um olhar para o futuro e para as pessoas. cÂncer uma ... · dna provenientes do tumor em uma...
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Prof.:Dr. José Jaime do Valle
UM OLHAR PARA O FUTURO E PARA AS PESSOAS.
CÂNCER UMA DOÊNÇA DEMOCRÁTICA.
O QUE PODEMOS FAZER PARA REDUZIR OS IMPACTOS DESTA
DOENÇA?
QUAIS SÃO ESSES IMPACTOS?
FAMÍLIA
SOCIEDADE
ECONOMIA
POLÍTICA.
A LEI QUE PRECISA MUDAR
JÁ.
DIAGNÓSTICO DE CÂNCER O TRATAMENTO QUE NÃO PODE
ESPERAR.
DIAGNÓSTICO DE CÂNCER
O CUSTO DO CANCER NO BRASIL
O TRATAMENTO QUE NÃO PODE ESPERAR.
60 não, 21 não, 6 sim.
Custo do tratamento do câncer SUS
2016.R$ 3 BILHÕES.
O SUS gastou em 2016, Três bilhões de Reais com pacientes
vítimas de câncer.
Infelizmente 48.6% destes pacientes evoluiram à óbito em razão
do diagnóstico tardio da doença, ou em razão da morosidade do
sistema em fazer esse paciente se achegar ao médico
oncologista e iniciar de pronto o seu tratamento.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
O CUSTO DOTABACO
NO BRASIL.
O Brasil tem um prejuízo anual de R$ 56,9 Bilhões de Reais,
com pacientes vítimas de câncer de Cabeça,Pescoço, Pulmão
oriundo do Tabagismo.
17,5 Bilhões Custos indiretos ( perda de produção =
aposentadoria antecipada, licença médica, morte prematura).
39,4 Bilhões Despesas Médicas
Médicas/internações/cirurgias/hotelaria hospitalar.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
O saldo é negativo.
Arrecadamos R$ 12,9 Bilhões de Reais de Impostos recolhidos
das industrias da “Morte”.
Logo o saldo é desfavorável, ou seja negativo, a conta não
fecha e esse saldo quem paga somos nós cidadãos Brasileiros.
Custo anual..................... = R$ 56,6
Arrecadação.................... = R$ 12,9 (-)
Saldo............................... = R$ 43.7 Bilhões.
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CÂNCER E O CUSTO DA
MORTE
O impacto humano do câncer é bem
conhecido: são mais de 225 mil mortes
no Brasil a cada ano.
Mas agora, um estudo inédito também
mediu as perdas que esse mal impõe à
economia, levando em conta o recuo na
produtividade causado pelos 87 mil
óbitos registrados na população
economicamente ativa - ou seja,
pessoas com idade entre 15 a 65 anos.
E você Administrador ta fazendo o que?
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
PREJUÍZO FINANCEIRO DO CÂNCERNO BRASIL
A estimativa é de que o país sofra um
prejuízo de US$ 4,6 bilhões anuais, o
equivalente a R$ 17 bilhões e a 0,21% de
toda a riqueza gerada.
O cálculo considera a renda média dos
profissionais, quantos anos deixaram de ser
trabalhados e com quanto eles poderiam ter
contribuído economicamente por meio de
salário e emprego até o final da carreira. Não
foram incluídas crianças, pessoas que
estavam em idade de aposentadoria e os
gastos de saúde com os doentes.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
QUANTO
CUSTA CADA VIDA PERDIDA POR CÂNCER NO BRASIL.
ativa gera uma perda média de US$
53,3 mil.( R$ 205.738). Mas no caso
das mulheres, são US$ 44 mil (R$
169.840 mil), e no dos homens, US$
60 mil (R$ 231.600 mil).U$$ 3.86
dia. 07/12/2018.
Esta é a média de cada vida perdida
por câncer no Brasil na população
economicamente ativa.
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PERGUNTO
A PALAVRA MÁGICA SERIA
PREVENÇÃO?
INFORMAÇÃO?
QUEM SOU EU NESSE
CONTEXTO? QUEM É VOCÊ
NESSE CONTEXTO?
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Além disso o que
precisamos?
INVESTIMENTO EM ALTA
TECNOLOGIA
COMPARTILHADA.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
BIOPSIA LÍQUIDA.
