nutrição e actividade física aula teórica 2012/ 2013 margarida espanha

Nutrição e Actividade FísicaNutrição e Actividade FísicaNutrição e Actividade FísicaNutrição e Actividade Física

Aula Teórica 2012/ 2013

Margarida Espanha

Processos Fisiológicos da Processos Fisiológicos da NutriçãoNutrição

Processos Fisiológicos da Processos Fisiológicos da NutriçãoNutrição

O conjunto de processos que

ocorrem desde a ingestão dos

alimentos até à sua utilização final

pelas células.

Processos FisiológicosProcessos Fisiológicos

• IngestãoIngestão

• DigestãoDigestão

• ConduçãoCondução

• AbsorçãoAbsorção

• ArmazenamentoArmazenamento

• EliminaçãoEliminação

IngestãoIngestão

• Necessidade metabólicaNecessidade metabólica

• Condicionamento social Condicionamento social

• PrazerPrazer

IngestãoIngestão

• PaladarPaladar

• AromaAroma

– Bulbo olfactivo Bulbo olfactivo

• Cor e texturaCor e textura

ApetiteDesejo de alimentos específicos

orbita.starmedia.com/.../ imagens/fome.jpg

Uma das “Metas do Milênio“, anunciada pela ONU em 2000?

A primeira (entende-se como a mais importante) era "acabar com

a fome e a miséria“ até 2015

A ONU define fome como o consumo de menos de

1.800 quilocalorias por dia, o mínimo necessário

para viver uma vida saudável e produtiva.

2009 – 1 bilião de pessoas estavam

subnutridas

Índice Global da Fome (Global Hunger Index - GHI).

- FACTORES PARA CÁLCULO DO GHI

- Desnutrição infantil

- Mortalidade de crianças < 5 anos

- % pessoas subnutridas em relação à população

geral

Metade das pessoas que passam fome no

mundo

são as crianças

ChadeRepública Democrática do CongoEritreia

Índice Global da Fome

2011

A fome 'alarmante' num país tecnologicamente

avançado, como a Índia

A fome, ainda que 'baixa a moderada', em países

ricos em petróleo como a Venezuela

A fome vivida na Coreia do Norte

A catástrofe humanitária em que se transformou o

Continente Africano

Angola (rica em petróleo e em diamantes) com

bons terrenos agrícolas  apresenta GHI ‘muito

elevado’

IngestãoIngestão

HIPOTÁLAMOHIPOTÁLAMO Centro da Fome Centro da Fome Centro da Saciedade Centro da Saciedade

IngestãoIngestão• Deve ser Deve ser adequada adequada de forma a satisfazer as de forma a satisfazer as

necessidades metabólicasnecessidades metabólicas individuais individuais

• Os centros da Os centros da fomefome e da e da saciedadesaciedade intervêm intervêm em duas formas de regulação:em duas formas de regulação:– Regulação Regulação a longo prazoa longo prazo (nutricional)(nutricional)

manutenção quantidade normal de reservas energéticas no manutenção quantidade normal de reservas energéticas no organismoorganismo

– Regulação Regulação curto prazo (alimentar)curto prazo (alimentar) Relacionada com os efeitos imediatos da ingestão de alimentos Relacionada com os efeitos imediatos da ingestão de alimentos

no tubo digestivono tubo digestivo

Ingestão - Ingestão - Regulação Regulação longo prazolongo prazo

Concentração plasmática de nutrientesConcentração plasmática de nutrientes

Glícidos Glícidos Teoria glicostática

AminoácidosAminoácidos

Ácidos Gordos Ácidos Gordos

Ingestão - Ingestão - Regulação Regulação curto curto prazoprazo

Colecistoquinina

Distensão gastrointesti

nal

Promove a saciedade

Contracções de fome

Processos FísicosProcessos Físicos» Idênticos » Idênticos

» Excepção » Excepção acção da bílis sobre os lípidos acção da bílis sobre os lípidos

Processos QuímicosProcessos Químicos» » Diferentes consoante o tipo de NutrienteDiferentes consoante o tipo de Nutriente

Digestão Digestão

DIGESTÃO DOS TRÊSDIGESTÃO DOS TRÊSPRINCIPAIS PRINCIPAIS

NUTRIENTESNUTRIENTES

Digestão dos GLÍCIDOSDigestão dos GLÍCIDOS

Suco ?

Suco ?

Suco ?

