v 11 n 3 p 185-192 2007

HARRIS R Sinergism in the essential oil world The International Journal of Aromatherapy Reino Unido v 12 n 4 p 179-186 2003

LAMBERT P A Cellular impermeability and uptake of biocides and antibiotics in gram positive bacteacuteria and mycobacteria J Appl Microbiol Bedford-UK v 92 p46S-54 2002

LAMEIRA OA PINTO JEBP Plantas medicinais do cultivo manipulaccedilatildeo e uso agrave recomendaccedilatildeo popular Embrapa Amazocircnia Orienta Beleacutem p 264 2008

MAY A SUGUINO E MARTINS A N BARATA L S amp PINHEIRO M Q Produccedilatildeo de biomassa e oacuteleo essencial de alecrim (Rosmarinus officinalis L) em funccedilatildeo da altura e intervalo entre cortes Revista Brasileira de Plantas Medicinais Botucatu v 12 n 2 p 195ndash200 2010

MENEGUELLI A Z RIBEIRO S B LIMA JUacuteNIOR GA SPIROTTO E O SOUZA J H G A utilizaccedilatildeo de plantas medicinais e fitoteraacutepicos na sauacutede puacuteblica brasileira Revista Enfermagem e Sauacutede Coletiva Faculdade Satildeo Paulo v 1 n 1 p 2-12 2017

BRASIL MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Febre Tifoide Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrsaude-de-a-zfebre-tifoide Acesso em 15ago2018


OLIVEIRA A C SILVA R S Desafios do cuidar em sauacutede frente agrave resistecircncia bacteriana uma revisatildeo Revista Eletrocircnica de Enfermagem v10 p189-197 2008

OLIVEIRA A P SOLA M C FEISTEL J C MOREIRA N M OLIVEIRA J J Salmonella enterica genes de virulecircncia e ilhas de patogenicidade ENCICLOPEacuteDIA BIOSFERA Centro Cientiacutefico Conhecer Goiacircnia v9 n16 p 1949 2013

RIBEIRO D S MELO D B GUIMARAES A G amp VELOZO E S Avaliaccedilatildeo do oacuteleo essencial de alecrim (Rosmarinus officinalis L) como modulador da resistecircncia bacteriana Semina Ciecircncias Agraacuterias Londrina v 33 p 687-695 2012

SILVA M A SILVA M R HIGINO J S PEREIRA M V amp CARVALHO A T Atividade antimicrobiana e antiaderente in vitro do extrato de Rosmarinus officinalis Linn sobre bacteacuterias orais planctocircnicas Brazilian Journal of Pharmacognosy vol 18 n2 p236ndash240 2008

SOUSA R R F SILVA M R SILIANO P R Anaacutelise da eficaacutecia antimicrobiana de extratos vegetais de Rosmarinus officinalis L Salvia officinalis L e Coriandrum sativum L UNISANTA Bioscience v 6 n 3 p 207-214 2017

SOUZA A P O OLIVEIRA R M OLIVEIRA S F FORTUNA J L Atividade antimicrobiana dos sumos de alecrim aroeira guineacute e mastruz sobre Staphylococcus aureus e Escherichia coli SCIENTIA PLENA v 11 n 07 2015

VENTUROSO L R BACCHI L A GAVASSONI W L PONTIM B A amp CONUS L A Influecircncia de diferentes metodologias de esterilizaccedilatildeo sobre a atividade antifuacutengica de extratos aquosos de plantas medicinais Revista Brasileira de Plantas Medicinais Botucatu v 12 n4 p 499ndash505 2010

BRASIL VIGILAcircNCIA SANITAacuteRIA ESTADO DE SANTA CATARINA Doenccedila Transmitida por alimentos (DTA) Disponiacutevel em httpwwwvigilanciasanitariascgovbrindexphp inspecao-de-produtos-e-servicos-de-saudealimentos91-area-de-atuacaoinspecao-de-produtos-e-servicos-de-saudealimentos415-doenca-transmitida-por-alimento-dta Acesso em 13ago2018

GUIMARAtildeES C C FERREIRA C T OLIVEIRA R C F SIMIONIE P U UGRINOVICH L A Atividade antimicrobiana in vitro do extrato aquoso e do oacuteleo essencial do alecrim (Rosmarinus officinalis L) e do cravo-da-iacutendia (Caryophyllus aromaticus L) frente a cepas de Staphylococcus aureus e Escherichia coli Revista Brasileira de Biociecircncias Brazilian Journal of Biosciences Porto Alegre v 15 n 2 p 83-89 2017

RIBEIRO D S MELO D B GUIMARAES A G VELOZO E S Avaliaccedilatildeo do oacuteleo essencial de alecrim (Rosmarinus oficinalis L) como modulador da resistecircncia bacteriana Semina Ciecircncias Agraacuterias Londrina v 33 n 2 p 687-696 2012

Souza A P O Oliveira RM Oliveira S F Fortuna JL Atividade antimicrobiana dos sumos de alecrim aroeira guineacute e mastruz sobre Staphylococcus aureus e Escherichia coli Scientia Plena Teixeiras de Freitas v11 p 1-9 2015


AVALIACcedilAtildeO DO CONHECIMENTO E USO DE PRAacuteTICAS INTEGRATIVAS PELA POPULACcedilAtildeO DE GRANADA E CAPUTIRA - MINAS GERAIS

Ademir Flavio Costa1

Carina Frade da Silva1

Joseacute Viana Coelho1

Deisy Mendes Silva2

Valeacuteria Maria dos Reis3 Bruna Chaves Amorim4

Renata Aparecida Fontes5

carinafradeyahoocombr

AacuteREA DE CONHECIMENTO Ciecircncias da Sauacutede

RESUMO Diante da acircnsia de se integrar a medicina moderna agraves praacuteticas de sauacutede natildeo convencionais e garantir a integralidade na atenccedilatildeo agrave sauacutede o Ministeacuterio da Sauacutede aprovou em 2006 a Poliacutetica Nacional de Praticas Integrativas e Complementares (PNPIC) atraveacutes da Portaria 971 de 03 de maio As PICS tecircm como principais objetivos prevenir agravos promover a recuperaccedilatildeo da sauacutede com ecircnfase na atenccedilatildeo baacutesica voltada ao cuidado continuado humanizado e integral em sauacutede garantindo a qualidade eficaacutecia e seguranccedila Atualmente satildeo oferecidos 29 procedimentos ofertados agrave populaccedilatildeo Os tratamentos oferecidos dispotildeem de recursos terapecircuticos fundamentados em conhecimentos populares direcionados para prevenccedilatildeo e tratamento de diversas doenccedilas Este estudo tem como objetivo investigar a utilizaccedilatildeo de terapias alternativas pela populaccedilatildeo de Granada (Distrito de Abre Campo) e Caputira ambas situadas no estado de Minas Gerais tendo como objetivos especiacuteficos investigar o conhecimento e opiniatildeo dos clientes sobre as terapias alternativas e investigar o motivo do uso ou natildeo dessas praacuteticas e seus possiacuteveis benefiacutecios PALAVRAS-CHAVE Praacuteticas Integrativas Plantas medicinais Conhecimento popular

1 Acadecircmicos do 10deg periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Univeacutertix 2 Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Alfenas Especialista em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia pela Universidade Federal de Minas Gerais Especialista em Enfermagem do Trabalho pela Faculdade Satildeo Camilo 3Graduada em Enfermagem UFJF Mestre em Enfermagem-UERJ Especialista em Sauacutede Puacuteblica ndash UFMG Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade UNIVERTIX- MATIPOacute 4Farmacecircutica Generalista - Mestre em Ciecircncias Naturais e da Sauacutede Especialista em Docecircncia do Ensino Superior Professora e Coordenadora do Curso de Bacharelado em Farmaacutecia da Faculdade Univertix 5 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Professora da Faculdade Univeacutertix


1INTRODUCcedilAtildeO

Com intuito de ampliar o atendimento e a qualidade dos tratamentos

oferecidos pelo SUS (Sistema Uacutenico de Sauacutede) em 3 de maio de 2006 foi criada a

Portaria 971 do Ministeacuterio da Sauacutede (MS) que aprovou a Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS (BRASIL 2006)

No uacuteltimo dia 12 de marccedilo o MS anunciou a inclusatildeo de 10 novas praacuteticas

integrativas no SUS dessa forma os pacientes passaram a contar com 29 Praacuteticas

Integrativas e Complementares (PICS) Essas praacuteticas empregam recursos

terapecircuticos oriundos de sabedoria popular As 29 PICS oferecidas satildeo

homeopatia plantas medicinais e fitoterapia biodanccedila shantala danccedila circular

ozoniterapia meditaccedilatildeo ayurveda reflexoterapia medicina antroposoacutefica

arteterapia naturopatia yoga terapia de florais apiterapia aromoterapia

quiropraxia osteopatia termalismo social e crenoterapia bioenergeacutetica imposiccedilatildeo

de matildeos terapia comunitaacuteria integrativa medicina tradicional chinesa

cromoterapia constelaccedilatildeo familiar geoterapia hipnoterapia musicoterapia e reiki

No estado de Minas Gerais 564 municiacutepios oferecem as PICS na Atenccedilatildeo Baacutesica

para o tratamento de usuaacuterios do SUS Em 2017 foram aproximadamente 100 mil

atendimentos registrados para prevenir e tratar vaacuterias doenccedilas como hipertensatildeo

e depressatildeo (VALADARES e BERALDO 2018)

O aumento da procura por praacuteticas complementares de sauacutede ocorre

principalmente em virtude de 2 motivos descontentamento com a medicina

tradicional e a identificaccedilatildeo pela aplicaccedilatildeo e utilizaccedilatildeo de produtos naturais que

oferecem a populaccedilatildeo tratamentos de custo mais acessiacutevel sendo que algumas

dessas praacuteticas jaacute satildeo utilizadas haacute muitos anos se tornando um haacutebito popular

passado de geraccedilatildeo em geraccedilatildeo e como exemplo desse fato tem-se a fitoterapia

que utiliza os recursos da flora para promover o tratamento de diversas patologias

(JACONDINO AMESTOY e THOFEHRN 2008)

Diante disso eacute fato que a aceitaccedilatildeo de terapias complementares por

profissionais da aacuterea de sauacutede vem crescendo aumentando assim sua demanda


(THIAGO e TESSER 2011) Dessa forma este estudo tem como objetivo investigar

a utilizaccedilatildeo de terapias alternativas pela populaccedilatildeo de Granada (Distrito de Abre

Campo) e Caputira ambas situadas no estado de Minas Gerais tendo como

objetivos especiacuteficos investigar o conhecimento e opiniatildeo dos clientes sobre as

terapias alternativas e investigar o motivo do uso ou natildeo dessas praacuteticas e seus

possiacuteveis benefiacutecios

2 FUNDAMENTACcedilAtildeO TEOacuteRICA 21 ORIGEM DOS MEDICAMENTOS

No decorrer dos anos a procura por tratamentos para as diversas doenccedilas

que atingem a humanidade tem sido uma preocupaccedilatildeo constante Anteriormente

utilizavam-se basicamente recursos oriundos da natureza como plantas animais e

minerais (CALIXTO e SIQUEIRA JUNIOR 2008)

A utilizaccedilatildeo de medicamentos como recurso terapecircutico evoluiu no decorrer

da histoacuteria da humanidade tornando-se o principal instrumento tecnoloacutegico do

campo da sauacutede A principal evoluccedilatildeo ocorreu a partir da Segunda Guerra Mundial

atraveacutes da industrializaccedilatildeo que permitiu avanccedilos na siacutentese de novos faacutermacos bem

como o emprego de recursos que pudessem comprovar sua seguranccedila e eficaacutecia

(REVONATO 2008)

Atualmente surge em todo mundo novas tendecircncias de uma preocupaccedilatildeo

com a biodiversidade e a procura por alternativas de tratamentos naturais para cura

de vaacuterias doenccedilas (BRAGA 2011) As plantas medicinais satildeo detentoras de maior

aceitaccedilatildeo entre as pessoas sendo na maioria das vezes preparadas por raizeiros em forma

de chaacutes garrafadas xaropes cheiros defumaccedilotildees e tambeacutem para banhos

(SIQUEIRA et al 2006)

As plantas medicinais satildeo todas aquelas que possuem princiacutepios ativos que

ajudam no tratamento das doenccedilas podendo levar ateacute mesmo a sua cura

reestabelecendo assim a homeostasia do organismo Os recursos vegetais sempre

foram de grande valia para o homem pois muitas das vezes eacute o uacutenico recurso

disponiacutevel para tratamento de doenccedilas em comunidades isoladas (SILVA e

OLIVEIRA 2017)


A utilizaccedilatildeo de plantas com algum fim medicinal possui registro em diferentes

eacutepocas da humanidade sendo utilizadas de forma empiacuterica pelas mais diversas

populaccedilotildees tornando-se uma questatildeo cultural que permanece ateacute nos dias atuais

sendo continuamente repassado de geraccedilatildeo em geraccedilatildeo A lentidatildeo do sistema de

sauacutede que dificulta o acesso da populaccedilatildeo agrave assistecircncia meacutedica que ligados a

fatores como baixo poder aquisitivo falta de programas educacionais de sauacutede a

populaccedilatildeo influenciam as pessoas a fazerem uso das mesmas (NOBREGA et al

2017)

Poreacutem seu uso juntamente com medicamentos alopaacuteticos sem o devido

conhecimento das diversas interaccedilotildees medicamentosas que podem vir a ocorrer

(VEIGA JUNIOR 2008) Dessa forma as pessoas acabam por colocar suas vidas em

risco pois diante da ansiedade de resoluccedilatildeo de um problema de sauacutede submetem-

se a praacuteticas desconhecidas (JACONDINO AMESTOY E THOFEHRN 2008)

22 POLITICA NACIONAL DE PRATICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES

(PNPIC)

Diante da acircnsia de se integrar a medicina moderna agraves praacuteticas de sauacutede natildeo

convencionais e garantir a integralidade na atenccedilatildeo agrave sauacutede o Ministeacuterio da Sauacutede

aprovou em 2006 a Poliacutetica Nacional de Praticas Integrativas e Complementares

(PNPIC) atraveacutes da Portaria 971 de 03 de maio deste mesmo ano Esta poliacutetica veio

acolher principalmente a necessidade de se conhecer apoiar agregar e

complementar experiecircncias que jaacute vinham sendo desenvolvidas na rede puacuteblica de

muitos municiacutepios e estados respondendo ao simultaneamente ao desejo de parte

da populaccedilatildeo manifesto nas recomendaccedilotildees de Conferencias Nacionais de Sauacutede

desde 1988 (ISCHKANIAN 2011)

Quando criada as PNPIC ofertava menos de 6 procedimentos No ano de

2017 apoacutes 10 anos de sua criaccedilatildeo foram incorporadas 14 novas atividades

alcanccedilando 19 praacuteticas oferecidas agrave populaccedilatildeo Poreacutem no uacuteltimo dia 12 de marccedilo

foi anunciada a inclusatildeo de 10 novas Praacuteticas Integrativas e Complementares

(PICS) somando um total de 29 procedimentos ofertados agrave populaccedilatildeo Os

tratamentos oferecidos dispotildeem de recursos terapecircuticos fundamentados em

conhecimentos populares direcionados para prevenccedilatildeo e tratamento de

numerosas doenccedilas como hipertensatildeo e depressatildeo (VALADARES 2018)


As PICS tecircm como principais objetivos prevenir agravos promover a

recuperaccedilatildeo da sauacutede com ecircnfase na atenccedilatildeo baacutesica voltada ao cuidado

continuado humanizado e integral em sauacutede garantir qualidade eficaacutecia e

seguranccedila no uso promover a racionalizaccedilatildeo das accedilotildees de sauacutede contribuindo

assim para o desenvolvimento sustentaacutevel de comunidades e estimular accedilotildees que

se referem ao controle da participaccedilatildeo social promovendo o envolvimento

responsaacutevel e continuado dos usuaacuterios e gestores das poliacuteticas de sauacutede

(VALADARES e BERALDO 2018)

No ano de 2017 aproximadamente 1 milhatildeo e meio de atendimentos

pessoais em PICS foram registrados somado as atividades comunitaacuterias estima-

se que em meacutedia de 5 milhotildees de pessoas faccedilam uso dessas praacuteticas por ano no

SUS No estado de Minas Gerais foram registrados 105 mil atendimentos

oferecidos na Atenccedilatildeo Baacutesica para o tratamento de usuaacuterios do SUS em 564

municiacutepios As praacuteticas oferecidas no estado foram terapia comunitaacuteria yoga

massagem auriculoterapia medicina tradicional chinesa plantas medicinais e

fitoterapia massoterapia arteterapia meditaccedilatildeo musicoterapia danccedila circular e

biodanccedila tratamento termal acupuntura e reiki (VALADARES e BERALDO 2018)

A crescente oferta e demanda dessas praacuteticas demonstra o potencial das

PICS no cuidado agrave populaccedilatildeo e para a sauacutede puacuteblica tanto que no uacuteltimo ano

foram capacitados em meacutedia 30 mil profissionais evidenciando as vantagens do

tratamento em conjunto entre medicina tradicional e praacuteticas integrativas e

complementares Contudo ainda existem grandes desafios a serem superados

como ampliaccedilatildeo do acesso e da oferta a essas praacuteticas a sustentabilidade desses

serviccedilos atraveacutes de financiamento envolvendo as trecircs esferas de gestatildeo e a

evoluccedilatildeo no campo legislativo que garanta o direito de cuidar e ser cuidado

(BRASIL 2018)

3 METODOLOGIA

O presente trata-se de um estudo transversal Estes satildeo indicados quando se

tem o objetivo de avaliar a frequecircncia com que um determinado evento de sauacutede e

os fatores associados a esse ocorrem em uma populaccedilatildeo especiacutefica (BASTOS e

DUQUIA 2007)

O estudo foi realizado na cidade de Caputira-MG e em Granada um Distrito

da cidade de Abre Campo-MG A cidade de Caputira estaacute localizada a 294


quilocircmetros da capital mineira e segundo uacuteltimo censo demograacutefico realizado pelo

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) em 2010 possui cerca de 9030

habitantes Jaacute o Distrito de Granada fica a 40 km da sede do municiacutepio a cidade de

Abre Campo sendo que o distrito possui uma populaccedilatildeo de 2450 habitantes

segundo informaccedilotildees obtidas no PSF (Programa Sauacutede da Famiacutelia) localizado no

distrito

Como criteacuterio de inclusatildeo participaram da pesquisa pessoas com mais de 40

anos de idade que adentraram em uma determinada farmaacutecia de cada cidade com

prescriccedilotildees oriundas de atendimentos realizados no SUS durante os meses de

agosto e setembro de 2018

A coleta de dados se deu atraveacutes de questionaacuterios soacutecio demograacuteficos

(idade sexo escolaridade e renda familiar) e de sauacutede onde as perguntas

norteadoras tinham como objetivo conhecer e investigar as caracteriacutesticas quanto agrave

problemas de sauacutede se utilizam ou jaacute utilizaram tratamentos alternativos e quais se

jaacute ouviu falar em Praacuteticas Integrativas e Complementares do SUS se teria interesse

em participar de alguma delas e qual teria interesse O questionaacuterio foi aplicado a

pessoas previamente esclarecidas sobre o assunto tratado no estudo

O estudo foi realizado de acordo com a Resoluccedilatildeo 46612 do Conselho

Nacional de Sauacutede Respeitaram-se os preceitos eacuteticos todos que participaram o

fizeram de maneira voluntaacuteria e assinaram o Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido (TCLE)

Os dados foram coletados e posteriormente organizados no programa

Microsoft Word e Excelreg 2010 e foi realizada estatiacutestica descritiva

4 RESULTADOS E DISCUSSOtildeES

Foram aplicados questionaacuterios diretamente aos clientes de duas farmaacutecias

uma na cidade de Caputira-MG e outra no Distrito de Granada-MG sendo que este

eacute um estudo em andamento dessa forma os resultados apresentados satildeo parciais

Os usuaacuterios foram orientados sobre a pesquisa e o questionaacuterio respondido de

forma voluntaacuteria sendo que para este trabalho foram entrevistados 15 pessoas

A maioria dos usuaacuterios que respondeu ao questionaacuterio foram mulheres 73

e apenas 17 eram homens A faixa etaacuteria mais predominante mencionada pelos

usuaacuterios foi entre 40-50 anos (47) seguida por entre 50-60 anos (33) e por

uacuteltimo a idade acima de 60 anos (20) A renda familiar mais citada foi ateacute R$


100000 (67) enquanto a renda de R$ 100000 a R$ 200000 (13) e por uacuteltimo

acima de R$ 200000 (20) e o niacutevel de escolaridade preponderante foi o ensino

fundamental incompleto com 60 dos participantes As caracteriacutesticas soacutecio

demograacuteficas encontram-se na tabela 1

Tabela 1 Caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas referidas pela populaccedilatildeo investigada

Caracteriacutesticas N=15

Gecircnero

Masculino 4 27

Feminino 11 73

Faixa etaacuteria

40-50 anos 7 47

50-60 anos 5 33

Acima de 60 anos 3 20

Renda familiar

Ateacute R$ 100000 10 67

De R$ 100000 a 200000 2 13

Acima de R$ 200000 3 20

Escolaridade

Ensino Fundamental Completo 1 7


Ensino Meacutedio Completo 2 12


Ensino Superior Completo 1 7

Ensino Superior Incompleto 1 7

A presenccedila de algum problema de sauacutede foi relatada por 73 dos

entrevistados que tambeacutem disseram fazer uso de medicamentos de uso contiacutenuo

enquanto 27 dos entrevistados disseram natildeo possuir nenhum problema de sauacutede

e tambeacutem natildeo utilizar nenhum medicamento

A hipertensatildeo foi a doenccedila mais citada com 64 seguida pela depressatildeo

com 21 dos relatos e por uacuteltimo foram citados os problemas cardiacuteacos com 14

conforme exposto na Tabela 2

Tabela 2 Distribuiccedilatildeo das doenccedilas relatadas pelos entrevistados

Problemas de sauacutede relatados N=14

Hipertensatildeo 9 64

Depressatildeo 3 21

Problemas Cardiacuteacos 2 14


A hipertensatildeo tende a aumentar com a idade segundo o Ministeacuterio da Sauacutede

em 2017 no Brasil cerca de 609 dos adultos maiores de 65 anos eram

hipertensos

O medicamento mais referido pelos entrevistados foi a Losartana com 47 o

que eacute compreensiacutevel devido ao nuacutemero de hipertensos a Hidroclorotiazida foi citada

por 20 dos entrevistados seguida pela Levotiroxina Clonazepam Sinvastatina e

Sertralina todos 13 de citaccedilotildees e por uacuteltimo o Aacutecido Acetilsaliciacutelico com 1

(Tabela 3)

Tabela 3 Medicamentos de uso contiacutenuo utilizados pela populaccedilatildeo

Medicamentos de uso contiacutenuo utilizados N= 15

Losartana 7 47

Hidroclorotiazida 3 20

Levotiroxina 2 13

Clonazepam 2 13

Sinvastatina 2 13

Sertralina 2 13

Aacutecido Acetilsaliciacutelico 1 1

Quanto a utilizaccedilatildeo de chaacutes de plantas medicinais 80 dos entrevistados

disseram fazer uso desse tipo de tratamento enquanto apenas 20 disseram natildeo

ter esse costume

O elevado consumo de plantas medicinais nas praacuteticas de cuidado agrave sauacutede

comprova que o conhecimento popular ainda exerce grande influecircncia na cultura

popular quanto aos tratamentos de sauacutede essa conduta deve-se ao fato de se

acreditar que as praacuteticas naturais natildeo apresentam riscos nem efeitos colaterais

(CANTARELLI 2012)

A planta medicinal mais referida como utilizada pelos entrevistados foi a

Hortelatilde citado por 67 seguida pela Capim-cidreira (58) e por uacuteltimo Camomila

50 das citaccedilotildees (Tabela 4)

Tabela 4 Porcentagem das plantas medicinais utilizadas

Plantas medicinais utilizadas Funccedilatildeo

Hortelatilde Antiespasmoacutedico e

antiflatulento (BRASIL 2011)

67

Capim-Cidreira Antiespasmoacutedico ansioliacutetico e

sedativo leve (BRASIL 2011)

58


Camomila Uso interno antiespasmoacutedico

ansioliacutetico e sedativo leve Uso

externo anti-inflamatoacuterio em

afecccedilotildees da cavidade oral

(BRASIL 2011)

50

Segundo Casagrande (2009) uma grande maioria das pessoas tem o haacutebito

de utilizar plantas medicinais antes de procurar atendimento meacutedico aleacutem disso as

utilizam juntamente com medicamentos alopaacuteticos principalmente para tratar gripes

e resfriados

A utilizaccedilatildeo de plantas medicinais deve ser feita com cautela pois possuem

contraindicaccedilotildees e efeitos colaterais a Hortelatilde eacute contraindicada para portadores de

caacutelculos biliares pois pode causar danos hepaacuteticos severos A Erva-cidreira pode

potencializar o efeito de medicamentos sedativos e por fim a Camomila que pode

causar reaccedilotildees aleacutergicas naacuteuseas excitaccedilatildeo nervosa e insocircnia (BRASIL 2011)

A maioria dos entrevistados (58) que disseram tomar chaacutes de planta

medicinal tambeacutem disseram natildeo informar ao meacutedico durante uma consulta que faz

uso das mesmas e 42 disseram informar sobre o uso das plantas Diante disso

observa-se o risco inerente ao uso de plantas medicinais e a utilizaccedilatildeo concomitante

de medicamentos alopaacuteticos

Ao serem questionados sobre o conhecimento e a utilizaccedilatildeo de algum

tratamento considerado alternativo 73 dos entrevistados afirmaram jaacute ter utilizado

algumas dessas praacuteticas Desses 55 afirmaram jaacute terem utilizado a homeopatia

enquanto 27 jaacute utilizaram a acupuntura e por uacuteltimo o uso da fitoterapia com 18

dos relatos

Apenas 27 dessas praacuteticas utilizadas foram prescritas por meacutedico 64 foi

indicado por parentes e 36 indicado por vizinhos Esses dados reforccedilam a ideia de

que existe muita troca de informaccedilotildees entre as pessoas sobre o uso de diversos

tipos de tratamento o que induz a automedicaccedilatildeo o que pode trazer vaacuterios riscos agrave

sauacutede devido agrave falta de orientaccedilatildeo de um profissional qualificado como meacutedico ou

farmacecircutico (CANTARELLI 2012)

Quando questionados se gostariam de conhecer as novas Praacuteticas

Integrativas e Complementares oferecidas pelo SUS 90 dos entrevistados

disseram querer conhecer e utilizaacute-las Contudo todos disseram que na cidade onde


residem somente eacute encontrado esse tipo de serviccedilo na rede particular Desses 53

dos entrevistados disseram ser oferecido a acupuntura e fitoterapia e 47 relataram

apenas a fitoterapia

Considerando a importacircncia da implantaccedilatildeo dessas Praacuteticas Integrativas para

complementar e melhorar os tratamentos meacutedicos convencionais 100 dos

entrevistados disseram considerar esse tipo de tratamento importante

5 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Diante do estudo realizado pode-se observar que haacute uma crescente demanda

no consumo de medicamentos sendo necessaacuteria a criaccedilatildeo de alternativas em

sauacutede de faacutecil acesso eficazes e inclusivas A Poliacutetica Nacional de Praacuteticas

Integrativas e complementares vem incentivando e normatizando a implantaccedilatildeo de

praacuteticas consideradas medicina alternativa aumentando assim o acesso da

populaccedilatildeo a diversos tratamentos com objetivo de garantir a eficaacutecia seguranccedila e a

qualidade dos tratamentos oferecidos aleacutem de promover racionalizar e estimular as

accedilotildees de controle e participaccedilatildeo social

Contudo ainda satildeo necessaacuterios grandes investimentos por parte dos

governantes para que as PICS possam estar disponiacuteveis em um nuacutemero maior de

municiacutepios podendo assim garantir o acesso da grande maioria da populaccedilatildeo aos

tratamentos oferecidos

6REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

BRAGA C de M Histoacuterico da Utilizaccedilatildeo de Plantas Medicinais Brasiacutelia 2011 24p Consoacutercio Setentrional de Educaccedilatildeo a Distacircncia UNB e UEGoiaacutes ndash Curso de Licenciatura em Biologia a distacircncia BRASIL Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria Formulaacuterio de Fitoteraacutepicos Farmacopeia

Brasileira Brasiacutelia 2011

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Hipertensatildeo arterialPressatildeo alta Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrsaude-de-a-zhipertensao Acesso em 29ago2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Glossaacuterio temaacutetico praacuteticas integrativas e complementares em sauacutede Ministeacuterio da Sauacutede Brasiacutelia 180 p 2018 BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Portaria nordm 971 de 03 de maio de 2006 Aprova a Poliacutetica Nacional de Praacuteticas Integrativas e Complementares no SUS Diaacuterio Oficial


da Uniatildeo Brasiacutelia 2006 Disponiacutevel em httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm2006prt0971_03_05_2006html Acesso em 28mar2018 BRASIL Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 Trata de pesquisas em seres humanos e atualiza a resoluccedilatildeo 196 Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia 2012 Disponiacutevel em httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegiscns2013res0466_12_12_2012html Acesso em 03jul2018 BASTOS J L D DUQUIA R P Um dos delineamentos mais empregados em epidemiologia estudo transversal ScientiaMedica v17 n4 p229-232 Porto Alegre Out a Dez 2007 CALIXTO J B SIQUEIRA JUNIOR J M Desenvolvimento de Medicamentos no Brasil Desafios Gazeta Meacutedica da Bahia v78 n1 p98-106 2008 CASAGRANDE A Plantas medicinais e ritualiacutesticas utilizadas pela comunidade do Morro da Cruz Porto Alegre Porto Alegre 2009 130p Monografia (Conclusatildeo de curso) Instituto de Biociecircncias Departamento de Botacircnica ndash Universidade Federal do Rio Grande do Sul CANTARELLI A P Estudo da utilizaccedilatildeo de plantas medicinais pelos usuaacuterios do SUS e das praacuteticas dos profissionais de sauacutede de Doutor Mauricio Cardoso em relaccedilatildeo a fitoterapia Trecircs Passos 2012 70p Trabalho de Conclusatildeo de Curso Especializaccedilatildeo em Gestatildeo em Sauacutede ndash Universidade Federal do Rio Grande do Sul

ISCHKANIAN P C Praacuteticas Integrativas e Complementares para Promoccedilatildeo da Sauacutede Satildeo Paulo 2011 126pDissertaccedilatildeo mestrado Serviccedilos de Sauacutede Puacuteblica - Universidade de Satildeo Paulo faculdade de Sauacutede Puacuteblica JACONODINO C B AMESTOY S C THOFEHRN M BA utilizaccedilatildeo de terapias alternativas por pacientes em tratamento quimioteraacutepico Cogitare Enfermagem v13 n1 p6-61 Jan a Mar 2008 NOacuteBREGA J S SILVA FA BARROSO R F CRISPIM D L OLIVEIRA C J

A Avaliaccedilatildeo do conhecimento etnobotacircnico e popular sobre o uso de plantas

medicinais junto a alunos de graduaccedilatildeo Revista Brasileira de Gestatildeo Ambiental

Pombal-PB-Brasil v11 n1 p07-13 Jan a Dez 2017

RENOVATO R D O uso de medicamentos no Brasil uma revisatildeo criacutetica Revista Brasileira de Farmaacutecia v89 n1 p64-69 2008 SILVA T R OLIVEIRA F Q Levantamento de plantas medicinais utilizadas em domiciacutelios do bairro Maracanatilde Prudente de MoraisMG Revista Brasileira de Ciecircncias da Vida v5 n5 2017


SIQUEIRA K M BARBOSA M A BRASIL V V OLIVEIRA L M C ANDRAUS L M S Crenccedilas populares referentes agrave sauacutede apropriaccedilatildeo de saberes soacutecio-culturais Texto Contexto Enfermagem v15 n1 p 68-73 Florianoacutepolis 2006 THIAGO S C S TESSER C D Percepccedilatildeo de meacutedicos e enfermeiros da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia sobre terapias complementares Revista Sauacutede Puacuteblica v45 n2 p249-257 2011 VALADARES C Ministeacuterio da Sauacutede inclui 10 novas praacuteticas integrativas no SUS Ministeacuterio da Sauacutede Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrnoticiasagencia-saude42737-ministerio-da-saude-inclui-10-novas-praticas-integrativas-no-sus Acesso em 16 mai 2018 VALADARES C BERALDO N Em Minas Gerais 564 municiacutepios utilizam praacuteticas integrativas no tratamento de pacientes do SUS Ministeacuterio da Sauacutede Mar2018 Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrnoticiasagencia-saude42809-em-minas-gerais-564-municipios-utilizam-praticas-integrativas-no-tratamento-de-pacientes-do-sus Acesso em 16mar2018 VEIGA JUNIOR V F Estudo do consumo de plantas medicinais na Regiatildeo Centro-Norte do Estado do Rio de Janeiro aceitaccedilatildeo pelos profissionais de sauacutede e modo de uso pela populaccedilatildeo Revista Brasileira de Farmacognosia BrazilianJournalofPharmacognosy v18 n2 p308-313 Abr a Jun 2008



Andressa Domingos Mariano1

Joice Trevenzole da Rocha1

Renata Aparecida Fontes2 Rogeacuterio Oliva de Carvalho3

andressa-marianohotmailcom

RESUMO Seguranccedila alimentar eacute uma preocupaccedilatildeo mundial pois as doenccedilas de origem alimentar causam grandes efeitos na sauacutede dos indiviacuteduos e de populaccedilotildees aleacutem de onerar as despesas dos sistemas de sauacutede e a proacutepria sociedade A bacteacuteria Escherichia coli esta entre as doenccedilas causadas por alimentos tendo como principal habitat o trato intestinal humano e animal O tratamento eacute feito pela reposiccedilatildeo de preferecircncia oral mais em casos mais graves acompanhado de toxicidade e indicado o uso de antibacteriano A utilizaccedilatildeo de antibioacuteticos tem como objetivo melhorar uma infecccedilatildeo tendo como finalidade eliminar ou impedir o crescimento bacteriano Com o passar do tempo as bacteacuterias patogeacutenicas tornaram-se resistentes a muitos antibioacuteticos devido ao seu uso indiscriminado e incorreto elas representam uma importante fonte de pesquisa para obtenccedilatildeo de novos medicamentos Aleacutem de todas as propriedades apresentadas pelo gengibre a sua atividade antimicrobiana estaacute sendo bastante estudada Pesquisas mostram que os oacuteleos e extratos de Zingiber officinale apresentam accedilatildeo inibitoacuteria em bacteacuterias gram-positivas e gram negativas poreacutem ainda haacute poucos estudos que relacionam o gengibre aos microorganismos PALAVRAS-CHAVE alimentos bacteacuteria antibacteriano plantas medicinais


As doenccedilas transmitidas por alimentos (DTA) satildeo um dos grandes problemas

de sauacutede puacuteblica Em 2015 no Brasil foram identificados 575 surtos de DTA

apresentando 9267 indiviacuteduos doentes e 7 oacutebitos (BRASIL 2015) O tratamento de

infecccedilotildees por E coli eacute feito basicamente pela reposiccedilatildeo de liacutequidos e eacute necessaacuterio a

observaccedilatildeo o uso de antibacterianos eacute recomendado somente em casos graves

(BRASIL 2008)

As infecccedilotildees causadas por Ecoli devem ser ativamente prevenidas Evitar a

ocorrecircncias delas inclui a conscientizaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre os perigos potenciais

da exposiccedilatildeo agraves fezes de animais Simples medidas como atenccedilatildeo a higiene

1 Acadecircmicos do 10deg periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Univeacutertix 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica - Mestre em ciecircncias Farmacecircuticas- Professora da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX ndash MATIPOacute 3 Doutor em Medicina Veterinaacuteria - Professor da Faculdade Veacutertice ndash UNIVERTIX - MATIPOacute


pessoal e a higiene dos alimentos satildeo elementos fundamentais para a prevenccedilatildeo de

infecccedilatildeo por E coli (MITTELSTAEDT et al 2006)

O uso de plantas medicinais no tratamento de doenccedilas inclusive agraves infeciosas

eacute uma estrateacutegia antiga utilizada por praticamente todas as populaccedilotildees do mundo

(SARAIVA 2012) As plantas medicinais representam uma importante fonte de

pesquisa para obtenccedilatildeo de novos medicamentos (SARAIVA 2012)

Dentre a diversidade de plantas encontradas no Brasil o Zingiber officinale

roscoe conhecido tambeacutem com Gengibre jaacute revelou em anaacutelises fitoquiacutemicas a

presenccedila de oacuteleo volaacutetil que possui substacircncias responsaacuteveis tanto pelo o aroma

quanto por accedilatildeo antimicrobiana (MATOS et al 2008)

Diante disso o nosso trabalho e estudo tem como objetivo testar vaacuterias

concentraccedilotildees do extrato da planta gengibre sobre a bacteacuteria Escherichia coli


ESCHERICHIA COLI

A E coli e um dos microrganismos mais proliacuteficos no trato intestinal humano

Por ser tatildeo comum e facilmente cultivada normalmente satildeo inofensivas mas certas

linhagens podem ser patogecircnicas Todas as linhagens patogecircnicas possuem

fimbrias especializadas que permitem que elas se liguem a certas ceacutelulas do epiteacutelio

intestinal Elas tambeacutem produzem toxinas que causam distuacuterbio gastrointestinais

denominados coletivamente gastroenterite por E coli (TORTORA et al 2005)

DOEcircNCcedilAS TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS E AacuteGUA

Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) doenccedilas de princiacutepios

alimentar tem natureza infecciosa ou toacutexica causadas pelo consumo de aacutegua ou

alimentos contaminados com algum tipo de agente patoloacutegico diarreias associadas

ao consumo de alimentos e aacuteguas improacuteprias satildeo as principais causas de mortes em

paiacuteses pobres principalmente de crianccedilas Em paiacuteses industrializados esse tipo de

doenccedila afeta 30 da populaccedilatildeo anualmente Esse tipo de enfermidade afeta certos

grupos de risco com mais frequecircncia como idosos crianccedilas gestantes e pessoas

imunocomprometidas (ALVES et al 2012)

Os alimentos podem transmitir bacteacuterias patogeacutenicas para o homem como

resultado de falta de condiccedilotildees de higiene durante o seu processamento

(ANTUNES et al2016)


As toxinfecccedilotildees como tambeacutem satildeo conhecidas ocorrem quando micro-

organismos patogecircnicos contaminam o alimento que vai ser ingerido apesar da boa

qualidade (aparecircncia odor e sabor) a carga microbiana eacute suficiente para degradar o

alimento e apresentam potencial para causar danos agrave sauacutede de indiviacuteduos

susceptiacuteveis a essas doenccedilas (OLIVEIRA et al 2010)

As Doenccedilas Transmitidas por Alimentos (DTAacuteS) causadas por bacteacuterias

ocorrem porque estas satildeo capazes de crescerem no interior do trato gastrointestinal

invadir os tecidos ou os fluiacutedos orgacircnicos do hospedeiro e ateacute mesmo produzir

toxinas (enterotoxinas) As infecccedilotildees manifestam-se pela invasatildeo das mucosas ou

pela produccedilatildeo de enterotoxinas (toxinas que atuam no intestino) que criam

condiccedilotildees favoraacuteveis para o desenvolvimento da doenccedila (ANTUNES et al 2016)

Dentre as manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns das DTAacutes estatildeo as

perturbaccedilotildees gaacutestricas envolvendo geralmente voacutemitos diarreia febres e dores

abdominais que podem ocorrer individualmente ou em combinaccedilatildeo Estas podem

ser originadas por diversos grupos de microrganismos incluindo bacteacuterias bolores

protozoaacuterios e viacuterus as bacteacuterias pela sua diversidade e patogenia constituem de

longe o grupo microbiano mais importante e mais vulgarmente associado agraves

doenccedilas transmitidas pelos alimentos (ANTUNES et al2016)

O tratamento ocorre pela reposiccedilatildeo de preferecircncia oral pode ser feita com

soluccedilotildees hidratantes ricas em soacutedio glicose e potaacutessio Em casos mais graves o

estado toxecircmico requer a hospitalizaccedilatildeo do doente com monitoraccedilatildeo cuidadosa dos

paracircmetros cliacutenicos e laboratoriais vitais devendo ser considerados os de maior

risco para complicaccedilotildees incluindo alto iacutendice de oacutebitos A utilizaccedilatildeo de

antimicrobiano eacute indicada apenas em casos acompanhados de maior toxicidade

(BRASIL et al 2008)

ZINGIBER OFFICINALE ROSCOE

Popularmente conhecido como gengibre mangarataia gengivre gengibre e

mangaratia E uma planta que cresce preferencialmente em clima uacutemido e uma

erva rizomatosa ereta com cerca de 50cm de altura Folhas simples invaginantes

de 15ndash30cm de comprimento Flores esteacutereis de cor branco amarelado Rizoma

ramificado de cheiro e sabor picante agradaacutevel (ABREU et al 2008)

Os resultados de inuacutemeros ensaios farmacoloacutegicos citam como sua principal

propriedade a accedilatildeo estimulante digestiva com indicaccedilatildeo nos casos de dispepsia e


como carminativo nas coacutelicas flatulentas relatam tambeacutem sua accedilatildeo antimicrobiana

local que encontra emprego no combate a rouquidatildeo e a inflamaccedilatildeo da garganta

aleacutem das accedilotildees antivomitiva anti-inflamatoacuteria antirreumaacutetica antiviral uma

intensiva atividade antitussiacutegena comparaacutevel ao de fosfato de diidrocodeina e ainda

propriedades antitrombose cardiotocircnica antialeacutergica colagoga e protetora do

estomago Estas propriedades explicam seu uso popular para o tratamento de

problemas do estomago garganta e fiacutegado (ABREU et al 2008)

O aroma caracteriacutestico do gengibre se deve ao oacuteleo volaacutetil composto

principalmente de sesquiterpenos aleacutem disso o gengibre conteacutem mais de 50 de

amido 1 a 3 dos componentes do gengibre satildeo os compostos d-canfeno

felandreno zingibereno cineol citral borneal gingerol e resina O oacuteleo essencial

responde pelo aroma e accedilatildeo antimicrobiana que soacute aparece no rizoma fresco

(RODRIGUES et al 2013)

RESISTEcircNCIA BACTERIANA AOS ANTIBIOacuteTICOS

A resistecircncia bacteriana eacute um fenocircmeno que eacute evidenciado pelo crescimento

da bacteacuteria in vitro na concentraccedilatildeo que o faacutermaco atinge no sangue e vem

crescendo rapidamente Isto acontece devido a quatro fatores baacutesicos prescriccedilatildeo

arbitraacuteria de antimicrobianos uso abusivo ou inadequado destes faacutermacos

globalizaccedilatildeo facilitando a transmissatildeo de patoacutegenos resistentes de um paiacutes a outro

atraveacutes de viajantes infectados com estas cepas falta de um sistema global de

vigilacircncia epidemioloacutegica da resistecircncia bacteriana aos antimicrobianos que gere

informaccedilatildeo para a tomada de decisotildees e elaboraccedilatildeo de poliacuteticas terapecircuticas e

reguladoras Os principais impactos da resistecircncia bacteriana satildeo o aumento do

custo e do tempo de tratamento pela utilizaccedilatildeo de medicamentos mais caros e ateacute

mais toacutexicos aumento do tempo de hospitalizaccedilatildeo isolamento do paciente aumento

da frequecircncia e da gravidade das infecccedilotildees hospitalares aumento da taxa de

mortalidade associada a este tipo de infecccedilatildeo (GURGEL CARVALHO 2008)

Diante disto as induacutestrias farmacecircuticas tecircm sido incentivadas ao desenvolvimento

de novos faacutermacos antimicrobianos nos uacuteltimos anos especialmente em funccedilatildeo da

ocorrecircncia de resistecircncia microbiana a tais medicamentos A caracteriacutestica

antimicrobiana das plantas pode ser explicada pela produccedilatildeo de compostos ativos

gerados durante o metabolismo secundaacuterio (SILVA 2010)


METODOLOGIA

Este estudo se baseia em um trabalho experimental que busca analisar o efeito

do princiacutepio ativo do Zingiber (o) roscoe (gengibre) sobre a bacteacuteria Escherichia

coli

EXTRATO DA PLANTA

Raiacutezes de Zingiber (o) roscoe foram colhidas em uma horta na regiatildeo de Satildeo

Joatildeo do Manhuaccedilu

As raiacutezes foram lavadas cortadas em fatias de 3mm e colocadas em estufa na

temperatura de 45ordmC durante 5 dias Apoacutes a secagem foram trituradas e peneirados

em uma malha fina Depois foram colocados 30 g de poacute das raiacutezes do gengibre em

300 ml de soluccedilatildeo hidroalcooacutelica 70 por uma semana Posteriormente a soluccedilatildeo

foi cuada em filtro de papel e o extrato bruto foi concentrado em banho-maria na

temperatura de 45ordmC para a eliminaccedilatildeo total do solvente (SUFFREDINI et al 2007)

Para preparaccedilatildeo das soluccedilotildees 5g 10g 20g e 40g do extrato concentrado da

raiacutez do gengibre foram diluiacutedos em 100 ml de aacutegua destilada esteacuteril resultando em

concentraccedilotildees finais de 5 (50mgml) a 10 (100mgml) 20 (200mgml) 40

(400mgml)

PREPARO DA BACTEacuteRIA

Foram utilizadas linhagens de bacteacuterias Escherichia coli provenientes do

laboratoacuterio de microbiologia do Hospital Escola da faculdade Univertix Para

preparaccedilatildeo do inoculo bacteriano as bacteacuterias foram semeadas em placas de Petri

com dimensotildees 90 x 15 mm com meio aacutegar Mueller-Hinton (DIFCOreg) durante 24

horas a uma temperatura de 37ordmC em condiccedilotildees aeroacutebicas Apoacutes esse periacuteodo de

incubaccedilatildeo foram coletadas colocircnias isoladas com auxiacutelio de alccedila de platina e

transferidas para tubos com soluccedilatildeo salina esteacuteril (NaCl 09) ateacute ajuste da

turvaccedilatildeo agrave escala 05 de Mc Farland (15 x 108 unidades formadoras de colocircniasml)

ENSAIO EXPERIMENTAL

O extrato concentrado foi diluiacutedo em aacutegua um mililitro desta soluccedilatildeo com a

bacteacuteria E coli foi vertido sobre placa de petri de 9cm de diacircmetro contendo meio

aacutegar Mueller-Hinton e espalhada com auxiacutelio de uma Alccedila de Drigalsky sobre toda a

superfiacutecie do aacutegar (MIRANDA et al 2015) No centro da placa foi feito um orifiacutecio de


5mm de diacircmetro Foram depositados 05 ml das soluccedilotildees de extrato e gemgibre a

5 10 20 e 40 e agua destilada (grupo controle negativo) O experimento foi

realizado em triplicata As placas foram entatildeo encubadas a 37ordmC em condiccedilotildees

aeroacutebicas Apoacutes 24 horas foram medidos com auxiacutelio de uma reacutegua os diacircmetros

dos halos de inibiccedilatildeo promovidos pelas diferentes concentraccedilotildees dos extratos e o

controle (MIRANDA et al 2015)


Foram testados duas soluccedilotildees a 5g e 10g onde as cepas de Escherichia Coli

utilizadas foram resistentes aos extratos poreacutem natildeo formando halos de inibiccedilatildeo do

crescimento bacteriano esse teste seraacute testado na soluccedilatildeo 20g e 40 g esperando-se

um resultado positivo Em outros estudos baseados foram encontrados testes sobre

o gengibre onde o resultado obtido tiveram efeitos em que ele apresenta um

resultado satisfatoacuterio que varia significativamente em funccedilatildeo da bacteacuteria sendo a

sensibilidade maior da bacteacuteria Gram positiva em relaccedilatildeo a Gram negativa (SILVA

et al 2009)


Trata-se de um trabalho em andamento onde foi realizado um teste in vitro em

duas soluccedilotildees poreacutem natildeo foi obtido nenhum resultado seraacute feito um novo teste

onde a soluccedilatildeo de 20g e 40g seratildeo testadas


BRASIL AGEcircNCIA NACIONAL DE VIGILANCIA SANITARIA ndash ANVISA Diretriz Nacional para Elaboraccedilatildeo de Programa de Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos em Serviccedilos de Sauacutede Disponiacutevel em httpportalanvisagovbrdocuments33852271855Diretriz+Nacional+para+ElaboraC3A7C3A3o+de+Programa+de+Gerenciamento+do+Uso+de+Antimicrobianos+em+ServiC3A7os+de+SaC3BAde667979c2-7edc-411b-a7e0-49a6448880d4 Acesso em 03052018 GURGEL Thaiacutes C CARVALHO Wacircnia S A Assistecircncia Farmacecircutica e o Aumento da Resistecircncia Bacteriana aos Antimicrobianos 2008 Disponiacutevel em lthttpwwwlatamjpharmorgtrabajos271LAJOP_27_1_7_1_58J35D3GHWpdfgt Acesso em 23 jun 2018 MATOS Francisco LORENZI Harri Plantas medicinais no Brasil Nativas e Exoacuteticas 2ordf ed Satildeo Paulo Instituto Plantarum 2008 MITTELSTAEDT Simone CARVALHO Vania Escherichia coli enterrohemorraacutegica Rev Inst Ciecircnc Sauacutede 2006 jul-set 24(3) 175-82


MOTA Letiacutecia et al Uso Racional de antimicrobianos Medicina Ribeiratildeo Preto 2010 43(2) 164-72 SARAIVA R M C Atividade antibacteriana de plantas medicinais frente agrave bacteacuterias multirresistentes e a sua interaccedilatildeo com drogas antimicrobianas Beleacutem 2012 94fls DissertaccedilatildeoPoacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias Farmacecircuticas (PPGCF) - Universidade Federal do Paraacute Instituto de Ciecircncias da Sauacutede Faculdade de Farmaacutecia SILVA NathAacutelia Cristina Cirone Estudo comparativo da accedilatildeo antimicrobiana de extratos e oacuteleos essenciais de plantas medicinais e sinergismo com drogas antimicrobianas 2010 Disponiacutevel em lthttpwwwibbunespbrposgradtesesbga_me_2010_nathalia_silvapdfgt Acesso em 23 jun 2018 SILVA MTN USHIMARU PI BARBOSA LN CUNHA MLRS FERNANDES JUNIOR A Atividade antibacteriana de oacuteleos essenciais de plantas frente a linhagens de Staphylococcus aureus e Escherichia coli isoladas de casos cliacutenicos humanos Rev Bras Pl Med Botucatu v11 n3 p257-262 2009 SUFFREDINI IB VARELLA AD YOUNES RN Concentraccedilatildeo inibitoacuteria miacutenima e concentraccedilatildeo bactericida miacutenima de trecircs extratos vegetais antibacterianos selecionados da Floresta Amazocircnica e da Mata Atlacircntica brasileiras Revista do Instituto de Ciecircncias da Sauacutede v25 n2 p127-129 2007 TORTORA G J FUNK B R CASE C L Microbiologia 8 ed Porto Alegre Artmed 2005


INTERCAMBIALIDADE ENTRE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS E REFEREcircNCIA AVALIACcedilAtildeO DO PERFIL DE ACEITACcedilAtildeO DOS MEDICAMENTOS POR

CLIENTES DE UMA DROGARIA EM RAUL SOARES

Alex Luiz Fonseca1

Cristiana Aparecida Silva Carvalho1

Renata Aparecida Fontes2 Fernanda Cristina Ferrari3

kpucrishotmailcom

RESUMO O medicamento exerce papel imprescindiacutevel na proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede auxiliando na manutenccedilatildeo e melhoria da qualidade de vida dos pacientes O mercado farmacecircutico oferece algumas opccedilotildees de medicamentos sendo esses comercializados de acordo com a classe terapecircutica da qual ele pertence Sendo assim eacute possiacutevel classificaacute-los em quatro tipos diferentes medicamento de referecircncia tambeacutem conhecido como de marca ou inovador me toos geneacuterico e similar sendo que o geneacuterico foi implantado pela politica do medicamento geneacuterico em 1999 com o objetivo de levar ao acesso da populaccedilatildeo o tratamento medicamentoso independente da renda familiar Assim este trabalho teve como objetivo avaliar os fatores que influenciam a tomada de decisotildees dos consumidores frente aos medicamentos geneacuterico e referecircncia Foram aplicados questionaacuterio entre clientes de uma drogaria de Raul Soares onde alguns requisitos para escolha dos clientes foram levados em consideraccedilatildeo Quanto ao resultado ficou evidente que o preccedilo do medicamento eacute um dos fatores que influencia na escolha do medicamento PALAVRAS-CHAVE intercacircmbio medicamento geneacuterico referecircncia


Tecnicamente obtido ou elaborado o medicamento eacute um produto

farmacecircutico que possui finalidades preventivas curativas paliativas e para fins de

diagnoacutesticos (MASTROIANNI e LUCCHETTA 2011) Ele exerce papel

imprescindiacutevel na proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede auxiliando na manutenccedilatildeo e

melhoria da qualidade de vida dos pacientes No entanto boa parte da populaccedilatildeo

mundial compartilha das dificuldades ao acesso de medicamentos ocasionados

pelos preccedilos elevados Sendo assim o medicamento geneacuterico surge como uma

1 Acadecircmicos do 10deg periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Univeacutertix 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Professora da

Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute

3 Graduada em Farmaacutecia Doutora em Ciecircncias Farmacecircuticas Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


alternativa frente ao medicamento de referecircncia em vaacuterios paiacuteses do mundo (LIRA et

al 2014)

Eacute permitido o intercacircmbio entre os medicamentos geneacuterico e referecircncia pois

estes satildeo equivalentes Apoacutes expiraccedilatildeo ou renuacutencia da patente ou de outros direitos

de exclusividade fica permitida a produccedilatildeo de medicamentos geneacutericos desde que

confirmada sua eficaacutecia seguranccedila e qualidade A confirmaccedilatildeo da Eficaacutecia e

Seguranccedila do medicamento geneacuterico eacute realizada atraveacutes da sua comparaccedilatildeo de

equivalecircncia terapecircutica com o medicamento de referecircncia por meio de testes de

equivalecircncia farmacecircutica e estudos de bioequivalecircncia validados (BRASIL 1999

LIRA et al 2014 MASTROIANNI e LUCCHETTA 2011)

Contudo ainda existem resistecircncias por parte de alguns consumidores que

consideram os medicamentos geneacutericos natildeo sendo tatildeo confiaacuteveis quanto os de

referecircncia Estas resistecircncias se datildeo graccedilas ao baixo iacutendice de conhecimento dos

consumidores falta de estiacutemulos por parte dos prescritores e orientaccedilotildees escassas

sobre o uso de medicamentos geneacutericos (MORAES 2016)

O meacutedico eacute o intermediador entre a induacutestria farmacecircutica e o consumidor

uma vez que o mesmo eacute o prescritor responsaacutevel e autorizado Percebe-se entatildeo

que a induacutestria farmacecircutica aproveita desse beneficio para divulgar os seus

medicamentos atraveacutes de visitas realizadas aos meacutedicos com o intuito de que

esses recomendem seus produtos aos pacientes Alguns laboratoacuterios chegam a

oferecer aos meacutedicos desde simples brindes ateacute o financiamento de viagens

estadias inscriccedilotildees em congressos simpoacutesios jornadas financiamento de

pesquisas publicaccedilatildeo de artigos cientiacuteficos entre outras facilidades gerando assim

seacuterios problemas eacuteticos (PERES JOB 2010 CORREcircA OLIVEIRA 2008) Cabe

ressaltar que diante da prescriccedilatildeo meacutedica de um medicamento eacutetico a sua

substituiccedilatildeo pelo seu geneacuterico eacute autorizada somente ao farmacecircutico (SOUSA

MESQUITA e LARA 2013)

Dados os argumentos objetivou-se com este trabalho identificar fatores que

influenciam a tomada de decisotildees dos consumidores frente aos medicamentos

geneacuterico e referecircncia Acredita-se que o estudo nesta aacuterea possa contribuir para

discussotildees de poliacuteticas no sentido de fornecer informaccedilotildees do mercado

farmacecircutico a gestores e governos para o diagnoacutestico do conhecimento da

populaccedilatildeo no mercado de medicamentos Contudo permitir melhor entendimento

das relaccedilotildees entre consumidores e o setor produtivo fornecendo recursos para


melhoria do acesso agrave medicaccedilatildeo e ao bem-estar da populaccedilatildeo (SOUSA



PESQUISAS E DESENVOLVIMENTO DE FAacuteRMACOS

De acordo com Gomes et al (2012) dentre os setores da economia o

processo de pesquisa e desenvolvimento (PD) de medicamentos eacute um dos

processos mais exigentes caros e longos de todos Aleacutem da demora os

investimentos tambeacutem satildeo altiacutessimos para o lanccedilamento de um uacutenico produto

inovador

A pesquisa inicial de medicamentos busca as atividades necessaacuterias na

identificaccedilatildeo e a validaccedilatildeo do alvo terapecircutico das moleacuteculas a serem

desenvolvidas A realizaccedilatildeo dos testes preacute-cliacutenicos em laboratoacuterio (in vitro) ou em

animais (in vivo) determinam a seguranccedila e a eficaacutecia da moleacutecula antes de iniciar

os testes em humanos (GOMES et al 2012)

Os testes cliacutenicos satildeo divididos em trecircs etapas sendo que estas procuram

obter evidecircncias quanto agrave seguranccedila e eficaacutecia do uso de substacircncias por seres

humanos Na etapa I utiliza-se uma amostra de voluntaacuterios saudaacuteveis para avaliar a

seguranccedila e toleracircncia do medicamento exceto quando este possui alto grau de

toxicidade como os faacutermacos para terapias de doenccedilas graves Nestes casos

pacientes acometidos da patologia participam dos testes poreacutem haacute preferecircncia em

voluntaacuterios sadios Na etapa II utiliza-se uma amostra de voluntaacuterios com a doenccedila

alvo para demonstrar seguranccedila e efetividade do novo faacutermaco no controle ou

tratamento da enfermidade curto prazo Na etapa III satildeo aprofundados os

conhecimentos de seguranccedila e eficaacutecia obtidos nos estudos anteriores utilizando-se

uma amostra de voluntaacuterios variaacuteveis e de larga escala para estabelecer o perfil e

valor terapecircutico os riscos e benefiacutecios de curto e meacutedio prazo aleacutem das reaccedilotildees

adversas (GOMES et al 2012)

Denominada farmacovigilacircncia uma etapa IV compreende os estudos

realizados apoacutes a liberaccedilatildeo e comercializaccedilatildeo do medicamento sendo que esses

satildeo acompanhados permanentemente pela agecircncia reguladora para a

documentaccedilatildeo de efeitos adversos aleacutem da busca de novas indicaccedilotildees terapecircuticas

(GOMES et al 2012 SOBRAL 2007)


MEDICAMENTOS INOVADORES

Os medicamentos satildeo comercializados de acordo com a classe terapecircutica

da qual ele pertence Sendo assim eacute possiacutevel classificaacute-los em quatro tipos

diferentes medicamento de referecircncia tambeacutem conhecido como de marca ou

inovador me toos geneacuterico e similar (ROSENBERG FONSECA e Drsquo AVILA 2010)

O medicamento de referecircncia eacute um produto de caraacuteter inovador ou seja

oferece melhorias se comparado agraves terapias medicamentosas jaacute existentes aleacutem de

resultados radicalmente diferentes para os pacientes Possui registro no oacutergatildeo

federal responsaacutevel pela vigilacircncia sanitaacuteria cuja eficaacutecia seguranccedila e qualidade

foram comprovadas atraveacutes de estudos cliacutenicos especiais junto ao oacutergatildeo federal

autorizado no momento do registro (BRASIL 1999 AKKARI et al 2016)

Os me toos satildeo medicamentos novos lanccedilados apoacutes o medicamento de

referecircncia Por apresentar uma estrutura molecular diferente do medicamento de

referecircncia trata-se de uma inovaccedilatildeo sendo quimicamente diferente apesar de

possuir atividade terapecircutica semelhante ou seja uma inovaccedilatildeo incremental se

comparada agrave tecnologia do produto original inovador Oferecendo melhorias em

niacutevel terapecircutico como no caso dos medicamentos que diminuem os efeitos

colaterais se comparados aos originais (ROSENBERG FONSECA e Drsquo AVILA

2010)

De acordo com Gava et al (2010) existem casos em que os me toos

apesar de natildeo acrescentar ganho terapecircutico ao tratamento em relaccedilatildeo ao

medicamento lanccedilado anteriormente satildeo divulgados como medicamentos novos

por seus fabricantes que acabam conquistando muitos profissionais da sauacutede e

consumidores devido ao grande investimento em marketing Ao produzir o me toos

as empresas evitam competir diretamente em termos de preccedilos com o produto de

referecircncia no entanto elas procuram resgatar uma parte do mercado conquistado

por este uacuteltimo diferenciando-se do mesmo (ROSENBERG FONSECA e Drsquo AVILA

2010)

Quando os medicamentos inovadores chegam ao mercado estatildeo sobre

proteccedilatildeo patentaacuteria sendo que esta foi instituiacuteda como instrumento de proteccedilatildeo

para a induacutestria farmacecircutica proporcionando um periacuteodo de venda exclusiva

garantindo o retorno dos gastos gerados e dos riscos envolvidos durante o periacuteodo

de desenvolvimento do faacutermaco Portanto considera-se a patente um precircmio pelo

desenvolvimento da inovaccedilatildeo aleacutem de estiacutemulo para que as empresas possam


investir em pesquisas gerando descobertas de novos produtos (HASENCLEVER et

al 2010 SANTOS e FERREIRA 2012)

Habitualmente a proteccedilatildeo patentaacuteria eacute vaacutelida por 20 anos sendo que essa

contagem inicia-se aacute partir da data de seu depoacutesito junto ao oacutergatildeo responsaacutevel pela

sua concessatildeo O processo de desenvolvimento a partir de um composto quiacutemico

ineacutedito de um novo medicamento dura em torno de 10 aacute 15 anos desde a sua

descoberta ateacute a comercializaccedilatildeo do medicamento final Compreende o periacuteodo de

testes preacute-cliacutenicos testes cliacutenicos e aprovaccedilatildeo governamental isso significa que a

induacutestria farmacecircutica possui apenas a metade ou menos do tempo concedido da

patente para a comercializaccedilatildeo exclusiva do produto por ela desenvolvido (SANTOS

e FERREIRA 2012 SILVA BRITTO e ANTUNES 2010)

Antes de 1996 os medicamentos desenvolvidos por uma determinada

induacutestria farmacecircutica eram copiados e comercializados por outras sem nenhuma

restriccedilatildeo Foi somente aacute partir de 1997 que o Brasil aderiu a lei da patente no

entanto uma vez expirado o periacuteodo de proteccedilatildeo patentaacuteria outros industrias

farmacecircuticas podem obter autorizaccedilatildeo para desenvolver uma segunda geraccedilatildeo

dessas substacircncias desde que esses medicamentos sejam coacutepias idecircnticas ao

produto de referecircncia (MORAES 2016 WARD 2011)

MEDICAMENTO GENEacuteRICO

Semelhante ao medicamento de referecircncia ou inovador e implantado no

Brasil em 1999 com a promulgaccedilatildeo da Lei 978799 o medicamento geneacuterico passa

a ter sua liberaccedilatildeo para produccedilatildeo apoacutes o teacutermino da patente ou de direitos de

exclusividade do medicamento referente Sendo que este necessita ter sua eficaacutecia

seguranccedila e qualidade comprovadas e qualificado pela denominaccedilatildeo comum

Brasileira (DCB) e em casos de ausecircncia pela denominaccedilatildeo comum internacional

(DCI) com a pretensatildeo de intercambialidade Contudo no momento da dispensaccedilatildeo

fica permitido ao profissional Farmacecircutico realizar a troca do medicamento de

referecircncia prescrito pelo meacutedico pelo geneacuterico referente a natildeo ser em casos de

restriccedilatildeo por parte do prescritor Quando a prescriccedilatildeo do medicamento estiver com o

nome do geneacuterico o farmacecircutico poderaacute dispensar tanto o medicamento geneacuterico

quanto o de referecircncia correspondente (BRASIL 1999 VOSGERAU SOUZA e

SOARES 2011 LOPES e NEVES 2010)


Possuindo uma politica estruturada junto aos oacutergatildeos responsaacuteveis adotou-se

uma embalagem personalizada como um padratildeo para todos os medicamentos

geneacutericos comercializados no mercado brasileiro Na embalagem contem o nome

geneacuterico do medicamento logo abaixo estaacute escrito Medicamento Geneacuterico Lei

978799 acompanhado de uma tarja amarela incluindo a letra G grande na cor azul

facilitando assim a sua identificaccedilatildeo (BRASIL 1999 MORAES 2016 ARAUacuteJO et

al 2010)

Considerada nacional e internacionalmente como forma de diminuir os custos

e permitir o acesso aos medicamentos estaacute a Poliacutetica dos Geneacutericos sendo que

esta permite a intercambialidade entre o medicamento geneacuterico e referecircncia No

Brasil o medicamento geneacuterico deve ser certificado atraveacutes da realizaccedilatildeo de testes

de equivalecircncia farmacecircutica e de bioequivalecircncia em laboratoacuterios habilitados pela

Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria (ANVISA) e de acordo com a RDC n

210ANO a sua qualidade pelo monitoramento das unidades produtivas seguindo os

criteacuterios do atendimento das Boas Praacuteticas de Fabricaccedilatildeo (BPF) Esses testes

asseguram ao medicamento geneacuterico a mesma composiccedilatildeo e efeitos do

medicamento de referecircncia (BRASIL1999 BEVILACQUA FARIAS e BLATT 2011

AZARA RIBEIRO e PALHARES 2014)

A Poliacutetica de Geneacutericos possibilita o incentivo agrave concorrecircncia comercial o

aprimoramento da qualidade dos medicamentos e o acesso da populaccedilatildeo ao

tratamento medicamentos Houve tambeacutem um grande fortalecimento da induacutestria

nacional graccedilas ao aumento expressivo de registros de empresa nacional e

internacional no Paiacutes aleacutem da oferta e variedade de produtos (BERTOLDI et al

2016)

Equivalecircncia Farmacecircutica e Bioequivalecircncia entre Faacutermacos

A intercambialidade entre medicamentos geneacuterico e referecircncia similar e

referecircncia estaacute fundamentada no conceito de equivalecircncia terapecircutica entre os

mesmos sendo esta assegurada pela comprovaccedilatildeo da equivalecircncia farmacecircutica

(in vitro) da bioequivalecircncia (in vivo) e das boas praacuteticas de fabricaccedilatildeo aleacutem do

controle de qualidade (SILVA et al 2016)

Os medicamentos equivalentes farmacecircuticos satildeo aqueles que possuem

forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e quantidade de substacircncias ativas iguais

ou seja mesmo sal ou eacutester da moleacutecula terapecircutica podendo ou natildeo conter


excipientes idecircnticos desde que seja bem estabelecida a funccedilatildeo destinada (AZARA

RIBEIRO e PALHARES 2014) Contudo os medicamentos bioequivalentes satildeo

aqueles que aleacutem de serem equivalentes farmacecircuticos ao serem administradas

as quantidades e velocidades no qual o ingrediente ativo eacute absorvido natildeo

apresentam diferenccedilas estatisticamente significativas quando administradas a

mesma dose molar do princiacutepio ativo sob as mesmas condiccedilotildees experimentais

possuindo assim a mesma biodisponibilidade (BRASIL1999 YANCUBIAN 2013 )

Fabricantes de medicamentos geneacutericos precisam investir no

desenvolvimento farmacoteacutecnico para o cumprimento das mesmas especificaccedilotildees in

vitro e in vivo do medicamento de marca Aceita-se que no processo de fabricaccedilatildeo a

formulaccedilatildeo natildeo seja idecircntica devido aos diferentes fornecedores das mateacuterias-

primas e equipamentos entretanto a equivalecircncia farmacecircutica e a bioequivalecircncia

devem ser comprovadas (SOBRAL 2007)

Os testes para comprovar a equivalecircncia farmacecircutica consistem na

execuccedilatildeo de testes fiacutesicos e fiacutesico-quiacutemicos e quando aplicaacuteveis microbioloacutegicos

comparativos entre o geneacuterico e seu medicamento de referecircncia cuja diferenccedila

entre os faacutermacos natildeo seja maior que 5 e sendo fabricados de preferecircncia com

ateacute 6 meses antes da data do teste (SOBRAL 2007) Contudo os estudos de

bioequivalecircncia consistem na realizaccedilatildeo de testes em voluntaacuterios sadios onde eacute

empregada em cada individuo doses das diferentes formulaccedilotildees (medicamentos

geneacutericos e referecircncia) em momentos definidos aleatoriamente Em tempos

determinados satildeo feitas a coleta de amostra de sangue ou urina para a realizaccedilatildeo

de testes estatiacutesticos (caacutelculo dos paracircmetros farmacocineacuteticos) cujo objetivo eacute

comprovar ou excluir a bioequivalecircncia entre o medicamento geneacuterico e referecircncia

em estudo (SILVA e ROCHA 2016)

Satildeo considerados medicamentos intercambiaacuteveis agravequeles que possuem

forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e quantidade de substacircncia ativas iguais

ou seja mesmo sal ou eacutester da moleacutecula terapecircutica podem ou natildeo conter

excipientes idecircnticos (desde que seja bem estabelecida a funccedilatildeo destinada)as

quantidades e velocidades no qual o ingrediente ativo eacute absorvido natildeo podem

apresentar diferenccedilas estatisticamente significativas quando administradas a mesma

dose molar sob as mesmas condiccedilotildees experimentais possuindo assim a mesma

biodisponibilidade (BRASIL 2010 TEIXEIRA et al 2013 YANCUBIAN 2013)


Os testes de equivalecircncia farmacecircutica e bioequivalecircncia devem ser

realizados em centro de equivalecircncia farmacecircutica devidamente habilitado pela

ANVISA atendendo assim os criteacuterios exigidos pela legislaccedilatildeo vigente Os ensaios

precisam cumprir as determinaccedilotildees da Farmacopeia Brasileira ou na sua ausecircncia

pelos demais coacutedigos autorizados ou ainda com outros padrotildees aplicaacuteveis de

qualidade (BRASIL 2010 LAMOLHA et al2012)

Medicamento Similar

Possui principio (os) ativo (os) concentraccedilatildeo forma farmacecircutica via de

administraccedilatildeo posologia e indicaccedilatildeo terapecircutica aleacutem da Equivalecircncia ao

medicamento registrado no oacutergatildeo federal responsaacutevel pela vigilacircncia sanitaacuteria Natildeo

eacute necessaacuterio que o tamanho e forma do produto prazo de validade embalagem e

rotulagem sejam iguais ao medicamento de referecircncia no entanto o medicamento

similar deve ser identificado por nome comercial ou marca (MASTROIANNI e

LUCCHETTA 2011)

Antes do ano de 1999 era permitidos que as proacuteprias empresas fabricantes

de medicamentos determinassem qual seria o faacutermaco de referecircncia escolhido para

o registro de seus similares pois a legislaccedilatildeo brasileira natildeo exigia a comprovaccedilatildeo

da equivalecircncia terapecircutica do similar em relaccedilatildeo ao medicamento considerado

como referecircncia Em consequecircncia desse fato foram registrados tipos diferentes de

especialidades contendo o mesmo faacutermaco com nome distinto e comercializado por

vaacuterios laboratoacuterios (ARAUacuteJO et al 2010)

Com a publicaccedilatildeo da RDC nordm 1342003 tornou-se obrigatoacuterio submeter o

medicamento similar agrave realizaccedilatildeo dos testes de equivalecircncia farmacecircutica e

bioequivalecircncia para registros ou renovaccedilatildeo do mesmo Os testes possuem o intuito

de confirmar que o medicamento similar possui o mesmo comportamento no

organismo em relaccedilatildeo ao de referecircncia pois ateacute entatildeo era necessaacuterio apenas

comprovar a qualidade atraveacutes da apresentaccedilatildeo dos certificados de boas praacuteticas de

fabricaccedilatildeo e autorizaccedilatildeo de funcionamento da empresa Atraveacutes do cumprimento

desta determinaccedilatildeo eacute possiacutevel comprovar a equivalecircncia terapecircutica entre o

medicamento similar e o medicamento de referecircncia correspondente

(MASTROIANNI e LUCCHETTA 2011 LAMOLHA et al 2012 BRASIL 2014)

Em 2014 atraveacutes da RDC Nordm 58 DE 10 DE OUTUBRO a ANVISA concede o

direito de intercambialidade entre os medicamentos similar e referecircncia apoacutes a


comprovaccedilatildeo de seus respectivos testes obrigatoacuterios pela legislaccedilatildeo vigente Para a

identificaccedilatildeo do medicamento similar cujo intercambio foi conferido deveraacute constar

a frase ldquoMEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE

REFEREcircNCIArdquo na seccedilatildeo da bula abaixo da Denominaccedilatildeo Comum Brasileira do(s)

princiacutepio(s) ativo(s) do medicamento respeitando o modelo de bula jaacute existente

(BRASIL 2014)

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo transversal no qual a populaccedilatildeo foi constituiacuteda por

clientes de uma drogaria da cidade de Raul Soares Minas Gerais com idade igual

ou superior a 60 anos e que possuiacutea prescriccedilatildeo de pelo menos um medicamento de

referecircncia A pesquisa foi realizada entre os dias 15 e 31 de agosto de 2018

Os clientes foram convidados a participar da pesquisa quando estiveram na

drogaria para comprar os medicamentos da prescriccedilatildeo que portava Para realizaccedilatildeo

da pesquisa foi solicitada a autorizaccedilatildeo do proprietaacuterio da drogaria e para o cliente a

assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido o qual garante o sigilo

das informaccedilotildees colhidas Os dados foram coletados seguindo a Resoluccedilatildeo CNS

46612 cujo objetivo eacute zelar pela moral do cidadatildeo participante de pesquisa

(BRASIL 2012)

Como instrumento de coleta de dados foi empregado um questionaacuterio

objetivo e claro elaborado pelos pesquisadores (ANEXO 1) que continha

informaccedilotildees sobre a decisatildeo do cliente de ter o seu medicamento de referecircncia

substituiacutedo pelo geneacuterico e os fatores que o levam a aceitar ou natildeo o intercacircmbio

aleacutem de caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas

Os dados foram processados no Microsoft Office Excel 2007 e analisados

atraveacutes de estatiacutestica descritiva


A pesquisa foi realizada em uma drogaria na cidade de Raul Soares- MG no

mecircs de agosto de 2018 contou com a participaccedilatildeo de 4 entrevistados onde apoacutes a

aplicaccedilatildeo do questionaacuterio obteve-se os seguintes resultados




Gecircnero

Masculino 1 25

Feminino 3 75

Faixa Etaacuteria

60 ndash 69 anos 4 100

70 anos ou mais

Escolaridade

Fundamental completo 1 25

Fundamental incompleto 1 25

Meacutedio completo

Meacutedio incompleto

1

1

25

25

Total 4 100


As caracteriacutesticas do perfil soacutecio demograacutefico podem ser observadas na

Tabela 1 Entre os indiviacuteduos entrevistados percebeu-se o predomiacutenio do sexo

feminino sendo um total de 75 de mulheres e 25 de homens Isso se deve ao

fato de que na maioria das vezes as mulheres quem satildeo as responsaacuteveis pelo

cuidado da sauacutede familiar aleacutem de cuidarem mais da sauacutede proacutepria quando

comparadas aos homens (JANUAacuteRIO 2016) Houve predomiacutenio total entre a faixa

etaacuteria de 60 aacute 69 atingindo 100 dos entrevistados O niacutevel de escolaridade ficou

distribuiacutedo de forma igual onde 25 possuiacutea ensino fundamental completo 25

ensino fundamental incompleto 25 meacutedio completo e 25 ensino meacutedio

incompleto

Tabela 2 Anaacutelise do conhecimento e aceitaccedilatildeo do medicamento geneacuterico

Questotildees Verdadeiro

N

Falso

N

Sabe o que eacute um medicamento geneacuterico 4 100 Onde ouviu sobre o geneacuterico Farmaacutecia 4 100 Meacutedico 1 25 3 75 Sabe a diferenccedila entre geneacuterico e referencia 2 50 2 50 Seu meacutedico autoriza o intercacircmbio 3 75 1 25

Vocecirc daacute preferecircncia pelo geneacuterico 4 100 Por que

Eacute mais barato 4 100

O farmacecircutico ofereceu Geneacuterico e referecircncia tem mesmo efeito 3 75 1 75



Segundo a tabela 2 100 dos consumidores conhecem o medicamento

geneacuterico resultado do esforccedilo do Brasil na divulgaccedilatildeo da politica do geneacuterico

Contudo o profissional da aacuterea farmacecircutica tem contribuiacutedo na divulgaccedilatildeo do

medicamento geneacuterico Estaacute explicito na RDC nordm 162007 que eacute permitido a

intercambialidade entre os medicamentos referecircncia e geneacuterico a natildeo ser em casos

de restriccedilatildeo por parte do prescritor Eacute permitido somente ao profissional

farmacecircutico realizar a troca dos medicamentos ( BRASIL 2007 JANUAacuteRIO

2016)

Referente ao intercacircmbio entre os medicamentos geneacuterico e referecircncia

podemos observar uma boa aceitaccedilatildeo do medicamento geneacuterico pela classe

medica sendo que 75 autorizam e 25 natildeo autorizam o intercacircmbio entre os

medicamentos Contudo ainda haacute resistecircncia por parte de alguns prescritores

autorizados De acordo com Januaacuterio (2016) a seguranccedila transmitida pelo meacutedico

ao consumidor no ato da prescriccedilatildeo eacute de grande importacircncia para a consolidaccedilatildeo

da poliacutetica de incentivo Pois o consentimento do prescritor diante do intercacircmbio

deixa o paciente sem accedilatildeo para contestaacute-lo principalmente os consumidores de

poder aquisitivo menor e aqueles cuja opiniatildeo estaacute totalmente formada

A preferecircncia pelo medicamento geneacuterico foi absoluta entre os clientes

entrevistados somando o total de 100 razatildeo esta argumentada pelo preccedilo mais

baixo do medicamento Apoacutes a implantaccedilatildeo da politica de geneacutericos no paiacutes em

alguns meses ficou visiacutevel que a mesma conseguiu atingir seu objetivo de reduzir

significativamente os custos dos medicamentos possibilitando um maior acesso da

populaccedilatildeo ao tratamento medicamentoso (BRASIL 1999 ARAUacuteJO et al 2010)

Diante da comparaccedilatildeo da eficaacutecia entre medicamentos geneacutericos e

referecircncia a maior parte dos entrevistados acredita que ambos os medicamentos

possuem efeito terapecircutico iguais tendo como resultado 75 dos entrevistados

acredita que sim enquanto que apenas 25 responderam que os medicamentos

possuem efeitos diferentes Poreacutem com algumas exceccedilotildees sabemos que os

consumidores natildeo possuem conhecimento suficiente para qualificar as

caracteriacutesticas teacutecnica de um medicamento cabendo entatildeo ao profissional

conhecedor atestar essa qualidade para eles (JANUAacuteRIO 2016)

CONSEDERACcedilOtildeES FINAIS


O estudo demonstrou que toda a populaccedilatildeo avaliada jaacute ouviu falar sobre o

medicamento geneacuterico e que o profissional da aacuterea farmacecircutica tem contribuiacutedo

satisfatoriamente para a divulgaccedilatildeo do mesmo Contudo ainda falta maior

esclarecimento para os consumidores sobre a diferenccedila entre medicamento

geneacuterico e referecircncia Cabe ressaltar que esse fator pode interferir na tomada de

decisatildeo do consumidor no ato escolha entre medicamento geneacuterico e referecircncia

prejudicando a intercambialidade

O preccedilo mais baixo do medicamento geneacuterico se comparado ao de marca eacute

visto como um fator importante para o consumidor no momento da aquisiccedilatildeo do

medicamento levando o acesso ao tratamento medicamentoso independente da

renda familiar Tal informaccedilatildeo eacute relevante para que no momento da compra seja

oferecido opccedilotildees de escolha ao consumidor Podemos observar que a

implantaccedilatildeo da politica de medicamentos geneacutericos parece ter conseguido atingir o

objetivo de oferecer medicamento mais barato aacute populaccedilatildeo

Por fim outro fator observado foi a decisatildeo do meacutedico prescritor diante da

intercambialidade a maioria aceita contudo ainda haacute resistecircncia por parte de alguns

prescritores fato este que de alguma forma interfere na opiniatildeo de certos

consumidores que dizem duvidar da eficaacutecia do medicamento geneacuterico Cabe ao

farmacecircutico habilitado trabalhar no esclarecimento de seus clientes quanto a

eficaacutecia e seguranccedila do medicamento geneacuterico pois este eacute o profissional que mais

conhece de medicamentos


MORAES S L C S Avaliaccedilatildeo do perfil e aceitaccedilatildeo do medicamento geneacuterico de clientes de uma drogaria na cidade de Quirinoacutepolis ndash GO Rio Verde 2016 44 p MonografiaGraduaccedilatildeo Curso de Farmaacutecia Universidade de Rio Verde (UniRV) Goiaacutes 2016

AKKARI A C S MUNHOZ I P TOMIOKA J SANTOS N M B F SANTOS R F Inovaccedilatildeo tecnoloacutegica na induacutestria farmacecircutica diferenccedilas entre a Europa os EUA e os paiacuteses farmaemergentes Gest Prod Satildeo Carlos v23 n2 p365-380 2016

ARAUacuteJO L U ALBUQUERQUE K T KATO K C SILVEIRA S S MACIEL R SPOacuteSITO P A BARCELLOS N M S SOUZA J BUENO MSTORPIRTIS S Medicamentos geneacutericos no Brasil panorama histoacuterico e legislaccedilatildeo Rev Panam Salud Publica v28 n6 p 480ndash492 2010


AZARA A S X RIBEIRO G R PALHARES P H F A POLIacuteTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS Revista Direito Mackenzie v6 n2 p10-32 2014

BRASIL Conselho Nacional de Sauacutede RESOLUCcedilAtildeO Nordm 466 DE 12 DE DEZEMBRO DE 2012 Publicada resoluccedilatildeo 466 do CNS que trata de pesquisas em seres humanos e atualiza a resoluccedilatildeo 196 Brasiacutelia 12 de dezembro de 2012

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede RESOLUCcedilAtildeO-RDC Nordm 16 DE 2 DE MARCcedilO DE 2007Aprova Regulamento Teacutecnico para Medicamentos Geneacutericos Brasiacutelia 2 de marccedilo de 2007

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Lei nordm 9787 de 10 de fevereiro de 1999 Altera a Lei nordm 6360 de 23 de setembro de 1976 Brasiacutelia 10 de fevereiro de1999

BERTOLDI A D ARRAIS P S D TAVARES N U L RAMOS L R LUIZA V L MENGUE S S DAL-PIZZOL T S FARIAS M R OLIVEIRA M A UTILIZACcedilAtildeO DE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS NA POPULACcedilAtildeO BRASILEIRA UMA AVALIACcedilAtildeO DA PNAUM 2014 Revista de Sauacutede Puacuteblica v50 n2 p1-11 2016

BEVILACQUA G FARIAS MR BLATT C R Aquisiccedilatildeo de medicamentos geneacutericos em municiacutepio de meacutedio porte Rev Sauacutede Puacuteblica v45 n3 p583-9 2011

BUENO CS MOREIRA AC OLIVEIRA KR Preccedilo dos medicamentos utilizados nas doenccedilas cardiovasculares no Brasil Rev Panam Salud Publica v31 n1 p 62-72012

CORREcircA G F OLIVEIRA L H OS NOVOS RUMOS DA ESTRATEacuteGIA DE MARKETING NO MERCADO FARMACEcircUTICO Organizaccedilotildees Rurais amp Agroindustriais v10 n3 p438-454 2008

GAVA C M BERMUDEZJ A Z PEPE V L E REIS A L A Novos medicamentos registrados no Brasil podem ser considerados como avanccedilo terapecircutico Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva v15 n3 p3403-3412 2010

GOMES M J RAMOS F O Preccedilo dos Medicamentos Geneacutericos em Portugal

(2011-2012) Estado Cidadatildeo e Farmaacutecia Acta Farmacecircutica Portuguesa v2 n2 p135-148 2013

GOMES R P PIMENTEL V P LANDIM A B PIERONI J P Ensaios cliacutenicos no Brasil competitividade internacional e desafios Complexo Industrial da Sauacutede BNDES Setorial 36 p45-84 2012

HASENCLEVER L LOPES R CHAVES G C REISR VIEIRA M F O INSTITUTO DE PATENTES PIPELINE E O ACESSO A MEDICAMENTOS ASPECTOS ECONOcircMICOS E JURIacuteDICOS DELETEacuteRIOS Agrave ECONOMIA DA SAUacuteDE Direito Sanitaacuterio v11 n2 p164-1882010

JANUAacuteRIO M B O USO DE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS ENTRE CONSUMIDORES ADULTOS DE UMA DROGARIA DE PORTE MEacuteDIO NO MUNICIacutePIO DE BURITISRO 2016 46 p MonografiaGraduaccedilatildeo Farmaacutecia- Faculdade de Educaccedilatildeo e Meio Ambiente (FAEMA) Rondocircnia 2016


LAMOLHA M A RODRIGUES A C P SILVA B C GRANATAF C PADOVING S LIMA J C O Avaliaccedilatildeo da equivalecircncia farmacecircutica de furosemida em comprimidos de 40mg Rev Bras Farm v93 n1 p17-21 2012

LIRA C A B OLIVEIRA J N S ANDRADE M S VANCINI-CAMPANHARO C R VANCINI R L Conhecimento percepccedilotildees e utilizaccedilatildeo de medicamentos geneacutericos um estudo transversal Einstein v12 n3 p267-273 2014

LOPESR A e NEVES F A R Metanaacutelise de estudos de bioequivalecircncia a intercambiabilidade de geneacutericos e similares que contecircm Hidroclorotiazida eacute possiacutevel mas natildeo agravequeles com Maleato de Enalapril Bras Nefrolv 32 n2 p173-1812010

MASTROIANNI PC LUCCHETTA RCRegulamentaccedilatildeo Sanitaacuteria de Medicamentos Rev Ciecircnc Farm Baacutesica Aplv32 n1 p127-132 2011

MORAES S L C S Avaliaccedilatildeo do perfil e aceitaccedilatildeo do medicamento geneacuterico de clientes de uma drogaria na cidade de Quirinoacutepolis ndash GO Rio Verde 2016 44 p MonografiaGraduaccedilatildeo Curso de Farmaacutecia Universidade de Rio Verde (UniRV)

PERES G JOB J R P P Meacutedicos e Induacutestria Farmacecircutica Percepccedilotildees Eacuteticas de Estudantes de Medicina REVISTA BRASILEIRA DE EDUCACcedilAtildeO MEacuteDICA v34 n4 p 515-524 2010

ROSENBERG G FONSECA M G D Drsquo AVILA L A Anaacutelise comparativa da concentraccedilatildeo industrial e de turnover da induacutestria farmacecircutica no Brasil para os segmentos de medicamentos de marca e geneacutericos Economia e Sociedade Campinas v19 n1 p107ndash134 2010

SANTOS EC FERREIRA M A A induacutestria farmacecircutica e a introduccedilatildeo de medicamentos geneacutericos no mercado brasileiro Nexos Econocircmicos v6 n2 p95-1192012

SILVA J R MARA J VARGEM D S LEMES E O Ensaio de Dissoluccedilatildeo do Medicamento Metildopa Produzido pela Induacutestria Farmacecircutica UNICIEcircNCIAS v20 n1 p50-57 2016

SILVA M L A BRITTO A C M ANTUNES A M S CONTROVEacuteRSIAS SOBRE A PROTECcedilAtildeO PATENTAacuteRIA DE SEGUNDO USO MEacuteDICO DE COMPOSTOS QUIacuteMICOS CONHECIDOS Quim Nova v 33 N8 p 1821-1826 2010

SOBRAL F R S Proposta de Guia para a realizaccedilatildeo de estudos natildeo cliacutenicos de seguranccedila necessaacuterios ao desenvolvimento de medicamentos antineoplaacutesicos Salvador FRSSobral 2007 119p Dissertaccedilatildeomestrado ndash Instituto de Sauacutede Coletiva Universidade Federal da Bahia

SOUSA C V MESQUITA J M C LARA J E Anaacutelise da decisatildeo de compra de medicamentos frente agrave existecircncia de produtos substitutos um estudo no municiacutepio de Belo Horizonte Brasil Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva v18 n11 p3311-3320 2013

VOSGERAU M Z S SOUZA R K T SOARES D A (in memoriam) Utilizaccedilatildeo de geneacutericos em aacuterea de atuaccedilatildeo da equipe de Sauacutede da Famiacutelia em municiacutepio do sul do Brasil Rev Bras Epidemiol v14 n 2 p 253-63 2011

Ward L S Levotiroxina e o problema da permutabilidade de drogas de estreito intervalo terapecircutico Arq Bras Endocrinol Metab v55 n7 2011


YAKUBIAN E M Uso de medicamentos antiepileacutepticos geneacutericos no tratamento da epilepsia vantagens limitaccedilotildees e regulamentaccedilotildees Jornal meacutedico clinico de Las Condesv24 n6 p1004-1009 2013


TOXICIDADE HEPAacuteTICA DO CAacuteDMIO POR DIFERENTES VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO

Mariany Ribeiro Silva1

Thiago Soares de Medeiros1


Viviane Gorete Silveira Mouro3 thiagoadm27hotmailcom

RESUMO A contaminaccedilatildeo e poluiccedilatildeo ambiental tem sido grande preocupaccedilatildeo para a populaccedilatildeo mundial Um dos principais contaminantes ambientais satildeo os metais pesados tais como chumbo caacutedmio cromo e mercuacuterio devido ao fato destes possuiacuterem alta toxicidade e nocividade aos seres vivos Este estudo foi realizado para observar os efeitos toacutexicos do caacutedmio (Cd) no fiacutegado de camundongos que receberam o metal por diferentes vias e formas de administraccedilatildeo Foram utilizados neste estudo 20 camundongos Wistar que foram divididos em quatro grupos experimentais (n = 5 animaisgrupo) sendo um grupo controle e trecircs expostos ao Cd O grupo controle recebeu aacutegua destilada por gavagem e os demais receberam cloreto de caacutedmio (CdCl2 Sigma St Louis MO USA) nas seguintes concentraccedilotildees 15 mgKg (092 mg CdKg) intraperitoneal (ip) dose uacutenica 30mgkg (1833 mg Cdkg) via oral por gavagem dose uacutenica e 428 mgKgdia (262 mg CdKgdia) por gavagem durante 7 dias consecutivos Pode-se observar que o caacutedmio provocou alteraccedilotildees significativas no fiacutegado dos ratos mesmo em pequenas doses independentemente da via de administraccedilatildeo o caacutedmio demonstrou ser um potente metal hepatotoacutexico

PALAVRAS-CHAVES caacutedmio fiacutegado estresse oxidativo toxicidade


A contaminaccedilatildeo ambiental decorrente do desenvolvimento urbano tem

causado grande preocupaccedilatildeo devido a poluiccedilatildeo do solo e de sistemas aquaacuteticos

por diversos contaminantes como os metais pesados (MUNIZ e OLIVEIRA-FILHO

2006) Sendo assim podemos definir de forma geral metal pesado como um

elemento com densidade atocircmica maior que 6 g cm-3 Dentre os metais pesados

com mais destaque tem-se os elementos natildeo essenciais tais como chumbo (Pb)

caacutedmio (Cd) cromo (Cr) e mercuacuterio (Hg) (CAVALCANTE NASCIMENTO 2012)

Devido ao fato destes possuiacuterem alta toxicidade e nocividade aos seres vivos

(MORAIS 2009)

1 Acadecircmicos do 10ordm periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Univeacutertix 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Professora da Faculdade Univeacutertix 3 Farmacecircutica Generalista ndash Doutora em Biologia Celular e Estrutural ndash Professora da Faculdade Univeacutertix


O Cd possui nuacutemero atocircmico 48 e massa molecular 112411 gmol Este

metal foi descoberto por volta de 1815 em minas de extraccedilatildeo de zinco (LUCHESE

2007) O Cd eacute um elemento natural detectado na crosta terrestre e habitualmente eacute

identificado como um mineral combinado com oxigecircnio cloro e enxofre (MANNA et

al 2008) O Cd eacute liberado ao meio ambiente pela accedilatildeo antropogecircnica como fumaccedila

de cigarro resiacuteduos da extraccedilatildeo de mineacuterio e queima de combustiacutevel foacutessil (LOPES

2009) Este metal eacute usualmente usado em galvanoplastia induacutestria de pigmentos

tintas solda e baterias Ni-Cd (JI et al 2009)

A verificaccedilatildeo experimental da toxicidade do Cd se daacute por testes envolvendo

diversas vias de administraccedilatildeo doses e duraccedilatildeo da exposiccedilatildeo (TZIROGIANNIS et

al 2003) O que torna difiacutecil a comparaccedilatildeo entre os estudos Assim Mattovic et al

(2012) verificaram que quando o Cd eacute administrado via oral ou intraperitoneal

ambas em dose uacutenica avaliados 24 horas apoacutes intoxicaccedilatildeo A intensidade dos

efeitos toacutexicos depende da via pela qual o Cd foi administrado sendo a via

Intraperitoneal aquela que apresentou maior toxicidade (MATTOVIC et al 2012)

No entanto a exposiccedilatildeo humana ao Cd ocorre preferencialmente pela via oral

e esta pode ocorrer em mais de uma vez Aleacutem do mais natildeo foram encontrados

estudos na literatura em que se avalia de forma comparativa os efeitos

hepatotoacutexicos do Cd quando este metal eacute administrado dose uacutenica e doses

contiacutenuas na exposiccedilatildeo aguda Assim este trabalho tem como objetivo verificar os

efeitos toacutexicos do Cd no fiacutegado de camundongos que receberam o metal por

diferentes vias e formas de administraccedilatildeo


CAacuteDMIO

O caacutedmio (Cd) eacute um metal pesado de nuacutemero atocircmico 48 e peso molecular

de 112411 gmol Este metal eacute encontrado na crosta terrestre associado ao cloro

(Cl) enxofre (S) e oxigecircnio (O) (MANNA et al 2008) ou a mineacuterios de cobre (Cu)

zinco (Zn) e chumbo (Pb) (WIRTH e MIJAL 2010) O Cd eacute um metal pesado e um

elemento natildeo-essencial manipulado na induacutestria Sendo uma preocupaccedilatildeo mundial

a intoxicaccedilatildeo por metais pesados (ATSDR 2008 WHO 2010)

Este metal eacute encontrado em baixas concentraccedilotildees no ambiente todavia

atividades antropogecircnicas fazem com que sua concentraccedilatildeo aumente na atmosfera

e se torne um contaminante de aacutegua e alimentos (ATSDR 2008 WHO 2010)


Comercialmente o Cd eacute obtido como co-produto industrial de atividades mineradoras

e de fundiccedilatildeo do Zn e do Pb (LOPES 2009) Aleacutem disso eacute um dos componentes

presentes na fumaccedila do cigarro e como consequecircncia pode contaminar as

populaccedilotildees a que tiver contato com este metal pesado (LUNCHESE 2007)

FIacuteGADO

O fiacutegado eacute a maior viacutescera do corpo humano sendo capaz de desenvolver

diversas funccedilotildees no organismo sendo indispensaacutevel para manter a homeostasia

Uma de suas principais funccedilotildees eacute o armazenamento de substacircncias como as

vitaminas (A D e B12) glicogecircnio minerais entre outras (SCHINONI 2006) Outra

funccedilatildeo importante que o fiacutegado realiza eacute a desintoxicaccedilatildeo em que se elimina ou

neutraliza as substacircncias toacutexicas do organismo (MARTINS 2012)

A localizaccedilatildeo do fiacutegado eacute na cavidade abdominal abaixo do diafragma tendo

importante posiccedilatildeo no sistema circulatoacuterio para captar transformar e acumular

metaboacutelitos e para neutralizaccedilatildeo de substacircncias toacutexicas (JUNQUEIRA e

CARNEIRO 2013) Os hepatoacutecitos satildeo as ceacutelulas encontradas em maior proporccedilatildeo

no fiacutegado sendo as mais importantes para seu funcionamento (WAUGHON 2015)

Satildeo responsaacuteveis pela siacutentese de proteiacutenas desintoxicaccedilatildeo processamento e

armazenamento de substacircncias (MONTANARI 2016) A exposiccedilatildeo a substacircncias

toacutexicas pode levar a lesotildees nos hepatoacutecitos (JUNQUEIRA e CARNEIRO 2013)

Inuacutemeras substacircncias existentes como as quiacutemicas e de resiacuteduos industriais

podem contribuir para o aumento do risco de lesotildees no fiacutegado produzindo efeitos

hepatotoacutexicos (CUPERTINO 2012) Sabe-se que o Cd causa estresse oxidativo nos

tecidos hepaacuteticos e que o seu potencial de toxicidade depende da via pelo qual eacute

administrado (MATOVIC et al 2012)

TOXICOLOGIA DO CAacuteDMIO

O Cd eventualmente pode acarretar uma serie de lesotildees em diversos oacutergatildeos

e sistemas como fiacutegado rim respiratoacuterio cardiovascular reprodutor e nervoso tanto

em animais experimentais quanto no ser humano (OGNJANOVIC et al 2009

WIRTH e MIJAL 2010) Vale ressaltar que a toxicidade do Cd em animais

experimentais eacute influenciada por uma gama de fatores como via de administraccedilatildeo

dose tempo de exposiccedilatildeo e idade dos animais (TZIROGIANNIS et al 2003)


Ingestatildeo de altas doses do Cd causa efeitos toacutexicos agudos como naacuteuseas

dores abdominais vocircmitos e diarreia jaacute inalaccedilatildeo de altas doses pode levar a edema

pulmonar A exposiccedilatildeo crocircnica ao Cd estaacute associada a muacuteltiplos efeitos toacutexicos

como doenccedilas renais pulmonares cardiovasculares e oacutesseas (LOPES 2009)

Estudos comprovam que animais experimentais expostos ao Cd apresentam

reduccedilatildeo do peso corporal muito provaacutevel por alteraccedilatildeo no metabolismo hormonal e

reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de minerais importantes ao organismo (MOTTA et al 2004)

Segundo estudo realizado por Predes et al (2014) ratos Wistar que

receberam 12 mgkg de soluccedilatildeo de CdCl2 dose uacutenica via intraperitoneal (ip) e

avaliados 7 dias apoacutes intoxicaccedilatildeo natildeo apresentaram alteraccedilatildeo no peso do fiacutegado

Contudo testes de transaminases revelaram significativamente aumentado e a

proporccedilatildeo de nuacutecleos dos hepatoacutecitos citoplasma e a densidade de nuacutecleo dos

hepatoacutecitos diminuiacuteram significativamente o que relaciona se ao aumento

significativo da proporccedilatildeo capilar sinusoacuteide

Em outro estudo realizado por MATOVIC et al (2012) administraram em

ratos Wistar 15 mgkg via ip e 30 mgKg via oral ambos na forma de CdCl2 dose

uacutenica Os animais foram eutanasiados apoacutes 24 horas Os autores observaram que a

atividade superoacutexido dismutase (SOD) foi diminuiacuteda em ambas as vias de

administraccedilatildeo enquanto que a atividade glutationa S-transferase (GST) e a

concentraccedilatildeo de malondialdeiacutedo aumentaram nestes animais O maior acuacutemulo de

Cd no fiacutegado se deu nos animais que receberam o metal via ip Os autores

verificaram que a intoxicaccedilatildeo hepaacutetica aguda eacute mais severa na via ip

O Cd gera danos hepaacuteticos intensos apoacutes exposiccedilatildeo aguda e crocircnica em

ratos Wistar (LIU et al 2004) Em estudo ratos que receberam doses de 400mgL

de CdCl2 via oral e eutanasiados apoacutes 180 dias observa se que nas intoxicaccedilotildees

induzidas por Cd as transaminases sanguiacuteneas satildeo aumentadas e histologicamente

satildeo observados degeneraccedilatildeo vacuolar necrose individual de hepatoacutecitos

borramentos da estrutura trabecular dos loacutebulos aumento do nuacutemero de ceacutelulas de

Kupffer e infiltrado mononuclear (BRZOacuteSKA et al 2003)

O Cd por ser bivalente pode induzir estresse oxidativo atraveacutes da competiccedilatildeo

com os co-fatores enzimaacuteticos como Zn Cu e Mn pelo siacutetio de enzimas

antioxidantes como superoacutexido dismutase (SOD) ou catalase (CAT) (LAI e LOO

2011 THEacuteVENOD e LEE 2013) Assim alteraccedilotildees na atividade das enzimas satildeo

observas (IKEDIOBI et al 2004) aleacutem do bloqueio na cadeia de transporte de


eleacutetrons mitocondrial (WANG et al 2004) Os minerais tambeacutem satildeo importantes na

reaccedilatildeo Fenton que eacute dependente de Fe e Cu em que se catalisa o H2O2 Assim a

menor disponibilidade destes minerais causada pelo Cd tambeacutem eacute um fator que

induz o estresse oxidativo (LAI e LOO 2011 THEacuteVENOD e LEE 2013)

METODOLOGIA

ANIMAIS

Vinte camundongos Wistar machos adultos com 56 dias de idade foram

obtidos do Bioteacuterio Central do Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas e da Sauacutede da

Universidade Federal de Viccedilosa e mantidos sob controle de luminosidade (12h

claro 12h escuro) e temperatura (21ordmC plusmn 1) Os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad

libitum Os procedimentos experimentais utilizados neste trabalho foram aprovados

pela Comissatildeo de Eacutetica no Uso de Animais da Universidade Federal de Viccedilosa

(CEUAUFV) protocolo 0582016

GRUPOS EXPERIMENTAIS E COLETA DO MATERIAL BIOLOacuteGICO

Apoacutes 30 dias de adaptaccedilatildeo os animais foram divididos aleatoriamente em

quatro grupos experimentais (n = 5 animaisgrupo) sendo um grupo controle e trecircs

expostos ao Cd O grupo controle recebeu aacutegua destilada por gavagem e os demais

receberam cloreto de caacutedmio (CdCl2 Sigma St Louis MO USA) nas seguintes

concentraccedilotildees 15 mgKg (092 mg CdKg) intraperitoneal (ip) dose uacutenica 30mgkg

(1833 mg Cdkg) via oral por gavagem dose uacutenica e 428 mgKgdia (262 mg

CdKgdia) por gavagem durante 7 dias consecutivos Assim apoacutes uma semana

ambos os grupos expostos ao Cd via oral receberam no total 30 mgKg de CdCl2 A

dose de 15 mgKg foi escolhida com base em estudos anteriores (MATOVIC et al

2012) Como apenas 5 do caacutedmio ingerido por via oral eacute absorvido (LEAZER

2002) a dose de 30 mgKg via oral corresponde a 15 mgKg ip Aleacutem disso a dose

de 428 mgKg equivale ao final dos 7 dias de tratamento agrave dose de 30 mgKg

poreacutem administrada de forma fracionada

No oitavo dia os animais foram eutanasiados O periacuteodo de 7 dias foi

escolhido para observar provaacuteveis alteraccedilotildees causadas por efeito agudo antes que

um possiacutevel processo de recuperaccedilatildeo pudesse alterar o grau de dano ocasionado

pelo Cd (PREDES et al 2010) Os animais foram sedados e anestesiados com

tiopental 30 mgKg ip e eutanasiados por aprofundamento de anestesia Todo o


procedimento experimental foi realizado por um estudante de poacutes-graduaccedilatildeo no

Departamento de Biologia Geral na Universidade Federal de Viccedilosa

PROCESSAMENTO HISTOLOacuteGICO

O fiacutegado imerso em soluccedilatildeo Karnovsky (KARNOVSKY 1965) por 24 horas

foi transferido para o etanol 70 Posteriormente fragmentos hepaacuteticos foram

desidratados em soluccedilatildeo crescente de etanol e incluiacutedos em metacrilato (Historesin

Leica Microsystems Nussloch Germany) Secccedilotildees semisseriadas de 3μm foram

obtidas em microacutetomo rotativo (RM 2255 Leica Biosystems Nussloch Germany)

respeitando-se o intervalo de no miacutenimo 40 μm entre os cortes e as preparaccedilotildees

histoloacutegicas coradas com azul de toluidina + borato de soacutedio (1) Para as anaacutelises

morfomeacutetricas foram utilizadas imagens capturadas em fotomicroscoacutepio (Olympus

BX-53 Toacutequio Japatildeo) equipado com cacircmera digital (Olympus DP73 Toacutequio

Japatildeo) Todo o processamento histoloacutegico foi realizado por um estudante de poacutes-

graduaccedilatildeo no Laboratoacuterio de Biologia Estrutural no Departamento de Biologia Geral

da Universidade Federal de Viccedilosa

ANAacuteLISES BIOMEacuteTRICAS

Para caacutelculo da variaccedilatildeo de Peso Corporal (PC) os animais foram pesados no

iniacutecio e no final do experimento O iacutendice hepatossomaacutetico (IHS) foi obtido pela

relaccedilatildeo entre o peso do fiacutegado (PF) e o peso corporal (PC) sendo IHS=PFPCx100

AVALIACcedilAtildeO HISTOLOacuteGICA

Toda avaliaccedilatildeo histoloacutegica foi realizada pelos autores do presente trabalho

As lacircminas histoloacutegicas foram avaliadas para verificaccedilatildeo de alteraccedilotildees na estrutura

hepaacutetica como vacuolizaccedilatildeo nos hepatoacutecitos degeneraccedilatildeo dos hepatoacutecitos

dilataccedilatildeo dos capilares sinusoides aumento na quantidade de ceacutelulas classificadas

como outras (macroacutefagos e demais ceacutelulas do sistema imune) e presenccedila de

infiltrado inflamatoacuterio Toda a anaacutelise foi realizada de forma descritiva

ANAacuteLISES ESTATIacuteSTICAS

As avaliaccedilotildees histoloacutegicas qualitativas seratildeo feitas descritivamente Os

resultados obtidos a partir das avaliaccedilotildees quantitativas foram avaliados por anaacutelise

de 10 variacircncia (ANOVA) seguida pelo meacutetodo de post-hoc de Student-Newman-


Keuls (SNK) As diferenccedilas foram consideradas significativas quando p le 005 Os

resultados foram expressos como meacutedia plusmn desvio padratildeo da meacutedia

RESULTADO E DISCUSSOtildeES

PARAcircMETROS BIOMEacuteTRICOS

Os paracircmetros biomeacutetricos estatildeo dispostos na Tabela 1 Em todos os grupos

houve ganho de peso corporal excetuando-se o grupo que recebeu 30 mgKg via

oral em dose uacutenica onde houve perda de peso corporal obtendo-se assim um valor

negativo em sua variaccedilatildeo de peso corporal O peso do fiacutegado e o iacutendice

hepatossomaacutetico (IHS) foram maiores nos animais que receberam 15 mgKg de

caacutedmio via intraperitoneal em relaccedilatildeo aos outros grupos experimentais

Tabela 1 Paracircmetros biomeacutetricos corporais e hepaacuteticos de camundongos expostos ao caacutedmio

Tratamentos PCi (g) PCf (g) VP (g) PF(g) IHS ()

Controle 3670 plusmn 154a 3833 plusmn 070a 163 plusmn 186a 185 plusmn 006a 483 plusmn 016a

IP DU (15 mgKg) 3875 plusmn 414a 3960 plusmn 40a 085 plusmn 154a 232 plusmn 037b 583 plusmn 039b

Oral DU (30 mgKg) 3575 plusmn 328a 3527 plusmn 555a -048 plusmn 427a 169 plusmn 032a 477 plusmn 026a

Oral F (428 mgKg) 3490 plusmn 364a 3657 plusmn 420a 167 plusmn 164a 176 plusmn 036a 481 plusmn 098a

Meacutedia plusmn desvio padratildeo Cd = Caacutedmio IP = Via intraperitoneal DU = Dose uacutenica F = Dose fracionada PCi = Peso Corporal Inicial PCf = Peso Corporal Final VP = Variaccedilatildeo de Peso PF = Peso do Fiacutegado IHS = Iacutendice Hepatossomaacutetico ab Letras diferentes na mesma coluna diferem-se pelo teste de Student Newman Keuls (ple005)

Assim como no presente estudo Predes et al (2010) tambeacutem natildeo

observaram alteraccedilotildees significativas nos animais que receberam 12 mgKg de

CdCl2 por via intraperitoneal Em relaccedilatildeo agrave variaccedilatildeo do peso corporal Cupertino

(2012) natildeo encontrou diferenccedilas significativas no peso corporal e peso do fiacutegado dos

animais em estudo No entanto foi observado que a variaccedilatildeo do peso corporal foi

maior nos grupos tratados com as doses de 14 mgkg e 18 mgkg de CdCl2 em

relaccedilatildeo ao grupo de controle O iacutendice hepatossomaacutetico (IHS) foi maior no grupo que

recebeu a maior dosagem (18 mgKg de CdCl2) em relaccedilatildeo aos outros grupos

experimentais



O fiacutegado dos camundongos que receberam o caacutedmio administrado por

diferentes vias e doses e o grupo de controle estatildeo dispostos na Figura 1 Foram

observadas significativas degeneraccedilotildees nos tecidos hepaacuteticos desorganizaccedilatildeo nos

cordotildees de hepatoacutecitos e presenccedila de vacuolizaccedilotildees Os animais que receberam

428 mgKg de caacutedmio via oral por 7 dias consecutivos apresentaram maior

desorganizaccedilatildeo no tecido hepaacutetico em relaccedilatildeo aos outros grupos de animais em

estudo

Figura 1 Fotomicrografias representativas do fiacutegado de ratos Wistar expostos a diferentes doses de Cd A = controle B = 15 mgKg intraperitoneal dose uacutenica C = 30mgkg via oral dose uacutenica D = 428 mgKgdia via oral durante 7 dias consecutivos Estrela = vaso sanguiacuteneo Seta = vacuolizaccedilatildeo Flecha = citoplasma Bandeira (HM) = hepatoacutecito mononucleado Aviatildeo (HB) = hepatoacutecito binucleado Barras = 40 microm

Predes (2010) observou em seu estudo que a baixa dose de Cd injetada

causou alteraccedilotildees tiacutepicas do efeito do metal como a toxicidade hepaacutetica

vacuolizaccedilotildees cromatina nuclear condensada e capilares sinusoacuteides ampliados

Cupertino (2012) encontrou necroses em tecidos hepaacuteticos de ratos que receberam

as doses de 12 14 e 18 mgKg de Cd via intraperitoneal

CONCLUSAtildeO


Diante do estudo realizado pode-se observar que o caacutedmio provocou

alteraccedilotildees significativas no fiacutegado dos ratos mesmo em pequenas doses

independentemente da via de administraccedilatildeo o caacutedmio demonstrou ser um potente

metal hepatotoacutexico A dose 428 mgKg de Cd por 7 dias consecutivos foi a que mais

provocou lesotildees nos tecidos hepaacuteticos Sendo assim eacute possiacutevel concluir que o

caacutedmio tambeacutem apresenta importacircncia significativa em relaccedilatildeo ao peso corporal dos

animais em estudo devendo assim ser realizados mais estudos para comprovar o

potencial toacutexico do metal em todo o organismo


ATSDR case studies in environmental medicine Agency for Toxic Substances and Disease Registry US Availables at Disponiacutevel em httpswwwatsdrcdcgovcsemcadmiumdocscadmiumpdf Acesso em 09 de abril 2018

BRZOacuteSKA M M et al Liver and kidney function and histology in rats exposed to cadmium and ethanol Alcohol e Alcoholism v 38 n 1 p 2-10 2003

CAVALCANTI L R S NASCIMENTO C W A definiccedilatildeo de teores naturais de metais pesados e avaliaccedilatildeo da vulnerabilidade agrave contaminaccedilatildeo em solos de referecircncia do estado de Pernambuco Disponiacutevel em httpbdtdunoestebr8080jspuibitstreamtede7021Daniel20Jose20Pimentel20Bonfimpdf Acesso em 23 mar 2018

CUPERTINO MARLI DO CARMO Danos oxidativos e histoloacutegicos crocircnicos causados pelo caacutedmio no fiacutegado e na espermatogecircnese de ratos Disponiacutevel em httpwwwlocusufvbrhandle1234567892255 Acesso em 23 mar 2018

IKEDIOBI CO BADI SA VL AYUK-TAKEM LT LATINWO LM WEST J Response of antioxidant enzymes and redox metabolites to cadmium-induced oxidative stress in CRL-1439 normal rat liver cells Int J Mol Med 14 87ndash92 2004

JI Y WANG H LIU P WANG Q ZHAO X MENG X YU T ZHANG H ZHANG C AND ZHANG Y Pubertal cadmium exposure impairs testicular development and spermatogenesis via disrupting testicular testosterone synthesis in adult mice Reproductive Toxicology 2009

JUNQUEIRA L C CARNEIRO J Organs associated with the digestive tract Histologia Baacutesica Guanabara Koogan p317-338 2004

KARNOVSKY M J A formaldehydendashglutaraldehyde fixative of high osmolarity for use in electron microscopy The Journal of Cell Biology 27 137A 1965

LAI C LOO G Cellular iron depletion weakens induction of heme oxygenase-1 by cadmium Int J Biochem Cell Biol 43 88-97 2011

LEAZER T Cadmium absorption and its relationship to divalent metal transporter-1 in the pregnant rat Toxicology and Applied Pharmacology 185(1) 18ndash24 2002


LIU J QU W SAAVEDRA J WAALKES M The nitric oxide donor O2-Vinyl 1-(Pyrrolidin-1-yl)diazen-1-ium-12-diolate (V-PYRRONO) protects against caacutedmium-induced hepatotoxicity in mice JPET n 310 p18-24 2004

LOPES A M R M Avaliaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo em metais pesados no pescado analise da situaccedilatildeo do pescado comercializado em Portugal e dos alertas emitidos pelo sistema RASFF (Rapid Alert System for Food and Feed) 2009 181 f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Tecnologia e Seguranccedila Alimentar) ndash Faculdade de Ciecircncias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa Lisboa

LUCHESE C efeito do caacutedmio sobre a enzima d-aminolevulinato desidratase de pulmatildeo de ratos in vitro interaccedilatildeo com agentes quelantes e antioxidantes 2007 61 f dissertaccedilatildeo (Mestrado em Bioquiacutemica Toxicoloacutegica) ndash Universidade Federal de Santa Maria Santa Maria

MANNA P SINHA M AND SIL P Cadmium induced testicular pathophysiology prophylactic role of taurine Reproductive Toxicology 26 282-291 2008

MARTINS M J Principais Funccedilotildees do Fiacutegado Maceioacute 2012

MATOVIC V BUHA A BULAT Z DUKIC-COSIC D MILJKOVIC M IVANISEVIC J KOTUR-STEVULJEVIC J Route-dependent effects of cadmiumcadmium and magnesium acute treatment on parameters of oxidative stress in rat liver Food and Chemical Toxicology 50 552ndash557 2012

MONTANARI T Histologia texto atlas e roteiro de aulas praacuteticas 3 ed ndash Porto Alegre Ediccedilatildeo do Autor 229p 2016

MORAIS ACT Concentraccedilatildeo de metais pesados em peixes teleoacutesteos do Rio Piracicaba Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Biologia Animal) Universidade Federal de Viccedilosa 2009

MOTTA A C F et al The carcinogenic potential of cadmium in the palatal and gingival epithelium of rats A morphologic and morphometric analysis Brazilian Journal Of Veterinary Research and Animal Science n 41 p 183-188 2004

MUNIZ DHF OLIVEIRA-FILHO EC Metais pesados provenientes de rejeitos de mineraccedilatildeo e seus efeitos sobre a sauacutede e o meio ambiente Universitas Ciecircncia da sauacutede v4 n frac12 p 83 ndash 100 2006 Disponiacutevel em httpswwwpublicacoesacademicasuniceubbrcienciasaudearticleviewFile2440 Acesso em 23 mar 2018

OGNJANOVIC B MARKOVIC S OR EVIC N TRBOJEVIC I STAJN A AND SAICIC Z Cadmium-induced lipid peroxidation and changes in antioxidant defense system in the rat testes Protective role of coenzyme Q10 and Vitamin E Reproductive Toxicology 29 191-197 2009

PREDES F S DIAMANTE M A S DOLDER H Testis response to low doses of cadmium in Wistar rats International Journal of Experimental Pathology 91(2) 125ndash 131 2010

SCHINONI M I Fisiologia Hepaacutetica Gazeta Meacutedica da Bahia v76 n1 p5-9 2006

THEacuteVENOD F LEE W K Toxixology of Cd and Its Damage to mammalian Organs In Sigel A Sigel H Sigel RKO (eds) Cadmium From Toxicity to Essentiality Volume 11 DekkerTaylor amp Francis pp 415-481 2013


TZIROGIANNIS K PANOUTSOPOULOS G DEMONAKOU M HERETI R ALEXANDROPOULOU K BASAYANNIS A AND MYKONIATIS M Time-course of cadmium-induced acute hepatotoxicity in the rat liver the role of apoptosis Archives of Toxicology 77 694- 701 2003

WANG Y FANG J LEONARD SS RAO KMK Cadmium inhibits the eleacutectron transfer chain and induces reactive oxygen species Free Radic Biol Med 36 1434ndash1443 2004

WAUGHON T G M Morfometria do fiacutegado e paracircmetros bioquiacutemicos sanguiacuteneos de ratos wistar alimentados com dietas contendo accedilaiacute Viccedilosa DissertaccedilatildeoMestrado Universidade Federal de Viccedilosa ndash UFV 2015

WIRTH J AND MIJAL R Adverse Effects of Low Level Heavy Metal Exposure on Male Reproductive Function Systems Biology in Reproductive Medicine 56 147- 167 2010


UTILIZACcedilAtildeO DE PLANTAS COMO REPELENTE CONTRA MOSQUITOS DO GEcircNERO Aedes

Eliane Terezinha da Silva Brandatildeo1

Renaacutettaly Bianca de Souza Gardingosup1 Deisy Mendes Silva2

Valeacuteria Maria dos Reis3 Renata Aparecida Fontes4

Luacutecio Flaacutevio Sleutjes5

Rogeacuterio Oliva Carvalho6

elianesilbrandaogmailcom

RESUMO Devido a incidecircncia de doenccedilas causadas pelo vetor Aedes aegypti haacute a necessidade que se faccedila uso de repelente para evitar a aproximaccedilatildeo e picada desse mosquito O objetivo desse estudo foi demonstrar como as mesmas plantas que satildeo usadas com vaacuterias finalidades como temperos chaacutes composiccedilatildeo de medicamentos bebidas perfumes tambeacutem podem ser usadas como repelente contra mosquitos principalmente do gecircnero Aedes que satildeo transmissores de doenccedilas como a dengue O estudo aponta para o uso de plantas como andiroba citronela copaiacuteba alecrim manjericatildeo canela cravo entre outros que possuem accedilatildeo repelente eficaz cujo o niacutevel de proteccedilatildeo alcanccedilou quase 91 atraveacutes de uma dessas plantas PALAVRAS-CHAVE Plantas Repelentes Dengue


Nos uacuteltimos anos a incidecircncia de doenccedilas causadas pelo vetor Aedes aegypti

estaacute em evidecircncia como febre amarela dengue febre zika e chikungunya

(LOURENCcedilO e RODRIGUES 2017)

No primeiro semestre de 2018 (31122017 a 28072018) foram relatados

259596 casos provaacuteveis de doenccedilas causadas pelo mosquito Aedes aegypti sendo

1 Acadecircmicos do 10ordm periacuteodo do curso de Farmaacutecia ndash Univeacutertix 2 Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Alfenas Especialista em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia pela Universidade Federal de Minas Gerais Especialista em Enfermagem do Trabalho pela Faculdade Satildeo Camilo 3Graduada em Enfermagem UFJF Mestre em Enfermagem-UERJ Especialista em Sauacutede Puacuteblica ndash

UFMG Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade UNIVERTIX- MATIPOacute 4Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Professora da Faculdade Univeacutertix 5Graduado em Fisioterapia ndash Doutor em Kynesiologia ndash Diretor Geral e Professor da Faculdade Univeacutertix 6 Graduado em Medicina Veterinaacuteria ndash Doutor em Medicina Veterinaacuteria ndash Professor da Faculdade

Univeacutertix


elas 65395 de febre chikungunya 6371 de zika e 187830 de dengue (BRASIL

2018)

Toda a populaccedilatildeo estaacute propensa a se infectar com o arboviacuterus e natildeo haacute

antivirais efetivos para o tratamento como tambeacutem natildeo haacute vacina com metodologia

profilaacutetica podendo causar um colapso nos serviccedilos de sauacutede durante surtos

epidecircmicos (LIMA-CAMARA 2016)

Mas aleacutem das doenccedilas infecciosas os mosquitos tambeacutem satildeo causas de

incocircmodos devido a suas picadas principalmente em pessoas que apresentam

hipersensibilidade (RIBAS e CARRENtildeO 2010 STEFANI et al 2009)

Dessa forma os repelentes satildeo de grande importacircncia na prevenccedilatildeo dessas

doenccedilas sendo regulados pela Anvisa como cosmeacuteticos pois no primeiro momento

natildeo haacute comprovaccedilatildeo de seguranccedila e eficaacutecia (PAUMGARTTEN e DELGADO

2016) No caso os produtos ldquonaturaisrdquo que satildeo fabricados a base de oacuteleo de cravo

andiroba citronela e outros natildeo possuem essas comprovaccedilotildees sendo que para

haver regularizaccedilatildeo pela ANVISA eacute necessaacuterio que haja pelo menos outra

substacircncia agindo como princiacutepio ativo (BRASIL 2018)

As informaccedilotildees agronocircmicas ou botacircnicas sobre o uso de plantas aromaacuteticas

tais como saacutelvia manjericatildeo alecrim e oreacutegano ainda satildeo vagas poreacutem aleacutem de

serem usadas como temperos substacircncias terapecircuticas na composiccedilatildeo de

medicamentos bebidas perfumes tambeacutem satildeo utilizadas como repelentes de

insetos (MILITAtildeO e FURLAN 2014) O uso dos vegetais para afastar estes

mosquitos eacute viaacutevel por natildeo serem de alto custo terem faacutecil disponibilidade e serem

recursos renovaacuteveis sendo assim uma alternativa aos repelentes sinteacuteticos

(ALMEIDA NETO et al 2017)

Os produtos saneantes que satildeo usados nos combates dos insetos vetores de

doenccedilas como qualquer produto quiacutemico colocam os usuaacuterios frente a riscos

considerados ambientais fazendo com que a aprovaccedilatildeo dos registros desses

determinados produtos na ANVISA seja feita de maneira cautelosa avaliando a

eficaacutecia e seguranccedila de forma que os repelentes registrados estejam com o risco

avaliado (BRASIL 2018) O objetivo desse trabalho eacute fazer uma revisatildeo bibliograacutefica

salientando a importacircncia e comprovaccedilatildeo do uso de plantas como repelentes

naturais contra mosquitos principalmente do gecircnero Aedes

METODOLOGIA



pesquisados nas plataformas de busca Scielo Perioacutedicos Capes entre outros

Foram utilizados como descritores plantas repelentes plantas medicinais

resistecircncia de repelentes identificaccedilatildeo do Aedes repelentes para Aedes


O gecircnero Aedes estaacute incluso na tribo Aedini juntamente com Psorophora e

Haemagogus que satildeo gecircneros que possuem ocorrecircncias no Brasil A maioria dos

Aedini possui haacutebitos diurnos ou crepuscular sendo oportunistas agressivos

depositando os seus ovos em superfiacutecies uacutemidas ou liacutequidas Os ovos de algumas

espeacutecies desses gecircneros satildeo resistentes agrave dessecaccedilatildeo fazendo com que

permaneccedilam por mais de um ano em locais secos mesmo passado o periacuteodo de

desenvolvimento embrionaacuterio inicial Os Aedes preferem criadouros em recipientes

artificiais que podem ser os que servem de reservatoacuterios para uso domeacutestico ou que

armazenam aacutegua de chuva Os Aedini satildeo transmissores de arboviroses que satildeo

doenccedilas infecciosas causadas por viacuterus e satildeo transmitidas atraveacutes de picadas dos

artroacutepodes hematoacutefagos que eacute onde o arboviacuterus se multiplica nos tecidos (CONSOLI

e OLIVEIRA 1994 ZARA et al 2016)

Segundo ZARA et al (2016) existem duas espeacutecies de Aedes que satildeo

capazes de transmitir tanto dengue quanto outras arboviroses como febre amarela

chikungunya e Zika Aedes albopictus e Aedes aegypti

As larvas do mosquito Aedes soacute se desenvolvem em ambientes que

contenham aacutegua parada seja ela suja ou limpa fazendo com que a uacutenica forma de

se evitar os focos do mosquito seja atraveacutes da extinccedilatildeo do acuacutemulo de aacutegua

(COTRIM et al 2017)

Para controlar ou ateacute mesmo combater o Aedes aegypti podem ser utilizados

tanto inseticidas quanto repelentes Segundo a ANVISA (2018) os inseticidas

matam os mosquitos na fase adulta sendo encontrados em forma aerossol e spray

possuindo substacircncias ativas para matar os insetos e outros componentes

complementares como conservantes solubilizantes sendo aprovados pela

Vigilacircncia Sanitaacuteria jaacute os repelentes servem apenas para afastar os mosquitos do

ambiente e podem ser encontrados em diversas formas como liacutequidos espirais ou

ateacute mesmo as pastilhas que satildeo utilizadas nos aparelhos eleacutetricos


Amplamente utilizados na proteccedilatildeo contra as picadas de insetos os

repelentes visam diminuir o incomodo causado pelos insetos e o contato desses

animais com o homem (PAULA et al 2004)

STEFANI et al (2009) abordou que o DEET (N N-dietil-3-metilbenzamida ou

NN-dietil-m-toluamida) eacute o repelente disponiacutevel mais eficaz sem relevante

toxicidade sendo que quanto maior a concentraccedilatildeo dessa substacircncia no produto

maior eacute a sua duraccedilatildeo de repelecircncia

Poreacutem em 2013 segundo MORELLE para o Jornal BBC uma pesquisa

realizada na Gratilde-Bretanha definiu que possivelmente o mosquito Aedes tenha

desenvolvido uma resistecircncia a esse princiacutepio ativo que age nos receptores

sensoriais desses insetos fazendo com que haja inibiccedilatildeo do seu desejo de picar

Age atraveacutes da inibiccedilatildeo a atraccedilatildeo pelo aacutecido laacutetico (PAULA et al 2004) Nessa

pesquisa foi concluiacutedo que mesmo que o repelente exerccedila o seu efeito no iniacutecio a

partir de um momento os insetos passam a ignoraacute-lo

Uma alternativa aos repelentes sinteacuteticos seria o uso de plantas com

propriedades inseticidas pois satildeo de baixo custo faacutecil disponibilidade natildeo possuem

accedilatildeo residual no ambiente degradados rapidamente natildeo satildeo toacutexicos para o meio

demorando mais tempo para desenvolver resistecircncia frente aos mosquitos

(ALMEIDA NETO et al 2017 SANTOS e SILVA [sn] MACHADO et al 2016) jaacute

que ao longo dos anos cada vez mais descobre-se que os extratos vegetais

principalmente os oacuteleos essenciais possuem accedilatildeo repelente (SOARES 2008)

Eacute perceptiacutevel que no Brasil 90 da populaccedilatildeo jaacute utilizou alguma planta com

finalidade terapecircutica fortalecendo a ideia de que desde os tempos remotos as

plantas satildeo utilizadas para fins medicinais (ROSA et al 2016)

A utilizaccedilatildeo de plantas natildeo eacute restrita apenas para controle de doenccedilas

havendo espeacutecies importantes para a induacutestria farmacecircutica para produzir

fitofaacutermacos isolando substacircncias que possuem accedilatildeo farmacoloacutegica sendo

necessaacuterio testes de toxicidade para assegurar a utilizaccedilatildeo sem riscos (ROSA et al

2016)

Ao longo dos anos foi comprovado o uso de plantas com accedilatildeo repelente de

insetos fazendo com que muitos produtos naturais venham sendo utilizados com

essa finalidade (BUENO e ANDRADE 2010)

A determinaccedilatildeo da composiccedilatildeo dos oacuteleos essenciais das plantas eacute dada pela

sua variedade espeacutecie e por condiccedilotildees agronocircmicas como colheita processamento


sendo importante observar tambeacutem as caracteriacutesticas ecoloacutegicas e ambientais da

regiatildeo de crescimento pois interferem de maneira particular e peculiar nas suas

caracteriacutesticas organoleacutepticas como amargor pungecircncia entre outras (PORTE e

GODOY 2001)

Os oacuteleos essenciais satildeo constituiacutedos por terpenoides volaacuteteis que satildeo

produtos dos metaboacutelitos secundaacuterios de plantas aromaacuteticas sendo eles os

monoterpenos monoterpenos oxigenados sesquiterpenos oxigenados e

sesquiterpenos Suas principais caracteriacutesticas satildeo dadas pelas sua fragracircncia e

atividades antioxidantes e antimicrobianas poreacutem tambeacutem satildeo muito utilizados na

fabricaccedilatildeo de cosmeacuteticos induacutestrias farmacecircuticas perfumaria entre outras

(BUSATO et al 2014)

Podendo ocorrer de diversas formas as atividades inseticidas dos oacuteleos

essenciais causam deformaccedilotildees em estaacutegios diferentes do desenvolvimento

mortalidade dos insetos deterrecircncia sendo que a accedilatildeo mais comum eacute a repelecircncia

agindo com o tegumento do inseto atuando em enzimas neuroloacutegicas e digestivas

(ROCHA 2016)

De acordo com TAJUDDIN et al (2004) o cravo citronela lavanda cedro

verbena pimenta pimenta da Jamaica pinho canela o alecrim e manjericatildeo satildeo os

oacuteleos essenciais que possuem melhores resultados como repelentes

Os produtos que satildeo feitos agrave base de plantas tecircm efeito inseticida jaacute

comprovado e apresentam vaacuterios compostos ativos com accedilatildeo sineacutergica podendo

apresentar caracteriacutesticas desalojantes atraentes e repelentes podendo ser

empregados no monitoramento das populaccedilotildees de mosquitos (ACIOLE 2009)

A eficaacutecia do oacuteleo de citronela como inseticida natural jaacute foi comprovada pois

pesquisas demonstraram que o oacuteleo possui grande atividade larvicida atingindo

uma porcentagem alta de mortalidade de larvas de mosquitos apoacutes 24h de

exposiccedilatildeo (MATIAS 2015)

Carneiro (2015) fez um estudo onde foi preparado um creme com oacuteleo

extraiacutedo de citronela a 5 que mostrou uma expressiva accedilatildeo repelente de

mosquitos com proteccedilatildeo de 9047 sendo explicado pela concentraccedilatildeo elevada de

geraniol e citronelal Nesse mesmo estudo foi feita uma comparaccedilatildeo entre o oacuteleo

extraiacutedo e um oacuteleo fornecido pela empresa HEMOVITAE onde a concentraccedilatildeo

desse oacuteleo tambeacutem a 5 causou uma accedilatildeo de repelecircncia de 7619 pois a


concentraccedilatildeo dos componentes geraniol e citronelal eram menores que as obtidas

no oacuteleo extraiacutedo

Em um estudo feito com militares Ribas e Carrentildeo (2010) afirmaram que

364 deles fizeram uso de repelente natural que continham em sua formulaccedilatildeo

partes iguais de oacuteleo de andiroba oacuteleo de copaiacuteba e oacuteleo Johnson e a maioria deles

considerou que o niacutevel de proteccedilatildeo desse repelente foi excelente Os autores

finalizaram alegando que esses repelentes naturais apresentaram maior grau de

percepccedilatildeo de proteccedilatildeo e que estudos satildeo necessaacuterios para analisar o grau de

proteccedilatildeo causado por essa associaccedilatildeo


ACIOLE S D G Avaliaccedilatildeo da Atividade Inseticida dos Oacuteleos Essenciais das Plantas Amazocircnicas Annonaceae Boraginaceae e de Mata Atlacircntica Myrtaceae como Alternativa de Controle agraves Larvas de Aedes aegypti (Linnaeus 1762) (Diptera Culicidae) Lisboa 2009 86p DissertaccedilatildeoMestrado Biologia humana e ambiente Faculdade de Ciecircncias da Universidade de Lisboa

ALMEIDA NETO J R SANTOS K P P SILVA M E C MORAIS R F COSTA NETO E M SILVA P R R BARROS R F M Conhecimento sobre uso de plantas repelentes e inseticidas em duas comunidades rurais do Complexo Vegetacional de Campo Maior Nordeste do Brasil Gaia Scientia v 11 p 1 2017

BRASIL ANVISA Produtos saneantes para o combate ao Aedes aegypti Disponiacutevel httpportalanvisagovbrprodutos-aedes Acesso em 19 de abril de 2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Boletim Epidemioloacutegico -Secretaacuteria de Vigilacircncia em Sauacutede v 49 n 15 abril 2018

BUENO V S ANDRADE C F S Avaliaccedilatildeo preliminar de oacuteleos essenciais de plantas como repelentes para Aedes albopictus (Skuse 1894) (Diptera Culicidae) Revista Brasileira de Plantas Medicinais Botucatu v 12 n 2 p 215-219 2010 BUSATO N V SILVEIRA J C COSTA A O S COSTA JUacuteNIOR E F Estrateacutegia de modelagem da extraccedilatildeo de oacuteleos essenciais por hidrodestilaccedilatildeo e destilaccedilatildeo a vapor Ciecircncia Rural Santa Maria v 44 n 9 p 1574-1582 setembro 2014 CARNEIRO W V Oacuteleo essencial de citronela Avaliaccedilatildeo do seu potencial como repelente veiculado em uma loccedilatildeo cremosa Joatildeo Pessoa 2015 36p MonografiaGraduaccedilatildeo Centro de Ciecircncias da Sauacutede Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas - Curso de Farmaacutecia Universidade Federal da Paraiacuteba - UFP

CONSOLI R A G B OLIVEIRA R L Principais mosquitos de importacircncia sanitaacuteria no Brasil Rio de Janeiro Fiocruz 1994

COTRIM F U B ARANTES M A SILVA S S CARITAacute E C Anaacutelises de casos de dengue nas grandes regiotildees e unidades federativas do Brasil com auxiacutelio de sistema de informaccedilatildeo geograacutefica Revista Brasileira de Inovaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede Ribeiratildeo Preto v 7 n 1 2017


LIMA-CAMARA T N Arboviroses emergentes e novos desafios para a sauacutede puacuteblica no Brasil Revista de Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo V 50 n 36 2016 LOURENCcedilO A F RODRIGUES F M Doenccedilas transmitidas pelo Aedes aegypti (Linnaeus 1762) no Brasil nos uacuteltimos dez anos Revista Estudos Vida e Sauacutede Goiacircnia v 44 p 72-77 2017

MACHADO R C FUNGUETTO C I PILECCO B M MACHADO R C DUARTE T A RIBEIRO A C R Plantas repelentes do mosquito da dengue zika e chikungunya Anais do Salatildeo Internacional de Ensino Pesquisa e Extensatildeo [sl] v 8 n 2 2016

MATIAS N G Avaliaccedilatildeo da atividade larvicida de extratos vegetais frente ao Aedes aegypti Pindamonhagaba 2015 48p MonografiaGraduaccedilatildeo Ciecircncias da Sauacutede Faculdade de Pindamonhagaba ndash FAPI ndash SP MILITAtildeO F de L FURLAN M R Alimento funcional atraveacutes do uso de Ocimum basilicum L (manjericatildeo) como aromatizante de tempero Revista Acadecircmica Oswaldo Cruz ISSN 2357-81873 ano 1 n4 2014 MORELLE R Mosquito da dengue criou resistecircncia a repelente diz pesquisa BBC Brasiacutelia 21 de fevereiro de 2013 Disponiacutevel httpwwwbbccomportuguesenoticias201302130221_repelente_dengue_brasil_lgbshtml Acesso em 23 de maio de 2018 PAULA J P FARAGO P V CHECCHIA L E M HIROSE K M RIBAS J L C Atividade repelente do oacuteleo essencial de Ocimum selloi Benth (variedade eugenol) contra o Anopheles braziliensis Chagas Acta Farmaceacuteutica Bonaerense Buenos Aires v 23 n 3 2004

PAUMGARTTEN F J R DELGADO I F Repelentes de mosquitos eficaacutecia para prevenccedilatildeo de doenccedilas e seguranccedila do uso na gravidez Vigilacircncia Sanitaacuteria em debate sociedade ciecircncia e tecnologia Manguinhos v4 n2 p 97-104 maio 2016

PORTE A GODOY R L O Alecrim (Rosmarinus officinalis L) propriedades antimicrobiana e quiacutemica do oacuteleo essencial Boletim do Centro de Pesquisa de Processamento de Alimentos Curitiba v 19 n 2 p 193-210 julhodezembro 2001

RIBAS J CARRENO AM Avaliaccedilatildeo do uso de repelentes contra picada de mosquitos em militares na Bacia Amazocircnica Anais Brasileiro de Dermatologia v85 n1 2010

ROCHA N M S Extraccedilatildeo e anaacutelise do oacuteleo essencialdo alecrim-pimenta (Lippia sidoides ndash origanoides Kunth) com fins de uso em cultivo orgacircnico Rio Verde 2016 39p MonografiaGraduaccedilatildeo Ciecircncias da Sauacutede Universidade de Rio Verde ndash UniRV ROSA C S VERAS K S SILVA P R LOPES NETO J J CARDOSO H L M ALVES L P L BRITO M C A AMARAL F M M MAIA J G S MONTEIRO O S MORAES D F C Composiccedilatildeo quiacutemica e toxicidade frente Aedes aegypti L e Artemia Salina Leach do oacuteleo essencial das folhas de Myrcia sylvatica (G Mey) DC Revista Brasileira Plantas Medicinais Campinas v 18 n 1 p 19-26 2016 SANTOS R T SILVA I C R Efeito de extratos de plantas sobre Aedes aegypti (Diptera culicidae) [slsn] SOARES S FRepelecircncia de extratos de plantas e do deet (n ndiethyl-m-toluamide) em Amblyomma cajennense (acari ixodidae) Goiacircnia 2008 91p


DissertaccedilatildeoPoacutes-graduaccedilatildeo Sanidade Animal Universidade Federal de Goiaacutes ndash UFGO STEFANI G P PASTORINO A C CASTRO A P B M FOMIN A B F JACOB C M A J Repelentes de insetos recomendaccedilotildees para uso em crianccedilas Revista Paulista de Pediatria Satildeo Paulo v 27 n 1 p 81-8 marccedilo 2009 TAJUDDIN AHMAD S LATIF A QASMI I A Effect of 50 ethanolic extract of Syzygium aromaticum (L) Merr amp Perry (clove) on sexual behaviour of normal male rats BMC Complement Alternative Medicine Iacutendia nordm 4 paacuteg 17 2004 ZARA A L S A SANTOS S M FERNANDES-OLIVEIRA E S CARVALHO R G COELHO G E Estrateacutegias de controle do Aedes aegypti uma revisatildeo Epidemiologia e Serviccedilos de Sauacutede Brasiacutelia v 25 n 2 p 391-404 abril-junho 2016




CIDADE DE RIO CASCA - MG

Angeacutelica Rigo Lopes1

Mayara Alves Mendes da Costa Luz1

Deisy Mendes Silva2

Valeacuteria Maria dos Reis3 Renata Aparecida Fontes4 Fernanda Cristina Ferrari5

mayara-mendes23hotmailcom

RESUMO

O envelhecimento populacional no Brasil passou a ser evidenciado desde as deacutecadas de 40 e com isso ocorreram alteraccedilotildees principalmente no que se diz respeito agrave sauacutede Nesta fase da vida eacute muito comum que se ocorram doenccedilas crocircnicas levando a um consumo maior de faacutermacos podendo gerar a polimedicaccedilatildeo Nessa idade tambeacutem eacute muito comum que os idosos utilizem plantas medicinais e na grande maioria das vezes sem acompanhamento de um profissional qualificado utilizando apenas conhecimentos advindos dos familiares Desse modo o objetivo desse trabalho eacute descrever a utilizaccedilatildeo de plantas medicinais por clientes idosos que participam do serviccedilo de acompanhamento farmacecircutico de uma drogaria da cidade de Rio Casca ndash MG Foram entrevistados 10 idosos e utilizados questionaacuterios estruturados que continham perguntas a respeito do conhecimento individual e utilizaccedilatildeo de plantas medicinais aleacutem de abordar questotildees sobre a sauacutede dos idosos utilizaccedilatildeo de medicamentos alopaacuteticos e Problemas Relacionados com Medicamentos Todos os entrevistados relataram utilizar plantas medicinais por acharem que natildeo fazem mal por serem naturais e vatildeo auxiliar no tratamento de suas doenccedilas com isso natildeo informam ao meacutedico o uso destas colocando sua sauacutede em risco

PALAVRAS-CHAVE Plantas medicinais Medicamentos alopaacuteticos Polimedicaccedilatildeo

1 INTRODUCcedilAtildeO

O envelhecimento populacional eacute uma ocorrecircncia mundial (BARRETO et al

2015) A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) estima que em 2025 existiratildeo 12

1 Acadecircmicas do 10deg periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Univeacutertix 2 Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Alfenas Especialista em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia pela Universidade Federal de Minas Gerais Especialista em Enfermagem do Trabalho pela Faculdade Satildeo Camilo 3 Graduada em Enfermagem UFJF Mestre em Enfermagem-UERJ Especialista em Sauacutede Puacuteblica ndash UFMG Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade UNIVERTIX- MATIPOacute 4Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Professora da Faculdade Univeacutertix 5Farmacecircutica ndash Doutora em Ciecircncias Farmacecircuticas - Professora da Faculdade Univeacutertix


bilhotildees de pessoas com mais de 60 anos no mundo No Brasil o crescimento da

populaccedilatildeo idosa comeccedilou a ser evidenciado desde a deacutecada de 40 atingindo

proporccedilotildees maiores a partir da deacutecada de 70 continuando ateacute os dias atuais

(ARAUacuteJO E CAZARIM 2011)

O aumento da populaccedilatildeo idosa traz consigo alteraccedilotildees na sociedade

principalmente no que se diz respeito a sauacutede (CUNICO et al 2002) Nesta fase a

chance de se desenvolver doenccedilas crocircnicas eacute ainda maior aumentando assim o

consumo de faacutermacos (CALDAS E GOMES 2008) o que gera a polimedicaccedilatildeo

resultando em problemas relacionados com a farmacoterapia (CUNICO et al 2002)

O uso de plantas medicinais pela populaccedilatildeo idosa eacute muito comum Sabe-se

que as plantas foram os primeiros recursos terapecircuticos utilizados pelos homens

Antes mesmo da descoberta da escrita civilizaccedilotildees tinham suas proacuteprias crenccedilas a

respeito de plantasse seu uso seja como alimento ou como remeacutedio Sua utilizaccedilatildeo

com finalidade terapecircutica foi se propagando atraveacutes das geraccedilotildees e tornou-se parte

da cultura popular (BONIL et al 2017)

Poreacutem o entendimento populacional traz consigo a concepccedilatildeo de que chaacutes

natildeo fazem mal mas isso natildeo eacute aceito cientificamente (BRAGA 2011) devido ao

fato delas apresentarem princiacutepios ativos precisando ainda mais de atenccedilatildeo em seu

preparo

Contudo o objetivo deste trabalho eacute descrever a utilizaccedilatildeo de plantas

medicinais por clientes idosos que participam do serviccedilo de acompanhamento

farmacecircutico de uma drogaria do interior de Minas Gerais

Trabalhos como este satildeo importantes para estimular o uso racional de

medicamentos

2 FUNDAMENTACcedilAtildeO TEOacuteRICA

21 Utilizaccedilatildeo De Plantas Medicinais

A utilizaccedilatildeo de plantas medicinais como recurso terapecircutico eacute muito antiga

(MACIEL et al 2005) Antes mesmo da descoberta da escrita civilizaccedilotildees tinham

suas proacuteprias crenccedilas a respeito de plantas e suas finalidades que se propagaram

ateacute as geraccedilotildees atuais (BONIL E BUENO 2017) No entanto este entendimento

populacional traz consigo a concepccedilatildeo de que as plantas natildeo apresentam nenhum

tipo de prejuiacutezo fazendo com que a populaccedilatildeo as utilizem demasiadamente

(CARNEIRO E COMARELLA 2016) Na grande maioria das vezes as plantas


medicinais satildeo utilizadas sem orientaccedilatildeo eou acompanhamento de um profissional

qualificado pelo fato de serem encontradas facilmente e terem baixo custo

(BERTASSO et al 2007)

Aleacutem disso eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo saiba que eacute preciso utilizar teacutecnicas

especiacuteficas para cada planta que envolvem o tipo de solo onde a planta seraacute

cultivada pois isso pode influenciar em seu poder curativo o momento da coleta e a

parte correta da planta a ser coletada pois pode ser colhido junto com as plantas

agentes indesejaacuteveis agrave sauacutede e o modo de preparo de cada planta (BRAGA 2011)

Sabe-se que toda planta medicinal eacute um remeacutedio dessa forma ao consumir

determinado tipo de chaacute (COAN E MATIAS 2013) estamos ingerindo um remeacutedio e

expondo o organismo aos efeitos de substacircncias ativas presentes em determinadas

plantas (COAN E MATIAS 2013) que podem interagir com outros medicamentos

causando reaccedilotildees adversas

Diante disso eacute possiacutevel concluir que a utilizaccedilatildeo de plantas medicinais deve ser

feita com cautela devendo evitar longas terapias (MACIEL et al 2005) visto que

natildeo satildeo isentas de causar algum dano (CARNEIRO E COMARELLA 2016) Por

isso eacute necessaacuteria uma consulta com um profissional habilitado (BRAGA 2011) para

que ele possa orientar sobre a maneira correta de utilizaccedilatildeo das plantas e verificar

se seraacute ou natildeo necessaacuterio realizar alteraccedilotildees na terapecircutica

22 Polimedicaccedilatildeo em Idosos




consumo de faacutermacos (CALDAS E GOMES 2008) Nessa idade as mudanccedilas

fisioloacutegicas da idade alteram fatores como a absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo o metabolismo e

excreccedilatildeo dos faacutermacos acarretando em alteraccedilotildees farmacocineacuteticas e

farmacodinacircmicas (CAMARGO E ROSA 2014)

Estima-se que 30 dos medicamentos utilizados pelos idosos satildeo

desnecessaacuterios pois isso eacute preciso que a escolha destes sejam feitas com cautela

(NASCIMENTO 2016) A polimedicaccedilatildeo praacutetica cada vez mais comum entre idosos

eacute a utilizaccedilatildeo de dois ou mais medicamentos por um mesmo paciente (FORTES et

al 2013) o que pode gerar dificuldades na adesatildeo ao tratamento pois torna os

esquemas da terapia medicamentosa complexos (ASSIS et al 2015) e ainda


podem ocorrer interaccedilotildees medicamentosas (FORTES et al 2013) podendo

acarretar mais prejuiacutezos do que benefiacutecios para a sauacutede do idoso (NASCIMENTO

2016)

Outro ponto que envolve a polimedicaccedilatildeo eacute a automedicaccedilatildeo Aleacutem dos

medicamentos administrados por prescriccedilatildeo meacutedica temos a utilizaccedilatildeo de plantas

medicinais e medicamentos que satildeo isentos de prescriccedilatildeo No caso do uso das

plantas medicinais a falta de informaccedilatildeo dos idosos eacute ainda maior (CASCAES et al

2008) pois a maioria destes acreditam que chaacutes natildeo fazem mal poreacutem o uso de

plantas medicinais requer muito mais atenccedilatildeo em sua utilizaccedilatildeo (BRAGA 2011)

Algumas das doenccedilas crocircnicas mais comuns entre os idosos eacute hipertensatildeo

arterial e diabetes mellitus que juntas podem causar problemas cardiacuteacos e renais

(BARRETO 2015) Com isso os medicamentos que atuam no sistema

cardiovascular satildeo amplamente utilizados por esta populaccedilatildeo juntamente com

medicamentos de accedilatildeo gastrointestinal ansioliacuteticos e analgeacutesicos sendo que os

analgeacutesicos satildeo utilizados de forma irracional o que pode levar a uma diminuiccedilatildeo da

funccedilatildeo renal prejudicando a excreccedilatildeo de outros faacutermacos (MINISTEacuteRIO DA

SAUacuteDE 2013)

Diante disso eacute importante ressaltar a importacircncia de se promover intervenccedilotildees

e cuidados de acordo com a necessidade de cada idoso por profissionais

qualificados que aleacutem de cuidar destes os motivem a cuidarem de sua proacutepria

sauacutede a fim de garantir um efeito farmacoterapecircutico ideal sem maiores

complicaccedilotildees (ASSIS et al 2015)

3 METODOLOGIA

Essa pesquisa foi desenvolvida na cidade de Rio Casca situada na regiatildeo da

Zona da Mata municiacutepio de Minas Gerais A cidade apresenta populaccedilatildeo de 14201

habitantes dos quais 2001 compreendem a populaccedilatildeo idosa ou seja com 60 anos

de idade ou mais (IBGE 2010)

Os dados foram coletados no periacuteodo de agosto de 2018 e a populaccedilatildeo de

estudo consistiu de clientes de uma drogaria situada em um dos maiores bairros da

cidade Os clientes participantes satildeo idosos que participam do serviccedilo de

acompanhamento farmacecircutico

Foram realizadas entrevistas com a utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio estruturado

(ANEXO 1) Antes da realizaccedilatildeo da entrevista os participantes foram informados


sobre a natureza e objetivo da pesquisa e foi garantido a eles que os resultados

seriam utilizados para fins acadecircmicos e que suas identidades seriam preservadas

Os participantes tambeacutem assinaram um Termo de Consentimento Livre Esclarecido

(BRASIL 2012)

