Reação de aglutinação direta: faz parte naturalmente da célula, haverá aglutinação destas células promovida por Anticorpos contra esses Antígenos sem auxílio de nada. Ex: tipagem sanguínea (uma pessoa do tipo O, haverá ausência de aglutinação, pois não se liga a anti-A e anti-B; uma pessoa do tipo B, se liga ao anti-A e aglutina, e uma do tipo A, se liga ao anti-B e aglutina). E o que diferencia a tipagem sanguínea são os açúcares presentes na superfície das células. Teste de Coombs direto: Colhe o sangue, lava e coloca em 2 tubos, e coloca um com anti-A e outro com anti-B. O teste de Coombs direto é usado no diagnóstico de doenças auto-imunes e doença hemolítica, pois detecta anticorpos ligados à superfície das hemácias (anticorpos agregados).

Reação de aglutinação indireta ou passiva: emprega a absorção de anticorpos ou de antígenos solúveis proteicos ou polissacarídeos na superfície de micropartículas inertes que não interferem na interação antígeno-anticorpo, como plásticos, gelatina, carvão e hemácias formolizadas e taninizadas de aves e de carneiro; é muito utilizado micropartículas de poliestireno (chamadas de látex), homogêneas quanto ao tamanho, com a vantagem de permitir a realização de testes rápidos de aglutinação em lâminas ou placas planas e com leitura em minutos. É empregado por exemplo, na determinação de proteínas de significado clínico, como proteína C reativa, na pesquisa de antígenos bacterianos em LCR, na detecção de gonadotrofina coriônica na urina (teste de gravidez) e de antígenos virais em fezes; A aglutinação do látex pode ser observada a olho nu após dois a cinco minutos de homogeneização, mas também podem ser empregados métodos automatizados quantitativos como a absorção da luz (turbidimetria) ou a dispersão da luz (nefelometria), melhorando a sensibilidade do teste;

Hemaglutinação: são testes que possuem como alvo um antígeno de natureza particulada. Inibição de hemaglutinação: É chamado inibição de hemaglutinação porque é medida a habilidade de um antígeno solúvel de inibir a aglutinação por anticorpos de células vermelhas sanguíneas cobertas por antígenos. Neste teste, uma quantidade fixa de anticorpos dirigidos ao antígeno em questão é misturada com uma quantidade fixa de células vermelhas sanguíneas cobertas com o antígeno.

A prova de Coombs indireto: avalia a presença de anticorpos irregulares circulantes no soro de doadores de sangue, receptores, gestantes, pacientes com suspeita de anemias hemolíticas por presença de anticorpos, entre outros;