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FACULDADE FASERRA
PÓS-GRADUAÇÃO EM ACUPUNTURA
Jayra Daniela da Costa Lima
OS BENEFÍCIOS DA ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DA SÍNDROME DO
TÚNEL DO CARPO
Manaus
2017
Jayra Daniela da Costa Lima
OS BENEFÍCIOS DA ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DA SÍNDROME DO
TÚNEL DO CARPO
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado à
Pós-graduação em Acupuntura, Faculdade
Faserra, como pré-requisito para a obtenção do
título Especialista, sob a orientação do
Professor Especialista Flaviano Gonçalves
Lopes de Souza.
Manaus
2017
Os benefícios da acupuntura no tratamento da síndrome do túnel do
carpo
Jayra Daniela da Costa Lima1
e-mail: jayradaniela@hotmail.com
Flaviano Gonçalves Lopes de Souza2
Pós-graduação em Acupuntura – Faculdade FASERRA
Resumo
A síndrome do túnel do Carpo é uma inflamação e tumefação no canal entre o braço e mão,
área do punho. O canal cárpico (túnel do carpo) é uma pequena área do punho, que constitui a
passagem entre o braço e a mão de estruturas como vasos sanguíneos e o nervo mediano. A
acupuntura pode auxiliar no tratamento diminuindo a dor e edema local, aumentando a
sensibilidade e força muscular. Dessa forma, o objetivo desse estudo é apresentar os benefícios
da acupuntura como tratamento da síndrome do túnel do carpo. A pesquisa delineou-se em uma
revisão bibliográfica em livros, artigos e nas revistas que apresentam altos fatores de impacto,
periódicos especializados nacionais e internacionais, com pesquisa realizada nos meses de
janeiro a março de 2017. Na primeira pesquisa encontrou-se um total de 63 artigos e após a
utilização dos critérios de exclusão permaneceram apenas 32 artigos que subsidiaram o presente
trabalho. Os livros e artigos foram selecionados primeiramente por título, leitura de seus
resumos e, posteriormente, por leitura na íntegra. Os resultados mostram que a a acupuntura irá
atuar diretamente sobre a dor e a inflamação, liberando substâncias para melhorar a circulação
do Qi (energia) e Xue (sangue). Com as aplicações logo ocorrerá o desbloqueio local do punho
e a melhora da movimentação.
Palavras chave: Benefícios; Acupuntura; Síndrome do Túnel do Carpo.
1. Introdução
O túnel do carpo (TC) anatomicamente é uma região que está limitada posteriormente pelos
ossos do carpo e anteriormente pelo ligamento transverso do carpo, que possui
aproximadamente 5 (cinco) centímetros de comprimento e é composto de tecido inelástico.
Passam por essa região nove tendões flexores, a tenossinóvia e o nervo mediano 1,2. O nervo
mediano é um nervo do tipo polifascicular, contendo de 15 (quinze) a 45 (quarenta e cinco)
fascículos, com uma média de 35 (trinta e cinco); na região da mão, controla os músculos
lumbricais laterais e os músculos tênares, com exceção da cabeça profunda do flexor curto do
polegar e do adutor do polegar (ambos inervados pelo nervo ulnar). A sua parte sensorial inclui
porções do polegar, indicador, dedo médio, metade lateral do anular e porção radial da palma
da mão3. Essa síndrome pode se desenvolver em qualquer indivíduo, todavia é mais comum
1 Pós-graduanda em Acupuntura.
2 Fisioterapeuta, pós-graduado em Cardiorespiratória.
entre as mulheres e em pessoas cujas ocupações exigem o uso constante de suas mãos,
diariamente, existindo uma tendência a relacioná-la com o ambiente de trabalho. A sua
prevalência fica em torno de 1% na população em geral, sendo que 0,6% no homem e 9,2% na
mulher, e é observada em 5% a 15% entre os trabalhadores que em suas atividades fazem uso
do movimento da flexão e extensão dos punhos de forma repetida, aperto intenso das mãos e
flexão errônea do punho ao usar máquinas pesadas, ferramentas manuais, entre outros, podendo
assim levar ao desenvolvimento dos fatores causais da doença4.