O questionaacuterio utilizado possui informaccedilotildees sobre o conhecimento individual

sobre plantas medicinais a utilizaccedilatildeo dessas e o modo de preparo aquisiccedilatildeo

conservaccedilatildeo e a ocorrecircncia de efeitos adversos Aleacutem disso o instrumento de coleta

de dados aborda questotildees sobre a sauacutede do cliente utilizaccedilatildeo de medicamentos

alopaacuteticos e possiacuteveis Problemas Relacionados com os Medicamentos Os dados

foram organizados utilizando a Microsoft Office Excel reg e foi realiza estatiacutestica

descritiva

4 RESULTADO E DISCUSSOtildeES

A populaccedilatildeo investigada constitui-se de 10 pessoas que participam do serviccedilo

de atendimento farmacecircutico de uma drogaria da cidade de Rio casca A maioria

dos investigados satildeo mulheres na faixa etaacuteria de 60 a 80 anos com ensino

fundamental incompleto e renda mensal de 1-2 salaacuterios-miacutenimos (Tabela 1)

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas da populaccedilatildeo (Tabela 1)

CARACTERIacuteSTICAS N=10

GEcircNERO

FEMININO 8 80

MASCULINO 2 20

IDADE

60 A 70 ANOS 4 40

71 A 80 ANOS 4 40

81 A 90 ANOS 2 20

90 ANOS OU MAIS 0 0

ESCOLARIDADE

ANALFABETO 0 0

ENSINO FUNDAMENTAL COMPLETO 3 30

ENSINO FUNDAMENTAL INCOMPLETO 5 50

ENSINO MEacuteDIO COMPLETO 2 20

ENSINO MEacuteDIO INCOMPLETO 0 0

ENSINO SUPERIOR COMPLETO 0 0


ENSINO SUPERIOR INCOMPLETO 0 0

RENDA MENSAL

1 SALAacuteRIO MIacuteNIMO 0 0

1-2 SALAacuteRIOS MIacuteNIMOS 9 90

MAIS DE 2 SALAacuteRIOS MIacuteNIMOS 1 10

Este fato reflete uma caracteriacutestica da populaccedilatildeo de Minas Gerais segundo o

IBGE (2010) a populaccedilatildeo de mulheres nessa mesma faixa etaacuteria tambeacutem eacute maior

em relaccedilatildeo aos homens Estudos feitos por CORTEZ et al (2016) encontraram

resultados similares onde a maioria dos idosos entrevistados satildeo mulheres na faixa

etaacuteria entre 60-69 anos com ensino fundamental incompleto e renda de 1-2 salaacuterios

miacutenimos validando estudos que mostram que a populaccedilatildeo de baixa renda faz mais

uso de plantas medicinais pois se trata de uma alternativa barata e eficiente

(ALVES 2015)

Dos investigados 100 relatarem possuir algum tipo de doenccedila destas as

mais frequentes foram hipertensatildeo arterial e insocircnia (Figura 1)

Figura 1 Doenccedilas relatadas como mais frequentes pela populaccedilatildeo investigada

Estudos feitos por BOTELHO et al (2015) em Teoacutefilo Otoni MG mostra que a

maioria da populaccedilatildeo relatou possuir alguma doenccedila desta a mais comum foi a

hipertensatildeo arterial Outro estudo mostra resultados parecidos de acordo com

SILVA et al (2015) a doenccedila mais comum entre os idosos do Sertatildeo Central do

Cearaacute foi a hipertensatildeo arterial seguido do diabetes doenccedila pouco relatada no

estudo feito na cidade de Rio Casca


Em relaccedilatildeo a utilizaccedilatildeo de plantas medicinais todos os participantes afirmaram

utilizar pelo menos 1 planta medicinal destes 40 utilizam todos os dias 30 aacutes

vezes e 30 quando natildeo estatildeo se sentindo bem Dentre as plantas mais utilizadas

estiveram a hortelatilde (1076) o boldo (923) o alecrim (923) e a erva-doce

(769) como descrito na tabela 2

Tabela 2 Plantas referidas como mais utilizadas pela populaccedilatildeo investigada

PLANTAS UTILIZADAS N

HORTELAtilde 7 1076

ALECRIM 6 923

BOLDO 6 923

ERVA-DOCE 5 769

ERVA-CIDREIRA 4 615

TANCHAGEM 4 615

CAPIM-CIDREIRACAPIM-SANTO 3 461

MACAEacute 3 461

FOLHA DE ALGODAtildeO 2 308

GENGIBRE 2 308

JAMELAtildeO 2 308

JURUBAtildeO 2 308

LOSNA 2 308

ACcedilAFRAtildeO 1 154

ARNICA DO MATO 1 154

CAMOMILA 1 154

CANELA DE VELHO 1 154

CHAPEacuteU DE COURO 1 154

CHAacute-VERDE 1 154

ERVA DE PASSARINHO 1 154

ESPINHEIRA SANTA 1 154

ESTOMALINA 1 154

FUNCHO 1 154

MATA PASTO 1 154

MELISSA 1 154

PANACEacuteIA 1 154

PEacute DE GALINHA 1 154

SALSA 1 154

SANTA MARIA 1 154

TERRAMICINA 1 154

Estudos feitos por CORTEZ et al (2016) demonstram a prevalecircncia do sexo

feminino na utilizaccedilatildeo de plantas medicinais e as mais utilizadas foram a hortelatilde o

boldo a erva-doce e o capim-limatildeo Resultados parecidos foram encontrados nos


estudos feitos por SILVA (2012) onde as plantas mais utilizadas foram o algodatildeo o

boldo erva cidreira hortelatilde e a Tanchagem A partir desses estudos foi possiacutevel

identificar que o boldo e o hortelatildeo satildeo amplamente utilizados pela populaccedilatildeo idosa

Quando questionados sobre a opiniatildeo deles sobre as plantas medicinais 80

dos entrevistados afirmaram que utilizam as plantas por serem natural e natildeo fazem

mal e os outros 20 acreditam que elas fazem menos mal que os medicamentos

convencionais Poreacutem isso eacute uma afirmaccedilatildeo equivocada pois sabe-se que as

plantas medicinais contecircm princiacutepios ativos e dependendo da dose em que satildeo

ingeridas podem ser beneacuteficas ou toacutexicas para o organismo (BONIL et al 2017)

A populaccedilatildeo tambeacutem respondeu sobre quem indicou as plantas medicinais e

100 referiram que as utilizam pois os familiares indicaram e destas 80 se

informa com os familiares e 20 com vizinhos e amigos sobre como utilizaacute-las

Resultados semelhantes foram observados nos estudos realizados por BOTELHO et

al (2014) onde a maioria dos entrevistados relataram que a fonte de conhecimento

eacute atraveacutes de familiares Dessa forma vale destacar que ao utilizar plantas

medicinais deve-se procurar orientaccedilatildeo de um profissional qualificado como o

farmacecircutico para garantir um uso seguro e eficaz

5 CONCLUSAtildeO

Foi identificado que a populaccedilatildeo investigada utiliza grandemente as plantas

medicinais possuem problemas de sauacutede e as plantas medicinais satildeo utilizadas

para tratar no entanto essas plantas natildeo foram prescritas por um meacutedico e sim por

indicaccedilatildeo de familiares Isso pode colocar em risco a sauacutede das pessoas ainda mais

que as informaccedilotildees obtidas tambeacutem natildeo satildeo atraveacutes de profissionais qualificados

como o farmacecircutico

6 REFEREcircNCIAS

ALVES R B S ARAUacuteJO C R F COUTINHO M S MARIZ S R MENESES A B O

uso de plantas medicinais por idosos usuaacuterios de uma unidade baacutesica de sauacutede da famiacutelia

Revista de enfermagem UFPE online Recife PE Brasil v 9 n 3 p 7636-76432015

ARAUacuteJO A L A CAZARIM MS O paciente idoso sob o aspecto da utilizaccedilatildeo de

antimicrobianos repercussatildeo ao sistema puacuteblico de sauacutede brasileiro (SUS) Revista de

Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Juiz de Fora MG Brasil v 32 n 3 p 305-

311 2011


ASSIS M P DRESSLER C C MACHADO E O MORSCH L M SCHNEIDER A P H Complexidade da farmacoterapia em idosos atendidos em uma farmaacutecia baacutesica no Sul do Brasil Infarma Ciecircncias Farmacecircuticas Santa Cruz do Sul Rs Brasil v 27 n4 p 239-247 2015 BARRETO M S CARREIRA L MARCON SS Envelhecimento populacional e doenccedilas crocircnicas Reflexotildees sobre os desafios para o Sistema de Sauacutede Puacuteblica Revista Kairoacutes Gerontologia Satildeo Paulo SP Brasil v 18 n 1 p 325-339 2015 BERTASSO C C CAPOROSSI P Y NICOLETTI M A OLIVEIRA JUacuteNIOR M A TAVARES A P L Principais interaccedilotildees no uso de medicamentos fitoteraacutepicos Infarma v 19 n frac12 2007 BONIL L N BUENO S M Plantas medicinais benefiacutecios e malefiacutecios 2017 Disponiacutevel em httpwwwsaudediretacombrdocsupload1339893751infa09pdf Acesso em 22marccedilo2018 BOTELHO J M FERREIRA A P N L FERREIRA M L Praacuteticas de cultivo e uso de plantas domeacutesticas em diferentes cidades brasileiras Ciecircncia natural v 44 n10 p 1810-1815 2014 BOTELHO A C C PIMENTA F B PINHO L SILVEIRA M F Fatores associados a doenccedilas crocircnicas em idosos atendidos pela Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva v 20 n 8 p 2489-2498 2015 BRAGA C M Histoacuterico da utilizaccedilatildeo de plantas medicinais Brasiacutelia 2011 24p Monografiagraduaccedilatildeo Curso de Biologia a Distacircncia Universidade da Brasiacutelia e Universidade Estadual de Goiaacutes BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Conselho Nacional de Sauacutede Diretrizes e normas regulamentadoras sobre pesquisa envolvendo seres humanos Resoluccedilatildeo Nordm 466 2012 Brasiacutelia CNS 2013 Disponiacutevel em httpconselhosaudegovbrultimas_cada_resolucaohtml Acesso em 17agosto2018 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica Envelhecimento e sauacutede da pessoa idosa Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica ndash Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2006 192 p il ndash (Seacuterie A Normas e Manuais Teacutecnicos) (Cadernos de Atenccedilatildeo Baacutesica n 19)

CALDAS C P GOMES H O Uso Inapropriado de Medicamentos pelo Idoso

Polifarmaacutecia e seus Efeitos Revista do Hospital Universitaacuterio Pedro Ernesto Rio de

Janeiro RJ Brasil a 7 p 88-99 janeirojunho 2008

CAMARGO E A F ROSA G R Polimedicaccedilatildeo em idosos Interciecircncia e Sociedade Brasil v 3 n 2 2014


CARNEIRO A L C COMARELLA L Principais Interaccedilotildees entre plantas medicinais e medicamentos Revista Sauacutede e desenvolvimento v 9 n 5 p 1-16 2016

CASCAES E A FALCHETTI M L GALATO D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos

participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos

Catarinenses de Medicina v 37 n1 2008

COAN C M MATIAS T A utilizaccedilatildeo das plantas medicinais pela comunidade indiacutegena de Ventarra Alta- RS Rei Revista De Educaccedilatildeo Do Ideau v 8 n18 p1-14 2013 CORTEZ D A G CORTEZ L E R PEREIRA A R A P SZERWIESKI L L D

VELHO A P M Uso tradicional de plantas medicinais por idosos Revista Rene v 17 n 3

p427-434 2016

CUNICO C OLIVEIRA K S PENTEDO P T P POLICHUK M O O uso de

medicamentos por idosos Visatildeo Acadecircmica Curitiba PR Brasil v 3 n 1 p 35-42

janeirojunho 2002

FORTES R C KINURA C A LIMA N C OLIVEIRA J G Interaccedilotildees medicamentosas em idosos do grupo da ldquoMelhor Idaderdquo de uma Faculdade Privada do municiacutepio de Valparaiacuteso de Goiaacutes-GO J Helth Sci Inst Brasil v 31 n 4 p 410-413 2013 HOEFLER R Interaccedilotildees medicamentosas 2008 Disponiacutevel em httpwwwtoledoprgovbrintranetftndocsintMedpdf Acesso em 29Marccedilo2018 IBGE Instituto Brasileiro de geografia e estatiacutestica Cidades 2010 Disponiacutevel em httpscidadesibgegovbrbrasilmgrio-cascapanorama Acesso em 25Marccedilo 2018

IBGE Instituto Brasileiro de geografia e estatiacutestica 2010 Disponiacutevel em httpscenso2010ibgegovbrsinopseindexphpuf=31ampdados=26 Acesso em 27Agosto2018

MACIEL M A M PINTO A C VEIGA JUacuteNIOR V F Plantas medicinais Cura segura Quim Nova v 28 n 3 p 519-528 2005 NASCIMENTO M M G Estudo epidemioloacutegico de base populacional sobre o uso de medicamentos potencialmente inadequados entre idosos Belo Horizonte 2016 62p TesePoacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias da Sauacutede Aacuterea de concentraccedilatildeo Sauacutede Coletiva Fundaccedilatildeo Oswaldo Cruz ndash FIOCRUZ SECOLI S R Polifarmaacutecia interaccedilotildees e reaccedilotildees adversas no uso de medicamentos por idosos Revista Brasileira de Enfermagem Satildeo Paulo SP Brasil v63 n1 p136-140 2010

SILVA C A B NOGUEIRA J A D PEREIRA D S Qualidade de vida e situaccedilatildeo de sauacutede de idosos um estudo de base populacional no Sertatildeo Central do Cearaacute


Rev Bras Geriatr Gerontol Rio de Janeiro RJ Brasil n 18 v 4 p 893-908 2015 SILVA N C S Tudo que eacute natural natildeo faz mal Investigaccedilatildeo sobre o uso de Plantas Medicinais e Medicamentos Fitoteraacutepicos por idosos na cidade de Iapu ndash Leste de Minas Gerais 2012 Disponiacutevel httpcounicaencombr89periodicosindexphpUNICAarticleview2934 Acesso em 29Abril2018







Deisy Mendes Silva2



RESUMO


























preparo





medicamentos















































2016)














SAUacuteDE 2013)






3 METODOLOGIA















(BRASIL 2012)







descritiva








GEcircNERO

FEMININO 8 80

MASCULINO 2 20

IDADE

60 A 70 ANOS 4 40

71 A 80 ANOS 4 40

81 A 90 ANOS 2 20

90 ANOS OU MAIS 0 0

ESCOLARIDADE

ANALFABETO 0 0








RENDA MENSAL











(ALVES 2015)


















HORTELAtilde 7 1076

ALECRIM 6 923

BOLDO 6 923

ERVA-DOCE 5 769

ERVA-CIDREIRA 4 615

TANCHAGEM 4 615


MACAEacute 3 461


GENGIBRE 2 308

JAMELAtildeO 2 308

JURUBAtildeO 2 308

LOSNA 2 308



CAMOMILA 1 154






ESTOMALINA 1 154

FUNCHO 1 154

MATA PASTO 1 154

MELISSA 1 154

PANACEacuteIA 1 154


SALSA 1 154

SANTA MARIA 1 154

TERRAMICINA 1 154






















5 CONCLUSAtildeO







6 REFEREcircNCIAS








311 2011






CAMARGO E A F ROSA G R Polimedicaccedilatildeo em idosos Interciecircncia e Sociedade Brasil v 3 n 2 2014 CARNEIRO A L C COMARELLA L Principais Interaccedilotildees entre plantas medicinais e medicamentos Revista Sauacutede e desenvolvimento v 9 n 5 p 1-16 2016






p427-434 2016



janeirojunho 2002





SILVA C A B NOGUEIRA J A D PEREIRA D S Qualidade de vida e situaccedilatildeo de sauacutede de idosos um estudo de base populacional no Sertatildeo Central do Cearaacute Rev Bras Geriatr Gerontol Rio de Janeiro RJ Brasil n 18 v 4 p 893-908 2015 SILVA N C S Tudo que eacute natural natildeo faz mal Investigaccedilatildeo sobre o uso de Plantas Medicinais e Medicamentos Fitoteraacutepicos por idosos na cidade de Iapu ndash Leste de Minas Gerais 2012 Disponiacutevel httpcounicaencombr89periodicosindexphpUNICAarticleview2934 Acesso em 29Abril2018


ANAIS DO XI FAVE



ISSN - 21787301


SOEGAR - SOCIEDADE EDUCACIONAL GARDINGO LTDA

Diretor Presidente Joatildeo Batista Gardingo Diretor Executivo Abraatildeo Henrique Gardingo FACULDADE VEacuteRTICE ndash UNIVEacuteRTIX Direccedilatildeo Geral Prof DSc Lucio Flavio Sleutjes Coordenadora do curso de Agronomia Profa DSc Irlane Bastos Costa Coordenadora Interina do curso de Administraccedilatildeo Prof Esp Jaqueline Conceiccedilatildeo Leite Coordenador do curso de Ciecircncias Contaacutebeis Prof Esp Tadeu Hipoacutelito da Silva Coordenador do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica Prof MSc Andreacute Salustiano Bispo Coordenadora do curso de Enfermagem Profa MSc Ana Liacutegia de Souza Pereira Coordenador do curso de Engenharia Civil e de Engenharia Mecacircnica Prof Esp Ailton Moreira Magalhatildees Coordenadora do curso de Farmaacutecia Profa MSc Bruna Chaves Amorim

Coordenador do curso de Medicina Veterinaacuteria Prof DSc Gilberto Valente Machado Coordenadora do curso de Odontologia Profa Esp Maria Luiza Stoupa de Saacute Otoni Coordenadora do curso de Psicologia Profa MSc Janine Lopes de Carvalho Coordenadora do curso de Direito Profa MSc Iara Alves Etti Froacutees Coordenadora das atividades complementares de Graduaccedilatildeo Profa Esp Adriana Montes Justino Gardingo Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo Profa MSc Kelly Aparecida do Nascimento Diretor da Escola Teacutecnica Veacutertix Prof MSc Daniel Vieira Ferreira

Editada em setembro de 2018 Uacuteltima ediccedilatildeo em setembro de 2018

Publicada em setembro de 2018


ANAIS DO XI FAVE



ISSN ndash 21787301


2018 - FACULDADE VEacuteRTICE ndash UNIVEacuteRTIX - FOacuteRUM ACADEcircMICO DA FACULDADE VEacuteRTICE ndash UNIVEacuteRTIX Os autores satildeo responsaacuteveis pela apresentaccedilatildeo dos fatos contidos e opiniotildees expressas nesta obra

COMITEcirc ORGANIZADOR Coordenaccedilatildeo geral MSc Kelly Aparecida do Nascimento Coordenaccedilatildeo Setorial MSc Ana Liacutegia de Souza Pereira MSc Bruna Chaves Amorim MSc Eacuterica Stoupa Martins MSc Mariana de Faria Gardingo Diniz MSc Renata Aparecida Fontes COMITEcirc CIENTIacuteFICO Coordenaccedilatildeo MSc Renata Aparecida Fontes DSc Rafael Macedo de Oliveira M Sc Deyliane Aparecida de Almeida Pereira Normalizaccedilatildeo de referecircncias Comitecirc Cientiacutefico __________________________________________________________________________________ Anais do XI FAVEFaculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX ndash Vol 1 n 1 (2010) ndash Matipoacute Fave 2010 ndash Anual ISSN 21787301 1 Anais do XI FAVE ndash Matipoacute - MG Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX

__________________________________________________________________________________ FACULDADE VEacuteRTICE ndash UNIVEacuteRTIX CAMPUS MATIPOacuteMG Rua Bernardo Torres 180 ndash Bairro Retiro Cep 35367-000 | (31) 3873-2199


AVALIADORES

Todos os avaliadores satildeo docentes da Faculdade Veacutertice - Univeacutertix

Adriano Carlos Soares Aline Baiatildeo de Oliveira Ana Liacutegia de Souza Pereira Ana Paula Coelho Marcolino Andreacute Salustiano Bispo Bruna Chaves Amorim Carlos Eduardo Toledo Daniel Carvalho de Souza Deyliane Aparecida De Almeida Pereira Dilcimar Gomes de Arauacutejo Eacuterica Stoupa Martins Fabriacutecio Rainha Ribeiro Fabriacutecio Santos De Souza Gilberto Valente Machado Hugo Rodrigues Ferreira Jaqueline Conceiccedilatildeo Leite Joseacute Sabino de Souza Joyce Periacutegolo Breder Juliano Vieira Juacutelio Ceacutesar da Mata Kelly Aparecida do Nascimento Laudinei de Carvalho Gomes Luacutecio Flaacutevio Sleutjes Renata Ferreira Pieroti Machado Pessocirca Renata Pessocirca Bifano Rodrigo Ataiacutede dos Santos Valeacuteria Maria dos Reis Viniacutecius Sigiliatildeo Silveira Silva Viviane Gorete Silveira Mouro Wederson Rafael Fraga


APRESENTACcedilAtildeO

Eacute com grande orgulho que entre os dias 17 a 21 de setembro de 2018 a

Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX atraveacutes de sua comissatildeo organizadora realizou o XI

FAVE (Foacuterum Acadecircmico) da Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix

O evento teve como objetivos (1) promover intercacircmbio entre acadecircmicos e

professores da Univeacutertix e de outras instituiccedilotildees (2) valorizar a produccedilatildeo do

conhecimento cientiacutefico (3) divulgar as produccedilotildees cientiacuteficas dos diversos cursos de

graduaccedilatildeo da Univeacutertix e (4) integrar-se agrave sociedade valorizando o comeacutercio a cultura e

as demais manifestaccedilotildees artiacutesticas e culturais do municiacutepio e regiatildeo

Ao longo dos dias de evento mais de 50 profissionais de renome de vaacuterias

instituiccedilotildees de Minas Gerais e de outros estados do Brasil ministraram palestras e

cursos Quase 400 trabalhos cientiacuteficos foram recebidos pelo comitecirc e apresentados no

evento em forma de comunicaccedilatildeo oral e pocircster Recebemos tambeacutem no evento

professores e acadecircmicos de outras instituiccedilotildees

Aleacutem disso o XI FAVE eacute um evento que contou com a participaccedilatildeo da sociedade

Isso se deve ao fato de a Instituiccedilatildeo acreditar que o cumprimento de sua especificidade

apenas se concretizaraacute se ela caminhar ao lado da sociedade

Engajada em seu compromisso de oferecer ensino de qualidade a Univeacutertix

almejou com o XI FAVE marcar sua histoacuteria de produccedilatildeo cientiacutefica jaacute que entendemos

que a pesquisa eacute interface do ensino

Diante do exposto reiteramos que com o XI FAVE esperamos contribuir para a

sensibilizaccedilatildeo quanto agrave necessidade das habilidades de pesquisa como instrumento

para o desenvolvimento profissional permanente

Considerando o nuacutemero de trabalhos recebidos pelo evento optamos por dividir o

anais em cinco volumes Assim o volume 1 eacute formado pelos artigos que integraram o

GT(Grupo de Trabalho) 5 O volume 2 os artigos dos GT 1 3 e 4 O volume 3 inclui os

artigos dos GT 6 e 7 O volume 4 eacute constituiacutedo pelos resumos do GT 1 3 e 4 E o

volume 5 composto pelos resumos dos GT 5 6 e 7 Artigos satildeo apresentados em forma

de comunicaccedilatildeo oral e resumos em pocircsteres

MSc Kelly Aparecida do Nascimento - Coordenadora do XI FAVE


A PALAVRA DO DIRETOR

Eacute com grande honra que recebi a incumbecircncia de redigir um texto para essa

publicaccedilatildeo A Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica tem grande importacircncia e envolvimento com o

desenvolvimento do Ensino Superior por ambos possuiacuterem como principio e missatildeo

a fecundaccedilatildeo e proliferaccedilatildeo do conhecimento utilizando a pesquisa para atingir

esse objetivo Atividades como o XI Foacuterum Acadecircmico da Faculdade Veacutertice ndash

UNIVEacuteRTIX amadurecem o estudante contribuindo para que este possa se tornar

um formando com habilidades mais refinadas

Nesta ldquocaacutepsula de conhecimentordquo natildeo incluiacutemos apenas a nossa Faculdade e

estudantes puramente pois a Univeacutertix eacute mais que uma Instituiccedilatildeo de ensino e o

estudante eacute mais que um aluno dedicado Ambos consistem em agentes

modificadores da comunidade que os circunda A comunidade portanto tambeacutem

estaacute inserida na cadeia de conhecimento e participa ativamente desse processo Na

ediccedilatildeo deste ano o XI FAVE nos brindou com um conjunto de palestras de altiacutessimo

niacutevel Atraveacutes da difusatildeo do conhecimento gerado nos bancos acadecircmicos sendo

devidamente aplicado e bem aproveitado por todos os envolvidos damos nossa

contribuiccedilatildeo para a construccedilatildeo de um Paiacutes melhor e mais justo com condiccedilotildees de

competir num futuro proacuteximo com grandes potecircncias mundiais mas de

sobremaneira criando melhores condiccedilotildees para nossa proacutepria populaccedilatildeo que

poderaacute ter acesso a tecnologias mais baratas e tratamentos eficazes

Eacute na praacutetica da Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica que o estudante pode testar teacutecnicas e

teorias aprendidas em sala de aula ampliar e experimentar seu cabedal de

conhecimentos Defrontar-se com o problema ldquovivordquo real fora de um ambiente

restritamente controlado e teoacuterico de uma sala de aula da faculdade ao mesmo

tempo em que estaacute seguro de que os erros cometidos tambeacutem compotildeem o processo

de aprendizado e evoluccedilatildeo Este estudante estaraacute entatildeo melhor qualificado e melhor

adequado para as situaccedilotildees a serem encaradas fora da faculdade

DSc Lucio Flavio Sleutjes - Diretor Geral da Univeacutertix

SUMAacuteRIO

GT 4 - CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE 12

EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA 13

ANAacuteLISE DA IMPORTAcircNCIA DA PRAacuteTICA PEDAGOacuteGICA DA EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA

E SUA RELACcedilAtildeO COM A ESTRUTURA FIacuteSICA UM ESTUDO DE CASO 14

INCLUSAtildeO DE PESSOAS SURDAS NAS AULAS DE EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA 22

AVALIACcedilAtildeO DE PARAcircMETROS CARDIOMETABOacuteLICOS DE MULHERES

ATENDIDAS PELO NUacuteCLEO DE APOIO A SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA NA ZONA DA

MATA MINEIRA 35

ASSOCIACcedilAtildeO DE PARAcircMETROS PESSOAIS COM FATORES RELACIONADOS Agrave

MOTIVACcedilAtildeO PARA A PRAacuteTICA DE ATIVIDADES FIacuteSICAS EM UMA ACADEMIA


PRAacuteTICA DA MODALIDADE ATLETISMO NO CONTEXTO ESCOLAR 78

CONHECIMENTO DECLARATIVO SOBRE O HANDEBOL POR ALUNOS DO

ENSINO MEacuteDIO DE UMA ESCOLA ESTADUAL DA ZONA DA MATA MINEIRA 90

QUALIDADE DE VIDA DOS ACADEcircMICOS DO CURSO DE EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA

DA FACULDADE UNIVERTIX 99

AVALIACcedilAtildeO DO COMPORTAMENTO SEDENTAacuteRIO E NIacuteVEL DE ATIVIDADE

FIacuteSICA EM UNIVERSITAacuteRIOS 111

AVALIACcedilAtildeO DO ESTAacuteGIO SUPERVISIONADO POR ACADEcircMICOS DE UMA

INSTITUICcedilAtildeO DE ENSINO SUPERIOR (IES) PARTICULAR 122

ESTILO DE VIDA DE SECUNDARISTAS DE UMA ESCOLA ESTADUAL DA ZONA

DA MATA MINEIRA UM COMPARATIVO QUANTO AO SEXO 134

ENFERMAGEM 145

A IMPORTAcircNCIA DAS ANOTACcedilOtildeES DE ENFERMAGEM NO CONTEXTO

HOSPITALAR E PROGNOacuteSTICO DO PACIENTE REVISAtildeO DE LITERATURA 146

TRANSTORNOS DEPRESSIVOS NA ADOLESCEcircNCIA E SEUS FATORES DE

INFLUEcircNCIA 155

AVALIACcedilAtildeO DOS PRONTUAacuteRIOS DE ENFERMAGEM QUANTO AS NORMAS DA

SISTEMATIZACcedilAtildeO DA ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM EM DOIS HOSPITAIS



CAcircNCER DE MAMA O CONHECIMENTO DAS MULHERES EM RELACcedilAtildeO AO

AUTOEXAME DAS MAMAS EM UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA 175

DESCRICcedilAtildeO DO PERIacuteODO DE DESCANSO PARA O SONO DOS

CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM PELA BR 262 187

ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM AO PARTO HUMANIZADO UMA REVISAtildeO

LITERAacuteRIA 201

ESTRESSE PERCEBIDO EM ESTUDANTES INGRESSANTES EM UMA

INSTITUICcedilAtildeO DE ENSINO SUPERIOR DA ZONA DA MATA MINEIRA 212

ASSOCIACcedilAtildeO ENTRE DOENCcedilAS E FATORES SOCIODEMOGRAacuteFICOS EM

IDOSOS ACOMPANHADOS PELA EQUIPE ESTRATEacuteGIA SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA

(ESF) DO BAIRRO BOA VISTA DE MATIPOacute-MG 216

AVALIACcedilAtildeO DAS ACcedilOtildeES DE ENFERMAGEM EM UMA UNIDADE DE

HEMODIAacuteSE NA OacutePTICA DO ENFERMEIRO 228

AVALIACcedilAtildeO DOS ATRIBUTOS DA ATENCcedilAtildeO PRIMAacuteRIA EM SAUacuteDE NA

PERSPECTIVA DOS ENFERMEIROS COORDENADORES 240

AVALIACcedilAtildeO DA QUALIDADE DE VIDA DOS CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM

PELA BR 262 NA ZONA DA MATA MINEIRA 253

CONHECIMENTO SOBRE PLANEJAMENTO FAMILIAR DE GESTANTES

USUAacuteRIAS DE UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE DE UM MUNICIPIO DA ZONA DA

MATA MINEIRA 263

AVALIACcedilAtildeO DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS DOS ACADEcircMICOS DO 5ordm E 7ordm

PERIacuteODOS DE ENFERMAGEM 275

INFORMACcedilOcircES DO SERVICcedilO DE SAUacuteDE NO MUNICIacutePIO DE SANTA

MARGARIDA UMA ANALISE SOBRE HIPERTENSAtildeO ARTERIAL SISTEcircMICA E

DIABETES TIPO 2 286

PREVALEcircNCIA DA AUTOMEDICACcedilAtildeO NA POPULACcedilAtildeO ADULTA DE RAUL

SOARES-MG 295

DESCRICcedilAtildeO DA QUALIDADE DE SONO EM ADOLESCENTES DE UMA CIDADE


VIOLEcircNCIA OBSTEacuteTRICA EM FOCO SEUS IMPACTOS ASSISTEcircNCIA DE

ENFERMAGEM E HUMANIZACcedilAtildeO 316

O USO DAS TECNOLOGIAS DIGITAIS PELOS ACADEcircMICOS NAS

UNIVERSIDADES DURANTE AS AULAS 328


CONDICcedilAtildeO FUNCIONAL E NIacuteVEL DE DEPENDEcircNCIA DA PESSOA IDOSA EM

UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA 337

ASSISTEcircNCIA DOMICILIAR DA PESSOA IDOSA AVALIADA PELO

PROFISSIONAL DE SAUacuteDE DE UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA 345

FARMAacuteCIA 355

ANAacuteLISES DE PRESCRICcedilOtildeES DE BENZODIAZEPIacuteNICOS NUMA DROGARIA

PRIVADA DE MATIPOacute 356

AVALIACcedilAtildeO DA ATIVIDADE ANTIMICROBIANA DO ALECRIM SOBRE

SALMONELLA SPP 366

AVALIACcedilAtildeO DO CONHECIMENTO E USO DE PRAacuteTICAS INTEGRATIVAS PELA

POPULACcedilAtildeO DE GRANADA E CAPUTIRA - MINAS GERAIS 374


386

INTERCAMBIALIDADE ENTRE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS E REFEREcircNCIA

AVALIACcedilAtildeO DO PERFIL DE ACEITACcedilAtildeO DOS MEDICAMENTOS POR CLIENTES

DE UMA DROGARIA EM RAUL SOARES 393

TOXICIDADE HEPAacuteTICA DO CAacuteDMIO POR DIFERENTES VIAS DE

ADMINISTRACcedilAtildeO 408

UTILIZACcedilAtildeO DE PLANTAS COMO REPELENTE CONTRA MOSQUITOS DO

GEcircNERO Aedes 419



CIDADE DE RIO CASCA - MG 438

GT 4 - CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE


EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA


ANAacuteLISE DA IMPORTAcircNCIA DA PRAacuteTICA PEDAGOacuteGICA DA EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA E SUA RELACcedilAtildeO COM A ESTRUTURA FIacuteSICA UM ESTUDO DE CASO

Geacutessica de Souza Oliveira 1

Joana Martins Andrade2

Eacuterica Stoupa Martins3 Deyliane Aparecida de Almeida Pereira4


RESUMO O objetivo do desse estudo foi analisar a praacutetica pedagoacutegica da Educaccedilatildeo Fiacutesica em uma escola estadual Trata-se de um estudo de caso realizado no municiacutepio de Matipoacute-MG numa escola puacuteblica O instrumento de coleta de dados foi uma ficha avaliativa elaborada na disciplina Praacutetica Pedagoacutegica no qual foram avaliados o Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico e realizadas observaccedilotildees sobre estrutura fiacutesica calendaacuterio escolar e aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica na instituiccedilatildeo Os dados foram considerados pela anaacutelise de conteuacutedo categorial Elencou-se as seguintes unidades de anaacutelise ldquoDocumentaccedilatildeo escolarrdquo ldquoEstrutura fiacutesica da escolardquo ldquoO loacutecus da Educaccedilatildeo Fiacutesicardquo Verificou-se que a infraestrutura da escola interfere diretamente na praacutetica pedagoacutegica da Educaccedilatildeo Fiacutesica logo os professores precisam se adaptar reinventar e criar formas diversificadas para ensino dos conteuacutedos PALAVRAS-CHAVE Documentaccedilatildeo escolar Estrutura Fiacutesica Educaccedilatildeo Fiacutesica


A praacutetica pedagoacutegica consiste em uma praacutetica intencional de ensino e

aprendizagem que se articula com a praacutetica social relacionando-se com o contexto

histoacuterico e poliacutetico Nesse sentido articula-se dialeticamente com a praacutetica-teoria

conteuacutedo-forma e perspectivas interdisciplinares orientando professores em sua

praacutetica docente (VEIGA 1992)

Para isto existem paracircmetros orientadores para que os docentes estruturem

as suas praacuteticas a saber Base Nacional Comum Curricular (BNCC) Curriacuteculo

Baacutesico Comum (CBC) Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNrsquos) e Paracircmetros

Curriculares Nacionais (PCNrsquos) No que tange agrave Educaccedilatildeo Fiacutesica escolar tais

1 Acadecircmica do 6deg periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Graduada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Professora da Faculdade UNIVEacuteRTIX 3 Graduada em Serviccedilo Social Especialista em Gestatildeo de Recursos Humanos e Mestre em Serviccedilo Social Professora da Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix ndash Matipoacute 4 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


documentos orientam que deve ser voltada para a formaccedilatildeo cidadatilde contribuir para

um processo integral de formaccedilatildeo humana segundo Rodrigues (2001) Aleacutem disso

Oliveira (2002) e Pellegrine (1988) nos revelam que o professor deve buscar meios

para garantir a vivecircncia praacutetica da experiecircncia corporal levando em consideraccedilatildeo a

realidade social e cultural

Segundo Darido (2004) a praacutetica pedagoacutegica da Educaccedilatildeo Fiacutesica vem

passando por diversas transformaccedilotildees ao longo do tempo sendo influenciada

diretamente pelos contextos sociais Conforme a visatildeo meacutedica a finalidade da

Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute adestrar e regenerar os corpos Na concepccedilatildeo militar por sua

vez visava adquirir normas e valores A esportiva por outro lado aborda como o

proacuteprio nome sugeri esporte com suas normas teacutecnicas e taacuteticas Haacute tambeacutem uma

concepccedilatildeo mais recente a da cultura corporal que vai aleacutem do saber fazer

Segundo a autora a cultura corporal aborda conteuacutedos que privilegiam o

conhecimento do aluno e favorecem a ampliaccedilatildeo do seu acervo motor

Entretanto as dificuldades para a aplicaccedilatildeo de uma praacutetica pedagoacutegica de

qualidade socialmente referendada satildeo muitas comeccedilando pela valorizaccedilatildeo da

Educaccedilatildeo Fiacutesica enquanto disciplina vista em muitos casos como apenas

brincarjogar Por exemplo no ensino fundamental I natildeo eacute raro observar professores

de outras disciplinas ministrarem praacuteticas corporais sem nenhuma intencionalidade

pedagoacutegica (DARIDO 2004)

Ademais outro ponto crucial nessa discussatildeo eacute o comodismo por parte de

alguns professores que natildeo procuram desenvolver em suas aulas os conteuacutedos da

cultura corporal de movimento praticando o ldquorola bolardquo o que por conseguinte

afasta os alunos da disciplina No ldquorola bolardquo os alunos fazem o que desejam e o

professor praticamente natildeo interveacutem na aula sendo como um expectador da aula

como nos afirma Darido (2004)

Sabe-se que o Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico (PPP) eacute um mecanismo que

aborda a proposta educacional de uma escola e possui responsabilidades pessoais

e coletivas divididas e assumidas para que os objetivos educacionais sejam

atingidos segundo o proacuteprio documento da escola visitada Por meio dele pode ser

desenvolvido um trabalho conjunto por toda a comunidade escolar e a Educaccedilatildeo

Fiacutesica neste contexto deve buscar a inclusatildeo de todos os alunos socializaacute-los

desenvolvecirc-los integralmente natildeo soacute o corpo por meio de atividades fiacutesicas mas

tambeacutem a mente atraveacutes de jogos de raciociacutenio


Diante do exposto torna-se relevante investigar se as normativas

educacionais no que tange a Educaccedilatildeo Fiacutesica satildeo cumpridas pelas instituiccedilotildees de

ensino puacuteblicas Logo o presente artigo objetivou analisar a praacutetica pedagoacutegica da

Educaccedilatildeo Fiacutesica em uma escola estadual

FUNDAMENTACcedilAtildeO TEOacuteRICA O loacutecus da Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar nos

documentos normativos

A BNCC eacute um documento que orienta o ensino escolar brasileiro na educaccedilatildeo

baacutesica (educaccedilatildeo infantil ao ensino meacutedio) e apresenta as disciplinas e o que se

deve abordar de cada uma delas em todos os niacuteveis de ensino (BRASIL 2017) A

BNCC abrange direitos e objetivos de aprendizagem e desenvolvimento

padronizando 60 do curriacuteculo escolar do paiacutes no caso da Educaccedilatildeo Fiacutesica por

exemplo propotildee que as praacuteticas corporais devem ser ensinadas de acordo com o

niacutevel educacional e o estaacutegio de desenvolvimento do educando

Outro documento normativo ainda em vigor satildeo as DCNrsquos discutidas criadas

e implantadas pelo Conselho Nacional de Educaccedilatildeo (CNE) Tratam-se de normas

obrigatoacuterias da educaccedilatildeo baacutesica visando auxiliar no planejamento curricular e nos

sistemas de ensino das escolas As DCNrsquos tem em comum com a BNCC assim

como os demais documentos que seratildeo abordados abaixo organizar os conteuacutedos

da Educaccedilatildeo Fiacutesica a serem trabalhados em cada momento da educaccedilatildeo baacutesica

(BRASIL 1998a 1988b)

Jaacute os PCNrsquos (BRASIL 1997) apresenta os benefiacutecios da Educaccedilatildeo Fiacutesica

com relaccedilatildeo ao desenvolvimento de capacidades afetivas integraccedilatildeo e inserccedilatildeo

social as aulas devem contribuir para a formaccedilatildeo e o exerciacutecio da cidadania

proporcionar a participaccedilatildeo em atividades corporais construccedilatildeo de relaccedilotildees

equilibradas respeito agraves caracteriacutesticas de cada um

Por fim o Curriacuteculo Baacutesico Comum (CBC) (MINAS GERAIS 2009) divide os

conteuacutedos da educaccedilatildeo fiacutesica que devem ser ensinados por faixas etaacuterias

apresentando o que deve ser desenvolvido em cada uma delas

Todos esses documentos mencionados acima orientam auxiliam e norteiam a

praacutetica pedagoacutegica da Educaccedilatildeo Fiacutesica Cada um deles apresentam objetos

educacionais que se convergem mas que possuem suas especificidades de acordo

com o contexto social poliacutetico e econocircmico


A Educaccedilatildeo Fiacutesica enquanto disciplina busca instrumentalizar o aluno com

os conhecimentos da cultura corporal de movimento historicamente construiacuteda para

formaccedilatildeo de um cidadatildeo criacutetico participativo e autocircnomo (DARIDO 2004)

Nesta concepccedilatildeo a Educaccedilatildeo Fiacutesica apresenta diversas possibilidades de

desenvolvimento das praacuteticas corporais seja pelos esportes jogos e brincadeiras

lutas danccedila atividades de aventura enfim o professor tem um leque de

possibilidade para aplicar em suas aulas Em contraponto eacute evidente a

desvalorizaccedilatildeo enquanto disciplina curricular e a busca pela legitimidade no

ambiente escolar Somado a estes aspectos a falta de infraestrutura e materiais

bem como o desinteresse dos alunos favorecem para a natildeo valorizaccedilatildeo desta aacuterea

de conhecimento

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso realizada numa

escola estadual do municiacutepio de Matipoacute-MG Segundo Minayo (2002) eacute um tipo de

investigaccedilatildeo que objetiva aproximar a suntuosidade da vida dos seres humanos em

sociedade O estudo de caso auxilia tambeacutem na compreensatildeo de fenocircmenos

individuais processos poliacuteticos e de organizaccedilatildeo social Possibilita o entendimento

a forma e o porquecirc de determinada decisatildeo

O instrumento de coleta de dados foi uma ficha avaliativa elaborada durante

a disciplina Praacutetica Pedagoacutegicardquo no qual foram avaliados o Projeto Poliacutetico

Pedagoacutegico e realizada observaccedilotildees da estrutura fiacutesica calendaacuterio escolar e aula de

Educaccedilatildeo Fiacutesica da instituiccedilatildeo As anaacutelises dos documentos e a observaccedilatildeo in loco

foram realizadas apoacutes autorizaccedilatildeo da direccedilatildeo da instituiccedilatildeo As duas visitas agrave escola

foram realizadas nos dias 08 e 15 de maio 13 e 15 horas respectivamente

As informaccedilotildees foram compiladas e organizadas Posteriormente procedeu-

se a anaacutelise dos dados pela apreciaccedilatildeo de conteuacutedo categorial Segundo Bardin

(2009) esta consiste em um conjunto de teacutecnicas de anaacutelises de comunicaccedilotildees

procurando obter atraveacutes de procedimentos sistemaacuteticos e objetivos de descriccedilatildeo

contida nas mensagens indicadores que possibilitem a inferecircncia de conhecimentos

relacionados agraves condiccedilotildees de produccedilatildeo de tais mensagens Elencou-se as seguintes

unidades de anaacutelise I) Documentaccedilatildeo Escolar II) Estrutura Fiacutesica da Escola III) O

Loacutecus da Educaccedilatildeo Fiacutesica



DOCUMENTACcedilAtildeO ESCOLAR

O Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico (PPP) expotildee que a instituiccedilatildeo visitada

apresenta uma proposta educacional voltada para a valorizaccedilatildeo das diferenccedilas

culturais sociais e econocircmicas buscando ensino de qualidade e uma praacutexis

pedagoacutegica que atenda as demandas da comunidade na qual estaacute inserida

O documento informa que a escola se ajusta aos princiacutepios legais

orientadores da Educaccedilatildeo Nacional garantindo a seus alunos inclusatildeo

socializaccedilatildeo continuidade educativa (profissionalizaccedilatildeo) Ademais cita a adoccedilatildeo de

poliacutetica educacional humanizadora comprometendo-se com o desenvolvimento

integral (corpo e mente) do educando destacando princiacutepios de equidade

descentralizaccedilatildeo de serviccedilos autonomia gestatildeo democraacutetica e diaacutelogo objetivando

sucesso escolar e contribuiccedilatildeo na tomada de decisotildees de forma a favorecer

avanccedilos pretendidos

A instituiccedilatildeo dispotildee de professores e demais funcionaacuterios para o

desenvolvimento das suas praacuteticas de ensino A gestatildeo escolar natildeo eacute centralizada

mas compartilhada por funcionaacuterios professores comunidade escolar e colegiado e

satildeo realizadas reuniotildees perioacutedicas com todos os envolvidos

O PPP foi revisto em 29 de junho de 2017 e segundo a diretora ldquosempre que

eacute necessaacuteria alguma modificaccedilatildeo ele eacute revisto fato que pode ocorrer mais de uma

vez durante o ano por exemplo jaacute que ele pode ser modificado de acordo com as

necessidades durante todo o ano letivordquo

A escola em estudo organizou seu Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico em capiacutetulos

a saber I) Princiacutepios missatildeo e visatildeo objetivos e finalidades da Educaccedilatildeo

(fundamentaccedilatildeo legal objetivos gerais da Educaccedilatildeo Nacional objetivos do ensino

fundamental e objetivos especiacuteficos por aacuterea) II) objetivos e metas da escola III)

fundamentaccedilatildeo pedagoacutegica (que inclui concepccedilatildeo de Educaccedilatildeo concepccedilatildeo de

ensino aprendizagem Educaccedilatildeo inclusiva concepccedilatildeo de curriacuteculo concepccedilatildeo de

avaliaccedilatildeo da aprendizagem concepccedilatildeo de aluno e professor) IV) organizaccedilatildeo

didaacutetico pedagoacutegica (abrangendo curriacuteculo escolar dos anos iniciais do ensino

fundamental tempo integral planos de ensino aula intervenccedilatildeo pedagoacutegica e

projetos escolares estes e aprendizagem acompanhamento pedagoacutegico

diferenciado (APD) metodologia privilegiada pela escola atendimento pedagoacutegico

formas de enturmaccedilatildeo plano de convivecircncia democraacutetica avaliaccedilatildeo do processo


ensino e aprendizagem atendimento educacional especializado) Satildeo abordados

ainda o relacionamento da escola com a comunidade monitoramento e avaliaccedilatildeo

do PPP consideraccedilotildees finais referecircncias bibliograacuteficas e aprovaccedilatildeo do colegiado

Outro documento analisado foi o calendaacuterio escolar e verificou-se o

atendimento agraves resoluccedilotildees normativas de funcionamento das instituiccedilotildees de ensino

estadual no que tange agrave Assembleia Geral da Comunidade Escolar Conselho de

classe reuniatildeo ordinaacuteria do Colegiado Escolar prestaccedilatildeo de contas da Gestatildeo

Escolar Virada da Educaccedilatildeo Minas Gerais atividades da Semana de Educaccedilatildeo

para a Vida Feira de Ciecircncias e festa de encerramento do ano letivo Esse fato

evidencia a preocupaccedilatildeo da escola com a sua praacutetica pedagoacutegica e a participaccedilatildeo

dos alunos e comunidade escolar de forma ativa

A Educaccedilatildeo Fiacutesica dentro desse documento busca proporcionar a seus

alunos vivecircncias motoras diversas que eles conheccedilam elementos presentes na

cultura de sua comunidade como jogos e brincadeiras

O PPP de uma escola eacute imprescindiacutevel Contudo sozinho natildeo contribui para

melhoria do processo de ensino aprendizagem Assim sendo a estrutura fiacutesica da

escola deve atuar em conjunto com o Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico dando-lhe

suporte permitindo sua execuccedilatildeo

ESTRUTURA FIacuteSICA DA ESCOLA E O LOacuteCUS DA EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA

A estrutura fiacutesica da instituiccedilatildeo eacute composta por sala de aula cantina

laboratoacuterio de informaacutetica aacuterea arborizada e paacutetio Eacute uma construccedilatildeo antiga

possuindo horta onde haacute uma entrada por escadas e nos fundos uma rampa O

paacutetio eacute amplo contendo mesas e bancos para acomodar os alunos Este eacute

totalmente coberto ventilado iluminado limpo e confortaacutevel

A escola oferece biblioteca na qual satildeo planejadas atividades de intervenccedilatildeo

contaccedilatildeo de histoacuteria atividades semanais da biblioteca confecccedilatildeo de mural auxiacutelio

na ornamentaccedilatildeo da escola Apresenta inuacutemeros livros que podem ser levados para

casa aleacutem de jogos educativos

Cabe destacar que a escola apresenta espaccedilos acessiacuteveis com rampas

contudo haacute degraus que datildeo acesso a praticamente todas as salas Com isso um

deficiente quer seja fiacutesico visual auditivo e intelectual encontram dificuldades de

acesso e permanecircncia na instituiccedilatildeo


Pensando-se na praacutetica de atividades fiacutesicas componente da Educaccedilatildeo

Fiacutesica Escolar a escola natildeo possui quadra Entretanto apesar de natildeo serem

cobertas existem aacutereas no entorno do paacutetio e na parte frontal da escola com

bebedouros que satildeo utilizadas para as aulas da referida disciplina

Silva e Damazio (2008) afirmam que a ausecircncia ou pouca qualidade dos

espaccedilos fiacutesicos destinados agraves aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica podem ser decorrentes da

natildeo valorizaccedilatildeo social da disciplina e o descaso com a educaccedilatildeo Fato este pode

ser comprovado pela improvisaccedilatildeo dos espaccedilos escolares e pelas instalaccedilotildees

destinadas para a referida disciplina natildeo constarem nos projetos arquitetocircnicos das

escolas puacuteblicas

Diante deste cenaacuterio e corroborando com Silva e Damazio (2008) os

espaccedilos e condiccedilotildees para as aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica precisam ser adaptadas

reinventadas e criadas para propiciar praacuteticas educativas corporais significativas e

transformadoras para os alunos Contudo a disciplina de Educaccedilatildeo Fiacutesica natildeo eacute

valorizada quanto as outras que estatildeo presentes na escola conforme Medina

(1983) O professor na maioria das vezes eacute visto como algueacutem que vai apenas

brincar com seus alunos considerando-se assim que a Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute uma

disciplina essencialmente praacutetica que natildeo apresenta conteuacutedos a serem

transmitidos a seus alunos

Com isso a Educaccedilatildeo Fiacutesica tem buscado espaccedilo se tornando componente

curricular da educaccedilatildeo baacutesica Estudiosos como Suraya Darido (ano) tem

procurado demonstrar a importacircncia da Educaccedilatildeo Fiacutesica assim como a

interdisciplinaridade com outras disciplinas para o desenvolvimento dos alunos


Concluiacutemos que a presenccedila de uma praacutetica pedagoacutegica de qualidade no

acircmbito da Educaccedilatildeo Fiacutesica pela anaacutelise do Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico da escola

da estrutura fiacutesica e dos documentos normativos eacute imprescindiacutevel para formaccedilatildeo do

educando Entretanto ainda nos deparamos com a falta de infraestrutura e

condiccedilotildees de trabalho adequadas para realizaccedilatildeo de algumas praacuteticas corporais

Logo professores precisam se adaptar reinventar e criar formas diversificadas para

o ensino dos conteuacutedos



BARDIN L Anaacutelise de Conteuacutedo Lisboa Portugal Ediccedilotildees 70 LDA 2009

BRASIL MEC 1997a Paracircmetros Curriculares Nacionais Brasiacutelia MECSEF 10 volumes

____________ CNE 1998a Parecer CEB 0498 Diretrizes Curriculares Nacionais para o Ensino Fundamental Brasiacutelia Cacircmara de Educaccedilatildeo Baacutesica do Conselho Nacional de Educaccedilatildeo 29011998

____________1998b Resoluccedilatildeo CEB 0298 Institui as Diretrizes Curriculares Nacionais para o Ensino Fundamental Brasiacutelia Cacircmara de Educaccedilatildeo Baacutesica do Conselho Nacional de Educaccedilatildeo 07041998

DAMAZIO M S SILVA M F P O ensino da educaccedilatildeo fiacutesica e o espaccedilo fiacutesico em questatildeo Pensar a Praacutetica [sl] v 11 n 2 p 189 - 196 ago 2008 Disponiacutevel em lthttpswwwrevistasufgbrfefarticleview35904066gt Acesso em 06 ago 2018

DARIDO S C Educaccedilatildeo Fiacutesica na Escola Conteuacutedos duas dimensotildees e significados Conteuacutedos e didaacutetica da Educaccedilatildeo Fiacutesica UNESP 2017

MEDINA J P S A educaccedilatildeo fiacutesica cuida do corpo e ldquomenterdquo bases para a renovaccedilatildeo e transformaccedilatildeo da educaccedilatildeo fiacutesica Campinas Papirus 1983

MINAS GERAIS Conteuacutedos baacutesicos comunsEducaccedilatildeo Fiacutesica ensino fundamental e meacutedio Belo Horizonte 2008 Disponiacutevel em httpcrveducacaomggovbr Acesso em 06 ago 2018

MINAYO M C Pesquisa Social teoria meacutetodo e criatividade Petroacutepolis Vozes 2002

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo (2017) Base Nacional Comum Curricular ndash BNCC Brasiacutelia DF Disponiacutevel em httpbasenacionalcomummecgovbra-base Acesso em 06 ago 2018

OLIVEIRA R C Uma visatildeo da depreciaccedilatildeo do profissional de educaccedilatildeo fiacutesica no contexto de uma anaacutelise documental 2002 73f Memoacuteria de Licenciatura (Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica) - Instituto de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Desportos Universidade do Estado do Rio de Janeiro Rio de Janeiro 2002

PELLEGRINI AM ldquoA Formaccedilatildeo Profissional em Educaccedilatildeo Fiacutesicardquo In PASSOS Solange CE (org) - Educaccedilatildeo Fiacutesica e Esportes na Universidade Brasiacutelia Ministeacuterio da Educaccedilatildeo Secretaria de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Desporto1988

Projeto Poliacutetico Pedagoacutegico (PPP) da ldquoEscola Estadual Valdomiro Magalhatildeesrdquo revisto pela uacuteltima vez em 29 de julho de 2017

RODRIGUES N Educaccedilatildeo da formaccedilatildeo humana agrave construccedilatildeo do sujeito eacutetico Educaccedilatildeo amp Sociedade ano XXII no 76 Outubro2001 Disponiacutevel em wwwscielobrpdfesv22n76a13v2276pd Acesso em 06 ago 2018

VEIGA I P A A praacutetica pedagoacutegica do professor de didaacutetica 2 ed Campinas SP Papirus 1992


INCLUSAtildeO DE PESSOAS SURDAS NAS AULAS DE EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA

Luiacutes Paulo Pires Correcirca1


RESUMO Segundo dados do Censo 2010 do IBGE 24 da populaccedilatildeo brasileira possui alguma deficiecircncia culturalmente a integraccedilatildeo e inclusatildeo dessas pessoas se deparam com diversos obstaacuteculos No acircmbito escolar gera diversas discussotildees quanto agrave inclusatildeo mas principalmente quanto agrave formaccedilatildeo dos educadores aleacutem disso percebe-se a perplexidade a confusatildeo e a inseguranccedila destes profissionais quando se deparam com a temaacutetica Este estudo objetiva refletir sobre possibilidades para inclusatildeo de surdos nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica Trata-se de um Estudo exploratoacuterio em que a teacutecnica de pesquisa utilizada foi agrave revisatildeo bibliograacutefica aleacutem da anaacutelise das diretrizes e recomendaccedilotildees da legislaccedilatildeo para inclusatildeo de pessoas surdas O estudo se justifica para melhor compreensatildeo do tema surdez e para elencar possibilidades de praacutetica pedagoacutegica do profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica A Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute propiacutecia para a inclusatildeo do aluno surdo devido agrave possibilidade de trabalho de seus conteuacutedos de diferentes formas seja por meio dos esportes das lutas danccedilas jogos Desta forma o aluno poderaacute se desenvolver participar conhecer e desfrutar de atividades corporais culturalmente e historicamente construiacutedas Entretanto os professores apresentam atitudes negativas decorrentes principalmente das informaccedilotildees insuficientes que recebem durante seu processo de formaccedilatildeo PALAVRAS-CHAVE Educaccedilatildeo Fiacutesica Surdos Inclusatildeo


De acordo com os dados do Censo realizado pelo IBGE (2010) em torno de

24 da populaccedilatildeo brasileira possui alguma deficiecircncia correspondente a 191

milhotildees de pessoas aproximadamente Diante do significativo nuacutemero de pessoas

com deficiecircncia no paiacutes eacute evidente a necessidade de poliacuteticas educacionais que os

atendam na esfera da igualdade de oportunidades e acesso

No acircmbito escolar esses dados satildeo preocupantes segundo os dados do

IBGE (2000) crianccedilas e os adolescentes com qualquer tipo de necessidade

especial entre os 7 e 14 anos tecircm o dobro de chance de estar fora da escola em

comparaccedilatildeo com as crianccedilas e os adolescentes sem necessidades especiais no

Brasil Cerca de 329 da populaccedilatildeo sem instruccedilatildeo ou com ateacute trecircs anos de estudo

possuem alguma necessidade especial

1 Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash Universidade Federal de Juiz de Fora 2 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


Muitas escolas utilizam as barreiras arquitetocircnicas para justificar a natildeo

matriacutecula mas na verdade mostra a incapacidade de lidar com a deficiecircncia

Observa-se que as barreiras humanas satildeo maiores do que as fiacutesicas pois as

pessoas com deficiecircncia auditiva (PcDA) vem se deparando com os obstaacuteculos

desde o preconceito ateacute a desinformaccedilatildeo

A audiccedilatildeo eacute o sentido atraveacutes do qual percebemos o som e nos fazem

compreender o mundo adquirir conhecimentos ter acesso agraves informaccedilotildees e

compartilhaacute-las Tatildeo logo a deficiecircncia auditiva pode ser herdada ou adquirida e

caracteriza-se como a perda total ou parcial da capacidade de ouvir o que interfere

na recepccedilatildeo e produccedilatildeo da linguagem oral Desta forma diversos estiacutemulos devem

ser dados para natildeo acarretar prejuiacutezos no seu desenvolvimento motor psicoloacutegico e

social (GREGUOL e COSTA 2013)

Portanto a temaacutetica inclusatildeo de pessoas com deficiecircncia no ensino regular

passou a significar um avanccedilo quanto agrave acedecircncia da diversidade sendo baseada

aos preceitos dos direitos humanos e sociais e oportuniza a ensino-aprendizagem

em ambientes de integraccedilatildeo e seguros Portanto a inclusatildeo consiste na participaccedilatildeo

social concreta de todos os indiviacuteduos e na negaccedilatildeo de suas diferenccedilas

favorecendo com que esse indiviacuteduo seja um agente ativo na sociedade As accedilotildees

inclusivas devem ser efetivas e estar presentes na vida educativa laborativa

recreativa e esportiva

Logo a Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute propiacutecia para a inclusatildeo do aluno surdo devido agrave

possibilidade de trabalho de seus conteuacutedos de diferentes formas Entretanto os

professores apresentam atitudes negativas decorrentes principalmente das

informaccedilotildees insuficientes que recebem durante seu processo de formaccedilatildeo Vaacuterias

alternativas satildeo criadas mas muitas se deparam com diversos obstaacuteculos que vatildeo

desde receios medos supersticcedilotildees frustraccedilotildees exclusotildees etc

Portanto este trabalho objetiva refletir sobre possibilidades para inclusatildeo de

surdos nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica


A Liacutengua de Sinais eacute de extrema importacircncia para o aluno surdo pois lhe

possibilita construir sua subjetividade comunicar-se e relacionar com o mundo O

profissional com esta habilitaccedilatildeo contribui para que o processo de alfabetizaccedilatildeo do

aluno ocorra naturalmente com sua liacutengua materna a LIBRAS e a liacutengua


portuguesa como sua segunda liacutengua Isto contribui para o desenvolvimento da

linguagem e da cogniccedilatildeo das crianccedilas surdas visto que suas experiecircncias satildeo

restritas devido agrave inacessibilidade comunicacional e atitudinal (LODI e MOURA

2006)

Nesse sentido o professor inteacuterprete facilita a inclusatildeo do surdo nas classes

regulares pois eacute seu canal de comunicaccedilatildeo entre professor e alunos ouvintes que

sua presenccedila auxilia nos processos inclusivos devido agrave disseminaccedilatildeo da liacutengua na

comunidade escolar sendo mediador do processo ensino-aprendizagem que pode

se dar por meio de estrateacutegias como as oficinas cursos e palestras

No acircmbito da Educaccedilatildeo Fiacutesica a LIBRAS eacute um elemento indispensaacutevel para

comunicaccedilatildeo e interaccedilatildeo com os alunos surdos pois eacute sua liacutengua materna e a

forma que consegue se comunicar e se relacionar com o mundo carecendo ser

mais que um coacutedigo comunicativo isto eacute ser entendida pela sua importacircncia para o

pleno desenvolvimento cognitivo afetivo e social das Pessoas com Deficiecircncia

Auditiva (PcDA) Para Dorziat (2015 p 359) ldquointegra um sistema de relaccedilotildees de

contatos contribuindo para formaccedilatildeo de conceitos de subjetividadesrdquo sendo

fundamental sobretudo nos anos iniciais

Portanto a liacutengua de sinais eacute de modalidade espaccedilo-visual enquanto a

linguagem oral eacute de modalidade oral-auditiva isto eacute possuem estruturas

completamente diferentes e satildeo independentes entre si sendo aconselhaacutevel que

sejam ensinadas separadamente pois a liacutengua oral em sua forma escrita torna-se

mais complexa para o aprendizado de PcDA que a LIBRAS que eacute considerada

natural e reconhecida legalmente como forma de comunicaccedilatildeo e expressatildeo

assegurado seus direitos o que implica na educaccedilatildeo biliacutengue

Quando a liacutengua de sinais eacute acolhida nos diversos ambientes contribui para

os procedimentos do ensino-aprendizagem e das praticas educativas das PcDA e haacute

uma simplificaccedilatildeo de conceitos criando expectativas de uma escola idealizada no

ecircxito da inclusatildeo Contudo as barreiras sociais tecircm contribuiacutedo para que os surdos

natildeo estejam incluiacutedos e que todas as informaccedilotildees natildeo estejam acessiacuteveis

A acessibilidade pode ser compreendida como a eliminaccedilatildeo das barreiras que

impedem as pessoas de usufruiacuterem de serviccedilos e informaccedilotildees sociais Na

perspectiva de Sassaki (2009 p1) ldquoentendemos que a acessibilidade natildeo eacute apenas

arquitetocircnica pois existem barreiras de vaacuterios tipos tambeacutem em outros contextos

que natildeo o do ambiente arquitetocircnicordquo Nesse sentido ela estaacute relacionada a seis


contextos a saber a) Acessibilidade arquitetocircnica satildeo barreiras ambientais fiacutesicas

como em escolas local de trabalho transportes coletivos b) Acessibilidade

comunicacional satildeo as barreiras interpessoais (liacutengua de sinais linguagens gestual

corporal e face a face) c) acessibilidade de accedilatildeo comunitaacuteria (baseada na

participaccedilatildeo social e oportunidades) d) Acessibilidade instrumental satildeo barreiras

dos materiais que seratildeo usados para as praacuteticas de atividades fiacutesicas de lazer e

esportes (dispositivos e materiais que atendam agraves limitaccedilotildees sensoriais fiacutesicas e

mentais etc) e) Acessibilidade programaacutetica satildeo as barreiras de poliacuteticas puacuteblicas

(leis decretos portarias etc) f) Acessibilidade atitudinal satildeo aquelas que resultam

na conscientizaccedilatildeo das pessoas em geral sobre a diversidade humana na quebra

de preconceitos estigmas estereoacutetipos e discriminaccedilatildeo atraveacutes de programas e

praacuteticas de sensibilizaccedilatildeo (SASSAKI 2009)

A inacessibilidade de informaccedilotildees aos surdos pode ser decorrente do

contexto atitudinal pois grande parte das pessoas especialmente os docentes natildeo

estaacute propiacutecia a aceitar a diversidade e as diferenccedilas culturais a exemplo disto

depara-se com pessoas estigmatizando este puacuteblico Aleacutem disso nos ambientes

escolares e familiares a imposiccedilatildeo para aderir agrave liacutengua portuguesa como primeira

liacutengua tem sido frequente pois os materiais didaacuteticos natildeo satildeo adaptados o

professor expotildee o conteuacutedo oralmente e natildeo utiliza estrateacutegias para compreensatildeo

do aluno por exemplo

A educaccedilatildeo fiacutesica inclusiva tem suas atividades prevalecidas por

praacuteticasvivecircncias corporais e esportivas em prol do coletivo tendo os objetivos

pedagoacutegicos preacute-estabelecidos para possibilitar perspectivas de desenvolvimento

integral do aluno independente de sua capacidade motora e sensorial ou de seu

grau de comprometimento (FERREIRA 2011)

Portanto o professor de educaccedilatildeo fiacutesica possui um desafio de diminuir as

barreiras comunicacionais com o aluno com deficiecircncia auditiva e para isso possui

inuacutemeras possibilidades durante suas praacuteticas podendo adaptar e criar estrateacutegias

como substituir as informaccedilotildees auditivas por visuais e sinesteacutesicas como utilizar

bandeiras desde que antecipadamente seja compatibilizado com os alunos para

que possam entender seu significado e o que representa durante as atividades

Portanto Greguol e Costa (2013 p143) ressalta a importacircncia de ldquoao se comunicar

com pessoas com deficiecircncia auditiva o professor deve fazecirc-lo atentando para

utilizar expressotildees faciais e corporais adequadas Para aqueles que natildeo escutam


essas expressotildees oferecem dicas de qual entonaccedilatildeo se quer dar a frase como

alegria espantordquo etc

Outro desafio para da educaccedilatildeo fiacutesica inclusiva eacute o pedagoacutegico portanto eacute

fundamental entender que a inclusatildeo eacute o processo pelo qual a sociedade se adapta

as necessidades da PcDA para que possa incluiacute-la e preparaacute-la para participar

ativamente da vida em comunidade As atividades devem valorizar as experiecircncias

de cada pessoa e deve-se ter a compreensatildeo de suas possibilidades corporais na

elaboraccedilatildeo do planejamento das aulas

No entanto para o planejamento pedagoacutegico nas aulas de educaccedilatildeo fiacutesica

torna-se de suma importacircncia o professor conhecer o aluno e avaliaacute-lo ou buscar

informaccedilotildees pertinentes com os pais meacutedicos e outros profissionais para identificar

limitaccedilotildees e potencialidades do aluno assim como a causa eacutepoca da manifestaccedilatildeo

e grau da surdez

De acordo com Ferreira (2014) classifica-se a PcDA de acordo com o niacutevel

de surdez sendo que a perda de ateacute 40 decibeacuteis eacute considerada parcialmente surda

ou com perda leve com perda de 40 a 70 decibeacuteis com surdez moderada de 70 a

90 decibeacuteis classifica-se a pessoa em niacutevel severo e a de niacutevel profundo superior a

90 decibeacuteis As causas da deficiecircncia auditiva podem ser congecircnitas ou adquiridas

atraveacutes de desordens geneacutetica hereditaacuterias e atraveacutes de doenccedilas

infectocontagiosas metaboacutelicas como diabetes carecircncias alimentares exposiccedilatildeo agrave

radiaccedilatildeo e a ruiacutedos ou sons muito altos e outros

A deficiecircncia auditiva afeta apenas o aparelho auditivo o que natildeo causa

prejuiacutezo ao desenvolvimento motor da crianccedila e a escolha de atividades fiacutesicas deve

ser selecionada com os mesmos criteacuterios do aluno sem a deficiecircncia como por

exemplo condiccedilatildeo e capacidade fiacutesica faixa etaacuteria habilidades e interesses desde

que a surdez natildeo seja acompanhada por outra deficiecircncia cabendo ao professor

investigar antecipadamente aacutes suas atividades programaacuteticas para a realizaccedilatildeo

Natildeo havendo nenhuma restriccedilatildeo associada o aluno com Deficiecircncia Auditiva

(DA) pode realizar qualquer praacutetica esportiva e atividade fiacutesica sendo significativos

para esses alunos os exerciacutecios aeroacutebicos como descreve Ferreira (2014 p48)

sobre sua importacircncia ldquopois as crianccedilas que natildeo se utilizam da fala costumam ter

uma respiraccedilatildeo curta isto eacute natildeo enchem completamente os pulmotildees deixando com

isto de expandir a caixa toraacutecica e de exercitar os muacutesculos envolvidos na

respiraccedilatildeordquo Com isso este tipo de atividade poderaacute contribuir para o sistema


cardiorrespiratoacuterio e indiretamente no aprendizado de emissatildeo de sons e levando

em conta as inuacutemeras possibilidades de praacuteticas citamos esportes coletivos e

individuais como a nataccedilatildeo e ateacute atividades riacutetmicas como relata Ferreira (2014 p

49)

Pode ateacute parecer iloacutegico pensar na utilizaccedilatildeo da muacutesica com estas pessoas poreacutem elas satildeo sensiacuteveis agrave muacutesica como qualquer ser humano Com relaccedilatildeo agrave aprendizagem dessas atividades elas costumam demandar um pouco mais de tempo de treinamento devido agrave necessidade de internalizar o tempo e o andamento da execuccedilatildeo dos movimentos sem auxiacutelio de uma trilha sonora-mesmo com boa amplificaccedilatildeo os surdos natildeo conseguem perceber a maior parte das nuances de uma musica- ainda que a coreografia os auxilie a memorizar os movimentos

Diante do exposto examinamos algumas das possibilidades na preparaccedilatildeo

das atividades do professor constituindo o seu papel como sendo primordial no

processo de motivaccedilatildeo do aluno em perceber suas capacidades de aprendizagem

tornando-os mais interessados o que faraacute que aprenda com maior facilidade

aumentando a troca de informaccedilotildees e estreitando relaccedilotildees tanto interna como

externamente com o meio que cerca a constante comunicaccedilatildeo entre os alunos com

DA e demais alunos

Portanto a educaccedilatildeo fiacutesica demonstra uma grande diversidade de atividades

que possibilita que o aluno se desenvolva explorando suas potencialidades sem a

conotaccedilatildeo do fracasso ou incapacidade em atividade de cooperaccedilatildeo respeito e

consciecircnciacompreensatildeo corporal construindo haacutebitos para uma vida saudaacutevel

produtiva e psicoemocionalmente equilibrada isto eacute torna a disciplina educaccedilatildeo

fiacutesica parte do processo de formaccedilatildeo de cidadatildeos

Se tratando das possiacuteveis atividades algumas escolas apresentam carecircncias

em materiais pedagoacutegicos e esportivos adaptados estrutura fiacutesica adequada

capacitaccedilatildeo e aperfeiccediloamento profissional para melhor atender as PcDA o que

impede a eficiecircncia em atendecirc-los e que possamos refletir sobre a real situaccedilatildeo da

comunidade escolar e sua competecircncia de inclusatildeo No entanto Redondo e

Carvalho (2000 p 33) relata que ldquoa inclusatildeo da crianccedila com surdez na escola

regular requer uma boa preparaccedilatildeo tanto do aluno quanto da escola para que

ambos se sintam capacitados a participar dessa integraccedilatildeordquo

Neste sentido para o ecircxito de uma educaccedilatildeo inclusiva que permita o

desenvolvimento integral dos alunos o professor deve ter domiacutenio de seus

conteuacutedos e habilidade para transmiti-los durante sua praacutetica docente no alcance


das melhores formas de interaccedilatildeo e integraccedilatildeo entre os alunos para que explore o

maacuteximo o ambiente que a escola proporciona

No entanto no processo de inclusatildeo natildeo existe meacutetodos perfeitos ou prontos

que se aplique cabe aos mediadores escolares receberem e acolherem bem o

aluno com DA e de forma igualitaacuteria com os demais colegas pois envolve aleacutem do

acesso a permanecircncia e frequecircncia do aluno transpondo qualquer dificuldade sem

qualquer tipo de discriminaccedilatildeo Vale destacar a importacircncia da qualificaccedilatildeo para

atender estes alunos uma vez que quanto maior o conhecimento desses agentes

escolares maior seraacute as alternativas adequadas para seu recebimento e aplicaccedilatildeo

de uma metodologia apropriada

De acordo com Redondo e Carvalho (2000 p38) ldquoao primeiro indiacutecio de

descompasso da crianccedila surda em relaccedilatildeo agrave meacutedia da classe o professor deve

buscar formas de atenuar as dificuldadesrdquo Deste modo verificamos que deveraacute

haver constante comunicaccedilatildeo entre professores direccedilatildeo escolar profissionais e

familiares para minimizar os riscos de defasagem e evasatildeo destes alunos e melhorar

o entrosamento do aluno com DA e da famiacutelia com a escola e professores em

funccedilatildeo de obter resultados significativos na abordagem e de resultados pedagoacutegicos

expressivos assim como o acreacutescimo de novos conhecimentos atendendo melhor

as necessidades do aluno

O trabalho pedagoacutegico na escola envolve adequaccedilotildees graduais e

progressivas em seu curriacuteculo que requer respostas que implicam na planificaccedilatildeo

fundamentada nas accedilotildees docentes na organizaccedilatildeo do ensino no processo de

aprendizagem como a flexibilidade para que possa atender as necessidades

educacionais do aluno com DA atraveacutes de adequaccedilotildees relativas agrave metodologia e

significativas na avaliaccedilatildeo e adoccedilatildeo de materiais alternativos de comunicaccedilatildeo e

visual que favoreccedilam a aprendizagem e o desenvolvimento incondicional do aluno

Por outro lado o ambiente escolar eacute favoraacutevel para a PcDA na aquisiccedilatildeo da

aprendizagem e de haacutebitos saudaacuteveis de vida e ajudaacute-lo na adaptaccedilatildeo escolar e

social e por consequecircncia adquirir autoconfianccedila e interagir com o meio social

seguramente minimizando suas limitaccedilotildees e apanhar o gosto pela praacutetica de

atividade fiacutesica melhorando sua sauacutede e de aptidatildeo fiacutesica Portanto a quantidade e

a qualidade de estiacutemulos estatildeo diretamente ligadas as suas habilidades motoras o

que fica claro com essas informaccedilotildees a necessidade de oportunizar o aluno com


DA agrave participaccedilatildeo nas atividades fiacutesicas e esportivas para seu desenvolvimento

global e tenha uma vida saudaacutevel

Entretanto aquele aluno com DA que natildeo se sujeita ou participa das aulas de

educaccedilatildeo fiacutesica ficaraacute predisposto agrave aquisiccedilatildeo de haacutebitos natildeo saudaacuteveis como o

sedentarismo e a baixa estima falta de confianccedila e autonomia aleacutem de possiacuteveis

riscos a sauacutede como dislipidemias e doenccedilas cardiorrespiratoacuterias assim como a

obesidade

Logo sempre haacute uma preocupaccedilatildeo frequente em relaccedilatildeo agraves PcDA

sobretudo para a prevenccedilatildeo a efeitos prejudiciais seguida de estrateacutegias que

promovam a sauacutede e os mantenham ativos visto que a atividade fiacutesica eacute o meio

mais eficaz para superar esses desafios Deste modo umas vidas mais ativas

fisicamente diminuem intercorrecircncias cliacutenicas e diante o pressuposto Ferreira (2014

p 25) relata

Haacute cada vez mais evidecircncias de que pessoas com niacuteveis mais elevados de aptidatildeo fiacutesica apresentam um risco reduzido de doenccedilas crocircnicas como diabetes acidente vascular cerebral doenccedila cardiacuteaca etc Essa ideia eacute divulgada para a populaccedilatildeo em geral haacute muitos anos contudo existe uma grande disparidade entre o niacutevel de participaccedilatildeo entre as pessoas com deficiecircncia em comparaccedilatildeo com aquelas sem deficiecircncia

Diante o pressuposto identificamos e percebemos que as pessoas com

deficiecircncias possuem tendecircncia a ser inativas fisicamente podendo resultar em

doenccedilas metaboacutelicas que podem comprometer seu estado de sauacutede Ademais

evidencia-se a importacircncia de estimular o gosto pelas praacuteticas de exerciacutecios fiacutesicos

a fim de minimizar eou melhorar os possiacuteveis riscos a agravos de sauacutede das PcDA

MEacuteTODO

Estudo exploratoacuterio em que a teacutecnica de pesquisa utilizada foi agrave revisatildeo

bibliograacutefica aleacutem da anaacutelise das diretrizes e recomendaccedilotildees da legislaccedilatildeo para

inclusatildeo de pessoas surdas O estudo se justifica para melhor compreensatildeo do

tema surdez e para elencar possibilidades de praacutetica pedagoacutegica do profissional de

Educaccedilatildeo Fiacutesica


A Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil (1988) em seu artigo 205

atraveacutes do capitulo III sobre a educaccedilatildeo a cultura e o desporto garante ldquoA

Educaccedilatildeo direito de todos e dever do estado e da famiacutelia seraacute promovida e


incentivada com a colaboraccedilatildeo da sociedade visando o pleno desenvolvimento da

pessoa seu preparo para o exerciacutecio da cidadania e sua qualificaccedilatildeo para o

trabalhordquo Assim a educaccedilatildeo deve contribuir para o desenvolvimento em todas as

suas dimensotildees natildeo apenas o desenvolvimento cognitivo mas o ser humano

integral com suas dimensotildees motoras afetivas e sociais Desde a constituiccedilatildeo eacute

possiacutevel afirmar que a educaccedilatildeo eacute direito de todos embora a Educaccedilatildeo Especial no

Brasil se institucionalizasse com o Decreto Nordm 3298 que diz respeito ao Estatuto

das pessoas com deficiecircncia (1999)

Atualmente inuacutemeras leis regulamentam a inclusatildeo da PcDA em classes

regulares do sistema educacional Nas instituiccedilotildees de ensino a surdez eacute encarada

pela dimensatildeo negativa (como pessoas incapazes que portam alguma doenccedila e natildeo

podem executar nenhuma tarefa) ou neutra (simplesmente ignoram a sua

existecircncia) e gera diversas discussotildees quanto aos direitos dos indiviacuteduos enquanto

cidadatildeos Mas principalmente as discussotildees satildeo norteadas no acircmbito da formaccedilatildeo

dos educadores pois se percebe a perplexidade confusatildeo e inseguranccedila destes

profissionais quando se deparam com a temaacutetica quando abordado em teoria ou na

praacutetica

Algumas discussotildees no acircmbito da Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar pautam-se nos

seguintes questionamentos O que eacute inclusatildeo Como estaacute a inclusatildeo hoje Que

benefiacutecios agrave inclusatildeo traacutes a alunos e professores O que faz uma escola ser

inclusiva A escola e o professor precisam se adaptar para a inclusatildeo Como

adaptar o curriacuteculo Como planejar e realizar a minha praacutetica pedagoacutegica

Anterior agrave anaacutelise destes questionamentos deve-se ater a concepccedilatildeo e

importacircncia social da Educaccedilatildeo Fiacutesica Segundo os Paracircmetros Curriculares

Nacionais de Educaccedilatildeo Fiacutesica (1998 p 15)

Possibilita aos alunos uma ampliaccedilatildeo da visatildeo sobre a cultura corporal de movimento e assim viabiliza a autonomia para o desenvolvimento de uma praacutetica pessoal e a capacidade para interferir na comunidade seja na manutenccedilatildeo ou na construccedilatildeo de espaccedilos de participaccedilatildeo em atividades culturais como jogos esportes lutas ginaacutesticas e danccedilas com finalidades de lazer expressatildeo de sentimentos afetos e emoccedilotildees Ressignificar esses elementos da cultura e construiacute-los coletivamente eacute uma proposta de participaccedilatildeo constante e responsaacutevel na sociedade

Aleacutem de contribuir segundo o PCN da Educaccedilatildeo Fiacutesica para que o indiviacuteduo

seja capaz de participar conhecer e desfrutar de atividades corporais culturalmente

construiacutedas relacionando-se com os outros sem discriminaccedilatildeo e reivindicar locais


adequados para promover atividades corporais de lazer Desta forma a seleccedilatildeo e

organizaccedilatildeo dos conteuacutedos devem ter relevacircncia social e estar de acordo com o

contexto social

Diante de tais pontos elencados observamos que existem alguns projetos

para efetivaccedilatildeo das aulas inclusivas criaccedilatildeo de salas de recursos multifuncionais

programas de formaccedilatildeo continuada Mas o professor tem papel importante sem

dedicaccedilatildeo criatividade competecircncia experiecircncia investigaccedilatildeo e criacutetica agraves aulas se

tornaratildeo meras reproduccedilotildees de modelos jaacute existentes modelos que se baseia na

aptidatildeo fiacutesica e no rendimento personalizado

Segundo o Conselho Federal de Educaccedilatildeo Fiacutesica (CONFEF p7) a

Educaccedilatildeo Fiacutesica por meio da atividade fiacutesica tem contribuiacutedo para

A atividade fiacutesica em niacuteveis variados tem ajudado portadores de deficiecircncia a adquirir natildeo soacute maior mobilidade resgatam tambeacutem sua auto-estima seu equiliacutebrio emocional Mesmo deficientes fiacutesicos com mobilidade reduzidiacutessima podem praticar esportes sob a tutela de Profissionais qualificados e habilitados

Contudo o professor tem o dever de analisar as necessidades do aluno e os

graus de limitaccedilotildees tendo diaacutelogo constante com especialistas da aacuterea Eacute

necessaacuterio identificar e contextualizar todas as praacuteticas pedagoacutegicas realizando

adaptaccedilotildees nos recursos (esportivos e recreacionais) e na progressatildeo curricular

aleacutem de criar situaccedilotildees problemas para possibilitar a participaccedilatildeo e soluccedilatildeo de

forma coletiva

Dentre os conteuacutedos especiacuteficos da Educaccedilatildeo Fiacutesica pode-se trabalhar a

danccedila com muacutesica contribuindo para aquisiccedilatildeo de noccedilatildeo espaccedilo-temporal e

movimentos corporais atraveacutes da vibraccedilatildeo das caixas sentida pelo tato A vivecircncia

de movimentos ginaacutesticos (correr saltar caminhar trotar etc) contribui para o

desenvolvimento de habilidades motoras finas e grossas por serem movimentos

naturais As atividades esportivas por exemplo a nataccedilatildeo contribui para a aquisiccedilatildeo

de noccedilatildeo espaccedilo-temporal interaccedilatildeo com meio liacutequido e aprimoramento da

capacidade cardiorrespiratoacuteria

Atividades esportivas em ambientes naturais satildeo indicadas tambeacutem no

desenvolvimento de habilidades motoras e estimulaccedilatildeo sensoacuterio-perceptiva Aleacutem

da aprendizagem motora as atividades devem contribuir para o desenvolvimento de

habilidades cognitivas (memoacuteria soluccedilatildeo de problemas atenccedilatildeo percepccedilatildeo

propriocepccedilatildeo etc) Todos os conteuacutedos devem ser explicados atraveacutes da liacutengua de


sinais e demonstrados (o surdo aprende pelo sentido da visatildeo) analisando e

flexibilizando a praacutetica pedagoacutegica As explicaccedilotildees devem ser claras e objetivas

olhando sempre para o aluno

Cabe destacar que se devem atentar as possibilidades de comunicaccedilatildeo

comandos e adaptaccedilotildees necessaacuterias para ministrar aulas para alunos com surdez

Quanto agrave comunicaccedilatildeo o professor deve se comunicar por LIBRAS e portuguecircs e

caso o mesmo natildeo tenha domiacutenio da liacutengua de sinais pode ser utilizada eacute a

comunicaccedilatildeo total Ela propotildee-se que todos os recursos satildeo importantes e

indispensaacuteveis para promover a comunicaccedilatildeo fala leitura labial escrita desenho

liacutengua de sinais alfabeto manual etc (FERREIRA 2011)

Quanto aos comandos alguns satildeo indispensaacuteveis por exemplo a) Falar

sempre de frente evitando colocar-se em pontos sombrios ou com excesso de

claridade utilizando todos os recursos de comunicaccedilatildeo sempre que necessaacuterio e

material concreto que facilite a compreensatildeo da linguagem oral b) Falar em voz

clara sem gritar usando um tom natural ndash uma voz muito forte ou muito aguda pode

provocar distorccedilotildees de sons dificultando a audiccedilatildeo e a compreensatildeo atraveacutes da

proacutetese auditiva (otofocircnica) c) Natildeo falar muito depressa e nem muito devagar

conservando um ritmo natural d) Evitar colocar as matildeos ou algum objeto em frente

ao rosto enquanto fala e) Evitar se movimentar enquanto daacute uma explicaccedilatildeo f)

Quando for falar e o aluno natildeo estiver prestando atenccedilatildeo acenar ou tocaacute-lo

levemente em seu braccedilo g) Ser expressivo ao falar h) Enquanto estiver

conversando manter sempre contato visual se vocecirc desviar o olhar a pessoa surda

pode achar que a conversa terminou i) Nem sempre a pessoa surda tem uma boa

dicccedilatildeo quando haacute dificuldade para compreender o que ela estaacute dizendo natildeo hesite

em pedir para que repita Se for necessaacuterio comunique-se atraveacutes de bilhetes

(FERREIRA 2011)

Quanto agraves adaptaccedilotildees devem-se proporcionar que o aluno se comunique na

aula com sua liacutengua e interaja com o grupo Aleacutem disso utilizar atividades que

estimulem o desenvolvimento da musculatura da mecacircnica ventilatoacuteria

principalmente para aquelas crianccedilas que natildeo exercitam a comunicaccedilatildeo oral (a

respiraccedilatildeo da crianccedila surda eacute menos ampla natildeo tatildeo bem utilizada como a da

crianccedila que fala grita e canta normalmente) utilizar estiacutemulos visuais (panos bolas

cartazes) para delimitar espaccedilos iniacutecio e fim de atividades momento de parar para

trocar de atividade etc (FERREIRA 2011)


CONCLUSAtildeO

Necessariamente a educaccedilatildeo fiacutesica inclusiva preconiza vivecircncias corporais

que estimulam a adoccedilatildeo de haacutebitos e estilos saudaacuteveis de vida por meio do esporte

e atividades fiacutesicas adaptadas e eacute preciso um maior comprometimento dos

professores de educaccedilatildeo fiacutesica com suas aulas e planejamento para a efetivaccedilatildeo e

participaccedilatildeo dos alunos com deficiecircncia auditiva para com os demais levando em

conta sua diversidade e acesso em valorizaccedilatildeo da igualdade de oportunidades de

experiecircncias e possibilidades de movimentos e da convivecircncia social

Entretanto a inclusatildeo do aluno eacute responsabilidade de toda escola e

comunidade e devem estar empenhados a esta integraccedilatildeo para melhor inclusatildeo

levando em consideraccedilatildeo a melhora e adequaccedilatildeo de estruturas fiacutesicas adequadas

materiais esportivos adaptados e aperfeiccediloamento eou atualizaccedilatildeo profissional ideal

para atender de maneira eficaz

Portanto a inclusatildeo de PcDA soacute se torna eficaz a partir da integraccedilatildeo sem

limitaccedilotildees ou barreiras com participaccedilatildeo diaacuteria que visa desenvolver as

potencialidades e habilidades utilizando de recursos e estrateacutegias de apoio com

diferentes alternativas de atendimento a fim de minimizar suas dificuldades

garantindo sua participaccedilatildeo na sociedade

Diante do exposto as aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica podem contribuir para

desenvolvimento e inclusatildeo de pessoas surdas e que elas usufruam das praacuteticas

corporais historicamente construiacutedas seja por meio dos esportes das lutas danccedilas

jogos considerando o esporte como veiacuteculo para a reintegraccedilatildeo social como para a

reabilitaccedilatildeo fiacutesica ou psicoloacutegica


BRASIL Conselho Nacional de Educaccedilatildeo Cacircmara de Ensino Baacutesico Diretrizes Nacionais para a Educaccedilatildeo Especial na Educaccedilatildeo Baacutesica Brasiacutelia DF 2001

________ Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil Brasiacutelia DF Senado 1988

________ Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Ministeacuterio do Planejamento Orccedilamento e Gestatildeo Populaccedilatildeo residente por situaccedilatildeo do domiciacutelio e sexo segundo os grupos de religiatildeo Brasil - 2010 Brasiacutelia IBGE 2010 15 p Disponiacutevel emhttpwwwibgegovbrhomeestatisticapopulacaocenso2010caracteristicas_religiao_deficienciacaracteristicas_religiao_deficiencia_tab_odsshtm Acesso em 15 set 2016


________ Lei de Diretrizes e Bases da Educaccedilatildeo Nacional (LEI nordm 939496) Brasiacutelia 1996

________ Secretaria de Educaccedilatildeo Fundamental Paracircmetros curriculares nacionais Educaccedilatildeo Fiacutesica Secretaria de Educaccedilatildeo Fundamental Brasiacutelia MEC SEF 1998

________ Decreto Nordm 3298 de 20 de Dezembro de 1999 Regulamenta a Lei nordm 7853 de 24 de outubro de 1989 Disponiacutevel em httpwwwplanaltogovbrccivil_03decretod3298htm Acesso em 15 set 2016

CONFEF Conselho Federal de Educaccedilatildeo Fiacutesica A educaccedilatildeo fiacutesica e os portadores de deficiecircncia Revista EF n08 ago 2003 Disponiacutevel em httpwwwconfeforgbrextrarevistaefarquivos2003N08_AGOSTO06_DEFICIENTESPDF Acesso em 17 set 2016

DORZIAT A Educaccedilatildeo de surdos em tempo de inclusatildeo Revista Educaccedilatildeo Especial v 28 n 52 p 351-364 2015

FERREIRA Eliana Lucia (org) Atividades fiacutesicas inclusivas para pessoas com deficiecircncia Mogi das Cruzes Confederaccedilatildeo Brasileira de Danccedila em Cadeira de Rodas v1 2011

FERREIRA Eliana Lucia (org) Esportes e atividades Fiacutesicas Inclusivas Juiz de Fora NGIMEUFJF 3ed v6 2014

GREGUOL Maacutercia COSTA Roberto Fernandes da (Org) Atividade fiacutesica adaptada qualidade de vida para pessoas com necessidades especiais 3 ed rev e ampl Barueri SP Manole 2013

LODI Ana Claacuteudia Balieiro MOURA Maria Ceciacutelia de Moura Primeira Liacutengua e Constituiccedilatildeo do Sujeito Uma Transformaccedilatildeo Social ETD ndash Educaccedilatildeo Temaacutetica Digital Campinas v7 n2 p1-13 jun 2006

REDONDO Maria Cristina da Fonseca CARVALHO Josefina Martins Deficiecircncia Auditiva Caderno da TV Escola V 1 MEC Brasiacutelia 2000

SASSAKI Romeu Kazumi Inclusatildeo acessibilidade no lazer trabalho e educaccedilatildeo Revista Nacional de Reabilitaccedilatildeo (Reaccedilatildeo) Satildeo Paulo ano XII marabr p 10-16 2009 Disponiacutevel em httpsacessibilidadeufgbrup211oSASSAKI_-_Acessibilidadepdf1473203319 Acesso em 12 fev 2016


AVALIACcedilAtildeO DE PARAcircMETROS CARDIOMETABOacuteLICOS DE MULHERES ATENDIDAS PELO NUacuteCLEO DE APOIO A SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA NA ZONA DA

MATA MINEIRA

Ana Paula Santana1 Eliane Paula da Silva Oliveira

Andreacute Salustiano Bispo2 Deyliane Aparecida de Almeida Pereira3


RESUMO O objetivo do estudo eacute avaliar paracircmetros cardiometaboacutelicos de mulheres atendidas pelo Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia na Zona da Mata Mineira A amostra foi composta por 48 mulheres com idade de 18 a 40 anos atendidas pelo Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia na Zona da Mata Mineira Foram analisadas as fichas de avaliaccedilatildeo fiacutesica com dados antropomeacutetricos e de sauacutede das pacientes em trecircs momentos (M1 M2 e M3) distintos com periodicidade trimestral Devido as perdas amostrais o M1 constou de 48 mulheres M2 de 29 mulheres e o M3 de 8 mulheres Verificou-se que as avaliadas apresentam sobrepeso (M1 e M2) e obesidade (M3) e o periacutemetro da cintura alterado (gt 88 cm) por conseguinte maior predisposiccedilatildeo agraves doenccedilas cardiometaboacutelicas Quanto agrave presenccedila de doenccedilas haacute maior prevalecircncia de hipertensatildeo problemas oacutesseos e depressatildeo Diante destes dados conclui-se que haacute necessidade de fortalecimento das praacuteticas de exerciacutecio fiacutesico para as mulheres no municiacutepio afim de que haja maior aderecircncia e engajamento Ademais que as accedilotildees terapecircuticas multiprofissionais priorizem a reduccedilatildeo dos fatores de doenccedilas cardiometaboacutelicas PALAVRAS-CHAVE exerciacutecio fiacutesico estilo de vida NASF


A praacutetica regular de exerciacutecio fiacutesico tem seu papel para a promoccedilatildeo da sauacutede

e para prevenccedilatildeo de doenccedilas cardiometaboacutelicas contribuindo para qualidade de

vida dos indiviacuteduos (BRASIL 2009) Tais doenccedilas como obesidade diabetes

hipertensatildeo arterial tem como um fator agravanteum processo de inatividade fiacutesica

em decorrecircncia das mudanccedilas sociais e ambientais atreladas agrave carecircncia de

poliacuteticas puacuteblicas de sauacutede (SCABAR et al 2012) Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial

1 Estudantes de Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela Faculdade Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Atividades Motoras para Promoccedilatildeo da




3Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


de Sauacutede (OMS 2010) a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos aeroacutebicos eacute o fator de

prevenccedilatildeo primaacuterio e de tratamento de doenccedilas causadas pelo sedentarismo

De acordo com Barbosa (2015) pessoas com obesidade e com excesso de

gordura corporal representam atualmente 30 da populaccedilatildeo mundial e segundo

Ferreira (2015) estaacute diretamente relacionada com o aumento dos fatores para

desenvolvimento de doenccedilas crocircnicas e distuacuterbios metaboacutelicos colocando assim a

sauacutede dos indiviacuteduos comprometida

Um dos fatores para o aumento desta prevalecircncia decorre da inatividade

fiacutesica que segundo Souza (2013) pode ser considerada em niacuteveis atraveacutes de duas

categorias individuais (auto eficaacutecia motivaccedilatildeo e problemas de sauacutede) e ambientais

(acesso a trabalho disponibilidade de tempo e custos) O mesmo estudo revela que

a prevalecircncia de atividade fiacutesica eacute maior pelo sexo masculino poreacutem que os homens

praticam exerciacutecios fiacutesicos associados ao prazer enquanto a mulher praacutetica por

sauacutede orientaccedilotildees meacutedicas e esteacuteticaTal fato pode ser justificado pela mulher

moderna devido sua rotina estressante de cuidar da casa da famiacutelia aleacutem de ter

uma profissatildeo pode abandonar a atividade fiacutesica (GOMES et al2017)

Objetivando reduzir as doenccedilas hipocineacuteticas em 2008 no Brasil foi criado o

Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia (NASF) programa voltado para apoiar a

inserccedilatildeo de Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) com objetivo de ampliar a

efetividade resolutividade e qualidade das accedilotildees da Atenccedilatildeo Baacutesica Diante disso o

programa aleacutem de usar suas habilidades teacutecnicas visa atuar atraveacutes de accedilotildees

intersetoriais e interdisciplinar com promoccedilatildeo prevenccedilatildeo reabilitaccedilatildeo e cura da

sauacutede educaccedilatildeo permanente no intuito de apoiar ampliar e aperfeiccediloar a gestatildeo de

sauacutede na Atenccedilatildeo Baacutesica (BRASIL 2009)

Este programa eacute constituiacutedo por uma equipe multiprofissional sendo o

Profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica responsaacutevel pelas accedilotildees de cuidado com o corpo e

promoccedilatildeo da praacutetica de atividade fiacutesica O Educador Fiacutesico deveraacute buscar em seu

trabalho a abordagem da diversidade das manifestaccedilotildees da cultura corporal

especialmente a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos atrelados agrave avaliaccedilatildeo antropomeacutetrica e

agrave performance humana com objetivo de melhorar a qualidade de vida das pessoas

(BRASIL 2009)

Cabe destacar que entre os vaacuterios campos de accedilatildeo da Estrateacutegia de Sauacutede

da Famiacutelia a atenccedilatildeo integral agrave sauacutede da mulher eacute uma das prioridades no

desenvolvimento do trabalho das equipes de sauacutede A exemplo disto tem-se a


busca pelo fortalecimento e promoccedilatildeo do direito ao lazer desenvolver accedilotildees de

inclusatildeo social divulgar informaccedilotildees que contribuem para modo de vida saudaacuteveis e

desenvolver accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede (BRASIL 2009)

Diante do exposto torna-se relevante investigar quais os efeitos de um

programa de exerciacutecio fiacutesico aos usuaacuterios de um programa do NASF em marcadores

cardiometaboacutelicos e estilo de vida Logo objetiva-se avaliar os efeitos do exerciacutecio

fiacutesico sobre paracircmetros cardiometaboacutelicos e estilo de vida de mulheres atendidas

pelo Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia na Zona da Mata Mineira

A essecircncia desta investigaccedilatildeo tem como fundamento analisar os dados e

demonstrar no contexto da sociedade a melhora da qualidade de vida a partir da

pratica de exerciacutecios fiacutesicos e ressaltar a melhoria da sauacutede dos pacientes jaacute

cadastrados nos projetos levando assim a conscientizaccedilatildeo ao inicio da pratica

regular de exerciacutecios fiacutesicos a populaccedilatildeo desse municiacutepio

METODOLOGIA

O referente estudo tratou-se de uma pesquisa descritiva com abordagem

quantitativa Segundo Gil (1991 p21) a pesquisa descritiva

Visa descrever as caracteriacutesticas de determinada populaccedilatildeo ou fenocircmeno ou o estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Envolve o uso de teacutecnicas padronizadas de coleta de dados questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica Assume em geral a forma de levantamento

A pesquisa foi realizada em grupo de Exerciacutecios Fiacutesicos do NASF de um

municiacutepio da Zona Mata Mineira A amostra de dados foi composta por mulheres

praticante de exerciacutecios fiacutesicos oferecidos pelo NASF em idade de 18 agrave 40 anos

com niacuteveis de Iacutendice de Massa Corporal (IMC) elevados e com predisposiccedilatildeo agrave


Foi realizado um primeiro contato com a coordenadora da Atenccedilatildeo Baacutesica do

Municiacutepio para consentimento para utilizaccedilatildeo da base de dados (ficha de avaliaccedilatildeo

fiacutesica) desses pacientes certificando o sigilo e que seria resguarda a identidade de

cada paciente participante

Foram analisadas as fichas de avaliaccedilatildeo fiacutesica com dados antropomeacutetricos e

de sauacutede das pacientes em trecircs momentos (M1 M2 e M3) distintos com

periodicidade trimestral Devido as perdas amostrais o M1 constou de 48 mulheres

M2 de 29 mulheres e o M3 de 8 mulheres


O peso das avaliadas foi medido em uma balanccedila digital com bioimpedacircncia

G Tech A estatura foi aferida utilizando uma fita antropomeacutetrica fixada na parede A

partir dos dados de peso e estatura calculou-se o Iacutendice de Massa Corporal (IMC)

dividindo o peso pela estatura ao quadrado O periacutemetro da cintura foi aferido por

uma fita antropomeacutetrica inelaacutestica com escala de 1 miliacutemetro A pressatildeo arterial foi

aferida do esfigmomanocircmetro Premium com estetoscoacutepio ESFHS50

Os dados de sauacutede constaram de informaccedilotildees sobre a presenccedila de doenccedilas

ingestatildeo de medicamentos e histoacuterico familiar

As informaccedilotildees foram agrupadas por questotildees e tabuladas em arquivo Excel

versatildeo 2013 e apresentadas em forma de graacuteficos e tabela As anaacutelises envolveram

medidas de tendecircncia central (meacutedia) e a dispersatildeo (desvio padratildeo) Aleacutem disso foi

realizado o teste Shapiro Wilk para testar a normalidade das variaacuteveis e adotou-se

niacutevel de significacircncia de α ge 005


A apresentaccedilatildeo dos resultados seraacute iniciada com a caracterizaccedilatildeo das

medidas antropomeacutetricas e hemodinacircmica das mulheres participantes e praticantes

de exerciacutecio fiacutesico no NASF seguida das condiccedilotildees de sauacutede e da prevalecircncia de

doenccedilas A tabela 1 apresenta a caracterizaccedilatildeo das antropomeacutetrica e hemodinacircmica

das mulheres avaliadas em trecircs momentos distintos

Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo antropomeacutetrica e hemodinacircmica de mulheres praticantes de exerciacutecio fiacutesico no Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia num distrito de Santa Margarida - MG 2018

Variaacutevel Momento 1 (n= 48)

Meacutedia (DP)

Momento 2 (n= 29)

Meacutedia (DP)

Momento 3 (n= 8)

Meacutedia (DP)

Peso 7140 (300) 7140 (330) 7600 (850)

Estatura 159 (001) 157 (001) 156 (004)

IMC 2832 (112) 2774 (161) 3076 (294)

Periacutemetro da Cintura 8940 (280) 8600 (280) 9590 (770)

PAS 11560 (160) 11620 (200) 11710 (290)

PAD 7870 (130) 7730 (160) 8000 (310)

Legenda DP = Desvio Padratildeo IMC = Iacutendice de Massa Corporal PAS = Pressatildeo Arterial Sistoacutelica PAD = Pressatildeo Arterial Diastoacutelica Fonte Elaborado pelos autores


Segundo a OMS (2010) para avaliar adiposidade em adultos de 20 a 59 anos

quanto a fatores de risco para doenccedilas cardiovasculares os paracircmetros a serem

adotados devem ser o Iacutendice de Massa Corporal (IMC) e o periacutemetro da cintura

por serem medidas de baixo custo e pela facilidade de coleta Os dados satildeo

classificados de acordo com idade e sexo sendo que para mulheres valores de

IMC maiores que 25 Kgm2 e periacutemetro da cintura 80 indicam risco metaboacutelico

elevado para morbidades associadas agrave obesidade (OMS 2010)

Na amostra investigada (tabela 1) verifica-se que as avaliadas apresentam

sobrepeso (M1 e M2) e obesidade (M3) e o periacutemetro da cintura alterado (gt 80 cm)

por conseguinte maior predisposiccedilatildeo agraves doenccedilas cardiometaboacutelicasObserva-se que

natildeo foi possiacutevel comparar os efeitos do exerciacutecio fiacutesico aos valores antropomeacutetricos

devido a perda amostral nos momentos 2 e 3 A perda amostral se deve pelo

periacuteodo das avaliaccedilotildees coincidirem com o periacuteodo de colheita do cafeacute e vaacuterias

mulheres serem provedoras no seu lar

A tabela 2 descreve a prevalecircncia de doenccedilas e condiccedilotildees de sauacutede das

mulheres praticantes de exerciacutecio fiacutesico no NASF nos trecircs momentos da avaliaccedilatildeo

e podemos observar a prevalecircncia delas

Tabela 2 Prevalecircncia de Doenccedilas e condiccedilotildees de Sauacutede em mulheres praticantes de exerciacutecio fiacutesico no Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia em distrito de Santa Margarida - MG 2018

Variaacutevel

Momento 1 (n=

48)

Momento 2 (n=

29)

Momento 3 (n=

8)

Hipertensatildeo 2130 2500 1430

Diabetes 210 360 -

Problemas cardiacuteacos 430 360 -

Colesterol 640 360 -

Problemas Pulmonares 210 360 1430

Problemas Oacutesseos 3620 2860 2860

Depressatildeo 2390 3330 5000

Cirurgiarecente 430 710 1430

Tabagismo 430 710 -

Medicamentos 3830 4640 5710

Histoacuterico familiar de

doenccedilas 3400 2500 1430



Verifica-se que as doenccedilas que apresentam maior prevalecircncia eacute a

hipertensatildeo (M1=2130 M2=2500 e M3=1430) problemas oacutesseos

(M1=3620 M2=2860 e M3=2860) e depressatildeo (M1=2390 M2=3330 e

M3=5000) Tais fatores contribuem para elevada prevalecircncia de ingestatildeo de

medicamentos (M1=2400 M2=2500 e M3=1430)

A Hipertensatildeo arterial eacute uma patologia que atinge grande parte da populaccedilatildeo

tratando-se de um problema de sauacutede puacuteblica de grande prevalecircncia Segundo

Kneubuehler e Mueller (2016) eacute uma doenccedila assintomaacutetica caracterizada pela

elevaccedilatildeo da pressatildeo arterial em repouso Atualmente pode ser tratada com

farmacoloacutegicos e mudanccedila do estilo de vida como mudanccedilas de haacutebitos alimentares

e a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos

Como jaacute vimos anteriormente neste artigo o NASF criado em 2008 tem o

profissional de Educaccedilatildeo fiacutesica incorporado a sua equipe para oferecer praacuteticas

corporais e atividade fiacutesica para populaccedilatildeo afim de educar e diminuir os riscos em

relaccedilatildeo as doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis E de acordo com Kneubuehler e

Mueller (2016) o exerciacutecio fiacutesico praticado regularmente tem o efeito hipotensor na

pressatildeo arterial apoacutes esforccedilo fiacutesico

No que tange aos problemas oacutesseos Cadore et al (2005) afirma que o

exerciacutecio fiacutesico estaacute diretamente ligado a densidade mineral oacutessea tendo uma

grande importacircncia na sua manutenccedilatildeo Os autores informam que nas regiotildees da

coluna lombar e fecircmur haacute maiores respostas positivamente ao exerciacutecio fiacutesico isto

decorre destas regiotildees corporais apresentarem maiores quantidades de ossos

trabecular e cortical respectivamente pois satildeo lugares que sustentam e suportam

maiores quantidades de estresse mecacircnicos

Jaacute a depressatildeo segundo Gonccedilalves et al (2017) eacute um grave problema de

sauacutede puacuteblica e um dos principais limitadores do funcionamento fiacutesico pessoal e

social no mundo e no Brasil a prevalecircncia maior ocorre em mulheres Ferreira et al

(2014) expotildeem sobre a importacircncia da praacutetica regular de exerciacutecio fiacutesico para

reduccedilatildeo dos sintomas de ansiedade e depressatildeo e auxiacutelio no equiliacutebrio frente as

dificuldades do dia-dia

O NASF com sua equipe multidisciplinar atuando juntamente com as equipes

de Sauacutede de Famiacutelia deve compartilhar e apoiar as praacuteticas de sauacutede (BRASIL

2010) Para Ferreira et al (2016) eacute competecircncia do profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica

na equipe multiprofissional do NASF promover accedilotildees e serviccedilos que julguem de


suma importacircncia para educar e conscientizar os usuaacuterios a adotar um estilo de vida

saudaacutevel

CONCLUSAtildeO

Conclui-se que haacute necessidade de fortalecimento das praacuteticas de exerciacutecio

fiacutesico para as mulheres no municiacutepio afim de que haja maior aderecircncia e

engajamento Ademais que as accedilotildees terapecircuticas multiprofissionais priorizem a

reduccedilatildeo dos fatores de doenccedilas cardiometaboacutelicas

Apesar o estudo possuir limitaccedilotildees quanto a amostragem podemos

considerar que a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos traz efeitos beneacuteficos para

pessoas com doenccedilas cardiometaboacutelicas e melhora nas medidas antropomeacutetricas

Dessa forma sugere-se que estudos futuros com programas de exerciacutecios fiacutesicos

para mulheres criem estrateacutegias de aderecircncias e realizem avaliaccedilotildees de aptidatildeo

fiacutesica bem como analisem paracircmetros hematoloacutegicos

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BARBOSA Adalimara Aparecida da Silva Obesidade no caminho de um novo estilo de vida na prevenccedilatildeo das doenccedilas crocircnicas e suas complicaccedilotildees na unidade baacutesica de sauacutede parque do lago II Campo Grande 2015 39f Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Especializaccedilatildeo em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia Universidade Federal do Mato Grosso do Sul Disponiacutevel em lthttpsaresunasusgovbracervohandleARES3359gt Acesso 23mar2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo Agrave Sauacutede Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica e Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas EstrateacutegicasCaderno de atenccedilatildeo baacutesicaDIRETRIZES DO NASF Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2009 164p Disponiacutevel em httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoescaderno_atencao_basica_diretrizes_nasfpdf Acesso 23mar2018

CADORE Eduardo Lusa et al Efeitos da atividade fiacutesica na densidade mineral oacutessea e na remodelaccedilatildeo do tecido oacutesseo Revista Brasileira Medicina do Esporte 2005 vol11 n6 p373-379 NovDez 2005 Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590S1517-8692200 5000600013 Acesso em 29082018

FERREIRA Lilian et al Avaliaccedilatildeo dos niacuteveis de depressatildeo em idosos praticantes de diferentes exerciacutecios fiacutesicos Revista ConScientiae Sauacutede Satildeo Paulov13 n3p405-4102014 Disponiacutevel em httpwwwredalycorgarticulooaid=9293 2100011

FERREIRA Marcelo Castanheira Razatildeo cinturaestatura em adultoscapacidade preditiva para distuacuterbios cardiometaboacutelicos e associaccedilatildeo com praacuteticas alimentares de participantes do Estudo Longitudinal de Sauacutede do Adulto (ELSA-Brasil) Rio de Janeiro 2015 150f Tese (Doutorado) - Curso de Epidemiologia em Sauacutede Puacuteblica Escola Nacional de Sauacutede Puacuteblica Sergio Arouca Disponiacutevel em


lthttpsbvsspicictfiocruzbrlildbidocsonlinegetphpid=4552gt Acesso em 15 mar 2018

FERREIRA Talitha Bonini et al A inserccedilatildeo do Profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica nos Nuacutecleos de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia visatildeo dos profissionais Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica e Sauacutede Satildeo Paulo v21 n3 p 228-236 2016 Disponiacutevel em httpdocsbvsaludorgbiblioref2016112741artigo03-ferreirapdf Acesso 15jul2018

GOMES Angela Elisabeth Gaio et al Anaacutelise da composiccedilatildeo corporal em funccedilatildeo do treinamento concorrente em mulheres ativas Revista Brasileira de Prescriccedilatildeo e Fisiologia do Exerciacutecio Satildeo Paulo v11 n67 p461-468 JulAgo 2017

GONCcedilALVES Angela Maria Correcirca et al Prevalecircncia de depressatildeo e fatores associados em mulheres atendidas pela Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia Jornal brasileiro de psiquiatria 2018 vol67 n2 pp101-109 Disponiacutevel em httpdxdoiorg1015900047-2085000000192

KNEUBUEHLER Peter Alexandre e MUELLER Denise Aplicaccedilatildeo e anaacutelise dos efeitos de sessotildees de exerciacutecio fiacutesico aeroacutebico e de resistecircncia aplicada na academia ao ar livre no controle da hipertensatildeo arterial Revista Brasileira de Prescriccedilatildeo e Fisiologia do Exerciacutecio Satildeo Paulo v10 n61 p663-669 SetOut 2016 Disponiacutevel em httpsdialnetuniriojaesdescargaarticulo5693182pdf Acesso em 23ago2018

LAKATOS Eva Maria MARCONI Marina Andrade Fundamentos de Metodologia Cientiacutefica 6ed Satildeo Paulo Atlas2007

SCABAR Thais Guerreiro et al Atuaccedilatildeo do profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica no Sistema Uacutenico de Sauacutede uma anaacutelise a partir da Poliacutetica Nacional de Promoccedilatildeo da Sauacutede e das Diretrizes do Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia ndash NASF Satildeo Paulo 2014 178f Tese (Dissertaccedilatildeo) Mestrado em Sauacutede Puacuteblica Faculdade de Sauacutede Puacuteblica Universidade de Satildeo Paulo Disponiacutevel em lthttpwwwceapbrmaterialMAT15112013155223pdfgt Acesso em 23mar2018

SOUSA Cloacutevis Arlindo de et al Prevalecircncia de atividade fiacutesica no lazer e fatores associados estudo de base populacional em Satildeo Paulo Brasil 2008-2009Cadernos de Sauacutede Puacuteblica v 1 n 1 p270-282 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrpdfcspv29n214pdfgt Acesso em 04 jul 2017


ASSOCIACcedilAtildeO DE PARAcircMETROS PESSOAIS COM FATORES RELACIONADOS Agrave MOTIVACcedilAtildeO PARA A PRAacuteTICA DE ATIVIDADES FIacuteSICAS EM UMA

ACADEMIA DA ZONA DA MATA MINEIRA

Eduardo Souza Leandro1

Gabriel Vitor Paulon Costa 1




Deyliane Aparecida de Almeida Pereira4 Faacutebio Florindo Soares5

gabriel_vitortrhotmailcom

RESUMO

Este estudo teve com objetivo identificar quais fatores afetam os niacuteveis motivacionais do sexo feminino agrave praacutetica de atividades fiacutesicas em academia da Zona da Mata Mineira A amostra foi composta por 22 indiviacuteduos do sexo feminino praticantes de atividades fiacutesicas de uma academia de ginaacutestica a pelo menos 4 meses onde para a coleta dos fatores relacionados agrave motivaccedilatildeo foi aplicado o protocolo de Escala de Motivaccedilatildeo agrave Praacutetica de Atividades Fiacutesicas Revisada (MPAM-R) Os resultados indicam que a maioria das participantes da pesquisa tem como principal fator motivacional os aspectos relacionados agrave Sauacutede e Fitness Conclui-se que a praacutetica regular de atividades fiacutesicas na academia investigada esta ligada a questotildees de bem-estar e aptidatildeo fiacutesica

PALAVRAS-CHAVE Motivaccedilatildeo Atividade Fiacutesica Academia


A praacutetica de atividade fiacutesica de forma regular pode proporcionar diversos

benefiacutecios tanto na dimensatildeo fiacutesica quanto aos aspectos psicoloacutegicos do individuo

acarretando uma melhoria na qualidade de vida principalmente no estado de humor

e na motivaccedilatildeo (HOWLEY POWERS 2009)

1Acadecircmicos do 8ordm periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Atividades Motoras para Promoccedilatildeo da Sauacutede Qualidade de Vida e Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia Mestre em Ciecircncias da Reabilitaccedilatildeo pelo Centro Universitaacuterio de Caratinga ndash UNEC Professor do Curso Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 3 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 4 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 5 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela Universidade Federal de Viccedilosa ndash UFVEspecialista em Atividades Motoras em Academias Atividades Aquaacuteticas e Personal TrainingMestrando en Actividad Fiacutesica y Salud Professor do Curso Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


Portanto a praacutetica regular de atividade fiacutesica estaacute diretamente relacionada a

inuacutemeros benefiacutecios proporcionados agrave sauacutede tanto na prevenccedilatildeo de patologias

crocircnico-degenerativas quanto na melhoria dos iacutendices relacionados agrave sauacutede mental

autoconfianccedila melhora do humor reduccedilatildeo da ansiedade motivaccedilatildeo e uma

estabilidade emocional (SOUZA et al 2013)

Com o objetivo de compreender quais aspectos relacionados agrave motivaccedilatildeo

para a praacutetica de atividades fiacutesicas e porque ela se tornou parte da vida de alguns

indiviacuteduos alguns estudos mostram que o bem-estar e a busca incessante pela

qualidade de vida tornaram-se fatores de grande relevacircncia para a sauacutede e para a

praacutetica de atividades fiacutesicas em nosso cotidiano (SALGADO 1999)

O niacutevel de motivaccedilatildeo eacute considerado um fator de risco para diversas

doenccedilas pois baixos iacutendices de motivaccedilatildeo podem ser um importante fator para a

sauacutede e a longevidade (YOUNG 2007)

Segundo Gonccedilalves Alchieri (2010) as atividades fiacutesicas ajudam para o

envelhecimento de uma forma mais saudaacutevel visto que as mesmas e as praacuteticas

desportivas ou ateacute mesmo qualquer exerciacutecio fiacutesico monitorado ao longo da vida

beneficia no bem-estar fiacutesico psiacutequico e social promovendo a autoestima e a

socializaccedilatildeo (DUARTE SANTOS GONCcedilALVEZ 2002)

Partindo desse pressuposto observa-se que a motivaccedilatildeo eacute um fator

relevante quando relacionado agrave praacutetica de atividades fiacutesicas jaacute que eacute um fator que

estimula o iniacutecio de um processo no acircmbito comportamental de um determinado

exerciacutecio fiacutesico superintendido (GONCcedilALVES 2008)

A motivaccedilatildeo pode ser compreendida como um fator o qual o indiviacuteduo

adotaraacute um comportamento ou orientar-se a um objetivo pessoal diante de aspectos

psicoloacutegicos que daratildeo abertura a um processo de escolha (BZUNECK 2004)

resultando na necessidadede incitar ou provocar comportamentos que levaratildeo o

indiviacuteduo a depender de sua vontade proacutepria para a execuccedilatildeo de alguma atividade

ou tarefa (DAVIDOFF 2001)

Apesar de saber sobre os benefiacutecios das praacuteticas regulares de atividades

fiacutesicas nota-se que a expansatildeo tecnoloacutegica faz com que exista o aumento de

pessoas sedentaacuterias em nosso meio a motivaccedilatildeo pode ser um fator que impulsiona

para realizaccedilatildeo ou natildeo de atividades fiacutesicas de forma regular (ALVES 2007)

Partindo desse pressuposto a motivaccedilatildeo eacute um fator extremamente relevante

para a realizaccedilatildeo de atividades fiacutesicas portanto esse trabalho visa identificar a


motivaccedilatildeo relacionada agrave praacutetica de atividades fiacutesicas O presente estudo se propotildee

a identificar alguns aspectos que fazem com que as pessoas tenham mais

dedicaccedilatildeo nas praacuteticas de atividades fiacutesicas seja qual for o seu contexto objetivando

a melhoria do estilo de vida e consequentemente aumentando a longevidade A

afericcedilatildeo de iacutendices de motivaccedilatildeo para a praacutetica regular de atividades fiacutesicas permite-

nos entender e compreender de uma forma ampliada os fatores ligados a mesma e

como se relacionam aos interesses pessoais os quais possam levar um indiviacuteduo a

introduzir-se em um programa de atividades fiacutesicas Diante das informaccedilotildees

expostas acima o presente estudo objetiva associar paracircmetros pessoais com

fatores relacionados agrave motivaccedilatildeo para a praacutetica de atividades fiacutesicas em uma

academia da Zona da Mata Mineira



Carvalho e Petreccedila (2012) realizaram um estudo com o objetivo de

compreender o que motiva as pessoas a aderirem agrave praacutetica de atividade fiacutesica que eacute

considerado hoje uma excelente ferramenta para auxiliar os profissionais envolvidos

com esta aacuterea a melhor a qualidade dos seus programas levando em consideraccedilatildeo

que o nuacutemero de sedentaacuterios ainda eacute crescente e que cada vez mais esse fato tem

se tornado algo preocupante no que se diz respeito agrave sauacutede da populaccedilatildeo brasileira

Sendo assim o objetivo deste estudo foi analisar os motivos de adesatildeo de

indiviacuteduos de ambos os gecircneros com idade entre 40 a 60 anos a um programa de

atividade fiacutesica oferecido no municiacutepio da Lapa - PR

Meurer e Palma (2010) realizaram um estudo com o objetivo de compreender

aspectos da motivaccedilatildeo Os resultados apontam a motivaccedilatildeo elevada para a praacutetica

de atividades fiacutesicas Com auxiacutelio da Teoria da Autodeterminaccedilatildeo compreendeu-se

a importacircncia de conhecer aspectos da motivaccedilatildeo das pessoas a fim de propor

atividades e programas que auxiliem no desenvolvimento da motivaccedilatildeo

autodeterminada

Veigas et al (2009) realizaram um estudo com o objetivo de investigar as

motivaccedilotildees que levam agrave praacutetica e natildeo praacutetica do desporto para jovens Os

resultados evidenciam como motivos mais importantes para a praacutetica lsquoestar em boa

condiccedilatildeo fiacutesicarsquo lsquoatingir um niacutevel desportivo mais elevadorsquo e lsquomanter a formarsquo e os

menos importantes lsquoser conhecidorsquo lsquoter a sensaccedilatildeo de ser importantersquo e lsquopretexto


para sair de casarsquo Os motivos mais importantes para a natildeo praacutetica satildeo lsquoos horaacuterios

disponiacuteveis das instalaccedilotildees natildeo satildeo adequadosrsquo lsquofalta de iniciativas desportivas por

parte da autarquiarsquo e lsquotecircm outras coisas para fazerrsquo

Lacourt e Marini (2006) realizaram um estudo com o objetivo de entender as

capacidades forccedila potecircncia e resistecircncia e a influecircncia destas sobre a QV

Segundo os autores o prejuiacutezo da funccedilatildeo muscular sua diminuiccedilatildeo ocasionando o

processo de lsquosarcopeniarsquo e como consequecircncia o comprometimento da funccedilatildeo

motora associados com o processo de envelhecimento agrava diretamente e

sensivelmente a QV dos idosos tornando mais difiacutecil ou impossibilitando a execuccedilatildeo

de atividades de vida diaacuteria A dependecircncia pessoal que se torna decorrente do

processo pode acarretar tambeacutem problemas psicoloacutegicos e emocionais

comprometendo de forma significativa na QV do idoso

Gonccedilalves e Alchieri (2010) realizaram um estudo com o objetivo de verificar

a motivaccedilatildeo para praticar atividades fiacutesicas (AF) entre praticantes natildeo-atletas da

cidade de Natal-RN Para tanto contou-se com a colaboraccedilatildeo de 309 praticantes de

AF com idades entre 16 e 74 anos distribuiacutedos equitativamente quanto ao sexo

Estes responderam agrave Escala de Motivaccedilatildeo agrave Praacutetica de Atividades Fiacutesicas Revisada

(MPAM-R) que possui cinco fatores Diversatildeo Sauacutede Aparecircncia Competecircncia e

Social e questotildees sociodemograacuteficas No geral os participantes deste estudo

demonstraram praticar AF mais por questotildees de Sauacutede verificando-se uma maior

meacutedia no fator Sauacutede para mulheres e idosos maior meacutedia no fator Aparecircncia para

os praticantes de exerciacutecios e maior meacutedia no fator Social entre aqueles que

praticam AF acompanhados Conclui-se que os objetivos da presente pesquisa

foram alcanccedilados Tais achados possibilitam uma maior compreensatildeo acerca do

que motiva as pessoas a praticarem atividade fiacutesica Entretanto sugere-se a

realizaccedilatildeo de novos estudos considerando outras variaacuteveis


O termo motivaccedilatildeo tem sua origem no idioma latim ldquomovererdquo significando

movimento mover-se ou seja a motivaccedilatildeo refere-se ao impulso inicial direcional e

o grau de persistecircncia para realizaccedilatildeo de determinada tarefa a motivaccedilatildeo eacute um fator

inicial e primordial de accedilatildeo sendo determinante para desenvolvimento integral do

individuo principalmente no desenvolvimento de sua personalidade (DOSIL 2004)


Corroborando com Samulski (2009) a motivaccedilatildeo eacute caracterizada por um

importante comportamento direcionado a um objetivo sendo aspecto ativo dirigido e

intencional a determinada meta dependente de fatores intriacutensecos (relacionados a

fatores pessoais) e extriacutensecos (relacionados a fatores externos) Aleacutem disto

conforme o mesmo autor a motivaccedilatildeo apresenta duas variantes uma energeacutetica

relacionada ao niacutevel de ativaccedilatildeo e outra comportamental diretamente relacionada

com metas motivos interesses e intenccedilotildees

Para Vallerand (2007 apud De Rose 2009) a motivaccedilatildeo intriacutenseca estaacute

relacionada ao comprometimento a uma determinada atividade fiacutesica tanto pelo

bem-estar quanto pelo prazer proporcionado por tal atividade A motivaccedilatildeo

extriacutenseca estaacute relacionada agrave representatividade de uma atividade fiacutesica na vida de

um indiviacuteduo ou seja eacute compreendida como um meio e natildeo como um fim Ainda de

Rose (2009) diz que um comportamento relacionado agrave determinada tarefa nem

sempre estaraacute ligada a fatores extriacutensecos e intriacutensecos poreacutem existiraacute uma

tendecircncia que faraacute o individuo optar por uma das duas Se tratando no ramo

desportivo o ideal eacute que a realizaccedilatildeo de uma determinada atividade seja

intermediada pela motivaccedilatildeo intriacutenseca pois ela traz benefiacutecios a fatores cognitivos

comportamentais e afetivos

Segundo Marques (2003) para ter ecircxito em uma atividade eacute primordial que

um indiviacuteduo tenha motivaccedilatildeo pois eacute dela que o mesmo conseguiraacute obter resultados

satisfatoacuterios Dosil (2004) diz ainda que a motivaccedilatildeo eacute determinante no meio

desportivo pois estaacute influenciada por fatores culturais sociais e individuais que

daratildeo razotildees agrave iniciaccedilatildeo ou agrave manutenccedilatildeo de alguma atividade fiacutesica existente

Contudo Teixera et al (2012) diz que eacute necessaacuterio um estudo aprofundado

para relacionar aspectos motivacionais e atividade fiacutesica A anaacutelise de variaacuteveis

como sexo idade e condiccedilotildees de sauacutede satildeo relevantes para identificar quais fatores

motivacionais faratildeo com que o indiviacuteduo tenha aderecircncia agrave realizaccedilatildeo de uma

determinada atividade fiacutesica seja qual for o meio que este esteja inserido

METODOLOGIA

Esta pesquisa descritiva foi realizada com 22 alunas de uma academia de

ginaacutestica da cidade de Rio Casca ndash MG Segundo Gil pesquisas descritivas



O estudo caracteriza-se por ser uma pesquisa descritiva com abordagem

quantitativa Foi realizado em uma academia de atividade fiacutesica da cidade de Rio

Casca - MG esta academia possui aparelhos voltados para o gecircnero feminino

portanto existe uma grande predominacircncia desses indiviacuteduos nesse espaccedilo A

atuaccedilatildeo com mulheres neste estabelecimento adveacutem de um grande potencial de

atendimento voltado especificamente para esse puacuteblico tornando assim um grande

referencial na cidade

O levantamento teoacuterico e a coleta dos dados foram feitos no primeiro

semestre do ano de 2018 O estudo foi delimitado a uma amostra de 22

participantes do sexo feminino fisicamente ativa (haacute pelo menos 4 meses) e que se

dispuseram a responder todas as perguntas do questionaacuterio Foram impressos 50

questionaacuterios a fim de coletar a quantidade prevista poreacutem foram excluiacutedos aqueles

que natildeo estiverem preenchidos corretamente ou seja aqueles que apresentarem

rasuras mais de uma alternativa marcada para a mesma questatildeo ou estavam

incompletos (com questatildeo em branco)

Utilizamos para a coleta dos fatores relacionados agrave motivaccedilatildeo a Escala de

Motivaccedilatildeo agrave Praacutetica de Atividades Fiacutesicas Revisada (MPAM-R) Os participantes

foram informados sobre o objetivo do trabalho e esclarecidos de sua participaccedilatildeo

voluntaacuteria onde os dados seriam utilizados apenas para divulgaccedilatildeo cientiacutefica do

estudo preservando suas identidades Todos os participantes assinaram um termo

de consentimento livre e esclarecido antes do preenchimento dos questionaacuterios

A escala utilizada foi traduzida e adaptada para o portuguecircs por Gonccedilalves

(2008) em seu trabalho Em sua versatildeo original a MPAM-R eacute baseada na Teoria da

Autodeterminaccedilatildeo (TAD) onde os autores Deci e Ryan (1985) buscam entender

como o indiviacuteduo eacute motivado classificando a motivaccedilatildeo em diferentes niacuteveis

(intriacutenseca extriacutenseca ou amotivado) durante a praacutetica de qualquer atividade A

tiacutetulo de conhecimento a motivaccedilatildeo intriacutenseca eacute a motivaccedilatildeo natural do indiviacuteduo

quando haacute a intenccedilatildeo de agir a extriacutenseca ocorre quando a atividade eacute feita com

algum objetivo que natildeo se relacione agrave proacutepria pessoa e a amotivaccedilatildeo eacute identificada


em indiviacuteduos que natildeo encontram motivos para realizar qualquer atividade fiacutesica

Esta escala eacute composta por 30 itens dispostos em funccedilatildeo de cinco fatores Diversatildeo

e Interesse (busca pela AF por consideraacute-la divertida interessante estimulante e

satisfatoacuteria) Sauacutede e Fitness (neste acreditam que a AF conduz agrave sauacutede melhora

energia e forccedila) Aparecircncia (fator esteacutetico) Competecircncia (ligada a tornar-se

fisicamente eficiente adquirir novas habilidades e encontrar um novo desafio) e

social (interagir com outras pessoas) Para responder cada questatildeo deste

instrumento foi usada uma escala tipo Likert de cinco pontos variando de 1 (Discordo

Totalmente) a 7 (Concordo Totalmente) (GONCcedilALVES 2008)

A anaacutelise dos dados foi realizada a partir da plataforma Microsoft Excel 2016

onde foi efetuado atraveacutes de medidas de tendecircncias centrais uma meacutedia e desvio

padratildeo das questotildees respondidas Para classificar o resultado dos fatores foi

utilizada outra medida de tendecircncia central sendo ela a moda


A seguir eacute apresentada a tabela 1 referente aos dados sociodemograacuteficos da

pesquisa concernente de uma cidade da zona da mata mineira no ano de 2018

Tabela 1 Caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas referidas pela populaccedilatildeo investigada 2018

Caracteriacutestica n

Sexo

Feminino 22 10000

Faixa Etaacuteria

20-29 anos 4 1818

30-39 anos 8 3636

40-49 anos 6 2727

50 anos ou mais 4 1818

Escolaridade



Ensino meacutedio Completo 12 5454

Ensino Superior 4 818


A amostra total foi composta por 22 indiviacuteduos do sexo feminino onde a maior

concentraccedilatildeo de idade variou entre 30-39 anos com o percentual de 3636 O niacutevel


de escolaridade desses indiviacuteduos investigados teve maior concentraccedilatildeo no Ensino

Meacutedio Completo que corresponde a 5454 da amostra

Os dados da tabela 2 referem-se aos resultados obtido atraveacutes para aplicaccedilatildeo

do questionaacuterio adaptado para o portuguecircs da Escala de Motivaccedilatildeo agrave Pratica de

Atividades Fiacutesicas Revisada ndash MPA-R de Ryan e Colaboradores

Tabela 2 Valores meacutedios do resultado do questionaacuterio em forma de Meacutedia e Desvio Padratildeo com

classificaccedilatildeo de acordo com a Escala Likert

Questotildees Meacutedia (Desvio

Padratildeo) Escala Likert

Q1 Porque quero ser fisicamente saudaacutevel 672 plusmn 055 Concordo

Q2 Porque eacute divertido 504 plusmn 178 Concordo em Parte

Q3 Porque gosto de engajar-me em atividades que me

desafiam fisicamente 527 plusmn 169 Concordo em Parte

Q4 Para adquirir novas habilidades fiacutesicas 595 plusmn 143 Concordo em Parte

Q5 Porque quero perder ou manter o peso e me sentir

melhor 65 plusmn 067 Concordo

Q6 Para estar com meus amigos 45 plusmn 187 Nem Discordo nem

concordo

Q7 Porque gosto de praticar essa atividade 6 plusmn 087 Concordo

Q8 Para melhorar as habilidades fiacutesicas que jaacute possuo 568 plusmn 124 Concordo em Parte

Q9 Porque gosto do desafio 5 plusmn 174 Concordo em Parte

Q10 Paradefinir meus muacutesculos e ter uma boa aparecircncia 590 plusmn 163 Concordo em Parte

Q11 Porque essa atividade me faz feliz 590 plusmn 110 Concordo em Parte

Q12 Para manter meu niacutevel de habilidade atual nesta

atividade 572 plusmn 098 Concordo em Parte

Q13 Para ter mais energia 627 plusmn 116 Concordo

Q14 Porque gosto de atividades que satildeo fisicamente

desafiadoras 490plusmn 177

Nem discordo nem

concordo

Q15 Para estar com outras pessoas interessadas nessa

atividade 495 plusmn 210

Nem discordo nem

concordo

Q16 Porque quero melhorar minha condiccedilatildeo

cardiovascular 640 plusmn 073 Concordo

Q17 Para melhorar minha aparecircncia 622 plusmn 123 Concordo

Q18 Porque acho interessante 531 plusmn 142 Concordo em Parte

Q19 Porque quero manter minha resistecircncia fiacutesica e viver

com sauacutede 677 plusmn 042 Concordo


Q20 Porque quero ser atraente para os outros 390 plusmn 218 Discordo em Parte

Q21 Porque quero conhecer novas pessoas 45 plusmn 184 Nem discordo nem

concordo

Q22 Porque me sinto bem realizando esta atividade 590 plusmn 086 Concordo em Parte

Q23 Para manter minha sauacutede e bem-estar 672 plusmn 055 Concordo

Q24 Para melhorar minha forma fiacutesica 654 plusmn 050 Concordo

Q25 Para ser cada vez melhor nesta atividade 6 plusmn 092 Concordo

Q26 Porque acho essa atividade estimulante 554 plusmn 114 Concordo em Parte

Q27 Porque se natildeo fizer natildeo me sentirei atraente 359 plusmn 219 Discordo em Parte

Q28 Porque meus amigos pedem que eu a pratique 25 plusmn 153 Discordo

Q29 Porque gosto do estiacutemulo que essa atividade produz 590 plusmn 115 Concordo em Parte

Q30 Porque gosto do tempo que passo realizando esta

atividade com os outros 531 plusmn 128 Concordo em parte


Observa-se na tabela 2 que a maioria das mulheres investigadas destacam

Sauacutede e Fitness como principais fatores motivacionais agrave praacutetica de atividades

fiacutesicas

De acordo com Apolinaacuterio (2007 p 81) a escala de Likert pode ser definida

como um tipo de escala de atitude na qual o respondente indica o seu grau de

concordacircncia a determinada afirmaccedilatildeo Uma escala nesse formato indica a

intensidade em uma afirmaccedilatildeo aleacutem de verificar se o indiviacuteduo concorda ou natildeo

para tal (CUNHA 2007 ALEXANDRE et al 2003)

Segundo Silva Junior e Costa (2014) uma vantagem da Escala Likert eacute que

ela possui uma faacutecil aplicaccedilatildeo pois na resposta o indiviacuteduo optaraacute por concordar ou

natildeo com determinada afirmaccedilatildeo entretanto outros autores ressaltam algumas

desvantagens desse mecanismo como o da interpretaccedilatildeo diante as opccedilotildees expostas

contribuindo para que o respondente faccedila uma anaacutelise do conteuacutedo abordado

seguido de sua amplitude ou seja da sua intensidade de afirmaccedilatildeo

Ainda de acordo com Gonccedilalves e Alchieri (2010) esse modelo de

questionaacuterio possui cinco fatores Diversatildeo Competecircncia Aparecircncia Sauacutede -

Fitness e Social Onde os resultadosdesta pesquisa satildeo expressos atraveacutes da moda

em cada item

Fator 1 ndash Diversatildeo e Interesse Esse fator ficou composto por oito questotildees

sendo elas 2 7 11 18 22 25 26 e 29 Tendo como moda o item cinco da

Escala Likert (Concordo em Parte)


Fator 2 ndash Sauacutede e Fitness Esse fator ficou composto por sete questotildees

sendo elas 1 5 13 16 19 23 e 24 Tendo como moda o item seis da

Escala Likert (Concordo)

Fator 3 ndash Aparecircncia Esse fator ficou composto por quatro questotildees sendo

elas 10 17 20 e 27 Tendo como moda o item trecircs da Escala Likert

(Discordo em Parte)

Fator 4 - Competecircncia Este fator ficou composto por seis questotildees sendo

elas 3 4 8 9 12 e 14 Tendo como moda o item cinco da Escala Likert

(Concordo em Parte)

Fator 5 - Social Esse fator ficou composto por cinco questotildees sendo elas 6

15 21 28 e 30 Tendo como moda o item quatro da Escala Likert (Nem

discordo Nem concordo)

Frainer (2017) constatou os motivos que levam as mulheres a adesatildeo da

praacutetica de atividade fiacutesica sendo que as mesmas satildeo motivadas por fatores

extriacutensecos relacionados agrave condiccedilatildeo psicoloacutegica sauacutede e aparecircncia

Martins et al (2017) relata as questotildees da sauacutede fitness esteacutetica e

aparecircncia sendo fatores motivacionais dos indiviacuteduos do sexo feminino para a

praacutetica de atividades fiacutesicas em academias Portanto Ipsen e Silva (2015) reiteram

que os principais fatores motivacionais em mulheres quando ligados agrave praacutetica de

atividade fiacutesica satildeo a sauacutede disposiccedilatildeo e principalmente aparecircncia


Os resultados apontam que a maioria das mulheres investigadas destaca

Sauacutede e Fitness como principais fatores motivacionais a praacutetica de atividades

fiacutesicas

Vale salientar que o presente trabalho apresenta algumas limitaccedilotildees sendo

necessaacuterio assim futuros estudos utilizando a MPAM-R e outras escalas que possam

aferir diferentes aspectos motivacionais para a praacutetica de atividades fiacutesicas Com

isso apesar das limitaccedilotildees espera-se que o presente trabalho possa contribuir para

a criaccedilatildeo de estrateacutegias e intervenccedilotildees juntamente ao puacuteblico alvo a fim de tornar

escassos os problemas de baixa ou nenhuma motivaccedilatildeo a praacutetica regular de

atividades fiacutesicas e problemas de abandono



ALVES US Natildeo sedentarismo sim a sauacutede contribuiccedilotildees da educaccedilatildeo fiacutesica escolar e dos esportes O Mundo da Sauacutede (CUSC Impresso) v31 p461-469 2007

APOLINAacuteRIO F ATLAS (Ed) Dicionaacuterio de Metodologia Cientiacutefica Satildeo Paulo Atlas 2007

ALEXANDRE J W C et al Anaacutelise do nuacutemero de categorias da escala de Likert aplicada agrave gestatildeo pela qualidade total atraveacutes da teoria da resposta ao item In Encontro Nacional de Engenharia De Produccedilatildeo 23 2003 Ouro Preto Anais Ouro Preto [sl] 2003

BALBINOTTI M A A BARBOSA M L L Anaacutelise da consistecircncia interna e fatorial confirmatoacuteria do IMPRAFE-126 com praticantes de atividades fiacutesicas gauacutechos Psico-USF v 13 n 1 p 1-12 janjun 2008

BARBOSA M L L Propriedades meacutetricas do Inventaacuterio de Motivaccedilatildeo para a Praacutetica Regular de Atividade Fiacutesica (IMPRAF-126) (Dissertaccedilatildeo de mestrado natildeo-publicada) Universidade Federal do Rio Grande do Sul Porto Alegre2006

BRIEgraveRE N VALLERAND R BLAIS M PELLETIER L Developpement et validation drsquounemesure de motivation intrinseacuteque extrinseacuteque et drsquoamotivation en context esportif lrsquoechelle de motivation dam les sports International Journal of Sport Psychology 26(4) 465-4891995

BZUNECK JA A motivaccedilatildeo do aluno aspectos introdutoacuterios 3ed Petroacutepolis Vozes p 9-36 2004

CARVALHO Daniele Padilha PETRECcedilA Daniel Rogeacuterio Adesatildeo a praacutetica de atividade fiacutesica em indiviacuteduos de 40 a 60 anos no municiacutepio da Lapa ndash PR Sauacutede e Meio Ambiente Revista Interdisciplinar Paranaacute v 1 n 2 dez 2012

CASTRO S I S As danccedilas tradicionais portuguesas como actividade de recreaccedilatildeo e lazer motivaccedilatildeo para a praacutetica dos Grupos de Etnografia e Folclore do Douro Litoral (Dissertaccedilatildeo de mestrado natildeo-publicada) Faculdade de Ciecircncias do Desporto e de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade do Porto Portugal1999

CASPERSEN C J POWELL K E CHRISTENSON G M Physical activity exercise and physical fitness definitions and distinctions for health-related research Public Health Reports Boston v 100 n 2 p 126-131 marapr 1985

CUNHA L M Modelos Rasch e Escalas de Likert e Thurstone na mediccedilatildeode atitudes 78 f 2007 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Probabilidades e Estatiacutestica) Universidade de Lisboa Lisboa Portugal 2007

DAVIDOFF LL Introduccedilatildeo agrave psicologia3 ed Satildeo Paulo Makron Books 2001

DECI E L RYAN R M Intrinsic motivation and self-determination in human behavior New York Plenum1985

DECI E L RYAN R M The ldquoWhatrdquo and the ldquoWhyrdquo of goal pursuits Human needs and the self-determination of behavior Psychological Inquiry 11 227-268 2000


DE ROSE D A Motivaccedilatildeo para as Praacuteticas Corporais e Para o Esporte In DE ROSE D Esporte e Atividade Fiacutesica na Infacircncia e na Adolescecircncia uma Abordagem Multidisciplinar 2ed Porto Alegre Artmed p 115 - 134 2009

DOSIL J Motivacioacuten motor del desporte In DOSIL J Psicologia de La atividade fiacutesica e del desporte Madrid Mcgrawhil 2004

DUARTE CP SANTOS CL GONCcedilALVES A K A concepccedilatildeo de pessoas de meia-idade sobre sauacutede envelhecimento e atividade fiacutesica como motivaccedilatildeo para comportamentos ativos Revista Brasileira de Ciecircnciado Esporte v23 n3 p35-48 2002

DUMITH SC DOMINGUES MR GIGANTE DP Estaacutegio de mudanccedila de comportamento para a praacutetica de atividade fiacutesica uma revisatildeo literatura RevBrasCineantropom Desempenho Hum v10 n3 p301-307 2008

FERNANDES H M VASCONCELOS-RAPOSO J Continuum de Auto-Determinaccedilatildeo validade para a sua aplicaccedilatildeo no contexto desportivo Estudos de Psicologia 10(3) 385-3952005

FRAINER J Motivos de adesatildeo agrave praacutetica de atividades fiacutesicas e esportivas no Brasil (Dissertaccedilatildeo de Mestrado) Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Psicologia Florianoacutepolis 2017

GIL A C Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa social Satildeo Paulo Atlas 2002

GONCcedilALVES MP ALCHIERI JC Adaptaccedilatildeo e validaccedilatildeo da escala de motivaccedilatildeo agrave praacutetica de atividades fiacutesicas (MPAM-R) Avaliaccedilatildeo Psicoloacutegica v9 n1 p129-138 2010

GONCcedilALVES MP Adaptaccedilatildeo e validaccedilatildeo da escala de motivaccedilatildeo agrave praacutetica de atividades fiacutesicas 2008 135 f Dissertaccedilatildeo (Mestrado) - Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Psicologia - Universidade Federal do Rio Grande do Norte Natal 2008

IEPSEN A M SILVA M C Perfil dos frequentadores das academias ao ar livre da cidade de Pelotas-RS Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica e Sauacutede v 20 n 4 p 413-424 2015

K HOWLEY POWERS S E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho 6ed Satildeo Paulo Manole Editora 2009

LACOURT MX MARINI LL Decreacutescimo da funccedilatildeo muscular decorrente do envelhecimento e a influencia na qualidade de vida do idoso uma revisatildeo deliteratura RBCEH ndash Revista Brasileira de Ciecircncias do Envelhecimento Humano Passo Fundo 114-121 ndash janjul 2006

LOPES MA et al Envelhecendo na percepccedilatildeo das pessoas longevas ativas e inativas fisicamente Estudo interdisciplinar envelhecimento Porto Alegre v 19 n 1 p 141-153 2014

LORES A MURCIA J SANMARTIacuteN M CAMACHO Aacute Motivos de praacutectica fiacutesico-desportiva seguacutenlaedad y el geacutenero en una muestra de universitarios Apunts 76 13-212004

MARTINS Richyelle de Kaacutessia VIANA Fabiana Cury MATTOS Juliana Gonccedilalves Silva de Relaccedilatildeo das Mulheres com a Atividade Fiacutesica Uma Revisatildeo Bibliograacutefica


Revista Cientiacutefica Multidisciplinar Nuacutecleo do Conhecimento Ediccedilatildeo 03 Ano 02 Vol 01 pp 350-369 Junho de 2017 ISSN2448-0959

MEURER Simone Teresinha PALMA Luciana Erina Motivaccedilatildeo para a praacutetica de atividades fiacutesicas de pessoas amputadas Pensar A Praacutetica Goiacircnia v 13 n 3 p1-12 31 dez 2010 Universidade Federal de Goiaacutes httpdxdoiorg105216rppv13i310946

RYAN R M DECI E L Intrinsic and extrinsic motivations classic definitions and new directions Contemporary Educational Psychology 25(1) 54-67

RYAN R M FREDERICK C M LEPES D RUBIO N amp SHELDON K M Intrinsic motivation and exercise adherence International Journal of Sport Psychology 28 335-3541997

SALGADO M A O Idoso Brasileiro no proacuteximo seacuteculo Satildeo Paulo Terceira Idade 1999

SAMULSKI D Psicologia do Esporte Conceitos e Novas Perspectivas In Motivaccedilatildeo 2ordf ed Satildeo Paulo Manole p 167-192 2009

SILVA JUNIOR SD COSTA F J Mensuraccedilatildeo e Escalas de Verificaccedilatildeo uma Anaacutelise Comparativa das Escalas de Likert e Phrase Completion PMKT ndash Revista Brasileira de Pesquisas de Marketing Opiniatildeo e Miacutedia Satildeo Paulo Brasil v 15 p 1-16 out 2014

VEIGAS Jorge et al Motivaccedilatildeo para a praacutetica e natildeo praacutetica no desporto escolar Psicologia PT - O Portal dos Psicoacutelogos 2003 Disponiacutevel em httpwwwpsicologiaptartigosver_artigophpcodigo=A0121 Acesso em 16 de Marccedilo 2018

WANG J WIESE-BJORNSTAL D MTH Relationship of school type and gender to motives for sport participation among youth in the peopleacutes republic of China International Journal of Sport Pshycology 28 13-241996


ANAacuteLISE DO PERFIL TOcircNICO E EQUILIBRACcedilAtildeO EM ESCOLARES DO

MUNICIacutePIO DE MATIPO-MG

Bruno Henrique Pereira de Souza1 Michael Coelho Martins1

Rafael Schiavo Dias1


RESUMO O objetivo do estudo foi identificar o perfil tocircnico e equilibraccedilatildeo de escolares em uma escola puacuteblica municipal de um municiacutepio da Zona Da Mata Mineira A amostra foi composta por 58 alunos do ensino fundamental somando quatro turmas sendo trecircs quintos anos e somente um quarto ano Foi aplicada a Bateria Psicomotora (BPM) de Vitor da Fonseca (1995) para diagnoacutestico do perfil psicomotor da crianccedila O programa de anaacutelise foi aplicado durante 2 semanas em 6 sessotildees de 50 minutos A idade meacutedia dos escolares eacute de 984 (DP=plusmn089) anos sendo a maioria do sexo feminino (517) A tonicidade teve 603 de adequaccedilatildeo e o equiliacutebrio 707 de eupraxia Conclui-se que grupo de escolares analisados apresentaram perfil de tonicidade e equilibraccedilatildeo normal revelando crianccedila sem dificuldade de aprendizagem porem com fatores psicomotores variados PALAVRAS-CHAVE Psicomotricidade Equilibraccedilatildeo Tonicidade Desenvolvimento Motor INTRODUCcedilAtildeO

A psicomotricidade eacute a ciecircncia que objetiva estudar o ser humano atraveacutes do

corpo em movimento relacionando-se ao seu mundo intriacutenseco e extriacutenseco Assim

ela relaciona-se ao processo de maturaccedilatildeo onde o corpo eacute cerne das aquisiccedilotildees

mentais afetivas e orgacircnicas Dessa forma esta ciecircncia eacute amparada por trecircs

conhecimentos baacutesicos o movimento o intelecto e o afeto (SOCIEDADE

BRASILEIRA DE PSICOMOTRICIDADE 2017)

Segundo Fonseca (1995) a psicomotricidade eacute importante para o

desenvolvimento psicomotor e das habilidades motoras das crianccedilas pois eacute atraveacutes

da motricidade que o sujeito descobre os objetos os outros e seu proacuteprio mundo

Para isto o autor elenca a necessidade de desenvolvimento dos fatores

1 Acadecircmico de Educaccedilatildeo Fiacutesica do 6ordm periacuteodo da Faculdade Univeacutertix- MatipoacuteMG 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo na Faculdade Univeacutertix- MatipoacuteMG 3 Doutoranda em Ciecircncias da Nutriccedilatildeo PPGCNUFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica na UFVUFJF MG Professora de Licenciatura de Educaccedilatildeo Fiacutesica na Faculdade Univeacutertix Matipoacute


psicomotores a saber noccedilatildeo do corpo estruturaccedilatildeo espaccedilo-temporal lateralizaccedilatildeo

equilibraccedilatildeo tonicidade praxia global e praxia fina

Considerando os fatores psicomotores destaca-se que a educaccedilatildeo

psicomotora ldquoeacute a educaccedilatildeo da crianccedila atraveacutes de seu proacuteprio corpo em movimento

dando espaccedilo a sua espontaneidade criatividade levando em consideraccedilatildeo sua

idade cronoloacutegica cultural corporal maturaccedilatildeo e interesses sociaisrdquo (SOUSA 2004

p 72)

Logo a educaccedilatildeo psicomotora eacute indispensaacutevel para o desenvolvimento motor

de crianccedilas pois algumas defasagens motoras podem se manifestar em dificuldades

de aprendizagem por exemplo a dislexia e a disgrafia (LUSTOSA FIORENTIN

ROCHA 2004)

As principais caracteriacutesticas da dificuldade de aprendizagem envolvem

alteraccedilotildees na aquisiccedilatildeo e uso da leitura escrita raciociacutenio ou habilidades

matemaacuteticas pois ocorre um desenvolvimento irregular da habilidade mental que

dificulta a capacidade de racionar e executar atividades seja acadecircmica ou da vida

diaacuteria (COLL C et al 1995) Uma das causas eacute o acometimento por uma disfunccedilatildeo

neuroloacutegica ou seja o desvio das funccedilotildees do Sistema Nervoso Central que podem

envolver desde o desenvolvimento irregular da habilidade mental disfunccedilotildees

quiacutemicas e lesotildees especiacuteficas do ceacuterebro mas tambeacutem podem ter como causa

fatores hereditaacuterios (GARCIacuteA SAacuteNCHEZ 1998 CIASCA 2000)

