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5/13/2018 8-AlvesDaSilva-GracieteSerrano - slidepdf.com

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DISLEXIA

Uma novaabordagemterapêutica

( Métodoinovador )

Dra. Graciete Serrano –Psicóloga clínica

Dr. Orlando Alves da Silva - Médico

Conteúdo

• Introdução ao novo método terapêutico • Alterações no desenho da figura complexa de Rey • Alterações da escrita • Alterações electroencefalográficas • Perguntas e comentários • Documentos acessórios:

Descomplicando a dislexia

INTRODUÇÃO A dislexia representa no momento actual um grave problema social na

medida em que constitui factor de perda de rendimento escolar com

todas as consequências que daí advêm. No mundo do trabalho ela é

responsável por errros laborais que podem conduzir a consequências

trágicas quer para o disléxico quer para aqueles que dependem do bom

resultado do seu trabalho. A dislexia, é em suma, um factor dediminuição da utilidade social do indivíduo e que impede a sua plena

realização.

As terapêuticas clássicas ensaiadas para o tratamento da dislexia apresentam

resultados tão medíocres que muitos autores a consideram sem tratamento. Adislexia tem sido recentemente ligada anatomicamente a excessos de tecidoneural a nível cerebral e também a migrações de certas células corticais. Estas

ligações procuram atribuir-lhe o carácter de doença cerebral orgânica e justificar a sua resistência ao tratamento.



Não se nos afigura ser esse o melhor caminho interpretativo pelo simples factode, mesmo em lesões orgânicas, existir a possibilidade de recurso às funçõesvicariantes do cérebro. Por outro lado, o aumento de incidência nas populaçõesescolares induz-nos a pensar seriamente num factor funcional tratável desde que

se conheçam as causas e dominem os processos terapêuticos.

A nossa experiência clínica tem vindo a reforçar a ideia de que estamos em presença de uma disfunção perceptiva dependente de perturbações mais oumenos graves do sistema proprioceptivo.

A análise da topografia electrofisiológica computorizada (TEC) mostra, nosdisléxicos, áreas cerebrais de microvoltagens excessivamente elevadas,susceptíveis de serem alteradas pela posição do olhar que apontam no sentido deestarmos em presença de um processo de características funcionais.

O tratamento consiste na correcção das perturbações proprioceptivas que emnosso entender são a base em que assenta a disfunção disléxica.

Há dois processos que se completam :

1. Reprogramação Postural2. Modificação da informação visual através de lentes prismáticas

de pequena potência

Este processo implica um conhecimento profundo do modo defuncionamento do sistema proprioceptivo e o domínio das técnicas dediagnóstico e de apreciação da resposta terapêutica.

Nota: Embora os exemplos clínicos apresentados nas páginas seguintesse refiram a crianças, este tratamento é também válido para adultos



Figura complexa de Rey

Desevolvemos esta técnica nestas duas últimas décadas e os nossos resultadostêm vindo a ultrapassar todos os resultados obtidos com as técnicas clássicas.A titulo de exemplo mostramos a reprodução de memória da Figura Complexade Rey numa das nossas crianças disléxicas antes e após o nosso método detratamento.

R.M. 14 anos Reprodução de F.C.Rey.

Verifica-se que o disléxico fez a reprodução em micrografismo e com umarotação de 90 graus em relação á posição em que a figura se encontrava

colocada.



R.M. 14 anos Reprodução de memória da mesma figura após tratamento.

A figura encontra-se na posição em que foi mostrada e é desenhada com asmesmas dimensões do modelo original.



Topografia electroencefalográfica oucartografia cerebral

Esta figura corresponde à Topografia ElectroencefalográficaComputorizada (TEC) de uma criança disléxica. Esta criança tinhadificuldades na leitura, na escrita e na percepção dos sons. Apresentavatambém insucesso escolar acentuado, apesar de um teste de WISC(Wechsler Intelligence Scale for Children) revelar um alto grau deinteligência( QI > 110).

Trata-se de um registo onde se mostram os valores absolutos das ondasdelta ( onda de baixa frequência cerebral ) onde se pode verificar que océrebro se encontra todo invadido por potênciais electrofisiológicossuperiores a 1000 microvolts2 (ver escala de cores).