Esta síndrome na visão chinesa deve-se a obstrução da circulação de Qi e Xue do canal principal
xin bao luo (C/S), e do seu canal de energia Tendinomuscular, como consequência da invasão
de Frio, Umidade e Vento5. A dor no punho deve-se a alterações do Qi (energia) e xin (Coração)
e dos canais de energia Tendinomuscular que passam por esta regiao. Os canais de energia
sofrem um processo de estagnação de Qi e Xue (sangue), quando estes são acometidos pelo
frio, umidade, vento, umidade calor, ocasionando assim dor e processos inflamatórios,
derrames sinoviais, artrites, artroses6. A síndrome do túnel do carpo pode ser de manifestação
clinica da Sindrome Yang Qiao Mai ou do Yin Qiao Mai ( esta acompanhada de
cervicobraquialgia)7.
Em geral, acredita-se que a acupuntura ajuda estimular o sistema nervoso e provocar a liberação
de moléculas mensageiras neuroquímicas. As alterações bioquímicas resultantes influenciam
os mecanismos homeostáticos do corpo, promovendo, assim, o bem estar físico e emocional7.
Diante disto, o objetivo geral do presente artigo é apresentar os benefícios da acupuntura como
tratamento da síndrome do túnel do carpo.
2. Fundamentação Teórica
2.1 Síndrome do Túnel do Carpo (STC)
A síndrome do túnel do carpo é a neuropatia compressiva mais frequente no membro superior.
É uma patologia crônica e evolutiva que acomete mais o sexo feminino após a quarta década
de vida. Segundo o ponto de vista anatomopatológico é ocasionada por alterações que ocorrem
no nervo mediano quando submetido à compressão na região do túnel do carpo8.
São considerados fatores relacionados com a patologia ou predisponentes: Insuficiência renal,
artrite reumatoide, alterações hormonais (ovário policístico, menopausa, hipotireoidismo,
diabetes), amiloidose, sequelas de trauma na região do punho (fraturas ou fraturas luxações),
insuficiência hepática, tumores na região entre outros9.
Segundo o ponto de vista fisiopatológico o canal do carpo apresenta uma dimensão reduzida
(diminuição do continente) ou aumento do conteúdo (estruturas que passam pelo canal do carpo
apresentando um aumento de volume). A diminuição do continente (estenose) pode ser causada
por alterações principalmente nas paredes do canal: Tumor, sinovite, acúmulo de substância
amilóide, edema, alteração morfológica dos ossos do carpo etc. O aumento de volume das
estruturas que passam pelo túnel do carpo pode ser gerado por inflamação ou acúmulo da
sinóvia que estão revestindo os tendões (tenossinovite), acúmulo de substância amilóide ou
tumor nestas estruturas etc2.
Ocasionalmente os pacientes, em vez de queixarem-se de hipoestesia, referem hiperestesia (dor,
queimação ou peso nas mãos). Outra queixa é a paresia progressiva da mão. A fraqueza dos
músculos intrínsecos inervados pelo mediano (lumbricais radiais, oponente do polegar, abdutor
curto do polegar e porção superficial do flexor curto do polegar) também ocorre de forma
insidiosa e, junto com a perda da sensibilidade, é responsável pela dificuldade progressiva em
desempenhar atividades manuais, principalmente as relacionadas com preensão e pinça digital.
A história clínica mais característica inclui a hipoestesia no território do nervo mediano
(noturna), diminuição progressiva da força muscular da mão, dor, queda de objetos da mão e
piora dos sintomas com a atividade física3,10.
No exame físico, além dos sintomas subjetivos (formigamento, dormência noturna, dor,
parestesia, paresia), deve-se pesquisar os sinais objetivos. Na inspeção é possível perceber
aumentos de volume, deformidades, hipotrofia da região tênar, edema e outros sinais que
possam auxiliar no diagnóstico da síndrome do túnel do carpo e outras patologias
predisponentes ou associadas. A pesquisa da sensibilidade na mão é realizada através de testes
discriminativos (tato, discriminação entre dois pontos, temperatura, pressão, vibração) e testes
especiais (mono filamentos de Semmes- Weinstein, vibrômetro etc.)11. O teste da força dos
músculos pode ser feito de forma subjetiva ou medindo-se com dinamômetros (dinamômetros
de pinça e preensão) para identificar a paresia dos músculos intrínsecos inervados pelo mediano.
