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“A Medicina no futuro”

(‘Parte 1’)

Um pouco da História da Medicina

e

A Medicina no futuro______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

O mundo que conhecemos está a passar por grandes metamorfoses.

As novas tecnologias e os avanços da ciênciatêm transformam as nossas vidas a uma velocidade, por vezes, desconcertante.

Essas inovações, se usada com inteligência, abrem a porta a uma nova era de possibilidades extraordinárias.


Esta revolução que estamos a passar alimenta a criatividade.

Os nossos modelos estão sendo repensados, novas soluções estão sendo inventadas e implementadas pelos cientistas, eengenheiros de hoje.


Viver muito, sim, mas viver bem! Essa é a meta da medicina do futuro

A ‘expectância média de vida’ tem vindo a aumentar.

Viver muito, sim, mas viver bem! Essa é a meta da medicina do futuro

O derradeiro sonho da humanidade: “Viver eternamente”

Um dos principais objetivos da medicina, claro, é melhorar a vida dos pacientes.


Em breve mais de 2 mil milhões de pessoas terão mais de 60 anos

Hoje, as pessoas conseguem viver mais tempo, mas nem sempre com boa saúde.


Não tem havido um crescimentodo número de ‘supercentenário’

(supercentenário = aquelas pessoas que atingem os 110 anos).


O homem quer aproveitar a vida ao máximo, mantera sua juventude ao máximo,

Mas, para nos mantermos todos em boa saúde, a

medicina do futuroterá grandes

desafios!

Esse é o nosso desejo, essa é a nossa obsessão.

e um estado de saúde coerente.


Teremos que criarmedicamentos capazes de erradicar um bom número de doenças mortais.

Regenerar os nossos órgãos, dar-lhes uma segunda vida.

atingiremos a imortalidade?

Teremos que prevenir as doenças mais cedo,

e teremos que curá-las.

Teremos que repararo nosso corpo.

Será que desta forma

História da Medicina______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Um pouco da História da Medicina


Os pioneiros nesta luta pela melhoria da saúde nos dias de hojeseguem os passos daqueles que, no passado da humanidade sonharam em ‘preservar a nossa saúde’.

Desde sempre o homem procurou combater os seus males, retirando da natureza remédios para ‘curar as feridas’ e ‘recuperar forças’.

Imhotep (final século XXVII a.C.), há cerca de 3600 anos atrás no Egito desenvolveu a arte de fechar as feridas.


Mas o homem queria também ‘entender a doença’: Hipócrates (nascido em Cós, 460 a.C. e morreu em Tessália, 377 a.C. com 83 anos de idade)

Galeno (Claudius Galenus ou Aelius Galenus ou também Galeno de Pérgamo)proeminente médico e filósofo romano de origem grega. Nasceu na Turquia por volta do ano 129 d.C. e morreu na Sicília em 217 d.C.

Hipócrates

Galeno

Provavelmente o mais talentoso médico investigativo do período romano. Suas teorias dominaram e influenciaram a ciência médica ocidental por mais de um milênio.Galeno foi também um precursor da prática da Vivissecção e experimentação com animais (a dissecação humana não era permitida no seu tempo).

Portanto, Hipócrates viveu há cerca de 2400 anos atrásna Grécia e é considerado o “pai da medicina” apesar de ter vivido muito depois de Imhotep, do Egito antigo.


Ibn Sina, com nome latinizado de Avicenna. Médico e filósofo árabe, pai da medicina moderna.

1. Fazer o repertório dos males2. Desenvolver tratamentos e 3. Sistematizar métodos.

Avicenna no século XI ---» estabeleceu no Irão os fundamentos da medicina ocidental.

Nascido na Pérsia, 980 d.C., morreu em 1037 AD com 57 anos de idade.

Avicenna


Leonardo da Vinci(italiano, 1452-1519)

uma das figuras mais importantes da Renascença

Da Vinci se destacou como cientista, matemático, engenheiro, inventor, anatomista, pintor, escultor, arquiteto, botânico, poeta e músico.

Tinha uma curiosidade insaciável e uma enorme capaci-dade de invenção.

A sua mente e a sua personalidade parecem sobre-humanos para nós.

Leonardo da Vinci era um homem misterioso e distante.

