a dimensão do sus

O Brasil é o único país com mais de 100 milhões de habitantes que assumiu o desafio de ter um Sistema universal, Público e Gratuito de saúde

A dimensão do SUS

•145 milhões dependem exclusivamente do SUS

•Mais de 100 milhões cobertos pela Atenção Básica

• 3,2 bilhões de procedimentos ambulatoriais/ano

• 500 milhões de consultas médicas /ano

• 11,3 milhões de internação/ano

•Maior rede de banco de leite humano do mundo

•Maior número de transplantes de órgãos públicos do mundo

•90% do mercado de vacinas é movimentado pelo SUS.

•50% do mercado de equipamentos hospitalares

•80% investimentos em Câncer no Brasil

•Mais de 90% das hemodiálises

A dimensão do SUS

Saúde: o principal desafio

Na sua opinião, qual o principal problema do BRASIL?

IBOPE – fevereiro de 2011Pesquisa realizada com 2002 pessoas, com margem de erro de 2.2 pontos

A mesma pesquisa revelou que, quando é acolhido na “porta de entrada”, usuário avalia bem o atendimento

13%

58%

22%

7%

MUITO BEM BEM MAL MUITO MAL

71%

IBOPE – fevereiro de 2011Pesquisa realizada com 2002 pessoas, com margem de erro de 2.2 pontos

Usuário aprova o serviço

• Decreto que regulamenta a transferência Fundo a Fundo

Contas municipais específicas e meios rastreáveis (Decreto 7.507/11) Regulamentação de 100% dos CNPJs dos fundos municipais

• Novo Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)

Descredenciamento de 7.891 agentes comunitários de saúde; 1.137 equipes de Saúde da Família e 914 equipes de saúde bucal, em 1.294 municípios

• Implantação do Portal da Transparência

• Adoção de novas regras para certificar entidades filantrópicas (CEBAS)

Controle, transparência e eficiência

• Durante os seis primeiros meses, economia de R$ 603,5 milhões na compra de medicamentos e insumos, com medidas como: Compra centralizada no Ministério da SaúdeNegociação direta com fornecedoresNova metodologia de compra de hemoderivadosAdoção de preços internacionais

• Parceria com INDG para aprimorar gestão na Anvisa, na Funasa e no setor de compras do Ministério. Resultados no primeiro semestre:Anvisa: aumento de 80% nos registros de genéricosFunasa: 62,7% de alta na execução de obras do PAC 2

Controle, transparência e eficiência

• Decreto 7508/2011 – regulamentou a Lei do SUS:Contrato Organizativo de Ação Pública (COAP) entre o ministério, os

estados e os municípios: metas de AtendimentoRENASES (relação Nacional de serviços)RENAME (relação nacional de medicamentos)Regiões de saúde e Mapas da saúde

• Cartão Nacional da Saúde (Cartão SUS)• Regulamentação do uso de padrões tecnológico para sistema de

informação do SUS• Lei da Incorporação tecnológica e medicamentos• Recorde de ressarcimento dos planos de saúde: em 6 meses, a soma dos

recursos ultrapassa o valor dos últimos 3 anos

Fortalecimento do SUS

Ampliação do acesso em 2011

• Em 7 meses: • O triplo de pessoas atendidas• De 15 mil para mais de 20 mil farmácias privadas credenciadas• 70% dos municípios que integram o Brasil Sem Miséria já atendidos

20%

89%

147%168%

194%

224%

•Dengue: redução de 45% dos casos graves e de 44% nos óbitos

•Malária: redução de 31% dos casos

• Redução de 86% no número de casos e óbitos por influenza em 2011

•Meta histórica de vacinação contra a polio 13,9 milhões de crianças vacinadas contra poliomielite - 98,2% do público alvo

Ampliação do acesso em 2011

•Doação de sangue: ampliação da faixa etária e do público doador de sangue

•Hepatite B: ampliação da faixa etária atingida pela vacina

•Hepatite C: Novo protocolo de atendimentoDispensa de biópsia para grupos de riscoOferta de teste rápido