O sinal de Tinel, caracterizado pela presença de dor, hiperestesia ou choque na região do punho
e no território inervado pelo nervo mediano na mão durante a percussão do canal do carpo
(região ventral), é indicativo de síndrome do túnel do carpo. Da mesma forma, o sinal de Phalen,
caracterizado pela presença de hipoestesia (formigamento) ou hiperestesia (dor) no território
inervado pelo nervo mediano na mão, durante a hiperflexão do punho, também é indicativo da
síndrome do túnel do carpo. O examinador também poderá pesquisar a presença de sintomas
na região inervada pelo mediano com o punho em hiperextensão (Phalen invertido). A digito
pressão da região do canal do carpo, onde se localiza o nervo mediano, por algum tempo
também gera sintomas de hipo ou hiperestesia nos pacientes portadores de síndrome do túnel
do carpo8,11.
2.2 Acupuntura
A acupuntura originou-se na China e se difundiu para os países da Europa, no século XVI
através dos jesuítas. Em 1934 Soulié de Morant, um cônsul da França que morava em Xangai
e que presenciou inúmeros casos de cura através da técnica, o que chamou sua atenção para a
sua efetividade, auxiliou na difusão e no renascimento da acupuntura no ocidente12.
A Medicina Clássica Chinesa (MCC) foi sistematizada durante a dinastia HÀN (206 a.c. – 220
d.c.). Houve nesse período, uma síntese das concepções da cosmologia e da sociologia dos
chamados “filósofos” chineses com concepções específicas do saber médico, que formam as
dimensões da doutrina médica, morfologia, dinâmica vital, diagnose e terapêutica. Destaca-se
nesse modelo, o HUÁNG DÌ NÈI JING, o livro do Imperador Amarelo, e NAN JING, o
Clássico das Dificuldades, nos quais foram sistematizados, num modelo coerente, a teoria dos
meridianos ( JING MÀI) e dos órgãos e vísceras ( ZANG FU) e a teoria dos fatores patogênicos,
a qual passa a ser a principal forma de explicar o adoecimento na dimensão da doutrina médica
e a pratica da acupuntura aparece integrada a este modelo13.
O declínio da Medicina Clássica se iniciou na dinastia QING (1644- 1912), já sobre influência
da cultura ocidental em expansão, os valores da cultura chinesa foram lentamente sendo
transformados pelos valores ocidentais. A reconstrução da Medicina Chinesa teve início após a
revolução comunista de 1949, no processo de construção da República Popular da China, uma
vez que seus dirigentes tinham como objetivo resgatar parte da cultura tradicional criando uma
síntese com a ciência e os valores modernos; adequando-se aos valores e ideologia da China
comunista, surge então a MTC, Medicina Tradicional Chinesa14.
A acupuntura é um tratamento de saúde milenar, baseado na Medicina Tradicional Chinesa,
que vem sendo resgatado e valorizado pelo ocidente. Consiste no uso de agulhas em pontos do
corpo capazes de regular as funções orgânicas. A acupuntura ficou conhecida no ocidente pela
sua eficiência no tratamento de dores musculoesqueléticas. Porém, muitas outras condições
clínicas podem se beneficiar do tratamento12,13,15.
A palavra “acupuntura” origina-se do latim, a partir da palavra acus (agulha) e pungere
(puncionar), a acupuntura visa à terapia e cura das enfermidades pela aplicação de estímulos
através da pele com a inserção de agulhas em pontos específicos, chamados acupontos. Trata-
se de uma terapia reflexa, em que o estímulo de uma área age sobre outra(s), utilizando o
estimulo nociceptivo16.
A acupuntura não se restringe somente ao agulhamento, o estímulo do acuponto pode ser feito
com várias formas diferentes: alterações de temperatura, pressão e outras. A acupuntura faz
parte de um conjunto de conhecimentos teóricos e empíricos, a Medicina Tradicional Chinesa
MTC), que inclui: técnicas de massagem (Tui-Na), exercícios respiratórios (Chi-Gung),
orientações nutricionais (Shu-Shieh) e a farmacopéia chinesa17.
Os pontos de acupuntura distribuídos pelo corpo podem ser puncionados com agulhas ou
aquecidos com o calor produzido pela queima da erva Artemisia vulgaris, técnica mais
conhecida como Moxabustão, que quando utilizada é responsável pela tonificação de energia
do indivíduo. Os pontos podem ainda ser estimulados com pressão, estímulos elétricos e mais
recentemente, o laser terapêutico15,17.