A profundidade e o alcance dos interesses do Leonardo da Vinci não tiveram precedentes.

O homem vetruviano


Gregor Mendel(austríaco, 1822-1884)

Universidade de Vienabiólogo, geneticista, apicultor, matemático, botânico

Leis da hereditariedade (Leis de Mendel), 1865regem a transmissão dos caracteres hereditários

Ficou conhecido como“Pai da Genética”


E o homem queria então ‘compreender o corpo’ e as suas disfunções.

Laennec inventou o estetoscópio(“l'Auscultation Médiate”) em 1819.

Consegue-se pela primeira vez

ouvir o que se passa lá dentro.

Dr. René Laennec(francês, 1781-1826)

Laennec

estetoscópio moderno


Wilhelm Conrad Röntgen (alemão) descobriu os Raio X em 1895 e abre a era da imagiologia médica.

Wilhelm Röntgen ganhou o primeiro Nobel de Física, atribuído em 1901.

A partir de então, consegue-se ver o interior do corpo humano.

o primeiro Raio X, mão de Bertha, esposa do Röntgen.

Wilhelm Röntgen (1845-1923)


Outros procuram a ‘raiz do mal’ para melhor o combaterem

Louis Pasteur (francês), que revela o papel dos microrganismos nas doenças contagiosas ainda no século XIX.

Alexander Fleming (britânico), descobre a penicilina em 1928.

É o início dos antibióticos, a arma poderosa contra as doenças infeciosas.

Começamos então erradicar certas doenças.

Alexander Fleming(1881-1955)

Louis Pasteur(1822-1895)


Em meados do século XX, entramos na fase da ‘substituição de órgãos’ defeituosos do nosso corpo.

Christian Barnard realizou o primeiro transplante de coração na África do Sul em 1967.

Christian Barnard (1922-2001)


James Watson (americano) e Francis Crick (britânico) descobrem a estrutura do ADN, essa molécula que contém o nosso património genético, na Universidade de Cambridge, Reino Unido, 1953.

two-strand or double-helix

Francis Crick

Francis Crick(1916-2004)James Watson

(1928- )

James Watson

(ganharam o prémio Nobel de Medicina,1962)

James Watson (aos 92 anos)

James Watson e Francis Crickrevelaram a estrutura em dupla hélice (double-helix) da molécula do ácido desoxirribonucleico (ADNou DNA).


Essa descoberta permitiu um cenário de novas descobertassobre como o gene se relaciona com a hereditariedade.

Predizer transmissões de doenças, proporcionando uma antecipaçãode um provável tratamento.

Uma grande evolução na genética que começou nas Leis de Mendelem 1865.


Linus Paulingamericano(1901-1994) Prémio Nobel Química,1954

Thomas Morganamericano(1866-1945) Prémio NobelMedicina,1939

Oswald Averycanadense(1877-1955)Prémio AlbertLasker e Medalha Copley

Começando nas Leis de Mendel houve diferentes contribuições de cientistas como

até se chegar à descoberta da estrutura do ADN (double-helix, genoma humano)por James Watson e Francis Crick em 1953.

o genoma humano

(sequência dos 23 pares de cromossomas do núcleo de cada célula humana)

Rosalind Franklin britânica(1920-1958) Prémio LouisaGross Horwitz

Maurice Wilkinsneozelandês(1916-2004) Prémio Nobel Medicina,1962


Ao longo do século XX, no hospital, no consultóriomédico, e até mesmo em casa, a medicina se torna cada vez mais eficiente.

Surge a esperança de tratar nossas doençasintervindo diretamentenos nossos genes.

Em 2001 o genoma humano(DNA) foi totalmente descodificado pela primeira vez.

É a genéticamoderna.

Imhotep, Egito, século XXVII a.C.

Hipócrates, Grécia, 460 a.C.

Galeno, Roma, 129 d.C.

Avicenna, Pérsia, 980 d.C.

Leonardo da Vinci, Itália, 1452

Mendel, Áustria, 1822

Laennec, França, 1781

Röntgen, Alemanha, 1845

Pasteur, França, 1822

Fleming, Reino Unido, 1881

Christian Barnard, África do Sul, 1967

Morgan, Estados Unidos, 1866

Avery, Canadá, 1877

Linus Pauling, Estados Unidos, 1901

James Watson e Francis Crick, Reino Unido, 1953



E como será amanhã?

