várias escalas
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APGAR FAMILIAR
Funções da Família Grau de Satisfação Resposta
Adaptação
Utilização dos recursos, dentro e
fora da família, para a solução de
um problema, nomeadamente,
quando o equilíbrio da família
estiver ameaçado durante uma
crise.
Estou satisfeito com a ajuda que
recebo da minha família, sempre que
alguma coisa me preocupa.
1
Relação
Partilha na tomada de decisões e
das responsabilidades pelos
membros da família.
Estou satisfeito pela forma como a
minha família discute assuntos de
interesse comum e partilha comigo a
solução do problema.
1
Crescimento
Maturidade física e emocional e a
realização conseguida pelos
membros da família através de
um mútuo apoio e orientação.
Acho que a minha família concorda
com o meu desejo de encetar novas
actividades ou de modificar o meu
estilo de vida.
1
Afecto
Relação de cuidados ou ternura
que existem entre os membros da
família.
Estou satisfeito com o modo como a
minha família manifesta a sua afeição
e reage aos meus sentimentos, tais
como: irritação, pesar e amor.
1
Decisão
Compromisso tomado de dedicar
tempo a outros membros da
família, encorajando-os física e
emocionalmente; implica também
uma decisão na partilha de bens.
Estou satisfeito com o tempo que
passo com a minha família.1
Total 5
Os valores podem variar entre:
7 a 10 pontos – família altamente funcionante
4 a 6 pontos - família com moderada disfunção
0 a 3 pontos - família com disfunção acentuada
A pontuação das respostas será:
Nunca – 0 pontos
Algumas vezes – 1 ponto
Quase sempre – 2 pontos
= Escala de Barthel – A pontuação máxima de independência é 100 pontos, e a de
máxima dependência zero.
ALIMENTAÇÃO
(10) INDEPENDENTE. Capaz de utilizar qualquer talher. Come em tempo razoável.
(5) AJUDA. Necessita de ajuda para cortar, passar manteiga, etc
(0) DEPENDENTE.
BANHO
(10) INDEPENDENTE. Lava-se por completo em ducha ou banho de imersão, ou usa a
esponja por todo o corpo. Entra e sai da banheira. Pode fazer tudo sem ajuda de outra
pessoa.
(0) DEPENDENTE.
VESTUÁRIO
(10) INDEPENDENTE. Veste-se, despe-se e arruma a roupa. Amarra os cordões dos
sapatos. Coloca cinta para hérnia ou o corpete, se necessário
(5) AJUDA. Necessita de ajuda, mas realiza pelo menos metade das tarefas em tempo
razoável.
(0) DEPENDENTE.
HIGIENE PESSOAL
(10) INDEPENDENTE. Lava o rosto, as mãos, escova os dentes, etc. Barbeia-se e
utiliza sem problemas a tomada, no caso de aparelho elétrico
(0) DEPENDENTE.
DEJEÇÕES
(10) CONTINENTE. Não apresenta episódios de incontinência. Se são necessários
enemas ou supositórios, coloca-os por si só.
(5) INCONTINENTE OCASIONAL. Apresenta episódios ocasionais de incontinência
ou necessita de ajuda para o uso de sondas ou outro dispositivo.
(0) INCONTINENTE
MICÇÃO
(10) CONTINENTE. Não apresenta episódios de incontinência. Quando faz uso de
sonda ou outro dispositivo, toma suas própria providências.
(5) INCONTINENTE OCASIONAL. Apresenta episódios ocasionais de incontinência
ou necessita de ajuda para o uso de sonda ou outro dispositivo.
(0) INCONTINENTE
USO DO VASO SANITÁRIO
(10) INDEPENDENTE. Usa o vaso sanitário ou urinol. Senta-se e levanta-se sem ajuda
(embora use barras de apoio). Limpa-se e veste-se sem ajuda
(5) AJUDA. Necessita de ajuda para manter o equilíbrio, limpar-se e vestir a roupa.
(0) DEPENDENTE.
