zilda maria coelho montenegro - pucrs
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ZILDA MARIA COELHO MONTENEGRO
PRAacuteTICA REGULAR DE DANCcedilA
RELACcedilAtildeO COM QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM MULHERES POacuteS-MENOPAacuteUSICAS DE UM GRUPO DE CONVIVEcircNCIA
Tese de Doutorado do DINTER PPG-GeronbioETS-UFPB apresentada ao programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Gerontologia Biomeacutedica da Pontifiacutecia Universidade Catoacutelica do Rio Grande do Sul como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Doutor em Gerontologia Biomeacutedica
Orientador Prof Dr Rodolfo Herberto Schneider
Porto Alegre 2014
DADOS DE CATALOGACcedilAtildeO
Isabel Merlo Crespo
Bibliotecaacuteria CRB 101201
M777p Montenegro Zilda Maria Coelho
Praacutetica regular de danccedila relaccedilatildeo com qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia Zilda Maria Coelho
Montenegro - Porto Alegre PUCRS 2014
102 f il tab
Orientador Prof Dr Rodolfo Herberto Schneider
Tese (Doutorado) ndash Pontifiacutecia Universidade Catoacutelica do Rio
Grande do Sul Faculdade de Medicina Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Gerontologia Biomeacutedica
1 IDOSOS 2 DANCcedilA 3 QUALIDADE DE VIDA 4 AUTOIMAGEM
E AUTOESTIMA 5 SINTOMAS DEPRESSIVOS 6 ENVELHECIMENTO 7 DANCcedilA DE SALAtildeO 8 ENSAIO CLINICO COM ABORDAGEM QUANTI E QUALITATIVA I Schneider Rodolfo Herberto II Tiacutetulo
CDD 61897 NLM WT 100
ZILDA MARIA COELHO MONTENEGRO
PRAacuteTICA REGULAR DE DANCcedilA
RELACcedilAtildeO COM QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM MULHERES POacuteS-MENOPAacuteUSICAS DE UM GRUPO DE CONVIVEcircNCIA
Aprovado em _________________
BANCA EXAMINADORA
____________________________________
Prof Dra Aline Nogueira Haas ESEF-UFRGS
____________________________________
Prof Dra Mara Regina Knorst FAENFI-PUCRS
____________________________________
Prof Dra Irani Iracema de Lima Argimon PPG-GERONBIOIGG-PUCRS
____________________________________
Prof Dr Claus Dieter Stobaumlus (Suplente)
Este estudo foi realizado com apoio da Coordenaccedilatildeo de Aperfeiccediloamento de
Pessoal de Niacutevel Superior (CAPES) atraveacutes do edital DINTER Nordm 042009 CAPES-
SETEC
Dedico este estudo agrave memoacuteria daqueles
que me deram a vida e me ensinaram a vivecirc-la em
toda sua plenitude Heronides Alves Coelho Filho e
Maria de Lourdes Vieira Coelho meus pais que
sempre estaratildeo vivos em mim
AGRADECIMENTOS
A Rodolfo Herberto Schneider meu orientador pelos ensinamentos que em
muito ultrapassaram os limites da academia pois eacute exemplo de eacutetica respeito
consideraccedilatildeo amor ao trabalho e aos seres vivos atributos que estatildeo cada vez mais
raros em um momento histoacuterico onde reinam a competitividade e o desamor
A Ana Carolina minha filha e meu amor maior
A Ednaldo Soares de Carvalho meu marido pela atuaccedilatildeo constante em
todas as etapas da pesquisa coletando dados auxiliando nas aulas de danccedila
A Inalda coordenadora do grupo Eterna Juventude que me convidou para
realizar a pesquisa naquele grupo de convivecircncia minha eterna gratidatildeo
A todas as participantes do Grupo Eterna Juventude em especial as que
aceitaram participar do estudo pelo carinho e apoio que nos deram
A Sheila Arauacutejo de Melo professora de danccedila pela sua participaccedilatildeo na coleta
e nas primeiras aulas de danccedila realizadas no grupo Eterna juventude como
instrutora auxiliar Aos alunos do Curso Teacutecnico em Enfermagem da Escola Teacutecnica
de Sauacutede da UFPB que participaram da coleta de dados
Agrave Direccedilatildeo da Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB
Agrave coordenaccedilatildeo pedagoacutegica e agrave coordenaccedilatildeo operacional do DINTER
A todos os professores da PUCRS pelos ricos ensinamentos
A Rosaacuterio Secretaacuteria Geral da ETS-UFPB pelo apoio e disponibilidade
Agrave minha sobrinha Michele Coelho pelo apoio
ldquoMostrem-me como danccedila um povo e eu lhes direi
se sua civilizaccedilatildeo estaacute doente ou tem boa sauacutederdquo
(Confuacutecio)
RESUMO
Introduccedilatildeo O aumento da expectativa de vida traz novas demandas no que diz respeito agrave criaccedilatildeo de estrateacutegias para proporcionar um envelhecimento saudaacutevel e com melhor qualidade de vida agrave populaccedilatildeo A danccedila pode ser um desses caminhos por ser uma atividade de baixo custo e culturalmente aceita Objetivos Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos em idosas Meacutetodos Ensaio cliacutenico de abordagem quanti-qualitativa realizado com uma amostra de mulheres poacutes-menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia na cidade de Bayeux PB Brasil O estudo foi realizado em trecircs etapas sendo uma avaliaccedilatildeo inicial trecircs meses de intervenccedilatildeo com aulas de danccedila e uma avaliaccedilatildeo final Foram aplicados os seguintes instrumentos WHOQOL-bref Questionaacuterio de Autoimagem e autoestima de Stobaumlus Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica Yesavage ficha informativa incluindo dados socioeconocircmicos e de sauacutede e um questionaacuterio com questotildees abertas Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar Foi adotado o niacutevel de
significacircncia de 5 (p005) e as anaacutelises foram realizadas no programa SPSS versatildeo 180 A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica de Anaacutelise de Conteuacutedo proposta por Bardin O Estudo teve iniacutecio apoacutes a aprovaccedilatildeo pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS e seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Sauacutede Resultados Participaram 38 mulheres com meacutedia de idade de 627plusmn72 anos com predomiacutenio de mulheres casadas a maioria com ensino fundamental incompleto e renda em mediana de um salaacuterio miacutenimo Destas 737 relataram problemas de sauacutede sendo a maioria com doenccedilas cardiovasculares A maioria dos sujeitos acredita que a danccedila significa sauacutede estaacute satisfeita com o proacuteprio corpo e referiu que a danccedila proporciona bem estar Houve melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref (p=0033) A autoimagem e autoestima que jaacute eram positivas no iniacutecio do estudo natildeo sofreram alteraccedilatildeo significativa O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila Os sujeitos que mais aumentaram sua AIAE foram os que mais reduziram os sintomas depressivos (p=0050) Houve associaccedilatildeo positiva estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (p=0043) Conclusatildeo Os resultados indicaram que as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da amostra a danccedila eacute vista como uma atividade que favorece a sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar Se praticada regularmente pode melhorar a qualidade de vida de mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao domiacutenio social Embora a danccedila natildeo se mostre eficaz na reduccedilatildeo da sintomatologia depressiva pode favorecer o surgimento de emoccedilotildees positivas como alegria acircnimo jovialidade e liberdade Palavras-chave Danccedila Qualidade de vida Autoimagem e autoestima Sintomas depressivos Envelhecimento Danccedila de salatildeo
ABSTRACT
Introduction The increase in life expectancy brings new demands with regard to the creation of strategies to provide a healthy aging with a better quality of life for the population The dance can be one of these ways due to be a low cost activity and culturally accepted Purpose Evaluate the relationship between regular dance practice quality of life self-image and self-esteem in postmenopausal women and depressive symptoms in elderly women Methods It was conducted a clinical trial of quantitative-qualitative approach with a sample of postmenopausal women in a social group in the town of Bayeux PB Brazil The study was conducted in three stages including an initial assessment three months of intervention with dance lessons and a final assessment WHOQOL ndash Bref Self-image and self-esteem Questionnaire of Stobaumlus Yesavage Geriatric Depression Scale data sheet including socioeconomic and health data and a questionnaire with open questions were applied The paired t-student test was used to compare averages between evaluated moments The Wilcoxon test was applied in case of asymmetry The McNemar test was used to evaluate proportions It was adopted the significance level
of 5 (p005) and the analyzes were performed using SPSS version 180 Qualitative analysis was performed using the technique of content analysis proposed by Bardin The study was initiated after approval by the Ethics Research Committee at PUCRS and followed the rules of Resolution No 466 of December 12 2012 of the National Board of Health Results 38 women with a mean age of 627plusmn72 years took part in this study There was a predominance of married women Most of them do not have a complete primary education and has the income median of a minimum wage 737 reported health problems with the majority having cardiovascular diseases Most subjects believed that the dance means health There is happiness with the body and it was said that dancing provides wellness There was significant improvement in the social domain of the WHOQOL - bref (p = 0033) The self-image and self-esteem which was already positive at the beginning of this study did not change significantly The education level was significantly associated with adherence to dance The subjects that increased their self-image and self-esteem were those who most reduced depressive symptoms (p=0050) There was a statistically significant positive association among the changes in overall QV score of the WHOQOL - bref with changes in self-image and self-esteem score (p=0043) Conclusion The results indicate that cardiovascular diseases are the ones that reach the subjects of sample Dancing is seen as an activity that promotes health and provides joy satisfaction and well being If regularly practiced it can improve the quality of life of post-menopausal women particularly with regard to the social domain Although the dance is not shown effective in reducing depressive symptoms it may favor the emergence of positive emotions such as joy cheer cheerfulness and freedom Keywords Dancing Quality of life Self-image and self-esteem Depressive symptoms Aging Ballroom dancing
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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66 Seligman ME Csikszentmihalyi M Positive psychology an introduction Am
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83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
DADOS DE CATALOGACcedilAtildeO
Isabel Merlo Crespo
Bibliotecaacuteria CRB 101201
M777p Montenegro Zilda Maria Coelho
Praacutetica regular de danccedila relaccedilatildeo com qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia Zilda Maria Coelho
Montenegro - Porto Alegre PUCRS 2014
102 f il tab
Orientador Prof Dr Rodolfo Herberto Schneider
Tese (Doutorado) ndash Pontifiacutecia Universidade Catoacutelica do Rio
Grande do Sul Faculdade de Medicina Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Gerontologia Biomeacutedica
1 IDOSOS 2 DANCcedilA 3 QUALIDADE DE VIDA 4 AUTOIMAGEM
E AUTOESTIMA 5 SINTOMAS DEPRESSIVOS 6 ENVELHECIMENTO 7 DANCcedilA DE SALAtildeO 8 ENSAIO CLINICO COM ABORDAGEM QUANTI E QUALITATIVA I Schneider Rodolfo Herberto II Tiacutetulo
CDD 61897 NLM WT 100
ZILDA MARIA COELHO MONTENEGRO
PRAacuteTICA REGULAR DE DANCcedilA
RELACcedilAtildeO COM QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM MULHERES POacuteS-MENOPAacuteUSICAS DE UM GRUPO DE CONVIVEcircNCIA
Aprovado em _________________
BANCA EXAMINADORA
____________________________________
Prof Dra Aline Nogueira Haas ESEF-UFRGS
____________________________________
Prof Dra Mara Regina Knorst FAENFI-PUCRS
____________________________________
Prof Dra Irani Iracema de Lima Argimon PPG-GERONBIOIGG-PUCRS
____________________________________
Prof Dr Claus Dieter Stobaumlus (Suplente)
Este estudo foi realizado com apoio da Coordenaccedilatildeo de Aperfeiccediloamento de
Pessoal de Niacutevel Superior (CAPES) atraveacutes do edital DINTER Nordm 042009 CAPES-
SETEC
Dedico este estudo agrave memoacuteria daqueles
que me deram a vida e me ensinaram a vivecirc-la em
toda sua plenitude Heronides Alves Coelho Filho e
Maria de Lourdes Vieira Coelho meus pais que
sempre estaratildeo vivos em mim
AGRADECIMENTOS
A Rodolfo Herberto Schneider meu orientador pelos ensinamentos que em
muito ultrapassaram os limites da academia pois eacute exemplo de eacutetica respeito
consideraccedilatildeo amor ao trabalho e aos seres vivos atributos que estatildeo cada vez mais
raros em um momento histoacuterico onde reinam a competitividade e o desamor
A Ana Carolina minha filha e meu amor maior
A Ednaldo Soares de Carvalho meu marido pela atuaccedilatildeo constante em
todas as etapas da pesquisa coletando dados auxiliando nas aulas de danccedila
A Inalda coordenadora do grupo Eterna Juventude que me convidou para
realizar a pesquisa naquele grupo de convivecircncia minha eterna gratidatildeo
A todas as participantes do Grupo Eterna Juventude em especial as que
aceitaram participar do estudo pelo carinho e apoio que nos deram
A Sheila Arauacutejo de Melo professora de danccedila pela sua participaccedilatildeo na coleta
e nas primeiras aulas de danccedila realizadas no grupo Eterna juventude como
instrutora auxiliar Aos alunos do Curso Teacutecnico em Enfermagem da Escola Teacutecnica
de Sauacutede da UFPB que participaram da coleta de dados
Agrave Direccedilatildeo da Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB
Agrave coordenaccedilatildeo pedagoacutegica e agrave coordenaccedilatildeo operacional do DINTER
A todos os professores da PUCRS pelos ricos ensinamentos
A Rosaacuterio Secretaacuteria Geral da ETS-UFPB pelo apoio e disponibilidade
Agrave minha sobrinha Michele Coelho pelo apoio
ldquoMostrem-me como danccedila um povo e eu lhes direi
se sua civilizaccedilatildeo estaacute doente ou tem boa sauacutederdquo
(Confuacutecio)
RESUMO
Introduccedilatildeo O aumento da expectativa de vida traz novas demandas no que diz respeito agrave criaccedilatildeo de estrateacutegias para proporcionar um envelhecimento saudaacutevel e com melhor qualidade de vida agrave populaccedilatildeo A danccedila pode ser um desses caminhos por ser uma atividade de baixo custo e culturalmente aceita Objetivos Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos em idosas Meacutetodos Ensaio cliacutenico de abordagem quanti-qualitativa realizado com uma amostra de mulheres poacutes-menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia na cidade de Bayeux PB Brasil O estudo foi realizado em trecircs etapas sendo uma avaliaccedilatildeo inicial trecircs meses de intervenccedilatildeo com aulas de danccedila e uma avaliaccedilatildeo final Foram aplicados os seguintes instrumentos WHOQOL-bref Questionaacuterio de Autoimagem e autoestima de Stobaumlus Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica Yesavage ficha informativa incluindo dados socioeconocircmicos e de sauacutede e um questionaacuterio com questotildees abertas Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar Foi adotado o niacutevel de
significacircncia de 5 (p005) e as anaacutelises foram realizadas no programa SPSS versatildeo 180 A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica de Anaacutelise de Conteuacutedo proposta por Bardin O Estudo teve iniacutecio apoacutes a aprovaccedilatildeo pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS e seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Sauacutede Resultados Participaram 38 mulheres com meacutedia de idade de 627plusmn72 anos com predomiacutenio de mulheres casadas a maioria com ensino fundamental incompleto e renda em mediana de um salaacuterio miacutenimo Destas 737 relataram problemas de sauacutede sendo a maioria com doenccedilas cardiovasculares A maioria dos sujeitos acredita que a danccedila significa sauacutede estaacute satisfeita com o proacuteprio corpo e referiu que a danccedila proporciona bem estar Houve melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref (p=0033) A autoimagem e autoestima que jaacute eram positivas no iniacutecio do estudo natildeo sofreram alteraccedilatildeo significativa O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila Os sujeitos que mais aumentaram sua AIAE foram os que mais reduziram os sintomas depressivos (p=0050) Houve associaccedilatildeo positiva estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (p=0043) Conclusatildeo Os resultados indicaram que as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da amostra a danccedila eacute vista como uma atividade que favorece a sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar Se praticada regularmente pode melhorar a qualidade de vida de mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao domiacutenio social Embora a danccedila natildeo se mostre eficaz na reduccedilatildeo da sintomatologia depressiva pode favorecer o surgimento de emoccedilotildees positivas como alegria acircnimo jovialidade e liberdade Palavras-chave Danccedila Qualidade de vida Autoimagem e autoestima Sintomas depressivos Envelhecimento Danccedila de salatildeo
ABSTRACT
Introduction The increase in life expectancy brings new demands with regard to the creation of strategies to provide a healthy aging with a better quality of life for the population The dance can be one of these ways due to be a low cost activity and culturally accepted Purpose Evaluate the relationship between regular dance practice quality of life self-image and self-esteem in postmenopausal women and depressive symptoms in elderly women Methods It was conducted a clinical trial of quantitative-qualitative approach with a sample of postmenopausal women in a social group in the town of Bayeux PB Brazil The study was conducted in three stages including an initial assessment three months of intervention with dance lessons and a final assessment WHOQOL ndash Bref Self-image and self-esteem Questionnaire of Stobaumlus Yesavage Geriatric Depression Scale data sheet including socioeconomic and health data and a questionnaire with open questions were applied The paired t-student test was used to compare averages between evaluated moments The Wilcoxon test was applied in case of asymmetry The McNemar test was used to evaluate proportions It was adopted the significance level
of 5 (p005) and the analyzes were performed using SPSS version 180 Qualitative analysis was performed using the technique of content analysis proposed by Bardin The study was initiated after approval by the Ethics Research Committee at PUCRS and followed the rules of Resolution No 466 of December 12 2012 of the National Board of Health Results 38 women with a mean age of 627plusmn72 years took part in this study There was a predominance of married women Most of them do not have a complete primary education and has the income median of a minimum wage 737 reported health problems with the majority having cardiovascular diseases Most subjects believed that the dance means health There is happiness with the body and it was said that dancing provides wellness There was significant improvement in the social domain of the WHOQOL - bref (p = 0033) The self-image and self-esteem which was already positive at the beginning of this study did not change significantly The education level was significantly associated with adherence to dance The subjects that increased their self-image and self-esteem were those who most reduced depressive symptoms (p=0050) There was a statistically significant positive association among the changes in overall QV score of the WHOQOL - bref with changes in self-image and self-esteem score (p=0043) Conclusion The results indicate that cardiovascular diseases are the ones that reach the subjects of sample Dancing is seen as an activity that promotes health and provides joy satisfaction and well being If regularly practiced it can improve the quality of life of post-menopausal women particularly with regard to the social domain Although the dance is not shown effective in reducing depressive symptoms it may favor the emergence of positive emotions such as joy cheer cheerfulness and freedom Keywords Dancing Quality of life Self-image and self-esteem Depressive symptoms Aging Ballroom dancing
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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66 Seligman ME Csikszentmihalyi M Positive psychology an introduction Am
Psychol 2000 Jan55(1)5-14
83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
ZILDA MARIA COELHO MONTENEGRO
PRAacuteTICA REGULAR DE DANCcedilA
RELACcedilAtildeO COM QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM MULHERES POacuteS-MENOPAacuteUSICAS DE UM GRUPO DE CONVIVEcircNCIA
Aprovado em _________________
BANCA EXAMINADORA
____________________________________
Prof Dra Aline Nogueira Haas ESEF-UFRGS
____________________________________
Prof Dra Mara Regina Knorst FAENFI-PUCRS
____________________________________
Prof Dra Irani Iracema de Lima Argimon PPG-GERONBIOIGG-PUCRS
____________________________________
Prof Dr Claus Dieter Stobaumlus (Suplente)
Este estudo foi realizado com apoio da Coordenaccedilatildeo de Aperfeiccediloamento de
Pessoal de Niacutevel Superior (CAPES) atraveacutes do edital DINTER Nordm 042009 CAPES-
SETEC
Dedico este estudo agrave memoacuteria daqueles
que me deram a vida e me ensinaram a vivecirc-la em
toda sua plenitude Heronides Alves Coelho Filho e
Maria de Lourdes Vieira Coelho meus pais que
sempre estaratildeo vivos em mim
AGRADECIMENTOS
A Rodolfo Herberto Schneider meu orientador pelos ensinamentos que em
muito ultrapassaram os limites da academia pois eacute exemplo de eacutetica respeito
consideraccedilatildeo amor ao trabalho e aos seres vivos atributos que estatildeo cada vez mais
raros em um momento histoacuterico onde reinam a competitividade e o desamor
A Ana Carolina minha filha e meu amor maior
A Ednaldo Soares de Carvalho meu marido pela atuaccedilatildeo constante em
todas as etapas da pesquisa coletando dados auxiliando nas aulas de danccedila
A Inalda coordenadora do grupo Eterna Juventude que me convidou para
realizar a pesquisa naquele grupo de convivecircncia minha eterna gratidatildeo
A todas as participantes do Grupo Eterna Juventude em especial as que
aceitaram participar do estudo pelo carinho e apoio que nos deram
A Sheila Arauacutejo de Melo professora de danccedila pela sua participaccedilatildeo na coleta
e nas primeiras aulas de danccedila realizadas no grupo Eterna juventude como
instrutora auxiliar Aos alunos do Curso Teacutecnico em Enfermagem da Escola Teacutecnica
de Sauacutede da UFPB que participaram da coleta de dados
Agrave Direccedilatildeo da Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB
Agrave coordenaccedilatildeo pedagoacutegica e agrave coordenaccedilatildeo operacional do DINTER
A todos os professores da PUCRS pelos ricos ensinamentos
A Rosaacuterio Secretaacuteria Geral da ETS-UFPB pelo apoio e disponibilidade
Agrave minha sobrinha Michele Coelho pelo apoio
ldquoMostrem-me como danccedila um povo e eu lhes direi
se sua civilizaccedilatildeo estaacute doente ou tem boa sauacutederdquo
(Confuacutecio)
RESUMO
Introduccedilatildeo O aumento da expectativa de vida traz novas demandas no que diz respeito agrave criaccedilatildeo de estrateacutegias para proporcionar um envelhecimento saudaacutevel e com melhor qualidade de vida agrave populaccedilatildeo A danccedila pode ser um desses caminhos por ser uma atividade de baixo custo e culturalmente aceita Objetivos Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos em idosas Meacutetodos Ensaio cliacutenico de abordagem quanti-qualitativa realizado com uma amostra de mulheres poacutes-menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia na cidade de Bayeux PB Brasil O estudo foi realizado em trecircs etapas sendo uma avaliaccedilatildeo inicial trecircs meses de intervenccedilatildeo com aulas de danccedila e uma avaliaccedilatildeo final Foram aplicados os seguintes instrumentos WHOQOL-bref Questionaacuterio de Autoimagem e autoestima de Stobaumlus Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica Yesavage ficha informativa incluindo dados socioeconocircmicos e de sauacutede e um questionaacuterio com questotildees abertas Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar Foi adotado o niacutevel de
significacircncia de 5 (p005) e as anaacutelises foram realizadas no programa SPSS versatildeo 180 A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica de Anaacutelise de Conteuacutedo proposta por Bardin O Estudo teve iniacutecio apoacutes a aprovaccedilatildeo pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS e seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Sauacutede Resultados Participaram 38 mulheres com meacutedia de idade de 627plusmn72 anos com predomiacutenio de mulheres casadas a maioria com ensino fundamental incompleto e renda em mediana de um salaacuterio miacutenimo Destas 737 relataram problemas de sauacutede sendo a maioria com doenccedilas cardiovasculares A maioria dos sujeitos acredita que a danccedila significa sauacutede estaacute satisfeita com o proacuteprio corpo e referiu que a danccedila proporciona bem estar Houve melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref (p=0033) A autoimagem e autoestima que jaacute eram positivas no iniacutecio do estudo natildeo sofreram alteraccedilatildeo significativa O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila Os sujeitos que mais aumentaram sua AIAE foram os que mais reduziram os sintomas depressivos (p=0050) Houve associaccedilatildeo positiva estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (p=0043) Conclusatildeo Os resultados indicaram que as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da amostra a danccedila eacute vista como uma atividade que favorece a sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar Se praticada regularmente pode melhorar a qualidade de vida de mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao domiacutenio social Embora a danccedila natildeo se mostre eficaz na reduccedilatildeo da sintomatologia depressiva pode favorecer o surgimento de emoccedilotildees positivas como alegria acircnimo jovialidade e liberdade Palavras-chave Danccedila Qualidade de vida Autoimagem e autoestima Sintomas depressivos Envelhecimento Danccedila de salatildeo
ABSTRACT
Introduction The increase in life expectancy brings new demands with regard to the creation of strategies to provide a healthy aging with a better quality of life for the population The dance can be one of these ways due to be a low cost activity and culturally accepted Purpose Evaluate the relationship between regular dance practice quality of life self-image and self-esteem in postmenopausal women and depressive symptoms in elderly women Methods It was conducted a clinical trial of quantitative-qualitative approach with a sample of postmenopausal women in a social group in the town of Bayeux PB Brazil The study was conducted in three stages including an initial assessment three months of intervention with dance lessons and a final assessment WHOQOL ndash Bref Self-image and self-esteem Questionnaire of Stobaumlus Yesavage Geriatric Depression Scale data sheet including socioeconomic and health data and a questionnaire with open questions were applied The paired t-student test was used to compare averages between evaluated moments The Wilcoxon test was applied in case of asymmetry The McNemar test was used to evaluate proportions It was adopted the significance level
of 5 (p005) and the analyzes were performed using SPSS version 180 Qualitative analysis was performed using the technique of content analysis proposed by Bardin The study was initiated after approval by the Ethics Research Committee at PUCRS and followed the rules of Resolution No 466 of December 12 2012 of the National Board of Health Results 38 women with a mean age of 627plusmn72 years took part in this study There was a predominance of married women Most of them do not have a complete primary education and has the income median of a minimum wage 737 reported health problems with the majority having cardiovascular diseases Most subjects believed that the dance means health There is happiness with the body and it was said that dancing provides wellness There was significant improvement in the social domain of the WHOQOL - bref (p = 0033) The self-image and self-esteem which was already positive at the beginning of this study did not change significantly The education level was significantly associated with adherence to dance The subjects that increased their self-image and self-esteem were those who most reduced depressive symptoms (p=0050) There was a statistically significant positive association among the changes in overall QV score of the WHOQOL - bref with changes in self-image and self-esteem score (p=0043) Conclusion The results indicate that cardiovascular diseases are the ones that reach the subjects of sample Dancing is seen as an activity that promotes health and provides joy satisfaction and well being If regularly practiced it can improve the quality of life of post-menopausal women particularly with regard to the social domain Although the dance is not shown effective in reducing depressive symptoms it may favor the emergence of positive emotions such as joy cheer cheerfulness and freedom Keywords Dancing Quality of life Self-image and self-esteem Depressive symptoms Aging Ballroom dancing
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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64 Leal IJ Haas AN O significado da danccedila na terceira idade RBCEH [perioacutedico
online] 2006 [acesso 2011 maio 14]3(1)64-71 Disponiacutevel em httpwwwupfcombrseerindexphprbceharticleview56
65 Earhart GM Dance as therapy for individuals with Parkinson disease Eur J
Phys Rehabil Med 2009 45(2)231-8
82
66 Seligman ME Csikszentmihalyi M Positive psychology an introduction Am
Psychol 2000 Jan55(1)5-14
83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
Este estudo foi realizado com apoio da Coordenaccedilatildeo de Aperfeiccediloamento de
Pessoal de Niacutevel Superior (CAPES) atraveacutes do edital DINTER Nordm 042009 CAPES-
SETEC
Dedico este estudo agrave memoacuteria daqueles
que me deram a vida e me ensinaram a vivecirc-la em
toda sua plenitude Heronides Alves Coelho Filho e
Maria de Lourdes Vieira Coelho meus pais que
sempre estaratildeo vivos em mim
AGRADECIMENTOS
A Rodolfo Herberto Schneider meu orientador pelos ensinamentos que em
muito ultrapassaram os limites da academia pois eacute exemplo de eacutetica respeito
consideraccedilatildeo amor ao trabalho e aos seres vivos atributos que estatildeo cada vez mais
raros em um momento histoacuterico onde reinam a competitividade e o desamor
A Ana Carolina minha filha e meu amor maior
A Ednaldo Soares de Carvalho meu marido pela atuaccedilatildeo constante em
todas as etapas da pesquisa coletando dados auxiliando nas aulas de danccedila
A Inalda coordenadora do grupo Eterna Juventude que me convidou para
realizar a pesquisa naquele grupo de convivecircncia minha eterna gratidatildeo
A todas as participantes do Grupo Eterna Juventude em especial as que
aceitaram participar do estudo pelo carinho e apoio que nos deram
A Sheila Arauacutejo de Melo professora de danccedila pela sua participaccedilatildeo na coleta
e nas primeiras aulas de danccedila realizadas no grupo Eterna juventude como
instrutora auxiliar Aos alunos do Curso Teacutecnico em Enfermagem da Escola Teacutecnica
de Sauacutede da UFPB que participaram da coleta de dados
Agrave Direccedilatildeo da Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB
Agrave coordenaccedilatildeo pedagoacutegica e agrave coordenaccedilatildeo operacional do DINTER
A todos os professores da PUCRS pelos ricos ensinamentos
A Rosaacuterio Secretaacuteria Geral da ETS-UFPB pelo apoio e disponibilidade
Agrave minha sobrinha Michele Coelho pelo apoio
ldquoMostrem-me como danccedila um povo e eu lhes direi
se sua civilizaccedilatildeo estaacute doente ou tem boa sauacutederdquo
(Confuacutecio)
RESUMO
Introduccedilatildeo O aumento da expectativa de vida traz novas demandas no que diz respeito agrave criaccedilatildeo de estrateacutegias para proporcionar um envelhecimento saudaacutevel e com melhor qualidade de vida agrave populaccedilatildeo A danccedila pode ser um desses caminhos por ser uma atividade de baixo custo e culturalmente aceita Objetivos Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos em idosas Meacutetodos Ensaio cliacutenico de abordagem quanti-qualitativa realizado com uma amostra de mulheres poacutes-menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia na cidade de Bayeux PB Brasil O estudo foi realizado em trecircs etapas sendo uma avaliaccedilatildeo inicial trecircs meses de intervenccedilatildeo com aulas de danccedila e uma avaliaccedilatildeo final Foram aplicados os seguintes instrumentos WHOQOL-bref Questionaacuterio de Autoimagem e autoestima de Stobaumlus Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica Yesavage ficha informativa incluindo dados socioeconocircmicos e de sauacutede e um questionaacuterio com questotildees abertas Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar Foi adotado o niacutevel de
significacircncia de 5 (p005) e as anaacutelises foram realizadas no programa SPSS versatildeo 180 A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica de Anaacutelise de Conteuacutedo proposta por Bardin O Estudo teve iniacutecio apoacutes a aprovaccedilatildeo pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS e seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Sauacutede Resultados Participaram 38 mulheres com meacutedia de idade de 627plusmn72 anos com predomiacutenio de mulheres casadas a maioria com ensino fundamental incompleto e renda em mediana de um salaacuterio miacutenimo Destas 737 relataram problemas de sauacutede sendo a maioria com doenccedilas cardiovasculares A maioria dos sujeitos acredita que a danccedila significa sauacutede estaacute satisfeita com o proacuteprio corpo e referiu que a danccedila proporciona bem estar Houve melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref (p=0033) A autoimagem e autoestima que jaacute eram positivas no iniacutecio do estudo natildeo sofreram alteraccedilatildeo significativa O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila Os sujeitos que mais aumentaram sua AIAE foram os que mais reduziram os sintomas depressivos (p=0050) Houve associaccedilatildeo positiva estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (p=0043) Conclusatildeo Os resultados indicaram que as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da amostra a danccedila eacute vista como uma atividade que favorece a sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar Se praticada regularmente pode melhorar a qualidade de vida de mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao domiacutenio social Embora a danccedila natildeo se mostre eficaz na reduccedilatildeo da sintomatologia depressiva pode favorecer o surgimento de emoccedilotildees positivas como alegria acircnimo jovialidade e liberdade Palavras-chave Danccedila Qualidade de vida Autoimagem e autoestima Sintomas depressivos Envelhecimento Danccedila de salatildeo
ABSTRACT
Introduction The increase in life expectancy brings new demands with regard to the creation of strategies to provide a healthy aging with a better quality of life for the population The dance can be one of these ways due to be a low cost activity and culturally accepted Purpose Evaluate the relationship between regular dance practice quality of life self-image and self-esteem in postmenopausal women and depressive symptoms in elderly women Methods It was conducted a clinical trial of quantitative-qualitative approach with a sample of postmenopausal women in a social group in the town of Bayeux PB Brazil The study was conducted in three stages including an initial assessment three months of intervention with dance lessons and a final assessment WHOQOL ndash Bref Self-image and self-esteem Questionnaire of Stobaumlus Yesavage Geriatric Depression Scale data sheet including socioeconomic and health data and a questionnaire with open questions were applied The paired t-student test was used to compare averages between evaluated moments The Wilcoxon test was applied in case of asymmetry The McNemar test was used to evaluate proportions It was adopted the significance level
of 5 (p005) and the analyzes were performed using SPSS version 180 Qualitative analysis was performed using the technique of content analysis proposed by Bardin The study was initiated after approval by the Ethics Research Committee at PUCRS and followed the rules of Resolution No 466 of December 12 2012 of the National Board of Health Results 38 women with a mean age of 627plusmn72 years took part in this study There was a predominance of married women Most of them do not have a complete primary education and has the income median of a minimum wage 737 reported health problems with the majority having cardiovascular diseases Most subjects believed that the dance means health There is happiness with the body and it was said that dancing provides wellness There was significant improvement in the social domain of the WHOQOL - bref (p = 0033) The self-image and self-esteem which was already positive at the beginning of this study did not change significantly The education level was significantly associated with adherence to dance The subjects that increased their self-image and self-esteem were those who most reduced depressive symptoms (p=0050) There was a statistically significant positive association among the changes in overall QV score of the WHOQOL - bref with changes in self-image and self-esteem score (p=0043) Conclusion The results indicate that cardiovascular diseases are the ones that reach the subjects of sample Dancing is seen as an activity that promotes health and provides joy satisfaction and well being If regularly practiced it can improve the quality of life of post-menopausal women particularly with regard to the social domain Although the dance is not shown effective in reducing depressive symptoms it may favor the emergence of positive emotions such as joy cheer cheerfulness and freedom Keywords Dancing Quality of life Self-image and self-esteem Depressive symptoms Aging Ballroom dancing
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
Dedico este estudo agrave memoacuteria daqueles
que me deram a vida e me ensinaram a vivecirc-la em
toda sua plenitude Heronides Alves Coelho Filho e
Maria de Lourdes Vieira Coelho meus pais que
sempre estaratildeo vivos em mim
AGRADECIMENTOS
A Rodolfo Herberto Schneider meu orientador pelos ensinamentos que em
muito ultrapassaram os limites da academia pois eacute exemplo de eacutetica respeito
consideraccedilatildeo amor ao trabalho e aos seres vivos atributos que estatildeo cada vez mais
raros em um momento histoacuterico onde reinam a competitividade e o desamor
A Ana Carolina minha filha e meu amor maior
A Ednaldo Soares de Carvalho meu marido pela atuaccedilatildeo constante em
todas as etapas da pesquisa coletando dados auxiliando nas aulas de danccedila
A Inalda coordenadora do grupo Eterna Juventude que me convidou para
realizar a pesquisa naquele grupo de convivecircncia minha eterna gratidatildeo
A todas as participantes do Grupo Eterna Juventude em especial as que
aceitaram participar do estudo pelo carinho e apoio que nos deram
A Sheila Arauacutejo de Melo professora de danccedila pela sua participaccedilatildeo na coleta
e nas primeiras aulas de danccedila realizadas no grupo Eterna juventude como
instrutora auxiliar Aos alunos do Curso Teacutecnico em Enfermagem da Escola Teacutecnica
de Sauacutede da UFPB que participaram da coleta de dados
Agrave Direccedilatildeo da Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB
Agrave coordenaccedilatildeo pedagoacutegica e agrave coordenaccedilatildeo operacional do DINTER
A todos os professores da PUCRS pelos ricos ensinamentos
A Rosaacuterio Secretaacuteria Geral da ETS-UFPB pelo apoio e disponibilidade
Agrave minha sobrinha Michele Coelho pelo apoio
ldquoMostrem-me como danccedila um povo e eu lhes direi
se sua civilizaccedilatildeo estaacute doente ou tem boa sauacutederdquo
(Confuacutecio)
RESUMO
Introduccedilatildeo O aumento da expectativa de vida traz novas demandas no que diz respeito agrave criaccedilatildeo de estrateacutegias para proporcionar um envelhecimento saudaacutevel e com melhor qualidade de vida agrave populaccedilatildeo A danccedila pode ser um desses caminhos por ser uma atividade de baixo custo e culturalmente aceita Objetivos Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos em idosas Meacutetodos Ensaio cliacutenico de abordagem quanti-qualitativa realizado com uma amostra de mulheres poacutes-menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia na cidade de Bayeux PB Brasil O estudo foi realizado em trecircs etapas sendo uma avaliaccedilatildeo inicial trecircs meses de intervenccedilatildeo com aulas de danccedila e uma avaliaccedilatildeo final Foram aplicados os seguintes instrumentos WHOQOL-bref Questionaacuterio de Autoimagem e autoestima de Stobaumlus Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica Yesavage ficha informativa incluindo dados socioeconocircmicos e de sauacutede e um questionaacuterio com questotildees abertas Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar Foi adotado o niacutevel de
significacircncia de 5 (p005) e as anaacutelises foram realizadas no programa SPSS versatildeo 180 A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica de Anaacutelise de Conteuacutedo proposta por Bardin O Estudo teve iniacutecio apoacutes a aprovaccedilatildeo pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS e seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Sauacutede Resultados Participaram 38 mulheres com meacutedia de idade de 627plusmn72 anos com predomiacutenio de mulheres casadas a maioria com ensino fundamental incompleto e renda em mediana de um salaacuterio miacutenimo Destas 737 relataram problemas de sauacutede sendo a maioria com doenccedilas cardiovasculares A maioria dos sujeitos acredita que a danccedila significa sauacutede estaacute satisfeita com o proacuteprio corpo e referiu que a danccedila proporciona bem estar Houve melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref (p=0033) A autoimagem e autoestima que jaacute eram positivas no iniacutecio do estudo natildeo sofreram alteraccedilatildeo significativa O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila Os sujeitos que mais aumentaram sua AIAE foram os que mais reduziram os sintomas depressivos (p=0050) Houve associaccedilatildeo positiva estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (p=0043) Conclusatildeo Os resultados indicaram que as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da amostra a danccedila eacute vista como uma atividade que favorece a sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar Se praticada regularmente pode melhorar a qualidade de vida de mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao domiacutenio social Embora a danccedila natildeo se mostre eficaz na reduccedilatildeo da sintomatologia depressiva pode favorecer o surgimento de emoccedilotildees positivas como alegria acircnimo jovialidade e liberdade Palavras-chave Danccedila Qualidade de vida Autoimagem e autoestima Sintomas depressivos Envelhecimento Danccedila de salatildeo
ABSTRACT
Introduction The increase in life expectancy brings new demands with regard to the creation of strategies to provide a healthy aging with a better quality of life for the population The dance can be one of these ways due to be a low cost activity and culturally accepted Purpose Evaluate the relationship between regular dance practice quality of life self-image and self-esteem in postmenopausal women and depressive symptoms in elderly women Methods It was conducted a clinical trial of quantitative-qualitative approach with a sample of postmenopausal women in a social group in the town of Bayeux PB Brazil The study was conducted in three stages including an initial assessment three months of intervention with dance lessons and a final assessment WHOQOL ndash Bref Self-image and self-esteem Questionnaire of Stobaumlus Yesavage Geriatric Depression Scale data sheet including socioeconomic and health data and a questionnaire with open questions were applied The paired t-student test was used to compare averages between evaluated moments The Wilcoxon test was applied in case of asymmetry The McNemar test was used to evaluate proportions It was adopted the significance level