Os principais tipos de dificuldade de aprendizagem satildeo o transtorno da leitura

transtorno do caacutelculo e transtorno da expressatildeo escrita E podem estar associados a

problemas no desenvolvimento na memoacuteria da linguagem na motricidade fina e de

funccedilotildees tais como aquisiccedilatildeo da noccedilatildeo de direita ou esquerda interaccedilotildees sociais

noccedilatildeo de tempo

Para Fonseca (1995) dentre os fundamentos psicomotores que satildeo

indispensaacuteveis para o desenvolvimento da aprendizagem satildeo a tonicidade e a

equilibraccedilatildeo duas das sete funccedilotildees psicomotoras A tonicidade eacute fundamental para

o desenvolvimento da crianccedila pois atraveacutes dele a crianccedila mostra toda atividade

humana isto eacute todas as suas emoccedilotildees posturas atitudes etc tendo assim papel

primordial no desenvolvimento motor e cognitivo A equilibraccedilatildeo eacute um fator baacutesico de

organizaccedilatildeo que envolve vaacuterios ajustamentos posturais que datildeo suporte a

respostas motoras do corpo do indiviacuteduo Essa funccedilatildeo se resume em controle

postural e o desenvolvimento de destrezas de locomoccedilatildeo


Diante do exposto e corroborando com David et al (2016 p3) que o mau

desenvolvimento de certas estruturas pode ocasionar dificuldades na aprendizagem

do sujeito como por exemplo a diferenciaccedilatildeo de grafias como b-d p-q b-p 6-9 3-

5 entre outras Questiona-se qual o perfil tocircnico e de equilibraccedilatildeo dos escolares do

municiacutepio de Matipoacute-MG Tem-se o objetivo do estudo seraacute avaliar o perfil tocircnico e

equilibraccedilatildeode escolares de 8 a 11 anos de uma escola puacuteblica municipal de um

Municiacutepio da Zona da Mata Mineira

Com este estudo pretende-se contribuir para a conscientizaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao

valor do desenvolvimento dos fatores psicomotores para todas as faixas etaacuterias e a

importacircncia de as escolares identificarem possiacuteveis distuacuterbios psicomotores e

realizarem encaminhamento precoce para o atendimento educacional especializado



Barbosa e Oliveira (2007) realizou um estudo descritivo com teor exploratoacuterio

com o objetivo de analisar a equilibraccedilatildeo de indiviacuteduos de 5 a 6 anos de idade

cronoloacutegica sendo 9 meninos e 10 meninas alunos da creche CEMEI e

participantes do projeto de extensatildeo FAMINAS Sorriso Atraveacutes de atividades

luacutedicas satildeo reforccedilados o equiliacutebrio a coordenaccedilatildeo motora fina e ampla lateralidade

a marcha e o esquema corporal ajudando a desenvolver no grupo uma melhor

habilidade motora

Campos (2008) apresentouum estudo que foi realizado com 22 crianccedilasque

frequentam um projeto denominado SOS-Bombeiros no Resgate da Cidadania

dedicado ao atendimento soacutecio educativo de crianccedilas e adolescentes de baixo niacutevel

socioeconocircmico Trata-se de uma pesquisa descritiva Os resultados sugerem que o

programa de intervenccedilatildeo foi capaz de beneficiar o desempenho psicomotor dos

participantes

Almeida (2009) realizou uma pesquisa com o objetivo de verificar o perfil

motor de crianccedilas com idade entre 7 e 9 anos A amostra foi composta por 28

alunos de ambos os gecircneros sendo 16 meninos e 12 meninas estudantes do

projeto Piacutea Ambiental no municiacutepio de Campo Magro Trata-se de uma pesquisa

descritiva comparativa Foi utilizada a Bateria Psicomotora de Fonseca-BPM (1995)

O resultado do presente estudo aponta 25 das meninas e 12 dos meninos

atingiram o niacutevel de pontuaccedilatildeo maacuteximo isto eacute niacutevel de pontuaccedilatildeo 4


Pereira e Tudella (2008) efetuaram um estudo com o objetivo de qualificar o

perfil psicomotor de alunos da primeira seacuterie de acordo com o gecircnero idade

gestacional e aspecto somaacutetico A pesquisa qualitativa envolveu 20 meninos e 17

meninas totalizando 37 alunos de um coleacutegio particular Apoacutes os pais assinarem o

termo de autorizaccedilatildeo e consentimento os alunos foram avaliados pela Bateria

Psicomotora de Fonseca (1995) Os resultados deste estudo apontam em relaccedilatildeo

ao gecircnero idade gestacional e aspecto fiacutesico foi majoritariamente eupraacutexico ou

seja bom de acordo com a escala de pontuaccedilatildeo da BPM

Rosa Neto et al (2010) realizou um estudo que tem como objetivo de

investigar o perfil motor de escolares de 6 a 10 anos e analisar a confiabilidade da

Escala de Desenvolvimento Motor EDM de Rosa Neto (2002) Trata-se de uma

pesquisa descritiva composta por 101 alunos sendo 56 meninos e 45 meninas De

maneira geral o desenvolvimento motor dos alunos estaacutenormal de modo que o

desempenho motor estaacute relacionado agrave atuaccedilatildeo escolar dos mesmos na sala de aula

natildeo havendo nenhum tipo de relatos de estorvos na aprendizagem


Segundo Gallahue e Ozmun (2005) odesenvolvimento motor possuir estreita

relaccedilatildeo com o desenvolvimento cognitivo ou seja o que o sujeito aprende

cognitivamente logo apoacutes ele iraacute colocar em movimento O desenvolvimento motor eacute

influenciado por diversos fatores desde a idade cronoloacutegica ateacute o ambiente em que

a pessoa vivee insere-se No que diz respeito ao ambiente observa-se que a escola

especificamente a aula de Educaccedilatildeo Fiacutesica as propostas curriculares dos

professores podem gerar maior determinaccedilatildeo dos mais variados padrotildees

motoresPor conseguinte influenciar na forma que o sujeito usufrui e atua no meio

corporalmente bem como no seu desenvolvimento motor

Segundo Levitt (1995) o desenvolvimento motor atiacutepico serve como guia e

paracircmetro para que se avalie a alteraccedilatildeo e a disfunccedilatildeo que a crianccedila com distuacuterbio

neuroloacutegico pode apresentar no funcionamento do Sistema Nervoso Central (SNC)

Cabe destacar que algumas dificuldadesdistuacuterbios motores satildeo proeminentes

no ambiente escolarpois possui estreita relaccedilatildeo com o rendimento escolar

Corroborando com Rosa Neto et al (2004 p 423) ldquoa atividade motora e de suma

importacircncia para o desenvolvimento por inteiro de uma crianccedila evitando algumas


defasagens cognitivas motoras e ateacute mesmo afetivasrdquo a exemplo disso tem-se

transtorno de deacuteficit de atenccedilatildeo

Diante do exposto eacute indispensaacutevel que os ambientes educacionais estimulem

atividades psicomotoras que contribuam para o desenvolvimento motorecognitivo

Segundo Thurin (2010) a psicomotricidade trata o ser humano holisticamente ou

seja nos mostra que a crianccedila deve ser vista de corpo inteiro nos mais variados

aspectos (afetivo mental e motor) e estes de forma integrada Logo a escola deve

proporcionar um ambiente luacutedico que favoreccedila o desenvolvimento pleno do aluno

Perante o desenvolvimento humano vive-se diversos tipos de alteraccedilotildees ao

longo da idade assim haacute alteraccedilotildees nos niacuteveis fisioloacutegicos e de funcionamento

motor por fatores intriacutensecos e extriacutensecos

METODOLOGIA

Esta pesquisa descritiva seraacute realizada com alunos do Municiacutepio de Matipoacute-

MG Segundo Gil pesquisas descritivas


Seraacute aplicada a Bateria Psicomotora (BPM) de Viacutetor da Fonseca (1995) a 58

alunos dos anos iniciais do ensino fundamental de uma determinada escola

municipal localizada na cidade de Matipoacute-MG

De acordo com descriccedilatildeo de Vitor da Fonseca (1995) a Bateria Psicomotora

(BPM) eacute composta por sete itens identificados como fatores psicomotores

Tonicidade Equilibraccedilatildeo Lateralizaccedilatildeo Noccedilatildeo do Corpo Estruturaccedilatildeo Espaccedilo-

temporal Praxia Global e Praxia Fina Para este estudo optou-se pela avaliaccedilatildeo do

perfil tocircnico e equilibraccedilatildeo uma vez que o teste Bateria Psicomotora (BPM) de Viacutetor

da Fonseca (1995) contempla a faixa etaacuteria de 6 a 11 anos

Cada fator da bateria eacute composto por subfatores com tarefas pontuadas de

um a quatro de acordo com o desempenho da crianccedila ou seja quanto melhor o

desempenho maior a pontuaccedilatildeo por ela obtida Ao final da avaliaccedilatildeo divide-se o

valor total alcanccedilado nos subfatores pelo nuacutemero de tarefas correspondentes a cada


fator assim obtecircm-se valores que variam de um a quatro os quais correspondem

ao perfil psicomotor

O perfil psicomotor pode ser classificado em

realizaccedilatildeo imperfeita incompleta e descoordenada

(fraco) perfil apraacutexico

realizaccedilatildeo com dificuldade de controle (satisfatoacuterio)

perfil dispraacutexico

realizaccedilatildeo controlada e adequada (bom) perfil

eupraacutexico

realizaccedilatildeo perfeita econocircmica harmoniosa e bem

controlada (excelente) perfil hiperpraacutexico

Os dados foram coletados no mecircs de junho de 2018 apoacutes a assinatura do

Termo de Autorizaccedilatildeo pela direccedilatildeo da escola Posteriormente os dados foram

digitados no programa Microsft Excel versatildeo 2016 e analisados no programa SPSS

versatildeo 24 Os dados estatildeo expressos em medidas de frequecircncia relativa de

tendecircncia central (meacutedia) e de dispersatildeo (desvio padratildeo)


Os dados retratados abaixo foram adquiridos atraveacutes de questionaacuterios

aplicados em uma escola puacuteblica municipal no municiacutepio de Matipoacute-MG A idade

meacutedia dos escolares eacute de 984 (DP=plusmn089) anos sendo a maioria do sexo feminino

(517)

Papalia e Olds (2000) dizem que entre seis e sete anos de vida de uma

determinada crianccedila o desenvolvimento muscular e esqueleacutetico evolui tornando os

ossos mais fortes com maior capacidade respiratoacuteria e cardiacuteaca acarretando uma

maior resistecircncia fiacutesica Sendo assim as habilidades motoras se aprimoram e as

mesmas satildeo capazes de pular corda jogar bola andar de bicicleta equilibrar-se em

cima do meio fio isto eacute executar tarefas que requerem maior coordenaccedilatildeo

De acordo com as brincadeiras entre as crianccedilas observamos as diferenccedilas

entre ambos os sexos Por um lado os meninos estatildeo sempre brincando com

atividades mais extravagantes enquanto as meninas preferem atividades mais

pacificas com uma com a outra segundo Benenson (1993) Carvalho et al (2001)

afirmam que as crianccedilas do sexo masculino preferem atividades que contem


arremessos de arcos e bolas e realizar tarefas relacionadas a carpintaria como por

exemplo serrar uma taacutebua Enquanto as do sexo feminino preferem atividades

relacionadas com corda e boneca imitando a matildee em tarefas de casa como

cozinhar lavar passar varrer e outras

Aleacutem das diferenccedilas entre sexos pode haver diferenccedilas na performance

motora de crianccedilas nascidas com idade gestacional abaixo de 37 semanas podendo

apresentar distuacuterbios de comportamento como hiperatividade ansiedade deacuteficit de

atenccedilatildeo e baixa autoestima sendo ele no acircmbito escolar ou familiar (OMS 1999)

O graacutefico 1 apresenta o somatotipo dos escolares conforme avaliaccedilatildeo

descrita na Bateria Psicomotora (BPM) de Viacutetor da Fonseca (1995)

Graacutefico 1 Somatotipo de escolares do municiacutepio de Matipoacute-MG de acordo com o sexo 2018 Fonte elaborado pelos autores

O somatotipo eacute apresentado como um recurso extremamente prestadio na

anaacutelise das repercussotildees na variaccedilatildeo de forma corporal que decorre dos processos

de desenvolvimento fiacutesico na maturaccedilatildeo bioloacutegica e navigilacircncia das adaptaccedilotildees

morfoloacutegicas que provem dos haacutebitos alimentares e da pratica de exerciacutecios

(MALINA 1991 apud FORTES et al 2016)

O somatotipo eacute composto por trecircs componentes endormorfia que reflete a

quantidade de gordura natildeo essencial mesomorfia traduz o crescimento do

esqueleto e da musculatura em relaccedilatildeo a estrutura e finalmente a ectomorfia que

representa a linearidade relativa do indiviacuteduo (ARAUacuteJO 1985 apudFORTESet al

2016)

A tabela 1 apresenta a caracterizaccedilatildeo do controle respiratoacuterio dos escolares


Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo do controle respiratoacuterio de escolares de acordo com o sexo do municiacutepio de Matipoacute-Mg 2018

Controle respiratoacuterio Perfil

Apraacutexico Dispraacutexico Eupraacutexico Hiperpraacutexico

Inspiraccedilatildeo

Feminino - 33 633 333


Expiraccedilatildeo

Feminino - 200 500 300


Apneia

Feminino 100 300 300 300

Masculino - 107 429 464

Fatigabilidade

Feminino 200 400 400 -

Masculino 286 464 179 71


Os diferentes resultados podem ser atribuiacutedos ao fato de que os tipos de

brincadeiras realizadas pelas meninas e pelos meninos muitas vezes diferem-se

Segundo Teixeira e Myotin (2001) as brincadeiras dos meninos exigem

coordenaccedilatildeo motora ampla como soltar pipa subir em arvore e jogar futebol

enquanto que as meninas passam boa parte do tempo brincando em ambiente

fechados Assim corroborando com Pereira (2005) as atividades influenciam na

aprendizagem e no desempenho motor das crianccedilas logo sempre haveraacute diferenccedila

no desempenho motor em ambos sexos

Santos (2008) afirma que o controle respiratoacuterio eacute concedido atraveacutes de uma

respiraccedilatildeo abdominal e que o tempo de inspiraccedilatildeo deve ser sempre inferior do que o

de expiraccedilatildeo O autor expotildee que a respiraccedilatildeo se adapta automaticamente agraves

necessidades de cada momento dessa forma eacute importante respeitar e natildeo forccedilar a

crianccedila nos exerciacutecios respiratoacuterios para natildeo provocar tonturas enjoos e

principalmente afadiga

Dada a influecircncia da respiraccedilatildeo sobre os processos psicoloacutegicos torna-se sua

educaccedilatildeo na preacute-escola de suma importacircncia O controle das emoccedilotildees atraveacutes da

respiraccedilatildeo eacute resultado de um processo de aprendizagem que vai fazendo-se um

processo puramente automaacutetico que jaacute se dispotildee desde o nascimento (SANTOS

2002)


Graacutefico 2 Perfil psicomotor de escolares quanto a tonicidade e equilibraccedilatildeo no municiacutepio de Matipoacute-MG 2018 Fonte elaborado pelos autores

Um dos perfis que merece atenccedilatildeo neste graacutefico eacute o eupraacutexico que segundo

Fonseca (1995) eacute um perfil adequado para tal tarefa realizada isto eacute um bom perfil

psicomotor A tonicidade fundamento que teve 603 de adequaccedilatildeo eacute um

fundamento que eacute caracterizado pelo autor como uma atividade postural dos

muacutesculos que estaacute incluiacuteda na unidade funcional do ceacuterebro e garante as atitudes

posturas miacutemicas emoccedilotildees entre outras Assim suas modulaccedilotildees estatildeo

relacionadas aos estados afetivo e emocional conscientes ou inconscientes

Fonseca (1995) afirma que o tocircnus eacute um componente fundamental da

individualidade qualquer modificaccedilatildeo ocorrida em uma parte do corpo acarreta

solidariamente uma alteraccedilatildeo no estado tocircnico das outras porccedilotildees Assim a

tonicidade assegura a preparaccedilatildeo para o movimento para os mais variados moldes

de tarefa postural e praacutexica

A tonicidade abarca todos os muacutesculos encarregados pelas finalidades

bioloacutegicas e intelectuais tendo como caracteriacutestica essencial o seu irrelevante niacutevel

energeacutetico que permite o ser humano manter-se de peacute por maiores periacuteodos sem

fadigar ou seja a tonicidade e a motricidade satildeo inseparaacuteveis

Quiroacutes e Schrager (1980) comprovam que o equiliacutebrio fundamento que na

qual teve 707 de eupraxia e um contato direto com vaacuterias forccedilas especialmente

da gravidade e da forccedila motora dos muacutesculos do corpo humano O organismo obteacutem

o equiliacutebrio quando tem capacidade de dominar as posturas e atitudes corporais


sendo assim a tonicidade e a equilibraccedilatildeo andam juntas A equidade motora isto e

a autonomia fundamenta se na manutenccedilatildeo de um bom equiliacutebrio

A ausecircncia de um bom equiliacutebrio pode ser a falta de confianccedila que um

determinado indiviacuteduo tem em si mesmo sendo acompanhada de perturbaccedilotildees no

controle motriz Crianccedilas que no ponto de vista psicomotor satildeo instaacuteveis isto e

muda de posiccedilatildeo o tempo todo elas estatildeo apenas tentando estabelecer seu

equiliacutebrio prejudicando sua capacidade detalhada


Conclui-se que grupos de escolares analisados apresentaram perfil de

tonicidade e equilibraccedilatildeo normal revelando crianccedila sem dificuldade de

aprendizagem porem com fatores psicomotores variados Cabe destacar que o

avaliador era conhecido pelas crianccedilas o que facilitou aplicaccedilatildeo dos testes

entretanto a realizaccedilatildeo das tarefas das sessotildees da Bateria Psicomotora depende da

crianccedila do seu interesse e da sua motivaccedilatildeo Sugere-se que estudos futuros

avaliem os outros fatores psicomotores (Lateralizaccedilatildeo Noccedilatildeo do Corpo

Estruturaccedilatildeo Espaccedilo-temporal Praxia Global e Praxia Fina) e associem com o

desempenho escolar


ALMEIDA C M Perfil Psicomotor de alunos com idade entre 7 a 9 anos In Congresso Nacional de Educaccedilatildeo EDUCERE e Encontro Sul Brasileiro de Psicopedagogia 9ordm e 3ordm Anais Paranaacute PUCPR 2009

BARBOSA G P OLIVEIRA M M Anaacutelise da equilibraccedilatildeo em crianccedilas de 5 a 6 anos institucionalizadas em Muriaeacute MG Revista Cientifica da Faminas v 3 n 2 maio- ago de 2007

BENESON J E Greater preference among females than males for dyadic interaction among females than males for dyadic interaction in early childhood Child Development v 64 p 544-555 1993

CAMPOS A C Intervenccedilatildeo psicomotora em crianccedilas de niacutevel socioeconocircmico baixo Satildeo Paulo UFSCar 2008

CARVALHO A E V LINHARES M B M MARTINEZ F E Histoacuteria de desenvolvimento e comportamento de crianccedilas nascidas preacute-termo e baixo peso Psicologia Reflexatildeo e critica v 14 n 1 p 1-33 2001

CIASCA S M ROSSINI S D R Distuacuterbio de aprendizagem mudanccedilas ou natildeo Correlaccedilatildeo de dados de uma deacutecada de atendimento Temas sobre Desenvolvimento v 8 n 48 p 11-16 2000


COLL C et al Desenvolvimento psicoloacutegico e educaccedilatildeo necessidades educativas especiais e aprendizagem escolar Porto Alegre Artes Medicas Sul 1995 v 3

DAVID V Q et al Desenvolvendo a estruturaccedilatildeo espaccedilo-temporal atraveacutes dos princiacutepios do futsal Centro Universitaacuterio de Adamantina (FAI) IV Encontro Nacional PIBID Adamantina ndash SP FAI 2016

FONSECA V Manual de observaccedilatildeo psicomotora significaccedilatildeo psiconeuroloacutegica dos fatores psicomotores Porto Alegre Artes Meacutedicas 1995

GALLAHUE D L OZMUN J C Compreendendo o desenvolvimento motor bebes crianccedilas adolescentes e adultos Satildeo Paulo Ed Phorte 2005

GARCIacuteA J N Manual de dificuldades de aprendizagem linguagem leitura escrita e matemaacutetica Porto Alegre Artes Meacutedicas 1998

LEVITT S Treatmentof Cerebral Palsyand Motor Delay3ordf ediccedilatildeo Oxford UK Blackweell 1995

ORGANIZACcedilAtildeO MUNDIAL DA SAUacuteDE Classificaccedilatildeo estatiacutestica internacional de doenccedilas e problemas relacionados a sauacutede 10ordf ed v1 Traduccedilatildeo do Centro Colaborador da OMS para classificaccedilatildeo de doenccedilas em portuguecircs 7ordf ed Satildeo Paulo Universidade de Satildeo Paulo 1999 p 1181-1186

PAPALIA D E OLDS S W Desenvolvimento humano 7ordf ed Porto Alegre Artmed 2000

PEREIRA K Perfil psicomotor caracterizaccedilatildeo de escolares da primeira seacuterie do ensino fundamental de coleacutegio particular Satildeo Carlos UFSCar 2005 Dissertaccedilatildeo (mestrado em fisioterapia) Universidade de Satildeo Carlos 2005

QUIROS JB E SCHRAGER O L Fundamentos neuropsicoloacutegicos em latildes discapacidades de aprendizaje Buenos Aires Panamericana 1980

ROSA NETO F Manual de avaliaccedilatildeo motora Porto Alegre Artmed 2002

SANTOS Rosangela Pires dos Psicomotricidade Disponiacutevel em httpswwwpasseidiretocomarquivo5672282psicomotricidade---rosangela-pires Acesso em 10092018

SOCIEDADE BRASILEIRA DE PSICOMOTRICIDADE Psicomotricidade Disponiacutevel emhttpwwwpsicomotricidadecombrapsicomotricidadehtmAcesso em 07out2017

TEIXEIRA A G A MYOTIN E Cultura Corporal das Meninas Anaacutelise sob a Perspectiva de Gecircnero Revista Motriz v 7 n1 pp 45-48 Jan-Jun 2001

THURIN JM Eacutevaluation de lrsquoefficaciteacute des theacuterapeutiques en psychomotriciteacute In Entretiens de Psychomotriciteacute Paris Les Entretiens Meacutedicaux 2010 p 5-12


NIacuteVEL DE ATIVIDADE FIacuteSICA DE TEMPO DE TELA DE ESTUDANTES DO ENSINO FUNDAMENTAL II

Ana Maria Mariano Gomes1

Diana Lopes Batista Coelhosup1 Maria Joseacute Vidal Da Silvasup1

Kelly Aparecida do Nascimento2 Joana Martins Andrade3

Andreacute Salustiano Bispo 4 Deyliane Aparecida de Almeida Pereira5

deylianepereiragmailcom RESUMO O presente estudo teve por objetivo associar o tempo de tela e o niacutevel de atividade fiacutesica de estudantes do Ensino Fundamental II ressaltando o niacutevel de sedentarismo em cidades distintas Trata-se de um estudo quantitativo do tipo descritivo em que foram avaliados 216 alunos do Ensino Fundamental II dos municiacutepios de Abre Campo Raul Soares e Rio Casca O instrumento de coleta de dados foram questionaacuterio sociodemograacutefico questionaacuterio IPAq recordatoacuterio de atividade diaacuteria e questionaacuterio de avaliaccedilatildeo de tempo de tela A idade meacutedia foi de 1261 (DP=plusmn127) anos e o tempo de sono de 768 (DP=plusmn322) As formas de deslocamento para escola eacute transporte escolar e a peacute (454 em ambos) A maioria natildeo pratica atividades esportivas (674) e utilizam cerca de 1410 (DP=plusmn2136) horas por dia de aparelhos eletrocircnicos O niacutevel de atividade fiacutesica foi classificado como sedentaacuterio a insuficientemente ativo para 248 dos homens e 229 das mulheres e ativo a muito ativo para 276 homens e 248 para mulheres Conclui-se que os alunos do ensino fundamental II possuem niacutevel de atividade fiacutesica consideravelmente bom em contrapartida o tempo de tela estaacute elevado sendo fator de risco para doenccedilas cardiometaboacutelicas PALAVRAS-CHAVE tecnologia sedentarismo sauacutede atividade fiacutesica INTRODUCcedilAtildeO

Sendo considerado atualmente um fator preocupante para a sociedade o

sedentarismo juntamente com a tecnologia tem causado muitas mudanccedilas na vida

de vaacuterias crianccedilas e adolescentes Isso vem acontecendo porque as atividades que

envolvem grande movimentaccedilatildeo como pular correr e saltar estatildeo sendo trocadas

1 Acadecircmicas do 6deg periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo na Faculdade Univeacutertix- MatipoacuteMG 3 Graduada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Professora da Faculdade UNIVEacuteRTIX 4 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Poacutes-Graduado em Atividades Motoras e Qualidade de Vida Treinamento Esportivo e Poacutes-Graduado em Sauacutede Puacuteblica Professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 5 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


pela TV o viacutedeo game e os smartphones Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial de

Sauacutede (WHO 2010) o sedentarismo eacute definido como a falta ausecircncia ou diminuiccedilatildeo

de atividade fiacutesica onde a ingestatildeo de alimentos eacute maior que o gasto de energia e

calorias fazendo com que adquiramos haacutebitos sedentaacuterios em nosso cotidiano

Carmo et al (2013) afirma que o estilo de vida sedentaacuterio associado agrave uso da

excessivo da tecnologia acarreta vaacuterios problemas de a sauacutede por exemplo o

surgimento de doenccedilas cardiometaboacutelicas tais como a hipertensatildeo diabetes

obesidade ansiedade aumento do colesterol infarto e entre outras Ademais

acarreta prejuiacutezos no desenvolvimento motor psicoloacutegico e dificuldades de

socializaccedilatildeo

Nota-se tal cenaacuterio nos estudos de Rycerz et al (2014) Paiva et al e Costa et

al (2015) que afirmam que as brincadeiras de rua jaacute natildeo satildeo mais frequentes nos

dias de hoje e nas escolas a situaccedilatildeo tem se agravado pois os alunos estatildeo

dependentes dos professores para realizar atividade fiacutesica a Benedito et al (2015)

complementam declarando que a idade escolar eacute o melhor periacuteodo para o

desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica e para adoccedilatildeo de um estilo de vida mais ativo que

tende a ser mantido na vida futura

Segundo Alves (2013) cabe ao Educador Fiacutesico orientar e acompanhar a

realizaccedilatildeo dessas atividades pois a atividade fiacutesica para a crianccedila e o adolescente

deve ser alegre e prazerosa para que se torne um haacutebito em sua vida As

recomendaccedilotildees atuais orientam que para reduzir e evitar demais problemas

cardiometaboacutelicos a pratica frequente de atividades fiacutesicas de 3 a 5 vezes por

semana durante 40 a 60 minutos bem como a mudanccedila nos haacutebitos alimentares

contribuem para aquisiccedilatildeo de haacutebitos de vida saudaacuteveis e minimizaccedilatildeo do risco de

desenvolvimento de doenccedilas hipocineacuteticas (WHO 2010)

Corroborando com Rycerz (2013) a Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar tem sua

contribuiccedilatildeo desde as seacuteries iniciais pois a mesma ao incentivar a praacutetica regular de

exerciacutecio fiacutesico e adquirir haacutebitos saudaacuteveis incorpora-a a vida do indiviacuteduo e este

haacutebito tende a perpetuar na idade adulta Em contrapartida o uso de tecnologias

excessivo contribui para que haja decreacutescimo na praacutetica de atividade fiacutesica que satildeo

essenciais para prevenccedilatildeo de doenccedilas cardiometaboacutelicas

Diante do exposto tem-se a seguinte problematizaccedilatildeo o niacutevel de atividade

fiacutesica estaacute associado ao tempo de tela (comportamento sedentaacuterio) Logo o objetivo


eacute investigar a associaccedilatildeo entre o niacutevel de atividade fiacutesica e o tempo de tela de

estudantes do Ensino Fundamental II

Espera-se que esse estudo contribua para conscientizaccedilatildeo dos jovens e de

seus familiares em relaccedilatildeo aos danos que podem ser causados pelo sedentarismo

devido as tecnologias como resultado tem-se maior predisposiccedilatildeo de

desenvolvimento de doenccedilas hipocineacuteticas e falta de socializaccedilatildeo

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa descritiva que foi realizada nas escolas dos

municiacutepios de Abre Campo Raul Soares e Rio Casca A pesquisa descritiva

segundo Gil (2008) objetiva descrever as caracteriacutesticas de uma populaccedilatildeo

fenocircmeno ou de uma experiecircncia Neste estudo iraacute descrever as caracteriacutesticas da

amostra quanto a sexo faixa etaacuteria renda familiar niacutevel de atividade fiacutesica e tempo

de tela

A amostra foi composta por estudantes do Ensino Fundamental II

regularmente matriculados nos municiacutepios supracitados que aceitaram participar da

pesquisa assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e preenchendo

os questionaacuterios

Os instrumentos de coleta de dados foram

Questionaacuterio sociodemograacutefico - para caracterizaccedilatildeo

Questionaacuterio IPAq (Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica) versatildeo

curta ndash para avaliar o niacutevel de atividade fiacutesica A Inatividade fiacutesica seraacute

definido pelo natildeo cumprimento de pelo menos 60 minutos diaacuterio de atividade

fiacutesica moderada ou vigorosa conforme recomendaccedilotildees da Organizaccedilatildeo

Mundial de Sauacutede (1998)

Recordatoacuterio de atividade diaacuteria ndash para avaliar as atividades diaacuterias

Questionaacuterio de avaliaccedilatildeo do tempo de tela ndash para avaliar o comportamento

sedentaacuterio que diz respeito ao tempo gasto em uma semana habitual com

base no ldquotempo de telardquo obtido pela soma do tempo diaacuterio gasto com

televisatildeo computador viacutedeo game e tablet Assim o sedentarismo seraacute

definido como tempo de tela maior que 120 minutos diaacuterios conforme

preconizado pela Academia Americana de Pediatria (2011)


A coleta de dados foi realizada nos meses de maio e junho de 2018

posteriormente foram digitados os questionaacuterios no programa Microsoft Excel e

realizada as anaacutelises estatiacutesticas descritivas Os resultados seratildeo apresentados na

forma de tabela e graacuteficos


A amostra do presente estudo constou de 216 alunos regularmente

matriculados no ensino fundamental II com idade entre 10 a 14 anos de idade que

responderam aos questionaacuterios relacionados ao tempo de tela e o niacutevel de atividade

fiacutesica Os dados foram coletados em trecircs cidades da Zona da Mata Mineira a saber

Abre Campo Raul Soares e Rio Casca

A tabela 1 apresenta a caracteriacutestica dos estudantes quanto a cidade de

origem e seacuterie que estatildeo matriculados

Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo de estudantes do Ensino Fundamental II quanto a sexo cidade de origem e seacuterie expressos em frequecircncia relativa Matipoacute ndash MG 2018

Variaacutevel

Cidade de origem

Abre Campo 284

Raul Soares 335

Rio Casca 381

Seacuterie

6ordm ano 321

7ordm ano 349

8ordm ano 206

9ordm ano 124


A Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar tem papel fundamental no processo de prevenccedilatildeo

do sedentarismo e de promoccedilatildeo da qualidade de vida Na maioria das vezes o uacutenico

lugar que a crianccedila tem a oportunidade de praticar atividade fiacutesica eacute dentro da

escola Percebe-se entatildeo a importacircncia da escola para a praacutetica de atividades e

adoccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis na infacircncia Quando crianccedilas e adolescentes adotam a

pratica regular de exerciacutecios fiacutesicos desde cedo eles tecircm mais chances de ter uma

vida adulta ativa (RYCERZ 2013)


O sono eacute um fator muito relevante em toda vida do ser humano influenciando

na vida da pessoa portanto ter um tempo de sono adequado a idade eacute muito

importante Foi feita uma analise quantitativa do tempo em que cada aluno passa

dormindo e a idade desses alunos (tabela 2)

Tabela 2 Caracterizaccedilatildeo de estudantes do Ensino Fundamental II quanto a idade tempo de sono expressos em meacutedia e desvio padratildeo Matipoacute ndash MG 2018


Idade 1261 (127)

Tempo de sono 768 (322)


Segundo a Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) conforme a

idade aumenta a necessidade de sono diminui a exemplo disto dos 6 aos 12 anos

a recomendaccedilatildeo cai para 9 a 12 horas sendo que nas idades antecessoras a

recomendaccedilatildeo eacute de 11 a 14 horas Os adolescentes de 13 a 18 anos devem dormir

de 8 a 10 horas por noite para manter a sauacutede em dia sendo este nuacutemero

considerado uma hora a mais em relaccedilatildeo a diretriz da Fundaccedilatildeo Nacional do Sono

(PARUTHI et al 2016)

Segundo Paruthi et al (2016) o sono eacute essencial para a boa performance do

ceacuterebro infantil em desenvolvimento sendo que o sono insuficiente estaacute associado a

risco aumentado de acidentes diabetes obesidade problemas mentais e

depressatildeo Ademais os autores afirmam que na adolescecircncia haacute aumento do risco

de automutilaccedilatildeo pensamento suicida e tentativas de suiciacutedio Em contraponto

dormir as horas adequadas em horaacuterios regulares estaacute associado a melhores

desfechos incluindo memoacuteria comportamento qualidade de vida aprendizado e

sauacutede fiacutesica e mental

No que tange a sauacutede verifica-se que o sono pode interferir diretamente no

niacutevel de atividade fiacutesica dos estudantes No graacutefico 1 eacute apresentado as formas de

deslocamento dos educandos ateacute a escola


Graacutefico 1 Formas de deslocamento para escola por estudantes do Ensino Fundamental II expressos em frequecircncia relativa Matipoacute ndash MG 2018 Fonte elaborado pelos autores

Segundo Santos et al (2010) o deslocamento fisicamente ativo para escola

pode constituir uma importante fonte de atividade fiacutesica diaacuteria Segundo os autores

evidecircncias consistentes sugerem que a praacutetica de atividades fiacutesicas nos

deslocamentos estaacute intimamente associada a diversos desfechos relacionados agrave

sauacutede como o aumento dos niacuteveis gerais de atividade fiacutesica de aptidatildeo

cardiorrespiratoacuteria manutenccedilatildeo da massa corporal e reduccedilatildeo do risco de acidente

vascular cerebral isquecircmico

Outro fator de contribui para reduccedilatildeo dos fatores de risco cardiovascular eacute a

praacutetica de atividade esportiva No graacutefico 2 satildeo apresentadas as atividades

esportivas praticas pelos discentes do ensino fundamental II


Graacutefico 2 Tipo de atividades esportivas realizadas por estudantes do Ensino Fundamental II expressos em frequecircncia relativa Matipoacute ndash MG 2018 Fonte elaborado pelos autores

De acordo com Paiva e Costa (2015) o fato das crianccedilas substituiacuterem as

brincadeiras como pega-pega esconde-esconde jogar bola e atividades que

envolvem movimento fiacutesico por jogos eletrocircnicos (computadores e viacutedeo games)

podem comprometer a sauacutede fiacutesica e psicoloacutegica provocando o isolamento social

Outro fato que merece atenccedilatildeo e que eacute desencadeado pelo estilo de vida inativo eacute o

fenocircmeno da obesidade causado principalmente em funccedilatildeo do sedentarismo

estimulado pelos dispositivos eletrocircnicos

Gualano e Tinucci (2011) afirmam que a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos um meio

de prevenccedilatildeo as diversas doenccedilas crocircnicas tais como diabetes do tipo 2

hipertensatildeo arterial artrite osteoporose obesidade cacircncer etc Os autores

afirmam que um indiviacuteduo sedentaacuterio natildeo pode ser considerado saudaacutevel logo a

praacutetica de atividade fiacutesica eacute essencial agrave sauacutede por ser uma opccedilatildeo barata e segura

se orientada por um profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica Embora a maioria da amostra

natildeo pratique esporte (674) a maioria declara que pratica atividade fiacutesica (670)

em forma de brincadeiras fato que contribui para um estilo de vida ativo

A tabela 3 apresenta o tempo gasto para praacutetica de atividade fiacutesica e o

comportamento sedentaacuterio da amostra


Tabela 3 Atividade fiacutesica e Comportamento Sedentaacuterio de estudantes do Ensino Fundamental II expressos em meacutedia e desvio padratildeo Matipoacute ndash MG 2018


Tempo de praacutetica de esporte (Horas) 370 (1090)

Tempo de praacutetica de esporte (meses) 172 (274)

Tempo de brincadeiras (Horas) 1020 (1463)

Tempo de tela

Televisatildeo 683 (1186)

Videogame 197 (199)

Computador 274 (728)

Tablet 157 (665)

Celular 1410 (2136)

Tempo sentado (dias de semana) 449 (356)

Tempo sentado (final de semana) 397 (449)


Vaacuterios estudos apontam prevalecircncias consideraacuteveis de doenccedilas relacionadas

ao sedentarismo na populaccedilatildeo Este fato pode ser atribuiacutedo ao atual estilo de vida

das pessoas tais como utilizaccedilatildeo demasiada de aparelhos eletrocircnicos (cerca de

1410plusmn2136 horas por dia na amostra investigada) estudos excessivos trabalho

sem esforccedilo fiacutesico maior oferta e consumo de produtos de alto valor energeacutetico

Torna-se ainda mais preocupante em crianccedilas e adolescentes uma vez que eacute nesta

fase que o indiviacuteduo adquiri vaacuterios haacutebitos que tendem a permanecer na vida adulta

Assim fica evidente a importacircncia de programas de intervenccedilatildeo alimentar e de

exerciacutecios fiacutesicos afim de combater os malefiacutecios provocados por este estilo de vida

nada saudaacutevel (BARRETO et al 2013)

Diante deste contexto em que a sociedade se encontra os grandes

prejudicados satildeo as crianccedilas e adolescentes em idade escolar que estatildeo se

tornando cada dia mais sedentaacuterios Na amostra investigada o tempo sentado oscila

de 449 (plusmn356) horas a 397 (plusmn449) horas em dias de semana e aos finais de

semana respectivamente Ao inveacutes de saiacuterem para brincar nos parques nas ruas ou

nas quadras eles passam o dia em frente agrave TV (cerca de 683plusmn1186 horas)

computadores (cerca de 274plusmn728 horas) e celulares (cerca de 1410plusmn2136

horas) desfrutando desse conforto que a tecnologia proporciona Associada a este

estilo de vida grande parte das crianccedilas e adolescentes natildeo se alimentam

corretamente o que pode provocar obesidade e outras doenccedilas crocircnicas natildeo


transmissiacuteveis (RYCERZ 2014) Tal situaccedilatildeo na amostra investigada pode ser

influenciada pelo natildeo controle do tempo de tela pela maioria dos pais (578)

No entanto o uso indiscriminado da tecnologia pelas crianccedilas provoca

desequiliacutebrio orgacircnico isolamento do mundo real despersonalizaccedilatildeo ansiedade e

depressatildeo impedindo o desenvolvimento e amadurecimento afetivo fiacutesico cognitivo

e social das crianccedilas (PAIVA COSTA 2015)

O graacutefico 3 vem trazendo os resultados do niacutevel de atividade fiacutesica dos alunos

pesquisados

Graacutefico 3 Niacutevel de atividade fiacutesica de estudantes do Ensino Fundamental II expressos em frequecircncia relativa Matipoacute ndash MG 2018 Fonte elaborado pelos autores

Verifica-se no graacutefico 3 que as maiores prevalecircncias de sedentarismo satildeo no

sexo feminino (156) bem as maiores prevalecircncias de alunos ativos (165)

Entretanto os estudantes do sexo masculino possuem prevalecircncias maiores quando

se referem ao niacutevel de atividade muito ativo (138) Santos et al (2009) de

maneira geral os meninos tendem a possuir maiores niacuteveis de atividade fiacutesica

quando comparados com as meninas jaacute existindo algum consenso na literatura de

que esta diferenccedila pode ser explicada por fatores socioculturais

Desde as idades mais precoces jaacute eacute concebida a ideia de que homens e

mulheres possuem papeacuteis diferentes na sociedade sendo os homens mais

tradicionalmente caracterizados por tarefas voltadas ao trabalho e atividades

manuais enquanto as mulheres satildeo caracterizadas para atividades familiares e

tarefas domeacutesticas (SANTOS et al 2009) Esta diferenccedila nos niacuteveis de atividade


fiacutesica pode ainda ser maior quando o instrumento utilizado para avaliar a atividade

fiacutesica natildeo contempla atividades ocupacionais tarefas domeacutesticas transporte ou

atividades familiares No entanto mesmo quando satildeo utilizados meacutetodos objetivos

para avaliar atividade fiacutesica os meninos satildeo mais fisicamente ativos do que as

meninas

Oliveira (2015) afirma que educaccedilatildeo fiacutesica nos anos iniciais eacute indispensaacutevel

pois eacute o momento propiacutecio para desenvolver coordenaccedilatildeo motora aspectos

cognitivos e afetivos Aleacutem disso sabe-se que os haacutebitos adotados na adolescecircncia

tendem a se manter na vida adulta a exemplo disto a atividade fiacutesica


Em suma os dados apresentados demonstram que o niacutevel de atividade fiacutesica

eacute preocupante pois embora as prevalecircncias natildeo sejam baixas encontram-se alunos

com elevado tempo de telas fator que pode trazer prejuiacutezos para o desenvolvimento

desses alunos

Desse modo cabe ao professor de Educaccedilatildeo Fiacutesica orientar sobre os riscos

que o uso indiscriminado da tecnologia pode trazer a eles tambeacutem orientaacute-los sobre

os grandes benefiacutecios da pratica de esportes e atividades fiacutesicas diaacuterias Ademais

deve-se falar nas aulas sobre os riscos causados pelo sedentarismo que provem da

falta de atividade fiacutesica bem como propor aulas diferenciadas e descontraiacutedas para

que aumente a aderecircncia agrave praacutetica de atividades fiacutesicas e esportivas no seu tempo

de lazer

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS ALVES Jairo A importacircncia das atividades luacutedicas nas aulas de educaccedilatildeo fiacutesica no processo ensino aprendizagem Ariquemes-RO 2013 F45 p9-10 MonograacutefiaTrabalho de Conclusatildeo de Curso II e no Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica do Programa Proacute-Licenciatura da Universidade de Brasiacutelia ndash Polo

DANTE de Rose Jr Alessandro H Nicolai Reacute Et al Esporte e atividade fiacutesica na infacircncia e na adolescecircncia uma abordagem multidisciplinar ndash 2 ed Porto Alegre Artmed 2009

GUEDES N A influecircncia da tecnologia para o sedentarismo de estudantes no ensino fundamental 2015 Dissertaccedilatildeo (conclusatildeo de curso Ed Fiacutesica) - Faculdade de Ciecircncias da Educaccedilatildeo e Sauacutede Centro Universitaacuterio de Brasiacutelia-UniCEUB Brasiacutelia 2015

GUEDES Natan A influecircncia da tecnologia para o sedentarismo de estudantes no ensino fundamental Brasiacutelia 20157p Trabalho de conclusatildeo de Curso


apresentado como requisito parcial agrave obtenccedilatildeo do grau de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela Faculdade de Ciecircncias da Educaccedilatildeo e Sauacutede Centro Universitaacuterio de Brasiacutelia ndash UniCEUB

GUERRA Raissa Ateacute que ponto a tecnologia faz mal a infacircncia Tecmundo Disponiacutevel em httpwwwtecmundocombrestilo-de-vida32723-ate-que-ponto-a-tecnologia-faz-mal-na-infancia-htm Acesso em07 de out de 2017

MENDES C CUNHA R As novas tecnologias e suas influecircncias na praacutetica de atividade fiacutesica e no sedentarismo Sauacutede Humanas e Tecnologia Crato v1 n 1 p 1-23 junho 2013

OLIVEIRA Elvis Anaacutelise do processo de educaccedilatildeo fiacutesica e sua influecircncia na formaccedilatildeo e desenvolvimento dos alunos das primeiras seacuteries do ensino fundamental (1deg- 5deg ano) uma revisatildeo Ariquemes-RO 2015 F32 p11-12 MonografiaGraduaccedilatildeo Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade de Educaccedilatildeo e Meio Ambiente ndash FAEMA

PARUTHI Shalini MD et al Quantidade recomendada de sono para populaccedilotildees pediaacutetricas uma declaraccedilatildeo de consenso da Academia Americana de Medicina do Sono Journal of clinical sleep medicine v 14 n 08 2016 Disponiacutevel em httpdxdoiorg105664jcsm5866 Acesso em 05set2018 as 1514h

SANTOS Carla Menecirczes et al Prevalecircncia e fatores associados agrave inatividade fiacutesica nos deslocamentos para escola em adolescentes Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica amp Sauacutede v26 n 07 p 13-20 2009 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfcspv26n721pdf acesso em 05set20018 as 1529

SANTOS Marina Silva et al Prevalecircncia de barreiras para a praacutetica de atividade fiacutesica em adolescentes Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica amp Sauacutede Curitiba v2 p 14 2009 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrbepidv13n109pdf Acesso em 05 Set2018

SCHAFRANSKI Elvio Os desafios da escola puacuteblica paranaense na perspectiva do professor Produccedilotildees Didaacutetico Pedagoacutegicas Curitiba Volume III Cadernos PDE set 2013


PRAacuteTICA DA MODALIDADE ATLETISMO NO CONTEXTO ESCOLAR

Guilherme Rolim Campos1

Raissa Ferreira Moreira1




Faacutebio Florindo Soares4 fabioflorindolivecom

RESUMO Este estudo teve com objetivo identificar a praacutetica da modalidade atletismo no contexto escolar no municiacutepio de Raul Soares Minas Gerais A amostra foi composta por 100 indiviacuteduos de ambos os sexos alunos do 1o ao 3o anos do ensino meacutedio do turno matutino de uma escola puacuteblica da cidade de Raul Soares-MG Os resultados indicam que a maioria dos participantes da pesquisa pouco praticam o atletismo no contexto escolar devido ao pequeno nuacutemero de aulas e em muitos casos a natildeo inexistecircncia deste conteuacutedo Em relaccedilatildeo agrave importacircncia e benefiacutecios da praacutetica do atletismo os alunos destacam aspectos fisioloacutegicos e psicoloacutegicos como principais pontos frisados Os pesquisados relatam que o principal motivo da natildeo difusatildeo do atletismo escolar eacute devido agrave falta de infraestrutura fiacutesica e apoio institucional Conclui-se que a praacutetica do atletismo eacute pouco difundida no contexto escolar PALAVRAS-CHAVE Contexto Escolar Atletismo


A escola eacute o ambiente primordial para a construccedilatildeo do conhecimento com

seus diversos conteuacutedos entre os quais inclui-se a Educaccedilatildeo Fiacutesica A Educaccedilatildeo

Fiacutesica Escolar eacute uma disciplina cujo objetivo eacute a difusatildeo dos conteuacutedos da cultura

corporal e de movimento (SOARES et al 1992) Uma das atividades sugeridas nos

PCNrsquos (Paracircmetros Curriculares Nacionais) da Educaccedilatildeo Fiacutesica (BRASIL 1998) eacute o

atletismo com objetivo de desenvolver capacidade fiacutesica e psicomotoras e sociais

dos educandos

De acordo com Schmolinsk (1992) o Atletismo eacute um esporte primordial na

educaccedilatildeo fiacutesica escolar pois utiliza as habilidades naturais do ser humano como

1Acadecircmicos do 6ordm periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 3 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 4 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela Universidade Federal de Viccedilosa ndash UFVEspecialista em Atividades Motoras em Academias Atividades Aquaacuteticas e Personal TrainingMestrando en Actividad Fiacutesica y Salud da Universidad Europea del Atlacircntico Professor do Curso Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


marchar correr saltar e lanccedilar objetos agrave distacircncia que desde a antiguidade eram

utilizados por todos os povos do mundo Entretanto eacute um conteuacutedo pouco difundido

e trabalhado nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar (NETTO2009) e quando eacute

explorado se limita a poucas modalidades como as corridas e agraves vezes aos saltos

(MARQUES e IORA 2009)

Segundo Rosa (2011) o atletismo como modalidade esportiva pode ajudar o

professor de educaccedilatildeo fiacutesica a desempenhar um trabalho exitoso na escola aleacutem de

desenvolver aptidotildees fiacutesicas (forccedila agilidade flexibilidade e resistecircncia)

psicoloacutegicas (tomada de decisotildees) e noccedilatildeo espaccedilo-temporal pode ser praticado por

todos e adaptado a infraestrutura da escola Diante do exposto a questatildeo eixo do

estudo eacute como o atletismo estaacute sendo trabalhado e praticado no contexto escolar

Esta pesquisa tem como objetivo identificar a praacutetica da modalidade atletismo

no contexto escolar no municiacutepio de Raul Soares Minas Gerais Pretende-se

contribuir para anaacutelise e compreensatildeo da praacutetica do atletismo no contexto escolar

identificando possiacuteveis fragilidades e potencialidades no ensino da modalidade por

fim direcionar accedilotildees educacionais em relaccedilatildeo a sua praacutetica no acircmbito escolar



Netto (2009) em estudo realizado sobre o conhecimento do conteuacutedo

atletismo na educaccedilatildeo fiacutesica escolar apresenta a forma com que o atletismo deve

ser trabalhado e abordado Foi realizada uma pesquisa direta de cunho qualitativo e

quantitativo em forma de pesquisa de campo na qual teve como meio de obtenccedilatildeo

de dados Para isto o autor utilizou dois testes fiacutesicos baacutesicos para fundamentar a

tese do ldquopreacute-atletismordquo que eacute composto por gestos motores baacutesicos (correr saltar e

lanccedilar) e por maior codificaccedilatildeo dos movimentos baacutesicos em segundo momento O

atletismo faz parte do acircmbito da Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar trazendo o conhecimento

atraveacutes da praacutetica e fazendo com que os alunos adquiram natildeo somente

experiecircncias para uma atividade esportiva no acircmbito escolar e sim para o domiacutenio

da vida

Matthiesen (2004) e Gomes (2008) abordam razotildees distintas do porquecirc do

atletismo natildeo ser trabalhado nas escolas dentre elas envolvem situaccedilotildees que satildeo

niacutetidas no dia-a-dia escolar e no cotidiano Os autores expotildeem que muitos o deixam

de lado por natildeo saberem como abordaacute-lo ateacute pela falta de infraestrutura e quando o


abordam esquecem aspectos histoacutericos e visam apenas o rendimento Notamos que

hoje em dia eacute difiacutecil trabalhar o atletismo como um todo e por isso poucos o abordam

da maneira correta e muitas das vezes nem o abordam e deixam os alunos sem ateacute

mesmo terem noccedilatildeo de seu conhecimento histoacuterico cultural

Marques e Iora (2009) afirmam que os acadecircmicos se limitam

superficialmente no atletismo competitivo baseado apenas em saltos Eacute comum

vermos hoje em dia professores que soacute visam vencer e muitas das vezes natildeo

passam valores eacuteticos e morais que satildeo indispensaacuteveis assim como a melhoria das

habilidades naturais que satildeo elementos fundamentais trabalhados com o atletismo

Miranda (2012) aborda que a pedagogia ou ateacute mesmo a abordagem

pedagoacutegica pode auxiliar nas diversas vivencias propostas a serem trabalhadas

com o uso do atletismo sendo as crianccedilas e jovens os principais alvos Ele sugere

que seja abordado de formas luacutedicas os esportes jogos danccedilas e outros aleacutem de

abarcar a expressatildeo corporal em si como forma de linguagem

Schmolinsky (1992 p66) declara que o professor pode usando por meio de

vaacuterias formas de abordagens mas de preferecircncia com exemplos para a melhor

compreensatildeo desde que promova uma ampla vivecircncia aos seus alunos incluindo o

conhecimento histoacuterico o aprimoramento das valecircncias fiacutesicas baacutesicas como forccedila

velocidade resistecircncia flexibilidade extensibilidade agilidade etc


O atletismo eacute um conjunto de modalidades desportivas que se originou na

antiguidade e desde entatildeo estaacute presente nos jogos oliacutempicos Poreacutem no Brasil o

atletismo nunca se firmou como um esporte de relevacircncia por falta de campos

pistas equipamentos adequados e por falta de profissionais de Educaccedilatildeo Fiacutesica

capacitados e especializados nessa pratica Outro fator de extrema importacircncia para

o atletismo natildeo ser aderido nas escolas eacute a falta de incentivo que deveria ocorrer

desde o inicio da vida escolar das crianccedilas (MIANI 2009)

O atletismo eacute considerado esporte base sendo de grande importacircncia para as

crianccedilas que se encontram na fase escolar e desenvolvendo as capacidades e

habilidades inerentes aos seus conteuacutedos que servem de suporte para outras

modalidades desportivas Este fato torna-se evidente observando a dificuldade que

as crianccedilas tecircm em desenvolver de maneira coordenada os movimentos de

arremessar objetos saltar e correr No processo de aprendizagem motora uma das


finalidades de estudo da Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute compreender o desenvolvimento das

crianccedilas com intuito de expor suas habilidades e capacidades motoras

coordenativas (MIANI 2009)

Meinel (1984) afirma que o processo da formaccedilatildeo de personalidade eacute um

processo baacutesico na vida do ser humano Podemos citar por exemplo os animais

que aprendem a movimentar-se conforme o ambiente em que vivem atraveacutes da

observaccedilatildeo de seus semelhantes e permanecem com aquele padratildeo por toda a

vida Os humanos enquanto crianccedila tem seus movimentos naturais baacutesicos

observando os mais velhos poreacutem tais movimentos podem sofrer mudanccedilas

quando estes satildeo direcionados a uma vivencia especiacutefica como uma modalidade

desportiva

Ainda em consonacircncia com o autor na iniciaccedilatildeo ao atletismo como um

esporte de base compreende-se que o processo de aprendizagem nas escolas

deveraacute ocorrer como direcionamento e conhecimento dos movimentos corporais

auxiliando no processo de aquisiccedilatildeo das valecircncias fiacutesicas de base e contribuindo

para o crescimento e melhora da mesma

Por isso a aprendizagem motora na fase escolar principalmente os

movimentos sensoriais encontra-se em primeiro plano Por meio deste processo

normalmente eacute muito complicado a iniciaccedilatildeo de movimentos visto que os princiacutepios

necessaacuterios agrave aprendizagem satildeo diversificados levando em consideraccedilatildeo a

individualidade de cada ser humano Para cada modalidade esportiva percebem-se

os diferentes movimentos realizados pelas crianccedilas

Hildebrandt e Laging (1986) as transformaccedilotildees na modalidade esportiva

Atletismo em um ponto de vista praacutetico podem apresentar certas dificuldades

Inicialmente natildeo se pode pensar que isso significa a reduccedilatildeo de um modo correto

da praacutetica Trata-se de uma mudanccedila de concepccedilatildeo tanto no ensino quanto no

esporte e na maneira como eacute visto pela sociedade

Kunz (1991) existem mudanccedilas importantes a serem aplicadas na pratica

escolar Por isso eacute indispensaacutevel que o professor de Educaccedilatildeo Fiacutesica faccedila uma

analise do seu meacutetodo de ensino tendo o Atletismo como exemplo que traraacute um

grande desenvolvimento no contexto escolar considerando o objetivo do conteuacutedo e

o meacutetodo de ensino utilizado nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica

Sousa (apud KUNZ 1998) as praacuteticas tradicionais do Atletismo como correr

saltar e arremessar satildeo utilizadas como uma base para mudanccedilas didaacuteticas


pedagoacutegicas Contudo seus meacutetodos devem conter muacuteltiplos e diversos campos de

experiecircncias e aprendizagem para os alunos e natildeo apenas modelos padronizados

na execuccedilatildeo dessas atividades

METODOLOGIA

Esta pesquisa descritiva foi realizada com alunos do ensino meacutedio de uma

escola puacuteblica da cidade de Raul Soares Minas Gerais Segundo Gil pesquisas

descritivas


Visando compreender a praacutetica do atletismo no contexto escolar foi aplicado a

100 alunos do 1o ao 3o ensino meacutedio do turno matutino um questionaacuterio fechado

contendo 17 questotildees durante os meses de maio a agosto de 2018


cidade de Raul Soares localiza-se no estado de Minas Gerais na Zona da Mata

Mineira Foi fundada em 19 de dezembro de 1924 Localizada numa altitude de 294

metros e a 294 km quilocircmetros da capital Sua populaccedilatildeo estimada eacute de 24408

habitantes e a base de sua economia eacute a agropecuaacuteria e cafeicultura

Apoacutes a coleta dados e da assinatura do Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido (TCLE) as informaccedilotildees seratildeo agrupadas por questotildees e tabuladas em

arquivo Excel versatildeo 2016 apresentadas em forma de tabela e graacuteficos



quantitativa organizada atraveacutes de tabelas e graacuteficos A tabela 1 apresenta as

caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos escolares sendo a idade meacutedia de 1652

(DP=plusmn109) anos e o tempo meacutedio a qual estuda na escola de 258 (DP=plusmn175)

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas da populaccedilatildeo investigada tempo a qual estuda na escola Raul Soares-MG 2018


Sexo

Feminino 470

Masculino 530


Idade

15 anos 220

16 anos 250

17 anos 350

18 anos 150

19 anos 30

Tempo a qual estuda nesta escola

Menos de 1 ano 140

1 ano 150

2 anos 240

3 anos 310

5 ou mais anos 160


Analisando a tabela 1 verificamos que a maioria (50) da amostra eacute do sexo

masculino idade de 17 anos (350) e 240 relatam estudarem nesta escola haacute

pelo menos 2 anos

Tabela 2 O atletismo como parte do curriacuteculo da disciplina Educaccedilatildeo Fiacutesica participaccedilatildeo do atletismo na escola e percepccedilatildeo quanto agraves aulas de atletismo Raul Soares-MG 2018

Questotildees

Atletismo faz parte do curriacuteculo de Educaccedilatildeo Fiacutesica da sua Escola Sim 610 Natildeo 390 Participaccedilatildeo dos alunos nas aulas de atletismo na escola Sim 560 Natildeo 440 Percepccedilatildeo quanto agraves aulas de Atletismo Interessantes 150 Divertidas 200 Monoacutetonas 20 Criativas 10 Chatas 60 Boas 230 Natildeo deveria existir 20 Natildeo existem aulas de atletismo 310


Na tabela 2 observa-se que a maioria (610) da amostra afirma que o

ensino do atletismo faz parte do curriacuteculo da disciplina Educaccedilatildeo Fiacutesica e 560

participam da aula Quanto agrave percepccedilatildeo das aulas de atletismo os alunos as

classificam como interessantes (150) boas (230) e divertidas (300)

entretanto 310 relatam inexistecircncia de aulas de atletismo

O ensino de Educaccedilatildeo Fiacutesica na escola eacute marcado por uma dura dualidade

uma parte dos alunos gosta e percebe a importacircncia das aulas e por outro uma

grande parcela as classifica como monoacutetonas chatas e inuacuteteis (BETTI LIZ 2003)

Para superar esta concepccedilatildeo Kunz (2014) afirma que eacute necessaacuterio variar as


diversas formas do ensino do atletismo para que os alunos ampliem a percepccedilatildeo da

importacircncia deste conteuacutedo

Tabela 3 Interesse dos alunos em relaccedilatildeo ao conteuacutedo Atletismo e Frequecircncia de participaccedilatildeo do Atletismo nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica em um periacuteodo anual Raul Soares 2018

Interesse dos alunos em relaccedilatildeo ao conteuacutedo Atletismo

Todos participam 30 A maioria dos alunos participam 540 A minoria dos participam das atividades 110 Ningueacutem participa 10 Natildeo existem aulas de Atletismo 310


Na tabela 3 verifica-se que a maioria da amostra relata participarem das

aulas de atletismo escolar apesar de apresentarem frequecircncia de participaccedilatildeo

inferior a menos de 10 aulas anuais (330) Vale salientar que 310 afirmaram

que natildeo existem aulas de atletismo

Segundo Daolio (1995) eacute necessaacuterio buscar novas metodologias para

valorizar a disciplina na sociedade e dentro das unidades escolares Os professores

precisam atualizar-se constantemente para que suas aulas atendam agraves verdadeiras

necessidades dos alunos e natildeo promoverem a evasatildeo na disciplina aumentando

assim a capacidade cognitiva e motivacional dos alunos

Corroborando com Mota e Silva (2015) o atletismo deve ser ministrado dentro

das unidades de ensino visto que o mesmo proporciona uma ampla gama de

movimentos naturais o que possibilitaraacute ao seu praticante uma melhor qualidade de

vida principalmente relacionada aos aspectos motores e fisioloacutegicos

Tabela 4 Organizaccedilatildeo Escolar quanto agrave praacutetica do Atletismo Raul Soares 2018

Questotildees

Locais aonde satildeo desenvolvidos as atividades em atletismo na sua escola Na proacutepria escola 690 Natildeo eacute desenvolvido na minha escola 310 Turno a qual eacute ministrada as aulas de Atletismo Turno Escolar 920 Fora do turno escolar 80 Representaccedilatildeo em competiccedilotildees de Atletismo Escolar Sim 690 Natildeo 310


Na tabela 4 observa-se a organizaccedilatildeo escolar quanto a praacutetica do atletismo

onde as aulas em sua maioria ocorrem na proacutepria escola (690) e em turno escolar


(920) sendo que 690 das escolas possuem representaccedilotildees em competiccedilotildees

de atletismo escolar

Para Magno et al (2011) a praacutetica do atletismo escolar deve ser pautada

como agente da promoccedilatildeo da aprendizagem visto que o mesmo ajuda no

desenvolvimento das capacidades motora baacutesicas sendo alicerce para o

desenvolvimento integral do indiviacuteduo

Em consonacircncia com Matthiesen (2017 p 17) ao abordar os objetivos do

atletismo no contexto escolar reforccedila que esse deve ldquo[] ser considerado um meio

para educar ao mesmo tempo em que tem como objetivo ndash e portanto fim ndash a

transmissatildeo de um saber construiacutedo historicamenterdquo

A figura 1 apresenta os conteuacutedos que os alunos participam e quais as suas

preferecircncias nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica

Figura 1 Conteuacutedos mais ministrados e de maior preferecircncia nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica Legenda A - Atividades Riacutetmicas e Expressivas B ndash Voleibol C ndash Atletismo D - Futebol (Futsal) E ndash Peteca F - Jogos populares G ndash Ginaacutesticas H ndash Lutas I - Xadrez (jogos de tabuleiros)

Verifica-se na figura 1 que os conteuacutedos que os alunos participam

(ministrados pelo professor) e os de preferecircncia satildeo Futebol (260 e 370

respectivamente) e Voleibol (500 e 390 respectivamente) Tais dados

confirmam que a praacutetica do atletismo eacute inexistente dentro deste contexto

Os Conteuacutedos Baacutesicos Comuns (2017) apresentam quatro eixos temaacuteticos a

serem ministrados nas aulas de Educaccedilatildeo de Fiacutesica

Eixo temaacutetico I ndash Esporte

Eixo temaacutetico II ndash Jogos e Brincadeiras


Eixo temaacutetico III ndash Ginaacutestica

Eixo temaacutetico IV ndash Danccedila e Movimentos Expressivos

Ainda em consonacircncia com os Conteuacutedos Baacutesicos Comuns (2017) no Eixo

Temaacutetico I ndash Esporte em meacutedia cada conteuacutedo ministrado deve ser trabalhado

aspectos como Histoacuteria Elementos Teacutecnicos Baacutesicos Taacuteticas das Modalidades

Esportivas e Regras totalizando 19 aulas anuais para o conteuacutedo em questatildeo Logo

verifica-se que a amostra investigada natildeo tem acesso a tais conteuacutedo

A figura 2 retrata a percepccedilatildeo dos benefiacutecios da praacutetica do atletismo segundo

os alunos

Figura 2 Benefiacutecios da praacutetica do atletismo segundo os alunos entrevistados Legenda A - Contribui para desenvolver o espiacuterito de equipe Espiacuterito de Luta B - Controle da ansiedade e Melhora a autoestima C - Contribui para a melhoria na tomada de decisotildees D - Estabelece viacutenculos entre os conhecimentos e a vida cotidiana E - Desenvolve a capacidade de atenccedilatildeo memoacuteria e raciociacutenio loacutegico F - Desperta a competitividade mas de uma forma sadia G - Contribui para elevaccedilatildeo Capacidade Cardiorrespiratoacuteria

Em relaccedilatildeo agrave percepccedilatildeo dos benefiacutecios da praacutetica do atletismo segundo os

alunos verificamos que os mesmos apontam diversos benefiacutecios com o resultado da

praacutetica regular deste esporte Caraballo (2017) aponta diversos benefiacutecios para a

praacutetica do atletismo no contexto escolar principalmente aspectos fisioloacutegicos a niacutevel

cardiorrespiratoacuterio e psicoloacutegicos como autocontrole e tomada de decisotildees

De acordo com Osborne (2017) o desenvolvimento integral eacute um conceito

educacional que abrange a educaccedilatildeo de forma ampla ou seja enquanto processo


formativo deve atuar pelo desenvolvimento dos indiviacuteduos nas suas muacuteltiplas

dimensotildees fiacutesica intelectual social emocional e simboacutelica

Tabela 5 Anaacutelise do Atletismo escolar na visatildeo dos alunos Raul Soares 2018

Questotildees

O Atletismo eacute pouco difundido ndash praticado no contexto escolar Sim 70 Natildeo 30 Razotildees dificultadores para a praacutetica do Atletismo no contexto escolar Falta de infraestrutura 610 Falta de conhecimento 90 Falta de apoio institucional (direccedilatildeo da escola e coordenaccedilatildeo pedagoacutegica) 300


A tabela 5 apresenta a anaacutelise do atletismo no contexto escolar na visatildeo dos

alunos onde 77 dos mesmos afirmam que o atletismo eacute pouco difundido na escola

e apontam a falta de infraestrutura e falta de apoio institucional como principais

razotildees para este processo Em consonacircncia com Peri e Huber (2013) a pouca

difusatildeo da praacutetica do atletismo escolar passa pela falta de propostas didaacutetico-

pedagoacutegicas assim como a falta de infraestrutura em geral o que acarreta o

desinteresse de professores e alunos para a praacutetica deste conteuacutedo


Os resultados apontam que a maioria dos participantes da pesquisa pouco

praticam o atletismo no contexto escolar devido ao pequeno nuacutemero de aulas e em

muito casos inexistecircncia deste conteuacutedo Em relaccedilatildeo agrave importacircncia e benefiacutecios da

praacutetica do atletismo os alunos destacam aspectos fisioloacutegicos e psicoloacutegicos como

principais pontos frisados

Os pesquisados relatam que o principal motivo da natildeo difusatildeo do atletismo eacute

devido agrave falta de infraestrutura fiacutesica e apoio institucional logo conclui-se que a

praacutetica do atletismo eacute pouco difundida no contexto escolar

Recomenda-se a realizaccedilatildeo de estudos perioacutedicos envolvendo diversas faixas

etaacuterias e gecircneros assim como abrangendo diferentes regiotildees a niacuteveis regionais e

estaduais a fim de comparar a percepccedilatildeo da populaccedilatildeo em geral sobre a praacutetica do

atletismo no contexto escolar servindo como alicerce para as poliacuteticas educacionais

a serem adotadas



BETTI M LIZ MTF Educaccedilatildeo Fiacutesica escolar a perspectiva de alunas do ensino fundamental Motriz vol9 n3 p135-142 2003

BRASIL Secretaria de Educaccedilatildeo Fundamental Paracircmetros Curriculares Nacionais Terceiro e quarto ciclos do ensino fundamental Educaccedilatildeo Fiacutesica Brasiacutelia Ministeacuterio da EducaccedilatildeoSecretaria de Educaccedilatildeo Fundamental 1998 114p (PCNs 5ordf a 8ordf Seacuteries)

CARABALLO A Atletismo para crianccedilas Disponiacutevel em lthttpsbr guiainfantilcommateriasesportesatletismo-para-criancasgtAcesso em 17

maio2018

DAOLIO J Da cultura do corpo Campinas Papirus 1995

GOMES CLJ Atletismo como conteuacutedo pedagoacutegico e formativo Disponiacutevel em lt httpwwwdiaadiaeducacaoprgovbrportalspdearquivos9232pdfPHPSESSID=2009050411050748 gt Acesso em 28ago2017

GIL A C Como elaborar projeto de pesquisa 5ed Satildeo Paulo Atlas 2010

HILDEBRANDT R LAGING R Concepccedilotildees abertas ao ensino da educaccedilatildeo fiacutesica Rio de Janeiro Livro Teacutecnico 1986

INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATIacuteSTICO - IBGE Cidades Disponiacuteveis em lthttpwwwIbgeGovbrcidadesattopwindowhtmgt Acesso em 25 ago2017

KUNZ E Educaccedilatildeo Fiacutesica ensino e mudanccedilas Ijui Unijuiacute 1991

KUNZ E Transformaccedilatildeo didaacutetico-pedagoacutegica do esporte 8 ed Ijuiacute Unijuiacute 2014

MAGNO C MENDONCcedilA E MENDONCcedilA M O atletismo como recurso metodoloacutegico no ensino infantil EFDeportescom Revista Digital Buenos Aires v 16 n 159 2011 Disponiacutevel em httpwwwefdeportes comefd159o-atletismo-comorecurso-metodologicohtm Acesso em 14mai2018

MARQUES C L IORA A J Da S Atletismo Escolar possibilidades e estrateacutegias de objetivo conteuacutedo e meacutetodos em aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica Movimento Porto Alegre v 15 n 02 p 103-118 abriljunho de 2009

MATTHIESEN S Q Atletismo se aprende na escola Jundiaiacute Fontoura 2005

MATTHIESEN S Q (Org) Atletismo teoria e praacutetica 2 ed Rio de Janeiro RJ Guanabara Koogan 2017

MEURER T S et al Atletismo na escola possibilidade de ensino Revista Digital - Buenos Aires v13 n 120 maio de 2008

MIRANDA C F Panalfas relato de oficina para seacuteries iniciais dos Jogos Pan-Americanos do Rio 2007 In Congresso do Desporto e Educaccedilatildeo Fiacutesica dos Paiacuteses de Liacutengua Portuguesa 12 Anais Porto Alegre UFRGS 2008

PEDROSA O P PINHO S T DE PAULA A R SILVA A C A praacutetica de atletismo nas aulas de educaccedilatildeo fiacutesica nas escolas de ensino fundamental no municiacutepio de Porto Velho Revista Semana Educa v 1 n 1 2012


MEINEL K SCHNABEL G Motricidade I Teoria da motricidade esportiva sob o aspecto pedagoacutegico Ao Livro Teacutecnico Rio de Janeiro 1984

MOTA e SILVA E V et al Atletismo (ainda) natildeo se aprende na escola revisitando artigos publicados em perioacutedicos cientiacuteficos da educaccedilatildeo fiacutesica nos uacuteltimos anos Movimento v 21 n 4 p 1111-1122 out dez 2015

NETTO S R O ensino do atletismo nas aulas de educaccedilatildeo fiacutesica Disponiacutevel em lt httpwwwdiaadiaeducacaoprgovbrportalspdearquivos804-4pdf gt Acessado em 25 ago 2017

OSBORNE K H Conceito de Desenvolvimento Integral Disponiacutevel em lthttpwwwoasorgptsobresediaspgt Acesso em 27 Mai 2018

PIERI A HUBER M P A utilizaccedilatildeo do atletismo na Educaccedilatildeo Fiacutesica escolar como base para o desenvolvimento motor EFDeportescom Revista Digital Buenos Aires v 17 n 178 colocar paacuteginas Marzo de 2013 Disponiacutevel em httpwwwefdeportescomefd178atletismo-na-educacao-fisica-escolarhtmgt Acesso em 10 mai 2018

ROSA L A Brincando de atletismo no meio escolar Natal-RN UFRN 2011

SCHMOLINSKY Gerhardt Atletismo 3 ed Editorial Estampa Lisboa 1992

SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCACcedilAtildeO Diretrizes curriculares de Educaccedilatildeo Fiacutesica para o ensino fundamental e meacutedio (CBC) Minas GeraisMG Disponiacutevel em httpcrveducacaomggovbrsistema_crvindex2aspxid_objeto=23967 Acesso em 16 de ago de 2017

SOARES C L et al Metodologia do Ensino da Educaccedilatildeo Fiacutesica Satildeo Paulo Cortez 1992


CONHECIMENTO DECLARATIVO SOBRE O HANDEBOL POR ALUNOS DO ENSINO MEacuteDIO DE UMA ESCOLA ESTADUAL DA ZONA DA MATA MINEIRA

Helivacircnio Alves Moura1

Saacutevio Souza Soares1

Tiago Oliveira Souza1

Carlos Eduardo Toledo 2 Kelly Aparecida do Nascimento 3

Joana Martins Andrade4 Andreacute Salustiano Bispo 5

Deyliane Aparecida de Almeida Pereira 6 deylianepereiragmailcom

RESUMO Este estudo tem por objetivo analisar o niacutevel de conhecimento baacutesico do conteuacutedo esportivo e participaccedilatildeo no Handebol na disciplina de Educaccedilatildeo Fiacutesica A amostra foi composta por 105 alunos de ambos o sexo regularmente matriculados no Ensino Meacutedio de uma escola puacuteblica estadual de um municiacutepio da Zona da Mata Mineira Aplicou-se um questionaacuterio contendo 08 (oito) questotildees fechadas no mecircs de agosto de 2018 envolvendo a temaacutetica praacutetica do handebol na escola e extraclasse frequecircncia semanal da praacutetica e a natureza da utilizaccedilatildeo desse esporte no cotidiano destes alunos A maioria da amostra eacute do sexo feminino (5283) e estatildeo cursando o primeiro ano do ensino meacutedio (4571) Haacute participaccedilatildeo ldquosemprerdquo de 4906 discentes nas aulas de Educaccedilatildeo fiacutesica e 4340 participa ldquoagraves vezesrdquo A modalidade esportiva de maior praacutetica eacute o futsal (500) e voleibol (2358) Cerca de 520 possuem conhecimento sobre a modalidade 6415 possuem vivecircncia e 3302 praticam fora da escola Quanto aos conhecimentos sobre os fundamentos e sobre as regras a maioria (9057 e 9245 respectivamente) afirmam que possuem Conclui-se que a praacutetica da modalidade natildeo eacute predominante no local investigado mas verifica-se que a maioria dos alunos possuem conhecimento PALAVRAS-CHAVE Handebol Ensino Meacutedio Educaccedilatildeo Fiacutesica


O esporte sempre foi uma atraccedilatildeo favoraacutevel na vida dos jovens natildeo importa a

modalidade que se pratica mas sim os benefiacutecios que se adquire com a sua praacutetica

1 Acadecircmicos do 6deg periacuteodo do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Poacutes-Graduado em Atividades Motoras e Qualidade de Vida Treinamento Esportivo e Poacutes-Graduado em Sauacutede Puacuteblica Professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 3 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 4 Graduada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Professora da Faculdade UNIVEacuteRTIX 5 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Poacutes-Graduado em Atividades Motoras e Qualidade de Vida Treinamento Esportivo e Poacutes-Graduado em Sauacutede Puacuteblica Professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 6 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV ndash Professora da Faculdade Veacutertice ndashUNIVEacuteRTIX


Os jovens de modo geral possuem uma carga de energia que precisa ser liberada

e o esporte em contrapartida tem essa caracteriacutestica de transformar de modo

positivo essa energia que necessita ser extravasada (TOLEDO 2016)

Segundo Tenroller (2008) o handebol eacute um dos esportes mais praticados no

Brasil no acircmbito escolar e eacute o terceiro esporte de quadra mais praticado entre os

desportos coletivos Devido sua baixa complexidade eacute de faacutecil apropriaccedilatildeo pocircr parte

dos alunos pois depende de gestos naturais para sua aprendizagem por exemplo

correr saltar e arremessar cujo objetivo eacute conduzir a bola e arremessaacute-la com as

matildeos ao gol adversaacuterio Assim pocircr essas caracteriacutesticas chega-se a conclusatildeo

que se trata de uma das modalidades mais ricas como meio de educaccedilatildeo lazer

recreaccedilatildeo e praacutetica de alto niacutevel

As metodologias de ensino utilizadas para aprendizagem desta modalidade

dependem da faixa etaacuteria objetivos e tempo de treinamento quando se trata de

esporte de alta performance Segundo Greco e Benda (1998) a metodologia de

ensino dos esportes coletivos deve-se iniciar de forma incidental para depois

passarmos para forma intencional Neste sentido a Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar tem

papel fundamental no seu desenvolvimento pois imprime um caraacuteter luacutedico na

iniciaccedilatildeo esportiva progredindo gradualmente para os fundamentos e regras do

esporte

Em niacutevel escolar a conduta esportiva visa o desenvolvimento integral das

crianccedilas jovens e adolescentes capacita o sujeito a lidar com suas necessidades

expectativas e desejos bem como com as necessidades expectativas e desejos

dos outros de forma que o mesmo possa desenvolver as competecircncias teacutecnicas

sociais e comunicativas essenciais para o processo de desenvolvimento individual e

social (TUBINO 2001)

Sabe-se que o esporte assume importante papel educacional frente agrave

realidade social em que vivemos principalmente quando levamos em conta o seu

cunho pedagoacutegico em detrimento do caraacuteter tecnicista Diante disto defende-se a

ideia de que a aprendizagem deve ir aleacutem do ensino dos fundamentos em suas

execuccedilotildees analiacuteticas acordadas e aplicadas em circunstacircncias de jogo ampliando o

campo experimental do aluno criando obrigaccedilotildees estimulando a personalidade

cognitiva e fiacutesica e afetiva oferecendo assim chances reais de integraccedilatildeo social

sendo um instrumento positivo ou seja deve caminhar na direccedilatildeo do

desenvolvimento do ser humano


Nesse interim observa-se que o handebol adquiriu um caraacuteter recreativo

quando jogado em praias e clubes onde as regras podem ser adaptadas a espaccedilos

informais o quecirc lhe confere um aspecto luacutedico e ante estressante Este movimento

natildeo soacute leva a adesatildeo de novos adeptos como tambeacutem garante assiduidade a um

programa de exerciacutecios fiacutesicos Em suma o esporte eacute compreendido como um

fenocircmeno que apresenta diversas formas de manifestaccedilatildeo dentre elas esporte

educacional esporte de participaccedilatildeo e esporte de rendimento podendo ainda ser

incluiacutedas nesse rol as manifestaccedilotildees do esporte de reabilitaccedilatildeo e de acordo com

classificaccedilotildees do Ministeacuterio do Esporte o esporte social (COUTO 2006)

Recentemente alguns estudos evidenciaram questotildees sobre o Handebol

analisando a importacircncia da composiccedilatildeo da cultura fiacutesico esportiva escolares Sendo

necessaacuterio que haja realizaccedilatildeo de pesquisas afim de auxiliar a praacutetica pedagoacutegica

Visando se a modalidade estaacute sendo aplicada natildeo soacute de forma competitiva mas

tambeacutem de forma educativa preocupando-se com o aprendizado de forma coletiva e

individual para o desenvolvimento da corporeidade dos alunos sendo o aluno

considerado como um ser social possuindo os conhecimentos para contemplar a

autonomia

Dessa forma este estudo tem como objetivo verificar qual o niacutevel de

conhecimento sobre o Handebol entre estudantes do Ensino Meacutedio de uma Escola

Estadual do distrito de Satildeo Domingos pertencente a cidade de Santa Margarida em

Minas Gerais

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa de natureza descritiva que para Gil (2008) possui

como objetivo a descriccedilatildeo das caracteriacutesticas de uma populaccedilatildeo fenocircmeno ou de

uma experiecircncia e geralmente assumem a forma de levantamento de dados

A amostra foi composta por 105 discentes (47 do sexo masculino e 58 do

sexo feminino) do Ensino Meacutedio com idade entre 16 e 20 anos de ambos os sexos

O local de realizaccedilatildeo do estudo foi uma Escola Estadual do distrito de Satildeo

Domingos pertencente a cidade de Santa Margarida na Zona da Mata Mineira

Todos os participantes assinaram um termo de consentimento de forma livre e

esclarecida para participarem da pesquisa

Os dados foram coletados por meio da aplicaccedilatildeo de um questionaacuterio

composto de 8 (oito) questotildees fechadas no mecircs de agosto de 2018 As perguntas


tinham relaccedilatildeo com a praacutetica do handebol na Escola e Extraclasse Frequecircncia

semanal na praacutetica desse esporte e a natureza da utilizaccedilatildeo desse esporte no

cotidiano destes alunos

Apoacutes a coleta dos dados os questionaacuterios foram digitados no programa SPSS

versatildeo 24 e realizadas as anaacutelises estatiacutesticas


A modalidade esportiva vem se tornando referecircncia e crescendo em vaacuterios

aspectos e diferentes cenaacuterios tendo muito dinamismo em sua pratica

desenvolvendo a socializaccedilatildeo psicomotricidade cooperaccedilatildeo inclusatildeo O esporte

natildeo tem sido apenas voltado para o modo tecnicista mas sendo compreendido

como um instrumento educacional desenvolvendo o aluno e despertando o

interesse pela praacutetica esportiva dentro do contexto escolar O jogo ainda conta com

uma perspectiva competitiva o que natildeo eacute prejudicial mas tornando o handebol em si

um jogo de um ensino de aprendizagem significativo

Desta forma esta sessatildeo de resultados apresenta dados que se referem ao

niacutevel de conhecimento dos alunos sobre o Handebol A tabela 1 apresenta as

caracteriacutesticas da amostra investigada

Tabela 1 Dados de caracterizaccedilatildeo de estudantes do ensino meacutedio de uma escola estadual localizada num Distrito de Santa Margarida-MG 2018

Variaacutevel

Sexo

Feminino 5283

Masculino 4434

Natildeo declarado 283

Niacutevel de ensino meacutedio

Primeiro 4571

Segundo 2857

Terceiro 2571


A maioria da amostra eacute do sexo feminino (5283) e estatildeo curando o primeiro

ano do ensino meacutedio (4571) De acordo com os Paracircmetros Curriculares Nacionais

(PCNrsquos) (BRASIL 1998) o ensino dos esportes enquanto eixo temaacutetico viabiliza a

execuccedilatildeo de fundamentos trabalhando a cultura corporal desenvolvendo a


autonomia no caso do handebol (recepccedilatildeo passe progressatildeo arremesso drible

finta) bem como as diferentes vivecircncias das situaccedilotildees de jogo

Pereira (2000) e Joaquim (2011) apontam para a necessidade de novas

pesquisas no campo escolar contemplando os esportes sendo o esporte um dos

elementos para trabalhar a cultura corporal principalmente o Handebol sendo este

adotado para contribuir a adoccedilatildeo de uma postura criando barreiras contra o

preconceito e discriminaccedilatildeo em diferentes grupos eacutetnicos e sociais Desta forma ele

deve ser desenvolvido no ensino meacutedio objetivando a especializaccedilatildeo esportiva dos

alunos

A tabela 2 apresenta informaccedilotildees sobre a praacutetica da Educaccedilatildeo Fiacutesica na

escola e a modalidade esportiva desenvolvida

Tabela 2 Informaccedilotildees sobre a praacutetica de atividades esportivas de estudantes do ensino meacutedio de uma escola estadual localizada num Distrito de Santa Margarida-MG 2018

Variaacutevel

Participaccedilatildeo nas aulas de Educaccedilatildeo Fiacutesica

Sim 4906

Natildeo 660

Agraves vezes 4340

Nunca 094

Modalidade esportiva

Futsal 5000

Handebol 660

Voleibol 2358

Tecircnis de Mesa 1321

Xadrez 660


Haacute participaccedilatildeo ldquosemprerdquo de 4906 discentes nas aulas de Educaccedilatildeo fiacutesica

e 4340 participa ldquoagraves vezesrdquo A modalidade esportiva de maior praacutetica eacute o futsal

(500) e voleibol (2358) Embora o handebol eacute um dos esportes coletivos mais

praacuteticos de aprender movimentos baacutesicos como correr saltar e arremessar onde

realizam movimentos de mudanccedila de direccedilatildeo de planos em diferentes aceleraccedilotildees

verifica-se que na amostra investigada ele eacute pouco desenvolvido

Segundo Tobergte e Curtiz (2013) o Handebol desenvolve e aprimoram as

atividades fiacutesicas motora e cognitiva Durante sua pratica o handebol seja na

perspectiva luacutedica-treino o aprendiz eacute orientado a realizar desde os movimentos


baacutesicos do jogo ateacute os mais complexos Logo eacute necessaacuterio que ele (alunosjogador)

desenvolva aspectos como forccedila muscular agilidade equiliacutebrio e precisatildeo bem

aprimorados

A tabela 3 apresenta informaccedilotildees sobre conhecimento vivencia e pratica do

handebol

Tabela 3 Conhecimento vivecircncia e praacutetica do handebol por estudantes do ensino meacutedio de uma escola estadual localizada num Distrito de Santa Margarida-MG 2018

Variaacutevel

Conhecimento

Sim 5189

Natildeo 377

Um pouco 4434

Vivecircncia

Sim 6415

As vezes 2925

Nunca 660

Praacutetica fora da escola

Sim 3302

As vezes 3208

Nunca 3491


De acordo com a tabela 3 cerca de 520 possuem conhecimento sobre a

modalidade 6415 possuem vivecircncia e 3302 praticam fora da escola A praacutetica

do Handebol vem crescendo significativamente no contexto escolar atualmente vem

sendo bem aceita como conteuacutedo pelos professores de Educaccedilatildeo fiacutesica as praacuteticas

sofreram modificaccedilotildees sendo transmitida de forma educacional que realiza

atividades sendo os movimentos de faacutecil execuccedilatildeo e que ajuda no desenvolvimento

motor e cognitivo dos alunos

A tabela 4 apresenta o conhecimento declarativo sobre a modalidade quanto

agraves regras e fundamentos


Tabela 4 Conhecimento declarativo sobre o handebol por estudantes do ensino meacutedio de uma escola estadual localizada num Distrito de Santa Margarida-MG 2018

Variaacutevel

Conhecimento sobre fundamentos

Sim 9057

Natildeo 377

Um pouco 566

Conhecimento sobre regras

Sim 9245

Natildeo 189

Um pouco 566


Quanto aos conhecimentos sobre os fundamentos e sobre as regras a maioria

(9057 e 9245 respectivamente) afirmam que possuem mas verifica-se que a

modalidade tem pouca frequecircncia de participaccedilatildeo (660) Logo eacute necessaacuterio que

as aulas de Educaccedilatildeo fiacutesica respeitem as diferentes culturais dos alunos diferentes

manifestaccedilotildees corporais e comportamentos

Desta forma o professor deveraacute realizar atividades elaboradas relacionado ao

handebol proporcionando a eles uma vivencia do esporte dentro de sua cultura e

proporcionando assim um desenvolvimento positivo e de benefiacutecios visando em a

melhoria e adquirindo novas habilidades ao aluno A escola e professores devem

valorizar a cultura do aluno como um todo os movimentos corporais que os alunos

possuem extrapolam a influecircncia da escola satildeo culturais e tecircm significados

(DAOLIO 2006 p 32 apud MONTEIRO 2011 p03)

Santos et al (2006 apud MAIA 2010) afirmam que durante as aulas as

regras satildeo passadas de forma flexiacutevel com modificaccedilotildees e visando sempre a

participaccedilatildeo coletiva Aleacutem disso devem priorizar a inclusatildeo de todos durante as

atividades aplicadas O professor deve ser o mediador dos alunos dando a eles a

liberdade de ideias e opiniotildees em relaccedilatildeo agraves atividades


O presente estudo buscou compreender o niacutevel de conhecimento sobre a

modalidade esportiva handebol em estudantes do ensino meacutedio visa lembrar que

esses alunos cursam no periacuteodo matutino onde a Disciplina de Educaccedilatildeo Fiacutesica eacute


obrigatoacuteria consta um aproveitamento no iacutendice de conhecimento dos participantes

pesquisados

Os resultados mostram que mesmo a maioria da populaccedilatildeo entrevistada

tendo como favorito a praacutetica de outros esportes consideramos que o handebol natildeo

tem sido a modalidade mais praticada na escola mas tem sido transmitido para os

alunos no contexto escolar tanto na teoria quanto na praacutetica

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BENDA R UGRINOWITSCH H Contribuiccedilotildees da Aprendizagem motora a praacutetica na intervenccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica Revista Brasileira de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Esporte v 25 n esp p25-35 2011 BRASIL Secretaria de Ensino Fundamental Paracircmetros curriculares nacionais 3ordm e 4ordm ciclos do Ensino Fundamental Educaccedilatildeo Fiacutesica Brasiacutelia MECSEF 1998 COUTO A C P A Educaccedilatildeo Fiacutesica a Luz do Movimento da Escola Cultural Investigaccedilatildeo centrada no Projeto Guanabara na cidade de Belo HorizonteMG - Brasil (Doutorado em Ciecircncias do Desporto) PortoPortugal Faculdade de DesportoUniversidade do Porto 2006 GRECO Pablo Juan Rodolfo Novellino Benda Iniciaccedilatildeo esportiva universal UFMG 1998 JOAQUIM M H O Conhecimento do Handebol na Escola e no Treinamento Trabalho de Conclusatildeo de Curso em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade do Extremo Sul Catarinense Criciuacutema UNESC 2011 MAIA Maikon Moises de Oliveira Dimensotildees sociais do esporte perspectivas trabalhadas nas escolas da cidade de pau dos ferros RN EFDeportes Revista Digital v 15 n 144 maio 2010 NUNtildeES P R M Handebol motivos para a praacutetica do esporte nos atletas das equipes finalistas dos XXI jogos escolares de Campo GrandeMS-2006 In Encontro Nacional de Professores de Handebol das Instituiccedilotildees de Ensino Superior Brasileiras 6 Anais Florianoacutepolis-SC 2007 RICCI G S REIS H H B MENEZES R P DECHECHI C J SILVA NL et al A praacutetica do handebol na cultura fisico-esportiva de escolares do Rio de Janeiro Movimento v 17 n 4 p 123-143 2011

SANTOS M A G N dos NISTA-PICCOLO V L O esporte e o ensino meacutedio a visatildeo dos professores de educaccedilatildeo fiacutesica da rede puacuteblica Revista Brasileira de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Esporte Satildeo Paulo v 25 n 1 p 65-78 mar 2011

SOUZA N P O Ensino das Disciplinas Esportivas Coletivas nos Cursos de Licenciatura em Goiaacutes um estudo descritivo Tese (Doutorado) ndash Faculdade Educaccedilatildeo Fiacutesica Universidade Estadual de Campinas Campinas 2007

TENROLLER C A Handebol teoria e praacutetica 3 ed Rio de Janeiro Sprint 2008

TOLEDO Carlos Eduardo Relaccedilatildeo dos Jovens com o Esporte ndash Um Estudo com Escolares da Zona da Mata Mineira Matipoacute Revista Virtual da Faculdade Veacutertice v 1 p 710-722 2016 TRICHEcircS P B M TRICHEcircS J R Handebol importacircncia do esporte na escola Lecturas Educacioacuten Fiacutesica y Deportes v 15 n 148 2010


TUBINO M J G As dimensotildees sociais do esporte Satildeo Paulo Cortez 2001


QUALIDADE DE VIDA DOS ACADEcircMICOS DO CURSO DE EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA DA FACULDADE UNIVERTIX

Jeferson Silva Martins de Oliveira1

Luciana Alves Moreira1 Andreacute Salustiano Bispo2

salustianobispohotmailcom

RESUMO

Eacute muito comum as pessoas misturarem estado de sauacutede com qualidade de vida mas natildeo deve ser entendido como tal o estado de sauacutede se daacute agrave medida que a sauacutede tambeacutem se alia a um desenvolvimento social econocircmico e pessoal que leva as pessoas a alcanccedilarem a qualidade de vida tatildeo desejada (SMITH AVIS ASSMANN 1999 BUSS 2010) Tem-se como objetivo nesse estudo definir como estaacute a qualidade de vida dos graduandos em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice- Univeacutertix atraveacutes da delineaccedilatildeo do comportamento dos mesmos e traccedilando o perfil desse estudante participaram da pesquisa e responderam o Questionaacuterio de Qualidade de Vida SF-36 dos 74 formulaacuterios distribuiacutedos obtiveram-se 42 respondidos Dos pesquisados 59 satildeo homens e 41 satildeo mulheres com idade meacutedia de 22 anos Pode-se constatar que os escores analisados apresentam diferenccedilas entre os sexos masculinos e femininos Em determinados domiacutenios as alunas apresentam escores superiores aos alunos como por exemplo nos domiacutenios fiacutesicos psicoloacutegicos sauacutede geral vitalidade e emocionais E nos domiacutenios dor capacidade funcional e aspectos sociais os alunos apresentaram escores maiores que as alunas PALAVRAS-CHAVE Qualidade de vida escores acadecircmicos


Fatores poliacuteticos econocircmicos sociais culturais ambientais e bioloacutegicos

podem influenciar tanto positivamente quanto negativamente a sauacutede da populaccedilatildeo

A sauacutede tambeacutem sofre grande influecircncia dos fatores relacionados ao comportamento

como por exemplo a alimentaccedilatildeo a praacutetica de atividades fiacutesicas e o uso de drogas

liacutecitas e iliacutecitas (BUSS 2010)

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) estar saudaacutevel natildeo

eacute apenas se ausentar de alguma doenccedila eacute tambeacutem estar em completo bem-estar

fiacutesico mental e social (WORLD HEALTH ORGANIZATION 2006)

A sauacutede se alia a um desenvolvimento social econocircmico e pessoal e

tambeacutem eacute uma das dimensotildees da qualidade de vida Contudo eacute importante destacar

1 Acadecircmicos do 7deg periacuteodo do curso de Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univeacutertix 2 Graduado e Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica coordenador e professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix


que estado de sauacutede e qualidade de vida natildeo satildeo sinocircnimos (SMITH AVIS

ASSMANN 1999 BUSS 2010)

A concepccedilatildeo de uma boa qualidade de vida se relaciona ao acesso agrave

alimentaccedilatildeo aacutegua potaacutevel habitaccedilatildeo trabalho educaccedilatildeo sauacutede lazer e tambeacutem a

valores como amor liberdade realizaccedilatildeo pessoal solidariedade e felicidade

(MINAYO HARTZ BUSS 2000) Os autores nos trazem tambeacutem que haacute fatores que

contribuem para uma insatisfaccedilatildeo com a qualidade de vida tais como o

desemprego a violecircncia e a exclusatildeo

Sendo assim qualidade de vida eacute um conceito amplo que relaciona os

aspectos fiacutesicos mental de relaccedilotildees sociais e crenccedilas tendo em vista a percepccedilatildeo

individual e o ambiente em que o indiviacuteduo estaacute inserido (CUNHA et al 2005

MAZO et al 2009)

O tempo que se despende no tracircnsito as condiccedilotildees meacutedico-hospitalares

disponiacuteveis a possibilidade de frequentar um espaccedilo de lazer e a garantia de

seguranccedila e moradia satildeo alguns dos fatores que influenciam a qualidade de vida de

uma pessoa (NOBRE 1995)

A avaliaccedilatildeo da qualidade de vida eacute individual portanto apenas o proacuteprio

indiviacuteduo tem condiccedilotildees para informar a sua posiccedilatildeo a respeito desta variaacutevel

(NOBRE1995)

O niacutevel de qualidade de vida tambeacutem sofre influecircncia das diversas condiccedilotildees

relacionadas ao indiviacuteduo e ao meio em que ele estaacute inserido se associando agrave

satisfaccedilatildeo das necessidades existentes em cada um de noacutes e relacionando-se com

a vida familiar amorosa social e ambiental Sendo subjetiva a qualidade de vida

tambeacutem eacute influenciada pelas perspectivas valores e padrotildees de vida de cada um

(MAZO et al 2009)

Eurich e Kluthcovsky (2008) destacam que diversos pesquisadores

relacionam a definiccedilatildeo de qualidade de vida com a satisfaccedilatildeo com a vida e o

contentamento de suas precisotildees

Diversos pesquisadores tecircm buscado avaliar a qualidade de vida de

estudantes universitaacuterios Estudos desenvolvidos por Eurich e Kluthcovsky (2008)

Saupe et al(2004) e Kawakame e Miyadahira (2005) avaliaram a qualidade de vida

de graduandos em enfermagem Tambeacutem avaliando a qualidade de vida de

universitaacuterios Cieslak et al (2007) avaliaram estudantes do curso de Educaccedilatildeo

Fiacutesica e relacionaram esta variaacutevel com o niacutevel de atividade fiacutesica


Alves et al (2010) avaliaram a qualidade de vida de estudantes de medicina

e compararam os resultados entre os alunos do primeiro e do uacuteltimo ano do curso O

comportamento de vida dos estudantes durante a entrada na universidade tende a

mudar em decorrecircncia das diferentes situaccedilotildees vividas durante a trajetoacuteria

acadecircmica bem como pela alteraccedilatildeo das condutas de sauacutede que afetam

diretamente a qualidade de vida

Segundo Silva Jesus e Santos (2007) qualidade de vida e sauacutede satildeo dois

termos que se relacionam portanto os comportamentos de estudantes em relaccedilatildeo

agraves suas condutas de sauacutede afetam diretamente suas qualidades de vida Assim o

objetivo do presente estudo foi traccedilar o perfil de qualidade de vida dos graduandos

em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univertix

REVISAtildeO DE LITERATURA

Maccari (2017) apresentou um estudo para verificar a Qualidade de Vida em

Acadecircmicos Ingressantes em Cursos de Educaccedilatildeo Fiacutesica em que 198 acadecircmicos

(Bacharelado= 104 e Licenciatura= 94) com meacutedia de idade de 206 (46) anos

foram analisados responderam a um questionaacuterio sobre sexo idade massa

corporal e estatura (para caacutelculo do IMC e classificaccedilatildeo do status do peso) imagem

corporal (escala de silhuetas) niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ curto) e qualidade de

vida (WHOQOL-Bref) Os resultados apontaram a meacutedia da qualidade de vida geral

foi de 749 pontos Foram investigadas diferenccedilas entre a qualidade de vida geral

bem como entre os domiacutenios da qualidade de vida e as variaacuteveis independentes

Concluiu-se portanto que os acadecircmicos ingressantes em cursos de Educaccedilatildeo

Fiacutesica apresentaram boa qualidade de vida principalmente nos domiacutenios fiacutesico e

social sendo que qualidade de vida inferior foi observada para o domiacutenio ambiental

Quanto agraves comparaccedilotildees realizadas natildeo foram verificadas diferenccedilas na qualidade

de vida entre os sexos os cursos e o status do peso

Silva e Heleno (2012) em seus estudos sobre Qualidade de Vida e Bem-

Estar Subjetivo de Estudantes Universitaacuterios e desenvolvimento integral do

estudante Esse estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de vida e o bem-estar

subjetivo de estudantes universitaacuterios Participaram deste estudo 257 estudantes de

uma universidade federal do Grande ABC do Estado de Satildeo Paulo de seis cursos

de graduaccedilatildeo A maioria dos estudantes 65 eacute do sexo feminino


Os resultados do estudo Silva e Heleno (2012) apontaram que a grande

maioria 934 dos estudantes satildeo solteiros 751 residem com os pais eou

irmatildeos 767 natildeo trabalham ou natildeo realizam estaacutegio 825 declararam natildeo

possuir doenccedila 957 natildeo fumam 268 consomem bebida alcooacutelica aos finais de

semana e 335 raramente apenas 195 praticam atividade fiacutesica frequentemente

ou sempre e 346 raramente praticam 634 relataram natildeo terem tido sua vida

escolar prejudicada por questotildees emocionais antes de ingressar na universidade e

615 relataram tambeacutem natildeo terem tido dificuldade ou crise emocional que

prejudicou seu desempenho acadecircmico na universidade atual e 681 dos

estudantes disseram ter bastante ou extremamente a capacidade de se adaptar a

novas situaccedilotildees

Silva e Heleno (2012) os dados indicaram que quanto maior a satisfaccedilatildeo com

a vida melhor a qualidade de vida nos domiacutenios e maior a frequecircncia de emoccedilotildees

positivas Jaacute em relaccedilatildeo ao afeto negativo quanto maior sua frequecircncia pior seraacute a

qualidade de vida nos domiacutenios e menor seraacute a frequecircncia de afetos positivos

Souza e Costa (2011) apresenta o resultado para um estudo em uma

amostra de 200 professores de um total de 765 em que os resultados apontaram

que os domiacutenios que tiveram associaccedilatildeo significativa com o sexo foram dor

capacidade funcional e sauacutede mental As dimensotildees correlacionadas com a idade

foram a capacidade funcional e os aspectos fiacutesicos Conclui-se portanto com esse

estudo que as mulheres apresentaram pior QV em relaccedilatildeo aos homens e que por

outro lado quanto mais tempo de trabalho na docecircncia pior eram a QV dos

professores no que dizia respeito agrave sua capacidade funcional dor aspectos sociais

e emocionais

Gomes etal (2016) avaliou o Perfil da Qualidade de Vida em Acadecircmicos do

Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Cidade de QuixadaacuteCE para tal eles aplicado a 104

acadecircmicos dos quais 62 eram homens e 42 mulheres e o uacutenico criteacuterio adotado

para que os acadecircmicos pudessem participar da pesquisa foi o de estar regulamente

matriculado na IES Os resultados para a QV em geral para ambos os gecircneros foi

bom contudo o domiacutenio fiacutesico foi o uacutenico que apresentou resultados significativos

ou seja 0026 sendo que os demais apresentaram bons valores poreacutem natildeo

significativos Os homens apresentaram os melhores resultados comparados com as

mulheres praticamente em todos os domiacutenios principalmente no fiacutesico


Nascimento (2016) apresentou um estudo que teve como objetivo analisar a

importacircncia atribuiacuteda pelos universitaacuterios ingressantes no curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica

de uma universidade do interior do Estado do Rio Grande do Sul a um programa de

atividades fiacutesica assim como o estilo de vida antes e apoacutes trecircs meses de

participaccedilatildeo no programa As informaccedilotildees foram obtidas a partir de um formulaacuterio

contendo dados soacutecios demograacuteficos o inventaacuterio de avaliaccedilatildeo do programa de

praacutetica corporal e o questionaacuterio pentaacuteculo do bem estar para avaliar o estilo de

vida Os dados foram analisados por meio da estatiacutestica descritiva frequecircncia

relativa e percentual

Nascimento (2016) nesse estudo para identificaccedilatildeo da associaccedilatildeo entre o

perfil de estilo de vida individual e o perfil soacutecio demograacutefico foi utilizado o teste do

Qui-quadrado e o teste exato de Fisher (p le 005) A maioria dos acadecircmicos avaliou

o programa como muito bom apenas um universitaacuterio disse que a participaccedilatildeo no

programa natildeo o levou a refletir sobre seu estilo de vida Quanto agraves modalidades

oferecidas (voleibol basquetebol handebol e danccedila) as de preferecircncia da maioria

foram o futsal e o voleibol Dos cinco componentes do estilo de vida avaliados os

resultados evidenciaram melhoras estatisticamente significativas em quatro

nutriccedilatildeo para as trecircs questotildees avaliadas atividade fiacutesica e relacionamentos sociais

em duas das trecircs questotildees avaliadas e no componente preventivo e controle do

estresse em uma das trecircs questotildees analisadas

Nascimento (2016) concluiu que embora o estilo de vida dos universitaacuterios

tenha melhorado significativamente do iniacutecio para o final do semestre a maioria dos

estudantes ainda permaneceram com iacutendice regular na maioria dos componentes

estudados com exceccedilatildeo para o componente relaccedilotildees sociais em que os

universitaacuterios evoluiacuteram de um iacutendice regular para positivo


QUALIDADE DE VIDA

O tema qualidade de vida despertou interesse pela primeira vez foi entre os

cientistas sociais filoacutesofos e poliacuteticos Qualidade de vida foi uma expressatildeo

empregada pela primeira vez pelo presidente dos Estados Unidos Lyndon Johnson

em 1964 quando declarou que ldquo os objetivos natildeo podem ser medidos atraveacutes do

balanccedilo dos bancos Eles soacute podem ser medidos atraveacutes da qualidade de vida que

proporcionam agraves pessoasrdquo (FLECK etal 2017 p19-28)


De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (1998) qualidade de vida eacute

a percepccedilatildeo do indiviacuteduo sobre sua posiccedilatildeo na vida no contexto de sua cultura e

sistema de valores em que ele vive e em relaccedilatildeo a seus objetivos expectativas

padrotildees e conceitos Trata-se de um conceito amplo que inclui a sauacutede fiacutesica o

estado psicoloacutegico crenccedilas pessoais relaccedilotildees sociais e suas relaccedilotildees com

o ambiente Cada profissional procura dentro de sua aacuterea de trabalho o seu

crescimento pessoal profissional aleacutem de manter-se bem psicologicamente e

fisicamente

Na atualidade principalmente com o advento da tecnologia as tarefas

laborais tornaram-se facilitadas modificando o Estilo de Vida (EV) das pessoas ou

seja interferem no conjunto de accedilotildees cotidianas que refletiam nas atitudes e valores

das pessoas (NAHAS 2013)

Ainda de acordo com o mesmo autor satildeo inuacutemeras as pesquisas

relacionadas agrave sauacutede indicando que cada vez mais eacute grande o impacto do EV na

sauacutede do homem Sendo assim as mudanccedilas comportamentais satildeo muito efetivas

as quais apresentam elevado efeito sobre a sauacutede em geral determinando para a

maioria das pessoas quatildeo doentes ou saudaacuteveis seratildeo (NAHAS 2013)

Sobre essa necessidade de praacutetica de atividades Nascimento (2016) faz a

seguinte colocaccedilatildeo

A implementaccedilatildeo de um programa de praacutetica de atividades fiacutesica no cotidiano dos universitaacuterios do curso de educaccedilatildeo fiacutesica pode ter sido um dos fatores motivacionais para a modificaccedilatildeo ocorrida no perfil de estilo de vida dos acadecircmicos estudados A atividade fiacutesica deve ser estimulada natildeo soacute na infacircncia e na adolescecircncia mas tambeacutem na idade adulta devendo ser considerada como prioridade em nossa sociedade( NASCIMENTO 2016 p 17)

Para Eurich e Kluthcovsky (2008) eacute importante avaliar a QV em acadecircmicos

devido agraves caracteriacutesticas proacuteprias Os estudantes passam por muitas mudanccedilas e

adaptaccedilotildees que podem gerar nessa fase da vida crises como depressotildees evasatildeo

escolar problemas na aprendizagem dificuldades nas relaccedilotildees interpessoais

tendecircncia ao isolamento rotina acadecircmica problemas financeiros acabam

subtraindo o interesse e a motivaccedilatildeo durante a jornada no ensino superior

METODOLOGIA

Participantes


A presente pesquisa foi realizada com os acadecircmicos do curso de

Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univertix

Instrumento de coleta de dados

Nessa pesquisa em questatildeo utilizaremos a entrevista como forma de coleta

de dados depois as analisaremos e discutiremos os resultados obtidos

Procedimentos e avaliaccedilatildeo

Para realizaccedilatildeo da coleta dos dados inicialmente foi solicitada aos

professores permissatildeo para que a pesquisa fosse realizada durante o horaacuterio de

aula

Os voluntaacuterios pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a

participaccedilatildeo foi concretizada por meio da assinatura do Termo de Consentimento

Livre e Esclarecidos (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da lei 4662012 que

trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando o anonimato e

autonomia de recusar ou desistir de fazer parte da amostra do estudo

Antes da aplicaccedilatildeo em sala pelos pesquisadores as orientaccedilotildees sobre como

responder corretamente todas as questotildees do questionaacuterio foram repassadas aos

acadecircmicos e os formulaacuterios entregues para o devido preenchimento onde os

mesmos tiveram livre arbiacutetrio de respostas sobre perguntas do questionaacuterio

Qualidade de Vida-SF-36

O Questionaacuterio de Qualidade de Vida SF-36 eacute um questionaacuterio com vaacuterias

questotildees de diversos domiacutenios formado por 36 itens englobando 8 escalas ou

domiacutenios que satildeo capacidade funcional aspectos fiacutesicos dor estado geral da

sauacutede vitalidade aspectos sociais aspectos emocionais e sauacutede mental

Apresenta um escore final de 0 (zero) aacute 100 (obtido por meio de caacutelculo

do Raw Scale) onde o zero corresponde ao pior estado geral de sauacutede e o 100

corresponde ao melhor estado de sauacutede

Apoacutes a aplicaccedilatildeo do questionaacuterio foi feito a interpretaccedilatildeo dos resultados e

anaacutelise estatiacutestica que foram discutidos e referenciados com estudiosos para que se

possa comparar e apresentar sugestotildees de interferecircncia no acircmbito da qualidade de

vida dos acadecircmicos do Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univertix


Os dados coletados seratildeo computados e trabalhados em programas Microsoft

Word e Excel 2010 organizados em formas de tabelas para a apresentaccedilatildeo dos

resultados


Para elaboraccedilatildeo das tabelas abaixo foram entrevistados alunos de todas as

turmas do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica sendo eles do 1deg 3ordm 5ordm e 7ordm periacuteodo que se

predispuseram a colaborar com a pesquisa dos 74 formulaacuterios distribuiacutedos obteve-

se 42 respondidos os quais seguem os resultados e anaacutelises Dos pesquisados

59 satildeo homens e 41 satildeo mulheres com idade meacutedia de 22 anos que exercem

diferentes funccedilotildees como apresentada na tabela 1 a seguir

Tabela 1- Funccedilotildees exercidas pelos entrevistados

FUNCcedilOtildeES Porcentagem

Estudante

Professor

Vendedor

Serviccedilos gerais

Servente de Pedreiro

Ajudante de Mecacircnico

Auxiliar administrativo

Teacutecnico em informaacutetica

Agente de Sauacutede

Decorador

Atendente

40

14

13

10

5

5

5

2

2

2

2

Total 100


Em relaccedilatildeo agraves funccedilotildees exercidas pelos entrevistados pode-se comprovar que

a maioria satildeo estudantes atingindo um iacutendice de 40 do total dos entrevistados

ficando 60 para ser distribuiacutedos entre as demais funccedilotildees apresentadas conforme

demonstra a tabela 1

Em seguida foi realizado o levantamento do escore final do resultado da

pesquisa separados por sexo para que pudesse fazer uma melhor apresentaccedilatildeo

dos dados e compreensatildeo dos mesmos Para determinaccedilatildeo do escore final foi

utilizado meacutetodo do SF-36 que eacute um instrumento de faacutecil administraccedilatildeo e


compreensatildeo considerado vaacutelido confiaacutevel compreensiacutevel e breve segundo

Ciconelli etal (2015)

Os escores estatildeo apresentados na tabela 2

Tabela 2 ndash escore final da Qualidade de vida

DOMIacuteNIOS

ESCORE FINAL

FEMININO

ESCORE FINAL

MASCULINO

C Funcional

Asp Fiacutesicos

Dor

Sauacutede Geral

Vitalidade

Asp Sociais

Asp Emocionais

Sauacutede Mental

8794

8235

6641

7711

6088

7058

8039

6400

9600

7600

7756

7456

5860

7550

7600

6208


Os resultados aqui apresentados foram contraacuterios aos observados em

estudos internacionais atraveacutes de uma pesquisa com o WHOQOL-Bref que mostrou

que as alunas de uma faculdade de medicina chinesa apresentaram menores

escores nos domiacutenios fiacutesico e psicoloacutegico e maiores escores no domiacutenio relaccedilotildees

sociais em comparaccedilatildeo ao sexo masculino (FLECK et al 2017)

No estudo aqui apresentado as alunas demonstraram maiores escores nos

domiacutenios fiacutesicos e psicoloacutegicos e menores escores no domiacutenio das relaccedilotildees sociais

se comparado com os escores dos alunos

A maior diferenccedila entre o sexo feminino e masculino eacute no domiacutenio da dor em

que a diferenccedila para maior de 1115 eacute dos alunos entrevistados em relaccedilatildeo ao das

alunas entrevistadas levando em consideraccedilatildeo que o escore apresentado pelas

alunas em relaccedilatildeo ao domiacutenio de dor eacute de 6641 Aleacutem desses domiacutenios as alunas

apresentaram escores maiores no que se referem aspectos emocionais agrave sauacutede

geral e vitalidade

Ferreira (2001 p 28) afirma em relaccedilatildeo ao domiacutenio emocional que ldquotodo

acontecimento sentido como perturbador suscita pensamentos emoccedilotildees e accedilotildees


Os acontecimentos externos a noacutes tem a capacidade de mobilizar os nossos

proacuteprios conflitosrdquo

Os estudos apresentam um escore final de 0 (zero) aacute 100 (obtido por meio de

caacutelculo do Raw Scale) onde o zero corresponde ao pior estado geral de sauacutede e o

100 corresponde ao melhor estado de sauacutede conforme estudo os alunos

apresentaram em todos os domiacutenios um valor acima de escore que corresponde ao

melhor estado de sauacutede


Neste estudo realizado pode-se constatar que os escores analisados

apresentam diferenccedilas entre os sexos masculinos e femininos Em determinados

domiacutenios as alunas apresentam escores superiores aos alunos como por exemplo

nos domiacutenios fiacutesicos psicoloacutegicos sauacutede geral vitalidade e emocionais E nos

domiacutenios dor capacidade funcional e aspectos sociais os alunos apresentaram

escores maiores que as alunas

Concluindo portando que apesar das alunas terem apresentado maior nuacutemero

de domiacutenios com escores superiores aos dos meninos ambos apresentaram

escores acima da meacutedia o que significa que eles estatildeo relativamente bem em

relaccedilatildeo a qualidade de vida

Mas como apresentando nesse estudo vaacuterios satildeo os fatores que determinam

a qualidade de vida os alunos precisam estar atentos a todos os domiacutenios buscando

sempre um valor maior de escore para cada um atraveacutes de atividades fiacutesicas e

outras atitudes e comportamentos que proporcionem melhor qualidade de vida


ALVES J G B et al Qualidade de vida em estudantes de medicina no iniacutecio e final do curso avaliaccedilatildeo pelo Whoqol-bref Revista Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica v 34 n1 p 91 ndash 96 2010

BUSS P M Sauacutede Sociedade e qualidade de vida 2010 In Vivo Disponiacutevel emhttpwwwinvivofiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=8ampinfoid=34 Acesso em 06 de abril 2018

CICONELLI RM FERRAZ MB SANTOS W MEINAtildeO I CUARESMA MR Traduccedilatildeo para a liacutengua portuguesa e validaccedilatildeo do questionaacuterio geneacuterico de avaliaccedilatildeo de qualidade de vida SF-36 (Brasil SF-36) Rev Bras Reumatol 2015 39(3) 143-50


CUNHA F S et al Qualidade de vida em alunos do 1deg ano do curso de psicologia Revista da Sociedade de Psicologia do Triacircngulo Mineiro ndashSPTM v 92 n1 p 164-169 2005

DANTAS E H M Atividade fiacutesica prazer e qualidade de vida Revista Mineira de Educaccedilatildeo Fiacutesica Viccedilosa v7 n1 p 5-13 1999

EURICH RB KLUTHCOVSKY ACGC Avaliaccedilatildeo da qualidade de vida de acadecircmicos de graduaccedilatildeo em Enfermagem do primeiro e quarto anos influecircncia das variaacuteveis sociodemograacuteficas Rev Psiquiatra Rio Grande do Sul v 30 n 3 p 211-220 setdez 2008

FLECK M P A et al Desenvolvimento da versatildeo em portuguecircs do instrumento de avaliaccedilatildeo de qualidade de vida da OMS (WHOQOL-100) Rev Bras Psiquiatria Satildeo Paulo v 21 n 1 p 19-28 2017

GOMES RCNT OLIVEIRA MB de HOLANDA FJ de CRUZ FNI da TAHIM APV de O JUNIOR JAFP LETIERI RV Perfil da qualidade de vida em acadecircmicos do curso de educaccedilatildeo fiacutesica da cidade de QuixadaacuteCE Keywords Quality of life Higher education students Whoqol-Bref Coleccedilatildeo Pesquisa em Educaccedilatildeo Fiacutesica Vaacuterzea Paulista v 15 n 01 p143-150 2016 ISSN 1981-4313

KAWAKAME P M G MIYADAHIRA A M K Qualidade de vida de estudantes de graduaccedilatildeo em enfermagem Revista da Escola de Enfermagem USP v 39 n 2 p 164-72 2005

MACCARI F E Qualidade de vida em acadecircmicos ingressantes em cursos de educaccedilatildeo fiacutesica Universidade do Estado de Santa Catarina Florianoacutepolis-SC Brasil J Phys Educ v 28 e2824 2017

MAZO G Z et al Qualidade de vida de mulheres idosas comparaccedilatildeo entre o niacutevel de atividade fiacutesica Arquivos em Movimento v 5 n 1 p 30-44 janjun 2009

MINAYO M C S HARTZ Z M A BUSS P M Qualidade de vida e sauacutede um debate necessaacuterio Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva v5 n1 p 7-18 2000

NAHAS M V BARROS M V FRANCALACCI V O Pentaacuteculo do Bem-Estar ndash Base Conceitual Para Avaliaccedilatildeo do Estilo de Vida de Indiviacuteduos e Grupos Revista Brasileira de Atividade Fiacutesica amp Sauacutede v5 n 2 p 48-59 2000

NASCIMENTO A F B Perfil do Estilo de Vida de Acadecircmicos Iniciantes Em Educaccedilatildeo Fiacutesica de Uma Universidade do Interior do Rio Grande do Sul ea Importacircncia Atribuiacuteda a um Programa de Atividades Fiacutesicas J Phys v10 n 02 p 66 ndash 83 Dez2016

NOBRE M R C Qualidade de vida Arquivos Brasileiro de Cardiologia v64 n4 p 299-300 1995

SAUPE R et al Qualidade de vida dos acadecircmicos de enfermagem Revista Latino-Americana de Enfermagem v12 n4 p 636-42 julago 2004

SILVA E C e HELENO M G V Qualidade de Vida e Bem-Estar Subjetivo de Estudantes Universitaacuterios Programa de Mestrado em Psicologia UCDB - Campo Grande MS Revista Psicologia e Sauacutede v 4 n 1 jan - jun 2012 pp 69-76


SMITH K W AVIS N E ASSMANN S F Distinguishing between quality of life and health status in quality of life research A meta-analysis Quality of Life Research vol8 n5 p 447-459 1999

SOUZA J C e COSTA D S Qualidade de vida de uma amostra de profissionais de educaccedilatildeo fiacutesica Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) J Bras Psiquiatr 2011 60(1)23-27

WORLD HEALTH ORGANIZATION Constitution of the World Health Organization Basic Documents 45th Ed Geneva World Health Organization 2006


AVALIACcedilAtildeO DO COMPORTAMENTO SEDENTAacuteRIO E NIacuteVEL DE ATIVIDADE FIacuteSICA EM UNIVERSITAacuteRIOS

Jonata Mendes Costa1

Juliana Mendes Martins1




RESUMO

O objetivo deste estudo eacute avaliar o comportamento sedentaacuterio e os niacuteveis de atividade fiacutesica em universitaacuterios Trata-se de um estudo quantitativo do tipo descritivo que foi realizado em uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior Privada da Zona da Mata Mineira Para verificar o niacutevel de atividade fiacutesica e comportamento sedentaacuterio foi aplicado questionaacuterios validados que avaliam tais variaacuteveis Verifica-se que a maioria da amostra estaacute no primeiro periacuteodo de graduaccedilatildeo (538) satildeo do sexo masculino (5641) Quanto ao niacutevel de atividade fiacutesica a maioria eacute considerada ativa (6150) e muito ativa (2560) contudo apresentam tempo sentado em dias de semana de 539 (dp=plusmn520) horas e aos finais de semana de 455 (dp=plusmn333) Os resultados indicam que embora a maioria seja ativa fisicamente apresentam comportamento sedentaacuterio considerado elevado podendo desencadear fatores de risco para doenccedilas cardiovasculares Cabe destacar que a caracteriacutestica do curso de formaccedilatildeo favorece a praacutetica regular de atividade fiacutesica Desse modo eacute necessaacuterio que as Universidades invistam na elaboraccedilatildeo de planos de accedilatildeo para a praacutetica de atividade fiacutesica para todos os estudantes de graduaccedilatildeo da instituiccedilatildeo desde a informaccedilatildeo teoacuterica sobre a atividade ateacute a informaccedilatildeo praacutetica desta maneira criaraacute accedilotildees para combater o sedentarismo e melhorar o estilo de vida em estudantes universitaacuterios

PALAVRAS-CHAVE Estilo de vida Sedentarismo Tempo de Tela Atividade Fiacutesica


O estilo de vida eacute resultante de fatores ambientais em que o indiviacuteduo se

encontra por se caracterizar por padrotildees modificaacuteveis que podem refletir

diretamente nas atitudes valores e oportunidades na vida dos mesmos Segundo

1 Acadecircmicos do 7ordm periacuteodo do curso de Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Univeacutertix 2 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Atividades Motoras para Promoccedilatildeo da




3 Graduado em Educaccedilatildeo Fiacutesica (Licenciatura e Bacharelado) Especialista em Treinamento Resistido Nutriccedilatildeo Cinesiologia e Fisiologia Professor do Curso de Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX- Matipoacute


Brito (2016) eacute determinado por diversos fatores influentes tais como controle do

estresse e visatildeo da vida haacutebitos alimentares uso de cigarros praacutetica de atividades

fiacutesicas relacionamento com os amigos e a famiacutelia sexo seguro e consumo de

bebidas alcooacutelicas

Alguns tipos de comportamentos por exemplo sedentarismo e tempo

sentado satildeo um dos mais importantes determinantes de sauacutede da populaccedilatildeo e

fatores de risco para doenccedilas cardiometaboacutelicas Vitor (2014) afirma que os haacutebitos

de vida das pessoas associam-se com as doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis

(DCNT) observa-se principalmente a hipertensatildeo arterial sistecircmica cacircncer diabetes

e doenccedilas respiratoacuterias Levando em consideraccedilatildeo a influecircncia que temos do estilo

de vida que levamos e a qualidade de vida do mundo contemporacircneo este assunto

tem sido foco de investigaccedilatildeo das organizaccedilotildees de sauacutede por exemplo Ministeacuterio

da Sauacutede e Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede especialmente na populaccedilatildeo

universitaacuteria Tal fato decorre de o ingresso representar uma nova fase na vida das

pessoas gerando mudanccedilas de comportamentos que foram adquiridos durante a

vida novas amizade conciliaccedilatildeo entre emprego e estudo atitudes e conhecimentos

que satildeo adquiridos durante esse periacuteodo

Segundo Brito (2016) baixos niacuteveis de bem-estar e sauacutede provocam

consequecircncias negativas principalmente em universitaacuterios que estatildeo mais

vulneraacuteveis a adquirir alteraccedilotildees fisioloacutegicas aleacutem de outras mudanccedilas sociais e

culturais acompanhadas de uma sensaccedilatildeo de liberdade e autonomia O autor afirma

ainda que as mudanccedilas influenciam de forma direta no estilo de vida dos

estudantes e tais haacutebitos podem durar o tempo suficiente para afetar a sua vida

Segundo Martins (2017) estudos tem demonstrado que o sedentarismo ou a

falta de atividade fiacutesica juntamente com o fumo e uma dieta inadequada satildeo fatores

de risco determinantes para a definiccedilatildeo do estilo de vida o que pressupotildee um

aumento no risco de desenvolver e agravar vaacuterias doenccedilas como cardiopatias

cacircncer hipertensatildeo diabetes e obesidade

Nesse interim torna-se indispensaacutevel investigar os efeitos decorrentes do

sedentarismo e a predisposiccedilatildeo para desenvolvimento de doenccedilas

cardiometaboacutelicas em estudantes universitaacuterios devido aos estilos de vida adotados

Tem-se como questatildeo norteadora haacute associaccedilotildees entre comportamento sedentaacuterio

e niacutevel de atividade fiacutesica em universitaacuterios e a presenccedila de fatores de risco para

doenccedilas hipocineacuteticas Dessa forma objetiva avaliar o comportamento sedentaacuterio e


os niacuteveis de atividade fiacutesica em universitaacuterios de uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior

Privada da Zona da Mata Mineira

Pretendemos com este estudo contribuir para uma melhor compreensatildeo do

sedentarismo a fim de direcionar accedilotildees de prevenccedilatildeo e combate como a promoccedilatildeo

de atividade fiacutesica na instituiccedilatildeo com intuito de reduzir os riscos de doenccedilas



O aumento de doenccedilas cardiovasculares pode estar relacionado ao

comportamento sedentaacuterio associado ao tempo de tela e a qualidade de vida da

populaccedilatildeo segundo Dias (2014) O tempo de tela eacute usado como um importante

indicador de comportamento sedentaacuterio simplesmente pelo fato de que o tempo

que poderia ser utilizado para atividades fiacutesicas estaacute sendo direcionado eacute dedicado

as telas

Estudos feitos no Brasil relacionados ao tempo de tela podem estar

associados ao comportamento sedentaacuterio praacutetica de atividade fiacutesica haacutebitos

alimentares e obesidade Em uma pesquisa realizada com 20000 universitaacuterios do

Sul do Brasil avaliou os fatores que estatildeo relacionados a compra de tablets onde o

maior iacutendice foi a de representaccedilatildeo social ou seja as pessoas transmitem sua

identidade e personalidade atraveacutes da utilizaccedilatildeo de determinado produto Desta

forma as barreiras que estatildeo ligadas a tecnologia ou simples acesso ao produto

podem revelar o perfil de uma geraccedilatildeo (SANTOS2013)

Um estudo feito por Dutra (2015) com uma versatildeo adaptada do instrumento

Helena foi usado para avaliar comportamento sedentaacuterio O teste dispotildee de

perguntar sobre o dia-a-dia dos entrevistados satildeo feitos questionamento

primeiramente sobre a rotina durante a semana e em seguida sobre o final de

semana desses indiviacuteduos E para avaliar o comportamento sedentaacuterio haacute uma

escala de tempo na qual o entrevistado deve escolher entre sete categorias que

variam de ldquonenhumardquo ate ldquoquatro horasrdquo ou mais ao uso de televisatildeo jogos

eletrocircnicos e internet

Dentre os indicadores que denotam este comportamento o tempo de

exposiccedilatildeo a tela derivado da combinaccedilatildeo de diversos aparelhos ou por um aparelho

(ex televisatildeo e ou computador eou videogame) tem sido o mais frequente utilizado

quando comparado ao tempo sentado Estudos incluiacutedos em revisotildees sistemaacuteticas


tecircm observado que entre os indicadores a televisatildeo tem sido o aparelho mais

utilizado para avaliar a exposiccedilatildeo de tempo de tela e consequentemente o

comportamento sedentaacuterio (GUERRA 2016)



regularmente e estatildeo fisicamente ativos Ao contraacuterio do Curso de Medicina que

apresentou os menores iacutendices de atividade fiacutesica regular Concluindo entatildeo que o

Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica satildeo mais ativos por possuiacuterem em sua grade a praacutetica

regular de atividade fiacutesica e cresce uma preocupaccedilatildeo com os demais cursos da

aacuterea da sauacutede (FREITAS 2014)

Nenhum dos estudos ateacute aqui se propocircs em associar o comportamento

sedentaacuterio e niacutevel de atividade fiacutesica relacionado ao tempo de tela em universitaacuterios

de uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior Privada da Zona Da Mata Minera

METODOLOGIA

Esta pesquisa descritiva seraacute realizada com universitaacuterios de uma instituiccedilatildeo

de Ensino Superior Privada da Zona da Mata Mineira Segundo Gil (2002)

pesquisas descritivas


A pesquisa seraacute quantitativa realizada em uma instituiccedilatildeo de Ensino Superior

Privada localizada em um municiacutepio na Zona da Mata Mineira onde seraacute aplicado

um questionaacuterio aos estudantes regularmente frequentes que tiverem assinado o

termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE)

Foi aplicado o questionaacuterio IPAQ (Questionaacuterio Internacional de Atividade

Fiacutesica Versatildeo Curta) que eacute composto por 8 perguntas relacionadas ao tipo de

atividade fiacutesica que as pessoas fazem como parte de seu dia-a-dia na uacuteltima

semana Dentre as atividades avaliadas tem-se as atividades leves (sem nenhum ou

pouco esforccedilo) atividades moderadas (precisam de algum esforccedilo fiacutesico) e

atividades vigorosas (que exigem grande esforccedilo fiacutesico) Aleacutem disso instrumento de


coleta procura investigar o tempo que o indiviacuteduo gasta sentado durante um dia de

semana e durante um dia de final de semana fatores que podem ser determinantes

para o aparecimento de algumas doenccedilas cardiometaboacutelicas (MIRANDA 2017)

Para classificaccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica utilizou-se a proposta de

classificaccedilatildeo do IPAq ldquoQuestionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesicardquo onde

preconiza

Indiviacuteduos muito ativos aqueles que fizeram atividades vigorosas de pelo

menos 30 minutos por sessatildeo durante 3 ou 5 dias por semana

Indiviacuteduos ativos aqueles que fizeram atividades vigorosas ou moderadas

por pelo menos 20 a 30 minutos por seccedilatildeo durante 3 ou 5 dias por semana

Indiviacuteduos irregularmente ativos satildeo aqueles que realizam atividade fiacutesica

poreacutem insuficiente para ser classificado como ativo pois natildeo cumpre as

recomendaccedilotildees quanto a frequecircncia ou duraccedilatildeo

Sedentaacuterio como aquele que natildeo realizou nenhuma atividade fiacutesica por pelo

menos 10 minutos contiacutenuos durante a semana

Apoacutes a coleta dados as informaccedilotildees foram agrupadas por questotildees e

tabuladas em arquivo Excel apresentadas em forma de graacuteficos e tabelas



quantitativa organizada atraveacutes de tabelas e graacuteficos A pesquisa foi realizada em

uma instituiccedilatildeo de Ensino Superior privada onde foi aplicado questionaacuterios aos

estudantes regularmente matriculados do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica A amostra foi

composta por 39 discentes sendo 5641 do sexo masculino

A tabela 1 caracteriza estudantes universitaacuterios quanto a aspectos

sociodemograacuteficos e acadecircmicos A idade meacutedia eacute de 2092 (dp=plusmn 293) anos assim

verifica-se que a amostra se encontra na idade meacutedia conforme dados fornecidos

pelo Censo Da Educaccedilatildeo Superior realizado em 2015


Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios quanto a aspectos sociodemograacuteficos e

acadecircmicos regularmente matriculados em uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior Privada na Zona da

Mata Mineira 2018

Variaacuteveis

Periacuteodo








Grade 26

Sexo

Feminino 4359

Masculino 5641

Cidade de origem

Abre Campo 205

Divino 51

Manhuaccedilu 51

Matipoacute 128

Orizania 77

Pedra Bonita 51

Raul Soares 103

Rib Satildeo Domingos 26

Rio Casca 77

Rio de Janeiro 26

Santa Margarida 77

Sericita 128

Fonte dados coletados pelos autores

Santos (2014) afirma que o tempo de curso tem associaccedilatildeo direta com o

sedentarismo ou seja a frequecircncia de atividades realizadas pelos estudantes do

curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica com o decorrer de sua graduaccedilatildeo sofre decreacutescimo Por

conseguinte o estilo de vida adotado durante o curso pode afetar a qualidade de

vida dessa populaccedilatildeo

A tabela 2 apresenta o niacutevel de atividade fiacutesica comportamento sedentaacuterio e

estado nutricional da amostra investigada


Tabela 2 Niacutevel de atividade fiacutesica comportamento sedentaacuterio e estado nutricional de estudantes universitaacuterios regularmente matriculados em uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior Privada na Zona da Mata Mineira 2018

Variaacuteveis Meacutedia (DP)

Niacutevel de AF

Sedentaacuterias 260

Insuficientemente ativas 1030

Ativas 6150

Muito ativa 2560

Comportamento sedentaacuterio (horas)

Dias de semana 539 (520)

Fim de semana 455 (333)

Peso 6718 (1342)

Estatura 469 (008)

Estado nutricional (Kgm2) 2337 (420)

Atualmente o tempo destinado ao acesso agrave computadores celulares e

televisatildeo ou seja o tempo de tela tem aumentado exponencialmente Esse haacutebito

natildeo saudaacutevel faz com que ocorra aumento nos iacutendices de sedentarismo

favorecendo a predisposiccedilatildeo aos fatores de risco para doenccedilas cardiometaboacutelicas

(SCHMID 2015) Dessa forma os estilos de vida inativos tecircm contribuiacutedo para que

se tornem um problema de sauacutede puacuteblica especialmente quando associados a maacute

alimentaccedilatildeo e obesidade



regularmente e estatildeo fisicamente ativos ao contraacuterio do Curso de Medicina que

apresentou os menores iacutendices de atividade fiacutesica regular Infere-se que os

acadecircmicos do Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica satildeo mais ativos por possuiacuterem em sua

grade a praacutetica regular de atividade fiacutesica e cresce uma preocupaccedilatildeo com os

demais cursos da aacuterea da sauacutede (FREITAS 2014)

Segundo Gualano e Tinucci (2011) a praacutetica regular de atividade fiacutesica eacute

capaz de diminuir a ocorrecircncia de danos ou doenccedilas nos principais vasos

sanguiacuteneos do coraccedilatildeo em ateacute (45) ataque cardiacuteaco (60) hipertensatildeo arterial

(30) diabetes do tipo II (50) e osteoporose (59) Sendo assim a inatividade

fiacutesica eacute fortemente relacionada agrave incidecircncia e severidade de um vasto nuacutemero de

doenccedilas crocircnicas logo o exerciacutecio fiacutesico eacute uma das principais ferramentas para o

manejo e prevenccedilatildeo dessas doenccedilas


No que diz respeito ao Iacutendice de Massa Corporal (IMC) na amostra

investigada verifica-se que estatildeo dentro da faixa de normalidade (2337 dp=plusmn 420

kgm2) O IMC segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS 2017) avalia o

estado nutricional de pessoas entre 20 e 59 anos e os resultados devem ser

analisados de acordo com a classificaccedilatildeo definida onde baixo peso lt185 peso

adequado ge 185 e lt 25 sobrepeso ge 25 e lt 30 e Obesidade ge 30 Contudo

segundo Guedes (2015) a avaliaccedilatildeo realizada pelo meacutetodo do IMC pode incorrer

em erros de classificaccedilatildeo devido ao somatotipo do indiviacuteduo Desta forma

aconselha-se o uso de outros meacutetodos mais eficazes para a realizaccedilatildeo da mediccedilatildeo

de gordura corporal e assim se obter um resultado mais fidedigno para inferir sobre

adiposidade


Conclui-se que a maioria da amostra estaacute no primeiro periacuteodo de graduaccedilatildeo

(538) satildeo do sexo masculino (5641) Quanto ao niacutevel de atividade fiacutesica a

maioria eacute considerada ativa (6150) e muito ativa (2560) contudo apresentam

tempo sentado em dias de semana de 539 (dp=plusmn520) horas e aos finais de semana

de 455 (dp=plusmn333) Os resultados indicam que embora a maioria seja ativa

fisicamente apresentam comportamento sedentaacuterio considerado elevado podendo

desencadear fatores de risco para doenccedilas cardiovasculares Cabe destacar que a

caracteriacutestica do curso de formaccedilatildeo favorece a praacutetica regular de atividade fiacutesica

As Universidades tecircm um papel fundamental no incentivo a praacutetica de

atividade fiacutesica aos discentes devem investir na elaboraccedilatildeo de planos de accedilatildeo

destacando sobre a importacircncia da praacutetica regular de qualquer atividade fiacutesica e a

manutenccedilatildeo de haacutebitos saudaacuteveis Oferecer a todos os estudantes de graduaccedilatildeo da

instituiccedilatildeo desde a informaccedilatildeo teoacuterica sobre a atividade ateacute a informaccedilatildeo pratica

desta maneira criaraacute accedilotildees para combater o sedentarismo e melhorar o estilo de

vida em estudantes universitaacuterios

Recomenda-se a realizaccedilatildeo de estudos envolvendo diversas faixas etaacuterias e

diferentes populaccedilotildees assim como abrangendo diferentes regiotildees a niacuteveis

regionais a fim de comparar os indicadores do fenocircmeno sedentarismo e niacutevel de

atividade fiacutesica da populaccedilatildeo em geral servindo como alicerce para as poliacuteticas

puacuteblicas a serem adotadas



BRITO Bruno J Q Estilo de vida de estudantes universitaacuterios estudo de acompanhamento durante os dois primeiros anos do curso de graduaccedilatildeo Medicina-ribeiratildeo Preto Ribeiratildeo Preto v 49 n 4 p293-302 out 2016 Disponiacutevel em lthttpwwwrevistasuspbrrmrparticleview122721119206gt Acesso em 27 jun 2018

BRITO Wellington Fabiano etal Niacutevel de atividade fiacutesica em professores da rede estadual de ensino Rev Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo v 46 n 7 Feb 2013 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-89102012000100013 Acesso em 06 ago 2018

DIAS Paula Jaudy Pedroso et al Prevalecircncia e fatores associados aos comportamentos sedentaacuterios em adolescentes Revista de Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo v 48 n 2 p266-274 2014 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv48n20034-8910-rsp-48-2-0266pdf Acesso em 06 set 2018

DUTRA Gisele F et al Television viewing habits and their influence on physical activity and childhood overweight Jornal de Pediatria Porto Alegre v 91 n 4 p346-351 jul 2015 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfjpedv91n4pt_0021-7557-jped-91-04-00346pdf Acesso em 06 set 2018

FREITAS Leianny Rodrigues dos Santos et al Anaacutelise do sedentarismo em estudantes universitaacuterios Revista Enfermagem Uerj v 3 n 22 p416-421 maio 2014 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv22n3v22n3a20pdf Acesso em 06 set2018

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa social Satildeo Paulo Atlas p41-42 2002

GUALANO Bruno TINUCCI Taiacutes Sedentarismo exerciacutecio fiacutesico e doenccedilas crocircnicas Rev bras Educ Fiacutes Esporte Satildeo Paulo v25 n26 p37-43 dez 2014 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrbefev25nspe05pdf Acesso em 10 ago 2018

GUEDES Alisson BISCUOLA Alexandre LIMA Mariana Comparaccedilatildeo Entre Iacutendice De Massa Corporal E Iacutendice De Adiposidade Corporal Em Adultos Do Sexo Masculino Rev bras Obes Nutri Emagrecimento Satildeo Paulo v9 n54 p235-242 NovDez 2015 Disponiacutevel em httpwwwceaficombrpublicacoesdownloada3c411ad1c9fc163cdd67eee7f0c773f9 Acesso em 06 set 2018

GUERRA Paulo Henrique FARIAS JUNIOR Jose Cazuza de FLORINDO Alex Antocircnio Comportamento sedentaacuterio em crianccedilas e adolescentes brasileiros revisatildeo sistemaacutetica Revista Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo v50 n9 p1-15 jan2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophpscript=sci_issuetocamppid=0034-891020160002amplng=enampnrm=iso

Acesso em 06 set2018

LUCENA Joana Marcela Sales de et al Prevalecircncia de tempo excessivo de tela e fatores associados em adolescentes Revista Paulista de Pediatria v 33 n 4 p407-414 dez 2015 Disponiacutevel em httpdxdoiorg101016jrpped201504001 Acesso em 11 ago2018


MARTINS Jeacutessica dos Santos TORRES Michele Gonccedilalves Romcy OLIVEIRA Rayane Alves de Comportamento sedentaacuterio associado ao tempo de tela em acadecircmicos de educaccedilatildeo fiacutesica Ciecircncia em Movimento Fortaleza v 19 n 38 p27-37 jan 2017 Disponiacutevel em httpswwwmetodistabrrevistasrevistas-ipaindexphpRSissuecurrent


MIRANDA Valter Paulo Neves Associaccedilatildeo entre o estilo de vida e a composiccedilatildeo corporal com os fatores de risco para as doenccedilas cardiometaboacutelicas microbiota intestinal e imagem corporal de adolescentes do sexo feminino 2017 267 f Tese (Doutorado) - Curso de Poacutes-graduaccedilatildeo em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo Universidade Federal de Viccedilosa Viccedilosa 2017

NETTO Raquel Simotildees Mendes et al Niacutevel de atividade fiacutesica e qualidade de vida de estudantes universitaacuterios da aacuterea de sauacutede Revista Brasileira de Ciecircncias da Sauacutede Pernambuco v 10 n 34 p47-55 dez 2012 Disponiacutevel em httpwwwperiodicosufpbbrojs2indexphprbcsissueview427


SANTOS Amanda et al Fatores associados ao comportamento sedentaacuterio em escolares de 9-12 anos de idade Motriz Revista de Educaccedilatildeo Fiacutesica [sl] v 19 n 3 p25-34 set 2013 Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590s1980-65742013000700005 Acesso em 06 ago 2018

SANTOS Amanda Comportamento Sedentaacuterio e Sua Associaccedilatildeo com Atividade Fiacutesica e Iacutendice de Massa Corporal em Crianccedilas 2017 110 f Tese (Doutorado) - Curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica Faculdade de Desporto da Universidade do Porto Porto 2017

SANTOS Leianny Rodrigues dos ET AL Anaacutelise do sedentarismo em estudantes universitaacuterios Rev Enfermagem Uejr Rio de Janeiro 2014 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv22n3v22n3a20pdf Acesso em 03 ago2018

SAUNDERS Travis J CHAPUT Jean-philippe TREMBLAY Mark S Sedentary Behaviour as an Emerging Risk Factor for Cardiometabolic Diseases in Children and Youth Canadian Journal Of Diabetes Canadian v1 p 53-61 fev 2014 Disponiacutevel em httpsdoiorg101016jjcjd201308266 Acesso em 06 set2018

SCHMID D RICCI C LEITZMANN M F Associations of Objectively Assessed PhysicalActivity and Sedentary Time with All-CauseMortality in US Adults The NHANES Study Journal Plos One United States v10 n3 Mar 2015Disponiacutevel em httpsjournalsplosorgplosonearticleid=101371journalpone0119591 Acesso em 09 set2018

VITOR Iara de Oliveira BREVIDELLI Maria Meimei COUTINHO Raquel Machado Cavalca Prevalecircncia de fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis entre graduandos de enfermagem diferenccedila de gecircneros J Health Sci Inst Satildeo Paulo v 4 n 32 p390-395 ago2014 Disponiacutevel em httpswwwunipbrpresencialcomunicacaopublicacoesicsedicoes201404_out-dezV32_n4_2014_p390a395pdf Acesso em 05 set2018

BRASIL Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Aniacutesio Teixeira ndash INEP Resumo teacutecnico Censo da Educaccedilatildeo Superior 2015 2 ed Brasiacutelia INEP 2018 Disponiacutevel


emhttpdownloadinepgovbreducacao_superiorcenso_superiorresumo_tecnicoresumo_tecnico_censo_da_educacao_superior_2015pdf Acesso em 09 set2018


AVALIACcedilAtildeO DO ESTAacuteGIO SUPERVISIONADO POR ACADEcircMICOS DE UMA INSTITUICcedilAtildeO DE ENSINO SUPERIOR (IES) PARTICULAR

Leandro Luiz Polesca1

Joseacute Paulo de Oliveira Mol1

Marcelo Loures Pereira Juacutenior1

Deyliane Aparecida de Almeida Pereira2 Kelly Aparecida do Nascimento3

Andreacute Salustiano Bispo4 salustianobispohotmailcom

RESUMO O objetivo do estudo foi investigar a percepccedilatildeo de discentes sobre estaacutegio curricular supervisionado de uma Instituiccedilatildeo de Ensino Superior particular na Zona da Mata Mineira A amostra foi composta por 16 estudantes do 5ordm 6dege 7ordm periacuteodos regularmente matriculados no ano 2018 na referida Instituiccedilatildeo e foram aplicados questionaacuterios no segundo semestre de 2018 O instrumento de coleta de dados contemplou questotildees soacutecio demograacuteficas e das competecircncias do estaacutegio segundo a legislaccedilatildeo vigente A maioria realizou o estaacutegio em escolas (750) no turno vespertino (563) como duraccedilatildeo de 4 a 6 meses (750) sendo o tempo dedicado para tal atividade oscilou de 2 a 8 horas semanais Todos os alunos declararam que o estaacutegio favoreceu a aquisiccedilatildeo de conhecimento entretanto o niacutevel de satisfaccedilatildeo foi razoaacutevel (813) o que pode ser decorrente das preocupaccedilotildees em encontrar local para realizaccedilatildeo (438) conhecimentos baacutesicos necessaacuterios (313) em conciliar o tempo de trabalho com o estaacutegio (563) atingir os objetivos dos alunos (750) por exemplo Cabe destacar que a maioria (688) declarou que os cursos de extensatildeo oferecidos pela instituiccedilatildeo de ensino contribuiacuteram para que atuassem efetivamente no estaacutegio Conclui-se que a realizaccedilatildeo desse estudo possibilitou a construccedilatildeo de um olhar criacutetico e reflexivo sobre a avaliaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado por acadecircmicos de uma instituiccedilatildeo de ensino superior (IES) particular permitindo apontar limitaccedilotildees e potencialidades das quais satildeo praticados pelos profissionais PALAVRAS-CHAVE Avaliaccedilatildeo Estaacutegio Supervisionado Formaccedilatildeo de Professores


Historicamente o processo de formaccedilatildeo estaacute atrelado a capacitar matildeo de obra

para o mercado de trabalho e essa formaccedilatildeo diz respeito a um modelo educacional

1 Acadecircmicos do 6deg periacuteodo do curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 2 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 3 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo na Faculdade Univeacutertix- MatipoacuteMG 4 Graduado e Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica coordenador e professor do Curso de Licenciatura e Bacharelado em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


de transmissatildeo de conhecimentos cientiacuteficos pautados na teoria que seratildeo utilizados

na praacutetica (TARDIF LESSARD e GAUTHIER 1998) Mas observa-se um hiato na

relaccedilatildeo teoria e praacutetica pois os discursos satildeo abstratos e natildeo tem impactado

positivamente na praacutetica docente Verifica-se que os novos modelos de formaccedilatildeo

profissional devem centrar em modelos de colaboraccedilatildeo entre pesquisadores

estudantes em formaccedilatildeo inicial universidades e escolas (TARDIF LESSARD E

GAUTHIER 1998)

Dentro desta perspectiva a formaccedilatildeo de professores segundo as poliacuteticas

educacionais tem ecircnfase no caraacuteter teacutecnico-instrumental com competecircncia

determinada para solucionar problemas da pratica cotidiana (FREITAS 2002) Para

isto os estaacutegios acadecircmicos satildeo indispensaacuteveis para entrelaccedilar a teoria e a praacutetica

nos cursos de ensino superior

A lei 11788 de 25 de setembro de 2008 define que o estaacutegio supervisionado

visa aprimorar o aprendizado dos discentes e potencializar seu curriacuteculo e formaccedilatildeo

sendo assim o acadecircmico deve desfrutar do estaacutegio para adquirir uma oportunidade

de experiecircncia e vivenciar todos os obstaacuteculos que haacute de ser enfrentados O

professor orientador deve instruir o discente a fim de aplicar e explorar todo o seu

conhecimento adquirido durante a sua formaccedilatildeo aleacutem disso colaborar com o

mesmo nas discussotildees teoacutericas das praacuteticas pedagoacutegicas (BRASIL 2008)

As atividades de praacutetica profissional satildeo indispensaacuteveis na formaccedilatildeo

profissional configurando-se como espaccedilo de articulaccedilatildeo entre teoria e praacutetica e

natildeo como uma atividade que visa qualificar o indiviacuteduo a exercer determinadas

funccedilotildees Observa-se rotineiramente que eacute atraveacutes do estaacutegio que o discente faz sua

primeira aproximaccedilatildeo com a praacutetica criando um viacutenculo direto com sua realidade

profissional

Segundo Faria Junior (1987) eacute atraveacutes do estaacutegio que o aluno pode

estabelecer relaccedilotildees entre teoria e a praacutetica defrontar-se com os impasses e

submetecirc-los a uma intervenccedilatildeo criacutetica e comprometida com o projeto proposto Aleacutem

disso o autor afirma que se pode atraveacutes do estaacutegio compreender a relaccedilatildeo entre a

praacutetica profissional e o contexto mais amplo das suas relaccedilotildees com a sociedade

estabelecer as mediaccedilotildees necessaacuterias que possibilitem a criaccedilatildeo de alternativas ao

exerciacutecio profissional e desenvolver habilidades e competecircncias de conteuacutedo praacutetico

em complemento aos conteuacutedos teoacutericos do curso permitindo ao aluno uma

interaccedilatildeo com seu universo de atuaccedilatildeo profissional


Para isto o estagiaacuterio deve descrever sua observaccedilatildeo experiecircncia a relaccedilatildeo

aluno e professor caracterizar estrutura fiacutesica da escola a rotina diaacuteria e semanal

bem como possiacuteveis dificuldades enfrentadas pela escola dentre outros aspectos

que contribuem para formaccedilatildeo

Diante do exposto tem-se como problematizaccedilatildeo qual a percepccedilatildeo dos

discentes sobre o estaacutegio curricular supervisionado Logo o objetivo do estudo eacute

investigar a percepccedilatildeo de discentes sobre estaacutegio curricular supervisionado de uma

Instituiccedilatildeo de Ensino Superior particular na Zona da Mata Mineira

Acredita-se que este estudo contribuiraacute para compreender a relaccedilatildeo entre a

teoria e as habilidadescompetecircncias praacuteticas do estaacutegio supervisionado bem como

identificar possiacuteveis fragilidades do processo de estaacutegio e dificuldades encontradas

nas escolas


Iza e Neto (2015) realizaram um estudo com o objetivo de analisar as

produccedilotildees cientificas que relatam sobre o estaacutegio supervisionado na formaccedilatildeo de