O reconhecimento dos principais pontos de Acupuntura não foi um mero achado experimental,
mas se deriva de todo o conceito de Yin e Yang, do princípio dos cinco elementos e do Zang
Fu, os alicerces da Filosofia Chinesa14.
A técnica da acupuntura, baseia-se na busca da harmonia entre o corpo e a mente, através de
canais, conhecidos como “meridianos de energia”, que correspondem às linhas imaginárias que
percorrem todo o corpo, ligando órgãos e vísceras, por onde trafega a energia corporal,
denominada “Qi”. O tratamento é feito com a inserção de finíssimas agulhas em determinados
pontos dos canais, que são chamados de pontos de acupuntura, localizados em áreas específicas
nos meridianos. A estimulação desses pontos permite a ativação ou sedação da energia que
circula ao longo do seu respectivo meridiano12,16.
A Medicina Tradicional Chinesa possui uma visão bastante peculiar do corpo humano, de todas
as suas relações com o meio externo e consigo mesmo. As doenças são interpretadas como
sendo causadas principalmente por fatores externos e internos, fatores esses que impedem o
funcionamento adequado dos órgãos e vísceras ( Zang Fu) e a circulação de Qi (energia) e de
sangue (Xue) pelo corpo, principalmente através dos canais e colaterais ( Jing Luo), onde estão
localizados os pontos de acupuntura16.
A Medicina Chinesa enfatiza os fenômenos precursores das alterações funcionais e orgânicas
que provocam o aparecimento de sintomas e de sinais. O fator causal destes processos nada
mais é do que o desequilíbrio da Energia interna, ocasionado pelo meio ambiente, origem
externa ou pela alimentação desregrada, emoções retidas, fadigas, de origem interna15.
2.3 Acupuntura X Síndrome do Túnel do Carpo
Esta síndrome na visão chinesa deve-se a obstrução da circulação de Qi e Xue do canal principal
xin bao luo ( C/S), e do seu canal de energia Tendinomuscular, como consequência da invasão
de Frio, Umidade e Vento18.
A dor no punho deve-se a alterações do Qi (energia) e xin (Coração) e dos canais de energia
Tendinomuscular que passam por esta região19.
Os canais de energia sofrem um processo de estagnação de Qi e Xue (sangue), quando estes
são acometidos pelo frio, umidade, vento, umidade calor, ocasionando assim dor e processos
inflamatórios, derrames sinoviais, artrites, artroses. A síndrome do túnel do carpo pode ser de
manifestação clinica da Sindrome Yang Qiao Mai ou do Yin Qiao Mai ( esta acompanhada de
cervicobraquialgia)20.
A acupuntura irá atuar diretamente sobre a dor e a inflamação, liberando substâncias para
melhorar a circulação do Qi (energia) e Xue (sangue). Com as aplicações logo ocorrerá o
desbloqueio local do punho e a melhora da movimentação21.
Pode-se utilizar agulhamento no local da dor, assim como utilizar calor local ou utilizar também
o Laser Acupuntura com a mesma finalidade22.
Pesquisadores tem investigado novas técnicas e métodos terapêuticos capazes de aliviar os
sintomas da STC. Dentre estas técnicas e métodos pode-se citar a terapia manual e a acupuntura,
que são técnicas de tratamento conservador que tem-se destacado nos últimos anos como área
de especialidade da fisioterapia23.
3. Metodologia
A pesquisa delineou-se em uma revisão bibliográfica em livros, artigos e nas revistas que
apresentam altos fatores de impacto, periódicos especializados nacionais e internacionais, com
pesquisa realizada nos meses de maio a junho de 2017.
Como critérios para inclusão foram utilizados os descritores “Acupuntura”, “Síndrome do
Túnel do Carpo”, bem como publicações do período de 2000 a 2017, sem restrição a idiomas.
Como critérios de exclusão foram definidos: Publicações não decorrentes de pesquisa científica
como editoriais, comentários, relato de experiências, artigos não relacionados com a temática.
Na primeira pesquisa encontrou-se um total de 61 artigos e após a utilização dos critérios de
exclusão permaneceram apenas 32 artigos que subsidiaram o presente trabalho. Os livros e
artigos foram selecionados primeiramente por título, leitura de seus resumos e, posteriormente,
por leitura na íntegra.
4. Resultados e discussão
Pesquisas demonstram que a acupuntura e seus vertentes também podem ser uma alternativa
eficaz para o tratamento conservador da STC.