of 5 (p005) and the analyzes were performed using SPSS version 180 Qualitative analysis was performed using the technique of content analysis proposed by Bardin The study was initiated after approval by the Ethics Research Committee at PUCRS and followed the rules of Resolution No 466 of December 12 2012 of the National Board of Health Results 38 women with a mean age of 627plusmn72 years took part in this study There was a predominance of married women Most of them do not have a complete primary education and has the income median of a minimum wage 737 reported health problems with the majority having cardiovascular diseases Most subjects believed that the dance means health There is happiness with the body and it was said that dancing provides wellness There was significant improvement in the social domain of the WHOQOL - bref (p = 0033) The self-image and self-esteem which was already positive at the beginning of this study did not change significantly The education level was significantly associated with adherence to dance The subjects that increased their self-image and self-esteem were those who most reduced depressive symptoms (p=0050) There was a statistically significant positive association among the changes in overall QV score of the WHOQOL - bref with changes in self-image and self-esteem score (p=0043) Conclusion The results indicate that cardiovascular diseases are the ones that reach the subjects of sample Dancing is seen as an activity that promotes health and provides joy satisfaction and well being If regularly practiced it can improve the quality of life of post-menopausal women particularly with regard to the social domain Although the dance is not shown effective in reducing depressive symptoms it may favor the emergence of positive emotions such as joy cheer cheerfulness and freedom Keywords Dancing Quality of life Self-image and self-esteem Depressive symptoms Aging Ballroom dancing
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
AGRADECIMENTOS
A Rodolfo Herberto Schneider meu orientador pelos ensinamentos que em
muito ultrapassaram os limites da academia pois eacute exemplo de eacutetica respeito
consideraccedilatildeo amor ao trabalho e aos seres vivos atributos que estatildeo cada vez mais
raros em um momento histoacuterico onde reinam a competitividade e o desamor
A Ana Carolina minha filha e meu amor maior
A Ednaldo Soares de Carvalho meu marido pela atuaccedilatildeo constante em
todas as etapas da pesquisa coletando dados auxiliando nas aulas de danccedila
A Inalda coordenadora do grupo Eterna Juventude que me convidou para
realizar a pesquisa naquele grupo de convivecircncia minha eterna gratidatildeo
A todas as participantes do Grupo Eterna Juventude em especial as que
aceitaram participar do estudo pelo carinho e apoio que nos deram
A Sheila Arauacutejo de Melo professora de danccedila pela sua participaccedilatildeo na coleta
e nas primeiras aulas de danccedila realizadas no grupo Eterna juventude como
instrutora auxiliar Aos alunos do Curso Teacutecnico em Enfermagem da Escola Teacutecnica
de Sauacutede da UFPB que participaram da coleta de dados
Agrave Direccedilatildeo da Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB
Agrave coordenaccedilatildeo pedagoacutegica e agrave coordenaccedilatildeo operacional do DINTER
A todos os professores da PUCRS pelos ricos ensinamentos
A Rosaacuterio Secretaacuteria Geral da ETS-UFPB pelo apoio e disponibilidade
Agrave minha sobrinha Michele Coelho pelo apoio
ldquoMostrem-me como danccedila um povo e eu lhes direi
se sua civilizaccedilatildeo estaacute doente ou tem boa sauacutederdquo
(Confuacutecio)
RESUMO
Introduccedilatildeo O aumento da expectativa de vida traz novas demandas no que diz respeito agrave criaccedilatildeo de estrateacutegias para proporcionar um envelhecimento saudaacutevel e com melhor qualidade de vida agrave populaccedilatildeo A danccedila pode ser um desses caminhos por ser uma atividade de baixo custo e culturalmente aceita Objetivos Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos em idosas Meacutetodos Ensaio cliacutenico de abordagem quanti-qualitativa realizado com uma amostra de mulheres poacutes-menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia na cidade de Bayeux PB Brasil O estudo foi realizado em trecircs etapas sendo uma avaliaccedilatildeo inicial trecircs meses de intervenccedilatildeo com aulas de danccedila e uma avaliaccedilatildeo final Foram aplicados os seguintes instrumentos WHOQOL-bref Questionaacuterio de Autoimagem e autoestima de Stobaumlus Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica Yesavage ficha informativa incluindo dados socioeconocircmicos e de sauacutede e um questionaacuterio com questotildees abertas Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar Foi adotado o niacutevel de
significacircncia de 5 (p005) e as anaacutelises foram realizadas no programa SPSS versatildeo 180 A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica de Anaacutelise de Conteuacutedo proposta por Bardin O Estudo teve iniacutecio apoacutes a aprovaccedilatildeo pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS e seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Sauacutede Resultados Participaram 38 mulheres com meacutedia de idade de 627plusmn72 anos com predomiacutenio de mulheres casadas a maioria com ensino fundamental incompleto e renda em mediana de um salaacuterio miacutenimo Destas 737 relataram problemas de sauacutede sendo a maioria com doenccedilas cardiovasculares A maioria dos sujeitos acredita que a danccedila significa sauacutede estaacute satisfeita com o proacuteprio corpo e referiu que a danccedila proporciona bem estar Houve melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref (p=0033) A autoimagem e autoestima que jaacute eram positivas no iniacutecio do estudo natildeo sofreram alteraccedilatildeo significativa O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila Os sujeitos que mais aumentaram sua AIAE foram os que mais reduziram os sintomas depressivos (p=0050) Houve associaccedilatildeo positiva estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (p=0043) Conclusatildeo Os resultados indicaram que as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da amostra a danccedila eacute vista como uma atividade que favorece a sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar Se praticada regularmente pode melhorar a qualidade de vida de mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao domiacutenio social Embora a danccedila natildeo se mostre eficaz na reduccedilatildeo da sintomatologia depressiva pode favorecer o surgimento de emoccedilotildees positivas como alegria acircnimo jovialidade e liberdade Palavras-chave Danccedila Qualidade de vida Autoimagem e autoestima Sintomas depressivos Envelhecimento Danccedila de salatildeo
ABSTRACT
Introduction The increase in life expectancy brings new demands with regard to the creation of strategies to provide a healthy aging with a better quality of life for the population The dance can be one of these ways due to be a low cost activity and culturally accepted Purpose Evaluate the relationship between regular dance practice quality of life self-image and self-esteem in postmenopausal women and depressive symptoms in elderly women Methods It was conducted a clinical trial of quantitative-qualitative approach with a sample of postmenopausal women in a social group in the town of Bayeux PB Brazil The study was conducted in three stages including an initial assessment three months of intervention with dance lessons and a final assessment WHOQOL ndash Bref Self-image and self-esteem Questionnaire of Stobaumlus Yesavage Geriatric Depression Scale data sheet including socioeconomic and health data and a questionnaire with open questions were applied The paired t-student test was used to compare averages between evaluated moments The Wilcoxon test was applied in case of asymmetry The McNemar test was used to evaluate proportions It was adopted the significance level
of 5 (p005) and the analyzes were performed using SPSS version 180 Qualitative analysis was performed using the technique of content analysis proposed by Bardin The study was initiated after approval by the Ethics Research Committee at PUCRS and followed the rules of Resolution No 466 of December 12 2012 of the National Board of Health Results 38 women with a mean age of 627plusmn72 years took part in this study There was a predominance of married women Most of them do not have a complete primary education and has the income median of a minimum wage 737 reported health problems with the majority having cardiovascular diseases Most subjects believed that the dance means health There is happiness with the body and it was said that dancing provides wellness There was significant improvement in the social domain of the WHOQOL - bref (p = 0033) The self-image and self-esteem which was already positive at the beginning of this study did not change significantly The education level was significantly associated with adherence to dance The subjects that increased their self-image and self-esteem were those who most reduced depressive symptoms (p=0050) There was a statistically significant positive association among the changes in overall QV score of the WHOQOL - bref with changes in self-image and self-esteem score (p=0043) Conclusion The results indicate that cardiovascular diseases are the ones that reach the subjects of sample Dancing is seen as an activity that promotes health and provides joy satisfaction and well being If regularly practiced it can improve the quality of life of post-menopausal women particularly with regard to the social domain Although the dance is not shown effective in reducing depressive symptoms it may favor the emergence of positive emotions such as joy cheer cheerfulness and freedom Keywords Dancing Quality of life Self-image and self-esteem Depressive symptoms Aging Ballroom dancing
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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66 Seligman ME Csikszentmihalyi M Positive psychology an introduction Am
Psychol 2000 Jan55(1)5-14
83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
ldquoMostrem-me como danccedila um povo e eu lhes direi
se sua civilizaccedilatildeo estaacute doente ou tem boa sauacutederdquo
(Confuacutecio)
RESUMO
Introduccedilatildeo O aumento da expectativa de vida traz novas demandas no que diz respeito agrave criaccedilatildeo de estrateacutegias para proporcionar um envelhecimento saudaacutevel e com melhor qualidade de vida agrave populaccedilatildeo A danccedila pode ser um desses caminhos por ser uma atividade de baixo custo e culturalmente aceita Objetivos Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos em idosas Meacutetodos Ensaio cliacutenico de abordagem quanti-qualitativa realizado com uma amostra de mulheres poacutes-menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia na cidade de Bayeux PB Brasil O estudo foi realizado em trecircs etapas sendo uma avaliaccedilatildeo inicial trecircs meses de intervenccedilatildeo com aulas de danccedila e uma avaliaccedilatildeo final Foram aplicados os seguintes instrumentos WHOQOL-bref Questionaacuterio de Autoimagem e autoestima de Stobaumlus Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica Yesavage ficha informativa incluindo dados socioeconocircmicos e de sauacutede e um questionaacuterio com questotildees abertas Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar Foi adotado o niacutevel de
significacircncia de 5 (p005) e as anaacutelises foram realizadas no programa SPSS versatildeo 180 A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica de Anaacutelise de Conteuacutedo proposta por Bardin O Estudo teve iniacutecio apoacutes a aprovaccedilatildeo pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS e seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Sauacutede Resultados Participaram 38 mulheres com meacutedia de idade de 627plusmn72 anos com predomiacutenio de mulheres casadas a maioria com ensino fundamental incompleto e renda em mediana de um salaacuterio miacutenimo Destas 737 relataram problemas de sauacutede sendo a maioria com doenccedilas cardiovasculares A maioria dos sujeitos acredita que a danccedila significa sauacutede estaacute satisfeita com o proacuteprio corpo e referiu que a danccedila proporciona bem estar Houve melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref (p=0033) A autoimagem e autoestima que jaacute eram positivas no iniacutecio do estudo natildeo sofreram alteraccedilatildeo significativa O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila Os sujeitos que mais aumentaram sua AIAE foram os que mais reduziram os sintomas depressivos (p=0050) Houve associaccedilatildeo positiva estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (p=0043) Conclusatildeo Os resultados indicaram que as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da amostra a danccedila eacute vista como uma atividade que favorece a sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar Se praticada regularmente pode melhorar a qualidade de vida de mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao domiacutenio social Embora a danccedila natildeo se mostre eficaz na reduccedilatildeo da sintomatologia depressiva pode favorecer o surgimento de emoccedilotildees positivas como alegria acircnimo jovialidade e liberdade Palavras-chave Danccedila Qualidade de vida Autoimagem e autoestima Sintomas depressivos Envelhecimento Danccedila de salatildeo
ABSTRACT
Introduction The increase in life expectancy brings new demands with regard to the creation of strategies to provide a healthy aging with a better quality of life for the population The dance can be one of these ways due to be a low cost activity and culturally accepted Purpose Evaluate the relationship between regular dance practice quality of life self-image and self-esteem in postmenopausal women and depressive symptoms in elderly women Methods It was conducted a clinical trial of quantitative-qualitative approach with a sample of postmenopausal women in a social group in the town of Bayeux PB Brazil The study was conducted in three stages including an initial assessment three months of intervention with dance lessons and a final assessment WHOQOL ndash Bref Self-image and self-esteem Questionnaire of Stobaumlus Yesavage Geriatric Depression Scale data sheet including socioeconomic and health data and a questionnaire with open questions were applied The paired t-student test was used to compare averages between evaluated moments The Wilcoxon test was applied in case of asymmetry The McNemar test was used to evaluate proportions It was adopted the significance level
of 5 (p005) and the analyzes were performed using SPSS version 180 Qualitative analysis was performed using the technique of content analysis proposed by Bardin The study was initiated after approval by the Ethics Research Committee at PUCRS and followed the rules of Resolution No 466 of December 12 2012 of the National Board of Health Results 38 women with a mean age of 627plusmn72 years took part in this study There was a predominance of married women Most of them do not have a complete primary education and has the income median of a minimum wage 737 reported health problems with the majority having cardiovascular diseases Most subjects believed that the dance means health There is happiness with the body and it was said that dancing provides wellness There was significant improvement in the social domain of the WHOQOL - bref (p = 0033) The self-image and self-esteem which was already positive at the beginning of this study did not change significantly The education level was significantly associated with adherence to dance The subjects that increased their self-image and self-esteem were those who most reduced depressive symptoms (p=0050) There was a statistically significant positive association among the changes in overall QV score of the WHOQOL - bref with changes in self-image and self-esteem score (p=0043) Conclusion The results indicate that cardiovascular diseases are the ones that reach the subjects of sample Dancing is seen as an activity that promotes health and provides joy satisfaction and well being If regularly practiced it can improve the quality of life of post-menopausal women particularly with regard to the social domain Although the dance is not shown effective in reducing depressive symptoms it may favor the emergence of positive emotions such as joy cheer cheerfulness and freedom Keywords Dancing Quality of life Self-image and self-esteem Depressive symptoms Aging Ballroom dancing
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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66 Seligman ME Csikszentmihalyi M Positive psychology an introduction Am
Psychol 2000 Jan55(1)5-14
83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
RESUMO
Introduccedilatildeo O aumento da expectativa de vida traz novas demandas no que diz respeito agrave criaccedilatildeo de estrateacutegias para proporcionar um envelhecimento saudaacutevel e com melhor qualidade de vida agrave populaccedilatildeo A danccedila pode ser um desses caminhos por ser uma atividade de baixo custo e culturalmente aceita Objetivos Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos em idosas Meacutetodos Ensaio cliacutenico de abordagem quanti-qualitativa realizado com uma amostra de mulheres poacutes-menopaacuteusicas de um grupo de convivecircncia na cidade de Bayeux PB Brasil O estudo foi realizado em trecircs etapas sendo uma avaliaccedilatildeo inicial trecircs meses de intervenccedilatildeo com aulas de danccedila e uma avaliaccedilatildeo final Foram aplicados os seguintes instrumentos WHOQOL-bref Questionaacuterio de Autoimagem e autoestima de Stobaumlus Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica Yesavage ficha informativa incluindo dados socioeconocircmicos e de sauacutede e um questionaacuterio com questotildees abertas Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar Foi adotado o niacutevel de
significacircncia de 5 (p005) e as anaacutelises foram realizadas no programa SPSS versatildeo 180 A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica de Anaacutelise de Conteuacutedo proposta por Bardin O Estudo teve iniacutecio apoacutes a aprovaccedilatildeo pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS e seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Sauacutede Resultados Participaram 38 mulheres com meacutedia de idade de 627plusmn72 anos com predomiacutenio de mulheres casadas a maioria com ensino fundamental incompleto e renda em mediana de um salaacuterio miacutenimo Destas 737 relataram problemas de sauacutede sendo a maioria com doenccedilas cardiovasculares A maioria dos sujeitos acredita que a danccedila significa sauacutede estaacute satisfeita com o proacuteprio corpo e referiu que a danccedila proporciona bem estar Houve melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref (p=0033) A autoimagem e autoestima que jaacute eram positivas no iniacutecio do estudo natildeo sofreram alteraccedilatildeo significativa O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila Os sujeitos que mais aumentaram sua AIAE foram os que mais reduziram os sintomas depressivos (p=0050) Houve associaccedilatildeo positiva estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (p=0043) Conclusatildeo Os resultados indicaram que as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da amostra a danccedila eacute vista como uma atividade que favorece a sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar Se praticada regularmente pode melhorar a qualidade de vida de mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao domiacutenio social Embora a danccedila natildeo se mostre eficaz na reduccedilatildeo da sintomatologia depressiva pode favorecer o surgimento de emoccedilotildees positivas como alegria acircnimo jovialidade e liberdade Palavras-chave Danccedila Qualidade de vida Autoimagem e autoestima Sintomas depressivos Envelhecimento Danccedila de salatildeo
ABSTRACT
Introduction The increase in life expectancy brings new demands with regard to the creation of strategies to provide a healthy aging with a better quality of life for the population The dance can be one of these ways due to be a low cost activity and culturally accepted Purpose Evaluate the relationship between regular dance practice quality of life self-image and self-esteem in postmenopausal women and depressive symptoms in elderly women Methods It was conducted a clinical trial of quantitative-qualitative approach with a sample of postmenopausal women in a social group in the town of Bayeux PB Brazil The study was conducted in three stages including an initial assessment three months of intervention with dance lessons and a final assessment WHOQOL ndash Bref Self-image and self-esteem Questionnaire of Stobaumlus Yesavage Geriatric Depression Scale data sheet including socioeconomic and health data and a questionnaire with open questions were applied The paired t-student test was used to compare averages between evaluated moments The Wilcoxon test was applied in case of asymmetry The McNemar test was used to evaluate proportions It was adopted the significance level
of 5 (p005) and the analyzes were performed using SPSS version 180 Qualitative analysis was performed using the technique of content analysis proposed by Bardin The study was initiated after approval by the Ethics Research Committee at PUCRS and followed the rules of Resolution No 466 of December 12 2012 of the National Board of Health Results 38 women with a mean age of 627plusmn72 years took part in this study There was a predominance of married women Most of them do not have a complete primary education and has the income median of a minimum wage 737 reported health problems with the majority having cardiovascular diseases Most subjects believed that the dance means health There is happiness with the body and it was said that dancing provides wellness There was significant improvement in the social domain of the WHOQOL - bref (p = 0033) The self-image and self-esteem which was already positive at the beginning of this study did not change significantly The education level was significantly associated with adherence to dance The subjects that increased their self-image and self-esteem were those who most reduced depressive symptoms (p=0050) There was a statistically significant positive association among the changes in overall QV score of the WHOQOL - bref with changes in self-image and self-esteem score (p=0043) Conclusion The results indicate that cardiovascular diseases are the ones that reach the subjects of sample Dancing is seen as an activity that promotes health and provides joy satisfaction and well being If regularly practiced it can improve the quality of life of post-menopausal women particularly with regard to the social domain Although the dance is not shown effective in reducing depressive symptoms it may favor the emergence of positive emotions such as joy cheer cheerfulness and freedom Keywords Dancing Quality of life Self-image and self-esteem Depressive symptoms Aging Ballroom dancing
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
ABSTRACT
