1. PROCESSOS LABORAIS INICIAIS1. PROCESSOS LABORAIS INICIAIS2. ADESÃO2. ADESÃO3. EFEITOS COLATERAIS3. EFEITOS COLATERAIS4. EFEITOS ADVERSOS4. EFEITOS ADVERSOS5. REDUÇÃO DE DANOS5. REDUÇÃO DE DANOS6. PREVENÇÃO POSITHIVA6. PREVENÇÃO POSITHIVA

PROCESSOS LABORAIS PROCESSOS LABORAIS INICIAISINICIAIS

1. Processos preventivos de 1. Processos preventivos de adoecimento adoecimento

2. Fazem parte das primeiras consultas2. Fazem parte das primeiras consultas3. Estão todos nas recomendações3. Estão todos nas recomendações4. São direitos nossos.4. São direitos nossos.

ADESÃOADESÃO1. Assumir o diagnóstico.1. Assumir o diagnóstico.2.Conscientização que temos HIV/AIDS.2.Conscientização que temos HIV/AIDS.3. Sem discriminação e preconceito.3. Sem discriminação e preconceito.4. Informação sobre o HIV/Aids.4. Informação sobre o HIV/Aids.5. Boa relação com o medico.5. Boa relação com o medico.6. Não ficar sem respostas.6. Não ficar sem respostas.7. Colocar para o médico todos os 7. Colocar para o médico todos os sintomas que esta tendo, referentesintomas que esta tendo, referente a mudanças que esteja acontecendo a mudanças que esteja acontecendo em seu corpo.em seu corpo.

EFEITOS COLATERAISEFEITOS COLATERAIS Denomina-se Denomina-se efeito colateralefeito colateral como um efeito como um efeito

diferente daquele considerado como principal por um diferente daquele considerado como principal por um fármacofármaco. .

Esse termo deve ser distinguido de Esse termo deve ser distinguido de efeito efeito adversoadverso, que se refere a um , que se refere a um efeitoefeito colateral colateral indesejadoindesejado, , pois um fármaco pois um fármaco pode causar outros efeitos pode causar outros efeitos potencialmente potencialmente benéficos além do principal.benéficos além do principal.

Como exemplo podem ser citados a Como exemplo podem ser citados a amnésia temporária causada por amnésia temporária causada por sedativos e a sonolência em anti-histamínicos,sedativos e a sonolência em anti-histamínicos, que podem ser benéficos ou adversos dependendo que podem ser benéficos ou adversos dependendo da situação.da situação. (WIKIPÉDIA 31/07/2011)

EFEITOS ADVERSOSEFEITOS ADVERSOS Denomina-se efeito adverso, ou reação adversa ao Denomina-se efeito adverso, ou reação adversa ao

medicamento (RAM), como um medicamento (RAM), como um efeito diferente e efeito diferente e indesejado indesejado daquele considerado como principal por um daquele considerado como principal por um fármaco.fármaco.

Ou, segundo Ou, segundo definição da ANVISAdefinição da ANVISA: "É : "É qualquer resposta a um medicamento que qualquer resposta a um medicamento que seja seja prejudicialprejudicial, não intencional, e que , não intencional, e que ocorra nas dosesocorra nas doses normalmente normalmente utilizadasutilizadas em seres humanos em seres humanos para profilaxia, diagnóstico e para profilaxia, diagnóstico e

tratamento de doençastratamento de doenças, ou para a , ou para a modificação modificação de uma função fisiológicade uma função fisiológica.”.”

(WIKIPÉDIA 31/07/2011)

LIPODISTROFIALIPODISTROFIA DEFICIÊNCIASDEFICIÊNCIAS RISCOS CARDIOVASCULARESRISCOS CARDIOVASCULARES NEUROPATIA PERIFÉRICANEUROPATIA PERIFÉRICA DIABETESDIABETES HEPATITESHEPATITES PROBLEMAS RENAISPROBLEMAS RENAIS TROMBOSESTROMBOSES PROBLEMAS OSSEOSPROBLEMAS OSSEOS CANCERES/LINFOMASCANCERES/LINFOMAS IMPOTÊNCIA SEXUALIMPOTÊNCIA SEXUAL ENVELHECIMENTO PRECOCEENVELHECIMENTO PRECOCE

