conheça as funcionalidades do novo portal do prestador · no momento do atendimento, para digitar...

Informativo portal de serviços do prestador

Conheça as funcionalidades do novo Portal do Prestador

ACESSANDO O PORTAL

Abra o seu navegador de internet usando o google chrome e digitewww.cemigsaude.org.br, em seguida clique no botão área do credenciado,disponível no alto da página.

Insira o usuário e a senha, que serãoenviados por e-mail a partir do dia23 de janeiro, e clique em AcessarPortal. Caso não receba, entre emcontato com a nossa Central de Re-lacionamento Telefônico pelo 0800030 9009 ou pelo (31) 3429-5200para ligações originadas de celular.

ATENDIMENTO

Utilize esta opção para verificar a elegibilidade dos beneficiários da Cemig Saúde e para solicitar autorização de procedi-mentos. Caso o procedimento a ser realizado necessite de autorização prévia, a solicitação será analisada internamente pelaCemig Saúde e o acompanhamento da demanda poderá ser visualizado na opção Consultar Solicitação.

Elegibilidade

Para conferir a elegibilidade e autorizar atendimentos, o usuário poderá incluir os beneficiários em uma lista de pacienteselegíveis, para isso, deverá clicar em solicitar atendimento, inserir o número da carteirinha do beneficiário no campo Matrículae clicar em Confirmar. Nesse momento o sistema verifica a elegibilidade e, se o paciente for elegível, é incluído na lista.

Logo após o primeiro acesso será exi-bida uma tela para alteração da senhainicial.

Uma das inovações do portal daCemig Saúde, que será lançadono dia 1º de fevereiro, será aárea do credenciado. Nela estãoreunidas todas as funcionalida-des que você utiliza para atendero nosso beneficiário. Este infor-mativo é um guia rápido, paraque você consiga consultar asfuncionalidades mais utilizadasno dia a dia. Para os demais, serádisponibilizado um manual com-pleto, que ficará disponível naárea do credenciado.

2 INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

GUIAS DE CONSULTA E SP/SADT

Para autorizar consultas, o prestador deverá marcar o paciente a ser atendido, clicar no tipo de atendimento/consultae, em seguida, clicar em atendimento.

Será exibida a tela ao lado para com-plementação dos dados da consulta.Os campos da guia de consulta indi-cados com asterisco são de preenchi-mento obrigatório.

GUIA SP/SADT

Para solicitação de atendimentos am-bulatoriais – SP/SADT, na tela de ele-gibilidade o usário deverá escolher aopção SADT. Em seguida, deverá mar-car o paciente e clicar em Atendimento.

3INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

Será exibida uma nova tela para complementação dos dados. Os campos indicados com asterisco são de preenchimentoobrigatório. Preencha os campos e clique em Confirmar.

O sistema exibirá o número da guiae a senha.

Após liberação de uma guia SADT,o prestador deve informar a Execu-ção do procedimento. Para isto, namesma tela, é preciso clicar noícone , ao lado do campo 002 –Nro Guia prestador, preencher oscampos referentes à execução econfirmar. Os campos indicadoscom asterisco são de preenchi-mento obrigatório.

Importante: para hospitais, não é necessário registrara execução.

INTERNAÇÃO

Para solicitação de internação, o usuá-rio deverá clicar no beneficiário a seratendido, e em Tipo de atendimento,escolher a opção Internação. Em se-guida, deverá clicar em atendimento.

Será exibida uma nova tela para complementação da solicitação de internação. O prestador deverá informar os campos eclicar em Confirmar. Os campos identificados com asterisco são de preenchimento obrigatório.

No momento da internação do paciente, o prestador deverá incluir a data da internação, clicando em Registrar entrada/saídade internação. Na sequência será exibida a tela para inclusão dos dados.No momento da alta dopaciente, o prestadordeverá informar a data,hora e o motivo da alta,clicando em Registrarentrada/saída de inter-nação.