Introduction The increase in life expectancy brings new demands with regard to the creation of strategies to provide a healthy aging with a better quality of life for the population The dance can be one of these ways due to be a low cost activity and culturally accepted Purpose Evaluate the relationship between regular dance practice quality of life self-image and self-esteem in postmenopausal women and depressive symptoms in elderly women Methods It was conducted a clinical trial of quantitative-qualitative approach with a sample of postmenopausal women in a social group in the town of Bayeux PB Brazil The study was conducted in three stages including an initial assessment three months of intervention with dance lessons and a final assessment WHOQOL ndash Bref Self-image and self-esteem Questionnaire of Stobaumlus Yesavage Geriatric Depression Scale data sheet including socioeconomic and health data and a questionnaire with open questions were applied The paired t-student test was used to compare averages between evaluated moments The Wilcoxon test was applied in case of asymmetry The McNemar test was used to evaluate proportions It was adopted the significance level
of 5 (p005) and the analyzes were performed using SPSS version 180 Qualitative analysis was performed using the technique of content analysis proposed by Bardin The study was initiated after approval by the Ethics Research Committee at PUCRS and followed the rules of Resolution No 466 of December 12 2012 of the National Board of Health Results 38 women with a mean age of 627plusmn72 years took part in this study There was a predominance of married women Most of them do not have a complete primary education and has the income median of a minimum wage 737 reported health problems with the majority having cardiovascular diseases Most subjects believed that the dance means health There is happiness with the body and it was said that dancing provides wellness There was significant improvement in the social domain of the WHOQOL - bref (p = 0033) The self-image and self-esteem which was already positive at the beginning of this study did not change significantly The education level was significantly associated with adherence to dance The subjects that increased their self-image and self-esteem were those who most reduced depressive symptoms (p=0050) There was a statistically significant positive association among the changes in overall QV score of the WHOQOL - bref with changes in self-image and self-esteem score (p=0043) Conclusion The results indicate that cardiovascular diseases are the ones that reach the subjects of sample Dancing is seen as an activity that promotes health and provides joy satisfaction and well being If regularly practiced it can improve the quality of life of post-menopausal women particularly with regard to the social domain Although the dance is not shown effective in reducing depressive symptoms it may favor the emergence of positive emotions such as joy cheer cheerfulness and freedom Keywords Dancing Quality of life Self-image and self-esteem Depressive symptoms Aging Ballroom dancing
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
LISTA DE SIGLAS
AIAE Autoimagem e Autoestima
DP Doenccedila de Parkinson
EDG Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica
QV Qualidade de Vida
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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61 Pettenon R Milano D de Bittencourt DC Schneider RH Adaptaccedilatildeo funcional
do aparelho respiratoacuterio e da postura no idoso RBCEH 2008564-77 62 Bocalini DS Santos RN Miranda MLJ Efeitos da praacutetica da danccedila de salatildeo na
aptidatildeo funcional de mulheres idosas R Bras Ci e Mov 2007 15(3)23-9 63 Benedetti TRB Mazo GZ Gobbi S Amorim M Gobbi LTB Ferreira L
Hoefelmann CP Valores normativos de aptidatildeo funcional em mulheres de 70 a 79 anos Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum 20079(1)28-36
64 Leal IJ Haas AN O significado da danccedila na terceira idade RBCEH [perioacutedico
online] 2006 [acesso 2011 maio 14]3(1)64-71 Disponiacutevel em httpwwwupfcombrseerindexphprbceharticleview56
65 Earhart GM Dance as therapy for individuals with Parkinson disease Eur J
Phys Rehabil Med 2009 45(2)231-8
82
66 Seligman ME Csikszentmihalyi M Positive psychology an introduction Am
Psychol 2000 Jan55(1)5-14
83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria 35
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano 36
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas 50
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de
Autoimagem e autoestima 51
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-BREF e escore de
autoimagem e autoestima 52
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra 47
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV
antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos 48
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo 49
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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82
66 Seligman ME Csikszentmihalyi M Positive psychology an introduction Am
Psychol 2000 Jan55(1)5-14
83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 14
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES 18
211 Envelhecimento humano 18
212 Qualidade de vida e envelhecimento 21
213 Autoimagem e autoestima 24
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO 25
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN 28
3 OBJETIVOS 32
31 GERAL 32
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 32
4 HIPOacuteTESES 33
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA EM MULHERES POacuteS-
MENOPAacuteUSICAS INCLUSIVE NA MELHORA DOS SINTOMAS
DEPRESSIVOS EM IDOSAS 33
42 HIPOacuteTESES 33
5 MEacuteTODOS 34
6 RESULTADOS 42
7 DISCUSSAtildeO 53
8 CONCLUSAtildeO 73
REFEREcircNCIAS 75
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA 83
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-
ECONOcircMICOS 84
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO 85
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE
VIDA 87
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA ndash YESAVAGE -
VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15 93
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983) 94
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA 97
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA 100
14
1 INTRODUCcedilAtildeO
O aumento da expectativa de vida da populaccedilatildeo brasileira ao mesmo tempo
em que se configura como algo bastante positivo para as pessoas em geral gera
questionamentos acerca da qualidade de vida que teratildeo os idosos do Brasil em
alguns anos Profissionais de vaacuterias aacutereas voltam seus olhares para o estudo desse
novo fenocircmeno
O paiacutes natildeo estaacute preparado para administrar a nova realidade de forma a
garantir uma boa qualidade de vida para a populaccedilatildeo idosa O Brasil por ser um
paiacutes em desenvolvimento que apresenta grandes desigualdades sociais natildeo tem
conseguido apesar dos esforccedilos atender agraves demandas de sauacutede da populaccedilatildeo o
que gera preocupaccedilatildeo com a parcela que envelhece principalmente as mulheres
que jaacute atingiram a menopausa De acordo com dados da Organizaccedilatildeo Mundial da
Sauacutede1 o Brasil seraacute ateacute o ano de 2025 o sexto paiacutes com maior nuacutemero de idosos
do mundo
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE)2 o uacuteltimo
recenseamento indicou o crescimento do percentual da populaccedilatildeo com idade a partir
de 65 anos de 48 em 1991 para 59 em 2000 Em 2010 esse percentual
atingiu 74 Ainda segundo o uacuteltimo Censo o paiacutes possui 14785338 pessoas na
faixa etaacuteria que vai dos 55 aos 64 anos e 14081480 com mais de 65 anos
Mas quem satildeo exatamente as pessoas idosas Aquelas que possuem idade
superior a 60 anos Ao se levar em conta apenas o aspecto cronoloacutegico podemos
afirmar que sim Poreacutem o conceito de idade eacute multidimensional e extrapola a
definiccedilatildeo pela contagem de anos vividos3 As dimensotildees psicoloacutegica cultural
15
bioloacutegica e cronoloacutegica devem ser levadas em consideraccedilatildeo quando se trata do
estudo do envelhecimento
Nessa perspectiva envelhecimento e adoecimento natildeo satildeo
necessariamente diretamente proporcionais Dependendo de fatores geneacuteticos
sociais histoacutericos econocircmicos ambientais e do estilo de vida do indiviacuteduo ao longo
da vida este pode chegar aos 80 anos sem as enfermidades associadas ao avanccedilo
etaacuterio Ou ao contraacuterio podem aparecer doenccedilas associadas agraves faixas etaacuterias mais
elevadas em pessoas mais jovens Para fins deste estudo por questotildees
operacionais foram incluiacutedas as mulheres poacutes-menopaacuteusicas ou seja mulheres em
amenorreia espontacircnea haacute 12 meses ou mais e que tenham idade a partir de 48
anos
A danccedila como uma praacutetica que promove o bem estar fiacutesico e emocional em
pessoas das mais diferentes idades eacute uma ideia jaacute cristalizada entre aqueles que a
praticam cotidianamente Natildeo raro se vecirc nos veiacuteculos de comunicaccedilatildeo reportagens
acerca de tais benefiacutecios inclusive para pessoas idosas Meacutedicos tecircm indicado
aulas de danccedila de salatildeo para seus pacientes4
Poucos satildeo os estudos que buscam avaliar as repercussotildees da praacutetica da
danccedila sobre a vida das pessoas de meia idade e idosas A maior parte das
pesquisas se concentra nos efeitos da danccedila sobre algum aspecto da marcha do
idoso sobre a qualidade de vida a realizaccedilatildeo das atividades da vida diaacuteria sobre
aspectos afetivos ou sobre estados demenciais As pesquisas apontam para o fato
de que a danccedila atua positivamente sobre tais aspectos da vida e sauacutede das
pessoas e sugerem a realizaccedilatildeo de estudos mais aprofundados56
Ao considerarmos a necessidade de se buscar alternativas viaacuteveis para
proporcionar agrave populaccedilatildeo a possibilidade de alcanccedilar um envelhecimento com maior
16
qualidade de vida procuramos com este estudo identificar algumas caracteriacutesticas
de mulheres de um grupo de convivecircncia tentando estabelecer possiacuteveis relaccedilotildees
entre a praacutetica da danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima e sintomas
depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas de uma cidade da Paraiacuteba
O ensaio cliacutenico inserido na linha de pesquisa aspectos cliacutenicos e emocionais
no envelhecimento foi ancorado em estudos e pesquisas sobre envelhecimento
qualidade de vida autoimagem e autoestima e o paradigma life-span
17
2 REFERENCIAL TEOacuteRICO
Para melhor situar teoricamente este estudo que buscou investigar a relaccedilatildeo
entre a danccedila e a qualidade de vida autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-
menopaacuteusicas e idosas e os sintomas depressivos em idosas inicialmente satildeo
apresentadas breves consideraccedilotildees acerca dos aspectos acima citados Em um
segundo momento a fundamentaccedilatildeo trata da danccedila enquanto uma arte que aleacutem de
produzir o belo para deleite das plateias e a alegria para os danccedilarinos vem se
tornando motivo de investigaccedilatildeo em vaacuterios recantos do planeta em especial no que
diz respeito ao modo como a praacutetica regular da danccedila pode repercutir na vida e na
sauacutede das pessoas de maneira geral e de mulheres poacutes-menopaacuteusicas em
particular
Finalmente abordamos o paradigma life-span por entendermos que o
desenvolvimento humano se daacute ao longo de toda a vida e que em qualquer idade o
indiviacuteduo vivencia perdas e ganhos os quais dependendo das caracteriacutesticas da sua
personalidade e dos apoios sociais que recebe podem ser muito valorizados ou
minimizados o que se reflete na sua qualidade de vida
18
21 ENVELHECIMENTO HUMANO QUALIDADE DE VIDA AUTOIMAGEM E
AUTOESTIMA ALGUMAS CONSIDERACcedilOtildeES
211 Envelhecimento humano
Outrora privileacutegio de poucas pessoas atingir uma idade superior aos sessenta
anos tornou-se uma realidade para a maioria dos indiviacuteduos que conseguem
enfrentar as adversidades e riscos da atualidade tais como a violecircncia os
acidentes as cataacutestrofes naturais e certos tipos de doenccedilas O desenvolvimento
econocircmico e os avanccedilos cientiacuteficos e tecnoloacutegicos muito contribuiacuteram para essa
vitoacuteria sobre a morte precoce Paiacuteses ricos e pobres convivem com o alargamento
do tempo de vida de sua populaccedilatildeo embora que de maneira desigual em virtude da
conjuntura de cada paiacutes
Segundo Gazalle et al7 nos paiacuteses desenvolvidos o aumento da populaccedilatildeo
idosa foi fruto da melhoria na qualidade de vida e da preparaccedilatildeo dos serviccedilos de
sauacutede para o atendimento a essa faixa etaacuteria Nos paiacuteses em desenvolvimento
essa mudanccedila ocorreu em virtude das melhorias na tecnologia meacutedica que
permitem o tratamento e cura de doenccedilas antes fatais poreacutem sem uma preparaccedilatildeo
da sociedade e dos serviccedilos de sauacutede para o trato com os idosos
No Brasil que eacute considerado um paiacutes em desenvolvimento o limite
cronoloacutegico que marca a passagem do ser humano para o status de idoso eacute de
sessenta anos de acordo com o Estatuto do Idoso8 sancionado em 2003 A fixaccedilatildeo
de uma idade que delimita o ldquoser idosordquo eacute feita de forma arbitraacuteria mais por fatores
sociais econocircmicos e legais do que pelas caracteriacutesticas bioloacutegicas e fisioloacutegicas
pois estas variam de acordo com cada indiviacuteduo Papaleacuteo Netto assinala que natildeo se
19
sabe claramente atraveacutes de quais indicadores de caracteriacutesticas fiacutesicas
psicoloacutegicas sociais culturais e espirituais pode ser anunciado o iniacutecio da velhice9
Desta forma agrave medida que aumenta a expectativa de vida do ser humano
aumenta a heterogeneidade entre os idosos pois estes sofrem influecircncia de fatores
como gecircnero classe social sauacutede contexto socio-histoacuterico aleacutem das caracteriacutesticas
de personalidade de cada indiviacuteduo10
Para Papaleacuteo Netto9 no Brasil devido agraves precaacuterias condiccedilotildees
socioeconocircmicas a que a maioria da populaccedilatildeo estaacute submetida provocadas pela
perversa distribuiccedilatildeo de renda o impacto social sobre o envelhecimento eacute mais
importante que o bioloacutegico Segundo o autor a sociedade diante do crescimento
expressivo do nuacutemero de idosos se omite perante a velhice ou age com preconceito
em relaccedilatildeo aos idosos o que faz atrasar a implementaccedilatildeo de accedilotildees que diminuam
os problemas enfrentados por essa parcela da populaccedilatildeo
O envelhecimento populacional eacute um fenocircmeno complexo que gera a
necessidade do envolvimento de profissionais e estudiosos de vaacuterias aacutereas do
conhecimento para que se possa ter uma ampla compreensatildeo do mesmo uma vez
que ao tempo em que se alargam os anos vividos novos desafios satildeo impostos aos
que direta ou indiretamente atuam junto aos que envelhecem sejam as famiacutelias os
representantes poliacuteticos os profissionais de sauacutede da educaccedilatildeo da aacuterea social
O envelhecimento enquanto processo inerente a todo ser vivo refere-se agraves
transformaccedilotildees ocorridas no organismo no decorrer do tempo O envelhecimento
bioloacutegico eacute ocasionado por muacuteltiplos fatores entre os quais as modificaccedilotildees
profundas na atividade das ceacutelulas tecidos e oacutergatildeos o que reduz a eficaacutecia de
processos fisioloacutegicos11 Especificamente no ser humano esse processo varia de
pessoa para pessoa e depende de fatores socioeconocircmicos bioloacutegicos ambientais
20
e culturais Nas sociedades ocidentais como a brasileira eacute comum o
envelhecimento ser associado agrave aposentadoria12
De acordo com revisatildeo da literatura de pesquisas em geriatria e gerontologia
realizada por Freitas Maruyama Ferreira e Mota13 o ser idoso apresenta decliacutenio
das habilidades fiacutesicas e mentais poreacutem natildeo eacute apenas o avanccedilo da idade o fator
responsaacutevel por este fenocircmeno Aspectos socioculturais tambeacutem influenciam
acelerando ou desacelerando esse decliacutenio
Para Caldas14 a velhice eacute instituiacuteda politicamente e significa perda de poder
na medida em que implica em perda de status social O capitalismo global foi
impulsionado pela ciecircncia a qual foi supervalorizada em detrimento das outras
formas de saber incluiacutedas aiacute a tradiccedilatildeo e a sabedoria das pessoas idosas
Segundo Duarte15 antes da morte bioloacutegica as pessoas idosas enfrentam a
morte social Eacute a idade na qual o ser humano natildeo representa socialmente mais nada
em funccedilatildeo do individualismo da sociedade cada vez mais dominada por valores
utilitaristas Assim a aposentadoria seria o marco da morte social pois o indiviacuteduo
perderia a sua utilidade Para o autor atitudes como votar apoacutes os setenta anos por
exemplo eacute mais do que o simples desejo de participar do processo democraacutetico
Trata-se de um desejo de manter-se socialmente vivo
Haacute diferentes abordagens e olhares sobre o envelhecimento o que contribui
para firmar cada vez mais a gerontologia enquanto ciecircncia que busca promover um
envelhecer cada vez mais saudaacutevel e com melhor qualidade de vida
21
212 Qualidade de vida e envelhecimento
O aumento do nuacutemero de anos vividos pela populaccedilatildeo nas uacuteltimas deacutecadas
traz implicaccedilotildees importantes na qualidade de vida das pessoas ao considerar-se o
processo natural de perdas e ganhos que as mesmas vivenciam com o avanccedilar da
idade As perdas e os ganhos podem interferir na sua qualidade de vida positiva ou
negativamente a depender da histoacuteria de vida e dos aspectos socioculturais
psicoloacutegicos e bioloacutegicos
A busca de mecanismos que possam favorecer a populaccedilatildeo para que esta
goze uma vida cada vez mais longa e com boa qualidade impulsiona os
pesquisadores de muitos campos do conhecimento Pelo fato de a qualidade de vida
ser um objeto multidimensional pois envolve aspectos diversos objetivos e
subjetivos torna-se difiacutecil conceituar o termo
A primeira menccedilatildeo ao termo qualidade de vida em um trabalho cientiacutefico se
deu no ano de 1920 nos Estados Unidos poreacutem essa expressatildeo natildeo foi percebida
ou valorizada e soacute comeccedilou a se popularizar naquele paiacutes a partir de 196016
De acordo com Paschoal17 a partir do momento que a Organizaccedilatildeo Mundial
de Sauacutede apoacutes a Segunda Guerra Mundial redefiniu o conceito de sauacutede como o
ldquocompleto estado de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo simplesmente a
ausecircncia de enfermidaderdquo surgiu a necessidade de se medir o bem-estar Mas no
ocidente essa noccedilatildeo de bem-estar estava relacionada ao progresso econocircmico dos
paiacuteses e agrave melhoria do poder aquisitivo da populaccedilatildeo associando-se o bem-estar agrave
aquisiccedilatildeo de bens
Paulatinamente a visatildeo acerca do que determinaria a qualidade de vida foi
sendo ampliada inicialmente agregando aspectos como educaccedilatildeo e sauacutede para
22
mais tarde passar a incluir itens como moradia transporte lazer trabalho e
crescimento individual Fatores como o grau de satisfaccedilatildeo nas relaccedilotildees familiares
conjugais sociais e realizaccedilatildeo pessoal foram tambeacutem incorporados ao tema
De acordo com Minayo et al18 a noccedilatildeo de qualidade de vida pode estar
relacionada ao modo estilo e condiccedilotildees de vida ao desenvolvimento sustentaacutevel e
ecologia humana e ao campo da democracia do desenvolvimento dos direitos
humanos e sociais
As diferenccedilas entre pessoas de diversas culturas paiacuteses ou mesmo classes
sociais de um mesmo paiacutes as fazem olhar para o mesmo fenocircmeno de maneiras
diferentes dando ao mesmo um sentido e significado proacuteprio e coerente com sua
histoacuteria de vida Dessa forma alguns indicadores para avaliar a qualidade de vida da
populaccedilatildeo foram criticados por natildeo considerar essa diferenccedila a exemplo do Iacutendice
de Desenvolvimento Humano ndash IDH elaborado pelo Programa das Naccedilotildees Unidas
para o Desenvolvimento que eacute utilizado no Brasil Este instrumento mede trecircs
indicadores renda longevidade e educaccedilatildeo
A Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede objetivando desenvolver um instrumento
que medisse a qualidade de vida dando ao mesmo um enfoque transcultural criou
na deacutecada de 1990 o WHOQOL Group um grupo de estudos multicecircntrico que
definiu qualidade de vida como sendo ldquoa percepccedilatildeo do indiviacuteduo de sua posiccedilatildeo na
vida no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relaccedilatildeo aos
seus objetivos expectativas padrotildees e preocupaccedilotildeesrdquo19 Por tratar-se de uma
representaccedilatildeo subjetiva do que se denomina bem-estar observa-se que esse
conceito eacute multidimensional incluindo aiacute percepccedilotildees positivas e negativas das
pessoas e das populaccedilotildees
23
O primeiro instrumento de mediccedilatildeo da qualidade de vida criado pelo
WHOQOL Group foi o WHOQOL ndash 100 Contando com cem perguntas apresenta
seis domiacutenios de investigaccedilatildeo que satildeo domiacutenio fiacutesico psicoloacutegico do niacutevel de
independecircncia das relaccedilotildees sociais do meio ambiente e da
espiritualidadereligiosidadecrenccedilas pessoais Pelo fato de o instrumento criado ser
muito extenso dificultando sua utilizaccedilatildeo em determinados tipos de pesquisa o
WHOQOL Group criou uma versatildeo abreviada do WHOQOL -100 que recebeu o
nome de WHOQOL-bref
O WHOQOLndashbref foi elaborado com vinte e seis questotildees relativas a quatro
domiacutenios fiacutesico psicoloacutegico social e meio ambiente A versatildeo em portuguecircs do
WHOQOL foi desenvolvida no Centro WHOQOL para o Brasil no Departamento de
Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul19
Com a demanda crescente de pesquisas sobre a qualidade de vida dos
idosos foi criado o WHOQOL ndash Old que conteacutem 24 itens distribuiacutedos em seis
facetas funcionamento do sensoacuterio autonomia atividades passadas presentes e
futuras participaccedilatildeo social morte e morrer Cada uma dessas facetas possui quatro
itens
Por ser um importante meio para investigaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo de sauacutede das
pessoas a medida da qualidade de vida passou a ser largamente utilizada em
grupos de idosos objetivando diagnosticar e propor mecanismos para promover um
envelhecimento saudaacutevel
24
213 Autoimagem e autoestima
O processo de envelhecimento acarreta mudanccedilas de grande impacto sobre a
vida das pessoas pois aleacutem das transformaccedilotildees fiacutesicas haacute mudanccedilas na esfera
social Aleacutem disso nessa fase comeccedilam a ocorrer perdas significativas como morte
de entes queridos aposentadoria reduccedilatildeo de rendimentos e isso repercute
diretamente sobre aspectos afetivos das mesmas A forma como essas mudanccedilas
atingem cada pessoa influencia sua maneira de se ver se amar se valorizar e
