UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS

APRESENTAÇÃO DE ARTIGO CIENTÍFICO

• DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA• CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ENDODONTIA

• ALUNOS: HERMANN RAMOSWALFRIDO JR

MARÇO DE 2007

Valor da Tomografia na Endodontia

OBJETIVO

Comparar a informação diagnóstica e a dose de radiação entre a radiografia intra-oral e a tomografia computadorizada (CT), na resolução do retratamento de canais radiculares de molares superiores.

• Trinta e nove molares superiores com tratamento de canal e suspeita de periodontite apical foram examinados através da radiografia periapical e tomografia computadorizada (TC) . A presença de lesão(ões) por dente e raízes foram analisadas pelas duas técnicas. Em adição, nas TC foram analisados número de canais radiculares , presença de erosão ou perfuração da cortical óssea e a distância entre a raiz palatina e osso cortical vestibular e lingual. A dose de radiação da TC foi calculada.

METODOLOGIA

• Total de casos = 39

• Nas radiografias intra-orais, as lesões periapicais foram encontrados em 33 (85%) dos dentes ,comparados com os 38 (97%) das imagens de TC;

• Quando as lesões foram relacionados às raízes individualmente, 85 lesões foram encontrados em imagens de TC contra 78 em radiografias periapicais;

RESULTADOS

• O soalho do seio maxilar foi encontrado entre as raízes vestibulares e palatinas em 20 dentes nas radiografias periapicais e em 24 nas imagens de TC.

• Foram vistas se expandindo para dentro do seio maxilar nas imagens periapicais, 18 lesões e, nas imagens de TC, 20 lesões.

RESULTADOS

• Dos 39 dentes que foram examinados, a raiz mesio-vestibular possuía dois canais em 30 dentes;

• Em 27 (dos 30 dentes com o segundo canal da raiz MV presente), nenhum traço do material obturador poderia ser visto no canal situado mais palatinamente;

• Em 22 destes casos, lesões periapicais foram detectadas

RESULTADOS

DISCUSSÃO (cont.)

A CT é útil para obter a informação detalhada do tamanho de uma lesão e de seu relacionamento espacial com as estruturas anatômicas.

DISCUSSÃO (cont.)

Dose elevada da radiação, presença dos artefatos e custos financeiros são os inconvenientes da TC.

DISCUSSÃO (cont.)

Quando objetos metálicos estão presentes no dente de interesse ou de um adjacente, os artefatos podem dificultar as avaliações

DISCUSSÃO (cont.)

Na TC os artefatos dos objetos

metálicos e alguns dentro da raiz,

podem distorcer o resultado

CONCLUSÃO

A TC pode fornecer informações importantes na decisão de retratamentos de molares superiores . A dose de radiação deveria ser considerada individulamente.