A biópsia líquida é um exame capaz
de detectar pequenos fragmentos de
DNA provenientes do tumor em uma
amostra de sangue de uma pessoa,
sendo considerado um exame
inovador que, no futuro, pode vir a
substituir a biópsia convencional, em
que é necessário remover uma
amostra do tecido
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
PARA QUE SERVEQUANTO CUSTA?
A biópsia líquida é feita em
laboratórios de análises clínicas que
contenham o exame, após
solicitação do médico. Este exame
ainda é recente, necessitando do
uso de tecnologia para detectar
material genético e, por isso, pode
custar até cerca de R$ 1.000, a
depender do laboratório e do local
onde é feito.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
INDICAÇÃO
A biópsia líquida é indicada para identificar
fragmentos de DNA de alguns tipos de câncer, já
que o material genético das células cancerígenas
é diferente do presente nas células normais, e
conforme o câncer se desenvolve, este DNA se
torna presente no sangue.
Este exame ainda não é capaz de substituir a
biópsia convencional para o diagnóstico inicial do
câncer, sendo realizado principalmente para o
acompanhamento e controle do tumor, permitindo
também a escolha de tratamentos mais eficazes e
com menos efeitos colaterais reduzidos.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
MELHOR ACOMPANHAMENTO
A biópsia líquida torna mais fácil e
prático o acompanhamento do
paciente com câncer, diminuindo a
necessidade de biópsias, que
apesar de serem exames seguros,
causam desconforto, necessidade
de anestesia e risco de infecções.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
INDICA O MELHOR
TRATAMENTO
A biópsia líquida é utilizada também com
objetivo de indicar o melhor medicamento
para determinado tipo de câncer,
identificar recidiva e indicar a
necessidade de tratamento complementar
após a remoção do tumor. Ou seja, após
a remoção do tumor esse exame é
solicitado para verificar se ainda há DNA
tumoral circulante no organismo, o que
pode ser sinal de metástase ou recidiva.
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QUAL A VANTAGEM?
É 90% mais barata que a biopsia
tradicional e com nível de
rastreabilidade celular genética, ou
seja, pode identificar o órgão ou os
órgãos acometidos pelo câncer em
tempo menor do que a biopsia.
TC?
RM?
Petscan?
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DIAGNOSTICO PRECOCE
EVITA.
Longa permanência em Hotelaria
Hospitalar
Longa permanência em UTI
Reduz despesas com quimioterapia
e radio terapia
Aumenta em até 90% de chance a
cura do paciente
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
DIAGNOSTICO TARDIO QUAL A VANTAGEM DE BIOPSIA LÍQUIDA?
Melhor programa de tratamento
Assertividade na dispensação das
drogas
Redução do tempo de internação
etc.
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VANTAGENS DA BIÓPSIA
LÍQUIDA
Algumas das principais vantagens da biópsia líquida, em
relação à biópsia tradicional, incluem:
Menos invasiva e menos dolorosa, pois pode ser
desnecessária a recolha cirúrgica de uma parte do órgão
afetado pelo tumor;
Facilita especialmente o diagnóstico e acompanhamento do
câncer nos órgãos;
Menor chance de complicações, como infecções, dor e
sangramentos;
Pode permitir a realização de um tratamento personalizado.
Além disso, este exame facilita o acompanhamento e
controle do câncer, além de ajudar a adequar o tratamento
e antecipar o surgimento de células tumorais resistentes.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Imunoterapia.
Imunoterapia para o tratamento do câncer é, de uma forma bem
simples, uma maneira de combater o problema utilizando o
próprio sistema de defesa do corpo para atacar as células do
câncer.
Estimulando o próprio sistema imune do paciente a trabalhar
mais fortemente contra as células do câncer
Oferecendo ao sistema imunológico componentes feitos em
laboratório, como proteínas do sistema imune.
Hoje pacientes com câncer de pulmão estão respondendo bem
ao tratamento e aumentando a sua sobrevida com qualidade.(
Ainda não se fala com cura ).
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TESOURA GENÉTICA
"Técnica segue mecanismo de defesa natural
dos organismos e ‘nocauteia’ genes
indesejados;
Essa técnica ainda em estudos já produziu
suínos imunes a doenças e trigo com 85%
menos glúten.
Qual o impacto na vida das pessoas?
PENSE
Com essa técnica elas poderão se ver livres dos
genes indesejados ( câncer ).
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
SÃO ALTERNATIVAS
PARA
Reduzir o risco do câncer
Reduzir gastos com câncer
Aumentar a segurança do paciente
Trabalhar na genética reprodutora
de sorte que a sua futura prole
possa vir ao mundo sem o gene do
câncer.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
DIGO
TEM INVESTIMENTO
MAS TEM REDUÇÃO DO
CUSTO
E ISSO SE TRANSFORMA
EM LUCRO.