depende da sua histoacuteria de vida e das interaccedilotildees que estabelece com as demais
Para a filosofia contemporacircnea imagem significa em geral ideia ou
representaccedilatildeo20 Autoimagem pode ser considerada a princiacutepio a ideia ou
representaccedilatildeo que o sujeito tem a seu proacuteprio respeito
Segundo Gouveia et al21 a autoimagem se refere agrave forma como a pessoa se
percebe e eacute definida em termos de uma seacuterie de pensamentos sentimentos e accedilotildees
sobre o seu relacionamento com os outros e sobre si como sendo um indiviacuteduo
distinto dos outros
A autoimagem depende do grau de aceitaccedilatildeo do sujeito por si proacuteprio e do
grau de aceitaccedilatildeo que recebe das outras pessoas Para Mosquera e Stobaumlus22 haacute
uma relaccedilatildeo dialeacutetica entre o mundo internalizado pelo indiviacuteduo e a construccedilatildeo
social Assim o indiviacuteduo constroacutei sua autoimagem continuamente atraveacutes da
interaccedilatildeo que estabelece com outras pessoas Sua identidade consubstanciada na
autoimagem eacute fruto desse processo interativo A autoimagem eacute segundo os autores
a base para a autoestima
A autoestima avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si tambeacutem eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais Para Neri23 a autoestima estaacute relacionada com
25
vaacuterios domiacutenios da vida como o trabalho a competecircncia fiacutesica e a famiacutelia Eacute uma
autovalorizaccedilatildeo feita com base no que eacute culturalmente avaliado como positivo ou
negativo sendo elevada ou diminuiacuteda por mecanismos de comparaccedilatildeo social e de
reforccedilo ou puniccedilatildeo por parte de outros ou de si mesmo
De acordo com Mosquera e Stobaumlus22 o sentimento de seguranccedila e
confianccedila em si mesmo a procura incessante da felicidade o reconhecimento das
proacuteprias qualidades sem maiores vaidades admitir as proacuteprias limitaccedilotildees a
coerecircncia e o respeito para consigo mesmo e para com os outros entre outras satildeo
caracteriacutesticas ou traccedilos de autoestima positiva A falta de autoestima por outro
lado se constitui em doenccedila grave manifestada atraveacutes de sintomas psicopatoloacutegicos
22 A DANCcedilA E O ENVELHECIMENTO
ldquoEu creio que a danccedila sempre exerceu uma atraccedilatildeo maacutegica porque ela eacute o siacutembolo do ato de viverrdquo Martha Graham24
A frase de Martha Graham resume um pouco do que a danccedila eacute para o ser
humano A danccedila eacute manifestaccedilatildeo da cultura humana desde a eacutepoca primitiva seja
para comunicaccedilatildeo com os deuses preparar-se para a caccedila ou a guerra comemorar
a colheita celebrar vitoacuterias conquistas enfim estava presente em momentos
importantes e sempre com a funccedilatildeo de comunicar
Um corpo que executa uma sequecircncia de movimentos em um determinado
ritmo conscientemente acompanhado ou natildeo de melodia expressando uma ideia
ou um sentimento eacute um corpo que danccedila um corpo consciente que produz arte
Brikman25 afirma que corpo e movimento formam uma unidade que opera por
energia desta forma corpo movimento e energia compotildeem uma unidade Para ela
26
eacute ldquoAtraveacutes do movimento no contexto do tempo e do espaccedilo a pessoa pode adquirir
consciecircncia do que acontece com seu proacuteprio corpordquo
Garaudy24 diz que danccedilar ldquoeacute vivenciar e exprimir com o maacuteximo de
intensidade a relaccedilatildeo do homem com a natureza com a sociedade com o futuro e
com os deusesrdquo Para ele o homem se afirma como membro de uma comunidade
atraveacutes das danccedilas e dos cantos desde a origem das sociedades O filoacutesofo francecircs
faz tal afirmaccedilatildeo logo nas primeiras paacuteginas do seu livro Danccedilar a vida Para ele a
danccedila eacute um modo de existir e esse modo de existir envolve o jogo a celebraccedilatildeo a
participaccedilatildeo a magia e a religiatildeo o trabalho a festa o amor e a morte
A danccedila eacute uma arte que requer do seu executor o uso de habilidades
mentais como a memoacuteria o raciociacutenio loacutegico a atenccedilatildeo coordenaccedilatildeo motora
ritmo resposta raacutepida a estiacutemulos criatividade Talvez por esse fato Soacutecrates
filoacutesofo grego tenha considerado a danccedila como uma atividade que formava o
cidadatildeo por completo pois dava proporccedilotildees corretas ao corpo era fonte de boa
sauacutede e ainda favorecia a reflexatildeo esteacutetica e filosoacutefica Os gregos acreditavam que o
equiliacutebrio entre corpo e espiacuterito trazia o conhecimento e a sabedoria26 Como se
pode observar a ideia de que a danccedila favorece a sauacutede das pessoas remonta agrave
histoacuteria antiga
Atualmente alguns estudiosos da gerontologia voltam os seus olhos para essa
arte tatildeo presente em quase todas as culturas do mundo tentando estabelecer
relaccedilotildees entre a praacutetica da danccedila e a sauacutede ou a melhoria de algum aspecto da vida
das pessoas idosas As pesquisas envolvem diversas modalidades de danccedila como
a danccedila de salatildeo a danccedila tailandesa a danccedila do ventre o tango as danccedilas
folcloacutericas Por serem poucos os estudos muitas questotildees ainda haacute por serem
respondidas
27
Volpe et al27 em um trabalho publicado em 2013 consideram a danccedila um
modo popular de atividade fiacutesica para muitas pessoas mais velhas embora natildeo se
saiba se ela eacute mais eficaz sustentaacutevel e agradaacutevel a longo prazo se comparada a
exerciacutecios terapecircuticos convencionais Tambeacutem afirmam natildeo se ter conhecimento
ainda de qual gecircnero de danccedila eacute o mais eficaz se danccedila irlandesa tango quadrilha
danccedila de salatildeo danccedila criativa ou de improvisaccedilatildeo Afirmam que ainda natildeo haacute
respostas sobre se a danccedila deve ser executada com ou sem parceiro ou que
muacutesica eacute mais adequada e qual a frequecircncia mais eficaz para resultar em benefiacutecios
terapecircuticos
Em artigo de revisatildeo28 sobre os efeitos da danccedila nos doentes de Parkinson
foram encontrados 13 estudos com 384 participantes que avaliaram quatro tipos de
danccedila Os resultados destes estudos foram favoraacuteveis no que diz respeito a
paracircmetros de funccedilatildeo fiacutesica equiliacutebrio marcha risco de queda e qualidade de vida
A anaacutelise dos resultados indica que a danccedila pode melhorar a reabilitaccedilatildeo de
alteraccedilotildees motoras uma vez que se observa uma diminuiccedilatildeo do risco de quedas ao
melhorar o equiliacutebrio e a marcha o que levaria agrave melhoria da qualidade de vida
De acordo com Kattenstroth e colaboradores29 a praacutetica regular da danccedila
pelo periacuteodo de um ano traz benefiacutecios na aptidatildeo fiacutesica e mental de idosos Para os
autores a riqueza desta atividade consiste em uma combinaccedilatildeo uacutenica de atividade
fiacutesica coordenaccedilatildeo motora riacutetmica afetividade equiliacutebrio memoacuteria interaccedilatildeo social
e estimulaccedilatildeo acuacutestica Com isso a danccedila atende agraves demandas sensoriais motoras
e cognitivas de indiviacuteduos idosos estimulando sua musicalidade e demais aspectos
supracitados
28
23 O PARADIGMA LIFE-SPAN
O aumento do nuacutemero de pesquisas e estudos a partir do seacuteculo passado
acerca do envelhecimento em seus muacuteltiplos aspectos se deu como resultado da
ampliaccedilatildeo da expectativa de vida humana Assim foram construiacutedos paradigmas
com suas teorias e microteorias no intuito de esclarecer as vaacuterias dimensotildees que
compotildeem o envelhecimento humano
Dentre os paradigmas em Psicologia do Envelhecimento o paradigma life-
span tambeacutem chamado de paradigma do desenvolvimento ao longo de toda a vida
se apresenta como a corrente mais expressiva da psicologia voltada ao estudo do
envelhecimento
O paradigma life-span desenvolvido por Paul Baltes natildeo utiliza a divisatildeo do
desenvolvimento humano em estaacutegios subsequentes Entende que durante toda a
vida haacute ganhos em alguns aspectos e em outros perdas Esse modelo propotildee que
existem eventos que influenciam o desenvolvimento humano e que trazem
repercussotildees no processo de envelhecimento Esses fatores de influecircncia satildeo
classificados em influecircncias normativas e influecircncias natildeo normativas30
Os fatores de influecircncias normativas por sua vez distinguem-se em
graduadas por idade (ontogeneacuteticas) e graduadas pela histoacuteria Os primeiros
referem-se aos eventos jaacute esperados no decorrer da vida relacionados ao
desenvolvimento cronoloacutegico parte dos quais de natureza bioloacutegica como a
puberdade e a menopausa por exemplo e outros de natureza social atraveacutes dos
quais as pessoas adquirem papeis e competecircncias de acordo com a idade e as
expectativas do seu grupo social como o ingresso na escola o emprego a
29
aposentadoria Esses eventos ocorrem geralmente na mesma faixa etaacuteria e por esse
motivo satildeo chamados de influecircncias graduadas por idade
Os fatores de influecircncia graduados pela histoacuteria referem-se aos eventos
histoacutericos que atingem determinada populaccedilatildeo como a guerra a fome a violecircncia
as epidemias Eles variam de acordo com a classe social a etnia o gecircnero e satildeo
vivenciadas por cada grupo etaacuterio de maneira uniforme30
As influecircncias natildeo normativas satildeo aquelas que de caraacuteter bioloacutegico ou social
natildeo atingem todos os indiviacuteduos de um grupo etaacuterio ao mesmo tempo e natildeo tem
relaccedilatildeo com o tempo histoacuterico ou a ontogenia Ocorrem em qualquer momento
interrompendo a sequecircncia do ritmo de vida da pessoa e cujos efeitos dependem do
significado do acontecimento para o indiviacuteduo e das condiccedilotildees que o mesmo possui
para enfrentaacute-los Esses acontecimentos que podem ser negativos ou positivos
como acidentes perda do emprego ou enriquecimento repentino satildeo causas de
estresses que influenciam o desenvolvimento das pessoas
De acordo com Neri e Fortes-Burgos citando Davis et al em adultos e idosos
as emoccedilotildees positivas e a capacidade de reconhecer as proacuteprias emoccedilotildees estatildeo
relacionadas com a maior probabilidade de soluccedilatildeo de problemas em situaccedilotildees
estressantes As autoras afirmam que os grandes eventos do curso da vida ou
eventos de vida individual satildeo considerados marcadores de mudanccedila ou transiccedilatildeo
pois provocam mudanccedilas nas formas como as pessoas se descrevem ou
compreendem a si proacuteprias Poreacutem os acontecimentos inesperados apresentam
maior probabilidade de provocar estresses e prejudicar a sauacutede fiacutesica e emocional31
Vale ressaltar que as caracteriacutesticas da personalidade influenciam nas
respostas dos adultos e idosos a esses acontecimentos estressantes Neri afirma
que estudos concluiacuteram haver forte relaccedilatildeo entre extroversatildeo e afetos positivos e
30
entre neuroticismo e afetos negativos Assim adultos e idosos com pouco afeto
positivo se tornam mais vulneraacuteveis agraves situaccedilotildees de estresse e a doenccedilas
enquanto os que tem predominacircncia de afetos positivos apresentam melhores
condiccedilotildees de enfrentar eventos estressantes23
Segundo o paradigma life-span o envelhecimento diminui a possibilidade de
adaptaccedilatildeo ao meio ou seja a plasticidade comportamental e diminui tambeacutem a
resiliecircncia dos indiviacuteduos Poreacutem essa plasticidade depende das condiccedilotildees
histoacuterico-culturais enquanto a resiliecircncia depende tanto dos apoios sociais que os
indiviacuteduos recebem quanto dos recursos da personalidade dos mesmos30
De acordo com Baltes apud Neri30 nas trajetoacuterias de desenvolvimento ao
longo da vida aleacutem da diminuiccedilatildeo da plasticidade comportamental tambeacutem
declinam a plasticidade bioloacutegica e a fidelidade geneacutetica Assim eacute necessaacuterio que
haja avanccedilos cada vez maiores em termos culturais com mais disponibilidade de
recursos no sentido da prevenccedilatildeo e tratamento de doenccedilas
Justificativa
De acordo com o paradigma life-span que propugna que o desenvolvimento
natildeo ocorre em estaacutegios e se daacute ao longo de toda a vida em qualquer idade os
indiviacuteduos lidam com perdas e ganhos e os administram conforme sua
personalidade e apoios sociais que recebem
Nessa perspectiva as mulheres poacutes-menopaacuteusicas vivenciam perdas e
ganhos significativos tanto do ponto de vista fiacutesico e bioloacutegico como do social O fim
da capacidade reprodutiva a diminuiccedilatildeo da plasticidade corporal o casamento e
afastamento dos filhos a aposentadoria satildeo perdas comuns agrave maioria das mulheres
31
nesta fase da vida Dependendo de como elas respondem a essas situaccedilotildees pode
haver melhora ou piora da sua qualidade de vida da sua autoestima e autoimagem
e o surgimento ou natildeo de sintomas depressivos
A Paraiacuteba precisa estar preparada para atender agraves crescentes demandas que
acompanham o envelhecimento populacional Com uma economia fraacutegil necessita
encontrar estrateacutegias de baixo custo para que os seus habitantes envelheccedilam com
melhor qualidade de vida
A Paraiacuteba eacute um estado culturalmente rico cujo povo alegre e festeiro tem na
danccedila e na musicalidade uma forma de expressatildeo muito utilizada Considerando
essas caracteriacutesticas da populaccedilatildeo e considerando que ainda satildeo escassos os
estudos realizados acerca dos possiacuteveis benefiacutecios da danccedila para a sauacutede do ser
humano estabelecer a correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e a qualidade de
vida a autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e tambeacutem com os
sintomas depressivos em mulheres idosas pode esclarecer ateacute que ponto a danccedila
exerce efeito positivo nos aspectos acima elencados contribuindo com a construccedilatildeo
do conhecimento nesta aacuterea especiacutefica
Devido ao aumento das demandas em relaccedilatildeo agrave sauacutede e qualidade de vida
dos idosos em razatildeo do processo de inversatildeo da piracircmide etaacuteria devem ser
intensificadas accedilotildees interventivas junto agrave populaccedilatildeo que sejam viaacuteveis pouco
onerosas e agradaacuteveis A danccedila se apresenta como uma alternativa que se
implementada nos grupos de convivecircncia e instituiccedilotildees de longa permanecircncia para
idosos poderaacute trazer benefiacutecios agrave qualidade de vida dessa populaccedilatildeo
32
3 OBJETIVOS
31 GERAL
Avaliar a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
32 OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS
Estabelecer correlaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila e
1- Qualidade de vida em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
2- Autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
3- Sintomatologia depressiva em idosas
33
4 HIPOacuteTESES
41 QUESTAtildeO DE PESQUISA A PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA PODE
PROPORCIONAR MELHOR QUALIDADE DE VIDA ELEVACcedilAtildeO DA
AUTOIMAGEM AUTOESTIMA E SINTOMAS DEPRESSIVOS EM MULHERES
POacuteS-MENOPAacuteUSICAS
42 HIPOacuteTESES
Hipoacutetese 0 ndash A praacutetica regular da danccedila natildeo interfere na qualidade de
vida na autoimagem autoestima e sintomas depressivos em mulheres
poacutes-menopaacuteusicas
Hipoacutetese 1 - A praacutetica regular da danccedila interfere na melhoria da
qualidade de vida da autoimagem autoestima e sintomas depressivos
em mulheres poacutes-menopaacuteusicas
34
5 MEacuteTODOS
Delineamento
Ensaio cliacutenico com abordagem quanti-qualitativa
Campo de Estudo
Grupo Eterna Juventude Municiacutepio de Bayeux ndash Paraiacuteba
Populaccedilatildeo e amostra
A populaccedilatildeo do estudo foi composta por mulheres poacutes-menopaacuteusicas
inscritas no grupo Eterna Juventude
A cidade de Bayeux ndash PB local de realizaccedilatildeo deste estudo de acordo com o
censo do IBGE 2010 conta com uma populaccedilatildeo de 9256 habitantes com idade a
partir de 60 anos sendo 3739 do sexo masculino e 5481 do sexo feminino e uma
populaccedilatildeo total de 99716 pessoas distribuiacuteda em uma aacuterea de 31933 Km2 o que
representa 311876 habkm2
A figura 1 apresenta o nuacutemero de habitantes de Bayeux PB com idade a
partir de 45 anos discriminados quanto ao sexo segundo dados do uacuteltimo censo do
IBGE32
35
Figura 1 - Indiviacuteduos moradores de Bayeux por faixa etaacuteria
Idade Sexo
Homens Mulheres
45 a 49 anos 2659 2993
50 a 54 anos 1913 2268
55 a 59 anos 1450 1907
60 a 64 anos 1266 1702
65 a 69 anos 897 1247
70 a 74 anos 747 1093
75 a 79 anos 400 631
80 a 84 anos 228 420
85 a 89 anos 138 235
90 a 94 anos 39 111
95 a 99 anos 19 34
Mais de 100 anos 5 8
Fonte IBGE 2011
O grupo Eterna Juventude existe haacute aproximadamente onze anos de forma
independente na cidade de Bayeux Sob a coordenaccedilatildeo de sua criadora realiza
desde entatildeo reuniotildees semanais com praacutetica de atividade fiacutesica e eventos sociais
como passeios e festas em datas comemorativas Para a realizaccedilatildeo de tais eventos
os integrantes do grupo que querem participar dos mesmos colaboram
financeiramente com uma taxa para cobrir as despesas
O grupo Eterna Juventude reuacutene-se em um ginaacutesio de esportes de uma
escola da rede privada da cidade Inicialmente pagavam uma taxa pelo uso que era
rateada entre os membros do grupo Apoacutes alguns anos a escola isentou o grupo do
pagamento da taxa
O ginaacutesio conta com uma quadra de esportes que eacute utilizada pelos alunos da
escola e onde tambeacutem satildeo feitas as atividades do grupo como eacute possiacutevel observar
na figura 2 e algumas salas utilizadas pela administraccedilatildeo do preacutedio
36
Figura 2 - Grupo Eterna Juventude ndash Ginaacutesio Jaime Caetano
Fonte Arquivo da Pesquisadora 2013
O grupo conta com um amplificador de som microfone e mini-system com
entrada para pendrive e compact disc Tambeacutem dispotildee de bolas bambolecircs e outros
equipamentos utilizados para a praacutetica da atividade fiacutesica Para as aulas de danccedila
da pesquisa foi utilizado o equipamento de som do grupo
Estatildeo inscritas no grupo Eterna Juventude aproximadamente cem pessoas
poreacutem a frequecircncia agraves atividades eacute muito irregular com um nuacutemero aproximado de
sessenta pessoas que participam regularmente As pessoas natildeo satildeo eliminadas do
grupo por motivo de ausecircncias prolongadas podendo passar ateacute mais de um ano
sem comparecer
Criteacuterios de inclusatildeo
Mulheres poacutes-menopaacuteusicas com idade igual ou superior a 45 anos
Estar inserida no grupo Eterna Juventude
Natildeo ter praticado danccedila nos 06 meses anteriores ao iniacutecio da coleta de
dados
Comprometer-se a informar qualquer alteraccedilatildeo na rotina medicamentosa
e de atividades
37
Criteacuterios de exclusatildeo
Ter comprometimento da sauacutede fiacutesica que impossibilitasse a atividade
de danccedila
Uso de medicaccedilatildeo antidepressiva por um periacuteodo inferior a trecircs meses
antes da coleta de dados
Procedimentos
O presente estudo foi realizado em trecircs etapas A primeira etapa consistiu na
apresentaccedilatildeo do projeto de pesquisa para o grupo Eterna Juventude na leitura do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice C) na assinatura
dos mesmos pelas integrantes do grupo com interesse em participar do estudo e
realizaccedilatildeo da coleta de dados inicial com aplicaccedilatildeo dos instrumentos (Apecircndices A
B Anexos 12 e 3)
A segunda etapa tratou da intervenccedilatildeo com as aulas da oficina de danccedila
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas eram
realizadas duas vezes por semana agraves segundas e quartas-feiras das sete agraves oito
horas durante o periacuteodo de trecircs meses
A terceira etapa consistiu na reaplicaccedilatildeo dos instrumentos na semana
imediatamente posterior ao uacuteltimo dia de aula de danccedila de salatildeo
Instrumentos da pesquisa
Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram
WHOQOLndashbref ndash Questionaacuterio de qualidade de vida na forma
abreviada19 Composto por 26 questotildees o instrumento avalia quatro
domiacutenios o fiacutesico o psicoloacutegico o das relaccedilotildees sociais e o do meio
38
ambiente As questotildees oferecem cinco alternativas de respostas para
as quais eacute atribuiacutedo o valor de 01 (um) a 05 (cinco) que satildeo somados
para a obtenccedilatildeo do resultado final Quanto maior a pontuaccedilatildeo melhor eacute
a qualidade de vida No domiacutenio fiacutesico satildeo avaliadas questotildees como dor
e desconforto energia e fadiga sono e repouso mobilidade atividade
de vida cotidiana dependecircncia a medicaccedilatildeo ou tratamento e capacidade
para o trabalho No domiacutenio psicoloacutegico constam os pensamentos
positivos pensamento aprendizagem memoacuteria concentraccedilatildeo
autoestima imagem corporal e aparecircncia sentimentos negativos e
espiritualidade crenccedilas pessoais O domiacutenio das relaccedilotildees sociais inclui
as relaccedilotildees pessoais o apoio social e atividade sexual O domiacutenio do
meio ambiente aborda a seguranccedila fiacutesica e proteccedilatildeo o ambiente no lar
os recursos financeiros cuidados sociais e de acesso aos serviccedilos de
sauacutede acesso agrave informaccedilatildeo habilidades lazer ambiente fiacutesico onde se
observa a poluiccedilatildeo sonora tracircnsito clima transporte Apesar de este
questionaacuterio ser autoaplicaacutevel todos foram realizados pela pesquisadora
e sua equipe previamente treinada em virtude de se ter considerado
que o provaacutevel baixo niacutevel de escolaridade interferisse na compreensatildeo
das questotildees (Anexo 1)
Escala de depressatildeo geriaacutetrica ndash Yesavage - versatildeo reduzida GVS 15
Essa escala eacute constituiacuteda por 15 perguntas que devem ser respondidas
com sim ou natildeo A cada resposta indicativa de depressatildeo eacute atribuiacutedo um
ponto Entende-se que apresenta sintomas depressivos o sujeito que
obtiver acima de 5 pontos33 Esta escala foi aplicada apenas nos sujeitos
com idade a partir de 60 anos (Anexo 2)
39
Questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima (Stobaumlus 1983) aplicado
com a autorizaccedilatildeo do autor34 Esse questionaacuterio mede os niacuteveis de
autoimagem e autoestima a partir de cinquenta questotildees que satildeo
divididas em quatro domiacutenios conforme Domiacutenio 1 ndash orgacircnico -
subdividido em geneacuteticos (questotildees 12 e 21) e fisioloacutegicos (questotildees 2 5
e 23) Domiacutenio 2 ndash social - subdividido em status socioeconocircmico