PASSAGEM CADEIRA-CAMA
(15) INDEPENDENTE. Não necessita de qualquer ajuda, se utiliza cadeira de rodas,
faz isso independentemente.
(10) AJUDA MÍNIMA.Necessita de ajuda ou supervisão mínimas
(05) GRANDE AJUDA . É capaz de sentar-se mas necessita de assistência total para a
passagem
(0) DEPENDENTE.
DEAMBULAÇÃO
(15) INDEPENDENTE. Pode caminhar sem ajuda por até 50 metros, embora utilize
bengalas, muletas, próteses ou andador.
(10) AJUDA. Pode caminhar até 50 metros, mas necessita de ajuda ou supervisão
(5) INDEPENDENTE EM CADEIRA DE RODAS. Movimenta-se na cadeira de rodas,
por pelo menos 50 metros.
(0) DEPENDENTE.
ESCADAS
(10) INDEPENDENTE. É capaz de subir ou descer escadas sem ajuda ou supervisão,
embora necessite de dispositivos como muletas ou bengala ou se apóie no corrimão
(5) AJUDA. Necessita de ajuda física ou supervisão
(0) DEPENDENTE.
ESCALA DE MORSE ( Avaliação do risco de quedas)
1. Historia de quedas não - 0 sim – 25
2. Diagnósticos médicos não – 0 sim – 15
3. Ajuda na marcha
Nenhuma/ ajuda parcial/ acamado – o
Bengala/ canadiana/ andarilho – 15
Apoio nos móveis – 20
1. Terapêutica IV ou cateter permanente – 20
2. Marcha
Normal/ cadeira de rodas/acamado – 0
Com dificuldade mas sem ajuda – 10
Incapaz sem ajuda – 20
3. Estado mental
Orientado – 0
Dificuldade de orientação – 15
Score
0-24 Não há risco de quedas
25-50 Baixo risco
> 50 Alto risco
ÍNDICE DE ESFORÇO DO CUIDADOR:
Sim Não
Tem transtornos de sono (porque o utente se levanta durante a noite)
È um inconveniente (ocupa muito tempo)
Representa um esforço físico (é necessário levantar e deitar)
Supõe restrições (não pode fazer visitas pois ocupa muito tempo)
Houve modificações na família
Houve mudança nos planos pessoais (de trabalho ou de férias)
Houve outras exigências do tempo (por parte de outros membros da família)
Houve modificação das emoções (discussões)
Alguns comportamentos são incomodativos (incontinência, esquecimento)
É incomodativo sentir que o utente está muito diferente do que era
Houve modificações no trabalho
É uma carga económica
A situação ultrapassou-nos completamente (preocupação à cerca da pessoa
cuidada, preocupações de como continuar o tratamento)
Cada resposta positiva equivale a um ponto. Uma pontuação total de 7 ou mais sugere um
nível elevado de esforço.
ÍNDICE DE LAWTON DE ACTIVIDADES INSTRUMENTAIS DE VIDA DIÁRIA
(Avalia as actividades instrumentais de vida diária.)A pontuação de máxima independência é 8 pontos, e a de maior dependência zero.