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CENSO.DEMOGRAFIA MÉDICA NO BRASIL 2018
Antes de adentrarmos ao
tema em questão mister
se faz trazermos aos
senhores a Demografia
Médica no Brasil,
segundo censo de 2018,
com dados em sua base
de 2017.
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NÚMERO DE MÉDICOS NO
BRASIL.
Segundo dados colhidos através da obra “
DEMOGRAFIA MÉDICA NO BRASIL EM 2018”
da Lavra do Ilustre Professor Doutor Mário
Scheffer do Departamento de Medicina
Preventiva da Faculdade de Medicina da
Universidade de São Paulo-FMUSP,
respeitando-se às características e limitações
dos bancos de dados utilizados, o registro de
médicos no Brasil chegou ao numero de
451.177 médicos, contra 414.831 médicos. (
dados de 2017 ).
Isso importa dizer ou esclarecer que a
diferença de 36.946 ( ou 8,9% do total de
médicos ), ou seja, a diferença para 451.177,
significa dizer que existem médicos com mais
de uma especialização e registros
suplementares. Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Médicos que exercem suas atividades em
outros Estados da Nação Brasileira, a fora
o Estado e Cidade de sua origem.
ESTADOS FRONTEIRIÇOS
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
MÉDICOS COM MAIS UM TÍTULO DE
ESPECIALISTA.
O penúltimo censo Demográfico Médico, trás a
noticia que no Brasil, em 2017, 282.196 médicos
possuem título de especialista.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
67.984 médicos e médicas têm título em duas
especialidades.
DUAS ESPECIALIDADES
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
14.328 médicas e médicos, possuem três oumais especialidades.
TRÊS OU MAIS ESPECIALIDADES
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ESPECIALIDADES RECONHECIDAS.
Nessa obra, tratou-se das especialidades
médicas oficialmente reconhecidas,
considerando-se apenas duas possibilidades
formais de obtenção do título de especialista a
saber:
O título de especialista concedido pelas
sociedades de especialidades, por meio da
Associação Médica Brasileira – AMB.
O título de especialista obtido pelos
PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MÉDICA,
credenciados pela Comissão Nacional de
Residência Médica CNRM.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Formada pelo CFM Conselho Federal de
Medicina e, 2002 em conjunto com a Comissão
Nacional de Residência Médica “CNRM” e pela
Associação Médica Brasileira, unificou o
reconhecimento e a denominação das
especialidades médicas.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
55 / 59.
Hoje segundo estudos, são reconhecidas 55
especialidades médicas e 59 áreas de atuação em
medicina, conforme a ultima atualização das
normas orientadoras da CME = Comissão Mista de
Especialidades ( Resolução CFM nº 2.162/2017 ).
55 / 59.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
O tempo de formação para obtenção do
título de especialista varia de dois a cinco
anos.
Não são reconhecidas especialidades
médicas com tempo de formação
inferior a dois anos.
LEMBRANDO OU INFORMANDO
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Vale lembrar que os CRM´s apenas registram
títulos de especialistas reconhecidos e mediante
documentação/certificação oficial da CNRM =
Comissão Nacional de Residência Médica ou da
AMB = Associação Médica Brasileira.
DOS REGISTROS
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CENSO RESIDÊNCIA MÉDICA R1.
O número de médicos cursando o primeiro ano
(R1) Residência Médica em Cancerologia é de
339, contra 2.637 em (R1) em Clínica Médica.
(página 91 ).
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NÚMERO DE VAGAS AUTORIZADAS PARA
RESIDÊNCIA MÉDICA NO BRASIL (2018 ).
São Paulo. Pará
R1 7.239 344
R2 7.169 344
R3 3.994 152
R4 819 27
R5 60 4
R6 s/ref. s/ref.Prof.:Dr. José Jaime do Valle
ESPECIALIDADES QUE CONCENTRAM QUASE
40% DAS ESPECIALIDADES NO PAÍS.
Clínica Médica 42.728 Titulados
Pediatria 39.234 Titulados
Cirurgia Geral 34.065 Especialistas
Ginecologia e Obstetrícia 30.415 Titulados
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ESPECIALIDADES
DISTRIBUIÇÃO DE TÍTULOS DE ESPECIALISTA
EM ONCOLOGIA OU CANCEROLOGIA NO
BRASIL.( 2018 base 2017 ).