Esta imagem corresponde ao registo da Topografia ElectroencefalográficaComputorizada da mesma criança disléxica executada nas mesmas condiçõesmas após o nosso tratamento. A análise do registo permite verificar que todosos valores de potência absoluta se encontram abaixo de 1000 microvolts 2 (ver escala de cores). Em termos clínicos, a criança melhorou de imediato e ao fimde 4 meses tinha conseguido ultrapassar a média de aproveitamento da suaclasse.



Topografia electroencefalográfica oucartografia cerebral

Esta figura corresponde à Topografia Electroencefalográfica Computorizada(TEC) de uma criança disléxica. Esta criança tinha dificuldades na leitura, naescrita e na percepção dos sons. Apresentava também insucesso escolar acentuado, apesar de um teste de WISC (Wechsler Intelligence Scale for

Children) revelar um alto grau de inteligência (QI > 110).

Trata-se de um registo onde se mostram os valores absolutos das ondas delta (onda de baixa frequência cerebral ) onde se pode verificar que o cérebro seencontra todo invadido por potênciais electrofisiológicos superiores a 1000microvolts2 (ver escala de cores).



Esta imagem corresponde ao registo da Topografia ElectroencefalográficaComputorizada da mesma criança disléxica executada nas mesmascondições mas após o nosso tratamento. A análise do registo permiteverificar que todos os valores de potência absoluta se encontram abaixo de1000 microvolts 2 (ver escala de cores). Em termos clínicos, a criançamelhorou de imediato e ao fim de 4 meses tinha conseguido ultrapassar amédia de aproveitamento da sua classe.



DESCOMPLICANDO A DISLEXIAO.Alves da Silva (Médico) G. Serrano (Psicóloga Clínica)

O homem tende a considerar complicado tudo o que desconhece e a considerar fácil tudo aquilo que conhece bem. Tempos houve na história da humanidade emque a simples sucessâo do dia e da noite era vista como uma complexa luta entreo poder da luz e o poder das trevas.

A dislexia também tem sido alvo de interpretações que nada têm a ver com a suarealidade. A dificuldade em ler tem sido muitas vezes interpretada erradamente,como um sinal baixa capacidade intelectual. Uma observação mais atenta mostra

que muitos disléxicos conseguem em certas áreas e em certos momentos da suaactividade ,uma performance superior à média do seu grupo etário e isso deixaconfusos todos aqueles que apostavam na baixa capacidade intelectual paraexplicar a dificuldade na leitura. Os resultados obtidos nos testes de inteligênciavêm, num plano já mais científico, mostrar que não existe uma correlaçãoaceitável entre o grau de inteligência do disléxico e a sua baixa performance naleitura.

Outro erro comum consiste na noção de que o disléxico tem que ser disléxicodurante toda a sua vida. A nível científico não faltam teorias que procuramrelacionar a disléxia com perturbações orgânicas . Têm sido apontadas comocausas a existência de excesso de tecido neural e a migração de células corticais.Seria assim a dislexia, o resultado de uma malformação orgânica localizada nocérebro.

Sabemos todos que a doença não é o resultado directo de uma agressâo ou daacção de um agente agressor mas sim a falência do organismo em termos de

capacidade imediata de resistência à agressâo recebida. Todos sabemos quequando surge uma epidemia em que toda uma comunidade se encontraigualmente exposta, há sempre indivíduos que conseguem resistir à acção doagente agressor e não contraem a doença. Para que percebamos a dislexia e assuas causas temos de ter bem presente esta noção de capacidade individual deresistência e que esta capacidade varia consoante os indivíduos.

Esta noção não afasta a hipótese de que determinadas pequenas malformaçõesorgânicas possam modificar a capacidade de resistência do indivíduo mas dá-nosa esperança de que se conhecermos o agente agressor e formos capazer de

diminuir o nível de agressâo de forma a que esta se situe abaixo da capacidade deresistência do indivíduo, conseguimos eliminar a doença e em consequência, toda



a sua incómoda sintomatologia. Quer isto dizer que para obter a cura não ésempre necessário modificar o factor individual, sendo muitas vezes suficientereduzir a intensidade da agressão

