assistência de enfermagem nas feridas tumorais
Post on 10-Jul-2015
1.089 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Universidade Federal de Campina Grande
Centro de Educação e Saúde - CES
Unidade Acadêmica de Saúde - UAS
Curso Bacharelado em Enfermagem
Disciplina: Cuidados de Enfermagem em Curativos
e Tratamento de Feridas
Docente: Bernadete Gouveia
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO
TRATAMENTO DE FERIDAS TUMORAIS
Cuité-PB
2014
Discentes
• Genário Medeiros
• Margarida Fernandes
• Maria Vitória de Souza Medeiros
• Milca Silícia
• Tamirys leite
Fonte: Google Imagens, 2014
Introdução
• Processo de oncogênese
• Classificação das feridas
• Eventos ligados ao crescimento da lesão tumoral
• Classificação da ferida tumoral
Fonte: Google Imagens, 2014 Fonte: Google Imagens, 2014
Objetivo
Apresentar meios de assistência de enfermagem ao
paciente com feridas tumorais.
Fonte: Google Imagens, 2014 Fonte: Google Imagens, 2014
Metodologia
Para alcançar o objetivo proposto realizamos um
estudo de revisão de literatura visto que o cuidado a
feridas oncológicas é tema relevante para a
enfermagem. A pesquisa foi realizada na cidade de
cuité no período de outubro a dezembro de 2013. Na
busca bibliográfica utilizou-se o livro intitulado “
Humanização e Cuidados Paliativos” do acervo da
biblioteca da UFCG e estudos das bases de dados
online como Scielo, Bireme e BVS.
Foram encontrados 14 publicações na forma de
artigos e manuais, levando em consideração para
inclusão de amostra: identificação dos autores, ano
de publicação, titulo do periódico, conteúdo quanto a
característica das feridas e assistência de
enfermagem. Após a coleta de dados foram
selecionadas 6 publicações em forma de artigos que
teve como analise de dados a própria literatura.
Fonte: Google Imagens, 2014Fonte: Google Imagens, 2014
Resultados e Discussão
O que é oncogênese ?
Formação das feridas Neoplásicas está associado a 3
eventos:
• Crescimento do tumor
• Neovascularização
• Invasão da membrana basal
Classificação das feridas quanto:
• Aspecto
• Estadiamento
• Odor
Fonte: Google Imagens, 2014
Fonte: Google Imagens, 2014Fonte: Google Imagens, 2014
Tratamentos
Sugestão de protocolo para controle do odor.
• Odor grau I
• Odor grau II
• Odor grau III
Tratamento contra a dor.
• Usar escala analgésica
• Verificar a técnica de cobertura de curativo
• Uso de opióides
Fonte: Google Imagens, 2014
Fonte: Google Imagens, 2014
Quanto ao exsudato.
• Curativos altamente absortivos
• Aplicação de Vit. A+D em pomada
• Bolsas de colostomia
Fonte: Google Imagens, 2014
Fonte: Google Imagens, 2014
O que é cuidados Paliativos?
Segundo Firmino (2005):
...”Define cuidados paliativos como uma forma de
assistência a qual visa cuidar de pessoas cuja doença
não responde mais ao tratamento curativo e se
caracteriza por preconizar uma postura ativa frente
ao controle dos sinais e sintomas inerentes a fase
avançada da doença que se tornou incurável.”
Papel da Enfermagem nos Cuidados
Paliativos
Enfermeiro
Planejamento
Treinamento
Registro
Revisão
Implementação
Avaliação
Diagnósticos
Diagnóstico Resultado Esperado Intervenções
Dor Crônica relacionada a limitação física evidenciado por relato verbal e expressões faciais
Verbalizará e demostrará (indícios não verbais) alivio e\ou controle da dor\desconforto.
- Administrar medicamentosconforme prescrição.- Avaliar o comportamento gerado pela dor.- Determinar o limiar da dor do cliente.
Diagnóstico Resultado Esperado Intervenções
Integridade da pele prejudicada relacionado tumorações evidenciado destruição das camadas da pele.
Verbalizará que compreende a situação da patologia.
