AIDS e outras DSTsProfessor Ameba

! A a ids fo i obser vada clinicamente nos EUA em 1981, mas o nome aids só foi criado em 1982. Em 1983 o HIV foi isolado pela primeira vez. Os primeiros casos conhecidos foram entre usuários de droga s in je táve i s e homens homossexuais.

AIDS e outras DSTs

Professor Ameba

imag

em T

anya

Litt

le/c

c

Mulheres que contraem DSTs e não tratam têm maior probabilidade de se torna-rem inférteis e de desenvolver gravidez ectópica ( gravidez que ocorre fora do útero onde o feto não se desenvolve e morre).

Os processos infecciosos do trato genital podem alterar as propriedades da vagina

Lara

Cor

es/c

c

Aut

or d

esco

nhec

ido/

Dom

ínio

púb

lico

HPV (Papiloma vírus humano) Neisseria gonorrhoeae

CD

C/ D

r. N

orm

an J

acob

s/do

mín

io p

úblic

o

Trichomonas

Dr.

Gra

ham

Bea

rds/

CC

Doenças sexualmente transmissíveis podem ser causados por organis-mos diferentes como: vírus (HPV, AIDS, herpes), bactérias ( gonorréia, clamídia, cancro mole, sífilis), protozoários (tricomoníase), fungos.

CD

C/D

omín

io p

úbl

ico

CD

C/D

omín

io p

úbl

ico

Úlceras

SOA-A

IDS

Am

ster

dam

/cc

Corrimentos

Geo

rge

Che

rnile

vsky

/Dom

ínio

púb

lico

Verrugas

Tanto a clamídia e a gonorréia são infecções bacterianas transmitidas por con-tato sexual com pessoas infectadas. Os sintomas também são parecidos. No homem ocorre infecção da uretra com formação de pus, dor e ardência ao urinar. Geralmente assintomática nas mulhe-res, podendo também formar pus e, dor e ardência ao urinar. Agente causador da gonorréia Neisseria gonorrhoeae e da clamídia Chlamydia trachomatis. O tratamento é feito com antibióticos.

Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis

Ilustração do desembarque de Colombo em São Salvador nas Bahamas.

Acredita-se que Cristóvão Co-lombo levou para a Europa, nos porões de seus navios a bactéria causadora da sífilis.

Libr

ary

of C

ongr

ess

/ Dom

ínio

púb

lico

Treponema palidum

CD

C /

Dr. 

Dav

id C

ox /

Dom

ínio

púb

lico

CD

C /

Dr. 

Dav

id C

ox /

Dom

ínio

púb

lico

Agente causador da sífilis a bactéria Treponema palidum é um micro-organismo de espiras regulares e com extremidades afiladas. Possui mo-vimentos de rotação, flexão e contração, assim como de translação.

CD

C/D

omín

io p

úbl

ico

CD

C/D

omín

io p

úbl

ico

CD

C/D

omín

io p

úbl

ico

O primeiro sintoma na sífi-lis é o aparecimento de uma le-são no local de entrada da bac-téria. A lesão é chamada de cancro duro ou protossifilo-ma. Ela é indolor e contém muitos treponemas. O cancro desaparece espontaneamente em aproximadamente duas se-manas. O cancro aumenta a proba-bilidade de se contrair o HIV.

CD

C/D

omín

io p

úbl

ico

CD

C/D

omín

io p

úbl

ico

Quando a sífilis não é tratada evo-lui para sífilis secundária. Nesta fase, aparecem erupções cutâneas ricas em treponemas.

A sífilis terciária pode levar muitos anos para se manifestar. Pode ocorrer inflamação e morte de tecidos. As formas mais graves são a sífilis cardiovascular e a neurossífilis.

Can

lev

/ CC

Lesões no crânio causadas na sífilis terciária.

! O cancro mole ou cancro venéreo po-pularmente chamado de cavalo. O agen-te etiológico é a bactéria Haemophilus ducreyi.! A forma de transmissão é pelo sexo.! A pessoa contaminada apresenta nu-merosas úlceras dolorosas em número, forma e tamanho variados, com pus no pênis, na vagina e no ânus.! O tratamento é feito com antibióticos e as lesões devem ser lavadas com água e sabão.

Úlcera na região genital (imagem: CDC/Domínio público)

Haemophilus ducreyi

Verrugas genitais causadas pelo HPV (imagem CDC/Domíno público)

HPV (Papiloma vírus humano)

  C o n h e c i d o t a m b é m como verruga genital, cris-ta de galo, figueira ou cava-lo de crista. Nos órgãos genitais é chamado condiloma acumi-nado.

Labo

rato

ry o

f Tum

or V

irus

Bio

logy

/ D

omín

io p

úblic

o

HPV visto ao microscópio eletrônico.

Existem mais de cem tipos diferentes de HPV. Cada tipo pode se localizar numa região diferente do corpo nas mãos, nos pés e nos órgãos genitais. O HPV é transmitido por contato direto com a pele infe-tada, durante as relações sexu-ais. A transmissão pode ocor-rer durante o parto se a mãe ti-ver a infeção.