Oncologia Clínica 3.583
Cirurgia Oncológica 1.190
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TÍTULOS DE ESPECIALISTA
DISTRIBUIÇÃO DE MÉDICOS ESPECIALISTAS
EM ONCOLOGIA SEGUNDO SEXO EM RAZÃO
MASCULINO/FEMININO.
Oncologia Clínica F 1.477 M 1.870
Cirurgiões Oncológicos F 145 M 941
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DISTRIBUIÇÃO DE MÉDICOS
Segundo o censo o Brasil tem uma taxa de 2.1
médicos por mil habitantes.
Embora próximo da Coreia do Sul, México e
Japão, está abaixo de todos os países.
Reino Unido = 2,8 médicos por mil habitantes.
Estados Unidos e Canadá = 2,7 médicos por mil
habitantes.
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MÉDICOS POR MIL HABITANTES
PARÁ
CARACTERISTICAS DA POPULAÇÃO
MÉDICA.
Numero de registros de médicos e médicas
8.090
População no Estado
8.366.628
Razão médico por 1.000 habitantes
0.97
Médicos
54,8%
Médicas
45,2%
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PARÁ
VAMOS VOLTAR AO TEMA
CENTRAL?
“60 não 21 não 6”
sim ou razoável?
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
TEMA CENTRAL
O câncer é responsável por mais de 13% de todas
as mortes no mundo, cerca de 8,2 milhões
morreram pela doença em 2012.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
MORTE
2ª CAUSA DE MORTE NO BRASIL.
EM 2020 SERÁ A 1ª CAUSA DEMORTENOBRASIL.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
A Sociedade Brasileira de Cancerologia, entende que
os números relativos a essa grave doença são
subestimados.
Nos Estados Unidos o câncer é a primeira causa de
morte.
No Brasil o câncer é a segunda maior causa de morte,
mas da forma como nossos legisladores e o judiciário
tem se mantido estima-se que se não mudarmos o
cenário em 2020 o câncer será a primeira causa de
morte no Brasil.
OMS = ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE
ESTIMA QUE:
Cerca de 14,1 milhões de novos casos de câncer
surgem a cada ano.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
OMS
NO BRASIL
A previsão era de 576 mil novos
casos, no período de 2014/2015,
sendo que houve um acréscimo
percentual desse numero de 48% até
2018.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Como a expectativa de vida mundial vem
crescendo gradativamente, estima-se que cerca
de 22 milhões de pessoas sejam diagnosticadas
com a doença em 2030. ( no mundo ).
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
EXPECTATIVA MUNDIAL
POR QUE?
A explicação para esse
crescimento está na maior
exposição dos indivíduos a fatores
de risco para câncer.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
POR QUE?
DIAGNÓSTICO & TRATAMENTO EFICAZ.
O nosso maior problema hoje em São Paulo, e
peço licença para me referir ao meu Estado, pois
é a realidade que eu vivo, e creio que não se
distancia muito dos demais Estados do País,
refere-se ao efetivo diagnóstico de câncer e o
início efetivo do tratamento.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
DIAGNÓSTICO
REALIDADE NUA E CRUA.
A nossa realidade nua e crua em São Paulo,
aporta na ofensa ao princípio da Dignidade da
Pessoa Humana previsto em nossa Constituição
Federal em seu artigo 1º inciso III,artigo 6º bem
como artigo 196 do mesmo Diploma
Constitucional.
Artigo 1º inciso III – Princípio da Dignidade
Humana
Artigo 6º Direito Social acesso pleno a saúde.
Artigo 196 A saúde é direito de todos e dever do
Estado, garantido mediante políticas sociais e
econômicas que visem à redução do risco de
doença e de outros agravos e ao acesso universal
e igualitário às ações e serviços para sua
promoção, proteção e recuperação.Prof.:Dr. José Jaime do Valle
REALIDADE
A médica, o médico, após uma excelente
anamnese, confirmada com alguns exames
específicos, chegam a um diagnóstico de câncer
as vezes precoce as vezes e infelizmente em
estado avançado da doença.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
SIMPLES
A REALIDADE DO NOSSO PAÍS E
DA SAÚDEPÚBLICA E
PRIVADA FOSSE OUTRA.
