anamnese dirigida para mamografia congresso

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Aula do Congresso Carioca de 2015.

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Clélia M. América Magalhães Técnica em Radiologia no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro Formada pelo CEFORES- Centro de Formação Especial em Saúde e Universidade Federal do Triângulo Mineiro - Uberaba MG

Principal objetivo:

Recomendações.

Inca, 2015

Sexo feminino; Menarca precoce (antes dos 11 anos); Menopausa tardia (após os 55); Nuliparidade; 1º gestação após os 30 anos; Mãe ou irmã com Ca de mama; Uso de hormônio por mais de 5 anos; Fumantes; Obesidade Estrogênio; Radiação Ionizante.

Sexo masculino; Menstruação após os 14 anos; Menopausa precoce; Gestação completa até os 20 anos; Ausência de reposição hormonal.

http://www.saude.df.gov.br/outros-links/sistema-de-informacoes-do-cancer-siscan.html

SISMAMA- : Sistema de Informação do Controle do Câncer de Mama (SISMAMA) Data SUS e Instituto Nacional do Câncer)

Objetivo principal séria o gerenciamento das ações para detecção precoce do câncer de mama.

Uso de Terapia de Reposição Hormonal 1° Menarca

Menopausa

SINAIS ANORMAIS:

Qualquer nódulo na mama.

Qualquer deformação ou alteração no

contorno natural da mama.

Qualquer retração ou desvio do mamilo.

Qualquer saliência ou reentrância da pele da

mama.

Eczema e prurido em torno do mamilo ou da

aréola.

Perda de sangue ou derrame pelo mamilo

= espontânea

Procedimentos e Cirurgias .

Agulhamento: Marcação pré-operatória de lesões suspeitas e NÃO

palpáveis. O objetivo é colocar um marcador (fio metálico) no interior ou

o mais próximo possível da lesão a ser operada.

http://www.sbmastologia.com.br/Arquivos/RBM/Revista-Brasileira-Mastologia-Volume-21-numero-3_101-106.pdf

Biópsia: É a remoção de uma pequena quantidade de tecido para avaliação anatomopatológica.

Biópsia por Agulha Grossa (Core Biopsy)

Punção Aspirativa por Agulha Fina

Mastectomia {Radical Halsted: Retirada dos músculos peitorais maior e menor, e os linfonodos

axilares .

{Radical Modificada Patey: Com preservação do músculo grande peitoral e retirada dos linfonodos.

{Radical Modificada Madden: Com preservação grande e pequeno peitoral.

{Subcutânea: Retirada somente da mama com a preservação da pele.

http://www.rbcp.org.br/detalhe_artigo.asp?id=175

Mastectomia de Halsted

Mastectomia de Patey

Mastectomia Subcutânea

Biópsia do Linfonodo Sentinela (BLS)

http://energiaepaz.blogspot.com.br/

Quadrantectomia ou Ressecção segmentar: Tipo de cirurgia

conservadora e representa a retirada de um quarto da mama.

Tumorectomia/Lumpectomia: Remove

apenas o tumor e uma pequena área

em torno.

http://www.scielo.br

Centralectomia: Retirada de tumores centrais.

Imagens cedida pela enfermeira Giselle Borges

Trabalho em conjunto com o INCA

Dutectomia: Retira total ou parcial dos Ductos.

Mamoplastia (Mastoplastia): Aumento, a de redução e a elevação da mama (Mastopexia).

Implante de Silicone

Atrás da glândula

mamária (subglandular).

Atrás do músculo em si

(submuscular ou

retropeitoral).

Atrás da fáscia do peitoral

maior.

Achados Mamográficos

Benignos e Malignos

Hemangioma

Verruga

Nevus Cutâneo

Alterações benignas

Alterações Cutâneas

Nevus cutâneo

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-39842005000400012&script=sci_arttext

Verruga

Guia Prático de Artefatos em Mamografia.

Patologias Mamárias.

Núcleo de Mamografia de Barretos.

Dra – Silvia Prioli

Politelia Polimastia

http://www.scielo.br

Mamilo Invertido Mamilo Retraído

RobertoShinkai/exame-ginecolgico

Carcinoma de Paget. (Pêidjet)

Imagem retirada do Núcleo de Treinamento de Barretos

http://mingaonline.uach.cl/scielo.php?pid=s0718-28642010000100004&script=sci_arttext

Crostas/Inflamação

Abaulamento/ Eritema

Secreção cristalina ou sanguinolenta = espontânea

Livro de Mastologia- Antonio Franco Montoro

Cistos: São tumores de conteúdo liquido facilmente palpados, de consistência amolecida

e podem atingir grandes volumes.

Fibroadenomas: Nódulo duro e elástico, não doloroso, móvel á palpação e de limites

precisos. Mais comum em mulheres mais jovens ( 15 e 30 anos).

http://radiopaedia.org/cases/plasma-cell-mastitis-and-fibroadenomas

Importância do Exame Físico.

Tumor de mama

Arquivo pessoal: www.radioinmama.com.br

Nódulo sólido, aspecto irregular e imóvel a palpação.

Edema/ Retração/Vermelhidão

Arquivo pessoal: www.radioinmama.com.br

Esquema: No desenho são registrados os achados do exame físico segundo a representação padronizada

Qualquer alteração cutânea deve ser observada

Bibliografia

Professora Neliane Moreira –Professora de Radiologia do CEFORES- UFTM.

Dra Luciana Barbosa- Médica Radiologista do Setor de Radiologia por Imagem

do Hospital de Clínicas da UFTM

www.dermatologia.com.free.fr

www.doencasdamama.com.br

http://www.oncoguia.org.br/conteudo/tipos-de-biopsias-para-o-diagnostico-do-

cancer-de-mama/1390/264/

Mastologia- Antonio Franco Montoro

Dr° Leandro Facure de Vito e Enf° Daniela Vieira (Mastologia -CAISM)

http://www.lipoesilicone.com.br/diferenca-posicao-protese-silicone-

submuscular-subglandular/

Guia Prático de Artefatos em Mamografia( Renato D.Aron B)

www.medicaloncologia.com.br

Guia Prático de Posicionamento em Mamografia (Aimar lopes)

Tratado de Técnicas Radiologicas ( Kenneth l. Bontrager)

www.dermatologia.net

Curso de Capacitação em Mamografia IBF.

http://lapatufsj.blogspot.com.br/2012/06/polimastia.html

http://ireneu.blogspot.com.br/2015/01/pezones-supernumerarios-politelia-polimastia.html

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