Professores de Educaccedilatildeo Fiacutesica cujo foi realizado em uma Instituiccedilatildeo Puacuteblica

Federal no Rio Grande do Sul ndash Brasil A saber trata-se de uma pesquisa qualitativa

descritiva cuja estrateacutegia para essas coletas de dados cuja estrateacutegia de coleta de

dados foi a observaccedilatildeo dos participantes e a entrevista natildeo estruturada que foi

realizada baseada em experiecircncias no contexto de estagiaacuterio e tambeacutem com

analise literaacuteria Os resultados evidenciam-nos que o estaacutegio supervisionado eacute uma

ferramenta fundamental e deve ser utilizada para potencializar a formaccedilatildeo do corpo

discente enquanto observado e seu aprendizado na instituiccedilatildeo cujo se encontra

matriculado e em curso de graduaccedilatildeo O estaacutegio Supervisionado eacute essencial na vida

acadecircmica para que o discente tenha uma preacutevia vivecircncia na aacuterea onde seraacute

formador de opiniotildees professores-colaboradores mediadores no processo ensino

aprendizagem e tambeacutem influenciador em resultados que beneficiem aos alunos que

soacute podem ser conquistados com ensino satisfatoacuterio e experiecircncias que vatildeo gerar

qualidade para o intercacircmbio entre aluno- professor

Camargo et al (2014) realizaram um estudo com objetivo de relatar a praacutetica

do Estaacutegio Supervisionado realizado no primeiro ciclo do ensino fundamental o qual

foi desenvolvido durante o primeiro semestre de 2013 A atividade foi realizada em

uma Escola Puacuteblica de ensino Fundamental do municiacutepio de Ariquemes no estado


de Rondocircnia com Crianccedilas do Segundo Ano totalizando aproximadamente 105

alunos Trata-se de uma pesquisa realizada com metodologia de pesquisa-accedilatildeo

descritiva cuja estrateacutegia de coleta de dados foi realizada atraveacutes de filmagens e

anotaccedilotildees em campo sendo posteriormente analisado elaborado um relatoacuterio de

informaccedilotildees sobre as praacuteticas pedagoacutegicas atividades e conteuacutedos abordados e

utilizados nas turmas observadas Os resultados deste estudo apontam que o

estaacutegio supervisionado eacute a forma de aproximaccedilatildeo dos conteuacutedos apresentados

durante a formaccedilatildeo acadecircmica vivenciando a realidade que se encontra dentro do

acircmbito escolar sendo sua praacutetica indispensaacutevel para a formaccedilatildeo completa de um

profissional em Educaccedilatildeo e tambeacutem eacute de grande importacircncia pois possibilita

momentos de interaccedilatildeo com a realidade profissional gerando compreensatildeo atraveacutes

da postura preacutevia vivida no campo de estaacutegio que eacute de grande valia para o futuro

como professor-colaborador

Neto e Nascimento (2018) realizaram um estudo em Icoacute-Cearaacute que se

caracteriza como uma revisatildeo integrativa de alguns trabalhos resgatados no banco

de dados da Scielo Esta revisatildeo permitiu notas os trabalhos que jaacute estavam

produzidos afim de contribuir para possiacuteveis novas experiecircncias para formaccedilatildeo de

docentes enquanto discentes em uma IES sendo ela particular ou privada e na

condiccedilatildeo de estagiaacuterios Os Resultados obtidos por meio deste estudo revelaram

que o estaacutegio estaacute em constante mudanccedila e os discentes necessitam de se adaptar

a essas condiccedilotildees para estarem aptos a exercerem tais funccedilotildees de estagiaacuterios Os

professores tecircm um papel fundamental para a formaccedilatildeo dos futuros profissionais da

aacuterea mas enquanto mediador do processo devem explorar a capacidade e tambeacutem

o maacuteximo do aprendizado dos discentes para que haja aproveitamento no conteuacutedo

programaacutetico de estaacutegio supervisionado bem como a qualidade do desenvolvimento

de cada atividade e o planejamento do que deve acontecer atraveacutes do Praacutexis que

deve ser exercido pelos discentes

METODOLOGIA

Estudo de natureza quanti-qualitativa de caraacuteter descritivo A pesquisa

qualitativa avalia a situaccedilatildeo da populaccedilatildeo em um determinado momento e busca

compreender um conjunto de diversas teacutecnicas interpretativas que facilitam um

sistema complexo de significados Aleacutem disso aprofunda em fenocircmenos estudados

como accedilotildees dos indiviacuteduos grupos ou organizaccedilotildees em seu ambiente e contexto


social compreendendo-os conforme o ponto de vista dos participantes envolvidos

sem se preocupar com a quantidade estatiacutestica da amostra Em sauacutede puacuteblica

tornam-se linha de base para o planejamento de accedilotildees (TERENCE E FILHO 2006)

Jaacute na abordagem quantitativa o pesquisador mensura opiniotildees haacutebitos e

atitudes em uma populaccedilatildeo ou por meio de uma amostra estatiacutestica (TERENCE E

FILHO 2006) Sendo assim estudos desta natureza coletam descriccedilotildees detalhadas

de variaacuteveis existentes e usam dados para justificar e avaliar condiccedilotildees de praacuteticas

cotidianas

A pesquisa descritiva envolve a coleta de dados atraveacutes de teacutecnicas

especiacuteficas padronizadas dentre as quais destacam a entrevista o formulaacuterio o

questionaacuterio o teste e a observaccedilatildeo sistemaacutetica em que o pesquisador analisa

registra e descreve os fatos sem interferir neles (PRODANOV E FREITAS 2013)

Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas (com justificativa) e

fechadas (muacuteltipla-escolha) que contemplou questotildees soacutecio demograacuteficas de

caracterizaccedilatildeo do estaacutegio da percepccedilatildeo ao realizar o estaacutegio seu grau de

satisfaccedilatildeo e preocupaccedilotildees A amostra foi composta por 16 estudantes do 5ordm 6dege 7ordm

periacuteodo regularmente matriculados no ano 2018 em uma instituiccedilatildeo de Ensino

Superior (IES) Particular localizada na Zona da Mata Mineira A coleta de dados

ocorreu no segundo semestre de 2018

Foram solicitados aos discentes a assinatura do Termo de Consentimento

Livre e Esclarecimento (TCLE) e posteriormente aplicados os questionaacuterios Os

dados foram tabulados no Microsoft Excel versatildeo 2016 e realizadas as anaacutelises

descritivas


A tabela 1 apresenta a distribuiccedilatildeo dos valores percentuais referentes ao

sexo ano de curso e modalidade dos discentes que realizam o estaacutegio

supervisionado durante suas formaccedilotildees acadecircmicas

Tabela 1 Caracterizaccedilatildeo dos discentes de um curso de graduaccedilatildeo (licenciatura e bacharelado) em Educaccedilatildeo Fiacutesica que realizaram estaacutegio supervisionado de uma IES Privada da Zona da Mata Mineira localizada em Matipoacute 2018

VARIAacuteVEL

SEXO

FEMININO 438

MASCULINO 563


ANO DO CURSO



MODALIDADE

BACHAREL 250

LICENCIATURA 750


A maioria da amostra eacute do sexo masculino (563) estatildeo no 6ordm periacuteodo do

curso (750) e estatildeo cursando a modalidade licenciatura (750) Na formaccedilatildeo do

profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica o estaacutegio curricular supervisionado eacute reconhecido

como um espaccedilo de preparaccedilatildeo para o exerciacutecio da docecircncia seja ela escolar ou

em outras aacutereas de atuaccedilatildeo o qual deve se privilegiar sempre a articulaccedilatildeo entre

teoria e praacutetica aleacutem da compreensatildeo da realidade a valorizaccedilatildeo da postura criacutetico-

reflexiva e a articulaccedilatildeo entre ensino pesquisa e extensatildeo de forma que considere

a especificidade das disciplinas de Educaccedilatildeo Fiacutesica e o seu contexto de atuaccedilatildeo

(SILVA JUacuteNIOR E OLIVEIRA 2018)

A tabela 2 apresenta as caracteriacutesticas o estaacutegio realizado

Tabela 2 Caracterizaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado realizado por discentes de um curso de graduaccedilatildeo na Zona da Mata Mineira localizada em Matipoacute-mg 2018

VARIAacuteVEL

LOCAL

ACADEMIA 250

ESCOLA 750

TURNO

MATUTINO 438

VESPERTINO 562

MESES

2 MESES 62

3 MESES 188

4 MESES 250

5 MESES 250

6 MESES 250

TEMPO SEMANAL

2 A 4 HORAS 375

4 A 8 HORAS 625

FREQUEcircNCIA SEMANAL






Na tabela 2 podemos verificar que a predominacircncia de local para realizaccedilatildeo

do estaacutegio curricular supervisionado eacute realizado na aacuterea escolar (75) onde 562

realizam o estaacutegio no periacuteodo vespertino Krug e Krug (2010) destacam que eacute

atraveacutes do estaacutegio supervisionado escolar que o profissional egresso do curso de

Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica estaraacute habilitado para atuar na educaccedilatildeo baacutesica

(instituiccedilotildees puacuteblicas e privadas de ensino infantil fundamental meacutedio e superior

instituiccedilotildees entidades ou oacutergatildeos que atuam com populaccedilotildees especiais) aleacutem de

secretarias municipais estaduais e nacionais voltadas agrave aacuterea da Educaccedilatildeo Fiacutesica

tendo maior competecircncia para o desenvolvimento de suas aulas e atividades gerais

A maioria do puacuteblico discente opta por realiza-lo no periacuteodo vespertino

(562) dedicando em torno de 2 a 8 horas semanais Segundo Folle et al (2008)

os criteacuterios de avaliaccedilatildeo da disciplina podem influenciar na escolha do horaacuterio e da

dedicaccedilatildeo semanal

A tabela 3 apresenta a percepccedilatildeo dos discente quanto ao estaacutegio

Tabela 3 Percepccedilatildeo dos discentes de um curso de graduaccedilatildeo sobre o estaacutegio supervisionado em uma IES privada na Zona da Mata Mineira localizada em Matipoacute-MG2018

VARIAacuteVEL SIM () NAtildeO ()

AQUISICcedilAtildeO DE CONHECIMENTO 1000 -

RECOMENDACcedilAtildeO 1000 -

REMUNERACcedilAtildeO 63 937

TRABALHAESTUDA 688 312

ATIVIDADE EXTRACURRICULAR 625 375

EXPERIEcircNCIA 375 625

ESTAacuteGIO NAtildeO OBRIGATOacuteRIO 188 812


Todos os alunos afirmam que o estaacutegio favoreceu a aquisiccedilatildeo de

conhecimento durante o periacuteodo de atuaccedilatildeo no campo de estaacutegio e tambeacutem

recomendam o estaacutegio que fizeram e relatam a importacircncia da interaccedilatildeo entre a

teoria e a praacutetica Estudo realizado por Isbarrola e Copetti (2018) com objetivo de

analisar as percepccedilotildees de estagiaacuterios em educaccedilatildeo fiacutesica referentes agraves experiecircncias


positivas e negativas encontradas em seus estaacutegios curriculares supervisionados

concluiu que haacute muacuteltiplas contribuiccedilotildees relacionadas ao componente do Estaacutegio

Curricular Supervisionado evidenciando a importacircncia da criaccedilatildeo de estudos a partir

da diversidade de material teoacuterico que a comunidade Universitaacuteria desenvolve em

cada ano de graduaccedilatildeo contribuindo para formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos futuros

profissionais Aleacutem disso 625 dos entrevistados apresentaram atividades

extracurriculares 375 jaacute possuiacuteam experiecircncia na aacuterea de atuaccedilatildeo enquanto

625 natildeo apresentavam experiecircncia

A tabela 4 apresenta o grau de satisfaccedilatildeo durante a realizaccedilatildeo do estaacutegio

supervisionado e qual atividade contribuiu para seu desempenho

Tabela 4 Grau de satisfaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado e contribuiccedilotildees do curso de formaccedilatildeo na percepccedilatildeo dos discentes de um curso de graduaccedilatildeo de uma IES Privada na Zona da Mata Mineira localizada em Matipoacute-MG 2018

VARIAacuteVEL

SATISFACcedilAtildeO

MUITO POUCO 63

POUCO 63

RAZOAacuteVEL 811

MUITO 63

ATIVIDADE EXTRACURRICULAR

PROJETO DE PESQUISA 63

CURSO FORA DA FACULDADE 125

PROJETO DE EXTENSAtildeO 687

ATIVIDADES DE ORGANIZACcedilAtildeO DE

EVENTOS

125


O niacutevel de satisfaccedilatildeo dos alunos quanto ao estaacutegio foi ldquorazoaacutevelrdquo (811) e a

atividade extracurricular que mais auxiliou a sua atuaccedilatildeo foi os ldquoprojetos de

extensatildeordquo (687) oferecidos pela proacutepria instituiccedilatildeo de ensino Estudo apresentado

por Krug e Krug (2010) com objetivo de analisar as palavras caracterizadoras dos

momentos dos Estaacutegios Curriculares Supervisionados na percepccedilatildeo dos

acadecircmicos da Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica do CEFDUFSM destacou que as

experiecircncias positivas com a docecircncia durante os Estaacutegios Curriculares

Supervisionados impulsionam os acadecircmicos da Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica

do CEFDUFSM a se motivarem para a futura carreira profissional na escola


As atividades extracurriculares satildeo indispensaacuteveis para os discentes com a

finalidade de enriquecer seu curriacuteculo e dar visibilidade para o mesmo quando

futuramente explorar conhecimentos adquiridos Verifica-se que pelo fato dos cursos

serem oferecidos pela instituiccedilatildeo de ensino ao qual os alunos estatildeo vinculados

favorece o acesso a conteuacutedo diversificado portanto o acadecircmico tem a

oportunidade de adquirir conhecimentos para aplicaacute-los no Estaacutegio Supervisionado e

outras realidades no campo de atuaccedilatildeo da praacutetica quando associada agrave teoria

O quadro 1 apresenta as principais preocupaccedilotildees dos discentes quando

estatildeo realizando o estaacutegio supervisionado

Quadro 1 Grau de preocupaccedilatildeo com o estaacutegio supervisionado na percepccedilatildeo dos discentes de um curso de graduaccedilatildeo na Zona da Mata Mineira

QUESTOtildeES NI

()

IP

()

IR

()

IG

()

PREOCUPACcedilAtildeO EM ENCONTRAR UM LOCAL PARA REALIZAR O

ES 375 63 125 438

PREOCUPACcedilAtildeO EM TER UM CONHECIMENTO BAacuteSICO PARA

PODER ATUA NO ES - 250 438 313

PREOCUPACcedilAtildeO EM PASSAR A IMAGEM QUE POSSUO

CONHECIMENTO TEacuteCNICOPRATICO SUFICIENTE PARA ATENDER

O ALUNO

125 188 375 313

PREOCUPACcedilAtildeO EM CONCILIAR O TEMPO DEDICADO AAS

QUESTOtildeES PESSOAIS (FAMIacuteLIA AMIGOS ETC) COM AS

QUESTOtildeES UNIVERSITAacuteRIAS (OUTRAS DISCIPLINAS PROVA

TRABALHO SEMINAacuteRIOS ES TRABALHO DE CONCLUSAtildeO DE

CURSO ETC)

- 250 188 563

PREOCUPACcedilAtildeO EM TER UMA ALIMENTACcedilAtildeO ADEQUADA PARA

PODER SUPORTAR AS ATIVIDADES DO ES 63 375 375 188

PREOCUPACcedilAtildeO EM PRESCREVER ATIVIDADES FIacuteSICAS

ADEQUADAS PARA POPULACcedilAtildeO QUE NECESSITAM DE

CUIDADOS ESPECIAIS (OBESOS MOacuteRBIDOS CARDIOPATAS

ETC)

- 125 375 500

PREOCUPACcedilAtildeO EM ATINGIR O OBJETIVO DOS ALUNOS 63 - 188 750

PREOCUPACcedilAtildeO EM APRENDER COM A VIVENCIA DO ES 63 63 250 625

PREOCUPACcedilAtildeO EM CUMPRIR AS OBRIGACcedilOtildeES BUROCRAacuteTICAS

DO ES 63 63 375 563

PREOCUPACcedilAtildeO EM CUMPRIR AS ATIVIDADES PLANEJADAS NO

PLANO DO ES 63 63 375 500


PREOCUPACcedilAtildeO EM SER UacuteTIL PARA OS ALUNOS ATENDIDOS 63 - 563 375

PREOCUPACcedilAtildeO EM PASSAR UMA IMAGEM DE PROFISSIONAL

PARA O ALUNO 63 - 688 250

PREOCUPACcedilAtildeO EM SER EDUCADO COM OS ALUNOS 63 - 563 375

PREOCUPACcedilAtildeO COM A CARGA DE TRABALHO NO ES 125 125 313 438

PREOCUPACcedilAtildeO EM RESPEITAR O HORAacuteRIO ESTABELECIDO

PELA INSTITUICcedilAtildeO RECEPTORA DO ES E ACORDADO EM

CONVEcircNIO

63 63 375 500

Legenda ES = Estaacutegio Supervisionado NI = Nenhuma Importacircncia IP = Importacircncia Pequena IR = Importacircncia Razoaacutevel IG = Importacircncia Grande Fonte Elaborado pelos autores

De acordo com o quadro 1 foi possiacutevel analisar que os discentes encontram

dificuldades para a realizaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado sendo que a maioria

(438) preocupam em encontrar um local para realizar o estaacutegio e 313 em ter o

conhecimento baacutesico para sua atuaccedilatildeo e em passar imagem positiva quanto a

conhecimento teacutecnico e praacutetico ao aluno

No que diz respeito aos discentes preocupados em conciliar o tempo

dedicado agraves questotildees pessoais familiar e amigos juntamente com as questotildees

universitaacuterias outras disciplinas provas trabalhos seminaacuterios estaacutegio

supervisionado trabalho de conclusatildeo de curso dentre outros 566 dos

participantes relataram ter grande preocupaccedilatildeo Outro aspecto que merece

destaque eacute a preocupaccedilatildeo dos discentes em atingir o objetivo dos alunos (750)

De acordo com (FULLER 1969) a fase inicial do estaacutegio supervisionado estaacute

associada com a preocupaccedilatildeo do estagiaacuterio consigo proacuteprio levando em

consideraccedilatildeo dois aspectos baacutesicos durante o estaacutegio as preocupaccedilotildees encobertas

e preocupaccedilotildees evidentes Essas caracteriacutesticas estatildeo relacionadas com a vivecircncia

dentro e fora da instituiccedilatildeo e com a relaccedilatildeo do estagiaacuterio no ambiente escolar com

os demais professores e alunos


A realizaccedilatildeo desse estudo possibilitou a construccedilatildeo de um olhar criacutetico e

reflexivo sobre a avaliaccedilatildeo do estaacutegio supervisionado por acadecircmicos de uma

instituiccedilatildeo de ensino superior (IES) particular permitindo apontar limitaccedilotildees e

potencialidades das quais satildeo praticados pelos profissionais


Os resultados mostraram que em sua grande maioria encontraram dificuldade

para a realizaccedilatildeo do estaacutegio afim de desfrutar do mesmo para o enriquecimento do

seu curriacuteculo e conseguir o maacuteximo possiacutevel de conhecimento enquanto discentes

por fatores intriacutensecos e extriacutensecos no tocante a sua vida pessoal eou acadecircmica

mas houve uma resposta unacircnime ao referente em sua fundamental importacircncia

para a capacitaccedilatildeo de discentes bem como tambeacutem a indicaccedilatildeo de todos para

adquirir autonomia e aprendizado afim de enriquecer a bagagem enquanto

acadecircmicos e extrair conhecimentos cientiacuteficos teoacutericos e praacuteticos que satildeo

necessaacuterios para a carreira docente

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BRASIL Lei nordm 11788 de 25 de setembro de 2008 Dispotildee sobre o estaacutegio de estudantes e daacute outras providecircncias Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia 26 de set 2008 Disponiacutevel em httpwwwcvmgovbr Acesso em 03Set2017 CAMARGO F C et al Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Relatos do estaacutegio supervisionado no primeiro ciclo do ensino fundamental Revista Cientiacutefica da Faculdade de Educaccedilatildeo e Meio Ambiente v 5 n 2 p 65 - 80 jul - dez 2014 FARIA JUNIOR A G de et al Praacutetica de ensino em educaccedilatildeo fiacutesica estaacutegio supervisionado Rio de Janeiro Ed Guanabara 1987 FOLLE A et al Niacutevel de (in)satisfaccedilatildeo profissional de professores de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Educaccedilatildeo Infantil Motriz Rio Claro v14 n2 p124-134 abrjun 2008 FREITAS H LC Formaccedilatildeo de professores no Brasil 10 anos de embate entre projetos de formaccedilatildeo Educaccedilatildeo e sociedade v 23 n80 p136-167 set 2002 FULLER F Concerns of Teachers A Developmental Conceptualization American Educational Research Journal v 6 n2 p207-226 1969 ISBARROLA J A COPETTI J Percepccedilotildees de estagiaacuterios da educaccedilatildeo fiacutesica sobre o estaacutegio supervisionado na educaccedilatildeo infantil Revista Exitus SantareacutemPA v 8 n 2 p 189 - 218 maiago 2018 IZA D F V NETO S S Os desafios do Estaacutegio curricular supervisionado em Educaccedilatildeo Fiacutesica na Parceria entre Universidade e Escola Movimento Porto Alegre v 21 n 1 p 111-124 janmar de 2015 KRUG R R KRUG H N O estaacutegio curricular supervisionado na percepccedilatildeo dos acadecircmicos da licenciatura em educaccedilatildeo fiacutesica do CEFDUFSM Que momento eacute este Rev ARQUIVOS em Movimento Rio de Janeiro v6 n2 p101-116 juldez2010 NETO J C S NASCIMENTO R M O Papel do Professor Colaborador no contesto do estaacutegio supervisionado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Uma anaacutelise da produccedilatildeo cientiacutefica Revista Interdisciplinar Encontro das Ciecircncias v1 n2 p 01 ndash 15 Maio-Ago 2018 SILVA JUacuteNIOR A P OLIVEIRA A A B Estaacutegio Curricular Supervisionado na Formaccedilatildeo de Professores de Educaccedilatildeo Fiacutesica no Brasil Uma revisatildeo sistemaacutetica Movimento Porto Alegre v 24 n 1 p 77-92 janmar de 2018 TARDIF M LESSARD C GAUTHIER C Formaccedilatildeo dos professores e contextos sociaisndash perspectivas internacionais Porto Portugal REacuteS ndash Editora Ltda 1998 p5-59


TERENCE ACF FILHO EE Abordagem quantitativa qualitativa e a utilizaccedilatildeo da pesquisa-accedilatildeo nos estudos organizacionais In Encontro Nacional de Engenharia de Produccedilatildeo 26 2006 Fortaleza Anais Fortaleza ABEPRO 2006 p 1-9


ESTILO DE VIDA DE SECUNDARISTAS DE UMA ESCOLA ESTADUAL DA ZONA DA MATA MINEIRA UM COMPARATIVO QUANTO AO SEXO

Priscilla da Costa Gonzaga Candido1 Fernanda Carvalho Fernandes1

Matheus Barccedilante de Souza1

Kelly Aparecida do Nascimento2 Joana Martins Andrade3 Andreacute Salustiano Bispo4


RESUMO

O objetivo deste estudo foi analisar o estilo de vida de adolescentes do ensino meacutedio em uma Escola Estadual da Zona da Mata Mineira Foram selecionados alunos de 15 a 17 anos de forma aleatoacuteria que responderam questionaacuterios sociodemograacuteficos de sauacutede e de atividade fiacutesica A idade meacutedia eacute153 (DP=plusmn090) anos sendo a maioria do sexo feminino (522) e possuem colesterol elevado (123) jaacute o sexo masculino apresentam menor proporccedilatildeo deste acometimento (50) contudo possuem maior prevalecircncia de pressatildeo arterial elevada (76) Quanto aos familiares as doenccedilas de maior prevalecircncia satildeo diabetes (600 sexo feminino e 345 sexo masculino) e pressatildeo arterial elevada (623 sexo feminino e 454 sexo masculino) Verifica-se que ambos os sexos possuem Iacutendice de Massa Corporal adequado (X=2135plusmn373 sexo feminino e X=2128 plusmn294 sexo masculino) Tem-se como conclusatildeo preliminar que o ambiente escolar eacute propiacutecio para orientaccedilatildeo dos adolescentes quanto a adoccedilatildeo de estilo de vida saudaacutevel por conseguinte prevenccedilatildeo de doenccedilas cardiometaboacutelicas

PALAVRAS-CHAVE Estilo de vida Adolescentes Sauacutede Puacuteblica Educaccedilatildeo Fiacutesica


A adolescecircncia eacute uma fase de transiccedilatildeo tanto fiacutesica como comportamental

Dentro dos aspectos comportamentais destaca se na atualidade a falta de praacutetica

de atividade fiacutesica adquirida a partir dos avanccedilos tecnoloacutegicos (SILVA et al 2015)

1Acadecircmicos do 6deg periacuteodo de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Univertix- MatipoacuteMG 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo na Faculdade Univertix- MatipoacuteMG 3 Graduada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Especialista em Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar Professora da Faculdade UNIVEacuteRTIX 4 Bacharel e Licenciado em Educaccedilatildeo Fiacutesica Poacutes-Graduado em Atividades Motoras e Qualidade de Vida Treinamento Esportivo e Poacutes-Graduado em Sauacutede Puacuteblica Professor do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 5Doutoranda em Ciecircncias da Nutriccedilatildeo PPGCNUFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica na UFVUFJF MG Professora de Licenciatura de Educaccedilatildeo Fiacutesica na Faculdade Univertix- Matipoacute


Durante o periacuteodo de desenvolvimento do adolescente ocorrem

transformaccedilotildees que alteram a composiccedilatildeo corporal podendo ser de origem

hormonal social geneacutetica ambiental nutricional cultural dentre outras Tais

transformaccedilotildees possuem relaccedilatildeo com ganho de massa corporal e desenvolvimento

fiacutesico compreendendo tambeacutem a maturaccedilatildeo dos oacutergatildeos e sistemas para a aquisiccedilatildeo

de capacidades especificas e novas (MIRANDA et al 2018) Portanto a nutriccedilatildeo

estaacute diretamente envolvida com essas modificaccedilotildees especialmente em relaccedilatildeo agraves

recomendaccedilotildees nutricionais e aos padrotildees alimentares adotados

Outro fato que contribui para mudanccedilas corporais eacute a inatividade fiacutesica

Segundo Victo et al (2017) nos uacuteltimos anos haacute aumento do nuacutemero de

adolescentes obesos assim como as doenccedilas relacionadas a um estilo de vida

inadequado pois as brincadeiras de crianccedilas tecircm sido trocadas por horas e horas de

televisores celulares computadores por exemplo (LUCENA et al 2015)

Para Cardoso et al (2016) compreender os fenocircmenos que estatildeo

relacionados a sauacutede eacute uma das principais formas para se melhorar a qualidade de

vida da populaccedilatildeo Neste sentido a escola parece ser o meio mais adequado de

ensinamento referente aos saberes conhecimento e formaccedilatildeo de conceitos Sendo

assim conhecer esses aspectos pode influenciar tanto na prevenccedilatildeo de doenccedilas

quanto os devidos cuidados necessaacuterios

Miranda et al (2017) afirma que o estilo de vida sedentaacuterio pode ter como

resultado o aumento de consumo na ingestatildeo de alimentos levando a ingestatildeo de

calorias em excesso o que pode tambeacutem acarretar aumento da massa de

gorduracorporalPor outro lado o aumento dos niacuteveis habituais em relaccedilatildeo a

atividade fiacutesica ou o a diminuiccedilatildeo do comportamento sedentaacuterio aumenta o

consumo de energia reduzindo assim o risco de doenccedilas e reduzindo o excesso de

peso

Cunha et al (2017) em seu estudo notaram que a prevenccedilatildeo eacute o melhor

caminho e desde crianccedila jaacute se deve modelar as atitudes e comportamentos sobre

uma vida saudaacutevel atividades fiacutesicas e nutriccedilatildeo Ademais no ambiente escolar dar

atenccedilatildeo a prevenccedilatildeo de doenccedilas e desenvolvendo estrateacutegias para que se crie

motivaccedilatildeo para a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos e esportes e a ingestatildeo de alimentos

saudaacuteveis

Outro fator que merece atenccedilatildeo na adolescecircncia eacute a exposiccedilatildeo excessiva a

recursos tecnoloacutegicos (celulares computadores televisatildeo e videogame) que


contribui para aumento do tempo de tela Para Lucena et al (2015) o aumento do

tempo de tela pode ter relaccedilatildeo com a fase em que se vive e sua definiccedilatildeo cultural

por exemplo adolescentes dos 14 aos 15 anos de idade geralmente tendem a

fazer a maior parte das atividades impostas pelos pais tarefa escolar tarefas

domesticas e os amigos

Ferrari et al (2017) afirma que haacute baixa prevalecircncia de estilo de vida saudaacutevel

em adolescentes poreacutem um estilo de vida saudaacutevel sugere que orientaccedilotildees para a

sauacutede vecircm de importantes fatores culturais sociais econocircmicos histoacutericos e

poliacuteticas Nesse sentido tem-se como problema de pesquisa O estilo de vida de

estudantes secundarista tem associaccedilatildeo com seu estado de sauacutede Assim esse

estudo tem como objetivo investigar o estilo de vida e comportamento sedentaacuterio de

adolescentes do ensino meacutedio e associaccedilatildeo com a sauacutede

Portanto tem-se que um estilo de vida saudaacutevel eacute um dos diversos fatores

potencialmente importantes em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida e prevenccedilatildeo de doenccedilas

cardiometaboacutelicas Assim eacute importante a promoccedilatildeo de programas que levem os

adolescentes ou educandos a adotarem haacutebitos de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica

de atividade fiacutesica regular (MOREIRA et al 2016)



A relaccedilatildeo entre sauacutede e estilo de vida tem sido o foco do estudo de muitos

pesquisadores principalmente direcionados agrave adolescecircncia Um estilo de vida

saudaacutevel com praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos e alimentaccedilatildeo adequada na infacircncia e

adolescecircncia tende a prevenir doenccedilas futuras

Cardoso et al (2016) realizaram um estudo para avaliar o niacutevel de

conhecimento de alunos que cursam o ensino meacutedio no sul do Brasil em relaccedilatildeo agrave

quatro fatores de risco satildeo eles o consumo exagerado de aacutelcool tabagismo

alimentaccedilatildeo inadequada e sedentarismo Trata se de uma pesquisa de estudo

censitaacuterio tendo como base o questionaacuterio elaborado por Borges et al(2009) Tendo

como resultado a falta de politicas puacuteblicas escolares necessaacuterias para ampliar o

conhecimento sobre os temas pesquisados gerando assim a prevenccedilatildeo de doenccedilas

crocircnicas

Outro estudo realizado para avaliar perfil lipiacutedico de adolescentes e sua

relaccedilatildeo com a doenccedila crocircnica aterosclerose que mostra suas maiores


consequecircncias na fase adulta foi realizado por Cunha et al (2017)Os autores

realizaram uma pesquisa transversal retrospectiva que coletou dados de 600

adolescentes com idade entre de 10 a 19 anos no municiacutepio de AraucaacuteriaSatildeo

Paulo Avaliaram-se as taxas de trigliceriacutedeos e colesterol e os resultados apontam

que os meacutetodos para a identificaccedilatildeo do colesterol no organismo podem tambeacutem

ajudar na prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas metaboacutelicas

Lucena et al (2015) pesquisaram a prevalecircncia de tempo excessivo de tela e

fatores associados em adolescentes Foi um estudo epidemioloacutegico transversal

realizado com 2874 adolescentes com idade entre 14 e 19 anos sendo que 578

eram do sexo feminino Definiram o tempo de tela com atividades como assistir

televisatildeo jogar viacutedeo game e usar computador acima de duas horas por dia Os

resultados mostraram que o tempo de tela elevado varia de acordo com as

caracteriacutesticas sociodemograacuteficas sendo que os valores mais elevados estatildeo em

adolescentes do sexo masculino (843)

Miranda et al (2018) investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica e a satisfaccedilatildeo

com o proacuteprio corpo em adolescentes do sexo feminino Foi realizado estudo

transversal exploratoacuterio realizado com 120 adolescentes onde o peso estatura e

periacutemetro da cintura foram aferidos Os autores concluiacuteram que quanto maior o

tempo com uso de celular maior era a insatisfaccedilatildeo corporal das adolescentes

Identificaram que as adolescentes que satildeo fisicamente ativas apresentam niacuteveis de

insatisfaccedilatildeo em relaccedilatildeo agrave circunferecircncia da cintura relaccedilatildeo cintura-estatura e ao

iacutendice de massa corporal

Ferrari et al (2017) analisou o estilo de vida das populaccedilotildees adolescentes

adultas e idosas no municiacutepio de Satildeo Paulo tendo relaccedilatildeo com as variaacuteveis

socioeconocircmicas e demograacuteficas Nota-se que os idosos e adultos obtiveram

prevalecircncia maior de estilo de vida saudaacutevel quando comparados aos adolescentes

O principal fator responsaacutevel pelo estilo de vida natildeo saudaacutevel eacute o consumo

alimentar demonstrando a importacircncia de intervenccedilotildees de promoccedilatildeo agrave sauacutede que

compreenda a adoccedilatildeo de haacutebitos alimentares saudaacuteveis e praacutetica de atividade fiacutesica

O presente estudo tem o propoacutesito de averiguar a associaccedilatildeo de doenccedilas

crocircnicas natildeo transmissiacuteveis com o estilo de vida alimentaccedilatildeo niacutevel de exerciacutecio

fiacutesico dentre outros na adolescecircncia e sua ligaccedilatildeo com histoacuterico familiar e

comparaccedilatildeo ao sexo feminino e masculino



A adolescecircncia eacute uma fase de transiccedilatildeo entre a infacircncia e a vida adulta sofre

vaacuterias mudanccedilas nas dimensotildees sociais psicoloacutegicas e bioloacutegicas seria

extremamente importante a escolha de haacutebitos de vida saudaacuteveis principalmente

uma boa alimentaccedilatildeo O consumo de alimentos sem monitorizaccedilatildeo satildeo os principais

fatores responsaacuteveis pelo quadro epidemioloacutegico de sobrepeso obesidade

transtornos alimentares e ateacute mesmo carecircncias nutricionais (SILVA et al 2015)

O estilo de vida da populaccedilatildeo mundial vem aumentando a incidecircncia de

Doenccedilas Crocircnicas Natildeo Transmissiacuteveis (DCNT) a saber doenccedilas cardiovasculares

diabetes pressatildeo alta e obesidade Tais doenccedilas podem ser evitadas com a

mudanccedila de haacutebitos de vida e estrateacutegias que tenham o intuito de promover sauacutede

como poliacuteticas dirigidas diretamente ao ambiente escolar As estrateacutegias de sauacutede

escolar podem interferir no estilo de vida atual do aluno introduzindo haacutebitos de vida

saudaacuteveis que refletiratildeo na vida adulta (CARDOSO et al 2016)

Segundo o Ministeacuterio da Sauacutede (BRASIL 2004) eacute necessaacuterio accedilotildees para

educaccedilatildeo alimentar e nutricional e tambeacutem promoccedilotildees de praacuteticas de incentivo

para consumo de alimentos saudaacuteveis no acircmbito escolar orientando a prevenccedilatildeo de

doenccedilas Accedilotildees estas que podem contribuir para uma vida mais saudaacutevel veiculada

por alimentos adequados evitando assim doenccedilas natildeo transmissiacuteveis como

obesidade hipertensatildeo colesterol diabetes doenccedilas cardiovasculares e ateacute

mesmo o cacircncer

Maldonado et al (2015) afirmaram que a praacutetica de esportes na escola deve

estar voltada para o desenvolvimento de capacidades e habilidades humanas indo

aleacutem do entendimento praacutetico Dessa forma poderaacute refletir sobre os benefiacutecios da

adoccedilatildeo de estilos de vida ativo para a sauacutede que fazem parte tambeacutem da

expectativa de aprendizagem das propostas curriculares

Segundo Moreira et al (2016) por mais que a Educaccedilatildeo Fiacutesica escolar traga

esforccedilos aos alunos nas suas aulas verifica-se que os niacuteveis mais elevados de

aptidatildeo fiacutesica natildeo satildeo adequados quando relacionados agrave sauacutede Portanto seria

necessaacuteria uma reflexatildeo junto agraves autoridades da aacuterea da educaccedilatildeo elaborando

poliacuteticas puacuteblicas e garantindo o nuacutemero adequado de horas por semana Associado

a isto eacute necessaacuterio que as aulas de EF tenham as devidas condiccedilotildees para que

nossos escolares adotem praacuteticas uacuteteis para sua vida e atitudes adequadas ao seu

desenvolvimento


Lucena et al (2015) afirmam que os comportamentos considerados

sedentaacuterios satildeo de atividade geralmente de baixo gasto caloacuterico e que na maioria

das vezes satildeo realizados sentados ou inclinados como por exemplo assistir

televisatildeo trabalhar sentado e dirigir por exemplo O tempo de tela (screen time)

portanto seria denominaccedilatildeo a medida de tempo que os adolescentes passam

diariamente jogando videogame assistindo televisatildeo e usando o computador e eacute

uma das formas mais usadas no estudo de sedentarismo em adolescentes

Sendo assim nota se a importacircncia de averiguar e identificar as causas mais

relevantes de doenccedilas natildeo transmissiacuteveis em adolescentes em consequecircncia do

seu estilo de vida observando desde sua alimentaccedilatildeo agraves suas atividades fiacutesicas

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo descritiva que foi realizada

com alunos do ensino meacutedio da rede puacuteblica de uma cidade da Zona da Mata

Mineira Segundo Gil (2002) pesquisas descritivas tem como o principal objetivo a

descriccedilatildeo das caracteriacutesticas de determinada populaccedilatildeo fenocircmeno ou alguma

relaccedilatildeo entre variaacutevel Sendo classificadas por vaacuterios tipos de teacutecnicas padronizadas

como coletas de dados atraveacutes de questionaacuterios ou por uma observaccedilatildeo

sistemaacutetica

A amostra foi composta por alunos do Ensino Meacutedio de uma escola estadual

com faixa etaacuteria de 14 e 17 anos Foram selecionados alunos de forma aleatoacuteria

que responderam questionaacuterios sociodemograacuteficos de sauacutede e de atividade fiacutesica

(IPAq versatildeo curta) Atraveacutes dos dados fornecidos calculou-se o Iacutendice de Massa

Corporal (IMC) e o niacutevel de atividade fiacutesica A aplicaccedilatildeo do questionaacuterio foi realizada

apoacutes a autorizaccedilatildeo da escola e assinatura do termo de consentimento livre e

esclarecido O periacuteodo de realizaccedilatildeo da pesquisa foi entre o mecircs de marccedilo e maio

Os questionaacuterios foram digitados no programa Microsoft Excel versatildeo 2017 e

realizadas as anaacutelises estatiacutesticas no programa SPSS versatildeo 24 Para as variaacuteveis

qualitativas calculou-se as medidas de frequecircncia comparando-as por sexo Jaacute as

variaacuteveis quantitativas calcularam-se as medidas de tendecircncia central (meacutedia) e de

dispersatildeo (desvio padratildeo) Os resultados seratildeo apresentados na forma de tabelas e

graacuteficos



Segundo Comini e Braga (2016) eacute crescente a inatividade fiacutesica e com ela o

aumento de doenccedilas causando um distuacuterbio bem maior que o esperado e o seu

funcionamento provocando assim uma seacuteria ameaccedila ao corpo Lucena et at (2015)

revela que o tempo de tela de pode interferir mesmo que em baixa magnitude

quanto a sua associaccedilatildeo agrave pratica e niacutevel de atividades fiacutesicas

Diante do exposto esta sessatildeo de resultados e discussotildees apresentaraacute os

dados relativos ao niacutevel de atividade fiacutesica tempo de tela e prevalecircncia de doenccedilas

em estudantes do ensino meacutedio Foram avaliados 249 estudantes sendo que

522satildeo do sexo feminino

A tabela 1 apresenta os dados em relaccedilatildeo ao sexo e presenccedila ou natildeo de

doenccedilas tanto nos estudantes quanto em seus familiares

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo de adolescentes secundarista quanto sexo e presenccedila de doenccedilas expressos em frequecircncia relativa em um municiacutepio da Zona da Mata Mineira Matipoacute-MG 2018


(n=130)

Masculino

(n=119)

Presenccedila de doenccedila nos

adolescentes

Diabetes 54 42


PA elevada 85 76

Colesterol 123 50


Histoacuterico Familiar

Diabetes 600 345


PA elevada 623 454

Colesterol 254 244


Fonte dados coletados pelos pesquisadores

As doenccedilas mais prevalentes nos adolescentes foram colesterol (123sexo

feminino) e pressatildeo arterial (76sexo masculino) elevada Quanto aos familiares

as doenccedilas de maior prevalecircncia satildeo diabetes (600 sexo feminino e 345 sexo


masculino) e pressatildeo arterial elevada (623 sexo feminino e 454 sexo

masculino)

Um estudo realizado por Kern et al (2017) afirma que a pressatildeo arterial

elevada vem aumentando em adolescentes nos uacuteltimos anos e que adolescentes

hipertensos podem ter aderido agrave doenccedila tanto pelo seu estilo de vida quanto ao seu

histoacuterico familiar Relata ainda que a pressatildeo arterial elevada eacute o principal fator

responsaacutevel pela mortalidade nas doenccedilas cardiovasculares

Cunha et al (2018) afirmam que a mudanccedila de vida para haacutebitos saudaacuteveis eacute

a melhor forma de prevenccedilatildeo para o controle do perfil lipiacutedico sabendo que o

colesterol alto pode ser adquirido ainda na infacircncia e adolescecircncia de acordo com os

haacutebitos alimentares das crianccedilas ou adolescentes podendo tambeacutem ser influenciado

pelos costumes de seus familiares

No que se refere agrave diabetes um estudo realizado por Alencar et al relatam

que a diabetes afeta diretamente a vida dos adolescentes podendo ter como

principal causa a maacute alimentaccedilatildeo fatores geneacuteticos dentre outros e que na maioria

das vezes tem dificuldades em aceitar as doenccedila principalmente por ser uma

doenccedila que exige acompanhamento continuo e sistemaacutetico

Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS 2013) como resultado da

inatividade fiacutesica morre a cada ano pelo menos 19 milhotildees de pessoas no mundo

sendo que o sedentarismo juntamente agrave alimentaccedilatildeo inadequada pode gerar

obesidade ou excesso de peso A adiposidade ou seja o acuacutemulo de gordura

corporal se associa a seacuterios problemas na sauacutede causando doenccedilas como diabetes

hipertensatildeo e colesterol elevado alguns fatores geneacuteticos e psicoloacutegicos tambeacutem

podem acarretar essas doenccedilas mas nos fatores ambientais estatildeo consumo

excessivo de calorias e a diminuiccedilatildeo no gasto energeacutetico relativo principalmente ao

sedentarismo haacutebitos que deveriam ser modificados para maior controle e

prevenccedilatildeo de doenccedilas

A tabela 2 traz informaccedilotildees relativas aos adolescentes quanto ao sexo faixa

etaacuteria estatura estado nutricional niacutevel de atividade fiacutesica e tempo de tela

Tabela 2 Caracterizaccedilatildeo de adolescentes secundarista quanto sexo idade peso estatura estado nutricional e niacutevel de atividade fiacutesica expressos meacutedia e desvio padratildeo em um municiacutepio da Zona da Mata Mineira Matipoacute-MG 2018


(n=130)

Masculino

(n=119)


Meacutedia (DP) Meacutedia (DP)

Idade 1530 (090) 1580(110)

Peso 5471(2059) 6094(1405)

Estatura 15730(2500) 17180(750)

Iacutendice de Massa Corporal 2135(373) 2128(294)

A idade meacutedia da amostra eacute de 15 anos e em ambos os sexos o Iacutendice de

Massa Corporal (IMC) eacute adequado (X=2135plusmn373 sexo feminino e X=2128 plusmn294

sexo masculino) No que se refere ao IMC Almeida et al (2018) afirmam que o

exerciacutecio fiacutesico se relaciona diretamente com a medida do peso podendo ter seu

niacutevel reduzido com a praacutetica de exerciacutecios fiacutesicos que satildeo efetivos no controle

ponderal e prevenccedilatildeo ou diminuiccedilatildeo da obesidade Embora apresentando a maioria

dos alunos apresentem IMC normal os estudantes do estaacutegio ldquo2rdquo da adolescecircncia

(faixa etaacuteria dos alunos pesquisados) podem ser falsos eutroacuteficos ou sejam podem

apresentar alteraccedilotildees metaboacutelicas que satildeo fatores de risco para doenccedilas

cardiometaboacutelicas associadas ao estilo de vida inadequado


Tem-se como conclusatildeo que o ambiente escolar eacute propiacutecio para orientaccedilatildeo

dos adolescentes quanto a adoccedilatildeo de estilo de vida saudaacutevel por conseguinte

prevenccedilatildeo de doenccedilas cardiometaboacutelicas As doenccedilas de maior prevalecircncia entre os

adolescentes foram colesterol (123 para o sexo feminino) e pressatildeo arterial

elevada (76para o sexo masculino) Referentes aos familiares as doenccedilas de

maior prevalecircncia satildeo diabetes (600 sexo feminino e 345 sexo masculino) e

pressatildeo arterial elevada (623 sexo feminino e 454 sexo masculino) Diante do

exposto eacute importante que os ambientes escolares adotem medidas de promoccedilatildeo da

sauacutede e estilos de vida saudaacutevel bem como de prevenccedilatildeo agraves doenccedilas



ALMEIDA R L et al Efeito do exerciacutecio fiacutesico sobre a composiccedilatildeo corporal em crianccedilas e adolescentes Semioses Rio de janeiro v12 n1 p 46-55 JanMar 2018


ARAUacuteJO RA BRITO AA SILVA FM O papel da Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar diante da epidemia da obesidade em crianccedilas e adolescentes Educaccedilatildeo Fiacutesica em Revista v 4 n2 p1-23 Satildeo Paulo-SP 2010

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Dez passos para a promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel nas escolas Brasiacutelia 2004 Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrnutricaodocumentosdez_passos_pas_escolaspdfgt

CARDOSO C BORGES TT ROMBALDI AJCORREIA L Q Conhecimento de escolares do ensino meacutedio sobre a associaccedilatildeo de fatores de risco relacionados a doenccedilas crocircnicas Revista Corpoconsciecircncia Cuiabaacute-MT v 20 n 2 p 72-81 maiago 2016

CUNHA E D B Bet al Perfil lipiacutedico de adolescentes Internacional Journal of Cardiovasculas Sciences v 31 n4 p 367-373 2018

FEIJOacute R Bet al Estudos de haacutebitos alimentares em uma amostra de estudantes secundaristas de Porto Alegre Revista Pediatria Porto Alegre-RS v 19 n 4 p 257-2621997

FERRARI T K et al Estilo de vida saudaacutevel em Satildeo Paulo Brasil Cadernos De Sauacutede Publica v 33 n1 p 1-10 Satildeo Caetano do Sul- SP 2017

GIL A C Como elaborar projetos de pesquisa 5 ed Satildeo Paulo Atlas 2008

GUIDO M MORAES J F Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar como tratamento para o sobre peso e obesidade infantil Uma Revisatildeo Revista Digital v 15 n146 2010

HERNANDES F VALENTINI M P Obesidade Causas e consequecircncias em crianccedilas e adolescentes Revista da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da UNICAMP v8 n3 p47-63 Campinas setdez 2010

KERN D G et al Pressatildeo arterial alterada em adolescentes associaccedilatildeo com fatores de risco agraves doenccedilas cardiovasculares de seus pais Revista Sauacutede E Pesquisa v10 n 1 p 157-162 janabr 2017

LUCENA J M S et al Prevalecircncia de Tempo Excessivo de Tela e Fatores Associados em Adolescentes Revista Paulista de Pediatria v 33 n4 p407-414 Satildeo Paulo-SP 2015

MALDONADO DT SILVA SAPS NEIRA MG O trabalho pedagoacutegico com os esportes coletivos nas propostas curriculares brasileiras para o ensino meacutedio Revista Brasileira de Educaccedilatildeo Fiacutesica Escolar v 2 p 61-73 Satildeo Paulo-SP 2015

MELLO E D LUFT V C MEYER F Obesidade infantil como podemos ser eficazes Jornal de Pediatria v 80 n3 p 173 ndash 181 2004

MIRANDA VPN et al Insatisfaccedilatildeo corporal Niacutevel de Atividade Fiacutesica e Comportamento Sedentaacuterio em Adolescentes do Sexo Feminino Revista Paulista e Pediatriav 36 n 4 p 1-9 Satildeo Paulo-SP 2018

MOREIRA R B et al Niacutevel de atividade fiacutesica em diferentes modalidades esportivas um programa natildeo convencional de educaccedilatildeo fiacutesica escolar Pensar a pratica Goiania v 19 n 4 outdez p 814-827 2016

NAHAS M V Atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida conceitos e sugestotildees para um estilo de vida ativo 5 ed Londrina Midiograf 2010


Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede - OMS Obesity preventing and managing the global epidemic Report of a WHO consultation Geneva 3-5 Jun 1997Geneva World Health Organization 1998

RODRIGO BM et al Niacuteveis de atividade fiacutesica em diferentes modalidades esportivas um programa natildeo convencional de educaccedilatildeo fiacutesica escolar Revista Pensar a Praacutetica Goiacircnia-GO v19 n 4 outdez 2016

SALVE MGC Obesidade e peso corporal riscos e consequecircncias Movimento amp Percepccedilatildeo v6 n8 p 29-48 2006

SILVA D C A et al Percepccedilatildeo de adolescentes sobre a praacutetica de alimentaccedilatildeo saudaacutevel Revista Ciecircncia e Sauacutede Coletiva v 20 n11 P 3299-3308 Recife-PE 2015

SOUZA N A A contribuiccedilatildeo da educaccedilatildeo fiacutesica escolar na prevenccedilatildeo do excesso de peso e sobrepeso em escolares Brasiacutelia 2013 31 p MonografiaGraduaccedilatildeo FACULDADE DE CIEcircNCIAS DA EDUCACcedilAtildeO E SAUacuteDE ndash FACES Centro Universitaacuterio de Brasiacutelia ndash UniCEUB

VICTO ER et al Indicadores de estilo da vida e aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de adolescentes Revista Paulista Pediatrica v35 n 1 p 61-68 Satildeo Caetano do Sul-SP 2017

World Health Organization (WHO) Global recommendations on physical activity for health Geneva World Health Organization 2010


ENFERMAGEM


A IMPORTAcircNCIA DAS ANOTACcedilOtildeES DE ENFERMAGEM NO CONTEXTO HOSPITALAR E PROGNOacuteSTICO DO PACIENTE REVISAtildeO DE LITERATURA

Bianca Sthefany Barccedilante Santana1 Nayara Souza Soares1

Renata Ferreira Pieroti Machado Pessocirca2 biancasthefany_05hotmailcom

RESUMO

O presente estudo tem por objetivo estudar qual a importacircncia das anotaccedilotildees de Enfermagem no acircmbito hospitalar e de que forma elas podem contribuir para o andamento do quadro do paciente Configura uma pesquisa de base bibliograacutefica revisatildeo sistemaacutetica da literatura caraacuteter exploratoacuterio e natureza qualitativa como base artigos e manuais do Ministeacuterio da Sauacutede (MS) dados a Biblioteca Virtual da Sauacutede (BVS) Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede (LILACS) Revista Brasileira de Educaccedilatildeo e Sauacutede (REBES) Scientific Electronic Library Online (SCIELO) Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) No processo de levantamento bibliograacutefico seratildeo analisados os criteacuterios norteadores delimitaccedilatildeo da temaacutetica estabelecimento de paracircmetro de inclusatildeo e exclusatildeo dos estudos resultados e sua interpretaccedilatildeo e por fim o resumo acerca da teoria Enfatizando a importacircncia das anotaccedilotildees de Enfermagem no acircmbito hospitalar e a forma como devem ser feitas O prontuaacuterio eacute um documento formal deve ser bem elaborado pela equipe de sauacutede diante padrotildees de impressos de enfermagem para documentar a assistecircncia prestada ao cliente garantindo de forma eacutetica e legal o profissional responsaacutevel como do paciente O controle da qualidade tem tambeacutem se tornado condiccedilatildeo indispensaacutevel a sua eficaacutecia atraveacutes do uso de processos avaliativos contiacutenuos As anotaccedilotildees de enfermagem precisam possuir requisitos como organizaccedilatildeo integridade imparcialidade coerecircncia e legitimidade Sendo necessaacuterios ainda registros precisos adequados atuais e principalmente legiacuteveis sem rasuras e com carimbo e assinatura que permita identificar o profissional

PALAVRAS-CHAVE Anotaccedilotildees de Enfermagem Paciente Prontuaacuterio


O paciente eacute o centro de atenccedilatildeo da equipe de sauacutede e desta eacute a equipe de

enfermagem que permanece mais tempo junto a ele dispensando-lhe 24 horas

de assistecircncia o que permite a execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo do plano inicial de tratamento

1 Acadecircmicos do 8deg periacuteodo do curso de Enfermagem da Faculdade Univeacutertix 2 Bacharel em Enfermagem ndash UNIVEacuteRTIX Especialista em MBA - Gestatildeo de Negoacutecios e Pessoas Sauacutede Puacuteblica Mestranda no Programa de Poliacuteticas Puacuteblicas de Sauacutede em desenvolvimento local com aacuterea de concentraccedilatildeo em Serviccedilo Social (EMESCAMES) Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


uma das formas de comunicaccedilatildeo entre os membros desta equipe consiste nas

anotaccedilotildees registradas no prontuaacuterio do paciente os quais emitem mensagens que

fornecem recursos e informaccedilotildees para a elaboraccedilatildeo de novos planos avaliaccedilatildeo

daqueles que estatildeo em andamento com o objetivo de restabelecer o maacuteximo de

sauacutede em um miacutenimo de tempo possiacutevel (ANGERAMI etal 1976)

Para Rodrigues etal (2005 p 211)

Na atualidade para manterem-se no mercado competitivo as instituiccedilotildees tecircm que aprender a associar baixos custos com excelecircncia de qualidade para os seus clientes Consequentemente as instituiccedilotildees de cuidados de sauacutede tecircm sido compelidas a se organizarem como empresa desenvolvendo visatildeo de negoacutecio para sobreviverem a estas mudanccedilas no mercado Esta tendecircncia mundial tem exigido dos profissionais envolvidos habilidade na anaacutelise de custos para a prestaccedilatildeo de serviccedilos de sauacutede

O prontuaacuterio do paciente a cada dia vem se tornando ferramenta importante

na avaliaccedilatildeo da qualidade da assistecircncia prestada aos clientes no hospital

fornecendo informaccedilotildees vitais para processos judiciais e convecircnios de sauacutede Os

registros do prontuaacuterio do cliente satildeo tambeacutem utilizados para fins de

faturamentocobranccedila para auditoria interna ou externa para obtenccedilatildeo de dados

estatiacutesticos sobre as atividades realizadas e para anaacutelise institucional

(RODRIGUES etal 2005)

O registro de enfermagem como fonte de informaccedilotildees tem sido agraves vezes criticado sob a alegaccedilatildeo de que satildeo avaliados os registros e natildeo os cuidados de enfermagem Entretanto pode se considerar oacutebvio que haacute correlaccedilatildeo positiva entre os registros e a qualidade do cuidado Os cuidados de enfermagem podem ser avaliados atraveacutes dos registros logo a avaliaccedilatildeo dos registros consequentemente reflete a qualidade de enfermagem (RODRIGUES etal 2005 p 210)

A SAE eacute um meacutetodo utilizado pelos profissionais de Enfermagem

organizando o trabalho profissional possibilitando a implementaccedilatildeo do Processo de

Enfermagem (PE) eacute um instrumento que possibilita o cuidado profissional de

Enfermagem organizado em cinco etapas inter-relacionadas coleta de dados

diagnoacutestico de enfermagem planejamento implementaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de

enfermagem

De acordo com Chiavenato 1981 citado por Morais etal (2015) os padrotildees

para qualificaccedilatildeo hospitalar estatildeo diretamente relacionados a auditoria da qualidade

em enfermagem definindo-se como uma revisatildeo detalhada sobre a avaliaccedilatildeo da


qualidade da assistecircncia por meio de registros nos prontuaacuterios que possam

representar ferramentas capazes de identificar possiacuteveis falhas e promover

melhorias para soluccedilotildees de problemas existentes

O prontuaacuterio contempla informaccedilotildees a respeito dos cuidados realizados aos

pacientes bem como toda a assistecircncia prestada desde admissatildeo ateacute a alta

hospitalar possibilitando uma comunicaccedilatildeo eficiente entre os membros da equipe

multiprofissional acerca do histoacuterico cliacutenico aleacutem de proporcionar uma melhor

assistecircncia e seguranccedila ao cliente (CAMPOS SOUZA SAURUSAITIS 2008)

De acordo com Erdmann e Lentz (2006) no dia-a-dia verifica-se que as

anotaccedilotildees de Enfermagem de modo geral natildeo satildeo completas em relaccedilatildeo ao

cuidado integral que o paciente necessita e recebe e natildeo satisfazem os requisitos

necessaacuterios para sua padronizaccedilatildeo Acredita-se que essas falhas ocorram devido agrave

falta de conscientizaccedilatildeo de seu valor pelo pessoal de enfermagem Quanto mais

consciecircncia o funcionaacuterio tiver sobre a finalidade dos registros de Enfermagem mais

ele a faraacute com riqueza de conteuacutedo colaborando assim efetivamente para a

elaboraccedilatildeo de cuidados de Enfermagem individualizados a cada paciente

Segundo Kurcgant (1991) auditoria em enfermagem eacute a avaliaccedilatildeo

sistemaacutetica da qualidade de sua assistecircncia verificada atraveacutes de suas anotaccedilotildees

no prontuaacuterio do paciente eou das proacuteprias condiccedilotildees deste Jaacute para Motta (2003)

eacute a avaliaccedilatildeo sistemaacutetica da qualidade da assistecircncia de enfermagem prestada ao

cliente pela anaacutelise dos prontuaacuterios bem como a verificaccedilatildeo da compatibilidade

entre o procedimento realizado e os itens que compotildeem o prontuaacuterio hospitalar

garantindo um pagamento justo mediante a cobranccedila adequada

Lima (2006) coloca que haacute muitos motivos importantes tais para a anotaccedilatildeo

de enfermagem como oferta de dados para pesquisas na aacuterea de sauacutede possibilita

acompanhar a evoluccedilatildeo do paciente segundo o tratamento acesso de informaccedilotildees

para outros profissionais como um meio de comunicaccedilatildeo contribuiccedilatildeo para

identificaccedilatildeo e resoluccedilatildeo de problemas do paciente alimentaccedilatildeo de dados para

contabilidade e estatiacutestica respaldo em circunstacircncias eacutetico-legais para quem

executa o procedimento

De acordo com Chiavenato (1981) para que ocorra o processo de execuccedilatildeo

da auditoria eacute necessaacuterio que haja envolvimento da equipe e principalmente

maturidade para identificar aceitar e implantar estrateacutegias que garantam um

resultado positivo para a instituiccedilatildeo


Para Saacute (1994) glosas satildeo as correccedilotildees que o auditor faz das

inconformidades encontradas nas contas meacutedicas hospitalares baseadas nas

tabelas e contratos previamente firmados entre o prestador e o pagador dos serviccedilos

de sauacutede

Quando as contas hospitalares satildeo glosadas pelos planos de sauacutede as

instituiccedilotildees podem utilizar os recursos de glosas diminuindo assim suas perdas

econocircmicas Entende-se por recurso de glosa a maneira de recuperar descontos

indevidos e corrigir ou detectar erros de faturamento (TORRES 1987)

O presente estudo tem por objetivo analisar os resultados de pesquisas

mediante uma revisatildeo sistemaacutetica acerca da importacircncia das anotaccedilotildees de

Enfermagem no acircmbito hospitalar

Esperamos que este estudo possa despertar nos profissionais de

enfermagem a importacircncia significativa das anotaccedilotildees de Enfermagem no

Prontuaacuterio do paciente como fonte de informaccedilotildees sobre a evoluccedilatildeo do paciente

assim como indicadores para avaliaccedilatildeo da qualidade da assistecircncia prestada e da

competecircncia do profissional que a executa

METODOLOGIA

O presente estudo configura uma pesquisa de base bibliograacutefica de revisatildeo

sistemaacutetica da literatura de caraacuteter exploratoacuterio e de natureza quanti-qualitativa

Conforme esclarece Boccato (2006 p 266)

A pesquisa bibliograacutefica busca a resoluccedilatildeo de um problema (hipoacutetese) por

meio de referenciais teoacutericos publicados analisando e discutindo as vaacuterias

contribuiccedilotildees cientiacuteficas Esse tipo de pesquisa traraacute subsiacutedios para o conhecimento

sobre o que foi pesquisado como e sob que enfoque eou perspectivas foi tratado o

assunto apresentado na literatura cientiacutefica Para tanto eacute de suma importacircncia que o

pesquisador realize um planejamento sistemaacutetico do processo de pesquisa

compreendendo desde a definiccedilatildeo temaacutetica passando pela construccedilatildeo loacutegica do

trabalho ateacute a decisatildeo da sua forma de comunicaccedilatildeo e divulgaccedilatildeo

No processo de levantamento bibliograacutefico seratildeo analisados os criteacuterios

norteadores delimitaccedilatildeo da temaacutetica estabelecimento de paracircmetro de inclusatildeo e

exclusatildeo dos estudos resultados e sua interpretaccedilatildeo e por fim o resumo acerca da

teoria O fomento acerca da triagem e seleccedilatildeo dos artigos estaratildeo embasados nos

seguintes descritores anotaccedilotildees enfermagem prontuaacuterio paciente sistematizaccedilatildeo


Enfatizando a importacircncia das anotaccedilotildees de Enfermagem no acircmbito hospitalar e a

forma como devem ser feitas

Os levantamentos dos artigos teratildeo como base bibliograacutefica artigos e manuais

do Ministeacuterio da Sauacutede (MS) fomentando o banco de dados a Biblioteca Virtual da

Sauacutede (BVS) Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede

(LILACS) Revista Brasileira de Educaccedilatildeo e Sauacutede (REBES) Scientific Electronic

Library Online (SCIELO) Medical Literature Analysis and Retrieval System Online

(MEDLINE) bem como outras que se fizerem necessaacuterias dentro do campo de

aplicaccedilatildeo da pesquisa

Os resultados encontrados seratildeo apresentados e discutidos com a equipe a

fim de fomentar a avaliaccedilatildeo da necessidade de capacitaccedilatildeo de profissionais de

modo que os registros passem a atender agrave legislaccedilatildeo vigente e se tornem um haacutebito

As capacitaccedilotildees proporcionam conhecimento e desenvolvem habilidades

profissionais almejando assim o aumento da qualidade dos registros e do processo

de enfermagem como um todo


O prontuaacuterio eacute um documento formal no qual estatildeo registradas todas as

atividades executadas pela equipe de sauacutede a um determinado paciente durante o

periacuteodo de internamento ou a niacutevel ambulatorial do mesmo Este documento deve

ser bem elaborado pela equipe de sauacutede (CAMPOS SOUZA SAURUSAITIS

2008)

No acircmbito hospitalar existem padrotildees de impressos de enfermagem para

documentar a assistecircncia prestada ao cliente tais como admissatildeo de enfermagem

avaliaccedilatildeo da dor evoluccedilatildeo de enfermagem exame fiacutesico diagnoacutestico de

enfermagem registros de sinais vitais prescriccedilatildeo de enfermagem e plano de

cuidado Atraveacutes desses impressos satildeo avaliados os cumprimentos das normas e

padrotildees institucionais (FARACO ALBUQUERQUE 2004)

De acordo com Setz e DrsquoInnocenzo (2009) o registro no prontuaacuterio eacute uma

garantia eacutetica e legal tanto do profissional responsaacutevel como do paciente aleacutem de

tratar de vaacuterios outros aspectos Entretanto caso natildeo seja feito de maneira

adequada acabaraacute colocando em risco os cuidados de toda a equipe de

enfermagem dificultando a mensuraccedilatildeo dos resultados da assistecircncia prestada

Farraco etal (2004 p 422)


Nos serviccedilos de enfermagem o controle da qualidade tem tambeacutem se tornado condiccedilatildeo indispensaacutevel agrave eficaacutecia assistencial atraveacutes do uso de processos avaliativos contiacutenuos da assistecircncia implementada Um dos indicadores utilizados para verificaccedilatildeo da qualidade da assistecircncia eacute a forma como ela eacute prestada considerando-se a competecircncia do profissional que a executa a seguranccedila e efetividade da accedilatildeo de enfermagem e a forma como ela eacute registrada

De acordo com Farraco etal (2004) nas auditorias frequentemente satildeo

detectadas ausecircncias de dados fundamentais para o esclarecimento das accedilotildees

realizadas bem como registros feitos de forma indevida Grande parte do pagamento

de materiais medicamentos procedimentos e outros serviccedilos estatildeo vinculados aos

registros de enfermagem Devido agraves anotaccedilotildees de enfermagem em sua maioria

estarem inconsistentes ilegiacuteveis e subjetivas a praacutetica de glosar itens do

faturamento das contas hospitalares tem sido significativa para o orccedilamento das

instituiccedilotildees

Eacute importante mencionar o artigo 11ordm da Lei nordm 749886 do exerciacutecio

profissional da Enfermagem o qual versa ser privativo ao enfermeiro o

ldquoplanejamento organizaccedilatildeo coordenaccedilatildeo execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo dos serviccedilos da

assistecircncia de enfermagemrdquo (p3) Essas competecircncias organizacionais associadas

agrave lideranccedila habilidade de comunicaccedilatildeo entre outras definem o perfil profissional

que o mercado de trabalho almeja nos dias de hoje com sua contiacutenua busca pela

qualidade Ao atuar como negociador inovador facilitador e coordenador agrave frente da

equipe de enfermagem o enfermeiro deteacutem melhores possibilidades de orientar

esclarecer e supervisionar a equipe quanto agraves anotaccedilotildees de enfermagem

explorando suas competecircncias para o cumprimento das metas organizacionais e

maior visibilidade do cuidado prestado ao paciente (BRASIL 1986)

Nessa perspectiva destacam-se no processo de trabalho do Enfermeiro

accedilotildees voltadas para a gestatildeo da qualidade do Serviccedilo de Enfermagem por meio das

dimensotildees organizacionais administrativas assistenciais de ensino e pesquisa Isto

porque os fundamentos teoacutericos e cientiacuteficos que as possibilitam satildeo capazes de

atender agraves necessidades do cliente e das organizaccedilotildees atraveacutes do estabelecimento

de indicadores e metas em direccedilatildeo aos resultados desejados (BORGES etal 2017)

Atrelam-se a esse processo como reflexo da assistecircncia as anotaccedilotildees de

enfermagem que se configuram como legitimadoras do cuidado aleacutem de

representarem uma parte da qualidade do produto hospitalar especialmente se

expressam de maneira clara individualizada e completa as atividades


desenvolvidas pela equipe durante o atendimentointernaccedilatildeo do cliente no hospital

(BORGES et al 2017 p2)

Desse modo os registros da assistecircncia favorecem a auditoria de prontuaacuterio

bem como a proteccedilatildeo dos direitos dos profissionais em situaccedilotildees judiciais E

administrativas As auditorias em sua maioria de foco rentaacutevel levam em

consideraccedilatildeo as anotaccedilotildees de enfermagem completas em conformidade com as

exigecircncias dos convecircnios de sauacutede garantindo os lucros hospitalares aleacutem de

diminuir glosas e caracterizar falhas Implantadas em instituiccedilotildees com o objetivo de

investigar e minimizar o desperdiacutecio trazer benefiacutecios aos clientes e agrave equipe de

sauacutede (BORGES etal 2017)

Em contrapartida a natildeo conformidade da anotaccedilatildeo quer pela ausecircncia de

registro ou incompletude contribui para a desestruturaccedilatildeo do processo de cuidado

em sauacutede Isto dificulta a comunicaccedilatildeo eficaz entre os profissionais a continuidade e

integralidade das accedilotildees assistenciais (BORGES etal 2017 p2)

Para serem consideradas de qualidade as anotaccedilotildees de enfermagem

precisam possuir requisitos como organizaccedilatildeo integridade imparcialidade

coerecircncia e legitimidade Sendo necessaacuterios ainda registros precisos adequados

atuais e principalmente legiacuteveis sem rasuras e com carimbo e assinatura que

permita identificar o profissional (BORGES etal 2017)

No acircmbito da Enfermagem eacute proibido o registro parcial e falacioso de

informaccedilotildees a respeito da assistecircncia prestada prevendo penalidades que variam

da advertecircncia verbal ateacute a cassaccedilatildeo do exerciacutecio profissional de acordo com

a gravidade da infraccedilatildeo cometida (BORGES etal 2017 p4)

Sabendo da extrema importacircncia das informaccedilotildees contidas no prontuaacuterio as

quais se natildeo bem registradas poderatildeo ser suscetiacuteveis a equiacutevocos e erros dar-se

entatildeo a necessidade de sempre orientar a equipe de forma permanente mostrando a

importacircncia dos registros apropriados das accedilotildees de enfermagem (SETZ

DrsquoINNOCENZO 2009)


Observando as informaccedilotildees aqui descritas constata-se que as anotaccedilotildees de

Enfermagem satildeo de extrema importacircncia para a avaliaccedilatildeo e acompanhamento do

paciente aleacutem de serem ponto positivo no financeiro da instituiccedilatildeo


Desse modo as anotaccedilotildees devem sofrer avaliaccedilotildees perioacutedicas e os

resultados encontrados devem ser posteriormente apresentados e discutidos com a

equipe sendo esta uma forma de avaliar a necessidade de capacitaccedilatildeo para que os

registros passem a atender agrave legislaccedilatildeo vigente e se tornem um haacutebito As

capacitaccedilotildees proporcionam conhecimento e desenvolvem habilidades profissionais

almejando assim o aumento da qualidade dos registros e do processo de

enfermagem como um todo (BORGES etal 2017)

Nesse contexto eacute necessaacuteria a adoccedilatildeo de um padratildeo adequado a

sistematizaccedilatildeo da assistecircncia e a definiccedilatildeo de um meacutetodo para a realizaccedilatildeo das

anotaccedilotildees a fim de promover melhorias no fluxo da informaccedilatildeo na lideranccedila de

equipe ao atendimento multidisciplinar e promover a seguranccedila e responsabilidade

para com o paciente

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAFICAS

ANGERAMI E L S MENDES I A C PEDRAZZANI J C Anaacutelise criacutetica das anotaccedilotildees de enfermagem Rev Bras Enferm Brasiacutelia v 29 n 4 P 28-37 outdez 1976 BOCCATO V R C Metodologia da pesquisa bibliograacutefica na aacuterea odontoloacutegica e o artigo cientiacutefico como forma de comunicaccedilatildeo Rev Odontol Univ Cidade Satildeo Paulo Satildeo Paulo v 18 n 3 p 265-274 2006 BRASIL Lei n7498 de 25 de junho de 1986 Dispotildees sobre a regulamentaccedilatildeo do exerciacutecio da enfermagem e da outra providecircncia Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia 26jun1986 Seccedilatildeo 1 p 9271-9275 BORGES F F D etal Importacircncia das anotaccedilotildees de enfermagem segundo a equipe de enfermagem implicaccedilotildees profissionais e institucionais Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro v 7 n 1147 P 1-8 2017 CAMPOS J F SOUZA S R O S SAURUSAITIS AD Auditoria de prontuaacuterio avaliaccedilatildeo dos registros de aspiraccedilatildeo traqueal em terapia intensiva Rev Eletr Enf Goiacircnia v10 n2 p358-366 2008 CHIAVENATO I Administraccedilatildeo de recursos humanos 2 ed Satildeo Paulo Atlas 1981 ERDMANN A L LENTZ R A Gerecircncia do trabalho da enfermagem 2006 Disponiacutevel em wwwsaudemtgovbrescolaapostilasapostilasCEPROTECaposila20OPTE202202020conteuacutedodoc Acesso em 05set2018 FARACO MM ALBUQUERQUE GL Auditoria do meacutetodo de assistecircncia de enfermagem Rev Bras Enferm v 57 n 4 p 421-424 2004 KURCGANT P Administraccedilatildeo em enfermagem Satildeo Paulo Pedagoacutegica e Universitaacuteria 1991 LIMA F R F Jornada de trabalho Fator que influencia na qualidade de assistencia da Enfermagem Texto Contexto Enferm Florianoacutepolis v 5 n 3 p 442- 448 Jul-Set 2006


MORAIS C G X etal Registros de enfermagem em prontuaacuterio e suas implicaccedilotildees na qualidade assistencial segundo os padrotildees de acreditaccedilatildeo hospitalar um novo olhar da auditoria Revista ACRED v 5 n 9 P 64-84 2015 RODRIGUES V A PERROCA M G JERICO M C Glosas hospitalares importacircncia das anotaccedilotildees de enfermagem Arq Ciecircnc Sauacutede 11 n 4 p210-214 outdez 2004 SAacute A L Auditoria baacutesica Rio de Janeiro Tecnoprint Ltda 1994 SETZVG DINNOCENZO M Avaliaccedilatildeo da qualidade dos registros de enfermagem no prontuaacuterio por meio da auditoria Acta Paul Enfermagem Satildeo Paulov22 n3 p 313-317 2009 Acesso em 20Jul2018 Disponiacutevel emhttpwwwscielobrpdfapev22n3a12v22n3pdf TORRES L Auditoria em enfermagem Tese de doutorado pela USP Satildeo Paulo 1987


TRANSTORNOS DEPRESSIVOS NA ADOLESCEcircNCIA E SEUS FATORES DE INFLUEcircNCIA

Bianca Sthefany Barccedilante Santana1 Amanda Gonccedilalves de Figueiredosup1

Valeacuteria Maria dos Reis2

RESUMO O mundo contemporacircneo nos obriga a ter uma rotina altamente desgastante e corrida devido ao tempo que eacute cada dia mais curto comparado aos encargos que todos possuem Fato que ocasiona um grande niacutevel de estresse e pressatildeo estabelecida na vida de todos principalmente estresse mental deixando-nos vulneraacuteveis para problemas de sauacutede mental tais como a depressatildeo Os adolescentes tambeacutem sofrem um grande desgaste emocional nos dias de hoje e por falta de amadurecimento e estrutura mental ficam ainda mais vulneraacuteveis agraves doenccedilas mentais A busca por autonomia e realizaccedilatildeo das proacuteprias vontades tambeacutem pode ser um fato desencadeador de problemas na adolescecircncia a falta de diaacutelogo com os pais faz com que os adolescentes procurem refuacutegios em lugares que natildeo seja em casa tais como redes sociais grupo de amigos festas entre outros Fator que pode influenciar nas atitudes pelo desejo de aceitaccedilatildeo social A pesquisa foi feita por de levantamento bibliograacutefico atraveacutes de pesquisas jaacute realizadas sobre esse referido tema Eacute de extrema importacircncia investigar o adolescente depressivo pois dentre os fatores de risco podem estar relacionados abuso sexual moral violecircncia abuso de aacutelcool e drogas entre outros Aleacutem disso a depressatildeo eacute fator desencadeante de trageacutedias dentre elas o suiciacutedio Ao concluir o presente estudo eacute valido salientar que a depressatildeo pode ser considerada um grave problema de sauacutede puacuteblica que deve ser analisado estudado a fim de se evitar trageacutedias futuras PALAVRAS-CHAVE Adolescecircncia Depressatildeo Suiciacutedio


A adolescecircncia eacute marcada por uma fase onde ocorrem transformaccedilotildees

fiacutesicas psicoloacutegicas soacutecio afetivo acarretando uma seacuterie de descobertas

caracterizada por mudanccedilas bioloacutegicas cognitivas emocionais e sociais importantes

para a afirmaccedilatildeo e consolidaccedilatildeo de haacutebitos na vida adulta Eacute tambeacutem uma fase

muito influenciaacutevel e os mesmos procuram maior aceitaccedilatildeo social e autonomia

ocorrendo entatildeo maior vulnerabilidade desse puacuteblico agrave transtornos mentais dentre

eles a depressatildeo justamente por natildeo terem uma estrutura mental adequada para

distinguir seus atos atitudes e as mudanccedilas decorridas com o tempo (SANTANA

SCHUENGUE 2017)

1 Acadecircmicas do 8ordm periacuteodo de Enfermagem da faculdade Univertix 2 Mestre em Enfermagem pela UERJ especialista em sauacutede puacuteblica pela UFMG graduada em Enfermagem pela UFJF professora da faculdade Univertix


ldquoA importacircncia de se estudar a depressatildeo em crianccedilas e adolescentes eacute


transtornos futuros em fases posteriores incluindo ateacute mesmo o suiciacutediordquo

(BAPTISTA ASSUNCcedilAtildeO 1999 p79)

Os transtornos depressivos apresentam alta e crescente prevalecircncia na

populaccedilatildeo geral (Bahls1999) e existem evidecircncias cientiacuteficas suficientes situando

as depressotildees entre as doenccedilas mais comuns prejudiciais e que causam mais

custos sociais representando um problema dos mais graves em sauacutede puacuteblica com

impacto em todos os niacuteveis da sociedade (JUDD 1995)

O mundo contemporacircneo nos obriga a ter uma rotina altamente desgastante e

corrida devido ao tempo que eacute cada dia mais curto comparado aos encargos que

todos possuem Fato que ocasiona um grande niacutevel de estresse e pressatildeo

estabelecida na vida de todos principalmente estresse mental deixando-nos

vulneraacuteveis para problemas de sauacutede mental tais como a depressatildeo Os

adolescentes tambeacutem sofrem um grande desgaste emocional nos dias de hoje e por

falta de amadurecimento e estrutura mental ficam ainda mais vulneraacuteveis agraves

doenccedilas mentais

CLAUDINO et al (2006 p2) afirmam que

Nesta fase ocorrem mudanccedilas que tecircm um papel fundamental na explicaccedilatildeo da adolescecircncia como um periacuteodo de crise caracterizado por uma ambivalecircncia de sentimentos e transformaccedilotildees na sauacutede mental do indiviacuteduo podendo induzir perturbaccedilotildees do humor Desta forma a adolescecircncia eacute muitas vezes considerada como um periacuteodo naturalmente depressivo devido agrave correspondecircncia que existe entre as alteraccedilotildees de humor e esta fase de desenvolvimento

Segundo Claudino etal (2006) as diversas perturbaccedilotildees na adolescecircncias

satildeo consequecircncias do abandono da proteccedilatildeo infantil proporcionada pelos pais e

outras figuras de referecircncia do mundo dos adultos e por outro agrave necessidade cada

vez maior de estabelecer metas e traccedilar projetos utilizando soacute os seus proacuteprios

instrumentos Finalmente devem-se ainda agrave construccedilatildeo de uma imagem de si

proacuteprio consistente e soacutelida que resista aos desafios que se avizinham

A busca por autonomia e realizaccedilatildeo das proacuteprias vontades tambeacutem pode ser um fato desencadeador de problemas na adolescecircncia a falta de diaacutelogo com os pais faz com que os adolescentes procurem refuacutegios em lugares que natildeo seja em casa tais como redes sociais grupo de amigos festas entre outros


Fator que pode influenciar nas atitudes pelo desejo de aceitaccedilatildeo social (SANTANA SCHUENGUE 2017 p3)

Segundo Claudino (2006 p2)

A adolescecircncia deve ser encarada como uma etapa crucial sem limites riacutegidos do processo de crescimento e desenvolvimento que se foi delineando atraveacutes do tempo Eacute um periacuteodo extremamente relevante para a construccedilatildeo do indiviacuteduo quer a niacutevel fiacutesico quer a niacutevel psicossocial

Ainda de acordo com Claudino etal (2006 p3)

Na procura de identidade o adolescente busca tambeacutem a individualidade atraveacutes de grupos de referecircncia que natildeo somente o familiar nomeadamente o grupo de amigos Satildeo estes que passam a transferir os valores atitudes e comportamentos que o jovem adopta como orientadores das suas experiecircncias e escolhas

A importacircncia de se estudar a depressatildeo em crianccedilas e adolescentes eacute


problemas ou transtornos futuros em fases posteriores incluindo ateacute mesmo o

suiciacutedio (BAPTISTA E ASSUMPCcedilAtildeO 1999 p 79-80)

O interesse pelo referido tema surge da necessidade de entender os haacutebitos

e pensamento do adolescente na sociedade contemporacircnea e quais satildeo os motivos

que desencadeiam seus pensamentos e accedilotildees e qual a relaccedilatildeo da sociedade com

os problemas de sauacutede mental que podem afetar os mesmos O objetivo do

presente estudo eacute entender atraveacutes da pesquisa bibliograacutefica os fatores de

influecircncia de que forma os adolescentes se tornam vulneraacuteveis a problemas de

sauacutede mental e de que forma a depressatildeo pode repercutir na vida do mesmo

METODOLOGIA

O presente estudo foi elaborado atraveacutes de Referencial bibliograacutefico com a

opiniatildeo e pesquisa de diversos autores sobre a Depressatildeo na adolescecircncia e seus

fatores de influecircncia







Segundo Gil (2008) a pesquisa bibliograacutefica se utiliza fundamentalmente das

contribuiccedilotildees de vaacuterios autores sobre determinado assunto A Pesquisa Qualitativa

tem por objetivo primordial a descriccedilatildeo das caracteriacutesticas de determinada

populaccedilatildeo ou fenocircmeno com a finalidade de identificar possiacuteveis relaccedilotildees entre as

variaacuteveis






Para a articulaccedilatildeo do processo investigativo e obtenccedilatildeo de informaccedilotildees

acerca deste tema foi elaborada um modelo metodoloacutegico de estudo focado em

uma abordagem de pesquisa bibliograacutefica

Os descritores utilizados para a base de dados foram Descritores em Ciecircncias

da sauacutede (DeCS) e os selecionados foram Adolescecircncia depressatildeo e suiciacutedio O

periacuteodo da pesquisa e desenvolvimento do trabalho foi de Maio a Julho de 2018 e

utilizamos 8 artigos como base de dados que foram selecionados atraveacutes da

Biblioteca Virtual de Sauacutede (BVS) Scientific Electronic Library Online (Scielo) e

Biblioteca Digital de Perioacutedicos (BDP) Dessa forma a escolha dos artigos foi feita

atraveacutes da afinidade e interesse pelo tema e as informaccedilotildees contidas nos mesmos


A depressatildeo na infacircncia e adolescecircncia comeccedilou a ser mais estudada a partir

da deacutecada de 60 poreacutem natildeo se pode afirmar que este transtorno natildeo ocorresse na

populaccedilatildeo antes disto Ateacute entatildeo uma das discussotildees sobre a depressatildeo infantil

girava em torno da real possibilidade de crianccedilas e adolescentes possuiacuterem este

quadro Hoje em dia com o desenvolvimento de estudos e pesquisas sobre

transtornos de humor em crianccedilas e adolescentes natildeo haacute mais duacutevida de que a

depressatildeo atinge esta faixa etaacuteria aleacutem de adultos e mesmo uma parcela razoaacutevel

da populaccedilatildeo considerada de terceira idade (KASHANI HUSAIN SHEKIM

HODGES CYTRYN E MCKNEW 1981)

A depressatildeo pode estar relacionada a problemas acadecircmicos problemas de

ordem sexual abuso de drogas desordens de conduta transtornos de ansiedade

deacuteficit de atenccedilatildeo pacircnico desordens alimentares entre outros (SADLER 1991)


podendo ser considerada um transtorno com altos niacuteveis de comorbidade ou seja

outros transtornos associados (BIEDERMAN FARAONE MICK E LELON 1995)

Claudino (2006) diz que para minimizar o risco de depressatildeo eacute necessaacuteria a

existecircncia de suportes sociais como a famiacutelia o grupo de amigos e a escola que

satildeo de valor significativo para o adolescente Suporte social segundo Sarason

citado por Ribeiro (1999 p 547) define-se como ldquoexistecircncia ou disponibilidade de

pessoas em que se pode confiar pessoas que nos mostram que se preocupam

conosco nos valorizam e gostam de noacutesrdquo

Segundo Bahls (2002 78 (5) 359-66)

A manifestaccedilatildeo da depressatildeo em adolescentes (idade a partir de doze anos) costuma apresentar sintomas semelhantes aos dos adultos mas tambeacutem existem importantes caracteriacutesticas fenomenoloacutegicas que satildeo tiacutepicas do transtorno depressivo nesta fase da vida Adolescentes deprimidos natildeo estatildeo sempre tristes apresentam-se principalmente irritaacuteveis e instaacuteveis podendo ocorrer crises de explosatildeo e raiva em seu comportamento

Segundo Kazdin e Marciano 1998 mais de 80 dos jovens deprimidos

apresentam humor irritado e ainda perda de energia apatia e desinteresse

importante retardo psicomotor sentimentos de desesperanccedila e culpa perturbaccedilotildees

do sono principalmente hipersonia alteraccedilotildees de apetite e peso isolamento e

dificuldade de concentraccedilatildeo Outras caracteriacutesticas proacuteprias desta fase satildeo o

prejuiacutezo no desempenho escolar a baixa autoestima as ideias e tentativas de

suiciacutedio e graves problemas de comportamento especialmente o uso abusivo de

aacutelcool e drogas

Em pesquisa sobre sintomas de depressatildeo maior em adolescentes entre

quatorze e dezoito anos de idade em amostra comunitaacuteria no Oregon Adolescent

Depression Project nos EUA Roberts etal encontraram como sintomas mais

prevalentes o humor deprimido alteraccedilotildees do sono e dificuldades no pensamento

(problemas de concentraccedilatildeo e pensamento negativista) e como sintomas mais

estaacuteveis o humor deprimido e anedonia

Reppold e Hutz (2003) alegam que os principais sintomas depressivos

agregam-se em quatro conjuntos de indicadores cliacutenicos marcadores emocionais

(tristeza isolamento apatia crises de choro perda da capacidade de experimentar

os prazeres e atividades que antes eram consideradas agradaacuteveis sentimentos de

desvalia e culpa inadequados e variaccedilatildeo de humor diurno) cognitivos (distraccedilatildeo


diminuiccedilatildeo da capacidade de tomada de decisatildeo superestimaccedilatildeo das perdas

sofridas pessimismo e desesperanccedila) motivacionais (indiferenccedila diante de novas

situaccedilotildees desinteresse por quaisquer atividades perda de afeiccedilatildeo por outras

pessoas e baixo rendimento acadecircmico) e vegetativos ou motores (fadiga retardo

psicomotor alteraccedilotildees do apetite ou do peso insocircnia e perda da libido)

Poreacutem na adolescecircncia eacute comum que a depressatildeo seja mascarada por

sintomas como a agitaccedilatildeo psicomotora ataques de raiva comportamentos

delinquentes hostilidade autoagressatildeo constante exposiccedilatildeo a situaccedilotildees de risco

uso de drogas queixas proeminentes de dor crocircnica obesidade e letargia (DUTRA

2002 KESSLER AVENEVOLIamp MERIKANGAS 2001 LEWIS amp WOLKMAR

19901993)

A depressatildeo eacute uma doenccedila que leva ao isolamento social pensamentos

entristecidos como o suiciacutedio Segundo Moreira e Bastos (2015) A maioria das

pessoas teme a morte entretanto esta pode ser considerada como um aliacutevio para

aqueles que natildeo encontram alternativas para seus problemas e buscam por meio

de comportamentos autodestrutivos acabar com a proacutepria vida Por ser um periacuteodo

de desenvolvimento marcado por diversas modificaccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e

sociais que geralmente satildeo acompanhadas de conflitos e anguacutestias tem-se

observado nas uacuteltimas deacutecadas um crescimento no comportamento suicida entre

jovens (ARAUacuteJO VIEIRA amp COUTINHO 2010) Segundo Borges e Werlang

(2006a) a idade de 15 anos eacute considerada criacutetica para manifestaccedilotildees de

comportamento suicida na adolescecircncia

As estatiacutesticas sobre o suiciacutedio satildeo falhas e subestimadas principalmente

com relaccedilatildeo aos adolescentes visto que seus atos autodestrutivos satildeo muitas

vezes negados e escondidos pela famiacutelia (BORGES amp WERLANG 2006a)

Classificado como ldquocausas externasrdquo o suiciacutedio entre adolescentes jovens eacute pouco

investigado vez que sua etiologia eacute complexa e envolve aleacutem de fatores bioloacutegicos

e psicoloacutegicos o contexto socioeconocircmico (CASTRO CUNHA amp SOUZA 2011)

Os pensamentos suicidas tornam-se anormais quando a realizaccedilatildeo destes

parece ser a uacutenica soluccedilatildeo dos problemas para as crianccedilas e os adolescentes

tornando-se entatildeo um seacuterio risco de tentativa de suiciacutedio ou suiciacutedio (OMS 2000)

A intensidade desses pensamentos sua profundidade bem como o contexto em

que surgem e a impossibilidade de desligar-se deles eacute que satildeo fatores que


distinguem um jovem saudaacutevel de um que se encontra agrave margem de uma crise

suicida (BORGES WERLANG amp COPATTI 2008)

A ideaccedilatildeo suicida pode ser considerada um fator de risco para o suiciacutedio

efetivo junto com a depressatildeo e a desesperanccedila (BORGES amp WERLANG 2006a)

natildeo podendo portanto ser menosprezada (WERLANG amp COLS 2005) Atitudes de

arrogacircncia e enfrentamento que procuram demonstrar muita forccedila interior na

realidade pode ser um pedido de ajuda de limites de carinho de expressatildeo de

duacutevidas e anguacutestias (BORGES amp COLS 2008)


Haacute amplos motivos e fatores que podem influenciar a depressatildeo entre os

adolescentes dentre eles estatildeo agrave influecircncia familiar a rotina altamente desgastante

que faz com que os pais natildeo tenham uma convivecircncia direta com o filho A

adolescecircncia por ser uma fase marcada por diversas mudanccedilas requer muita

atenccedilatildeo e diaacutelogo por parte dos gestores da famiacutelia

Eacute de extrema importacircncia investigar o adolescente depressivo pois dentre os

fatores de risco podem estar relacionados abuso sexual moral violecircncia abuso de

aacutelcool e drogas entre outros Aleacutem disso a depressatildeo eacute fator desencadeante de

trageacutedias dentre elas o suiciacutedio

Ao concluir o presente estudo eacute valido salientar que a depressatildeo pode ser

considerada um grave problema de sauacutede puacuteblica que deve ser analisado estudado

a fim de se evitar trageacutedias futuras


CLAUDINO J etal Depressatildeo e suporte social em adolescentes jovens e adultos Rev Ibero Americana Vol 39 Nuacutem 6 2006 Acesso em 23Jul2018 Disponiacutevel em httpsrieoeiorgRIEarticleview2543

SANTANA Bianca Sthefany Barccedilante SCHUENGUE Cinthia Mara de Oliveira Lobato Alcoolismo na Adolescecircncia Possiacuteveis causas e consequecircncias II Jornada de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica da FACIG 2017 Acesso em 21Jun2018 Disponiacutevel em httppensaracademicofacigedubrindexphpsemiariocientificoarticleview436365

REPPOLD Caroline HUTZ Claudio Simoacuten Prevalecircncia de indicadores de depressatildeo entre adolescentes no Rio Grande do Sul Avaliaccedilao Psicologica Interamerican Journal of Psychological Assessment ISSN-e 2175-3431 ISSN 1677-0471 Vol 2 Nordm 2 2003 175-184p

BAPTISTA Makillin Nunes BAPTISTA Adriana Said Daher DIAS Rosana Righetto


Estrutura e suporte familiar como fatores de risco na depressatildeo de adolescentes Brasilia Psicol Cienc 2001

SADLER LS Depression in Adolescents Context Manifestations and Clinical Management Nurs Clin North Am 26(3) 114-121p 1991

KASHANI JH ROSENBERG T REID J Developmental perspectives in child and adolescent depressive symptoms in a community sample Am J Psychiatry 146871-5 1989

CASTRO M L CUNHA S S SOUZA D P O Comportamento de violecircncia e fatores associados entre estudantes de Barra do Garccedilas MT Revista Sauacutede Puacuteblica 45(6) 1054-1061p 2011

BORGES V R WERLANG B S G Estudo de ideaccedilatildeo suicida em adolescentes de 15 a 19 anos Estudos de Psicologia 11(3) 345-351p 2006

MOREIRA Lenice Carrilho de Oliveira BASTOS Paulo R H de Oliveira Prevalecircncia e fatores associados agrave ideaccedilatildeo suicida na adolescecircncia revisatildeo de literatura Revista Quadrimestral da Associaccedilatildeo Brasileira de Psicologia Escolar e Educacional SP v19 n3 445-453p Acesso em 21Jun2018 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfpeev19n32175-3539-pee-19-03-00445pdf

BORGES V R WERLANG B S G COPATTI M Ideaccedilatildeo suicida em adolescentes de 13 a 17 anos Barbaroacutei 28 2008

BAPTISTA M N SANTOS A M Estudo Exploratoacuterio da Incidecircncia de Depressatildeo em Adolescentes Livro de Referecircncias e Posters do 1a Simpoacutesio Internacional Depressatildeo no Ciclo da Vida 438 p 1996

GIL A C Meacutetodos e Teacutecnicas de Pesquisa Social 2008 6 ed Satildeo Paulo Atlas S A


AVALIACcedilAtildeO DOS PRONTUAacuteRIOS DE ENFERMAGEM QUANTO AS NORMAS DA SISTEMATIZACcedilAtildeO DA ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM EM DOIS

HOSPITAIS DA ZONA DA MATA MINEIRA

Flaacutevia Regina Abreu Rosa1

Juacutelia Ribeiro de Amorim1

Cinthia Mara de Oliveira Lobato Schuengue2

Juliaribeiroam1gmailcom RESUMO Este artigo tem como objetivo avaliar os prontuaacuterios de enfermagem quanto agraves normas da Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem (SAE) em dois hospitais de pequeno e meacutedio porte O estudo eacute descritivo atraveacutes de uma pesquisa documental Foi realizado a avaliaccedilatildeo de 24 prontuaacuterios preenchidos pela equipe de enfermagem e equipe meacutedica nos meses de marccedilo abril e maio dos setores em diferentes unidades como cliacutenica meacutedica pediaacutetrica ciruacutergica e obsteacutetrica no hospital de pequeno porte Verificou-se os itens Identificaccedilatildeo do profissional abreviaturas previstas em literatura procedecircncia condiccedilotildees de locomoccedilatildeo dispositivos em uso queixas respostas do paciente rasuras legiacutevel completas O hospital de meacutedio porte natildeo quis disponibilizar seus prontuaacuterios mas respondeu o questionaacuterio Na anaacutelise qualitativa dos prontuaacuterios 375 foram considerados ruins 375 regulares 25 bons e 0 oacutetimos Percebeu-se que todos os prontuaacuterios analisados foram preenchidos de forma abrangente em relaccedilatildeo aos cuidados de enfermagem prescritos colocando-se sempre ldquosegue cuidados prescritosrdquo e procedimentos como ldquoaceitou bem a dietardquo Natildeo foi encontrada nenhuma evoluccedilatildeo de enfermagem Todas as anotaccedilotildees e observaccedilotildees foram feitas por teacutecnicos de enfermagem A modificaccedilatildeo no prontuaacuterio com a intenccedilatildeo de facilitar o trabalho dos profissionais natildeo surtiu efeito positivo em relaccedilatildeo agrave qualidade desses prontuaacuterios PALAVRAS-CHAVE prontuaacuterios hospital anotaccedilotildees


Segundo Tannure (2008) a resoluccedilatildeo 272 do COFEN aprovada em 2002

estabelece que a implementaccedilatildeo da sistematizaccedilatildeo da assistecircncia de enfermagem

precisa acontecer em toda unidade de sauacutede puacuteblica e privada- aleacutem disto os

andamentos dessa sistematizaccedilatildeo devem ser protocolarmente escritos no prontuaacuterio

do paciente A mesma resoluccedilatildeo do COFEN afirma ainda que ldquocabem ao

enfermeiro a implantaccedilatildeo planejamento organizaccedilatildeo execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo do

processo de enfermagem (FULY et al 2008 p883) sendo essas as cinco etapas

1 Acadecircmicos do 4deg periacuteodo do curso de Enfermagem da Univeacutertix 2 Graduada em Enfermagem Especialista em Nefrologia Infectologia Educaccedilatildeo Mestre em Meio Ambiente Doutora em Educaccedilatildeo Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


Paralelo a isso ldquoa resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina 16382002

define o prontuaacuterio como documento uacutenico constituiacutedo de um conjunto de

informaccedilotildees sinais e imagens registradas geradas a partir de fatos acontecimentos

e situaccedilotildees sobre a sauacutede do paciente e assistecircncia a ele prestada de caraacuteter legal

sigiloso e cientiacutefico que possibilita a comunicaccedilatildeo entre os membros da equipe

multiprofissional e a continuidade da assistecircncia prestada ao indiviacuteduordquo

(CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM 2015 p9)

Para que o prontuaacuterio seja preenchido corretamente segundo Matsuda et al

(2007 p337) ldquoeacute preciso que se faccedilam anotaccedilotildees completas e frequentes de

maneira a atender as exigecircncias teacutecnicas e eacutetico-legais estabelecidas pela

profissatildeordquo


enfermagem e daacute outras providecircncias (BRASIL1986) em seu Artigo11 privativa ao

enfermeiro ldquoc) planejamento organizaccedilatildeo coordenaccedilatildeo execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo dos

serviccedilos de assistecircncia de enfermagemrdquo cabendo ao teacutecnico de enfermagem

Art12 auxiliar e participar do planejamento da assistecircncia de enfermagem Ou seja

o enfermeiro incumbido de praticar todas as etapas do processo de enfermagem

deve fazer as anotaccedilotildees no prontuaacuterio do paciente e recebe acompanhamento do

teacutecnico de enfermagem somente na etapa de planejamento da assistecircncia No que

diz respeito a isso segundo Bachion (2002) o planejamento da assistecircncia de

enfermagem consiste em um plano de accedilotildees para se alcanccedilarem resultados em

relaccedilatildeo a um diagnoacutestico de enfermagem No entanto esse planejamento pode e

deve ser uma assistecircncia ou um plano de cuidado por escrito

Contudo

ldquoa finalidade da anotaccedilatildeo de enfermagem eacute essencialmente fornecer informaccedilotildees a respeito da assistecircncia prestada de modo a assegurar a comunicaccedilatildeo entre os membros da equipe de sauacutede e assim garantir a continuidade das informaccedilotildees nas 24 horas o que eacute indispensaacutevel para a compreensatildeo do paciente de modo global Dessa forma entendemos que isso estabelece a seguranccedila requerida tanto para a equipe como para o paciente tanto do ponto de vista legal como da assistecircnciardquo (GONCcedilALVES 2008 p221)

O setor do hospital responsaacutevel por avaliar a qualidade dos prontuaacuterios de

enfermagem eacute a auditoria De acordo com Brasil (2011) a auditoria eacute definida como

exame sistemaacutetico e independente dos fatos pela observaccedilatildeo mediccedilatildeo ensaio ou


outras teacutecnicas apropriadas de uma atividade elemento ou sistema para verificar a

adequaccedilatildeo aos requisitos preconizados pelas leis e normas vigentes e determinar se

as accedilotildees e seus resultados estatildeo de acordo com as disposiccedilotildees planejadas A

auditoria possibilita avaliar a qualidade dos processos sistemas e serviccedilos e a

necessidade de melhoria ou de se realizar uma accedilatildeo preventiva corretiva ou

saneadora Em seus objetivos se destaca o planejamento e aperfeiccediloamento das

accedilotildees de sauacutede

A enfermagem produz diariamente muitas informaccedilotildees inerentes aos

cuidados dos pacientes Eacute possiacutevel estimar que ela seja responsaacutevel por mais de

50 das informaccedilotildees contidas no prontuaacuterio do paciente (SANTOS 2003) Neste

contexto o objetivo deste artigo eacute avaliar os prontuaacuterios dos pacientes quanto o

desempenho dos profissionais de enfermagem quanto a sua aptidatildeo em

preenchimento de prontuaacuterios de acordo com as exigecircncias da SAE no que se

refere aos erros (rasuras espaccedilos linhas em branco ortografia) identificaccedilatildeo do

profissional termos vagos e incompletude



Setz e DrsquoInnocenzo (2009) realizaram um estudo ao qual analisaram 424

prontuaacuterios de saiacuteda por oacutebito e disponiacuteveis no Serviccedilo de Arquivo Meacutedico e

Estatiacutestico (SAME) Os resultados mostraram que 267 foram considerados ruins

64 foram considerados regulares 87 bons e 0 oacutetimos Os problemas

encontrados nos prontuaacuterios foram anotaccedilotildees e evoluccedilotildees de enfermagem

indistintas quanto ao conteuacutedo falhas como ilegibilidade erro de ortografias

terminologia incorreta e de siglas natildeo padronizadas falha na identificaccedilatildeo do

profissional anotaccedilotildees de alta e oacutebito natildeo apresentaram clareza e que existiam

falha de anotaccedilatildeo como administraccedilatildeo de medicamentos

Em outro estudo feito por Matsuda Carvalho e Eacutevora (2007) avaliaram 3

prontuaacuterios sorteados aleatoriamente extraiacutedos a partir da listagem de todos os

clientes internados na Unidade de Terapia Intensiva-adulto que receberam alta para

Cliacutenica Meacutedica ou Ciruacutergica e denominados A B e C Na primeira avaliaccedilatildeo em

forma de tabela foi observado a frequecircncia de anotaccedilotildees de enfermagem efetuadas

por categoria profissional e setor no periacuteodo de 72 horas Enfermagem UTI

computou 5 horas para A 4 horas para B e 7horas para C e auxiliar de enfermagem


UTI 7 horas para A 8 horas para B e 7 horas para C Enfermagem Cliacutenica Ciruacutergica

computou 3 horas para A 0 para B e 2 horas para C auxiliar de enfermagem Cliacutenica

Ciruacutergica 9 horas para A 0 para B e 8 para C Enfermagem Cliacutenica Meacutedica

computou 0 para A 3 horas para B e 0 para C auxiliar de enfermagem Cliacutenica

Meacutedica 0 para A 8 horas para B e 0 para C O subtotal para A foi 24 B 23 e C 24

horas A segunda avaliaccedilatildeo foi observar itens e respectivas frequecircncias em 16

evoluccedilotildees 5 do prontuaacuterio A 7 B e 4 do prontuaacuterio C efetuadas por enfermeiros da

UTI-adulto Alguns dos itens observados satildeo estado geral eou exame fiacutesico 16

queixas e outras observaccedilotildees 5 cuidados executados 10 informaccedilotildees sobre a

dieta 2 e procedimento a realizar 1

Venturini e Marcon (2008) em estudo inter-relacional retrospectivo utilizaram

uma amostra de 134 prontuaacuterios identificados a partir de relatoacuterio anual de

internaccedilotildees da cliacutenica ciruacutergica emitido pelo Serviccedilo de Prontuaacuterio do Paciente- SPP

do hospital Na primeira tabela observaram que apenas as informaccedilotildees referentes

agraves prescriccedilotildees do poacutes-operatoacuterio atingiram niacuteveis de preenchimento acima de 80 e

que piores registros foram encontrados em relaccedilatildeo ao periacuteodo preacute-operatoacuterio Na

segunda tabela apenas as anotaccedilotildees relativas aos sinais e sintomas e poacutes-

operatoacuterio atingiram valores percentuais que permitem classifica-los como registros

completos Constataram que em relaccedilatildeo aos procedimentos invasivos o aspecto

que mais influenciou negativamente foi agrave ausecircncia de registro de data resultando

um total de 373 das anotaccedilotildees incompletas

Em um estudo quantitativo retrospectivo e documental Barral et al (2012)

analisaram 241 prontuaacuterios Nos resultados observaram 253 registros de admissatildeo

de enfermagem nos 241 prontuaacuterios examinados de pacientes internados na cliacutenica

meacutedica do hospital pesquisado Verificou-se que os autores desses registros satildeo

166 teacutecnicos de enfermagem 656 42 profissionais natildeo identificados 166 29

auxiliares de enfermagem 115 13 enfermeiros 51 e 3 acadecircmicos de

enfermagem 12 Apurou-se que 968 (245 admissotildees) das admissotildees de

enfermagem foram datadas Quanto agrave presenccedila eou ausecircncia de hora em 905 foi

anotado o horaacuterio de sua realizaccedilatildeo 229 registros Os erros de redaccedilatildeo nas

anotaccedilotildees estavam presentes em 115 29 prontuaacuterios sendo que dentre esses

12 das anotaccedilotildees teve dois erros no mesmo registro (3 anotaccedilotildees)




enfermagem e daacute outras providecircncias (BRASIL1986) privatiza ao enfermeiro

consulta de enfermagem prescriccedilatildeo da assistecircncia de enfermagem e outras

atividades

Em relaccedilatildeo aos prontuaacuterios a Resoluccedilatildeo ndeg 1638 do Conselho Federal de

Medicina (BRASIL 2002) em seus artigos 1deg e 3deg Resolve ldquodefinir prontuaacuterio meacutedico

como o documento uacutenico constituiacutedo de um conjunto de informaccedilotildees sinais e

imagens registradas geradas a partir de fatos acontecimentos e situaccedilotildees sobre a

sauacutede do paciente e a assistecircncia a ele prestada de caraacuteter legal sigiloso e

cientiacutefico que possibilita a comunicaccedilatildeo entre membros da equipe multiprofissional

e a continuidade da assistecircncia prestada ao indiviacuteduordquo e ldquotornar obrigatoacuteria a criaccedilatildeo

das Comissotildees de Revisatildeo de prontuaacuterios nos estabelecimentos eou instituiccedilotildees de

sauacutede onde se presta assistecircncia meacutedicardquo

De acordo com Conselho Federal de Enfermagem (2015 p14) ldquoas

anotaccedilotildees de enfermagem fornecem dados que iratildeo subsidiar o enfermeiro no

estabelecimento do plano de cuidados prescriccedilatildeo de enfermagem suporte para

anaacutelise reflexiva dos cuidados ministrados respectivas respostas do paciente e

resultados esperados e desenvolvimento da Evoluccedilatildeo de Enfermagemrdquo

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo descritiva que teve como

objetivo identificar a qualidade dos registros de enfermagem nos hospitais

investigados De acordo com Gil (2010 p41-42) as pesquisas descritivas ldquotem

como objetivo primordial a descriccedilatildeo das caracteriacutesticas de determinada populaccedilatildeo

ou fenocircmeno ou entatildeo o estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveisrdquo

O local de realizaccedilatildeo da pesquisa foi 2 hospitais de municiacutepios localizados na

Zona da Mata Mineira A amostra foi composta por 4 prontuaacuterios do mecircs de marccedilo

10 no mecircs de abril e 10 no mecircs de maio totalizando 24 prontuaacuterios

De acordo com IBGE (2016) a populaccedilatildeo total do municiacutepio que compreende

o hospital de meacutedio porte eacute de 13726 habitantes e do hospital de pequeno porte

18816 habitantes A pesquisa foi realizada mediante autorizaccedilotildees dos

administradores dos hospitais com termos especiacuteficos para este fim assinados

quando foram solicitadas parcerias com os enfermeiros e coordenadores Neste

momento foram apresentados o objetivo justificativa e relevacircncia da pesquisa


No hospital de meacutedio porte somente responderam ao questionaacuterio

Disponibiliza 71 leitos com funccedilatildeo restaurativa geral- cliacutenica meacutedica cliacutenica

ciruacutergica cliacutenica gineco-obsteacutetrica e cliacutenica pediaacutetrica sendo filantroacutepico Natildeo

seguem as normas da Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem e natildeo

comentaram sobre Eacute composto por 5 enfermeiros14 teacutecnicos de enfermagem e 1

auxiliar de enfermagem Os prontuaacuterios satildeo preenchidos por outros profissionais de

sauacutede aleacutem da equipe de enfermagem Sobre orientar os profissionais em relaccedilatildeo a

importacircncia de preencher o prontuaacuterio corretamente e completo no hospital satildeo

feitas reuniotildees quanto ao preenchimento sempre do prontuaacuterio com todo o ocorrido

com o paciente nos plantotildees colocar sempre carimbo e assinatura

No hospital de pequeno porte responderam ao questionaacuterio e liberaram os

prontuaacuterios Disponibiliza ateacute 50 leitos com funccedilatildeo restaurativa Eacute filantroacutepico Segue

parcialmente as normas da Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem e estaacute

em fase de adaptaccedilatildeo Os prontuaacuterios disponibilizados satildeo dos setores cliacutenica

meacutedica pediaacutetrica ciruacutergica e obsteacutetrica Eacute composto por 7 enfermeiros 9 teacutecnicos

de enfermagem e 4 auxiliares de enfermagem

O questionaacuterio foi aplicado apoacutes assinatura do Termo de Consentimento Livre

e Esclarecido (TCLE) e as informaccedilotildees foram agrupadas por questotildees e tabuladas

em arquivo Excel versatildeo 2013 apresentadas em forma de graacuteficos e tabela

A avaliaccedilatildeo foi feita com auxilio do Guia de Recomendaccedilotildees para Registros

de Enfermagem no Prontuaacuterio do Paciente e Outros Documentos de Enfermagem

elaborado pelo Conselho Federal de Enfermagem e publicado atraveacutes da Cacircmara

Teacutecnica de Legislaccedilatildeo e Normas

RESULTADOS DISCUSSOtildeES

Os prontuaacuterios disponibilizados pelo hospital de pequeno porte satildeo

preenchidos apenas pela enfermagem e meacutedicos Haacute reuniotildees sistemaacuteticas com os

profissionais para organizaccedilatildeo dos prontuaacuterios

No que se refere agrave anaacutelise qualitativa dos prontuaacuterios o seguinte criteacuterio foi

estabelecido

04 pontos (oacutetimo) Continha data e hora assinatura e identificaccedilatildeo do

profissional com o nuacutemero do Conselho Regional de Enfermagem (Coren) e

abreviaturas previstas em literatura Observou e anotou a procedecircncia

acompanhante e condiccedilotildees de locomoccedilatildeo niacutevel de consciecircncia humor e atitude


higiene pessoal estado nutricional coloraccedilatildeo da pele dispositivos em uso e queixas

orientaccedilotildees efetuadas ao paciente e familiares dados do exame fiacutesico orientaccedilotildees

fornecidas ou informaccedilotildees obtidas apoacutes os cuidados observaccedilotildees efetuadas

cuidados prestados sejam eles os jaacute padronizados de rotina e especiacuteficos

respostas do paciente diante dos cuidados prescritos pelo enfermeiro

intercorrecircncias sinais e sintomas observados Natildeo continha rasuras entrelinhas

linhas em branco ou espaccedilos termos que datildeo conotaccedilatildeo de valor (bem mal muito

pouco etc) Eram legiacuteveis completas claras concisas objetivas pontuais e

cronoloacutegicas Efetuaram as anotaccedilotildees imediatamente apoacutes a prestaccedilatildeo do cuidado

(COFEN 2015)

03 pontos (bom) Continha data hora assinatura e identificaccedilatildeo do

profissional com o nuacutemero do Coren e abreviaturas prescritas em literatura

Observou e anotou procedecircncia acompanhante condiccedilotildees de locomoccedilatildeo niacutevel de

consciecircncia coloraccedilatildeo da pele dispositivos em uso queixas cuidados prestados

dados do exame fiacutesico respostas do paciente diante dos cuidados prescritos pelo

enfermeiro intercorrecircncias sinais e sintomas observados mas natildeo anotou humor e

atitude higiene pessoal estado nutricional orientaccedilotildees efetuadas ao paciente e

familiares observaccedilotildees efetuadas sejam elas as jaacute padronizadas de rotina e

especiacuteficas orientaccedilotildees fornecidas ou informaccedilatildeo obtida apoacutes os cuidados Natildeo

continham rasuras entrelinhas e termos que datildeo conotaccedilatildeo de valor (bem mal

muito pouco etc) mas continham linhas em brancos ou espaccedilos Eram legiacuteveis

claras pontuais e cronoloacutegicas mas natildeo eram completas concisas e objetivas Natildeo

efetuou as anotaccedilotildees imediatamente apoacutes a prestaccedilatildeo dos cuidados

02 pontos (regular) Continha em alguns data hora assinatura e

identificaccedilatildeo do profissional com o nuacutemero do Coren Continha abreviaturas

prescritas em literatura Observou e anotou procedecircncia e niacutevel de consciecircncia mas

natildeo anotou acompanhante condiccedilotildees de locomoccedilatildeo humor e atitude higiene

pessoal estado nutricional coloraccedilatildeo da pele dispositivos em uso queixas dados

de exame fiacutesico cuidados realizados orientaccedilotildees efetuadas ao paciente e

familiares observaccedilotildees efetuadas sejam elas os jaacute padronizados de rotina e

especiacuteficos respostas do paciente diante dos cuidados prescritos pelo enfermeiro

intercorrecircncias sinais e sintomas observados orientaccedilatildeo fornecida ou informaccedilatildeo

obtida apoacutes o cuidado prestado Natildeo continha entrelinhas mas continha rasuras

linhas em branco espaccedilos e termos que datildeo conotaccedilatildeo de valor (bem mal muito


pouco etc) Algumas eram legiacuteveis e claras e natildeo eram completas concisas

objetivas pontuais e cronoloacutegicas Natildeo efetuou as anotaccedilotildees imediatamente apoacutes a

prestaccedilatildeo de cuidado

01 ponto (ruim) Continha data e hora incorretas assinatura sem carimbo e

carimbo sem assinatura rasuras entrelinhas linhas em branco ou espaccedilos termos

que datildeo conotaccedilatildeo de valor (bem mal muito pouco etc) e apenas abreviaturas

previstas em literatura natildeo eram legiacuteveis completas claras concisas objetivas

pontuais e cronoloacutegicas Observou e anotou somente procedecircncia e natildeo anotou

acompanhante condiccedilotildees de locomoccedilatildeo niacutevel de consciecircncia humor e atitude

higiene pessoal estado nutricional coloraccedilatildeo da pele dispositivos em uso queixas

dados do exame fiacutesico orientaccedilotildees efetuadas ao paciente e familiares Natildeo continha

observaccedilotildees efetuadas cuidados prestados sejam eles os jaacute padronizados de

rotina e especiacuteficos respostas do paciente diante dos cuidados prescritos pelo

enfermeiro intercorrecircncias sinais e sintomas observados orientaccedilatildeo fornecida ou

informaccedilatildeo obtida apoacutes o cuidado prestado Natildeo efetuou as anotaccedilotildees

imediatamente apoacutes a prestaccedilatildeo de cuidado

Com autorizaccedilatildeo do gestor do hospital de pequeno porte foi realizado junto

com os enfermeiros um levantamento dos prontuaacuterios Apoacutes liberaccedilatildeo com

levantamento das fontes para busca ativa obtivemos os seguintes resultados 100

das anotaccedilotildees e observaccedilotildees eram feitas pelos teacutecnicos e auxiliares de

enfermagem De acordo com Santos (2003 p 81) ldquotem-se observado que os

registros no prontuaacuterio do paciente satildeo realizados natildeo soacute pelos enfermeiros mas

tambeacutem pelos auxiliares de enfermagem por meio de observaccedilotildees baseadas no

estado geral do paciente e nas informaccedilotildees meacutedicasrdquo Os enfermeiros preenchiam a

folha de avaliaccedilatildeo fisioloacutegica do paciente e prescriccedilatildeo de enfermagem

Na anaacutelise qualitativa dos prontuaacuterios (graacutefico 1) 475 foram considerados

ruins 375 foram considerados regulares e 25 bons Nenhum prontuaacuterio foi

avaliado como oacutetimo


Graacutefico 1 Avaliaccedilatildeo dos prontuaacuterios do hospital de pequeno porte Fonte elaborado pelas autoras

Aleacutem disso foram listados alguns itens na tabela 1 (Identificaccedilatildeo do

profissional abreviaturas previstas em literatura procedecircncia condiccedilotildees de

locomoccedilatildeo dispositivos em uso queixas respostas do paciente rasuras legiacutevel

completas) referentes aos erros e acertos encontrados nos prontuaacuterios do hospital

de pequeno porte

Tabela 1 Porcentagem de erros e acertos encontrados nos prontuaacuterios do hospital de pequeno porte Fonte elaborado pelos autores

Itens Respostas Porcentagens

Identificaccedilatildeo do profissional Correto

Incorreto

708

292

Abreviaturas previstas em

literatura

Sim

Natildeo

100

0

Procedecircncia Anotou

Natildeo anotou

333

667

Condiccedilotildees de locomoccedilatildeo Anotou

Natildeo anotou

50

50

Dispositivos em uso Anotou

Natildeo anotou

416

584

Queixas Anotou

Natildeo anotou

584

416

Respostas do paciente Anotou

Natildeo anotou

458

542

Rasuras Sim

Natildeo

542

458

Legiacutevel Sim

Natildeo

125

875


Completas Sim

Natildeo

0

100

Os erros mais encontrados foram data e hora incorretas assinatura sem

carimbo e carimbo sem assinatura natildeo anotar condiccedilotildees de locomoccedilatildeo higiene

pessoal coloraccedilatildeo da pele estado nutricional do paciente e orientaccedilotildees efetuadas

ao paciente e familiares (jejum coleta de exames inserccedilatildeo venosa etc)

incompletas ilegiacuteveis termos vagos (feito cuidados prescritos sem queixas) e o

essencial nenhuma anotaccedilatildeo foi efetuada imediatamente apoacutes a prestaccedilatildeo do

cuidado Natildeo havia uma avaliaccedilatildeo psico-soacutecio-espiritual dos pacientes atendendo

somente aos aspectos bioloacutegicos e fiacutesicos Visto isso ressalta-se que os registros

no prontuaacuterio do paciente feitos pela equipe de enfermagem devem refletir as

condiccedilotildees bio-psico-socio-espirituais onde satildeo relatadas todas as ocorrecircncias que

tenham relaccedilatildeo com este paciente possibilitando a elaboraccedilatildeo de um plano e a

continuidade dos cuidados (KOCH1999)


Observa-se que os resultados obtidos demonstram uma maacute qualidade no

preenchimento de prontuaacuterios pela equipe de enfermagem Eacute evidentemente

necessaacuterio um preparo mais eficiente dos profissionais fornecido pelo hospital e uma

busca constante de aperfeiccediloamento individual

Natildeo foi encontrada nenhuma evoluccedilatildeo de enfermagem sendo esta pratica

respaldada pelo enfermeiro No entanto todas as anotaccedilotildees referentes a

observaccedilotildees foram feitas por teacutecnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem

Aleacutem disso as modificaccedilotildees da SAE natildeo estavam favorecendo o

preenchimento dos prontuaacuterios As folhas de observaccedilatildeo de enfermagem para a

anotaccedilatildeo em alguns prontuaacuterios foram substituiacutedas por relatoacuterios de enfermagem

contendo estado geral queixas fraturas punccedilatildeo venosa sinais vitais

caracteriacutesticas da ferida dieta diurese evacuaccedilatildeo tendo que marcar com x as

opccedilotildees dentro desses itens exemplo Caracteriacutesticas da ferida- limpa contaminada

potencialmente contaminada infectadas local da ferida Esses relatoacuterios natildeo eram

completamente preenchidos ou ficavam em branco um a dois dias Havia uma linha

na folha para relatar as observaccedilotildees que geralmente natildeo eram preenchidas

Entretanto essa modificaccedilatildeo natildeo surtiu efeito positivo na qualidade dos prontuaacuterios


Nota-se que haacute tambeacutem um despreparo e desconhecimento dos teacutecnicos de

enfermagem sobre a norma oficial de preenchimento dos prontuaacuterios sendo

necessaacuterio mais aprofundamento nos cursos teacutecnicos das instituiccedilotildees de ensino em

relaccedilatildeo a isso e pontuar nas reuniotildees de trabalho os erros frequentes e

antecedentes buscando corrigir e aperfeiccediloar Poreacutem com a carga horaacuteria extensa

e profissionais reduzidos os prontuaacuterios ficam comprometidos

Sendo assim a anotaccedilatildeo de enfermagem completa legiacutevel concisa clara

objetiva feita apoacutes cada cuidado atribui qualidade para o serviccedilo da equipe de

enfermagem assegurando desenvolvimento da evoluccedilatildeo de enfermagem

continuidade da SAE e prevenccedilatildeo possiacuteveis condenaccedilotildees juriacutedicas

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS TENNUE M C GONCcedilALVES A M P SAE - Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem Guia Praacutetico Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2008 FULY P S C LEITE J L LIMA S B S Correntes de Pensamento Nacionais Sobre Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem Revista Brasileira de Enfermagem REBEn v 61 n 6 p 883-887 nov-dez2008 MATSUDA L M et al Anotaccedilotildeesregistros de Enfermagem em um hospital escola Revista Ciecircncia cuidado e sauacutede Maringaacute v 6 n2 p337-346 2007 BRASIL Lei ndeg 7498 de 25 de Junho de 1986 Dispotildee sobre a regulamentaccedilatildeo do exerciacutecio da enfermagem e daacute outras providecircncias Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia 26jun1986 Seccedilatildeo 1 p9271-9275

SETZ V G DrsquoINNOCENZO M Avaliaccedilatildeo da Qualidade dos Registros de Enfermagem no prontuaacuterio por meio da auditoria Acta Paulista de Enfermagem v 22 n 3 p 313-317 fev2009 GONCcedilALVES V L M Anotaccedilatildeo de Enfermagem In CIANCIARULLO T I et al Sistema de Assistecircncia de Enfermagem Evoluccedilatildeo e tendecircncias 4ed Satildeo Paulo Iacutecone 2008 SANTANA L C ARAUacuteJO T C Anaacutelise da qualidade dos registros de enfermagem em prontuaacuterios Revista Acreditaccedilatildeo v 6 n 11 p 59-71 2016 BARRAL L N M et al Anaacutelise dos registros de enfermagem em prontuaacuterios de pacientes em um hospital de ensino REME- Revisa Mineira de Enfermagem v 16 n 2 p188-193 abrjun 2012 Anotaccedilatildeo de Enfermagem Conselho Regional de Enfermagem de Satildeo Paulo Satildeo Paulo Plenaacuterio 2009 BRASIL Lei ndeg 1638 de 9 de agosto de 2002 Define prontuaacuterio meacutedico e torna obrigatoacuteria a criaccedilatildeo da Comissatildeo de Revisatildeo de Prontuaacuterios nas instituiccedilotildees de sauacutede Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia Seccedilatildeo 1 p184-185 GIL Antocircnio Carlos Como Elaborar projetos de pesquisa 5ed Satildeo Paulo Atlas2010 BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede DATASUS Departamento De Informaacutetica do SUS Tabnet Tecnologia da Informaccedilatildeo a Serviccedilo do SUS Brasiacutelia 1991


CAcircMARA TEacuteCNICA DE LEGISLACcedilAtildeO E NORMAS Guia de Recomendaccedilotildees para registros de enfermagem no prontuaacuterio do paciente e outros documentos de enfermagem Brasiacutelia 2015 SANTOS S R P A F L J P O enfermeiro e sua percepccedilatildeo sobre o sistema manual de registros no prontuaacuterio Revista Latino-am Enfermagem v 11 n 1 p 80-87 Janfev 2003


CAcircNCER DE MAMA O CONHECIMENTO DAS MULHERES EM RELACcedilAtildeO AO AUTOEXAME DAS MAMAS EM UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA




cmol7hotmailcom

RESUMO

O cacircncer de mama tem sido um dos maiores problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo sendo provavelmente o mais temido pelas mulheres devido a sua alta frequecircncia e pelos seus efeitos psicoloacutegicos funcionais e sociais Atraveacutes disso o presente trabalho tem como objetivo descrever o conhecimento das mulheres sobre o autoexame das mamas a frequecircncia e as dificuldades para sua realizaccedilatildeo A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 10 mulheres residentes na cidade de Matipoacute-MG sendo aplicado um questionaacuterio com 26 perguntas especificas sobre o tema a essas mulheres no periacuteodo do ldquooutubro rosardquo nos PSF onde essas mulheres eram cadastradas De acordo com os resultados obtidos entre os fatores que limitam a realizaccedilatildeo do autoexame 50 se daacute devido ao medo de encontrar algum tumor Pode-se concluir que os profissionais de sauacutede tecircm que enfatizar sobre as mulheres em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do autoexame das mamas pois as maiorias das entrevistadas tinham conhecimento sobre o autoexame poreacutem natildeo sabiam como realizar a teacutecnica

PALAVRA-CHAVE autoexame mamas mulheres


Para as mulheres as mamas representam o siacutembolo da feminilidade e estatildeo

relacionadas com a sua autoestima E qualquer alteraccedilatildeo em suas formas eacute causa

de preocupaccedilatildeo onde os noacutedulos mamaacuterios satildeo desta forma umas das queixas

principais de procura ao ginecologista porque gera na paciente agrave imediata relaccedilatildeo

com o cacircncer de mama (SANTOS et al 2010)

Segundo Rodrigues Silva e Cardoso (2016) o cacircncer de mama eacute a neoplasia

mais comum entre as mulheres e o segundo tipo de cacircncer mais frequente no

mundo Eacute uma doenccedila que acomete frequentemente mulheres entre 40 e 60 anos

de idade

1 Graduandos em Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG Poacutes-Graduandos em Docecircncia do Ensino Superior pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG 2 Graduada em Enfermagem (UFAM) Especializaccedilatildeo em Formaccedilatildeo Pedagoacutegica em Educaccedilatildeo Profissional na Aacuterea ((ENSP) Especializaccedilatildeo em Infectologia (UNIFESP) Mestrado em Meio Ambiente e Sustentabilidade (UNEC) Doutorado em Educaccedilatildeo (UdelMar) Poacutes-Doutorado em andamento (EMESCAM)


O carcinoma mamaacuterio eacute o resultado de muacuteltiplas divisotildees celulares que se

reproduzem em grande velocidade e que podem afetar os tecidos vizinhos e

provocar metaacutestases Esse cacircncer aparece sob a forma de noacutedulos e na maioria

das vezes podem ser identificados atraveacutes do autoexame Constitui-se como a

neoplasia de maior ocorrecircncia entre as mulheres em paiacuteses desenvolvidos e em

desenvolvimento sendo que o Brasil se encontra entre os paiacuteses com a mais

elevada taxa de incidecircncia (SILVA et al 2016)

O cacircncer de mama tem sido um dos maiores problemas de sauacutede puacuteblica em

todo o mundo sendo provavelmente o mais temido pelas mulheres devido a sua alta

frequecircncia e pelos seus efeitos psicoloacutegicos funcionais e sociais (VALADARES

NETO e PAZ 2011) Atuando negativamente nas questotildees relacionadas agrave

autoimagem e agrave percepccedilatildeo da sexualidade eacute considerado de grande importacircncia na

assistecircncia agrave sauacutede da mulher devido agrave elevada prevalecircncia morbidade e

mortalidade (PINHEIRO et al 2013)

Ainda natildeo se dispotildee de nenhum meacutetodo para a prevenccedilatildeo primaacuteria do cacircncer

de mama e o diagnoacutestico precoce estaacute fundamentado na avaliaccedilatildeo cliacutenica e no

diagnoacutestico por imagem Desta maneira o diagnoacutestico precoce do cacircncer de mama

estaacute ligado indubitavelmente ao acesso agrave informaccedilatildeo para as mulheres

conscientizando-as sobre a realizaccedilatildeo do autoexame da glacircndula mamaacuteria do

exame cliacutenico e do exame de mamografia triacuteade na qual deve se basear o

rastreamento dessa neoplasia (MARINHO et al 2003)

Eacute importante compreender que a Atenccedilatildeo Baacutesica (AB) constitui um cenaacuterio

estruturante para o desenvolvimento de vaacuterias accedilotildees no controle da neoplasia

mamaacuteria maligna constitui-se na porta de entrada do usuaacuterio nos serviccedilos de sauacutede

caracteriza-se como um local privilegiado para a realizaccedilatildeo de accedilotildees educativas

Desse modo os profissionais da AB tecircm um papel fundamental no desenvolvimento

dessas accedilotildees especialmente o enfermeiro considerado o principal articulador entre

a equipe de sauacutede e os usuaacuterios dos serviccedilos (MORAIS et al 2016)

O autoexame das mamas eacute um procedimento baacutesico no rastreamento e

diagnoacutestico de cacircncer de mama (NOGUEIRA DIOacuteGENES e SILVA 2006)

Caracteriza-se como um processo simples e indolor que auxilia na detecccedilatildeo do

cacircncer em seu estaacutegio inicial podendo esse aparecer na forma de pequenos

noacutedulos nas mamas (MUumlLLER et al 2005)


Assim este trabalho tem como objetivo descrever o conhecimento das

mulheres sobre o autoexame das mamas a frequecircncia e as dificuldades para sua

realizaccedilatildeo Este estudo eacute de grande relevacircncia pois muitas mulheres ainda natildeo

praticam o autoexame das mamas tal que o conhecimento e a intimidade do proacuteprio

corpo podem contribuir para a detecccedilatildeo de alguma anormalidade nas mamas

possibilitando um diagnoacutestico precoce


CAcircNCER DE MAMA CONCEITOS E RISCOS

A preocupaccedilatildeo com a sauacutede da mulher tem como principal objetivo manter

estado de bem estar da sexualidade feminina preservando sua imagem de esposa

matildee e mulher Hoje a garantia deste bem estar tem como seu maior desafio

detectar precocemente a doenccedila que eacute a segunda causa de morte em mulheres

brasileiras o cacircncer de mama (PEREIRA e GUIMARAtildeES 2008)

Eacute considerada a neoplasia maligna de maior incidecircncia e maior causa de

morte na mulher brasileira representando cerca de 20 dos casos de neoplasia na

mulher e 15 das mortes (SILVA et al 2015)

As neoplasias podem acometer diversas partes do corpo sendo a mama um

local de grande frequecircncia e incidecircncia desta manifestaccedilatildeo e durante as uacuteltimas

deacutecadas tornou-se alvo de publicidades e discussotildees com foco no puacuteblico feminino

o principal acometido pela doenccedila Sendo os principais fatores de risco para o

desenvolvimento do cacircncer de mama satildeo histoacuteria familiar principalmente se

parentes de primeiro grau foram acometidas antes dos 50 anos de idade menarca

precoce e menopausa tardia idade gravidez apoacutes os 30 anos e nuliparidade aleacutem

da ingesta regular de aacutelcool e exposiccedilatildeo a radiaccedilotildees ionizantes antes dos 35 anos

(RAMOS RODRIGUES e SILVA 2015)

A praacutetica de atividade fiacutesica e o aleitamento materno exclusivo satildeo

considerados fatores protetores (OHL et al 2016) De acordo com Prolla et al

(2015) os fatores de risco estabelecidos para o cacircncer de mama incluem fatores

reprodutivos (menarca precoce nuliparidade idade maior do que 30 anos na

primeira gravidez uso de contraceptivos hormonais de alta dose menopausa tardia

e terapia de reposiccedilatildeo hormonal) idade avanccedilada alta densidade do tecido

mamaacuterio e histoacuterico familiar de cacircncer principalmente cacircncer de mama Fatores


adicionais que modulam o risco para o cacircncer de mama incluem fatores nutricionais

atividade fiacutesica histoacuterico e duraccedilatildeo da amamentaccedilatildeo obesidade na poacutes-

menopausa tabagismo consumo de aacutelcool exposiccedilatildeo agrave radiaccedilatildeo ionizante e niacutevel

socioeconocircmico

FATORES DE PREVENCcedilAtildeO E RISCO

O cacircncer de mama eacute o tipo mais frequente nas mulheres em todo o mundo

correspondendo a 23 do total de novos casos de cacircncer (BARROS UEMURA e

MACEDO 2012)

E sua incidecircncia vem aumentando ao longo do tempo concomitantemente ao

aumento da industrializaccedilatildeo e da urbanizaccedilatildeo A neoplasia maligna de mama eacute

responsaacutevel por cerca de 20 da incidecircncia de cacircncer e por 14 do total de mortes

associadas agraves neoplasias entre as mulheres (INAMARU SILVEIRA E NAVES

2011)

Para Fernando et al (2016) apesar da taxa de incidecircncia variar quase quatro

vezes entre diferentes regiotildees do mundo a mortalidade tende a ser relativamente

homogecircnea Nos paiacuteses desenvolvidos a melhora na sobrevida tem sido atribuiacuteda a

meacutetodos de rastreamento populacional e ao uso de terapias mais efetivas

Entretanto atualmente existe intensa discussatildeo sobre risco-benefiacutecio do

rastreamento mamograacutefico

Diagnosticado e tratado oportunamente o cacircncer de mama se revela um

tumor de bom prognoacutestico e a sobrevida em cinco anos chega a 85 Contudo em

paiacuteses em desenvolvimento as taxas de mortalidade satildeo mais elevadas reduzindo a

sobrevida global das pacientes No Brasil a alta taxa de mortalidade pode ser

explicada parcialmente pelo fato de em meacutedia 60 dos tumores de mama serem

diagnosticados em estaacutedios avanccedilados Um dos principais obstaacuteculos e fator

determinante para o diagnoacutestico tardio do cacircncer de mama eacute o atraso para a

investigaccedilatildeo de lesotildees mamaacuterias suspeitas (PAIVA e CESSE 2015)

O Brasil a exemplo do que paiacuteses desenvolvidos tecircm feito nas uacuteltimas

deacutecadas vem promovendo accedilotildees para ampliar o rastreamento atraveacutes da Poliacutetica

Nacional de Atenccedilatildeo Oncoloacutegica lanccedilada em 2005 Este modelo tem entre seus

objetivos a ampliaccedilatildeo do acesso agrave mamografia de rastreamento marcadamente

para mulheres de 50 a 69 anos e a qualificaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo Contudo a

cobertura da populaccedilatildeo-alvo ainda eacute baixa e heterogecircnea nas diferentes regiotildees do


paiacutes O diagnoacutestico de tumores avanccedilados eacute feito em parte significativa das

pacientes (FERNANDES et al 2016)

No que diz respeito agraves accedilotildees previstas pelas poliacuteticas puacuteblicas de sauacutede para

o controle de cacircncer de mama na atenccedilatildeo primaacuteria o enfermeiro tem um papel

fundamental e encontra um amplo espaccedilo para o desenvolvimento das atividades

diaacuterias pois manteacutem consideraacutevel autonomia nas suas praacuteticas A ele satildeo atribuiacutedas

as seguintes accedilotildees realizar atendimento integral agraves mulheres realizar consulta de

enfermagem (coleta de exame preventivo e exame cliacutenico das mamas solicitar

exames complementares e prescrever medicaccedilotildees conforme protocolo ou outras

normativas teacutecnicas estabelecidas pelo gestor municipal observadas as disposiccedilotildees

legais da profissatildeo) realizar atenccedilatildeo domiciliar quando necessaacuterio manter a

disponibilidade de suprimentos coordenar e supervisionar o trabalho dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e da equipe de enfermagem (CAVALCANTE et al 2013)

Existem formas de se prevenir contra o cacircncer de mama A prevenccedilatildeo

primaacuteria evita a sua formaccedilatildeo e para isso satildeo usadas medidas mais simples como

dieteacuteticas e comportamentais que valem a pena ser estimuladas Deve-se evitar

obesidade sedentarismo alimentos gordurosos e ingestatildeo alcooacutelica em excesso A

prevenccedilatildeo secundaacuteria visa agrave detecccedilatildeo precoce o melhor meacutetodo com accedilatildeo

comprovadamente eficiente como ldquoscreeningrdquo eacute a mamografia de alta resoluccedilatildeo A

orientaccedilatildeo atual que deve ser seguida em condiccedilotildees ideais de recursos para a

assistecircncia agrave sauacutede eacute a mamografia anual a partir dos 40 anos de idade (SILVA e

SOUZA 2009)

O autoexame apresenta baixo custo jaacute que eacute realizado pela proacutepria paciente

mensalmente apoacutes os 20 anos de idade com o auxiacutelio de livros programas e

folhetos explicativos lanccedilados pelo governo e distribuiacutedos pelos profissionais nas

diversas situaccedilotildees de sauacutede mas principalmente na equipe de sauacutede da famiacutelia

instruindo a maneira correta de apalpaccedilatildeo e detecccedilatildeo de deformaccedilotildees ou qualquer

tipo de alteraccedilatildeo O autoexame natildeo deve ser usado como uacutenica forma de

prevenccedilatildeo mas sim como uma maneira de educaccedilatildeo em sauacutede que visa proteccedilatildeo

do proacuteprio corpo do paciente (MORENO 2010)

Por tratar-se de um procedimento que depende exclusivamente da motivaccedilatildeo

da proacutepria mulher em realizar o seu auto cuidado fatores sociais culturais

psicoloacutegicos e demograacuteficos influenciam na praacutetica do autoexame das mamas tais


fatores devem ser investigados para reduzir as barreiras para a realizaccedilatildeo do AEM

(BATISTON 2009)

Sendo assim os profissionais de sauacutede tecircm a responsabilidade e promover o

ensino da teacutecnica correta para a realizaccedilatildeo do autoexame nas consultas

ginecoloacutegicas e na realizaccedilatildeo de grupos educativos Em contraponto percebe-se no

que se refere agrave praacutetica do mesmo as mulheres ainda agem de forma incorreta

quanto ao momento adequado para a sua realizaccedilatildeo e ao nuacutemero de movimentos

utilizados no autoexame das mamas o que prejudica a percepccedilatildeo de alteraccedilatildeo no

tecido mamaacuterio (SOARES 2011)

METODOLOGIA


buscando evidenciar o conhecimento entre mulheres sobre a praacutetica do autoexame

das mamas De acordo com Gil (2008) a pesquisa descritiva visa agrave descriccedilatildeo de

caracteriacutesticas duma determinada populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de

relaccedilotildees entre variaacuteveis Englobando o uso de teacutecnicas padronizadas para coletar os

dados como questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica

O puacuteblico alvo foi 10 mulheres residentes no muniacutecipio de Matipoacute entre 35 a

65 anos de idade atraveacutes de parceria com as estrateacutegias de sauacutede da famiacutelia ESF

durante o periacuteodo de campanha do combate ao cacircncer de mama umlOutubro Rosauml

quando as accedilotildees de prevenccedilatildeo e educaccedilatildeo satildeo intensificadas em todo o paiacutes A

coleta de dados foi realizada no entre os dias 19 e 22 de outubro de 2017 e todas

as mulheres colaboram com a pesquisa

Matipoacute eacute uma cidade localizada na Zona da Mata mineira composto por uma

populaccedilatildeo de 18713 habitantes com aacuterea aproximada de 266 990 kmsup2 (IBGE

2015) Foi aplicado um questionaacuterio contendo 26 perguntas especiacuteficas sobre o

tema e elaboradas pelo autor da pesquisa durante as reuniotildees de grupos de

mulheres na ESF

As mulheres pesquisadas foram informadas dos objetivos do estudo e a

participaccedilatildeo seraacute concretizada mediante assinatura do Termo de Consentimento

Livre e Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012

(BRASIL 2012) que trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-

lhe o anonimato de recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra do estudo



Excel 2010 e organizados em forma de graacuteficos ou tabelas para apresentaccedilatildeo dos

resultados


Analisando-se os dados sociodemograacuteficos observou-se que 50 das

mulheres pesquisadas tinham entre 35 a 45 anos de idade 40 entre 45 e 55 e

10 acima de 65 anos De acordo com a pesquisa pode-se verificar que 70

possuiacuteam a cor de pele parda 20 negra e o restante 10 branca Dentre as

pesquisadas 80 eram casadas 10 viuacutevas e 10 solteiras Sendo que desta

forma 100 possuem filhos e jaacute amamentaram sendo que 30 amamentou menos

de 6 meses 30 ateacute os 6 meses 40 mais de um ano Atraveacutes da pesquisa pode

verificar que grande parte das mulheres sendo um total de 70 possui algum tipo

de trabalho sendo o restante 30 aposentada

Dentre o grupo de mulheres pesquisadas 20 fazem o uso de bebida

alcooacutelica e 30 faz o uso de cigarro substacircncias estas que influenciam diretamente

no surgimento do cacircncer Quanto sobre a questatildeo se algueacutem da famiacutelia jaacute teve

cacircncer de mama 70 disseram que natildeo e 30 sim tendo como membro da famiacutelia

a matildee ou irmatilde A hereditariedade eacute um fator de grande relevacircncia uma vez que eacute

um fator de risco para o desenvolvimento do cacircncer e que uma vez identificado um

caso na famiacutelia o restante dos membros devem sempre ficar atentos e fazer exames

de rotina como um fator de prevenccedilatildeo

De acordo com a pesquisa pode-se verificar que 40 natildeo recebeu nenhuma

informaccedilatildeo sobre cacircncer de mama nos uacuteltimos 3 anos o que eacute preocupante uma

vez que eacute um dos tipos de cacircncer que mais afeta a populaccedilatildeo feminina Apesar

disso cerca de 80 das entrevistadas afirmaram que sabiam o que eacute o autoexame

das mamas e 20 natildeo sabiam Sendo destas 60 sabiam realizar a teacutecnica e 40

natildeo sabiam realizar a teacutecnica de autoexame das mamas

Destas mulheres 40 aprendeu a teacutecnica com o meacutedico 20 com o

enfermeiro e o restante 40 natildeo aprendeu e por isso natildeo sabem como realizar a

palpaccedilatildeo das mamas Entre as pesquisadas 40 sempre realiza a teacutecnica 20

raramente 40 nunca Eacute de extrema importacircncia agrave mulher realizar no seu lar o

autoexame das mamas para verificar qualquer alteraccedilatildeo para desta forma procurar o

serviccedilo de sauacutede e procurar auxilio juntamente com os profissionais de sauacutede


Em sua totalidade 100 considerou o autoexame das mamas um

procedimento de grande importacircncia para o diagnoacutestico precoce da patologia Sendo

que ao verificar na figura abaixo (Figura1) 50 das mulheres relataram que sempre

receberam orientaccedilatildeo sobre o autoexame 30 raramente e 20 nunca receberam

Figura 1 - Percepccedilatildeo sobre orientaccedilatildeo sobre o autoexame das mamas

Cerca de 60 relatou nunca ter pedido algum profissional de sauacutede para

realizar o autoexame das mamas Atraveacutes disso podemos afirmar que muito ainda

tem que ser feito para que as mulheres tenham consciecircncia da importacircncia da

adoccedilatildeo de medidas de detecccedilatildeo precoce do cacircncer de mama (SANTOS

FERNANDES e CAVALCANTE 2003)

Entre os fatores que limitam a realizaccedilatildeo do autoexame como se pode

observar na figura a seguir (Figura 2) foi possiacutevel analisar que 30 satildeo devido ao

esquecimento 50 medo de encontrar algum tumor e 20 devido a natildeo saber

realizar a teacutecnica Sendo que dentre esse grupo de mulheres 10 jaacute encontrou

alguma alteraccedilatildeo na mama


Figura 2- Dificuldade para a realizaccedilatildeo do autoexame das mamas

A maioria das participantes da pesquisa 60 relatou consultar com o

ginecologista anualmente 40 quando necessaacuterio Destas 40 tem mais de um

ano que natildeo procura o atendimento com o ginecologista E 40 nunca se

consultaram com o mastologista Entre as pesquisadas apenas 30 nunca fez uma

mamografia 70 dizem jaacute ter participado de alguma palestra educativa envolvendo

a temaacutetica cacircncer de mama E 40 nunca praticou atividade fiacutesica


A realizaccedilatildeo desse estudo possibilitou verificar a importacircncia que os

profissionais de sauacutede tecircm que enfatizar sobre as mulheres em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo

do autoexame das mamas pois as maiorias das entrevistadas tinham conhecimento

sobre o autoexame poreacutem natildeo sabiam como realizar a teacutecnica O autoexame das

mamas eacute um procedimento baacutesico e faacutecil que tem grande importacircncia para um

diagnoacutestico precoce do cacircncer de mama que se realizado com frequecircncia pode

reduzir drasticamente a maior causa de morte entre as mulheres no paiacutes


BATISTON Adriane Pires Detecccedilatildeo precoce do cacircncer de mama Conhecimento e praacutetica de mulheres e profissionais na estrateacutegia de sauacutede da famiacutelia em DouradosMS Campo Grande 2009 128p Tese Doutorado (Ciecircncias da Sauacutede) Universidade Federal do Mato Grosso do Sul UFRGS Disponiacutevel em httprepositoriounbbrhandle104823791mode=full Acesso 10 Out 2016


BARROS Acircngela Ferreira UEMURA Gilberto MACEDO Jefferson Lessa Soares de Atraso no diagnoacutestico e tratamento do cacircncer de mama e estrateacutegias para a sua reduccedilatildeo FEMINA v 40 n 1 p 31-36 2012 Disponiacutevel em httpfilesbvsbruploadS0100-72542012v40n1a3077pdf Acesso em 10 Out 2016


CAVALCANTE Sirlei de Monteiro de Azevedo et al Accedilotildees do Enfermeiro no rastreamento e Diagnoacutestico do Cacircncer de Mama no Brasil Revista Brasileira de Cancerologia v 59 n3 p 459-466 2013 Disponiacutevel em httpwwwincagovbrrbcn_59v03pdf17-revisao_literatura-acoes-enfermeiro-rastreamento-diagnostico-cancer-mama-brasilpdf Acesso em 10 Out 2016

FERNANDES Yuri Costa Farago et al Mudanccedilas no meacutetodo de diagnoacutestico e estadiamento do cacircncer de mama em um hospital de referecircncia em Oncologia no Oeste do Paranaacute Rev Bras Mastologia v 6 v 2 p 65-69 2016 Disponiacutevel em httpswwwresearchgatenetpublication301791805_Mudancas_no_metodo_de_diagnostico_e_estadiamento_do_cancer_de_mama_em_um_hospital_de_referencia_em_Oncologia_no_Oeste_do_Parana Acesso em 10102016


IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Cidades 2016 Disponiacutevel em httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=314090ampsearch=minas-gerais|matipo Acesso em 07 Mar2016

INAMARU Liacutevia Emi SILVEIRA Eacuterica Aparecida da NAVES Maria Margareth Veloso Fatores de risco e de proteccedilatildeo para cacircncer de mama uma revisatildeo sistemaacutetica Cad Sauacutede Puacuteblica v 27 n 7 p 1259-1270 2011 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfcspv27n702pdf Acesso em 10 Out 2016

MARINHO Luiz Alberto Barcelos et al Conhecimento atitude e praacutetica do auto-exame das mamas em centros de sauacutede Rev Sauacutede Puacuteblica v 37 n 5 p 576-582 2003 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-89102003000500005 Acesso em 10 Out 2016

MORAES Deacutebora Cherchiglia de et al Rastreamento oportuniacutestico do cacircncer de mama desenvolvido por enfermeiros da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede Rev Esc Enferm USP v 50 n 1 p 14-21 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfreeuspv50n1pt_0080-6234-reeusp-50-01-0014pdf Acesso em 10 Out 2016

MORENO Mariacutelia Lopes O papel do Enfermeiro na abordagem do cacircncer de mama na estrateacutegia de sauacutede da famiacutelia Uberaba- MG 2010 52p Trabalho de conclusatildeo de curso (Especializaccedilatildeo em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia) Departamento acadecircmico de Enfermagem Universidade Federal de Minas Gerais UFMG Disponiacutevel em


httpswwwnesconmedicinaufmgbrbibliotecaimagem0694pdf Acesso em 10 Out16

MUumlLLER Marisa Campio et al A praacutetica do auto-exame das mamas em mulheres de uma comunidade universitaacuteria Psico-USF v 10 n 2 p 185-190 2005 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-82712005000200010 Acesso em 10 Out 2016

NOGUEIRA Samia Melissa Bezerra DIOacuteGENES Maria Albertina Rocha SILVA Acircngela Regina de Vasconcelos Autoexame das mamas As mulheres o conhecem Ver RENE v 7 n 1 p 84-90 2006 Disponiacutevel em httpwwwperiodicosufcbrindexphprenearticleview5377 Acesso em 10 Out 2016

PAIVA Cristiano Joseacute kuhl de CESSE Eduarda Acircngela Pessoa Aspectos Relacionados ao Atraso no Diagnoacutestico e Tratamento do Cacircncer de Mama em uma Unidade Hospitalar de Pernambuco Revista Brasileira de Cancerologia v 61 n 1 p 23-30 2015 Disponiacutevel em httpwwwincagovbrrbcn_61v01pdf05-artigo-aspectos-relacionados-ao-atraso-no-diagnostico-e-tratamento-do-cancer-de-mama-em-uma-unidade-hospitalar-de-pernambucopdf Acesso em 18 Out 2016

PEREIRA Bruna de Caacutessia Sales GUIMARAtildeES Heloiacutesa Cristina Quatrini Carvalho Passos Conhecimento sobre cacircncer de mama em usuaacuterias do serviccedilo puacuteblico Rev Inst Ciecircncia Sauacutede v 26 n1 p 10-15 2008 Disponiacutevel em httpwwwunipbrcomunicacaopublicacoesicsedicoes200801_jan_marV26_N1_2008_p10-15pdf Acesso em 10 Out 2016

PINHEIRO Aline Barros et al Cacircncer de Mama em Mulheres Jovens Anaacutelise de 12689 Casos Revista Brasileira de Cancerologia v 59 n 3 p 351-359 2013 Disponiacutevel em httpwwwincagovbrrbcn_59v03pdf05-artigo-cancer-mama-mulheres-jovens-analise-casospdf Acesso em 10 Out 2016

PROLLA Carmen Maria Dornelles et al Conhecimento sobre cacircncer de mama e cacircncer de mama hereditaacuterio entre enfermeiros em um hospital puacuteblico Rev Latino-Am Enfermagem v 23 n 1 p 90-97 2015 Disponiacutevel em httpswwwlumeufrgsbrbitstreamhandle10183129671000974018pdfsequence=1 Acesso em 10 Out2016

RAMOS Stephanie Silva RODRIGUES Liacutelia Marques Simotildees SILVA Thiago Augusto SM Da O reconhecimento do enfermeiro na prevenccedilatildeo e diagnoacutestico do cacircncer de mama masculino Revista Proacute-UniverSUS v 6 n 1 p09-11 2015 Disponiacutevel em httpwwwussbrpagesrevistasrevistaprouniversusV6N12015pdf002pdf Acesso em 10 Out 2016