A prorrogação de diáriase complementação detratamento devem serrealizadas no menu Guiade prorrogação de inter-nação.

4 INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

CONSULTAR/CANCELAR AUTORIZAÇÃO

GUIAS DE ANEXO

Anexos - OPME, quimioterapia e radioterapia

As autorizações de OPME, quimiote-rapia e radioterapia, conforme legisla-ção vigente - TISS (Troca de Informa-ção de Saúde Suplementar) devem sersolicitadas em guias próprias e referen-ciadas a uma guia principal.

Em todas as guias de anexo, o presta-dor deverá primeiramente liberar umaguia de SADT ou de internação com oprocedimento principal, para em se-guida vincular esta liberação a guia deanexo.

A guia de anexo de OPME será solici-tada toda vez que o procedimento a ser realizado exigir a utilização de materiais e medicamentos. Já a guia de anexo de qui-mioterapia será solicitada nos tratamentos de quimioterapia com utilização de medicamentos. Na guia de solicitação de ra-dioterapia o prestador preencherá somente o plano de tratamento, pois o procedimento a ser realizado será solicitado naguia SADT ou de internação.

STATUS DA AUTORIZAÇÃO

Após informar número da guia ou docartão do beneficiário, o sistema exibiráo número e o status da guia.

5INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

CANCELAMENTO DE GUIA

Para cancelar uma guia, usuário de-verá informar número da guia, clicarem Pesquisar e em seguida clicar nacoluna Cancelar.

Para analisar informações constantesnos procedimentos, o prestador de-verá clicar na coluna Itens. O sistemaapresentará então a tela de históricode interações, na qual o usuário po-derá visualizar as informações neces-sárias e respondê-las.

CADASTRO

Tanto a atualização de dados cadastrais, quanto a de corpo clínico poderão ser feitas pelo próprio portal. Nas duas opções,o prestador poderá acessar as informações de forma detalhada, conferi-las e solicitar alterações.

6 INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

ALTERAR DADOS CADASTRAIS

Selecione o endereço para o qual deseja realizar a alteração, modifique os campos desejados e clique em Salvar.

ATUALIZAÇÃO DE CORPO CLÍNICO

Exclusão profissional

1. Selecione o nome do presta-dor.

2. Caso tenha mais de um ende-reço de atendimento, selecioneaquele para o qual deseja reali-zar a atualização.

3. Selecione a especialidade eclique em exibir.

4. Selecione o X para excluir oprofissional desejado.

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7INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

Inclusão de novo profissional

Preencha os campos referentes à opção Inclusão de novo profissional (Nome do Profissional, Número do ConselhoRegional, Estado Conselho Regional, CPF e Sigla).

Para solicitar a inclusão de umnovo profissional no corpo clí-nico, é necessário o envio de al-guns documentos exigidos pelaCemig Saúde. O envio dessesdocumentos poderá ser realizadono campo Upload. Clique em Es-colher arquivo e insira os docu-mentos, em seguida, clique emSalvar inclusão.

FATURAMENTO

Enviar arquivo XML

Para envio de arquivos XML, o prestador deverá clicar na opção Enviar arquivo XML. Será exibida a tela acima.

É exibido o período de envio permitido. Em seguida, o prestador deverá selecionar o arquivo e clicar em Enviar.

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Ao final, o sistema apresentará o protocolo que deveráser impresso e anexado aos documentos físicos que serãoenviados à Cemig Saúde. O número e o valor do proto-colo constam no final da página.

8 INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

GERAR E CONSULTAR PROTOCOLOS

Em seguida, será exibida uma lista com todos os arquivos enviados. Na coluna Status poderão ser apresentadas quatro si-tuações:

8Não processado: indica que o arquivo ainda não foi validado. Não houve verificação da estrutura do arquivo, conformepadrão TISS, e nem validação das regras parametrizadas pela Cemig Saúde.

