si stema n acional de a valiação c ontinuada em e stimulação c ardíaca

Sistema

Nacional de

Avaliação

Continuada em

Estimulação

Cardíaca

Saúde Pública Prerrogativas

Informação Tomada de Decisões

Administrativas Médicas

Indicadores

Tecnovigilância

Estudos Multicêntricos

Fundamentos

Dentre os inúmeros problemas da Saúde Pública Brasileira, inclui-se a área de estimulação

cardíaca, que prescinde seriamente de informações sobre o comportamento evolutivo

tanto de próteses quanto de seus portadores

Nº AIH=2.398.344Ano de 2000

0,157%

0,055%

0,034%

0,001%

99,752%

Procedimentos de MarcapassoSão Paulo

intracavitário

troca de gerador

eletrodo temporário

epicardico?

Percentual Geral = 0,27%Totalizando 6.486 AIHs

Procedimentos de MarcapassoSão Paulo

Total = R$1.177.202.635,13Ano de 2000

R$ 15.176.513,81

R$ 4.012.664,99

R$ 800.907,28

R$ 135.525,70

R$ 1.177.202.635,13

intracavitário

troca de gerador

eletrodo temporário

epicardico?

Percentual Geral = 1,71%Totalizando R$ 20.125.611,78

Procedimentos AmbulatoriaisClínica de Marcapasso - InCor

Procedimentos 2001 2002 Variação (%)

Média Ano Média Ano

Pacientes Atendidos 1.193,3 14.320 1.224,6 13.471 -5,9

Consultas 972,8 11.674 993,64 10.930 -6,3

Avaliações Eletrônicas 753,8 9.045 769,64 8.466 -6,4

Eletrocardiogramas 184,3 2.211 176,27 1.939 -12,3

Transtelefônicas 7,6 91 6,45 71 -21,9

Monitor de Eventos 4,7 56 4,27 47 -16,1

Cardioversões 0 0 0 0 0

Internados/SUS 80,4 965 74,18 816 -15,4

Internados/Conv 5 60 5,18 57 -5,0

Conv. Ambulatoriais 73,7 884 70,09 771 -12,8

ImplantesInCor

Dispositivos 2001 2002 Variação (%)Média Ano Média Ano

Marcapasso 56,7 680 63,75 765 12,5

CDI 6,7 80 7,25 87 8,75

Ressincronizador 5,9 71 5,16 62 -12,7

CDI Ressincronizador 1,3 5 1,42 17 240

SiNACECInCor

Centros Cooperativos

Ações de tecgilância

Políticas de Saúde Pública

ANVISA

Fabricantes

Ministério da Saúde

Sociedades Médicas

Dados Técnicas e Garantias

Performance de produtos

Implantes e reembolso (DATASUS)

Médicos Pacientes

Pesquisadores

Decisões e treinamento a distância

Melhor Atendimento

Dados demográficos

Políticas de Saúde Pública

SiNACECObjetivos

Desenvolvimento de sistema de informações para avaliação Desenvolvimento de sistema de informações para avaliação

clínica e eletrônica continuada, em tempo real, de portadores de clínica e eletrônica continuada, em tempo real, de portadores de

marcapassos e desfibriladores implantáveis que permita:marcapassos e desfibriladores implantáveis que permita:

–Realizar estudos clínicos prospectivos multicêntricosRealizar estudos clínicos prospectivos multicêntricos

–Realizar ações de tecnovigilância, eRealizar ações de tecnovigilância, e

–Definir novas políticas de saúde publica em nosso meio.Definir novas políticas de saúde publica em nosso meio.

SiNACECSiNACEC

Participantes:Participantes:– Ministério da Saúde,» DATASUS

» ANVISA,

– Sociedades Médicas (DAEC/DECA e agregadas),– Fabricantes de produtos para estimulação cardíaca,– Unidades regionais de avaliação de MP e CDI,– Entidade Publica de Pesquisa e Educação,– Gerenciador (InCor).

SiNACEC

Centros Cooperativos

– Iniciar com número reduzido

– Padronizar

– Criar certificação de Clínicas

– Expandir gradualmente

SiNACECCaracterísticas técnicas do software:– Repositório de dados compatível com Structural

Query Language (SQL),» PostgreSQL

» Linux

– Interface com os usuários do sistema via WEB» ASP

» Delfi (algumas rotinas)

»Windows NT ou 2000 (servidor de aplicação)

– Acesso gratuito para usuários finais (ministério, médicos, pesquisadores e pacientes).

SiNACECBanco de Dados

Performance Performance de Produtosde Produtos

MarcapassoMarcapassoee

CDICDI

Tecno- Tecno- vigilânciavigilância

EvoluçãoEvolução

DiagnósticoDiagnóstico

ExamesExames

Aval. EletrônicaAval. Eletrônica

IntercorrênciasIntercorrências

Qualidade VidaQualidade Vida

Evolução Evolução ClínicaClínica

PoliticasPoliticasde Saúdede Saúde

SiNACEC

Integração comunitária - Integração comunitária - InternetInternet

– Informação aos pacientes

– Educação à distância

– Grupos de discussão

Integração comIntegração com

Sistema de InformaçãoSistema de Informação

Ministério da SaúdeMinistério da Saúde

NÍVEL FEDERAL

NÍVEL ESTADUALNÍVEL ESTADUAL

NÍVEL MUNICIPALNÍVEL MUNICIPALSiNACECSiNACEC

SiNACECBenefícios

Controle de Equipamentos Controle de Fabricantes Prontuário Eletrônico Padronizado Comunidade Integrada Registro e Homologação de Serviços Controle de Qualidade Dados Técnicos Sumarizados Estatísticas “on line” Conversação entre profissionais: fórum Grupos de Discussão

SiNACEC Cadastros:– Fornecedores– Marcapassos e CDI´s– Pacientes– Médicos e Clínicas

Prontuário Eletrônico Avaliações Eletrônicas Controle de Qualidade Relatórios e Estatísticas

Acesso Via Internet

Acesso Controlado Por Senha

Multi-Institucional

Identificação e Busca do Paciente

Vínculo Paciente/Protocolo

Funções do Sistema

Cirurgia

Tipo de Seguimento Clínico

Seguimento Clínico e Eletrônico

Drogas - Prescrição

Exames

ECG

Holter

ECO

Estudo Eletrofisiológico

Radioisótopos

Cateterismo

Teste de Esforço

Raio X

Laboratório

Produtos

Gerador

Manual Gerador

ANVISA