universidade federal do parÁ curso de especializaÇÃo …
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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA
ANA TERESA PALMA MATIENZO
CONHECIMENTO SOBRE OS RISCOS DA GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA NA
COMUNIDADE DE AVIAÇÃO DO MUNICÍPIO DE ABAETETUBA NO PERÍODO
DE ABRIL – DEZEMBRO 2018
BAIXO TOCANTINS/PARÁ
2018
ANA TERESA PALMA MATIENZO
CONHECIMENTO SOBRE OS RISCOS DA GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA NA
COMUNIDADE DE AVIAÇÃO DO MUNICÍPIO DE ABAETETUBA NO PERÍODO
DE ABRIL- DEZEMBRO 2018.
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Curso
de Especialização em Saúde da Família, Universidade
Federal do Pará, para obtenção do Certificado de
Especialista.
Orientador: M. Sc. Adilson Mendes de Figueiredo Junior.
BAIXO TOCANTINS/PARÁ
2018
ANA TERESA PALMA MATIENZO
CONHECIMENTO SOBRE OS RISCOS DA GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA NA
COMUNIDADE DE AVIAÇÃO DO MUNICÍPIO DE ABAETETUBA NO PERÍODO
DE ABRIL- DEZEMBRO 2018.
Aprovado em 12/12/2018.
BANCA EXAMINADORA
Examinador 1.
ADILSON MENDES DE FIGUEIREDO JUNIOR
Examinador 2.
ANDREA DOS SANTOS MENDES
DEDICATÓRIA
A todas essas pessoas que de uma forma ou outra contribuíram a realização deste
trabalho, especialmente a minhas filhas pelo apoio emocional.
AGRADECIMENTOS
Agradeço a meu esposo e minha colega Adis pela ajuda oferecida, a meus
professores pelos conhecimentos transmitidos.
EPIGRAFE
“Antes do durante, pense no depois. Use camisinha.”
(Jorge Adriano de Oliveira)
RESUMO
A adolescência é a fase da vida em que se experimenta o mais rápido crescimento
físico e amadurecimento emocional e intelectual com capacidade biológica para a
procriação, os jovens geralmente não são maduros nos aspectos psíquico, social e
emocional para enfrentar o processo de reprodução, é por isso que no início da
atividade sexual precoce o comportamento sexual das adolescentes pode levá-la a
gravidez de risco e não desejada. O objetivo geral é implementar uma estratégia de
intervenção educativa para aumentar o conhecimento sobre os fatores de risco da
gravidez em adolescentes; usando como metodologia um questionário
implementado em nossa unidade de saúde Aviação do município Abaetetuba; A
amostra foram de 45 adolescente escolhidas aleatoriamente entre as idades de 13
a 19 anos; com a nossa pesquisa de intervenção educativa realizou-se
primeiramente uma caracterização sócio demográfica da amostra em estudo para
avaliar sua classificação em quanto a faixa etária compreendida entre 13 e19 anos
de idade, educação, educação do sexo e métodos contraceptivos; avaliou-se o nível
de conhecimento que apresenta o grupo de estudo antes e após da implementação
do programa de estratégia de intervenção educativa para aumentar o trabalho de
orientação e aconselhamento pela equipe de saúde, dando a participação da
Comunidade, promovendo comportamentos saudáveis e conceber a gravidez no
momento oportuno para reduzir a morbimortalidade materno infantil em nossa área
de abrangência.
Palavras chaves: Adolescência. Gravidez. Fatores de risco.
ABSTRACT
Adolescence is the stage of life in which one experiences the fastest physical growth
and emotional and intellectual maturation with biological capacity for procreation,
young people are generally not mature in the psychic, social and emotional aspects
to face the process of reproduction, it is by which in the beginning of early sexual
activity the sexual behavior of adolescents can lead to pregnancy risk and unwanted.
The overall objective is to implement an educational intervention strategy to increase
knowledge about the risk factors of pregnancy in adolescents; using as methodology
a questionnaire implemented in our Aviação health unit of Abaetetuba municipality;
The sample consisted of 45 adolescents randomly selected between the ages of 13
and 19; with our educational intervention research, a socio-demographic
characterization of the study sample was first carried out to evaluate its classification
in relation to the age range between 13 and 19 years of age, education, sex
education and contraceptive methods; the level of knowledge presented by the study
group before and after the implementation of the educational intervention strategy
program was evaluated to increase the orientation and counseling work by the health
team, giving the participation of the community, promoting healthy behaviors and
designing the pregnancy in a timely manner to reduce maternal and child morbidity
and mortality in our area of coverage.
Keywords: Adolescence. Pregnancy. Risk factors.