Ampliação do acesso em 2011

•Ampliação do tratamento para crianças e adolescentes com AIDS, para os vírus mais resistentes ou na ausência de resposta ao medicamento

Ampliação do acesso em 2011

• 29 Parcerias Público-Privadas que incorporam novos medicamentos a serem produzidos no Brasil

• Tratamento para parar de fumar – acréscimo de 63% no orçamento 2011

• Saúde da Família tem novas opções para chegar a áreas remotas, com contração de médicos em 20 ou 30 horas semanais

Mais profissionais para o SUS

• Médicos podem quitar crédito do Fies com trabalho em áreas de pobreza

• Programa de Valorização dos Profissionais na Atenção Básica - até 20% de pontuação adicional nas provas de residência por atuação em áreas prioritárias

Ampliação do acesso em 2011

• Pro-Residência

1.255 bolsas aprovadas

4.000 novas bolsas até 2014

• Formação nível médio

100 mil trabalhadores com qualificação e formação técnica

• Telessaúde

937 municípios com 1.171 pontos

• Plano Nacional de Qualidade nas Escolas Médicas

Vagas com qualidade onde mais precisa

Ampliação do acesso em 2011

Mais profissionais para o SUS

• Aumento diferenciado do Piso de Atenção BásicaAmazônia e municípios do Brasil sem Miséria

• Certificação da Qualidade da Atenção Básica Mais recursos para quem tiver melhor desempenho no

atendimento

• RenovaSUSConstrução, ampliação e reforma de 36 mil UBS (100% das

Unidades Básicas de Saúde)

Ampliação do acesso em 2011

Saúde Mais Perto de Você: buscar atendimento rápido e humanizado

• Programa Saúde na Escola

2.812 municípios84% são municípios do Brasil sem Miséria

• Brasil Sorridente

Inclusão de ortodontia e implante dentário; alta de 70% no financiamento das próteses

664 laboratórios credenciados, com estimativa de produção de 400 mil próteses/ano

Ampliação do acesso em 2011

Saúde Mais Perto de Você: buscar atendimento rápido e humanizado

Investimentos de R$ 9,4 bilhões até 2014

• Ampliação dos exames de Pré-Natal - teste rápido de gravidez e AIDS/Sífilis; ultrassonografia para todas as mulheres

• Transporte seguro - vale-táxi para deslocamento casa-posto de saúde; SAMU Cegonha para o transporte seguro do recém-nascido

• Boas práticas de atenção ao Parto e Nascimento - Construção de Casas de Parto e de Apoio à Gestante e ao Bebê e de Maternidades; Qualificação dos profissionais

Ampliação do acesso em 2011

Rede Cegonha: buscar atendimento rápido e humanizado

• Acompanhamento das crianças de 0 a 24 meses

•Ampliação do acesso ao planejamento reprodutivo

•Prioridade de implantação - Amazônia Legal e Nordeste – mais altos índices de mortalidade materna e infantil

Ampliação do acesso em 2011

Rede Cegonha: buscar atendimento rápido e humanizado

Câncer de Colo de útero:

• Financiamento para exame preventivo e confirmação diagnóstica - faixa etária prioritária: 25 e 59 anos• Controle de qualidade dos exames• 20 novos centros especializados em diagnóstico e tratamento das lesões

iniciais • 20 novos centros para qualificar ginecologistas

R$ 4,5 bilhões em investimentos em 4 anos

Ampliação do acesso em 2011

Câncer: buscar atendimento rápido e humanizado

Câncer de Mama:

• Financiamento para mamografia para mulheres – faixa etária: mais de 40 anos

•Programa Nacional de Qualidade da Mamografia

• 50 novos centros especializados em confirmação diagnóstica

Ampliação do acesso em 2011

Câncer: buscar atendimento rápido e humanizado

•UPA e serviços 24h

•SAMU 192

•Portas Hospitalares

•Enfermarias Retaguarda e Unidades de Cuidado Intensivo

• Inovações tecnológicas

•Atendimento Domiciliar

Saúde Toda Hora: buscar atendimento rápido e humanizado

Ampliação do acesso em 2011

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios

Portas de Entrada: Acolhimento

universal

CONSULTÓRIO NA RUACONSULTÓRIO NA RUA

Rede de Serviços de Tratamento Continuado:Serviços diferentes para diferentes necessidades

TRABALHO E RENDA

TRABALHO E RENDA

EDUCAÇÃOEDUCAÇÃO

ASSISTÊNCIA SOCIAL:

CRAS E CREAS

ASSISTÊNCIA SOCIAL:

CRAS E CREAS

MORADIASOLIDÁRIAMORADIASOLIDÁRIA

Ações Intersetoriais: Melhoria concreta

das condições de vida

ESPORTEESPORTE

REDE DE ATENÇÃO BÁSICA

UBS E NASF

REDE DE ATENÇÃO BÁSICA

UBS E NASF

CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL -

CAPSAD

CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL -

CAPSAD

REDE DE URGÊNCIA - UPA, SAMU,

PRONTO SOCORRO

REDE DE URGÊNCIA - UPA, SAMU,

PRONTO SOCORRO

CULTURACULTURA

COMUNIDADE TERAPÊUTICACOMUNIDADE TERAPÊUTICA

OUTROS EQUIPAMENTOS SOCIAIS – ESCOLAS, CRAS E

CREAS

OUTROS EQUIPAMENTOS SOCIAIS – ESCOLAS, CRAS E

CREAS

Central de Regulação

Índice de Envelhecimento avança na população brasileira

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios

• 48,1% da população nas capitais brasileiras têm excesso de peso; (Vigitel 2010)

• 260 mil mortes poderiam ser evitadas todos os anos com uma alimentação

adequada. (ABIA)

• 15% dos brasileiros são obesos; (Vigitel 2010)

• 23,3% são hipertensos; (Vigitel 2010)

• 6,3% são diabéticos; (Vigitel 2010)

• 18% da população das capitais relatam consumo abusivo de álcool; (Vigitel 2010)

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios

Plano de Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis

• 72% de todos os óbitos no país

• Ações e investimentos para 10 anos

• Meta: ↓ em 2% ao ano a taxa de mortalidade prematura por esse grupo

de doenças

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios

Programa Academia da Saúde

• 4 mil pólos até 2014

• Estimula a criação de espaços para a prática de atividade física e de lazer.

• Portaria 1.401 de 15/06 de incentivo a construção de Pólos da Academia da Saúde:

Básico R$ 80 mil Intermediário R$ 100 mil Ampliado R$ 180 mil

• Portaria 1.402 de 15/06 de custeio para manutenção dos Pólos R$ 3.000 mil reais/mês

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios

Brasil ocupa 5º lugar no mundo em mortes provocadas pelo trânsito.Mortalidade proporcional de acidente de transporte terrestre (ATT)Segundo meio de transporte da vítima em cada região

Fonte: SIM/SVS/MS

Brasil, 2008*

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios

Acidentes de Transporte Terrestre

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios

Orçamento federal em Saúde

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

+ 155%

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios

Sustentabilidade financeira

Fonte: www.who.int/countries/en/ (2009)

PaísesProporção do

investimento público na saúde

PIB investido em saúde (%)

Colômbia 84,2% 6,4Argentina 66,4% 9,5

Bolívia 65,1% 5,1Uruguai 63,1% 7,4

Peru 58,6% 4,6Equador 48,4% 6,1

Chile 47,4% 8,2Brasil 45,7% 9,0

Paraguai 42,9% 7,1

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios

O desafio da gestão

• Garantir a gestão pública

•Não permitir a dupla porta

•Profissionalizar a gestão

•Superar a precarização das relações de trabalho

Reorganizar o SUS para enfrentar novos desafios