Capacidade de usar o telefone
1
1
1
0
Utiliza o telefone por iniciativa própria e sem ajuda
Digita números conhecidos
Fala ao telefone mas não digita números
Não utiliza o telefone
Capacidade de ir às compras
1
0
0
0
Realiza todas as compras necessárias sem ajuda
Compra coisas pequenas
Necessita de companhia para qualquer compra
É incapaz de ir às compras
Capacidade de preparar a comida
1
0
0
0
Planeia, prepara e serve sem ajuda a refeição adequada
Prepara a refeição, se lhe fornecerem os ingredientes
Prepara a refeição, mas não tem uma dieta adequada
Necessita que lhe preparem a refeição
Capacidade de cuidar da casa
1
1
1
0
0
Cuida da casa sem ajuda, ou esta é ocasional
Realiza tarefas domésticas ligeiras
Realiza tarefas domésticas, mas não mantém uma limpeza aceitável
Necessita de ajuda em todas as tarefas domésticas
Não participa em nenhuma tarefa doméstica
Capacidade de lavar a roupa
1
1
0
Lava a roupa sem ajuda
Lava ou passa por água algumas peças de roupa
Necessita que lhe lavem a roupa
Meio de transporte
1
1
1
0
0
Viaja de forma independente
Não utiliza transportes públicos, excepto o táxi
Viagem em transporte público, se acompanhada
Viaja no táxi ou automóvel, somente com ajuda
Não viaja
Responsabilidade na medicação
1
0
0
Não precisa de ajuda para tomar a medicação correcta
Necessita que lhe sejam preparadas as doses certas da medicação
Não é capaz de se responsabilizar pela sua própria medicação
Capacidade de utilizar o dinheiro
1
1
0
Não precisa de ajuda para manejar o dinheiro nem para levantar dinheiro
Necessita de ajuda para ir ao banco ou para realizar grandes gastos
É incapaz de manejar o dinheiro
Inventário de Depressão de Beck
Nome: ___________________________________________________ Idade: ______ Estado
Civil: __________
Profissão: ________________ Escolaridade: _______ Data de aplicação: ________________
Pontuação: _____
Instruções
Neste questionário existem grupos de afirmações. Por favor leia cuidadosamente cada uma delas. A
seguir seleccione a afirmação, em cada grupo, que melhor descreve como se sentiu NA SEMANA QUE
PASSOU, INCLUINDO O DIA DE HOJE. Desenhe um círculo em torno do número ao lado da
afirmação seleccionada. Se escolher dentro de cada grupo várias afirmações, faça um círculo em cada
uma delas. Certifique-se que leu todas as afirmações de cada grupo antes de fazer a sua escolha.
1.
0 Não me sinto triste.
1 Sinto-me triste.
2 Sinto-me triste o tempo todo e não consigo evitá-lo.
3 Estou tão triste ou infeliz que não consigo suportar.
2.
0 Não estou particularmente desencorajado(a) em relação ao
futuro.
1 Sinto-me desencorajado(a) em relação ao futuro.
2 Sinto que não tenho nada a esperar.
3 Sinto que o futuro é sem esperança e que as coisas não podem
melhorar.
3.
0 Não me sinto fracassado(a).
1 Sinto que falhei mais do que um indivíduo médio.
2 Quando analiso a minha vida passada, tudo o que vejo é uma
quantidade de fracassos.
3 Sinto que sou um completo fracasso.
4.
0 Eu tenho tanta satisfação nas coisas, como antes.
1 Não tenho satisfações com as coisas, como costumava ter.
2 Não consigo sentir verdadeira satisfação com alguma coisa.
3 Estou insatisfeito(a) ou entediado(a) com tudo.
6.
0 Não me sinto que esteja a ser punido(a).
1 Sinto que posso ser punido(a).
2 Sinto que mereço ser punido(a).
3 Sinto que estou a ser punido(a).
7.
0 Não me sinto desapontado(a) comigo mesmo(a).
1 Sinto-me desapontado(a) comigo mesmo(a).
2 Sinto-me desgostoso(a) comigo mesmo(a).
3 Eu odeio-me.
8.
0 Não me sinto que seja pior que qualquer outra pessoa.
1 Critico-me pelas minhas fraquezas ou erros.
2 Culpo-me constantemente pelas minhas faltas.
3 Culpo-me de todas as coisas más que acontecem.
9.
0 Não tenho qualquer ideia de me matar.
1 Tenho ideias de me matar, mas não sou capaz de as concretizar.
2 Gostaria de me matar.
3 Matar-me-ia se tivesse uma oportunidade.
10.
0 Não costumo chorar mais do que o habitual.
1 Choro mais agora do que costumava fazer.
5.
0 Não me sinto particularmente culpado(a).
1 Sinto-me culpado(a) grande parte do tempo.
2 Sinto-me bastante culpado(a) a maior parte do tempo.
3 Sinto-me culpado(a) durante o tempo todo.
11.
0 Não me irrito mais do que costumava.
1 Fico aborrecido(a) ou irritado(a) mais facilmente do que
costumava.