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
OMS Organização Mundial da Saúde
USF Unidade de Saúde da Família
DST Doença Sexualmente Transmissível
NASF Núcleo de Apoio à Saúde da Família
PSF Posto de Saúde da Família
SUS Sistema Único de Saúde
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Distribuição dos adolescentes...................................................................43
de acordo com a faixa de idade
Tabela 2 - Nível da escolaridade dos adolescentes na pesquisa..............................43
Tabela 3 - Nível de conhecimento sobre sexualidade................................................43
Tabela 4 - Nível de orientações dos adolescentes recebidas pelos pais...................44
sobre as relações sexuais
Tabela 5 - Nível de conhecimento sobre os riscos que envolvem.............................44
a relação sexual para adolescentes
Tabela 6 - Nível de conhecimento sobre a gravidez indesejada e sua relação com a
prática de relações sexuais desprotegidas................................................................45
Tabela 7 - Nível de conhecimento sobre uso de métodos contraceptivos...............45
Tabela 8 - Comparação de conhecimento relacionadas com a gravidez nas
adolescentes antes e depois de aplicada a intervenção educativa...........................46
SUMÁRIO
1INTRODUÇAO.........................................................................................................11
1.1Aspectos gerais do município...............................................................................11
1.2 Aspectos da comunidade.....................................................................................11
1.3 O sistema municipal de saúde.............................................................................12
1.4 Unidade Básica de Saúde...................................................................................12
1.5 Equipe de Saúde da Família...............................................................................13
1.6 O funcionamento da Unidade de Saúde da Equipe............................................13
1.7 O dia a dia da Equipe..........................................................................................13
1.8 Estimativa rápida: problema de saúde do território e da comunidade.................14
1.9 Priorização dos problemas – a seleção do problema..........................................15
para plano de intervenção
2 JUSTIFICATIVA.....................................................................................................16
3 OBJETIVOS...........................................................................................................17
3.1 Objetivo geral.......................................................................................................17
3.2 Objetivos específicos...........................................................................................17
4 METODOLOGIA.....................................................................................................18
5 REVISÃO BIBLIOGRÁFICA..................................................................................26
5.1 Estratégia Saúde da Família...............................................................................26
5.2 Adolescência.......................................................................................................26
5.3 Fatores de risco na gravidez...............................................................................27
6 PLANO DE INTERVENÇAO..................................................................................29
6.1 Descrição do problema selecionado....................................................................29
6.2 Explicação do problema......................................................................................30
6.3 Seleção dos nós críticos......................................................................................30
6.4 Desenho das operações......................................................................................30
7 CONSIDERAÇÕES FINAIS...................................................................................37
REFERÊNCIAS
ANEXO
11
1 INTRODUÇÃO.
1.1 Aspectos gerais do município
Abaetetuba é um município do estado Pará, no Brasil pertencente à
microrregião de Cametá que por sua vez integra a mesorregião Nordeste Paraense.
Localiza-se no norte brasileiro as margens do Rio Maratauíra. Sua população em
2017 foi estimada em 153.380 habitantes. É a cidade polo da região do Baixo
Tocantins e a 7 mais populosa do estado. O município é formado por dois distritos:
Abaetetuba (sede) e a Vila de Beja, sua densidade é de 95.22 habitantes/km
quadrados. Limita com os municípios de Barcarena, Igarapé Miri e Moju. A atividade
econômica predominante é o setor terciário (comércio e serviços). Seu povo é
alegre, hospitaleiro e acima de tudo apaixonada por sua terra.
1.2 Aspectos da comunidade
A comunidade de Bairro Aviação onde fica o posto Acendendo as Luzes têm
cerca de 6.688 habitantes, fica perto da área do centro da cidade, é uma cidade
onde se desarrolha a produção de manga, açaí e a pesca, além disso tem maior
número de desempregados. O índice de analfabetismo é baixo. Esta comunidade
conta com várias escolas públicas para creche com funcionamento de manhã e
tarde.
O saneamento da cidade está regulado pelos serviços sanitários além de
algumas condições precárias nas moradias. A comunidade tem sistema de aqueduto
e rede de esgotos, boa disponibilidade dos resíduos sólidos e líquidos. Quanto ao
nível de escolaridade predomina o ensino meio e existe analfabetismo. Há um nível
econômico baixo. Existem muitas igrejas e um centro socioeducativo. A população
tem muitos costumes, celebrações, festas etc. Além disso, temos deficientes e
idosos o qual tem seguimento por assistência social.
1.3 O sistema municipal de saúde
O sistema municipal de saúde de município Abaetetuba apresenta apoio
financeiro por parte do ministério de saúde, além da prefeitura, considerando a
importância da implementação de ações e serviços que viabilizem uma atenção
12
integral. O município tem autonomia trata de resolver com seus próprios recursos,
determinados problemas que apresenta, está bancando com recursos próprios a
produção dos documentos e avalia a qualidade desses planos, se responsabiliza pôr
o controle do lixo, reforma de postos de saúde etc.