Como será o futuro da medicina?


A Medicina do futuro


A medicina do futuro irá utilizar os progressostecnológicos que surgem cada vez mais e mais.


A medicina do futuro terá como objetivo detetar mais cedo as doençase personalizar os tratamentospara haver menos efeitos secundários.

A medicina do futuroserá também

1.focalizada,

2.personalizada,

3.digital e

4.molecular.

A medicina do futuro irá

integrar no tratamento a

complexidadede cada

paciente.

A medicina do futuro será

preditiva,

preventiva e até

regenerativa.

A Medicina no futuro ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

É impressionante o avanço da Medicina

A Medicina no futuro ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

As tecnologias da informação e comunicaçãona Medicina do futuro


As tecnologias da informação e de comunicação estão por toda a parte: em casa, nos transportes, nos locais de trabalho.

Estamos constantemente informados, conectados, ligados aos outros, graças aos nossos ‘smart phones’, ‘tablets’, e ‘computadores’.

O mundo digital tem transformado o nosso modo de vida e irá alterar a nossa relação com o corpo e com a nossa saúde.

‘smart phones’, ‘tablets’, e ‘computadores’.

casa transportes locais de trabalho


A observação do ‘ritmo cardíaco’, do ‘índice de massa corporal’, o cálculo do ‘número de calorias ingeridas’, o cálculo do ‘número de calorias gastas’, a avaliação da ‘pressão arterial’, a nossa higiene,…nenhum dado pessoal será deixado de lado.

Ligados à Internet, relógios, pulseiras, vestuário, balanças ou escovas de dentes serão verdadeiros instrumentos de auto mediçãoe oferecerão a possibilidade de assumir em tempo real a vigilância(a monitorização) do nosso corpo.


E mais: ‘antecedentes familiares’, ‘intervenções cirúrgicas’, ‘doenças crónicas’, resumindo, encontraremos aí todos os pormenores mais íntimos do nosso percurso médico.

Tudo passará a ser examinado e analisado e os médicos terão acesso a uma ‘base digital de dados’ que fornecerá maior conhecimento de nós em qualquer momento.


Claramente, o papel do médico vai transformar-se. Terá de dominar a tecnologia.

Não só médicos diferentes, mas também novos auxiliares de saúde digital, que conheçam as possíveis disfunções tecnológicas que possam existir e os seus efeitos secundários.


O hospitaltambém se vai transformar.

Os hospitais que gerarão essas infraestruturasde comunicaçãodigital, que armazenarão os dados dos pacientes.

Com isso, surgirão novasprofissões.


O acompanhamento digitalda nossa saúde vai gerar um fluxo de dados que estarão disseminados na Internet.

Uma gigantesca ‘cloudmédica’ através do mundo.


Essas informações numa base digital de dados (cloud médica) pode criar problemas de segurança.

Será que esses dados recolhidos servirão realmente para que a pessoa melhore seu estado de saúde, através de uma melhor prevenção ou prestação de cuidados às doenças?

Ou, por exemplo, esses dados virem a servir para que as companhias ajustem os seus prémios dos seguros ou a garantia de cobertura dos seguros em função dos dados recolhidos?

A confidencialidade dos nossos dados médicos é, pois, um desafio crucial para a medicina.


Mas entretanto, a multiplicação/dis-seminação destas informações dos pacientes nesta ‘cloud médica’, vai abrir uma nova era de segmento terapêutico.

Cada médico disporá a qualquer momento (em permanência) da totalidade do nosso histórico médico e biológico analisado por software ao serviço de um melhor diagnóstico.


Um diagnóstico preciso será indispensável para uma medicina preventiva.

(ou seja, para tratar as doenças o mais cedo possível e para encontrar a melhor cura)

Imagiologia médica (Medical imaging)

Nanotecnologia, Nanorobôs

Diagnóstico, Previsão, Prevenção e Tratamento

Bactérias resistentes aos antibióticos(AntiMicrobial Resistance)

Medicina regenerativa

Próteses inteligentes (‘smart prosthesis’)

Homem biónico

Nas próximas aulas (parte 2 e 3):

Obrigado!

Felippe de [email protected]

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