Digestão dos GLÍCIDOSDigestão dos GLÍCIDOSSuco SALIVA

Suco PANCREÁTICO

Suco INTESTINAL

Digestão dos Digestão dos GlícidosGlícidosDigestão dos Digestão dos GlícidosGlícidos

Monossacáridos (1 ose)

Celulose e outras formas de fibras Não são digeríveis

Oligossacáridos (2 a 7 oses)Polissacáridos > 7 oses)

Não sofremalterações Digestão ± lenta

Digestão dos Digestão dos GlícidosGlícidosDigestão dos Digestão dos GlícidosGlícidos

SalivaSaliva

• Ptialina Ptialina (amilase salivar) digere o (amilase salivar) digere o amidoamido

• Boca < 5% < 5%

• Estômago 30-40% 30-40% • É bloqueada pelo HCl É bloqueada pelo HCl

Digestão dos Digestão dos GlícidosGlícidosDigestão dos Digestão dos GlícidosGlícidos

• Intestino DelgadoIntestino Delgado

– Amilases do Amilases do suco pancreáticosuco pancreático

– Glucidases do Glucidases do suco intestinalsuco intestinal

Dissacáridos Dissacáridos e pequenos polímeros da glucose

•Lactose Lactose >>>> galactose + glucose galactose + glucose

•Sacarose Sacarose >>>> frutose + glucose frutose + glucose

•Maltose Maltose >>>> glucose + glucose glucose + glucose

Digestão das PROTEÍNASDigestão das PROTEÍNAS

Suco ?

Suco ?

Suco ?

Digestão das Digestão das ProteínasProteínasDigestão das Digestão das ProteínasProteínas• EstômagoEstômago

– Pepsina Pepsina (suco gástrico) (suco gástrico)

Digestão do colagénio do tecido conjuntivo da Digestão do colagénio do tecido conjuntivo da carnecarne

• Intestino DelgadoIntestino Delgado– Tripsina e quimiotripsina e

carboxipeptidase (suco pancreático)

Grandes polipéptidos tripéptidos e dipéptidos

– Amino e Carboxipeptidases (suco intestinal)

Digestão Digestão dosdosLÍPIDOSLÍPIDOS

Suco ? Suco ?

Suco ?

Digestão dos Digestão dos LípidosLípidosDigestão dos Digestão dos LípidosLípidos

• Estômago Estômago (10 – 30%)(10 – 30%)

• Intestino Delgado Intestino Delgado (70 – 90%)(70 – 90%)

– Acção Física da BílisAcção Física da Bílis Emulsificação pelos sais biliaresEmulsificação pelos sais biliares

•aumenta área total dos lípidos 1000 x

– Lipases pancreáticas (+ importantes; grande quantidades)

– Lipases intestinais Triglicéridos 3 ácidos gordos + glicerol

Processos Fisiológicos da Processos Fisiológicos da NutriçãoNutrição• IngestãoIngestão

• DigestãoDigestão

• ConduçãoCondução

• AbsorçãoAbsorção

• EliminaçãoEliminação

ConduçãoConduçãoConduçãoCondução

• DeglutiçãoDeglutição

• Movimentos Peristálticos e em MassaMovimentos Peristálticos e em Massa

• ReflexosReflexos

• pHpH

• Movimentos anti-peristálticos (e.g.: vómitoMovimentos anti-peristálticos (e.g.: vómito))

ConduçãoCondução MOVIMENTOS DE PROPULSÃO

Relaxamento dos esfíncteres

ConduçãoCondução MOVIMENTOS DE PROPULSÃO

Relaxamento dos esfíncteres

Peristálticos

1cm / min

em Massa0,08 cm /

min intervalos 4 a 6h

Actividade Física e Actividade Física e DesportivaDesportiva

IntensaIntensa

ConduçãoCondução ConduçãoCondução

S.N. SimpáticoS.N. Simpático

ConduçãoConduçãoConduçãoCondução

S.N. ParassimpáticoS.N. Parassimpático

ConduçãoConduçãoConduçãoCondução

Tipo de Macronutriente

EsvaziamentoEsvaziamentoGástricoGástrico

Rápido LentoRápido Lento

ProteínasGlícidos Lípidos

ConduçãoConduçãoConduçãoCondução

Fluidez (osmolalidade) (osmolalidade)

Sólidos 1 a 4 horas

Água 10 a 20 min

Velocidade de Esvaziamento GástricoVelocidade de Esvaziamento Gástrico

ConduçãoConduçãoConduçãoCondução

Grau de distensão do duodeno

Rehidratação

200 / 300 ml água – 20 / 30 min

Velocidade de Esvaziamento GástricoVelocidade de Esvaziamento Gástrico

ConduçãoConduçãoConduçãoCondução REFLEXOSREFLEXOS

GastroentéricoGastroentérico

GastrocólicoGastrocólico

EnterocólicoEnterocólico

ConduçãoConduçãoConduçãoCondução

pH

BocaBoca 7 7

EstômagoEstômago 2– 42– 4Atraso no esvaziamento gástrico Atraso no esvaziamento gástrico reflexo reflexo

enterogástricoenterogástrico

Intestino DelgadoIntestino Delgado 7.67.6

AbsorçãAbsorçãooAbsorçãAbsorçãoo

PRODUTOS FINAIS CÉLULAS EPITELIAIS

SANGUE /LINFA

AbsorçãoAbsorção

Boca Boca ****

Estômago - Estômago - ÁlcoolÁlcool

Intestino DelgadoIntestino Delgado

Jejuno-ileon (90%)Jejuno-ileon (90%)