2 Actualmente, sinto-me permanentemente irritado(a).
3 Já não consigo ficar irritado(a) com as coisas que antes me
irritavam.
12.
0 Não perdi o interesse nas outras pessoas.
1 Interesso-me menos do que costumava pelas outras pessoas.
2 Perdi a maior parte do meu interesse nas outras pessoas.
3 Perdi todo o meu interesse nas outras pessoas.
13.
0 Tomo decisões como antes.
1 Adio as minhas decisões mais do que costumava.
2 Tenho maior dificuldade em tomar decisões do que antes.
3 Já não consigo tomar qualquer decisão.
14.
0 Não sinto que a minha aparência seja pior do que costumava
ser.
1 Preocupo-me porque estou a parecer velho(a) ou nada atraente.
2 Sinto que há mudanças permanentes na minha aparência que
me tornam nada atraente.
3 Considero-me feio(a).
15.
0 Não sou capaz de trabalhar tão bem como antes.
1 Preciso de um esforço extra para começar qualquer coisa.
2 Tenho que me forçar muito para fazer qualquer coisa.
3 Não consigo fazer nenhum trabalho.
16.
2 Actualmente, choro o tempo todo.
3 Eu costumava conseguir chorar, mas agora não consigo, ainda
que queira.
17.
0 Não fico mais cansado(a) do que o habitual.
1 Fico cansado(a) com mais dificuldade do que antes.
2 Fico cansado(a) ao fazer quase tudo.
3 Estou demasiado cansado(a) para fazer qualquer coisa.
18.
0 O meu apetite é o mesmo de sempre.
1 Não tenho tanto apetite como costumava ter.
2 O meu apetite, agora, está muito pior.
3 Perdi completamente o apetite.
19.
0 Não perdi muito peso, se é que perdi algum ultimamente.
1 Perdi mais de 2,5 kg.
2 Perdi mais de 5 kg.
3 Perdi mais de 7,5 kg.
Estou propositadamente a tentar perder peso, comendo menos.
Sim ____ Não ____
20.
0 A minha saúde não me preocupa mais do que o habitual.
1 Preocupo-me com problemas físicos, como dores e aflições, má
disposição do estômago, ou prisão de ventre.
2 Estou muito preocupado(a) com problemas físicos e torna-se
difícil pensar em outra coisa.
3 Estou tão preocupado(a) com os meus problemas físicos que não
consigo pensar em qualquer outra coisa.
21.
0 Não tenho observado qualquer alteração recente no meu
interesse sexual.
1 Estou menos interessado(a) na vida sexual do que costumava.
2 Sinto-me, actualmente, muito menos interessado(a) pela vida
0 Durmo tão bem como habitualmente.
1 Não durmo tão bem como costumava.
2 Acordo 1 ou 2 horas antes que o habitual e tenho dificuldade
em voltar a adormecer.
3 Acordo várias vezes mais cedo do que costumava e não
consigo voltar a dormir.
sexual.
3 Perdi completamente o interesse na vida sexual.
Total: ______ Classificação:
_____________________________________
ESCALA DE ATIVIDADE DE VIDA DIÁRIA
(AVD - ESCALA DE KATZ MODIFICADA)
BANHO Registo de Observações
1. Não recebe assistência. I
2. Assistência somente para uma parte do corpo (tal como costas ou uma perna).
A
3. Recebe assistência em mais que uma parte do corpo ou não toma banho sozinho.
D
VESTUÁRIO Registo de Observações
1. Escolhe a roupa e veste-se completamente sem assistência.
I
2. Escolhe a roupa e veste-se sem assistência, excepto para amarrar os sapatos.
A
3. Recebe assistência para escolher a roupa ou para vestir-se ou não fica vestido, total ou parcialmente.
D
HIGIENE PESSOAL Registo de Observações
1. Vai à casa de banho, limpa-se e arruma as roupas sem assistência (pode usar objectos de suporte como bengala, andarilho ou cadeira de rodas; pode necessitar de fraldas nocturnas ou arrastadeira, esvaziando-os pela manhã).