Margaret24 relata que o uso da acupuntura (eletroacupuntura e laser acupuntura) no tratamento
da STC promove redução significativa da dor entre a 9ª e 12ª sessões de tratamento, o que
contribui para que o indivíduo que desenvolveu STC e encontra-se afastado de suas atividades
laborais retorne precocemente ao trabalho.
Delgado, Peña e Camejo25 durante um estudo descritivo-prospectivo de 40 indivíduos com
diagnóstico de STC, atendidos no Hospital Ortopédico Doutor Ernesto Guevara de la Serna, em
Las Tunas, no período compreendido entre julho de 1995 e maio 1996, e que foram submetidas
ao tratamento de acupuntura com o objetivo analgésico, através das estimulação dos acupuntos:
ponto da artéria axilar, Chize (P5), Shangyang (IG1) e Shaohai (C3), durante a realização de
cirurgias para descompressão do nervo mediano. Observou-se que 70% dos indivíduos
participantes do estudo apresentaram bons resultados na analgesia por acupuntura, 20%
apresentaram resultados satisfatórios, 10% resultados medianos e 15% sentiram a necessidade
de ingerir medicação analgésica ou sedativa durante a cirurgia para alívio a dor.
Plá26 ao investigar os efeitos analgésicos da eletroacupuntura também durante a realização de
cirurgias para descompressão do nervo mediano em 113 indivíduos STC, no Hospital Militar
Joaquin Castilho Duany, da cidade de Santiago em Cuba durante o período de janeiro de 1995
a janeiro de 2006. Ao avaliarem a analgesia promovida pela eletroacupuntura durante as
cirurgias observaram que a maioria dos participantes do estudo alcançou um bom nível de
analgesia segundo a escala de evolução da dor presente (IDP), havendo o mínimo de
complicações clínicas.
De acordo com Plá26 o resultado alcançado deve-se ao fato da estimulação elétrica durante a
estimulação dos acupuntos por agulhas de acupuntura sistêmica aumentar o limiar de dor dos
pacientes permitindo assim, a realização de intervenções cirúrgicas sem a necessidade de
anestesia por medicamentos.
Banner & Hudson27, ao realizarem um estudo de caso que teve por objetivo investigar os efeitos
analgésico e terapêuticos da acupuntura na STC, com o objetivo de evitar que a paciente fossem
submetida ao tratamento cirúrgico para descompressão do nervo mediano. Após realizarem o
tratamento de acupuntura, observaram remissão da sintomatologia dolorosa apresentados pela
voluntária do estudo.
Rindge28, também durante o relato de um caso clínico de uma mulher com 35 anos de idade
diagnosticada à 2 anos com STC, com recomendação de tratamento cirúrgico para
descompressão do nervo mediano, apresentando paresia na região do pulso, polegar e três
primeiros dedos da mão acompanhadas de dor de intensidade 8 segundo a VAS. Ao submeter
a voluntária a um tratamento baseado no uso da técnica de eletroacupuntura no qual foram
estimulados os acupontos: Daling (PC7), Pienli (IG6), Yanggu (ID5), Shanglian (IG9), Yangchi
(TA4) e o Dazhui (DU14), mediante a utilização em domicílio pela própria paciente do
Aparelho de Pressão Automático de Pulso (RS). Com o transcorrer do tratamento, observou-se
que após a primeira sessão de tratamento a paciente apresentou remissão completa da dor na
região do punho voltando a sentir dor um dia e meio após a realização do tratamento; após a
terceira sessão de tratamento a paciente parecia estar livre dos sintomas dolorosos e após 3
meses de tratamento a mesma encontrou-se livre dos sintomas dolorosos e relatou ao
pesquisador que somente havia feito uso do RS na primeira sessão de tratamento.
Demonstrando assim, que a eletroacupuntura é eficaz para o tratamento dos sintomas dolorosos
ocasionados pela STC e que a técnica pode evitar o tratamento cirúrgico da STC.
Napadow et al.29 ao realizarem um estudo laboratorial que buscou investigar a reorganização
soma sensorial em 6 pacientes com STC submetidos a tratamento de acupuntura 3 vezes por
semana durante 5 semanas. Observaram em exames fisiológicos, de condução nervosa, somato
sensorial, ressonância magnética funcional (FMRI) e questionário de Boston que após as 5
semanas de tratamento, a acupuntura promoveu redução significativa da gravidade dos
sintomas neuropáticos ocasionados pela STC. Fato este, que fez os pesquisadores concluírem
que a acupuntura produz mudanças neuroplásticas significativas em pacientes com STC, e que
a técnica é adequada e eficaz para a melhoria da sintomatologia ocasionada pela STC.
