Vertigens, Desmaios e Convulsões

Profª. Ana Paula Santos CruzProfª. Ana Paula Santos Cruz

• A sensação de um mal-estar e a impressão de tudo girar em volta pode ser resultado de uma vertigem.

• O desmaio caracteriza-se pela perda temporária e repentina da consciência, causada pela diminuição do sangue.

• Na convulsão, a perda da consciência e acompanhada de contrações musculares violentas.

Vertigens

Vertigens

Causas:

• Alturas elevadas;

• Mudanças bruscas de pressão atmosférica;

• Ambientes abafados;

• Movimentos giratórios rápidos;

• Mudanças bruscas de posição.

Manifestação clínica:

• Sensação de mal estar;

• Zumbidos;

• Surdez momentânea;

• Vertigem acompanhada de náuseas;

• Pode manter-se consciente.

Diante de um quadro de vertigem, o socorrista deve:

• Colocar a vitima deitada de barriga para cima (em decúbito dorsal), mantendo a cabeça sem travesseiro ou qualquer outro apoio.

• Impedir que a vítima faça qualquer movimento brusco, sobretudo com a cabeça.

• Afrouxar toda a roupa da vítima para que a circulação sanguínea se restabeleça sem dificuldade.

• Animar a vítima com palavras confortadoras.

Desmaios

Conceito

• Manifestação clínica que se caracteriza por perda de consciência temporária e de curta duração.

Desmaios

Causas:• Jejum prolongado (hipoglicemia);• Permanência em ambiente abafado com

muitas pessoas;• Condições psicológicas (emoção forte);• Fadiga;• Condições patológicas (arritmias, infarto do

miocárdio, etc.)• Grande perda de sangue.

Sinais e sintomas:• Fraqueza;• Tontura;• Perda da consciência, com queda do paciente;• Relaxamento muscular;• Pupilas dilatadas;• Escurecimento da vista;• Sudorese fria;• Palidez;• Pulso filiforme;• Pode apresentar respiração superficial.

Se torna grave quando causado por grandes hemorragias, ferimentos e traumatismos na cabeça.

Ao atender uma pessoa com sensação de desmaio, o socorrista deve:

• Colocar a vítima deitada de barriga para cima, com os pés ligeiramente elevados.

• Conversar com ela, orientando-a para que respire profunda e lentamente.

• Permanecer ao lado da vítima para, em caso de perda da consciência, fazer a avaliação das vias aéreas, da respiração e da circulação.

Como colocar a vítima em posição lateral:

• Deite-a de barriga para cima.

• Coloque-se de um lado da vítima e ajoelhe-se de frente para ela.

• Flexione a perna da vítima que está mais próxima de você. (1)

• Pegue a mão da vítima que está desse mesmo lado e coloque-a sob a nádega, com a palma da mão irada para baixo. (2)

• Com cuidado e vagarosamente, vire a vítima para o seu lado. (3)

• Posicione a cabeça da vítima de lado, de modo que, se ela vomitar, a secreção saia facilmente da cavidade oral, impedindo que seja aspirada para os pulmões. (3)

• Feche a mão livre da vítima e coloque-a sob o queixo ou a bochecha, para evitar que a face vire para baixo. (4)

• Nunca deixe uma pessoa que acabou de se recuperar de um desmaio levantar-se ou andar de súbito, pois o esforço despendido nessas tentativas poderá causar novo desmaio.

• Não acorde uma pessoa que está inconsciente com atitudes como jogar água fria, colocá-la de pé ou sacudi-la, dar tapas no rosto ou oferecer-lhe substâncias para cheirar.

Observação:

Diferenciar desmaio de histeria, cujos sinais são:

• Tremor palpebral;• Geralmente ocorre quando há pessoas

próximas;• A queda é estudada e se dá em local que não

lhe oferece perigo;• Apresenta respiração profunda e suspirosa,

não melhora com as medidas empregadas para facilitar a irrigação cerebral.

Medidas Preventivas:

Reconhecer os sinais e sintomas do desmaio: • Escurecimento da vista, tontura;• Desconforto epigástrico, náuseas e vômitos;• Dificuldade respiratória;• Sudorese fria e pegajosa;• Pulso fino;• Relaxamento muscular, provocando dificuldade

para se manter em pé ou sentado.

Neste caso deve-se:

• Colocar o paciente sentado em uma cadeira, com os braços estendidos entre as pernas separadas;

• Segurar na região occiptal e forçar a cabeça para baixo, ao mesmo tempo em que se solicita para a vítima tentar elevar a cabeça, fazendo pressão contra as nossas mãos.

Convulsões

Conceito

• Etimologicamente significa sacudir, agitar.• Denominamos convulsão às contrações

involuntárias dos músculos esqueléticos produzidas por uma descarga neuronal excessiva no SNC.

• A vítima acometida de crise convulsiva cai com contrações tônicas/clônicas, debate-se violentamente.

• Essas contrações duram de 2 a 4 minutos.

Convulsões

Causas:Causas:• Hipertermia;• Intoxicações;• Epilepsia;• Meningoencefalite;• Traumatismos crânio-encefálicos;• Tumores;• Tétano;• Lesões cerebrais e etc.

Sinais e sintomas:

• Perda da consciência; • Movimentação brusca e involuntária dos músculos;• Enrijecimento da mandíbula, travando os dentes;• Salivação excessiva;• Queda abrupta, em qualquer lugar, com riscos de

ferimentos, fraturas e outros tipos de lesões.• Pode apresentar cianose devido a dificuldade

respiratória, relacionada principalmente com o tempo de duração da crise;

• Frequentemente ocorre relaxamento esfincteriano com micção e/ou evacuação após a crise.

Providencias para atendimento a uma vítima de convulsão:

• Deitar a vítima ao chão e afastar tudo que esteja ao seu redor e possa machucá-la.

• Retirar prótese dentária, óculos, colares e outros objetos que possam se quebrar e machucar ou sufocar a vítima.

• No caso de a vítima ter cerrado os dentes, não tentar abrir sua boca.

• Proteger língua, colocando uma trouxinha de pano ou, se tiver, uma cânula de Guedell (não forçar se os dentes estiverem travados).

• Afrouxar a roupa da vítima e deixar que ela se debata livremente.

• Colocar um pano debaixo da cabeça da vítima para evitar que ela se machuque.

• Observar a respiração durante e após a crise convulsiva.

• Encaminhá-lo ao médico.

OBS: Não se deve jogar água ou oferecer algo para cheirar durante a crise.