RODRIGUES Juacutelio Cesar Junior SILVA Lorrayne Cristina Fernandes CARDOSO Rita Alessandra Cacircncer de mama do diagnoacutestico ao tratamento Revista Master v1 n 1 p48-56 2016 Disponiacutevel em httpimepacedubrpublicassetsrevistaartigosArtigo4pdf Acesso em 10 Out 2016

SANTOS Bartira de Gold Maranhatildeo et al Frequecircncia de Realizaccedilatildeo do Autoexame das Mamas e Mamografia na Detecccedilatildeo de Noacutedulos em Mulheres de Baixa Renda na Populaccedilatildeo Sul Fluminense Rev de Sauacutede v 1 n 1 p 25-32 2010 Disponiacutevel


em httpeditorauniversidadedevassourasedubrindexphpRSarticleview328 Acesso em 10 Out16

SILVA Aulaacutelia Aueida Rodrigues da et al Conhecimento das mulheres do municiacutepio de Amorinoacutepolis ndash GO sobre o autoexame das mamas (AEM) Revista Faculdade Montes Belos (FMB) v 8 n 4 p124-202 2015 Disponiacutevel em httprevistafmbedubrindexphpfmbarticleview182171 Acesso em 18 Out 2016

SILVA Ilma Maria Batista SOUZA Maria Joseacute Leonardo O papel do enfermeiro no diagnoacutestico precoce do cacircncer de mama Rev Enferm UNISA v 10 n 2 p 149-53 2009 Disponiacutevel em httpdocplayercombr5071414-O-papel-do-enfermeiro-no-diagnostico-precoce-do-cancer-de-mamahtml Acesso em

SILVA Terezinha Juseilda da et al Anaacutelise do perfil cliacutenico e qualidade de vida em um grupo de mulheres acometidas de cacircncer de mama em instituiccedilatildeo de apoio de Uruguaianars Rev Aten Sauacutede Satildeo Caetano do Sul v 14 n 48 p 68-75 2016 Disponiacutevel em httpseeruscsedubrindexphprevista_ciencias_saudearticleview3901pdf Acesso em 10 Out2016

SOARES Caroline Bello Accedilotildees Educativas para a realizaccedilatildeo do Auto-Exame das mamas Porto Alegre 2011 51p Trabalho de Conclusatildeo (Enfermagem) Departamento Acadecircmico de Enfermagem Universidade Federal do Rio Grande do Sul UFRS Disponiacutevel em httpwwwlumeufrgsbrbitstreamhandle1018337518000822392pdf1 Acesso em 10 Out 2016

VALADARES NETO Joatildeo de Deus Autoexame das mamas conhecimento e praacutetica entre estudantes de medicina de uma instituiccedilatildeo privada de ensino de Teresina PI Revista Interdisciplinar NOVAFAPI Teresina v4 n2 p68-73 2011 Disponiacutevel em httpuninovafapiedubrsistemasrevistainterdisciplinarv4n2pesquisap11_v4n2pdf Acesso em 10 Out 2016


DESCRICcedilAtildeO DO PERIacuteODO DE DESCANSO PARA O SONO DOS CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM PELA BR 262



Juacutelia Kecircmily Alves Ferreira1

Lenilda Martins dos Reis1


Thais da Silva Abreu1 Renata Ferreira Pieroti Machado Pessoa2

repierotihotmailcom RESUMO No Brasil a maioria dos motoristas profissionais sobretudo motoristas de transporte de cargas pesadas enfrenta jornada de trabalho irregular e permanece acordado por mais de 18 horasdia o que reduz seu desempenho e estado de alerta Desta forma o presente estudo tem como objetivo descrever o periacuteodo de descanso para o sono dos caminhoneiros que trafegam a BR 262 Foi aplicado um questionaacuterio fechado contendo 18 perguntas para 16 caminhoneiros no Auto Posto Boa Vista (posto hotel e restaurante) pertencente ao territoacuterio da cidade de Matipoacute-MG De acordo com os dados obtidos em relaccedilatildeo agrave auto percepccedilatildeo do sono 18 dos caminhoneiros acha de ruim a muito ruim o periacuteodo de sono Conclui-se que os motoristas de caminhatildeo acabam ficando vulneraacuteveis a diversos fatores de risco a sua sauacutede imposta por essa profissatildeo e associado a episoacutedios de sonolecircncia ao volante podem gerar acidentes trazendo prejuiacutezos ateacute mesmo sequelas e em casos mais extremos levar ateacute mesmo a morte PALAVRA CHAVE motorista de caminhatildeo sonolecircncia acidente de tracircnsito INTRODUCcedilAtildeO

O comportamento humano nas atividades rotineiras vem mudando

progressivamente com piora persistente na qualidade de vida no trabalho e no sono

(SANTOS FILHO et al 2011) O estilo de vida e alguns modelos de distribuiccedilatildeo do

trabalho ou escalas de trabalho especialmente as escalas de horaacuterios natildeo

convencionais tendem a inverter esse padratildeo bioloacutegico natural inerente ao ser

humano (MELLO et al 2015)

O tracircnsito nos uacuteltimos anos tem se tornado um dos fatores mais preocupantes

da sociedade O ato de dirigir vai aleacutem da habilidade motora envolve tambeacutem

aspectos emocionais aprendizagem de regras formais e informais necessaacuterias ao

contexto que o motorista se encontra (QUIRINO e VILLEMOR-AMARAL 2015)

1 Graduandos de Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG 2 Graduada em Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Especializaccedilatildeo em MBA pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Especializaccedilatildeo em Sauacutede Puacuteblica pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Mestrado em andamento em Poliacuteticas Puacuteblicas e Desenvolvimento Local pela EMESCAM


No Brasil a maioria dos motoristas profissionais sobretudo motoristas de

transporte de cargas enfrenta jornada de trabalho irregular e permanece acordado

por mais de 18 horasdia o que reduz seu desempenho e estado de alerta

(NARCISO e MELLO 2017) O sono eacute uma condiccedilatildeo de restauraccedilatildeo e de descanso

do corpo e da mente inerente a todo ser humano independente de sua idade (SILVA

et al 2017)

A importacircncia do sono eacute observada a partir da constataccedilatildeo dos efeitos

causados pela sua privaccedilatildeo Sua restriccedilatildeo tem sido apontada como causadora de

uma seacuterie de deacuteficits neurocomportamentais tais como lapsos de memoacuteria reduccedilatildeo

do rendimento cognitivo reduccedilatildeo da vitalidade reduccedilatildeo da sensaccedilatildeo de felicidade










Por fim deve-se enfatizar a importacircncia de accedilotildees preventivas e de sauacutede

puacuteblica no acircmbito das condiccedilotildees de trabalho e de accedilotildees relacionadas agrave vigilacircncia da

sauacutede do trabalhador e da trabalhadora reduzindo os riscos aos quais se submetem

os motoristas de caminhatildeo tanto para a sauacutede individual como coletiva (GIROTTO

et al 2016)

Este estudo se justifica devido ao trabalho do motorista de caminhatildeo obter

prejuiacutezos com sua sauacutede sendo que nos casos de maior proporccedilatildeo a junccedilatildeo com

episoacutedios de sonolecircncia ao volante podem provocar acidentes que acabam

repercutindo em danos agrave sauacutede do motorista trazendo prejuiacutezos ou ateacute mesmo

sequelas e em casos mais extremos levar ateacute mesmo a morte

Diante do exposto levantou-se como problema qual seriam os principais

impactos sobre a sauacutede dos motoristas de caminhatildeo ocasionados por um padratildeo

ineficaz do sono Assim este trabalho tem como objetivo descrever o periacuteodo de

descanso para o sono dos caminhoneiros que trafegam a BR 262


Eacute relevante compreender que o trabalho do motorista de caminhatildeo pode

favorecer a adoccedilatildeo de um estilo de vida pouco saudaacutevel como sedentarismo

inadequados haacutebitos alimentares sobrepeso uso de aacutelcool e tabaco sobrecarga

excessiva entre outros Sendo entatildeo necessaacuteria a adoccedilatildeo de estrateacutegias que visem

agrave promoccedilatildeo de sauacutede com o intuito de reduzir os principais impactos e agravos que

possam acomete a sauacutede desse grupo populacional





podem tanto favorecer como prejudicar a sauacutede (ALESSI e ALVES 2015) Por

exemplo sono insuficiente eacute capaz de alterar o estado de sauacutede e de promover

impactos negativos na economia (SANTOS FILHO et al 2011)

A relaccedilatildeo sauacutede-trabalho eacute compreendida como simples causa e efeito e eacute

desconsiderado o conjunto de relaccedilotildees e variaacuteveis que produzem e condicionam o

processo sauacutede-doenccedila bem como a centralidade do trabalho (RIBEIRO e NUNES

2016) Diante disso diversos estudos comprovam que os trabalhadores que

invertem seu ritmo bioloacutegico seja na escala de trabalho fixa noturna ou rotativa

podem sofrer em curto e longo prazo com a falta de sono (MELLO et al 2015)





imunoloacutegica prejuiacutezo no desempenho fiacutesico e dificuldades adaptativas Os distuacuterbios

do sono provocam um efeito significativo e negativo sobre a sauacutede fiacutesica e mental do

indiviacuteduo (SILVA et al 2017)



individual que varia de 7 a 8 horas (ARAUacuteJO et al 2016) Estudos reportam

diversos fatores relacionados aos acidentes de tracircnsito ingestatildeo de aacutelcool ao dirigir

consumo de medicamentos e drogas iliacutecitas privaccedilatildeo ou restriccedilatildeo crocircnica de sono e

distuacuterbios do sono falta de atenccedilatildeo sonolecircncia excessiva excesso de horas de

trabalho monotonia e fadiga entre outros (NARCISO e MELLO 2017)


O trabalho do motorista de caminhatildeo pode levar a prejuiacutezos agrave sauacutede pois

acaba favorecendo a adoccedilatildeo de estilos de vida pouco saudaacuteveis como

sedentarismo inadequados haacutebitos alimentares sobrepeso uso de aacutelcool e tabaco

entre outros A profissatildeo tambeacutem interfere na convivecircncia familiar e vida social do

motorista (ALESSI e ALVES 2015)

Segundo Krause e Carniel (2014) ser caminhoneiro implica em vaacuterias horas

na estrada para cumprir a jornada de trabalho e os horaacuterios de entrega da

mercadoria e para isto estes profissionais necessitam dirigir por vaacuterias horas

trazendo prejuiacutezos ao sono expondo-os assim a riscos na estrada Narciso e Mello

(2017) atraveacutes de seus estudos mostraram que 69 dos caminhoneiros brasileiros

viajam ge 9 horasdia 32 descansam ou dormem menos que quatro horas 66

usam anfetaminas durante a viagem e 91 ingerem aacutelcool durante o trabalho

Este fato tambeacutem leva esses trabalhadores ao uso de substacircncias

psicoativas sendo bastante comum nesse meio o uso de ldquorebiterdquo (cafeiacutena

anfetaminas e aacutelcool) (MATIAS e SALES 2017) De acordo com Quirino e Villemor-

Amaral (2015) uma das principais causas de acidente envolvendo caminhoneiros

estaacute relacionada ao cansaccedilo e a perda de concentraccedilatildeo O acidente de tracircnsito eacute

atualmente uma das principais causas de morbimortalidade no mundo (MEDEIROS

et al 2016) Para restringir e reduzir acidentes mortes e lesotildees no tracircnsito eacute

fundamental uma legislaccedilatildeo adequada que vise agrave seguranccedila do trabalhador e dos

usuaacuterios das rodovias (NARCISO e MELLO 2017)

Velocidade excessiva e consumo de aacutelcool satildeo considerados fatores

primaacuterios e causas oacutebvias de acidentes de tracircnsito ao passo que a sonolecircncia eacute

menos relatada como uma possiacutevel causa Estimativas mundiais sugerem que 1 a

20 dos acidentes automobiliacutesticos satildeo causados por falta de atenccedilatildeo e sono

excessivo (MEDEIROS et al 2016) Foi realizado no Brasil um estudo se notou que

76 incidentes com motoristas aconteceram devido agrave sonolecircncia demasiada o que

elucida a agregaccedilatildeo entre sonolecircncia e acidentes frequentemente vista em diversas

categorias profissionais (KRAUSE e CARNIEL 2014)

Aleacutem de dormir adequadamente antes de dirigir os motoristas podem efetuar

um planejamento para reduzir o risco de dormir ao volante de outras formas Existem

algumas evidecircncias de que tirar um cochilo antes de uma longa viagem pode ajudar

a compensar a perda de sono a curto prazo e a melhorar a vigiacutelia durante o

percurso Natildeo ingerir bebidas alcooacutelicas quando estiver com sono e natildeo dirigir entre


a meia-noite e agraves seis horas da manhatilde especialmente no periacuteodo em que eacute comum

ter sono (SANTOS JUNIOR e KOMNITSKI 2011)

Eacute possiacutevel propor alguns aspectos relevantes e cabiacuteveis de serem

implementados 1) reduccedilatildeo do tempo de conduccedilatildeo do veiacuteculo 2) maior nuacutemero de

pausas para descanso durante a jornada de trabalho 3) cochilos programados 4)

maior nuacutemero de folgas aos finais de semana 5) atividades de lazer e praacutetica de

atividade fiacutesica 6) sono noturno de qualidade e por mais tempo 7) evitar trabalhar

ou permanecer acordado durante a fase escura (turno noturno) a fim de manter a

sincronizaccedilatildeo dos ritmos bioloacutegicos (NARCISO e MELLO 2017)

Estabelecendo a necessidade de poliacuteticas puacuteblicas de prevenccedilatildeo de doenccedilas

e promoccedilatildeo da sauacutede para condutores de cargas pesadas e perigosas fornecendo

indicadores que sirvam de suporte ao planejamento administraccedilatildeo e avaliaccedilatildeo das

accedilotildees de sauacutede (RIBEIRO e NUNES 2016)

Por meio de accedilotildees educativas e de conscientizaccedilatildeo dos motoristas e dos

empregadores essas estrateacutegias-chave satildeo fundamentais para melhorar o estilo de

vida dos motoristas e proporcionar uma conduccedilatildeo mais segura a fim de dirimir ou

exterminar este grande problema de sauacutede puacuteblica o elevado nuacutemero de acidentes

e mortes no tracircnsito decorrentes da sonolecircncia e da fadiga (NARCISO e MELLO

2017)

METODOLOGIA






A pesquisa teve como puacuteblico alvo os profissionais motoristas de caminhatildeo

tendo como criteacuterio de escolha os motoristas que trafegam a BR-262 mais

especificadamente no percurso do municiacutepio de Matipoacute-MG Foi aplicado um

questionaacuterio fechado contendo 18 perguntas baseadas no modelo de Siacutemmonds

(2012) destas 5 envolvendo questotildees soacutecio demograacuteficas e 13 que caracterizam o

perfil do profissional

Para a realizaccedilatildeo deste os acadecircmicos do curso de enfermagem da

Faculdade Veacutertice campus Matipoacute-MG se reuniram em busca do conhecimento


sobre qualidade do sono dos motoristas de caminhatildeo A coleta foi realizada no Auto

Posto Boa Vista (posto hotel e restaurante) pertencente ao territoacuterio da cidade de

Matipoacute-MG na qual foi abordado o puacuteblico alvo que se encontravam no local para

abastecer ou repousar alguns ateacute mesmo preparando sua refeiccedilatildeo (forma utilizada

para economizar devido ao alto da alimentaccedilatildeo nos restaurantes)

Do puacuteblico presente no momento da coleta de dados apenas 1 individuo se

recusou em participar da pesquisa mesmo apoacutes a explicaccedilatildeo do objetivo da mesma

pelos acadecircmicos envolvidos pode-se perceber que o motorista mostrou-se

desconfiado e preferiu natildeo se envolver durante a abordagem o motorista estava

preparando sua alimentaccedilatildeo fator esse que pode ter influenciado na sua decisatildeo Os

demais se mostraram prontamente dispostos a colaborar com a pesquisa Os dados

foram obtidos no dia 30 de outubro de 2017 no periacuteodo das 19 agraves 21 horas

Os motoristas pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a


Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012 que trata de


ou desistir de fazer parte da amostra do estudo (BRASIL 2012)


Excel 2010 e apresentados em forma de graacuteficos ou tabelas


Apoacutes anaacutelise dos resultados obtidos e sua tabulaccedilatildeo os dados relativos agraves

variaacuteveis soacutecio demograacuteficas estatildeo sumarizados na Tabela 1 Dos 16 motoristas de

caminhatildeo entrevistados 100 foram do gecircnero masculino Em relaccedilatildeo agrave idade dos

mesmos 25 apresentaram idade entre 25 a 35 anos 375 idade de 36 a 45 anos

e 375 idade superior a 45 anos

De acordo com os dados obtidos 125 dos motoristas satildeo solteiros 75

casados e 125 separados Em relaccedilatildeo agrave formaccedilatildeo escolar 38 possuem ensino

fundamental incompleto 6 ensino fundamental completo 31 ensino meacutedio

incompleto e o restante 25 ensino meacutedio completo Segundo Notto et al (2017)

baixa escolaridade e pouca orientaccedilatildeo sobre haacutebitos saudaacuteveis satildeo fatores que

dificultam o entendimento e adesatildeo dos motoristas agrave promoccedilatildeo de sauacutede

Tabela 1 Caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas da populaccedilatildeo investigada



Gecircnero Masculino 16 1000 Faixa Etaacuteria De 25 a 35 anos 4 250

De 36 a 45 anos 6 375 Mais de 45 anos 6 375 Estado Civil Solteiro 2 125 Casado 12 750

Separado 2 125 Formaccedilatildeo Escolar Fundamental incompleto 6 380 Fundamental completo 1 60 Meacutedio incompleto 5 310 Meacutedio completo 4 250 Procedecircncia Araxaacute-MG 1 625 Beleacutem-PA 1 625 Belo Horizonte-MG 4 250 Contagem-MG 1 625 Curvelo-MG 1 625 Diamantina-MG 1 625 Governador Valadares-MG 1 625 Guarapari-ES 1 625 Itambacuri-MG 1 625 Mataraiacutezes-ES 1 625 Matipoacute-MG 1 625 Novo Cruzeiro-MG 1 625 Ponte Nova-MG 1 625


Quando questionados sobre a sua procedecircncia pode-se verificar uma

diversidade que eacute peculiar agrave atividade de motorista com concentraccedilatildeo em sua

maioria 81 pertencentes a cidades do estado de Minas Gerais 13 do estado do

Espiacuterito Santo e 6 do estado do Paraacute O condutor de caminhatildeo eacute parte de uma

categoria profissional de grande importacircncia visto que satildeo os agentes do sistema

de transporte de cargas que dinamizam a economia do paiacutes garantindo o

funcionamento do mercado e da vida social (RIBEIRO e NUNES 2016) No caso

dos motoristas de caminhatildeo as atividades rotineiras satildeo muitas e bem pesadas

(MORAES e BORGES 2017)

Em relaccedilatildeo aos dados pertinentes as caracteriacutesticas da profissatildeo de motorista

Tabela (2) Pode-se observar que em relaccedilatildeo ao tempo em que se encontra na

profissatildeo de motorista 6 estatildeo de 1 a 5 anos 25 de 6 a 10 anos e 69 mais de

10 anos de profissatildeo Quando questionados sobre o motivo de escolha da profissatildeo

6 relataram ter sido por influecircncia familiar 13 falta de oportunidade sendo que o

restante 81 disseram ser por desejo pessoal


Dos entrevistados 3125 trafega no periacuteodo da manhatilde 625 agrave tarde

5625 em dois periacuteodos na parte da manhatilde e agrave tarde 625 no periacuteodo de manhatilde

e noite Os caminhoneiros diante de sua jornada de trabalho exaustiva com pouco

tempo para dormir e descansar muitas vezes trabalham em condiccedilotildees que

comprometem sua sauacutede fiacutesica e mental Em relaccedilatildeo ao periacuteodo fora de casa 50

estaacute na estrada em torno de 1 a 15 dias 13 de 15 a 30 dias 31 em um periacuteodo

de 30 a 45 dias e 6 acima de 45 dias

Tabela 2 Caracteriacutesticas da profissatildeo de motorista


Haacute quanto tempo estaacute na profissatildeo de motorista De 1 a 5 anos 1 6 De 6 a 10 anos 4 25 Mais de 10 anos 11 69 Qual o motive da escolha da profissatildeo Influecircncia familiar 1 6 Falta de oportunidade 2 13 Desejo pessoal 13 81 Periacuteodo para trafegar Manhatilde 6 as 12 5 3125 Tarde 13 as 18 1 625 Manhatilde 612 e tarde 1318 9 5625 Manhatilde 612 e noite 1923 1 625 Periacuteodo fora de casa 1 a 15 dias 8 50 15 a 30 dias 2 13 30 a 45 dias 5 31 Acima de 45 dias 1 6 Quantas horas em meacutedia vocecirc dirige por dia Menos de 8 horas 3 1875 8 horas 4 25 10 horas 3 1875 Acima de 10 horas 6 3750 Em sua opiniatildeo o que causa maior tensatildeo no seu trabalho Tracircnsito lento 2 1250 Outros veiacuteculos

2 1250

Rodovias precaacuterias 5 3125 Tracircnsito lento e outros veiacuteculos 1 625 Rodovias precaacuterias e seguranccedila 3 1875 Tracircnsito lento outros veiacuteculos rodovias precaacuterias sinalizaccedilatildeo e seguranccedila

3 1875

Vocecirc faz uso de aacutelcool ou fumo Bebida alcooacutelica 7 44 Natildeo usa Fumo ou aacutelcool 9 56 Jaacute se envolveu em acidente de tracircnsito Sim 8 50

Natildeo 8 50



Eacute importante que esses profissionais estejam atentos para cumprir metas e

natildeo cometer erros aleacutem de sofrerem pressatildeo por fazerem parte de um processo de

trabalho que nem sempre oferece condiccedilotildees adequadas de trabalho Sendo a

rapidez na entrega um fator que expotildee esse profissional a um maior risco de se

acidentar (CUNHA 2015) A carga horaacuteria encontrada entre os caminhoneiros

1875 dirige em meacutedia menos de 8 horas por dia 25 8 horas 1875 10 horas

3750 acima de 10 horas

A combinaccedilatildeo entre estresse e agressividade no tracircnsito acaba na maioria

das vezes sendo um facilitador para acidentes e morte (QUIRINO e VILLEMOR-

AMARAL 2015) O tracircnsito geralmente devido suas peculiaridades se tornou um

ambiente muito estressante na opiniatildeo dos motoristas o que causa maior tensatildeo no

seu trabalho 1250 tracircnsito lento 1250 outros veiacuteculos 3125 rodovias

precaacuterias 625 tracircnsito lento e outros veiacuteculos 1875 rodovias precaacuterias e

seguranccedila 1875 da amostra que seria a associaccedilatildeo de todos esses

componentes (tracircnsito lento outros veiacuteculos rodovias precaacuterias sinalizaccedilatildeo e

seguranccedila)

Em relaccedilatildeo ao uso de aacutelcool e cigarro 44 faz o uso de bebida alcooacutelica e o

restante 56 natildeo utiliza nenhuma dessas substacircncias De acordo com a pesquisa

50 dos caminhoneiros jaacute se envolveram em algum tipo de acidente de tracircnsito e

50 nunca se envolveu em acidente de tracircnsito Sendo que a sonolecircncia ao volante

causa acidentes nas rodovias com elevada morbimortalidade (MEDEIROS et al

2016)

De acordo com a proacutexima tabela (Tabela 3) em relaccedilatildeo ao periacuteodo de

descanso dos motoristas 1875 descansam menos de 4 horas ao dia 1875 de

4 a 6 horas 1875 em torno de 8 horas 4375 acima de 8 horas Os motoristas de

caminhotildees natildeo dormem o suficiente e nesta profissatildeo um descanso adequado eacute

extremamente necessaacuterio para que o caminhoneiro desempenhe sua funccedilatildeo da

melhor maneira possiacutevel sendo que qualquer tipo de comprometimento pode causar

graves acidentes (ALESSI e ALVES 2015)

Sendo que destes 75 informou que sua jornada de trabalho estaacute de acordo

com sua capacidade fiacutesica 19 natildeo estaacute de acordo e 6 agraves vezes A duraccedilatildeo e o

horaacuterio do trabalho do motorista muitas vezes extrapolam a capacidade humana

Os meios de transportes de cargas satildeo parte de uma gama de serviccedilos que

funcionam 24 horas ininterruptas Muitos motoristas estatildeo sujeitos a trabalho noturno


e muitos deles estatildeo em precaacuterias condiccedilotildees de vida no trabalho (SIacuteMMONDS

2012) Quando perguntados se o trabalho de motorista provocava um grande

desgaste fiacutesico 375 informou esse sentimento presente 375 disse natildeo possuir

desgaste algum 25 agraves vezes

Uma boa noite de sono eacute de extrema importacircncia para a recuperaccedilatildeo do

organismo de todo o desgaste diaacuterio No Brasil a maioria dos motoristas

profissionais sobretudo motoristas de transporte de cargas enfrenta jornada de

trabalho irregular e permanece acordado por mais de 18 horasdia o que reduz seu

desempenho e estado de alerta (NARCISO e MELLO 2017) Diante dessa situaccedilatildeo

os motoristas informaram em sua maioria 94 possuir de 6 a 12 horas de sono por

dia e apenas 6 um curto tempo em torno de 1 a 3 horas Em relaccedilatildeo agrave auto

percepccedilatildeo do sono 31 informou que eacute muito bom 31 bom 19 razoaacutevel 13

ruim 6 muito ruim

Tabela 3 Caracteriacutesticas relacionadas ao periacuteodo de descansosono dos motoristas


Horas de descanso Menos de 4 horas

3

1875

4-6 horas 3 1875 8 horas 3 1875 Acima de 8 horas 6 4375 A jornada de trabalho estaacute de acordo com sua capacidade fiacutesica Sim 12 75 Natildeo 3 19 Agraves vezes 1 6 O seu trabalho provoca um grande desgaste fiacutesico Sim 6 375 Natildeo 6 375 Agraves Vezes 4 25 Quantas horas de sono diaacuterias 1 a 3 horas 1 6 6 a 12 horas 15 94 Auto percepccedilatildeo da qualidade de sono Muito ruim 1 6 Ruim 2 13 Razoaacutevel 3 19 Boa 5 31 Muito Boa 5 31 Vocecirc usa ou jaacute usou alguma medicaccedilatildeo ou substancia para mantecirc-lo acordado

Sim 1 6 Natildeo 15 94


A privaccedilatildeo do sono e a perturbaccedilatildeo da sua ritmicidade afetam o ciclo sono-

vigiacutelia diferenciadamente do ciclo circadiano provocando impactos na capacidade


laboral como cansaccedilo fadiga irritabilidade estresse falta de entusiasmo em

atividades diaacuterias queda do desempenho deacuteficit cognitivo e desmotivaccedilatildeo (PURIM

et al 2016)

Aleacutem disso os curtos prazos de entrega natildeo apenas dificultam a realizaccedilatildeo

de pausas de descanso como empurram muitos trabalhadores para o consumo de

substacircncias quiacutemicas como anfetaminas e aacutelcool uma vez que precisam se manter

acordados para atender as urgecircncias dos prazos delimitados pelas empresas

(SILVA et al 2016) Atraveacutes disso 94 dos pesquisados informaram nunca fazer

uso de medicaccedilatildeo ou substacircncia para manter-se acordado ao volante 6 relatou jaacute

fazer uso da substacircncia chamada anfetamina popularmente conhecida como

Rebite natildeo mais a utilizando

A atividade de trabalho dos motoristas de caminhatildeo eacute caracterizada como de

alto risco Noites mal dormidas constantes mudanccedilas no horaacuterio de trabalho em

turnos alternados contribuem para uma reduccedilatildeo da capacidade de manter a

atenccedilatildeo que somada a um aumento no tempo de latecircncia tempo para responder a

um estiacutemulo podem ser de extremo perigo aumentando as chances de ocorrecircncia

de acidente (CUNHA 2015)

Diante desse cenaacuterio eacute inegaacutevel que longas horas de jornada de trabalho e o

deacutebito cumulativo de sono podem provocar alteraccedilotildees dos ritmos bioloacutegicos e a

reduccedilatildeo do desempenho psicomotor bem como provocar acidente (NARCISO e

MELO 2017)


A trajetoacuteria profissional do motorista de caminhatildeo interfere em sua sauacutede

pois o torna vulneraacutevel a fatores de risco imposta por essa profissatildeo Por possuir

uma jornada de trabalho que eacute frequentemente longa acaba tendo como

consequentemente um sono de baixa qualidade onde foi possiacutevel verificar de

acordo com os dados que 38 dos motoristas de caminhatildeo puderam relatar natildeo

possuir uma noite de sono satisfatoacuteria o que pode contribuir para um desgaste fiacutesico

intenso e entrelaccedilado com episoacutedios de sonolecircncia ao volante repercutir em

acidentes

Aleacutem disso a profissatildeo tambeacutem interfere na convivecircncia familiar e vida social

do motorista pois o afasta de sua famiacutelia amigos datas importantes Por outro

lado o isolamento familiar traz a necessidade de buscar maior sociabilizaccedilatildeo nos


locais de trabalho Tendo em vista que os resultados analisados mostraram

condiccedilotildees de vida e trabalho nem sempre favoraacuteveis a sauacutede do caminhoneiro eacute

necessaacuterio que sejam discutidas poliacuteticas de prevenccedilatildeo de doenccedilas e promoccedilatildeo de

sauacutedes especiacuteficas para essa categoria profissional

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS ALVES JUacuteNIOR Dirceu Rodrigues Alves Repercussatildeo do sono sobre o trabalho Diagn Tratamento v 15 n 3 p150-152 2010 Disponiacutevel em httpfilesbvsbruploadS1413-99792010v15n3a1566pdf Acesso em 15 Ago 2017

ARAUacuteJO Marcos Antocircnio Nunes de et al Padratildeo do sono em estudantes de Enfermagem de Universidade Puacuteblica Estadual Revista Cubana de Enfermagem v 32 n 2 p 162-170 2016 Disponiacutevel em httpscielosldcupdfenfv32n2enf03216pdf Acesso em 15 Ago 2017

ALESSI Angeacutelica ALVES Maacutercia Keller Haacutebitos de vida e condiccedilotildees de sauacutede dos caminhoneiros do Brasil uma revisatildeo da literatura CiecircnciaampSauacutede v 8 n 3 p 129-136 2015 Disponiacutevel em httprevistaseletronicaspucrsbrojsindexphpfaenfiarticleview1818413986 Acesso em 28 Ago 2017


CUNHA Fabiola Vieira Sonolecircncia e cronotipo em motoristas de caminhatildeo e suas implicaccedilotildees com acidentes em rodovia Campinas-SP 2015 P131 Tese Doutorado (Ciecircncias da Sauacutede) Departamento Acadecircmico de Enfermagem Faculdade de Enfermagem da Universidade Estadual de Campinas UNICAMP Disponiacutevel em httprepositoriounicampbrbitstreamREPOSIP2838561Cunha_FabiolaVieira_Dpdf Acesso em 01 Nov 2017


GIROTTO Edmarlon et al Uso contiacutenuo de medicamentos e condiccedilotildees de trabalho entre motoristas de caminhatildeo Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva v 21 n 12 p 3769-3776 2016 Disponiacutevel em httpwwwredalycorghtml63063048571013 Acesso em 28 Ago 2017

KRAUSE Cristina CARNIEL Francieli Sono estado nutricional e haacutebitos de vida de caminhoneiros que trafegam pela BR 364 Revista Cientiacutefica da Faculdade de Educaccedilatildeo e Meio Ambiente v 5 n 2 p 125-138 2014 Disponiacutevel em httpwwwfaemaedubrrevistasindexphpRevista-FAEMAarticleview218375 Acesso em 28 Ago 2017

MATIAS Cesar Augusto SALES Mara Marccedilal Malabarismo no tracircnsito o trabalho do motorista do transporte coletivo em dupla funccedilatildeo Pretextos-Revista da Graduaccedilatildeo em Psicologia da PUC Minas v 2 n 4 p 157-174 2017 Disponiacutevel


em httpperiodicospucminasbrindexphppretextosarticleview1525011731 Acesso em 28 Ago 2017

MEDEIROS Clarissa Mari de et al Preditores de siacutendrome da apneia obstrutiva do sono em caminhoneiros Sauacutede eacutetica e justiccedila v 21 n 1 p 28-37 2017 Disponiacutevel em httpswwwrevistasuspbrsejarticleview126520 Acesso em 15 Ago 2017

MELLO Marcos Tuacutelio de et al Transtorno do Sono e Seguranccedila do Trabalho Rev Do Tribunal Regional do Trabalho da 15ordf Regiatildeo v 11 n 46 p 86-97 2015 Disponiacutevel em httpsjuslaboriststjusbrbitstreamhandle19391008002015_mello_marco_transtornos_sonopdfsequence=1 Acesso em 15 Ago 2017

MORAIS Meire Sabina de Souza BORGES Elisabeth Maria de Faacutetima Uma anaacutelise sobre os riscos ocupacionais dos motoristas de caminhatildeo Revista Cientiacutefica FacMais v 9 n 2 p 199-225 2017 Disponiacutevel em httprevistacientificafacmaiscombrwp-contentuploads2017099-UMA-ANC381LISE-SOBRE-OS-RISCOS-OCUPACIONAIS-DOS-MOTORISTAS-DE-CAMINHC383Opdf Acesso em 01 Nov 2017

NARCISO Fernanda Veruska MELLO Marco Tuacutelio de Seguranccedila e sauacutede dos motoristas profissionais que trafegam nas rodovias do Brasil Revista de Sauacutede Puacuteblica v 51 n 26 p 01-07 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv51pt_0034-8910-rsp-S1518-87872016050006761pdf Acesso 15 Ago 2017

NOTTO Viniacutecius Oliveira et al Associaccedilatildeo entre iacutendice de massa corporal e circunferecircncia da cintura com pressatildeo arterial elevada em caminhoneiros Revista Cereus v 9 n 1 p 163-177 2017 Disponiacutevel em httpwwwrevistacereusunirgedubrindexphp1articleviewFile1295513 Acesso em 28 Ago 2017

OBRECHT Andrea et al Anaacutelise da qualidade de sono em estudantes de graduaccedilatildeo de diferentes turnos Rev Neurocienc v 23 n 2 p 205-210 2015 Disponiacutevel em httpwwwrevistaneurocienciascombredicoes20152302original998originalpdf Acesso em 15 Ago 2017

PURIM Kaacutetia Sheylla Malta et al Privaccedilatildeo do sono e sonolecircncia excessiva em meacutedicos residentes e estudantes de medicina Rev Col Bras Cir v 43 n 6 p 438-444 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrcbcv43n6pt_0100-6991-rcbc-43-06-00438pdf Acesso em 28 Ago 2017

QUIRIMO Giovana de Souza VILLEMOR-AMARAL Anna Eliza de Relaccedilatildeo entre estresse e agressividade em motoristas profissionais Revista Psicologia e Sauacutede v 7 n 2 p 125-132 2015 Disponiacutevel em httppepsicbvsaludorgpdfrpsaudev7n2v7n2a06pdf Acesso em 28 Ago 2017

RIBEIRO Carmem Lucia Santos NUNES Juliane Dantas Caracterizaccedilatildeo da sauacutede dos condutores de veiacuteculos pesados e perigosos que trafegam em Rodovia Federal no estado de Sergipe Aracaju- SE p39 2016 Trabalho de conclusatildeo de curso (Enfermagem) Departamento Acadecircmico de Enfermagem Universidade Tiradentes UNIT Disponiacutevel em httpopenritgrupotiradentescomxmluibitstreamhandleset1552Carmem20Luci


a20Santos20Ribeiro20e20Juliane20Dantas20Nunespdfsequence=1 Acesso 15 Ago 2017

SANTOS FILHO Carlos Souto dos et al Aspectos do sono e das funccedilotildees neurocomportamentais em condutores profissionais de veiacuteculos pesados revisatildeo da literatura Rev Med v 90 n 2 p 78-88 2011 Disponiacutevel em httpswwwrevistasuspbrrevistadcarticleviewFile5888861867 Acesso 15 Ago 2017

SANTOS JUNIOR Aldo Antocircnio dos KOMNITSKI Carla A conduccedilatildeo veicular e o distuacuterbio do sono Revista ordem puacuteblica e defesa social v 4 n 1 p 101-120 2011 Disponiacutevel em httpsropemnuvenscombrroparticleview4039 Acesso em 15 Ago 2017

SILVA Keacutezia Katiane Medeiros et al Alteraccedilotildees do sono e interferecircncia na qualidade de vida do envelhecimento Revista de Enfermagem v 11 n 1 p 422-428 2017 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticleview11923 Acesso em 15 Ago 2017

SILVA Luna Gonccedilalves da et al Viacutenculos empregatiacutecios condiccedilotildees de trabalho e sauacutede entre motoristas de caminhatildeo Revista Psicologia Organizaccedilotildees e Trabalho v 16 n 2 p 153-165 2016 Disponiacutevel em httppepsicbvsaludorgpdfrpotv16n2v16n2a05pdf Acesso em 28 Ago 2017

SIacuteMMONDS Elen Guimaratildees de Sousa Fatores determinantes da qualidade de vida no trabalho de motoristas de transporte de cargas em tracircnsito pela regiatildeo de barra do garccedilasmt Pedro LeopoldoMT 2012 106p Dissertaccedilatildeo (Mestrado Profissional em Administraccedilatildeo) Departamento Acadecircmico de Administraccedilatildeo Faculdades Pedro Leopoldo-MT Disponiacutevel em httpwwwfpledubr2013mediapdfsmestradodissertacoes_2012dissertacao_elen_guimaraes_de_sousa_simmonds_2012pdf Acesso em 24 Out 2017


ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM AO PARTO HUMANIZADO UMA REVISAtildeO LITERAacuteRIA

Josilene Dias Teixeira 1

Kelly Cristina Pena Dutra Ferreira1 Ana Liacutegia de Souza pereira2 jdiasteixeirajdgmailcom

RESUMO

O presente trabalho teve como objetivo ressaltar os cuidados necessaacuterios para a realizaccedilatildeo da parturiccedilatildeo humanizada buscando descrever as diversas teorias e os conceitos publicados em livros e obras que tem como foco a qualificaccedilatildeo da atenccedilatildeo envolvendo tanto o respeito e a promoccedilatildeo dos direitos humanos quanto a formaccedilatildeo de profissionais que implantem praacuteticas baseadas nas evidecircncias cientiacuteficas abordando importacircncia dos profissionais de sauacutede no processo da humanizaccedilatildeo do parto nascimento e assistecircncia Busca-se ainda explorar sobre o amplo conceito e importacircncia da humanizaccedilatildeo das praacuteticas e da atenccedilatildeo agrave sauacutede Apoacutes a seleccedilatildeo dos artigos pode-se perceber que assistecircncia prestada agrave sauacutede da parturiente vem sendo discutida na perspectiva de tornar o processo de parir e nascer um contexto de promoccedilatildeo agrave sauacutede da mulher e do receacutem-nascido O parto normal humanizado tem como propoacutesito resgatar o caraacuteter fisioloacutegico no processo de nascer proporcionando agrave mulher vivecircncia positiva sem traumas e sem manobras invasivas Desse modo discutem-se assim as questotildees ligadas agrave humanizaccedilatildeo da sauacutede a partir da concepccedilatildeo da humanizaccedilatildeo do parto como poliacutetica de sauacutede e praacutetica profissional PALAVRAS-CHAVE papel do enfermeiro humanizaccedilatildeo assistecircncia ao parto


No final do seacuteculo XX os profissionais de sauacutede se despertaram para a

importacircncia da qualidade da assistecircncia oferecida agrave sauacutede da mulher durante o

trabalho de parto jaacute que o mesmo era considerado um processo fisioloacutegico natural

tendo em vista que mulher e a crianccedila fossem consideradas saudaacuteveis A ideia do

parto humanizado eacute fazer com que o ato de a matildee trazer o filho agrave luz geralmente

objeto de medo e tensotildees siga a ordem natural das coisas obedecendo ao ritmo e

agraves necessidades especiacuteficas do corpo de cada mulher com os profissionais de

sauacutede interferindo o miacutenimo possiacutevel nesse processo do nascimento da crianccedila

(FIALHO 2008)

Para a Organizaccedilatildeo Mundial de sauacutede humanizar o parto eacute adotar um

conjunto de condutas e procedimentos que promovam o parto e o nascimento

1Acadecircmicas do 8degperiacuteodo do Curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 2Graduada e Mestre em enfermagem professora e coordenadora do Curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


saudaacuteveis pois isso respeita o processo natural e evita condutas desnecessaacuterias e

riscos para matildee e feto (CARVALHO 2007)

Humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto inclui vaacuterios aspectos desde a uma

mudanccedila na cultura hospitalar como tambeacutem a organizaccedilatildeo de uma assistecircncia

realmente voltada para as necessidades das mulheres e suas famiacutelias Mudanccedilas na

estrutura fiacutesica tambeacutem satildeo importantes transformando o espaccedilo hospitalar num

ambiente mais acolhedor e favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de praacuteticas humanizadoras da

assistecircncia(COSTA LIMA OLIVEIRA 2010)

Contudo a humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto implica principalmente que

a atuaccedilatildeo do profissional respeite os aspectos de sua fisiologia e que reconheccedila os

aspectos sociais e culturais do parto e nascimento e ofereccedila assim o suporte

necessaacuterio a mulher e a sua famiacutelia facilitando a formaccedilatildeo dos laccedilos afetivos e o

viacutenculo matildee-bebecirc (NARCHI 2009)

Durante o periacuteodo do parto haacute fatores como dor sofrimento solidatildeo o proacuteprio

parto hospitalizaccedilatildeo estado do bebecirc etc que amedrontam a parturiente resultando

na falta de controle emocional das situaccedilotildees vivenciadas Poreacutem as orientaccedilotildees e

apoio por parte dos profissionais de enfermagem fornecendo explicaccedilotildees e

assistecircncia sobre as condiccedilotildees de evoluccedilatildeo do parto satildeo estrateacutegias apontadas

para a superaccedilatildeo destas dificuldades Se a equipe de enfermagem natildeo desenvolver

um manejo correto a experiecircncia do parto poderaacute ser traumatizante havendo maior

probabilidade de complicaccedilotildees obsteacutetricas (RATNER 2009)

Portanto este estudo teve como objetivo refletir sobre o conceito de parto

humanizado descrevendo a assistecircncia de enfermagem prestada a fim de respeitar

a parturiente em seu momento


HUMANIZACcedilAtildeO DO PARTO

Muito se tem discutido sobre humanizaccedilatildeo do parto e do nascimento mas

pouco se tem feito para sua real implementaccedilatildeo nos hospitais e maternidades do

paiacutes O que se nota em alguns casos eacute o natildeo preparo dos profissionais da sauacutede e

uma certa resistecircncia para a mudanccedila na sua maneira de prestar assistecircncia agrave

gestante pois a ideia de humanizar o parto vem do fato de que muitos serviccedilos

meacutedicos ignoram as recomendaccedilotildees da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) do


Ministeacuterio da Sauacutede (MS) e outros oacutergatildeos que regulamentam e atuam diretamente

no atendimento ao parto(COSTA LIMA OLIVEIRA 2010)

Na construccedilatildeo do sistema de sauacutede no Brasil o modelo de assistecircncia se fez

fragmentado curativo e hospitalar caracteriacutesticas que marcam impacto tanto na

elaboraccedilatildeo quanto na implantaccedilatildeo e monitoramento de poliacuteticas do setor em geral

e das poliacuteticas de atenccedilatildeo ao parto em particular O modelo de assistecircncia agrave sauacutede

e o de assistecircncia ao parto se articulam em uma relaccedilatildeo natildeo de causalidade mas

de interdependecircncia e de legitimaccedilatildeo Na condiccedilatildeo de processos paralelos que se

datildeo em um contexto histoacuterico cultural social e econocircmico complexo ambos os

modelos estatildeo conectados de modo a se realimentarem (MAIA 2010)

O programa de humanizaccedilatildeo do parto e nascimento tem o seu iniacutecio no preacute-

natal com a equipe de sauacutede preparando a parturiente para o momento do parto o

que abrange um conjunto de cuidados que visam oferecer agrave mulher a possibilidade

de vivenciar o parto e puerpeacuterio com mais privacidade e autonomia portanto a

parturiente deve receber todas as informaccedilotildees necessaacuterias para a prevenccedilatildeo e

controle da ansiedade e do medo Isso a tornaraacute mais preparada para o fenocircmeno

da parturiccedilatildeo podendo entatildeo resultar na escolha mais adequada do tipo de parto

(CAMARAMEDEIROS BARBOSA2004)

Eacute vaacutelido ressaltar que a humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto exige

principalmente que a atuaccedilatildeo do profissional respeite os aspectos de sua fisiologia

reconhecendo assim os aspectos sociais e culturais do parto e poacutes-parto e ofereccedila

o suporte emocional agrave mulher e agrave sua famiacutelia O que facilitaraacute a formaccedilatildeo dos laccedilos

afetivos familiares e o viacutenculo matildee-bebecirc (ROLIM e CARDOSO 2006)

Durante todo o processo alguns aspectos satildeo essenciais para a autonomia

da mulher como a elaboraccedilatildeo de um plano de parto que seja respeitado pelos

profissionais que a assistirem tendo assim direito a um acompanhante de sua

escolha informaccedilotildees claras sobre todos os procedimentos a que seraacute submetida e

garantia de seus direitos como cidadatilde respeitados (DINIZ 2005)

No Brasil somente em 1998 o Ministeacuterio da Sauacutede (MS) reconheceu de

forma oficial a assistecircncia ao parto nos hospitais conveniados com o SUS Como

marco revelador de uma nova poliacutetica de atenccedilatildeo ao parto o MS criou em 1999 os

Centros de Parto Normal (CPN) unidades que possibilitam a assistecircncia aos partos

de baixo risco fora dos hospitais podendo ser realizado sem a presenccedila de


meacutedicos ficando enfermeiros obstetras responsaacuteveis por todos os cuidados

prestados agraves mulheres e bebecircs (FIALHO 2008)

Um grande desafio para os profissionais envolvidos e digamos o mais

preocupante na assistecircncia ao parto eacute o de minimizar o sofrimento das matildees

tornando a vivecircncia do TP e parto em experiecircncias de crescimento e realizaccedilatildeo para

a mulher e famiacutelia (DIAS e DOMINGUES 2008)

Portanto a humanizaccedilatildeo da parturiccedilatildeo eacute um ideal que estaacute pouco a pouco

se tornando uma realidade frequente nas maternidades Humanizar eacute promover

assistecircncia de qualidade a parturiente atraveacutes do aliacutevio dor do conforto fiacutesico e

emocional da liberdade para escolher como deseja ter o bebecirc dando-lhe suporte

(material pessoal e emocional) necessaacuterio para que matildee bebecirc e acompanhante

escolhido vivenciem todo processo de forma mais tranquila e feliz Aleacutem disso eacute

estar consciente de que nossas atitudes como profissionais de sauacutede que estatildeo

ajudando a trazer uma nova vida ao mundo (FIALHO 2008)

ASSISTEcircNCIA Agrave SAUacuteDE E AO PARTO NO BRASIL

A assistecircncia ao parto ao longo da histoacuteria obsteacutetrica no Brasil sempre foi

tratada como sendo uma premissa feminina e portanto o cuidado a mesma deveria

ser realizado por outras mulheres pois a presenccedila masculina era tida como

incocircmoda Desse modo apenas as parteiras realizavam essa praacutetica Elas natildeo

tinham o conhecimento cientiacutefico mas eram conhecidas pelas suas experiecircncias

Com a hospitalizaccedilatildeo do parto a partir do seacuteculo XX da deacutecada de 40 o mesmo

passou a ser medicalizado com isso o controle do periacuteodo graviacutedico puerperal

passa a ocupar a esfera puacuteblica institucional e o parto deixa de ser um processo

natural privativo e familiar (MOURA et al 2007)

No Brasil o movimento pela humanizaccedilatildeo do parto eacute impulsionado por

experiecircncias em vaacuterios Estados Na deacutecada de 1970 surgem profissionais

inspirados por praacuteticas tradicionais de parteiras e iacutendios Na deacutecada de 1980 vaacuterios

grupos oferecem assistecircncia humanizada agrave gravidez e parto e propotildeem mudanccedilas

nas praacuteticas como o Coletivo Feminista Sexualidade e Sauacutede e a Associaccedilatildeo

Comunitaacuteria Monte Azul em Satildeo Paulo e os grupos Curumim e Cais do Parto em

Pernambuco Em 1993 eacute fundada a Rede pela Humanizaccedilatildeo do Parto e do

Nascimento (REHUNA) que atualmente congrega centenas de participantes entre

indiviacuteduos e instituiccedilotildees (CHOR 2000)


O nascimento eacute historicamente um evento natural Antigamente os homens

viviam conforme seus ldquoinstintos naturaisrdquo A princiacutepio a mulher se isolava para parir

geralmente sem nenhuma assistecircncia ou cuidado vindo de outras pessoas apenas

seguia o seu instinto pois o parto era considerado um fenocircmeno natural e

fisioloacutegico A historicidade da assistecircncia ao parto tem seu iniacutecio a partir do momento

em que as proacuteprias mulheres se auxiliam e iniciam um processo de acumulaccedilatildeo de

saber sobre o que eacute a parturiccedilatildeo Dessa forma comeccedila-se a agregar valores aos

conhecimentos acerca do processo de nascimento entre as proacuteprias mulheres e o

parto passava a se tornar o evento mais importante na vida das mulheres (PETTER

2005)

Antigamente a mulher que a comunidade considerasse como mais experiente

era reconhecida como parteira ndash essa parteira se traduz na figura da mulher que

atende partos domiciliares mas que natildeo tem nenhum saber cientiacutefico mais um saber

praacutetico e experiente Seus conhecimentos satildeo embasados na praacutetica e na

acumulaccedilatildeo de saberes passados tradicionalmente de geraccedilatildeo para geraccedilatildeo A

parteira eacute capaz de vivenciar com a mulher todos os momentos do processo de

nascimento doando seu tempo e dedicaccedilatildeo e ainda usando de sua sabedoria inata

ela natildeo tem pressa pois sabe que eacute prudente observar a natureza e deixaacute-la agir

livremente(LARGURA2000)

A fundaccedilatildeo de universidades e posteriormente a criaccedilatildeo de cursos

profissionalizando meacutedicos estava intimamente ligada e controlada pela igreja A

admissatildeo estava limitada aos homens das classes altas e portanto inacessiacutevel agraves

parteiras Devido ao fato de que a gravidez e o parto natildeo serem considerados

doenccedilas esses assuntos natildeo eram rotineiramente incluiacutedos nos curriacuteculos

meacutedicos(PETER2005)

No seacuteculo XVII ocorreu uma grande transformaccedilatildeo na obstetriacutecia a

introduccedilatildeo dos cirurgiotildees na assistecircncia ao parto pois ainda natildeo existia a obstetriacutecia

e a ginecologia como especialidade e especificidade meacutedica Quando apareciam

situaccedilotildees inusitadas ou complicadas e perigosas as parteiras recorriam na maioria

das culturas ao homem ndash inicialmente padres ou rabinos e mais recentemente os

barbeiros-cirurgiotildees e finalmente os meacutedicos A presenccedila masculina no parto era

vivida com inquietude pelos presentes pois significava que algo natildeo estava indo

muito bem Mais tarde os meacutedicos foram assumindo o controle da assistecircncia ao

parto (SANTOS 2002)


Desabituados do acompanhamento de fenocircmenos fisioloacutegicos foram formados para

intervir resolver casos complicados e ditar ordens O parto passou a ser visto entatildeo

como um ato ciruacutergico qualquer e a mulher em trabalho de parto sendo chamada

ldquopaciente ldquoou ldquoclienterdquo sendo tratada como doente e impedida de seguir seus

instintos e adotar a posiccedilatildeo mais cocircmoda e fisioloacutegica (LARGURA 2000)

Em torno de 1880 os meacutedicos apresentavam uma melhor aceitaccedilatildeo da

sociedade e as mulheres de todas as classes sociais comeccedilaram a procurar a

maternidade para os casos mais complicados e gradualmente consideraacute-la o local

mais seguro para se dar agrave luz A transformaccedilatildeo marcante ocorrida no modelo de

atenccedilatildeo ao parto e ao nascimento soacute foi possiacutevel apoacutes uma mudanccedila da forma de

pensar tanto dos meacutedicos como de suas pacientes que passaram a entender que o

parto hospitalar ofereceria maior seguranccedila tanto para a mulher quanto para o bebecirc

(MACHADO 1995)

O PAPEL DO ENFERMEIRO NO PARTO HUMANIZADO

De acordo com Osava (2003) haacute deacutecadas a excessiva intervenccedilatildeo meacutedica

no nascimento cria representaccedilotildees muito fortes acerca de sentimento de

inseguranccedila que envolve o trabalho de parto O autor afirma que no parto

humanizado a mulher pode reencontrar sua autonomia requerendo portanto uma

nova postura dos profissionais que a assistem

Em relaccedilatildeo agrave enfermeira-obstetra Santos (2001) relata que essa profissional

tem um papel relevante no que tange agrave humanizaccedilatildeo durante o processo de

nascimento Entretanto denota-se a necessidade de incentivo agraves enfermeiras

obsteacutetricas e aos demais profissionais de sauacutede no cuidado humanizado agrave

parturiente pois para que a assistecircncia ao parto e nascimento se torne realmente

humanizada eacute necessaacuterio que os profissionais da sauacutede aceitem a mulher como

condutora do processo de parturiccedilatildeo e comecem a respeitar suas vontades e

direitos Eacute de vital importacircncia reconhecer a mulher como um indiviacuteduo uacutenico para

que assim o profissional estabeleccedila um plano de assistecircncia correlacionado com as

necessidades da cliente pois cada mulher eacute um ser uacutenico possuidor de valores

sentimentos e crenccedilas que devem ser respeitados

A sistematizaccedilatildeo da assistecircncia de enfermagem garante que as accedilotildees da

equipe tenham visibilidade e especificidade pois ao realizar o processo de

enfermagem as accedilotildees se tornam efetivas e de maior qualidade Portanto eacute de


extrema importacircncia que os hospitais e maternidades tenham profissionais

capacitados para garantir o atendimento e atenccedilatildeo especializada a gestante

estrutura organizada com equipe qualificada (incluindo a presenccedila do pediatra na

sala de parto) material adequado e em quantidade suficiente no qual o

acompanhante esteja envolvido onde gestante e seus familiares tenham direito a

informaccedilotildees e a possibilidade de expressar seus medos e sentimentos (CECATTI et

al 1997)

O profissional de enfermagem deve se conscientizar da sua importacircncia na

assistecircncia agrave parturiente e ao neonato durante todo o processo graviacutedico

promovendo a sauacutede prevenindo e diagnosticando intercorrecircncias na gravidez

durante o preacute-natal A equipe de enfermagem deve ser parte integrante da equipe de

sauacutede na assistecircncia prestada agrave mulher usando o seu conhecimento teacutecnico

cientiacutefico em conjunto com seus preceitos eacuteticos de compromisso com a profissatildeo e

com a vida humana proporcionando assim uma assistecircncia digna e de qualidade

(DARWIM BEZERRA 2002)

Em relaccedilatildeo agraves funccedilotildees do profissional de enfermagem dentro da assistecircncia

humanizada ao parto podem-se enumerar as seguintes

bull Acompanhamento das mudanccedilas cientiacuteficas e tecnoloacutegicas preocupando-

se com as accedilotildees integradas ao ser-sujeito objeto do seu cuidado a famiacutelia e a

amamentaccedilatildeo

bull Atendimento agraves matildees familiares e comunidades sempre que solicitarem

auxiacutelio ou demonstrarem inseguranccedila

bull Conhecimento cientiacutefico da amamentaccedilatildeo (inclusive as teacutecnicas) para

facilitar a interaccedilatildeo soacutelida e duradoura com a matildee pai e comunidade

bull Confianccedila na capacidade da matildee em amamentar o seu filho concomitante

aos ensinamentos e orientaccedilotildees de como proceder

bull Educaccedilatildeo sobre o aleitamento materno baseado na anaacutelise do ser humano

e suas necessidades biopsicossociais

bull Ensino cuidado e assistecircncia ao casal que amamenta Este eacute um

compromisso biopsicossocial e de cidadania

bull Gerenciamento da promoccedilatildeo apoio e praacutetica do aleitamento materno

garantindo por meio da educaccedilatildeo continuada uma assistecircncia mais completa e

humana


bull Promoccedilatildeo da integraccedilatildeo da Enfermagem com os demais profissionais da

sauacutede materno-infantil de modo que todos assegurem pronto atendimento agrave

gestante e agrave nutriz

bull Organizaccedilatildeo das habilidades para criar parcerias entre hospitais escolas e

comunidades

bull Superaccedilatildeo das situaccedilotildees que dificultam o aleitamento extinguindo os

fatores negativos e promovendo os facilitadores para cada casal (RIESCO e

FONSECA 2002)

METODOLOGIA

Este trabalho eacute o resultado de uma pesquisa bibliograacutefica pelo fato de ter sido

desenvolvido a partir de material jaacute elaborado constituiacutedo principalmente de livros e

artigos cientiacuteficos (GIL 2008)

Para Lacerda Ensslin e Ensslin (2012) o conceito anaacutelise bibliograacutefica tem

como base a avaliaccedilatildeo quantitativa de determinados paracircmetros de um conjunto

definido de artigos denominado portfoacutelio bibliograacutefico Como paracircmetros

observaacuteveis destacam-se os artigos selecionados suas referecircncias e autores

Como resultado da anaacutelise bibliograacutefica tem-se a gestatildeo da informaccedilatildeo e do

conhecimento cientiacutefico sobre um dado assunto

Por essa razatildeo trata-se de uma metodologia que buscou descrever as

diversas teorias e os conceitos publicados em livros e obras a partir dos quais foram

levantados e discutidos conhecimentos disponiacuteveis na aacuterea identificando

analisando e avaliando sua contribuiccedilatildeo para auxiliar e compreender o objeto de

investigaccedilatildeo a humanizaccedilatildeo na assistecircncia ao parto


Apoacutes a seleccedilatildeo dos artigos pode-se perceber que assistecircncia prestada a

sauacutede da parturiente vem sendo discutida na perspectiva de tornar o processo de

parir e nascer um contexto de promoccedilatildeo agrave sauacutede da mulher e do receacutem-nascido

com isso identificou-se os seguintes obstaacuteculos para implantaccedilatildeo do cuidado

humanizado o desconhecimento das mulheres e de seus familiares e de seus

acompanhantes sobre os direitos reprodutivos na atenccedilatildeo ao parto e nascimento a

atividade da resignaccedilatildeo das mulheres e de seus familiares a falta de orientaccedilatildeo e

preparo do acompanhante a relaccedilatildeo assimeacutetrica entre profissionais da sauacutede e


parturiente a insuficiecircncia e negaccedilatildeo da informaccedilatildeo as maacutes condiccedilotildees estruturais e

a falta de comunicaccedilatildeo entre os profissionais da sauacutede com a parturiente(COSTA

LIMA OLIVEIRA 2010)

A participaccedilatildeo do enfermeiro no processo de trabalho de parto expulsatildeo e

nascimento proporciona fundamental satisfaccedilatildeo agrave parturiente e ao profissional As

pesquisas de Sato (2001) revelaram que a humanizaccedilatildeo requer do profissional da

enfermagem uma visatildeo humaniacutestica e a necessidade de compreender o outro

dessa forma o enfermeiro deve conhecer a situaccedilatildeo da parturiente para poder

interpretar e obter uma compreensatildeo informada do seu sofrimento (OSAWA 2003)

Portanto o parto normal humanizado tem como propoacutesito resgatar o caraacuteter

fisioloacutegico no processo de nascer proporcionando agrave mulher vivecircncia positiva sem

traumas e sem manobras invasivas no momento do parto fazendo com que a

mulher ao dar aacute luz consiga atingir o mais alto grau de satisfaccedilatildeo (SANTOS

OKASAKI2012)


Podemos concluir que humanizar eacute portanto respeitar a individualidade das

pessoas sabendo escutar o outro permitindo assim a adequaccedilatildeo de uma melhor

assistecircncia segundo sua cultura crenccedilas valores Com isso se faz necessaacuterio

encontrar novas formas para que a parturiente possa ter mais controle sobre o

processo de nascimento e parto fazendo com que seja respeitada enquanto cidadatilde

tendo o direito de escolha e esteja ciente de todos os seus direitos

Os profissionais de sauacutede devem ver a mulher como um ser uacutenico

respeitando suas vontades e direitos ressaltando a sua importacircncia na assistecircncia a

parturiente e ao neonato durante todo o processo graviacutedico puerperal educando

promovendo a sauacutede prevenindo e diagnosticando as mais diversas intercorrecircncias

na gravidez A equipe de enfermagem deve ser parte integrante da equipe de sauacutede

na assistecircncia integral agrave mulher usando seu conhecimento em conjunto com seus

preceitos eacuteticos com a profissatildeo e com a vida humana proporcionando uma

assistecircncia digna e de qualidade a parturiente


CAcircMARA Michela MEDEIROS Marcelo BARBOSA Maria Alves Fatores soacutecio-culturais que influenciam a alta incidecircncia de cesaacutereas e os vazios de assistecircncia de


enfermagem Revista Eletrocircnica de Enfermagem v2 n1 p1-7 2004 Disponiacutevel em httpwwwfenufgbrrevistarevista2_1Cesareahtml Acesso em 05setembro 2018

CARVALHO G M Enfermagem em obstetriacutecia 3ordf ed Satildeo Paulo EPU 2007

CECATTI J G PIRES H M GOLDEMBERG P Cesaacuterea no Brasil Um direito In Galvatildeo L e Diaz J Sauacutede Sexual e Reprodutiva no Brasil Satildeo Paulo Hucitec 1997

CHOR D Modificaccedilotildees na atenccedilatildeo ao parto contribuiccedilotildees de um estudo epidemioloacutegico Rio de Janeiro Fiocruz 2000

COSTA T OLIVEIRA FC LIMA MOP Aplicaccedilatildeo das accedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio da Sauacutede para o parto humanizado conflitos e dificuldades institucionais na implantaccedilatildeo da lei do acompanhante Revista Brasileira de Enfermagem v9 n 3 p140-7 2010

DAVIM R M B BEZERRA L G M Assistecircncia agrave parturiente por enfermeiras obstetras no Projeto Midwifery um relato de experiecircncia Revista Latino-Americana de Enfermagem v 10 n 5 p 727-732 2002

DIAS Marcos Augusto Bastos DOMINGUES Rosa Maria Soares Madeira Desafios na implantaccedilatildeo de uma poliacutetica de humanizaccedilatildeo da assistecircncia hospitalar ao parto Ciecircncia da sauacutede coletiva v10 n3 p 699-705 2005Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590S1413-81232005000300026 Acesso em 05setembro 2018

Diniz CSG Humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto no Brasil os muitos sentidos de um movimento Ciecircncia Sauacutede Coletiva v10 n30 p627-372005 Disponiacutevel em httpswwwscielosporgscielophppid=S141381232005000300019ampscript=sci_arttextamptlng=es Acesso em 05setembro 2018

FIALHO T C O papel do enfermeiro no parto humanizado Viccedilosa 2008 Monografia apresentada agrave EVATA ndash Educaccedilatildeo Avanccedilada Ltda como parte das exigecircncias para a conclusatildeo do curso de Poacutes Graduaccedilatildeo Lato Sensu em Sauacutede Puacuteblica Universidade Federal de Viccedilosa


LACERDA R T O ENSSLIN L amp ENSSLIN S RUma anaacutelise bibliomeacutetrica da literatura sobre estrateacutegia e avaliaccedilatildeo de desempenho Gestatildeo amp Produccedilatildeo v 19 n1 p 59-78 2012

LARGURA Mariacutelia Assistecircncia ao parto no Brasil Aspectos espirituais psicoloacutegicos bioloacutegicos e sociais Uma anaacutelise criacutetica 2ordf ed Satildeo Paulo [sn] 2000

MACHADO Emerson de Godoi Cordeiro Gestaccedilatildeo parto e maternidade uma visatildeo holiacutestica Belo Horizonte Aurora 1995

MAIA Mocircnica Bora Humanizaccedilatildeo do parto poliacutetica puacuteblica comportamento organizacional e ethos profissional 1 ed Rio de Janeiro FIORICRUZ 2010

MOURA M L J S et al A humanizaccedilatildeo e a assistecircncia de enfermagem ao parto normal Revista Brasileira de Enfermagem Brasiacutelia v 60 n 4 p 452-455 2007 Disponiacutevel emhttp dxdoiorg101590S0034-71672007000400018 Acesso em 05abril 2018


NARCHI N Z Atenccedilatildeo ao parto por enfermeiras na zona leste do municiacutepio de Satildeo Paulo Revista Brasileira de Enfermagem v62 n4 p 546-51 2009

OSAVA R H Parto Humanizado Importante mudanccedila para a sauacutede Revista teacutecnica de enfermagem v57 n6 p10-11 2003

PETER Ana Paula Confortin et al O cuidado cultural no processo de ser e viver da mulher receacutem-nascido e famiacutelia que vivenciam o parto no domiciacutelio e no hospital com ecircnfase no Contexto domiciliar abrindo novos caminhos para a enfermagem Florianoacutepolis 2005 Trabalho de Conclusatildeo de Curso de Graduaccedilatildeo em Enfermagem ndash Universidade Federal de Santa Catarina

RATTNER D Humanizaccedilatildeo na atenccedilatildeo a nascimentos e partos ponderaccedilotildees sobre poliacuteticas puacuteblicas Interface v1 n1 p759-68 2009

RIESCO M L G FONSECA R M G S Elementos constitutivos da formaccedilatildeo e inserccedilatildeo de profissionais natildeo-meacutedicos na assistecircncia ao parto Cadernos de Sauacutede Puacuteblica v 18 n 3 p 685-698 2002

ROLIM KMC CARDOSO MVL O discurso e a praacutetica do cuidado ao receacutem-nascido de risco refletindo sobre a atenccedilatildeo humanizada Revista Latino Americana Enfermagem v 14 n1 p85-92 2006

SANTOS Benedita Almeida A percepccedilatildeo da Parturiente frente ao parto realizado pela enfermeira obsteacutetrica Curitiba UFPR 2001 Originalmente apresentada como dissertaccedilatildeo de mestrado Universidade Federal do Paranaacute

SANTOS Isaqueline Sena OKAZAKI Egle de Lourdes Fontes Jardim Assistecircncia de enfermagem ao parto humanizado Revista de Enfermagem UNISA v13 n1 p64-68 2012

SANTOS Marcos Leite dos Humanizaccedilatildeo da assistecircncia ao parto e nascimento Um modelo teoacuterico Florianoacutepolis 2002 Dissertaccedilatildeo (Mestrado) ndash Universidade Federal de Santa Catarina


ESTRESSE PERCEBIDO EM ESTUDANTES INGRESSANTES EM UMA INSTITUICcedilAtildeO DE ENSINO SUPERIOR DA ZONA DA MATA MINEIRA


Ana Liacutegia de Souza Pereira2 analigiasouzapereiragmailcom

PALAVRAS-CHAVE estresse percebido estudantes ingressantes sauacutede INTRODUCcedilAtildeO

A palavra estresse vem do inglecircs stress Usado inicialmente na Fiacutesica para

traduzir o grau de deformidade sofrido por um material quando submetido a um

esforccedilo ou tensatildeo Foi o endocrinologista Hans Selye considerado o ldquopai da

estressologiardquo que transpocircs esse conceito para a Medicina e Biologia significando

esforccedilo de adaptaccedilatildeo do organismo diante de situaccedilotildees consideradas ameaccediladoras

a sua vida e a seu equiliacutebrio interno (MASCI 1997) Desde a primeira adaptaccedilatildeo do

termo para a aacuterea da sauacutede vaacuterios autores vecircm discutindo o assunto Autores como

Alves (1992) afirma que o estresse eacute uma resposta do organismo agraves situaccedilotildees do

meio pois sempre esteve presente com os seres humanos Com a evoluccedilatildeo do ser

humano os enfrentamentos se tornaram outros natildeo satildeo mais de sobrevivecircncia

mas o organismo ainda entende como tal e gera esta reaccedilatildeo frente a situaccedilotildees das

mais diversas do nosso cotidiano Para Lipp (1996 p 20) ldquostress eacute definido como

uma reaccedilatildeo do organismo com componentes fiacutesicos eou psicoloacutegicos causada

pelas alteraccedilotildees psicofisioloacutegicas que ocorrem quando a pessoa se confronta com

uma situaccedilatildeo que de um modo ou de outro a irrite amedronte excite ou confunda

ou mesmo que a faccedila imensamente felizrdquo Ao pesquisar estresse em alunos da

graduaccedilatildeo Gonzaacutelez et al (2013) afirmam que o ingresso na universidade pode ser

considerado um periacuteodo estressante Wichianson et al (2009) comentam que entre

estudantes universitaacuterias 60 ou mais vivem com altos niacuteveis de estresse o que

pode ser atribuiacutedo ao ganho de autonomia e independecircncia e ao processo de

adaptaccedilatildeo ao grupo e ao novo contexto de vida Diante do exposto vaacuterios

instrumentos vecircm sendo desenvolvidos na tentativa de mensurar o grau de estresse

ao qual o indiviacuteduo estaacute submetido Dessa forma os instrumentos utilizados para

esse fim satildeo geralmente escalas psicomeacutetricas Entre os instrumentos utilizados a

Escala de Estresse Percebido (Perceived Stress Scale - PSS) (COHEN KAMARCK

1 Acadecircmica do 3ordm periacuteodo do curso de Enfermagem da Univeacutertix ndash Bolsista da FAPEMIG 2 Graduada em Enfermagem Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio - UNIVALE Professora do curso de enfermagem da Faculdade Veacutertice - Univeacutertix


e MERMELSTEIN 1983) eacute um dos instrumentos mais citados na literatura para

estimativa do estresse (LEE 2012) A PSS avalia o estresse sob trecircs aspetos

presenccedila de agentes especiacuteficos que causam estresse sintomas fiacutesicos e

psicoloacutegicos do estresse e percepccedilatildeo geral de estresse independente do seu

agente causador (DIAS et al 2015) Ao realizar a revisatildeo de literatura deste estudo

observou-se que autores como Gonzaacutelez et al (2013) Wichianson et al (2009)

Torquato et al (2010) e Trevisani e Amorim (2005) abordaram o tema estresse em

universitaacuterios poreacutem natildeo contemplaram a temaacutetica estresse percebido em alunos

ingressantes na graduaccedilatildeo Dessa forma este estudo se justifica devido o estresse

em estudantes ingressantes na graduaccedilatildeo ser um fenocircmeno pouco conhecido em

nossa realidade podendo ser considerado um problema de sauacutede e aprendizado

para os acadecircmicos Diante do exposto levantou-se como questatildeo norteadora qual

a incidecircncia de estresse em estudantes ingressantes em uma Instituiccedilatildeo de Ensino

Superior da Zona da Mata Mineira Dessa forma o objetivo deste estudo eacute verificar a

incidecircncia de estresse percebido em estudantes ingressantes em uma Instituiccedilatildeo de

Ensino Superior da Zona da Mata Mineira Estudos como este que abordam o tema

satildeo relevantes para o desenvolvimento de programas que promovam o controle do

estresse tanto para prevenir quanto para tratar acadecircmicos que jaacute se apresentam

estressados

METODOLOGIA


acordo com Gil (2008) a pesquisa descritiva visa agrave descriccedilatildeo de caracteriacutesticas de

uma determinada populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de relaccedilotildees entre


questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica A pesquisa seraacute realizada em 2018 com 87

alunos matriculados no primeiro periacuteodo dos cursos de graduaccedilatildeo da aacuterea da sauacutede

do turno noturno da Faculdade Veacutertice-Univeacutertix a saber Educaccedilatildeo Fiacutesica

Enfermagem e Farmaacutecia A faculdade Veacutertice-Univeacutertix eacute uma Instituiccedilatildeo de Ensino

Superior localizada na cidade de Matipoacute Muniacutecipio localizado na Zona da Mata

Mineira composto por uma populaccedilatildeo de 18713 habitantes (IBGE 2015) Para

coleta de dados foi utilizada a Escala de Estresse Percebido (Perceived Stress Scale

ndash PSS 14) (COHEN et al 1983) Trata-se de um instrumento originalmente

unidimensional composto por 14 itens sete com sentido positivo (itens 4 5 6 7 9


10 e 13) e sete negativos (itens 1 2 3 8 11 12 e 14) As respostas estatildeo

organizadas em escala ordinal de cinco pontos que variam de nunca a sempre As

opccedilotildees de resposta variam de zero a quatro (0= nunca 1= quase nunca 2= agraves

vezes 3= quase sempre e 4=sempre) As questotildees com conotaccedilatildeo positiva tecircm sua

pontuaccedilatildeo somada invertida da seguinte maneira 0= 4 1= 3 2= 2 3=1 e 4=0 As

questotildees negativas devem ser somadas diretamente O total da escala eacute a soma

das pontuaccedilotildees destas 14 questotildees e os escores podem variar de zero a 56 (LUFT

et al 2007) Valores acima do percentil 75 (42 pontos) devem ser considerados

indicativos de alto niacutevel de estresse Os alunos pesquisados foram informados dos

objetivos do estudo e a participaccedilatildeo foi concretizada mediante assinatura do Termo

de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei

4662012 que trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-lhe o

anonimato de recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra do estudo Os dados

posteriormente seratildeo trabalhados em programa Microsoft Word e Excel 2010 e

organizados em forma de graacuteficos ou tabelas para apresentaccedilatildeo dos resultados

Essa pesquisa foi aprovada pelo Programa de Incentivo Baacutesico agrave Iniciaccedilatildeo Cientifica

(PIBIC) da Faculdade Veacutertice- Univeacutertix fomentado pela Fundaccedilatildeo de Amparo agrave

Pesquisa de Minas Gerais (FAPEMIG)


Trata-se de uma pesquisa em andamento e os resultados parciais registram

ateacute o momento coleta de dados


ALVES Glauacutecio Luiz Bachmann Stress diagnoacutestico e tratamento Curitiba Relisul 1992

COHEN S KAMARCK T MERMELSTEIN R A global measure of perceived stress Journal of Health and Social Behavior Austin TX US v 24 n 4 p 385-396 1983

DIAS Juliana Chioda Ribeiro etal Escala de Estresse Percebido Aplicada a Estudantes Universitaacuterios Estudo de Validaccedilatildeo Psychology Community amp Health v4 n1 p1-13 2015 Disponiacutevel em httpswwwresearchgatenetprofileWanderson_Silva9publication308697684_Escala_de_Estresse_Percebido_aplicada_a_estudantes_universitarias_estudo_de_validacaolinks57ebd25e08aebb1961ff8ca4Escala-de-Estresse-Percebido-aplicada-a-estudantes-universitarias-estudo-de-validacao Acesso em 24 Out 2017



GONZAacuteLEZ A M et al Alcohol consumption and smoking and their associations with socio-demographic characteristics dietary patterns and perceived academic stress In Puerto Rican college students Puerto Rico Health Sciences Journal v32 n2 p 82-88 2013

IBGE Infograacuteficos dados gerais do municiacutepio ndash Matipoacute MG aproximadamente 2015 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Disponiacutevel em httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=314090ampsearch=minas-gerais|matipo Acesso em 17 Nov 2017

LEE E H Review of the Psychometric Evidence of the Perceived Stress Scale Asian Nursing Research v6 n4 p121-127 2012

LIPP Marilda Novaes Pesquisas sobre stress no Brasil sauacutede ocupaccedilotildees e grupos de risco Campinas Papirus 1996

LUFT C D B et al Versatildeo brasileira da Escala de Estresse Percebido traduccedilatildeo e

e validaccedilatildeo para idosos Revista de Sauacutede Puacuteblica v4 n14 p606-615 2007 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv41n45932pdf Acesso 30 Abr 2018

MARTINS Paulo Cesar Porto TREVISANI Marianne Fernandes AMORIM Cloves Alunos de Psicologia e estresse In CONGRESSO NACIONAL DA AacuteREA DE EDUCACcedilAtildeO DA PUC-PR 3 2005 Curitiba Anais Curitiba EDUCERE 2005 p 307-317

MASCI Cyro A Hora da Virada enfrentando os desafios da vida com equiliacutebrio e serenidade 4ed Satildeo Paulo Saraiva 1997

TORQUATO Jamili Anbar GOULART Andreia Grigoacuterio VICENTIN Patriacutecia CORREIA Uesly Avaliaccedilatildeo do estresse em estudantes universitaacuterios Revista Cientiacutefica Internacional Ano 3 n 14 140-154p jul-ago 2010 Disponiacutevel em httpwwinterscienceplaceorgispindexphpisparticleviewFile142141 Acesso 24 Out 2017

WICHIANSON J R BUGHI S A UNGER J B SPRUIJT-METZ D NGUYEN-RODRIGUEZ S T Perceived stress coping and night-eating in college students Stress and Health v 25 n 3 p 235-240 2009


ASSOCIACcedilAtildeO ENTRE DOENCcedilAS E FATORES SOCIODEMOGRAacuteFICOS EM IDOSOS ACOMPANHADOS PELA EQUIPE ESTRATEacuteGIA SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA

(ESF) DO BAIRRO BOA VISTA DE MATIPOacute-MG

Alice Santos de Souza Reis1 Juliana de Souza Gomes1

Nataacutelia Reis Paula1

Eacuterica Stoupa Martins2 Ana Liacutegia de Souza Pereira3



RESUMO O objetivo deste estudo eacute identificar a associaccedilatildeo entre doenccedilas e fatores sociodemograacuteficos em idosos acompanhados pela equipe Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia (ESF) do Bairro Boa Vista de Matipoacute-MG O estudo consiste em uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa sendo que a amostra foi constituiacuteda por 237 idosos com idade igual ou superior a 60 anos O levantamento das informaccedilotildees foi realizado no prontuaacuterio dos pacientes apoacutes a autorizaccedilatildeo da enfermeira responsaacutevel por meio de um roteiro de coleta com informaccedilotildees sociodemograacuteficas e de sauacutede Verificou-se que o predomiacutenio de doenccedilas crocircnicas atinge mais o puacuteblico feminino com 605 quando comparada ao masculino e os indiviacuteduos casados ou amasiados6 apresentam maior prevalecircncia de patologia Os dados demostraram que houve associaccedilatildeo entre condiccedilotildees de sauacutede com os dados sociodemograacuteficos Logo o enfermeiro na consulta de enfermagem precisa conhecer tais caracteriacutesticas para que o atendimento e assistecircncia ao paciente sejam adequados PALAVRAS-CHAVE Envelhecimento Doenccedilas Crocircnicas Condiccedilotildees de Sauacutede



populaccedilatildeo idosa com 60 anos ou mais de idade entre 2012 e 2016 correspondeu a

296 milhotildees de pessoas tendo aumento de 16 nos uacuteltimos anos 485 satildeo

homens e 515 mulheres

1 Acadecircmicos de Enfermagem da Faculdade Veacutertice Univeacutertix 2 Graduada em Serviccedilo Social Especialista em Gestatildeo de Recursos Humanos e Mestre em Serviccedilo Social Professora da Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix ndash Matipoacute 3 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem 4Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 5Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 6 Amasiado eacute um termo usado para caracterizar um casal que natildeo eacute casado mas vive junto


Diante do vertiginoso crescimento desta populaccedilatildeo observam-se avanccedilos

nos serviccedilos de sauacutede e tecnologia de diagnoacutestico pois as doenccedilas crocircnicas

prevalecem e as complicaccedilotildees geram incapacidades e dependecircncia aumentando a

demanda dos serviccedilos de sauacutede (COSTA et al 2017)

A velhice deve ser compreendida em toda a sua amplitude e totalidade uma

vez que eacute um fenocircmeno bioloacutegico universal com consequecircncias psicoloacutegicas e

sociais das mais diversas (MEDEIROS et al 2016) Os fatores ambientais

econocircmicos e educacionais influenciam no aparecimento de doenccedilas e limitaccedilotildees

nas atividades de vida diaacuterias destas pessoas ocasionadas pela idade avanccedilada e

podem estar associados ao estilo de vida sedentaacuterio

A inatividade fiacutesica e os haacutebitos alimentares inadequados contribuem para o

aumento dos efeitos deleteacuterios do envelhecimento tais como Doenccedilas

Cardiovasculares (DCV) Hipertensatildeo Arterial (HA) Doenccedilas de Parkinson

Demecircncia e Doenccedila Pulmonar Obstrutiva Crocircnica (DPOC) Verifica-se que a

maioria destes acometimentos podem ser prevenidos e controlados com uma

alimentaccedilatildeo saudaacutevel exerciacutecios hidrataccedilatildeo detecccedilatildeo e diagnoacutestico precoce de

patologias havendo assim um tratamento adequado

Diante deste panorama eacute indispensaacutevel oferecer melhores condiccedilotildees para o

processo de envelhecimento dos indiviacuteduos contribuindo para que possuam no fim

da vida boas condiccedilotildees fiacutesicas qualidade de vida e o miacutenimo de agravos (SILVA

SOUZA e GANASSOLI 2017) Decerto haacute necessidade de programas de

capacitaccedilatildeo permanente aos profissionais nas aacutereas da sauacutede e de serviccedilos sociais

para melhorar as condiccedilotildees crocircnicas de vida e sauacutede de toda a populaccedilatildeo

(VALCARENGHII et al 2015) e que promovam a qualidade de vida

Esta investigaccedilatildeo se justifica devido a desinformaccedilatildeo o preconceito e o

desrespeito aos cidadatildeos da terceira idade somar-se a precariedade de

investimentos puacuteblicos para atendimento agraves suas necessidades especiacuteficas Dessa

forma o profissional de enfermagem deve ficar atendo as alteraccedilotildees que

normalmente ocorrem nesses pacientes tendo como foco priorizar o atendimento

com qualidade para prevenir complicaccedilotildees aleacutem de humanizar o cuidado a

assistecircncia e a relaccedilatildeo com o usuaacuterio do serviccedilo de sauacutede Assim eacute importante

compreender as condiccedilotildees de sauacutede de idosos para que a praacutetica do enfermeiro

seja efetiva


Logo o objetivo deste estudo eacute identificar a associaccedilatildeo entre doenccedilas e

fatores sociodemograacuteficos em idosos acompanhados pela equipe Estrateacutegia Sauacutede

da Famiacutelia (ESF) do Bairro Boa Vista de Matipoacute-MG

Para cumprir o limite de paacuteginas propostos na formataccedilatildeo das normas do

Foacuterum Acadecircmico da Faculdade Veacutertice - FAVE e para privilegiar a apresentaccedilatildeo


integra o Trabalho de Conclusatildeo de Curso ndash TCC produccedilatildeo cientiacutefica inicial que deu


Tem-se como relevacircncia social a necessidade de a equipe de Enfermagem

analisar o processo sauacutede-doenccedila promovendo educaccedilatildeo em sauacutede para os idosos

na realizaccedilatildeo do autocuidado e na assistecircncia sistematizada

METODOLOGIA

O estudo consiste em uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa

Segundo Gabriel (2014) este tipo de pesquisa tem o objetivo de ldquoquantificarrdquo os

dados para generalizar os resultados de uma amostra para a populaccedilatildeo-alvo

sempre coletados a partir de instrumentos estruturados e cuja anaacutelise se decirc

utilizando estatiacutestica

O local de realizaccedilatildeo da pesquisa foi a Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia (ESF)

localizada no Bairro Boa Vista na cidade de Matipoacute-MG A amostra foi constituiacuteda

por usuaacuterios cadastrados na referida ESF com idade igual ou superior a 60 anos

Teve como criteacuterio de escolha a ESF jaacute que ela apresenta usuaacuterios dentro do perfil

de estudo

Antes de iniciar a coleta de dados foi solicitada a autorizaccedilatildeo da enfermeira

responsaacutevel por meio da assinatura do Termo de Autorizaccedilatildeo da Pesquisa Na

oportunidade foram prestadas informaccedilotildees quanto aos objetivos do estudo

A coleta de dados foi realizada atraveacutes do levantamento do prontuaacuterio de 237

pacientes Para isto elaborou-se um roteiro de coleta contendo as seguintes

informaccedilotildees nome sexo coretnia rua micro aacuterea profissatildeo renda familiar estado

civil histoacuteria patoloacutegica pregressa e medicamentos Como criteacuterio de inclusatildeo

utilizou-se os usuaacuterios que tinham os prontuaacuterios completos durante o dia de coleta

Para facilitar a localizaccedilatildeo dos prontuaacuterios foi utilizada a caderneta de

levantamento de idosos do Programa Sauacutede da Famiacutelia (PSF) que abrangia todos

os usuaacuterios do sistema Cabe destacar que este estudo assegura a privacidade das


pessoas discriminadas nos prontuaacuterios de modo a proteger sua imagem bem

como a garantia de natildeo utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees coletadas em prejuiacutezo agraves

pessoas eou da instituiccedilatildeo seguindo as especificaccedilotildees da lei 4662012 (BRASIL

2013) que trata de pesquisa envolvendo seres humanos

Os dados obtidos foram digitados no programa Microsoft Excel versatildeo 2013

Posteriormente foi realizada a anaacutelise descritiva que envolveu medidas de

tendecircncia central (meacutedia e mediana) e a dispersatildeo (desvio padratildeo e intervalo

interquartil) Aleacutem disso foi realizado o teste Shapiro Wilk para testar a normalidade

das variaacuteveis e adotou-se niacutevel de significacircncia de α ge 005 Para as variaacuteveis com

distribuiccedilatildeo normal foi utilizado o teste parameacutetrico t student para comparar os

valores entre os sexos e grupos (doentes e natildeo doentes) para as variaacuteveis com

distribuiccedilatildeo natildeo normal foi utilizado o teste Mann-Whitney (natildeo parameacutetrico)


A populaccedilatildeo de estudo foi constituiacuteda por 237 idosos com idade superior a 60

anos sendo que 549 satildeo do sexo masculino e 767 satildeo negrospardos A tabela

1 apresenta as caracteriacutesticas sociodemograacutefica dos idosos

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de idosos atendidos na ESF- Boa Vista- Matipoacute- MG

2017

Variaacuteveis

Profissatildeo

Aposentado 906

Lavrador 55

Domeacutestica 07

Outros 21

Renda Familiar

lt 1 salaacuterio 17

1 salaacuterio 542

2 ou mais salaacuterios 440

Estado civil

Solteiro 38

Casadoamasiado 564

Separadodivorciado 17

Viuacuteva 381



Verifica-se que 906 satildeo aposentados 564 satildeo casadosamasiados e

542 tecircm renda familiar igual a 1 salaacuterio miacutenimo A importacircncia econocircmica do

gasto exige um planejamento muacuteltiplo considerando que apesar de

constitucionalmente a sauacutede ser prevista como poliacutetica puacuteblica universal1 o Estado

natildeo tem demonstrado capacidade de fazer frente a todos os gastos com o cuidado

aos doentes Portanto eacute importante questionar o proacuteprio modelo de assistecircncia que

deve priorizar a promoccedilatildeo da sauacutede visando um envelhecimento bem-sucedido

(CALDAS 2003)

Aleacutem disso planejar o processo de aposentadoria eacute fundamental para que o

idoso tenha os recursos necessaacuterios para manter seu estilo de vida sem que as

despesas meacutedicas se tornem um grande problema Hoje pouco se conhece sobre o

impacto econocircmico da dependecircncia do idoso na famiacutelia e no proacuteprio sistema de

sauacutede Seria de fundamental para a formulaccedilatildeo de poliacuteticas saber quais satildeo os

gastos de um paciente idoso com alto grau de dependecircncia para o Sistema Uacutenico de

Sauacutede (SUS) para os planos privados de assistecircncia agrave sauacutede e para aqueles sem

cobertura alguma

No graacutefico 1 satildeo apresentados os tipos de doenccedilas que acometem cerca de

740 dos idosos

Graacutefico 1 Presenccedila de doenccedilas em idosos atendidos na ESF - Boa Vista ndash Matipoacute ndash MG


1 ldquoArt 196 A sauacutede eacute direito de todos e dever do Estado garantido mediante poliacuteticas sociais e econocircmicas que visem agrave reduccedilatildeo do risco de doenccedila e de outros agravos e ao acesso universal e igualitaacuterio agraves accedilotildees e serviccedilos para sua promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeordquo (BRASIL 1988)


A maior prevalecircncia satildeo de idosos com hipertensatildeo arterial (682) fato este

que corrobora com a assertiva de Kerkhof (2016) em que indiviacuteduos mais

acometidos pelas doenccedilas crocircnicas satildeo os idosos Tal fato pode estar associado a

fatores geneacuteticos alteraccedilotildees fisioloacutegicas do envelhecimento e fatores de risco de

remodelagem como tabagismo consumo excessivo de bebida alcoacuteolica

sedentarismo consumo de alimentos natildeo saudaacuteveis e obesidade

Dentre estes fatores as complicaccedilotildees decorrentes do descontrole dessa

enfermidade geram impactos negativos tanto na qualidade de vida dos indiviacuteduos

acometidos quanto no sistema de sauacutede como por exemplo o aumento do uso de

medicamentos (SOUZA et al 2018) Portanto eacute importante o acesso aos faacutermacos

na recuperaccedilatildeo do paciente postergando ou prevenindo doenccedilas cardiacuteacas ou

lesotildees de oacutergatildeos

No graacutefico 2 satildeo apresentados os medicamentos consumidos pelos idosos

Graacutefico 2 Ingestatildeo de medicamentos em idosos atendidos na ESF - Boa Vista ndash Matipoacute ndash MG


Observa-se no graacutefico 2 que 735 dos idosos avaliados utilizam

medicamentos de uso contiacutenuo sendo a maior prevalecircncia para tratamento de

Hipertensatildeo Arterial e Diabetes Os medicamentos Hidroclorotiazida (602) e

Captopril (508) faacutermacos que satildeo utilizados para tratamento da pressatildeo arterial

De acordo com Ribeiro Andrade e Couto (2018) o hidroclorotiazida (HCTZ) eacute

um diureacutetico amplamente comercializado dentro do territoacuterio nacional e um dos

medicamentos mais distribuiacutedos pelo Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Juntamente

com os betabloqueadores estes satildeo os faacutermacos mais utilizados no tratamento de


hipertensatildeo nos uacuteltimos 40 anos com eficaacutecia comprovada na reduccedilatildeo da

morbidade e da mortalidade relacionadas agrave doenccedila

O Hidroclorotiazida pode aumentar ou potencializar a accedilatildeo de outros

faacutermacos anti-hipertensivos podendo tambeacutem interferir sobre as necessidades de

insulina nos pacientes diabeacuteticos e reduzir o efeito de hipoglicemiantes orais Eacute um

medicamento geralmente bem tolerado que raramente pode ocorrer algumas

reaccedilotildees adversas como por exemplo naacuteuseas anorexia vocircmitos constipaccedilatildeo

vertigens parestesia cefaleia anemias entre outros (MEDICAMENTO GENEacuteRICO

1999)

O faacutermaco captopril (aacutecido (2S) -1-[(2S)-2-metil-3-sulfanilpropanoil] pirrolidino-

2-carboxiacutelico) estaacute incluiacutedo na classe terapecircutica dos anti-hipertensivos prescrito

para pacientes com hipertensatildeo e insuficiecircncia cardiacuteaca O captopril age como um

dos inibidores da ECA (enzima de conversatildeo da angiotensina) diminuindo as

retenccedilotildees de aacutegua e soacutedio nas arteacuterias ocasionando uma reduccedilatildeo da pressatildeo

arterial (VIDAL et al 2017)

Este natildeo deve ser usado concomitantemente com suplementos de potaacutessio

ou substitutos de sal contendo potaacutessio sem indicaccedilatildeo meacutedica medicamentos como

indometacina e outros agentes anti-inflamatoacuterios natildeo esteroidais podem diminuir o

efeito desejado do captopril e aumentam os riscos de toxicidades causados pelo

liacutetio caso usados Uma das reaccedilotildees adversas mais comuns dos inibidores da ECA

satildeo casos de tosse tambeacutem pode ocorrer dor de cabeccedila diarreia perda do paladar

fadiga e naacuteuseas que desaparecem com a interrupccedilatildeo do tratamento Deve-se

sempre ficar atento a qualquer anormalidade que aparecer durante o tratamento

sempre informando a equipe de sauacutede caso ocorra (MEDICAMENTO GENEacuteRICO

1999)

A metformina eacute um medicamento de uso oral usado para o tratamento do

diabete tipo 2 pode ser usado sozinho ou junto com outros antidiabeacuteticos de uso

oral e sempre associado a uma dieta apropriada Este faacutermaco pertence a um grupo

de medicamentos chamado biguanidas que ajuda a baixar o niacutevel de glicose no

sangue na perda de peso e estabilizaccedilatildeo do peso corporal Assim deve-se sempre

acompanhar de perto os pacientes que faz uso deste com diureacuteticos Agonistas beta

2 corticosteroides tetrocosactida clorpromazina pois eles podem interferir na accedilatildeo

esperada do faacutermaco (MEDICAMENTO GENEacuteRICO 1999)


Caso ocorra o uso deve ser feito exame de glicose com maior frequecircncia e

caso necessaacuterio adequar a dose para um tratamento eficaz Um dos efeitos

colaterais que pode ocorrer eacute chamado de acidose laacutectica quando ocorre acumulo

de aacutecido laacutectico no sangue os sintomas satildeo dores abdominais cacircimbras

musculares cansaccedilo e dificuldade de respirar caso ocorra esses sintomas o

paciente deve tratar e parar imediatamente de tomar o Cloridrato de metformina

(MEDICAMENTO GENEacuteRICO 1999)

Na tabela 2 foram realizadas associaccedilotildees entre doenccedilas e fatores

sociodemograacuteficos de idosos

Tabela 2 Associaccedilatildeo entre doenccedila e fatores sociodemograacuteficos de idosos atendidos na ESF - Boa

Vista ndash Matipoacute ndash MG 2017

Doenccedila P

Demograacuteficos Sim Natildeo

SEXO

Feminino 605 403 0006

Masculino 395 597

ETNIA

Branco 231 242 0864

PardoNegro 769 758

PROFISSAtildeO


Outras 92 113

Renda familiar




ESTADO CIVIL

Solteiro 46 16




Os dados contidos na tabela 2 mostram que o predomiacutenio de doenccedilas

crocircnicas atinge mais o puacuteblico feminino com 605 quando comparada ao

masculino sendo estas proporccedilotildees estatisticamente significantes De acordo com

Souza et al (2018) as mulheres apresentaram mais agravos agrave sauacutede do que os


homens que embora menos graves levam elas a procurar mais os serviccedilos de

sauacutede Logo realizam mais consultas e exames obtendo mais diagnoacutesticos e

prescriccedilotildees meacutedicas e consequentemente consumindo maior quantidade de

medicamentos prescritos ou natildeo

Outra questatildeo que se observa eacute que indiviacuteduos casados ou amasiados

apresentam maior prevalecircncia de patologia A OMS refere que o estado civil dos

indiviacuteduos influencia na dinacircmica familiar e no autocuidado para os idosos a

composiccedilatildeo familiar pode ser um fator decisivo pela falta de estiacutemulo do auto-

cuidado e ao asilamento (MIRANZI et al 2008) Tal situaccedilatildeo favorece a inserccedilatildeo no

contexto doenccedila e tratamento O suporte familiar o apoio e a presenccedila constante no

tratamento podem auxiliar a adesatildeo do hipertenso ao tratamento e

consequentemente evitar ou postergaras complicaccedilotildees da hipertensatildeo arterial

(MANTOVANI et al 2008)

A tabela 3 mostra as associaccedilotildees de medicamentos com fatores

sociodemograacuteficos que evidencia algumas variaacuteveis importantes

Tabela 3 Associaccedilatildeo de medicamentos e fatores sociodemograacuteficos

Medicamentos

Demograacutefico Sim Natildeo p

SEXO

Feminino 608 403 0005

Masculino 392 597

ETNIA

Branco 233 242 0881

PardoNegro 767 758

PROFISSAtildeO


Outras 87 113

Renda familiar




ESTADO CIVIL

Solteiro 35 32





Na tabela 3 podemos observar que o sexo feminino obteve uma ingestatildeo

maior de medicamentos (608 ) comparado ao sexo masculino e os

casadoamasiado (512) do que os solteiros e viuacutevos Isso pode ser explicado pela

ingestatildeo de medicamentos sem prescriccedilatildeo meacutedica ou seja a praacutetica de

automedicaccedilatildeo Diante desses dados eacute necessaacuterio a contribuiccedilatildeo dos profissionais

de enfermagem para otimizar o uso racional de medicamentos por idosos e diminuir

ao maacuteximo as complicaccedilotildees do consumo Aleacutem disso adaptar a ESFs para melhorar

o atendimento em sauacutede bem como preparar para o novo plano de atenccedilatildeo a esses

idosos (SANTOS et al 2013)


Diante de todo o exposto conclui-se que os dados mostraram que houve

associaccedilotildees entre condiccedilotildees de sauacutede (doenccedila e ingestatildeo de medicamentos) com

os dados sociodemograacuteficos (sexo e estado civil) Dessa forma o enfermeiro na

instituiccedilatildeo de sauacutede investigada pode priorizar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Idoso

elaborando estrateacutegias educativas em sauacutede por sexo e estado civil Sugere-se que

em outros estudos se realize pesquisas complementares envolvendo informaccedilotildees

hematoloacutegicas e hemodinacircmicas

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BRAGA ALMEIDA CAMPOS Accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede para os idosos anaacutelise da legislaccedilatildeo proposta pela agecircncia nacional de sauacutede suplementar Revista de sauacutede puacuteblica do SUSMG v 2 n 2 p81-91 2014 Disponiacutevel em httprevistageraissaudemggovbrindexphpgerais41articleview30515 Acesso em 20 Out 2017

BRASIL Constituiccedilatildeo (1988) Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil Brasiacutelia DF Senado Federal Centro Graacutefico 1988

CALDAS Ceacutelia Pereira Envelhecimento com dependecircncia responsabilidades e demandas da famiacutelia Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro 19(3)773-781 mai-jun 2003 Disponiacutevel em httpswwwscielosporgpdfcsp2003v19n3733-781 Acesso em 16 Ago 2018

COSTA Camila et al Mobilidade na marcha risco de quedas e depressatildeo em idosos institucionalizados e natildeo institucionalizados Revista Sauacutede e Pesquisa v 10 n 2 p 293-300 2017 Disponiacutevel em httpperiodicosunicesumaredubrindexphpsaudpesqarticleview58553055 Acesso em 20 Outubro 2017

GARCIA Ana Paula Vasconcellos Anaacutelise da desigualdade racial entre negros e brancos no cuidado da hipertensatildeo arterial sistecircmica 2015 87 f Dissertaccedilatildeo (Faculdade de ciecircncias meacutedicas) - Universidade Estadual de Campinas Campinas


Satildeo Paulo Disponiacutevel em httprepositoriounicampbrbitstreamREPOSIP3130841Garcia_AnaPaulaVasconcellos_Mpdf Acesso em 21jun2018

GABRIEL Marcelo L D Meacutetodos Quantitativos em Ciecircncias Sociais Sugestotildees para Elaboraccedilatildeo do Relatoacuterio de Pesquisa Desenvolvimento em Questatildeo v 12 n 28 p 348-369 2014 Disponiacutevel em httpwwwredalycorgpdf75275232664010pdf Acesso em 22 Jun 2018

IBGE-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Estatiacutesticas sociais 2016 Disponiacutevel em httpsagenciadenoticiasibgegovbragencia-sala-de-imprensa2013-agencia-de-noticiasreleases18263-pnad-2016-populacao-idosa-cresce-16-0-frente-a-2012-e-chega-a-29-6-milhoeshtml Acesso 22jun2018

KERKHOF Gabriela Qualidade de vida relacionada aacute sauacutede em idosos atendidos em unidades de sauacutede e relaccedilatildeo com a praacutetica de atividade fiacutesica e presenccedila de doenccedila 2016 38 f Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Escola de Educaccedilatildeo Fiacutesica Fisioterapia e Danccedila) - Universidade Federal do Rio grande do Sul Porto Alegre Disponiacutevel em httpswwwlumeufrgsbrbitstreamhandle10183157050001018535pdfsequence=1 Acesso em 22 Junho 2018

LIMA Ana Maraysa Peixoto et al Depressatildeo em idosos uma revisatildeo sistemaacutetica da literatura Revista de Epidemiologia e Controle de Infecccedilatildeo Santa Cruz do Sul v 6 n 2 2016 Disponiacutevel em httpsonlineuniscbrseerindexphpepidemiologiaarticleview64275091 Acesso em 29 Nov 2017

MANTOVANI Maria de Faacutetima et al O significado e a representaccedilatildeo da doenccedila crocircnica conhecimento do portador de hipertensatildeo arterial acerca de sua enfermidade Cogitare Enfermagem v 13 n 3 p 336-342 2008 Disponiacutevel em httpwwwredalycorgpdf4836483648980003pdf

Acesso em 21 de junho de 2018

MEDEIROS Daniele Viana et al A percepccedilatildeo do idoso sobre a velhice Revista de Enfermagem v10 n 10 2016 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticleview1145213272 Acesso em 20 Outubro 2017

MIZANZI Sybelle de Souza Castro et al Qualidade de vida de indiviacuteduos com diabetes mellitus e hipertensatildeo acompanhados por uma equipe de sauacutede da famiacutelia Texto Contexto Enferm v 17 n 4 p 672-679 2008 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdftcev17n407 Acesso em 16 Agosto 2018

NEVES Ecircnio et al Bem estar subjetivo em idosos quilombolas In Congresso Nacional de Psicologia da Sauacutede 12ordm 2018 Lisboa Actas Lisboa ISPA ndash Instituto Universitaacuterio 2018 p 309-319 Disponiacutevel em httprepositorioispaptbitstream10400126190112CongNacSaude309pdf Acesso em 09 Agosto 2018

PEREIRA Diogo Fagundes Relaccedilatildeo entre atividade fiacutesica e depressatildeo em idosos uma revisatildeo de literatura Corpoconsciecircncia v 20 n 03 p 22-28 2016 Disponiacutevel em httpperiodicoscientificosufmtbrojsindexphpcorpoconscienciaarticleview44313041 Acesso em 19 Nov 2017


RIBEIRO Caacutessio Carvalho ANDRADE Giovana Maria Marques COUTO Renecirc Oliveira Estudos de equivalecircncia farmacecircutica e perfil de dissoluccedilatildeo comparativo de comprimidos contendo hidroclorotiazida Infarma Ciecircncias Farmacecircuticas v 30 n 1 p 5-13 2018 Disponiacutevel em httprevistascfforgbrjournal=infarmaamppage=articleampop=viewamppath5B5D=2224amppath5B5D=pdf Acesso16Maio2018

SOUZA Livia etal Prevalecircncia e caracteriacutesticas dos eventos adversos a medicamentos no Brasil Cadernos de sauacutede puacuteblica v 34 n 4 p1 ndash 14 2018 Disponiacutevel emhttpwwwscielobrpdfcspv34n41678-4464-csp-34-04-e00040017pdf Acesso em 18 Junho 2018

VIDAL Heacuterika Danielle Almeida et al Impureza E do faacutermaco captopril Siacutentese e Caracterizaccedilatildeo In Congresso de Ensino Pesquisa e Extensatildeo da UEG 4ordm 2017 Universidade Estadual de Goiaacutes Goiaacutes Campus de Ciecircncias Exatas e Tecnoloacutegicas Henrique Santillo 2017 p 1-5 Disponiacutevel httpwwwanaisuegbrindexphpcepearticleview100387240 Acesso em 17 Maio 2018


AVALIACcedilAtildeO DAS ACcedilOtildeES DE ENFERMAGEM EM UMA UNIDADE DE HEMODIAacuteSE NA OacutePTICA DO ENFERMEIRO

Ana Rita Martins Hudson1

Eliane Martins Moreira1

Lucilene da Cunha Roza1 Deyliane Aparecida de Almeida Pereira2


Ana Liacutegia de Souza Pereira4 Valeacuteria Maria dos Reis5 valmreisyahoocombr

RESUMO O estudo teve como objetivo avaliar as accedilotildees de Enfermagem em uma Unidade de Hemodiaacutelise na oacuteptica do Enfermeiro A pesquisa foi realizada em uma Cliacutenica de Hemodiaacutelise localizada na Zona da Mata Mineira sendo a amostra composta por trecircs enfermeiros Aplicou-se um questionaacuterio semiestruturado elaborado pelos autores subsidiados na assistecircncia de enfermagem ao paciente hemodialiacutetico Os enfermeiros possuem idade meacutedia de 340 (dp=plusmn72) anos a maioria (667) eacute do sexo masculino satildeo brancos solteiros e possuem ensino superior completo Quanto agraves condiccedilotildees de trabalho todos tecircm remuneraccedilatildeo maior que um salaacuterio miacutenimo e especializaccedilatildeo na aacuterea de nefrologia No que diz respeito ao atendimento aos pacientes ocorrem predominantemente no periacuteodo matutino e natildeo haacute um uacutenico responsaacutevel por eles Todos declaram que possuem conhecimento e praacutetica em relaccedilatildeo ao processo de enfermagem conhecem a histoacuteria de vida do paciente A maioria (667) realiza histoacuterico de enfermagem todos os dias e exame fiacutesico em seus pacientes e identificam que os sintomas apresentados durante as sessotildees hemodialiacuteticas satildeo hipotensatildeo (667) naacuteuseas (333) cefaleia (667) cacircimbras (1000) vocircmitos (333) Identificam tambeacutem nos seus pacientes ansiedade baixa autoestima conforto prejudicado e conhecimento deficiente Conclui-se que o enfermeiro deve sempre estar prestando assistecircncia contiacutenua embasado na Sistematizaccedilatildeo de Enfermagem garantindo assim satisfaccedilatildeo e aceitaccedilatildeo do paciente que estaacute passando por esse processo de tratamento PALAVRAS-CHAVE insuficiecircncia renal crocircnica assistecircncia Enfermagem hemodiaacutelise

1 Acadecircmicas do 8dege 9deg periacuteodo do curso de Enfermagem da Univeacutertix 2 Licenciada em Bacharel de Educaccedilatildeo Fiacutesica-UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncias da Nutriccedilatildeo- UFV Professora de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Enfermagem da Faculdade Veacutertice- UNIVERTIX- MATIPOacute 3Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica pela UNEC Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora dos Cursos de Graduaccedilatildeo Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo- UNIVERTIX-MATIPOacute Bacharel em Enfermagem Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio 4Professora e Coordenadora do curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX Bacharel em Enfermagem Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio Professora e Coordenadora do curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 5Graduada em Enfermagem UFJF Mestre em Enfermagem-UERJ Especialista em Sauacutede Puacuteblica ndash UFMG Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade UNIVERTIX- MATIPOacute



A Insuficiecircncia Renal Crocircnica (IRC) eacute considerada um problema de sauacutede

puacuteblica jaacute que sua incidecircncia e prevalecircncia soacute vecircm crescendo o prognoacutestico eacute ruim

e o custo com o tratamento eacute muito elevado considerando-se o desgaste

psicoloacutegico e social enfrentados pelos pacientes (COSTA 2015)

Segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia (SOBEM) no Brasil havia

122825 pacientes em terapia renal substitutiva destes 83 utilizavam o SUS

sendo a hemodiaacutelise utilizada por 921 dos pacientes (SESSO etal 2017)

Conforme Silva e Lima (2016) a IRC pode ser causada por complicaccedilotildees

decorrentes de glomerulonefrite pielonefrite hipertensatildeo arterial e diabetes mellitus

Ribeiro (2016a) caracteriza a doenccedila pela perda progressiva e irreversiacutevel da

funccedilatildeo renal em que natildeo ocorre a eliminaccedilatildeo da ureia e creatinina que satildeo

consideradas substacircncias toacutexicas ao organismo A IRC eacute de difiacutecil diagnoacutestico uma

vez que seus primeiros sintomas aparecem somente depois que a capacidade renal

estaacute 25 abaixo do normal se tornando um problema irreversiacutevel

Apoacutes ser diagnosticado com IRC o paciente tem que iniciar uma terapia renal

substitutiva sendo a mais utilizada a Hemodiaacutelise em que o objetivo eacute realizar a

funccedilatildeo antes desempenhada pelos rins que eacute de filtragem e depuraccedilatildeo do sangue

(RIBEIRO 2016a) Neste contexto para Santana et al (2017) o sistema de

Hemodiaacutelise seraacute composto por trecircs partes sendo elas um compartimento de

sangue um de liacutequido de diaacutelise e uma membrana semipermeaacutevel que separa os

dois compartimentos

Segundo Horta e Lopes (2017) a hemodiaacutelise afeta a vida e o cotidiano da

pessoa jaacute que se muda os haacutebitos e deve-se seguir uma nova rotina ocorrendo

assim transformaccedilotildees psicoloacutegicas bioloacutegicas e sociais no paciente O paciente que

se vecirc nessa situaccedilatildeo iraacute apresentar limitaccedilotildees fiacutesicas para realizar atividades andar

realizar esforccedilos fiacutesicos e carregar peso

Diante do exposto eacute indispensaacutevel a atuaccedilatildeo do enfermeiro no cuidado com o

paciente com IRC em tratamento hemodialiacutetico visto que atraveacutes da busca

constante de implementaccedilatildeo de novas estrateacutegias teacutecnicas educativas e

organizacionais iratildeo promover um cuidado integral seguro e eficiente (RIBEIRO

2016b)

O cuidado com o paciente em tratamento hemodialiacutetico envolve o incentivo ao

autocuidado fornecimento de informaccedilotildees aos familiares e pacientes sobre o


tratamento e suas possiacuteveis complicaccedilotildees promovendo um local de tratamento

seguro e confortaacutevel (NOGUEIRA et al 2016)

Nesta perspectiva emergiu a questatildeo norteadora do estudo qual a visatildeo do

paciente e do enfermeiro de uma Unidade de Hemodiaacutelise em relaccedilatildeo aos

processos de Enfermagem Questotildees perifeacutericas tambeacutem surgiram Quais accedilotildees

satildeo desenvolvidas na unidade para efetivaccedilatildeo do autocuidado Quais satildeo as

dificuldades enfrentadas durante esta assistecircncia Assim o objetivo do estudo eacute

avaliar as accedilotildees de Enfermagem em uma Unidade Hemodialiacutetica na oacuteptica do

Enfermeiro

O estudo poderaacute contribuir para evidenciar o lugar do enfermeiro ao executar

o Processo de Enfermagem para assistecircncia ao paciente com IRC uma vez que sua

finalidade eacute obter maior viacutenculo e adesatildeo do paciente e de seus responsaacuteveis

durante este processo mantendo assim a integridade fiacutesica e mental dos envolvidos

Aleacutem disso incentivar o profissional de Enfermagem a adotar e aperfeiccediloar esta

praacutetica aleacutem de estar orientando o paciente sobre seu tratamento

METODOLOGIA


buscando salientar a importacircncia do processo de Enfermagem ao paciente com IRC

trazendo uma visatildeo tanto dos enfermeiros quanto dos pacientes Para Gil (2008) a

pesquisa descritiva visa a descriccedilatildeo de caracteriacutesticas de uma determinada

populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Aleacutem disto

engloba o uso de teacutecnicas padronizadas para coletar os dados tais como


O estudo foi realizado em uma Cliacutenica de Hemodiaacutelise localizada na cidade

de Manhuaccedilu Zona da Mata do Estado de Minas Gerais O nuacutemero de pacientes

atendidos pela Cliacutenica satildeo 218 sendo que destes pacientes 209 estatildeo sob

tratamento hemodialiacutetico A cliacutenica atende pacientes de toda regional possuindo

assim pacientes de variadas cidades todos financiados pelo SUS Para resguardar

a identidade dos pesquisados e da Cliacutenica estes natildeo foram identificados

Os pacientes estatildeo sob os cuidados de 4 enfermeiros sendo um enfermeiro

Responsaacutevel Teacutecnico e os outros trecircs trabalham em turnos alternados atendendo

aproximadamente 30 pacientes No entanto nos dias da coleta de dados um deles

estava de feacuterias Para a seleccedilatildeo dos enfermeiros foi adotado como criteacuterio de


inclusatildeo trabalhar na Cliacutenica dando assistecircncia aos pacientes sob cuidados

hemodialiacuteticos

A coleta de dados foi realizada nos dias 4 e 5 de abril Para obtenccedilatildeo dos

dados foi aplicado um questionaacuterio contendo 16 questotildees de muacuteltipla escolha sob

autorizaccedilatildeo da equipe administrativa da cliacutenica abordando sobre histoacuterico do

paciente e do enfermeiro na cliacutenica dados socioeconocircmicos e aspectos

relacionados a importacircncia dos cuidados prestados pelo enfermeiro O instrumento

foi elaborado pelas autoras da pesquisa

A pesquisa foi realizada durante o turno em que o enfermeiro trabalha na

cliacutenica momento este em que foram convidados para a participaccedilatildeo do estudo Os

pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a participaccedilatildeo foi


(TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 46612 que trata das pesquisas

envolvendo seres humanos resguardando-lhe o anonimato e autonomia de recusar-

se ou desistir de fazer parte da amostra de estudo

Apoacutes a coleta de dados estes foram tabulados no Microsoft Excel versatildeo

2010 atraveacutes de estatiacutestica descritiva e por anaacutelise inferencial Desses dados seratildeo

geradas tabelas que orientaratildeo a escrita da parte de resultados e discussatildeo desse

estudo

RESULTADOS E DISCUSSOtildeES (PRELIMINARES)

Este trabalho procurou avaliar as accedilotildees de Enfermagem em uma Unidade

Hemodialiacutetica tendo como foco a oacuteptica de trecircs enfermeiro A tabela 1 apresenta as

caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos enfermeiros entrevistados

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos enfermeiros que atuam no setor de Hemodiaacutelise na Zona da Mata Mineira 2018

Indicadores soacutecio demograacuteficos Enfermeiros (N=3)

()

Idade

21-30 anos 3333

31-40 anos 6667

Sexo

Feminino 3333

Masculino 6667

Corraccedila


Branco 6667

Pardo 3333

Estado civil

Casado 3333

Solteiro 6667


Os enfermeiros possuem idade meacutedia de 340 (DP=plusmn72) anos a maioria

(667) eacute do sexo masculino satildeo brancos solteiros e possuem ensino superior

completo Oliveira (2016) em sua pesquisa verificou que existe predominacircncia dos

profissionais de Enfermagem na aacuterea de Hemodiaacutelise com idade de 21 aos 40 anos

o que pode ser identificado no presente estudo

Em relaccedilatildeo ao sexo os dados destoam dos artigos estudados por exemplo

Lucena etal (2017) relatam a predominacircncia do sexo feminino na aacuterea de

Enfermagem Jaacute Aquino (2016) ressalta que com o passar do tempo a Enfermagem

tem sido escolha profissional para os homens uma vez que estatildeo se dedicando a

praacutetica do cuidar

A tabela a seguir apresenta as caracteriacutesticas e a forma de tratamento da

IRC na oacuteptica dos enfermeiros tendo como base as fases do Processo de

Enfermagem onde as mesmas foram apresentadas no questionaacuterio

Tabela 3 Condiccedilotildees de trabalho e Assistecircncia de Enfermagem em uma cliacutenica de Hemodiaacutelise localizada na Zona da Mata Mineira 2018

Assistecircncia de Enfermagem

Tempo de Trabalho

1 ano 3333

3 anos 3333

Mais de cinco anos 3333

Horaacuterio de Trabalho

Diurno 5000

A Tarde 5000

Histoacuterico de Enfermagem (Frequecircncia)

Todos os dias 6667

Uma Vez na Semana 3333

Exame fiacutesico (frequecircncia)

Todos os dias 3333

Sempre que possiacutevel 6667

Sintomas apresentados pelos pacientes


1 sintoma 3333

3 sintomas 3333

5 sintomas 3333

Diagnoacutesticos de Enfermagem

1 Diagnoacutestico 333

2 Diagnoacutesticos 6667

Prescriccedilotildees de Enfermagem

Muito boa seguem as orientaccedilotildees 3333

Boa poreacutem natildeo realiza algumas 6667

Proximidade com a Famiacutelia

Boa esclarece as duacutevidas 6667

Boa mas necessita de orientaccedilotildees 3333


Quanto agraves condiccedilotildees de trabalho todos tecircm remuneraccedilatildeo maior que um

salaacuterio miacutenimo mais de cinco anos de formaccedilatildeo e especializaccedilatildeo na aacuterea de

nefrologia Oliveira (2016) identificou caracteriacutesticas semelhantes quanto ao estado

civil e renda dos profissionais este uacuteltimo pode ser decorrente do piso salarial

nacional existente e tambeacutem pela responsabilidade e experiecircncia que a aacuterea exige

no cuidado ao paciente Oliveira Silva e Assad (2015) informam que eacute possiacutevel

obter tiacutetulo de especialista em nefrologia apoacutes cursar uma poacutes-graduaccedilatildeo em

nefrologia ou comprovar que atua na aacuterea por mais de cinco anos aleacutem de realizar

uma avaliaccedilatildeo teoacuterica

No que diz respeito ao atendimento aos pacientes ocorrem

predominantemente no periacuteodo matutino e natildeo haacute um uacutenico responsaacutevel por eles

Cabe destacar que apenas um profissional possui tempo de atuaccedilatildeo na cliacutenica

superior a cinco anos O tempo de experiecircncia na aacuterea de nefrologia se faz

importante uma vez que ela permite ao enfermeiro ter domiacutenio teacutecnico e teoacuterico

especiacutefico sobre sua atuaccedilatildeo gerando assim uma melhoria na qualidade de

assistecircncia (SILVA DALBELLO e COSTA 2016)

Outro fator que influencia no atendimento do paciente eacute o turno de trabalho

Prestes et al (2014) afirma que a praacutetica do trabalho da Enfermagem em um serviccedilo

de hemodiaacutelise eacute realizada em turnos gerando necessidade dos trabalhadores de

desenvolverem as atividades em um determinado espaccedilo de tempo Tal situaccedilatildeo

merece atenccedilatildeo pois haacute procedimentos que precisam ser realizados diariamente e

dessa forma a repeticcedilatildeo de tarefas somado ao nuacutemero de pacientes atendimentos


pode acarretar erros teacutecnicos Em contraponto haacute interajuda devido a natildeo

separaccedilatildeo dos pacientes Este contato permite uma melhor avaliaccedilatildeo do cuidado

que estaacute sendo prestado realizar possiacuteveis intervenccedilotildees traccedilar metas realizar

atividades sempre buscando melhoria no processo de cuidar (AGUIAR e GUEDES

2017)

Todos declaram que possuem conhecimento e praacutetica em relaccedilatildeo ao

processo de enfermagem e conhecem a histoacuteria de vida do paciente Segundo

Carvalho e Barcelos (2017) atualmente no Conselho Federal de Enfermagem

(COFEN) vigora a Resoluccedilatildeo Ndeg 358 de 2009 que norteia o processo de

Enfermagem a fim de direcionar sua implementaccedilatildeo tanto no acircmbito puacuteblico quanto

no privado utilizando-se cinco etapas histoacuterico diagnoacutestico planejamento de

Enfermagem implementaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo

O processo de Enfermagem possibilita detectar as prioridades de cada

paciente buscando atraveacutes dele atender suas necessidades e guiar possiacuteveis

intervenccedilotildees sendo de indispensaacutevel o enfermeiro ter conhecimento deste processo

dentro da aacuterea de nefrologia uma vez que ele eacute responsaacutevel pela monitorizaccedilatildeo

orientaccedilatildeo detecccedilatildeo e intervenccedilotildees de Enfermagem tornando possiacutevel prestar uma

assistecircncia humanizada (OTONI et al 2015)

A maioria (667) realiza histoacuterico de enfermagem todos os dias e exame

fiacutesico em seus pacientes O Histoacuterico de Enfermagem eacute definido como uma coleta e

anaacutelise detalhada e sequenciada das informaccedilotildees importantes agrave sauacutede do paciente

eacute nesta fase que ocorre o contato com o paciente e ateacute seus familiares O

enfermeiro deve retornar aos dados coletados sempre que achar necessaacuterio

sempre analisando-os e acrescentando novos dados (RIBEIRO 2016a)

De acordo com Otoni et al (2015) a primeira fase do processo de

Enfermagem eacute a busca pela histoacuteria do paciente atraveacutes de uma anamnese

detalhada com registro dos dados pessoais do paciente sua condiccedilatildeo

socioeconocircmica antecedentes familiares seu estado de sauacutede avaliaccedilatildeo fiacutesica

admissional entre outros buscando um olhar observador diante do paciente no

momento da sua admissatildeo ou durante seu tratamento

Quanto ao exame fiacutesico eacute importante que seja realizado de maneira eficaz e

completa seguindo os meacutetodos propedecircuticos inspeccedilatildeo palpaccedilatildeo percussatildeo e

ausculta Segundo Ribeiro (2016) deve ser realizado antes de todas as sessotildees de

hemodiaacutelise evitando assim intercorrecircncias jaacute que a pessoa com IRC pode


apresentar diversas alteraccedilotildees durante as sessotildees principalmente diabeacuteticos e

hipertensos

No que se refere agraves complicaccedilotildees mais frequentes durante as sessotildees de

hemodiaacutelise os sintomas apresentados pelos pacientes satildeo hipotensatildeo (667)

naacuteuseas (333) cefaleia (667) cacircimbras (1000) vocircmitos (333) Estes

resultados corroboram com Aguiar e Guedes (2017) que mostraram que dentro do

setor de hemodiaacutelise eacute comum encontrar pacientes com sintomas e intervenccedilotildees de

Enfermagem semelhantes uma vez que os pacientes possuem a mesma causa de

doenccedila base

Diante disso o enfermeiro deve agir de forma educativa e preventiva a fim de

evitar que tais sintomas apareccedilam durante as sessotildees mas caso aconteccedilam deve-

se monitorar e ter conhecimento dos efeitos advindos da filtragem sanguiacutenea

(SILVA MARINE e SILVA 2016) o que pode ser observado no presente estudo

Em conformidade com Oliveira Silva e Assad (2014) o enfermeiro deve

identificar e tratar as complicaccedilotildees identificadas durante e apoacutes o procedimento

hemodialiacutetico Aleacutem disso segundo Ribeiro (2016) deve realizar a monitorizaccedilatildeo

dos sinais vitais administraccedilatildeo de medicaccedilatildeo como analgeacutesicos e anti-

hipertensivos oxigenoterapia e prestar orientaccedilotildees quanto ao peso Adicionalmente

dar informaccedilotildees quanto a mudanccedila de posiccedilatildeo monitorizaccedilatildeo da sensibilidade

dolorosa avaliaccedilatildeo do niacutevel de consciecircncia e aporte emocional

Os enfermeiros identificam tambeacutem nos seus pacientes ansiedade baixa

autoestima conforto prejudicado e conhecimento deficiente Conforme Ribeiro

(2016) o diagnoacutestico de Enfermagem eacute uma ferramenta indispensaacutevel no tratamento

hemodialiacutetico individual buscando sempre atender as necessidades de cada

paciente No diagnoacutestico o enfermeiro poderaacute propiciar criteacuterios apreciaacuteveis para

avaliar a assistecircncia proposta permite suporte e controle ao cuidado facilita a

pesquisa e ensino aleacutem de incentivar o paciente a participar do tratamento e plano

terapecircutico contribuindo para o aumento de um instrumento de conhecimento

proacuteprio para o enfermeiro

Ainda em conformidade com Ribeiro (2016) o enfermeiro tambeacutem identifica

os problemas apresentados quais necessidades baacutesicas foram afetadas e grau de

dependecircncia buscando realizar um julgamento cliacutenico a respeito das respostas do

indiviacuteduo da famiacutelia e da comunidade


Apoacutes identificar aspectos todos os enfermeiros relatam que fazem as devidas

intervenccedilotildees voltadas ao processo de Enfermagem e prestam assistecircncia contiacutenua

ao paciente Para Ribeiro (2016) o enfermeiro ao identificar problemas psicoloacutegicos

e sociais decorrentes do tratamento deve intervir e estimular o indiviacuteduo a ser

independente e a retomar seus interesses anteriores com visatildeo em suas limitaccedilotildees

Diante disso se observa que o cuidado e a atenccedilatildeo ao identificar tais diagnoacutesticos

requer sensibilidade empatia e engajamento dos profissionais para sua

identificaccedilatildeo garantindo sempre uma melhor adesatildeo ao tratamento

Os enfermeiros relatam que o retorno dos pacientes em relaccedilatildeo agraves

prescriccedilotildees de Enfermagem eacute boa (6667) embora alguns deles natildeo realizem

todas as orientaccedilotildees No que se refere a Prescriccedilotildees de Enfermagem o enfermeiro

deve traccedilar estrateacutegias educando o paciente tendo em vista a melhoria do

tratamento dialiacutetico sendo assim ao realizar um plano de cuidado para o paciente eacute

necessaacuterio que haja empenho e atenccedilatildeo integral tanto do enfermeiro quanto do

paciente (RIBEIRO 2016)

No que tange a proximidade com a famiacutelia do paciente os enfermeiros

relatam que buscam inclui-los no tratamento e consideram muito boa (6667) a

proximidade para fornecimento das orientaccedilotildees necessaacuterias Frazatildeo et al (2014)

afirmam que o enfermeiro deve atender as necessidades da rede familiar do

paciente estabelecendo um viacutenculo enfermeiro-paciente-famiacutelia criando confianccedila e

respeito Aleacutem disso os autores enfatizam a necessidade de incluir e promover uma

participaccedilatildeo ativa da famiacutelia durante o tratamento desenvolvendo um crescimento

educativo do paciente e sua famiacutelia

Em completude a todas as accedilotildees citadas anteriormente eacute indispensaacutevel

avaliaccedilatildeo pelo paciente do serviccedilo prestado Todos enfermeiros declararam que

realizam esta avaliaccedilatildeo constantemente Silva e Lima (2016) informam que o

enfermeiro deve sempre avaliar de forma sistemaacutetica os niacuteveis de qualidade e

resolubilidade dos cuidados prestados assim mantendo a assistecircncia ou propondo

melhorias e adaptaccedilotildees para melhor eficaacutecia do tratamento


A IRC eacute um problema de sauacutede puacuteblica que afeta paciente levando em conta

o desgaste psicoloacutegico e social enfrentado por eles durante o tratamento Sendo

assim a atuaccedilatildeo do enfermeiro eacute indispensaacutevel no cuidado com o paciente com


IRC Diante disso eacute fundamental a implantaccedilatildeo da Sistematizaccedilatildeo de Enfermagem

no tratamento hemodialiacutetico buscando identificar precocemente intercorrecircncias

atraveacutes de accedilotildees educativas e organizacionais que iratildeo nortear um cuidado mais

eficaz Devendo tambeacutem o enfermeiro sempre estar buscando a autonomia do

paciente e prestar informaccedilotildees para a famiacutelia sobre o tratamento

Nesta concepccedilatildeo conclui-se que os enfermeiros avaliados realizam os

Processo de Enfermagem necessaacuterios na Unidade Hemodialiacutetica investigada Sendo

que as accedilotildees de autocuidado satildeo estruturadas no plano terapecircutico e satildeo fornecidas

informaccedilotildees necessaacuterias ao paciente e familiares Aleacutem disso satildeo realizadas

avaliaccedilotildees das intervenccedilotildees que facilita a assistecircncia tornando-a um processo mais

faacutecil de ser desenvolvido

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS AGUIAR Letiacutecia Lima GUEDES Maria Vilani Cavalcante Diagnoacutesticos e intervenccedilotildees de Enfermagem do domiacutenio seguranccedila e proteccedilatildeo para pacientes em hemodiaacutelise Rev Eletrocircnica trimestral de Enfermagem Fortaleza v16 n47 p 13-25 jul2017 Disponiacutevel em httprevistasufprbrcogitarearticleview45628pdf Acesso em 14fev2018

AQUINO Rafael Lemes Impacto do trabalho noturno na qualidade de vida do profissional de Enfermagem do gecircnero masculino Uberlacircndia-MG 2016 104p DissertaccedilatildeoMestrado- Universidade Federal de Uberlacircndia

CARVALHO Fabiana Souza BARCELOS Karine Luciano Sistematizaccedilatildeo da assistecircncia de Enfermagem vivecircncias e desafios de enfermeiros de uma unidade de terapia intensiva adulto Rev Brasileira de Ciecircncias da Vida Sete Lagoas-MG v5 n2 p1-25 jul2017 Disponiacutevel em httpjornalfaculdadecienciasdavidacombrindexphpRBCVarticleview170 Acesso em 24julho2018

COSTA Sylvania Katia Pereira Implementaccedilatildeo de accedilotildees da Enfermagem para o autocuidado do paciente em tratamento hemodialiacutetico Rev Sistema UNA-SUS Satildeo Luiacutes 2015 Disponiacutevel em httpsaresunasusgovbracervohandleARES981 Acesso em 14fev2018

FRAZAtildeO Ceciacutelia Maria Farias de Queiroz et alCuidados de Enfermagem ao paciente renal crocircnico em hemodiaacutelise Rev Rene Natal-RN v4 n15 p9-701 julago 2014 Disponiacutevel em httpsperiodicosunifacexcombrRevistaarticledownload678pdf Acesso em 14fev2018

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa Social 6ed Satildeo Paulo Atlas 2008

HORTA Heloisa Helena Lemos LOPES Maria Lisa Complicaccedilotildees decorrentes do tratamento dialiacutetico contribuiccedilatildeo do enfermeiro no cuidado e educaccedilatildeo ao paciente Rev de Enfermagem Contemporacircnea Bahia v6 n2 p221-227 out 2017 Disponiacutevel


emhttpswww5bahianaedubrindexphpEnfermagemarticleview1457 Acesso em 14fev2018

LOMBARDI Maria Roza CAMPOS Veridiana Parahyba A Enfermagem no brasil e os contornos de gecircnero raccedilacor e classe social na formaccedilatildeo do campo profissional Rev ABET Paraiacuteba v17 n1 p 28-46 janjun 2018 Disponiacutevel em httpwwwperiodicosufpbbrindexphpabetarticleview41162 Acesso em 09ago2018

LUCENA Amaacutelia de Faacutetima etal Validaccedilatildeo de intervenccedilotildees e atividades de Enfermagem para pacientes em terapia Hemodialiacutetica Rev Gauacutecha de Enfermagem Rio Grande do Sul v3 n38 p1-9 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophppid=S198314472017000300402ampscript=sci_abstractamptlng=pt Acesso em 28maio2018

NOGUEIRA Flaacutevia Lidyane Lima etal Percepccedilatildeo do paciente renal crocircnico acerca dos cuidados com acessos para hemodiaacutelise Rev CogitareEnferm Fotaleza v3 n21 p1-8 JulSet 2016 Disponiacutevel em httprevistasufprbrcogitarearticleview45628pdf Acesso em 14fev2018

OLIVEIRA Nathalia Bello SILVA Valeacuteria Costa ASSAD Luciana Guimaratildees Competecircncias do enfermeiro especialista em nefrologia Rev Enfermagem Uerj Rio de Janeiro v3 n23 p375-80 maijun 2015 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv23n3v23n3a14pdf Acesso em 14fev2018

OLIVEIRA Viviane Magalhatildees Satisfaccedilatildeo profissional do enfermeiro em unidades de hemodiaacutelise do distrito federal Brasiacutelia (2016) 29p MonografiaGraduaccedilatildeo em Enfermagem- Curso de Enfermagem Centro universitaacuterio de Brasiacutelia

OTONI Alba etal O processo de Enfermagem como metodologia da assistecircncia em um setor de nefrologia Rev Enfermagem CentoMim Minas Gerais v2 n5 p1704-1713 maiago 2015 Disponiacutevel em httpseerufsjedubrindexphprecomarticleview496 2015 Acesso em 14fev2018

PRESTES Francine Cassol Prestes et al Contexto de trabalho em serviccedilo de hemodiaacutelise avaliaccedilatildeo dos trabalhadores de Enfermagem Rev Texto contexto Enfermagem Florianoacutepolis 2015 v24 n3 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdftcev24n3pt_0104-0707-tce-Artigo Acesso em 24julho2018

RIBEIRO Danubia A importacircncia da assistecircncia de enfermam aos pacientes com insuficiecircncia renal crocircnica submetidos agrave hemodiaacutelise Porto Velho-RO (2016a) 44p MonografiaGraduaccedilatildeo Faculdade Satildeo Lucas Curso de Enfermagem Porto Velho

RIBEIRO Kaiomakx Renato Cuidados de Enfermagem aos pacientes com insuficiecircncia renal crocircnica no ambiente hospitalar Rev Recien Satildeo Paulov6 n18 p26-35 agoout (2016b) Disponiacutevel em httpwwwreciencombrindexphpRecienarticleview159 Acesso em 14fev2018

SANTANA Nataacutelia Aragatildeo etal Os desafios da assistecircncia de Enfermagem frente aos pacientes dialiacuteticos Rev Congresso Internacional de enf Tiradentes v1 n1 p1-4 maio 2017 Disponiacutevel em


httpseventossetedubrindexphpciearticleviewFile55692056 Acesso em 14fev2018

SESSO Ricardo Cintra etal Inqueacuterito Brasileiro de Dialise Crocircnica 2016 Rev Brasil Nefrologia v3 n39 p 241-266 marmai 2017 Disponiacutevel em httpssbnorgbrinquerito-brasileiro-de-dialise-cronica-2016 Acesso em 01marccedilo2018

SILVA Jessica Sanches DALBELLO Marcela de Oliveira COSTA Maria Antocircnia Ramos Atividades Assistenciais e Administrativas do Enfermeiro nas Cliacutenicas de Diacutealise Rev UNINGAacute Paranaacute v28 n1 p34-38 outdez 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfeinsv8n2pt_1679-4508-eins-8-2-0209pdf Acesso em 9julho2018

SILVA Mayara Santos MARINI Thais Silva de Oliveira SILVA Cristina Fialho Braz da Enfermagem e suas intervenccedilotildees nas principais complicaccedilotildees ocorridas durante a sessatildeo de hemodiaacutelise Rev Enfermagem e Sauacutede Coletiva Satildeo Paulo v 1 n 2 p 45-60 nov 2016 Disponiacutevel em

httpwwwrevescorgindexphprevescarticleviewFile79 Acesso em 14fev2018

SILVA Surellyson Oliveira Pereira da LIMA Carlos Bezerra de Tratamento de pessoas com suficiecircncia renal crocircnica anaacutelise de cuidados de Enfermagem Rev Temas em Sauacutede Joatildeo Pessoa v16 n2 p332-346 2016Disponiacutevel em httptemasemsaudecomwp-contentuploads20160816219pdf Acesso em 14fev2018


AVALIACcedilAtildeO DOS ATRIBUTOS DA ATENCcedilAtildeO PRIMAacuteRIA EM SAUacuteDE NA PERSPECTIVA DOS ENFERMEIROS COORDENADORES

Andreacute Luiz Zanoti Gallinari1

Gislayne Aparecida Fideles1

Maria do Carmo Aparecida Pires1

Ana Liacutegia de Souza Pereira2 Kelly Aparecida do Nascimento3

Deyliane Aparecida de Almeida Pereira4 Renata Ferreira Pieroti Machado Pessocirca5

repierotihotmailcom

RESUMO Objetivou-se avaliar os atributos da atenccedilatildeo primaacuteria em sauacutede utilizando o instrumento PCATool-Brasil (Primary Care Assessment Tool) na perspectiva de enfermeiros coordenadores Trata-se de um estudo quantitativo com abordagem descritiva e a populaccedilatildeo do estudo compotildee-se de um grupo de 9 enfermeiras e suas respectivas unidades Foi aplicado o instrumento o instrumento PCATool-Brasil versatildeo profissionais da sauacutede (BRASIL 2010) durante o mecircs de abril de 2018 Com relaccedilatildeo aos resultados os atributos acessibilidade longitudinalidade coordenaccedilatildeo-integraccedilatildeo de cuidados serviccedilos disponiacuteveis serviccedilos prestados orientaccedilatildeo comunitaacuteria apresentaram baixos escores com relaccedilatildeo aos valores de referecircncia No entanto o item coordenaccedilatildeo-sistema de informaccedilatildeo e orientaccedilatildeo familiar obteve um bom escore Natildeo podendo deixar de mencionar o escore essencial (347) e escore geral (433) que obtiveram resultados muito abaixo do preconizado demonstrando que os serviccedilos oferecidos no mencionado municiacutepio estatildeo vulneraacuteveis Enfim o referido municiacutepio natildeo atingiu bons resultados todavia sugere-se uma revisatildeo quanto a seu funcionamento PALAVRAS-CHAVE Avaliaccedilatildeo de Serviccedilos de Sauacutede Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede Enfermagem


A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei nordm 8080 representou

uma conquista para a populaccedilatildeo e um grande avanccedilo para a sauacutede puacuteblica

brasileira na deacutecada de 1980 A exemplo dos sistemas de sauacutede em outros paiacuteses o

SUS segue um modelo internacional que institui a Atenccedilatildeo Primaacuteria como a principal

1 Graduandos em Enfermagem Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 2 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem 3 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UNEC Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora dos Cursos Graduaccedilatildeo Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 4 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora dos Cursos de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 5 Bacharel em Enfermagem ndash UNIVEacuteRTIX Especialista em MBA - Gestatildeo de Negoacutecios e Pessoas Sauacutede Puacuteblica Mestranda no Programa de Poliacuteticas Puacuteblicas de Sauacutede em desenvolvimento local com aacuterea de concentraccedilatildeo em Serviccedilo Social (EMESCAMES) Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


instacircncia de atenccedilatildeo aleacutem de servir de porta de entrada aos demais niacuteveis de

atenccedilatildeo promovendo sauacutede e evitando agravos (MARTINS e SELOW 2016)

No entanto mesmo estando entre um dos maiores sistemas puacuteblicos de

sauacutede do mundo o SUS ainda se encontra em processo de construccedilatildeo com

necessidade de consolidaccedilatildeo de seus princiacutepios e diretrizes a fim de implementar

poliacuteticas para seu fortalecimento visto que o mesmo busca integrar e coordenar

accedilotildees nas esferas municipal estadual e federal (RAIMUNDI et al 2016)

Um dos grandes desafios que o SUS enfrenta diante as desigualdades no

acesso agrave atenccedilatildeo agrave sauacutede em um paiacutes com tantas diferenccedilas socioeconocircmicas

como o Brasil eacute a implementaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede (APS) de qualidade

O nuacutemero de profissionais com qualificaccedilatildeo adequada contratados para a cobertura

de sauacutede em diversas localidades do paiacutes nem sempre eacute suficiente (STEIN 2017)

Um fator de grande relevacircncia e que pode representar uma desvantagem

para os serviccedilos puacuteblicos de sauacutede e que natildeo pode ser desconsiderado eacute a

carecircncia de profissionais efetivos pois o fato de natildeo possuiacuterem estabilidade com o

viacutenculo empregatiacutecio pode repercutir negativamente no desempenho profissional

(RAIMUNDI et al 2016)

Nesse sentindo o enfermeiro como gerente coordenador e assistencialista

da unidade primaacuteria de sauacutede tem papel primordial na construccedilatildeo de viacutenculo do

serviccedilo e usuaacuterio Uma vez que o seu trabalho se centra basicamente no cuidado

individual do ser humano assim como na famiacutelia e na coletividade promovendo

conforto acolhimento e bem-estar ao cliente Na atenccedilatildeo primaacuteria a relaccedilatildeo

enfermeiro e usuaacuterio dos serviccedilos ocorre de forma interpessoal e constitui um

ambiente favoraacutevel para o desenvolvimento da praacutetica profissional possibilitando o

melhor acolhimento para o paciente (SANTOS 2016)

Contudo o enfermeiro deve possuir habilidade para superar as limitaccedilotildees

apresentadas pelo serviccedilo assim como na atuaccedilatildeo dentro dos fundamentos do SUS

(SILVA et al 2017) Para superar essas limitaccedilotildees estatildeo sendo propostas vaacuterias

iniciativas atraveacutes de Instituiccedilotildees de Programas de Residecircncia em Enfermagem

com foco na Atenccedilatildeo Baacutesica e do incremento da formaccedilatildeo de enfermeiros para a

praacutetica avanccedilada em Enfermagem (BARBIANI 2016)

Diante desse contexto indica-se a realizaccedilatildeo de outras pesquisas que

apontem caminhos para a superaccedilatildeo desses desafios tal que a falta de

retroalimentaccedilatildeo para a continuidade do cuidado possa ser atribuiacuteda ao


desinteresse do profissional da atenccedilatildeo primaacuteria quanto aos resultados e a

qualidade da assistecircncia prestada nos demais niacuteveis assistenciais (SILVA 2015)

Assim a questatildeo norteadora se delimitou Qual eacute a avaliaccedilatildeo de enfermeiros

coordenadores das ESFs de um municiacutepio da Zona da Mata Mineira sobre a atenccedilatildeo

primaacuteria em sauacutede de onde estatildeo atuando Diante disso o estudo tem como

objetivo avaliar os atributos da Atenccedilatildeo Primaacuteria em Sauacutede utilizando o instrumento

PCATool-Brasil (Primary Care Assessment tool) na perspectiva de enfermeiros

coordenadores

Pressupotildee-se que este estudo possa contribuir para um melhor desempenho

e qualidade dos serviccedilos da atenccedilatildeo primaacuteria para o atendimento aos usuaacuterios do

SUS de modo a garantir acesso e promover a integralidade da atenccedilatildeo


A quantidade de pacientes na fila de espera nas unidades de sauacutede mostra

que o nuacutemero de consultas de meacutedia complexidade eacute extenso e insuficiente para

atender toda a populaccedilatildeo da atenccedilatildeo primaacuteria (SERINOLLI 2017) No serviccedilo

puacuteblico a busca pela Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia como primeiro contato revela a

importacircncia e necessidade para articulaccedilatildeo dos serviccedilos da rede de sauacutede

(ALMEIDA 2016)

Pesquisas apontam a complexidade para operar o sistema de sauacutede aleacutem

disso vaacuterios fatores influenciam na organizaccedilatildeo do processo de trabalho e no

destino dos recursos do setor sauacutede resultando em piora nas condiccedilotildees de sauacutede

da populaccedilatildeo (NASCIMENTO 2015)

Infelizmente natildeo haacute muitos mecanismos para avaliar a qualidade dos

serviccedilos da atenccedilatildeo baacutesica os lapsos encontrados focam basicamente na gestatildeo e

na estrutura das unidades baacutesicas de sauacutede para receber pacientes que por

ventura deixam a desejar em alguns pontos (ARAUJO et al 2017)

A atenccedilatildeo baacutesica estaacute sofrendo profundas mudanccedilas desde a promulgaccedilatildeo

da poliacutetica nacional de atenccedilatildeo baacutesica quanto aos serviccedilos por ela oferecidos a seu

financiamento e seu papel de organizadora do sistema de sauacutede (FARAH et al

2017) Observa-se tambeacutem na atenccedilatildeo primaacuteria que o enfermeiro na sua praacutetica

laboral expressa muitas vezes sentimentos de sofrimento e anguacutestia conveniente as

inumeraacuteveis obrigaccedilotildees que envolvem sua rotina (FERNANDES et al 2018)


Apoiado nesse contexto o enfermeiro conta com uma seacuterie de instrumentos e

ferramentas para basear sua praacutetica Como eacutetica na gestatildeo saberes sobre poder

organizacional e cultura condiccedilatildeo da qualidade de vida no ambiente de trabalho

legislaccedilatildeo trabalhista teorias administrativas coordenaccedilatildeo de subordinados

controle de recursos materiais da unidade baacutesica de sauacutede sistema de informaccedilatildeo

recursos fiacutesicos aleacutem da habilidade de negociaccedilatildeo para trabalho em equipe


A resolubilidade na atenccedilatildeo primaacuteria necessita do acesso a consultas e

procedimentos disponiacuteveis da atenccedilatildeo secundaacuteria aleacutem do mais uma boa relaccedilatildeo

de ambas de fato contribui consideravelmente para a soluccedilatildeo de um problema

(ERDMANN et al 2013)

O motivo pela busca da sauacutede evidencia a relevacircncia da cobertura do serviccedilo

para dar conta da diversidade da procura Diversos fatores tecircm mudado brutalmente

essa questatildeo e com isso a globalizaccedilatildeo trouxe uma nova realidade Desse modo

haacute uma crescente necessidade de conhecer essa demanda provocado mudanccedilas

significativas nesse contexto (FERNANDES 2013)

O Ministeacuterio da Sauacutede em 2006 divulgou o Pacto pela Sauacutede e um de seus

atributos eacute o Pacto de Gestatildeo tendo o intuito de melhorar o acesso da populaccedilatildeo

aos serviccedilos visando toda a rede de sauacutede (AGUILERA et al 2013)

O foco na atenccedilatildeo baacutesica eacute primordial em alguns aspectos presentes no

processo para referenciar pacientes a outros serviccedilos especializados Os protocolos

de encaminhamento para serem efetivos necessitam ser ligados a processos que

reforcem a capacidade das equipes agrave praacutetica de micro regulamentaccedilatildeo na UBS

(gestatildeo de filas proacuteprias exames consultas descentralizadas) que liguem a

articulaccedilatildeo entre as unidades centrais de regulaccedilatildeo e serviccedilos especializados

Merece ser feito a consolidaccedilatildeo e incorporaccedilatildeo no sistema pelos instrumentos de

sauacutede (BRASIL 2016)

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo quantitativo com abordagem descritiva Segundo

Fontelles et al (2009) este tipo de pesquisa trabalha com caracteriacutesticas expressas

sob a forma de dados numeacutericos e utiliza recursos e teacutecnicas estatiacutesticas a fim de

classificar e analisar


O estudo foi realizado em uma cidade de pequeno porte da Zona da Mata

Mineira com uma expectativa populacional para 2018 de 24368 habitantes (IBGE

2018) O referido municiacutepio possui 9 Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia (ESFs) incluindo

a zona urbana e rural sendo integrado por 4 distritos os quais possuem

respectivamente suas ESFs

A populaccedilatildeo do estudo compotildee-se de um grupo envolvendo 9 enfermeiros em

atuaccedilatildeo nas ESFs Para essa seleccedilatildeo aderiu-se como meacutetodo de inclusatildeo

enfermeiros que trabalham na atenccedilatildeo baacutesica do mencionado municiacutepio

Para iniciar a coleta de dados em um primeiro momento foi encaminhado um

termo de autorizaccedilatildeo ao Secretaacuterio Municipal de Sauacutede solicitando a realizaccedilatildeo da

pesquisa e posteriormente uma carta-convite agrave coordenadora da atenccedilatildeo primaacuteria

para que os profissionais de Enfermagem fossem pesquisados na proacutepria unidade

de sauacutede Apoacutes a autorizaccedilatildeo foi feito um contato preacutevio com os profissionais

enfermeiros a fim de agendar um dia para a aplicaccedilatildeo do questionaacuterio respeitando

sua liberdade em seu local de trabalho

Os enfermeiros preencheram o Termo de Consentimento Livre Esclarecido

(TCLE) em consonacircncia com a Resoluccedilatildeo ndeg466 de 12 de dezembro de 2012

(BRASIL 2013) do Conselho Nacional de Sauacutede que trata de pesquisa envolvendo

seres humanos resguardando o anonimato e a autonomia de recusar ou desistir de

fazer parte do estudo

A coleta de dados ocorreu no mecircs de abril por meio de um questionaacuterio

fechado contendo 77 questotildees sendo utilizado o instrumento PCATool-Brasil

versatildeo profissionais da sauacutede (BRASIL 2010) que tem o objetivo de avaliar os

serviccedilos de sauacutede baseados em aspectos de mensuraccedilatildeo (estrutura processos e

resultados) e no acircmbito de 1 Acesso de Primeiro Contato -Acessibilidade 2

Longitudinalidade 3 Coordenaccedilatildeo - Integraccedilatildeo de cuidados 4 Coordenaccedilatildeo ndash

Sistema de Informaccedilotildees 5 Integralidade ndash Serviccedilos Disponiacuteveis 6 Integralidade ndash

Serviccedilos Prestados 7 Orientaccedilatildeo Familiar 8 Orientaccedilatildeo comunitaacuteria

Para o caacutelculo dos escores as respostas seguem o modelo de escala tipo

Likert gerando escores que variam no intervalo de 1 a 4 para cada atributo (1 = Com

certeza natildeo 2 = Provavelmente natildeo 3 = Provavelmente sim 4 = Com certeza sim)

(PENSO et al 2017)


Os questionaacuterios foram digitados e os dados organizados atraveacutes de Microsoft

Excel 2007 A partir desses dados foram originadas as tabelas que orientaram a

escrita dos resultados e discussotildees desse estudo


A avaliaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede eacute vital para o gestor tal que possibilita a

disponibilizaccedilatildeo de dados essenciais para auxiliar o planejamento das accedilotildees

proporcionando um aumento consideraacutevel na resolutividade dos serviccedilos (PENSO et

al 2017) A totalidade dos participantes envolvidos nesse estudo pertence ao sexo

feminino sendo pertinente citar a feminizaccedilatildeo na profissatildeo de Enfermagem

contudo o nuacutemero de homens tem aumentado com o passar do tempo (MARINHO

et al 2015)

A tabela 1 apresenta informaccedilotildees como idade tempo de formaccedilatildeo tempo de

serviccedilo e nuacutemero de usuaacuterios atendidos por Enfermeiras atuantes nas Estrateacutegias

Sauacutede da Famiacutelia em um Municiacutepio de pequeno porte na Zona da Mata Mineira

Tabela 1 Idade tempo de formaccedilatildeo tempo de serviccedilo e nuacutemero de usuaacuterios atendidos por Enfermeiras atuantes nas Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia em um municiacutepio de pequeno porte na Zona da Mata Mineira 2018

Variaacuteveis Miacutenimo Meacutedia (DP) Maacuteximo

Idade 2900 3189 (314) 3800 Tempo de formaccedilatildeo 500 833 (187) 1100 Tempo de serviccedilo na Atenccedilatildeo Primaacuteria 100 600 (283) 1000 Nuacutemero de usuaacuterios atendidos 138900 259289 (76601) 344300


