ESTRUTURA DO CENTRO CIRRGICOUniversidade Castelo BrancoDisciplina:Enfermagem em Centro Cirrgico e Central de EsterilizaoProfessor: Claudia Anglica Mainenti

HISTRICO:Antes de 1840: A dor era o grande problema.A partir de 1840: Advento da anestesiaEnfermagem: restrio da limpeza das salas e dos equipamentos utilizados.1876: Massachusetts General Hospital ofereceu a primeira oportunidade de treinamento para enfermeiros em sala de cirurgia.1990: Incluso da disciplina na graduao 1956: criao da Association of operation room nursing.

DEFINIO:O centro cirrgico definido como uma rea complexa e de acesso restrito, que pertence a um estabelecimento de sade. Sendo assim, sua estrutura e rea fsica devem atender a legislao vigente.

O C.C UMA REA CRTICA E RESTRITA; SENDO ASSIM SUAS FINALIDADES SO:Realizao de procedimentos cirrgicos;Treinamento e desenvolvimento de recursos;Otimizao de campo de estgio para a formao;Desenvolvimento cientfico para o aprimoramento de novas tcnicas cirrgicas.

PORQUE UMA REA CRTICA? uma rea com risco aumentado de infeco.Realizao de mltiplos procedimentos de risco;Presena de pacientes imunodeprimidos.

LOCALIZAO:Em uma rea do hospital que oferea segurana necessria para a realizao de tcnicas asspticas, longe de locais de grande circulao de pessoas, rudo e de poeira. Deve ser prximo as unidades de internao, pronto socorro e UTI, contribuindo para a interveno imediata e o melhor fluxo do paciente.

Segundo a Anvisa, em sua resoluo 307/202, determinado as reas mnimas para o funcionamento do c.c:Vestirio e vesturio privativo do C.CNmero mnimo de salas cirrgicas.Lavabos: Prev-se um lavabo com 2 torneiras para cada sala cirrgica.Sala para guarda de medicamentos e materiais descartveis.Sala de guarda de material de anestesia.Sala de material esterilizado.Sala de guarda de equipamentos e aparelhos.Sala de material de limpeza.Sala de RPA.CME Opcionais;rouparia,anatomia patolgica,copa, estar.

BLOCO CIRRGICO:Centro cirrgico;

Recuperao ps anestsica;

Central de material e esterilizao

Sala de Operaes

A Sala de Operaes

CARACTERSTICAS ESPECIAIS DA SALA DE CIRURGIA QUE GARANTAM A SEGURANA ADEQUADA DO AMBIENTE:Paredes: cantos arredondados, revestimento de material lavvel e superfcie lisa;Cor: suave e fosca para diminuir os reflexos;Piso: material condutivo,superfcie lisa,resistente e de fcil limpeza.Portas: lavvel, permitir a passagem de macas, com estrutura de inox (bate-macas)Iluminao: luz geral de teto, com lmpada fluorescente, luz direta (foco), fria.Ventilao: artificial, promovendo a renovao constante do ar. 20 25C.Tamanho:pelo menos 36 metros quadrados.

Operaes

A Sala de Operaes

IluminaoAspectos principais

Intensidade adequada

Eliminao de sombras

Reduo do calor

Iluminao geral proporcional

Diminuir contraste

Eliminao de reflexos

Lmpadas ideais e filtros atrmicos

Luz de vrias direes

Material metlico fosco

Conforto para o cirurgio

VENTILAOFuno de exausto: remoo de odores, calor e gases anestsicos volteis.Controle bacteriolgico.Filtragem do ar: retirar e impedir a entrada de partculas contaminantes, partculas menor que 5 micra, presso positiva no interior da sala, custo mais elevado.

A Sala de Operaes

VentilaoAr como via de transmisso de bactrias e fonte de contaminaoLister, 1867Wells, 1936Fonte de microrganismos: pessoas na sala cirrgicaGotculas de ar expiradoDescamao de cels. da pelePartculas transportadas nos sapatos

30000-60000 microrganismos podem depositar-se no campo operatrio por hora

EQUIPAMENTOS DE UMA SALA CIRRGICA:FIXOS: foco central, negatoscpio, sistema de canalizao de ar e gases, prateleiras.

MVEIS: mesa cirrgica e acessrios, perneiras, suporte de ombros, aparelhos de anestesia, mesas auxiliares, aspirador de secrees, focos auxiliares.

EQUIPAMENTOS

EQUIPAMENTOS

A Sala de Operaes

DIVISO DO CENTRO CIRRGICOrea restrita: reas que representam limites definidos para a circulao de pessoas, equipamentos e materiais.rea semi-restrita: reas que possibilitam a circulao tanto de pessoal como de equipamentos.rea no restrita: reas de circulao livre.

VESTURIOPessoal como principal fonte exgena de bactrias.Entrada sempre pelo vestirio.Indumentria prpria: gorro, mscara, pijama e props. (no estril, lavado especial com gua quente)Capotes estreis ou descartveis, longos e com punhos.Circulao restrita ao centro cirrgico.

OBRIGADA!