I
2. Recebe assistência para ir à casa de banho, para limpar-se ou para arrumar as roupas após eliminação ou no uso de fraldas ou arrastadeira.
A
3. Não vai à casa de banho para eliminações fisiológicas. D
TRANSFERÊNCIA Registo de Observações
1. Move-se para a cama ou para fora dela, senta-se ou sai da cadeira sem assistência (pode usar objectos de suporte como bengala ou andarilho).
I
2. Move-se para a cama ou para fora dela com assistência.
A
3. Não sai da cama. D
CONTINÊNCIA Registo de Observações
1. Controla urina e evacuação completamente. I
2. Tem "acidentes" ocasionais. A
3. Necessita de supervisão para controlo de micção ou evacuação; usa sonda ou é incontinente.
D
ALIMENTAÇÃO Registo de Observações
4. Alimenta-se sem assistência. I
5. Alimenta-se sem assistência excepto para cortar carne ou passar manteiga no pão, etc.
A
6. Necessita de assistência para alimentar-se ou é alimentado parcial ou completamente por sonda ou soros intravenosos.
D
I = Independente A = Assistência parcial D = Dependência total
No campo registo de observações assinala-se se a família garante a assistência necessária ou se
tem outros apoi
TESTE DE GRAFFAR – NÍVEL SOCIOECONÓMICO
Classificação Social Internacional do Professor Graffar, adaptado por Grûndberg
Este método de quantificação do nível socioeconómico, segundo Graffar, baseia-se no estudo
de um conjunto de características sociais: a profissão, o nível de instrução, a fonte de
rendimentos, o conforto da habitação, o aspecto do bairro em que habita. Contudo, Grûndberg
propôs que para populações tipicamente rurais se eliminasse o critério do “aspecto do bairro),
dada a dificuldade em se estabelecerem padrões de urbanidade numa zona rural.
Assim, o método consiste em determinar o nível socioeconómico duma família através da
atribuição de pontuação (1 a 5) a cada um dos critérios e posteriormente na determinação do
nível pela soma das pontuações obtidas.
No final obtém-se um somatório do qual resultam cinco níveis diferentes:
Nível muito bom – 4 a 7 pontos;
Nível bom – 8 a 10 pontos;
Nível razoável – 11 a 13 pontos;
Nível reduzido – 14 a 16 pontos;
Nível mau – 17 a 20 pontos.
No critério profissão considera-se a do pai, excepto se a mãe ou chefe da família possui uma
profissão de nível mais elevado. Os itens a considerar enquadram-se da seguinte forma:
1. Executivos, directores de empresas/fábricas/bancos, professores, oficiais das forças
armadas, possuidores de capitais;
2. Comerciantes, fazendeiros, administradores de empresas, licenciados;
3. Operários especializados ou empregados capatazes, técnicos, administrativos e auxiliares;
4. Operários sem qualificações, trabalhadores rurais, vendedores ambulantes;
5. Ajudantes de obras, desempregados, pensionistas ou reformados, indigentes.
Para classificar o nível de instrução estabeleceu-se os seguintes itens, tendo em conta que se
considera para o grau de instrução da família o nível máximo de instrução alcançado pelo
marido ou mulher ou chefe de família e será o que serve de critério de classificação do casal:
1. Doutorados, licenciados e títulos universitários ou de cursos superiores, militares da
academia, notários;
2. Instrução secundária completa, bacharelato, instrução universitária incompleta;
3. Instrução secundária incompleta ou equivalente, militares de baixa patente;
4. Instrução primária completa;
5. Instrução primária incompleta ou analfabetos.
Deve pontuar-se como fonte de maior rendimento da família, a da pessoa que desempenha as
funções de chefe de família. Nas situações de duplo emprego considera-se o rendimento
mensal do chefe de família quando os honorários da profissão liberal não interferem
substancialmente na vida económica da família. Os itens a consideram são:
1. Fortuna herdada ou adquirida, rendimento;
2. Lucro de empresas, quadros superiores, honorários liberais;
3. Salário mensal;
4. Salário quinzenal, diário ou hora, honorários reduzidos ou irregulares;
5. Donativos, subsídios, pensões e esmolas.
As condições da habitação referem-se a aspectos específicos bem delimitados:
1. Casas ou andares luxuosos com o máximo de conforto;
2. Casas ou andares que sem serem luxuosos, são espaçosos e confortáveis;
3. Casas ou andares modestos bem construídos e em bom estado de conservação, bem
iluminados e arejados, com cozinha e WC;
4. Habitação que não tem água canalizada, saneamento ou electricidade, mal construída ou
degradada, escassez de iluminação ou ventilação, telhado de madeira ou zinco;
5. Habitação insalubre de madeira, lata, cartão ou barro, telhado de zinco ou palha.
Teste de avaliação do nível socioeconómico
PROFISSÃO
1
Executivos, directores de empresas, fábricas ou bancos,
professores, oficias das forças armadas, possuidores de
capitais.
2 Comerciantes, fazendeiros, administradores de empresas,
licenciados.
3 Operários especializados ou empregados, capatazes,
técnicos administrativos e auxiliares.
4 Operários sem qualificação, trabalhadores rurais, vendedores
ambulantes.
5 Ajudantes de obras, desempregados, pensionistas ou
reformados, indigentes.
NÍVEL INSTRUÇÃO 1
Ensino universitário ou equivalente (doutorados, licenciados,
títulos universitários ou de cursos superiores, militares da
academia) – 12 ou mais anos de estudo
2
Ensino médio ou técnico superior (instrução secundária
completa, bacharelato, instrução universitária incompleta)
- 10 a 11 anos de estudo
3
Ensino médio ou técnico inferior (instrução secundária
incompleta ou equivalente, militares de baixa patente) - 8 a 9
anos de estudo
4 Instrução primária completa; com um ou dois anos de
escolaridade, sabem ler ou nulo (analfabetos).
5 Instrução primária incompleta, analfabetos.
FONTES DE RENDIMENTO
1Fortuna herdada ou adquirida., rendimentos.
2Lucro de empresas, quadros superiores,
honorários de profissão liberal.
3 Salário mensal fixo.
4Salário quinzenal, diário ou hora, honorários
reduzidos ou irregulares.
5
Donativos, subsídios, pensões, esmolas; o
indivíduo ou família são sustentados pela
beneficência pública ou privada). Não se
incluem neste grupo as pensões de
desemprego ou de incapacidade para o
trabalho.
1 Casa ou andares luxuosos com o máximo de
conforto.
2 Casa ou andares que, sem serem luxuosos,
são espaçosos e confortáveis.
3
Casas ou andares modestos, bem
construídos e em bom estado de
conservação, bem iluminados e arejados com
cozinha e casa de banho.
4 Habitação que não tem água canalizada,
saneamento ou electricidade, mal construí da
ou degradada, escassez de iluminação ou
ventilação, telhado de madeira ou de zinco.
5
Habitação insalubre de madeira, lata, cartão
ou barro, telhado de zinco ou palha,
desprovidos de todo o conforto, ventilação,
iluminação ou habitações onde morem
demasiadas pessoas em promiscuidade.
1Residência elegante, zonas onde o valor de
terreno, casa ou aluguer é elevado.
2 Bairro com ruas largas, casas confortáveis e
bem conservadas.
3
Bairro de construções antigas e menos
confortáveis, ruas estreitas, bairros
comerciais
4
Bairro operário, populoso, mal dividido,
próximo de águas contaminadas, porto ou
fábricas.
5Habitações insalubres suburbanas (bairros de
lata), zonas rurais de escasso valor, isoladas.
CLASSE SOCIAL
Soma da pontuação Nível socioeconómico Classe social
5-9 Muito Bom Classe I
10-13 Bom Classe II
14-17 Razoável Classe III
18-21 Reduzido Classe IV
22-25 Mau Classe V
CONFORTO DO
ALOJAMENTO
ASPECTO DO BAIRRO