- Avaliar a irrigação sanguínea e a sensibilidade da área afetada.- Determinar a profundidade da lesão/ dano ao sistema tegumentar. - Avaliar os odores emitidos da pele/ área lesionada.- Fazer avaliação do estado emocional do cliente.- Manter a área limpa/ seca atentando para horários de curativo.
Diagnóstico Resultado Esperado Intervenções
Padrão de sono perturbado relacionado a dor evidenciado por insatisfação com o sono
Dirá que houve melhora do padrão de sono/repouso
- Proporcionar um ambiente tranquilo e implementar medidas e conforto antes de dormir.- Identificar as circunstancias que interrompem o sono e a frequência com que ocorrer.- Experimentar recursos que facilitem o sono.
Considerações Finais
Com o desenvolvimento desse trabalho ficou claro
que a ferida tumoral é resultado de um câncer de
pele avançado ou de metástases. Os sintomas que
caracterizam são odor, dor, exsudato, sangramento e
difícil cicatrização.
Fonte: Google Imagens, 2014
Fonte: Google Imagens, 2014
Fonte: Google Imagens, 2014
Referências
• BAUER, C. ; GERLACH. M. A. Doughty D. Care of metastatic skinlesions. J WOCN. 2000; 27:247-51.
• BRASIL. Instituto Nacional de Câncer. Protocolo de tratamento de ferida tumoral. Disponível em: <http//www.inca.gov.br>. Acesso em 20 de dez. de 2014.
• DEALEY, C. Cuidando de feridas: um guia para as enfermeiras. 2ª ed. São Paulo: Atheneu; 2001.
• ELLIS, L. M.; LIU, W. F. et al. Role of angiogenesis inhibitors in cancertreatment. Oncology. 2001 Jul;15 (7 Suppl 8):39-46.
• FIRMINO, F. Pacientes portadores de feridas neoplásicas em Serviços de Cuidados Paliativos: contribuições para a elaboração de protocolos de intervenções de enfermagem. Revista Brasileira de Cancerologia 2005; 51(4): 347-359.
• GUEDES, M. T. S.; SILVA, S. P.; SCHWARTZ, M. P. Feridas tumorais, em feridas - Fundamentos e atualizações em enfermagem. São Caetano do Sul, SP. Yendis, 2007. p 424.
• IRION, G. Feridas novas abordagem, manejo clínico e atlas em cores.
Alabama, EUA: Guanabara Koogan; 2005. p 390.
• LEITE, A. C. Feridas tumorais: cuidados de enfermagem. Revista
Brasileira de Cancerologia, 2005. n. 02. Ano II.
• KEMP, C. Terminal illness. A guide to nursing care. ed. 2.
• Dallas, Texas: Lippincott; 1999. p 353.
• MANNING, M. P. Metastases to skin. Semin Oncol Nur. Agosto, 1998.
ed.14. v. 30. p. 240-3.
• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Tratamento e controle de feridas tumorais e
úlceras por Pressão no câncer avançado. Instituto Nacional de Câncer –
INCA 2009. Disponível em:
<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca./Feridas_Tumorais.pdf
>. Acesso em 21 de fev. de 2014.
• PIMENTA, C. A. M. et al. Dor e cuidados paliativos, enfermagem,
medicina e psicologia. Barueri, SP: Manole; 2006. p 498.
• POLETTI, N. A. A.; CALIRI, M. H. L. et al. Feridas malignas: uma
revisão de literatura. Rev bras cancerol. 2002; ed. 48. v. 3. p. 411-7.
• SILVA, M.J. P.; ARAÚJO, M. T.; FIRMINO, F. Cuidado Paliativo /
Coordenação Institucional de Reinaldo Ayer de Oliveira. São
Paulo: Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo, 2008.
• WOLFE, M. E. H.; COZ L. M. B. Staging of malignant cutaneous
wounds: a pilot study. Oncology Nursing Forum, 1999. ed. 6. v. 26.
p. 1055-64.
• WOLFE, M. E. H.; RUND, C. Malignant cutaneous wounds:
developing education for hospice, oncology and wound care nurses.
Int J Palliat Nurs. 2002. ed. 8. v. 2. p. 57-66.
Fonte : Google Imagens, 2014
top related