saúde pública aula 1

POLÍTICAS DE SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL

Políticas Públicas de Saúde no Brasil Objetivos:

Conhecer os fatos políticos que envolveram a questão da saúde;

Relacionar saúde x economia;

Conhecer os movimentos que induziram a criação do SUS;

Reconhecer a importância de adoção de política de Saúde;

Conhecer o papel da saúde pública...

Política de Saúde no Brasil

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

Política de Saúde enquanto disciplina acadêmica e âmbito de intervenção social.

Segunda metade do século XX – Criação da OMS/ONU

Pense......

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

O que você entende por “políticas publicas de saúde”?

Refletindo.....

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

Em português, a palavra política envolve tanto as dimensões do poder quanto as diretrizes. (legislativo e executivo)

Em Saúde Coletiva, Política de Saúde refere-se ao exercício do poder (politics) e às intervenções planificadas (policy) com foco no bem estar social .

Histórico das políticas públicas

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

República Velha (1889-1930)

República Velha (1889-1930)

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

Predomínio de doenças transmissíveis: sífilis, febre amarela urbana, varíola, tuberculose – endemias rurais.

Modelo Econômico – agrário-exportador

Organização dos serviços de Saúde Pública e realização de Campanhas Sanitárias

República Velha

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Saúde Pública x Assistência Médica Individual

Prestação de Serviços Médicos aos filiados às Caixas de Aposentadorias e Pensões – 1923 –

“Lei Eloy Chaves”: Ferroviários – portuários e marítimos ...

Oswaldo Cruz - Revolta da Vacina – controle da varíola

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

1904 Lei da Vacina obrigatória Brigadas sanitárias, acompanhadas por

policiais entram nas casas para aplicar a vacina

Ponto de partida para PREVIDÊNCIA SOCIAL e Santas casas - caridade

“Era Vargas” (1930 – 1964)

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Conjuntura política e social: Getúlio Vargas – predomínio das doenças da pobreza;

Morbidade moderna (doenças do coração, acidentes e violência);

IAPs – Institutos de Aposentadorias e Pensões – Concessões Desiguais - Modelo excludente – trabalhadores urbanos com carteira assinada

Modelo Privatizante: Contratação de Serviços de Terceiros

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“Era Vargas” (1930 – 1964)

Criação do Ministério da Saúde (1953).

Modelo Hospitalocêntrico

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Autoritarismo (1964-1984)Ditadura

(1964 – 1978)

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INPS – Instituto Nacional de Previdência Social – 1967- Modelo Centralizado

Estímulo criação de empresas privadas (medicina de grupo) e Financiamento “a fundo perdido”.

Empresas de Equipamentos e Medicamentos. Pagamento por US (Unidade de Serviço) – Estímulo ao

faturamento

Alto Custo e Descontrole. 1977 – Sistema Nacional de Controle e Pagamento de

Contas – GIH – Guia de Internação Hospitalar.

Conjuntura política e social

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

Ditadura; Repressão; Crescimento econômico Distribuição desigual de recursos; Saúde como bem de consumo;

Resultado: Aumento da medicina em massa; Diminuição da proposta preventiva

e social Perfil médico diferente da necessidade do país

Mais resultados......

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Aumento da insatisfação popular Poucas verbas Sistema falido Medicina cara Incapacidade em resolver os

problemas de saúde coletiva

Fora a ditadura............

NOVA REPÚBLICA

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Período de redemocratização Lutas entre grupos políticos – formação

de novos partidos Estado com papel coordenador

Criação de programas de saúde

Facilitação do acesso

Participação popular

Nova República

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1986 – Otawa – Canadá – 1o Congresso Nacional sobre Promoção em Saúde – propostas:

criação de políticas públicas, ambientes favoráveis...

“NOVA REPÚBLICA” (1985-1988)

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

é a lei maior, à qual devem adequar-se todas as outras leis, invalidando-as caso não estejam em harmonia.

REFORMA SANITÁRIA

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

8o Conferência Nacional de Saúde conceito ampliado de saúde; reconhecimento da saúde como direito detodos e dever do Estado;

Criação do Sistema Único de Saúde (SUS);

Participação popular (controle social);

Constituição e ampliação do orçamento social

Política Pública, então definida como:

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Conjunto de diretrizes estabelecidas pela sociedade por meio de sua representação política (parlamentares) e pela lei, visando à melhoria da qualidade de vida da população.

E Saúde Pública.......

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

Atividade social destinada a promover e preservar a saúde da população

Questão de saúde pública:quando existem métodos eficientes

para sua prevenção e controle, mas esses métodos não são adequadamente empregados pela sociedade.

Quais seriam as ações de saúde pública?

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Cuidados com os resíduos; Vigilância sanitária;

Controle de vetores; Tratamento de água e esgoto;

Incentivos ás atividades físicas; lazer;

Campanha de vacinação;

Medicina preventiva; Educação sanitária;

Complementação alimentar.

Exercícios

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

Frente ao que exposto sobre Saúde Pública e a conquista do Sistema Único de Saúde, apresente as possíveis considerações para torná-lo eficiente.

Como a epidemiologia contribui para isso?