O câncer do colo do útero é a segundo tipo de câncer mais co-mum nas mulheres brasileiras, perdendo apenas para o câncer de mama. Alguns tipos de HPV têm potencial para causar câncer no colo do útero, na vagina, vulva, ânus, pênis, e boca.

Din

a W

akul

chik

/ C

C

Uma mulher em tratamento radioterápico.

Caracteriza-se pelo inchaço dos linfonodos com a presença ou não de úlceras genitais.

Eritrema (vermelhidão da pele causada por vasodilatação) e cefa-léia podem aparecer.

Chlamydia trachomatis

Chlamydia

CD

C/ D

orot

hy R

eese

O herpes simples é uma virose frequentemente relacionada ao surgimento de le-sões em mucosas e na pele, próxima à cavidade oral e da genitália.

Após a infecção primária pode ficar em latência, sem apresentar sintomas, nos gânglios nervosos e pode ser reativado por vários motivos ( traumas físicos, ques-tões emocionais, exposição ao sol e outras infecções. )

Vírus da herpes ao microscópio eletrônico

imagem: CDC/ Dr. Fred Murphy; Sylvia Whitfield

Aspecto do colo do útero infectado por Trichomonas vaginalis

Imagem: CDC

Trichomonas vaginalis

A tricomoníase e uma DST causa-do pelo protozoário Trichomonas vagi-nalis caracterizada pela presença de um corrimento branco de odor desa-gradável, coceira intensa, ardência e irritação na genitália.

Nos homens geralmente a infecção é assintomática, o que contribui para a disseminação da doença.

Símbolo da solidariedade pelas pessoas infectadas com o HIV e por aquelas que

têm de viver com AIDS.

2008 É concluído o processo de nacionalização de um teste que permite detectar a presença do HIV em ape-nas 15 minutos. Fiocruz pode fabricar o teste, ao custo de US$ 2,60 cada.

imagem: Econt/CC

Coito de Homem e Mulher

Leon

ardo

da

Vinc

i / D

omín

io p

úblic

o

Formas de transmissão

Qualquer tipo de relação sexual.

Formas de transmissão

Transfusão sanguínea

Mic

hael

Bus

lovi

ch/D

omín

io p

úblic

o

Formas de transmissão

Uso comum de agulhas.

Inie

kja

/ CC

Formas de transmissão

Da mãe para o filho: durante a gestação, no parto ou no aleitamento materno.

Ant

on N

ossi

k/C

C

CDC / Domínio público

O risco da transmissão do HIV por saliva foi avaliado em vários estudos. A infectividade dos vírus da saliva de indivíduos portadores do HIV é extre-mamente baixa.

Tobias Wolter / CC

Assim não pega!

Pixabay / domínio público

Assim não pega!

Aqui não pega!

Usien / CC

Pixabay / domínio público

Não há motivo para restringir a participação de indivíduos in-fectados em casa, na escola, ou no trabalho.

Jose

f325

/CC

Os preservativos são a única barreira comprovadamen-te efetiva contra o HIV, e o uso correto e sistemático do

preservativo masculino reduz o risco de aquisição do HIV e outras DST em até 95%.

Harmid / domínio público

Espermicidas à base de nonoxinol-9 são capazes de inativar o HIV e agentes de outras DST e podem ter um papel importante na

redução da transmissão sexual do HIV.

NIA

ID /

Dom

ínio

púb

lico

NIA

ID /

Dom

ínio

púb

lico

Células-alvo do HIVLinfócito T CD4

Evolução da AIDS

Mik

ael H

äggs

tröm

/Dom

ínio

púb

lico

(mod

ifica

do)

Principais sintomas da AIDS

Neurológicos-Encefalite-Meningite

Olho-Retinite

Pulmões-Pneumonia- Tuberculose- Tumores

Pele-Tumores- Sarcoma de Kaposi

Sistema digestório-Tumores

- Diarréia crônica- Esofagite

! Existem dois tipos de drogas utiliza-das para tratamento anti-HIV:

Inibidores da transcriptase reversa "" O HIV não é replicado porque a dro-ga inibe a enzima transcriptase reversa, que é necessária para que o RNAviral seja convertido em DNA durante o seu ciclo. São elas: Zidovudina (AZT) injetável, Zi-dovudina (AZT) solução oral, Didanosina, Zalcitabina, Lamivudina, Estavudina, Aba-cavir, Nevirapina, Delavirdina, Efavirenz .

Inibidores de proteases

" A células hospedeira não é capaz de fa-bricar as proteínas virais de forma corre-ta. São elas: Atazanavir, Indinavir, Ritona-vir, Saquinavir, Nelfinavir, Amprenavir.

NIH

/ D

omín

io p

úbli

co

AZT Primeiro medicamebto utili-zado no tratamento da AIDS.

Em 1995 os EUA aprovam uma nova classe de medicamentos contra a AIDS: os inibidores de proteases.

Wik

imed

ia C

omm

ons Atanazir

Taxa de incidência de aids por faixa etária e sexo. Brasil, 2002 e 2011

Taxa de incidência de aids por sexo e razão de sexos. Brasil, 2002 a 2011

Proporção de casos de aids notificados pelo critério óbito por sexo e ano de diagnóstico. Brasil, 2002 a 2011