4 sist retenção e estabilização

8/19/2019 4 Sist Retenção e Estabilização

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SISTEMADERETENÇÃO EESTABILIZAÇÃO

!

Braço de Retenção! Braço de Oposição! Apoio! Corpo!

Conector Menor

O QUE É RETENÇÃO ?

ato ou efeito de reter (-se). Aurelio

RETENÇÃO•

Fisiológica

• Física:- adesão- coesão- pressão atmosférica

•

Mecânica:

- direta- indireta- friccional

RETENÇÃO - PPR

•

qualidade que a PPR deve possuir pararesistir a forças de gravidade, adesividade eviscosidade de alimentos e forças associadasà m o v i m e n t o s m a n d i b u l a r e s( Stratton, Wiebelt, 1988).

•

propriedade que a prótese deve possuir paraopor-se às forças de deslocamento verticalproduzidas pelos atos habituais do paciente,como fonação, mastigação, deglutição eesforços naturais. (Roach)

RETENTORES – tipo de retenção

•

Retentores extracoronários(grampos): Têm por princípiobásico a sua colocação em umazona retentiva do dente e a partirdaí são forçados a deformar-seq u a n d o u m a f o r ç a d edeslocamento vertical é aplicada.

•

Retentores Intracoronários(“attachments”): Têm porprincípio básico aproveitar asparedes verticais construídasdentro das coroas dos dentessuportes, para criar resistênciafriccional durante a remoção daPPR.


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RETENTORES

EXTRA-CORONÁRIOSGrampos

RETENTORES

INTRA-CORONÁRIOSEncaixes RET.EXTRA-CORONÁRIOSGrampos

RET.INTRA-CORONÁRIOSEncaixes

Os elementos mecânicos de umaprótese parcial removível responsáveispor sua retenção, assegurando-lhe umposição estável e fixa, impedindo que

seja removida ou deslocada de seu lugar,nos atos hab itua is do paciente(mastigação, fonação deglutição eesforços naturais moderados)

Rebossio - 1963

RET.EXTRA-CORONÁRIOSGrampos

Definição

GRAMPOS

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RETENTORES – Localização

• Retentores diretos:quando se posicionam nosdentes suportes principais,adjacentes ao espaçoprotético.

• Retentores indiretos:quando se l o ca l i z amd i s t a n t e s a o e spa çoproté t ico , em dentessuportes secundários

Classificação dos Grampos4. Segundo o

número de dentesque abraça

a) Simplesb) Duplos ou Gêmeosc) Múltiplos ou Férulas

CLASSIFICAÇÃO DOSGRAMPOS

5. Segundo o autor

. ACKERS

. ROACH

. JACKSON

. KENNEDY

. etc

3. PARTESCONSTITUINTES

! Braço de Retenção! Braço de Oposição

! Apoio! Corpo! Conector Menor

Retentores extracoronários - grampos

TIPOSa) CIRCUNFERENCIAL

b)

AÇÃO DE PONTA OU À BARRA


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GRAMPOS DE RETENÇÃO

•

Impede o deslocamento G-O da PPR

!

Grampo Circunferencial

!

Grampos de Roach

CIRCUNFERENCIAL• CONTATO CONTÍNUO

COM A COROADENTAL

(abraçamento)

• DE OCLUSAL PARAGENGIVAL

• RETENÇÃO PORFLEXÃO

• TRAJETÓRIAHORIZONTAL

Vantagens e Desvantagens(grampos circunferenciais)

• Conferem suporte, estabilidade eabraçamento adequados;

•

Não retem alimentos entre o grampo

e fibromucosa;• Menos retentivos por agirem por“flexão”.

GRAMPO CIRCUNFERENCIAL

•

Origem: Apoio Oclusal

•

Ação de abraçamento

•

Atua de oclusal para cervical

•

Menor ação retentiva

•

Estética não favorável

GRAMPO À BARRA• PEQUENO CONTATO COM

A COROA DENTAL

• DE GENGIVAL PARAOCLUSAL

•

RETENÇÃO POR TORÇÃO

• TRAJETÓRIA VERTICAL

• 90° BORDA GENGIVALIVRE

Vantagens e Desvantagens(grampos a barra)

• São mais estéticos, quando indicadospara os dentes anteriores;

• Mais retentivos que os gramposcircunferenciais devido a deformaçãoelástica por “torção”;

• Quando usados em dentes posteriorescausam maior acumulo de restosalimentares.


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CARACTERÍSTICAS DO

BRAÇO DE RETENÇÃO

CARACTERÍSTICAS DO

BRAÇO DE RETENÇÃO Flexível

CARACTERÍSTICAS DO BRAÇO DE RETENÇÃO

Semi-rígido


Rígido


LOCALIZAÇÃOCORRETA:

•

TERÇO MÉDIO ECERVICAL

• PONTA ATIVALOGO ABAIXODO TERÇOMÉDIO

(ABAIXO DOEQUADORPROTÉTICO)

CALIBRAGEM

Retenção suficiente e nunca aretenção máxima


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CARACTERÍSTICAS DO BRAÇODE RETENÇÃO

•

Ângulomorto

•

Distânciado ângulomorto

CARACTERÍSTICAS DO BRAÇO DEOPOSIÇÃO

LOCALIZAÇÃOCORRETA

• Terço médio• Acima do equador

protético

SEMFLEXIBILIDADE

PRINCIPAIS PROBLEMASASSOCIADOS AOS GRAMPOS

• FORMA•

LOCALIZAÇÃO• INDICAÇÃO


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PRINCÍPIOS FUNDAMENTAISDO GRAMPO

a)

FIXAÇÃO E SUPORTE – APOIO

b) RETENÇÃO – BRAÇO DE RETENÇÃO

c) RECIPROCIDADE – BRAÇO DE OPOSIÇÃO

d) ESTABILIDADE – TODOS OS COMPONENTES

e) ABRAÇAMENTO ADEQUADO – APOIO,EXTREMIDADE ATIVA DO BRAÇO DERETENÇÃO, EXTREMIDADE DO BRAÇO DEOPOSIÇÃO, CONECTOR MENOR, PLACAPROXIMAL

f) PASSIVIDADE

RECIPROCIDADE

• É a capacidade dodente de resistirao deslocamentohorizontal durante

a solicitação doretentor

RETENTORES INDIRETOS – grampos deoposição

•

Para ser efetivo, um grampo de oposição

d e v e o b e d e c e r o p r i n c í p i o d e

RECIPROCIDADE

Forças iguais, em sentidos opostos, se anulam

SEM RECIPROCIDADE DENTE E ESTRUTURASPERIODONTAIS


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RECIPROCIDADE

BRAÇO DEOPOSIÇÃO

ABRAÇAMENTO ADEQUADO

• 180 graus

• Elementosresponsáveis:

braço de retenção

braço de oposição

conector menor

placa proximal

apoio

2/3

1/3

O plano-guia proximal esta localizado nos terços médio e oclusal.

Fig. 9

PASSIVIDADE

•

É a condição pela qualo dente suporte semantém sem tensão

quando o retentorestá assentado

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