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SEMINÁRIO: REDES INTEGRADAS DE ATENÇÃO À SAÚDE
PARA DISCUSSÃO
O TEIAS-Manguinhos: avanços e limitesDaniel SoranzDaniel Soranz
danielsoranz@smsdc.rio.rj.gov.br11 de abr de 2023 2
RCSP - Cidade do Rio de JaneiroRCSP - Cidade do Rio de Janeiro
A Reforma Atenção Primária (RCSP) na Cidade do Rio de Janeiro foi iniciada em 2009 com alicerce na mudança organizacional da SMSDC, que coloca a Atenção Primária como ordenadora das Redes de Atenção.
Daniel Soranz
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Linhas estratégicas
EIXO I - QUALIDADE E MUDANÇA ORGANIZACIONAL 2010• Liderança e autonomia de gestão• Melhoria da acessibilidade• Avaliação e monitoramento• Gestão das TIC
EIXO II - GOVERNAÇÃO CLÍNICA E GESTÃO CONHECIMENTO 2011• Gestão da clínica• Gestão do conhecimento e qualificação dos profissionais• Inovação e simplificação na prestação dos cuidados
EIXO III - SUSTENTABILIDADE E DESENVOLVIMENTO 2012• Acreditação de serviços• Viabilidade financeira da Atenção Primária• Comunicação com os cidadãos e os profissionais
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1ª Fase RCSP
Na primeira fase da reforma assistimos ao lançamento do novo modelo baseado na vinculação de pessoas-a-pessoas, o planejamento e construção/adequação das estruturas físicas.
Formamos as lideranças, a viabilidade administrativa com as OSS, os principais indicadores de resultados já estão expressos (clareza de onde queremos chegar).
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Fase da mudança
Fonte: Kurt Lewin, 1958
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Organizações inteligentes
Hierárquico MatricialRede de
Conhecimento
A informação, o conhecimento e a comunicação são os principais ingredientes da novas
organizações inteligentes da saúde
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Gestão da ClínicaGestão da Clínica
Um compromisso com a prestação de cuidados de alta qualidade deve estar no
coração de todos os dias na prática clínica.
No passado, muitos profissionais de saúde que assistiram à margem agendas e reuniões de gestão tornaram-se dominados por questões financeiras e metas de atividade. O papel government's white no NHS na Inglaterra agrega um novo estilo de NHS que vai corrigir esse desequilíbrio.
Pela primeira vez, da saúde, todos os componentes da organização têm o dever legal de buscar a melhoria da qualidade através gestão da clínica.
As organizações bem geridas serão aquelas em que o controle financeiro, o desempenho do serviço e qualidade clínica são integradas em todos os níveis.
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Avanços e limites
Avanços
• Contrato de gestão• Descentralização e
aumento da autonomia• Aumento do aporte de
recursos financeiros da SMSDC
• Avaliação e Monitoramento
• Integração com a Rede
Limites
• Oposição da gestão do CSEGF a efetivação das políticas nacionais (PNAB, 2006)
• Baixa autonomia das equipes com centralização das decisões.
• Hipertrofia das estruturas intermediarias
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Monitoramento e avaliação
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Linhas estratégicas
EIXO I - QUALIDADE E MUDANÇA ORGANIZACIONAL 2010• Liderança e autonomia de gestão• Melhoria da acessibilidade• Avaliação e monitoramento• Gestão das TIC
EIXO II - GOVERNAÇÃO CLÍNICA E GESTÃO CONHECIMENTO 2011• Gestão da clínica• Gestão do conhecimento e qualificação dos profissionais• Inovação e simplificação na prestação dos cuidados
EIXO III - SUSTENTABILIDADE E DESENVOLVIMENTO 2012• Acreditação de serviços• Viabilidade financeira da Atenção Primária• Comunicação com os cidadãos e os profissionais
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A mente que se abre a uma A mente que se abre a uma nova idéia, jamais voltará ao seu tamanho nova idéia, jamais voltará ao seu tamanho original.original.
Albert Einstein
Porque sou do tamanho do Porque sou do tamanho do que vejo e não do tamanho de minha que vejo e não do tamanho de minha altura...altura...
Carlos Drummond de Andrade
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