Conforme esboccedilado na tabela 1 a meacutedia de idade dos participantes dessa

pesquisa eacute de 3189 (DP=plusmn314) anos Eacute observado tambeacutem na relaccedilatildeo do tempo

de formaccedilatildeo no ensino superior uma meacutedia de 833 (DP=plusmn187) anos Aleacutem disso o

tempo de serviccedilo na atenccedilatildeo primaacuteria de cada enfermeira eacute em meacutedia 60

(DP=plusmn283) anos

Sobre o tempo de formaccedilatildeo e tempo de atuaccedilatildeo acredita-se que enfermeiras

que possuem um maior periacuteodo de serviccedilo vatildeo adquirir uma melhor experiecircncia e

com isso como resultado uma melhor qualidade na assistecircncia prestada

(MARINHO et al 2015)

O nuacutemero de usuaacuterios atendidos tem meacutedia de 259289 (DP=plusmn76601)

pacientes Na opiniatildeo de Malta et al (2016) a meacutedia recomendada eacute de 3000


usuaacuterios por unidade podendo chegar a ser menor de acordo com a necessidade e

aacuterea natildeo ultrapassando limite maacuteximo ateacute 4000 por equipe

Na tabela 2 eacute descrito o estado civil e grau de escolaridade das Enfermeiras

participantes da pesquisa nas ESF

Tabela 2 Estado civil e grau de escolaridade de Enfermeiras atuantes nas Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia em um municiacutepio de pequeno porte na Zona da Mata Mineira 2018

Variaacuteveis

Estado civil

Solteiro 4444

Casado 4444

Outros 1111

Escolaridade

Graduaccedilatildeo 5556

Especializaccedilatildeo 4444


Eacute possiacutevel perceber na tabela 2 que durante os resultados aqui evidenciados

para o item estado civil obteve-se resultados iguais para solteiro e casado

correspondendo a (4444) No que tange ao grau de escolaridade apenas 444

apresentam especializaccedilatildeo Segundo Maia (2017) as especializaccedilotildees aprimoram o

desempenho profissional de tal forma que potencializa e amplia o julgamento do

profissional efetivo implementando novas ideias para exercer com convicccedilatildeo

determinada abordagem

A tabela 3 exibe os escores de avaliaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica segundo o

PCATool-Brasil por Enfermeiras atuantes nas ESFs

Tabela 3 Escores de avaliaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Baacutesica segundo o PCATool-Brasil por Enfermeiras atuantes nas Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia em um municiacutepio de pequeno porte na Zona da Mata Mineira 2018

Escores Miacutenimo Meacutedia (DP) Maacuteximo

Acessibilidade 370 556 (140) 778

Longitudinalidade 148 187 (024) 219

Coordenaccedilatildeo IC 080 146 (040) 198

Coordenaccedilatildeo SI 667 889 (124) 1000

Serviccedilos Disponiacuteveis 101 119 (010) 130

Serviccedilos Prestados 169 183 (010) 200

Orientaccedilatildeo Familiar 778 951 (081) 1000

Orientaccedilatildeo Comunitaacuteria 333 432 (057) 500

Essencial 301 347 (035) 421

Geral 378 433 (037) 503



Na concepccedilatildeo de Batista et al (2016) a opiniatildeo positiva dos profissionais de

sauacutede sobre os atributos do PCATool-Brasil deve ter nota de corte de maior ou igual

a 66 Fracolli et al (2015) corrobora com tal informaccedilatildeo em seu estudo quando

considera tambeacutem esse nuacutemero de referecircncia para investigar os valores dos

atributos assim como calcular os escores essenciais e geral

Conforme a tabela 3 referente ao atributo acessibilidade eacute exibida uma

meacutedia de 556 (DP=plusmn140) o que demonstra um valor inferior ao recomendado Com

as repostas obtidas percebe-se que o acesso de primeiro contato-acessibilidade

considerado a ldquoporta de entradardquo quando o paciente adoece o serviccedilo de sauacutede natildeo

atende no mesmo dia possivelmente pela ausecircncia efetiva de meacutedicos e aleacutem

disso natildeo existe atendimento noturno e aos finais de semana podendo ser sugerido

uma reflexatildeo no atendimento acessiacutevel da atenccedilatildeo primaacuteria nestes horaacuterios o que

por ventura iria diminuir a busca na atenccedilatildeo secundaacuteria Estudo semelhante

realizado em Curitiba-PR onde os achados relatam necessaacuteria uma mudanccedila no

modelo assistencial (CHOMATAS et al 2013)

No que se refere a longitudinalidade observa-se um escore muito abaixo do

esperado 187 (DP=plusmn024) revelando claramente a dificuldade que se tem na

assistecircncia contiacutenua do tratamento ao longo do periacuteodo aleacutem disto confirma ainda

que natildeo haacute uma boa relaccedilatildeo de comunicaccedilatildeo e viacutenculo entre enfermeiro-paciente na

ESF Foi encontrado tambeacutem valores de escores baixos em relaccedilatildeo ao de

referecircncia (60) no municiacutepio de Chapecoacute-SC (FERREIRA et al 2016)

No item coordenaccedilatildeo - integraccedilatildeo de cuidados eacute evidenciado um escore de

146 (DP=plusmn040) apontando que haacute obstaacuteculos nesse niacutevel de atenccedilatildeo com relaccedilatildeo

ao encaminhamento para serviccedilos especializados prejudicando assim a

continuidade do cuidado Nessa perspectiva Carneiro et al (2014) descreve que

ainda satildeo muitos os desafios no que diz respeito a comunicaccedilatildeo entre atenccedilatildeo

primaacuteria e os demais niacuteveis assistenciais

No entanto o atributo coordenaccedilatildeo - sistema de informaccedilatildeo alcanccedilou um

escore meacutedio de 889 (DP=plusmn124) mostrando um bom resultado inferindo que o

usuaacuterio pode verificar seu prontuaacuterio quando deseja e que este estaacute disponiacutevel para

ele quando for requisitado e aleacutem disso os registros de sauacutede estatildeo sendo usados

corretamente para fins de comunicabilidade nas unidades de sauacutede De acordo com

Carneiro etal (2014) o prontuaacuterio eacute um instrumento desenvolvido para ajudar no

acesso as informaccedilotildees do paciente


Com relaccedilatildeo agrave integralidade (serviccedilos disponiacuteveis e serviccedilos prestados) nota-

se escores de 119 (DP=plusmn010) e 183 (DP=plusmn010) respectivamente Tais escores

satildeo preocupantes uma vez que eacute considerado de extrema importacircncia e um pilar de

organizaccedilatildeo do SUS os serviccedilos logo as unidades de sauacutede estatildeo fragilizadas no

que tange as accedilotildees de promoccedilatildeo prevenccedilatildeo recuperaccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo Desse

modo verifica-se a necessidade de melhorar consideravelmente este atributo para

que o paciente seja assistido em sua totalidade Mesmo que alguns procedimentos

natildeo possam ser realizados na Unidade o paciente deve ser encaminhado ao serviccedilo

especializado corretamente de acordo com cada urgecircncia para atingir o objetivo da

atenccedilatildeo integral (MARINHO et al 2015)

Na perspectiva da orientaccedilatildeo familiar obteve-se escore de 951 (DP=plusmn081)

revelando o foco das equipes de sauacutede jaacute que esse eacute um dos objetivos do SUS a

interaccedilatildeo com a famiacutelia naquele territoacuterio Quando a equipe consegue relacionar-se

com as famiacutelias torna mais faacutecil identificar suas dificuldades (LIMA et al 2016)

Por outro lado o atributo orientaccedilatildeo comunitaacuteria apresentou resultado meacutedio

de 432 (DP=plusmn057) demonstrando que as equipes de sauacutede natildeo estimulam a

participaccedilatildeo social no acircmbito geral atraveacutes de eventos na comunidade deixando de

observar as verdadeiras dificuldades no ambiente coletivo econocircmico e cultural no

qual estatildeo encaixadas (LIMA et al 2016)

A respeito da meacutedia do escore essencial obtido pela soma dos componentes

que pertencem ao atributo essencial dividido pelo nuacutemero de elementos obteve

escore de 347 (DP=plusmn037) Por outro lado o escore geral que eacute calculado pela

soma do escore meacutedio dos componentes do atributo essencial e derivados dividido

pelo nuacutemero de itens o valor meacutedio foi de 433 (DP=plusmn037) Destas informaccedilotildees eacute

revelado que existem lacunas em aberto nos serviccedilos de sauacutede Segundo Lima et

al (2016) criar parcerias com diversos segmentos e institutos sociais pode ter efeito

positivo no setor da sauacutede

Maia (2017) relata em sua pesquisa que o PCATool-Brasil eacute um oacutetimo

instrumento para avaliar a qualidade da atenccedilatildeo primaacuteria No estudo de Ferreira et

al (2016) a atenccedilatildeo primaacuteria apresenta fragilidades e natildeo atende toda a demanda

Uma sugestatildeo mencionada por ele eacute que as unidades devem funcionar em acordo

com as necessidades da comunidade

A qualidade da atenccedilatildeo primaacuteria a sauacutede eacute garantida mediante a adequaccedilatildeo

dos recursos financeiros tempo de espera aceitaacutevel ambientes confortaacuteveis e


carecircncias estruturais superadas conduzindo-a conforme os princiacutepios do SUS

(VITOacuteRIA et al 2013)


De acordo com a apuraccedilatildeo e resultado dessa pesquisa na concepccedilatildeo dos

enfermeiros coordenadores eacute salientado de forma geral que o Municiacutepio

pesquisado natildeo alcanccedila uma avaliaccedilatildeo satisfatoacuteria Verifica-se ainda a necessidade

de melhoria de alguns indicadores como acessibilidade longitudinalidade

coordenaccedilatildeo (integraccedilatildeo de cuidados) serviccedilos disponiacuteveis serviccedilos prestados e

orientaccedilatildeo comunitaacuteria para a qualidade efetiva da atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede no

referido municiacutepio

O estudo permite direcionar o que deve ser modificado no serviccedilo de sauacutede e

aleacutem disso proporciona uma importante anaacutelise acerca dos atributos fazendo com

que seja possiacutevel a intervenccedilatildeo de medidas para superaccedilatildeo dos problemas

encontrados por gestores encarregados e pela equipe de sauacutede da famiacutelia da aacuterea

Enfim acredita-se que as informaccedilotildees contidas nesse trabalho possam de certa

forma colaborar para um melhor funcionamento do sistema de sauacutede vigente


AGUILERA Sandra Luacutecia Vieira Ulinski et al Articulaccedilatildeo entre os niacuteveis de atenccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede na regiatildeo metropolitana de Curitiba Desafios para gestores Rev de Administraccedilatildeo Puacuteblica Rio de Janeiro v47 n4 p1021-1039 julago 2013

ALMEIDA Patty Fidelis de SANTOS Adriano Maia dos Atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede Coordenadora do cuidado em redes regionalizadas Rev de Sauacutede Puacuteblica Niteroacutei RJ v50 n80 p1-13 2016

ARAUJO Adriana Barroso et al Avaliaccedilatildeo da qualidade dos serviccedilos prestados na atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede Rev Eletrocircnica Acervo Sauacutede Maranhatildeo v Suplementar n8 p632-638 2017

BARBIANI Rosangela NORA Carlise Riggon Dalla SCHAEFER Rafaela Praacuteticas do enfermeiro no contexto da atenccedilatildeo baacutesica Scoping Review Rev Latino-Americana de Enfermagem Satildeo Leopoldo RS v24 n2721 p1-12 2016

BATISTA Valeacuteria Cristina Leal et al Avaliaccedilatildeo dos atributos da atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede segundo os profissionais de sauacutede da famiacutelia Rev de Poliacuteticas Puacuteblicas ndash SANARE Diamantina MG v 15 n02 p87-93 juldez 2016

BRASIL Resoluccedilatildeo ndeg 466 de 12 de dezembro de 2012 Diaacuterio oficial da uniatildeo Brasiacutelia seccedilatildeo 1 n12 p59 jun 2013


BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo em Sauacutede Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica Manual do Instrumento de Avaliaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede Primary Care Assessment Tool Pcatool-Brasil Brasiacutelia 80p 2010

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Protocolos de encaminhamento da atenccedilatildeo baacutesica para a atenccedilatildeo especializada Rev Endocrinologia e Nefrologia Brasiacutelia v1 26p 2016

CARNEIRO Maria do Socorro Melo et al Avaliaccedilatildeo do atributo coordenaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede Aplicaccedilatildeo do PCATool a profissionais e usuaacuterios Rev Sauacutede em Debate Rio de Janeiro v38 n especial p279-275 2014

CHOMATAS Eliane et al Avaliaccedilatildeo da presenccedila e extensatildeo dos atributos da atenccedilatildeo primaacuteria em Curitiba Rev Brasileira de Medicina de Famiacutelia e Comunidade Curitiba PR v8 n29 p294-303 2013

ERDMANN Alacoque Lorenzini et al A atenccedilatildeo secundaacuteria em sauacutede Melhores praacuteticas na rede de serviccedilo Rev Latino-Americana de Enfermagem Santa Catarina v21 n especial p131-139 2013

FARAH Beatriz Francisco et al Percepccedilatildeo de enfermeiros supervisores sobre lideranccedila na atenccedilatildeo primaacuteria Rev Cuidarte Minas Gerais v 8 n2 p1638-1655 2017

FERREIRA Vanessa Duque et al Avaliaccedilatildeo dos atributos da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede em um Municiacutepio Mineiro Rev Escola Anna Nery de Enfermagem Passos MG v20 n4 p1-8 2016

FERNANDES Carmen Luiza Correcirca Anaacutelise da demanda e forma de utilizaccedilatildeo do ambulatoacuterio multiprofissional de um serviccedilo de atenccedilatildeo primaacuteria aacute sauacutede de Porto Alegre Brasil 70p 2013 Dissertaccedilatildeo (Mestrando em Epidemiologia Redes Integradas de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede) Faculdade de medicina (FM) - Universidade Federal do Rio Grande do Sul Porto Alegre

FERNANDES Marcelo et al Identidade do enfermeiro na atenccedilatildeo baacutesica Percepccedilatildeo do ldquofaz de tudordquo Rev Brasileira de Enfermagem Cearaacute v 71 n1 p142-147 2018

FONTELLES Mauro Joseacute et al Metodologia da pesquisa cientiacutefica Diretrizes para a elaboraccedilatildeo de um protocolo de pesquisa Rev Paraense de Medicina Beleacutem PA v23 n3 p 8 julset 2009

FRACOLLI Lislaine Aparecida et al Avaliaccedilatildeo dos atributos da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede num municiacutepio do interior do Estado de Satildeo Paulo ndash Brasil Rev O mundo da Sauacutede Satildeo Paulo v39 n1 p54-61 2015

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Censo Demograacutefico 2018 Disponiacutevel em httpswwwibgegovbrgeociencias-novoportalorganizacao-do-territorioestruturaterritorial15761areasdosmunicipioshtmlt=destaquesampc=3154002 Acesso em 27mar2018

LIMA Eliane de Faacutetima Almeida et al Avaliaccedilatildeo da Estrateacutegia da Famiacutelia na Perspectiva dos Profissionais de Sauacutede Rev Escola Anna Nery de Enfermagem Rio de Janeiro v20 n2 p275-280 AbrJun 2016


MAIA Ludmila Grego Avaliaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria pelos Profissionais de Sauacutede Goiacircnia 2017 96p Tese (Doutorado) Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias da Sauacutede Faculdade de Medicina (FM) Universidade Federal de Goiaacutes

MALTA Deborah Carvalho et al A cobertura da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia (ESF) no Brasil segundo a Pesquisa Nacional de Sauacutede 2013 Rev Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva Belo horizonte MG v21 n2 p327-338 2016

MARINHO Lara Mota et al Atributos da atenccedilatildeo primaacuteria Perspectiva de enfermeiros da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Rev Norte Mineira de Enfermagem Montes Claros MG v4 n2 p4-18 2015

MARTINS Raphael de Almeida SELOW Marcela Lima Cardoso A atuaccedilatildeo do enfermeiro no processo de consolidaccedilatildeo do SUS no contexto da atenccedilatildeo primaacuteria Rev Dom Acadecircmico Curitiba v1 n1 p89-150 juldez 2016

NASCIMENTO Alexandra Bulgarelli do Anaacutelise da oferta e da demanda por serviccedilos de sauacutede de um territoacuterio sanitaacuterio como contribuiccedilatildeo para a atenccedilatildeo e gestatildeo em sauacutede Rev de gestatildeo em sistemas de sauacutede Satildeo Paulo v4 n2 p72-86 juldez 2015

OLIVEIRA Samuel Andrade de et al Ferramentas gerencias na praacutetica de enfermeiros da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede Rev de administraccedilatildeo em sauacutede Satildeo Paulo v17 n69 p1-20 outdez 2017

PENSO Jeacutessica Mazutti et al Avaliaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede utilizando o Instrumento PCATool-Brasil Rev Brasileira de Medicina de Famiacutelia e Comunidade Rio de Janeiro v12 n39 p1-9 2017

PRESSATO Mariana Franco Duarte Sueacutelen Ribeiro Miranda Pontes Avaliaccedilatildeo da atenccedilatildeo primaacuteria na visatildeo dos profissionais de sauacutede Rev Ciecircncias em sauacutede Itajubaacute MG v6 n2 p1-10 2016

RAIMUNDI Daniele Merisio et al Anaacutelise de uma cliacutenica da famiacutelia visatildeo dos enfermeiros do serviccedilo Rev da escola de enfermagem da USP Cuiabaacute MT v50 n especial p130-138 2016

RODRIGUES Ceacutelio Fernando de Sousa LIMA Fernando Joseacute Camello BARBOSA Fabiano Timboacute Importacircncia do uso adequado da estatiacutestica baacutesica nas pesquisas cliacutenicas Rev Brasileira de Anestesiologia Maceioacute AL v67 n6 p619-625 2017

SANTOS Maria das Neves de Araujo Vieira dos SANTOS Polyanna Barbosa SILVA Samara Sandra Santana Relaccedilatildeo enfermeiro-paciente na atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede Uma revisatildeo integrativa Recife PE 2016 15p MonografiaGraduaccedilatildeo Curso de Bacharel em enfermagem faculdade integrada de Pernambuco

SILVA Simone Albino da BAITELO Tamara Cristina FRACOLLI Lislaine Aparecida Avaliaccedilatildeo da atenccedilatildeo primaacuteria agrave sauacutede A visatildeo de usuaacuterios e profissionais sobre a estrateacutegia de sauacutede da famiacutelia Rev Latino-Ameenfermagem Alfenas MG v23 n5 p979-987 setout 2015

SILVA Camila Ribeiro et al Dificuldade de acesso a serviccedilos de meacutedia complexidade em municiacutepios de pequeno porte Um estudo de caso Rev Ciecircncia amp sauacutede coletiva Paranaacute v22 n4 p1109-1120 2017


SERINOLLI Maacuterio Ivo NOVARETTI Maacutercia Cristina Zago Anaacutelise das condiccedilotildees de funcionamento dos serviccedilos ambulatoriais especializados em hematologia no municiacutepio de Satildeo Paulo SP Rev de Administraccedilatildeo Hospitalar e Inovaccedilatildeo em Sauacutede Belo Horizonte MG v14 n1 p91-104 Janmar 2017

STEIN Airton tetelbom FERRI Cleusa Pinheiro Inovaccedilatildeo e avanccedilos em atenccedilatildeo primaacuteria no Brasil Novos desafios Rev Brasileira de Medicina de Famiacutelia e Comunidade Rio de Janeiro v12 n39 p1-4 Jandez 2017

VITOacuteRIA Angela Moreira et al Avaliaccedilatildeo dos atributos da Atenccedilatildeo Primaacuteria agrave Sauacutede em Chapecoacute Brasil Rev Brasileira de Medicina de Famiacutelia e Comunidade Rio de Janeiro v8 n29 p285-293 2013


AVALIACcedilAtildeO DA QUALIDADE DE VIDA DOS CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM PELA BR 262 NA ZONA DA MATA MINEIRA

Gleicielly Damasceno da Silva1 Josely Alves da Silvasup1

Lenilda Martins dos Reissup1 Roseacutelio Marcos Santana2

Kelly Aparecida do Nascimento3 Ana Liacutegia de Souza Pereira4


RESUMO O estudo teve por objetivo avaliar a qualidade de vida dos caminhoneiros que transitam pela BR 262 na regiatildeo da Zona da Mata Mineira Trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa que visa avaliar a Qualidade de vida de 37 caminhoneiros pelo questionaacuterio QWLQ-78 (Quality of Working Life Questionnaire) nas dimensotildees compensaccedilatildeo justa e adequada condiccedilotildees de trabalho uso das capacidades oportunidades integraccedilatildeo social constitucionalismo trabalho e vida e relevacircncia social A maioria da amostra satildeo casados (703) possuem tempo de profissatildeo maior que 10 anos (541) tem idade meacutedia de 4103 (DP=plusmn936) anos e estatildeo com sobrepeso (IMC=2797 DP=plusmn420) No que diz respeito agrave qualidade de vida os domiacutenios Compensaccedilatildeo Justa e Adequada e Oportunidade de Crescimento e Seguranccedila apresentaram niacuteveis proacuteximos a trecircs demonstrando assim que natildeo estatildeo satisfeitos com estes constructos Portanto conclui-se que para a melhoria da qualidade de vida o enfermeiro pode atuar como promotor da sauacutede buscar meios alternativos para atendimento e acolhimento e por conseguinte trazer melhorias ao estado de sauacutede destes profissionais PALAVRAS-CHAVE Qualidade de Vida Sauacutede Trabalho Caminhoneiros


Qualidade de vida eacute o termo que condiz com as situaccedilotildees baacutesicas e auxiliares

do ser humano estas situaccedilotildees envolvem desde o bem-estar fiacutesico mental e

psicoloacutegico ateacute os relacionamentos afetivos e sociais Dessa forma a qualidade de

vida constitui-se em olhar o sujeito de acordo com a sua cultura e valores nos quais

1 Graduandas em Enfermagem ndash Faculdade Veacutertice- UNIVEacuteRTIX 2 Graduado em Sistemas de Informaccedilatildeo licenciado em Matemaacutetica poacutes-graduado em MBA e Gestatildeo de Pessoas e Negoacutecios Mestrando em Direccedilatildeo e Administraccedilatildeo de Empresas pela Universidad de la Empresa UDE Professor da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 3 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 4 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem 5 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


vive e em relaccedilatildeo aos seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildees

(HIPOacuteLITO et al 2017)

Silva (2017) afirma que a qualidade de vida eacute definida pela percepccedilatildeo de

cada indiviacuteduo sobre a vida e seu posicionamento no contexto cultural e social

Dessa forma pode ser moldada por meio dos domiacutenios social ambiental fiacutesico e

psicoloacutegico e pelos fatores que os compotildeem e os regulam positivamente e

negativamente Entretanto na sociedade capitalista o termo Qualidade de Vida

torna-se obsoleto pois a rotina de trabalho extenuante e os recursos tecnoloacutegicos

disponiacuteveis dificultam a percepccedilatildeo e busca do indiviacuteduo pelo bem-estar fiacutesico

mental e social a exemplo disso tem-se a categoria profissional dos caminhoneiros

Os profissionais que conduzem os caminhotildees satildeo constituiacutedos praticamente

por homens que realizam viagens longas sem interrupccedilotildees para cumprir prazos

Dessa forma podem comprometer sua sauacutede e acarretar doenccedilas uma vez que os

homens apresentam baixa utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede Tal situaccedilatildeo tem

despertado interesse de profissionais da sauacutede que atuam no sistema puacuteblico uma

vez que esta classe tem estilos de vida inadequados (por exemplo elevadas horas

sentados consumo de alimentos caloacutericos e ingestatildeo de bebidas alcooacutelicas e

ingestatildeo de substacircncias estimulantes) e o acesso ao serviccedilo de sauacutede fica em

segundo plano (HINO et al 2017)

Devido agraves peculiaridades inerentes a profissatildeo de motorista essa categoria

profissional eacute exposta a diversos fatores que influenciam na sua qualidade de vida a

saber cansaccedilo insocircnia maacute alimentaccedilatildeo esgotamento fiacutesico uso de medicamentos

e drogas Assim aleacutem de causar danos agrave sauacutede devido o estilo de vida a

prevalecircncia de acidentes de tracircnsito eacute elevada segundo Narciso (2017) em 2014 a

Poliacutecia Rodoviaacuteria Federal constatou 168593 acidentes com 8227 mortos e a falta

de atenccedilatildeo e sono causaram 325 e 6 dos acidentes fatais

Diante do exposto este estudo se justifica na necessidade de

implementaccedilatildeo de poliacuteticas de sauacutede para esta categoria profissional aleacutem de

orientar os profissionais de sauacutede em praacuteticas educativas de sauacutede para eles

Para Cumprir o limite de paacuteginas propostas na formataccedilatildeo das normas do

Foacuterum Acadecircmico da Faculdade Veacutertice- FAVE e para privilegiar a apresentaccedilatildeo


integra o trabalho de Conclusatildeo de Curso ndash TCC produccedilatildeo cientiacutefica inicial que deu



Assim tem-se como questatildeo norteadora qual a Qualidade de vida no

trabalho dos motoristas de caminhotildees que circulam nas rodovias federais Logo o

objetivo deste estudo eacute avaliar a qualidade de vida dos caminhoneiros que transitam

pela BR 262 na regiatildeo da Zona da Mata Mineira Anseia-se que os resultados da

pesquisa contribuam para evidenciar fatores que podem prejudicam a QVT

(qualidade de vida no trabalho) e quais os meios de intervenccedilatildeo atraveacutes da atenccedilatildeo

primaacuteria que o enfermeiro deve atuar

METODOLOGIA

O estudo trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa que

visa avaliar a Qualidade de vida dos caminhoneiros De acordo com Gil (2008) a

pesquisa descritiva visa a descriccedilatildeo de caracteriacutesticas duma determinada

populaccedilatildeo fenocircmeno ou estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Aleacutem disso

engloba o uso de teacutecnicas padronizadas para coletar os dados como questionaacuterio e

observaccedilatildeo sistemaacutetica

A pesquisa teve como puacuteblico alvo os caminhoneiros que transitam na BR

262 localizada em Minas Gerais onde haacute uma grande concentraccedilatildeo desses

profissionais de todo paiacutes que trafegam nessa regiatildeo A coleta de dados foi nos

postos de combustiacuteveis localizados na BR 262 no trecho que abrange as cidades de

Realeza Matipoacute Abre Campo e Rio Casca no momento oportuno em que os

mesmos pausam para o descanso podendo ser diurno ou noturno Foram aplicados

37 questionaacuterios

Foi informada aos pesquisados os objetivos do estudo e a sua participaccedilatildeo foi


(TCLE) Este estudo seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012 (BRASIL 2012) que

trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-lhe o anonimato e

autonomia de recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra do estudo

O questionaacuterio utilizado foi o QWLQ-78 (Quality of Working Life

Questionnaire) proposto por Reis Junior (2008) baseado no modelo de Walton

(1973) que sugere oito domiacutenios que enfatizam os fatores de influecircncia na QVT

sendo eles compensaccedilatildeo justa e adequada condiccedilotildees de trabalho uso das

capacidades oportunidades integraccedilatildeo social constitucionalismo trabalho e vida

relevacircncia social O instrumento eacute estruturado numa escala do tipo Likert dividida


em cinco pontos e fundamentada no modelo de respostas de acordo com a Quadro

1

Quadro 1 ndash Escala de niacuteveis de satisfaccedilatildeo

Escala 0 acircncora 25 50 75 100

acircncora

Avaliaccedilatildeo do niacutevel de

satisfaccedilatildeo

muito

insatisfeito insatisfeito

nem satisfeito

nem insatisfeito satisfeito

muito

satisfeito

Grau numeacuterico 1 2 3 4 5

Segundo Timossi (2009) o instrumento adota os valores 25 e 75 de uma

escala centesimal iniciada em zero como referecircncia para determinar a satisfaccedilatildeo ou

insatisfaccedilatildeo do indiviacuteduo Com isso os valores inferiores a 25 caracterizam a

insatisfaccedilatildeo enquanto os valores superiores a 75 caracterizam a satisfaccedilatildeo os

valores compreendidos entre 25 e 75 caracterizam o niacutevel intermediaacuterio

Os dados foram em primeiro momento digitados no Microsoft Excel versatildeo

2010 posteriormente analisados pela estatiacutestica descritiva e inferencial no programa

SPSS versatildeo 24 Os dados seratildeo apresentados na forma de tabelas


No periacuteodo de maio e junho de 2018 foram aplicados 37 questionaacuterios para

os caminhoneiros que transitam na BR 262 abrangendo as cidades de Realeza

Matipoacute Abre Campo e Rio casca localizada no estado de Minas Gerais A amostra

foi composta por caminhoneiros com idade entre 25 a 66 anos sendo que 973

satildeo do sexo masculino

Segundo Hino (2017) a frequecircncia em que os homens procuram o serviccedilo de

sauacutede eacute inferior ao das mulheres um dos principais fatores para justificar tal

comportamento relaciona-se com a incompatibilidade do horaacuterio de trabalho com a

de funcionamento dos serviccedilos de sauacutede O horaacuterio tradicional das Unidades

Baacutesicas de Sauacutede (UBS) torna-se um impeditivo para os homens que trabalham no

mercado formal e natildeo podem se ausentar no momento do expediente Portanto a

criaccedilatildeo de horaacuterios alternativos com atendimento ampliado ou aos finais de

semana constitui uma maneira estrateacutegica para facilitar o acesso dessa classe de

profissionais aos serviccedilos sauacutede em virtude de a maioria ser do sexo masculino


A Tabela 1 apresenta as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e antropomeacutetricas

da Qualidade de vida dos caminhoneiros quanto ao sexo faixa etaacuteria estatura IMC

peso sexo estado civil e tempo de profissatildeo

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e antropomeacutetrica dos caminhoneiros que trafegam pela BR 262 Matipoacute-MG 2018

VARIAacuteVEL MEacuteDIA (DP)

ESTADO CIVIL

SOLTEIRO 243

CASADO 703

UNIAtildeO ESTAacuteVEL 54

TEMPO DE PROFISSAtildeO

MENOS DE 1 ANO 81

DE 1 A 5 ANOS 135

DE 6 A 10 ANOS 243

MAIS DE 10 ANOS 541

IDADE 4103 (936)

PESO AUTO REFERIDO 8457 (1354)

ESTATURA AUTO REFERIDO

(METROS) 173 (009)

IMC AUTO REFERIDO (KGMsup2) 2797 (420)

Fonte elaborado pelos autores Legenda DP = desvio padratildeo

Verifica-se na amostra investigada que a maioria satildeo casados (703) Para

Silva (2013) os caminhoneiros estatildeo sempre viajando algo que faz parte da sua

rotina de trabalho e o tempo para famiacutelia e amigos acaba se tornando reduzido

poreacutem alguns destes trabalhadores conseguem conciliar o seu trabalho com a vida

social O autor relata que outros fatores existentes em sua rotina profissional podem

desencadear solidatildeo nas estradas e ansiedade para entrega de cargas por

conseguinte desiquiliacutebrio na Qualidade de Vida no Trabalho diminuiccedilatildeo do

desempenho e doenccedilas

O exerciacutecio de dirigir constantemente ligado aos anos de profissatildeo com o

passar do tempo torna-se desgastante Na amostra a maioria possui tempo de

serviccedilo maior que 10 anos (541 ) sendo que a cabine eacute o ambiente onde se

trabalha alimenta e descansa sem as condiccedilotildees de higiene necessaacuteria e tambeacutem

onde se faz a cocccedilatildeo do alimento Estes fatores aliados a falta de lazer e solidatildeo

geram agravos de sauacutede que podem impactar negativamente a qualidade de vida


entendida aqui como um conceito amplo que circunda um construto social

(GOUVEIA et al 2012)

Sendo assim os profissionais de sauacutede necessitam se especializar na sauacutede

do homem caminhoneiro incluindo o aprimoramento da comunicaccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de planos de sauacutede educativos que envolvem as especificidades do

puacuteblico (HINO 2017) Ademais pelo fato de a procura ao serviccedilo de sauacutede ocorre

por insistecircncia familiar especialmente pela mulher como ponte entre o profissional

caminhoneiro e a atenccedilatildeo primaacuteria Desse modo pode-se inferir que o estado civil

pode influenciar diretamente na QVT

Em relaccedilatildeo ao Iacutendice de Massa Corpoacuterea (IMC) os caminhoneiros

apresentam meacutedia 2797 (DP=plusmn420) Kgmsup2 que segundo o Ministeacuterio da Sauacutede

(2017) eacute classificado como sobrepeso Para Gouveia et al (2012) a obesidade tem

impacto direto na sauacutede e qualidade de vida pois predispotildee o organismo ao

desenvolvimento de doenccedilas cardiometaboacutelicas ateacute a morte prematura Dentre as

doenccedilas tem-se as cardiovasculares digestivas renais diabetes mellitus tipo II

problemas ortopeacutedicos e hepaacuteticos todas estas doenccedilas estatildeo associadas ao

excesso de gordura corporal e aos estilos de vida natildeo saudaacuteveis

Ferreira e Alvarez (2013) salienta que a sauacutede dos caminhoneiros pode ficar

comprometida com o passar dos anos ao volante devido aos haacutebitos alimentares

(alimentaccedilatildeo irregular durante a jornada de trabalho com alto teor de gorduras

baixa ingestatildeo de legumes e verduras) e o estilo de vida sedentaacuterio tabagismo e

ingestatildeo de bebidas alcoacuteolicas

Faz-se entatildeo necessaacuterio o enfermeiro como integrante de uma equipe

multidisciplinar de sauacutede ter a responsabilidade de atuar com esta populaccedilatildeo e

interferir no quadro em que eles se encontram fazendo uma mudanccedila neste

cenaacuterio atuando com forccedila na adoccedilatildeo de praacuteticas assistecircncias de promoccedilatildeo e

prevenccedilatildeo a sauacutede que estejam fundamentadas na integralidade e na humanizaccedilatildeo

da assistecircncia

Eacute notoacuterio a grande necessidade de maior atenccedilatildeo na atividade diaacuteria dos

caminhoneiros para assim estabelecer melhorias da sua QVT A tabela 2 apresenta

os domiacutenios da QVT que possui meacutedia de 3 a 4 pontos e a partir do criteacuterio

estabelecido (quadro 1) logo estatildeo num continuum de nem satisfeito nem

insatisfeito com o trabalho


Tabela 2 Domiacutenios da Qualidade de Vida no Trabalho dos caminhoneiros que trafegam na BR 262 Matipoacute-MG 2018

Domiacutenio Miacutenimo Maacuteximo Meacutedia (DP)

Compensaccedilatildeo justa e adequada 150 450 327 (076)

Condiccedilotildees de trabalho 150 433 347 (061)

Uso ou desenvolvimento de capacidades 280 460 374 (045)

Oportunidades de crescimento e seguranccedila 200 425 317 (061)

Integraccedilatildeo social na organizaccedilatildeo 225 450 360 (048)

Constitucionalismo 250 425 351 (047)

Trabalho e vida 200 467 353 (066)

Relevacircncia social 300 480 388 (040)


Pode se observar que nos domiacutenios ldquocompensaccedilatildeo justa e adequadardquo (327

pontos) e ldquooportunidade de crescimento e seguranccedilardquo (317 pontos) apresentaram

niacuteveis proacuteximos a trecircs sendo que os caminhoneiros natildeo estatildeo satisfeitos com estes

constructos

Em relaccedilatildeo ao domiacutenio ldquooportunidade de crescimento e seguranccedilardquo Gouveia

et al (2012) diz respeito ao tempo disponiacutevel para aperfeiccediloar seu curriacuteculo

Entretanto devido agrave jornada de trabalho inerente agrave profissatildeo natildeo possuem

oportunidades na empresa para o crescimento profissional Logo natildeo vislumbram

ascensatildeo na carreira e permanecem na mesma atividade laboral por muitos anos

Os treinamentos disponibilizados em algumas empresas natildeo satildeo suficientes para

uma oportunidade de crescimento na aacuterea de atuaccedilatildeo Outro aspecto que merece

destaque eacute a falta de seguranccedila atraveacutes de estradas inapropriadas para o traacutefego e

o risco de roubo em local de pernoite que favorecem baixas pontuaccedilotildees neste

escore conforme evidenciado na tabela 2

O domiacutenio ldquouso e desenvolvimento de suas capacidadesrdquo segundo Gouveia

et al (2012) pode ser compreendido como a autonomia a realizaccedilatildeo de muacuteltiplas

funccedilotildees e planejamento do trabalho a ser realizado Os caminhoneiros neste

quesito possuem autonomia de tomar decisotildees como por exemplo qual rota utilizar

mas seguindo rigorosamente uma rotina de trabalho como o dia e horaacuterio para

entrega da carga

Neste estudo podemos classificar como indicadores de satisfaccedilatildeo os

domiacutenios condiccedilotildees de trabalho (347) constitucionalismo (351) integraccedilatildeo social


na organizaccedilatildeo (360 pontos) trabalho e vida (353 pontos) e relevacircncia social (388

pontos)

A dimensatildeo ldquocondiccedilotildees de trabalhordquo tem a sua satisfaccedilatildeo justificada

considerando-se que os caminhoneiros satildeo responsaacuteveis pela higiene e

conservaccedilatildeo do espaccedilo interno e externo do ambiente em que trabalham Ao criteacuterio

ldquoconstitucionalismordquo os caminhoneiros evidenciaram que satildeo respeitados

igualitariamente podem expor suas opiniotildees as chefias responsaacuteveis e os seus

direitos satildeo devidamente respeitados

Quanto ao domiacutenio ldquointegraccedilatildeo social na organizaccedilatildeordquo e ldquotrabalho e Vidardquo

afirmaram ter boas relaccedilotildees com os colegas de trabalho incluindo companheirismo

respeito equidade todos com as mesmas oportunidades Mesmo com a jornada

intensa de trabalho conciliam a vida social

O resultado do domiacutenio ldquorelevacircncia socialrdquo revela que os caminhoneiros tecircm a

percepccedilatildeo de como o seu trabalho eacute importante para o desenvolvimento do paiacutes

que possuem uma imagem positiva na sociedade e se sentem satisfeitos com o

trabalho que executam

Diante dos resultados apresentados accedilotildees beneacuteficas de sauacutede para esta

categoria profissional devem ser planejadas avaliadas e implementadas

corretamente reduzindo assim os niacuteveis de comorbidades e predisposiccedilatildeo para



Atraveacutes desta pesquisa conclui-se que os caminhoneiros que trafegam pela

BR 262 natildeo estatildeo satisfeitos nem insatisfeitos com a sua Qualidade de Vida no

Trabalho sendo que alguns domiacutenios se aproximaram ao niacutevel de insatisfaccedilatildeo

Desse modo para a melhoria da qualidade de vida o enfermeiro pode atuar

como promotor da sauacutede buscar meios alternativos para atendimento e acolhimento

e por conseguinte trazer melhorias ao estado de sauacutede destes profissionais

Tem-se como limitaccedilatildeo deste estudo que os dados foram coletados nas

semanas posteriores agrave greve dos caminhoneiros o que pode influenciar nas

respostas do questionaacuterio aplicado Sugere-se que estudos futuros avaliem estes

profissionais em diferentes momentos pois a atividade laboral exercida pode ser

influenciada pela sazonalidade de alguns produtos e serviccedilos



BRASIL Arquivo Nacional Resoluccedilatildeo ndeg 466 de 12 de dezembro de 2012 Diaacuterio oficial da uniatildeo Brasiacutelia n12 p59 seccedilatildeo1 jun 2013 Disponiacutevel em httpconselhosaudegovbrultimasnoticias201306jun14publicadaresolucaohtml Acesso em 09112016

FERREIRA Seacutergio de Souza ALVAREZ Denise Organizaccedilatildeo do trabalho e comprometimento da sauacutede um estudo em caminhoneiros Revista Eletrocircnica Sistemas amp Gestatildeo Volume 8 Nuacutemero 1 2013 pp 58-66 Disponiacutevel em httpwwwrevistasguffbrindexphpsgarticleviewFileV8N1A5V8N1A5 Acesso em 19062018

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa social 6 ed Satildeo Paulo Atlas 2008

GOUVEIA Amanda MA et al Analise da qualidade de vida no trabalho em caminhoneiros de uma induacutestria petroliacutefera Revista eletrocircnica sauacutede e ciecircncia v 2 n 2 2012 Disponiacutevel em httpwwwrescceaficombrvol2n2amanda-MA-Gouveia-30-51pdf Acesso em 03mar2018

HINO Paula et al Anaacutelise dos cuidados a sauacutede de caminhoneiros Rev enferm UFPE Recife v 11 n11 p 4741-4748 2017 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticleview23121725231 Acesso em 18fev2018

HIPOacuteLITO Maiza Claudia Vilela Qualidade de vida no trabalho avaliaccedilatildeo de estudos de intervenccedilatildeo Revista Bras Enferm v70 n1 p189-197 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrebenv70n10034-7167-reben-70-01-0189pdf Acesso em 02abr2018

NARCISO Fernanda Veruska MELLO Marco Tuacutelio de Seguranccedila e sauacutede dos motoristas profissionais que trafegam nas rodovias do Brasil Revista de Sauacutede Puacuteblica v 51 p 1-7 2017 Disponiacutevel em httpwwwrspfspuspbrwp-contentpluginsxml-to-htmlincludelensindexphpxml=0034-8910-rsp-S1518-87872016050006761xml Acesso em 19fev2018

REIS JUNIOR Daacutelcio Roberto Qualidade de Vida no Trabalho Construccedilatildeo e validaccedilatildeo do questionaacuterio QWLQ-78 Ponta Grossa 2008 114 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Engenharia de Produccedilatildeo Universidade Tecnoloacutegica Federal do Paranaacute Campus Ponta Grossa

SAUacuteDE Ministeacuterio da Iacutendice de Massa corpoacuterea 2017 Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrcomponentcontentarticle804-imc40509-imc-em-adultos Acesso em 16ago2018

SILVA Michelle Sousa da ASSUMPCcedilAtildeO Luiacutes Otaacutevio Teles NEVES Ricardo Lira de Rezende Avaliaccedilatildeo da qualidade de vida dos caminhoneiros de Guarupiacute-TO Revista Brasileira de Ciecircncias da Sauacutede n 35 v 11 p16-24 2013 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfjbpsiqv55n3v55n3a02pdf Acesso em 18fev2018

SILVA Joseacute Antocircnio Cordero da SOUZA Luis Eduardo Almeida de GANASSOLI Caroline Qualidade de vida na terceira idade Prevalecircncia de fatores intervenientes Rev Sos Bras Clin Med v15 n3 p146-149 2017 Disponiacutevel em httpdocsbvsaludorgbiblioref201711875192sbcm_153_146-149pdf Acesso em 03abr2018


TIMOSSI Luciana da Silva et al Adaptaccedilatildeo do modelo de Walton para avaliaccedilatildeo da qualidade de vida no trabalho REV Da Educaccedilatildeo FiacutesicaUEM Maringaacute v20 n3 p 395-405 2009 Disponiacutevel em httpwwwperiodicosuembrojsindexphpRevEducFisarticleview5780 Acesso em 18jun2018


CONHECIMENTO SOBRE PLANEJAMENTO FAMILIAR DE GESTANTES USUAacuteRIAS DE UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE DE UM MUNICIPIO DA ZONA

DA MATA MINEIRA


Juacutelia Kecircmily Alves Ferreirasup1 Thaiacutes da Silva Abreusup1


Deyliane Aparecida de Almeida Pereira3 Deisy Mendes Silva4

Ana Liacutegia de Souza Pereira5

analigiasouzapereiragmailcom RESUMO O objetivo do estudo foi investigar o conhecimento sobre Planejamento Familiar de gestantes usuaacuterias de Unidades Baacutesicas de Sauacutede de um municiacutepio da Zona da Mata Mineira Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa A amostra foi composta por gestantes presentes no dia da consulta de preacute-natal nas Unidades Baacutesicas de Sauacutede selecionadas Foi aplicado o questionaacuterio adaptado da Pesquisa Nacional de Demografia e Sauacutede da Crianccedila e da Mulher - Seccedilatildeo 3 Planejamento da Fecundidade e Seccedilatildeo 6 Anticoncepccedilatildeo Os dados parciais indicam que o PF natildeo estaacute implantado de forma eficiente nas unidades de sauacutede pesquisadas haja visto que as entrevistadas natildeo tecircm conhecimento satisfatoacuterio sobre o tema PALAVRAS-CHAVE Planejamento Familiar Meacutetodos contraceptivos Mulheres


O Planejamento Familiar (PF) eacute o conjunto de accedilotildees de educaccedilatildeo e sauacutede

que estaacute ligado ao Programa de Assistecircncia Integral agrave Sauacutede da Mulher (PAISM)

Este inclui a integralidade e a equidade na assistecircncia agrave mulher englobando todas

as fases do seu ciclo vital ampliando a noccedilatildeo de sauacutede da mulher para aleacutem de sua

ecircnfase na reproduccedilatildeo da espeacutecie Cabe destacar que neste programa natildeo satildeo

oferecidos somente meacutetodos e teacutecnicas para a concepccedilatildeo e a anticoncepccedilatildeo mas

tambeacutem informaccedilotildees e acompanhamento em um contexto de escolha livre onde eacute

posto como um sistema de orientaccedilatildeo e apoio agraves famiacutelias visto que se entende que

1 Acadecircmicas do 9deg periacuteodo de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 2 Bacharel e Licenciada em Educaccedilatildeo Fiacutesica Licenciada em Pedagogia Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX 3 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica - UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora do Curso de Licenciatura em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 4Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Alfenas Especialista em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia pela Universidade Federal de Minas Gerais Especialista em Enfermagem do Trabalho pela Faculdade Satildeo Camilo 5 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem


estas possuem plena liberdade para realizar o controle efetivo da proacutepria fertilidade

(MOZZAQUATRO e ARPINE 2017)

Para que essas famiacutelias tivessem orientaccedilatildeo e apoio nas escolhas em 1996 o

planejamento foi instituiacutedo em todos os niacuteveis de assistecircncia agrave sauacutede atraveacutes da Lei

nordm 926396 assegurando agrave mulher ao homem e o casal assistecircncia agrave concepccedilatildeo e

contracepccedilatildeo (SANTOS FERREIRA e SILVA 2015) O objetivo do Planejamento

Familiar segundo Mota et al (2015) eacute assegurar agrave mulher e ao casal a decisatildeo de

ter ou natildeo filhos e em caso positivo em que momento e quantidade teratildeo Dessa

forma pode-se afirmar que o PF eacute relevante tanto para os pais como para a crianccedila

posto que o conjunto de accedilotildees possibilita as condiccedilotildees essenciais para a vinda do

bebecirc

Assim as atividades cliacutenicas e preventivas do PF atuam notadamente na

democratizaccedilatildeo e no aumento do acesso agraves informaccedilotildees sobre os meios de

prevenccedilatildeo de gravidez aos usuaacuterios do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) de modo

que apoacutes passadas as assistecircncias iniciais o casal possa executar de forma

consciente a sua preferecircncia por meio da utilizaccedilatildeo de contraceptivos Este

processo reduz casos de gravidez natildeo planejada gravidez na adolescecircncia e

decorrentes praacuteticas de abortos provocados que levam a morbimortalidade materno

infantil (OLIVEIRA DALTRO e DIAS 2016)

Neste sentido a atuaccedilatildeo da Enfermagem eacute essencial nas accedilotildees que

aumentem o acesso agraves informaccedilotildees sobre PF Segundo Zunta e Barreto (2014) a

Enfermagem encarrega-se da maior parte do atendimento em Planejamento

Familiar devido ser a equipe profissional mais proacutexima das famiacutelias devendo

realizar um trabalho que abrange o casal nessa escolha de forma eficiente e

satisfatoacuteria Sendo assim o presente estudo emerge do anseio da seguinte questatildeo

norteadora Qual o conhecimento de gestantes usuaacuterias de Unidades Baacutesicas de

Sauacutede da Zona da Mata Mineira sobre Planejamento Familiar

Esse trabalho se justifica pela importacircncia de se compreender a interpretaccedilatildeo

do PF dado por mulheres em fase reprodutiva na oacuteptica de que os serviccedilos de PF

ainda necessitam ampliar a interlocuccedilatildeo e o envolvimento de seus usuaacuterios como

cidadatildeos habilitados a exercer interaccedilatildeo e agir na realizaccedilatildeo de suas escolhas

pessoais (SILVA et al 2011)


Nesta concepccedilatildeo o presente trabalho tem por objetivo identificar o

conhecimento sobre Planejamento Familiar de gestantes usuaacuterias de Unidades

Baacutesicas de Sauacutede de um municiacutepio da Zona da Mata Mineira

Diante dos trabalhos expostos verifica-se a relevacircncia da abordagem do

tema PF com as usuaacuterias cadastradas nas Unidades Baacutesicas de Sauacutede com accedilotildees

de aconselhamento e assistecircncia Sabe-se ainda que a natildeo realizaccedilatildeo do PF em

conjunto com essas mulheres geram duacutevidas sobre os tipos de meacutetodos

contraceptivos disponiacuteveis e a escolha do melhor momento para a vida reprodutiva

Logo pode-se perceber a necessidade de estrateacutegias para trabalhar o PF de uma

forma que amplie o diaacutelogo e a participaccedilatildeo das usuaacuterias reduzindo os problemas

sociais decorrentes da falta de conhecimento sobre o tema

METODOLOGIA

O estudo trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa

Segundo Gil (2002) as pesquisas descritivas tecircm como proposito fundamental a


estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis Dentre suas caracteriacutesticas a mais

expressiva compreende a utilizaccedilatildeo de teacutecnicas padronizadas de coleta de dados

bem como o questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica

O estudo foi realizado no municiacutepio de Raul Soares situado na Zona da Mata

Mineira com aacuterea da unidade territorial de 771 kmsup2 De acordo com o Instituto

Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE 2017) a populaccedilatildeo total estimada no

ano de 2017 era de 24368 pessoas sendo que conforme o uacuteltimo censo

demograacutefico de 2010 haviam 23818 habitantes e destes 7021 eram mulheres

com faixa etaacuteria entre 10 a 49 anos ou seja mulheres consideradas em idade feacutertil

(BRASIL 2017) De acordo com a Prefeitura Municipal atualmente a estrutura dos

serviccedilos de Atenccedilatildeo Primaacuteria em sauacutede no municiacutepio eacute oferecida sobretudo por 9

(nove) Estrateacutegias Sauacutede da Famiacutelia (ESF)

O universo de estudo elencou o tema Planejamento FamiliarMeacutetodos

contraceptivos em duas Estrateacutegias de Sauacutede da Famiacutelia a ESF da Vila Barbosa e a

ESF do Morro das Pedras O motivo de escolha dessas unidades eacute pelo fato de

serem as mais populosas dentre as 9 ESF existentes abrangerem aacutereas com

maiores niacuteveis de vulnerabilidade social e possuidoras de quantidade expressiva de

gestantes quando comparadas com as outras segundo informaccedilotildees colhidas com a


coordenadora da Atenccedilatildeo Primaacuteria do municiacutepio A pesquisa incluiu as gestantes

presentes nos dias da consulta de preacute-natal nas Unidades Baacutesicas de Sauacutede

citadas A amostra foi abordada enquanto aguardava o atendimento ambulatorial

nos meses de maio a julho de 2018

Realizou-se o caacutelculo amostral com base em informaccedilotildees prestadas pela

coordenadora das unidades com relaccedilatildeo a quantidade anual de consultas de preacute-

natal efetuadas no municiacutepio realizando-se uma comparaccedilatildeo com os dados

disponiacuteveis no DataSUS de 2015 A quantidade total de consultas foi dividida pela

quantidade miacutenima preconizada pelo Ministeacuterio da Sauacutede que satildeo 6 consultas por

gestante Sendo o universo amostral de 36 gestantes

Foi aplicado um questionaacuterio da Pesquisa Nacional de Demografia e Sauacutede

da Crianccedila e da Mulher - Seccedilatildeo 3 Planejamento da Fecundidade e Seccedilatildeo 6

Anticoncepccedilatildeo (BRASIL 2006) que foi adaptado pelas pesquisadoras passando a

conter 21 questotildees objetivas O instrumento utilizado abordou assuntos como

meacutetodos contraceptivos e gravidez sendo estes inseridos no PF

Antes de iniciar a coleta de dados todas as gestantes foram informadas sobre

o objetivo da pesquisa e a metodologia utilizada no desenvolvimento do estudo

assegurando o caraacuteter confidencial de suas respostas e seu direito de natildeo

identificaccedilatildeo No ato da coleta de dados todas as participantes assinaram o Termo

de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE) Este segue as especificaccedilotildees da lei


resguardando o anonimato e a autonomia de recusar ou desistir de fazer parte da

amostra do estudo

Os dados coletados estatildeo sendo computados e trabalhados nos programas

Microsoft Word e Excel 2010 e organizados em graacuteficos e tabelas para a

apresentaccedilatildeo dos resultados


Os dados descritos abaixo foram obtidos atraveacutes de questionaacuterios aplicados a

36 gestantes Na tabela 1 estatildeo apresentadas as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas

para reconhecimento da populaccedilatildeo estudada


Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018


Faixa Etaacuteria

16 a 20 anos 3056

21 a 25 anos 2778

26 a 30 anos 2500

31 a 35 anos 1389

41 a 49 anos 278

Etnia

Branca

Preta

Parda

Amarela

Escolaridade

Ensino Fundamental incompleto

Ensino Fundamental completo

Ensino Meacutedio incompleto

Ensino Meacutedio completo

Ensino Superior incompleto

Ensino Superior completo

Estado Civil

Solteira

Casada

Uniatildeo estaacutevel

2778

1111

4722

1389

1389

1389

2500

4167

278

278

1667

3889

4444


Ao analisar os dados expostos quanto agrave faixa etaacuteria observa-se que 5834

das mulheres tinham de 16 a 25 anos Segundo Graciano et al (2014) constata-se


que as mulheres estatildeo comeccedilando a vida sexual cada vez mais cedo como tambeacutem

em relaccedilatildeo agrave praacutetica contraceptiva

Em se tratando do niacutevel de escolaridade observa-se que os anos totais de

estudos das pesquisadas eacute baixo haja vista que 5278 natildeo concluiacuteram o ensino

meacutedio o que corresponde a mais da metade das entrevistadas De acordo com

Paniz Fassa e Silva (2005) o niacutevel de escolaridade pode influenciar no PF jaacute que

verifica-se que quanto maior a escolaridade do indiviacuteduo maior seraacute o

conhecimento sobre os meacutetodos e a sua utilizaccedilatildeo evitando assim que se contraiam

doenccedilas e gravidez indesejadas

Em relaccedilatildeo ao estado civil fica claro no presente estudo que 8333 das

mulheres apresentam companheiros seja pelo meacutetodo tradicional casamento ou

uniatildeo estaacutevel Segundo Vieira (2013) a participaccedilatildeo do homem no PF otimiza os

resultados e promove uma maior igualdade entre os gecircneros aleacutem de retirar a

sobrecarga de responsabilidade da mulher

A tabela 2 revela aspectos notoacuterios acerca do Planejamento Familiar com

ecircnfase em nuacutemeros de gravidez desejo de engravidar e tentativa de adiar a

gravidez Assim como participaccedilatildeo em palestras sobre PF e orientaccedilotildees recebidas

de agentes de sauacutede sobre o tema

Tabela 2 Informaccedilotildees sobre Planejamento familiar prestadas por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018


Nordm de gravidez sem contar a atual

Uma 3056

Duas 1667

Quatro 556

Outro 4722

Desejo de ter filhos

Queria naquele momento 6389

Queria esperar mais 2778

Natildeo queria ter (mais) filhos 833


Tentou adiar ou evitar a gravidez

Sim 5833

Natildeo 4167

Participou de palestras sobre planejamento

familiar

Sim 1111

Natildeo 8889

Foi visitada por um Agente de Sauacutede que

abordou sobre planejamento familiar

Sim 4444

Natildeo 5556


Verifica-se que 5833 da amostra investigada tentou de alguma maneira

adiar ou evitar uma gravidez Neste sentido percebe-se que a adoccedilatildeo de praacuteticas

contraceptivas depende do embasamento referente aos meacutetodos disponiacuteveis e

sobre suas formas de funcionamento e utilizaccedilatildeo (SILVA et al 2017)

Apesar dos amplos avanccedilos na terapecircutica curativa e preventiva de sauacutede do

puacuteblico em situaccedilatildeo de vulnerabilidade social o Programa de Atenccedilatildeo Baacutesica que

engloba outros programas vem enfrentando obstaacuteculos nos setores de organizaccedilatildeo

dos produtos serviccedilos e accedilotildees realizadas pela Unidade Baacutesica de Sauacutede e

Planejamento Familiar (OLIVEIRA DALTRO e DIAS 2016) Ao encontro disso a

pesquisa aponta que 8889 das gestantes usuaacuterias natildeo participaram de grupos ou

palestras sobre PF na UBS que eacute cadastrada

Na figura 1 estaacute representado a quantidade de participantes que ouviram ou

leram nos uacuteltimos 12 meses sobre como evitar a gravidez e os respectivos meios

de informaccedilotildees


Figura 1 Meios de informaccedilatildeo sobre meacutetodos contraceptivos relatados por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares-MG 2018

Das entrevistadas 78 responderam que ouviram ou leram nos uacuteltimos 12

meses sobre como evitar a gravidez Destaca-se a Internet com 9643 e a

televisatildeo com 75 como instrumentos mais citados no que diz respeito aos meios

de acesso as informaccedilotildees Atraveacutes desses dados eacute possiacutevel verificar a importacircncia

dos meios de informaccedilotildees e definir estrateacutegias de alcance a populaccedilatildeo-alvo Para

Castro et al (2015) os meios de informaccedilotildees satildeo relevantes tanto para disseminar

adequadamente o uso do meacutetodo quanto para divulgar os meios para obtecirc-los

A figura 2 apresenta os meacutetodos contraceptivos utilizados pelas entrevistadas

antes de engravidar e os meacutetodos que conhecem ou que ldquojaacute ouviram falarrdquo

Figura 2 Meacutetodos contraceptivos utilizados e que jaacute ldquoouviu falarrdquo relatados por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018


Dos 13 meacutetodos apresentados no questionaacuterio entre 1111 a 100 das

entrevistadas tinham conhecimento de algum ou mais dos meacutetodos apontados na

pesquisa A camisinha masculina e a piacutelula satildeo os meacutetodos mais conhecidos 100

das entrevistadas afirmaram conhecer os meacutetodos Dentre os meacutetodos

contraceptivos pouco conhecidos pode-se mencionar cremeoacutevulo 1111 e

Implantes (Norplant) 1944 Nota-se tambeacutem que a piacutelula foi apontada como a

forma mais utilizada de contracepccedilatildeo pelas pesquisadas cujo percentual foi de

6944

Segundo Barros Penha e Galiza (2016) os meacutetodos mais propagados e

conhecidos no paiacutes satildeo o preservativo e a piacutelula todavia a utilizaccedilatildeo correta e o

conhecimento preciso de como usaacute-los ainda natildeo eacute tatildeo contiacutenuo quanto o simples

fato de ldquoter ouvido falarrdquo Aleacutem disso de forma geneacuterica estudos disponiacuteveis

concerne-se ao conhecimento de meacutetodos em termos de ldquoouvir falarrdquo e natildeo chegam

a mensurar a peculiaridade da informaccedilatildeo que as pessoas dizem possuir

A figura 3 apresenta a justificativa das entrevistadas quanto ao motivo que as

levaram a utilizar os meacutetodos contraceptivos antes da gravidez atual

Figura 3 Motivo de uso dos meacutetodos contraceptivos por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018


Quando questionadas sobre o motivo mais importante pela decisatildeo do uso do

meacutetodo 4516 da populaccedilatildeo estudada queria aproveitar outras coisas da vida

antes de ser matildee Para Silva et al (2011 p2417)

O controle de fertilidade estaacute relacionado a um exerciacutecio de poder da mulher sobre seu corpo regulando seu destino bioloacutegico da procriaccedilatildeo Evitar filhos foi uma decisatildeo como suporte para uma vida livre de certas dificuldades vivenciadas na famiacutelia e na sociedade

A figura 4 expotildee sobre o ato da procura do SUS para obter algum tipo de

meacutetodo e o fundamento para os casos da natildeo procura

Figura 4 Razatildeo de natildeo procura no Sistema Uacutenico de Sauacutede de informaccedilotildees sobre algum tipo de meacutetodo contraceptivo relatado por gestantes de duas Unidade Baacutesica de Sauacutede localizadas em Raul Soares MG 2018

Das entrevistadas 61 natildeo procuraram o SUS para obter algum tipo de

meacutetodo E como explicaccedilatildeo para tal episoacutedio 6818 marcaram a opccedilatildeo ldquooutrardquo

Algumas relataram que acharam melhor adquirir o meacutetodo na Farmaacutecia Outras

relataram nunca ter procurado ou ter vergonha de procurar os meacutetodos nas

unidades O que demonstra que o Planejamento Familiar mesmo com mais de trinta

anos de existecircncia ainda exibe deacuteficit no que corresponde agrave sua implementaccedilatildeo

especialmente na atenccedilatildeo preacute-natal (SILVA et al 2017)

Neste contexto Silva e Nunes (2017) afirmam que se observa que a ausecircncia

de orientaccedilatildeo no que tange ao meacutetodo eou a sua maneira de uso implica na

utilizaccedilatildeo equivocada sendo capaz de levar o uso da medicaccedilatildeo a efeitos adversos

e por consequecircncia o descontentamento relacionado ao meacutetodo escolhido



Pode-se perceber que as entrevistadas natildeo tecircm conhecimento satisfatoacuterio

sobre planejamento familiar principalmente quando o assunto eacute meacutetodo

contraceptivo tal afirmaccedilatildeo pode ser constatada pelo fato de a utilizaccedilatildeo de

meacutetodos se restringir em maior parte a piacutelula e pela escassa participaccedilatildeo em grupos

ou palestras sobre Planejamento Familiar na UBS

Aleacutem disso ressalta-se que mais da metade da amostra estudada natildeo

procura o SUS para obter algum tipo de meacutetodo por vergonha ou ateacute mesmo achar

ser mais confiaacutevel o meacutetodo obtido na farmaacutecia o que demostra que o PF natildeo estaacute

implantado de maneira eficaz nas unidades de sauacutede de forma que as usuaacuterias se

sintam seguras para procurar a UBS para obter o meacutetodo

Logo eacute imprescindiacutevel definir estrateacutegias de alcance a populaccedilatildeo-alvo

adequando os meios de informaccedilotildees conforme a peculiaridade da aacuterea de

abrangecircncia de cada unidade bem como uma abordagem que transmita seguranccedila

e confiabilidade refletindo positivamente na integraccedilatildeo das gestantes agraves atividades

educativas


BARROS Maria Aline Rodrigues PENHA Jardeliny Correcirca da GALIZA Djanira Furtado Relaccedilatildeo dos condicionantes socioeconocircmicos sexuais e reprodutivos quanto ao uso de meacutetodo contraceptivo de presidiaacuterias Revista de Enfermagem UFPE on line Recife v10 n12 p4599-4605 Dez 2016

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Notiacutecia sobre planejamento familiar 2017 Disponiacutevel em httpwwwbrasilgovbrsaude201109planejamento-familiar Acesso em 16mar2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Questionaacuterio da Mulher Centro Brasileiro de Anaacutelise e Planejamento 2006 Disponiacutevel em httpbvsmssaudegovbrbvspndsimgQuestionario_Mulherpdf Acesso em 02maio2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Conselho Nacional de Sauacutede 2013 Disponiacutevel em httpconselhosaudegovbrultimas_noticias201306_jun_14_publicada_resolucaohtml Acesso em 25jun2018

CASTRO Silva et al Meacutetodos contraceptivos utilizados no planejamento familiar em mulheres de baixa renda em Satildeo Luiacutes ndash MA Revista Interdisciplinar Centro Universitaacuterio Uninovafapi Satildeo Luiacutes- MA v8 n1 p129-136 JanFevMar 2015

GIL Antocircnio Costa Como elaborar projetos de pesquisas 4ed Satildeo Paulo Atlas 2002

GRACIANO Miriam Monteiro de Castro et al Sauacutede reprodutiva na adolescecircncia comunicaccedilatildeo funcionalidade da famiacutelia e comportamento preventivo Revista


Oficial do Nuacutecleo de Estudos de Sauacutede do AdolescenteUERJ Rio de Janeiro v 11 n 3 p 87-95 JulSet 2014

INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATIacuteSTICA IBGE cidades Disponiacutevel em httpscidadesibgegovbrbrasilmgraul-soarespanorama Acesso em 15 mar2018

MONZZAQUATRO Caroline de Oliveira ARPINI Dorian Mocircnica Planejamento Familiar e Papeacuteis Parentais o Tradicional a Mudanccedila e os Novos Desafios Psicologia ciecircncia e profissatildeo Brasiacutelia v37 n4 p 923-938 OutDez 2017

MOTA Daacuterio da Silva et al Pesquisa-Accedilatildeo com grupo de mulheres sobre Planejamento Familiar percepccedilatildeo das participantes Revista de Poliacuteticas Puacuteblicas-SANARE Sobral v14 n02 p79-83 juldez 2015

OLIVEIRA Lays Andrade de DALTRO Oscemaacuterio Forte DIAS Neyly Maria Planejamento familiar e atenccedilatildeo baacutesica de sauacutede como instrumentos de gestatildeo puacuteblica educativo e preventivo Revista FAIPE Cuiabaacute v 6 n 2 p 83-103 juldez 2016

PANIZ Vera Maria Vieira FASSA Anaclaudia Gastal SILVA Marcelo Cozzensa da Conhecimento sobre anticoncepcionais em uma populaccedilatildeo de 15 anos ou mais de uma cidade do Sul do Brasil Caderno Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v21 n6 p1747-1760 NovDez 2005

SANTOS Amuzza Aylla Pereira dos FERREIRA Cristino Cavalcante SILVA Maria Lisiane da Fatores que interferem na escolha do meacutetodo contraceptivo pelo casal Revisatildeo Integrativa Revista APS v 18 n 3 p 368-377 JulSet2015

SILVA Dalva Eloiza Santos et al Avaliaccedilatildeo do conhecimento de pueacuterperas acerca dos meacutetodos contraceptivos Universidade Federal de Sergipe-Campus Lagarto n9 v9 p1-3 Mai 2017

SILVA Jaqueline Miranda Barros NUNES Maryelle Alves Planejamento familiar uma base de dados Revista Online de Pesquisa Cuidado eacute Fundamental v9 n2 p510-519 AbrJun 2017

SILVA Raimunda Magalhatildees da et al Planejamento familiar Significado para mulheres em idade reprodutiva Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva Fortaleza v16 n5 p10 p2415-2424 2011

VIEIRA Thaiane Santos Planejamento Familiar para adolescentes potencialidades e limitaccedilotildees Revista Eletrocircnica da Fainor Vitoacuteria da Conquista v6 n1 p25-41 JanJun 2013

ZUNTA Raquel Silva Bicalho BARRETO Eliene Santos Planejamento familiar criteacuterios para escolha do meacutetodo contraceptivo Journal of the Health Sciences Institute v 32 n 2 p 173-178 AbrJun 2014


AVALIACcedilAtildeO DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS DOS ACADEcircMICOS DO 5ordm E 7ordm PERIacuteODOS DE ENFERMAGEM


Vanessa Aparecida da Silva Correia1 Cinthia Mara Lobato de Oliveira Schuengue2

cmol7hotmailcom

RESUMO A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute considerada a accedilatildeo isolada mais importante no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Poreacutem a falta de adesatildeo dos profissionais de sauacutede a esta praacutetica eacute uma realidade que vem sendo constatada ao longo dos anos e tem sido objeto de estudos em diversas partes do mundo Objetivo verificar agrave teacutecnica da higienizaccedilatildeo das matildeos em acadecircmicos de enfermagem Meacutetodos foi realizada uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa atraveacutes da aplicaccedilatildeo de um questionaacuterio composto por nove perguntas com 38 acadecircmicos sendo 16 acadecircmicos do 5deg periacuteodo e 22 acadecircmicos do 7deg periacuteodo Resultados 100 dos acadecircmicos de enfermagem entrevistados disseram ter aprendido a teacutecnica de higienizaccedilatildeo das matildeos na aula praacutetica de Praacuteticas do Cuidar I na Faculdade Univeacutertix Apenas 1579 dos acadecircmicos souberam responder o tempo correto do procedimento de higienizaccedilatildeo das matildeos de acordo com nossa pesquisa Verificou ndash se que 6052 dos acadecircmicos entrevistados natildeo souberam responder quantos satildeo os passos recomendados pela OMS Conclusatildeo os acadecircmicos tiveram aula com a teacutecnica de lavagem de matildeos contudo para que haja melhorias em alguns quesitos acima eacute necessaacuterio que os alunos tenham mais aulas sobre higienizaccedilatildeo das matildeos ateacute o iniacutecio do estaacutegio

PALAVRAS-CHAVES higienizaccedilatildeo das matildeos infecccedilotildees enfermagem


Constituindo um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em niacutevel mundial

as infecccedilotildees hospitalares (IH) satildeo uma das principais causas de morbimortalidade

no acircmbito da sauacutede (SKODOVAacute et al 2015) De acordo com a Anvisa (2007) as

matildeos satildeo consideradas a principal ferramenta do cuidado para os profissionais que

atuam na aacuterea de sauacutede desse modo constitui-se como importante via de

transmissatildeo cruzada de infecccedilotildees na assistecircncia aos usuaacuterios

As matildeos satildeo estruturas corporais muito utilizadas no contato direto com o

paciente sendo o principal meio de transmissatildeo de microrganismos (PRIMO etal

1 Acadecircmicas do 3deg periacuteodo do Curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 2 Graduada em Enfermagem (UFMA) Especialista em Formaccedilatildeo Pedagoacutegica em Educaccedilatildeo Profissional (ENSP) Especializaccedilatildeo em Infectologia (UNIFESP) Mestrado em Meio Ambiente e Sustentabilidade (UNEC) Doutorado em Educaccedilatildeo (UdelMAR) Poacutes Doutorado em andamento (EMESCAM)


2010) Segundo Derhun et al (2016) sua higienizaccedilatildeo eacute simples raacutepida e faacutecil de

ser realizada sendo imprescindiacutevel para prevenccedilatildeo e controle de Infecccedilotildees

Relacionadas agrave Assistecircncia agrave Sauacutede (IRAS)

De acordo com Felix e Miyadihira (2009) as matildeos satildeo reservatoacuterios de

microrganismos sendo de fundamental importacircncia a lavagem das matildeos antes e

apoacutes procedimentos antes de passar de um paciente para outro antes de manipular

dispositivos ou preparar medicaccedilotildees Em relaccedilatildeo agrave assistecircncia agrave sauacutede a maneira

mais eficiente e econocircmica no controle das infecccedilotildees eacute sem duacutevidas a higienizaccedilatildeo

das matildeos Trata-se de uma temaacutetica amplamente discutida nos perioacutedicos da sauacutede

e a sua eficaacutecia comprovada por meio de evidecircncias cientiacuteficas para o controle de

infecccedilotildees (ABREU et al 2016)

A enfermagem por atuar de forma direta e indireta na assistecircncia e por

representar na maioria das instituiccedilotildees de sauacutede o maior percentual de

trabalhadores faz-se imprescindiacutevel sua atuaccedilatildeo de forma a prevenir e controlar

infecccedilotildees e neste contexto a higienizaccedilatildeo das matildeos tem um papel essencial uma

vez que eacute o enfermeiro que atua diretamente com o cliente nas diversas categorias

de sauacutede que o mesmo encontra (SOUZA et al 2017) Contudo Mota et al (2014)

afirma a falta de adesatildeo dos profissionais de sauacutede a essa praacutetica acarreta

necessidade de reformulaccedilatildeo cultural a fim de valorizar a seguranccedila e a qualidade

da assistecircncia

De acordo com Silva et al (2015) ocorre negligecircncia por muitos profissionais

dentre os motivos citam-se a sobrecarga de trabalho em decorrecircncia do nuacutemero

insuficiente de recursos humanos falta de pias ou dispensadores de aacutelcool gel

disponiacuteveis ou localizaccedilatildeo inadequada destes carecircncia de sabonete liacutequido papel

toalha e aacutelcool gel desconhecimento acerca da eficaacutecia dessa medida dentre outros

motivos Havendo uma maior preocupaccedilatildeo com a quantidade e natildeo com a qualidade

desse ato (NEVES 2015)

Segundo a OMS haacute duas teacutecnicas efetivas na higienizaccedilatildeo das matildeos satildeo

elas limpeza com aacutelcool em gel e lavagem com aacutegua e sabatildeo Aquela eacute

considerada superior em quase todas as situaccedilotildees em relaccedilatildeo a esta O aacutelcool em

gel possui alto poder microbicida seu uso eacute mais raacutepido e eacute mais bem tolerado pela

pele quando comparado agrave utilizaccedilatildeo de aacutegua e sabatildeo sendo menos eficaz que esta

quando haacute contaminaccedilatildeo visiacutevel das matildeos com sangue fluidos corporais materiais

proteinaacuteceos e exposiccedilatildeo a organismos esporados (ARAUJO et al 2015)


Atraveacutes disso este estudo se justifica uma vez em que as matildeos dos

profissionais de sauacutede representam um dos principais mecanismos de transmissatildeo

das infecccedilotildees hospitalares Com isso o ato de lavar as matildeos com aacutegua e sabatildeo

antisseacuteptico antes e apoacutes o contato com o paciente eacute uma medida

comprovadamente eficaz para a prevenccedilatildeo da infecccedilatildeo hospitalar (SKODOVAacute et al

2015)

Diante do exposto surge como questatildeo norteadora qual o niacutevel de

conhecimento dos acadecircmicos de enfermagem sobre o processo de higienizaccedilatildeo

das matildeos No intuito de responder a essa pergunta o objetivo deste estudo foi de

verificar o conhecimento da higienizaccedilatildeo das matildeos pelos futuros profissionais de

sauacutede que cursam 5ordm e 7ordm periacuteodo de Enfermagem de uma Instituiccedilatildeo da Zona da

Mata Mineira

Apesar de Melo e Leal (2015) perceberem que os profissionais de

enfermagem na sua maioria tem conhecimento acerca da higienizaccedilatildeo das matildeos eacute

consenso entre todos eles a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos a fim de evitar

as infecccedilotildees causadas pelas transmissotildees cruzadas

Conforme o que foi dito a relevacircncia desse estudo baseia-se na importacircncia

de um simples ato que deve ser realizado por todos os profissionais de sauacutede e

que resulta em uma melhor qualidade de vida para o paciente com diminuiccedilatildeo da

morbimortalidade por infecccedilotildees cruzadas


A partir de 1846 o meacutedico huacutengaro Semmelweis relacionou a incidecircncia de

febre puerperal com a precaacuteria higienizaccedilatildeo das matildeos Ignaz Philipp Semmelweiss

um dos pioneiros em controle de infecccedilatildeo hospitalar descobriu que antes de entrar

em contato direto com os pacientes o simples ato de lavar as matildeos com aacutegua e

sabatildeo e posteriormente em soluccedilatildeo clorada reduziu os iacutendices de morte das

parturientes pela febre puerperal e comprovou que a higienizaccedilatildeo das matildeos constitui

como medida primaacuteria para a prevenccedilatildeo das infecccedilotildees hospitalares (MOTA et al

2014)

Os autores Soares et al (2017) e Ferreira et al (2017) consideram o

ambiente hospitalar um local propicio para o desenvolvimento de microrganismos

multirresistentes As infecccedilotildees relacionadas agrave assistecircncia agrave sauacutede satildeo complicaccedilotildees

adquiridas durante a hospitalizaccedilatildeo e representam um seacuterio problema de sauacutede


Constituem uma das principais causas de mortalidade em pacientes hospitalizados

especialmente nos paiacuteses em desenvolvimento Esses eventos prolongam a

permanecircncia no hospital e comprometem a seguranccedila do paciente

As infecccedilotildees acometem cerca de 5 a 10 dos pacientes hospitalizados e o

principal meio de transmissatildeo eacute atraveacutes das matildeos contaminadas dos profissionais

de sauacutede A higiene das matildeos eacute o meacutetodo de prevenccedilatildeo mais importante de

infecccedilotildees hospitalares associadas agrave assistecircncia em sauacutede e atua ainda na proteccedilatildeo

dos profissionais de sauacutede e na prevenccedilatildeo da contaminaccedilatildeo do ambiente hospitalar

(ARAUJO et al 2015) Com o objetivo de tornar este contato seguro os autores

Trannin et al (2016) recomendam a higienizaccedilatildeo das matildeos (HM) antes e apoacutes o

contato com o paciente e seu ambiente constituindo uma norma baacutesica do ambiente

hospitalar e apontada como fundamental agrave prevenccedilatildeo de infecccedilotildees nasocomiais

A HM consiste em uma teacutecnica simples e de baixo custo ensinada desde a

infacircncia como accedilatildeo importante de autocuidado No acircmbito das instituiccedilotildees de sauacutede

embora sabendo que essa eacute a accedilatildeo mais efetiva na prevenccedilatildeo das infecccedilotildees

relacionadas agrave assistecircncia agrave sauacutede (IRAS) ainda eacute notoacuteria a negligecircncia e a falta de

compromisso dos profissionais em realizar frequentemente essa praacutetica Como se

natildeo bastasse agrave baixa adesatildeo agrave higienizaccedilatildeo das matildeos observa-se que quando

executada raramente todas as suas etapas satildeo realizadas de forma correta As

origens dessa deficiecircncia comeccedilam ainda durante a graduaccedilatildeo na medida em que

com o passar dos anos do curso os estudantes acabam supervalorizando outros

procedimentos mais complexos em detrimento da higienizaccedilatildeo das matildeos pois a

consideram uma teacutecnica simples de ser realizada e porque natildeo eacute exigida

especificamente pelos docentes e preceptores (MELO et al 2013)

Segundo Souza et al (2017) visando prevenir e controlar as infecccedilotildees

hospitalares foram criados manuais que buscavam orientar os profissionais quanto

agraves normas e procedimentos corretos para higienizar as matildeos no Brasil publicado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede 1989 ldquoLavar as matildeos Informaccedilotildees para os Profissionais

da Sauacutederdquo Jaacute a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede recomenda seguir a teacutecnica de

higienizaccedilatildeo das matildeos os sete passos a saber retirada de adornos esfregar palma

com palma esfregar palma com dorso esfregar espaccedilos interdigitais esfregar

costas dos dedos sobre as palmas rotaccedilatildeo do polegar sobre palma esfregar pontas

dos dedos sobre as palmas (SILVA et al 2017)


Os enfermeiros satildeo os profissionais que mais mantecircm contato com os

pacientes pois prestam assistecircncia contiacutenua a eles Oliveira et al (2016)

consideram que estes trabalhadores estatildeo associados agrave ocorrecircncia de transmissatildeo

cruzada de microrganismos por meio deste contato direto tornando a praacutetica de HM

fundamental para a garantia da seguranccedila do paciente

Segundo a Anvisa (2007) a realizaccedilatildeo da higienizaccedilatildeo das matildeos de maneira

inadequada pode ocasionar transferecircncia de microrganismos de um paciente para

outro ou ateacute mesmo de um siacutetio anatocircmico para outro neste caso quando o cuidado

estaacute sendo prestado em um mesmo paciente Na contemporaneidade se sabe que

aleacutem de proteger o paciente os processos de higienizaccedilatildeo das matildeos representam

uma importante barreira de biosseguranccedila pois evitam tambeacutem a disseminaccedilatildeo de

micro-organismos nos artigos e superfiacutecies hospitalares

O controle dessas infecccedilotildees por meio da higienizaccedilatildeo cuidadosa e frequente

das matildeos atende agraves exigecircncias legais e eacuteticas promove a seguranccedila e a qualidade

da atenccedilatildeo prestada ao cliente (PRIMO et al 2010)

METODOLOGIA






A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 38 acadecircmicos de Enfermagem da

Faculdade Veacutertice-Univeacutertix em Matipoacute-MG realizada em um municiacutepio da Zona da

Mata Mineira que possui uma populaccedilatildeo estimada de 18914 habitantes Sua

principal atividade econocircmica eacute a cafeicultura e a agropecuaacuteria (IBGE 2017) O

criteacuterio de escolha foi acadecircmicos do 5ordm e 7ordm periacuteodos justamente devido a jaacute

realizarem a disciplina de Praacuteticas do Cuidar I que englobava a realizaccedilatildeo

adequada da higienizaccedilatildeo das matildeos

Para a coleta de dados foi desenvolvido um questionaacuterio especifico para a

aacuterea da Enfermagem criado pelas acadecircmicas Este eacute constituiacutedo por nove

perguntas (oito perguntas abertas e uma fechada) visando avaliar a teacutecnica de

Higienizaccedilatildeo das Matildeos O mesmo foi aplicado em dois dias seguidos do mecircs de


Junho2018 no horaacuterio das 2030 agraves 2100 H No 5deg periacuteodo foram aplicados 16

questionaacuterios e no 7deg foram 22 questionaacuterios

Os acadecircmicos pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a


Esclarecido TCLE Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012 que trata de


ou desistir de fazer parte da amostra do estudo

Os dados posteriormente foram trabalhados em programa Microsoft e Excel

2010 e atraveacutes de estatiacutestica descritiva para realizarmos a discussatildeo e conclusatildeo

desse estudo

RESULTADOS E DISCUSSOtildeES De acordo com o questionaacuterio aplicado os alunos do 5deg periacuteodo (n=16)

6875 satildeo do sexo feminino e 3125 do sexo masculino Em relaccedilatildeo no 7deg

periacuteodo (n=22) os percentuais encontrados foram 9090 do sexo feminino e 910

do sexo masculino Dados como estes satildeo esperados visto que a Enfermagem eacute

uma profissatildeo com preacute-conceitos femininos (MENDONCcedilA et al 2003) Confirmando

os resultados desse estudo Souza et al (2017) realizaram uma pesquisa em uma

Instituiccedilatildeo de Ensino Superior localizada na cidade de Maceioacute Al com 79

estudantes do curso de enfermagem onde (n=69) 8734 satildeo mulheres

Em relaccedilatildeo a primeira pergunta do questionaacuterio (n=38) 100 dos

entrevistados disseram ter aprendido a teacutecnica de higienizaccedilatildeo das matildeos na aula

praacutetica de Praacuteticas do Cuidar I no 3deg periacuteodo na faculdade Veacutertice-Univeacutertix sendo

sua primeira aula praacutetica no Laboratoacuterio de Semiologia Corrobora com o nosso

estudo Felix e Miyadihira (2009) relatam que no Curso de Graduaccedilatildeo em

Enfermagem da Escola de Enfermagem da Unidade de Satildeo Paulo (EEUSP) a

lavagem das matildeos eacute um do primeiros procedimentos ensinados para o aluno onde

o aluno tem uma aula expositiva conhecendo os princiacutepios cientiacuteficos depois uma

demonstraccedilatildeo dessa teacutecnica no laboratoacuterio em seguida realiza a teacutecnica para que o

professor faccedila as correccedilotildees necessaacuterias e por uacuteltimo o aluno executa a teacutecnica na

assistecircncia direta ao paciente em condiccedilotildees reais

Segundo a Avisa (2007) a higienizaccedilatildeo simples das matildeos tem como

finalidade remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da

pele assim como o suor a oleosidade e as ceacutelulas mortas retirando a sujidade


propiacutecia agrave permanecircncia e agrave proliferaccedilatildeo de microrganismos Esse procedimento tem

duraccedilatildeo de 40 a 60 segundos Apenas 1579 souberam responder o tempo

correto dessa higienizaccedilatildeo de acordo com a nossa pesquisa

O maior responsaacutevel pela transmissatildeo de infecccedilatildeo hospitalar para o paciente

eacute a falta adequada da higienizaccedilatildeo das matildeos de acordo com o pesquisado no 5deg

periacuteodo (n=12) 75 responderam corretamente no 7deg (n=13) 5909 De acordo

com Santos e Gonccedilalves (2009) em um estudo realizado em uma Unidade de

Cliacutenica Meacutedica e Ciruacutergica de um Hospital em Minas Gerais tendo como populaccedilatildeo

a equipe de enfermagem fisioterapeuta e meacutedicos no questionamento sobre a

importacircncia da lavagem das matildeos todos afirmaram que a teacutecnica eacute essencial para

evitar infecccedilatildeo cruzada ou seja previne a transmissatildeo de patoacutegenos do cuidador

para o paciente e vice-versa Apesar de natildeo terem realizado toda a teacutecnica de

forma correta eacute observado que os profissionais sabem da importacircncia que a

mesma representa

Foi questionado quanto aos itens quais profissionais da sauacutede tem que

realizar a higienizaccedilatildeo das matildeos e qual eacute a sua importacircncia (n=37) 9736

responderam as duas opccedilotildees corretamente ldquoA higienizaccedilatildeo das matildeos eacute

considerada a accedilatildeo isolada mais importante no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de

sauacutede Poreacutem a falta de adesatildeo dos profissionais de sauacutede a esta praacutetica eacute uma

realidade que vem sendo constatada ao longo dos anos e tem sido objeto de

estudos em diversas partes do mundordquo GOMES et al (2013) apud Souza et al

(2017)

Quando perguntado sobre quantas vezes temos que realizar a higienizaccedilatildeo

no ambiente hospitalar apenas (n=6) 1579 dos estudantes natildeo souberam

responder Ficando evidente que os acadecircmicos possuem conhecimento acerca das

necessidades da lavagem das matildeos WHO (2009) estabeleceu os Cinco momentos

para a Higienizaccedilatildeo das Matildeos em ambiente hospitalar atraveacutes da reproduccedilatildeo de

uma imagem e com linguagem simples primeiro antes de tocar o paciente antes de

procedimentos limpos e asseacutepticos depois de situaccedilotildees de risco de contato com

fluidos corporais depois de tocar o paciente e por uacuteltimo depois de tocar nas aacutereas

ao redor do paciente

A Fricccedilatildeo Anti-seacuteptica das Matildeos com preparaccedilotildees Alcooacutelicas tem por

finalidade reduzir a carga microbiana das matildeos com utilizaccedilatildeo de gel alcooacutelico a

70 ou de soluccedilatildeo alcooacutelica a 70 com 1-3 de glicerina realiza quando as matildeos


natildeo estiverem visivelmente sujas Eacute importante destacar que depois de higienizaacute-las

com preparaccedilatildeo alcooacutelica deixe que elas sequem completamente sem utilizaccedilatildeo do

papel toalha (ANVISA 2007) Em um estudo realizado por Derhun et al (2018)

com 27 profissionais de enfermagem de um hospital de operadora de plano privado

de sauacutede na questatildeo 19c (n=23) 852 responderam que eacute falso secar as matildeos

com papel toalha e apoacutes friccionar as matildeos com preparaccedilatildeo alcooacutelica a maioria

conseguiu acertar essa questatildeo Em contrapartida (n=16) 4210 dos acadecircmicos

ou seja a minoria conseguiu responder corretamente esse quesito

No estudo de Silva et al (2017) com amostra composta por 61 estudantes

dos cursos de enfermagem e medicina realizado em Universidade Puacuteblica Federal

em Fortaleza no Cearaacute eacute ressaltado que nenhum acadecircmico conseguiu contemplar

todas as aacutereas ou seja nenhum conseguiu manter adequadamente higienizada as

sete regiotildees das matildeos que satildeo consideradas importantes a serem analisadas

Segundo a OMS os sete passos satildeo retirar adornos da matildeo esfregar palmas com

palmas esfregar palma com dorso esfregar espaccedilos interdigitais esfregar costa dos

dedos sobre as palmas rotaccedilatildeo do polegar sobre a palma esfregar as pontas dos

dedos sobre as palmas Verificou-se que (n=23) 6052 dos acadecircmicos natildeo

conseguiram responder esse quesito

Em face ao conhecimento da ordem correta dos passos da higienizaccedilatildeo das

matildeos (n=8) 50 dos estudantes do 5deg periacuteodo e (n=20) 9090 relataram

corretamente Santos e Gonccedilalves (2009) analisaram a frequecircncia de lavagem das

matildeos e a teacutecnica quanto ao cumprimento de todas as suas etapas segundo o

Manual de Higienizaccedilatildeo das matildeos em Serviccedilo de Sauacutede Com o resultado da

pesquisa entre os profissionais observados nenhum realizou a teacutecnica conforme

preconiza o manual Em outro estudo Tipple et al (2010) realizado com

graduandos de enfermagem do uacuteltimo anosemestre de Instituiccedilotildees de Ensino

Superior (IES) em Goiaacutes no periacuteodo de 2005 e 2006 com 286 acadecircmicos

apresentaram um baixo desempenho ao descreverem a teacutecnica pois apenas (n=25)

96 a fizeram de forma correta


Os resultados obtidos nesse estudo permitem concluir que 100 dos

acadecircmicos tiveram aula com a teacutecnica de lavagem das matildeos Poreacutem mesmo tendo

essas aulas uma parcela significativa natildeo souberam responder corretamente


algumas questotildees do questionaacuterio como por exemplo o tempo meacutedio da

higienizaccedilatildeo das matildeos e quantos satildeo os passos segundo a OMS

Entatildeo verifica-se que essa praacutetica tem sido pouco valorizada portanto para

que haja melhoria nos quesitos acima sugere-se que a instituiccedilatildeo implemente mais

aulas ateacute o 8deg periacuteodo pois no 9deg os acadecircmicos jaacute estaratildeo realizando estaacutegios e

deveratildeo chegar laacute desempenhando-a perfeitamente Mesmo sendo considerada

uma teacutecnica simples eacute uma importante medida destinada a prevenccedilatildeo de infecccedilotildees

agrave sauacutede Teacutecnica milenar que se for adequadamente realizada pelos profissionais

da sauacutede eacute possiacutevel evitar muitas mortes


ABREU Rita Neuma Dantas et al Saberes dos Discentes de Enfermagem sobre Seguranccedila do Paciente ecircnfase na higienizaccedilatildeo das matildeos Revista Enfermagem Contemporacircnea Jul-dez 5 (2) p193-200 2016 Disponiacutevel em httpswww5bahianaedubrindexphpenfermagemarticleviewFile985724 Acesso em 26 Mar 2018

ARAUJO Ananda Peixoto de etal Anaacutelise da Higienizaccedilatildeo das Matildeos pelos Profissionais de Sauacutede em Ambiente Hospitalar durante dois Meses Revista Sauacutede e Ciecircncia online 4(3) p44-54 2015 Disponiacutevel em httpwwwufcgedubrrevistasaudeecienciaindexphpRSC-UFCGarticleview297202 Acesso em 01 Maio 2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Anvisa Higienizaccedilatildeo das Matildeos em Serviccedilos de Sauacutede Brasiacutelia 2007 p52 Disponiacutevel em httpwwwanvisagovbrhotsitehigienizacao_maosmanual_integrapdf Acesso em 03 Jun 2018

DERHUN Flaacutevia Maria et al Conhecimento de Profissionais de Enfermagem sobre Higienizaccedilatildeo das Matildeos Cogitare Enferm 2016 Julset 21 (3) p01-08 Disponiacutevel em httprevistasufprbrcogitarearticleview45588pdf Aceso em 26 Mar 2018

DERHUN Flaacutevia Maria et al Uso de preparaccedilatildeo alcooacutelica para higienizaccedilatildeo das matildeos Rev Enferm UPFE on line Recife 12 (2) p302-8 2018 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticledownload2309527798 Aceso em 03 Jun 2018

FELIX Carla Cristine Paz MIYADHIRA Ana Maria Kazue Avaliaccedilatildeo da teacutecnica de lavagem das matildeos executada por alunos do curso de graduaccedilatildeo em enfermagem Rev Esc Enferm USP p 139-45 2009 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfreeuspv43n118pdf Acesso em 03 Jun2018

FERREIRA Aline etal Adesatildeo aos cinco momentos de higienizaccedilatildeo das matildeos em unidades de terapia intensiva de um hospital pediaacutetrico Espaccedilo para a Sauacutedendash Revista de Sauacutede Puacuteblica do Paranaacute Londrina v 18 n 2 p96-104 2017 Disponiacutevel em httpwwwuelbrrevistasuelindexphpespacoparasaudearticleviewFile30523pdf_1 Acesso em 03 Jun 2018


IBGE Infograacuteficos dados gerais do municiacutepio ndash Matipoacute MG aproximadamente 2017 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Disponiacutevel em httpscidadesibgegovbrbrasilmgmatipopanorama Acesso em 13 Jul 2018

MELO Gabriela de Sousa Martins et al Instrumentos para avaliaccedilatildeo da habilidade teacutecnica e do conhecimento sobre higienizaccedilatildeo das matildeos Rev Bras Pesq Sauacutede Vitoacuteria 15(3) p91-102 jul-set 2013 Disponiacutevel em httpperiodicosufesbrRBPSarticleview63314665 Acesso 03 Jun 2018

MELO Mickaely Horrara Craveiro de LEAL Adinaide Cristina Almondes de Moura Controle das infecccedilotildees na assistecircncia agrave sauacutede relacionada agrave higienizaccedilatildeo das matildeos Revista Interdisciplinar v 8 n 1 Jan- Mar 2015 ISSN 2317-5079 p91-97 Disponiacutevel em httpsrevistainterdisciplinaruninovafapiedubrindexphprevinterarticleview351pdf_187 Acesso em 01 Maio 2018

MENDONCcedilA Adriana de Paula et al Lavagem das matildeos adesatildeo dos profissionais de sauacutede em uma unidade de terapia intensiva neonatal Acta Scientirarum Health Science Maringaacute v25 n2 p 147-153 2003 Disponiacutevel em httpwwwbvsdepahoorgbvsacdcd49lavagempdf Acesso em 12 Jul 2018

MOTA Eacutecila Campos etal Higienizaccedilatildeo das matildeos uma avaliaccedilatildeo da adesatildeo e da praacutetica dos profissionais de sauacutede no controle das infecccedilotildees hospitalares Rev Epidemiol Control Infect 4(1) p12-17 2014 Disponiacutevel em httpsonlineuniscbrseerindexphpepidemiologiaarticleviewFile40523379 Acesso em 03 Jun 2018

NEVES Jose Lacerda das Avaliaccedilatildeo da higienizaccedilatildeo das matildeos de acadecircmicos e docentes da aacuterea da sauacutede um estudo em universidade puacuteblica do nordeste brasileiro Campina Grande 2015 31p Universidade Estadual da Paraiacuteba Disponiacutevel em httpdspacebcuepbedubrjspuihandle12345678911051 Acesso em 27 Mar2018

OLIVEIRA Adriana Cristina de etal Adesatildeo agrave higienizaccedilatildeo das matildeos entre teacutecnicos de enfermagem em um hospital universitaacuterio Rev Enferm UERJ Rio de Janeiro 2016 24(2) e 9945 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv24n2v24n2a15pdf Acesso em 03 Jun 2018

PRIMO Mariusa Gomes Borges etal Adesatildeo agrave praacutetica de higienizaccedilatildeo das matildeos por profissionais de sauacutede de um Hospital Universitaacuterio Rev Eletr Enf 12(2) p266-71 2010 Disponiacutevel em httpswwwfenufgbrrevistav12n2pdfv12n2a06pdf Acesso em 03 Jun 2018

SANTOS Fernanda Mendes GONCcedilALVES Virgiacutenia Maria da Silva Lavagem das Matildeos no Controle da Infecccedilatildeo Hospitalar um estudo sobre a execuccedilatildeo da teacutecnica Revista Enfermagem Integrada Ipatingav2 n1 Jul-Ago 2009 Disponiacutevel em httpswwwunilestemgbrenfermagemintegradaartigov2Fernanda_santos_e_Virginia_goncalvespdf Acesso em 13 Jul 2018

SILVA Vanessa Dias da et al Avaliaccedilatildeo da higienizaccedilatildeo das matildeos de acadecircmicos de Enfermagem e Medicina Rev Rene Mar- abr 18 (2) p257-263 2017 Disponiacutevel em httpperiodicosufcbrrenearticleviewFile1926229979 Acesso em 26 Mar 2018

SKODOVAacute Manuela etal Avaliaccedilatildeo da qualidade da teacutecnica de higiene das matildeos em alunos de enfermagem e medicina em dois cursos de graduaccedilatildeo Rev Latino-


Am Enfermagem jul-ago 23(4) p708-17 2015 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrlaev23n4pt_0104-1169-rlae-23-04-00708pdf Acesso em 26 Mar 2018

SOARES Nayara Ramos Moreira etal Conhecimentos atitudes e praacuteticas dos profissionais de enfermagem sobre higiene das matildeos no ambiente hospitalar Refacs v5i32439 Disponiacutevel em httpseeruftmedubrrevistaeletronicaindexphprefacsarticleviewFile24392381 Acesso em 03 Jun 2018

SOUZA Eliane Costa etal Conhecimento sobre a higiene das matildeos de estudantes do curso de enfermagem Revista Recien Satildeo Paulo 7(21) p41-48 2017 Disponiacutevel em httpwwwreciencombrindexphpRecienarticleview241328 Acesso em 26 Mar 2018

TIPPLE Anaclara Ferreira Veiga etal Teacutecnica de Higienizaccedilatildeo simples das matildeos a praacutetica entre acadecircmicos da enfermagem Ciencia y Enfermaria p 49-58 2010 Disponiacutevel em httpsscieloconicytclpdfcienfv16n1art_06pdf Acesso 26 Fev 2018

TRANNIN Karen Patricia Pena etal Adesatildeo agrave Higiene das Matildeos Intervenccedilatildeo e Avaliaccedilatildeo Cogitare Enferm Abr-jun 21(2) p01-07 2016 Disponiacutevel em httpsrevistasufprbrcogitarearticleview4424628015 Acesso em 03 Jun 2018

WORLD HEALTH ORGANIZATION WHO guidelines on hand higiene in health care Geneva World Health Organization 2009 Disponiacutevel em httpappswhointirisbitstreamhandle10665441029789241597906_engpdfjsessionid=E7FEACDECDCD8BEF632E773003FCEDB4sequence=1 Acesso em 12 Jul 2018


INFORMACcedilOcircES DO SERVICcedilO DE SAUacuteDE NO MUNICIacutePIO DE SANTA MARGARIDA UMA ANALISE SOBRE HIPERTENSAtildeO ARTERIAL SISTEcircMICA E

DIABETES TIPO 2

Sabrina De Souza Galdino1 Ana Liacutegia de Souza Pereira2



RESUMO O objetivo deste estudo eacute avaliar as informaccedilotildees de sauacutede no Municiacutepio de Santa Margarida disponiacuteveis no DATASUS tendo como enfoque a Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica e Diabetes Tipo 2 Foi realizada atraveacutes de pesquisa documental do tipo exploratoacuteria com os dados extraiacutedos do Departamento de Informaacutetica do Sistema Uacutenico de Sauacutede (DATASUS) referentes ao municiacutepio de Santa Margarida Minas Gerais Segundo o sistema estatildeo cadastrados no municiacutepio 2647 hipertensos e 569 diabeacuteticos no periacuteodo janeiro a dezembro de 2015 A incidecircncia e prevalecircncia de diabetes eacute 50 e 352 respectivamente jaacute a de hipertensatildeo 180 e 1666 Quanto agraves doenccedilas endoacutecrinas e metaboacutelicas verifica-se que a maioria (4100) da amostra apresentam diabetes mellitus sendo a taxa de mortalidade de 1111 Jaacute as doenccedilas do aparelho circulatoacuterio respondem por 1038 da taxa de mortalidade sendo as de maior prevalecircncia as doenccedilas hipertensivas (1667) e as insuficiecircncia cardiacuteaca (1875) Conclui-se que muitos fatores contribuem para o aumento da incidecircncia da doenccedila no municiacutepio sendo os principais deles o sedentarismo obesidade e condiccedilotildees de vida PALAVRAS-CHAVES DATASUS Hipertensatildeo Indicadores Morbidade


Os sistemas de informaccedilotildees satildeo um conjunto de processos que se destinam

a capturar processar transformar manter e produzir informaccedilotildees (SANTOS et al

2014) Na era tecnoloacutegica a aacuterea de sauacutede tem requerido ferramentas para

aumentar a eficiecircncia e eficaacutecia no atendimento de seus usuaacuterios desse modo em

1991 foi criado o Departamento de Informaacutetica do Sistema Uacutenico de Sauacutede

(DATASUS) para controle e processamento das contas referentes agrave sauacutede

Posteriormente o sistema ficou responsaacutevel tambeacutem pelo processo de

planejamento operaccedilatildeo e controle da sauacutede no paiacutes (BRASIL 1991)

1 Graduada em Enfermagem ndash Faculdade Veacutertice ndash Univeacutertix 2 Mestre em Gestatildeo Integrada do Territoacuterio ProfessoraCoordenadora do Curso de Enfermagem 3 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UNEC Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade Professora dos Cursos Graduaccedilatildeo Coordenadora de Pesquisa e Extensatildeo ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 4 Licenciada e Bacharel em Educaccedilatildeo Fiacutesica ndash UFV Mestre em Educaccedilatildeo Fiacutesica UFV Doutoranda em Ciecircncia da Nutriccedilatildeo ndash UFV Professora dos Cursos de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


O DATASUS eacute um grupo de informaccedilotildees do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS)

que atualmente exerce funccedilatildeo de auxilio direto ao Ministeacuterio da Sauacutede para

construccedilatildeo e fortalecimento do SUS pois eacute o local onde se deposita os dados da

populaccedilatildeo dados referenciais do municiacutepio e regiatildeo onde satildeo realizadas consultas

puacuteblicas (SILVA 2015) Sendo assim o sistema de informaccedilotildees concentra um

conjunto de accedilotildees que busca a melhoria da sauacutede da populaccedilatildeo no municiacutepio onde

satildeo elaboradas estrateacutegias em sauacutede como dados fornecidos pelos gestores

municipais de sauacutede (OLIVEIRA e NUCCI 2015)

Dentre estas accedilotildees desenvolvidas se destaca as de assistecircncia agrave

Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica (HAS) e Diabetes onde se faz o cadastramento das

pessoas portadoras sendo realizado um acompanhamento ambulatorial dos

mesmos garantindo tambeacutem a aquisiccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos de forma

regular e sistecircmica

O Ministeacuterio da Sauacutede (2005) conceitua a HA ou pressatildeo alta como uma

doenccedila crocircnica caracterizada pelos niacuteveis elevados da pressatildeo sanguiacutenea nas

arteacuterias Ela acontece quando os valores das pressotildees maacutexima e miacutenima satildeo iguais

ou ultrapassam os 14090 mmHg (ou 14 por 9) Jaacute a diabetes tipo 2 eacute uma doenccedila

crocircnica que provoca altas taxas de accediluacutecar no sangue que podem se associar a

complicaccedilotildees disfunccedilotildees e insuficiecircncia de vaacuterios oacutergatildeos (BRASIL 2006) Desse

modo torna-se um grave problema de sauacutede puacuteblica natildeo somente no Brasil mas

no mundo todo devido sua alta prevalecircncia

Assim segundo Silva (2015) o DATASUS propotildee avanccedilos no

desenvolvimento e planejamento de accedilotildees natildeo soacute para Hipertensatildeo mas tambeacutem

de outros problemas relacionados a sauacutede da populaccedilatildeo como diabetes obesidade

mortalidades nascidos vivos entre outros Por conseguintes cada municiacutepio e

entidades governamentais de posse das informaccedilotildees tramitam e executem

experiecircncias positivas no enfrentamento de algumas doenccedilas ademais disseminem

as experiecircncias negativas para os gestores do sistema

Nesta perspectiva surgiram algumas questotildees norteadoras para se abordar

neste estudo o sistema estaacute sendo eficaz na disponibilizaccedilatildeo dos dados de sauacutede

para orientaccedilatildeo das praacuteticas de sauacutede O cadastro estaacute sendo feito da maneira

correta Eacute possiacutevel identificar prevalecircncia de hipertensos e diabeacuteticos em

municiacutepios Logo o objetivo deste estudo eacute avaliar as informaccedilotildees de sauacutede no


Municiacutepio de Santa Margarida disponiacuteveis no DATASUS tendo como enfoque a

Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica e a Diabetes tipo 2

O estudo poderaacute contribuir para que se possa ter um amplo conhecimento do

Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e os programas existente nele especialmente no

que diz respeito agrave incorporaccedilatildeo das tecnologias de informaacutetica para sauacutede Desse

modo poderaacute incentivar adesatildeo dos trabalhadores para utilizaccedilatildeo promoccedilatildeo da

sauacutede e prevenccedilatildeo de doenccedilas da populaccedilatildeo

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa documental do tipo exploratoacuterio que de acordo

com Gil (2008) satildeo pesquisas desenvolvidas com o objetivo de proporcionar visatildeo

geral de tipo aproximativo acerca de determinado fato Este tipo de pesquisa eacute

realizado especialmente quando o tema escolhido eacute pouco explorado e torna-se

difiacutecil sobre ele formular hipoacuteteses precisas e operacionalizaacuteveis

A pesquisa documental permite acrescentar a extensatildeo do tempo ao

entendimento social resultando em uma observaccedilatildeo do processo de maturaccedilatildeo e

desenvolvimento dos grupos indiviacuteduos conhecimento conceitos mentalidade

comportamentos praticas (SILVA ALMEIDA GUINDANI 2017)

Para isto seraacute utilizado dados secundaacuterios sobre hipertensatildeo e diabetes tipo

2 disponiacuteveis no Departamento de Informaacutetica do Sistema Uacutenico de Sauacutede

(DATASUS) (Disponiacutevel em

httpwww2datasusgovbrDATASUSindexphparea=0203ampid=6926) referentes

ao municiacutepio de Santa Margarida localizado na Zona da Mata do Estado de Minas

Gerais

O levantamento das informaccedilotildees foi realizado de marccedilo a abril de 2018 e

foram extraiacutedas 6 tabelas com dados dos diabeacuteticos e hipertensos informaccedilotildees de

sauacutede (hospitalizaccedilotildees taxa de mortalidade dias de internaccedilatildeo e oacutebitos)

saneamento baacutesico e informaccedilotildees demograacuteficas

Apoacutes a coleta de dados os dados foram tabulados e analisadas no Microssoft

Excel versatildeo 2010 e sumarizados em tabelas e graacuteficos


A hipertensatildeo arterial e a diabetes satildeo doenccedilas crocircnicas que constituem

seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em todas as cidades do mundo causam um alto


iacutendice de morbimortalidade e chegam agraves consequecircncias de 585 de todas as

mortes (FERREIRA et al 2014)

Na cidade de Santa Margarida municiacutepio do estado de Minas Gerias haacute uma

populaccedilatildeo segundo Censo Demograacutefico de 2010 (IBGE 2010) de 15869

habitantes destes 4846 habitantes satildeo acompanhados pelo SUS No graacutefico abaixo

estaacute representado o nuacutemero de Hipertensos e Diabeacuteticos acompanhados no sistema

DATASUS

Graacutefico 1- Nuacutemero de pessoas cadastradas no DATASUS acometidas pelas doenccedilas hipertensatildeo e diabetes Fonte Elaborado pelos autores atraveacutes dos dados do sistema DATASUS

Observa-se que o nuacutemero de Hipertensos cadastrados oscila de 2598 a

2647 habitantes e os diabeacuteticos de 531 a 569 no periacuteodo de doze meses de 2015

sendo que o aumento do nuacutemero de diabeacuteticos foi 28 e de hipertensos 49 Muitos

fatores podem contribuir para aumento da prevalecircncia de hipertensatildeo e diabetes

por exemplo os maus haacutebitos alimentares tabagismo obesidade sedentarismo

idade avanccedilada Desse modo haacute aumento gradativo a cada ano da incidecircncia e

prevalecircncia de hipertensos e diabeacuteticos (MELO etal 2011)

A tabela 1 apresenta a incidecircncia e prevalecircncia de Hipertensatildeo arterial e

Diabetes Tipo 2 no municiacutepio investigado


Tabela 1 Incidecircncia e Prevalecircncia de Hipertensatildeo arterial e Diabetes no ano de 2015 em Santa Margarida

Variaacutevel Incidecircncia () Prevalecircncia ()

Diabetes

Hipertensatildeo

500

180

352

1666


De acordo com a Tabela 1 na cidade analisada a incidecircncia de pessoas

acometidas com diabetes foi de 5 em um ano enquanto a de hipertensatildeo arterial

foi de 18 (dados coletados em 2015) Jaacute a prevalecircncia destas doenccedilas foi de

352 e 1666 respectivamente Segundo os dados do Ministeacuterio da Sauacutede

(BRASIL 2012) a hipertensatildeo arterial chega a atingir cerca de 255 dos homens e

207 das mulheres com idade igual ou superior a 18 anos as doenccedilas

Tal doenccedila afeta principalmente as pessoas agrave medida que a idade vai

avanccedilando o que pode ser observado nos dados obtidos no banco de dados do

DATASUS Evidencia-se que a proporccedilatildeo de pessoas com Hipertensatildeo Arterial e

Diabetes de 0 a 14 anos eacute menor do que as que possuem idade superior a 15

anos

Na tabela 2 destacam-se os dados do saneamento baacutesico da cidade de Santa

Margarida e a prevalecircncia de famiacutelias que possuem o serviccedilo

Tabela 2 Situaccedilatildeo de Saneamento Baacutesico da cidade de Santa Margarida no ano de 2015

Saneamento

Aacutegua Aacutegua de rede publica 5497 Aacutegua de poccedilo 4479 Outros 022

Lixo Lixo coletado 6799 Lixo queimado 2416

Esgoto Fossa ceacuteu aberto 2468 Fezes urina Esgoto 6081 Fezes urina fossa 1450

Tipo de casa Casa taipa 006 Casa tijolo 9989 Casa madeira 004

Aacutegua Aacutegua filtrada 8322 Aacutegua clorada 146 Aacutegua sem tratamento 1485

Energia eleacutetrica 9989



Muitas doenccedilas estatildeo associadas ao estilo de vida das pessoas tais como a

boa alimentaccedilatildeo o sedentarismo estresse poluiccedilatildeo condiccedilotildees de trabalho e

higiene O envelhecimento natildeo eacute considerado uma doenccedila mas os efeitos deleteacuterios

ocasionados pela velhice agravam os processos crocircnicos e os degenerativos

decorrentes do estilo de vida Assim haacute necessidade de cuidar do local onde vive as

pessoas garantir que na velhice haja cuidados adequados para minimizar

problemas de sauacutede (MINAYO 2014)

Na tabela 3 estatildeo destacadas agraves doenccedilas endoacutecrinas metaboacutelicas

mostrando o nuacutemero de pessoas internadas com cada tipo de doenccedila os dias de

permanecircncia e os oacutebitos ocorridos A taxa de mortalidade total eacute de 1136 sendo

que o nuacutemero de internaccedilotildees por doenccedilas endoacutecrinas nutricionais e metaboacutelicas foi

de 44 casos os dias de permanecircncia de hospitalizaccedilatildeo de 235 dias e 5 o nuacutemero de

oacutebitos

Tabela 3 Morbidade Hospitalar por doenccedilas endoacutecrinas nutricionais e metaboacutelicas na cidade de Santa Margarida em 2015 expressos em frequecircncia relativa

Doenccedilas endoacutecrinas nutricionais e metaboacutelicas

Internaccedilotildees ()


()

Oacutebitos ()

TM ()

Diabetes mellitus 4100 4850 4000 1111 Desnutriccedilatildeo 2500 2340 2000 909 Depleccedilatildeo de volume 250 045 - - Outros transtornos 3150 2765 4000 1429

Legenda TM= Taxa de mortalidade Fonte Elaborado pelos autores atraveacutes dos dados do sistema DATASUS

Verifica-se que a maior prevalecircncia de internaccedilotildees eacute decorrente do diabetes

mellitus (410) e outros transtornos metaboacutelicos (315) estes tambeacutem

responsaacuteveis por maiores dias de internaccedilotildees (4850 e 2765 respectivamente)

e por oacutebitos (400 em ambos)

Na tabela 4 estatildeo destacadas as principais doenccedilas do sistema circulatoacuterio

no municiacutepio investigado sendo que o nuacutemero de hospitalizaccedilotildees foi 106 no ano

analisado Aleacutem das internaccedilotildees a tabela apresenta os dias de permanecircncia

hospitalizados (680 dias) os oacutebitos (11 casos) referentes a cada doenccedila e a taxa de

mortalidade (total de 1038)


Tabela 4 Morbidade Hospitalar (CID-10) por doenccedilas do aparelho circulatoacuterio da cidade de Santa Margarida em 2015

Doenccedilas do aparelho circulatoacuterio Internaccedilotildees

()


()

Oacutebitos ()

TM ()

Febre reumaacutetica aguda 188 088 - -

Hipertensatildeo essencial (primaacuteria) 097 200 - -

Outras doenccedilas hipertensivas 570 515 909 1667

Infarto agudo do miocaacuterdio 470 190 909 2000

Outras doenccedilas isquecircmicas do coraccedilatildeo 950 550 - -

Transtornos de conduccedilatildeo e arritmias cardiacuteacas

1135 2735 2728 2500

Insuficiecircncia cardiacuteaca 1500 1295 2728 1875

AVC natildeo especificado hemorraacutegico ou isquecircmico

15 1617 909 625

Outras doenccedilas cerebrovasculares 283 632 909 3333

Arteriosclerose 283 455 - -

Outras doenccedilas das arteacuterias arteriacuteolas e capilares

760 852 909 125

Flebite trombo flebite embolia e trombose venosa

470 545 - -

Veias varicosas das extremidades inferiores

1040 160 - -

Hemorroidas 566 102 - -

Outras doenccedilas do aparelho circulatoacuterio

188 073 - -

Legenda TM= Taxa de mortalidade AVC=Acidente vascular cerebral Fonte Elaborado pelos autores atraveacutes dos dados do sistema DATASUS

Verifica-se que a maior prevalecircncia de internaccedilotildees eacute decorrente de

transtornos de conduccedilatildeo e arritmias cardiacuteacas (1135) insuficiecircncia cardiacuteaca

(1500) e veias varicosas das extremidades inferiores (1040) sendo os dois

primeiros responsaacuteveis por maiores dias de internaccedilotildees (2735 e 1295

respectivamente) O Acidente vascular cerebral (AVC) natildeo especificado hemorraacutegico

ou isquecircmico responde por 1617 da taxa de hospitalizaccedilatildeo Destaca-se que os

transtornos de conduccedilatildeo e arritmias cardiacuteacas possuem as maiores taxas de oacutebitos

(2728) e a segunda maior taxa de mortalidade (2500) Dessa forma eacute

indispensaacutevel que os serviccedilos de sauacutede adotem medidas preventivas nos

tratamentos de tais doenccedilas bem como incentivem a populaccedilatildeo a adotares estilos

de vida saudaacuteveis

Quanto maior o grau de escolaridade maior a expectativa de vida e menor a

probabilidade de adoecer De acordo com pesquisas feitas nos Estados Unidos

quando a pessoa frequenta um tempo maior na escola ela tem maior acesso as

informaccedilotildees sobre como prevenir e tratar determinadas doenccedilas Dessa forma o


investimento em educaccedilatildeo ajuda na prevenccedilatildeo de doenccedilas e no aumento da

expectativa de vida (MELO et al 2011)

No municiacutepio investigado verifica-se que a maior parte da populaccedilatildeo natildeo tem

instruccedilatildeo ou apenas o primeiro ciclo do ensino fundamental incompleto (3317)

sendo que somente 271 possuem o 2ordm ciclo fundamental completo ou mais

Diante do exposto os serviccedilos de sauacutede devem adotar estrateacutegias de orientaccedilatildeo em

sauacutede adequadas ao niacutevel de escolaridade da populaccedilatildeo especialmente dos

hipertensos e diabeacuteticos que satildeo o foco do presente estudo Acredita-se que tais

estrateacutegias podem maximizar a aderecircncia ao tratamento da doenccedila e reduzir os

danos agrave sauacutede e aos investimentos puacuteblicos em sauacutede


Nos uacuteltimos anos o aumento gradativo de pessoas diagnosticadas com

hipertensatildeo arterial e diabetes vem demonstrando que as equipes de sauacutede devem

trabalhar a promoccedilatildeo agrave sauacutede A incidecircncia e prevalecircncia de diabetes eacute 50 e

352 respectivamente jaacute a de hipertensatildeo 180 e 1666 Quanto agraves doenccedilas

endoacutecrinas e metaboacutelicas verifica-se que a maioria (4100) da amostra apresentam

diabetes mellitus sendo a taxa de mortalidade de 1111 Jaacute as doenccedilas do

aparelho circulatoacuterio respondem por 1038 da taxa de mortalidade sendo as de

maior prevalecircncia as doenccedilas hipertensivas (1667) e as insuficiecircncia cardiacuteaca

(1875) Conclui-se que muitos fatores contribuem para o aumento da incidecircncia

da doenccedila no municiacutepio podendo ser decorrente do sedentarismo obesidade e

condiccedilotildees de vida

Diante dos dados obtidos conclui-se tambeacutem que o DATASUS possui

informaccedilotildees de sauacutede (prevalecircncia taxa de incidecircncia e morbidade) que podem

orientar as praacuteticas educativas do municiacutepio investigados Entretanto eacute necessaacuterio

que as mesmas sejam atualizadas pois a anaacutelise do presente estudo foi realizada

com dados do ano de 2015 devido a inexistecircncia no sistema de informaccedilotildees

atualizadas

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica Diabetes Mellitus Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2006


FERREIRA Reginara Alves BARRETO Sandhi Maria GIATTI Luana Hipertensatildeo arterial referida e utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo no Brasil um estudo de base populacional Cad Sauacutede Puacuteblica v 30 n 4 p 815-826 2014

GIL Antocircnio Carlos Meacutetodos e teacutecnicas de pesquisa Social 6ordf ediccedilatildeo Satildeo Paulo Atlas AS

MELO Emiliana Cristina CORTEZ Paula Andrade TOLEDO NETO Joatildeo Lopes et al Fatores de risco e incidecircncia de hipertensatildeo arterial em trabalhadores rurais canavieiros Revista de Odontologia da Academia Tiradentes de Odontologia v 11 n 2 p 137-150 2011

MINAYO Maria Cecilia de Souza Hipertensatildeo diabetes obesidade e outros males do Brasil contemporacircneo Revista ciecircncia e sauacutede coletiva v19 n 6 Rio de Janeiro junho 2014 Acesso em 03 de junho de 2018

OLIVEIRA Ricardo Carvalho NUCCI Luciana Bertoldi O Uso de Dados Puacuteblicos de Informaccedilotildees Epidemioloacutegicas em Artigos Cientiacuteficos In Encontro de Iniciaccedilatildeo em Desenvolvimento Tecnoloacutegico e Inovaccedilatildeo 20ordm Anais Campinas setembro 2015 Disponiacutevel em wwwpuc-campinasedubrwebsistRep2015811_02510_36691731_resesupdf Acesso em 11 de marccedilo 2018

SANTOS Sergio Ribeiro etal Sistema de Informaccedilotildees em Sauacutede Gestatildeo e Assistecircncia no Sistema Uacutenico de Sauacutede Rev Cogitare Enferm Joatildeo Pessoa-PB v4 n19 p 40-833 outdez 2014 Disponiacutevel em httpwwwrevistasufprbrcogitarearticleviewFile3534723965 Acesso em 11 de marccedilo 2018

SILVA Jackson Ronie ALMEIDA Cristovatildeo Domingos e GUINDANI Joel Felipe Pesquisa Documental Pistas Teoacutericas e Metodoloacutegicas Rev Brasileira de Histoacuteria e Ciecircncias Sociais v1 n1 p1-15 jun 2017 Disponiacutevel em httpswwwrbhcscomrbhcsarticleview6 Acesso em 29 de maio de 2018

SILVA Luciana Bezarra Sistema de Informaccedilotildees em Sauacutede Como Ferramenta para Gestatildeo do SUS Rev Sauacutede e Desenvolvimento v7 n 4 janjun 2015 Disponiacutevel em httpswwwunintercomcadernosuninterindexphpsaude-e-desenvolvimento422 Acesso em 11 de marccedilo 2018


PREVALEcircNCIA DA AUTOMEDICACcedilAtildeO NA POPULACcedilAtildeO ADULTA DE RAUL SOARES-MG

Mateus Rodrigues Carvalho1 Nayane Aparecida Carvalho Butinholi1


cmol7hotmailcom

RESUMO A automedicaccedilatildeo eacute uma praacutetica frequente em inuacutemeros grupos etaacuterios e em diferentes culturas que retrata o princiacutepio do proacuteprio indiviacuteduo selecionar e usar espontaneamente algum medicamento que considere adequado para resolver um problema de sauacutede Portanto o objetivo foi o de avaliar a prevalecircncia da automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo adulta da cidade de Raul Soares-MG A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 31 indiviacuteduos residentes da cidade de Raul Soares-MG Teve como criteacuterio de escolha indiviacuteduos adultos De acordo com os resultados obtidos em relaccedilatildeo a algum efeito colateral causado com o automedicamento por analgeacutesicos e anti-inflamatoacuterios 20 relatou jaacute ter sentido algum efeito adverso Foi aplicado um questionaacuterio fechadoaberto contendo 10 perguntas ligadas agrave questatildeo da automedicaccedilatildeo Conclui-se que grande parte da populaccedilatildeo tem o costume de automedicar-se e isso acaba estando interligado com a facilidade em adquirir o medicamento sem a prescriccedilatildeo meacutedica Sendo um haacutebito de extremo risco devido a possibilidade do desenvolvimento de algum efeito colateral PALAVRA-CHAVE automedicaccedilatildeo medicamento prescriccedilatildeo


O haacutebito da automedicaccedilatildeo por conta proacutepria ou por indicaccedilatildeo de pessoas

natildeo habilitadas sem a devida avaliaccedilatildeo de um profissional da sauacutede estaacute cada dia

mais frequente entre a populaccedilatildeo Entretanto esse ato indevido e sem orientaccedilatildeo

adequada pode desencadear problemas a sauacutede ou ate mesmo ser fatal em alguns

casos ao indiviacuteduo

Os medicamentos satildeo instrumentos terapecircuticos necessaacuterios responsaacuteveis

pelo aumento da expectativa e qualidade de vida da populaccedilatildeo Seu uso eacute

influenciado por fatores sociodemograacuteficos culturais perfil de morbidade

caracteriacutesticas do mercado farmacecircutico e das poliacuteticas governamentais Enquanto

forma de autocuidado agrave sauacutede a automedicaccedilatildeo eacute compreendida como a seleccedilatildeo e

1 Graduandos em Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG 2 Graduada em Enfermagem (UFAM) Especializaccedilatildeo em Formaccedilatildeo Pedagoacutegica em Educaccedilatildeo Profissional na Aacuterea (ENSP) Especializaccedilatildeo em Infectologia (UNIFESP) Mestrado em Meio Ambiente e Sustentabilidade (UNEC) Doutorado em Educaccedilatildeo (UdelMar) Poacutes-Doutorado em andamento (EMESCAM)


uso de medicamentos para manutenccedilatildeo da sauacutede prevenccedilatildeo de enfermidades

tratamento de doenccedilas e sintomas percebidos sem a prescriccedilatildeo orientaccedilatildeo ou o

acompanhamento (PRADO et al 2016)

Inclui-se nesta designaccedilatildeo geneacuterica a prescriccedilatildeo de medicamentos por

pessoas natildeo habilitadas como amigos familiares ou balconistas de farmaacutecia

(SILVA DUARTE e RAIMUNDO 2016) A praacutetica da automedicaccedilatildeo eacute consequecircncia

de muacuteltiplos fatores entre os quais a dificuldade do acesso aos serviccedilos de sauacutede

pela populaccedilatildeo a crenccedila nos benefiacutecios do tratamentoprevenccedilatildeo de doenccedilas e a

necessidade de aliviar sintomas (DOMINGUES et al 2015)

A automedicaccedilatildeo eacute uma conduta comum no Brasil e pode ser definida como

uma forma de autocuidado em que o indiviacuteduo acaba consumindo medicamentos

sem prescriccedilatildeo profissional com o intuito de tratar e aliviar sintomas (FERNANDES

e CEMBRANELLI 2015) Essa praacutetica inapropriada pode ocasionar resistecircncia

antimicrobiana reaccedilotildees adversas a medicamentos interaccedilotildees medicamentosas

risco de mascaramento de doenccedilas evolutivas e aumento do uso de recursos

financeiros para o sistema de sauacutede (GAMA e SECOLI 2017)

O amplo uso de medicamentos sem orientaccedilatildeo meacutedica quase sempre

acompanhada do desconhecimento dos malefiacutecios que pode causar eacute apontado

como uma das causas destes constituiacuterem o principal agente toacutexico responsaacutevel

pelas intoxicaccedilotildees humanas registradas no paiacutes (QUINTINO et al 2016)

Devido ao elevado nuacutemero de pessoas que praticam a automedicaccedilatildeo e as

consequecircncias dessa praacutetica serem danosas agrave sauacutede de quem pratica justifica-se

analisar a prevalecircncia da automedicaccedilatildeo motivos e consequecircncias no intuito de

promover a conscientizaccedilatildeo sobre os riscos desse haacutebito

De acordo com o exposto levantou-se como questatildeo norteadora qual seria a

prevalecircncia de indiviacuteduos que realizam a automedicaccedilatildeo Portanto o objetivo foi o

de avaliar a prevalecircncia da automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo adulta da cidade de Raul

Soares-MG

Egrave relevante compreender que os medicamentos satildeo de grande importacircncia no

sistema de sauacutede e quando utilizados de maneira correta cumprem seu papel no

restabelecimento da homeostase e se tornam um recurso terapecircutico

financeiramente viaacutevel Poreacutem condutas que resultam no uso irracional de

medicamentos podem acarretar consequecircncias graves agrave sauacutede da populaccedilatildeo

repercutindo de maneira negativa em sua sauacutede e bem estar



Medicamentos satildeo importantes bens sociais Sua utilizaccedilatildeo pela populaccedilatildeo

brasileira eacute alta e influenciada por vaacuterios fatores Dentre estes o aumento da

expectativa de vida da populaccedilatildeo e o consequente aumento da carga de doenccedila

crocircnica o surgimento de novas e velhas doenccedilas transmissiacuteveis o aumento da

prevalecircncia dos transtornos de humor as doenccedilas resultantes da degradaccedilatildeo do

meio ambiente da poluiccedilatildeo ambiental e das mudanccedilas climaacuteticas e os crescentes

investimentos financeiros por parte do governo brasileiro para garantir o acesso

universal aos serviccedilos de sauacutede (ARRAIS et al 2016)

A Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria (ANVISA) conceitua medicamento

Com o produto especial elaborado com a finalidade de diagnosticar prevenir curar

doenccedilas ou aliviar seus sintomas sendo produzido com rigoroso controle teacutecnico

para atender agraves especificaccedilotildees determinadas O efeito do medicamento se deve a

uma ou mais substacircncias ativas com propriedades terapecircuticas reconhecidas

cientificamente que fazem parte da composiccedilatildeo do produto denominadas faacutermacos

drogas ou princiacutepios ativos Os medicamentos devem seguir normas riacutegidas para

poderem ser utilizados desde a sua pesquisa e desenvolvimento ateacute a sua

produccedilatildeo e comercializaccedilatildeo (TOMASINI FERRAIS e SANTOS 2015)

A automedicaccedilatildeo definida como ldquoum procedimento caracterizado

fundamentalmente pela iniciativa de um doente ou de seu responsaacutevel em obter ou

produzir e utilizar um produto que acredita lhe traraacute benefiacutecios no tratamento de

doenccedilas ou aliacutevio de sintomasrdquo eacute uma praacutetica frequente disseminada e crescente

em todo o mundo (FONTANELLA GALATO e REMOR 2013)

A utilizaccedilatildeo de medicamentos eacute influenciada pela estrutura demograacutefica

fatores socioeconocircmicos comportamentais e culturais perfil de morbidade

caracteriacutesticas do mercado farmacecircutico e pelas poliacuteticas governamentais dirigidas

ao setor A grande oferta de produtos o marketing da induacutestria farmacecircutica e o

nuacutemero de medicamentos prescritos satildeo fatores que podem comprometer a

qualidade do uso de medicamentos (COSTA et al 2017)

Essa praacutetica mesmo sendo considerada por especialistas como forma

comum de autocuidado pode ser potencialmente danosa agrave sauacutede tanto individual

quanto coletiva principalmente pelo fato de que nenhum medicamento eacute inoacutecuo ao

organismo Em farmacologia eacute sempre preciso analisar homeostaticamente o

custobenefiacutecio do uso de cada medicamento e a possibilidade de respostas


iatrogecircnicas Para tanto eacute necessaacuterio conhecimentos em farmacologia bioquiacutemica

fisiologia patologia microbiologia e conhecimentos miacutenimos de interaccedilatildeo

medicamentosa (SILVA GOULART e LAZARINI 2014)

A dificuldade do acesso a serviccedilos de sauacutede e o aumento do custo dos

medicamentos favorece a procura por formas alternativas de tratamento ampliando

a incidecircncia da automedicaccedilatildeo e contribuindo para o aumento da crise do Sistema

Uacutenico de Sauacutede questotildees essas que confirmam a importacircncia de novos estudos

sobre a automedicaccedilatildeo (ASCARI et al 2014)

Quando inadequadamente praticada a automedicaccedilatildeo pode ter

consequecircncias que incluem as interaccedilotildees medicamentosas efeitos adversos risco

acrescido de intoxicaccedilatildeo ou interpretaccedilatildeo incorreta dos sintomas com consequente

acreacutescimo de custos de sauacutede atrasando ou dificultando o diagnoacutestico e a

abordagem terapecircutica correta da doenccedila (BELO MAIO e GOMES 2017)

No Brasil a automedicaccedilatildeo eacute considerada como um problema de sauacutede

puacuteblica pois equivale a 35 do consumo total de medicamentos ocasionando em

aproximadamente 20 mil mortes por ano Essa praacutetica justifica-se pela facilidade de

medicamentos vendidos em farmaacutecias sem receita meacutedica e pela dificuldade do

atendimento meacutedico no Sistema Uacutenico de Sauacutede Aleacutem disso o elevado preccedilo de

uma consulta meacutedica a facilidade na aquisiccedilatildeo de medicamentos sem prescriccedilatildeo o

receio de piora dos sintomas a restriccedilatildeo do poder prescritivo a influecircncia da miacutedia

o faacutecil acesso agraves informaccedilotildees na internet e a falta de divulgaccedilatildeo dos efeitos

maleacuteficos dos medicamentos satildeo fatores que tambeacutem agem de forma a contribuir

com a praacutetica da automedicaccedilatildeo (CHAVES et al 2017)

METODOLOGIA






sistemaacutetica

A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 31 indiviacuteduos residentes da cidade

de Raul Soares-MG Teve como criteacuterio de escolha indiviacuteduos adultos Foi aplicado

um questionaacuterio fechadoaberto contendo 10 perguntas O questionaacuterio continha


perguntas ligadas agrave questatildeo da automedicaccedilatildeo A coleta de dados foi realizada

dentro do periacuteodo de julho de 2018 com tempo estimado de 5 minutos para

responder os questionaacuterios Raul Soares eacute uma cidade localizada na Zona da Mata

Mineira composta por uma populaccedilatildeo de 24368 habitantes com aacuterea aproximada

de 771 469 Km2 (IBGE 2017)

Os participantes pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a


Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei 4662012 (BRASIL 2012)

que trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-lhe o anonimato de

recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra do estudo


Excel 2010 atraveacutes de estatiacutestica descritiva e uso de tabelas


A pesquisa foi aplicada para 31 indiviacuteduos adultos no periacuteodo de julho de

2018 Atraveacutes da tabela a seguir (Tabela) pode-se verificar a caracteriacutestica dos

participantes Dos entrevistados 74 eram do gecircnero feminino e apenas 26 do

gecircnero masculino Em relaccedilatildeo a idade pode-se verificar que 23 possui idade de

20 a 30 anos 26 de 30 a 40 anos 19 de 40 a 50 anos e 32 de 50 a 60 anos

Tabela 1 Caracteriacutesticas dos indiviacuteduos


Sexo Feminino

23

740

Masculino 8 260 Idade 20-30 anos 7 230 30-40 anos 8 260 40-50 anos 6 190 50-60 anos 10 320


Em relaccedilatildeo ao processo de automedicaccedilatildeo a tabela abaixo (Tabela 2)

demonstra as principais caracteriacutesticas da prevalecircncia de automedicaccedilatildeo A

automedicaccedilatildeo eacute um procedimento caracterizado fundamentalmente pela iniciativa

de um doente ou de seu responsaacutevel obter ou produzir e utilizar um produto que

acredita lhe traraacute benefiacutecios no tratamento de doenccedilas ou aliacutevio de sintomas Sendo

uma praacutetica comum vivenciada por civilizaccedilotildees de todos os tempos com

caracteriacutesticas peculiares a cada eacutepoca e a cada regiatildeo (SILVA et al 2013)


Tabela 2 Caracteriacutesticas da Prevalecircncia de automedicaccedilatildeo


Uso de analgeacutesico sem prescriccedilatildeo meacutedica Sim

30

970

Natildeo 1 30 Na uacuteltima semana fez uso de anaacutelgicos quantas vezes Nenhuma Vez 15 500 1 1 30 2 3 100 3 5 170 4 2 70 5 ou mais vezes 4 130 Uso de anti-inflamatoacuterio sem prescriccedilatildeo meacutedica Sim 15 480 Natildeo 16 520 Na uacuteltima semana fez uso de anti-inflamatoacuterio quantas vezes Nenhuma Vez 27 900 2 2 70 5 ou mais vezes 1 30 Fator que levou a auto medicar Falta de meacutedico para se consultar 7 230 Falta de tempo para ir a consulta 23 770 Sintomas que levaram a automedicaccedilatildeo Dor de cabeccedila 14 470 Dor muscular 8 270 Dor nas costas 1 30 GripeResfriado 1 30 Dor de garganta 4 130 Outros 2 70 Indicaccedilatildeo dos medicamentos utilizados Matildee 3 100 AmigosVizinhos 2 70 Farmacecircutico 7 230 Balconista 1 30 Decisatildeo Proacutepria 17 570 Uso analgeacutesico ou anti-inflamatoacuterio por propaganda de TV Sim 5 170 Natildeo 25 83 0 Efeito colateral com analgeacutesico Sim 5 170 Natildeo 25 830 Efeito colateral com anti-inflamatoacuterio Sim 2 70 Natildeo 29 930


Quando questionados se faziam o uso de analgeacutesicos sem prescriccedilatildeo

meacutedica 97 disse que era comum utilizar analgeacutesicos sem qualquer prescriccedilatildeo e

apenas 3 natildeo usava analgeacutesicos sem prescriccedilatildeo meacutedica este devido a isso

participou apenas de 2 questotildees do questionaacuterio uma vez em que o restante estava

interligado para quem realizava a automedicaccedilatildeo Em relaccedilatildeo a frequecircncia do uso

de analgeacutesicos na uacuteltima semana 50 disse natildeo ter usado 3 uma vez 10 cerca

de duas vezes 17 trecircs vezes 7 quatro vezes e 13 cinco ou mais vezes


Quanto ao uso de anti-inflamatoacuterios sem prescriccedilatildeo meacutedica 48 diz fazer o

uso habitualmente e 52 natildeo realiza o uso sem a prescriccedilatildeo Em relaccedilatildeo a

frequecircncia 90 natildeo fez o uso na uacuteltima semana 7 cerca de duas vezes e 3

cinco ou mais vezes durante a uacuteltima semana Quanto questionados sobre os

motivos que levaram a realizar a praacutetica da automedicaccedilatildeo 23 devido agrave falta de

meacutedico para se consultar e 77 por causa de falta de tempo para a consulta

Entre os medicamentos mais utilizados durante a automedicaccedilatildeo pelos

participantes da pesquisa podemos citar Dipirona paracetamol dorflex neuragina

histamina doralgina tandene omeprazol nevralgex buscopam e outros Existem

diversas formas de se praticar a automedicaccedilatildeo tal como adquirir o medicamento

sem a prescriccedilatildeo necessaacuteria compartilhar remeacutedios com pessoas de seu conviacutevio

utilizar sobras de prescriccedilotildees utilizar receitas antigas e descumprir a prescriccedilatildeo

profissional prolongando ou cessando precocemente a dosagem e o periacuteodo de

tempo recomendado na receita (BARBOSA e BOECHAT 2012) De acordo com os

indiviacuteduos os sintomas que induziram a praacutetica da automedicaccedilatildeo 47 indicou dor

de cabeccedila 27 dor muscular 3 dor nas costas 3 griperesfriado 13 dor de

garganta e 7 outros sintomas

Segundo Mayolo e Fernandes (2012) existem fatores que contribuem para o

consumo exagerado de medicamentos como a automedicaccedilatildeo estimulados por

amigos parentes e vizinhos a facilidade de acesso aos medicamentos sendo que a

farmaacutecia privada eacute o principal local de dispensaccedilatildeo dos mesmos Aleacutem disso a

sociedade brasileira se encontra excessivamente exposta agrave propaganda de

medicamentos sem ter o devido esclarecimento sobre os riscos associados ao seu

uso

Em relaccedilatildeo a indicaccedilatildeo dos medicamentos para a automedicaccedilatildeo a grande

maioria 57 foi por decisatildeo proacutepria 23 pelo farmacecircutico 10 pela matildee 7 por

amigosvizinhos e o restante 3 pelo balconista do estabelecimento Devido a

miacutedia e os novos recursos tecnoloacutegicos o acesso acabou se tornando mais faacutecil aos

mais variados medicamentos Atraveacutes disso 17 relatou fazer o uso de analgeacutesicos

e anti-inflamatoacuterios devido a propagandas de TV

Tal praacutetica significa um problema de sauacutede puacuteblica pois denota variados

pontos negativos como efeitos adversos reaccedilotildees aleacutergicas intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e tambeacutem pode retardar o diagnoacutestico de alguma patologia

Portanto fazem-se necessaacuterios conhecimentos e habilidades especiacuteficas sobre


farmacologia interaccedilatildeo e reaccedilotildees medicamentosas almejando evitar problemas

(TELLES FILHO ALMEIDA e PINHEIRO 2013)

Mediante ao que foi exposto acima quando perguntados quanto algum efeito

colateral com o automedicamento por analgeacutesicos 17 relatou jaacute ter sentido algum

efeito adverso entre eles pode-se citar Enjoo tontura desmaio e dor no estocircmago

E jaacute quanto a efeito colateral com o uso de anti-inflamatoacuterios 3 mencionou ter

sentido enjoo dor de cabeccedila e no estocircmago


Os medicamentos ocupam um importante papel nos sistemas sanitaacuterios pois

salvam vidas e melhoram a sauacutede da populaccedilatildeo Entretanto o haacutebito de se

automedicar sem nenhuma intervenccedilatildeo por parte do meacutedico ou profissional

habilitado eacute um fator preocupante na sociedade devido ao grande nuacutemero de

adeptos

Atraveacutes do estudo podemos verificar que grande parte da populaccedilatildeo tem o

costume de automedicar-se e isso acaba estando interligado com a facilidade em

adquirir o medicamento sem a prescriccedilatildeo meacutedica Sendo um haacutebito de extremo risco

devido a possibilidade do desenvolvimento de algum efeito colateral que pode

acabar afetando a qualidade de vida do indiviacuteduo eou agravando seu estado de

sauacutede


ARRAIS Paulo Seacutergio Dourado et al Prevalecircncia da automedicaccedilatildeo no Brasil e fatores associados Revista Sauacutede Puacuteblica v50 n 2 p 01-11 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv50s2pt_0034-8910-rsp-s2-S01518-87872016050006117pdf Acesso em 04 Jul2018

ASCARI Rosana Amora et al Estrateacutegia sauacutede da famiacutelia automedicaccedilatildeo entre os usuaacuterios Revista Uningaacute v18 n 2 p42-47 2014 Disponiacutevel em httpswwwmastereditoracombrperiodico20140501_121413pdf Acesso em 05 Jul 2018

BARBOSA Lidiane Borges BOECHAT Marcela Santana Bastos Perfil de automedicaccedilatildeo em estudantes do municiacutepio de LaranjalMG Acta Biomedica Brasiliensia v3 n 1 p 98-109 2012 Disponiacutevel em httpwwwactabiomedicacombrindexphpactaarticleview4018 Acesso em 02 Jul 2018

BELO Niacutedia MAIO Patriacutecia GOMES Susana Automedicaccedilatildeo em idade pediaacutetrica Nascer e crescer ndash Birth and Growth Medical Journal v 26 n 4 p 234-239


2017 Disponiacutevel em httpwwwscielomecptpdfnasv26n4v26n4a05pdf Acesso em 05 Jul 2018


CHAVES Anny Carolinny Tigre Almeida et al Perfil de automedicaccedilatildeo entre estudantes de enfermagem Rev Sauacutede Com v13 n 4 p 1016-1021 2017 Disponiacutevel em httpwwwuesbbrrevistarscojsindexphprscarticleview523507 Aceso em 02 Jul 2018

COSTA Clarisse Melo Franco Neves et al Utilizaccedilatildeo de medicamento pelos usuaacuterios da atenccedilatildeo primaacuteria do Sistema Uacutenico de Sauacutede Rev Sauacutede Publica v51 n 2 p 01-11 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv51s2pt_0034-8910-rsp-S1518-51-s2-87872017051007144pdf Acesso em 05 Jul 2018

DOMINGUES Paulo Henrique Faria et al Prevalecircncia da automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo adulta do Brasil revisatildeo sistemaacutetica Revista Sauacutede Puacuteblica v 49 n 36 p 01-08 2015 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv49pt_0034-8910-rsp-S0034-89102015049005709pdf Acesso em 02 Jul 2018

FERNANDES Wendel Simotildees CEMBRANELLI Julio Ceacutesar Automedicaccedilatildeo e o uso irracional de medicamentos o papel do profissional farmacecircutico no combate a essas praacuteticas Revista Univap v 21 n 37 p 05-12 2015 Disponiacutevel em httpsrevistaunivapbrindexphprevistaunivaparticleview265259 Acesso em 02 Jul 2018

FONTANELLA Fernada Goacutess GALATO Dayani REMOR Karina Valerim Teixeira Perfil de automedicaccedilatildeo em universitaacuterios dos cursos da aacuterea da sauacutede em uma instituiccedilatildeo de ensino superior do sul do Brasil Rev Bras Farm v 94 n 2 p 154-160 2013 Disponiacutevel em httpwwwrbfarmaorgbrfilesrbf-94-2-11-2013pdf Acesso em 06 Jul 2018

GAMA Abel Santiago Muri SECOLI Silvia Regina Automedicaccedilatildeo em estudantes de enfermagem do Estado do Amazonas ndash Brasil Rev Gauacutecha Enferm v38 n 1 p 01-07 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrgenfv38n10102-6933-rgenf-1983-144720170165111pdf Acesso em 01 Jul 2018



MAYOLO Taiacutes FERNANDES Luciana Carvalho Anaacutelise da praacutetica de automedicaccedilatildeo em uma drogaria de Arroios do Meio-RS Revista destaque acadecircmicos v4 n 3 p 07-18 2012 Disponiacutevel em httpwwwunivatesbrrevistasindexphpdestaquesarticleview144 Acesso em 02 Jul 2018

PRADO Maria Aparecida Medeiros Barros et al Uso de medicamentos prescritos e automedicaccedilatildeo em homens Rer Bras Epidemio v19 n 3 p 594-608 2016


Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrbepidv19n31980-5497-rbepid-19-03-00594pdf Acesso em 01 Jul 2018

QUINTINO Dayara Mayrink et al Avaliaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo nas cidades de Ponte Nova Teixeiras e Ervalia ndash Minas Gerais Revista Cientiacutefica Univiccedilosa v8 n 1 p 143-149 2016 Disponiacutevel em httpsacademicounivicosacombrrevistaindexphpRevistaSimpacarticleview630777 Acesso em 02 Jul 2018

SILVA Joseacute Antocircnio Cordeiro et al Prevalecircncia de automedicaccedilatildeo e os fatores associados entre os usuaacuterios de um Centro de Sauacutede Universitaacuterio Rev Bras Clin Med Satildeo Paulo v11 n1 p27-30 2013 Disponiacutevel em httpfilesbvsbruploadS1679-10102013v11n1a3385pdf Acesso em 02 Jul 2018

SILVA Flaacutevio Martinez GOULART Flaacutevia Cristina LAZARINI Carlos Alberto Caracterizaccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo e fatores associados entre universitaacuterios do curso de Enfermagem Rev Eletr Enf v16 n 3 p 644-51 2014 Disponiacutevel em httpswwwfenufgbrrevistav16n3pdfv16n3a20pdf Acesso em 03 Jul 2018

SILVA Francyellen Almeida DUARTE Hellayne Karyna Oliveira Souza RAIMUNDO Ronney Jorge de Souza Estudo sobre automedicaccedilatildeo no uso de anti-inflamatoacuterios natildeo esteroacuteides na cidade de Valparaiacuteso de Goiaacutes Revista Sauacutede e Desenvolvimento v9 n 5 p143-153 2016 Disponiacutevel em httpswwwunintercomrevistasaudeindexphpsaudeDesenvolvimentoarticleview537314 Acesso em 02 Jul 2018

TELLES FILHO Paulo Celso Prado ALMEIDA Aacuteglidy Gomes Pena PINHEIRO Marco Luciano Pimenta Automedicaccedilatildeo em idosos Um problema de sauacutede puacuteblica Rev enferm UERJ v 21 n 2 p 197-201 2013 Disponiacutevel em httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf Acesso em 03 Jul 2018

TOMASINI Alexandre Abujamra FERRAES Alide Maria Biehl SANTOS Joice Sifuentes Prevalecircncia e fatores da automedicaccedilatildeo entre estudantes universitaacuterios no Norte do Paranaacute Biosauacutede v17 n 1 p01-12 2015 Disponiacutevel em httpwwwuelbrrevistasuelindexphpbiosaudearticleview2528520458 Acesso em 06 Jul 2018


DESCRICcedilAtildeO DA QUALIDADE DE SONO EM ADOLESCENTES DE UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA




cmol7hotmailcom

RESUMO O sono eacute uma condiccedilatildeo de restauraccedilatildeo e de descanso do corpo e da mente inerente a todo ser humano independente de sua idade Assim este trabalho tem como objetivo descrever a qualidade do sono em adolescentes que residem na cidade de Raul Soares-MG A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 18 adolescentes na faixa etaacuteria entre 10 a 18 anos Sendo aplicado um questionaacuterio fechado contendo 10 perguntas ligadas agrave questatildeo da qualidade de sono para posterior avaliaccedilatildeo De acordo com os dados obtidos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo subjetiva do sono 11 dos adolescentes considera ter uma maacute qualidade de sono Conclui-se dessa forma que uma maacute qualidade de sono pode repercutir de forma negativa na qualidade de vida dos adolescentes aleacutem de prejudicar sua concentraccedilatildeo e consequentemente seu aprendizado e desempenho rotineiro durante a realizaccedilatildeo de suas atividades PALAVRA-CHAVE adolescecircncia sono qualidade de vida


Ao longo da vida o ser humano passa por transformaccedilotildees tanto em sua

forma fiacutesica quanto em seu comportamento A adolescecircncia eacute uma etapa

fundamental da vida no processo de crescimento e desenvolvimento humano a qual

eacute marcada natildeo soacute pela modificaccedilatildeo para a formaccedilatildeo do corpo adulto mas tambeacutem

pela estruturaccedilatildeo da personalidade do indiviacuteduo

A adolescecircncia pode ser considerada como um fenocircmeno de passagem a

qual engloba aspectos bioloacutegicos psicoloacutegicos sociais e culturais que natildeo podem

ser dissociados (CURSINO CURSINO e VIEIRA 2016)

Nesse contexto em especial na adolescecircncia eacute possiacutevel observar

importantes mudanccedilas na expressatildeo do ciclo vigiacuteliasono que incluem um atraso na

fase de sono caracterizado por horaacuterios de dormir e acordar mais tardios

De acordo com Felden et al (2016) essa tendecircncia bioloacutegica pode ser

exacerbada por comportamentos como o uso de miacutedias eletrocircnicas durante a noite

1 Graduandos em Enfermagem pela Faculdade Veacutertice-Univeacutertix Matipoacute-MG 2 Graduada em Enfermagem (UFAM) Especializaccedilatildeo em Formaccedilatildeo Pedagoacutegica em Educaccedilatildeo Profissional na Aacuterea ((ENSP) Especializaccedilatildeo em Infectologia (UNIFESP) Mestrado em Meio Ambiente e Sustentabilidade (UNEC) Doutorado em Educaccedilatildeo (UdelMar) Poacutes Doutorado em andamento (EMESCAM)


que somado aos compromissos sociais no iniacutecio da manhatilde aumenta a prevalecircncia

de baixa duraccedilatildeo do sono nessa populaccedilatildeo

O sono eacute um dos principais processos fisioloacutegicos para a vida A sua

expressatildeo alternada com a vigiacutelia eacute circadiana e sofre influecircncia de fatores

endoacutegenos sociais e ambientais (PEREIRA et al 2015)

O sono eacute uma condiccedilatildeo de restauraccedilatildeo e de descanso do corpo e da mente

inerente a todo ser humano independente de sua idade (SILVA et al 2017) A

importacircncia do sono eacute observada a partir da constataccedilatildeo dos efeitos causados pela

sua privaccedilatildeo Sua restriccedilatildeo tem sido apontada como causadora de uma seacuterie de

deacuteficits neurocomportamentais tais como lapsos de memoacuteria reduccedilatildeo do

rendimento cognitivo reduccedilatildeo da vitalidade reduccedilatildeo da sensaccedilatildeo de felicidade