Betancourth30 durante um estudo sobre o uso do diagnóstico diferencial dos oitos princípios na
Medicina Tradicional Chinesa (MTC) - avaliação da face, língua – saburra e mobilidade, pulso,
5 elementos, natureza energética Yin-Yang, tipo da dor, seguida da estimulação de acupuntos
escolhidos individualmente para cada pacientes conforme o diagnóstico energético, que contou
com a participação de cinco voluntárias diagnosticados clinicamente com STC, com idades
entre 20 e 50 anos. Como resultado obteve-se redução da intensidade da dor. Sendo que ao
início do tratamento 80% dos pacientes apresentavam do de intensidade moderada e 20% de
intensidade leve e ao final do tratamento, 60% dos pacientes passaram a apresentar dor de
intensidade leve e 40% ausência de dor.
Ao término do estudo Betancourth30 concluiu que a proposta de tratamento utilizada em seu
estudo foi eficaz para a redução da sintomatologia dolorosa ocasionada pela STC e que a
acupuntura é um método de tratamento complementar eficaz para a STC, pois estimula a
liberação de endorfina e encefálinas que possuem ação analgésica, além de auto-regular a
energia circulante nos canais de energia do corpo humano.
Napadow et al.31 durante um estudo laboratorial sobre a plasticidade cortical induzida por
acupuntura em 9 pacientes com STC, submetidos a estimulação dos acupontos: Quze (PC3),
Chize (P5), Daling (PC7), Wangu (ID4), Yanggu (ID5), Shousanli (ID10), Zhongzhu (TA3),
Waiguan (TA5), 3 vezes por semana, durante 3 semanas consecutivas, seguida de mais 2
sessões semanais de eletroacupuntura, com estimulação dos acupuntos já mencionados durante
10 minutos. Obtiveram resultados semelhantes aos obtidos por Napadow et al.31 chegaram as
mesmas conclusões que estes autores, mas com ressalva para o fato de que a acupuntura
promove indução da plasticidade cortical em indivíduos com STC.
Araújo & Fumagali32 durante um estudo de caso sobre o uso da auriculoteapia (acupuntura
realizada na orelha) no tratamento da STC, observaram que a técnica proporciona
redução/modificação da sintomatologia dolorosa ocasionada pela síndrome.
Lier33 durante um estudo que contou com a participação de 25 voluntários, com idades entre 30
e 60 anos, clinicamente diagnosticados com STC submetidos a 5 sessões de acupuntura
realizadas 1 vez por semana. Os voluntários do estudo foram submetidos inicialmente a uma
avaliação clínica composta pela realização dos testes de sinal de Tínel, Phanel e eletromiografia.
A cada sessão de atendimento eram submetidos à avaliação de acupuntura para escolha
individual dos acupuntos a serem estimulados.
5. Conclusão
Em geral, acredita-se que a acupuntura ajuda estimular o sistema nervoso e provocar a liberação
de moléculas mensageiras neuroquímicas. As alterações bioquímicas resultantes influenciam
os mecanismos homeostáticos do corpo, promovendo, assim, o bem estar físico e emocional.
A pesquisa mostrou que o tratamento com acupuntura pode ajudar especificamente na gestão
da síndrome do túnel do carpo ao agir em áreas do cérebro conhecida por reduzir a sensibilidade
à dor e stress, bem como promover relaxamento e desativar o cérebro da função ‘analítica’, que
é responsável pela ansiedade e preocupação; Aumentar a liberação de adenosina, que possui
propriedades anti-nociceptivas; Regular a rede límbica do cérebro, incluindo o hipotálamo e
amígdala; Induzir a plasticidade cortical (ou seja, o condicionamento do cérebro para parar de
processar a entrada de nervo sensorial dos dedos afetados, o que leva a melhora dos sintomas).
Sugere-se que novas pesquisas de caráter clínico- prático, com um número maior de voluntários
atendidos, sejam realizadas no âmbito da acupuntura, seguindo-se os protocolos de tratamento
estabelecidos na literatura, a fim de se obter uma melhor caracterização da efetividade
terapêutica da técnica no tratamento da STC.
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