É esta metodologia que temos vindo a utilizar no que concerne à DISLEXIA .Sabemos hoje que a dislexia comum não é mais do que um sinal de perturbaçãodo sistema proprioceptivo ( o sistema proprioceptivo tem como funções receber informações dos variados locais do organismo, tratá-las adequadamente,compatibilizá-las entre si e enviar ordens de acção em conformidade com oresultado obtido ). Quando a disfunção proprioceptiva tem incidência a nível dasfunções cerebrais necessárias à leitura surge a disléxia. Sabemos também queessa perturbação do sistema proprioceptivo é provocada por erros sistemáticos eestereotipados de posicionamento do corpo sem que o indivíduo atingido tenhaconsciência desses erros. De posse destes conhecimentos tudo fica facilitado nosentido de DESCOMPLICAR A DISLEXIA. A nível de tratamento torna-selógico que o tratamento eficaz e duradouro da dislexia tem que ter por base umacorrecção adequada dos factores que conduzem aos erros inconscientes de

posicionamento do indíviduo durante o seu dia a dia. Esta técnica é comum atodos os indivíduos com perturbações proprioceptivas sejam ou não disléxicos econsiste na introdução de uma REPROGRAMAÇÃO POSTURAL em que oindivíduo passa a ter consciência dos erros de posicionamento inconsciente que

tem vindo a praticar e é ensinado a corrigi-los . Essa aprendizagem é facilitada ecomplementada atrvés de informação que atinge automáticamente eselectivamente os centros cerebrais nomeadamente através de LENTESPRISMÁTICAS de pequena potência estudadas caso a caso e de modificaçãoselectiva da informação plantar através de palmilhas posturais. Há mais de 20anos que dominamos esta técnica e os resultados são positivos em mais de 90 por cento dos casos. No que diz respeito à dislexia é necessário completar otratamento introduzindo a informação correcta que a criança nunca apreendeu em

boas condições devido à deformação e bloqueios parciais induzidos a nível docérebro,.pela perturbação funcional do sistema proprioceptivo . É bem conhecidaa baixa eficácia nos resultados obtidos com os tratamentos anteriores ao nossomas só agora é fácil de compreender a razão dessa baixa eficácia. Essas técnicasconsistem em procurar "muletas" para a deficiência enquanto nós procuramosanular os factores que induzem essa deficiência.

Para uma melhor compreensão do que acabamos de referir aconselhamos a

leitura da nossa página Dislexia - Uma nova abordagem terapêutica



Dislexia

A Dislexia corresponde a uma perturbação a nível da leitura e escrita, cujafrequência tem vindo a aumentar progressivamente.

O termo Dislexia é aplicável a uma situação na qual a criança é incapaz de ler com a mesma facilidade com que lêem as crianças do mesmo grupo etário,apesar de possuir uma inteligência normal, saúde e órgãos sensoriais intactos,liberdade emocional, motivação e incentivos normais, bem como instruçãoadequada.

À medida que o tempo passa, aumenta o número de crianças que terminam oseu período escolar obrigatório sem a fluência de leitura e escrita que seconsidera adequada.

Trata-se de um problema social grave que tem preocupado pais, educadores, psicólogos e médicos. Dessa preocupação tem resultado, a nível mundial, a procura de processos capazes de debelar a situação. Ao longo das últimasdécadas essa procura tem conduzido a magros resultados. É de supôr que osresultados pouco satisfatórios, até então obtidos, resultem de uma abordagemincompleta do problema Dislexia.

A observação e acompanhamento de crianças disléxicas mostrou-nos queestas apresentam perturbações que ultrapassam, em larga escala, a simplesfunção da leitura.

O estudo do seu sistema proprioceptivo tem-nos vindo a mostrar alterações profundas que não parecem ser independentes das perturbações disléxicas.

O tratamento dessas perturbações proprioceptivas tem-nos mostrado, também,uma modificação altamente positiva no que concerne à aprendizagem da

leitura e escrita.



Definição

O estudo das dificuldades de leitura e escrita, em geral, e da dislexia, em

particular, vem suscitando desde há muito tempo o interesse de psicólogos,professores, pediatras e outros profissionais interessados na investigação dos

factores implicados no sucesso e/ou insucesso educativo. A dislexia representa no

momento actual um grave problema escolar, para a qual todos os profissionais da

educação estão cada vez mais consciencializados.

As competências da leitura e escrita são consideradas como objectivos

fundamentais de qualquer sistema educativo, ao nível da escolaridade elementar, a

leitura e a escrita constituem aprendizagens de base e funcionam como uma mola

propulsora para todas as restantes aprendizagens. Assim uma criança com

dificuldade nesta área apresentará lacunas em todas as restantes matérias, o que

provoca um desinteresse cada vez mais marcado por todas as aprendizagens

escolares e uma diminuição da sua auto-estima.