SERIA SE
A lei nº 12.732/2012 com as alterações havidas pela Lei nº 13.785/2018, em
seus artigos e parágrafos prescreve que:
Art. 2o O paciente com neoplasia maligna tem direito de se submeter ao
primeiro tratamento no Sistema Único de Saúde (SUS), no prazo de até 60
(sessenta) dias contados a partir do dia em que for firmado o diagnóstico
em laudo patológico ou em prazo menor, conforme a necessidade
terapêutica do caso registrada em prontuário único. (g.n).
§ 1o Para efeito do cumprimento do prazo estipulado no caput, considerar-
se-á efetivamente iniciado o primeiro tratamento da neoplasia maligna, com a
realização de terapia cirúrgica ou com o início de radioterapia ou de
quimioterapia, conforme a necessidade terapêutica do caso.
§ 2o Os pacientes acometidos por manifestações dolorosas consequentes
de neoplasia maligna terão tratamento privilegiado e gratuito, quanto ao acesso
às prescrições e dispensação de analgésicos opiáceos ou correlatos.
Art. 3o O descumprimento desta Lei sujeitará os gestores direta e
indiretamente responsáveis às penalidades administrativas.
Art. 4o Os Estados que apresentarem grandes espaços territoriais sem
serviços especializados em oncologia deverão produzir planos regionais de
instalação deles, para superar essa situação.
Art. 5o Esta Lei entra em vigor após decorridos 180 (cento e oitenta) dias de
sua publicação oficial.
Brasília, 22 de novembro de 2012; 191o da Independência e 124o da
República.
DILMA ROUSSEFF.Prof.:Dr. José Jaime do Valle
A ANS= AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
SUPLEMENTAR preconiza que uma vez
diagnosticado um paciente com câncer o
tratamento deve ser iniciado em até 21 dias.(
259/11 de 19 de dezembro de 2011).
21 DIAS
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
NEM 60 DIAS NEM 21 DIAS 6 DIAS É UM PRAZO
TOLERÁVEL.
Senhores nem 60 dias, nem 21 dias, creio que 6
dias é um prazo considerável para que um médico
não antecipe um relatório de óbito.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
NEM 60 DIAS NEM 21 DIAS
NEM 60 DIAS NEM 21 DIAS.
Senhores nem 60 dias, nem 21 dias, creio que 6
dias é tempo “RAZOÁVEL” para iniciar um
tratamento para combater um câncer e tentarmos
salvar a vida de um paciente, ou no mínimo
minimizarmos os sintomas desta doença.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
NEM 60 DIAS NEM 21 DIAS
Estadiamento.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Aqui cabe uma observação, todo o paciente diagnosticado com
câncer, á exceção nos casos de urgência, necessitam de um
tempo, uma pré-avaliação sistêmica, para a colheita de exames
( hemogramas, imagens etc).
As vezes temos que estabilizar o paciente, para que ele possa
iniciar o tratamento, seja o quimioterápico, seja radioterápico.
O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização,
se disseminou, e se está afetando as funções de outros órgãos
do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do
tipo de tratamento e a prever o prognóstico do paciente.
Exemplo Estadiamento Câncer de Prostata.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
O estadiamento do câncer de próstata é baseado nos resultados
da biópsia, incluindo a pontuação ou escore de Gleason, nível
do PSA e quaisquer outros exames de laboratório ou de
imagem que foram realizados.
Sistema de Estadiamento TNM
O sistema de estadiamento mais utilizado para o câncer de
próstata é o sistema TNM, da American Joint Committee on
Cancer (AJCC), que está baseado em 5 critérios:
Extensão do tumor primário (T).
Se o tumor se disseminou para os linfonodos próximos (N).
Ausência ou presença de metástases à distância (M).
Nível do PSA no momento do diagnóstico.
Pontuação de Gleason, com base na biópsia ou cirurgia da
próstata.
EstadiamentoClínico.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Estadiamento Clínico. É a melhor estimativa da extensão da
doença, com base nos resultados do exame físico (incluindo
toque retal), exames de laboratório, biópsia e quaisquer
exames de imagem realizados.
EstadiamentoPatológico.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Estadiamento Patológico. Se a cirurgia foi realizada, seu
médico também pode determinar o estágio patológico, que
é baseado na cirurgia e análise do tecido retirado. Isto
significa que após a cirurgia, o estadiamento da doença
pode mudar. O estadiamento patológico é provavelmente
mais preciso do que o estadiamento clínico, pois permite
que o médico tenha realmente a ideia da extensão da
doença. Esta é uma possível vantagem de fazer a cirurgia
em vez da radioterapia ou vigilância ativa.