Este estudo se justifica uma vez que as mudanccedilas do padratildeo de sono na

adolescecircncia estatildeo associados a diversos fatores como um aumento das

obrigaccedilotildees escolares e atividades sociais aleacutem de ferramentas como televisatildeo e

internet que podem colaborar para que os adolescentes deitem mais tarde e fiquem

mais sonolentos durante o dia diminuindo sua concentraccedilatildeo podendo acarretar em

uma dificuldade de aprendizagem

De acordo com o exposto surgiu como questatildeo norteadora qual seriam os

impactos na qualidade de vida do adolescente com uma baixa qualidade de sono

Assim este trabalho tem como objetivo descrever a qualidade do sono em

adolescentes que residem na cidade de Raul Soares-MG

Eacute relevante compreender que por estarem em fase de crescimento e

desenvolvimento os adolescentes acabam estando vulneraacuteveis e devido ao

aumento das tecnologias e modernidade acabam substituindo o tempo de descanso

para usufruir desse periacuteodo o que compromete sua qualidade de vida e traz

repercussotildees negativas no desenvolvimento de suas atividades


A adolescecircncia eacute o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a infacircncia e a vida adulta

caracterizada por mudanccedilas no desenvolvimento fiacutesico emocional sexual e social

Embora durante esta fase a maioria dos indiviacuteduos seja saudaacutevel sabe-se que o

estado de sauacutede estaacute relacionado a comportamentos e haacutebitos como dieta saudaacutevel


praacutetica regular de atividade fiacutesica e boa qualidade do sono que contribuem para o

desempenho fiacutesico e cognitivo ideal (DEL CIAMPO et al 2017)



individual que varia de 7 a 8 horas (ARAUacuteJO et al 2016) A qualidade de sono

apresenta-se bastante influenciaacutevel durante o processo de desenvolvimento

bioloacutegico (CAPELANI e DIAS 2017)

Segundo Pinto et al (2018) o sono eacute uma necessidade fisioloacutegica que entre

suas funccedilotildees busca restaurar as condiccedilotildees fiacutesica e psicoloacutegica do organismo

desgastadas durante o estado de vigiacutelia Um sono de boa qualidade estaacute

diretamente ligado ao desenvolvimento saudaacutevel especialmente dos adolescentes

O sono eacute gerado por regiotildees especiacuteficas do ceacuterebro onde o individuo passa

por um estaacutegio de desligamento do ambiente em que se encontra com modificaccedilotildees

em sua consciecircncia e reaccedilatildeo a estiacutemulos (MACHADO RODRIGUES e SILVA

2013) Eacute considerada uma funccedilatildeo vital que se repete regularmente em forma de

ciclos possuindo algumas caracteriacutesticas quanto ao comportamento e agraves respostas

oriundas de estiacutemulos externos (SANTOS VIEIRA e AFONSO 2009)

O ato de dormir pouco estaacute associado com inuacutemeros riscos agrave sauacutede pois o

sono por meio de seus efeitos fisioloacutegicos proporciona a termo regulaccedilatildeo corporal

promove o restabelecimento das condiccedilotildees energeacuteticas e ajuda na restauraccedilatildeo dos

sistemas corporais desgastados durante a vigiacutelia funccedilotildees estas que podem ser

prejudicadas pela baixa duraccedilatildeo do sono Ademais a privaccedilatildeo do sono tambeacutem estaacute

associada a problemas com a aprendizagem como o baixo rendimento escolar que

pode ser reflexo de dificuldades de concentraccedilatildeo e memorizaccedilatildeo de novas

informaccedilotildees ocasionadas pela sonolecircncia diurna proveniente da baixa duraccedilatildeo do

sono (FERRARI JUNIOR et al 2017)

Na adolescecircncia a qualidade do sono sofre mudanccedilas significativas devido a

influecircncias diversas podendo haver insocircnia sonolecircncia diurna excessiva alteraccedilotildees

no ciclo sono‑vigiacutelia e outras desordens (GOMES et al 2017) Com isso as

atividades sociais e haacutebitos em geral tecircm se deslocado para horaacuterios cada vez mais

noturnos em contraposiccedilatildeo ao iniacutecio mais cedo das aulas causando um deacutebito de

sono ao longo da semana que busca o equiliacutebrio aos finais de semana O sono eacute

fundamental no desenvolvimento fiacutesico e emocional dos adolescentes sendo assim


dormir mal ou natildeo dormir pode prejudicar as atividades que requerem estado de

alerta e atenccedilatildeo (PIAZZETTA DEL CIMAPO e ZEPPONE 2014)

A privaccedilatildeo crocircnica do sono durante a adolescecircncia eacute crescente e estaacute

associada a uma seacuterie de prejuiacutezos agrave sauacutede (CHAPUT DUTIL 2016) Uma baixa

qualidade do sono nessa faixa etaacuteria tem sido associada ao aumento do estresse

(LY MCGRATH e GOUIN 2015) ao baixo rendimento acadecircmico (CHAPUT

DUTIL 2016) aleacutem de sofrimento psiacutequico incluindo sentimentos de solidatildeo

depressatildeo e ansiedade os quais configuram-se como fatores de risco para o

desenvolvimento saudaacutevel dos adolescentes

METODOLOGIA






sistemaacutetica

A pesquisa contou com a participaccedilatildeo de 18 adolescentes residentes da

cidade de Raul Soares-MG Teve como criteacuterio de escolha adolescentes na faixa

etaacuteria entre 10 a 18 anos Foi aplicado um questionaacuterio fechado contendo 10

perguntas mediante a permissatildeo dos familiares para os adolescentes O

questionaacuterio continha perguntas ligadas agrave questatildeo da qualidade de sono para

posterior avaliaccedilatildeo A coleta de dados foi realizada dentro do periacuteodo de julho de

2018 com tempo estimado de 5 minutos para responder os questionaacuterios

Raul Soares eacute uma cidade localizada na zona da mata mineira composta por

uma populaccedilatildeo de 24368 habitantes com aacuterea aproximada de 771 469 Km2 (IBGE

2017) Os familiares dos adolescentes pesquisados foram informados dos objetivos

do estudo e a participaccedilatildeo concretizada mediante assinatura do Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) Este seguiu as especificaccedilotildees da Lei


resguardando-lhe o anonimato de recusar-se ou desistir de fazer parte da amostra

do estudo


Excel 2010 atraveacutes de estatiacutestica descritiva e uso de graacuteficos






podem tanto favorecer como prejudicar a sauacutede (ALESSI e ALVES 2015)

Depois de aplicado o questionaacuterio que continha questotildees sobre a qualidade

do sono os dados foram organizados para a apresentaccedilatildeo dos resultados Foram

respondidos 18 questionaacuterios entre os adolescentes com idade entre 12 e 18 anos

no periacuteodo de julho de 2018 O tempo para responder o questionaacuterio era em meacutedia

de 5 minutos

Ao analisar a tabela (Tabela 1) que tratada caracteriacutestica dos adolescentes

pesquisados pode-se verificar que 50 correspondia ao gecircnero masculino e 50

ao gecircnero feminino Em relaccedilatildeo a idade dos mesmos 33 apresentaram idade entre

10 e 14 anos 67 idade entre 14 e 18 anos De acordo com os dados obtidos 61

estuda no periacuteodo da manhatilde 33 no periacuteodo da tarde e o restante 6 durante a

noite

Tabela 1 Caracteriacutesticas dos Adolescentes


Sexo Feminino

9

500

Masculino 9 500 Idade 10-14 anos 6 330 14-18 anos 12 670

Periacuteodo em que estuda Manhatilde 11 610

Tarde 6 330 Noite 1 60


Segundo Velho (2016) adolescecircncia eacute uma fase de significativo

desenvolvimento e eacute caracterizada por grandes transformaccedilotildees bioloacutegicas

psicoloacutegicas e sociais Neste periacuteodo podem surgir alguns fatores de risco que

podem trazer consequecircncias em longo prazo para a qualidade de vida

Desta forma a qualidade do sono acaba se tornando um fator de estrema

importacircncia pois a cada dia os adolescentes estatildeo trocando as horas de sono e

descanso por momentos frente agrave TV festas internet e outros meios Ocasionando

dessa forma uma repercussatildeo negativa na realizaccedilatildeo de suas atividades diaacuterias


Dessa forma apoacutes a anaacutelise dos dados podemos observar na tabela a seguir (Tabela

2) os principais resultados obtidos sobre a qualidade de vida dos adolescentes

Tabela 2 Caracteriacutesticas da Qualidade do Sono dos adolescentes


Tem dificuldade para dormir Sempre

1

60

Raramente 4 220 As vezes 4 220 Nunca 9 500 Haacutebito de ficar ateacute tarde (internet TV celular) Sempre 3 170 As vezes 13 720 Nunca 2 110 Horaacuterio que costuma deitar 20-22 horas 3 170 22-24 horas 11 610 Acima das 24 horas 4 220 Tempo para o iniacutecio do sono lt de 15 min 6 330 16-30 min 7 390 gt 60 min 5 280 Impossibilidade de adormecer em ateacute 30 min Nenhuma vez 7 390 Menos de 1 vezsemana 4 220 1 ou 2 vezessemana 4 220 gt Que 3 vezessemana 3 170 Duraccedilatildeo do Sono 5 a 6 horas 2 110 6 a 7 horas 6 330 gt de 7 horas 10 560 Uso de medicamento para dormir Natildeo 18 1000 Sente-se com sono nas aulas Sempre 1 60 Raramente 8 440 As vezes 8 440 Nunca 1 60


Apoacutes verificar os dados sobre a qualidade de sono entre os adolescentes

pode verificar que cerca de 50 possui alguma dificuldade para dormir desde

episoacutedios mais rotineiros como de menor frequecircncia Segundo Narciso e Mello

(2017) uma boa noite de sono eacute de extrema importacircncia para a recuperaccedilatildeo do

organismo de todo o desgaste diaacuterio Essa dificuldade para dormir acaba estando

associada com a miacutedia e os novos meios de comunicaccedilatildeo que acabam sendo

objetos de atenccedilatildeo e desejo entre os adolescentes com isso de acordo com os

dados obtidos pode-se verificar que cerca de 89 acaba adquirindo o haacutebito de

dormir mais tarde advindo do uso dos recursos tecnoloacutegicos (TV computador

celular internet)


Sobre o horaacuterio ao qual costumam deitar para dormir 17 relatou deitar-se

no periacuteodo de 20 a 22 horas 61 de 22 a 24 horas e o restante 22 depois das 24

horas Sobre o tempo para o iniacutecio do sono 33 disse adormecer com menos de 15

minutos 39 em um periacuteodo de 16 a 30 minutos e 28 leva mais de 60 minutos

para comeccedila a adormecer

Quando questionados sobre a impossibilidade de dormir em ateacute 60 minutos

39 relatou nenhuma vez 22 menos de 1 vezsemana 22 em torno de 1 a 2

vezessemana e 17 mais que 3 vezessemana Em relaccedilatildeo a duraccedilatildeo sono 11

relatou possuir de 5 a 6 horas de sono 33 de 6 a 7 horas 56 mais que 7 horas

Dos adolescentes pesquisados 100 natildeo tem o haacutebito de ingerir nenhum

medicamento para induzir ao sono








Em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo subjetiva do sono ao observar a figura abaixo (Figura

1) 61 dos adolescentes considera possuir uma boa qualidade de sono 28

regular e 11 considera ter uma maacute qualidade de sono O que acaba repercutindo

na realizaccedilatildeo das atividades diaacuterias e sobretudo no seu desempenho escolar pois

de acordo com a pesquisa 94 dos adolescentes acabam tendo alguma dificuldade

seja ela de menor ou maior frequecircncia em se concentrar durante as aulas o que

acaba comprometendo seu aprendizado





imunoloacutegica prejuiacutezo no desempenho fiacutesico e dificuldades adaptativas Sendo

assim os distuacuterbios do sono provocam um efeito significativo e negativo sobre a

sauacutede fiacutesica e mental do indiviacuteduo (SILVA et al 2017)


Figura 1 Avaliaccedilatildeo Subjetiva da Qualidade do Sono

Os adolescentes estatildeo sujeitos a alteraccedilotildees de seu padratildeo de sono por causa

da maturaccedilatildeo e dos horaacuterios e demandas estabelecidos especialmente pelas

instituiccedilotildees de ensino Em termos bioloacutegicos os adolescentes podem apresentar

atraso da fase de sono caracterizado por horaacuterios mais tardios de dormir e acordar

aleacutem de modificaccedilotildees na duraccedilatildeo de alguns estaacutegios de sono como o sono de

ondas lentas (PEREIRA et al 2015)

Devido ao relacionamento intenso existente entre o sono e a qualidade da

vigiacutelia um dos resultados mais imediatos do sono de maacute qualidade eacute a queda no

desempenho no dia seguinte com sonolecircncia flutuaccedilotildees do humor ansiedade

baixa autoestima raciociacutenio lento perda de memoacuteria mau desempenho escolar e

predisposiccedilatildeo a acidentes (DEL CIAMPO et al 2017)


Apoacutes a realizaccedilatildeo da pesquisa pode-se verificar que cada vez mais os

adolescentes estatildeo trocando suas horas de sono e descanso pela miacutedia e os novos

recursos tecnoloacutegicos Dessa forma uma maacute qualidade de sono durante

principalmente essa fase de desenvolvimento e crescimento do adolescente traz

repercussotildees na sua qualidade de vida pois aleacutem de prejudicar sua sauacutede acaba

afetando seu desempenho e aprendizado



ALESSI Angeacutelica ALVES Maacutercia Keller Haacutebitos de vida e condiccedilotildees de sauacutede dos caminhoneiros do Brasil uma revisatildeo da literatura CiecircnciaampSauacutede v 8 n 3 p 129-136 2015 Disponiacutevel em httprevistaseletronicaspucrsbrojsindexphpfaenfiarticleview1818413986 Acesso em 08 Jul 2018

ALVES JUacuteNIOR Dirceu Rodrigues Alves Repercussatildeo do sono sobre o trabalho Diagn Tratamento v15 n 3 p150-152 2010 Disponiacutevel em httpfilesbvsbruploadS1413-99792010v15n3a1566pdf Acesso em 15 Jul 2018

ARAUacuteJO Marcos Antocircnio Nunes de et al Padratildeo do sono em estudantes de Enfermagem de Universidade Puacuteblica Estadual Revista Cubana de Enfermagem v32 n 2 p162-170 2016 Disponiacutevel em httpscielosldcupdfenfv32n2enf03216pdf Acesso em 03 Jul 2018


CHAPUT Jean-Philippe DUTIL Caroline Lack of sleep as a contributor to obesity in adolescents impacts on eating and activity behaviors International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity London v 13 n 1 p 103-111 2016 Disponiacutevel em httpsijbnpabiomedcentralcomtrackpdf101186s12966-016-0428-0 Acesso em 03 Jul 2018

CAPELANI Cristiane Reis da Luz DIAS Roges Ghidini Qualidade de sono na coordenaccedilatildeo geral de adolescentes entre 12 e 14 anos Do corpo Ciecircncias e artes v7 n 1 p 31-44 2017 Disponiacutevel em httpwwwucsbretcrevistasindexphpdocorpoarticleview59523194 Acesso em 03 Jul 2018

CURSINO Ivson Golveia CURSINO Rogeacuteria Sandra Tenoacuterio Ferro VIEIRA Sandra Conceiccedilatildeo Qualidade de vida de cuidadores de adolescentes com transtorno do espectro autista uma revisatildeo da literatura Revista oficial do nuacutecleo de estudos da sauacutede do adolescenteUERJ v 13 n 2 p 67-68 2016 Disponiacutevel em httpwwwadolescenciaesaudecomdetalhe_artigoaspid=559 Acesso em 01 Jul 2018

DEL CIAMPO Luiz Antocircnio et al Caracteriacutesticas de haacutebitos de sono entre adolescentes da cidade de Ribeiratildeo Preto (SP) J Hum Growth Dev v 27 n 3 p 307-314 2017 Disponiacutevel em httppepsicbvsaludorgpdfrbcdhv27n3pt_08pdf Acesso em 03 Jul 2018

FELDEN Eacuterico Pereira Gomes et al Fatores associados agrave baixa duraccedilatildeo do sono em adolescentes Rev Paul Pediatr v 34 n 1 p 64-70 2016 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrppv34n1pt_0103-0582-rpp-34-01-0064pdf Acesso em 03 Jul 2018

FERRARI JUNIOR Geraldo Joseacute et al A baixa duraccedilatildeo do sono estaacute associada com a inatividade fiacutesica em adolescentes Amazonenses Rev Bras Ativ Fiacutes Sauacutede v 22 n 4 p 373-381 2017 Disponiacutevel em httprbafsorgbrRBAFSarticleview9987pdf Acesso em 03 Jul 2018



GOMES Gabriel Cordeiro et al Qualidade do sono e sua associaccedilatildeo com sintomas psicoloacutegicos em atletas adolescentes Rev Paul Pediatr v35 n 3 p 316-321 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrppv35n3en_0103-0582-rpp-2017-35-3-00009pdf Acesso em 01 Jul 2018


LY Jinshia MCGRATH Jennnifer J GOUIN Jean-Philippe Poor sleep as a pathophysiological pathway underlying the association between stressful experiences and the diurnal cortisol profile among children and adolescents Psychoneuroendocrinology v 57 n2 p 51-60 2015 Disponiacutevel em httpswwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC5730431pdfnihms6731pdf Acesso em 03 Jul 2018

MACHADO Fatima Aparecida Vieira RODRIGUES Carla Maria SILVA Patriacutecia Amara da Influecircncia da reflexologia podal na qualidade do sono Estudo de caso Cadernos de Naturologia e Terapias Complementares v2 n3 p67-75 2013 Disponiacutevel em httpportaldeperiodicosunisulbrindexphpCNTCarticleview15361807 Acesso em 03 Jul 2018

NARCISO Fernanda Veruska MELLO Marco Tuacutelio de Seguranccedila e sauacutede dos motoristas profissionais que trafegam nas rodovias do Brasil Revista de Sauacutede Puacuteblica v51 n26 p01-07 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv51pt_0034-8910-rsp-S1518-87872016050006761pdf Acesso 15 Jul 2018

OBRECHT Andrea et al Anaacutelise da qualidade de sono em estudantes de graduaccedilatildeo de diferentes turnos Rev Neurocienc v 23 n 2 p 205-210 2015 Disponiacutevel em httpwwwrevistaneurocienciascombredicoes20152302original998originalpdf Acesso em 15 Jul 2018

SANTOS Jackson Farias VIEIRA Fabio Nazareth AFONSO Leandro dos Santos Cronotipo e qualidade de sono em estudantes universitaacuterios do curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade Ibirapuera Coleccedilatildeo Pesquisa em Educaccedilatildeo Fiacutesica v8 n3 p117-122 2009 Disponiacutevel em httpdocplayercombr11100742-Cronotipo-e-qualidade-de-sono-em-estudantes-universitarios-do-curso-de-educacao-fisica-da-universidade-ibirapuerahtml Acesso em 03 Jul 2018

SILVA Keacutezia Katiane Medeiros et al Alteraccedilotildees do sono e interferecircncia na qualidade de vida do envelhecimento Revista de Enfermagem v11 n1 p422-288 2017 Disponiacutevel em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticleview11923 Acesso em 15 Ago 2017

PEREIRA Eacuterico Felden et al Sono e adolescecircncia Quantas horas os adolescentes precisam dormir Rev Paul Pediatr v35 n 3 p 316-321 2015 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfjbpsiqv64n10047-2085-jbpsiq-64-1-0040pdf Acesso em 03 Jul 2018


PIAZZETTA Eliza DEL CIAMPO Luiz Antocircnio ZEPPONE Silvio Cesar Caracteriacutesticas de sono e atividade fiacutesica entre adolescentes do municiacutepio de Satildeo Carlos (SP) Rev Bras Pesq Sauacutede Vitoacuteria v16 n 4 p 113-119 2014 Disponiacutevel em httpperiodicosufesbrRBPSarticleview111917788 Acesso em 03 Jul 2018

PINTO Andreacute de Arauacutejo et al Qualidade do sono de adolescentes que trabalham e natildeo praticam atividade fiacutesica Cad Bras Ter Ocup Satildeo Carlos v 26 n 1 p 137-143 2018 Disponiacutevel em httpwwwcadernosdeterapiaocupacionalufscarbrindexphpcadernosarticleview1827951 Acesso em 03 Jul 2018

VELHO Bruna Salles Qualidade de vida na adolescecircncia Porto Alegre 2016 38pTrabalho de conclusatildeo de curso (nutriccedilatildeo) Departamento Acadecircmico de Nutriccedilatildeo Universidade Federal do Rio Grande do Sul UFRS Disponiacutevel em httpwwwlumeufrgsbrhandle10183151514 Acesso 01 Jul 2018


VIOLEcircNCIA OBSTEacuteTRICA EM FOCO SEUS IMPACTOS ASSISTEcircNCIA DE ENFERMAGEM E HUMANIZACcedilAtildeO

Nardele Abreu Silva1 Nayara Silva Abreu1

Laudinei de Carvalho Gomes2 laudineicgomeshotmailcom

RESUMO

Entende-se por violecircncia obsteacutetrica qualquer conduta ato ou omissatildeo realizada por profissionais de sauacutede levando ao apropriamento indevido ou negaccedilatildeo dos processos corporais e reprodutivos da mulher O presente estudo teve por objetivo identificar casos de violecircncia obsteacutetrica em mulheres poacutes-parto e os impactos causados na qualidade de vida bem como descrever medidas preventivas que aumentem o viacutenculo da famiacutelia com os profissionais na assistecircncia durante o processo de trabalho de parto Trata-se de uma pesquisa descritiva realizada por meio de aplicaccedilatildeo de um questionaacuterio estruturado aberto A amostra foi extraiacuteda em 5 ESF em um municiacutepio no interior da Zona da Mata Foram entrevistadas 9 pueacuterperas nos meses de maio a julho Os resultados desse estudo apontam que as reflexotildees desse trabalho podem contribuir com a ampliaccedilatildeo da produccedilatildeo de um conhecimento que vise agrave reduccedilatildeo de casos de violecircncia obsteacutetrica com procedimentos voltados agrave humanizaccedilatildeo

PALAVRAS-CHAVE violecircncia contra a mulher humanizaccedilatildeo da assistecircncia

puerpeacuterio direitos da gestante


O parto eacute um momento uacutenico e inesqueciacutevel na vida da mulher quando o

cuidado despendido pelos profissionais deveria ser singular e pautado no

protagonismo da mulher tornando-o mais natural e humano possiacutevel Distintamente

de outros acontecimentos que necessitam de cuidados hospitalares o processo de

parturiccedilatildeo eacute fisioloacutegico normal necessitando na maioria das vezes apenas de

apoio acolhimento atenccedilatildeo e o mais importante humanizaccedilatildeo (ANDRADE e

AGGIO 2014)

Segundo Silva et al (2017) a mulher vivencia na gestaccedilatildeo um momento de

preparaccedilatildeo e adaptaccedilatildeo para o parto e a chegada de um novo ser No preacute-natal ela

deve ser orientada sobre o que aconteceraacute durante a gestaccedilatildeo trabalho de parto

1 Graduandas em Enfermagem Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 2 Graduado em Enfermagem Professor do curso de Enfermagem da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


parto e puerpeacuterio Entretanto muitas mulheres natildeo satildeo informadas sobre os seus

direitos e a autonomia do seu corpo no momento do parto o que tem levado agrave

violecircncia obsteacutetrica praticada por muitos profissionais de sauacutede Muitas vezes a

violecircncia torna-se naturalizada na sociedade e em alguns casos sem qualquer

providecircncia diante da mesma

Toda parturiente deve ter acesso agrave informaccedilatildeo e ao respaldo durante o

periacuteodo de gestaccedilatildeo As accedilotildees de aproximaccedilatildeo no cuidado humanizado prestadas

durante o preacute-natal satildeo de extrema importacircncia e tecircm como intuito orientar e

prevenir o desconhecimento da cultura intervencionista (CEacuteSAR et al 2016)

Para Deslandes (2004) humanizar diz respeito agrave prestaccedilatildeo de uma

assistecircncia que tenha como prioridade a qualidade do cuidado garantindo o respeito

quanto aos direitos do paciente sua individualidade e cultura bem como a

valorizaccedilatildeo do profissional que presta a assistecircncia estabelecendo um ambiente

concreto nas instituiccedilotildees de sauacutede que regularize o lado humano das pessoas

envolvidas no processo de cuidar Jaacute no conceito de Wolff e Waldow (2008)

humanizar pressupotildee o desenvolvimento de algumas caracteriacutesticas essenciais ao

ser humano entre elas as que se fazem urgentes e necessaacuterias em todos os

aspectos como a sensibilidade o respeito e a solidariedade Humanizar a

assistecircncia implica em humanizar os profissionais de sauacutede em humanizar as

pessoas Inclui a atitude e a postura que se assume diante da vida e do modo como

interagir com os outros

Ao longo da histoacuteria as mulheres satildeo conhecidas como as mais provaacuteveis

viacutetimas de violecircncia A violecircncia apresenta vaacuterias faces (WOLFF e WALDOW 2008)

A expressatildeo ldquoviolecircncia obsteacutetricardquo (VO) eacute utilizada para descrever e agrupar diversas

formas de violecircncia (e danos) durante o cuidado obsteacutetrico profissional Inclui maus

tratos fiacutesicos psicoloacutegicos e verbais assim como procedimentos desnecessaacuterios e

danosos ndash episiotomias restriccedilatildeo ao leito no preacute-parto clister tricotomia e ocitocina

(quase) de rotina ausecircncia de acompanhante ndash dentre os quais se destaca o

excesso de cesarianas crescente no Brasil haacute deacutecadas apesar de algumas

iniciativas governamentais a respeito (TESSER et al 2015)

De acordo com Andrade e Aggio (2014) a violecircncia obsteacutetrica pode-se

mostrar de diversas formas no trabalho de parto e parto desde a natildeo explicaccedilatildeo e

solicitaccedilatildeo de autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo de procedimentos ateacute a injuacuteria verbal

exprimida por palavras ofensivas visando impedir a mulher de demonstrar o que


estava sentindo no momento antecedente e durante a parturiccedilatildeo de modo que ao

longo dos anos de discussatildeo sobre a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo ao Preacute-

Natal Parto e Puerpeacuterio o processo de institucionalizaccedilatildeo do parto no Brasil

continua interferindo na medicalizaccedilatildeo do parto e no incremento dos iacutendices de

cesariana reforccedilando a medicalizaccedilatildeo do corpo feminino e o seu impedimento de

ser sujeito pleno de sua histoacuteria perpetuando a violecircncia obsteacutetrica

Nesse sentido Tesser et al (2015) traz vaacuterias expressotildees que jaacute foram

usadas para designar o fenocircmeno como ldquoviolecircncia no partordquo ldquoabuso obsteacutetricordquo

ldquodesrespeito e abusordquo ldquoviolecircncia de gecircnero no parto e abortordquo ldquoviolecircncia institucional

de gecircnero no parto e abortordquo ldquoassistecircncia desumanadesumanizadardquo ldquocrueldade no

partordquo ldquoviolaccedilotildees dos Direitos Humanos das mulheres no partordquo

Palavras ofensivas contextos mal interpretados satildeo situaccedilotildees eminentes que

geram impacto no cotidiano e na vida das matildees que presenciaram tal fato A

gestaccedilatildeo eacute um momento delicado que requer atenccedilatildeo e assistecircncia pois as

mesmas encontram mais sensiacuteveis e susceptiacuteveis

Considera-se que a exposiccedilatildeo a informaccedilotildees e uma assistecircncia de

enfermagem qualificada podem potencializar a humanizaccedilatildeo favorecendo assim o

diaacutelogo e a confianccedila de mulheres no ramo de atendimento na fase primordial de

suas vidas Eacute de extrema importacircncia o viacutenculo da famiacutelia e dos profissionais neste

processo

O contingente de casos identificados pela vivencia informal no cotidiano

promove com norteadores para as questotildees problemas quais as praacuteticas de

violecircncia obsteacutetrica vivida pelas pueacuterperas durante o processo de trabalho de parto

Que percepccedilotildees e sentimentos acarretaram para essas pueacuterperas

Diante do exposto infere-se que o objetivo de estudo identificar casos de

violecircncia obsteacutetrica em mulheres poacutes-parto e os impactos causados na qualidade de

vida bem como descrever medidas preventivas que aumentem o viacutenculo da famiacutelia

com os profissionais na assistecircncia durante o processo de trabalho de parto

Portanto a ecircnfase encontra-se na premissa desse processo em que a

enfermagem deve acompanhar as mulheres neste momento crucial de suas vidas

atentando para suas vontades evitando assim a violecircncia obsteacutetrica Acredita-se

ainda que o presente trabalho poderaacute contribuir para reforccedilar a divulgaccedilatildeo deste

problema que na maioria das vezes natildeo intencional acaba ferindo de forma verbal

psicoloacutegica e fiacutesica o cotidiano e a qualidade de vida dessas pessoas


Para cumprir o limite de paacuteginas propostos para este estudo e para privilegiar

a apresentaccedilatildeo dos resultados atraveacutes das questotildees emergentes da coleta de

dados optamos pela exclusatildeo da fundamentaccedilatildeo teoacuterica na iacutentegra

Nesse contexto percebe-se que o estudo proposto assume grande relevacircncia

uma vez que a enfermagem contribui efetivamente na promoccedilatildeo da sauacutede ou seja

levando informaccedilotildees pertinentes agraves mulheres fornecendo assistecircncia ao preacute-natal

que compotildee-se de cuidados condutas e procedimentos em razatildeo da sauacutede da

gestante e do feto

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa descritiva desenvolvida em um municiacutepio no

interior da Zona da Mata De acordo com Gil (2008) a pesquisa descritiva visa agrave


estabelecimento de relaccedilotildees entre variaacuteveis englobando o uso de teacutecnicas

padronizadas para coletar os dados como questionaacuterio e observaccedilatildeo sistemaacutetica

De acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE 2017) o

distrito de fomento da pesquisa estaacute localizado em municiacutepio no interior da Zona da

Mata com uma populaccedilatildeo de 18914 O iacutendice de desenvolvimento eacute baixo devido

ao grande nuacutemero de desemprego uma vez que em sua maioria os cidadatildeos

trabalham em serviccedilos temporaacuterios e esporaacutedicos oriundo do cafeacute oacutergatildeo puacuteblico e

empresas privadas O municiacutepio de possui 7 Estrateacutegias de Sauacutede da Famiacutelia (ESF)

sendo que a pesquisa foi realizada em 05 localizadas na aacuterea urbana (IBGE 2009)

Para a entrevista foi utilizado um questionaacuterio estruturado aberto com coleta

de dados sociodemograacutefico e questotildees especificas relacionadas ao processo de

trabalho de parto com objetivo identificar as experiecircncias caracterizadoras da

violecircncia obsteacutetrica Vale ressaltar que o questionaacuterio direcionado agraves pueacuterperas seraacute

aplicado em suas respectivas residecircncias apoacutes busca ativa junto agraves ESF

Antes da realizaccedilatildeo da entrevista foram asseguradas questotildees eacuteticas sobre

anonimato confidencialidade das informaccedilotildees discorridas e aspectos de

voluntariedade Os sujeitos da pesquisa assinaram o Termo de Consentimento Livre

e Esclarecido (TCLE) conforme Resoluccedilatildeo 4662012 que aprovam as diretrizes e

normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos (BRASIL

2012) Para resguardar a identidade dos sujeitos foram utilizados nomes fictiacutecios


Nesse acircmbito Boni e Quaresma (2005) abordam que as entrevistas

estruturadas satildeo elaboradas mediante questionaacuterio totalmente estruturado ou seja

eacute aquela onde as perguntas satildeo previamente formuladas e tem-se o cuidado de natildeo

fugir a elas Com isso o questionaacuterio consegue atingir vaacuterias pessoas ao mesmo

tempo obtendo um grande nuacutemero de dados podendo abranger uma aacuterea

geograacutefica mais ampla

A amostra foi extraiacuteda de todas as ESF do municiacutepio alocadas na zona

urbana da cidade mediante busca ativa das pueacuterperas com ateacute 45 dias apoacutes o

trabalho de parto (para que natildeo perdesse dados essenciais em relaccedilatildeo agrave

experiecircncia vivenciada durante o trabalho de parto) totalizando em 10 pueacuterperas

sendo que 1 recusou participar da pesquisa negando contato com as

pesquisadoras foram entrevistadas 9 pueacuterperas nos meses de maio a julho com

participaccedilatildeo direta da enfermeira coordenadora das ESF e posteriormente

acompanhamento dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede (ACS)

A pesquisa foi realizada mediante autorizaccedilatildeo da gestatildeo municipal de sauacutede

com assinatura da Carta de Anuecircncia Para tanto foi feita uma reuniatildeo com o

secretaacuterio de sauacutede para apreciaccedilatildeo e autorizaccedilatildeo da pesquisa de campo Apoacutes

leitura e assinatura do Termo de Solicitaccedilatildeo para Autorizaccedilatildeo da Pesquisa a

pesquisa teve sequenciamento mediante entrevista das mulheres com preacutevia

apresentaccedilatildeo do objetivo e assinatura do Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido

A relaccedilatildeo das informantes foi descrita por meio de nomes de aacutervores

frutiacuteferas com mostra de fotografias destas dispostas em um portfoacutelio e escolha das

participantes por afinidade com as aacutervores apoacutes a escolha estas eram retiradas do

portfoacutelio para eliminar repeticcedilatildeo

Para que o texto dos resultados e discussotildees ficasse mais conciso optou-se

pela descriccedilatildeo apenas das respostas que traziam informaccedilotildees diferentes A

discussatildeo dos dados se deu mediante as questotildees emergentes da coleta de dados


Em relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas gerais da populaccedilatildeo estudada foram

entrevistadas 10 pueacuterperas nos meses de maio a julho de 2018 as quais

encontravam-se em suas respectivas residecircncias

A Tabela 1 apresenta as caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas das pueacuterperas


Tabela 1 caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas das pueacuterperas

Caracteriacutestica N = 9

Faixa Etaacuteria

19 a 23 anos 3 3333

24 a 28 anos 3 3333

29 a 33 anos 1 1111

34 a 38 anos 2 2222

Estado Civil

Solteira 2 2222

Casada 5 5556

Divorciada 2 2222

Nuacutemero de filhos

1 filhos 2 2222

2 filhos 5 5556

3 filhos 1 1111

4 filhos 1 1111

Niacutevel de Escolaridade

Ens Meacutedio Incompleto 3 3333

Ens Meacutedio Completo 6 6667

Etnia

Branca 2 2222

Parda 6 6667

Negra 1 1111

Profissatildeo

Do lar 5 5556

Lavradora 1 1111

Balconista 1 1111

Funcionaacuteria Puacuteblica 1 1111

Autocircnoma 1 1111

Chama-nos a atenccedilatildeo que 6666 das mulheres tem idade predominante

entre 19 a 28 anos de idade 5556 satildeo casadas tem dois filhos e satildeo do lar 6667

possuem ensino meacutedio completo e satildeo pardas

Alencar e Ognibeni (2017) relatam em seu estudo sobre o perfil

epidemioloacutegico das pueacuterperas atendidas no hospital Santa Casa que 7029 estatildeo

entre 20 a 39 anos 7095 pueacuterperas eram casadas e 5709 possuem segundo

grau completo


O tipo de parto estaacute condicionado a questotildees cliacutenicas e fisioloacutegicas da mulher

cabendo para tanto aleacutem da escolha da mulher participaccedilatildeo ativa dos profissionais

de sauacutede Para avaliar a via de parto e escolha foi perguntado qual tipo de parto foi

realizado e de que foi a escolha De acordo com as respostas 5556 foram

cesarianas e 4444 via vaginal a via de escolha foi embasada nas condiccedilotildees e

cliacutenicas experiecircncias anteriores e decisatildeo pessoal

ldquoCesaacuterea Foi minha escolha na primeira gestaccedilatildeo tive a opccedilatildeo de normal

natildeo gostei da experiecircncia ao descobri a segunda gravidez optei por

cesaacutereardquo (Jabuticabeira)

ldquoCesaacuterea Natildeo tive passagem fiquei 08 horas tentando normal fui

encaminhada para procedimento ciruacutergicordquo (Aceroleira)

ldquoNormal Devido agraves gestaccedilotildees anteriores ser parto normal o meacutedico jaacute a

encaminhou sem opccedilatildeo de escolhardquo (Ameixoeira)

Segundo Silva e Silva (2015) o parto cesaacutereo vem crescendo gradativamente

no Brasil que hoje apresenta iacutendices elevados (586) em relaccedilatildeo a outros paiacuteses

do mundo como os EUA (247) Canadaacute (195) Dinamarca (131) e Austraacutelia

(75) Isso mostra um crescimento relevante do protagonismo feminino diante do

parto em especial das mulheres que possuem plano de sauacutede Contudo embora

tenha havido significativas mudanccedilas ao longo dos anos no tocante agrave parturiccedilatildeo

ainda haacute muitos casos em que natildeo eacute permitido a gestante optar sobre sua via de

parto de maneira que a decisatildeo meacutedica final eacute tomada no momento do evento

O local de realizaccedilatildeo do trabalho de parto pode influenciar de forma positiva

ou negativa na vida da mulher em decorrecircncia da estrutura fiacutesica e profissionais

treinados Diante disso foi questionado as pesquisadas sobre o local de realizaccedilatildeo

do parto faria novamente nesse local e com os mesmos profissionais 6667 em

um hospital de meacutedio porte e as demais em hospital de pequeno porte 100

fariam no mesmo local e com os mesmos profissionais

ldquoPequeno porte Faria no mesmo local Gostei do atendimento dos

profissionaisrdquo (Bananeira)

ldquoMeacutedio porte Faria no mesmo local pois eu escolhi o local Gostei do

atendimento dos profissionais meu parto foi particularrdquo (Jabuticabeira)

Para Reis et al (2017) a modernizaccedilatildeo da obstetriacutecia substituiu o

protagonismo da mulher e culminou na modificaccedilatildeo do cenaacuterio e da cena O hospital

passou a ser o ambiente mais seguro e o profissional de sauacutede o ator principal


Com o desenvolvimento obsteacutetrico o contexto da parturiccedilatildeo foi vinculado agrave mulher

incapaz de parir sem utilizar-se das tecnologias Reconhece-se que os avanccedilos

tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para a reduccedilatildeo da morbimortalidade materna e

neonatal

O acompanhamento durante o processo de trabalho de parto aleacutem de direito

legal da gestante colabora autoconfianccedila e seguranccedila durante sua internaccedilatildeo o

que pode resultar em sentimentos e percepccedilotildees positivas e negativas 7778

tiveram acompanhante durante o trabalho de parto e internaccedilatildeo Dos sentimentos e

percepccedilotildees vivenciadas foram relatados dor fraqueza desentendimentos com os

profissionais emoccedilatildeofelicidade e tranquilidade

ldquoTive acompanhante durante toda internaccedilatildeo inclusive no momento do

parto Profissionais foram acolhedores parto tranquilo mas natildeo pretendo

ter mais filhos por ter feito laqueadura em decorrecircncia da minha idaderdquo

(Goiabeira)

ldquoFiquei 03 dias com acompanhante apoacutes 10 dias fui acompanhante do meu

filho pois passou da hora do nascimento bebecirc engoliu mecocircnio (entrando

em sofrimento fetal) tive desentendimento com anestesistas pois ele disse

que o bebecirc natildeo estava na hora de nascer fiquei estressada jaacute estava

tentando parto normal haacute horasrdquo (Aceroleira)

ldquoNatildeo tive acompanhante durante o trabalho de parto e nem na internaccedilatildeo

senti dores nas costas e corpo pode ser pela idade e peso gostei muito do

atendimentordquo (Ameixoeira)

Silva Peres e Arauacutejo (2018) tecircm advertido que uma das primeiras

preocupaccedilotildees da graacutevida quando admitida na sala de partos independentemente do

seu estado refere-se agrave possibilidade de ter consigo um acompanhante significativo

sendo ele o companheiro ou outro familiar mais proacuteximo A presenccedila de um

acompanhante eacute altamente recomendaacutevel a criteacuterio de escolha da parturiente

poreacutem nem sempre eacute o que ocorre mesmo que previsto em lei

Eacute fundamental o atendimento agrave parturiente desde a chegada a maternidade e

durante toda evoluccedilatildeo do trabalho de parto sempre que possiacutevel enquanto

processos de humanizaccedilatildeo os profissionais devem explicar os procedimentos e

solicitar autorizaccedilatildeo para os mesmos Com base nisso foi questionado as

pueacuterperas sobre autorizaccedilatildeo e explicaccedilatildeo acerca dos procedimentos realizados

quem foi responsaacutevel pelo melhor atendimento e se esse atendimento influenciou

em sua vida posterior 7778 receberam explicaccedilatildeo sobre os procedimentos e

autorizaccedilatildeo para realizaccedilatildeo das condutas 4444 foram melhor atendidas por


enfermeiros 3333 por meacutedicosobstetras e 2222 por meacutedicosanestesistas

6667 natildeo tiveram experiecircncia que influenciaram e impactaram na vida posterior

ldquoExplicaram os procedimentos que iam realizar Fui melhor atendida por

meacutedico Fiquei traumatizada natildeo quero ter mais filhos meu filho teve

complicaccedilotildees entrou em sofrimento fetal no periacuteodo das contraccedilotildeesrdquo

(Aceloreira)

ldquoPediram autorizaccedilatildeo para realizar a anestesia os demais procedimentos

natildeo foram explicados durante o trabalho de parto Fui melhor atendida pelo

meacutedicoanestesista O nascimento do meu filho trouxe alegria para minha

casa apoacutes divoacutercio me deu forccedilas para superarrdquo (Laranjeira)

ldquoNatildeo pediram autorizaccedilatildeo por ser meu 3ordm filho elas jaacute haviam me atendido

no 1ordm apenas disseram vocecirc jaacute sabe como funciona Fui melhor atendida

pela enfermeira conversou comigo ficou ao meu lado maior contato foi

com ela Natildeo tive influencias posterior por ter mais filhos sabia de tudo

poreacutem natildeo tive repouso por ter outras crianccedilas para cuidarrdquo (Cerejeira)

O profissional de enfermagem exerce papel estrateacutegico na intervenccedilatildeo

educativa e no cuidado durante o preacute-natal e o puerpeacuterio As orientaccedilotildees feitas por

ele sobre mudanccedilas corporais amamentaccedilatildeo vacinaccedilatildeo vias de parto

humanizaccedilatildeo do parto apoio emocional e atenccedilatildeo em situaccedilotildees de gravidez de alto

risco proporcionam agrave gestante seguranccedila e confiabilidade no profissional

(CARVALHO et al 2017)

Durante o trabalho de parto a parturiente passa por vaacuterias sensaccedilotildees

sentimentos e experiecircncias o atendimento da equipe e as abordagens satildeo

expressas de vaacuterias formas Diante disso foi questionado sobre a experiecircncia

vivenciada no momento do parto a forma de atendimento as atitudes e acolhimento

dos profissionais 8888 tiveram experiecircncia positiva e avaliaram natildeo ter recebido

constrangimento durante o trabalho de parto e internaccedilatildeo 1112 sofreram

constrangimentos e passaram por conflitos com profissionais responsaacuteveis pela

assistecircncia

ldquoOs profissionais agiram de forma rotineira eles conversavam sobre outros

assuntos natildeo conversam comigo apenas com outras pessoas no centro

ciruacutergico nada do que foi dito me atingiu a presenccedila da minha amiga me

ajudou muitordquo (Jabuticabeira)

ldquoProfissionais foram educados conversaram comigo nada do que disseram

me constrangeurdquo (Macieira)

ldquoTive um parto bem tranquilo apesar do medo ateacute mesmo por ser meu

primeiro filho Profissionais apenas conversaram comigordquo(Bananeira)


ldquoTive uma discussatildeo com anestesista fiquei contrariada pois estava

sofrendo com as inuacutemeras tentativas de parto normal e o anestesista fez

comentaacuterios desagradaacuteveis disse que meu filho natildeo estava na hora de

nascerrdquo (Aceroleira)

Segundo o Ministeacuterio da Sauacutede o acolhimento trata-se de uma diretriz da

Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo (PNH) que pode acontecer em locais momentos

e por profissionais distintos faz parte dos encontros que ocorrem nos serviccedilos de

sauacutede Aleacutem disso o acolhimento exige uma postura eacutetica que inclui a escuta do

usuaacuterio em suas queixas o reconhecimento do seu protagonismo no processo de

sauacutede e adoecimento assim como a responsabilidade pela resoluccedilatildeo com ativaccedilatildeo

de redes que compartilham saberes Portanto acolher eacute um compromisso voltado a

dar respostas agraves necessidades dos cidadatildeos que buscam pelo serviccedilo de sauacutede

(BRASIL 2008)


Os resultados deste estudo nos levam a confirmar que a enfermagem deve

acompanhar as mulheres nos momentos cruciais de suas vidas como a gestaccedilatildeo o

parto e o poacutes-parto atentando para suas vontades evitando assim a violecircncia

obsteacutetrica Dentre as pueacuterperas entrevistadas pudemos constatar a prevalecircncia de

mulheres casadas e com filhos Condicionado a questotildees cliacutenicas e fisioloacutegicas

experiecircncias anteriores e questatildeo pessoal da mulher eacute perceptiacutevel a prevalecircncia da

cesariana como principal recurso para dar agrave luz

Em decorrecircncia das estruturas fiacutesicas e dos profissionais treinados houve

uma prevalecircncia em hospitais de meacutedio porte comparando aos de pequeno porte

Todas as pueacuterperas demonstraram satisfaccedilatildeo da rede hospitalar e dos profissionais

aos quais foram atendidas Dos sentimentos e percepccedilotildees vivenciadas relataram

dor fraqueza desentendimentos com os profissionais emoccedilatildeofelicidade e

tranquilidade

Nesta perspectiva pode-se observar que eacute essencial o atendimento agrave

parturiente desde a chegada a maternidade e durante toda evoluccedilatildeo do trabalho de

parto sempre que possiacutevel enquanto processos de humanizaccedilatildeo os profissionais

devem explicar os procedimentos e solicitar autorizaccedilatildeo para os mesmos Vale

ressaltar que os princiacutepios da humanizaccedilatildeo natildeo podem estar pautados apenas em


evitar complicaccedilotildees mas tambeacutem minimizar sentimentos e percepccedilotildees negativas do

processo inerente ao curso do parto

Sendo assim destacamos que a realidade nas instituiccedilotildees hospitalares vem

mudando de forma significativa nos uacuteltimos anos seja pelos resultados aqui

descritos ou ainda pela revisatildeo bibliograacutefica realizada existindo maior engajamento

dos profissionais que prestam assistecircncia na aacuterea obsteacutetrica com maior

preocupaccedilatildeo quanto agrave atenccedilatildeo prestada agrave parturiente e pueacuterpera implementando

uma assistecircncia direcionada as necessidades particulares de cada mulher


ALENCAR Rosimeire Soares e OGNIBENI Luciana Cristina Rafael Perfil epidemioloacutegico das pueacuterperas atendidas no Hospital Santa Casa de Maringaacute Revista Uningaacute v23 n1 p1-11 2017 Disponiacutevel em httprevistauningabrindexphpuningaarticleview862 Acesso 17jul 2018

ANDRADE Briena Padilha e AGGIO Cristiane de Melo Violecircncia obsteacutetrica a dor que cala Anais do III Simpoacutesio Gecircnero e Poliacuteticas Puacuteblicas Londrina p1-7 2014 ISSN 2177-8248

BRASIL Dicas em Sauacutede acolhimento Biblioteca Virtual em Sauacutede Ministeacuterio da Sauacutede 2008 Disponiacutevel em lthttpbvsmssaudegovbrbvsdlgt Acesso em 17jul 2018

BONI Valdete e QUARESMA Siacutelvia Jurema Aprendendo a entrevistar como fazer entrevistas em Ciecircncias Sociais Revista Eletrocircnica dos Poacutes-Graduandos em Sociologia Poliacutetica da UFSC v 2 n1 p68-80 2005 Disponiacutevel em lthttpsperiodicosufscbrindexphpemtesearticlegt Acesso em 26mar 2018

CARVALHO Nayara Rodrigues et al A vivecircncia das pueacuterperas frente agrave assistecircncia de enfermagem recebida durante o ciclo graviacutedico puerperal Revista Interdisciplinary Scientific Journal v4 n3 p 1-17 2017 Disponiacutevel em lthttprevistasrvrootcomlinkscienceplaceindexphplinksciencgt Acesso 17jul 2018

CEacuteSAR Ingrid Aparecida Pereira et al Episiotomia sob o ponto de vista da Gestante Revista Ciecircncias Sauacutede Satildeo Paulo v2 n1 p12-20 2016 Disponiacutevel em lthttprevistaeletronicafunvicorgindexphpc14ffd10argt Acesso 07mar2018

BRASIL Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo Nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 Aprova diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos Brasiacutelia Diaacuterio Oficial da Uniatildeo 12 dez 2012 Disponiacutevel em lthttpconselhosaudegovbrresolucoes2012Reso466pdfgt Acesso em 26 mar 2018

DESLANDES F S Anaacutelise do discurso oficial sobre humanizaccedilatildeo da assistecircncia hospitalar Revista Ciecircncia e Sauacutede Coletiva v 9 n 1 p 7-14 2004 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophppicript=sci_arttextamptlng=ptgt Acesso 12dez 2017



IBGE Infograacuteficos dados gerais do municiacutepio ndash Matipoacute MG aproximadamente 2017 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Disponiacutevel em lthttpscidadesibgegovbrbrasilmgmatipopanoramagt Acesso em 26mar 2018

IBGE Infograacuteficos dados da sauacutede do municiacutepio ndash Matipoacute MG aproximadamente 2009 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica Disponiacutevel em lthttpscidadesibgegovbrbrasilmgmatipopanoramagt Acesso em 26mar 2018

REIS Carolyn Cristina et al Percepccedilatildeo das mulheres sobre a experiecircncia do primeiro parto implicaccedilotildees para o cuidado de enfermagem Ciencia Y Enfermeria XXIII Universidade de Concepccedilatildeo do Chile n2 p45-56 2017 Disponiacutevel em lthttpwwwredalycorgpdf3704370454976005pdfgt Acesso 17jul 2018

SILVA Annelise Cacircndido Alves Da e SILVA Jeilane Bezerra Da Protagonismo da mulher na escolha da via do parto contribuiccedilatildeo para o cuidado de enfermagem Recife 2015 p22 MonografiaGraduaccedilatildeo Tomada de decisatildeo parto escolha sauacutede da mulher e enfermagem obstetriacutecia ndash Curso Bacharelado em Enfermagem Faculdade Integrada de Pernambuco ndash FACIPE

SILVA Daylane Fernandes da PERES Liacutedia Cacircmara e ARAUacuteJO Nuacutebia Costa de Sousa Conhecimento das gestantes sobre as posiccedilotildees do parto Revista Enfermagem da FACIPLAC Brasiacutelia v1 n1 p1-9 2018 Disponiacutevel em lthttprevistafaciplacedubrindexphpREFACIarticleview504gt Acesso 17jul 2018

SILVA Thamiles Sena da et al A extensatildeo universitaacuteria e a prevenccedilatildeo da violecircncia obsteacutetrica Revista Ciecircncias Ext v13 n1 p 176-189 2017 Disponiacutevel em lthttpojsunespbrindexphprevista_proexarticleview15891360gt Acesso em 14dez 2017

TESSER Charles Dalcanale et al Violecircncia obsteacutetrica e prevenccedilatildeo quaternaacuteria o que eacute e o que fazer Revista Brasileira de Medicina Farmaacutecia e Comunidade v10 n35 p1-12 2015 Disponiacutevel em lthttpdxdoiorg105712rbmfc10(35)1013gt Acesso em 12dez 2017

WOLFF Leila Regina e WALDOW Vera Regina Violecircncia Consentida mulheres em trabalho de parto e parto Revista de Sauacutede Sociedade Satildeo Paulo v17 n3 p138-151 2008 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrpdfsausocv17n314gt Acesso em 14dez 2017


O USO DAS TECNOLOGIAS DIGITAIS PELOS ACADEcircMICOS NAS UNIVERSIDADES DURANTE AS AULAS

Nayara Silva Abreu1 Renata Ferreira Pieroti Machado Pessocirca 2

nayarasilvaabreuhotmailcom

RESUMO

O uso das tecnologias digitais pelos acadecircmicos nas Universidades durante as aulas representa significativa importacircncia para o desenvolvimento da aprendizagem no acircmbito educacional O presente estudo tem por objetivo destacar o uso das tecnologias digitais nas universidades durante as aulas a fim de ressaltar a importacircncia da mesma em prol do ensino e da aprendizagem Trata-se de uma revisatildeo bibliograacutefica elaborada atraveacutes da consulta de trabalhos publicados em artigos cientiacuteficos Neste estudo satildeo abordadas as principais transformaccedilotildees no estilo de ensinar e aprender introduzindo meacutetodos que facilitem a didaacutetica adotada e consequentemente o surgimento de teacutecnicas para assimilar os conteuacutedos Nesta perspectiva tem-se preconizado a o entendimento da dinacircmica da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica ao ensino

PALAVRAS-CHAVE tecnologias digitais acadecircmicos redes sociais


As novas tecnologias permitiram a criaccedilatildeo de meios de comunicaccedilatildeo mais

interativos liberando os indiviacuteduos das limitaccedilotildees de espaccedilo e tempo tornando a

comunicaccedilatildeo mais flexiacutevel Com apenas um clique qualquer pessoa pode acessar

uma informaccedilatildeo especiacutefica e manter contato com pessoas que estatildeo distantes

(VERMELHO 2014)

Nesse sentido Morais (2017) afirma que desde o iniacutecio das grandes

transformaccedilotildees tecnoloacutegicas confiou-se agrave escola e as instituiccedilotildees de ensino a

formaccedilatildeo da personalidade do indiviacuteduo por meio da transferecircncia cultural do

conhecimento Atualmente o mundo passa por vaacuterias e cada vez mais aceleradas

transformaccedilotildees em todas as esferas da sociedade e desde as primeiras civilizaccedilotildees

o homem busca adaptar-se na busca de novos conhecimentos

Considera-se que eacute imprescindiacutevel a atualizaccedilatildeo constante de competecircncias

informacionais e midiaacuteticas dos alunos frente a este impacto progressivo da

1 Graduanda em Enfermagem Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 2 Graduada em Enfermagem Especialista em MBA em Gestatildeo de Negoacutecios e Pessoas Professora Faculdade Veacutertice-UNIVEacuteRTIX


tecnologia digital na cultura acadecircmica O fortalecimento da informaccedilatildeo a miacutedia e

tecnologia contemporacircnea mas sem acarretar danos que possam comprometer

negativamente o compromisso para a construccedilatildeo desses futuros profissionais

O processo educacional passa constantemente por inuacutemeras transformaccedilotildees

no estilo de ensinar e aprender introduzindo meacutetodos que facilitem a didaacutetica do

ensino e consequentemente o surgimento de teacutecnicas para assimilar os conteuacutedos

Nesse contexto percebe-se que o uso das tecnologias digitais possui um

papel de suma importacircncia para os acadecircmicos contribuindo de forma significativa

no ramo de pesquisas para a busca de novos conhecimentos quando usado de

maneira correta e no momento adequado

Diante do exposto infere-se que o objetivo do presente estudo eacute destacar a

importacircncia do uso das tecnologias digitais pelos acadecircmicos nas universidades

durante as aulas em prol do ensino e da aprendizagem


A tecnologia digital eacute a chave para grandes mudanccedilas tecnoloacutegicas na

imagem da miacutedia do seacuteculo XXI A emergecircncia das tecnologias digitais a

informaccedilatildeo e a comunicaccedilatildeo conduz a sociedade atual para uma necessidade digital

das redes transformando e consolidando o conhecimento (AKERMAN e PESSONI

2017)

Nesse sentido estudo realizado por Dudziak (2010) permitiu inferir a

disseminaccedilatildeo e intensiva utilizaccedilatildeo das tecnologias de informaccedilatildeo e comunicaccedilatildeo

(TICs) trouxeram novos desafios aos usuaacuterios consumidores e produtores de

informaccedilatildeo delineando novas rotinas e relacionamentos A cada dia mobilizamos

novos recursos conhecimentos e habilidades ao mesmo tempo em que nos

obrigamos a repensar nossas proacuteprias atitudes frente agraves inovaccedilotildees

Em pleno seacuteculo XXI onde a tecnologia estaacute cada dia mais avanccedilada as

pessoas adquirem doenccedilas e problemas psicoloacutegicos frequentemente A tecnologia

com os processos de automaccedilatildeo leva as pessoas a assumirem uma vida sedentaacuteria

jaacute que a comodidade rapidez e flexibilidade na aquisiccedilatildeo de informaccedilatildeo diminuem o

esforccedilo das pessoas em buscar fontes alternativas de lazer trabalho e estudo

(COSTA e PAIVA 2015)

As atividades acadecircmicas dos estudantes do ensino superior atualmente

demandam a necessidade do uso frequente de e‑mail smartphones acesso aos


recursos da Web (World Wide Web) mensagens de texto e todo um conjunto de

dispositivos e aplicativos digitais que facilitam a rotina diaacuteria Dados recentes da

Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees informam que no Brasil haacute um nuacutemero

maior de celulares do que de pessoas Em abril de 2013 foram contabilizados 261

milhotildees de aparelhos celulares com crescimento de 8 em relaccedilatildeo ao ano anterior

O fato de possuir a tecnologia estaacute cada vez mais normal assim como vivenciar as

mudanccedilas tecnoloacutegicas cada vez mais presentes no dia a dia (GOULART e

PESSONI 2015)

METODOLOGIA

Trata-se de uma revisatildeo bibliograacutefica que visa explicar um determinado

questionamento de acordo com o referencial teoacuterico indexado podendo ser feita de

forma independente Para tal elaboraccedilatildeo eacute necessaacuterio consultar trabalhos

publicados em artigos cientiacuteficos de acordo com a proposta previamente selecionada

(LAKATOS e MARCONI 2007)

A pesquisa foi realizada por via eletrocircnica atraveacutes de consulta de resumos

cientiacuteficos Dentre os principais meios de pesquisa utilizados foram Banco de dados

do Ministeacuterio da Educaccedilatildeo (ME) do Scientific Eletronic Library Online (SCIELO)

Google Acadecircmico Os 26 artigos selecionados foram publicados entre os anos de

2006 agrave 2017 atenderam os seguintes criteacuterios de seleccedilatildeo artigos indexados no

banco de dados em concordacircncia com os descritores previamente escolhidos

tecnologias digitais acadecircmicos e redes sociais

Apoacutes o levantamento foi realizada a leitura dos resumos e logo em seguida

foram analisados e selecionados os estudos de interesse para esta pesquisa

mediante a apresentaccedilatildeo do enfoque temaacutetico periacuteodo de publicaccedilatildeo e cenaacuterio da

pesquisa


Atualmente o que acontece nas salas de aula nas escolas e universidades

constantemente eacute registrados atraveacutes de viacutedeo e disponibilizados na grande rede

(internet) ou atraveacutes das redes sociais como pesquisas de conhecimentos satildeo

realizadas instantaneamente enquanto um professor estaacute construindo uma

explicaccedilatildeo O aluno que estaacute nos bancos da universidade e tem acesso a estas


tecnologias utilizam ferramentas como smarthphone tablet mp4 fotografia digital

em seu dia a dia com muita desenvoltura (LIMA LOUREIRO e SOARES 2014)

De acordo com Soares e Cacircmara (2016) a realidade virtual proporcionada

pelo desenvolvimento e uso das novas tecnologias tem ocupado um lugar de

destaque na sociedade contemporacircnea por se tratar de um fenocircmeno sociocultural

especiacutefico e emergente que vem se mostrando cada vez mais presente na vida

cotidiana das pessoas por todo o planeta

A explosatildeo de informaccedilatildeo e a ampliaccedilatildeo do conhecimento teacutecnico e cientiacutefico

houve tambeacutem uma explosatildeo da terminologia necessaacuteria para comunicar o

conhecimento (MASSON 2008)

REDES SOCIAIS

As redes sociais tecircm sua origem nas deacutecadas de 1930 e 1940 com a Teoria

das Redes Sociais muito antes da invenccedilatildeo da Internet e sofreu influecircncias de

aacutereas como a Sociologia Psicologia Antropologia e Matemaacutetica (KERBAUY e

SANTOS 2011)

De acordo com Cavassani e Andrade (2013) as redes sociais representam

hoje um fenocircmeno global alcanccedilando um nuacutemero expressivo e crescente de

usuaacuterios Estas plataformas sociais causaram grandes alteraccedilotildees nas formas de

comunicaccedilatildeo humana nas formas de identificaccedilatildeo do usuaacuterio no ciberespaccedilo e nas

mais diversas aacutereas das atividades sociais como o comeacutercio economia a poliacutetica e

as relaccedilotildees institucionais dentre outras mas eacute no campo educacional que as redes

sociais podem desempenhar um papel ainda mais impactante

O ato da comunicaccedilatildeo eacute uma interaccedilatildeo ou seja tornando-se inerente agrave

comunicaccedilatildeo interpessoal Dessa forma faz-se necessaacuterio ao estudar a

comunicaccedilatildeo e a interaccedilatildeo dos usuaacuterios das redes sociais passar pelos conceitos

de interaccedilatildeo e de interatividade que muitas vezes podem ser confundidos e

utilizados de maneira errocircnea (BERNARDINI e GOBBI 2013)

Para Correia e Moreira (2014) agrave medida que o Facebook e os outros sites de

redes sociais continuam expandindo-se influenciando mundialmente a onipresenccedila

online das pessoas na utilizaccedilatildeo da internet com uma maior interatividade social

Estes desenvolvimentos representam uma alteraccedilatildeo fundamental no papel da

internet no quotidiano e somente agora os investigadores estatildeo a comeccedilar a

compreender o impacto destas mudanccedilas


Diante do exposto o Ministeacuterio da Educaccedilatildeo vem estimulando medidas para

promover o uso de diversas formas de tecnologia no ambiente escolar com o intuito

de promover a inclusatildeo digital permitindo auxiliar no desenvolvimento acadecircmico e

estreitar cada vez mais a relaccedilatildeo aluno-aluno e aluno-professor (BARBOSA 2017)

Nesse sentido as plataformas das redes sociais (RS) vecircm sendo amplamente

difundidas entre acadecircmicos (PICON et al 2015) O desenvolvimento tecnoloacutegico eacute

o mais raacutepido da nossa histoacuteria motivado pelo progresso cientiacutefico e convergecircncia

das tecnologias da comunicaccedilatildeo multimiacutedia e informaccedilatildeo (MARQUES 2013)

INTERNET

Num mundo cada vez mais influenciado pela tecnologia crescem as duacutevidas

sobre o papel que as novas tecnologias passam a ter nas nossas vidas e sobre as

possiacuteveis consequecircncias negativas que podem acarretar (SPRITZER 2016) O

modo como os estudantes se ajustam agrave vida universitaacuteria eacute determinante para a

vivecircncia de melhores ou piores experiecircncias relacionadas agrave sua formaccedilatildeo

profissional e ao desenvolvimento psicossocial nesse periacuteodo (DIAS OLIVEIRA e

SANTOS 2016)

Os jovens da Geraccedilatildeo Internet (GI) cuja idade varia entre 11 e 35 anos

nasceram cercados pelas Tecnologias Digitais da Informaccedilatildeo e da Comunicaccedilatildeo

(TDICs) cresceram em meio agrave revoluccedilatildeo das comunicaccedilotildees e se adaptaram a tudo

isso com uma naturalidade impressionante Atualmente os integrantes da GI estatildeo

procurando novas habilidades cursando o ensino superior buscando diferentes

conteuacutedos e buscando seu espaccedilo Diferentemente das geraccedilotildees anteriores os

jovens da GI natildeo se contentam em ficar apenas recebendo passivamente as

informaccedilotildees querem participar de tudo o que estaacute acontecendo a sua volta

(GROSSI et al 2014)

Com o faacutecil acesso e as diversas funcionalidades presentes nas paacuteginas

virtuais presume-se que o acesso excessivo de alunos durante o periacuteodo letivo de

aulas seja prejudicial ao desempenho acadecircmico O fato de a Internet pode afetar o

desempenho acadecircmico pode estar relacionado com o preceito de o aluno natildeo

conseguir realizar mais de uma tarefa ao mesmo tempo como estudar e navegar

nas redes sociais (RAGEL e MIRANDA 2016)

TELEFONE CELULAR


Os jovens adolescentes e ateacute adultos assim como no cinema natildeo sabem

tambeacutem se portar de maneira calma e focada nas salas de aula pois usam a todo o

instante os aparelhos de telefone celulares muitas vezes sem relaccedilatildeo agraves aulas em

andamento E esse problema estaacute se agravando com a aquisiccedilatildeo de tais aparelhos

pelos pais ao darem-nos agraves suas crianccedilas e jovens percebendo-se isso claramente

principalmente quando seus filhos os utilizam nos restaurantes ou outros locais

atrapalhando a todos pois que acabam por natildeo participarem dos momentos juntos e

das conversas com seus pais (ANDRAUS 2017)

Segundo Silva (2016) eacute imprescindiacutevel observar que a tecnologia eacute apontada

como um meio facilitador na questatildeo do ensino porque os professores podem

utilizaacute-la para pesquisas fontes ilustrativas viacutedeos educativos etc Aleacutem disso o

mercado de trabalho e as relaccedilotildees sociais estatildeo a cada dia mais articulados por

processos mediados por tecnologias digitais Com a crescente entrada da tecnologia

digital no cotidiano do ser humano novos problemas sociais e comportamentais

surgem Diante desse cenaacuterio o acesso faacutecil e irracional agraves tecnologias pode

acarretar uma dependecircncia digital

Com o propoacutesito de apoiar os sistemas de ensino na busca por soluccedilotildees que

promovam a qualidade da educaccedilatildeo o Ministeacuterio apresenta no acircmbito do Plano de

Desenvolvimento da Educaccedilatildeo ndash PDE o Guia de Tecnologias Educacionais

composto pela descriccedilatildeo de cada tecnologia e por informaccedilotildees que auxiliem os

gestores a conhecer e a identificar aquelas que possam contribuir para a melhoria

da educaccedilatildeo em suas redes de ensino (BRASIL 2008)


A partir do exposto percebe-se que eacute fundamental o conhecimento e a

discussatildeo sobre o uso das tecnologias digitais pelos acadecircmicos nas universidades

durante as aulas para assim conciliar o avanccedilo tecnoloacutegico ao desempenho

acadecircmico contribuindo para a aprendizagem

Estudos como este satildeo uacuteteis para subsidiar o entendimento da dinacircmica da

evoluccedilatildeo tecnoloacutegica ao ensino bem como direcionar teacutecnicas que auxiliem no

processo educacional



AKERMAN Marco e PESSONI Arquimedes O uso das miacutedias sociais para fins de ensino e aprendizagem estado da arte das pesquisas do tipo survey ECCOM Satildeo Paulo v 5 n 10 2014 Disponiacutevel em lthttpwwwunifateaedubrseerindexphpeccomarticleviewFile1111875gt Acesso em 08out2017

ANDRAUS Gazy TecNatildeoLogia E DesComunicaccedilatildeo Rev INTERESPE Satildeo Paulo n 8 p01-117 2017Disponiacutevel em ltfileCUsersViviLucasLuquinhaDownloads33116-89610-1-SMpdfgt Acesso em 31out2017

BARBOSA Sylvio Elvis da Silva Impacto na Rotina Acadecircmica pela Utilizaccedilatildeo de Novas Tecnologias por Estudantes de Medicina do Semiaacuterido Paraibano Revista Psicologia Paraiacuteba v11 n 34 p1981-1179 2017 Disponiacutevel em lthttpidonlineemnuvenscombridgt Acesso em 31out2017

BERNARDINI Gleice e GOBBI Maria Cristina Levante popular da juventude brasileira saiacutemos do Facebook Revista Mediaccedilatildeo Belo Horizonte v 15 n 17 dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwfumecbrrevistasindexphpmediacaoarticleview1891gt Acesso em 09out2017

BRASIL Ministeacuterio da Educaccedilatildeo Secretaria da Educaccedilatildeo Guia de Tecnologias EducacionaisMEC 2008 Disponiacutevel em lthttpportalmecgovbrsebarquivospdfAvalmatguia_de_tecnologias_educacionaispdfgt Acesso em 02abril2018

CORREIA Pedro Miguel Alves Ribeiro MOREIRA Maria Faia Rafael Novas formas de comunicaccedilatildeo histoacuteria do Facebook - Uma histoacuteria necessariamente breve ALCEU v 14 n28 p 168 ndash 187 jan 2014 Disponiacutevel em lthttprevistaalceucompuc-riobrmediaalceu202820-20168-187pdfgt Acesso em 05out2017

COSTA Johnatan da Silva e PAIVA Nataacutelia Moraes Nolecircto de A Influecircncia da Tecnologia na Infacircncia Desenvolvimento ou Ameaccedila Piauiacute v1 n1 p 1-13 2015 Disponiacutevel em lthttpwwwpsicologiaptartigostextosA0839pdfgt Acesso em 08out2017

CAVASSANI Thiago Bernardo ANDRADE Joana de Jesus Dos Ciacuterculos de Cultura aos Grupos Virtuais Efeitos das redes sociais no ensino superior Revista Faculdade de Filosofia Ciecircncias e Letras Ribeiratildeo Preto v5 n1 p 7-12 2013 Disponiacutevel em lthttpproceedingsciaiqorgindexphpciaiq2015articleview184gt Acesso em 06out2017

DIAS Ana Cristina Garcia OLIVEIRA Clarissa Tochetto de e SANTOS Anelise Schaurich dos Percepccedilotildees de Estudantes Universitaacuterios sobre a Realizaccedilatildeo de Atividades Extracurriculares na Graduaccedilatildeo Rev Psicologia Ciecircncia e Profissatildeo Brasiacutelia v36 n4 p 1414-9893 2016 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S141498932016000400864amplng=ptampnrm=isogt Acesso em 07out2017

DUDZIAK Elisabeth Adriana Competecircncia informacional e midiaacutetica no ensino superior Desafios e propostas para o Brasil Revista de Ciecircncias e Tecnologias de Informaccedilatildeo e Comunicaccedilatildeo Satildeo Paulo n13 p 1646-3153 2010Disponiacutevel em


lthttppentaholetrasupptojsindexphpprismacomarticleview2008gt Acesso em 06out2017

GOULART Elias e PESSONI Arquimedes Tecnologias e o ensino na aacuterea da Sauacutede Satildeo Caetano do Sul v40 n3 p 270-275 2015 Acesso em lthttpsnepasemnuvenscombrabcshsarticleviewFile807702gt Acesso em 06out2017

GROSSI Maacutercia Gorett Ribeiro e et al A Utilizaccedilatildeo Das Tecnologias Digitais De Informaccedilatildeo e Comunicaccedilatildeo Nas Redes Sociais Pelos Universitaacuterios Brasileiros Rev Texto Digital Florianoacutepolis v 10 n 1 p 1807-9288 2014 Disponiacutevel em lthttpsperiodicosufscbrindexphptextodigitalarticleview33829gt Acesso em 08out2017

KERBAUY Maria Teresa Miceli SANTOS Vanessa Mato dos Redes sociais educacionais mediadas por computadores Lisboa v1 n1 p 265-297 2011 Disponiacutevel em lthttplivroeducacaoetecnologiasblogspotcomgt Acesso em 30out2017

LAKATOS Eva Maria MARCONI Marina de Andrade Metodologia do trabalho cientiacutefico procedimentos baacutesicos pesquisa bibliograacutefica projeto e relatoacuterio publicaccedilotildees e trabalhos cientiacuteficos 7ordf ediccedilatildeo Satildeo Paulo Atlas 2007

LIMA Luciana de LOUREIRO Robson e SOARES Andreacutea Docecircncia Universitaacuteria no Contexto das Tecnologias Digitais da Informaccedilatildeo e Comunicaccedilatildeo Fortaleza v1 n1 p 503-508 2014 Disponiacutevel em lthttpwwwtiseclvolumen10TISE2014tise2014_submission_72pdfvgt Acesso em 09out2017

MARQUES Bruno Alexandre Ribeiro O Desenvolvimento dos Sistemas de Valor do Setor Segurador Portuguecircs e o Papel dos Sistemas de Informaccedilatildeo Rev Gestatildeo da Tecnologia e Sistemas de Informaccedilatildeo Satildeo Paulo v10 n3 p 463- 482 Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrpdfjistmv10n3pt_1807-1775-jistem-10-03-00463pdfgt Acesso em 08out2017

MASSON Siacutelvia Mendes Os Repositoacuterios digitais no acircmbito da Sociedade Informacional Satildeo Paulo n7 p 1646-3143 2008 Disponiacutevel em lthttppentaholetrasupptojsindexphpprismacomarticleviewFile20791914gt Acesso em 06out2017

MORAIS Suzanne Silva Rodrigues de Tecnologia e Educaccedilatildeo Rev Anais do Encontro Virtual de Documentaccedilatildeo em Software Livre e Congresso Internacional de Linguagem e Tecnologia Online Centro Federal de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica de Minas Gerais vol 6 n1 p 2317-0239 2017Disponiacutevel em lthttpwwwperiodicosletrasufmgbrindexphpanais_linguagem_tecnologiaarticleview12183gt Acesso em 07out2017

OLIVEIRA Eloiza da Silva Gomes de A Emoccedilatildeo No Mundo Virtual - Novas Subjetividades Novos Distuacuterbios Psicoloacutegicos Um Estudo Baseado Em Conceitos De Pierre Leacutevy Revista Electroacutenica Teoriacutea de la Educacioacuten Rio de Janeiro v 7 n2 2006 Disponiacutevel em lthttpcampususales~teoriaeducacionrev_numero_07_02n7_02_MONOGRAFICO_COMPLETOpdfpage=49gt Acesso em 31out2017

PICON Felipe et al Precisamos falar sobre tecnologia caracterizando clinicamente os subtipos de dependecircncia de tecnologia Revista Brasileira de Psicoterapia


Porto Alegre v 17 n2 p 44-60 2015 Disponiacutevel em lthttpwwwrbpcelgorgbrdetalhe_artigoaspid=177gt Acesso em 31out2017

RANGEL Jeacutessica Ribeiro e MIRANDA Gilberto Joseacute Desempenho Acadecircmico e o Uso de Redes Sociais Sociedade Contabilidade e Gestatildeo Rio de Janeiro v 11 n 2 2016 Disponiacutevel em lthttpatenaorgbrrevistaojs-223-08indexphpufrjarticleview27862300gt Acesso em 31out2017

SILVA Thayse De Oliveira Os Impactos Sociais Cognitivos e Afetivos sobre a Geraccedilatildeo de Adolescentes Conectados agraves Tecnologias Digitais Rev Psicopedagogia Joatildeo Pessoa v34 n103 p 87-97 2016 Disponiacutevel em lthttppepsicbvsaludorgpdfpsicopedv34n10309pdfgt Acesso em 31out2017

SOARES Samara Sousa Diniz e CAcircMARA Gislene Clemente Vilela Tecnologia E Subjetividade Impactos Do Uso Do Celular No Cotidiano De Adolescentes Revista da Graduaccedilatildeo em Psicologia da PUC Minas Satildeo Paulo v 1 n 2 p 2448-0738 2016 Disponiacutevel em lthttp2002293255indexphppretextosarticleview1361910513gt Acesso em 31out2017

SPRITZER Daniel Tornaim et al Dependecircncia De Tecnologia Avaliaccedilatildeo E Diagnoacutestico Revista debates em psiquiatria Porto Alegre 2016 Disponiacutevel em lthttpabporgbrrdp1601RDP_1_201603pdfgt Acesso em 31out2017

VERMELHO Socircnia et al Refletindo sobre as redes sociais digitais Rev Educ Soc Campinas v35 n 126 2014 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S010173302014000100011amplng=ptampnrm=isogt Acesso em 29out2017


CONDICcedilAtildeO FUNCIONAL E NIacuteVEL DE DEPENDEcircNCIA DA PESSOA IDOSA EM UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA

Juacutenia Caacutessia Reis Paulasup11




RESUMO O Brasil tem passado por grandes transformaccedilotildees nas uacuteltimas deacutecadas e estas satildeo de suma importacircncia no processo de envelhecimento sendo este uma mudanccedila significante no que diz respeito ao estudo populacional jaacute se pode observar a evoluccedilatildeo acelerada do nuacutemero de idosos no Brasil Nesse contexto o estudo objetivou avaliar as condiccedilotildees funcionais e o niacutevel de dependecircncia na execuccedilatildeo de atividades de vida diaacuteria comparada por sexo Trata-se de uma pesquisa descritiva de natureza quantitativa desenvolvida no municiacutepio de Sericita ndash MG sendo o puacuteblico-alvo constituiacutedo por uma amostra de 57 idosos cadastrados no Programa de Sauacutede da Famiacutelia (PSF) Aplicou-se as escalas de avaliaccedilatildeo das Atividades Instrumentais de Vida Diaacuteria (AIVD) proposto por Lawton e Atividades Baacutesicas de vida Diaacuteria (ABVD) proposto por Katz Verificou-se que a maioria dos idosos do sexo feminino na escala de Katz satildeo mais independentes que os homens Jaacute na Escala de Lawton os homens satildeo mais independentes Conclui-se que os serviccedilos de sauacutede precisam avaliar tais condiccedilotildees funcionais para maior cuidado e atendimento da pessoa idosa observando as diferenccedilas quanto ao sexo PALAVRAS-CHAVE sauacutede do idoso incapacidade dependecircncia enfermagem sexo


O Brasil tem passado por grandes transformaccedilotildees nas uacuteltimas deacutecadas e

estas satildeo de suma importacircncia no processo de envelhecimento sendo este uma

mudanccedila significante no que diz respeito ao estudo populacional jaacute se pode

observar a evoluccedilatildeo acelerada do nuacutemero de idosos no Brasil De acordo com a

estimativas do IBGE em 2025 existiratildeo aproximadamente 12 milhotildees de pessoas

acima de 60 anos no mundo e que ateacute 2050 se elevaraacute para 2 milhotildees (ALMEIDA et

al 2017)



O envelhecimento eacute um processo multifatorial e se manifesta de maneira

peculiar e individual considerando as diferentes regiotildees geograacuteficas costumes e

haacutebitos de vida Portanto para promover um envelhecimento saudaacutevel eacute necessaacuterio

que cada equipe sauacutede da famiacutelia conheccedila o perfil da populaccedilatildeo idosa de sua regiatildeo

(BARBOSA et al 2014)

Em decorrecircncia de uma populaccedilatildeo mais idosa a promoccedilatildeo e a educaccedilatildeo em

sauacutede a prevenccedilatildeo e o retardamento de doenccedilas e vulnerabilidades a manutenccedilatildeo

da independecircncia e da autonomia satildeo accedilotildees em sauacutede que necessitam ser

desenvolvidas Acredita-se que tais estrateacutegias iratildeo possibilitar qualidade de vida

aos idosos e bem-estar de todos os cidadatildeos (MUNIZ et al 2016)

No que diz respeito a qualidade de vida eacute importante compreender os

aspectos relacionados agrave capacidade funcional que diz respeito grau de obstaacuteculo

que o idoso tem ao exercer as atividades baacutesicas da vida diaacuteria (ABVD) e as

atividades instrumentais da vida diaacuteria (AIVD) As ABVD envolvem atividades que

associam a pessoa com ele mesmo tendo como exemplo tomar banho vestir-se

comer dormir e locomover-se pelos cocircmodos do domiciacutelio As AIVD abrangem

atividades como realizar compras quitar contas preparar alimentos fazer uso de

medicamentos gerenciar financcedilas encarregar-se da limpeza da casa utilizar

transportes e telefone dentre outras As AIVD satildeo classificadas como atividades

com maior niacutevel de dificuldades quando associadas agraves ABVD (ANDRADE NOVELLI

2015)

Segundo Ministeacuterio da Sauacutede (2006) as avaliaccedilotildees funcionais relacionam-se

agraves AVD e AIVD para avaliaccedilatildeo desta uacuteltima a escala mais referenciada

cientificamente e utilizada eacute a escala de Katz A escala de Katz eacute planejada para

medir a habilidade da pessoa em desempenhar suas atividades cotidianas de forma

independente afim de direcionar accedilotildees de intervenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo Jaacute para a

avaliaccedilatildeo das AIVD a escala mais utilizada eacute a de Lawton considerada mais

complexa por se tratar da capacidade de vida comunitaacuteria independente (FREITAS

2006)

Desta forma acredita-se que a aplicaccedilatildeo de tais avaliaccedilotildees pode nortear o

desenvolvimento das accedilotildees de sauacutede Ainda mais que eacute notoacuterio segundo Thumeacute et

al (2010) que a famiacutelia vem assumindo cada vez mais o papel de cuidadores e que

os mesmos natildeo estatildeo preparados para realizar esse trabalho com o idoso A falta de

conhecimento e habilidade diante de um idoso que precisa de assistecircncia pode


gerar sofrimento para esse dependente no ambiente familiar considerando aspectos

de ordem social econocircmica e afetiva Logo os profissionais de sauacutede devem atuar

na orientaccedilatildeo e no desenvolvimento de estrateacutegias educativas em sauacutede

Para isto eacute importante compreender quais as condiccedilotildees funcionais e niacutevel de

dependecircncia de idosos atendidos por unidade de sauacutede Objetiva-se com esse

estudo avaliar as condiccedilotildees funcionais e o niacutevel de dependecircncia do idoso na

execuccedilatildeo de atividades de vida diaacuteria comparando por sexo Acredita-se que os

resultados obtidos poderatildeo contribuir de forma significativa para o incremento da

atenccedilatildeo do cuidado domiciliar da populaccedilatildeo idosa assumindo expressiva relevacircncia

Aleacutem disso favorecer a assistecircncia mediante as instabilidades funcionais e

incapacidades da pessoa idosa em desempenhar atividades cotidianas

METODOLOGIA






O estudo foi desenvolvido no municiacutepio de Sericita ndash MG localizado na Zona

da Mata Mineira composta por uma populaccedilatildeo de 7434 habitantes com aacuterea


(IBGE 2010)


a 1205 da populaccedilatildeo de idosos residentes na cidade e cadastrados no PSF

urbano que eacute de 473 A amostragem seguiu os seguintes criteacuterios de inclusatildeo ser

idoso (idade maior ou igual a sessenta anos) e estar cadastrado no Programa de

Sauacutede da Famiacutelia (PSF) na zona urbana

Os dados foram coletados no periacuteodo de marccedilo a abril de 2018 atraveacutes de

visitas domiciliares acompanhadas pelo agente comunitaacuterio de sauacutede de cada micro

aacuterea para a aplicaccedilatildeo das escalas no intuito de avaliar niacuteveis de incapacidade

funcional do idoso A pesquisa foi autorizada pelos coordenadores e profissionais

que integram a Unidade de PSF urbano do municiacutepio

Para a avaliaccedilatildeo da incapacidade funcional foram utilizadas a escala de Katz

que analisa as Atividades Baacutesicas de Vida Diaacuteria (ABVD) permitindo verificar o grau


de independecircncia no desempenho de seis funccedilotildees banho vestir-se ir ao banheiro

transferecircncia continecircncia e alimentaccedilatildeo e a escala de Lawton que avalia as

Atividades Instrumentais de Vida Diaacuteria (AIVD) que de acordo com o grau de

limitaccedilatildeo apresentado possibilita determinar se a pessoa idosa eacute ou natildeo capaz de

manter uma vida independente Ambas escalas foram organizadas por Freitas

(2006)

Para a contagem dos dados foi utilizado tabelas que acompanham as

escalas Na tabela de Katz foi dividida em pontuaccedilotildees Recebia a pontuaccedilatildeo 0 para

independentes em todas as funccedilotildees 1 para dependente em uma funccedilatildeo e

independente em 5 funccedilotildees 2 para dependente em duas funccedilotildees e independente

em quatro funccedilotildees 3 para dependente em trecircs funccedilotildees e independente em trecircs

funccedilotildees 4 para dependente em quatro funccedilotildees e dependente de duas 5 para

dependente de cinco funccedilotildees e independente em uma funccedilatildeo e 6 para os idosos

que eram totalmente dependentes

Para a contagem da escala de Lawton as alternativas das variaacuteveis possuem

pontuaccedilatildeo de forma decrescente onde a alternativa sem ajuda valia 3 pontos com

ajuda parcial valia 2 pontos e natildeo consegue valia 1 ponto Apoacutes a somatoacuteria dos

pontos foi classificada em 09 totalmente dependente 21-25 dependecircncia leve 10-

15 dependecircncia grave 16-20 dependecircncia moderada 26-27 independecircncia

Os pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a sua


Esclarecido (TCLE) Este seguiu agraves atribuiccedilotildees da Resoluccedilatildeo 4662012 do Conselho

Nacional de Sauacutede (CNS) que trata de pesquisa envolvendo seres humanos

resguardando-lhes o anonimato e o direito de recusar-se ou de desistir da

participaccedilatildeo do estudo




apresentadas


Neste estudo foram entrevistados 57 idosos avaliados nas suas capacidades

funcionais Durante a entrevista demos liberdade de expressatildeo para o proacuteprio idoso

se auto avaliar em cada variaacutevel das atividades em que foi questionado Apoacutes a


aplicaccedilatildeo das escalas as mesmas foram comparadas por sexo sendo a amostra de

19 homens e 38 mulheres

Apoacutes codificados e avaliados os resultados obtidos na escala de Katz foram

comparados por sexo Para os dois eixos opostos de dependecircncia e independecircncia

313 dos idosos do sexo masculino satildeo considerados dependentes para todas as

funccedilotildees jaacute do sexo feminino equivale a 688 do total de idosas pesquisadas

consideradas dependentes A porcentagem de independecircncia para o sexo

masculino eacute de 333 e para o sexo feminino eacute de 667 (Tabela 1)

Tabela 1 Escores de Avaliaccedilatildeo das Atividades Baacutesicas de Vida Diaacuteria (ABVD) Katz referida pela populaccedilatildeo estudada Sericita - MG 2018

Escore de Katz Masculino

() Feminino

()

Independente nas seis funccedilotildees 333 667 Independente em 5 funccedilotildees e dependente em 1

222 778


00 1000


1000 00


333 667

Independente em 1 funccedilatildeo e dependente em 5 600 400 Dependente para todas as funccedilotildees 313 688


Quando analisados segundo o sexo observou-se que as mulheres foram

mais independentes para ABVD do que os homens diferentemente Pinto et al

(2016) identificou em seu estudo que a proporccedilatildeo de mulheres era maior poreacutem a

independecircncia era prevalente em homens Os autores elencaram em seu trabalho a

importacircncia da assistecircncia pelo profissional de sauacutede e que a assistecircncia de

enfermagem bem prestada contribui para o cuidado e a atenccedilatildeo em sauacutede

Para Rebouccedilas et al (2017) o conceito contemporacircneo de sauacutede considera

saudaacutevel o indiviacuteduo com plena capacidade funcional mesmo que seja

diagnosticado com muacuteltiplas doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis Esse conceito

privilegia a independecircncia e a autonomia do indiviacuteduo no dia a dia como variaacuteveis

fundamentais A realizaccedilatildeo dessas atividades sem ajuda pressupotildee independecircncia

motivaccedilatildeo habilidade fiacutesica e engajamento social Necessitar de ajuda para ldquousar

transporterdquo e ldquotomar banhordquo satildeo sentinelas em quadros depressivos e demecircncias


Espera-se que o idoso desempenhe suas atividades baacutesicas de vida diaacuteria

natildeo exigindo tanto raciociacutenio concentraccedilatildeo e dependecircncia Jaacute para as atividades

instrumentais de vida diaacuteria a ajuda parcial ou total destas influenciam na sua

dependecircncia e independecircncia

Na Tabela 2 observa-se que na comparaccedilatildeo por sexo 377 do puacuteblico

masculino apresentou dependecircncia total nas atividades 421 para dependecircncia

grave e 25 nas atividades de dependecircncia moderada

Tabela 2 Escores de Avaliaccedilatildeo das Atividades Instrumentais de Vida Diaacuteria (AIVD) Lawton referida pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Escore de Lawton Masculino () Feminino ()

Totalmente dependente 370 630 Dependecircncia grave 421 579 Dependecircncia moderada 250 750

Dependecircncia leve - 1000 Fonte Dados da pesquisa

O presente estudo estaacute em concordacircncia com estudos anteriores quando se

refere ao puacuteblico feminino para a avaliaccedilatildeo das atividades instrumentais de vida

diaacuteria Almeida et al (2017) caracteriza as mulheres como susceptiacuteveis a influecircncias

de diversos fatores socioeconocircmicos maior expectativa de vida e maior prevalecircncia

em doenccedilas incapacitantes o que consequentemente repercute na qualidade de

vida

Corroborando com Muniz et al (2016) haacute uma regressatildeo ordenada das

atividades de vida diaacuteria como parte do processo fisioloacutegico de envelhecimento

quando ocorreria progressivamente perda das funccedilotildees mais complexas para as mais

baacutesicas enquanto as funccedilotildees mais simples e menos complexas seriam retidas por

mais tempo


Este trabalho dispotildee de informaccedilotildees sobre a funcionalidade de idosos

assistidos no programa sauacutede da famiacutelia da cidade de Sericita e desse modo poderaacute

contribuir para a comunicaccedilatildeo entre os profissionais de diferentes aacutereas de

conhecimento que integram a equipe de sauacutede da ESF







Um fato significante na aplicaccedilatildeo das duas avaliaccedilotildees tanto ABVD quanto

nas AIVD nos idosos estudados foi que realmente a comparaccedilatildeo por sexo destacou

maior participaccedilatildeo do puacuteblico feminino uma vez que quando se avalia

principalmente nas AIVD de Lawton estas satildeo mais complexas requerem mais

concentraccedilatildeo e tambeacutem satildeo tarefas mais desempenhadas por mulheres como

preparo de alimentos arrumar a casa e fazer compras

Portanto eacute de grande importacircncia para noacutes futuros profissionais de sauacutede

entendermos e utilizarmos de estrateacutegias e ferramentas para atender o nosso

puacuteblico uma vez o contato com a pessoa idosa foi tatildeo significativo na construccedilatildeo

deste trabalho

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS ALMEIDA Paloma et al Funcionalidade e fatores associados em idosos participantes de grupo de convivecircncia Revista da Sobama Mariacutelia v18 n1 p 53-64 janjun 2017 Disponiacutevel em http2001451715revistasindexphpsobamaarticleview72744736 Acesso em 29 jul 2018

ANDRADE Nathalia Barros de NOVELLI Marcia Maria Pires Camargo Perfil cognitivo e funcional de idosos frequentadores dos Centros de Convivecircncia para idosos da cidade de Santos SP Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional v 23 n1 p 143-152 2015 Disponiacutevel em httpwwwcadernosdeterapiaocupacionalufscarbrindexphpcadernosissueview60 Acesso em 21mar2018

BARBOSA Bruno Rossi ALMEIDA Joyce Marques de BARBOSA Mirna Rossi BARBOSA Luiza Augusta Rosa Rossi Avaliaccedilatildeo da capacidade funcional dos idosos e fatores associados a incapacidade Revista Ciecircncia e Sauacutede Coletiva v 19 n8 p 3317-3325 2014 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfcscv19n81413-8123-csc-19-08-03317pdf Acesso em 08 Set 2018


FREITAS Elisabete Viana de Tratado de Geriatria e Gerontologia 2ed Rio de Janeiro Guanabara-Koogan 2006


MUNIZ Emanoel Avelar et al Desempenho nas atividades baacutesicas da vida diaacuteria de idosos em Atenccedilatildeo Domiciliar na Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Revista Kairoacutes


Gerontologia Satildeo Paulo v19 n2 p136-146 abrjun 2016 Disponiacutevel em httpsrevistaspucspbrindexphpkairosarticleview3036520994 Acesso em 07 mar 2018


REBOUCcedilAS Mocircnica et al Validade das perguntas sobre atividades da vida diaacuteria para rastrear dependecircncia em idosos Revista de Sauacutede Puacuteblica v 57 n84 p 1-9 2017 Disponiacutevel em httpwwwscielobrpdfrspv51pt_0034-8910-rsp-S1518-87872017051006959pdf Acesso em 06mar2018

ASSISTEcircNCIA DOMICILIAR DA PESSOA IDOSA AVALIADA PELO PROFISSIONAL DE SAUacuteDE DE UMA CIDADE DA ZONA DA MATA MINEIRA

Juacutenia Caacutessia Reis Paula1




RESUMO O envelhecimento populacional faz parte da realidade da maioria das sociedades e eacute uma resposta agrave mudanccedila de alguns indicadores de sauacutede especialmente a queda da fecundidade e mortalidade e aumento da expectativa de vida No entanto doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis podem afetar a funcionalidade das pessoas idosas Nesse contexto o estudo objetivou avaliar a assistecircncia domiciliar prestada ao idoso pelos profissionais do PSF urbano e sua condiccedilatildeo de sauacutede comparada por sexo Trata-se de uma pesquisa descritiva de natureza quantitativa desenvolvida no municiacutepio de Sericita ndash MG sendo o puacuteblico-alvo constituiacutedo por uma amostra de 57 idosos cadastrados no Programa de Sauacutede da Famiacutelia (PSF) A maioria da amostra eacute do sexo feminino (6667) possui 75 anos ou mais (6842) possuem plano de sauacutede (7018) As mulheres apresentaram menor nuacutemero de internaccedilotildees quando comparadas com os homens entretanto possuem maior nuacutemero de consultas Em relaccedilatildeo aos cuidados domiciliares os profissionais que realizaram foram meacutedicos enfermeiros assistentes sociais fisioterapeutas e agentes comunitaacuterios de sauacutede Quanto as quedas no uacuteltimo ano as mulheres tiveram maior histoacuterico e tambeacutem ficaram acamadas com maior frequecircncia A prevalecircncia de hipertensatildeo e diabetes eacute maior em mulheres Conclui-se que as mulheres idosas apresentaram maiores episoacutedios de quedas e internaccedilotildees maior frequecircncia nas consultas meacutedicas quando comparada com os homens PALAVRAS-CHAVE sauacutede do idoso incapacidade dependecircncia enfermagem assistecircncia


A populaccedilatildeo vem crescendo acentuadamente nas uacuteltimas deacutecadas resultado

da reduccedilatildeo da taxa de fertilidade e aumento na expectativa de vida o que se deve a

melhoria do acesso aos serviccedilos de sauacutede avanccedilos tecnoloacutegicos da Medicina



investimento de infraestrutura em saneamento baacutesico dentre outros fatores (MARIN

PANES 2015)

O segmento populacional que mais aumenta na populaccedilatildeo brasileira eacute o de

idosos com taxas de crescimento de mais de 4 ao ano no periacuteodo de 2012 a

2022 A populaccedilatildeo com 60 anos ou mais de idade passa de 142 milhotildees em 2000

para196 milhotildees em 2010 devendo atingir 415 milhotildees em 2030 e 735 milhotildees

em 2060 Espera-se para os proacuteximos 10 anos um incremento meacutedio de mais de

10 milhatildeo de idosos anualmente (BORGES CAMPOS SILVA 2015)

Assim em decorrecircncia de uma populaccedilatildeo mais idosa a promoccedilatildeo e a

educaccedilatildeo em sauacutede a prevenccedilatildeo e o retardamento de doenccedilas e vulnerabilidades

a manutenccedilatildeo da independecircncia e da autonomia satildeo realizaccedilotildees que necessitam

ser desenvolvidas Soacute assim seraacute provaacutevel possibilitar mais qualidade de vida aos

idosos e bem-estar de todos os cidadatildeos (MUNIZ et al 2016)

A composiccedilatildeo da assistecircncia domiciliar deve referenciar a cooperaccedilatildeo de

uma equipe multiprofissional de cuidados Para isso eacute preciso organizar a formaccedilatildeo

desses profissionais para a nova realidade demograacutefica e epidemioloacutegica

englobando a moradia como ambiente terapecircutico Contudo a famiacutelia apresenta um

papel importante na humanizaccedilatildeo da assistecircncia domiciliar Sendo assim

modificaccedilotildees constatadas na estrutura familiar ampliam as possibilidades de que as

futuras geraccedilotildees necessitaratildeo de cuidados suplementares no que exigiraacute maior

compromisso dos governos em particular no acircmbito municipal onde a assistecircncia

domiciliar eacute fornecida (THUMEacute et al 2010)

De acordo com Aquino (2016) o atendimento domiciliar vem crescendo a

cada dia de modo que as famiacutelias optam por manterem os idosos sob seus proacuteprios

cuidados com ajuda de cuidadores e equipes de Assistecircncia DomiciliarHome Care

(ADHC) No entanto observa-se que o idoso possui necessidades complexas que

demanda uma assistecircncia eficiente pois se esta natildeo for adequada as

consequecircncias poderatildeo ser irreversiacuteveis A elevaccedilatildeo na quantidade do cuidado natildeo

necessariamente implica na qualidade dessa assistecircncia

Ainda nessa perspectiva Thumeacute et al (2010) afirmam que eacute notoacuterio que a

famiacutelia vem assumindo cada vez mais o papel de cuidadores e que os mesmos natildeo

estatildeo preparados para realizar esse trabalho com o idoso A falta de conhecimento e

habilidade diante de um idoso que precisa de assistecircncia pode gerar sofrimento para


esse dependente no ambiente familiar considerando aspectos de ordem social

econocircmica e afetiva

Desse modo questiona-se a assistecircncia domiciliar agrave pessoa idosa prestada

pelos profissionais de sauacutede eacute adequada e satisfatoacuteria Objetiva-se avaliar a

assistecircncia domiciliar prestada ao idoso pelos profissionais do PSF urbano e sua

condiccedilatildeo de sauacutede comparada por sexo Acredita-se que os resultados possam

contribuir de forma significativa para o incremento da atenccedilatildeo do cuidado domiciliar

da populaccedilatildeo idosa por profissionais de sauacutede assumindo expressiva relevacircncia

METODOLOGIA






O estudo foi desenvolvido no municiacutepio de Sericita-MG localizado na Zona da

Mata Mineira composto por uma populaccedilatildeo de 7434 habitantes com aacuterea


(IBGE 2010)


a 1205 da populaccedilatildeo de idosos residentes na cidade e cadastrados no PSF da

zona urbana que eacute de 473 A amostragem seguiu os seguintes criteacuterios de inclusatildeo

ser idoso (idade maior ou igual a sessenta anos) e estar cadastrado no Programa de

Sauacutede da Famiacutelia (PSF) da zona urbana

Os instrumentos utilizados para coleta de dados foram um questionaacuterio

elaborado pelas pesquisadoras contendo 10 perguntas fechadas e uma aberta

Foram levantados dados sociodemograacuteficos tais como alfabetizaccedilatildeo sexo estado

civil idade renda plano de sauacutede e condiccedilatildeo de moradia caracterizaccedilatildeo da

assistecircncia domiciliar e dados como indicadores de morbidades proacuteprios do

processo de senilidade evidenciando a prevalecircncia de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

Os dados foram coletados no periacuteodo de marccedilo a abril de 2018 O

questionaacuterio foi aplicado nas respectivas residecircncias atraveacutes de visitas domiciliares


e autorizadas pelos coordenadores e profissionais que integram a Unidade de PSF

urbano do municiacutepio

Os pesquisados foram informados dos objetivos do estudo e a participaccedilatildeo foi

concretizada mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

(TCLE) Este seguiu agraves atribuiccedilotildees da Resoluccedilatildeo 4662012 do Conselho Nacional de

Sauacutede (CNS) que trata de pesquisa envolvendo seres humanos resguardando-lhes

o anonimato e o direito de recusar-se ou de desistir da participaccedilatildeo do estudo




apresentadas


Neste estudo foram entrevistados 57 idosos com o intuito de avaliar a

assistecircncia prestada pelo profissional de sauacutede sendo 19 homens e 38 mulheres

pesquisadas As informaccedilotildees sociodemograacuteficas estatildeo apresentados na Tabela 1

Tabela 1 Variaacuteveis sociodemograacuteficas referidas pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Variaacuteveis FR ()

Alfabetizado Sim 5965 Natildeo 4035

Sexo Masculino 3333 Feminino 6667

Idade 60 a 74 3158 75 ou mais 6842

Renda 1 salaacuterio 5263 2 salaacuterio 4035 3 salaacuterios 351 Natildeo tem 351

Plano de sauacutede Sim 7018 Natildeo 2982

Condiccedilatildeo de moradia Cocircnjuge 3860 Com filhos solteiros 1404 Com filhos casados 2632 Outros 2105



A maioria da amostra satildeo de mulheres (6667) dado este que se

assemelha aos resultados obtidos em um estudo realizado por Muniz et al (2016)

que evidenciou que a mulher apresenta maior longevidade Os principais fatores que

determinam a menor longevidade do homem estatildeo relacionados com a maior

exposiccedilatildeo a atividades laborais insalubres violecircncia sedentarismo e por natildeo

procurarem os serviccedilos de sauacutede Tal situaccedilatildeo pode ainda ser percebida pois as

mulheres representam o grupo que possui idade de 75 anos ou mais

Verifica-se que a maioria eacute alfabetizada (5965) considerando o fato de

saberem escrever o proacuteprio nome e reconhecer nuacutemeros Quando questionados

sobre sua renda e condiccedilatildeo de moradia 5263 disseram ter um salaacuterio miacutenimo e

3860 moram com o seu cocircnjuge

Jorge et al (2017) relacionaram condiccedilotildees sociais com a escolaridade baacutesica

dos idosos Segundo os autores a baixa escolaridade pode ser atribuiacuteda ao fato de

que a populaccedilatildeo tenha vivido em um periacuteodo escolar em que natildeo havia abrangecircncia

em massa do ensino puacuteblico Em relaccedilatildeo agrave condiccedilatildeo financeira Jorge et al (2017)

ressaltam que ter uma boa condiccedilatildeo econocircmica eacute de suma importacircncia para ter

acesso aos serviccedilos de sauacutede de qualidade

A Tabela 2 mostra o resultado sobre o nuacutemero de internaccedilotildees nos uacuteltimos

quatro anos e de consulta meacutedica nos uacuteltimos 3 meses comparados por sexo

Observa-se que as mulheres prevalecem em maiores taxas de internaccedilotildees e

consultas meacutedicas

Tabela 2 Frequecircncia relativa () do nuacutemero de internaccedilotildees nos uacuteltimos quatro anos e de consultas meacutedicas nos uacuteltimos trecircs meses referidas pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Masculino ()

Feminino ()

Internaccedilotildees nos uacuteltimos 3 meses Nenhuma 400 600 Uma 235 765 Duas ou mais vezes 350 650 Passou por consulta meacutedica nos uacuteltimos 3 meses

Nenhuma 500 500 Uma 300 700 Duas ou mais vezes 280 720



Freitas (2017) afirma que a hospitalizaccedilatildeo para o idoso pode trazer

repercussotildees como reduccedilatildeo na autonomia independecircncia e funcionalidade Os

idosos hospitalizados apresentam recuperaccedilatildeo mais lenta e complicada maiores

iacutendices de morbimortalidade e permanecircncia hospitalar prolongada Rocha (2017)

ressalta que a internaccedilatildeo de idosos natildeo necessariamente ocasionaraacute em uma

melhoria no quadro de sauacutede na qual levou a internaccedilatildeo muitas vezes tambeacutem

pode ser observado um aumento do risco de novas complicaccedilotildees diminuiccedilatildeo da

capacidade funcional aleacutem de mudanccedila na qualidade de vida

Foram pesquisados quais profissionais estiveram no domiciacutelio da pessoa

idosa prestando assistecircncia nos uacuteltimos 3 meses destaque para o Agente

Comunitaacuterio de Sauacutede (ACS) com total assistecircncia seguido do profissional de sauacutede

(Enfermeiro) com 7719 o meacutedico com 2982 assistente social com 1754 e

fisioterapeuta com 1053 Por se tratar de uma cidade pequena desprovida de

serviccedilo hospitalar o sistema de sauacutede vigente na administraccedilatildeo busca trabalhar com

seus profissionais de sauacutede na linha de prevenccedilatildeo justificando os dados mostrados

na tabela 3

Tabela 3 Frequecircncia relativa () do nuacutemero de profissionais que estiveram no domiciacutelio da pessoa idosa prestando assistecircncia nos uacuteltimos 3 meses referidas pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Assistecircncia dos profissionais Orientaccedilatildeocuidados

Natildeo () Sim ()

Meacutedico Natildeo 100 900 Sim 176 824

Profissional de enfermagem Natildeo 77 923 Sim 136 864

Assist Social Natildeo 43 957 Sim 500 500

Fisioterapeuta Natildeo 137 863 Sim 00 1000

Agente comunitaacuterio de Sauacutede

Natildeo 00 00

Sim 123 877 Fonte Dados da pesquisa

Para Neves Castro e Costa (2016) o cuidado domiciliar envolve a ldquocasa da

famiacuteliardquo ambiente dinacircmico onde o enfermeiro ocupa-se da prestaccedilatildeo de cuidados

da organizaccedilatildeo do processo de trabalho da elaboraccedilatildeo e gestatildeo do plano de

cuidados juntamente com os demais membros da equipe


A tabela 4 apresenta dados como histoacuterico de quedas dos entrevistados no

uacuteltimo ano e se estiveram acamados nos uacuteltimos 30 dias

Tabela 4 Histoacuterico de quedas no uacuteltimo ano e se esteve acamado nos uacuteltimos 30 dias referidos pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Quedas esteve acamado Masculino ()

Feminino ()

Histoacuteria de queda no uacuteltimo ano Natildeo 433 567 Sim 222 778

Esteve acamado nos uacuteltimos 30 dias

Natildeo 273 727 Sim 417 583


Das mulheres entrevistadas 567 relataram natildeo ter sofrido queda no uacuteltimo

ano 727 tambeacutem natildeo estiveram acamadas Em comparaccedilatildeo com o sexo

masculino levando em conta o nuacutemero inferior de pesquisados 433 disseram natildeo

terem sofrido queda no uacuteltimo ano mas 417 responderam que estiveram

acamados nos uacuteltimos 30 dias

De acordo com o estudo de Vitorino et al (2017) estima-se que uma em cada

trecircs pessoas idosas sofra queda por ano e menos da metade informa ao seu

meacutedico Essas quedas resultam em situaccedilatildeo de um idoso acamado o que implica

em altos gastos no serviccedilo de sauacutede

Para maior entendimento do estudo a tabela 5 apresenta os indicadores de

morbidades que mais prevaleceram nos idosos entrevistados

Tabela 5 Prevalecircncia de Doenccedilas Crocircnicas Natildeo Transmissiacuteveis (DCNT) Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica (HAS) e Diabetes referida na populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Doenccedila Masculino () Feminino ()

Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica Natildeo 412 588 Sim 300 700

Diabetes Natildeo 378 622 Sim 167 833


A Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica (HAS) e o Diabetes foram as doenccedilas mais

prevalentes Quando comparados por sexo o diabetes teve maior prevalecircncia nas

mulheres com 833 seguido por HAS em 70 das pesquisadas


Em um estudo realizado por Machado et al (2017) dos 52 idosos

pesquisados a maioria era do sexo feminino onde tambeacutem prevaleceram o diabetes

e a hipertensatildeo arteriais como principais doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis

Esses dados confirmam a necessidade de implementaccedilatildeo e accedilotildees de poliacuteticas

puacuteblicas efetivas para combater ou minimizar a existecircncia dessas doenccedilas na

populaccedilatildeo idosa Sabe-se que sua existecircncia eacute o reflexo de um estilo de vida natildeo

saudaacutevel comprometendo assim o bem estar do idoso

A tabela 6 apresenta a autopercepccedilatildeo da sauacutede referida pelos entrevistados

Tabela 6 Autopercepccedilatildeo da sauacutede referida pela populaccedilatildeo estudada Sericita-MG 2018

Autopercepccedilatildeo da sauacutede Masculino () Feminino ()

Peacutessima Regular Boa Oacutetima

600 400 343 657 250 750 00 1000


Os nuacutemeros mais expressivos para a autopercepccedilatildeo da sauacutede apresentados

na tabela 6 foram de que 60 do puacuteblico masculino considerava sua sauacutede

peacutessima e 75 do puacuteblico feminino considerarem a sauacutede boa

A importacircncia de analisar a autopercepccedilatildeo da sauacutede do idoso eacute tambeacutem

justificada por Vilela (2015) onde citou em sua pesquisa que eacute essencial entender

como a pessoa idosa percebe sua sauacutede pois o seu comportamento eacute condicionado

pela percepccedilatildeo e pela importacircncia dada a esta Indiviacuteduos mais velhos referem com

mais frequecircncia que o seu estado de sauacutede eacute regular ou ruim ao apresentar

condiccedilotildees limitantes ou incapacitantes do seu estado de sauacutede


A importacircncia em trabalhar na linha de frente com prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede faz com que o profissional de sauacutede tenha meios de garantir uma qualidade

de vida ao idoso Nos resultados obtidos o agente de sauacutede e o enfermeiro lideram

esta assistecircncia Isso mostra nuacutemeros positivos do estudo no atendimento da

populaccedilatildeo e no acompanhamento de sua sauacutede







Contudo existe uma ligaccedilatildeo entre a avaliaccedilatildeo do profissional de sauacutede na

sua assistecircncia prestada desta forma este trabalho contribui de forma significativa

para este serviccedilo de atenccedilatildeo domiciliar Foi possiacutevel estudar e estabelecer um grau

de dependecircncia da amostra da populaccedilatildeo estudada ferramenta esta que poderaacute

ser usada por esta equipe multidisciplinar em seu serviccedilo de sauacutede


AQUINO Eduardo Barros de BENITO Linconl Agudo Oliveira Modalidades assistenciais de atendimento ao idoso revisatildeo da literatura Universitas Ciecircncias da Sauacutede Brasiacutelia v 14 n 2 p 141-152 juldez 2016 Disponiacutevel em httpswwwrbppuniceubbrcienciasaudearticleview35263273 Acesso em 02 mar 2018


BORGES G M CAMPOS M B SILVA L G C Transiccedilatildeo da estrutura etaacuteria no Brasil oportunidades e desafios para a sociedade nas proacuteximas deacutecadas In ERVATTI L G BORGES G M JARDIM A P Mudanccedila Demograacutefica no Brasil no iniacutecio do seacuteculo XXI subsiacutedios para as projeccedilotildees da populaccedilatildeo IBGE 2015 p 138 ndash 151

IBGE 2015 Disponiacutevel em httpsbibliotecaibgegovbrvisualizacaolivrosliv93322 pdf Acesso em 23 jun2018

FREITAS Flaacutevia Alexandra Silveira de et al Vulnerabilidade fiacutesica de idosos na alta hospitalar Revista Fisioterapia e Pesquisa Satildeo Paulo v24 n3 p 253-258 2017 Disponiacutevel em httpswwwrevistasuspbrfpusparticleview140163135302 Acesso em 17mai2018


INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATIacuteSTICA IBGE cidades 2010 Disponiacutevel em httpwwwcidadesibgegovbrv3cidadesmunicipio3140902 Acesso em 19mar2018

JORGE Matheus Santos Gomes et al Caracterizaccedilatildeo do perfil sociodemograacutefico das condiccedilotildees de sauacutede e das condiccedilotildees sociais de idosos octogenaacuterios Revista Sauacutede e Pesquisa Maringaacute v10 n1 p61-73 janabr 2017 Disponiacutevel em httpperiodicosunicesumaredubrindexphpsaudpesqarticleview58223006 Acesso em 11jul2018

MACHADO Wyarlenn Divino et al Idosos com doenccedilas crocircnicas natildeo transmissiacuteveis um estudo em grupos de convivecircncia Revista Ciecircncias e Saberes Satildeo Luis v2 n3 p 444-451 abrjun 2017 Disponiacutevel em


httpwwwfacemaedubrojsindexphpReOnFacemaarticleview194106 Acesso em 11 jul 2018

MARIN Maria Joseacute Sanches PANES Vanessa Clivelaro Bertassi Envelhecimento da populaccedilatildeo e as poliacuteticas puacuteblicas de sauacutede Revista do Instituto de Poliacuteticas Puacuteblicas de Mariacutelia Mariacutelia v1 n1 p26-34 juldez 2015 Disponiacutevel em httpwww2mariliaunespbrrevistasindexphpRIPPMARarticleview5641 Acesso em 04mar2018

MUNIZ Emanoel Avelar et al Desempenho nas atividades baacutesicas da vida diaacuteria de idosos em Atenccedilatildeo Domiciliar na Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Revista Kairoacutes Gerontologia Satildeo Paulo v19 n2 p136-146 abrjun 2016 Disponiacutevel em httpsrevistaspucspbrindexphpkairosarticleview3036520994 Acesso em 07 mar 2018

NEVES Ana Carolina de Oliveira Jeronymo et al Necessidades de cuidados domiciliares de enfermagem apoacutes a alta hospitalar no contexto do SUS Cogitare Enfermagem Curitiba v21 n4 p-01-10 outdez 2016Disponiacutevel em httprevistasufprbrcogitarearticleview47708 Acesso em 03 mar 2018


ROCHA Verginia Margareth Possatti Evoluccedilatildeo do nuacutemero de internaccedilotildees de idosos no Rio Grande do Sul entre 2008 e 2016 Santa Maria 201713p MonografiaGraduaccedilatildeo Especialista em Estatiacutestica e modelagem quantitativa ndash Curso de Especializaccedilatildeo em Estatiacutestica e modelagem quantitativa Universidade Federal de Santa Maria ndash UFSM RS

VILELA Daisy de Arauacutejo Perfil sociodemograacutefico niacutevel de atividade fiacutesica dor e auto percepccedilatildeo de sauacutede de idosos em unidades de sauacutede de referecircncia em municiacutepio de meacutedio porte da regiatildeo centro oeste Goiacircnia2015 Universidade Federal de Goiaacutes Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias da Sauacutede Disponiacutevel em httpsrepositoriobcufgbrtedebitstreamtede50445DissertaC3A7C3A3o20-20Daisy20de20AraC3BAjo20Vilela20-202015pdf Acesso em 29jul2018

VITORINO Luciano Magalhatildees et al Medo de cair em idoso residentes no domiciacutelio Fatores associados Rev Esc Enferm USP Satildeo Paulo v51 p1-7 2017 Disponiacutevel em httpswwwrevistasuspbrreeusparticleview130914127374 Acesso em 24jun2018


FARMAacuteCIA


ANAacuteLISES DE PRESCRICcedilOtildeES DE BENZODIAZEPIacuteNICOS NUMA DROGARIA PRIVADA DE MATIPOacute

Julyanelles Mendes Nunes1

Victoacuteria Frade Barbosasup1 Renata Aparecida Fontes2 Fernanda Cristina Ferrari3

julymnagmailcom RESUMO Visto a importacircncia da prescriccedilatildeo para o tratamento medicamentoso o objetivo do estudo foi analisar o cumprimento da Portaria SVSMS nordm34498 pelos profissionais de sauacutede referente agrave prescriccedilatildeo de benzodiazepiacutenicos identificar o medicamento faixa etaacuteria e o sexo presente nas prescriccedilotildees que mais foram dispensadas em uma Drogaria Privada de Matipoacute-MG em Janeiro de 2018 Foram analisadas 94 Notificaccedilotildees de Receitas B1 estando todas de acordo com a Portaria SVSMS nordm34498 sendo 17 prescritas para o sexo masculino e 77 para o sexo feminino com prevalecircncia de faixa etaacuteria variando entre 40 e 65 anos para ambos os sexos Com isto se pode perceber que os benzodiazepiacutenicos satildeo utilizados na grande maioria por mulheres tendo uma predisposiccedilatildeo a aumentar o uso agrave medida que ocorre o avanccedilo da idade podendo ocorrer tambeacutem prescriccedilotildees feitas a pedido dos proacuteprios pacientes sem a anaacutelise da real necessidade das mesmas Uma medida que deve ser estabelecida para a prescriccedilatildeo racional dos benzodiazepiacutenicos eacute promover uma boa relaccedilatildeo com o paciente analisando condiccedilotildees favoraacuteveis para indicaccedilatildeo destes faacutermacos e fazendo um monitoramento cuidadoso Com o auxiacutelio do farmacecircutico os pacientes que utilizam BDZs podem ser orientados aconselhados e educados de modo a promover uso racional destes faacutermacos reduzindo desta maneira as reaccedilotildees adversas e riscos agrave sauacutede PALAVRAS-CHAVEAssistecircncia Farmacecircutica Benzodiazepiacutenicos Prescriccedilotildees Uso Irracional


Os Benzodiazepiacutenicos (BDZs) satildeo faacutermacos que atuam sobre o sistema

nervoso central modificando aspectos cognitivos e psicomotores Eles possuem

outras denominaccedilotildees como sedativos calmantes ansioliacuteticos hipnoacuteticos Seus

efeitos terapecircuticos principais satildeo a hipnose relaxamento muscular e sedaccedilatildeo Um

fato interessante e muito importante sobre estes medicamentos eacute que eles

1 Acadecircmicas do 10deg periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas - Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute 3 Farmacecircutica Bioquiacutemica ndash Doutora em Ciecircncias Farmacecircuticas - Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute


promovem toleracircncia e dependecircncia sendo necessaacuterio o aumento de dose para que

se obtenha o mesmo efeito terapecircutico (CASTRO et al 2013)

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) o uso racional de

medicamentos compreende a dispensaccedilatildeo correta de medicamentos observando-

se doses e periacuteodos adequados visando o menor custo para populaccedilatildeo Poreacutem

nota-se alta taxa de intoxicaccedilotildees causadas por automedicaccedilatildeo ou pelo uso irracional

de faacutermacos (OMS 1998 e NUNES 2015)

Alguns fatores tecircm favorecido o crescimento do uso irracional dos

benzodiazepiacutenicos dentre eles estatildeo as prescriccedilotildees inapropriadas de profissionais

pouco preparados e o estilo de vida estressante da populaccedilatildeo (CASTRO e

FONSECA 2017)

Outro fator muito importante que infelizmente contribui para esse uso irracional

de medicamentos eacute a renovaccedilatildeo de receitas sem que o paciente esteja presente e

sem a realizaccedilatildeo de novos exames (NUNES 2015)

Sendo assim o ideal eacute seguir as diretrizes do Uso Racional de Medicamentos

(URM) onde a prescriccedilatildeo adequada eacute de suma importacircncia para o uso apropriado

do faacutermaco (ROSA e QUEIROZ 2012)

Neste contexto o Farmacecircutico se torna imprescindiacutevel para orientar o

paciente sobre possiacuteveis efeitos colaterais promovendo uma dispensaccedilatildeo segura e

responsaacutevel melhorando os resultados quanto ao uso racional de medicamentos e

evitando futuros problemas (LINDNER 2017)

A Portaria 3441998 tem como objetivo a regulamentaccedilatildeo do uso e

comercializaccedilatildeo de psicotroacutepicos no Brasil dispondo que os benzodiazepiacutenicos

devem ser adquiridos atraveacutes da apresentaccedilatildeo da receita acompanhada da

Notificaccedilatildeo de Receita B1 (lista para substacircncias psicotroacutepicas) de cor azul

contendo a identificaccedilatildeo do paciente prescritor e faacutermaco prescrito (CAVALCANTE

et al 2016)

A Notificaccedilatildeo de Receita eacute o documento que acompanhado da receita autoriza

a dispensaccedilatildeo de medicamentos agrave base de substacircncias constantes das listas A1 e

A2 (entorpecentes) A3 B1 e B2 (psicotroacutepicas) C2 (retinoacuteicas para uso

sistecircmico) e C3 (imunossupressoras) (BRASIL 1998)

Desta forma objetiva-se com esse trabalho avaliar as Notificaccedilotildees de Receita

do tipo B1 dispensadas por uma drogaria da cidade de Matipoacute ndash MG quanto ao

cumprimento da Portaria 34498 e seus anexos



O primeiro benzodiazepiacutenico da histoacuteria foi o Clordiazepoacutexido produzido pelo

quiacutemico Leo H Sternbach em 1954 de forma inesperada No ano de 1957 apoacutes

serem realizados testes descobriu-se que o Clordiazepoacutexido possuiacutea accedilatildeo

miorrelaxante anticonvulsivante hipnoacutetica e ansioliacutetica Mas apenas em 1960 este

faacutermaco foi lanccedilado no mercado usando o nome de Librium (DIONIacuteZIO e SILVA

2012)

De forma simplificada podemos dizer que o mecanismo de accedilatildeo dos

benzodiazepiacutenicos promove uma depressatildeo na atividade cerebral caracterizando

diminuiccedilatildeo da ansiedade accedilatildeo miorrelaxante e induccedilatildeo do sono Em resumo

conclui-se que as funccedilotildees cotidianas fazem com que o ceacuterebro funcione

exageradamente e os benzodiazepiacutenicos exercem um efeito contraacuterio inibindo os

mecanismos que estavam funcionando demais acarretando reduccedilatildeo no estado de

alerta (FORSAN 2010)

A absorccedilatildeo dos BDZs via oral eacute raacutepida podendo atingir o pico de concentraccedilatildeo

em ateacute uma hora A eliminaccedilatildeo dos mesmos depende do seu tempo de meia-vida

utilizando os seguintes criteacuterios curta duraccedilatildeo sendo eliminados em menos de 10

horasduraccedilatildeo intermediaacuteria com eliminaccedilatildeo entre 10 a 24 horas longa duraccedilatildeo com

eliminaccedilatildeo superior a 24 horas (DIEHLet al 2010)

Uma condiccedilatildeo que gera preocupaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao uso dos BDZs que eacute a

capacidade de causar toleracircncia e dependecircncia podendo ser desencadeada por

diversos motivos como prescriccedilatildeo errocircnea e continuada pelo meacutedico aumento da

dose pelo proacuteprio paciente e necessidade psicoloacutegica da droga (NORDON et al

2009)

Para Santos et al (2010) a interaccedilatildeo medicamentosa tambeacutem eacute um fator de

risco e pode ser definida como a interferecircncia na resposta terapecircutica de um

faacutermaco por outros agentes A automedicaccedilatildeo e a praacutetica da polifarmaacutecia satildeo

algumas condiccedilotildees de destaque que resultam nas interaccedilotildees medicamentosas

Em pacientes com faixa etaacuteria mais elevada ocorre o risco de quedas e

consequentemente fraturas pois os BDZs produzem sedaccedilatildeo prolongada Ocorre

ainda alteraccedilotildees farmacocineacuteticas e farmacodinacircmicas aumentando

consequentemente o risco de interaccedilotildees medicamentosas e reaccedilotildees adversas visto

que esta faixa etaacuteria geralmente faz uso de vaacuterios faacutermacos para diferentes

patologias (QUEIROZ NETTO FREITAS e PEREIRA 2012)


Desta forma observa-se a necessidade de poliacuteticas puacuteblicas que orientem

quanto ao uso racional destes faacutermacos (FIORELLI ASSINI 2017)

Uma medida que deve ser estabelecida para a prescriccedilatildeo racional dos

benzodiazepiacutenicos eacute promover uma boa relaccedilatildeo com o paciente analisando

condiccedilotildees favoraacuteveis para indicaccedilatildeo destes faacutermacos e fazendo um monitoramento

cuidadoso (ALVIM 2016)

Outra forma que poderia auxiliar na reduccedilatildeo dos erros relacionados agrave

prescriccedilatildeo eacute a utilizaccedilatildeo de softwares de controle de vendaestoque das farmaacutecias e

drogarias juntamente com o SNGPC (Sistema Nacional de Gerenciamento de

Produtos Controlados) (AZEVEDO ARAUJO e FERREIRA 2016)

A principal norma em vigor responsaacutevel por regulamentar as atividades

abrangendo substacircncias de controle especial no Brasil eacute a Portaria 3441998 e

anexos (BRASIL 1998 MATTA MIRANDA e OSOacuteRIO-DE-CASTRO 2011) Ela eacute

responsaacutevel pela aprovaccedilatildeo do regulamento teacutecnico sobre substacircncias e

medicamentos sujeitos a controle especial fazendo o acompanhamento do

transporte comeacutercio prescriccedilatildeo fiscalizaccedilatildeo e toda a movimentaccedilatildeo referente a

estas substacircncias (AZEVEDO et al 2011 BRASIL 1998)

Esta Portaria surgiu no final da deacutecada de 90 devido ao grande nuacutemero de

medicamentos falsificados que gerou transtornos para a populaccedilatildeo e para os

profissionais da sauacutede Desta forma os oacutergatildeos reguladores SVSMS (Secretaria de

Vigilacircncia Sanitaacuteria do Ministeacuterio da Sauacutede) viram a necessidade da criaccedilatildeo da

Portaria 34498 (CAMARGO et al 2005)

A Portaria 344 de 12 de maio de 1998 especifica os seguintes itens

essenciais identificaccedilatildeo do prescritor (carimbo e assinatura) nome completo do

paciente endereccedilo do paciente prescriccedilatildeo pela Denominaccedilatildeo Comum Brasileira

(DCB) ou Denominaccedilatildeo Comum Internacional (DCI) forma farmacecircutica

quantidade concentraccedilatildeo data da prescriccedilatildeo classe medicamentosa prescrita

posologia e legibilidade (ARRUDA MORAIS e PARTATA 2012 BRASIL 1998)

Ainda de acordo com a Portaria 34498 eacute exigido que seja impresso no rodapeacute

do talonaacuterio a identificaccedilatildeo da graacutefica com nome endereccedilo e CNPJ CGC

tambeacutem tem que conter a numeraccedilatildeo inicial e final do talonaacuterio que eacute concedida ao

profissional ou instituiccedilatildeo e o nuacutemero da autorizaccedilatildeo para confecccedilatildeo de talonaacuterios

emitida pela Vigilacircncia Sanitaacuteria local Da mesma forma a sigla da Unidade da


Federaccedilatildeo (UF) e a identificaccedilatildeo numeacuterica da Notificaccedilatildeo de Receita devem estar

impressa (BRASIL 1998 FERRARI et al 2013)

Uma observaccedilatildeo que se faz com relaccedilatildeo agrave Notificaccedilatildeo de Receita B eacute que a

mesma poderaacute conter no maacuteximo 5 (cinco) ampolas e para as demais formas

farmacecircuticas a quantidade para o tratamento correspondente no maacuteximo a 60

(sessenta) dias A Notificaccedilatildeo de Receita seraacute retida pela farmaacutecia ou drogaria e a

receita devolvida ao paciente devidamente carimbada como comprovante do

aviamento ou da dispensaccedilatildeo (BRASIL 1998)

Dentro deste contexto uma prescriccedilatildeo adequada pode contribuir para a

utilizaccedilatildeo racional dos benzodiazepiacutenicos reduzindo o risco de desenvolvimento da

dependecircncia e toleracircncia assim como dos efeitos adversos e demais riscos agrave

sauacutede

METODOLOGIA

O referente estudo trata-se de uma pesquisa com abordagem descritiva

quantitativa realizada em uma Drogaria privada de Matipoacute ndash MG Pesquisa

descritiva eacute aquela em que satildeo empregados meacutetodos de levantamento e

observaccedilatildeo necessita de informaccedilotildees detalhadas tem como principal objetivo

descrever caracteriacutesticas (GIL 2008)

Matipoacute estaacute localizado na Zona da Mata Mineira e de acordo com o censo do

IBGE de 2010 possui aproximadamente 17639 habitantes e a principal fonte de

renda eacute a agropecuaacuteria com ecircnfase para a cafeicultura (BRASIL 2010)

Esta pesquisa teve como instrumento de estudo prescriccedilotildees meacutedicas de

benzodiazepiacutenicos aviadas em uma Drogaria privada do municiacutepio de Matipoacute no

periacuteodo de janeiro 2018

Foram analisadas prescriccedilotildees juntamente com Notificaccedilotildees de Receita do tipo

B1 observando os seguintes paracircmetros identificaccedilatildeo do prescritor identificaccedilatildeo do

paciente legibilidade medicamento prescrito quantidade de medicamento ou da

substacircncia prescrita de acordo com a DCB em algarismos araacutebicos e por extenso

sem emenda ou rasura notificaccedilatildeo de Receita B de cor azul validade dentro do

periacuteodo de 30 (trinta) dias contados a partir de sua emissatildeo (BRASIL 1998)

Para facilitar na coleta de dados foi desenvolvido um formulaacuterio (ANEXO I)

que avalia as informaccedilotildees indispensaacuteveis para uma prescriccedilatildeo de acordo com a

Resoluccedilatildeo 34498 e anexos


Apoacutes a coleta os dados foram avaliados por estatiacutestica descritiva sendo

transcritos para o Microsoft Excel versatildeo 2010


Foram avaliadas 94 Notificaccedilotildees de Receita B1 das quais todas continham

identificaccedilatildeo do prescritor com relaccedilatildeo agrave identificaccedilatildeo do paciente todas possuiacuteam

nome poreacutem nenhuma continha endereccedilo 56 prescriccedilotildees estavam legiacuteveis e 38

estavam ilegiacuteveis em 89 prescriccedilotildees o medicamento estava com a substacircncia

prescrita de acordo com a DCB e em 05 prescriccedilotildees a substacircncia prescrita estava

com o nome de Referecircncia em todas as prescriccedilotildees a quantidade de medicamento

prescrita estava em algarismos araacutebicos e em nenhuma das prescriccedilotildees a

quantidade de medicamento prescrita estava escrita por extenso em 02 prescriccedilotildees

continha rasuras todas as Notificaccedilotildees de receita eram de cor azul todas as

prescriccedilotildees estavam dentro do periacuteodo de validade que eacute de 30 dias contados a

partir de sua emissatildeo

Os dados descritos abaixo foram obtidos atraveacutes da anaacutelise de Notificaccedilotildees de

Receitas B1 em uma Drogaria Privada de Matipoacute-MG Na tabela 1 estatildeo

apresentados os resultados para faixa etaacuteria e sexo encontrados nas prescriccedilotildees

dispensadas em Janeiro 2018

Tabela 1

Caracteriacutesticas N ()

Faixa etaacuteria 30 ndash 40 anos 41 ndash 50 anos 51 ndash 60 anos Outras

26 32 28 8

2765 3404 2980 851

Sexo Masculino 17 1809 Feminino 77 8191

Na tabela 2 estatildeo apresentados os resultados para medicamentos encontrados

nas prescriccedilotildees dispensadas em Janeiro 2018

Tabela 2

Medicamentos mais prescritos N ()

Clonazepam 40 4255 Alprazolam 20 2127 Bromazepam 11 1170 Rivotril 9 958 Outros 14 1490


Um dos problemas enfrentados na utilizaccedilatildeo dos benzodiazepiacutenicos eacute o fato de

que eles geralmente diminuem o seu efeito ansioliacutetico durante o uso prolongado (em

geral 3 a 4 meses) por isso natildeo satildeo indicados para tratamento de longo prazo

(NORDON et al 2009) De acordo com Nappo et al (2010) foi observado que das

22158 Notificaccedilotildees B de benzodiazepiacutenicos 835 eram destinadas agrave mulheres

adultas Segundo Silva et al (2005) em um estudo foram analisadas 1512

prescriccedilotildees das quais 1042 eram para mulheres representando aproximadamente

69 do total Diante destes resultados Nordon et al (2009) concluiu que no Brasil

os benzodiazepiacutenicos satildeo mais utilizados por mulheres tendo seu consumo

aumentado conforme a idade avanccedila e isto mostra uma semelhanccedila nos dados

encontrados no presente estudo


Este estudo mostrou o natildeo cumprimento do Capiacutetulo V da Portaria 34498 que

trata da prescriccedilatildeo e Notificaccedilatildeo de Receita observando os seguintes paracircmetros

identificaccedilatildeo do prescritor identificaccedilatildeo do paciente legibilidade medicamento

prescrito quantidade de medicamento ou da substacircncia prescrita de acordo com a

DCB em algarismos araacutebicos e por extenso sem emenda ou rasura notificaccedilatildeo de

Receita B de cor azul validade dentro do periacuteodo de 30 (trinta) dias contados a

partir de sua emissatildeo Das 94 Notificaccedilotildees de Receita analisadas algumas natildeo

apresentaram endereccedilos nuacutemeros por extenso legibilidade substacircncia natildeo estava

prescrita de acordo com a DCB e foram encontradas 02 (duas) com rasuras

Estudos como este tem importacircncia para conscientizar os profissionais da aacuterea

de sauacutede quanto ao cumprimento da Portaria 34498 e anexos

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS ALVIM M M Prevalecircncia de Uso de Benzodiazepiacutenicos em Idosos e Fatores Associados Juiz de Fora 2016 117fls DissertaccedilatildeoMestrado Acadecircmico ndash Universidade Federal de Juiz de Fora

ARRUDA E L MORAIS H L M N PARTATA A K Avaliaccedilatildeo das Informaccedilotildees Contidas em Receitas e Notificaccedilotildees de Receitas Atendidas na Farmaacutecia do Caps II Araguaiacutena-TO Revista Cientiacutefica do ITPAC Araguaiacutena v5 n2 p1-14 Abril 2012

AZEVEDO A J P ARAUacuteJO A A FERREIRA M A F Consumo de ansioliacuteticos benzodiazepiacutenicos uma correlaccedilatildeo entre dados do SNGPC e indicadores sociodemograacuteficos nas capitais brasileiras Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva Natal v21 n1 p83-90 2016


AZEVEDO LS PEREIRA LJ ZANGEROcircNIMO MG SOUSA R V MURGAS L D S CASTELO P M PEREIRA C V Avaliaccedilatildeo da adequaccedilatildeo legal de receitas e notificaccedilotildees de receita de medicamentos sujeitos a controle especial dos setores puacuteblicos e privados Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e AplicadaLavras v32 n3 p401-417 Junho 2011

BRASIL ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria PORTARIA Nordm 344 DE 12 DE MAIO DE 1998 Aprova o Regulamento Teacutecnico sobre substacircncias e medicamentos sujeitos a controle especialDisponiacutevel em httpportalanvisagovbrdocuments33864284972portaria_344pdffabe45b7-1ded-4dd0-836f-79afac0bff54 Acesso em 28042018

BRASIL IBGE INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATIacuteSTICA Censo Demograacutefico 2010Disponiacutevel em

httpscidadesibgegovbrbrasilmgmatipopanoramaAcesso em 14062018

CAMARGO M D F LOPES A M MONTEBELO M I LOPES L C Avaliaccedilatildeo da adesatildeo agraves normas da portaria 34498 SVSMS utilizando notificaccedilotildees e receitas oriundas da cidade de SaltoSP Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Piracicaba v26 n2 p131-137 Dezembro 2005

CASTRO G L G MENDES C M M PEDRINI A C R GASPAR D S M SOUSA F C F S Uso de Benzodiazepiacutenicos como automedicaccedilatildeo consequecircncias do uso abusivo dependecircncia farmacovigilacircncia e farmacoepidemiologia Centro Universitaacuterio Uninovafapi Revista Interdisciplinar Cearaacute v6 n1 p112-123 Marccedilo 2013

CASTRO R S FONSECA G L Benzodiazepiacutenicos Revisatildeo de literatura sobre seu uso indevidoe dependecircncia Revista de Sauacutede Vassouras v8 n1 p14-15 Junho 2017

CAVALCANTE C C L OLIVEIRA H M B F MEDEIROS C I S OLIVEIRA FILHO A A Prevalecircncia da Dispensaccedilatildeo de Benzodiazepiacutenicos em uma Farmaacutecia Comunitaacuteria de Parnamirim-RN Journal of Medicine and Health Promotion Patos v1 n2 p180-188 Junho 2016

DIEHL A CORDEIRO D C LARANJEIRA RTratamentos Farmacoloacutegicos para Dependecircncia Quiacutemica Da evidecircncia Cientiacutefica agrave Praacutetica Cliacutenica Porto Alegre Artmed 2010

DIONIacuteZIO E M SILVA I G Avaliaccedilatildeo do Uso de Benzodiazepiacutenicos na Populaccedilatildeo Feminina Adulta de um Municiacutepio de Pequeno Porte da Zona da Mata Mineira Matipoacute 2012 19 fls TCCGraduaccedilatildeo Ciecircncia Farmacecircuticas ndash Curso de Farmaacutecia - Faculdade Veacutertice - Univeacutertix

FERRARI C K B BRITO L F OLIVEIRA C CMORAES E V TOLEDO O R DAVID F LFalhas na Prescriccedilatildeo e Dispensaccedilatildeo de Medicamentos Psicotroacutepicos Um problema de Sauacutede Puacuteblica Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Pontal do Araguaia v34 n1 p109-116 2013

FIORELLI K ASSINI F L A prescriccedilatildeo de benzodiazepiacutenicos no Brasil

uma anaacutelise da literatura Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede ndash ABCS Santa Catarina v 42 n1 p40-44 Maio 2017


FORSAN M A O Uso Indiscriminado de Benzodiazepiacutenicos Uma Anaacutelise Criacutetica das Praacuteticas de Prescriccedilatildeo Dispensaccedilatildeo e Uso Prolongado Campos Gerais 2010 25p TCCEspecializaccedilatildeo em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia ndash Universidade Federal de Minas Gerais ndash UFMG

GIL A C Meacutetodos e Teacutecnicas de Pesquisa Social 6ed Satildeo Paulo ATLAS SA 2008

LINDNER P M Benzodiazepiacutenicos Uma Revisatildeo Quanto aos Aspectos Farmacoloacutegicos ao risco Dependecircncia e Abuso Ariquemes ndash RO 2017 42 fls TCCGraduaccedilatildeo Farmaacutecia - FACULDADE DE EDUCACcedilAtildeO E MEIO AMBIENTE - FAEMA

MATTA S R MIRANDA E S OSOacuteRIO-DE-CASTRO C G S Prescriccedilatildeo e dispensaccedilatildeo de medicamentos psicoativos nos instrumentos normativos da regulaccedilatildeo sanitaacuteria brasileira implicaccedilotildees para o uso racional de medicamentos Revista Brasileira de Farmaacutecia (RBF)Manguinhos v 92 n1 p 33-41Fevereiro 2011

NAPPO S A CARLINI E A ARAUacuteJO M D MOREIRA L F S Prescriccedilatildeo de medicamentos anorexiacutegenos e benzodiazepiacutenicos por meio da notificaccedilatildeo de prescriccedilatildeo B em Natal Rio Grande do Norte Brasil Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Natal V 46 n2 p297-303 Junho 2010

NORDON D G AKAMINE K NOVO N F HUumlBNER C V K Caracteriacutesticas do Uso de Benzodiazepiacutenicos por Mulheres que Buscavam Tratamento na Atenccedilatildeo Primaacuteria Revista de Psiquiatria RS Rio Grande do Sul v31 n3 p152-158 Novembro 2009

NUNES B G Uso de Psicofaacutermacos e Estrateacutegias para a Promoccedilatildeo do Uso Racional Proposta de intervenccedilatildeo na Unidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Anna Florecircncia Ponte Nova ndash Minas Gerais Ubaacute 2015 28 fls TCCCurso de Especializaccedilatildeo em Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia ndash Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)

OMS Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Guia para a boaprescriccedilatildeo meacutedica Porto Alegre Artmed 1998 p124

QUEIROZ NETTO M U FREITAS O PEREIRA L R L Antidepressivos e Benzodiazepiacutenicos estudo sobre o uso racional entre usuaacuterios do SUS em Ribeiratildeo Preto-SP Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Ribeiratildeo Preto v33 n1 p77-81 2012

ROSA D M QUEIROZ N L V Avaliaccedilatildeo da Qualidade das Prescriccedilotildees Meacutedicas Aviadas na Unidade da Farmaacutecia de Minas de Pedra BonitaMG no 1deg Quadrimestre de 2012 Matipoacute 2012 19 fls TCCGraduaccedilatildeo Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Curso de Farmaacutecia ndash Faculdade Veacutertice - Univeacutertix

SANTOS H C RIBEIRO R R FERRARINI M FERNANDES J P SPossiacuteveis interaccedilotildees medicamentosas com psicotroacutepicos encontradas em pacientes da Zona Leste de Satildeo Paulo Revista de Ciecircncias Farmacecircuticas Baacutesica e Aplicada Satildeo Paulo v30 n3 p285-289 Janeiro 2010

SILVA R OLIVEIRA L J SOARES A Q ALMEIDA A C AGUIAR C LEAtildeO D SILVA E MAGALHAtildeES H MORAES CDispensaccedilatildeo de benzodiazepiacutenicos


em quarto drogarias no setor central do municiacutepio de Goiacircnia ndash GO Revista Eletrocircnica de Farmaacutecia Suplemento v2 n2 p187-189 2005


AVALIACcedilAtildeO DA ATIVIDADE ANTIMICROBIANA DO ALECRIM SOBRE SALMONELLA SPP

Bianca de Souza Hudson1 Geisiane de Souza Cotta1

Renata Aparecida Fontes2 Leandro Silva de Arauacutejo3

RESUMO As doenccedilas infecciosas causam mortes no mundo todo e por isso representam um problema de sauacutede puacuteblica principalmente quando se leva em consideraccedilatildeo as altas taxas de resistecircncia dos micro-organismos aos faacutermacos normalmente utilizados no tratamento isso justifica a urgecircncia no desenvolvimento de novos agentes com atividade antimicrobiana Atualmente a busca por produtos naturais derivados de plantas para tratamento de doenccedilas tem aumentado consideravelmente A espeacutecie Rosmarinus officinalis L conhecida popularmente como alecrim tecircm mostrado um grande potencial para o controle microbiano Assim eacute essencial a realizaccedilatildeo de testes preliminares que permitam a avaliaccedilatildeo da atividade antimicrobiana de plantas sobre os micro-organismos afim de se identificar candidatos potenciais para produccedilatildeo de novas drogas

PALAVRAS-CHAVE Alecrim Resistecircncia bacteriana Salmonella sp


As doenccedilas infecciosas satildeo caracterizadas pela presenccedila de agente

etioloacutegico microbiano capaz de invadir o organismo do hospedeiro evitar suas

defesas e provocar danos aos tecidos (GUIDO et al 2010) Estas enfermidades

causam mortes no mundo todo e por isso representam um problema de sauacutede

puacuteblica principalmente quando se leva em consideraccedilatildeo as altas taxas de

resistecircncia dos micro-organismos aos faacutermacos rotineiramente utilizados no

tratamento o que justifica a urgecircncia no desenvolvimento de novos agentes com

atividade antimicrobiana (GUIMARAES et al 2010)

Os antimicrobianos satildeo medicamentos que agem em distintas atividades ou

estruturas da ceacutelula bacteriana eliminando ou inibindo o crescimento do micro-

organismo (FRIERI et al 2016) Atualmente a busca por produtos naturais

derivados de plantas para tratamento de doenccedilas tem aumentado

consideravelmente (FIGUEREDO et al 2014 GONCcedilALVES et al 2013 SILVA et

al 2008)

1 Graduandas em Farmaacutecia Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica ndash Anaacutelista Cliacutenica - Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash UNIVEacuteRTIX 3 Doutor em Medicina Veterinaacuteria -Professor Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


O Brasil apresenta a maior biodiversidade do planeta possuindo cerca de

60000 espeacutecies vegetais catalogadas A biodiversidade brasileira estaacute associada a

grande aceitaccedilatildeo do uso de plantas medicinais visto que atualmente cerca de 50

dos medicamentos utilizados satildeo originados de produtos naturais principalmente de

plantas medicinais que satildeo de extrema importacircncia no desenvolvimento de

medicamentos (SILVA et al 2010)

A espeacutecie Rosmarinus officinalis L conhecida popularmente como alecrim eacute

uma planta pertencente agrave famiacutelia Lamiaceae de origem da regiatildeo mediterracircnea da

Europa (MAY et al 2010) Estudos tecircm mostrado o potencial de uso de extratos a

base de Rosmarinus officinalis L para controle microbiano (VANIN 2014

VENTUROSO et al 2010)

Com o aumento de bacteacuterias resistentes a determinados antibioacuteticos eacute

importante buscar por novas substacircncias para combatecirc-las Alguns vegetais como

por exemplo o alecrim podem possuir propriedades antimicrobianas justificando a

realizaccedilatildeo do presente estudo (SOUSA et al 2017)

Assim eacute essencial a realizaccedilatildeo de testes preliminares que permitam a

avaliaccedilatildeo da atividade antimicrobiana de plantas sobre os micro-organismos afim de

se identificar candidatos potenciais para produccedilatildeo de novas drogas O presente

estudo tem o objetivo de avaliar a atividade antimicrobiana do extrato hidro-alcooacutelico

do alecrim (Rosmarinus officinalis) frente a bacteacuterias do gecircnero Salmonella

METODOLOGIA


pesquisados nas plataformas de busca Scielo Perioacutedicos Capes Portal de Pesquisa

da Biblioteca Virtual de Sauacutede (BVS)


PLANTAS MEDICINAIS

As plantas medicinais satildeo utilizadas para aliviar ou curar enfermidades e satildeo

comumente empregadas de forma empiacuterica pela populaccedilatildeo na forma de chaacutes ou

infusotildees Para usaacute-las eacute necessaacuterio conhecer a planta saber onde colhecirc-la e como

preparaacute-la As plantas medicinais satildeo uma alternativa para tratamento

principalmente das populaccedilotildees que residem em locais de difiacutecil acesso pelas

unidades puacuteblicas de sauacutede baacutesica (MENEGUELLI et al 2017)


Quando as plantas medicinais satildeo submetidas a industrializaccedilatildeo

caracterizam-se os fitoteraacutepicos os quais satildeo obtidos atraveacutes do emprego restrito de

mateacuterias-primas vegetais e avaliaccedilatildeo da eficaacutecia e dos riscos da sua utilizaccedilatildeo

(GIRALDI et al 2010)

A utilizaccedilatildeo de plantas medicinais e medicamentos fitoteraacutepicos em benefiacutecio

agrave sauacutede estaacute presente em todas as idades Eles satildeo utilizados para tratar as

enfermidades de uma forma mais natural pois espera-se que os medicamentos

obtidos atraveacutes de plantas sejam menos agressivos que os sinteacuteticos (BADKE

2008)

Houve um grande avanccedilo cientiacutefico envolvendo estudos farmacoloacutegicos e

quiacutemicos de plantas medicinais visando obter novos compostos com propriedades

terapecircuticas (SOUZA et al 2015) Muitas plantas tecircm sido utilizadas em razatildeo de

suas caracteriacutesticas antimicrobianas devido aos compostos sintetizados no

metabolismo secundaacuterio das mesmas (RIBEIRO et al 2012)

Rosmarinus officinalis L

A espeacutecie Rosmarinus officinalis conhecida popularmente por alecrim

pertence agrave famiacutelia Lamiaceae Ela eacute originaacuteria de paiacuteses do mediterracircneo e eacute

tambeacutem cultivada no Brasil Eacute uma planta utilizada como tempero para muitos

alimentos e possui inuacutemeras indicaccedilotildees terapecircuticas Sua composiccedilatildeo quiacutemica pode

ser alterada devido a fatores ambientais e de manuseio das plantas assim como o

meacutetodo de extraccedilatildeo e armazenamento interferindo assim em sua atividade

antimicrobiana (RIBEIRO et al 2012)

Estudos realizados com extrato de Rosmarinus officinalis L natildeo

identificaram efeito bactericida na concentraccedilatildeo de 005gml sobre a Klebsiella

pneumoniae Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus Enterobacter

aerogenes Escherichia coli Proteus vulgaris e Pseudomonas aeruginosa A

concentraccedilatildeo inibitoacuteria miacutenima demonstrada para a Klebsiella pneumoniae foi

015gml para Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus 020gml e para

Enterobacter aerogenes Escherichia coli Proteus vulgaris e Pseudomonas

aeruginosa foi de 030gml de extrato de Rosmarinus officinalis L (SOUSA et al

2017)

O trabalho de SOUZA et al (2015) revela que o alecrim possui maior

efetividade inibitoacuteria contra Gram-positivos Segundo Haida et al (2007) o alecrim


possui sensibilidade antimicrobiana contra Staphylococcus aureus e apresenta

melhor atividade antimicrobiana na concentraccedilatildeo de 100 do sumo

Atraveacutes de estudos feitos constatou-se a eficaacutecia do oacuteleo de alecrim em

modular a resistecircncia de cepas de Ecoli e Salmonella spp quando associado aos

antibioacuteticos ampicilina tetraciclina e nitrofurantoiacutena Os resultados obtidos mostram

eficaacutecia na utilizaccedilatildeo de oacuteleo essencial de alecrim em associaccedilatildeo com antibioacuteticos

tradicionais no controle a bacteacuterias patogecircnicas de origem alimentar (RIBEIRO et al

2012)

Anaacutelises feitas com o oacuteleo essencial de alecrim (Rosmarinus officinalis)

comprovaram atividade inibitoacuteria sobre Staphylococcus aureus atraveacutes do meacutetodo de

orifiacutecio em Aacutegar e na Escherichia coli foi verificada sensibilidade a este composto no

meacutetodo de disco difusatildeo Constatou-se atraveacutes desses estudos maior potencial

inibitoacuterio sobre bacteacuterias Gram-negativas devido a maior sensibilidade de E coli

(GUIMARAES et al 2017)

Segundo Harris (2003) bacteacuterias Gram negativas satildeo mais resistentes aos

antibioacuteticos do que as bacteacuterias Gram-positivas Isso porque as Gram-negativas

conteacutem um sistema de barreira constituiacutedo pela membrana externa da parede

bacteriana formada por fosfolipiacutedios lipopolissacariacutedeos e proteiacutenas que permitem

uma certa impermeabilidade aos agentes antibacterianos ocasionando uma maior

resistecircncia dessas bacteacuterias aos antibioacuteticos (LAMBERT 2002)

Salmonella spp e SALMONELOSE

A Salmonella sp esta abundantemente dispersa no meio ambiente podendo

ser encontrada em uma ampla variedade de hospedeiros dentre eles mamiacuteferos e

aves Bacteacuterias desse gecircnero pertencem agrave famiacutelia Enterobacteriaceae satildeo

bastonetes Gram-negativos natildeo formadores de esporos anaeroacutebios facultativos

moacuteveis em sua grande maioria devido agrave existecircncia de flagelos peritriacutequios


Elas crescem numa faixa de temperatura de 5ordmC a 46ordmC todavia a

temperatura oacutetima eacute de 35ordmC a 43ordmC Desenvolvem em pH entre 38 a 95 sendo 7 o

pH ideal Bioquimicamente satildeo catalase e vermelho metila positiva urease

fenilalanina e oxidase negativas Natildeo produzem indol satildeo capazes de descarboxilar

aminoaacutecidos como a lisina e a ornitina reduzem nitratos a nitritos e empregam

citrato como fonte de carbono Aleacutem disso elas geram gaacutes a partir da fermentaccedilatildeo


da glicose a maioria produz aacutecido sulfiacutedrico (H2S) a partir da reduccedilatildeo do enxofre em

aacutegar TSI (OLIVEIRA et al 2013)

Elas causam trecircs tipos principais de doenccedilas febre tifoide bacteriemia com

lesotildees focais e infecccedilatildeo enteacuterica (BROOKS et al 2012)