Existem presentemente várias definições para a mesma problemática, de entre

as quais se destacam:

• Segundo Víctor da Fonseca a dislexia é uma dificuldade duradoura da

aprendizagem da leitura e aquisição do seu mecanismo, em crianças

inteligentes, escolarizadas, sem quaisquer perturbação sensorial e psíquica já

existente (Fonseca, 1999).

• A World Federation of Neurology define-a como uma perturbação que

se manifesta pela dificuldade na aprendizagem da leitura, apesar de uma

educação convencional, uma adequada inteligência e oportunidades sócio-

culturais.



• Outra definição, surge do Comittee on Dyslexia of the Health Council

of the Netherlands, segundo estes a dislexia está presente quando a

automatização da identificação das palavras (leitura) não e/ou da escrita de

palavras não se desenvolve, ou se desenvolve de uma forma muito incompleta,ou com grande dificuldade.

• Para Critchley a dislexia trata-se de uma "perturbação que se

manifesta na dificuldade em aprender a ler, apesar de o ensino ser

convencional, a inteligência adequada, e as oportunidades socioculturais

suficientes."

• Dislexia: (do grego) dus = difícil, dificuldade; lexis = palavra.

Esta dificuldade em ler e escrever tem sido muitas vezes erradamente

interpretada, como um sinal de baixa capacidade intelectual. Muito pelo contrário,

muitos disléxicos conseguem em certas áreas e em certos momentos da sua

actividade, uma performance superior à média do seu grupo etário. Só se poderá

diagnosticar uma dislexia em crianças que apresentem pelo menos uma eficiência

intelectual dentro dos parâmetros normativos.

Sinais de Alerta

Aqui estão alguns sinais de alerta que pais e professores devem de ter em

atenção quando suspeitam da existência de problemas nas competências de leitura e

escrita nos seus filhos ou alunos:

• Começou a falar tardiamente ou apresentou problemas de linguagem

durante o seu desenvolvimento.

• Bastantes dificuldades na leitura, escrita com muitos erros ortográficos

e a qualidade da caligrafia é bastante deficiente.



• Dificuldades na compreensão de textos.

• Prefere ler em voz alta para compreender melhor um texto.

• Inventa palavras ao ler um texto.

• Salta linhas durante a leitura, na leitura silenciosa consegue-se ouvir o

que está a ler, acompanha a linha da leitura com o dedo.

• A velocidade da leitura é inadequada para a idade.

• Apresenta dificuldades na rima de palavras.

• Demora demasiado tempo na realização dos trabalhos de casa (uma

hora de trabalho rende 10 minutos).

• Utiliza estratégias e truques para não ler.

• Distrai-se com bastante facilidade perante qualquer estímulo,

parecendo que está a "sonhar acordado".

• Os resultados escolares não são condizentes com a sua capacidade

intelectual.

• Melhores resultados nas avaliações orais do que nas escritas.

• Não gosta de ir à escola ou de realizar qualquer actividade com ela

relacionada.

• Confunde a direita e a esquerda.

• Quando era mais novo tinha problemas de equilíbrio e/ou tropeçava

muitas vezes.

• Bastante imaginativo e criativo, com capacidades acima da média em

determinadas áreas (desenho, pintura, música, teatro, desporto, etc.).



Diagnóstico

Para se fazer um diagnóstico correcto da dislexia deve-se verificar inicialmente

se na história familiar existem casos de dislexia ou de dificuldades de aprendizagem

e se na história desenvolvimental da criança ocorreu um atraso na aquisição da

linguagem.

As pessoas disléxicas pensam primariamente através de imagens e sentimentos,

e não com sons e palavras, sendo bastante intuitivos.Na leitura notam-se confusões de grafemas cuja correspondência fonética é

próxima ou cuja forma é aproximada, bem como a existência de inversões, omissões,

adições e substituições de letras e sílabas. Ao nível da frase, existe uma dificuldade

nas pausas e no ritmo, bem como revelam uma análise compreensiva da informação

lida muito deficitária (muitas dificuldades em compreender o que lêem).

Ao nível da produção escrita a sintomatologia é semelhante, verificando-se a

presença de muitos erros ortográficos, grafia disforme e ilegível, como também

lacunas na estruturação e sequênciação lógica das ideias, surgindo estas

desordenadas.

