anamnese dirigida para mamografia congresso
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Aula do Congresso Carioca de 2015.TRANSCRIPT
Clélia M. América Magalhães Técnica em Radiologia no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro Formada pelo CEFORES- Centro de Formação Especial em Saúde e Universidade Federal do Triângulo Mineiro - Uberaba MG
Principal objetivo:
Recomendações.
Inca, 2015
Sexo feminino; Menarca precoce (antes dos 11 anos); Menopausa tardia (após os 55); Nuliparidade; 1º gestação após os 30 anos; Mãe ou irmã com Ca de mama; Uso de hormônio por mais de 5 anos; Fumantes; Obesidade Estrogênio; Radiação Ionizante.
Sexo masculino; Menstruação após os 14 anos; Menopausa precoce; Gestação completa até os 20 anos; Ausência de reposição hormonal.
http://www.saude.df.gov.br/outros-links/sistema-de-informacoes-do-cancer-siscan.html
SISMAMA- : Sistema de Informação do Controle do Câncer de Mama (SISMAMA) Data SUS e Instituto Nacional do Câncer)
Objetivo principal séria o gerenciamento das ações para detecção precoce do câncer de mama.
Uso de Terapia de Reposição Hormonal 1° Menarca
Menopausa
SINAIS ANORMAIS:
Qualquer nódulo na mama.
Qualquer deformação ou alteração no
contorno natural da mama.
Qualquer retração ou desvio do mamilo.
Qualquer saliência ou reentrância da pele da
mama.
Eczema e prurido em torno do mamilo ou da
aréola.
Perda de sangue ou derrame pelo mamilo
= espontânea
Procedimentos e Cirurgias .
Agulhamento: Marcação pré-operatória de lesões suspeitas e NÃO
palpáveis. O objetivo é colocar um marcador (fio metálico) no interior ou
o mais próximo possível da lesão a ser operada.
http://www.sbmastologia.com.br/Arquivos/RBM/Revista-Brasileira-Mastologia-Volume-21-numero-3_101-106.pdf
Biópsia: É a remoção de uma pequena quantidade de tecido para avaliação anatomopatológica.
Biópsia por Agulha Grossa (Core Biopsy)
Punção Aspirativa por Agulha Fina
Mastectomia {Radical Halsted: Retirada dos músculos peitorais maior e menor, e os linfonodos
axilares .
{Radical Modificada Patey: Com preservação do músculo grande peitoral e retirada dos linfonodos.
{Radical Modificada Madden: Com preservação grande e pequeno peitoral.
{Subcutânea: Retirada somente da mama com a preservação da pele.
http://www.rbcp.org.br/detalhe_artigo.asp?id=175
Mastectomia de Halsted
Mastectomia de Patey
Mastectomia Subcutânea
Biópsia do Linfonodo Sentinela (BLS)
http://energiaepaz.blogspot.com.br/
Quadrantectomia ou Ressecção segmentar: Tipo de cirurgia
conservadora e representa a retirada de um quarto da mama.
Tumorectomia/Lumpectomia: Remove
apenas o tumor e uma pequena área
em torno.
http://www.scielo.br
Centralectomia: Retirada de tumores centrais.
Imagens cedida pela enfermeira Giselle Borges
Trabalho em conjunto com o INCA
Dutectomia: Retira total ou parcial dos Ductos.
Mamoplastia (Mastoplastia): Aumento, a de redução e a elevação da mama (Mastopexia).
Implante de Silicone
Atrás da glândula
mamária (subglandular).
Atrás do músculo em si
(submuscular ou
retropeitoral).
Atrás da fáscia do peitoral
maior.
Achados Mamográficos
Benignos e Malignos
Hemangioma
Verruga
Nevus Cutâneo
Alterações benignas
Alterações Cutâneas
Nevus cutâneo
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-39842005000400012&script=sci_arttext
Verruga
Guia Prático de Artefatos em Mamografia.
Patologias Mamárias.
Núcleo de Mamografia de Barretos.
Dra – Silvia Prioli
Politelia Polimastia
http://www.scielo.br
Mamilo Invertido Mamilo Retraído
RobertoShinkai/exame-ginecolgico
Carcinoma de Paget. (Pêidjet)
Imagem retirada do Núcleo de Treinamento de Barretos
http://mingaonline.uach.cl/scielo.php?pid=s0718-28642010000100004&script=sci_arttext
Crostas/Inflamação
Abaulamento/ Eritema
Secreção cristalina ou sanguinolenta = espontânea
Livro de Mastologia- Antonio Franco Montoro
Cistos: São tumores de conteúdo liquido facilmente palpados, de consistência amolecida
e podem atingir grandes volumes.
Fibroadenomas: Nódulo duro e elástico, não doloroso, móvel á palpação e de limites
precisos. Mais comum em mulheres mais jovens ( 15 e 30 anos).
http://radiopaedia.org/cases/plasma-cell-mastitis-and-fibroadenomas
Importância do Exame Físico.
Tumor de mama
Arquivo pessoal: www.radioinmama.com.br
Nódulo sólido, aspecto irregular e imóvel a palpação.
Edema/ Retração/Vermelhidão
Arquivo pessoal: www.radioinmama.com.br
Esquema: No desenho são registrados os achados do exame físico segundo a representação padronizada
Qualquer alteração cutânea deve ser observada
Bibliografia
Professora Neliane Moreira –Professora de Radiologia do CEFORES- UFTM.
Dra Luciana Barbosa- Médica Radiologista do Setor de Radiologia por Imagem
do Hospital de Clínicas da UFTM
www.dermatologia.com.free.fr
www.doencasdamama.com.br
http://www.oncoguia.org.br/conteudo/tipos-de-biopsias-para-o-diagnostico-do-
cancer-de-mama/1390/264/
Mastologia- Antonio Franco Montoro
Dr° Leandro Facure de Vito e Enf° Daniela Vieira (Mastologia -CAISM)
http://www.lipoesilicone.com.br/diferenca-posicao-protese-silicone-
submuscular-subglandular/
Guia Prático de Artefatos em Mamografia( Renato D.Aron B)
www.medicaloncologia.com.br
Guia Prático de Posicionamento em Mamografia (Aimar lopes)
Tratado de Técnicas Radiologicas ( Kenneth l. Bontrager)
www.dermatologia.net
Curso de Capacitação em Mamografia IBF.
http://lapatufsj.blogspot.com.br/2012/06/polimastia.html
http://ireneu.blogspot.com.br/2015/01/pezones-supernumerarios-politelia-polimastia.html