a regulamentação do sistema Único de saúde - sus

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A regulamentação do Sistema Único de Saúde - SUS

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A regulamentação do Sistema Único de Saúde - SUS

CONSTITUIÇÃO FEDERALCONSTITUIÇÃO FEDERAL

A SAÚDE É DIREITO DE TODOS E DEVER DO A SAÚDE É DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO, GARANTIDO MEDIANTE POLÍTICAS ESTADO, GARANTIDO MEDIANTE POLÍTICAS

SOCIAS E ECONÔMICAS QUE VISAM A REDUÇÃO SOCIAS E ECONÔMICAS QUE VISAM A REDUÇÃO DO RISCO DE DOENÇA E DE OUTROS AGRAVOS E DO RISCO DE DOENÇA E DE OUTROS AGRAVOS E

AO ACESSO UNIVERSAL E IGUALITÁRIO ÀS AO ACESSO UNIVERSAL E IGUALITÁRIO ÀS AÇÕES E SERVIÇOS PARA SUA PROMOÇÃO, AÇÕES E SERVIÇOS PARA SUA PROMOÇÃO,

PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO (ART.196 – BRASIL, 1988).(ART.196 – BRASIL, 1988).

CONSTITUIÇÃO FEDERAL - LEI DO SUS

• Universalidade

• Gratuidade

• Integralidade: promoção, prevenção, assistência e reabilitação; assistência farmacêutica

• Descentralização

• Direção única em cada esfera de governo

• Controle social

• Financiamento público

• Participação complementar da iniciativa privada: mix público privado na prestação dos serviços

• Regulação: ANVISA; ANS

www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas

SUS - Sistema Único de Saúde

Reforma sanitária – processo de redemocratização Reforma sanitária – processo de redemocratização Democracia é saúdeDemocracia é saúdeSUS na Constituição Federal de 1988 (Constituição Cidadã)SUS na Constituição Federal de 1988 (Constituição Cidadã)

Capítulo Seguridade Social - Sessão Saúde (5 artigos):Capítulo Seguridade Social - Sessão Saúde (5 artigos):

Saúde é direito de todo cidadãoSaúde é direito de todo cidadão IntegralidadeIntegralidade Descentralização (municipalização – regionalização)Descentralização (municipalização – regionalização) Participação cidadãParticipação cidadã

Reforma ético-político-cultural e resultou de amplo debate na sociedade brasileira

www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas

Portanto, o SUS funda um novo plano discursivo, assentado em uma nova ética que

tem por base:

A saúde é produção social e histórica, não é apenas um dom, mas um bem

A saúde como direito inalienável de cada cidadão

A garantia de acesso eqüitativo a serviços e práticas integrais

www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas

Nova ética construiu novos princípios para a política de saúde

Saúde como direito de cada cidadão, de cada um, de um qualquer – princípio da universalidade, ou seja, de acolhimento da diversidade do povo brasileiro (cultural, social, econômica, étnica, de opção sexual, etc)Integralidade, com ênfase nas medidas preventivas, sem prejuízo das medidas assistenciaisParticipação cidadã

www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas

SUS - Sistema Único de Saúde

Mas o SUS é ainda – e assim continuará por sua Mas o SUS é ainda – e assim continuará por sua dinâmica de política pública/de domínio da polis - dinâmica de política pública/de domínio da polis - uma uma reforma incompletareforma incompleta na saúde, encontrando-se na saúde, encontrando-se em pleno curso de mudançasem pleno curso de mudanças

Transição paradigmática no sistema de saúdeTransição paradigmática no sistema de saúde

Portanto, ainda estão em disputa as formas de Portanto, ainda estão em disputa as formas de organização do sistema, dos serviços e do trabalho organização do sistema, dos serviços e do trabalho em saúdeem saúde, que definem os modos de se produzir , que definem os modos de se produzir saúde e onde investir os recursos, entre outros.saúde e onde investir os recursos, entre outros.

O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (LEIS8080/90 E 8142/90 – BRASIL, 1990O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (LEIS8080/90 E 8142/90 – BRASIL, 1990

LEI ORGÂNICA DA SAÚDE (LOS)

•LEI 8080 DE 19/09/90 - DISPÕE SOBRE AS CONDIÇÕES PARA A PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE, A ORGANIZAÇÃO E O FUNCIONAMENTO DOS SERVIÇOS CORRESPONDENTES E DÁ OUTRAS PROVIDÊNCIAS (BRASIL, 1990).

“A SAÚDE TEM COMO FATORES DETERMINANTES E CONDICIONANTES, ENTRE AMBOS, A ALIMENTAÇÃO, A MORADIA, O SANEAMENTO BÁSICO, O MEIO AMBIENTE, O TRABALHO, A RENDA, A EDUCAÇÃO, O TRANSPORTE, O LAZER E O ACESSO AOS BENS E SERVIÇOS ESSENCIAIS, OS NÍVEIS DE SAÚDE DA POPULAÇÃO EXPRESSAM A ORGANIZAÇÃO SOCIAL E ECONÔMICA DO PAÍS” (BRASIL, 1990). 