As principais manifestações da dislexia nas competências de leitura e escrita

são:

• Um atraso na aquisição das competências da leitura e escrita.

• Dificuldades acentuadas ao nível da consciência fonológica

([des]codificação fonológica, descodificação grafema-fonema).

• Leitura silábica, decifratória, hesitante, sem ritmo, com bastantes

correcções e erros de antecipação.

• Velocidade de leitura bastante lenta para a idade e para o nível escolar.



• Confusão entre letras, sílabas ou palavras com diferenças subtis de

grafia ou de som (a-o; c-o; e-c; f-t; h-n; m-n; v-u; f-v; ch-j; p-t; v-z;…).

• Confusão entre letras, sílabas ou palavras com grafia similar, mas com

diferente orientação no espaço (b-d; d-p; b-q; d-q; n-u, a-e;…).

• Inversões parciais ou totais de sílabas ou palavras (ai-ia; per-pré; fla-fal;

me-em; sal-las; pla-pal; ra-ar;…).

• Substituição de palavras por outras de estrutura similar, porém com

significado diferente (saltou-salvou; cubido-bicudo;...).

• Adição ou omissão de sons, sílabas ou palavras (famosa-fama; casaco-

casa; livro-livo; batata-bata;…).

• Substituição de palavras inteiras por outras semanticamente vizinhas.

• Problemas na compreensão semântica e na análise compreensiva de

textos lidos.

• Dificuldades em exprimir as suas ideias e pensamentos em palavras.

• Ilegibilidade da escrita: letra rasurada, disforme e irregular, presença de

muitos erros ortográficos e dificuldades ao nível da estruturação e

sequenciação lógicas das ideias, surgindo estas desordenadas e sem nexo

(também a nível verbal).

• Outros sintomas que podem estar associados são:

• Dificuldades na memória auditiva imediata

• Problemas ao nível da dominância lateral (lateralidade difusa,

confunde a direita e esquerda)

• Problemas ao nível da motricidade fina e do esquema corporal

• Problemas na percepção visuo-espacial



• Problemas na orientação espacio-temporal

• A escrita pode surgir em espelho

• Etc.

Nota: Não é necessário que estejam presentes todos estes indicadores em

simultâneo, para que seja diagnosticada um caso de dislexia. Estes indicadores

devem apenas alertar para a possibilidade de um possível caso de dislexia, já que é

preciso compreender a razão destes comportamentos.

A dislexia está muitas vezes associada a outros termos e perturbações, como

são o caso da Disortografia, Disgrafia e Discalculia:

Disortografia - Perturbação na produção escrita (presença de muitos erros

ortográficos) caracterizada por uma dificuldade em escrever correctamente aspalavras. É possível haver uma disortografia (erros ao nível da escrita) sem que

esteja presente uma dislexia. Contudo, sempre que existe um diagnóstico de dislexia,

tem como corolário uma disortografia mais ou menos evidente.

Disgrafia - Perturbação de tipo funcional que afecta a qualidade da escrita,

sendo caracterizada por uma dificuldade na grafia, no traçado e na forma das letras e

palavras, surgindo estas de forma irregular, disforme e rasurada.

Discalculia - Perturbação semelhante à dislexia, sendo relativa a uma dificuldade

na simbolização dos números e na capacidade aritmética.

Segundo vário autores, de entre os quais se destaca Debray, não se pode falar de dislexia (ou melhor, não se pode fazer um diagnóstico definitivo) antes dos 7



anos, ou para ser mais rigoroso antes de pelo menos um ano de escolaridade, pois

anteriormente a esta idade, erros similares são banais pela sua frequência.

Quando a uma perturbação da leitura está associado um Q.I. elevado, a criançapode estar ao nível dos seus companheiros durante os primeiros anos escolares, e

esta não se manifestar completamente antes do 4º ano de escolaridade, ou mesmo

posteriormente.

Para um correcto diagnóstico de uma perturbação da leitura e escrita é

indispensável recorrer à avaliação de profissionais experientes neste domínio,

nomeadamente psicólogos, neurologistas, pediatras, professores especializados, etc.

CRITÉRIOS DE DIAGNÓSTICO PARA PERTURBAÇÃO DA LEITURA,

SEGUNDO O DSM-IV:

A. O rendimento na leitura, medido através de provas normalizadas de

exactidão ou compreensão da leitura, aplicadas individualmente, situa-se

substancialmente abaixo do nível esperado para a idade cronológica do

sujeito, quociente de inteligência e escolaridade própria para a sua idade.