Intestino GrossoIntestino Grosso

1ª Metade1ª Metade• Água, electrólitos

2ª Metade 2ª Metade ****

Movimento de fluídos

Dieta 2L

Saliva 1L

S. Pancreático 1LBílis 1L

S. Gástrico 2L

S. Intestinal 2L

Boca eEsófago

Estômago

Intestino Delgado

Carga defluído 9L

Absorção 8L

Cólon

Absorção 0.9L

FezesVolume 0.1L

Vaso Quilífero

Capilar

Células Epiteliais

AbsorçãoAbsorção

Processos de TransporteProcessos de Transporte

• Difusão Simples (passiva)Difusão Simples (passiva)

• Difusão FacilitadaDifusão Facilitada

• Transporte ActivoTransporte Activo

Absorção dos Absorção dos GlícidosGlícidosAbsorção dos Absorção dos GlícidosGlícidos

• Velocidade de Absorção Velocidade de Absorção (Rápidos e Lentos)– RÁPIDARÁPIDA

– Glucose e Galactose Glucose e Galactose Transporte activo Mecanismo de co-transporte do

sódio Sódio combina-se com uma proteína transportadora que

requer a glucose para se ligar simultaneamente

– LENTALENTA– Frutose Frutose

Difusão facilitada

• TipoTipo– Predominantemente como monossacáridos (glucose)Predominantemente como monossacáridos (glucose)

Uso de bebidas com sódio-glucose na rehidratação de atletasUso de bebidas com sódio-glucose na rehidratação de atletase bébes com diarreia.e bébes com diarreia.

Absorção das Absorção das ProteínasProteínasAbsorção das Absorção das ProteínasProteínas

• Transporte activoTransporte activo

• Aminoácidos livresAminoácidos livres– Proteínas transportadoras da membrana das células epiteliais Proteínas transportadoras da membrana das células epiteliais

• Dipéptidos e TripéptidosDipéptidos e Tripéptidos– No interior das células epiteliais são decompostos em No interior das células epiteliais são decompostos em

aminoácidosaminoácidos

Absorção dos Absorção dos LípidosLípidos

Absorção dos Absorção dos LípidosLípidos

Absorção dos Absorção dos LípidosLípidosAbsorção dos Absorção dos LípidosLípidos Micelas

Agregado esférico composto por

ácidos gordos livres,

monoglicéridos

e sais biliares que permite a

absorção

dos lípidos para as células da

mucosa

intestinal

Absorção dos Absorção dos LípidosLípidos

Absorção dos Absorção dos LípidosLípidosQUILOMICRA QUILOMICRA

Glóbulos constituídos pela agregação de triglicéridos, fosfolípidos e colesterol revestidos por proteínas

AbsorçãoAbsorção

• Água Água

AbsorçãAbsorçãoo

• VitaminasVitaminas

– HidrossolúveisHidrossolúveis Mecanismo de co-transporte Mecanismo de co-transporte

com Na com Na ++

– LipossolúveisLipossolúveis Micelas Micelas

• ElectrólitosElectrólitos

Vitaminas doComplexo B

B1; B2; B3; B5; B6; B8; B9

Vitamina C

Ca Ca 2+2+

Transporte activo pela acção da Transporte activo pela acção da

PTH, na presença da Vitamina D.PTH, na presença da Vitamina D.

Vaso Quilífero?

Veia PortaHepática

Canal Torácico

Vaso Linfático

Vénula

EliminaçãEliminaçãooEliminaçãEliminaçãoo

FezesFezes

CôrCôrPigmentos derivados da bilirubinaPigmentos derivados da bilirubina

Peso seco Peso seco 25 – 40 g / dia 25 – 40 g / diaFEZES 60 – 180 g / dia

ÁguaÁgua¾¾

¼¼30% de Resíduos30% de Resíduos

Matériainorgânica

30% Bactérias30% Bactérias

30% Células Epiteliais30% Células Epiteliais

Substânciasazotadas

Celulose, etc.

Lípidos

EliminaçãEliminaçãooEliminaçãEliminaçãoo Reflexo da DefecacçãoReflexo da Defecacção Frequência Frequência

3x dia – 3 x /semana3x dia – 3 x /semana

Distensão da ampola rectal

Estimulação Estimulação receptores receptores

pressãopressão

Contracção Contracção musculatura e musculatura e

relaxamento dos relaxamento dos esfíncteresesfíncteres

EliminaçãoEliminação

DiarreiaDiarreia

> 200 g / dia (> 200 g / dia (normalnormal 60 – 180 g / dia)

ConsequênciasPerda perigosa de água, K+ e

HCO 3- (acidose metabólica)

BibliografiaBibliografia

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