(questotildees 3 7 e 33) condiccedilotildees de famiacutelia (questotildees 28 e 30) e
realizaccedilatildeo estudantil e profissional (questotildees 4 8 9 e 16) Domiacutenio 3 ndash
intelectual ndash subdividido em escolaridade (questotildees 16 10 e 13)
educaccedilatildeo (questotildees 15 19 e 38) e sucesso profissional (questotildees 11 24
e 31) Domiacutenio 4 ndash emocional ndash subdividido em felicidade pessoal
(questotildees 14 18 25 27 39 e 49) bem-estar social (questotildees 26 29
32 36 45 46 e 47) e integridade moral (questotildees 17 20 22 34 35 37
40 41 42 43 44 48 e 50) A pontuaccedilatildeo do questionaacuterio pode oscilar
entre 50 a 250 pontos sendo que quanto mais proacuteximo de 250 mais real
eacute a autoestima (AE) e a autoimagem (AI) dos sujeitos (Anexo 3)
Ficha Informativa ndash Fatores socioeconocircmicos Esta ficha incluiu as
seguintes variaacuteveis idade escolaridade estado civil sauacutede renda
familiar utilizaccedilatildeo de medicamentos de uso contiacutenuo e ocupaccedilatildeo atual
(Apecircndice B)
Roteiro de entrevista semiestruturada com questotildees abertas acerca da
vivecircncia dos sujeitos em relaccedilatildeo agrave danccedila e agrave percepccedilatildeo da proacutepria
sauacutede (Apecircndice A)
40
Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise quantitativa dos dados foram realizados os seguintes
procedimentos3536
As variaacuteveis contiacutenuas foram descritas por meacutedia e desvio padratildeo ou mediana
e amplitude interquartiacutelica As variaacuteveis categoacutericas foram descritas por frequecircncias
absolutas e relativas
Para comparar meacutedias entre os momentos avaliados foi utilizado o teste t-
Student pareado Em caso de assimetria foi aplicado o teste de Wilcoxon Na
avaliaccedilatildeo de proporccedilotildees foi utilizado o teste de McNemar
As associaccedilotildees entre as variaacuteveis contiacutenuas e ordinais foram avaliadas pelos
testes de correlaccedilatildeo de Pearson (r) ou Spearman (rs)
O niacutevel de significacircncia adotado foi de 5 (p005) e as anaacutelises foram
realizadas no programa SPSS versatildeo 180
A anaacutelise qualitativa foi feita atraveacutes da teacutecnica da anaacutelise de conteuacutedo
temaacutetica sendo o tema compreendido como uma unidade de significaccedilatildeo que pode
ser apresentada graficamente por uma palavra ou frase37 A anaacutelise foi desenvolvida
obedecendo as seguintes fases a preacute-anaacutelise na qual foi feita uma primeira leitura
do material coletado ou leitura flutuante a anaacutelise do material ou descriccedilatildeo
analiacutetica momento em que as informaccedilotildees foram agrupadas por categorias de
anaacutelise e o tratamento dos resultados no qual buscamos dar uma interpretaccedilatildeo
qualitativa dos dados acerca das categorias eleitas com base na insistecircncia com
que apareceram nas entrevistas38 A opccedilatildeo pelas entrevistas semiestruturadas deu-
se de forma a privilegiar a exposiccedilatildeo espontacircnea do pensamento dos sujeitos
envolvidos e as falas foram transcritas sem correccedilatildeo gramatical em respeito ao
modo de falar dos sujeitos da pesquisa
41
Aspectos Eacuteticos
O presente estudo teve iniacutecio apoacutes aprovaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da PUCRS sob o nuacutemero da Plataforma Brasil 425753
Todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -
TCLE (Apecircndice C)
O estudo seguiu as normas da Resoluccedilatildeo nordm 466 de 12 de dezembro de 2012
do Conselho Nacional de Sauacutede em vigor no paiacutes que regulamenta pesquisa
envolvendo seres humanos39
42
6 RESULTADOS
Coleta dos dados
Inicialmente mesmo que a maioria dos instrumentos fossem de auto
preenchimento a baixa escolaridade da maior parte dos sujeitos representou uma
barreira para a leitura e interpretaccedilatildeo das questotildees Por este motivo optou-se pela
entrevista na qual a leitura de cada questatildeo foi feita pelo entrevistador que
assinalava a resposta dada pelos sujeitos As respostas agraves questotildees da entrevista
semiestruturada foram transcritas no momento da entrevista tambeacutem pelo
entrevistador
Como o tempo disponiacutevel dos sujeitos para a entrevista bem como a
disponibilizaccedilatildeo do espaccedilo fiacutesico era de apenas duas horas por semana das sete agraves
oito horas na segunda e na quarta-feira e considerando que cada entrevista tinha
duraccedilatildeo aproximada de 30 minutos cabia a cada membro da equipe de coleta
entrevistar dois sujeitos por dia perfazendo um total de vinte entrevistas por
semana podendo este maior tempo dispendido entre a entrevista e o iniacutecio das
aulas de danccedila representar um possiacutevel vieacutes Alguns sujeitos se dispuseram a ficar
apoacutes o horaacuterio mas como o espaccedilo era destinado a atividades esportivas da escola
as entrevistas com essas pessoas foram realizadas na calccedilada em frente ao ginaacutesio
de esportes
Do total de sujeitos aptos em participar do estudo nove natildeo concordaram em
participar da pesquisa pois a religiatildeo que professavam natildeo permitia que
danccedilassem duas soacute frequentavam o grupo uma vez por semana cinco estavam
com viagem marcada para o periacuteodo da intervenccedilatildeo trecircs natildeo estavam presentes no
dia da coleta poacutes-intervenccedilatildeo natildeo respondendo ao questionaacuterio uma mudou de
43
endereccedilo e abandonou o grupo uma deixou as atividades do grupo por motivo de
emprego Desta forma 38 mulheres foram incluiacutedas na pesquisa
Concluiacuteda a coleta dos dados foi iniciada a intervenccedilatildeo com aulas de
Introduccedilatildeo agrave danccedila de salatildeo para damas ritmo e musicalizaccedilatildeo As aulas foram
ministradas duas vezes por semana com uma hora de duraccedilatildeo cada aula segundas
e quartas-feiras agraves sete horas da manhatilde O projeto inicial previa uma hora de danccedila
em cada dia poreacutem esse tempo diminuiu para 45 minutos pois os 10 minutos
iniciais eram utilizados pela coordenadora do grupo para passar informes realizar
oraccedilotildees cacircnticos e coletar as assinaturas da frequecircncia Apoacutes esse momento era
feito o alongamento durante cinco minutos orientado pela professora de educaccedilatildeo
fiacutesica
O nuacutemero ideal de alunas por turma seria de 20 pessoas A pesquisadora
havia planejado formar 3 turmas o que natildeo foi possiacutevel pela falta de disponibilidade
de local e de tempo dos sujeitos da pesquisa
Outra dificuldade encontrada foi a de conciliar a atividade de danccedila com a
atividade de educaccedilatildeo fiacutesica para os sujeitos natildeo participantes do estudo uma vez
que as duas turmas teriam que ocupar a mesma quadra de esportes Nas primeiras
aulas tentou-se trabalhar com os dois grupos na mesma quadra poreacutem natildeo houve
compatibilidade pois a educadora fiacutesica tambeacutem precisava de muacutesica em suas
atividades o que inviabilizaria o trabalho de ambos os grupos Depois de algumas
reuniotildees das quais participaram a coordenadora a professora de educaccedilatildeo fiacutesica e
as participantes do grupo Eterna Juventude ficou acertado que todas as integrantes
do grupo participariam das aulas de danccedila Os sujeitos que natildeo quiseram participar
do estudo por motivos religiosos ou por natildeo querer danccedilar foram convencidos pela
professora de educaccedilatildeo fiacutesica a participar das aulas de danccedila com os argumentos
44
que natildeo danccedilariam com parceiros e que a danccedila eacute uma atividade artiacutestica na qual
satildeo estimulados praticamente os mesmos grupos musculares trabalhados por ela
em suas aulas Entatildeo se formou uma turma com uma meacutedia de 60 participantes por
aula
A necessidade de atuaccedilatildeo junto a um nuacutemero grande de alunas dificultou o
trabalho da instrutora de danccedila que tinha que demonstrar a postura os passos e os
movimentos para aproximadamente sessenta pessoas e verificar se estavam
seguindo as instruccedilotildees corretamente
Para que todas as participantes pudessem ver os movimentos da instrutora
de danccedila foi necessaacuterio que a mesma se posicionasse em um dos degraus da
arquibancada do ginaacutesio utilizando um microfone sem fio acoplado agrave cabeccedila para
que fosse possiacutevel ser ouvida por todas as alunas
O restante do tempo era dedicado ao trabalho de danccedila Buscou-se neste
trabalho reproduzir a metodologia utilizada nas escolas de danccedila de Joatildeo Pessoa
Assim apoacutes o alongamento era colocada uma muacutesica para o aquecimento durante
a qual os sujeitos e as demais alunas eram solicitadas a danccedilar livremente do jeito
que quisessem e soubessem Em seguida eram apresentados inicialmente sem a
muacutesica os movimentos baacutesicos solicitando que as mesmas os reproduzissem
Quando se percebia que a maioria conseguia executar os movimentos era
introduzida a muacutesica Com a ajuda de dois auxiliares a instrutora de danccedila
observava os movimentos executados pelas alunas e fazia as devidas correccedilotildees
quando necessaacuterias Nesse momento tambeacutem era enfatizado pela instrutora a
necessidade da manutenccedilatildeo da postura com a colocaccedilatildeo correta dos braccedilos
Quando necessaacuterio e quando possiacutevel as participantes eram solicitadas a danccedilar
em duplas as quais ao comando da instrutora trocavam de par tanto para
45
promover maior interaccedilatildeo entre as participantes quanto para que percebessem que
cada pessoa tem uma maneira proacutepria de se conduzir na danccedila Quando era
percebida certa dificuldade em relaccedilatildeo ao ritmo era feito um uacutenico ciacuterculo e o
movimento era executado ateacute que todas as pessoas conseguissem entrar no ritmo
Quinzenalmente a aula era encerrada com um ciacuterculo e cada participante era
convidada a danccedilar no centro do mesmo Vale ressaltar que esse momento era
muito apreciado por todas que sem exceccedilatildeo faziam questatildeo de exibir o que
aprenderam para as demais colegas recebendo aplausos pelo feito
Essa fase durou trecircs meses periacuteodo em que foram apresentados os ritmos
forroacute bolero salsa samba e soltinho Poreacutem o trabalho foi desenvolvido com os
dois ritmos mais apreciados pela maioria o forroacute e o soltinho
Apoacutes esse periacuteodo foram reaplicados os instrumentos para posterior anaacutelise
Para essa fase da coleta foi capacitada outra equipe de entrevistadores alunos do
curso teacutecnico de enfermagem para que todas as entrevistas pudessem ser
realizadas em um dia apenas A capacitaccedilatildeo consistiu em aulas expositivas sobre o
processo de envelhecimento sobre pesquisa cientiacutefica eacutetica e sobre os
instrumentos a serem utilizados Em seguida os estudantes aplicaram os
questionaacuterios uns nos outros momento em que puderam dirimir as duacutevidas que
surgiriam no processo compartilhando com os demais Apoacutes treino exaustivo os
estudantes foram considerados aptos pela pesquisadora para realizar as entrevistas
deste estudo
A coleta poacutes-intervenccedilatildeo foi realizada conforme previsto na segunda-feira
seguinte ao uacuteltimo dia de aula
46
Caracterizaccedilatildeo da amostra
A amostra foi composta por 38 mulheres poacutes-menopaacuteusicas participantes do
grupo Eterna Juventude com meacutedia de idade de 627 72 anos sendo a mais
jovem com 48 e a mais idosa com 82 anos Predominaram as mulheres casadas
(579) seguidas de viuacutevas (237)
Em relaccedilatildeo agrave escolaridade a maioria possuiacutea ensino fundamental incompleto
(711) com renda em mediana de R$ 67800 (percentil 25=R$678 percentil
75=R$1308) sendo a renda miacutenima de R$22000 e maacutexima de R$400000
Das 38 idosas 28 (737) relataram ter problemas de sauacutede e 32 (842)
faziam uso regular de medicaccedilatildeo Dessas 27 (844) utilizavam medicamentos
para doenccedilas cardiovasculares 6 (188) para diabetes mellitus 3 (94)
utilizavam antidepressivos e 6 (188) para doenccedilas osteomusculares
As caracteriacutesticas gerais da amostra estatildeo representadas na tabela 1
47
Tabela 1 - Caracterizaccedilatildeo da amostra
Variaacuteveis n=38
Idade (anos) ndash meacutedia DP 627 72
Estado civil ndash n ()
Solteira (nunca casou) 3 (79)
Casada ou com companheiro 22 (579)
SeparadaDivorciada 4 (105)
Viuacuteva 9 (237)
Niacutevel de escolaridade ndash n ()
Ensino fundamental incompleto 27 (711)
Ensino fundamental completo 5 (132)
Ensino meacutedio incompleto 2 (53)
Ensino meacutedio completo 3 (79)
Curso superior completo 1 (26)
Ocupaccedilatildeo atual ndash n ()
Aposentada 21 (553)
Pensionista 2 (53)
Dona de casa 11 (289)
Ainda trabalha 4 (105)
Renda familiar (reais) ndash mediana (P25 ndash P75) 678 (678 ndash 1308)
Tem problemas de sauacutede ndash n ()
Sim 28 (737)
Natildeo 10 (263)
Fazem uso regular de medicaccedilatildeo ndash n ()
Sim 32 (842)
Natildeo 6 (158)
Em relaccedilatildeo agrave qualidade de vida (QV) os resultados demonstram que houve
uma melhora significativa nos escores quando considerado o domiacutenio social
(p=0033) Nos demais domiacutenios observou-se um aumento mas sem significaccedilatildeo
estatiacutestica A Escala de Depressatildeo Geriaacutetrica (EDG) aplicada apenas junto aos
sujeitos idosos (n=23) e o escore de autoimagem e autoestima (AIAE) natildeo
apresentaram variaccedilotildees significativas (Tabela 2)
48
Tabela 2 - Comparaccedilatildeo dos escores de sintomas depressivos AIAE e QV antes e depois da praacutetica de danccedila pelos idosos
Variaacuteveis N Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 23 3 (2 ndash 5) 3 (1 ndash 4) 0249
Com sintomas depressivos ndash n () 23 8 (348) 5 (217) 0453
Escore AIAE ndash meacutedia DP 38 1807 229 1778 223 0379
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 38 653 156 683 154 0187
Domiacutenio Psicoloacutegico 38 706 106 725 156 0353
Domiacutenio Social 38 649 153 711 167 0033
Domiacutenio Ambiente 38 516 129 523 120 0719
Geral 38 655 163 661 193 0826
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas
Quanto agrave adesatildeo agraves aulas a mediana foi de 3 faltas por aluno (percentil 25=2
percentil 75=4) Foi considerado aderente o sujeito que apresentou frequecircncia
aproximada de 80 das aulas assim eram necessaacuterias no maacuteximo 5 faltas Desta
forma 34 sujeitos (895) foram considerados aderentes e 4 (105) natildeo aderiram
agrave danccedila
O grupo aderente aumentou os escores de AIAE e QV em todos os domiacutenios
e tambeacutem diminuiu o escore de EDG No entanto as diferenccedilas natildeo foram
significativas No grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres
com sintomas depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto houve
um aumento nos escores de qualidade de vida nos domiacutenios fiacutesico e social apoacutes a
danccedila poreacutem sem significacircncia estatiacutestica
49
Tabela 3 - Comparaccedilatildeo entre as escalas conforme adesatildeo
Variaacuteveis Grupo aderente (n=34) Grupo natildeo aderente (n=4)
Preacute Poacutes p Preacute Poacutes P
EDG ndash mediana (P25 ndash P75) 3 (1 ndash 5) 25 (1 ndash 4) 0150 6 (3 ndash 9) 6 (5 ndash 10) 0180
Com sintomas depressivos ndash n() 6 (300) 2 (100) 0219 2 (667) 3 (100) 1000
Escore AIAE ndash meacutedia DP 1814 228 1780 214 0273 1745 261 1758 325 0953
WHOQOL ndash meacutedia DP
Domiacutenio Fiacutesico 661 161 684 157 0352 589 94 679 152 0080
Domiacutenio Psicoloacutegico 713 107 738 153 0234 646 80 615 161 0729
Domiacutenio Social 659 141 701 169 0064 563 239 792 144 0309
Domiacutenio Ambiente 528 130 529 121 0960 414 53 469 117 0557
Geral 651 165 669 187 0516 688 161 594 258 0608
teste de Wilcoxon teste de McNemar teste t-student para amostras pareadas grupo aderente (n=20) e grupo natildeo aderente (n=3)
O niacutevel de escolaridade se associou significativamente agrave adesatildeo agrave danccedila (rs=
-0354 p=0029) ou seja quanto maior o niacutevel de escolaridade menor o nuacutemero de
faltas na danccedila (Figura 3) Tambeacutem foi observado que quanto menor a presenccedila de
sintomas depressivos maiores os escores de AIAE (rs=-0414 p=0050) (figura 4) e
tambeacutem escores mais elevados de AIAE correspondem a escores mais elevados de
QV (rs=0330 p=0043) como pode ser observado na figura 5
50
Figura 3 - Associaccedilatildeo entre o niacutevel de escolaridade e o nuacutemero de faltas
Legenda 1=fundamental incompleto 2=fundamental completo 3=meacutedio incompleto 4=meacutedio completo 5=superior incompleto 6=superior completo
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de sintomatologia depressiva houve associaccedilatildeo
inversa estatisticamente significativa das variaccedilotildees do escore de sintomas
depressivos pelo EDG com as variaccedilotildees do escore de AIAE (rs=-0524 p=0010)
sendo que indiviacuteduos que mais aumentaram sua AIAE foram tambeacutem os que mais
reduziram os sintomas depressivos (Figura 4)
51
Figura 4 - Associaccedilatildeo do escore de sintomas depressivos e escore de Autoimagem e autoestima
Considerando o quesito qualidade de vida houve associaccedilatildeo positiva
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore geral de QV do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore de AIAE (r=0461 p=0004) ou seja os
indiviacuteduos que mais aumentaram sua autoestima foram tambeacutem os que mais
melhoraram a sua qualidade de vida apoacutes a danccedila (Figura 5)
52
Figura 5 - Associaccedilatildeo entre o escore geral do WHOQOL-bref e escore de autoimagem e autoestima
Foi verificado que a idade e o estado civil natildeo se associaram
significativamente com os escores de autoimagem e autoestima sintomas
depressivos e qualidade de vida (pgt005)
Tambeacutem os escores de qualidade de vida natildeo se associaram
significativamente com o escore de sintomas depressivos (pgt005)
53
7 DISCUSSAtildeO
A desigualdade socioeconocircmica que existe no Brasil reflete-se na
escolaridade renda e aspectos da sauacutede da populaccedilatildeo De acordo com as
caracteriacutesticas sociodemograacuteficas encontradas este estudo confirma alguns dos
resultados obtidos por outras pesquisas realizadas com grupos de convivecircncia ou
com pessoas idosas no paiacutes ou seja a maioria dos participantes eacute do sexo
feminino de baixa renda e pouca escolaridade40 414243 Para Benedetti et al cujo
estudo obteve resultados semelhantes ao nosso os grupos de convivecircncia satildeo uma
alternativa de lazer e socializaccedilatildeo economicamente viaacutevel para os indiviacuteduos cuja
renda natildeo comporta despesas dessa natureza44
Quanto ao estado civil nosso estudo constatou que o nuacutemero de mulheres
casadas ou com companheiros eacute maioria ao contraacuterio dos dados encontrados em
outros estudos que indicam um percentual maior de viuacutevas4546 Provavelmente pelo
fato de a meacutedia de idade dos sujeitos do nosso estudo ser de 627 anos um pouco
abaixo do que relata a literatura em relaccedilatildeo agrave meacutedia etaacuteria de outros grupos de
convivecircncia
De acordo com o IBGE as mulheres vivem mais do que os homens
Enquanto que entre 1999 e 2009 a expectativa de vida das mulheres
aumentou de 739 para 771 anos entre os homens tal expectativa subiu de 663
para 694 anos46 Este dado pode explicar a maioria de mulheres casadas ou que
tenham companheiro no grupo Eterna Juventude considerando que a expectativa
de vida dos homens eacute aproximadamente sete anos menor em relaccedilatildeo agraves mulheres
e que estas se casam geralmente com homens da mesma idade ou mais velhos
No que diz respeito agraves preferecircncias musicais as mulheres participantes do
estudo quando questionadas acerca do tipo de muacutesica que gostariam de danccedilar
54
optaram majoritariamente pelo forroacute possivelmente por ser um ritmo nordestino com
o qual estatildeo familiarizadas desde a infacircncia seguido do bolero e do samba As
aulas entatildeo foram iniciadas com forroacute que foi um ritmo bem aceito pelas mesmas
Jaacute o bolero natildeo teve grande aceitaccedilatildeo provavelmente por ser um ritmo mais lento
Entretanto observou-se que no momento em que foi apresentada a danccedila chamada
soltinho com muacutesicas da Jovem Guarda o grupo estudado mostrou-se mais
animado e interessado do que o proacuteprio forroacute Essa postura adotada pelas
participantes foi recebida com surpresa pela pesquisadora poreacutem entende-se que
as muacutesicas da Jovem Guarda remetiam de volta ao passado eacutepoca de sua
juventude
Com relaccedilatildeo ao par ideal para danccedilar a maioria optou por uma pessoa do
sexo masculino (esposo filho sobrinho ou o proacuteprio professor) seguido daquelas
pessoas que escolheram danccedilar com mulheres (filha cunhada amiga) Observou-se
que as mulheres que optaram pela figura masculina o fizeram citando apenas
parentes o que demonstra um cuidado em natildeo se expor com cavalheiros
desconhecidos da sua famiacutelia Afinal a danccedila a dois eacute caracterizada pelo contato
fiacutesico e visual entre os parceiros Jaacute as que fizeram opccedilatildeo por parceiras de danccedila
citaram que poderiam danccedilar com amigas
Esta conduta adotada pode ser consequente de uma postura educacional
familiar mais rigorosa que natildeo lhes permitia ter um relacionamento de amizade com
pessoas do sexo oposto Outra possibilidade eacute a de que os sujeitos que optaram por
uma mulher como par ideal acreditam ser difiacutecil obter um parceiro do sexo
masculino para danccedilar como expressou um dos sujeitos ldquoEacute meio difiacutecil Eu natildeo
tenho natildeo Satildeo todos comprometidosrdquo
55
A sexualidade eacute um dos aspectos investigados no WHOQOL-bref por
influenciar na qualidade de vida dos indiviacuteduos De acordo com Bastos et al47 o tabu
em relaccedilatildeo agrave sexualidade ainda cerca as pessoas com mais idade pois haacute uma
concepccedilatildeo de que a possibilidade de manifestar sua sexualidade eacute proacutepria dos mais
novos tendo os idosos que aceitar a imposiccedilatildeo social Mesmo que tenham o desejo
de vivenciar sua sexualidade plenamente temem ser estigmatizados como
pervertidos o que os faz reprimir seus sentimentos em relaccedilatildeo agrave busca do outro
Lyra e Jesus lembram que a sexualidade diz respeito ldquoagrave maneira como uma
pessoa expressa o seu sexordquo o que eacute feito atraveacutes ldquodos gestos da postura da fala
do andar da voz das roupas dos enfeites do perfume enfim de cada detalhe do
indiviacuteduordquo Assim a sexualidade entendida num enfoque amplo tem no coito apenas
um dos seus aspectos Os autores ressaltaram que para dois dos sujeitos do seu
estudo a danccedila foi vista como forma de viver a sexualidade48
No que concerne agrave satisfaccedilatildeo com o proacuteprio corpo a maioria dos sujeitos do
nosso estudo demonstraram estar satisfeitos poreacutem alguns revelaram certa
preocupaccedilatildeo com a obesidade ou com outro aspecto da sauacutede conforme respostas