B. A perturbação do critério A interfere significativamente com o

rendimento escolar ou actividade da vida quotidiana que requerem aptidões de

leitura.

C. Se estiver presente um défice sensorial, as dificuldade de leitura são

excessivas em relação ás que lhe estariam habitualmente associadas.



Prevalência

Nos EUA, e segundo o DSM-IV, é de 4% a estimativa da prevalência da perturbação da leitura nas crianças

com idade escolar. No entanto, conforme os vários autores, percentagens de 5 a 10% têm sido encaradas. Isto

significa que um pouco menos de um estudante inteligente em cada dez apresenta uma dislexia-disortografia mais

ou menos importante.

A perturbação da leitura, isoladamente ou em combinação com a perturbação do cálculo ou da escrita, aparece

aproximadamente em 4 de cada 5 casos de perturbação da aprendizagem.

Outros estudos referenciam que 40% dos irmãos de crianças disléxicas apresentam de uma forma mais ou

menos grave a mesma perturbação. Uma criança cujo pai seja disléxico apresenta um risco 8 vezes superior à dapopulação média.

Nos vários estudos realizados até então constata-se uma patente desproporção entre rapazes e raparigas

disléxicas, 70 a 80% dos sujeitos diagnosticados com perturbação da leitura são do sexo masculino, ou seja, uma

proporção de 8 a 9 rapazes para uma rapariga. Contudo, estudos mais recentes apontam para uma proporção igual

entes os dois sexos.

Vejamos agora alguns dos disléxicos mais famosos, são os casos de:

Agatha Christie

Albert Einstein

Alexander Graham Bell

Antony Hopkins

Beethoven

Ben Jonhson

Bill Gates

Franklin D. Roosevelt

Fred Astaire

Galileo

Harrison Ford

Jack Nicholson

John Lennon

Julio Verne

Leonardo da Vinci

Louis Pasteur

Magic Johnson

Mozart

Pablo Picasso

Steven Spielberg Thomas Edison

Tom Cruise

Van Gogh

Walt Disney

Winston Churchill,

entre outros.



Problemática Emocional

As repercussões da dislexia são muitas vezes consideráveis, quer ao nível do

sucesso escolar, quer ao nível do comportamento da criança, originando nestes doisdomínios perturbações de gravidade variável, que importa reconhecer e evitar na

medida do possível.

A criança disléxica é geralmente triste e deprimida pelo repetido fracasso em

seus esforços para superar suas dificuldades, outras vezes mostra-se agressiva e

angustiada. A frustração causada pelos anos de esforço sem êxito e a permanente

comparação com as demais crianças provocam intensos sentimentos de inferioridade.

Em geral, os problemas emocionais surgem como uma reacção secundária aos

problemas de rendimento escolar. As crianças disléxicas tendem a exibir um quadro

mais ou menos típico, com variações de criança para criança, cujas reacções mais

características são:

• Reduzida motivação e empenho pelas actividades que implicam amobilização das competências de leitura e escrita, o que por sua vez aumenta

as suas dificuldades de aprendizagem.

• Recusa de situações e actividades que exigem a leitura e a escrita,

devido ao temor de viver novamente uma experiência de fracasso.

• Sintomatologia ansiosa perante situações de avaliação ou peranteactividades que impliquem a utilização da leitura e escrita.

• Sentimento de tristeza e de auto-culpabilização, podendo apresentar

uma atitude depressiva diante das suas dificuldades.

• Uma reduzida auto-estima e auto-conceito académico.



• Um sentimento de insegurança e de vergonha como resultado do

seu sucessivo fracasso.

• Um sentimento de incapacidade, de inferioridade e de frustração por

não conseguir superar as suas dificuldades e por ser sucessivamente

comparado com os demais.

• Problemas comportamentais caracterizados por comportamentos de

oposição e desobediência perante as figuras de autoridade (pais, professores,

etc.), hiperactividade, défice atencional, etc.

• Outras problemáticas poderão estar presentes como seja a enurese

nocturna, perturbação do sono, etc.

Esta sintomatologia não permite por seu lado a natural concentração, interesse e

desejo de aprender, perturbando muitíssimo as condições de aprendizagem na

criança.

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