FASE IV DA MEDICAÇÃOFASE IV DA MEDICAÇÃO

LIPODISTROFIALIPODISTROFIA

Alterações anatômicasAlterações anatômicas

LIPOATROFIA FACIALLIPOATROFIA FACIAL

Fotos: Dr. Márcio Serra

Aplicação do PMMA

Fotos: Dr. Márcio Serra

antes

depois

Aplicação do PMMA

Fotos: Dr. Márcio

Serra

antes

depois

Tratamento da Tratamento da LipodistrofiaLipodistrofiaPrevenção de fatores de risco cardiovascular

(tabagismo, sedentarismo, alimentação saudável)Aconselhamento nutricionalPrática de Exercícios físicos – prevenção e

tratamento

MedicamentosMudanças na terapêutica ARVHipolipemiantes, hipoglicemiantes, etc

Atenção psicossocial: depressão, auto estima, adesão, inclusão social.Intervenções cirúrgicas

Prevalência estimada de Lipodistrofia * 49%. Destes, entre 13 e 18% teriam Lipoatrofia Facial.

Com 190.000 em TARV, seriam 93.100 com algum sintoma de Lipodistrofia.

Destas, entre 12.100 a 16.750 com Lipoatrofia facial.

SERVIÇOS SERVIÇOS CREDENCIADOS NO PAÍS.CREDENCIADOS NO PAÍS. Em processo de credenciamento na CGMAC/SAS, aguardando publicação no DOU:- SAE São José do rio Preto, SP – Preenchimento facial-Serviço Especializado em Moléstias Infecto-Contagiosa Serviço Especializado em Moléstias Infecto-Contagiosa de Limeira, SP – Preenchimento facialde Limeira, SP – Preenchimento facial

 

DST&HIV/AIDSDST&HIV/AIDS

Causam danos irreversíveis se não tratados a tempo, como a sífilis e que tem cura quando detectada a tempoCausam danos irreversíveis se não tratados a tempo, como a sífilis e que tem cura quando detectada a tempo

Processos de prevenção a estas doenças, a tão famosa camisinha, assegura menos riscos de co-infecção Processos de prevenção a estas doenças, a tão famosa camisinha, assegura menos riscos de co-infecção e re-infecção por isso que se e re-infecção por isso que se fala tanto neste assunto.fala tanto neste assunto.

Diagnostico tardio.Diagnostico tardio.

ZOONOSES & HIV/AidsZOONOSES & HIV/AidsSão doenças naturalmente transmissíveis entre os São doenças naturalmente transmissíveis entre os animais e o homem, tais como passarinhos, galinhas, animais e o homem, tais como passarinhos, galinhas, pombos, cães, gatos, ratos, moscas, baratas...pombos, cães, gatos, ratos, moscas, baratas...

Ingestão de carnes contaminada como Gado ou PorcoIngestão de carnes contaminada como Gado ou Porco

Podem nos levar a cegueira, Podem nos levar a cegueira, deficiências físicas e mentaldeficiências físicas e mental

Medicamentos&DeficiênciaMedicamentos&DeficiênciaOs medicamentos para minimizar a ação do Os medicamentos para minimizar a ação do

HIV/Aids por isso da adesão a medicação.HIV/Aids por isso da adesão a medicação.Podem proporcionar efeitos colaterais e Podem proporcionar efeitos colaterais e

adversos, causando doenças que por muitas adversos, causando doenças que por muitas vezes trazem sequelas irreversíveis se não for vezes trazem sequelas irreversíveis se não for feito acompanhamento. feito acompanhamento.

Por isso devemos fazer os Por isso devemos fazer os exames regularmente de carga viral, exames regularmente de carga viral, CD4/CD8, glicemia, triglicérides, CD4/CD8, glicemia, triglicérides, colesterol e etc. colesterol e etc.

Qualidade de vida.Qualidade de vida.

Tipos de deficiência de PVHATipos de deficiência de PVHAdeficiente físico.deficiente físico.deficiente visualdeficiente visualdeficiente auditivo.deficiente auditivo.deficiente mental.deficiente mental.amputados e outros.amputados e outros.