dadas agrave questatildeo Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele Para preservar
a identidade dos sujeitos dessa investigaccedilatildeo utilizamos o codinome ldquobailarinardquo
seguido de um nuacutemero de identificaccedilatildeo pois se trata de um substantivo que remete
imediatamente ao ato de danccedilar
56
ldquoEu acho que ele taacute bem neacute Bom Tirando umas gordurinhas umas
dorezinhas aqui outras acolaacuterdquo (bailarina 18)
ldquoEu gosto Acho feias as pernas Porque eu tenho muita veiardquo (bailarina
27)
ldquoA uacutenica coisa que eu natildeo gosto eacute das varizes e da barrigardquo (bailarina 28)
ldquoEu me sinto um pouco gorda Sim Gostordquo (bailarina 29)
ldquoAh Eu gosto Foi Deus que me fez assim eu era gorda E quando era
gorda era doente Agora fiquei com sauacutederdquo (bailarina 36)
ldquoEu gosto Minha altura eacute meacutedia Natildeo eacute muito alta Tambeacutem natildeo sou
muito gorda Cabelos cacheados Moreno clarordquo (bailarina 39)
ldquoGosto Meu marido chama eu de manequim Natildeo quero ser gorda Quero
ser assimrdquo (bailarina 40)
ldquoEu sei laacute mal feito Seio grande barriga grande Engordei 15 quilos A
gente tem que aceitar o corpo como eacute neacute Fazer o querdquo (bailarina 42)
ldquoGosto Ah gordinho Eu pesava 52 quilos Era bem magrardquo (bailarina
43)
ldquoMe sinto gorda Simrdquo (bailarina 45)
ldquoMeu corpo agora Vocecirc ta vendo essa bolinha Isso aqui eacute obesidade
Obesidade depressiva Eu pesava 58 quilos Estou com 100 Eu estou em
forma de bola (risos)rdquo (bailarina 46)
ldquoBemantes eu era magrinha e agora estou gorda Mas estou bem do
jeito que sourdquo (bailarina 48)
ldquoGosto do meu corpo Porque natildeo sou gorda Se eu engordar muito natildeo
posso andarrdquo (bailarina 51)
57
A obesidade pode acarretar sofrimento para o indiviacuteduo por natildeo corresponder
aos padrotildees de beleza e de sauacutede socialmente impostos Esse sofrimento pode ser
potencializado pelo sentimento de culpa por natildeo conseguir emagrecer o que
repercute na sua autoestima As mulheres ainda satildeo as mais estigmatizadas pela
obesidade em relaccedilatildeo aos homens pois satildeo mais discriminadas e pressionadas
socialmente a fazer dietas
Mesmo admitindo desagrado com a obesidade e outras intercorrecircncias de
sauacutede os sujeitos desse estudo ao afirmarem gostar do proacuteprio corpo revelam ter
em relaccedilatildeo a esse aspecto uma boa autoimagem corroborando os escores obtidos
no questionaacuterio de Autoimagem e Autoestima de Stobaumlus35
O mesmo ocorreu com dois dos sujeitos que demonstraram aceitaccedilatildeo das
transformaccedilotildees corporais referindo que satildeo consequecircncia do processo natural do
envelhecimento
ldquoEu gosto Ele eacute como um idoso Natildeo eacute como jovem vocecirc sabe disso
Mas sinto feliz por issordquo (bailarina 37)
ldquoEu gosto que eacute meu corpo tudo mole caiacutedo A idade tambeacutem Mas eacute
meu corpo eu gostordquo (bailarina 50)
Em relaccedilatildeo agrave sauacutede observou-se que 84 dos sujeitos do nosso estudo
utilizavam medicamentos para doenccedilas cardiovasculares osteomusculares
diabetes mellitus ou depressatildeo sendo que deste percentual 844 se encontravam
em tratamento para doenccedilas cardiovasculares Este dado vem confirmar estudos
que afirmam que as doenccedilas cardiovasculares e as neoplasias satildeo as morbidades
que mais afetam os idosos4950 Considerando que as mudanccedilas ocorridas nas
58
mulheres em funccedilatildeo da menopausa incluem sintomas que podem levar a
desconforto como os fogachos e aumento na prevalecircncia de doenccedilas como
hipertensatildeo arterial sistecircmica doenccedila cardiovascular alteraccedilotildees lipiacutedicas e diabetes
mellitus eacute possiacutevel que a participaccedilatildeo deste nuacutemero mais elevado de mulheres em
tratamento medicamentoso no grupo de convivecircncia esteja relacionado agrave busca de
melhoria das suas condiccedilotildees de sauacutede provavelmente por orientaccedilatildeo meacutedica pois
estudos afirmam que a atividade fiacutesica e o estilo de vida ativo estatildeo associados agrave
diminuiccedilatildeo dos niacuteveis de tais morbidades515253
Na entrevista semiestruturada antes da intervenccedilatildeo quando indagadas sobre
ldquocomo estaacute sua sauacutederdquo a maioria das respostas indicou satisfaccedilatildeo com a sauacutede
poreacutem destacamos as seguintes respostas que a nosso ver apresentam algum
grau de conflito
ldquoTaacute bem Gostaria que melhorasse um pouco maisrdquo (bailarina 1)
ldquoTocirc bem agraves vezes umas dores mas todo mundo tem E as dores satildeo
baixas natildeo incomodam muito natildeordquo (bailarina 5)
ldquoMinha sauacutede taacute regular por causa da pressatildeo Mas por isso a gente natildeo
vai dizer que natildeo eacute boardquo ( bailarina 27)
ldquoNa minha idade eu sempre sinto uma dor mas estou bemrdquo ( bailarina
29)
ldquoMinha sauacutede taacute boa Sempre sinto dor de coluna Tenho artrose Pressatildeo
alta e insocircnia Uso tambeacutem coliacuterio pra pressatildeo do olho natildeo aumentarrdquo
(bailarina 37)
ldquoEstaacute bem Soacute tenho problema de pressatildeo de cunho emocionalrdquo
(bailarina 47)
59
ldquoEu sinto dor de cabeccedila mas tocirc boa agora As dores satildeo frequentesrdquo
(bailarina 58)
ldquoTaacute bem Sinto uma dor no joelhordquo (bailarina 60)
Estas respostas demonstram que mesmo apresentando queixas de dor ou
com relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial sistecircmica houve predomiacutenio do sentir-se bem em
relaccedilatildeo agrave sauacutede Possivelmente tais declaraccedilotildees decorram de uma crenccedila de que
no processo de envelhecimento essas intercorrecircncias de sauacutede satildeo situaccedilotildees
normais e portanto mesmo padecendo de tais doenccedilas por estas natildeo serem
incapacitantes sua sauacutede se encontra adequada para a faixa etaacuteria em que os
sujeitos se encontram Estes resultados corroboram estudos que avaliaram a
relaccedilatildeo entre as condiccedilotildees de sauacutede e participaccedilatildeo em grupos de convivecircncia nas
quais as idosas relataram ter mais doenccedilas embora a percepccedilatildeo do seu estado de
sauacutede tenha sido positiva44
A sauacutede se apresentou como a categoria de maior destaque dentre as quatro
ideias centrais categorizadas a partir das respostas emitidas pelos sujeitos quando
questionados acerca do significado da danccedila
ldquoEu acho tatildeo bom Que significa sauacutede natildeo eacute Mexe com os ossos
mexe com tudordquo (bailarina 2)
ldquoLiberdade Expressatildeo Ajuda muito agrave sauacutederdquo (bailarina 10)
ldquoEacute um exerciacutecio muito bom pra sauacutede estresse Eacute muito bomrdquo (bailarina
21)
ldquoUma fiacutesica uma sauacutede pra o corpo Eacute muita sauacutede pra o corpo Eu sei
dissordquo (bailarina 22)
60
ldquoEacute muito importante pra a sauacutederdquo (Bailarina 30)
ldquoEacute boa pra a sauacutederdquo (bailarina 33)
ldquoDiversatildeo e exerciacutecio sauacutede bom humor alegria Significa muita
coisardquo (bailarina 37)
ldquoA gente se diverte Alivia um pouco a memoacuteria traz sauacutede para o corpo
e acredito que traga um pouco de energia E sauacutede pra almardquo (bailarina
47)
ldquoEu acho muito bonito quem sabe danccedilar coisas boas neacute Acho que faz
bem agrave sauacutederdquo (Bailarina 50)
ldquoSignifica alegria sauacutede tudo de bomrdquo (bailarina 56)
O fato de um nuacutemero expressivo de sujeitos terem associado a atividade da
danccedila com a sauacutede antes mesmo de participar das aulas pode ser indicativo da
influecircncia dos meios de comunicaccedilatildeo uma vez que o incentivo agrave praacutetica da danccedila
relacionando-a com a boa sauacutede eacute apresentado nas miacutedias principalmente a
televisatildeo atraveacutes de reportagens e dos depoimentos de indiviacuteduos famosos
participantes de reality shows Tal influecircncia foi relatada por um dos sujeitos ldquoA
danccedila eacute muito bom Eu jaacute assisti agraves pesquisas A danccedila melhora a vida das
pessoasrdquo (bailarina 43)
Ainda haacute poucos estudos sobre o efeito da danccedila na sauacutede da pessoa idosa
Haboush et al54 em 2005 realizaram um estudo com 20 participantes que tinha
como objetivo verificar o efeito das aulas de danccedila de salatildeo sobre as pessoas com
depressatildeo geriaacutetrica A principal hipoacutetese dos autores era a de que os participantes
que recebessem aulas de danccedila de salatildeo teriam escores de depressatildeo
significativamente menores em relaccedilatildeo ao grupo controle Constatou-se tambeacutem no
61
estudo citado anteriormente que as aulas de danccedila proporcionaram um efeito
moderado Para os autores o resultado natildeo foi significativo por se tratar de um
estudo piloto com amostra pequena Sugerem a realizaccedilatildeo de estudos com um
nuacutemero maior de indiviacuteduos e com aulas em grupo e natildeo individuais como foi o
caso do estudo realizado por eles Eles avaliaram tambeacutem que apenas uma aula de
45 minutos por semana influenciou negativamente no resultado da pesquisa
Outro estudo em idosos conduzido por Alpert et al concluiu que danccedilar jazz
natildeo afeta a cogniccedilatildeo nem o humor poreacutem tratou-se de um estudo piloto com 13
sujeitos55 Os autores sugerem que sejam feitos estudos longitudinais com amostra
maior para verificar a eficaacutecia da danccedila jazz sobre o equiliacutebrio cogniccedilatildeo e humor em
idosos
O nosso estudo natildeo obteve significacircncia estatiacutestica quanto agrave presenccedila de
sintomatologia depressiva em mulheres idosas No entanto chamou a atenccedilatildeo o
fato de ter ocorrido uma maior reduccedilatildeo nos escores de sintomas depressivos nos
indiviacuteduos que apresentaram concomitantemente uma melhora na sua autoimagem
e autoestima (AIAE) ocorrendo desta forma uma associaccedilatildeo inversa e
estatisticamente significativa entre as variaccedilotildees do escore destas duas variaacuteveis
Santos et al em estudo realizado em Satildeo Paulo encontraram associaccedilatildeo
significativa entre a queixa de desempenho de memoacuteria percepccedilatildeo de estresse
sintomas de depressatildeo e autoestima de forma que idosos saudaacuteveis com queixa
subjetiva de memoacuteria apresentaram mais estresse mais depressatildeo e menor
autoestima quando comparados aos idosos sem queixa56 Isto sugere que haacute
relaccedilatildeo entre a autoestima e os sintomas depressivos
Vale ressaltar que como afirmou Neri23 a autoestima construiacuteda nas relaccedilotildees
sociais eacute uma avaliaccedilatildeo de caraacuteter afetivo que o sujeito faz de si Considerando que
62
a depressatildeo eacute um transtorno afetivo pode-se acreditar que haacute de fato relaccedilatildeo entre
a autoestima do sujeito e sintomatologia depressiva
Mesmo natildeo havendo uma reduccedilatildeo dos sintomas depressivos com
significaccedilatildeo estatiacutestica no presente estudo os sujeitos referiram melhora do humor
conforme os depoimentos colhidos apoacutes a intervenccedilatildeo
ldquoMelhorei minha tristezardquo (bailarina 1)
ldquoPorque eacute muito bom Para as pessoas que se sentem triste que fique
feliz assim como eurdquo (bailarina 46)
ldquoMe sinto bem descontraiacuteda Faz pouco tempo que perdi meu marido e a
danccedila me complementardquo (bailarina 47)
ldquoUma alegria dentro de mim Foi um remeacutedio para minha cabeccedila e meu
corpordquo (bailarina 40)
ldquoEu acho oacutetimo Quando danccedilo me sinto alegrerdquo (bailarina 15)
ldquoEsquecia dos problemas Era soacute alegriardquo (bailarina 63)
Considerando que a tristeza eacute um dos sintomas da depressatildeo segundo
Cavalcante et al os relatos anteriores demonstram melhoras em tais sintomas
atribuiacutedas agraves aulas de danccedila57 O nosso estudo apresentou uma tendecircncia de
reduccedilatildeo dos sintomas depressivos no grupo aderente agrave danccedila enquanto que no
grupo natildeo aderente houve aumento no percentual de mulheres com sintomas
depressivos poreacutem sem significacircncia estatiacutestica No entanto este resultado pode
estar relacionado ao fato de que quando em depressatildeo moderada ou grave os
indiviacuteduos de maneira geral natildeo conseguem sentir motivaccedilatildeo para a praacutetica da
danccedila devido aos sintomas por eles apresentados tais como humor depressivo
63
reduccedilatildeo da capacidade de sentir prazer em atividades outrora agradaacuteveis fadiga ou
sensaccedilatildeo de perda de energia diminuiccedilatildeo da capacidade de concentraccedilatildeo
raciociacutenio e tomada de decisotildees alteraccedilotildees do sono do apetite reduccedilatildeo do
interesse sexual retraimento social crises de choro e comportamento suicida58
Nessa perspectiva consideramos que quando o indiviacuteduo jaacute se encontra em
um quadro de depressatildeo moderada ou grave natildeo consegue mobilizar forccedilas para
participar de atividades de danccedila poreacutem quando os sintomas depressivos satildeo leves
a danccedila pode favorecer a melhora do humor Este fato foi observado em um estudo
realizado com adolescentes no qual os autores concluiacuteram que apoacutes doze semanas
de praacutetica de danccedilaterapia houve aumento da concentraccedilatildeo de serotonina e
diminuiccedilatildeo da dopamina no plasma dos sujeitos do grupo experimental Assim os
autores afirmam que a danccedilaterapia pode ser eficaz na estabilizaccedilatildeo do sistema
nervoso simpaacutetico reduzindo o sofrimento psicoloacutegico de adolescentes com
depressatildeo leve 59
Ainda em se tratando dos benefiacutecios da danccedila para a sauacutede o nosso estudo
apresenta no discurso dos sujeitos relatos de melhoras nos movimentos corporais
como nos depoimentos que se seguem
ldquoEu aprendi a levantar os peacutes antes das aulas de danccedila eu levava muitas
topadas Depois da danccedila eu pareirdquo (bailarina 24)
ldquoMe sentia bem ficava melhor tinha mais flexibilidade Facilitou mais
minhas articulaccedilotildees e os movimentos do corpordquo (bailarina 10)
ldquoEu tinha muitas dores na coluna e no tornozelo depois da atividade
parou essas doresrdquo (bailarina 62)
ldquoSempre bem disposta sem dores nas juntas do joelhordquo (bailarina 63)
64
A fala da bailarina 24 indica que antes da praacutetica da danccedila ela corria risco de
quedas provavelmente pelo fato de natildeo levantar suficientemente os peacutes ao
caminhar
Gonzaga et al em um estudo envolvendo 56 mulheres60 na cidade de
Campina Grande ndash PB demonstraram que a danccedila melhorou o padratildeo de
deambulaccedilatildeo em idosas sendo que os ritmos mais praticados pelos participantes
foram o forroacute e o xaxado O estudo do tipo transversal avaliou mulheres que foram
agrupadas por atividade especiacutefica na qual deveriam estar envolvidas haacute mais de
seis meses sendo danccedila (n = 10) musculaccedilatildeo (n = 10) hidroginaacutestica (n = 12) e
caminhada (n = 11) Outro grupo foi composto por idosas sem envolvimento em
atividade fiacutesica regular por pelo menos dois meses (n=13) Apenas o grupo danccedila foi
diferente estatisticamente do grupo controle em relaccedilatildeo aos paracircmetros cinemaacuteticos
do andar (comprimento da passada e do passo duraccedilatildeo e velocidade da passada
cadecircncia e duraccedilatildeo das fases de suporte simples balanccedilo e duplo suporte) Para os
autores o fato de estes ritmos envolverem movimentos em vaacuterias direccedilotildees com
giros deslocamentos e mudanccedilas nas bases de suporte pode explicar o resultado
obtido
No nosso estudo o forroacute foi o ritmo mais utilizado e durante as aulas foi
trabalhada a transferecircncia do peso corporal de uma perna para outra movimentos
com aberturas laterais das pernas com caminhadas para a esquerda para a direita
para traacutes e para a frente e em diagonal aleacutem da ecircnfase na postura o que pode ter
favorecido a melhora relatada pelos sujeitos incluindo o aliacutevio da dor referido pela
Bailarina 24
65
ldquoEu tambeacutem melhorei uma dor na coluna que eu tinha Hoje em dia
minhas costas natildeo doacutei mais Tudo isso agradeccedilo agraves aulas de danccedilardquo
A melhora relatada em relaccedilatildeo agrave execuccedilatildeo de movimentos e agrave dor tambeacutem
pode estar relacionada agrave ecircnfase dada agrave postura durante as aulas de danccedila De
acordo com Pettenon et al a postura ou a maacute postura ocorrem em todas as fases
da vida humana poreacutem suas consequecircncias satildeo mais perceptiacuteveis nos indiviacuteduos
com idade mais avanccedilada uma vez que as alteraccedilotildees posturais nos idosos ocorrem
tanto em funccedilatildeo do processo natural do envelhecimento quanto por causa de
patologias musculoesqueleacuteticas associadas61 Segundo os autores a postura pode
refletir o bem estar a doenccedila a autoestima ou simplesmente o processo de
envelhecimento
Acreditamos que a postura corporal pode natildeo somente refletir os aspectos
anteriormente citados mas pode tambeacutem modificar tais aspectos para melhor agrave
medida em que haacute melhora postural ou vice-versa
Bocalini Santos e Miranda62 realizaram estudo para verificar os efeitos da
praacutetica da danccedila de salatildeo na aptidatildeo funcional de mulheres idosas Eles concluiacuteram
que essa praacutetica eacute uma importante estrateacutegia para aprimorar a qualidade de vida e
desenvolver a aptidatildeo fiacutesica A aptidatildeo funcional pode ser definida como ldquoa
capacidade para desempenhar as demandas ordinaacuterias e inesperadas da vida diaacuteria
de forma segura e eficazrdquo63 Para os autores a aptidatildeo funcional seria a capacidade
de manter as habilidades fiacutesicas e mentais incluindo o sono adequado A forccedila
muscular a flexibilidade a agilidade o equiliacutebrio a capacidade aeroacutebia e a
coordenaccedilatildeo satildeo fatores importantes para a manutenccedilatildeo da aptidatildeo funcional
66
A danccedila pode contribuir no sentido de manter eou aprimorar essas
capacidades dos indiviacuteduos Depoimentos dos sujeitos do nosso estudo vecircm
confirmar tal afirmaccedilatildeo
ldquoMe estimulou muito pra fazer os serviccedilos na minha casa Aprendi a
danccedilar melhor Nos meus reflexos a danccedila melhorou muitordquo (bailarina
10)
ldquoAs aulas passavam uma energia positiva Logo que chegava em casa
tinha mais disposiccedilatildeo para atividades diaacuteriasrdquo (bailarina 21)
ldquoA gente dorme melhor Se sente leverdquo (bailarina 54)
ldquoAjuda a pessoa se coordenar melhor Que eu natildeo tinha coordenaccedilatildeordquo
(bailarina 10)
Estes depoimentos revelam que ao melhorar a coordenaccedilatildeo o sono a
disposiccedilatildeo fiacutesica para a realizaccedilatildeo das atividades a praacutetica regular da danccedila
contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos em pauta
Ainda em relaccedilatildeo agrave sauacutede Leal e Haas64 em estudo realizado em 2006 na
cidade de Porto Alegre - RS com uma amostra de oito idosas com idade acima de
65 anos e que praticavam a danccedila de salatildeo uma vez por semana durante noventa
minutos buscaram analisar o significado e compreender a importacircncia da danccedila
para a populaccedilatildeo dessa faixa etaacuteria Os resultados mostraram que a danccedila
proporcionou bem-estar fiacutesico social e psicoloacutegico e foi considerada beneacutefica para a
sauacutede trazendo satisfaccedilatildeo pessoal para as participantes
Ao comparar o nosso estudo com o acima citado o que chama a atenccedilatildeo eacute a
semelhanccedila entre os termos ou seja como os participantes se referiram agrave danccedila
67
como elemento de bem estar No estudo de Porto Alegre os sujeitos referiram-se agrave
danccedila como algo que faz bem aos aspectos fiacutesicos sociais psicoloacutegicos e para a
sauacutede Os termos ldquoeacute muito bomrdquo ldquoeu gostordquo ldquoestou mais alegrerdquo ldquome sinto bemrdquo
ldquofazer amizades e conhecer pessoasrdquo ldquosatisfaccedilatildeordquo ldquome sinto mais soltardquo ldquome sinto
leve com mais disposiccedilatildeordquo ldquoacho bonitordquo ldquoeu me sinto vivardquo foram utilizados pelos
sujeitos de ambos os estudos o que demonstra que independentemente da
distacircncia no tempo histoacuterico e no espaccedilo geograacutefico a danccedila eacute relatada pelos
sujeitos que a praticam como algo que traz disposiccedilatildeo alegria bem estar vitalidade
prazer diminuiccedilatildeo da timidez e socializaccedilatildeo
A melhora na socializaccedilatildeo no nosso estudo foi constatada atraveacutes do
resultado significativo no domiacutenio social do WHOQOL-bref e que pode ser
confirmado pelos depoimentos dos sujeitos ao final do estudo
ldquoFoi bom fazer as boas amizades e estar com os povo danccedilandordquo
(bailarina 2)
ldquoMelhorou muito Eu era muito fechada Fiz muitas amizades consegui
ficar mais alegrerdquo (bailarina 4)
ldquoContribuiu para minha sauacutede e em outra forma de vida na sociedaderdquo
(bailarina 15)
ldquoA parte fiacutesica interaccedilotildees com as pessoasrdquo (bailarina 23)
ldquoPorque as pessoas se sentem bem Eacute bom conhecermos outras
pessoasrdquo (bailarina 28)
ldquoTenho mais paciecircncia com minhas netas Tenho andado mais com
minhas netasrdquo (bailarina 47)
ldquoFiz muitas amizades Eu gostei muitordquo (bailarina 62)
68
ldquoMe ajudou a me soltar mais Eu era muito tiacutemida a danccedila soacute fez me
ajudar em tudordquo (bailarina 63)
ldquoE porque a gente conhece novas pessoas e se enturma maisrdquo
(bailarina 63)
ldquoSim Teve vaacuterias coisa Porque eu tinha vergonha Era tiacutemida para
danccedilarrdquo (Bailarina 68)
Antes da intervenccedilatildeo com as aulas de danccedila o grupo Eterna Juventude
realizava seus encontros duas vezes por semana para praticar atividade fiacutesica e em
algumas datas especiais havia excursotildees e reuniotildees festivas Observou-se no
entanto que nas atividades realizadas as alunas se posicionavam lado a lado
sempre proacuteximas das mesmas pessoas em todas as aulas e natildeo se tocavam No
entanto o aumento significativo nos escores do domiacutenio social apoacutes a intervenccedilatildeo
pode ter relaccedilatildeo com a dinacircmica das aulas de danccedila nas quais as alunas foram
estimuladas a ter mais proximidade fiacutesica a danccedilar em duplas frente a frente o que
permitia que se olhassem diretamente a trocar de parceiras ao comando da
instrutora o que proporcionava interaccedilatildeo com pessoas diferentes a danccedilar sozinhas
diante do grupo e a aplaudirem-se umas agraves outras Outro fator a se considerar eacute
que ao conseguirem superar suas dificuldades riacutetmicas os sujeitos sentiram-se
mais seguros e confiantes
Esse resultado vem confirmar os achados de um estudo realizado na
Alemanha5 cuja melhora no domiacutenio social foi a mais representativa Os autores