A Febre Tifoide (febres enteacutericas) eacute uma doenccedila bacteriana aguda causada

pela Salmonella enterica Ela estaacute relacionada a baixos niacuteveis socioeconocircmicos

principalmente em aacutereas com condiccedilotildees insuficientes de saneamento baacutesico

higiene pessoal e ambiental Os sintomas satildeo febre alta dores de cabeccedila mal-

estar geral falta de apetite retardamento do ritmo cardiacuteaco aumento do volume do

baccedilo manchas rosadas no tronco prisatildeo de ventre ou diarreia e tosse seca

(BRASIL 2017)

A bacteriemia com lesotildees focais em geral estaacute associada a S choleraesuis

Apoacutes infecccedilatildeo oral ocorre a invasatildeo preacutevia da corrente sanguiacutenea com possiacuteveis

lesotildees focais nos pulmotildees nos ossos nas meninges etc mas sem manifestaccedilotildees

intestinais normalmente (BROOKS et al 2012)

A enterite eacute o quadro mais frequente de infecccedilotildees por Salmonella Entre oito

a quarenta e oito horas apoacutes a ingestatildeo das salmonelas surgem naacuteuseas cefaleia

vocircmitos e diarreia excessiva (BROOKS et al 2012)

Essas doenccedilas satildeo exemplos de DTAs (doenccedilas transmitidas por

alimentos) As DTAs satildeo decorrentes da ingestatildeo de alimentos que possam estar

contaminados com micro-organismos patogecircnicos toxinas de microrganismos

substacircncias quiacutemicas objetos lesivos ou que contenham em sua constituiccedilatildeo

estruturas toacutexicas (BRASIL 2017)

O tratamento antimicrobiano das infecccedilotildees causadas por Samonella eacute

realizado atraveacutes da terapia com ampicilina sulfametoxazol-trimetoprima ou

cefalosporina de terceira geraccedilatildeo Um dos problemas enfrentados nessas

infecccedilotildees eacute a resistecircncia a vaacuterios faacutermacos transmitida geneticamente por

plasmiacutedeos entre bacteacuterias intestinais (BROOKS et al 2012)

RESISTEcircNCIA BACTERIANA

A resistecircncia pode ser apontada como um fenocircmeno que acontece como

resposta da bacteacuteria frente ao grande uso de antibioacuteticos e sua presenccedila no meio

ambiente As bacteacuterias multiplicam-se com rapidez passam por mutaccedilatildeo e podem


trocar material geneacutetico entre linhagens de mesma espeacutecie ou de espeacutecies

diferentes (GUIMARAES et al 2010)







Algumas estrateacutegias podem ser utilizadas para prevenir o desenvolvimento de

resistecircncia bacteriana prevenccedilatildeo de infecccedilotildees bacterianas com o uso de vacinas

uso racional de antibioacuteticos controle e prevenccedilatildeo da disseminaccedilatildeo de micro-

organismos resistentes descoberta e desenvolvimento de novos antibioacuteticos ou

alternativas como os fitoteraacutepicos (GUIMARAES et al 2010)








Tendo em vista o aumento de bacteacuterias resistentes a determinados

antibioacuteticos percebe-se a importacircncia da descoberta de novas substancias para

combater estas bacteacuterias


BRASIL Agencia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria Medicamentos fitoteraacutepicos e plantas medicinais Disponiacutevel em httpportalanvisagovbrfitoterapicos Acesso em 15ago2018

BADKE M R Conhecimento popular sobre o uso de plantas medicinais e o cuidado de enfermagem Dissertaccedilatildeo (Cuidado Educaccedilatildeo e Trabalho em Enfermagem e Sauacutede) Universidade Federal de Santa Maria RS 96 f 2008

BROOKS G F CARROLL K C BUTEL J S MORSE S A MIETZNER T A Microbiologia Meacutedica de Jawetz Melnick e Adelberg 25ed Porto Alegre AMGH 2012

CLSI Normas de desempenho para testes de sensibilidade antimicrobiana


15ordm suplemento informativo 2005 Disponiacutevel emhttpwwwanvisagovbrservicosaudemanuaisclsiclsi_OPASM100S15pdf Acesso em 22ago2018

FIGUEREDO C A GURGEL I G D GURGEL JUNIOR GD A Poliacutetica Nacional de Plantas Medicinais e Fitoteraacutepicos construccedilatildeo perspectivas e desafios Revista de Sauacutede Coletiva v 24 n 2 p381ndash400 2014

GIRALDI M HANAZAKI N Uso e conhecimento tradicional de plantas medicinais no Sertatildeo do Ribeiratildeo Revista Botacircnica Brasilica Satildeo Paulo v 24 n 2 p 395-406 2010

GUIDO R C ANDRICOPULO A D amp OLIVA G Planejamento de faacutermacos biotecnologia e quiacutemica medicinal aplicaccedilotildees em doenccedilas infecciosas Estudos Avanccedilados Satildeo Paulo v 24 n 70 p 81-98 2010

GUIMARAES C C FERREIRA T C OLIVEIRA R C F SIMIONI P U UGRINOVICH L A Atividade antimicrobiana in vitro do extrato aquoso e do oacuteleo essencial do alecrim (Rosmarinus officinalis L) e do cravo-da-iacutendia (Caryophyllus aromaticus L) frente a cepas de Staphylococcus aureus e Escherichia coli Revista brasileira de Biociecircncias Porto Alegre v 15 n2 p 83-89 2017

GUIMARAES D O MOMESSO L S amp PUPO M T Antibioacuteticos importacircncia terapecircutica e perspectivas para a descoberta e desenvolvimento de novos agentes Quiacutemica Nova v 33 n3 p667-679 2010

GONCcedilALVES N T VILA M C GERENUTTI M amp CHAVES D A Poliacuteticas de Sauacutede para a Fitoterapia no Brasil Revista Cubana de Plantas Medicinales v 18 n4 p 632ndash637 2013

Haida KS Parzianello L Werner S Garcia DR Inaacutecio CV Avaliaccedilatildeo in vitro da atividade antimicrobiana de oito espeacutecies de plantas medicinais Arq Ciecircnc Sauacutede da UNIPAR v 11 n 3 p 185-192 2007

HARRIS R Sinergism in the essential oil world The International Journal of Aromatherapy Reino Unido v 12 n 4 p 179-186 2003

LAMBERT P A Cellular impermeability and uptake of biocides and antibiotics in gram positive bacteacuteria and mycobacteria J Appl Microbiol Bedford-UK v 92 p46S-54 2002

LAMEIRA OA PINTO JEBP Plantas medicinais do cultivo manipulaccedilatildeo e uso agrave recomendaccedilatildeo popular Embrapa Amazocircnia Orienta Beleacutem p 264 2008

MAY A SUGUINO E MARTINS A N BARATA L S amp PINHEIRO M Q Produccedilatildeo de biomassa e oacuteleo essencial de alecrim (Rosmarinus officinalis L) em funccedilatildeo da altura e intervalo entre cortes Revista Brasileira de Plantas Medicinais Botucatu v 12 n 2 p 195ndash200 2010

MENEGUELLI A Z RIBEIRO S B LIMA JUacuteNIOR GA SPIROTTO E O SOUZA J H G A utilizaccedilatildeo de plantas medicinais e fitoteraacutepicos na sauacutede puacuteblica brasileira Revista Enfermagem e Sauacutede Coletiva Faculdade Satildeo Paulo v 1 n 1 p 2-12 2017

BRASIL MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Febre Tifoide Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrsaude-de-a-zfebre-tifoide Acesso em 15ago2018


OLIVEIRA A C SILVA R S Desafios do cuidar em sauacutede frente agrave resistecircncia bacteriana uma revisatildeo Revista Eletrocircnica de Enfermagem v10 p189-197 2008

OLIVEIRA A P SOLA M C FEISTEL J C MOREIRA N M OLIVEIRA J J Salmonella enterica genes de virulecircncia e ilhas de patogenicidade ENCICLOPEacuteDIA BIOSFERA Centro Cientiacutefico Conhecer Goiacircnia v9 n16 p 1949 2013

RIBEIRO D S MELO D B GUIMARAES A G amp VELOZO E S Avaliaccedilatildeo do oacuteleo essencial de alecrim (Rosmarinus officinalis L) como modulador da resistecircncia bacteriana Semina Ciecircncias Agraacuterias Londrina v 33 p 687-695 2012

SILVA M A SILVA M R HIGINO J S PEREIRA M V amp CARVALHO A T Atividade antimicrobiana e antiaderente in vitro do extrato de Rosmarinus officinalis Linn sobre bacteacuterias orais planctocircnicas Brazilian Journal of Pharmacognosy vol 18 n2 p236ndash240 2008

SOUSA R R F SILVA M R SILIANO P R Anaacutelise da eficaacutecia antimicrobiana de extratos vegetais de Rosmarinus officinalis L Salvia officinalis L e Coriandrum sativum L UNISANTA Bioscience v 6 n 3 p 207-214 2017

SOUZA A P O OLIVEIRA R M OLIVEIRA S F FORTUNA J L Atividade antimicrobiana dos sumos de alecrim aroeira guineacute e mastruz sobre Staphylococcus aureus e Escherichia coli SCIENTIA PLENA v 11 n 07 2015

VENTUROSO L R BACCHI L A GAVASSONI W L PONTIM B A amp CONUS L A Influecircncia de diferentes metodologias de esterilizaccedilatildeo sobre a atividade antifuacutengica de extratos aquosos de plantas medicinais Revista Brasileira de Plantas Medicinais Botucatu v 12 n4 p 499ndash505 2010

BRASIL VIGILAcircNCIA SANITAacuteRIA ESTADO DE SANTA CATARINA Doenccedila Transmitida por alimentos (DTA) Disponiacutevel em httpwwwvigilanciasanitariascgovbrindexphp inspecao-de-produtos-e-servicos-de-saudealimentos91-area-de-atuacaoinspecao-de-produtos-e-servicos-de-saudealimentos415-doenca-transmitida-por-alimento-dta Acesso em 13ago2018

GUIMARAtildeES C C FERREIRA C T OLIVEIRA R C F SIMIONIE P U UGRINOVICH L A Atividade antimicrobiana in vitro do extrato aquoso e do oacuteleo essencial do alecrim (Rosmarinus officinalis L) e do cravo-da-iacutendia (Caryophyllus aromaticus L) frente a cepas de Staphylococcus aureus e Escherichia coli Revista Brasileira de Biociecircncias Brazilian Journal of Biosciences Porto Alegre v 15 n 2 p 83-89 2017

RIBEIRO D S MELO D B GUIMARAES A G VELOZO E S Avaliaccedilatildeo do oacuteleo essencial de alecrim (Rosmarinus oficinalis L) como modulador da resistecircncia bacteriana Semina Ciecircncias Agraacuterias Londrina v 33 n 2 p 687-696 2012

Souza A P O Oliveira RM Oliveira S F Fortuna JL Atividade antimicrobiana dos sumos de alecrim aroeira guineacute e mastruz sobre Staphylococcus aureus e Escherichia coli Scientia Plena Teixeiras de Freitas v11 p 1-9 2015


AVALIACcedilAtildeO DO CONHECIMENTO E USO DE PRAacuteTICAS INTEGRATIVAS PELA POPULACcedilAtildeO DE GRANADA E CAPUTIRA - MINAS GERAIS

Ademir Flavio Costa1

Carina Frade da Silva1

Joseacute Viana Coelho1

Deisy Mendes Silva2

Valeacuteria Maria dos Reis3 Bruna Chaves Amorim4


carinafradeyahoocombr

AacuteREA DE CONHECIMENTO Ciecircncias da Sauacutede

RESUMO Diante da acircnsia de se integrar a medicina moderna agraves praacuteticas de sauacutede natildeo convencionais e garantir a integralidade na atenccedilatildeo agrave sauacutede o Ministeacuterio da Sauacutede aprovou em 2006 a Poliacutetica Nacional de Praticas Integrativas e Complementares (PNPIC) atraveacutes da Portaria 971 de 03 de maio As PICS tecircm como principais objetivos prevenir agravos promover a recuperaccedilatildeo da sauacutede com ecircnfase na atenccedilatildeo baacutesica voltada ao cuidado continuado humanizado e integral em sauacutede garantindo a qualidade eficaacutecia e seguranccedila Atualmente satildeo oferecidos 29 procedimentos ofertados agrave populaccedilatildeo Os tratamentos oferecidos dispotildeem de recursos terapecircuticos fundamentados em conhecimentos populares direcionados para prevenccedilatildeo e tratamento de diversas doenccedilas Este estudo tem como objetivo investigar a utilizaccedilatildeo de terapias alternativas pela populaccedilatildeo de Granada (Distrito de Abre Campo) e Caputira ambas situadas no estado de Minas Gerais tendo como objetivos especiacuteficos investigar o conhecimento e opiniatildeo dos clientes sobre as terapias alternativas e investigar o motivo do uso ou natildeo dessas praacuteticas e seus possiacuteveis benefiacutecios PALAVRAS-CHAVE Praacuteticas Integrativas Plantas medicinais Conhecimento popular

1 Acadecircmicos do 10deg periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Univeacutertix 2 Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Alfenas Especialista em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia pela Universidade Federal de Minas Gerais Especialista em Enfermagem do Trabalho pela Faculdade Satildeo Camilo 3Graduada em Enfermagem UFJF Mestre em Enfermagem-UERJ Especialista em Sauacutede Puacuteblica ndash UFMG Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade UNIVERTIX- MATIPOacute 4Farmacecircutica Generalista - Mestre em Ciecircncias Naturais e da Sauacutede Especialista em Docecircncia do Ensino Superior Professora e Coordenadora do Curso de Bacharelado em Farmaacutecia da Faculdade Univertix 5 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Professora da Faculdade Univeacutertix


1INTRODUCcedilAtildeO

Com intuito de ampliar o atendimento e a qualidade dos tratamentos

oferecidos pelo SUS (Sistema Uacutenico de Sauacutede) em 3 de maio de 2006 foi criada a

Portaria 971 do Ministeacuterio da Sauacutede (MS) que aprovou a Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS (BRASIL 2006)

No uacuteltimo dia 12 de marccedilo o MS anunciou a inclusatildeo de 10 novas praacuteticas

integrativas no SUS dessa forma os pacientes passaram a contar com 29 Praacuteticas

Integrativas e Complementares (PICS) Essas praacuteticas empregam recursos

terapecircuticos oriundos de sabedoria popular As 29 PICS oferecidas satildeo

homeopatia plantas medicinais e fitoterapia biodanccedila shantala danccedila circular

ozoniterapia meditaccedilatildeo ayurveda reflexoterapia medicina antroposoacutefica

arteterapia naturopatia yoga terapia de florais apiterapia aromoterapia

quiropraxia osteopatia termalismo social e crenoterapia bioenergeacutetica imposiccedilatildeo

de matildeos terapia comunitaacuteria integrativa medicina tradicional chinesa

cromoterapia constelaccedilatildeo familiar geoterapia hipnoterapia musicoterapia e reiki

No estado de Minas Gerais 564 municiacutepios oferecem as PICS na Atenccedilatildeo Baacutesica

para o tratamento de usuaacuterios do SUS Em 2017 foram aproximadamente 100 mil

atendimentos registrados para prevenir e tratar vaacuterias doenccedilas como hipertensatildeo

e depressatildeo (VALADARES e BERALDO 2018)

O aumento da procura por praacuteticas complementares de sauacutede ocorre

principalmente em virtude de 2 motivos descontentamento com a medicina

tradicional e a identificaccedilatildeo pela aplicaccedilatildeo e utilizaccedilatildeo de produtos naturais que

oferecem a populaccedilatildeo tratamentos de custo mais acessiacutevel sendo que algumas

dessas praacuteticas jaacute satildeo utilizadas haacute muitos anos se tornando um haacutebito popular

passado de geraccedilatildeo em geraccedilatildeo e como exemplo desse fato tem-se a fitoterapia

que utiliza os recursos da flora para promover o tratamento de diversas patologias

(JACONDINO AMESTOY e THOFEHRN 2008)

Diante disso eacute fato que a aceitaccedilatildeo de terapias complementares por

profissionais da aacuterea de sauacutede vem crescendo aumentando assim sua demanda


(THIAGO e TESSER 2011) Dessa forma este estudo tem como objetivo investigar

a utilizaccedilatildeo de terapias alternativas pela populaccedilatildeo de Granada (Distrito de Abre

Campo) e Caputira ambas situadas no estado de Minas Gerais tendo como

objetivos especiacuteficos investigar o conhecimento e opiniatildeo dos clientes sobre as

terapias alternativas e investigar o motivo do uso ou natildeo dessas praacuteticas e seus

possiacuteveis benefiacutecios

2 FUNDAMENTACcedilAtildeO TEOacuteRICA 21 ORIGEM DOS MEDICAMENTOS

No decorrer dos anos a procura por tratamentos para as diversas doenccedilas

que atingem a humanidade tem sido uma preocupaccedilatildeo constante Anteriormente

utilizavam-se basicamente recursos oriundos da natureza como plantas animais e

minerais (CALIXTO e SIQUEIRA JUNIOR 2008)

A utilizaccedilatildeo de medicamentos como recurso terapecircutico evoluiu no decorrer

da histoacuteria da humanidade tornando-se o principal instrumento tecnoloacutegico do

campo da sauacutede A principal evoluccedilatildeo ocorreu a partir da Segunda Guerra Mundial

atraveacutes da industrializaccedilatildeo que permitiu avanccedilos na siacutentese de novos faacutermacos bem

como o emprego de recursos que pudessem comprovar sua seguranccedila e eficaacutecia

(REVONATO 2008)

Atualmente surge em todo mundo novas tendecircncias de uma preocupaccedilatildeo

com a biodiversidade e a procura por alternativas de tratamentos naturais para cura

de vaacuterias doenccedilas (BRAGA 2011) As plantas medicinais satildeo detentoras de maior

aceitaccedilatildeo entre as pessoas sendo na maioria das vezes preparadas por raizeiros em forma

de chaacutes garrafadas xaropes cheiros defumaccedilotildees e tambeacutem para banhos

(SIQUEIRA et al 2006)

As plantas medicinais satildeo todas aquelas que possuem princiacutepios ativos que

ajudam no tratamento das doenccedilas podendo levar ateacute mesmo a sua cura

reestabelecendo assim a homeostasia do organismo Os recursos vegetais sempre

foram de grande valia para o homem pois muitas das vezes eacute o uacutenico recurso

disponiacutevel para tratamento de doenccedilas em comunidades isoladas (SILVA e

OLIVEIRA 2017)


A utilizaccedilatildeo de plantas com algum fim medicinal possui registro em diferentes

eacutepocas da humanidade sendo utilizadas de forma empiacuterica pelas mais diversas

populaccedilotildees tornando-se uma questatildeo cultural que permanece ateacute nos dias atuais

sendo continuamente repassado de geraccedilatildeo em geraccedilatildeo A lentidatildeo do sistema de

sauacutede que dificulta o acesso da populaccedilatildeo agrave assistecircncia meacutedica que ligados a

fatores como baixo poder aquisitivo falta de programas educacionais de sauacutede a

populaccedilatildeo influenciam as pessoas a fazerem uso das mesmas (NOBREGA et al

2017)

Poreacutem seu uso juntamente com medicamentos alopaacuteticos sem o devido

conhecimento das diversas interaccedilotildees medicamentosas que podem vir a ocorrer

(VEIGA JUNIOR 2008) Dessa forma as pessoas acabam por colocar suas vidas em

risco pois diante da ansiedade de resoluccedilatildeo de um problema de sauacutede submetem-

se a praacuteticas desconhecidas (JACONDINO AMESTOY E THOFEHRN 2008)

22 POLITICA NACIONAL DE PRATICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES

(PNPIC)

Diante da acircnsia de se integrar a medicina moderna agraves praacuteticas de sauacutede natildeo

convencionais e garantir a integralidade na atenccedilatildeo agrave sauacutede o Ministeacuterio da Sauacutede

aprovou em 2006 a Poliacutetica Nacional de Praticas Integrativas e Complementares

(PNPIC) atraveacutes da Portaria 971 de 03 de maio deste mesmo ano Esta poliacutetica veio

acolher principalmente a necessidade de se conhecer apoiar agregar e

complementar experiecircncias que jaacute vinham sendo desenvolvidas na rede puacuteblica de

muitos municiacutepios e estados respondendo ao simultaneamente ao desejo de parte

da populaccedilatildeo manifesto nas recomendaccedilotildees de Conferencias Nacionais de Sauacutede

desde 1988 (ISCHKANIAN 2011)

Quando criada as PNPIC ofertava menos de 6 procedimentos No ano de

2017 apoacutes 10 anos de sua criaccedilatildeo foram incorporadas 14 novas atividades

alcanccedilando 19 praacuteticas oferecidas agrave populaccedilatildeo Poreacutem no uacuteltimo dia 12 de marccedilo

foi anunciada a inclusatildeo de 10 novas Praacuteticas Integrativas e Complementares

(PICS) somando um total de 29 procedimentos ofertados agrave populaccedilatildeo Os

tratamentos oferecidos dispotildeem de recursos terapecircuticos fundamentados em

conhecimentos populares direcionados para prevenccedilatildeo e tratamento de

numerosas doenccedilas como hipertensatildeo e depressatildeo (VALADARES 2018)


As PICS tecircm como principais objetivos prevenir agravos promover a

recuperaccedilatildeo da sauacutede com ecircnfase na atenccedilatildeo baacutesica voltada ao cuidado

continuado humanizado e integral em sauacutede garantir qualidade eficaacutecia e

seguranccedila no uso promover a racionalizaccedilatildeo das accedilotildees de sauacutede contribuindo

assim para o desenvolvimento sustentaacutevel de comunidades e estimular accedilotildees que

se referem ao controle da participaccedilatildeo social promovendo o envolvimento

responsaacutevel e continuado dos usuaacuterios e gestores das poliacuteticas de sauacutede

(VALADARES e BERALDO 2018)

No ano de 2017 aproximadamente 1 milhatildeo e meio de atendimentos

pessoais em PICS foram registrados somado as atividades comunitaacuterias estima-

se que em meacutedia de 5 milhotildees de pessoas faccedilam uso dessas praacuteticas por ano no

SUS No estado de Minas Gerais foram registrados 105 mil atendimentos

oferecidos na Atenccedilatildeo Baacutesica para o tratamento de usuaacuterios do SUS em 564

municiacutepios As praacuteticas oferecidas no estado foram terapia comunitaacuteria yoga

massagem auriculoterapia medicina tradicional chinesa plantas medicinais e

fitoterapia massoterapia arteterapia meditaccedilatildeo musicoterapia danccedila circular e

biodanccedila tratamento termal acupuntura e reiki (VALADARES e BERALDO 2018)

A crescente oferta e demanda dessas praacuteticas demonstra o potencial das

PICS no cuidado agrave populaccedilatildeo e para a sauacutede puacuteblica tanto que no uacuteltimo ano

foram capacitados em meacutedia 30 mil profissionais evidenciando as vantagens do

tratamento em conjunto entre medicina tradicional e praacuteticas integrativas e

complementares Contudo ainda existem grandes desafios a serem superados

como ampliaccedilatildeo do acesso e da oferta a essas praacuteticas a sustentabilidade desses

serviccedilos atraveacutes de financiamento envolvendo as trecircs esferas de gestatildeo e a

evoluccedilatildeo no campo legislativo que garanta o direito de cuidar e ser cuidado

(BRASIL 2018)

3 METODOLOGIA

O presente trata-se de um estudo transversal Estes satildeo indicados quando se

tem o objetivo de avaliar a frequecircncia com que um determinado evento de sauacutede e

os fatores associados a esse ocorrem em uma populaccedilatildeo especiacutefica (BASTOS e

DUQUIA 2007)

O estudo foi realizado na cidade de Caputira-MG e em Granada um Distrito

da cidade de Abre Campo-MG A cidade de Caputira estaacute localizada a 294


quilocircmetros da capital mineira e segundo uacuteltimo censo demograacutefico realizado pelo

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) em 2010 possui cerca de 9030

habitantes Jaacute o Distrito de Granada fica a 40 km da sede do municiacutepio a cidade de

Abre Campo sendo que o distrito possui uma populaccedilatildeo de 2450 habitantes

segundo informaccedilotildees obtidas no PSF (Programa Sauacutede da Famiacutelia) localizado no

distrito

Como criteacuterio de inclusatildeo participaram da pesquisa pessoas com mais de 40

anos de idade que adentraram em uma determinada farmaacutecia de cada cidade com

prescriccedilotildees oriundas de atendimentos realizados no SUS durante os meses de

agosto e setembro de 2018

A coleta de dados se deu atraveacutes de questionaacuterios soacutecio demograacuteficos

(idade sexo escolaridade e renda familiar) e de sauacutede onde as perguntas

norteadoras tinham como objetivo conhecer e investigar as caracteriacutesticas quanto agrave

problemas de sauacutede se utilizam ou jaacute utilizaram tratamentos alternativos e quais se

jaacute ouviu falar em Praacuteticas Integrativas e Complementares do SUS se teria interesse

em participar de alguma delas e qual teria interesse O questionaacuterio foi aplicado a

pessoas previamente esclarecidas sobre o assunto tratado no estudo

O estudo foi realizado de acordo com a Resoluccedilatildeo 46612 do Conselho

Nacional de Sauacutede Respeitaram-se os preceitos eacuteticos todos que participaram o

fizeram de maneira voluntaacuteria e assinaram o Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido (TCLE)

Os dados foram coletados e posteriormente organizados no programa

Microsoft Word e Excelreg 2010 e foi realizada estatiacutestica descritiva

4 RESULTADOS E DISCUSSOtildeES

Foram aplicados questionaacuterios diretamente aos clientes de duas farmaacutecias

uma na cidade de Caputira-MG e outra no Distrito de Granada-MG sendo que este

eacute um estudo em andamento dessa forma os resultados apresentados satildeo parciais

Os usuaacuterios foram orientados sobre a pesquisa e o questionaacuterio respondido de

forma voluntaacuteria sendo que para este trabalho foram entrevistados 15 pessoas

A maioria dos usuaacuterios que respondeu ao questionaacuterio foram mulheres 73

e apenas 17 eram homens A faixa etaacuteria mais predominante mencionada pelos

usuaacuterios foi entre 40-50 anos (47) seguida por entre 50-60 anos (33) e por

uacuteltimo a idade acima de 60 anos (20) A renda familiar mais citada foi ateacute R$


100000 (67) enquanto a renda de R$ 100000 a R$ 200000 (13) e por uacuteltimo

acima de R$ 200000 (20) e o niacutevel de escolaridade preponderante foi o ensino

fundamental incompleto com 60 dos participantes As caracteriacutesticas soacutecio

demograacuteficas encontram-se na tabela 1


Caracteriacutesticas N=15

Gecircnero

Masculino 4 27

Feminino 11 73

Faixa etaacuteria

40-50 anos 7 47

50-60 anos 5 33

Acima de 60 anos 3 20

Renda familiar

Ateacute R$ 100000 10 67

De R$ 100000 a 200000 2 13

Acima de R$ 200000 3 20

Escolaridade

Ensino Fundamental Completo 1 7


Ensino Meacutedio Completo 2 12


Ensino Superior Completo 1 7

Ensino Superior Incompleto 1 7

A presenccedila de algum problema de sauacutede foi relatada por 73 dos

entrevistados que tambeacutem disseram fazer uso de medicamentos de uso contiacutenuo

enquanto 27 dos entrevistados disseram natildeo possuir nenhum problema de sauacutede

e tambeacutem natildeo utilizar nenhum medicamento

A hipertensatildeo foi a doenccedila mais citada com 64 seguida pela depressatildeo

com 21 dos relatos e por uacuteltimo foram citados os problemas cardiacuteacos com 14

conforme exposto na Tabela 2

Tabela 2 Distribuiccedilatildeo das doenccedilas relatadas pelos entrevistados

Problemas de sauacutede relatados N=14

Hipertensatildeo 9 64

Depressatildeo 3 21

Problemas Cardiacuteacos 2 14


A hipertensatildeo tende a aumentar com a idade segundo o Ministeacuterio da Sauacutede

em 2017 no Brasil cerca de 609 dos adultos maiores de 65 anos eram

hipertensos

O medicamento mais referido pelos entrevistados foi a Losartana com 47 o

que eacute compreensiacutevel devido ao nuacutemero de hipertensos a Hidroclorotiazida foi citada

por 20 dos entrevistados seguida pela Levotiroxina Clonazepam Sinvastatina e

Sertralina todos 13 de citaccedilotildees e por uacuteltimo o Aacutecido Acetilsaliciacutelico com 1

(Tabela 3)

Tabela 3 Medicamentos de uso contiacutenuo utilizados pela populaccedilatildeo

Medicamentos de uso contiacutenuo utilizados N= 15

Losartana 7 47

Hidroclorotiazida 3 20

Levotiroxina 2 13

Clonazepam 2 13

Sinvastatina 2 13

Sertralina 2 13

Aacutecido Acetilsaliciacutelico 1 1

Quanto a utilizaccedilatildeo de chaacutes de plantas medicinais 80 dos entrevistados

disseram fazer uso desse tipo de tratamento enquanto apenas 20 disseram natildeo

ter esse costume

O elevado consumo de plantas medicinais nas praacuteticas de cuidado agrave sauacutede

comprova que o conhecimento popular ainda exerce grande influecircncia na cultura

popular quanto aos tratamentos de sauacutede essa conduta deve-se ao fato de se

acreditar que as praacuteticas naturais natildeo apresentam riscos nem efeitos colaterais

(CANTARELLI 2012)

A planta medicinal mais referida como utilizada pelos entrevistados foi a

Hortelatilde citado por 67 seguida pela Capim-cidreira (58) e por uacuteltimo Camomila

50 das citaccedilotildees (Tabela 4)

Tabela 4 Porcentagem das plantas medicinais utilizadas

Plantas medicinais utilizadas Funccedilatildeo

Hortelatilde Antiespasmoacutedico e

antiflatulento (BRASIL 2011)

67

Capim-Cidreira Antiespasmoacutedico ansioliacutetico e

sedativo leve (BRASIL 2011)

58


Camomila Uso interno antiespasmoacutedico

ansioliacutetico e sedativo leve Uso

externo anti-inflamatoacuterio em

afecccedilotildees da cavidade oral

(BRASIL 2011)

50

Segundo Casagrande (2009) uma grande maioria das pessoas tem o haacutebito

de utilizar plantas medicinais antes de procurar atendimento meacutedico aleacutem disso as

utilizam juntamente com medicamentos alopaacuteticos principalmente para tratar gripes

e resfriados

A utilizaccedilatildeo de plantas medicinais deve ser feita com cautela pois possuem

contraindicaccedilotildees e efeitos colaterais a Hortelatilde eacute contraindicada para portadores de

caacutelculos biliares pois pode causar danos hepaacuteticos severos A Erva-cidreira pode

potencializar o efeito de medicamentos sedativos e por fim a Camomila que pode

causar reaccedilotildees aleacutergicas naacuteuseas excitaccedilatildeo nervosa e insocircnia (BRASIL 2011)

A maioria dos entrevistados (58) que disseram tomar chaacutes de planta

medicinal tambeacutem disseram natildeo informar ao meacutedico durante uma consulta que faz

uso das mesmas e 42 disseram informar sobre o uso das plantas Diante disso

observa-se o risco inerente ao uso de plantas medicinais e a utilizaccedilatildeo concomitante

de medicamentos alopaacuteticos

Ao serem questionados sobre o conhecimento e a utilizaccedilatildeo de algum

tratamento considerado alternativo 73 dos entrevistados afirmaram jaacute ter utilizado

algumas dessas praacuteticas Desses 55 afirmaram jaacute terem utilizado a homeopatia

enquanto 27 jaacute utilizaram a acupuntura e por uacuteltimo o uso da fitoterapia com 18

dos relatos

Apenas 27 dessas praacuteticas utilizadas foram prescritas por meacutedico 64 foi

indicado por parentes e 36 indicado por vizinhos Esses dados reforccedilam a ideia de

que existe muita troca de informaccedilotildees entre as pessoas sobre o uso de diversos

tipos de tratamento o que induz a automedicaccedilatildeo o que pode trazer vaacuterios riscos agrave

sauacutede devido agrave falta de orientaccedilatildeo de um profissional qualificado como meacutedico ou

farmacecircutico (CANTARELLI 2012)

Quando questionados se gostariam de conhecer as novas Praacuteticas

Integrativas e Complementares oferecidas pelo SUS 90 dos entrevistados

disseram querer conhecer e utilizaacute-las Contudo todos disseram que na cidade onde


residem somente eacute encontrado esse tipo de serviccedilo na rede particular Desses 53

dos entrevistados disseram ser oferecido a acupuntura e fitoterapia e 47 relataram

apenas a fitoterapia

Considerando a importacircncia da implantaccedilatildeo dessas Praacuteticas Integrativas para

complementar e melhorar os tratamentos meacutedicos convencionais 100 dos

entrevistados disseram considerar esse tipo de tratamento importante

5 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Diante do estudo realizado pode-se observar que haacute uma crescente demanda

no consumo de medicamentos sendo necessaacuteria a criaccedilatildeo de alternativas em

sauacutede de faacutecil acesso eficazes e inclusivas A Poliacutetica Nacional de Praacuteticas

Integrativas e complementares vem incentivando e normatizando a implantaccedilatildeo de

praacuteticas consideradas medicina alternativa aumentando assim o acesso da

populaccedilatildeo a diversos tratamentos com objetivo de garantir a eficaacutecia seguranccedila e a

qualidade dos tratamentos oferecidos aleacutem de promover racionalizar e estimular as

accedilotildees de controle e participaccedilatildeo social

Contudo ainda satildeo necessaacuterios grandes investimentos por parte dos

governantes para que as PICS possam estar disponiacuteveis em um nuacutemero maior de

municiacutepios podendo assim garantir o acesso da grande maioria da populaccedilatildeo aos

tratamentos oferecidos

6REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

BRAGA C de M Histoacuterico da Utilizaccedilatildeo de Plantas Medicinais Brasiacutelia 2011 24p Consoacutercio Setentrional de Educaccedilatildeo a Distacircncia UNB e UEGoiaacutes ndash Curso de Licenciatura em Biologia a distacircncia BRASIL Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria Formulaacuterio de Fitoteraacutepicos Farmacopeia

Brasileira Brasiacutelia 2011

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Hipertensatildeo arterialPressatildeo alta Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrsaude-de-a-zhipertensao Acesso em 29ago2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Glossaacuterio temaacutetico praacuteticas integrativas e complementares em sauacutede Ministeacuterio da Sauacutede Brasiacutelia 180 p 2018 BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Portaria nordm 971 de 03 de maio de 2006 Aprova a Poliacutetica Nacional de Praacuteticas Integrativas e Complementares no SUS Diaacuterio Oficial


da Uniatildeo Brasiacutelia 2006 Disponiacutevel em httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm2006prt0971_03_05_2006html Acesso em 28mar2018 BRASIL Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 Trata de pesquisas em seres humanos e atualiza a resoluccedilatildeo 196 Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia 2012 Disponiacutevel em httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegiscns2013res0466_12_12_2012html Acesso em 03jul2018 BASTOS J L D DUQUIA R P Um dos delineamentos mais empregados em epidemiologia estudo transversal ScientiaMedica v17 n4 p229-232 Porto Alegre Out a Dez 2007 CALIXTO J B SIQUEIRA JUNIOR J M Desenvolvimento de Medicamentos no Brasil Desafios Gazeta Meacutedica da Bahia v78 n1 p98-106 2008 CASAGRANDE A Plantas medicinais e ritualiacutesticas utilizadas pela comunidade do Morro da Cruz Porto Alegre Porto Alegre 2009 130p Monografia (Conclusatildeo de curso) Instituto de Biociecircncias Departamento de Botacircnica ndash Universidade Federal do Rio Grande do Sul CANTARELLI A P Estudo da utilizaccedilatildeo de plantas medicinais pelos usuaacuterios do SUS e das praacuteticas dos profissionais de sauacutede de Doutor Mauricio Cardoso em relaccedilatildeo a fitoterapia Trecircs Passos 2012 70p Trabalho de Conclusatildeo de Curso Especializaccedilatildeo em Gestatildeo em Sauacutede ndash Universidade Federal do Rio Grande do Sul

ISCHKANIAN P C Praacuteticas Integrativas e Complementares para Promoccedilatildeo da Sauacutede Satildeo Paulo 2011 126pDissertaccedilatildeo mestrado Serviccedilos de Sauacutede Puacuteblica - Universidade de Satildeo Paulo faculdade de Sauacutede Puacuteblica JACONODINO C B AMESTOY S C THOFEHRN M BA utilizaccedilatildeo de terapias alternativas por pacientes em tratamento quimioteraacutepico Cogitare Enfermagem v13 n1 p6-61 Jan a Mar 2008 NOacuteBREGA J S SILVA FA BARROSO R F CRISPIM D L OLIVEIRA C J

A Avaliaccedilatildeo do conhecimento etnobotacircnico e popular sobre o uso de plantas

medicinais junto a alunos de graduaccedilatildeo Revista Brasileira de Gestatildeo Ambiental

Pombal-PB-Brasil v11 n1 p07-13 Jan a Dez 2017

RENOVATO R D O uso de medicamentos no Brasil uma revisatildeo criacutetica Revista Brasileira de Farmaacutecia v89 n1 p64-69 2008 SILVA T R OLIVEIRA F Q Levantamento de plantas medicinais utilizadas em domiciacutelios do bairro Maracanatilde Prudente de MoraisMG Revista Brasileira de Ciecircncias da Vida v5 n5 2017


SIQUEIRA K M BARBOSA M A BRASIL V V OLIVEIRA L M C ANDRAUS L M S Crenccedilas populares referentes agrave sauacutede apropriaccedilatildeo de saberes soacutecio-culturais Texto Contexto Enfermagem v15 n1 p 68-73 Florianoacutepolis 2006 THIAGO S C S TESSER C D Percepccedilatildeo de meacutedicos e enfermeiros da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia sobre terapias complementares Revista Sauacutede Puacuteblica v45 n2 p249-257 2011 VALADARES C Ministeacuterio da Sauacutede inclui 10 novas praacuteticas integrativas no SUS Ministeacuterio da Sauacutede Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrnoticiasagencia-saude42737-ministerio-da-saude-inclui-10-novas-praticas-integrativas-no-sus Acesso em 16 mai 2018 VALADARES C BERALDO N Em Minas Gerais 564 municiacutepios utilizam praacuteticas integrativas no tratamento de pacientes do SUS Ministeacuterio da Sauacutede Mar2018 Disponiacutevel em httpportalmssaudegovbrnoticiasagencia-saude42809-em-minas-gerais-564-municipios-utilizam-praticas-integrativas-no-tratamento-de-pacientes-do-sus Acesso em 16mar2018 VEIGA JUNIOR V F Estudo do consumo de plantas medicinais na Regiatildeo Centro-Norte do Estado do Rio de Janeiro aceitaccedilatildeo pelos profissionais de sauacutede e modo de uso pela populaccedilatildeo Revista Brasileira de Farmacognosia BrazilianJournalofPharmacognosy v18 n2 p308-313 Abr a Jun 2008



Andressa Domingos Mariano1

Joice Trevenzole da Rocha1

Renata Aparecida Fontes2 Rogeacuterio Oliva de Carvalho3

andressa-marianohotmailcom

RESUMO Seguranccedila alimentar eacute uma preocupaccedilatildeo mundial pois as doenccedilas de origem alimentar causam grandes efeitos na sauacutede dos indiviacuteduos e de populaccedilotildees aleacutem de onerar as despesas dos sistemas de sauacutede e a proacutepria sociedade A bacteacuteria Escherichia coli esta entre as doenccedilas causadas por alimentos tendo como principal habitat o trato intestinal humano e animal O tratamento eacute feito pela reposiccedilatildeo de preferecircncia oral mais em casos mais graves acompanhado de toxicidade e indicado o uso de antibacteriano A utilizaccedilatildeo de antibioacuteticos tem como objetivo melhorar uma infecccedilatildeo tendo como finalidade eliminar ou impedir o crescimento bacteriano Com o passar do tempo as bacteacuterias patogeacutenicas tornaram-se resistentes a muitos antibioacuteticos devido ao seu uso indiscriminado e incorreto elas representam uma importante fonte de pesquisa para obtenccedilatildeo de novos medicamentos Aleacutem de todas as propriedades apresentadas pelo gengibre a sua atividade antimicrobiana estaacute sendo bastante estudada Pesquisas mostram que os oacuteleos e extratos de Zingiber officinale apresentam accedilatildeo inibitoacuteria em bacteacuterias gram-positivas e gram negativas poreacutem ainda haacute poucos estudos que relacionam o gengibre aos microorganismos PALAVRAS-CHAVE alimentos bacteacuteria antibacteriano plantas medicinais


As doenccedilas transmitidas por alimentos (DTA) satildeo um dos grandes problemas

de sauacutede puacuteblica Em 2015 no Brasil foram identificados 575 surtos de DTA

apresentando 9267 indiviacuteduos doentes e 7 oacutebitos (BRASIL 2015) O tratamento de

infecccedilotildees por E coli eacute feito basicamente pela reposiccedilatildeo de liacutequidos e eacute necessaacuterio a

observaccedilatildeo o uso de antibacterianos eacute recomendado somente em casos graves

(BRASIL 2008)

As infecccedilotildees causadas por Ecoli devem ser ativamente prevenidas Evitar a

ocorrecircncias delas inclui a conscientizaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre os perigos potenciais

da exposiccedilatildeo agraves fezes de animais Simples medidas como atenccedilatildeo a higiene

1 Acadecircmicos do 10deg periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Univeacutertix 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica - Mestre em ciecircncias Farmacecircuticas- Professora da Faculdade Veacutertice - UNIVEacuteRTIX ndash MATIPOacute 3 Doutor em Medicina Veterinaacuteria - Professor da Faculdade Veacutertice ndash UNIVERTIX - MATIPOacute


pessoal e a higiene dos alimentos satildeo elementos fundamentais para a prevenccedilatildeo de

infecccedilatildeo por E coli (MITTELSTAEDT et al 2006)

O uso de plantas medicinais no tratamento de doenccedilas inclusive agraves infeciosas

eacute uma estrateacutegia antiga utilizada por praticamente todas as populaccedilotildees do mundo

(SARAIVA 2012) As plantas medicinais representam uma importante fonte de

pesquisa para obtenccedilatildeo de novos medicamentos (SARAIVA 2012)

Dentre a diversidade de plantas encontradas no Brasil o Zingiber officinale

roscoe conhecido tambeacutem com Gengibre jaacute revelou em anaacutelises fitoquiacutemicas a

presenccedila de oacuteleo volaacutetil que possui substacircncias responsaacuteveis tanto pelo o aroma

quanto por accedilatildeo antimicrobiana (MATOS et al 2008)

Diante disso o nosso trabalho e estudo tem como objetivo testar vaacuterias

concentraccedilotildees do extrato da planta gengibre sobre a bacteacuteria Escherichia coli


ESCHERICHIA COLI

A E coli e um dos microrganismos mais proliacuteficos no trato intestinal humano

Por ser tatildeo comum e facilmente cultivada normalmente satildeo inofensivas mas certas

linhagens podem ser patogecircnicas Todas as linhagens patogecircnicas possuem

fimbrias especializadas que permitem que elas se liguem a certas ceacutelulas do epiteacutelio

intestinal Elas tambeacutem produzem toxinas que causam distuacuterbio gastrointestinais

denominados coletivamente gastroenterite por E coli (TORTORA et al 2005)

DOEcircNCcedilAS TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS E AacuteGUA

Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) doenccedilas de princiacutepios

alimentar tem natureza infecciosa ou toacutexica causadas pelo consumo de aacutegua ou

alimentos contaminados com algum tipo de agente patoloacutegico diarreias associadas

ao consumo de alimentos e aacuteguas improacuteprias satildeo as principais causas de mortes em

paiacuteses pobres principalmente de crianccedilas Em paiacuteses industrializados esse tipo de

doenccedila afeta 30 da populaccedilatildeo anualmente Esse tipo de enfermidade afeta certos

grupos de risco com mais frequecircncia como idosos crianccedilas gestantes e pessoas

imunocomprometidas (ALVES et al 2012)

Os alimentos podem transmitir bacteacuterias patogeacutenicas para o homem como

resultado de falta de condiccedilotildees de higiene durante o seu processamento

(ANTUNES et al2016)


As toxinfecccedilotildees como tambeacutem satildeo conhecidas ocorrem quando micro-

organismos patogecircnicos contaminam o alimento que vai ser ingerido apesar da boa

qualidade (aparecircncia odor e sabor) a carga microbiana eacute suficiente para degradar o

alimento e apresentam potencial para causar danos agrave sauacutede de indiviacuteduos

susceptiacuteveis a essas doenccedilas (OLIVEIRA et al 2010)

As Doenccedilas Transmitidas por Alimentos (DTAacuteS) causadas por bacteacuterias

ocorrem porque estas satildeo capazes de crescerem no interior do trato gastrointestinal

invadir os tecidos ou os fluiacutedos orgacircnicos do hospedeiro e ateacute mesmo produzir

toxinas (enterotoxinas) As infecccedilotildees manifestam-se pela invasatildeo das mucosas ou

pela produccedilatildeo de enterotoxinas (toxinas que atuam no intestino) que criam

condiccedilotildees favoraacuteveis para o desenvolvimento da doenccedila (ANTUNES et al 2016)

Dentre as manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns das DTAacutes estatildeo as

perturbaccedilotildees gaacutestricas envolvendo geralmente voacutemitos diarreia febres e dores

abdominais que podem ocorrer individualmente ou em combinaccedilatildeo Estas podem

ser originadas por diversos grupos de microrganismos incluindo bacteacuterias bolores

protozoaacuterios e viacuterus as bacteacuterias pela sua diversidade e patogenia constituem de

longe o grupo microbiano mais importante e mais vulgarmente associado agraves

doenccedilas transmitidas pelos alimentos (ANTUNES et al2016)

O tratamento ocorre pela reposiccedilatildeo de preferecircncia oral pode ser feita com

soluccedilotildees hidratantes ricas em soacutedio glicose e potaacutessio Em casos mais graves o

estado toxecircmico requer a hospitalizaccedilatildeo do doente com monitoraccedilatildeo cuidadosa dos

paracircmetros cliacutenicos e laboratoriais vitais devendo ser considerados os de maior

risco para complicaccedilotildees incluindo alto iacutendice de oacutebitos A utilizaccedilatildeo de

antimicrobiano eacute indicada apenas em casos acompanhados de maior toxicidade

(BRASIL et al 2008)

ZINGIBER OFFICINALE ROSCOE

Popularmente conhecido como gengibre mangarataia gengivre gengibre e

mangaratia E uma planta que cresce preferencialmente em clima uacutemido e uma

erva rizomatosa ereta com cerca de 50cm de altura Folhas simples invaginantes

de 15ndash30cm de comprimento Flores esteacutereis de cor branco amarelado Rizoma

ramificado de cheiro e sabor picante agradaacutevel (ABREU et al 2008)

Os resultados de inuacutemeros ensaios farmacoloacutegicos citam como sua principal

propriedade a accedilatildeo estimulante digestiva com indicaccedilatildeo nos casos de dispepsia e


como carminativo nas coacutelicas flatulentas relatam tambeacutem sua accedilatildeo antimicrobiana

local que encontra emprego no combate a rouquidatildeo e a inflamaccedilatildeo da garganta

aleacutem das accedilotildees antivomitiva anti-inflamatoacuteria antirreumaacutetica antiviral uma

intensiva atividade antitussiacutegena comparaacutevel ao de fosfato de diidrocodeina e ainda

propriedades antitrombose cardiotocircnica antialeacutergica colagoga e protetora do

estomago Estas propriedades explicam seu uso popular para o tratamento de

problemas do estomago garganta e fiacutegado (ABREU et al 2008)

O aroma caracteriacutestico do gengibre se deve ao oacuteleo volaacutetil composto

principalmente de sesquiterpenos aleacutem disso o gengibre conteacutem mais de 50 de

amido 1 a 3 dos componentes do gengibre satildeo os compostos d-canfeno

felandreno zingibereno cineol citral borneal gingerol e resina O oacuteleo essencial

responde pelo aroma e accedilatildeo antimicrobiana que soacute aparece no rizoma fresco

(RODRIGUES et al 2013)

RESISTEcircNCIA BACTERIANA AOS ANTIBIOacuteTICOS

A resistecircncia bacteriana eacute um fenocircmeno que eacute evidenciado pelo crescimento

da bacteacuteria in vitro na concentraccedilatildeo que o faacutermaco atinge no sangue e vem

crescendo rapidamente Isto acontece devido a quatro fatores baacutesicos prescriccedilatildeo

arbitraacuteria de antimicrobianos uso abusivo ou inadequado destes faacutermacos

globalizaccedilatildeo facilitando a transmissatildeo de patoacutegenos resistentes de um paiacutes a outro

atraveacutes de viajantes infectados com estas cepas falta de um sistema global de

vigilacircncia epidemioloacutegica da resistecircncia bacteriana aos antimicrobianos que gere

informaccedilatildeo para a tomada de decisotildees e elaboraccedilatildeo de poliacuteticas terapecircuticas e

reguladoras Os principais impactos da resistecircncia bacteriana satildeo o aumento do

custo e do tempo de tratamento pela utilizaccedilatildeo de medicamentos mais caros e ateacute

mais toacutexicos aumento do tempo de hospitalizaccedilatildeo isolamento do paciente aumento

da frequecircncia e da gravidade das infecccedilotildees hospitalares aumento da taxa de

mortalidade associada a este tipo de infecccedilatildeo (GURGEL CARVALHO 2008)

Diante disto as induacutestrias farmacecircuticas tecircm sido incentivadas ao desenvolvimento

de novos faacutermacos antimicrobianos nos uacuteltimos anos especialmente em funccedilatildeo da

ocorrecircncia de resistecircncia microbiana a tais medicamentos A caracteriacutestica

antimicrobiana das plantas pode ser explicada pela produccedilatildeo de compostos ativos

gerados durante o metabolismo secundaacuterio (SILVA 2010)


METODOLOGIA

Este estudo se baseia em um trabalho experimental que busca analisar o efeito

do princiacutepio ativo do Zingiber (o) roscoe (gengibre) sobre a bacteacuteria Escherichia

coli

EXTRATO DA PLANTA

Raiacutezes de Zingiber (o) roscoe foram colhidas em uma horta na regiatildeo de Satildeo

Joatildeo do Manhuaccedilu

As raiacutezes foram lavadas cortadas em fatias de 3mm e colocadas em estufa na

temperatura de 45ordmC durante 5 dias Apoacutes a secagem foram trituradas e peneirados

em uma malha fina Depois foram colocados 30 g de poacute das raiacutezes do gengibre em

300 ml de soluccedilatildeo hidroalcooacutelica 70 por uma semana Posteriormente a soluccedilatildeo

foi cuada em filtro de papel e o extrato bruto foi concentrado em banho-maria na

temperatura de 45ordmC para a eliminaccedilatildeo total do solvente (SUFFREDINI et al 2007)

Para preparaccedilatildeo das soluccedilotildees 5g 10g 20g e 40g do extrato concentrado da

raiacutez do gengibre foram diluiacutedos em 100 ml de aacutegua destilada esteacuteril resultando em

concentraccedilotildees finais de 5 (50mgml) a 10 (100mgml) 20 (200mgml) 40

(400mgml)

PREPARO DA BACTEacuteRIA

Foram utilizadas linhagens de bacteacuterias Escherichia coli provenientes do

laboratoacuterio de microbiologia do Hospital Escola da faculdade Univertix Para

preparaccedilatildeo do inoculo bacteriano as bacteacuterias foram semeadas em placas de Petri

com dimensotildees 90 x 15 mm com meio aacutegar Mueller-Hinton (DIFCOreg) durante 24

horas a uma temperatura de 37ordmC em condiccedilotildees aeroacutebicas Apoacutes esse periacuteodo de

incubaccedilatildeo foram coletadas colocircnias isoladas com auxiacutelio de alccedila de platina e

transferidas para tubos com soluccedilatildeo salina esteacuteril (NaCl 09) ateacute ajuste da

turvaccedilatildeo agrave escala 05 de Mc Farland (15 x 108 unidades formadoras de colocircniasml)

ENSAIO EXPERIMENTAL

O extrato concentrado foi diluiacutedo em aacutegua um mililitro desta soluccedilatildeo com a

bacteacuteria E coli foi vertido sobre placa de petri de 9cm de diacircmetro contendo meio

aacutegar Mueller-Hinton e espalhada com auxiacutelio de uma Alccedila de Drigalsky sobre toda a

superfiacutecie do aacutegar (MIRANDA et al 2015) No centro da placa foi feito um orifiacutecio de


5mm de diacircmetro Foram depositados 05 ml das soluccedilotildees de extrato e gemgibre a

5 10 20 e 40 e agua destilada (grupo controle negativo) O experimento foi

realizado em triplicata As placas foram entatildeo encubadas a 37ordmC em condiccedilotildees

aeroacutebicas Apoacutes 24 horas foram medidos com auxiacutelio de uma reacutegua os diacircmetros

dos halos de inibiccedilatildeo promovidos pelas diferentes concentraccedilotildees dos extratos e o

controle (MIRANDA et al 2015)


Foram testados duas soluccedilotildees a 5g e 10g onde as cepas de Escherichia Coli

utilizadas foram resistentes aos extratos poreacutem natildeo formando halos de inibiccedilatildeo do

crescimento bacteriano esse teste seraacute testado na soluccedilatildeo 20g e 40 g esperando-se

um resultado positivo Em outros estudos baseados foram encontrados testes sobre

o gengibre onde o resultado obtido tiveram efeitos em que ele apresenta um

resultado satisfatoacuterio que varia significativamente em funccedilatildeo da bacteacuteria sendo a

sensibilidade maior da bacteacuteria Gram positiva em relaccedilatildeo a Gram negativa (SILVA

et al 2009)


Trata-se de um trabalho em andamento onde foi realizado um teste in vitro em

duas soluccedilotildees poreacutem natildeo foi obtido nenhum resultado seraacute feito um novo teste

onde a soluccedilatildeo de 20g e 40g seratildeo testadas


BRASIL AGEcircNCIA NACIONAL DE VIGILANCIA SANITARIA ndash ANVISA Diretriz Nacional para Elaboraccedilatildeo de Programa de Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos em Serviccedilos de Sauacutede Disponiacutevel em httpportalanvisagovbrdocuments33852271855Diretriz+Nacional+para+ElaboraC3A7C3A3o+de+Programa+de+Gerenciamento+do+Uso+de+Antimicrobianos+em+ServiC3A7os+de+SaC3BAde667979c2-7edc-411b-a7e0-49a6448880d4 Acesso em 03052018 GURGEL Thaiacutes C CARVALHO Wacircnia S A Assistecircncia Farmacecircutica e o Aumento da Resistecircncia Bacteriana aos Antimicrobianos 2008 Disponiacutevel em lthttpwwwlatamjpharmorgtrabajos271LAJOP_27_1_7_1_58J35D3GHWpdfgt Acesso em 23 jun 2018 MATOS Francisco LORENZI Harri Plantas medicinais no Brasil Nativas e Exoacuteticas 2ordf ed Satildeo Paulo Instituto Plantarum 2008 MITTELSTAEDT Simone CARVALHO Vania Escherichia coli enterrohemorraacutegica Rev Inst Ciecircnc Sauacutede 2006 jul-set 24(3) 175-82


MOTA Letiacutecia et al Uso Racional de antimicrobianos Medicina Ribeiratildeo Preto 2010 43(2) 164-72 SARAIVA R M C Atividade antibacteriana de plantas medicinais frente agrave bacteacuterias multirresistentes e a sua interaccedilatildeo com drogas antimicrobianas Beleacutem 2012 94fls DissertaccedilatildeoPoacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias Farmacecircuticas (PPGCF) - Universidade Federal do Paraacute Instituto de Ciecircncias da Sauacutede Faculdade de Farmaacutecia SILVA NathAacutelia Cristina Cirone Estudo comparativo da accedilatildeo antimicrobiana de extratos e oacuteleos essenciais de plantas medicinais e sinergismo com drogas antimicrobianas 2010 Disponiacutevel em lthttpwwwibbunespbrposgradtesesbga_me_2010_nathalia_silvapdfgt Acesso em 23 jun 2018 SILVA MTN USHIMARU PI BARBOSA LN CUNHA MLRS FERNANDES JUNIOR A Atividade antibacteriana de oacuteleos essenciais de plantas frente a linhagens de Staphylococcus aureus e Escherichia coli isoladas de casos cliacutenicos humanos Rev Bras Pl Med Botucatu v11 n3 p257-262 2009 SUFFREDINI IB VARELLA AD YOUNES RN Concentraccedilatildeo inibitoacuteria miacutenima e concentraccedilatildeo bactericida miacutenima de trecircs extratos vegetais antibacterianos selecionados da Floresta Amazocircnica e da Mata Atlacircntica brasileiras Revista do Instituto de Ciecircncias da Sauacutede v25 n2 p127-129 2007 TORTORA G J FUNK B R CASE C L Microbiologia 8 ed Porto Alegre Artmed 2005


INTERCAMBIALIDADE ENTRE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS E REFEREcircNCIA AVALIACcedilAtildeO DO PERFIL DE ACEITACcedilAtildeO DOS MEDICAMENTOS POR

CLIENTES DE UMA DROGARIA EM RAUL SOARES

Alex Luiz Fonseca1

Cristiana Aparecida Silva Carvalho1

Renata Aparecida Fontes2 Fernanda Cristina Ferrari3

kpucrishotmailcom

RESUMO O medicamento exerce papel imprescindiacutevel na proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede auxiliando na manutenccedilatildeo e melhoria da qualidade de vida dos pacientes O mercado farmacecircutico oferece algumas opccedilotildees de medicamentos sendo esses comercializados de acordo com a classe terapecircutica da qual ele pertence Sendo assim eacute possiacutevel classificaacute-los em quatro tipos diferentes medicamento de referecircncia tambeacutem conhecido como de marca ou inovador me toos geneacuterico e similar sendo que o geneacuterico foi implantado pela politica do medicamento geneacuterico em 1999 com o objetivo de levar ao acesso da populaccedilatildeo o tratamento medicamentoso independente da renda familiar Assim este trabalho teve como objetivo avaliar os fatores que influenciam a tomada de decisotildees dos consumidores frente aos medicamentos geneacuterico e referecircncia Foram aplicados questionaacuterio entre clientes de uma drogaria de Raul Soares onde alguns requisitos para escolha dos clientes foram levados em consideraccedilatildeo Quanto ao resultado ficou evidente que o preccedilo do medicamento eacute um dos fatores que influencia na escolha do medicamento PALAVRAS-CHAVE intercacircmbio medicamento geneacuterico referecircncia


Tecnicamente obtido ou elaborado o medicamento eacute um produto

farmacecircutico que possui finalidades preventivas curativas paliativas e para fins de

diagnoacutesticos (MASTROIANNI e LUCCHETTA 2011) Ele exerce papel

imprescindiacutevel na proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede auxiliando na manutenccedilatildeo e

melhoria da qualidade de vida dos pacientes No entanto boa parte da populaccedilatildeo

mundial compartilha das dificuldades ao acesso de medicamentos ocasionados

pelos preccedilos elevados Sendo assim o medicamento geneacuterico surge como uma

1 Acadecircmicos do 10deg periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Univeacutertix 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Professora da

Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX ndash Matipoacute

3 Graduada em Farmaacutecia Doutora em Ciecircncias Farmacecircuticas Professora da Faculdade Veacutertice ndash UNIVEacuteRTIX


alternativa frente ao medicamento de referecircncia em vaacuterios paiacuteses do mundo (LIRA et

al 2014)

Eacute permitido o intercacircmbio entre os medicamentos geneacuterico e referecircncia pois

estes satildeo equivalentes Apoacutes expiraccedilatildeo ou renuacutencia da patente ou de outros direitos

de exclusividade fica permitida a produccedilatildeo de medicamentos geneacutericos desde que

confirmada sua eficaacutecia seguranccedila e qualidade A confirmaccedilatildeo da Eficaacutecia e

Seguranccedila do medicamento geneacuterico eacute realizada atraveacutes da sua comparaccedilatildeo de

equivalecircncia terapecircutica com o medicamento de referecircncia por meio de testes de

equivalecircncia farmacecircutica e estudos de bioequivalecircncia validados (BRASIL 1999

LIRA et al 2014 MASTROIANNI e LUCCHETTA 2011)

Contudo ainda existem resistecircncias por parte de alguns consumidores que

consideram os medicamentos geneacutericos natildeo sendo tatildeo confiaacuteveis quanto os de

referecircncia Estas resistecircncias se datildeo graccedilas ao baixo iacutendice de conhecimento dos

consumidores falta de estiacutemulos por parte dos prescritores e orientaccedilotildees escassas

sobre o uso de medicamentos geneacutericos (MORAES 2016)

O meacutedico eacute o intermediador entre a induacutestria farmacecircutica e o consumidor

uma vez que o mesmo eacute o prescritor responsaacutevel e autorizado Percebe-se entatildeo

que a induacutestria farmacecircutica aproveita desse beneficio para divulgar os seus

medicamentos atraveacutes de visitas realizadas aos meacutedicos com o intuito de que

esses recomendem seus produtos aos pacientes Alguns laboratoacuterios chegam a

oferecer aos meacutedicos desde simples brindes ateacute o financiamento de viagens

estadias inscriccedilotildees em congressos simpoacutesios jornadas financiamento de

pesquisas publicaccedilatildeo de artigos cientiacuteficos entre outras facilidades gerando assim

seacuterios problemas eacuteticos (PERES JOB 2010 CORREcircA OLIVEIRA 2008) Cabe

ressaltar que diante da prescriccedilatildeo meacutedica de um medicamento eacutetico a sua

substituiccedilatildeo pelo seu geneacuterico eacute autorizada somente ao farmacecircutico (SOUSA


Dados os argumentos objetivou-se com este trabalho identificar fatores que

influenciam a tomada de decisotildees dos consumidores frente aos medicamentos

geneacuterico e referecircncia Acredita-se que o estudo nesta aacuterea possa contribuir para

discussotildees de poliacuteticas no sentido de fornecer informaccedilotildees do mercado

farmacecircutico a gestores e governos para o diagnoacutestico do conhecimento da

populaccedilatildeo no mercado de medicamentos Contudo permitir melhor entendimento

das relaccedilotildees entre consumidores e o setor produtivo fornecendo recursos para


melhoria do acesso agrave medicaccedilatildeo e ao bem-estar da populaccedilatildeo (SOUSA



PESQUISAS E DESENVOLVIMENTO DE FAacuteRMACOS

De acordo com Gomes et al (2012) dentre os setores da economia o

processo de pesquisa e desenvolvimento (PD) de medicamentos eacute um dos

processos mais exigentes caros e longos de todos Aleacutem da demora os

investimentos tambeacutem satildeo altiacutessimos para o lanccedilamento de um uacutenico produto

inovador

A pesquisa inicial de medicamentos busca as atividades necessaacuterias na

identificaccedilatildeo e a validaccedilatildeo do alvo terapecircutico das moleacuteculas a serem

desenvolvidas A realizaccedilatildeo dos testes preacute-cliacutenicos em laboratoacuterio (in vitro) ou em

animais (in vivo) determinam a seguranccedila e a eficaacutecia da moleacutecula antes de iniciar

os testes em humanos (GOMES et al 2012)

Os testes cliacutenicos satildeo divididos em trecircs etapas sendo que estas procuram

obter evidecircncias quanto agrave seguranccedila e eficaacutecia do uso de substacircncias por seres

humanos Na etapa I utiliza-se uma amostra de voluntaacuterios saudaacuteveis para avaliar a

seguranccedila e toleracircncia do medicamento exceto quando este possui alto grau de

toxicidade como os faacutermacos para terapias de doenccedilas graves Nestes casos

pacientes acometidos da patologia participam dos testes poreacutem haacute preferecircncia em

voluntaacuterios sadios Na etapa II utiliza-se uma amostra de voluntaacuterios com a doenccedila

alvo para demonstrar seguranccedila e efetividade do novo faacutermaco no controle ou

tratamento da enfermidade curto prazo Na etapa III satildeo aprofundados os

conhecimentos de seguranccedila e eficaacutecia obtidos nos estudos anteriores utilizando-se

uma amostra de voluntaacuterios variaacuteveis e de larga escala para estabelecer o perfil e

valor terapecircutico os riscos e benefiacutecios de curto e meacutedio prazo aleacutem das reaccedilotildees

adversas (GOMES et al 2012)

Denominada farmacovigilacircncia uma etapa IV compreende os estudos

realizados apoacutes a liberaccedilatildeo e comercializaccedilatildeo do medicamento sendo que esses

satildeo acompanhados permanentemente pela agecircncia reguladora para a

documentaccedilatildeo de efeitos adversos aleacutem da busca de novas indicaccedilotildees terapecircuticas

(GOMES et al 2012 SOBRAL 2007)


MEDICAMENTOS INOVADORES

Os medicamentos satildeo comercializados de acordo com a classe terapecircutica

da qual ele pertence Sendo assim eacute possiacutevel classificaacute-los em quatro tipos

diferentes medicamento de referecircncia tambeacutem conhecido como de marca ou

inovador me toos geneacuterico e similar (ROSENBERG FONSECA e Drsquo AVILA 2010)

O medicamento de referecircncia eacute um produto de caraacuteter inovador ou seja

oferece melhorias se comparado agraves terapias medicamentosas jaacute existentes aleacutem de

resultados radicalmente diferentes para os pacientes Possui registro no oacutergatildeo

federal responsaacutevel pela vigilacircncia sanitaacuteria cuja eficaacutecia seguranccedila e qualidade

foram comprovadas atraveacutes de estudos cliacutenicos especiais junto ao oacutergatildeo federal

autorizado no momento do registro (BRASIL 1999 AKKARI et al 2016)

Os me toos satildeo medicamentos novos lanccedilados apoacutes o medicamento de

referecircncia Por apresentar uma estrutura molecular diferente do medicamento de

referecircncia trata-se de uma inovaccedilatildeo sendo quimicamente diferente apesar de

possuir atividade terapecircutica semelhante ou seja uma inovaccedilatildeo incremental se

comparada agrave tecnologia do produto original inovador Oferecendo melhorias em

niacutevel terapecircutico como no caso dos medicamentos que diminuem os efeitos

colaterais se comparados aos originais (ROSENBERG FONSECA e Drsquo AVILA

2010)

De acordo com Gava et al (2010) existem casos em que os me toos

apesar de natildeo acrescentar ganho terapecircutico ao tratamento em relaccedilatildeo ao

medicamento lanccedilado anteriormente satildeo divulgados como medicamentos novos

por seus fabricantes que acabam conquistando muitos profissionais da sauacutede e

consumidores devido ao grande investimento em marketing Ao produzir o me toos

as empresas evitam competir diretamente em termos de preccedilos com o produto de

referecircncia no entanto elas procuram resgatar uma parte do mercado conquistado

por este uacuteltimo diferenciando-se do mesmo (ROSENBERG FONSECA e Drsquo AVILA

2010)

Quando os medicamentos inovadores chegam ao mercado estatildeo sobre

proteccedilatildeo patentaacuteria sendo que esta foi instituiacuteda como instrumento de proteccedilatildeo

para a induacutestria farmacecircutica proporcionando um periacuteodo de venda exclusiva

garantindo o retorno dos gastos gerados e dos riscos envolvidos durante o periacuteodo

de desenvolvimento do faacutermaco Portanto considera-se a patente um precircmio pelo

desenvolvimento da inovaccedilatildeo aleacutem de estiacutemulo para que as empresas possam


investir em pesquisas gerando descobertas de novos produtos (HASENCLEVER et

al 2010 SANTOS e FERREIRA 2012)

Habitualmente a proteccedilatildeo patentaacuteria eacute vaacutelida por 20 anos sendo que essa

contagem inicia-se aacute partir da data de seu depoacutesito junto ao oacutergatildeo responsaacutevel pela

sua concessatildeo O processo de desenvolvimento a partir de um composto quiacutemico

ineacutedito de um novo medicamento dura em torno de 10 aacute 15 anos desde a sua

descoberta ateacute a comercializaccedilatildeo do medicamento final Compreende o periacuteodo de

testes preacute-cliacutenicos testes cliacutenicos e aprovaccedilatildeo governamental isso significa que a

induacutestria farmacecircutica possui apenas a metade ou menos do tempo concedido da

patente para a comercializaccedilatildeo exclusiva do produto por ela desenvolvido (SANTOS

e FERREIRA 2012 SILVA BRITTO e ANTUNES 2010)

Antes de 1996 os medicamentos desenvolvidos por uma determinada

induacutestria farmacecircutica eram copiados e comercializados por outras sem nenhuma

restriccedilatildeo Foi somente aacute partir de 1997 que o Brasil aderiu a lei da patente no

entanto uma vez expirado o periacuteodo de proteccedilatildeo patentaacuteria outros industrias

farmacecircuticas podem obter autorizaccedilatildeo para desenvolver uma segunda geraccedilatildeo

dessas substacircncias desde que esses medicamentos sejam coacutepias idecircnticas ao

produto de referecircncia (MORAES 2016 WARD 2011)

MEDICAMENTO GENEacuteRICO

Semelhante ao medicamento de referecircncia ou inovador e implantado no

Brasil em 1999 com a promulgaccedilatildeo da Lei 978799 o medicamento geneacuterico passa

a ter sua liberaccedilatildeo para produccedilatildeo apoacutes o teacutermino da patente ou de direitos de

exclusividade do medicamento referente Sendo que este necessita ter sua eficaacutecia

seguranccedila e qualidade comprovadas e qualificado pela denominaccedilatildeo comum

Brasileira (DCB) e em casos de ausecircncia pela denominaccedilatildeo comum internacional

(DCI) com a pretensatildeo de intercambialidade Contudo no momento da dispensaccedilatildeo

fica permitido ao profissional Farmacecircutico realizar a troca do medicamento de

referecircncia prescrito pelo meacutedico pelo geneacuterico referente a natildeo ser em casos de

restriccedilatildeo por parte do prescritor Quando a prescriccedilatildeo do medicamento estiver com o

nome do geneacuterico o farmacecircutico poderaacute dispensar tanto o medicamento geneacuterico

quanto o de referecircncia correspondente (BRASIL 1999 VOSGERAU SOUZA e

SOARES 2011 LOPES e NEVES 2010)


Possuindo uma politica estruturada junto aos oacutergatildeos responsaacuteveis adotou-se

uma embalagem personalizada como um padratildeo para todos os medicamentos

geneacutericos comercializados no mercado brasileiro Na embalagem contem o nome

geneacuterico do medicamento logo abaixo estaacute escrito Medicamento Geneacuterico Lei

978799 acompanhado de uma tarja amarela incluindo a letra G grande na cor azul

facilitando assim a sua identificaccedilatildeo (BRASIL 1999 MORAES 2016 ARAUacuteJO et

al 2010)

Considerada nacional e internacionalmente como forma de diminuir os custos

e permitir o acesso aos medicamentos estaacute a Poliacutetica dos Geneacutericos sendo que

esta permite a intercambialidade entre o medicamento geneacuterico e referecircncia No

Brasil o medicamento geneacuterico deve ser certificado atraveacutes da realizaccedilatildeo de testes

de equivalecircncia farmacecircutica e de bioequivalecircncia em laboratoacuterios habilitados pela

Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria (ANVISA) e de acordo com a RDC n

210ANO a sua qualidade pelo monitoramento das unidades produtivas seguindo os

criteacuterios do atendimento das Boas Praacuteticas de Fabricaccedilatildeo (BPF) Esses testes

asseguram ao medicamento geneacuterico a mesma composiccedilatildeo e efeitos do

medicamento de referecircncia (BRASIL1999 BEVILACQUA FARIAS e BLATT 2011

AZARA RIBEIRO e PALHARES 2014)

A Poliacutetica de Geneacutericos possibilita o incentivo agrave concorrecircncia comercial o

aprimoramento da qualidade dos medicamentos e o acesso da populaccedilatildeo ao

tratamento medicamentos Houve tambeacutem um grande fortalecimento da induacutestria

nacional graccedilas ao aumento expressivo de registros de empresa nacional e

internacional no Paiacutes aleacutem da oferta e variedade de produtos (BERTOLDI et al

2016)

Equivalecircncia Farmacecircutica e Bioequivalecircncia entre Faacutermacos

A intercambialidade entre medicamentos geneacuterico e referecircncia similar e

referecircncia estaacute fundamentada no conceito de equivalecircncia terapecircutica entre os

mesmos sendo esta assegurada pela comprovaccedilatildeo da equivalecircncia farmacecircutica

(in vitro) da bioequivalecircncia (in vivo) e das boas praacuteticas de fabricaccedilatildeo aleacutem do

controle de qualidade (SILVA et al 2016)

Os medicamentos equivalentes farmacecircuticos satildeo aqueles que possuem

forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e quantidade de substacircncias ativas iguais

ou seja mesmo sal ou eacutester da moleacutecula terapecircutica podendo ou natildeo conter


excipientes idecircnticos desde que seja bem estabelecida a funccedilatildeo destinada (AZARA

RIBEIRO e PALHARES 2014) Contudo os medicamentos bioequivalentes satildeo

aqueles que aleacutem de serem equivalentes farmacecircuticos ao serem administradas

as quantidades e velocidades no qual o ingrediente ativo eacute absorvido natildeo

apresentam diferenccedilas estatisticamente significativas quando administradas a

mesma dose molar do princiacutepio ativo sob as mesmas condiccedilotildees experimentais

possuindo assim a mesma biodisponibilidade (BRASIL1999 YANCUBIAN 2013 )

Fabricantes de medicamentos geneacutericos precisam investir no

desenvolvimento farmacoteacutecnico para o cumprimento das mesmas especificaccedilotildees in

vitro e in vivo do medicamento de marca Aceita-se que no processo de fabricaccedilatildeo a

formulaccedilatildeo natildeo seja idecircntica devido aos diferentes fornecedores das mateacuterias-

primas e equipamentos entretanto a equivalecircncia farmacecircutica e a bioequivalecircncia

devem ser comprovadas (SOBRAL 2007)

Os testes para comprovar a equivalecircncia farmacecircutica consistem na

execuccedilatildeo de testes fiacutesicos e fiacutesico-quiacutemicos e quando aplicaacuteveis microbioloacutegicos

comparativos entre o geneacuterico e seu medicamento de referecircncia cuja diferenccedila

entre os faacutermacos natildeo seja maior que 5 e sendo fabricados de preferecircncia com

ateacute 6 meses antes da data do teste (SOBRAL 2007) Contudo os estudos de

bioequivalecircncia consistem na realizaccedilatildeo de testes em voluntaacuterios sadios onde eacute

empregada em cada individuo doses das diferentes formulaccedilotildees (medicamentos

geneacutericos e referecircncia) em momentos definidos aleatoriamente Em tempos

determinados satildeo feitas a coleta de amostra de sangue ou urina para a realizaccedilatildeo

de testes estatiacutesticos (caacutelculo dos paracircmetros farmacocineacuteticos) cujo objetivo eacute

comprovar ou excluir a bioequivalecircncia entre o medicamento geneacuterico e referecircncia

em estudo (SILVA e ROCHA 2016)

Satildeo considerados medicamentos intercambiaacuteveis agravequeles que possuem

forma farmacecircutica via de administraccedilatildeo e quantidade de substacircncia ativas iguais

ou seja mesmo sal ou eacutester da moleacutecula terapecircutica podem ou natildeo conter

excipientes idecircnticos (desde que seja bem estabelecida a funccedilatildeo destinada)as

quantidades e velocidades no qual o ingrediente ativo eacute absorvido natildeo podem

apresentar diferenccedilas estatisticamente significativas quando administradas a mesma

dose molar sob as mesmas condiccedilotildees experimentais possuindo assim a mesma

biodisponibilidade (BRASIL 2010 TEIXEIRA et al 2013 YANCUBIAN 2013)


Os testes de equivalecircncia farmacecircutica e bioequivalecircncia devem ser

realizados em centro de equivalecircncia farmacecircutica devidamente habilitado pela

ANVISA atendendo assim os criteacuterios exigidos pela legislaccedilatildeo vigente Os ensaios

precisam cumprir as determinaccedilotildees da Farmacopeia Brasileira ou na sua ausecircncia

pelos demais coacutedigos autorizados ou ainda com outros padrotildees aplicaacuteveis de

qualidade (BRASIL 2010 LAMOLHA et al2012)

Medicamento Similar

Possui principio (os) ativo (os) concentraccedilatildeo forma farmacecircutica via de

administraccedilatildeo posologia e indicaccedilatildeo terapecircutica aleacutem da Equivalecircncia ao

medicamento registrado no oacutergatildeo federal responsaacutevel pela vigilacircncia sanitaacuteria Natildeo

eacute necessaacuterio que o tamanho e forma do produto prazo de validade embalagem e

rotulagem sejam iguais ao medicamento de referecircncia no entanto o medicamento

similar deve ser identificado por nome comercial ou marca (MASTROIANNI e

LUCCHETTA 2011)

Antes do ano de 1999 era permitidos que as proacuteprias empresas fabricantes

de medicamentos determinassem qual seria o faacutermaco de referecircncia escolhido para

o registro de seus similares pois a legislaccedilatildeo brasileira natildeo exigia a comprovaccedilatildeo

da equivalecircncia terapecircutica do similar em relaccedilatildeo ao medicamento considerado

como referecircncia Em consequecircncia desse fato foram registrados tipos diferentes de

especialidades contendo o mesmo faacutermaco com nome distinto e comercializado por

vaacuterios laboratoacuterios (ARAUacuteJO et al 2010)

Com a publicaccedilatildeo da RDC nordm 1342003 tornou-se obrigatoacuterio submeter o

medicamento similar agrave realizaccedilatildeo dos testes de equivalecircncia farmacecircutica e

bioequivalecircncia para registros ou renovaccedilatildeo do mesmo Os testes possuem o intuito

de confirmar que o medicamento similar possui o mesmo comportamento no

organismo em relaccedilatildeo ao de referecircncia pois ateacute entatildeo era necessaacuterio apenas

comprovar a qualidade atraveacutes da apresentaccedilatildeo dos certificados de boas praacuteticas de

fabricaccedilatildeo e autorizaccedilatildeo de funcionamento da empresa Atraveacutes do cumprimento

desta determinaccedilatildeo eacute possiacutevel comprovar a equivalecircncia terapecircutica entre o

medicamento similar e o medicamento de referecircncia correspondente

(MASTROIANNI e LUCCHETTA 2011 LAMOLHA et al 2012 BRASIL 2014)

Em 2014 atraveacutes da RDC Nordm 58 DE 10 DE OUTUBRO a ANVISA concede o

direito de intercambialidade entre os medicamentos similar e referecircncia apoacutes a


comprovaccedilatildeo de seus respectivos testes obrigatoacuterios pela legislaccedilatildeo vigente Para a

identificaccedilatildeo do medicamento similar cujo intercambio foi conferido deveraacute constar

a frase ldquoMEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE

REFEREcircNCIArdquo na seccedilatildeo da bula abaixo da Denominaccedilatildeo Comum Brasileira do(s)

princiacutepio(s) ativo(s) do medicamento respeitando o modelo de bula jaacute existente

(BRASIL 2014)

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo transversal no qual a populaccedilatildeo foi constituiacuteda por

clientes de uma drogaria da cidade de Raul Soares Minas Gerais com idade igual

ou superior a 60 anos e que possuiacutea prescriccedilatildeo de pelo menos um medicamento de

referecircncia A pesquisa foi realizada entre os dias 15 e 31 de agosto de 2018

Os clientes foram convidados a participar da pesquisa quando estiveram na

drogaria para comprar os medicamentos da prescriccedilatildeo que portava Para realizaccedilatildeo

da pesquisa foi solicitada a autorizaccedilatildeo do proprietaacuterio da drogaria e para o cliente a

assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido o qual garante o sigilo

das informaccedilotildees colhidas Os dados foram coletados seguindo a Resoluccedilatildeo CNS

46612 cujo objetivo eacute zelar pela moral do cidadatildeo participante de pesquisa

(BRASIL 2012)

Como instrumento de coleta de dados foi empregado um questionaacuterio

objetivo e claro elaborado pelos pesquisadores (ANEXO 1) que continha

informaccedilotildees sobre a decisatildeo do cliente de ter o seu medicamento de referecircncia

substituiacutedo pelo geneacuterico e os fatores que o levam a aceitar ou natildeo o intercacircmbio

aleacutem de caracteriacutesticas soacutecio demograacuteficas

Os dados foram processados no Microsoft Office Excel 2007 e analisados

atraveacutes de estatiacutestica descritiva


A pesquisa foi realizada em uma drogaria na cidade de Raul Soares- MG no

mecircs de agosto de 2018 contou com a participaccedilatildeo de 4 entrevistados onde apoacutes a

aplicaccedilatildeo do questionaacuterio obteve-se os seguintes resultados




Gecircnero

Masculino 1 25

Feminino 3 75

Faixa Etaacuteria

60 ndash 69 anos 4 100

70 anos ou mais

Escolaridade

Fundamental completo 1 25

Fundamental incompleto 1 25

Meacutedio completo

Meacutedio incompleto

1

1

25

25

Total 4 100


As caracteriacutesticas do perfil soacutecio demograacutefico podem ser observadas na

Tabela 1 Entre os indiviacuteduos entrevistados percebeu-se o predomiacutenio do sexo

feminino sendo um total de 75 de mulheres e 25 de homens Isso se deve ao

fato de que na maioria das vezes as mulheres quem satildeo as responsaacuteveis pelo

cuidado da sauacutede familiar aleacutem de cuidarem mais da sauacutede proacutepria quando

comparadas aos homens (JANUAacuteRIO 2016) Houve predomiacutenio total entre a faixa

etaacuteria de 60 aacute 69 atingindo 100 dos entrevistados O niacutevel de escolaridade ficou

distribuiacutedo de forma igual onde 25 possuiacutea ensino fundamental completo 25

ensino fundamental incompleto 25 meacutedio completo e 25 ensino meacutedio

incompleto

Tabela 2 Anaacutelise do conhecimento e aceitaccedilatildeo do medicamento geneacuterico

Questotildees Verdadeiro

N

Falso

N

Sabe o que eacute um medicamento geneacuterico 4 100 Onde ouviu sobre o geneacuterico Farmaacutecia 4 100 Meacutedico 1 25 3 75 Sabe a diferenccedila entre geneacuterico e referencia 2 50 2 50 Seu meacutedico autoriza o intercacircmbio 3 75 1 25

Vocecirc daacute preferecircncia pelo geneacuterico 4 100 Por que

Eacute mais barato 4 100

O farmacecircutico ofereceu Geneacuterico e referecircncia tem mesmo efeito 3 75 1 75



Segundo a tabela 2 100 dos consumidores conhecem o medicamento

geneacuterico resultado do esforccedilo do Brasil na divulgaccedilatildeo da politica do geneacuterico

Contudo o profissional da aacuterea farmacecircutica tem contribuiacutedo na divulgaccedilatildeo do

medicamento geneacuterico Estaacute explicito na RDC nordm 162007 que eacute permitido a

intercambialidade entre os medicamentos referecircncia e geneacuterico a natildeo ser em casos

de restriccedilatildeo por parte do prescritor Eacute permitido somente ao profissional

farmacecircutico realizar a troca dos medicamentos ( BRASIL 2007 JANUAacuteRIO

2016)

Referente ao intercacircmbio entre os medicamentos geneacuterico e referecircncia

podemos observar uma boa aceitaccedilatildeo do medicamento geneacuterico pela classe

medica sendo que 75 autorizam e 25 natildeo autorizam o intercacircmbio entre os

medicamentos Contudo ainda haacute resistecircncia por parte de alguns prescritores

autorizados De acordo com Januaacuterio (2016) a seguranccedila transmitida pelo meacutedico

ao consumidor no ato da prescriccedilatildeo eacute de grande importacircncia para a consolidaccedilatildeo

da poliacutetica de incentivo Pois o consentimento do prescritor diante do intercacircmbio

deixa o paciente sem accedilatildeo para contestaacute-lo principalmente os consumidores de

poder aquisitivo menor e aqueles cuja opiniatildeo estaacute totalmente formada

A preferecircncia pelo medicamento geneacuterico foi absoluta entre os clientes

entrevistados somando o total de 100 razatildeo esta argumentada pelo preccedilo mais

baixo do medicamento Apoacutes a implantaccedilatildeo da politica de geneacutericos no paiacutes em

alguns meses ficou visiacutevel que a mesma conseguiu atingir seu objetivo de reduzir

significativamente os custos dos medicamentos possibilitando um maior acesso da

populaccedilatildeo ao tratamento medicamentoso (BRASIL 1999 ARAUacuteJO et al 2010)

Diante da comparaccedilatildeo da eficaacutecia entre medicamentos geneacutericos e

referecircncia a maior parte dos entrevistados acredita que ambos os medicamentos

possuem efeito terapecircutico iguais tendo como resultado 75 dos entrevistados

acredita que sim enquanto que apenas 25 responderam que os medicamentos

possuem efeitos diferentes Poreacutem com algumas exceccedilotildees sabemos que os

consumidores natildeo possuem conhecimento suficiente para qualificar as

caracteriacutesticas teacutecnica de um medicamento cabendo entatildeo ao profissional

conhecedor atestar essa qualidade para eles (JANUAacuteRIO 2016)

CONSEDERACcedilOtildeES FINAIS


O estudo demonstrou que toda a populaccedilatildeo avaliada jaacute ouviu falar sobre o

medicamento geneacuterico e que o profissional da aacuterea farmacecircutica tem contribuiacutedo

satisfatoriamente para a divulgaccedilatildeo do mesmo Contudo ainda falta maior

esclarecimento para os consumidores sobre a diferenccedila entre medicamento

geneacuterico e referecircncia Cabe ressaltar que esse fator pode interferir na tomada de

decisatildeo do consumidor no ato escolha entre medicamento geneacuterico e referecircncia

prejudicando a intercambialidade

O preccedilo mais baixo do medicamento geneacuterico se comparado ao de marca eacute

visto como um fator importante para o consumidor no momento da aquisiccedilatildeo do

medicamento levando o acesso ao tratamento medicamentoso independente da

renda familiar Tal informaccedilatildeo eacute relevante para que no momento da compra seja

oferecido opccedilotildees de escolha ao consumidor Podemos observar que a

implantaccedilatildeo da politica de medicamentos geneacutericos parece ter conseguido atingir o

objetivo de oferecer medicamento mais barato aacute populaccedilatildeo

Por fim outro fator observado foi a decisatildeo do meacutedico prescritor diante da

intercambialidade a maioria aceita contudo ainda haacute resistecircncia por parte de alguns

prescritores fato este que de alguma forma interfere na opiniatildeo de certos

consumidores que dizem duvidar da eficaacutecia do medicamento geneacuterico Cabe ao

farmacecircutico habilitado trabalhar no esclarecimento de seus clientes quanto a

eficaacutecia e seguranccedila do medicamento geneacuterico pois este eacute o profissional que mais

conhece de medicamentos


MORAES S L C S Avaliaccedilatildeo do perfil e aceitaccedilatildeo do medicamento geneacuterico de clientes de uma drogaria na cidade de Quirinoacutepolis ndash GO Rio Verde 2016 44 p MonografiaGraduaccedilatildeo Curso de Farmaacutecia Universidade de Rio Verde (UniRV) Goiaacutes 2016

AKKARI A C S MUNHOZ I P TOMIOKA J SANTOS N M B F SANTOS R F Inovaccedilatildeo tecnoloacutegica na induacutestria farmacecircutica diferenccedilas entre a Europa os EUA e os paiacuteses farmaemergentes Gest Prod Satildeo Carlos v23 n2 p365-380 2016

ARAUacuteJO L U ALBUQUERQUE K T KATO K C SILVEIRA S S MACIEL R SPOacuteSITO P A BARCELLOS N M S SOUZA J BUENO MSTORPIRTIS S Medicamentos geneacutericos no Brasil panorama histoacuterico e legislaccedilatildeo Rev Panam Salud Publica v28 n6 p 480ndash492 2010


AZARA A S X RIBEIRO G R PALHARES P H F A POLIacuteTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS Revista Direito Mackenzie v6 n2 p10-32 2014

BRASIL Conselho Nacional de Sauacutede RESOLUCcedilAtildeO Nordm 466 DE 12 DE DEZEMBRO DE 2012 Publicada resoluccedilatildeo 466 do CNS que trata de pesquisas em seres humanos e atualiza a resoluccedilatildeo 196 Brasiacutelia 12 de dezembro de 2012

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede RESOLUCcedilAtildeO-RDC Nordm 16 DE 2 DE MARCcedilO DE 2007Aprova Regulamento Teacutecnico para Medicamentos Geneacutericos Brasiacutelia 2 de marccedilo de 2007

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Lei nordm 9787 de 10 de fevereiro de 1999 Altera a Lei nordm 6360 de 23 de setembro de 1976 Brasiacutelia 10 de fevereiro de1999

BERTOLDI A D ARRAIS P S D TAVARES N U L RAMOS L R LUIZA V L MENGUE S S DAL-PIZZOL T S FARIAS M R OLIVEIRA M A UTILIZACcedilAtildeO DE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS NA POPULACcedilAtildeO BRASILEIRA UMA AVALIACcedilAtildeO DA PNAUM 2014 Revista de Sauacutede Puacuteblica v50 n2 p1-11 2016

BEVILACQUA G FARIAS MR BLATT C R Aquisiccedilatildeo de medicamentos geneacutericos em municiacutepio de meacutedio porte Rev Sauacutede Puacuteblica v45 n3 p583-9 2011

BUENO CS MOREIRA AC OLIVEIRA KR Preccedilo dos medicamentos utilizados nas doenccedilas cardiovasculares no Brasil Rev Panam Salud Publica v31 n1 p 62-72012

CORREcircA G F OLIVEIRA L H OS NOVOS RUMOS DA ESTRATEacuteGIA DE MARKETING NO MERCADO FARMACEcircUTICO Organizaccedilotildees Rurais amp Agroindustriais v10 n3 p438-454 2008

GAVA C M BERMUDEZJ A Z PEPE V L E REIS A L A Novos medicamentos registrados no Brasil podem ser considerados como avanccedilo terapecircutico Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva v15 n3 p3403-3412 2010

GOMES M J RAMOS F O Preccedilo dos Medicamentos Geneacutericos em Portugal

(2011-2012) Estado Cidadatildeo e Farmaacutecia Acta Farmacecircutica Portuguesa v2 n2 p135-148 2013

GOMES R P PIMENTEL V P LANDIM A B PIERONI J P Ensaios cliacutenicos no Brasil competitividade internacional e desafios Complexo Industrial da Sauacutede BNDES Setorial 36 p45-84 2012

HASENCLEVER L LOPES R CHAVES G C REISR VIEIRA M F O INSTITUTO DE PATENTES PIPELINE E O ACESSO A MEDICAMENTOS ASPECTOS ECONOcircMICOS E JURIacuteDICOS DELETEacuteRIOS Agrave ECONOMIA DA SAUacuteDE Direito Sanitaacuterio v11 n2 p164-1882010

JANUAacuteRIO M B O USO DE MEDICAMENTOS GENEacuteRICOS ENTRE CONSUMIDORES ADULTOS DE UMA DROGARIA DE PORTE MEacuteDIO NO MUNICIacutePIO DE BURITISRO 2016 46 p MonografiaGraduaccedilatildeo Farmaacutecia- Faculdade de Educaccedilatildeo e Meio Ambiente (FAEMA) Rondocircnia 2016


LAMOLHA M A RODRIGUES A C P SILVA B C GRANATAF C PADOVING S LIMA J C O Avaliaccedilatildeo da equivalecircncia farmacecircutica de furosemida em comprimidos de 40mg Rev Bras Farm v93 n1 p17-21 2012

LIRA C A B OLIVEIRA J N S ANDRADE M S VANCINI-CAMPANHARO C R VANCINI R L Conhecimento percepccedilotildees e utilizaccedilatildeo de medicamentos geneacutericos um estudo transversal Einstein v12 n3 p267-273 2014

LOPESR A e NEVES F A R Metanaacutelise de estudos de bioequivalecircncia a intercambiabilidade de geneacutericos e similares que contecircm Hidroclorotiazida eacute possiacutevel mas natildeo agravequeles com Maleato de Enalapril Bras Nefrolv 32 n2 p173-1812010

MASTROIANNI PC LUCCHETTA RCRegulamentaccedilatildeo Sanitaacuteria de Medicamentos Rev Ciecircnc Farm Baacutesica Aplv32 n1 p127-132 2011

MORAES S L C S Avaliaccedilatildeo do perfil e aceitaccedilatildeo do medicamento geneacuterico de clientes de uma drogaria na cidade de Quirinoacutepolis ndash GO Rio Verde 2016 44 p MonografiaGraduaccedilatildeo Curso de Farmaacutecia Universidade de Rio Verde (UniRV)

PERES G JOB J R P P Meacutedicos e Induacutestria Farmacecircutica Percepccedilotildees Eacuteticas de Estudantes de Medicina REVISTA BRASILEIRA DE EDUCACcedilAtildeO MEacuteDICA v34 n4 p 515-524 2010

ROSENBERG G FONSECA M G D Drsquo AVILA L A Anaacutelise comparativa da concentraccedilatildeo industrial e de turnover da induacutestria farmacecircutica no Brasil para os segmentos de medicamentos de marca e geneacutericos Economia e Sociedade Campinas v19 n1 p107ndash134 2010

SANTOS EC FERREIRA M A A induacutestria farmacecircutica e a introduccedilatildeo de medicamentos geneacutericos no mercado brasileiro Nexos Econocircmicos v6 n2 p95-1192012

SILVA J R MARA J VARGEM D S LEMES E O Ensaio de Dissoluccedilatildeo do Medicamento Metildopa Produzido pela Induacutestria Farmacecircutica UNICIEcircNCIAS v20 n1 p50-57 2016

SILVA M L A BRITTO A C M ANTUNES A M S CONTROVEacuteRSIAS SOBRE A PROTECcedilAtildeO PATENTAacuteRIA DE SEGUNDO USO MEacuteDICO DE COMPOSTOS QUIacuteMICOS CONHECIDOS Quim Nova v 33 N8 p 1821-1826 2010

SOBRAL F R S Proposta de Guia para a realizaccedilatildeo de estudos natildeo cliacutenicos de seguranccedila necessaacuterios ao desenvolvimento de medicamentos antineoplaacutesicos Salvador FRSSobral 2007 119p Dissertaccedilatildeomestrado ndash Instituto de Sauacutede Coletiva Universidade Federal da Bahia

SOUSA C V MESQUITA J M C LARA J E Anaacutelise da decisatildeo de compra de medicamentos frente agrave existecircncia de produtos substitutos um estudo no municiacutepio de Belo Horizonte Brasil Ciecircncia amp Sauacutede Coletiva v18 n11 p3311-3320 2013

VOSGERAU M Z S SOUZA R K T SOARES D A (in memoriam) Utilizaccedilatildeo de geneacutericos em aacuterea de atuaccedilatildeo da equipe de Sauacutede da Famiacutelia em municiacutepio do sul do Brasil Rev Bras Epidemiol v14 n 2 p 253-63 2011

Ward L S Levotiroxina e o problema da permutabilidade de drogas de estreito intervalo terapecircutico Arq Bras Endocrinol Metab v55 n7 2011


YAKUBIAN E M Uso de medicamentos antiepileacutepticos geneacutericos no tratamento da epilepsia vantagens limitaccedilotildees e regulamentaccedilotildees Jornal meacutedico clinico de Las Condesv24 n6 p1004-1009 2013


TOXICIDADE HEPAacuteTICA DO CAacuteDMIO POR DIFERENTES VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO

Mariany Ribeiro Silva1

Thiago Soares de Medeiros1


Viviane Gorete Silveira Mouro3 thiagoadm27hotmailcom

RESUMO A contaminaccedilatildeo e poluiccedilatildeo ambiental tem sido grande preocupaccedilatildeo para a populaccedilatildeo mundial Um dos principais contaminantes ambientais satildeo os metais pesados tais como chumbo caacutedmio cromo e mercuacuterio devido ao fato destes possuiacuterem alta toxicidade e nocividade aos seres vivos Este estudo foi realizado para observar os efeitos toacutexicos do caacutedmio (Cd) no fiacutegado de camundongos que receberam o metal por diferentes vias e formas de administraccedilatildeo Foram utilizados neste estudo 20 camundongos Wistar que foram divididos em quatro grupos experimentais (n = 5 animaisgrupo) sendo um grupo controle e trecircs expostos ao Cd O grupo controle recebeu aacutegua destilada por gavagem e os demais receberam cloreto de caacutedmio (CdCl2 Sigma St Louis MO USA) nas seguintes concentraccedilotildees 15 mgKg (092 mg CdKg) intraperitoneal (ip) dose uacutenica 30mgkg (1833 mg Cdkg) via oral por gavagem dose uacutenica e 428 mgKgdia (262 mg CdKgdia) por gavagem durante 7 dias consecutivos Pode-se observar que o caacutedmio provocou alteraccedilotildees significativas no fiacutegado dos ratos mesmo em pequenas doses independentemente da via de administraccedilatildeo o caacutedmio demonstrou ser um potente metal hepatotoacutexico

PALAVRAS-CHAVES caacutedmio fiacutegado estresse oxidativo toxicidade


A contaminaccedilatildeo ambiental decorrente do desenvolvimento urbano tem

causado grande preocupaccedilatildeo devido a poluiccedilatildeo do solo e de sistemas aquaacuteticos

por diversos contaminantes como os metais pesados (MUNIZ e OLIVEIRA-FILHO

2006) Sendo assim podemos definir de forma geral metal pesado como um

elemento com densidade atocircmica maior que 6 g cm-3 Dentre os metais pesados

com mais destaque tem-se os elementos natildeo essenciais tais como chumbo (Pb)

caacutedmio (Cd) cromo (Cr) e mercuacuterio (Hg) (CAVALCANTE NASCIMENTO 2012)

Devido ao fato destes possuiacuterem alta toxicidade e nocividade aos seres vivos

(MORAIS 2009)

1 Acadecircmicos do 10ordm periacuteodo do curso de Farmaacutecia da Univeacutertix 2 Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Professora da Faculdade Univeacutertix 3 Farmacecircutica Generalista ndash Doutora em Biologia Celular e Estrutural ndash Professora da Faculdade Univeacutertix


O Cd possui nuacutemero atocircmico 48 e massa molecular 112411 gmol Este

metal foi descoberto por volta de 1815 em minas de extraccedilatildeo de zinco (LUCHESE

2007) O Cd eacute um elemento natural detectado na crosta terrestre e habitualmente eacute

identificado como um mineral combinado com oxigecircnio cloro e enxofre (MANNA et

al 2008) O Cd eacute liberado ao meio ambiente pela accedilatildeo antropogecircnica como fumaccedila

de cigarro resiacuteduos da extraccedilatildeo de mineacuterio e queima de combustiacutevel foacutessil (LOPES

2009) Este metal eacute usualmente usado em galvanoplastia induacutestria de pigmentos

tintas solda e baterias Ni-Cd (JI et al 2009)

A verificaccedilatildeo experimental da toxicidade do Cd se daacute por testes envolvendo

diversas vias de administraccedilatildeo doses e duraccedilatildeo da exposiccedilatildeo (TZIROGIANNIS et

al 2003) O que torna difiacutecil a comparaccedilatildeo entre os estudos Assim Mattovic et al

(2012) verificaram que quando o Cd eacute administrado via oral ou intraperitoneal

ambas em dose uacutenica avaliados 24 horas apoacutes intoxicaccedilatildeo A intensidade dos

efeitos toacutexicos depende da via pela qual o Cd foi administrado sendo a via

Intraperitoneal aquela que apresentou maior toxicidade (MATTOVIC et al 2012)

No entanto a exposiccedilatildeo humana ao Cd ocorre preferencialmente pela via oral

e esta pode ocorrer em mais de uma vez Aleacutem do mais natildeo foram encontrados

estudos na literatura em que se avalia de forma comparativa os efeitos

hepatotoacutexicos do Cd quando este metal eacute administrado dose uacutenica e doses

contiacutenuas na exposiccedilatildeo aguda Assim este trabalho tem como objetivo verificar os

efeitos toacutexicos do Cd no fiacutegado de camundongos que receberam o metal por

diferentes vias e formas de administraccedilatildeo


CAacuteDMIO

O caacutedmio (Cd) eacute um metal pesado de nuacutemero atocircmico 48 e peso molecular

de 112411 gmol Este metal eacute encontrado na crosta terrestre associado ao cloro

(Cl) enxofre (S) e oxigecircnio (O) (MANNA et al 2008) ou a mineacuterios de cobre (Cu)

zinco (Zn) e chumbo (Pb) (WIRTH e MIJAL 2010) O Cd eacute um metal pesado e um

elemento natildeo-essencial manipulado na induacutestria Sendo uma preocupaccedilatildeo mundial

a intoxicaccedilatildeo por metais pesados (ATSDR 2008 WHO 2010)

Este metal eacute encontrado em baixas concentraccedilotildees no ambiente todavia

atividades antropogecircnicas fazem com que sua concentraccedilatildeo aumente na atmosfera

e se torne um contaminante de aacutegua e alimentos (ATSDR 2008 WHO 2010)


Comercialmente o Cd eacute obtido como co-produto industrial de atividades mineradoras

e de fundiccedilatildeo do Zn e do Pb (LOPES 2009) Aleacutem disso eacute um dos componentes

presentes na fumaccedila do cigarro e como consequecircncia pode contaminar as

populaccedilotildees a que tiver contato com este metal pesado (LUNCHESE 2007)

FIacuteGADO

O fiacutegado eacute a maior viacutescera do corpo humano sendo capaz de desenvolver

diversas funccedilotildees no organismo sendo indispensaacutevel para manter a homeostasia

Uma de suas principais funccedilotildees eacute o armazenamento de substacircncias como as

vitaminas (A D e B12) glicogecircnio minerais entre outras (SCHINONI 2006) Outra

funccedilatildeo importante que o fiacutegado realiza eacute a desintoxicaccedilatildeo em que se elimina ou

neutraliza as substacircncias toacutexicas do organismo (MARTINS 2012)

A localizaccedilatildeo do fiacutegado eacute na cavidade abdominal abaixo do diafragma tendo

importante posiccedilatildeo no sistema circulatoacuterio para captar transformar e acumular

metaboacutelitos e para neutralizaccedilatildeo de substacircncias toacutexicas (JUNQUEIRA e

CARNEIRO 2013) Os hepatoacutecitos satildeo as ceacutelulas encontradas em maior proporccedilatildeo

no fiacutegado sendo as mais importantes para seu funcionamento (WAUGHON 2015)

Satildeo responsaacuteveis pela siacutentese de proteiacutenas desintoxicaccedilatildeo processamento e

armazenamento de substacircncias (MONTANARI 2016) A exposiccedilatildeo a substacircncias

toacutexicas pode levar a lesotildees nos hepatoacutecitos (JUNQUEIRA e CARNEIRO 2013)

Inuacutemeras substacircncias existentes como as quiacutemicas e de resiacuteduos industriais

podem contribuir para o aumento do risco de lesotildees no fiacutegado produzindo efeitos

hepatotoacutexicos (CUPERTINO 2012) Sabe-se que o Cd causa estresse oxidativo nos

tecidos hepaacuteticos e que o seu potencial de toxicidade depende da via pelo qual eacute

administrado (MATOVIC et al 2012)

TOXICOLOGIA DO CAacuteDMIO

O Cd eventualmente pode acarretar uma serie de lesotildees em diversos oacutergatildeos

e sistemas como fiacutegado rim respiratoacuterio cardiovascular reprodutor e nervoso tanto

em animais experimentais quanto no ser humano (OGNJANOVIC et al 2009

WIRTH e MIJAL 2010) Vale ressaltar que a toxicidade do Cd em animais

experimentais eacute influenciada por uma gama de fatores como via de administraccedilatildeo

dose tempo de exposiccedilatildeo e idade dos animais (TZIROGIANNIS et al 2003)


Ingestatildeo de altas doses do Cd causa efeitos toacutexicos agudos como naacuteuseas

dores abdominais vocircmitos e diarreia jaacute inalaccedilatildeo de altas doses pode levar a edema

pulmonar A exposiccedilatildeo crocircnica ao Cd estaacute associada a muacuteltiplos efeitos toacutexicos

como doenccedilas renais pulmonares cardiovasculares e oacutesseas (LOPES 2009)

Estudos comprovam que animais experimentais expostos ao Cd apresentam

reduccedilatildeo do peso corporal muito provaacutevel por alteraccedilatildeo no metabolismo hormonal e

reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de minerais importantes ao organismo (MOTTA et al 2004)

Segundo estudo realizado por Predes et al (2014) ratos Wistar que

receberam 12 mgkg de soluccedilatildeo de CdCl2 dose uacutenica via intraperitoneal (ip) e

avaliados 7 dias apoacutes intoxicaccedilatildeo natildeo apresentaram alteraccedilatildeo no peso do fiacutegado

Contudo testes de transaminases revelaram significativamente aumentado e a

proporccedilatildeo de nuacutecleos dos hepatoacutecitos citoplasma e a densidade de nuacutecleo dos

hepatoacutecitos diminuiacuteram significativamente o que relaciona se ao aumento

significativo da proporccedilatildeo capilar sinusoacuteide

Em outro estudo realizado por MATOVIC et al (2012) administraram em

ratos Wistar 15 mgkg via ip e 30 mgKg via oral ambos na forma de CdCl2 dose

uacutenica Os animais foram eutanasiados apoacutes 24 horas Os autores observaram que a

atividade superoacutexido dismutase (SOD) foi diminuiacuteda em ambas as vias de

administraccedilatildeo enquanto que a atividade glutationa S-transferase (GST) e a

concentraccedilatildeo de malondialdeiacutedo aumentaram nestes animais O maior acuacutemulo de

Cd no fiacutegado se deu nos animais que receberam o metal via ip Os autores

verificaram que a intoxicaccedilatildeo hepaacutetica aguda eacute mais severa na via ip

O Cd gera danos hepaacuteticos intensos apoacutes exposiccedilatildeo aguda e crocircnica em

ratos Wistar (LIU et al 2004) Em estudo ratos que receberam doses de 400mgL

de CdCl2 via oral e eutanasiados apoacutes 180 dias observa se que nas intoxicaccedilotildees

induzidas por Cd as transaminases sanguiacuteneas satildeo aumentadas e histologicamente

satildeo observados degeneraccedilatildeo vacuolar necrose individual de hepatoacutecitos

borramentos da estrutura trabecular dos loacutebulos aumento do nuacutemero de ceacutelulas de

Kupffer e infiltrado mononuclear (BRZOacuteSKA et al 2003)

O Cd por ser bivalente pode induzir estresse oxidativo atraveacutes da competiccedilatildeo

com os co-fatores enzimaacuteticos como Zn Cu e Mn pelo siacutetio de enzimas

antioxidantes como superoacutexido dismutase (SOD) ou catalase (CAT) (LAI e LOO

2011 THEacuteVENOD e LEE 2013) Assim alteraccedilotildees na atividade das enzimas satildeo

observas (IKEDIOBI et al 2004) aleacutem do bloqueio na cadeia de transporte de


eleacutetrons mitocondrial (WANG et al 2004) Os minerais tambeacutem satildeo importantes na

reaccedilatildeo Fenton que eacute dependente de Fe e Cu em que se catalisa o H2O2 Assim a

menor disponibilidade destes minerais causada pelo Cd tambeacutem eacute um fator que

induz o estresse oxidativo (LAI e LOO 2011 THEacuteVENOD e LEE 2013)

METODOLOGIA

ANIMAIS

Vinte camundongos Wistar machos adultos com 56 dias de idade foram

obtidos do Bioteacuterio Central do Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas e da Sauacutede da

Universidade Federal de Viccedilosa e mantidos sob controle de luminosidade (12h

claro 12h escuro) e temperatura (21ordmC plusmn 1) Os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad

libitum Os procedimentos experimentais utilizados neste trabalho foram aprovados

pela Comissatildeo de Eacutetica no Uso de Animais da Universidade Federal de Viccedilosa

(CEUAUFV) protocolo 0582016

GRUPOS EXPERIMENTAIS E COLETA DO MATERIAL BIOLOacuteGICO

Apoacutes 30 dias de adaptaccedilatildeo os animais foram divididos aleatoriamente em

quatro grupos experimentais (n = 5 animaisgrupo) sendo um grupo controle e trecircs

expostos ao Cd O grupo controle recebeu aacutegua destilada por gavagem e os demais

receberam cloreto de caacutedmio (CdCl2 Sigma St Louis MO USA) nas seguintes

concentraccedilotildees 15 mgKg (092 mg CdKg) intraperitoneal (ip) dose uacutenica 30mgkg

(1833 mg Cdkg) via oral por gavagem dose uacutenica e 428 mgKgdia (262 mg

CdKgdia) por gavagem durante 7 dias consecutivos Assim apoacutes uma semana

ambos os grupos expostos ao Cd via oral receberam no total 30 mgKg de CdCl2 A

dose de 15 mgKg foi escolhida com base em estudos anteriores (MATOVIC et al

2012) Como apenas 5 do caacutedmio ingerido por via oral eacute absorvido (LEAZER

2002) a dose de 30 mgKg via oral corresponde a 15 mgKg ip Aleacutem disso a dose

de 428 mgKg equivale ao final dos 7 dias de tratamento agrave dose de 30 mgKg

poreacutem administrada de forma fracionada

No oitavo dia os animais foram eutanasiados O periacuteodo de 7 dias foi

escolhido para observar provaacuteveis alteraccedilotildees causadas por efeito agudo antes que

um possiacutevel processo de recuperaccedilatildeo pudesse alterar o grau de dano ocasionado

pelo Cd (PREDES et al 2010) Os animais foram sedados e anestesiados com

tiopental 30 mgKg ip e eutanasiados por aprofundamento de anestesia Todo o


procedimento experimental foi realizado por um estudante de poacutes-graduaccedilatildeo no

Departamento de Biologia Geral na Universidade Federal de Viccedilosa

PROCESSAMENTO HISTOLOacuteGICO

O fiacutegado imerso em soluccedilatildeo Karnovsky (KARNOVSKY 1965) por 24 horas

foi transferido para o etanol 70 Posteriormente fragmentos hepaacuteticos foram

desidratados em soluccedilatildeo crescente de etanol e incluiacutedos em metacrilato (Historesin

Leica Microsystems Nussloch Germany) Secccedilotildees semisseriadas de 3μm foram

obtidas em microacutetomo rotativo (RM 2255 Leica Biosystems Nussloch Germany)

respeitando-se o intervalo de no miacutenimo 40 μm entre os cortes e as preparaccedilotildees

histoloacutegicas coradas com azul de toluidina + borato de soacutedio (1) Para as anaacutelises

morfomeacutetricas foram utilizadas imagens capturadas em fotomicroscoacutepio (Olympus

BX-53 Toacutequio Japatildeo) equipado com cacircmera digital (Olympus DP73 Toacutequio

Japatildeo) Todo o processamento histoloacutegico foi realizado por um estudante de poacutes-

graduaccedilatildeo no Laboratoacuterio de Biologia Estrutural no Departamento de Biologia Geral

da Universidade Federal de Viccedilosa

ANAacuteLISES BIOMEacuteTRICAS

Para caacutelculo da variaccedilatildeo de Peso Corporal (PC) os animais foram pesados no

iniacutecio e no final do experimento O iacutendice hepatossomaacutetico (IHS) foi obtido pela

relaccedilatildeo entre o peso do fiacutegado (PF) e o peso corporal (PC) sendo IHS=PFPCx100


Toda avaliaccedilatildeo histoloacutegica foi realizada pelos autores do presente trabalho

As lacircminas histoloacutegicas foram avaliadas para verificaccedilatildeo de alteraccedilotildees na estrutura

hepaacutetica como vacuolizaccedilatildeo nos hepatoacutecitos degeneraccedilatildeo dos hepatoacutecitos

dilataccedilatildeo dos capilares sinusoides aumento na quantidade de ceacutelulas classificadas

como outras (macroacutefagos e demais ceacutelulas do sistema imune) e presenccedila de

infiltrado inflamatoacuterio Toda a anaacutelise foi realizada de forma descritiva

ANAacuteLISES ESTATIacuteSTICAS

As avaliaccedilotildees histoloacutegicas qualitativas seratildeo feitas descritivamente Os

resultados obtidos a partir das avaliaccedilotildees quantitativas foram avaliados por anaacutelise

de 10 variacircncia (ANOVA) seguida pelo meacutetodo de post-hoc de Student-Newman-


Keuls (SNK) As diferenccedilas foram consideradas significativas quando p le 005 Os

resultados foram expressos como meacutedia plusmn desvio padratildeo da meacutedia

RESULTADO E DISCUSSOtildeES

PARAcircMETROS BIOMEacuteTRICOS

Os paracircmetros biomeacutetricos estatildeo dispostos na Tabela 1 Em todos os grupos

houve ganho de peso corporal excetuando-se o grupo que recebeu 30 mgKg via

oral em dose uacutenica onde houve perda de peso corporal obtendo-se assim um valor

negativo em sua variaccedilatildeo de peso corporal O peso do fiacutegado e o iacutendice

hepatossomaacutetico (IHS) foram maiores nos animais que receberam 15 mgKg de

caacutedmio via intraperitoneal em relaccedilatildeo aos outros grupos experimentais

Tabela 1 Paracircmetros biomeacutetricos corporais e hepaacuteticos de camundongos expostos ao caacutedmio

Tratamentos PCi (g) PCf (g) VP (g) PF(g) IHS ()

Controle 3670 plusmn 154a 3833 plusmn 070a 163 plusmn 186a 185 plusmn 006a 483 plusmn 016a

IP DU (15 mgKg) 3875 plusmn 414a 3960 plusmn 40a 085 plusmn 154a 232 plusmn 037b 583 plusmn 039b

Oral DU (30 mgKg) 3575 plusmn 328a 3527 plusmn 555a -048 plusmn 427a 169 plusmn 032a 477 plusmn 026a

Oral F (428 mgKg) 3490 plusmn 364a 3657 plusmn 420a 167 plusmn 164a 176 plusmn 036a 481 plusmn 098a

Meacutedia plusmn desvio padratildeo Cd = Caacutedmio IP = Via intraperitoneal DU = Dose uacutenica F = Dose fracionada PCi = Peso Corporal Inicial PCf = Peso Corporal Final VP = Variaccedilatildeo de Peso PF = Peso do Fiacutegado IHS = Iacutendice Hepatossomaacutetico ab Letras diferentes na mesma coluna diferem-se pelo teste de Student Newman Keuls (ple005)

Assim como no presente estudo Predes et al (2010) tambeacutem natildeo

observaram alteraccedilotildees significativas nos animais que receberam 12 mgKg de

CdCl2 por via intraperitoneal Em relaccedilatildeo agrave variaccedilatildeo do peso corporal Cupertino

(2012) natildeo encontrou diferenccedilas significativas no peso corporal e peso do fiacutegado dos

animais em estudo No entanto foi observado que a variaccedilatildeo do peso corporal foi

maior nos grupos tratados com as doses de 14 mgkg e 18 mgkg de CdCl2 em

relaccedilatildeo ao grupo de controle O iacutendice hepatossomaacutetico (IHS) foi maior no grupo que

recebeu a maior dosagem (18 mgKg de CdCl2) em relaccedilatildeo aos outros grupos

experimentais



O fiacutegado dos camundongos que receberam o caacutedmio administrado por

diferentes vias e doses e o grupo de controle estatildeo dispostos na Figura 1 Foram

observadas significativas degeneraccedilotildees nos tecidos hepaacuteticos desorganizaccedilatildeo nos

cordotildees de hepatoacutecitos e presenccedila de vacuolizaccedilotildees Os animais que receberam

428 mgKg de caacutedmio via oral por 7 dias consecutivos apresentaram maior

desorganizaccedilatildeo no tecido hepaacutetico em relaccedilatildeo aos outros grupos de animais em

estudo

Figura 1 Fotomicrografias representativas do fiacutegado de ratos Wistar expostos a diferentes doses de Cd A = controle B = 15 mgKg intraperitoneal dose uacutenica C = 30mgkg via oral dose uacutenica D = 428 mgKgdia via oral durante 7 dias consecutivos Estrela = vaso sanguiacuteneo Seta = vacuolizaccedilatildeo Flecha = citoplasma Bandeira (HM) = hepatoacutecito mononucleado Aviatildeo (HB) = hepatoacutecito binucleado Barras = 40 microm

Predes (2010) observou em seu estudo que a baixa dose de Cd injetada

causou alteraccedilotildees tiacutepicas do efeito do metal como a toxicidade hepaacutetica

vacuolizaccedilotildees cromatina nuclear condensada e capilares sinusoacuteides ampliados

Cupertino (2012) encontrou necroses em tecidos hepaacuteticos de ratos que receberam

as doses de 12 14 e 18 mgKg de Cd via intraperitoneal

CONCLUSAtildeO


Diante do estudo realizado pode-se observar que o caacutedmio provocou

alteraccedilotildees significativas no fiacutegado dos ratos mesmo em pequenas doses

independentemente da via de administraccedilatildeo o caacutedmio demonstrou ser um potente

metal hepatotoacutexico A dose 428 mgKg de Cd por 7 dias consecutivos foi a que mais

provocou lesotildees nos tecidos hepaacuteticos Sendo assim eacute possiacutevel concluir que o

caacutedmio tambeacutem apresenta importacircncia significativa em relaccedilatildeo ao peso corporal dos

animais em estudo devendo assim ser realizados mais estudos para comprovar o

potencial toacutexico do metal em todo o organismo


ATSDR case studies in environmental medicine Agency for Toxic Substances and Disease Registry US Availables at Disponiacutevel em httpswwwatsdrcdcgovcsemcadmiumdocscadmiumpdf Acesso em 09 de abril 2018

BRZOacuteSKA M M et al Liver and kidney function and histology in rats exposed to cadmium and ethanol Alcohol e Alcoholism v 38 n 1 p 2-10 2003

CAVALCANTI L R S NASCIMENTO C W A definiccedilatildeo de teores naturais de metais pesados e avaliaccedilatildeo da vulnerabilidade agrave contaminaccedilatildeo em solos de referecircncia do estado de Pernambuco Disponiacutevel em httpbdtdunoestebr8080jspuibitstreamtede7021Daniel20Jose20Pimentel20Bonfimpdf Acesso em 23 mar 2018

CUPERTINO MARLI DO CARMO Danos oxidativos e histoloacutegicos crocircnicos causados pelo caacutedmio no fiacutegado e na espermatogecircnese de ratos Disponiacutevel em httpwwwlocusufvbrhandle1234567892255 Acesso em 23 mar 2018

IKEDIOBI CO BADI SA VL AYUK-TAKEM LT LATINWO LM WEST J Response of antioxidant enzymes and redox metabolites to cadmium-induced oxidative stress in CRL-1439 normal rat liver cells Int J Mol Med 14 87ndash92 2004

JI Y WANG H LIU P WANG Q ZHAO X MENG X YU T ZHANG H ZHANG C AND ZHANG Y Pubertal cadmium exposure impairs testicular development and spermatogenesis via disrupting testicular testosterone synthesis in adult mice Reproductive Toxicology 2009

JUNQUEIRA L C CARNEIRO J Organs associated with the digestive tract Histologia Baacutesica Guanabara Koogan p317-338 2004

KARNOVSKY M J A formaldehydendashglutaraldehyde fixative of high osmolarity for use in electron microscopy The Journal of Cell Biology 27 137A 1965

LAI C LOO G Cellular iron depletion weakens induction of heme oxygenase-1 by cadmium Int J Biochem Cell Biol 43 88-97 2011

LEAZER T Cadmium absorption and its relationship to divalent metal transporter-1 in the pregnant rat Toxicology and Applied Pharmacology 185(1) 18ndash24 2002


LIU J QU W SAAVEDRA J WAALKES M The nitric oxide donor O2-Vinyl 1-(Pyrrolidin-1-yl)diazen-1-ium-12-diolate (V-PYRRONO) protects against caacutedmium-induced hepatotoxicity in mice JPET n 310 p18-24 2004

LOPES A M R M Avaliaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo em metais pesados no pescado analise da situaccedilatildeo do pescado comercializado em Portugal e dos alertas emitidos pelo sistema RASFF (Rapid Alert System for Food and Feed) 2009 181 f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Tecnologia e Seguranccedila Alimentar) ndash Faculdade de Ciecircncias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa Lisboa

LUCHESE C efeito do caacutedmio sobre a enzima d-aminolevulinato desidratase de pulmatildeo de ratos in vitro interaccedilatildeo com agentes quelantes e antioxidantes 2007 61 f dissertaccedilatildeo (Mestrado em Bioquiacutemica Toxicoloacutegica) ndash Universidade Federal de Santa Maria Santa Maria

MANNA P SINHA M AND SIL P Cadmium induced testicular pathophysiology prophylactic role of taurine Reproductive Toxicology 26 282-291 2008

MARTINS M J Principais Funccedilotildees do Fiacutegado Maceioacute 2012

MATOVIC V BUHA A BULAT Z DUKIC-COSIC D MILJKOVIC M IVANISEVIC J KOTUR-STEVULJEVIC J Route-dependent effects of cadmiumcadmium and magnesium acute treatment on parameters of oxidative stress in rat liver Food and Chemical Toxicology 50 552ndash557 2012

MONTANARI T Histologia texto atlas e roteiro de aulas praacuteticas 3 ed ndash Porto Alegre Ediccedilatildeo do Autor 229p 2016

MORAIS ACT Concentraccedilatildeo de metais pesados em peixes teleoacutesteos do Rio Piracicaba Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Biologia Animal) Universidade Federal de Viccedilosa 2009

MOTTA A C F et al The carcinogenic potential of cadmium in the palatal and gingival epithelium of rats A morphologic and morphometric analysis Brazilian Journal Of Veterinary Research and Animal Science n 41 p 183-188 2004

MUNIZ DHF OLIVEIRA-FILHO EC Metais pesados provenientes de rejeitos de mineraccedilatildeo e seus efeitos sobre a sauacutede e o meio ambiente Universitas Ciecircncia da sauacutede v4 n frac12 p 83 ndash 100 2006 Disponiacutevel em httpswwwpublicacoesacademicasuniceubbrcienciasaudearticleviewFile2440 Acesso em 23 mar 2018

OGNJANOVIC B MARKOVIC S OR EVIC N TRBOJEVIC I STAJN A AND SAICIC Z Cadmium-induced lipid peroxidation and changes in antioxidant defense system in the rat testes Protective role of coenzyme Q10 and Vitamin E Reproductive Toxicology 29 191-197 2009

PREDES F S DIAMANTE M A S DOLDER H Testis response to low doses of cadmium in Wistar rats International Journal of Experimental Pathology 91(2) 125ndash 131 2010

SCHINONI M I Fisiologia Hepaacutetica Gazeta Meacutedica da Bahia v76 n1 p5-9 2006

THEacuteVENOD F LEE W K Toxixology of Cd and Its Damage to mammalian Organs In Sigel A Sigel H Sigel RKO (eds) Cadmium From Toxicity to Essentiality Volume 11 DekkerTaylor amp Francis pp 415-481 2013


TZIROGIANNIS K PANOUTSOPOULOS G DEMONAKOU M HERETI R ALEXANDROPOULOU K BASAYANNIS A AND MYKONIATIS M Time-course of cadmium-induced acute hepatotoxicity in the rat liver the role of apoptosis Archives of Toxicology 77 694- 701 2003

WANG Y FANG J LEONARD SS RAO KMK Cadmium inhibits the eleacutectron transfer chain and induces reactive oxygen species Free Radic Biol Med 36 1434ndash1443 2004

WAUGHON T G M Morfometria do fiacutegado e paracircmetros bioquiacutemicos sanguiacuteneos de ratos wistar alimentados com dietas contendo accedilaiacute Viccedilosa DissertaccedilatildeoMestrado Universidade Federal de Viccedilosa ndash UFV 2015

WIRTH J AND MIJAL R Adverse Effects of Low Level Heavy Metal Exposure on Male Reproductive Function Systems Biology in Reproductive Medicine 56 147- 167 2010


UTILIZACcedilAtildeO DE PLANTAS COMO REPELENTE CONTRA MOSQUITOS DO GEcircNERO Aedes

Eliane Terezinha da Silva Brandatildeo1

Renaacutettaly Bianca de Souza Gardingosup1 Deisy Mendes Silva2

Valeacuteria Maria dos Reis3 Renata Aparecida Fontes4

Luacutecio Flaacutevio Sleutjes5

Rogeacuterio Oliva Carvalho6

elianesilbrandaogmailcom

RESUMO Devido a incidecircncia de doenccedilas causadas pelo vetor Aedes aegypti haacute a necessidade que se faccedila uso de repelente para evitar a aproximaccedilatildeo e picada desse mosquito O objetivo desse estudo foi demonstrar como as mesmas plantas que satildeo usadas com vaacuterias finalidades como temperos chaacutes composiccedilatildeo de medicamentos bebidas perfumes tambeacutem podem ser usadas como repelente contra mosquitos principalmente do gecircnero Aedes que satildeo transmissores de doenccedilas como a dengue O estudo aponta para o uso de plantas como andiroba citronela copaiacuteba alecrim manjericatildeo canela cravo entre outros que possuem accedilatildeo repelente eficaz cujo o niacutevel de proteccedilatildeo alcanccedilou quase 91 atraveacutes de uma dessas plantas PALAVRAS-CHAVE Plantas Repelentes Dengue


Nos uacuteltimos anos a incidecircncia de doenccedilas causadas pelo vetor Aedes aegypti

estaacute em evidecircncia como febre amarela dengue febre zika e chikungunya

(LOURENCcedilO e RODRIGUES 2017)

No primeiro semestre de 2018 (31122017 a 28072018) foram relatados

259596 casos provaacuteveis de doenccedilas causadas pelo mosquito Aedes aegypti sendo

1 Acadecircmicos do 10ordm periacuteodo do curso de Farmaacutecia ndash Univeacutertix 2 Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Alfenas Especialista em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da Famiacutelia pela Universidade Federal de Minas Gerais Especialista em Enfermagem do Trabalho pela Faculdade Satildeo Camilo 3Graduada em Enfermagem UFJF Mestre em Enfermagem-UERJ Especialista em Sauacutede Puacuteblica ndash

UFMG Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade UNIVERTIX- MATIPOacute 4Farmacecircutica Bioquiacutemica Analista Cliacutenica ndash Mestre em Ciecircncias Farmacecircuticas ndash Professora da Faculdade Univeacutertix 5Graduado em Fisioterapia ndash Doutor em Kynesiologia ndash Diretor Geral e Professor da Faculdade Univeacutertix 6 Graduado em Medicina Veterinaacuteria ndash Doutor em Medicina Veterinaacuteria ndash Professor da Faculdade

Univeacutertix


elas 65395 de febre chikungunya 6371 de zika e 187830 de dengue (BRASIL

2018)

Toda a populaccedilatildeo estaacute propensa a se infectar com o arboviacuterus e natildeo haacute

antivirais efetivos para o tratamento como tambeacutem natildeo haacute vacina com metodologia

profilaacutetica podendo causar um colapso nos serviccedilos de sauacutede durante surtos

epidecircmicos (LIMA-CAMARA 2016)

Mas aleacutem das doenccedilas infecciosas os mosquitos tambeacutem satildeo causas de

incocircmodos devido a suas picadas principalmente em pessoas que apresentam

hipersensibilidade (RIBAS e CARRENtildeO 2010 STEFANI et al 2009)

Dessa forma os repelentes satildeo de grande importacircncia na prevenccedilatildeo dessas

doenccedilas sendo regulados pela Anvisa como cosmeacuteticos pois no primeiro momento

natildeo haacute comprovaccedilatildeo de seguranccedila e eficaacutecia (PAUMGARTTEN e DELGADO

2016) No caso os produtos ldquonaturaisrdquo que satildeo fabricados a base de oacuteleo de cravo

andiroba citronela e outros natildeo possuem essas comprovaccedilotildees sendo que para

haver regularizaccedilatildeo pela ANVISA eacute necessaacuterio que haja pelo menos outra

substacircncia agindo como princiacutepio ativo (BRASIL 2018)

As informaccedilotildees agronocircmicas ou botacircnicas sobre o uso de plantas aromaacuteticas

tais como saacutelvia manjericatildeo alecrim e oreacutegano ainda satildeo vagas poreacutem aleacutem de

serem usadas como temperos substacircncias terapecircuticas na composiccedilatildeo de

medicamentos bebidas perfumes tambeacutem satildeo utilizadas como repelentes de

insetos (MILITAtildeO e FURLAN 2014) O uso dos vegetais para afastar estes

mosquitos eacute viaacutevel por natildeo serem de alto custo terem faacutecil disponibilidade e serem

recursos renovaacuteveis sendo assim uma alternativa aos repelentes sinteacuteticos

(ALMEIDA NETO et al 2017)

Os produtos saneantes que satildeo usados nos combates dos insetos vetores de

doenccedilas como qualquer produto quiacutemico colocam os usuaacuterios frente a riscos

considerados ambientais fazendo com que a aprovaccedilatildeo dos registros desses

determinados produtos na ANVISA seja feita de maneira cautelosa avaliando a

eficaacutecia e seguranccedila de forma que os repelentes registrados estejam com o risco

avaliado (BRASIL 2018) O objetivo desse trabalho eacute fazer uma revisatildeo bibliograacutefica

salientando a importacircncia e comprovaccedilatildeo do uso de plantas como repelentes

naturais contra mosquitos principalmente do gecircnero Aedes

METODOLOGIA



pesquisados nas plataformas de busca Scielo Perioacutedicos Capes entre outros

Foram utilizados como descritores plantas repelentes plantas medicinais

resistecircncia de repelentes identificaccedilatildeo do Aedes repelentes para Aedes


O gecircnero Aedes estaacute incluso na tribo Aedini juntamente com Psorophora e

Haemagogus que satildeo gecircneros que possuem ocorrecircncias no Brasil A maioria dos

Aedini possui haacutebitos diurnos ou crepuscular sendo oportunistas agressivos

depositando os seus ovos em superfiacutecies uacutemidas ou liacutequidas Os ovos de algumas

espeacutecies desses gecircneros satildeo resistentes agrave dessecaccedilatildeo fazendo com que

permaneccedilam por mais de um ano em locais secos mesmo passado o periacuteodo de

desenvolvimento embrionaacuterio inicial Os Aedes preferem criadouros em recipientes

artificiais que podem ser os que servem de reservatoacuterios para uso domeacutestico ou que

armazenam aacutegua de chuva Os Aedini satildeo transmissores de arboviroses que satildeo

doenccedilas infecciosas causadas por viacuterus e satildeo transmitidas atraveacutes de picadas dos

artroacutepodes hematoacutefagos que eacute onde o arboviacuterus se multiplica nos tecidos (CONSOLI

e OLIVEIRA 1994 ZARA et al 2016)

Segundo ZARA et al (2016) existem duas espeacutecies de Aedes que satildeo

capazes de transmitir tanto dengue quanto outras arboviroses como febre amarela

chikungunya e Zika Aedes albopictus e Aedes aegypti

As larvas do mosquito Aedes soacute se desenvolvem em ambientes que

contenham aacutegua parada seja ela suja ou limpa fazendo com que a uacutenica forma de

se evitar os focos do mosquito seja atraveacutes da extinccedilatildeo do acuacutemulo de aacutegua

(COTRIM et al 2017)

Para controlar ou ateacute mesmo combater o Aedes aegypti podem ser utilizados

tanto inseticidas quanto repelentes Segundo a ANVISA (2018) os inseticidas

matam os mosquitos na fase adulta sendo encontrados em forma aerossol e spray

possuindo substacircncias ativas para matar os insetos e outros componentes

complementares como conservantes solubilizantes sendo aprovados pela

Vigilacircncia Sanitaacuteria jaacute os repelentes servem apenas para afastar os mosquitos do

ambiente e podem ser encontrados em diversas formas como liacutequidos espirais ou

ateacute mesmo as pastilhas que satildeo utilizadas nos aparelhos eleacutetricos


Amplamente utilizados na proteccedilatildeo contra as picadas de insetos os

repelentes visam diminuir o incomodo causado pelos insetos e o contato desses

animais com o homem (PAULA et al 2004)

STEFANI et al (2009) abordou que o DEET (N N-dietil-3-metilbenzamida ou

NN-dietil-m-toluamida) eacute o repelente disponiacutevel mais eficaz sem relevante

toxicidade sendo que quanto maior a concentraccedilatildeo dessa substacircncia no produto

maior eacute a sua duraccedilatildeo de repelecircncia

Poreacutem em 2013 segundo MORELLE para o Jornal BBC uma pesquisa

realizada na Gratilde-Bretanha definiu que possivelmente o mosquito Aedes tenha

desenvolvido uma resistecircncia a esse princiacutepio ativo que age nos receptores

sensoriais desses insetos fazendo com que haja inibiccedilatildeo do seu desejo de picar

Age atraveacutes da inibiccedilatildeo a atraccedilatildeo pelo aacutecido laacutetico (PAULA et al 2004) Nessa

pesquisa foi concluiacutedo que mesmo que o repelente exerccedila o seu efeito no iniacutecio a

partir de um momento os insetos passam a ignoraacute-lo

Uma alternativa aos repelentes sinteacuteticos seria o uso de plantas com

propriedades inseticidas pois satildeo de baixo custo faacutecil disponibilidade natildeo possuem

accedilatildeo residual no ambiente degradados rapidamente natildeo satildeo toacutexicos para o meio

demorando mais tempo para desenvolver resistecircncia frente aos mosquitos

(ALMEIDA NETO et al 2017 SANTOS e SILVA [sn] MACHADO et al 2016) jaacute

que ao longo dos anos cada vez mais descobre-se que os extratos vegetais

principalmente os oacuteleos essenciais possuem accedilatildeo repelente (SOARES 2008)

Eacute perceptiacutevel que no Brasil 90 da populaccedilatildeo jaacute utilizou alguma planta com

finalidade terapecircutica fortalecendo a ideia de que desde os tempos remotos as

plantas satildeo utilizadas para fins medicinais (ROSA et al 2016)

A utilizaccedilatildeo de plantas natildeo eacute restrita apenas para controle de doenccedilas

havendo espeacutecies importantes para a induacutestria farmacecircutica para produzir

fitofaacutermacos isolando substacircncias que possuem accedilatildeo farmacoloacutegica sendo

necessaacuterio testes de toxicidade para assegurar a utilizaccedilatildeo sem riscos (ROSA et al

2016)

Ao longo dos anos foi comprovado o uso de plantas com accedilatildeo repelente de

insetos fazendo com que muitos produtos naturais venham sendo utilizados com

essa finalidade (BUENO e ANDRADE 2010)

A determinaccedilatildeo da composiccedilatildeo dos oacuteleos essenciais das plantas eacute dada pela

sua variedade espeacutecie e por condiccedilotildees agronocircmicas como colheita processamento


sendo importante observar tambeacutem as caracteriacutesticas ecoloacutegicas e ambientais da

regiatildeo de crescimento pois interferem de maneira particular e peculiar nas suas

caracteriacutesticas organoleacutepticas como amargor pungecircncia entre outras (PORTE e

GODOY 2001)

Os oacuteleos essenciais satildeo constituiacutedos por terpenoides volaacuteteis que satildeo

produtos dos metaboacutelitos secundaacuterios de plantas aromaacuteticas sendo eles os

monoterpenos monoterpenos oxigenados sesquiterpenos oxigenados e

sesquiterpenos Suas principais caracteriacutesticas satildeo dadas pelas sua fragracircncia e

atividades antioxidantes e antimicrobianas poreacutem tambeacutem satildeo muito utilizados na

fabricaccedilatildeo de cosmeacuteticos induacutestrias farmacecircuticas perfumaria entre outras

(BUSATO et al 2014)

Podendo ocorrer de diversas formas as atividades inseticidas dos oacuteleos

essenciais causam deformaccedilotildees em estaacutegios diferentes do desenvolvimento

mortalidade dos insetos deterrecircncia sendo que a accedilatildeo mais comum eacute a repelecircncia

agindo com o tegumento do inseto atuando em enzimas neuroloacutegicas e digestivas

(ROCHA 2016)

De acordo com TAJUDDIN et al (2004) o cravo citronela lavanda cedro

verbena pimenta pimenta da Jamaica pinho canela o alecrim e manjericatildeo satildeo os

oacuteleos essenciais que possuem melhores resultados como repelentes

Os produtos que satildeo feitos agrave base de plantas tecircm efeito inseticida jaacute

comprovado e apresentam vaacuterios compostos ativos com accedilatildeo sineacutergica podendo

apresentar caracteriacutesticas desalojantes atraentes e repelentes podendo ser

empregados no monitoramento das populaccedilotildees de mosquitos (ACIOLE 2009)

A eficaacutecia do oacuteleo de citronela como inseticida natural jaacute foi comprovada pois

pesquisas demonstraram que o oacuteleo possui grande atividade larvicida atingindo

uma porcentagem alta de mortalidade de larvas de mosquitos apoacutes 24h de

exposiccedilatildeo (MATIAS 2015)

Carneiro (2015) fez um estudo onde foi preparado um creme com oacuteleo

extraiacutedo de citronela a 5 que mostrou uma expressiva accedilatildeo repelente de

mosquitos com proteccedilatildeo de 9047 sendo explicado pela concentraccedilatildeo elevada de

geraniol e citronelal Nesse mesmo estudo foi feita uma comparaccedilatildeo entre o oacuteleo

extraiacutedo e um oacuteleo fornecido pela empresa HEMOVITAE onde a concentraccedilatildeo

desse oacuteleo tambeacutem a 5 causou uma accedilatildeo de repelecircncia de 7619 pois a


concentraccedilatildeo dos componentes geraniol e citronelal eram menores que as obtidas

no oacuteleo extraiacutedo

Em um estudo feito com militares Ribas e Carrentildeo (2010) afirmaram que

364 deles fizeram uso de repelente natural que continham em sua formulaccedilatildeo

partes iguais de oacuteleo de andiroba oacuteleo de copaiacuteba e oacuteleo Johnson e a maioria deles

considerou que o niacutevel de proteccedilatildeo desse repelente foi excelente Os autores

finalizaram alegando que esses repelentes naturais apresentaram maior grau de

percepccedilatildeo de proteccedilatildeo e que estudos satildeo necessaacuterios para analisar o grau de

proteccedilatildeo causado por essa associaccedilatildeo


ACIOLE S D G Avaliaccedilatildeo da Atividade Inseticida dos Oacuteleos Essenciais das Plantas Amazocircnicas Annonaceae Boraginaceae e de Mata Atlacircntica Myrtaceae como Alternativa de Controle agraves Larvas de Aedes aegypti (Linnaeus 1762) (Diptera Culicidae) Lisboa 2009 86p DissertaccedilatildeoMestrado Biologia humana e ambiente Faculdade de Ciecircncias da Universidade de Lisboa

ALMEIDA NETO J R SANTOS K P P SILVA M E C MORAIS R F COSTA NETO E M SILVA P R R BARROS R F M Conhecimento sobre uso de plantas repelentes e inseticidas em duas comunidades rurais do Complexo Vegetacional de Campo Maior Nordeste do Brasil Gaia Scientia v 11 p 1 2017

BRASIL ANVISA Produtos saneantes para o combate ao Aedes aegypti Disponiacutevel httpportalanvisagovbrprodutos-aedes Acesso em 19 de abril de 2018

BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Boletim Epidemioloacutegico -Secretaacuteria de Vigilacircncia em Sauacutede v 49 n 15 abril 2018

BUENO V S ANDRADE C F S Avaliaccedilatildeo preliminar de oacuteleos essenciais de plantas como repelentes para Aedes albopictus (Skuse 1894) (Diptera Culicidae) Revista Brasileira de Plantas Medicinais Botucatu v 12 n 2 p 215-219 2010 BUSATO N V SILVEIRA J C COSTA A O S COSTA JUacuteNIOR E F Estrateacutegia de modelagem da extraccedilatildeo de oacuteleos essenciais por hidrodestilaccedilatildeo e destilaccedilatildeo a vapor Ciecircncia Rural Santa Maria v 44 n 9 p 1574-1582 setembro 2014 CARNEIRO W V Oacuteleo essencial de citronela Avaliaccedilatildeo do seu potencial como repelente veiculado em uma loccedilatildeo cremosa Joatildeo Pessoa 2015 36p MonografiaGraduaccedilatildeo Centro de Ciecircncias da Sauacutede Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas - Curso de Farmaacutecia Universidade Federal da Paraiacuteba - UFP

CONSOLI R A G B OLIVEIRA R L Principais mosquitos de importacircncia sanitaacuteria no Brasil Rio de Janeiro Fiocruz 1994

COTRIM F U B ARANTES M A SILVA S S CARITAacute E C Anaacutelises de casos de dengue nas grandes regiotildees e unidades federativas do Brasil com auxiacutelio de sistema de informaccedilatildeo geograacutefica Revista Brasileira de Inovaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede Ribeiratildeo Preto v 7 n 1 2017


LIMA-CAMARA T N Arboviroses emergentes e novos desafios para a sauacutede puacuteblica no Brasil Revista de Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo V 50 n 36 2016 LOURENCcedilO A F RODRIGUES F M Doenccedilas transmitidas pelo Aedes aegypti (Linnaeus 1762) no Brasil nos uacuteltimos dez anos Revista Estudos Vida e Sauacutede Goiacircnia v 44 p 72-77 2017

MACHADO R C FUNGUETTO C I PILECCO B M MACHADO R C DUARTE T A RIBEIRO A C R Plantas repelentes do mosquito da dengue zika e chikungunya Anais do Salatildeo Internacional de Ensino Pesquisa e Extensatildeo [sl] v 8 n 2 2016

MATIAS N G Avaliaccedilatildeo da atividade larvicida de extratos vegetais frente ao Aedes aegypti Pindamonhagaba 2015 48p MonografiaGraduaccedilatildeo Ciecircncias da Sauacutede Faculdade de Pindamonhagaba ndash FAPI ndash SP MILITAtildeO F de L FURLAN M R Alimento funcional atraveacutes do uso de Ocimum basilicum L (manjericatildeo) como aromatizante de tempero Revista Acadecircmica Oswaldo Cruz ISSN 2357-81873 ano 1 n4 2014 MORELLE R Mosquito da dengue criou resistecircncia a repelente diz pesquisa BBC Brasiacutelia 21 de fevereiro de 2013 Disponiacutevel httpwwwbbccomportuguesenoticias201302130221_repelente_dengue_brasil_lgbshtml Acesso em 23 de maio de 2018 PAULA J P FARAGO P V CHECCHIA L E M HIROSE K M RIBAS J L C Atividade repelente do oacuteleo essencial de Ocimum selloi Benth (variedade eugenol) contra o Anopheles braziliensis Chagas Acta Farmaceacuteutica Bonaerense Buenos Aires v 23 n 3 2004

PAUMGARTTEN F J R DELGADO I F Repelentes de mosquitos eficaacutecia para prevenccedilatildeo de doenccedilas e seguranccedila do uso na gravidez Vigilacircncia Sanitaacuteria em debate sociedade ciecircncia e tecnologia Manguinhos v4 n2 p 97-104 maio 2016

PORTE A GODOY R L O Alecrim (Rosmarinus officinalis L) propriedades antimicrobiana e quiacutemica do oacuteleo essencial Boletim do Centro de Pesquisa de Processamento de Alimentos Curitiba v 19 n 2 p 193-210 julhodezembro 2001

RIBAS J CARRENO AM Avaliaccedilatildeo do uso de repelentes contra picada de mosquitos em militares na Bacia Amazocircnica Anais Brasileiro de Dermatologia v85 n1 2010

ROCHA N M S Extraccedilatildeo e anaacutelise do oacuteleo essencialdo alecrim-pimenta (Lippia sidoides ndash origanoides Kunth) com fins de uso em cultivo orgacircnico Rio Verde 2016 39p MonografiaGraduaccedilatildeo Ciecircncias da Sauacutede Universidade de Rio Verde ndash UniRV ROSA C S VERAS K S SILVA P R LOPES NETO J J CARDOSO H L M ALVES L P L BRITO M C A AMARAL F M M MAIA J G S MONTEIRO O S MORAES D F C Composiccedilatildeo quiacutemica e toxicidade frente Aedes aegypti L e Artemia Salina Leach do oacuteleo essencial das folhas de Myrcia sylvatica (G Mey) DC Revista Brasileira Plantas Medicinais Campinas v 18 n 1 p 19-26 2016 SANTOS R T SILVA I C R Efeito de extratos de plantas sobre Aedes aegypti (Diptera culicidae) [slsn] SOARES S FRepelecircncia de extratos de plantas e do deet (n ndiethyl-m-toluamide) em Amblyomma cajennense (acari ixodidae) Goiacircnia 2008 91p


DissertaccedilatildeoPoacutes-graduaccedilatildeo Sanidade Animal Universidade Federal de Goiaacutes ndash UFGO STEFANI G P PASTORINO A C CASTRO A P B M FOMIN A B F JACOB C M A J Repelentes de insetos recomendaccedilotildees para uso em crianccedilas Revista Paulista de Pediatria Satildeo Paulo v 27 n 1 p 81-8 marccedilo 2009 TAJUDDIN AHMAD S LATIF A QASMI I A Effect of 50 ethanolic extract of Syzygium aromaticum (L) Merr amp Perry (clove) on sexual behaviour of normal male rats BMC Complement Alternative Medicine Iacutendia nordm 4 paacuteg 17 2004 ZARA A L S A SANTOS S M FERNANDES-OLIVEIRA E S CARVALHO R G COELHO G E Estrateacutegias de controle do Aedes aegypti uma revisatildeo Epidemiologia e Serviccedilos de Sauacutede Brasiacutelia v 25 n 2 p 391-404 abril-junho 2016







Deisy Mendes Silva2



RESUMO


























preparo





medicamentos















































2016)














SAUacuteDE 2013)






3 METODOLOGIA















(BRASIL 2012)







descritiva








GEcircNERO

FEMININO 8 80

MASCULINO 2 20

IDADE

60 A 70 ANOS 4 40

71 A 80 ANOS 4 40

81 A 90 ANOS 2 20

90 ANOS OU MAIS 0 0

ESCOLARIDADE

ANALFABETO 0 0








RENDA MENSAL











(ALVES 2015)


















HORTELAtilde 7 1076

ALECRIM 6 923

BOLDO 6 923

ERVA-DOCE 5 769

ERVA-CIDREIRA 4 615

TANCHAGEM 4 615


MACAEacute 3 461


GENGIBRE 2 308

JAMELAtildeO 2 308

JURUBAtildeO 2 308

LOSNA 2 308



CAMOMILA 1 154






ESTOMALINA 1 154

FUNCHO 1 154

MATA PASTO 1 154

MELISSA 1 154

PANACEacuteIA 1 154


SALSA 1 154

SANTA MARIA 1 154

TERRAMICINA 1 154






















5 CONCLUSAtildeO







6 REFEREcircNCIAS







311 2011






CAMARGO E A F ROSA G R Polimedicaccedilatildeo em idosos Interciecircncia e Sociedade Brasil v 3 n 2 2014


CARNEIRO A L C COMARELLA L Principais Interaccedilotildees entre plantas medicinais e medicamentos Revista Sauacutede e desenvolvimento v 9 n 5 p 1-16 2016






p427-434 2016



janeirojunho 2002




SILVA C A B NOGUEIRA J A D PEREIRA D S Qualidade de vida e situaccedilatildeo de sauacutede de idosos um estudo de base populacional no Sertatildeo Central do Cearaacute


Rev Bras Geriatr Gerontol Rio de Janeiro RJ Brasil n 18 v 4 p 893-908 2015 SILVA N C S Tudo que eacute natural natildeo faz mal Investigaccedilatildeo sobre o uso de Plantas Medicinais e Medicamentos Fitoteraacutepicos por idosos na cidade de Iapu ndash Leste de Minas Gerais 2012 Disponiacutevel httpcounicaencombr89periodicosindexphpUNICAarticleview2934 Acesso em 29Abril2018







Deisy Mendes Silva2



RESUMO


























preparo





medicamentos















































2016)














SAUacuteDE 2013)






3 METODOLOGIA















(BRASIL 2012)







descritiva








GEcircNERO

FEMININO 8 80

MASCULINO 2 20

IDADE

60 A 70 ANOS 4 40

71 A 80 ANOS 4 40

81 A 90 ANOS 2 20

90 ANOS OU MAIS 0 0

ESCOLARIDADE

ANALFABETO 0 0








RENDA MENSAL











(ALVES 2015)


















HORTELAtilde 7 1076

ALECRIM 6 923

BOLDO 6 923

ERVA-DOCE 5 769

ERVA-CIDREIRA 4 615

TANCHAGEM 4 615


MACAEacute 3 461


GENGIBRE 2 308

JAMELAtildeO 2 308

JURUBAtildeO 2 308

LOSNA 2 308



CAMOMILA 1 154






ESTOMALINA 1 154

FUNCHO 1 154

MATA PASTO 1 154

MELISSA 1 154

PANACEacuteIA 1 154


SALSA 1 154

SANTA MARIA 1 154

TERRAMICINA 1 154






















5 CONCLUSAtildeO







6 REFEREcircNCIAS








311 2011






CAMARGO E A F ROSA G R Polimedicaccedilatildeo em idosos Interciecircncia e Sociedade Brasil v 3 n 2 2014 CARNEIRO A L C COMARELLA L Principais Interaccedilotildees entre plantas medicinais e medicamentos Revista Sauacutede e desenvolvimento v 9 n 5 p 1-16 2016






p427-434 2016



janeirojunho 2002





SILVA C A B NOGUEIRA J A D PEREIRA D S Qualidade de vida e situaccedilatildeo de sauacutede de idosos um estudo de base populacional no Sertatildeo Central do Cearaacute Rev Bras Geriatr Gerontol Rio de Janeiro RJ Brasil n 18 v 4 p 893-908 2015 SILVA N C S Tudo que eacute natural natildeo faz mal Investigaccedilatildeo sobre o uso de Plantas Medicinais e Medicamentos Fitoteraacutepicos por idosos na cidade de Iapu ndash Leste de Minas Gerais 2012 Disponiacutevel httpcounicaencombr89periodicosindexphpUNICAarticleview2934 Acesso em 29Abril2018