REDUÇÃO DE DANOSREDUÇÃO DE DANOS ADESÃO AO DIAGNOSTICOADESÃO AO DIAGNOSTICO AUTO ESTIMA ELEVADA / RESTAURADAAUTO ESTIMA ELEVADA / RESTAURADA ACOMPANHAMENTO MÉDICOACOMPANHAMENTO MÉDICO EXAMES LABORATORIAISEXAMES LABORATORIAIS ADESÃO A MEDICAÇÃOADESÃO A MEDICAÇÃO ATIVIDADE FÍSICA / LABORALATIVIDADE FÍSICA / LABORAL BOA ALIMENTAÇÃOBOA ALIMENTAÇÃO PREVENÇÃO A REINFECÇÃO E COINFECÇÕESPREVENÇÃO A REINFECÇÃO E COINFECÇÕES

●●Abordagem multidisciplinar voltada à melhoria de Abordagem multidisciplinar voltada à melhoria de qualidade de vida de PVHA, reduzindo suas qualidade de vida de PVHA, reduzindo suas vulnerabilidades potenciais e buscando a melhoria vulnerabilidades potenciais e buscando a melhoria da qualidade da atenção/assistência.da qualidade da atenção/assistência.●●Estratégia visando a promoção da saúde, à Estratégia visando a promoção da saúde, à proteção de outras doenças, ao retardamento do proteção de outras doenças, ao retardamento do progresso da progresso da doença, a adesão a TARV, doença, a adesão a TARV, à melhoria da qualidade de vida;à melhoria da qualidade de vida;●●Promoção do respeito aos direitos humanos Promoção do respeito aos direitos humanos e cidadania – vida social, afetiva, sexual, e cidadania – vida social, afetiva, sexual, reprodutiva.reprodutiva.

Objetivos:Objetivos: - atender as necessidades das Pessoas Vivendo

com HIV e AIDS (PVHA);- reduzir suas vulnerabilidades potenciais;- promover sua qualidade de vida.

Estratégia: Estratégia: - Viabilizar a realização de ações integradas de prevenção, assistência e promoção dos Direitos Humanos;estabelecer um esforço conjunto entre gestores, profissionais de saúde e PVHA para o melhor atendimento das demandas deste público.

Eixos estruturantes:Eixos estruturantes:1. Aprimoramento da qualidade da atenção:2. Garantia do acesso a exames, medicamentos,

assistência e insumos de prevenção;• Atenção a aspectos da vida social, sexual e

afetiva;• Promoção de atividades de promoção e apoio a auto-estima;• Oferta de atividades de aconselhamento e diálogo sobre subjetividade da vivência em HIV/AIDS;

2. Enfrentamento do Estigma e 2. Enfrentamento do Estigma e preconceito:preconceito:

Mobilização Comunitária;

Mobilizar redes de acolhimento e proteção aos Direitos Humanos;

3. Fortalecimento do Protagonismo das 3. Fortalecimento do Protagonismo das PVHA:PVHA:

• Potencializar a participação política;• Discutir a organização de diretrizes dos serviços

e projetos comunitários;• Considerar as experiências e necessidades das

PVHA;• Exercer o controle social em espaços de decisão de políticas públicas;• Promover o protagonismo soropositivo nas decisões relativas ao seu tratamento,

vida sexual, reprodutiva e afetiva.

PREVENÇÃO PREVENÇÃO POSITHIVAPOSITHIVA

ADESÃO AO DIAGNÓSTICOADESÃO AO DIAGNÓSTICO AUTO ESTIMA ELEVADA/RESTAURADAAUTO ESTIMA ELEVADA/RESTAURADA UM OUTRO OLHAR DO VIVERUM OUTRO OLHAR DO VIVER VIVER SEM VIVER SEM

PRECONCEITOS/DISCRIMINAÇÃO PRECONCEITOS/DISCRIMINAÇÃO VIVER SAUDÁVELVIVER SAUDÁVEL PREVENÇÃO SECUNDARIA E TERCIARIAPREVENÇÃO SECUNDARIA E TERCIARIA DIREITOS E DEVERESDIREITOS E DEVERES MILITÂNCIA POLÍTICA MILITÂNCIA POLÍTICA ACREDITAR EM SÍ - “ EU POSSO! ”.ACREDITAR EM SÍ - “ EU POSSO! ”.

E VAMOS NESSA...E VAMOS NESSA...

ANTES NOS ESCONDIAMOS PARA ANTES NOS ESCONDIAMOS PARA MORRER, MORRER,

HOJE NOS MOSTRAMOS PARA VIVER.HOJE NOS MOSTRAMOS PARA VIVER.

LAURINHA BRELAZLAURINHA BRELAZlaurinha.brelaz@gmail.com

ZEHELIO COSTALUNGAZEHELIO COSTALUNGAzehelio@terra.com.br