utilizaram nas aulas passos combinados de baleacute jazz e danccedila contemporacircnea Os
autores relataram que os sujeitos com Doenccedila de Parkinson (DP) que praticaram
oito meses de aula de danccedila tiveram melhoras na qualidade de vida especialmente
69
em relaccedilatildeo agrave vida social Tambeacutem afirmam que os exerciacutecios fiacutesicos tradicionais
atuam positivamente na melhora da velocidade da marcha forccedila muscular equiliacutebrio
e qualidade de vida de pessoas com DP poreacutem estes exerciacutecios natildeo eram
praticados regularmente A danccedila por sua vez eacute mais atrativa para esses sujeitos o
que favorece sua assiduidade agraves aulas
De acordo com Earhart pelo fato de a danccedila ser agradaacutevel e realizada em
ambiente social eacute uma atividade mais motivadora do que os exerciacutecios fiacutesicos
tradicionais Ela apresenta os quatro requisitos fundamentais para o trabalho com
indiviacuteduos com DP que satildeo uma pista externa para facilitar o movimento que seria
a muacutesica ensina uma estrateacutegia de movimentaccedilatildeo especiacutefica realiza exerciacutecios de
equiliacutebrio e pode aumentar a forccedila e a flexibilidade65
Em relaccedilatildeo agrave assiduidade que determinou o escore de adesatildeo ao estudo
encontramos uma correlaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a adesatildeo agraves aulas
de danccedila e o niacutevel de escolaridade de maneira que quanto maior o niacutevel de
escolaridade menor o nuacutemero de faltas nas aulas de danccedila Acreditamos que os
sujeitos que tecircm maior escolaridade compreendem melhor a importacircncia da
assiduidade agraves aulas para a aprendizagem pois os participantes do nosso estudo
podem ter tido a percepccedilatildeo de que o niacutevel de dificuldade dos conteuacutedos trabalhados
nas aulas de danccedila aumenta gradativamente fato semelhante ao que ocorre no
ensino escolar
O nosso estudo constatou ainda que houve associaccedilatildeo estatisticamente
positiva entre as variaccedilotildees do escore geral de Qualidade de Vida (QV) do
WHOQOL-bref com as variaccedilotildees do escore do questionaacuterio de autoimagem e
autoestima (AIAE) Assim os indiviacuteduos que mais aumentaram os escores de QV
apoacutes a danccedila foram os que mais aumentaram sua AIAE
70
Mosquera e Stobaumlus22 afirmam que a autoimagem ldquoeacute um retrato momentacircneo
nem sempre objetivado que cada ser humano faz sobre si proacutepriordquo Ela natildeo eacute
estaacutetica eacute construiacuteda continuamente e depende da autoaceitaccedilatildeo e da aceitaccedilatildeo por
parte dos outros numa relaccedilatildeo dialeacutetica Jaacute a autoestima como afirmou Neri23 eacute
construiacuteda nas relaccedilotildees sociais e relaciona-se com diversos domiacutenios da vida como
trabalho famiacutelia e competecircncia fiacutesica Com base nestas afirmaccedilotildees a associaccedilatildeo
positiva estatisticamente significativa entre os escores de QV e AIAE pode ser
devida ao fato de que a melhora significativa no domiacutenio social do WHOQOL-bref
constatada ao fim da intervenccedilatildeo com aulas de danccedila possibilitou uma melhor
interaccedilatildeo dos sujeitos do nosso estudo com o seu grupo social o que favoreceu
mudanccedilas positivas em relaccedilatildeo agrave imagem e a estima que tinham de si
Outro aspecto que consideramos necessaacuterio apontar nesse estudo e que estaacute
relacionado agrave qualidade de vida dos sujeitos eacute que a danccedila proporcionou satisfaccedilatildeo
e bem estar agraves praticantes conforme depoimentos em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoComo
vocecirc se sente quando danccedilardquo
ldquoMe sinto bem Eacute muito bomrdquo (bailarina 1)
ldquoMuito bem Felizrdquo (bailarina 4)
Bem Porque a gente fica com o corpo relaxado com a mente mais
abertardquo (bailarina 5)
ldquoEu me sinto muito bem Acho que a gente danccedilando esquece vaacuterias
coisas que acontecem Eacute a melhor coisa do mundo pra gente desopilarrdquo (
bailarina 6)
ldquoLeve bem com a vida me sinto soltardquo 10 ( bailarina 10)
71
ldquoFeliz Porque a danccedila transmite alegria A gente fica ativa adrenalina
sobe a gente fica animadardquo ( bailarina 18)
ldquoEu me sinto muito bem Eu fico mais leverdquo ( bailarina 21)
Fico bem me revitaliza me animo ( bailarina 23)
ldquoMe sinto bem demais Eu natildeo sei porque Sinto o corpo leve mais
disposiccedilatildeordquo (bailarina 24)
ldquoA gente sente uma paz natildeo eacute Uma coisa boa natildeo eacute Realizada
quando danccedila A gente se sente bem Sente nova A gente pensa ldquoeu
ainda posso fazer issordquo (bailarina 27)
ldquoEu me sinto bem Mais alegrerdquo (bailarina 36)
ldquoViva alegre tudo Sou louca de dentro de nascenccedila mesmo Eacute viver eacute
ficar jovemrdquo (bailarina 40)
ldquoMe sinto muito feliz Sinto-me aliviadardquo (bailarina 60)
ldquoBem Com mais energia Me sinto bemrdquo (bailarina 62)
O estudo de Heiberger com pessoas com doenccedila de Parkinson encontrou
tambeacutem resultado semelhante em relaccedilatildeo aos sentimentos de bem estar Os
autores constataram melhoria no estado de espiacuterito depois de cada aula de danccedila5
Para a psicologia positiva os estados afetivos positivos como bem estar
contentamento satisfaccedilatildeo e felicidade podem retardar ou prevenir o aparecimento
de doenccedilas66 Sob essa oacutetica os depoimentos dos sujeitos em relaccedilatildeo ao bem estar
proporcionados pela danccedila sugerem que esta pode ser uma atividade que auxilia na
prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua evoluccedilatildeo
Compreendemos que os sujeitos da nossa pesquisa buscaram a danccedila com o
objetivo de melhorar ou manter a sauacutede tendo em vista alcanccedilar um envelhecimento
72
o mais bem-sucedido possiacutevel As perdas e os ganhos que os seres humanos
vivenciam durante toda a vida podem ser maximizadas ou minimizadas30 Os
sujeitos do presente estudo diante dos resultados aqui apresentados e discutidos
demonstraram com sua autoimagem e autoestima positivas que estatildeo tentando
minimizar as perdas e maximizar os ganhos em busca de um envelhecimento o
mais saudaacutevel possiacutevel e com boa qualidade de vida
Com base nos resultados aqui descritos acreditamos que a danccedila pode
favorecer a melhoria da qualidade de vida dos seus praticantes Consideramos
portanto que sua implantaccedilatildeo nos grupos de convivecircncia pode contribuir para evitar
ou retardar o surgimento de morbidades favorecendo um envelhecimento com mais
sauacutede e alegria
73
8 CONCLUSAtildeO
Ao avaliarmos a relaccedilatildeo entre a praacutetica regular da danccedila qualidade de vida
autoimagem e autoestima em mulheres poacutes-menopaacuteusicas e sintomas depressivos
em idosas conclui-se que
a pouca escolaridade e baixa renda prevalecem na amostra
a maioria dos sujeitos utiliza medicaccedilatildeo de uso contiacutenuo haacute mais de seis
meses poreacutem considera que tem boa sauacutede
as doenccedilas cardiovasculares satildeo as que mais atingem os sujeitos da
amostra
os sujeitos atribuiacuteram agraves aulas de danccedila a reduccedilatildeo ou supressatildeo de
dores musculoesqueleacuteticas
a danccedila eacute vista pelos participantes como uma atividade que favorece a
sauacutede e que proporciona alegria satisfaccedilatildeo e bem estar
se praticada regularmente a danccedila melhora a qualidade de vida de
mulheres poacutes menopaacuteusicas em especial no que diz respeito ao
domiacutenio social
a danccedila natildeo mostrou ser eficaz em relaccedilatildeo agrave reduccedilatildeo da sintomatologia
depressiva poreacutem favorece o surgimento de emoccedilotildees positivas como
alegria acircnimo jovialidade liberdade
a autoimagem e autoestima dos sujeitos do presente estudo que jaacute era
positiva antes da intervenccedilatildeo natildeo mostrou alteraccedilotildees significativas
74
os achados deste estudo sugerem que a praacutetica regular de
danccedila pode auxiliar na prevenccedilatildeo de doenccedilas ou no retardo da sua
evoluccedilatildeo
75
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aptidatildeo funcional de mulheres idosas R Bras Ci e Mov 2007 15(3)23-9 63 Benedetti TRB Mazo GZ Gobbi S Amorim M Gobbi LTB Ferreira L
Hoefelmann CP Valores normativos de aptidatildeo funcional em mulheres de 70 a 79 anos Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum 20079(1)28-36
64 Leal IJ Haas AN O significado da danccedila na terceira idade RBCEH [perioacutedico
online] 2006 [acesso 2011 maio 14]3(1)64-71 Disponiacutevel em httpwwwupfcombrseerindexphprbceharticleview56
65 Earhart GM Dance as therapy for individuals with Parkinson disease Eur J
Phys Rehabil Med 2009 45(2)231-8
82
66 Seligman ME Csikszentmihalyi M Positive psychology an introduction Am
Psychol 2000 Jan55(1)5-14
83
APEcircNDICE A - ROTEIRO DE PERGUNTAS DA ENTREVISTA
SEMIESTRUTURADA
1 ndash Vocecirc jaacute danccedila Que tipo de danccedila vocecirc prefere
2 ndash Quem seria o par ideal para danccedilar com vocecirc
3 ndash O que a danccedila significa para vocecirc
4 ndash Como vocecirc se sente quando danccedila Explique
5 ndash Como vocecirc descreve seu corpo Vocecirc gosta dele
6 ndash Como estaacute sua sauacutede
84
APEcircNDICE B - FICHA INFORMATIVA ndash FATORES SOacuteCIO-ECONOcircMICOS
Nordm_______ 1 Nome __________________________________________________
2 Data de nascimento ________________ 3 Idade ________ 4 Estado civil 1 ( ) Solteira (nunca casou) 2 ( ) Casada ou com companheiro 3 ( ) SeparadaDivorciada 4 ( ) Viuacuteva 5 ( ) Outro Qual_____________________________
5 Escolaridade 1 ( ) Ensino fundamental incompleto (curso primaacuterio ou ginaacutesio incompleto) 2 ( ) Ensino fundamental completo (curso ginaacutesio completo) 3 ( ) Ensino meacutedio incompleto(cientiacutefico pedagoacutegico normal teacutecnico incompleto) 4 ( ) Ensino meacutedio completo (cientiacutefico pedagoacutegico normal ou teacutecnico completo) 5 ( ) Curso superior incompleto 6 ( ) Curso superior completo 7 ( ) Outra Qual _____________________________
6 Qual a sua ocupaccedilatildeo atual 1 ( ) Aposentada 2 ( ) Pensionista 3 ( ) Nunca trabalhou 4 ( ) Dona de casa 5 ( ) Outro _________________
7 Qual era a sua profissatildeo anterior___________________________
8 De um modo geral vocecirc se considera uma pessoa saudaacutevel ou natildeo 1 ( ) Sim 2 ( ) Natildeo Comentaacuterios_______________________________________________________ __________________________________________________________________ 8Utiliza algum medicamento de uso contiacutenuo ( ) sim ( ) natildeo 9 Se a resposta for sim a) qual (is) medicamento(s) _________________________________________ b) Desde quando toma esses remeacutedios ( ) um mecircs ou menos ( ) de um a 3 meses ( ) de 3 a seis meses ( ) mais de seis meses
9 Poderia fornecer um telefone para contato__________________________
Verifique para ter certeza que nenhuma pergunta ficou sem resposta Obrigado por completar este questionaacuterio
85
APEcircNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A Senhora estaacute sendo convidada para participar da pesquisa intitulada
ldquoIMPACTOS DA PRAacuteTICA REGULAR DA DANCcedilA DE SALAtildeO NA SAUacuteDE DA
PESSOA IDOSArdquo A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da praacutetica regular da
danccedila de salatildeo na autoestima autoavaliaccedilatildeo de sauacutede sintomatologia depressiva e
qualidade de vida em idosos atraveacutes das respostas dos participantes aos questionaacuterios
que seratildeo aplicados antes da primeira aula de danccedila com duraccedilatildeo aproximada de 60
minutos Apoacutes quatro meses de aula os questionaacuterios seratildeo reaplicados
Suas respostas seratildeo tratadas de forma anocircnima e confidencial isto eacute em
nenhum momento seraacute divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo Quando for
necessaacuterio exemplificar determinada situaccedilatildeo sua privacidade seraacute assegurada uma
vez que seu nome seraacute substituiacutedo de forma aleatoacuteria por um coacutedigo Os dados
coletados seratildeo utilizados apenas nesta pesquisa e os resultados divulgados em
eventos eou revistas cientiacuteficas
Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute a qualquer momento vocecirc pode recusar-se
a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento Sua
recusa natildeo traraacute nenhum prejuiacutezo em sua relaccedilatildeo com o pesquisador ou com a
instituiccedilatildeo na qual ele realiza sua formaccedilatildeo
Sua participaccedilatildeo nesta pesquisa consistiraacute em responder as perguntas dos
questionaacuterios que seratildeo guardados por cinco (05) anos e incinerados apoacutes esse
periacuteodo
A Sra natildeo teraacute nenhum custo ou quaisquer compensaccedilotildees financeiras Natildeo
haveraacute risco de qualquer natureza relacionado com a sua participaccedilatildeo O benefiacutecio
relacionado agrave sua participaccedilatildeo seraacute de aumentar o conhecimento cientiacutefico na aacuterea de
sauacutede do idoso
Caso necessite de maiores informaccedilotildees sobre o presente estudo favor ligar
para a pesquisadora Zilda Maria Coelho Montenegro
86
Endereccedilo Escola Teacutecnica de Sauacutede da UFPB - Centro de Ciecircncias da Sauacutede -
Universidade Federal da Paraiacuteba Telefone (83) 3216740
Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da PUCRS ndash CEP-PUCRS (51) 3320 3345 email
ceppucrsbr
Atenciosamente
______________________________ ______________________________
Zilda Maria Coelho Montenegro Professor Dr Rodolfo Shneider
Pesquisadora Responsaacutevel Orientador
Joatildeo Pessoa ____ de _______________ de 20___
Declaro estar ciente do inteiro teor deste TERMO DE CONSENTIMENTO e estou de
acordo em participar do estudo proposto sabendo que dele poderei desistir a qualquer
momento sem sofrer qualquer puniccedilatildeo ou constrangimento
Participante da Pesquisa ______________________________________________
87
ANEXO A - QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA
QUESTIONAacuteRIO DE PERCEPCcedilAtildeO DE QUALIDADE DE VIDA WHOQOL ndash BREF - Versatildeo em Portuguecircs
Vocecirc deve circular o nuacutemero que melhor corresponde ao quanto vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita nestas uacuteltimas duas semanas Portanto vocecirc deve circular o nuacutemero 4 se vocecirc recebeu muito apoio como abaixo
Vocecirc deve circular o nuacutemero 1 se vocecirc natildeo recebeu nada de apoio
Instruccedilotildees
Este questionaacuterio eacute sobre como vocecirc se sente a respeito de sua qualidade de vida sauacutede e outras aacutereas de sua vida Por favor responda a todas as questotildees Se vocecirc natildeo tem certeza sobre que resposta dar em uma questatildeo por favor escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada Esta muitas vezes poderaacute ser sua primeira escolha
Por favor tenha em mente seus valores aspiraccedilotildees prazeres e preocupaccedilotildees Noacutes estamos perguntando o que vocecirc acha de sua vida tomando como como referecircncia as duas uacuteltimas semanas Por exemplo pensando nas uacuteltimas duas semanas uma questatildeo poderia ser
nada Muito pouco
Meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que
necessita 1 2 3 4 5
nada Muito pouco
meacutedio muito completamente
Vocecirc recebe dos outros o apoio de que necessita
1 2 3 5
88
Por favor leia cada questatildeo veja o que vocecirc acha e circule no nuacutemero e lhe parece a melhor resposta
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito nem insatisfeito
satisfeito muito satisfeito
2
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com a sua
sauacutede
1 2 3 4 5
muito ruim
Ruim nem ruim nem boa
boa muito boa
1 Como vocecirc avaliaria sua
qualidade de vida 1 2 3 4 5
89
As questotildees seguintes satildeo sobre o quanto vocecirc tem sentido algumas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
mais ou menos
Bastante Extremamente
3
Em que medida vocecirc acha que sua dor (fiacutesica) impede vocecirc de fazer o
que vocecirc precisa
1 2 3 4 5
4
O quanto vocecirc precisa de algum tratamento
meacutedico para levar sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
5 O quanto vocecirc aproveita
a vida 1 2 3 4 5
6 Em que medida vocecirc
acha que a sua vida tem sentido
1 2 3 4 5
7 O quanto vocecirc consegue
se concentrar 1 2 3 4 5
8 Quatildeo seguro(a) vocecirc se
sente em sua vida diaacuteria
1 2 3 4 5
9
Quatildeo saudaacutevel eacute o seu ambiente fiacutesico (clima
barulho poluiccedilatildeo atrativos)
1 2 3 4 5
90
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo completamente vocecirc tem sentido ou eacute capaz de fazer certas coisas nestas uacuteltimas duas semanas
nada muito pouco
meacutedio muito completamente
10 Vocecirc tem energia suficiente para seu
dia-a- dia 1 2 3 4 5
11 Vocecirc eacute capaz de
aceitar sua aparecircncia fiacutesica
1 2 3 4 5
12
Vocecirc tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades
1 2 3 4 5
13
Quatildeo disponiacuteveis para vocecirc estatildeo as
informaccedilotildees que precisa no seu dia-a-
dia
1 2 3 4 5
14 Em que medida vocecirc tem oportunidades de
atividade de lazer 1 2 3 4 5
91
As questotildees seguintes perguntam sobre quatildeo bem ou satisfeito vocecirc se sentiu a respeito de vaacuterios aspectos de sua vida nas uacuteltimas duas semanas
muito mal mal nem bem nem mal
bem muito bem
15 Quatildeo bem vocecirc eacute
capaz de se locomover
1 2 3 4 5
muito
insatisfeito Insatisfeito
nem satisfeito
nem insatisfeito
satisfeito Muito
satisfeito
16 Quatildeo satisfeito(a)
vocecirc estaacute com o seu sono
1 2 3 4 5
17
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
capacidade de desempenhar as atividades do seu
dia-a-dia
1 2 3 4 5
18
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua capacidade para o
trabalho
1 2 3 4 5
19 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute consigo
mesmo 1 2 3 4 5
20
Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com suas relaccedilotildees pessoais (amigos parentes
conhecidos colegas)
1 2 3 4 5
21 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com sua
vida sexual 1 2 3 4 5
92
22 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o apoio que vocecirc recebe de seus amigos 1 2 3 4 5
23 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com as condiccedilotildees do local onde mora
1 2 3 4 5
24 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com o seu acesso aos serviccedilos de sauacutede
1 2 3 4 5
25 Quatildeo satisfeito(a) vocecirc estaacute com
o seu meio de transporte 1 2 3 4 5
As questotildees seguintes referem-se a com que frequecircncia vocecirc sentiu ou experimentou certas coisas nas uacuteltimas duas semanas
nunca Algumas
vezes frequentemente
muito frequentemente
Sempre
26
Com que frequumlecircncia vocecirc tem
sentimentos negativos tais como
mau humor desespero ansiedade depressatildeo
1 2 3 4 5
Algueacutem lhe ajudou a preencher este questionaacuterio Quanto tempo vocecirc levou para preencher este questionaacuterio Vocecirc tem algum comentaacuterio sobre o questionaacuterio OBRIGADO PELA SUA COLABORACcedilAtildeO
93
ANEXO B - ESCALA DE DEPRESSAtildeO GERIAacuteTRICA
ndash YESAVAGE - VERSAtildeO REDUZIDA GVS 15
1 Vocecirc estaacute satisfeito com a sua vida
2 Vocecirc deixou de lado muitas de suas atividades e interesses
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc sente-se aborrecido com frequumlecircncia
5 Estaacute de bom humor na maioria das vezes
6 Vocecirc teme que algo de ruim lhe aconteccedila
7 Vocecirc se sente feliz na maioria das vezes
8 Vocecirc se sente frequentemente desamparado
9 Vocecirc prefere permanecer em casa do que sair e fazer coisas novas
10 Vocecirc sente que tem mais problemas de memoacuteria do que antes
11 Vocecirc pensa que eacute maravilhoso estar vivo
12 Vocecirc se sente inuacutetil
13 Vocecirc se sente cheio de energia
14 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedila
15 Vocecirc pensa que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
94
ANEXO C - QUESTIONAacuteRIO DE AUTOIMAGEM E AUTOESTIMA
(STOBAumlUS 1983)
O presente questionaacuterio eacute de caraacuteter individual e sigiloso
Gostariacuteamos que seus dados fossem preenchidos o mais precisamente possiacutevel Marque com um X a Alternativa que vocecirc considera mais correta Obrigado
Sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e
nu
nca
natilde
o
1- Gostaria de fazer mais atividade fiacutesica
2- Tenho problemas de sauacutede
3- Considero satisfatoacuteria minha situaccedilatildeo financeira
4- Gostaria de ter maior ecircxito profissional
5- Gostaria de ter sauacutede diferente
6- Gostaria de estudar mais
7- Preocupo-me com minha situaccedilatildeo financeira
8- Considero-me profissionalmente realizado
9- Sinto-me profissionalmente inferior aos meus colegas
10- Gosto de aprender
11- Sei encontrar soluccedilotildees para os problemas que aparecem
12- Tenho boa memoacuteria
13- Tenho facilidade de criar ideacuteias
14- Considero-me uma pessoa feliz
95
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
15- Tenho curiosidades em conhecer coisas novas
16- Tenho planos para o futuro
17- Sinto conflitos interiores
18- Considero-me uma pessoa realizada na vida
19- Gostaria de ser mais inteligente
20- Fico tenso e preocupado quando encontro problemas
21- Gostaria de ter memoacuteria melhor
22- O meu passado deveria ter sido diferente
23- Canso-me facilmente
24- Consegui ateacute agora realizar o que pretendia na vida
25- Preocupo-me muito comigo mesmo
26- Interesso-me pelos outros
27- Aceito a minha vida como ela eacute
28- Tenho boas relaccedilotildees com as pessoas mais iacutentimas
29- Penso que os outros natildeo tecircm consideraccedilatildeo comigo
30- Relaciono-me bem com meus parentes
31- Parece-me que os outros tecircm vida melhor que a minha
32- Sinto-me abandonado pelos meus amigos
33- Sou dependente dos outros nas minhas necessidades econocircmicas
34- Sinto seguranccedila em minhas atitudes
35- Considero-me uma pessoa tolerante
36- Tenho senso de humor
37- Tenho duacutevidas sobre que atitude tomar
38- Aceito opiniotildees diferentes da minha
96
sim
qu
as
e
se
mp
re
alg
um
as
ve
zes
qu
as
e n
un
ca
natilde
o
39- Sou uma pessoa triste
40- Acuso os outros de erros que eu cometo
41- Sinto-me magoado quando os outros me criticam
42- Sou uma pessoa medrosa
43- As opiniotildees dos outros tecircm influecircncia sobre mim
44- Tenho certeza sobre o que estaacute certo ou errado
45- Sou uma pessoa submissa
46- As convenccedilotildees sociais me afetam
47- Sinto que os outros me evitam
48- Tenho medo da morte
49- Considero-me uma pessoa satisfeita
50- Se pudesse comeccedilar tudo de novo gostaria de ter uma vida diferente
Fonte STOBAumlUS Claus D 1983 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo) - Faculdade de Educaccedilatildeo UFRS Porto Alegre
97
ANEXO D ndash PARECER DA PLATAFORMA
98
99
100
ANEXO E ndash COMISSAtildeO CIENTIacuteFICA