8 Acatado: indica que o arquivo foi validado e não existem inconsistências. Nesse momento o número de protocoloserá exibido na coluna Protocolo.

8 Não acatado: indica que o arquivo foi validado mas existem inconsistências que deverão ser corrigidas para que osistema aceite o arquivo enviado. Neste caso, o sistema apresentará um relatório com as inconsistências do arquivo.Todas as críticas deverão ser corrigidas pelo prestador em seu sistema para geração e envio do novo arquivo.

8 Processado: indica que o arquivo está disponível para o analista do setor de Contas Assistenciais analisar a cobrança.

Preencha todos os parâmetros e clique em exibir.

9INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

Conforme padrão TISS, o portal irá gerar um pro-tocolo para cada tipo de guia, por isso, fique atentoà lista presencial, pois será necessária uma listapara cada protocolo gerado. As datas da lista pre-sencial deverão corresponder àquelas datas cons-tantes nas guias eletrônicas.

Não serão aceitos documentos com rasuras!

Importante: os protocolos de atendimentos assistenciais deverão ser gerados separadamente dosatendimentos ocupacionais, para isso, utilize o campo Pesquisar para filtrar a tela, para que o sistemaliste apenas os atendimentos desejados. Após realizar o filtro e selecionar as guias, clique em Gerarprotocolo para Operadora.

Serão listadas as guias disponíveis para envio. Selecione aquelas a serem enviadas e clique em Gerar protocolo para Operadora.Em seguida, o sistema apresentará a mensagem da geração do protocolo e indicará local de pesquisa do protocolo gerado.

10 INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

Importante: os atendimentos de Inventário Periódico deverão ser digitados, obrigatoriamente, em guiade SP/SADT, pois para que um atendimento de saúde ocupacional seja diferenciado de um atendimentoassistencial é necessário preencher o campo tipo de atendimento, saúde ocupacional, que só está disponívelnesta guia.

Caso o beneficiário não esteja ativo no plano, o sistema apresentará a mensagem impossibilitando a digitação da guia. Seestiver ativo, será aberta a guia no padrão TISS para início da digitação. Deverão ser preenchidos os campos com asteriscovermelho, que são os campos de preenchimento obrigatório. Ao finalizar a digitação, clique em confirmar.

Selecione o prestador e o tipo de guia, digite o número do cartão do beneficiário e a data do atendimento. Clique em Incluir.Neste momento o sistema verificará a elegibilidade do beneficiário.

DIGITAR GUIAS

Este link será disponibilizado ao prestador para que ele faça a digitação dos atendimentos que não puderam ser autorizadosno momento do atendimento, para digitar os atendimentos de inventário periódico e para complementar a digitação deuma guia autorizada com materiais, medicamentos e taxas.

Neste link o portal fará as mesmas validações de uma autorização, porém referentes a data de realização e não a data da di-gitação.

11INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

FALE CONOSCO

Este é o seu novo canal de comunicação online com a Cemig Saúde. Os endereços relacionamento@cemigsaude.org.bre autorizacao@cemigsaude.org.br serão desativados em 27/01/2017. Para enviar uma mensagem clique em Incluir umanova solicitação. Para alterar uma mensagem enviada, clique em Interagir com uma solicitação já existente.

12 INFORMATIVO PORTAL DE SERVIÇOS DO PRESTADOR

Preencha os campos da tela a seguire clique em Confirmar. Na sequên-cia será exibido o número do pro-tocolo.

Av. Barbacena, 472 | 5º andar | Barro Preto | CEP: 30190-130 | Belo Horizonte | MGTel: 0800 0309009 | (31) 3429-5200 (para ligações originadas de telefone celular) E- mail: relacionamento@cemigsaude.org.br | Portal corporativo: www.cemigsaude.org.br

Realização: Assessoria de Comunicação da Cemig Saúde | Supervisão: Virgínia Saoli (MG09197JP)Edição e redação: Patrícia Ferreira (MG0019157JP)