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Indicam O QUE DEVE SER – COMO DE SER o sistema, e as práticas de saúde

Os princípios/diretrizes do SUS

OBJETIVOS DOS SUSOBJETIVOS DOS SUS::

•A IDENTIFICAÇÃO E A DIVULGAÇÃO DOS FATORES CONDICIONANTES E DETERMINANTES NA SAÚDE.•A FORMAÇÃO E EXECUÇÃO DE POLÍTICAS ECONÔMICAS E SOCIAIS QUE VISEM A REDUÇÃO DE RISCOS DE DOENÇAS E DE OUTROS AGRAVOS E NO ESTABELECIMENTO DE CONDIÇÕES QUE ASSEGUREM ACESSO UNIVERSAL E IGUALITÁRIO ÀS AÇÕES E AOS SERVIÇOS PARA PROMOÇÃO E RECUPERAÇÃO.•ASSISTÊNCIA ÀS PESSOAS POR INTERMÉDIO DE AÇÕES PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE, COM A REALIZAÇÃO INTEGRADA DE AÇÕES ASSISTENCIAIS E DAS ATIVIDADES PREVENTIVAS (BRASIL, 1990,ART.5º).

PRINCÍPIOS E DIREITOS DO SUS – 8080/1990

AS AÇÕES E SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE E OS SERVIÇOS PRIVADOS CONTRATADOS OU CONVENIADOS QUE INTEGRAM O SUS OBEDECEM OS SEGUINTES PRINCÍPIOS:

I-   UNIVERSALIDADE DE ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE, EM TODOS OS NÍVEIS DE ASSISTÊNCIA.

II-  INTEGRALIDADE DE ASSISTÊNCIA, ENTENDIDA COMO CONJUNTO ARTICULADO E CONTÍNUO DE AÇÕES E SERVIÇOS PREVENTIVOS E CURATIVOS, INDIVIDUAIS E COLETIVOS, EXIGIDOS PARA CADA CASO EM TODOS OS NÍVEIS DE COMPLEXIDADE DO SISTEMA.

III- PRESERVAÇÃO DA AUTONOMIA DAS PESSOAS DA DEFESA DE SUA INTEGRIDADE FÍSICA E MORAL.

LEI 8142 DE 28/12/1990LEI 8142 DE 28/12/1990

DISPÕES SOBRE A PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE NA GESTÃO DO SUS E SOBRE AS TRANSFERÊNCIAS INTERGOVERNAMENTAIS DE RECURSOS FINANCEIROS NA ÁREA DA SAÚDE E DÁ OUTRAS PROVIDÊNCIAS:

CONSELHOS E CONFERÊNCIAS DE SAÚDE,

FORMA DE ALOCAÇÃO DE RECURSOS DO FUNDO NACIONAL DE SAÚDE,

A REGULARIDADE E AUTOMATISMO DOS REPASSES FEDERAIS A ESTADOS E MUNÍCIPIOS E AS CONDIÇÕES PARA ESTADOS E MUNÍCPIOS RECEBEREM RECURSOS FEDERAIS (FUNDO DE SAÚDE, CONSELHO DE SAÚDE, PLANO DE SAÚDE, RELATÓRIOS DE GESTÃO, CONTRAPARTIDA DE RECURSOS E PLANOS DE CARGOS E SALÁRIOS). (BRASIL, 1990).

O SUS E AS INSTÂNCIAS COLEGIADAS (8142/1990)

CONFERÊNCIA DE SAÚDE ( REPRESENTAÇÃO DE VÁRIOS SEGMENTOS SOCIAIS); AVALIAR A SITUAÇÃO DE SAÚDE E PROPOR DIRETRIZES PARA A REFORMULAÇÃO DAS POLÍTICAS DE SAÚDE;CONSELHOS DE SAÚDE (PERMANENTE E DELIBERATIVO – ORGÃO COLEGIADO):

    REPRESENTANTES DO GOVERNO    PRESTADORES DE SERVIÇOS    PROFISSIONAIS DE SAÚDE E USUÁRIOS    SITUAR NA FORMULAÇÃO DE ESTRATÉGIAS E NO

CONTROLE DA EXECUÇÃO DA POLÍTICA DE SAÚDE. (BRASIL, 1990)

26/09/2003 MAGDA

CONTROLE SOCIAL

• CONSELHOS DE SAÚDE

• espaço de exercício da democracia • permanente, ou seja, deve sempre existir • determina o que deve ser feito para melhorar os serviços, que

ações devem ser realizadas, onde devem ser aplicados os recursos, o que deve ser priorizado

• são órgãos do poder executivo • LEI Nº 8.142, DE 28 DE DEZEMBRO DE 1990

SUS – CONTROLE SOCIAL

• Conselhos Nacional, Estaduais e Municipais de Saúde

• Composição paritária Estado – Sociedade

• Aprovação da Política e dos Planos de Saúde

• Funcionamento regular, com efetividade variada

• Conferências de Saúde

• Nacional e de outras instâncias, a cada 4 anos, também com composição paritária