MAS COMO ENTÃO DEVEMOS
PROCEDER?
OBEDECEMOS A LEI?
OBEDECEMOS A ANS?
NOS INDIGNAMOS?
OU TOMAMOS ALGUMA PROVIDENCIA?
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
COMO PROCEDER
DEFICIÊNCIA NA SAÚDE PÚBLICA.
Em São Paulo, existe uma deficiência nos Hospitais
da rede pública, porquanto os médicos conseguem
fazer um excelente diagnóstico utilizando-se de
todos os recursos possíveis e ao seu alcance
(artigo 32 do Código de Ética Médica ). MAS NÃO
CONSEGUEM INICIAR DE IMEDIATO O
TRATAMENTO.
NA SAÚDE PRIVADA
A deficiência reside ou repousa nas negativas de
tratamentos e medicações, ante as negativas
descabidas e desumanas dos convênios médicos.Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Via de regra o paciente tem o diagnóstico de
um câncer, mas até que ele chegue num
especialista podem decorrer mais de 6
meses. ( em São Paulo, segundo o que
apuramos em 2018 e foi discutido no dia
28/11/2018 em Audiência Publica na
Assembleia Legislativa, a maioria dos
pacientes do SUS demoram até 12 meses
para conseguir passar em consulta com um
cancerologista).
ENTRETANTO
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Iniciamos tardiamente o tratamento.
Quais as chances deste paciente?
VISÃO MENOS PESSIMISTA
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Assinamos o relatório de óbito e enviamos
o corpo o SVO
VISÃO BEM PESSIMISTA
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Fazemos o que com ela?
Sepultamos suas almas?
Sepultamos seus sonhos?
E A FAMÍLIA?
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Se o hospital não possui uma equipe de
cancerologistas, por que então não levarmos
cursos, medicamentos, equipamentos aos
médicos generalistas a iniciarem o tratamento
destes pacientes até que eles consigam chegar
aos especialistas.
QUAL A IDÉIA II ?
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
SABEM DO QUE EU ESTOU FALANDO?
Primeiro: Dignidade da Pessoa Humana.
Segundo: Dever legal da União do Estado do
Município.
Terceiro: Direito á vida do paciente e seus
familiares.
Quarto: Reconhecimento, respeito aos médicos
que se atrevem a exercer essa especialidade
onde a luta é desigual, mas o esforço de cada
médica de cada médico é sem sombra de dúvida
um ATO HERÓICO.
DOUTORAS E DOUTORES
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
SABEM DO QUE EU ESTOU FALANDO?
Estou falando que senão mudarmos essa Lei e o parecer da
ANS os pacientes e seus familiares experimentarão uma
coisa chamada “ A PERDA DE UMA CHANCE”:
A PERDA DE UMA CHANCE DE VIVER;
A PERDA DE UMA CHANCE DE SOBREVIVER;
A PERDA DE UMA CHANCE DE VER SEUS FILHOS OS
FILHOS DOS SEUS FILHOS CRESCEREM;
A PERDA DE UMA CHANCE DE SENTIR O AFAGO DE
SEUS CONJUGES.
DOUTORAS E DOUTORES
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
REFLITAM SOBRE ISSO POR FAVOR.
Que tal nos tornarmos soldados de um exército
em prol do combate contra o Câncer, levando
informações nas Associações de Bairro, nas
Escolas, nos nossos zap zap, nas nossas
paginas do Facebook, nas igrejas, centros
espíritas, sindicatos, na nossa empresa, no
berço da nossa família?
REFLEXÃO.
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Prof.:Dr. José Jaime do Valle
Contato:
DRJAIME_DIREITOMEDICOESAUDE@YAHOO.COM.BR
Pós Graduado em Direito Médico pela Faculdade de Medicina do ABC
MBA Administração Hospitalar pela Faculdade de Medicina do ABC
Membro da Sociedade Brasileira de Cancerologia.
Professor e Parecerista.
Autor do Livro – Prontuário Medico
Autor do Livro – Diagnóstico de Câncer o Tratamento que não pode
esperar. ( lançamento fevereiro 2019 ).
Autor do Manual Pratico – Atenção e Segurança com pacientes no
RPA.
Dentre outras Obras em áreas adversas como A Produção da Prova no
Processo Civil- 2013 Editora Laços
Co Autor da Obra- A Ineficácia das Penas Privativas de Liberdade no
Brasil – 2018 – Editora Laços
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