Em nosso município contamos com a secretaria de saúde e várias (UBS)
localizadas em zona urbana e rural acessíveis para todos os pacientes, dois
hospitais gerais que prestam serviço de atendimento ambulatório e internamento,
apesar de não ter todas as especialidades, sala de maternidade, um laboratório
clínico e para ultrassonografia, contamos também com a equipe da NASF, SAMU,
com a tarefa de promover, proteger e recuperar a saúde ,existe boa comunicação
entre os serviços de saúde e com outros municípios ,pois quando um paciente
precisa de avaliação e acompanhamento de assistência de média ou alta
complexidade que não contamos no município coordena-se nível de estado para que
o mesmo receba a atenção mediante o tratamento fora de domicílio
(TFD), de não ter no estado também se faz coordenação para outro estado.
Mediante o SUS e o programa farmácia popular proporcionam os medicamentos
essencial és à população. A vigilância em saúde se realiza mediante a Union de
atenção primária e secundária existindo uma retroalimentação entre ambas
mediantes as mobilidades que afetam a comunidade, por meio das notificações, o
médio ambiente, centros de trabalhos, escolas, vacinação, doença
infectocontagiosas. O modelo de assistência utilizado é o de estratégia saúde da
família.
1.4 Unidade Básica de Saúde Acendendo as Luzes
O posto de saúde Acendendo as Luzes pertencente ao município Abaetetuba
no bairro Aviação. O posto fica perto do centro da cidade. O posto foi inaugurado há
vários anos, dividido em 7 micro área, com um total de 6688 habitantes e 914
família.
O posto está constituído por uma recepção, por uma sala de enfermagem,
temos uma sala de reuniões e educação em saúde, um consultório médico, uma
sala de vacina, uma sala de curativos e procedimentos, um equipo odontológico, tem
uma área específica para o compressor, temos sanitário para funcionários e para os
pacientes, tem copa/cozinha, tem depósito para material de limpeza, tem sala de
13
recepção, lavagem e descontaminação do material, tem abrigo para resíduos
sólidos, tem depósito para o lixo não contaminado e tem uma sala para os agentes
comunitários de saúde.
1.5 A equipe de saúde da família, da unidade básica de saúde Acendendo as Luzes
A equipe está constituída por um coordenador, uma médica, 2 técnicos de
enfermagem, uma enfermeira, 7 agentes comunitários de saúde, 2 recepcionistas,
além de uma equipe de saúde bucal. A população encontra-se muito satisfeita com
nossa equipe.
1.6 O funcionamento da Unidade de Saúde da Equipe
Atendimentos são realizados de segunda a sexta feira no horário da manhã e à
tarde, o trabalho é desenvolvido de forma organizada com a participação ativa de
todos os trabalhadores, a equipe tem muita unidade. Uma reunião mensal é
realizada, onde o trabalho é planejado e as deficiências apresentadas durante o mês
trabalhado são analisadas, com o objetivo de melhorar o atendimento prestado à
população.com o apoio incondicional das ACS, utilização de cadastro, cartão de
SUS, prontuários, livro de referência e contra referências, prestação de diversos
serviços.
1.7 O dia a dia da Equipe
Atendimentos agendadas e de demanda espontânea sou realizado durante
todo o dia, fornecendo prioridade à os grupos priorizados realizando-se um
acolhimento com escuta qualificada e avaliação de risco oferecendo à clientela um
atendimento pôr o risco e não por ordem de chegada. Acompanhamos as doenças
crônicas, diminuindo fatores de risco, complicações e favorecendo o processo de
recuperação, além de acompanhar, gerir e avaliar os casos considerados complexos
e os pacientes que precisam ser avaliados e acompanhados por outros serviços, faz
prevenção de câncer de mama, útero, e próstata mediante o rastreamento.
Também são realizadas consultas de enfermagem, atendimentos de
puericultura, pré-natal e visita domiciliar ofereceu acompanhamento das doenças
crônicas e transmissível. Realizam-se grupos operativos com idosos, grávidas,
hipertensos e diabéticos. No caso das urgências sou encaminhada para um dos
14
hospitais onde existem outros tipos de recursos para ser tratados, em nosso posto
solo sou tratada aquelas urgências que não comprometem a vida das pessoas.
1.8 Estimativa rápida: problema de saúde do território e da comunidade
As doenças do aparelho circulatório estão em primeiro lugar como causa de
morte no mundo, seguidas pelas neoplasias, causas externas e doenças do
aparelho respiratório. Dentre as doenças do aparelho circulatório as isquêmicas e o
infarto agudo do miocárdio são as principais causas de mortalidade, seguidas das
hipertensivas, evidenciando as doenças cardiovasculares como problema primordial
de saúde pública do Brasil.
Na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Acendendo as Luzes
do município Abaetetuba, estado de Pará existem vários problemas de saúde,
independentemente das doenças antes mencionadas temos fatores de risco que
levam ao desenvolvimento de outras doenças tais como obesidade, sedentarismo,
doenças transmissíveis: parasitismo intestinal, doenças diarreicas etc., sem deixar
de mencionar a gravidez na adolescência que a pesar de não constituir uma doença
sim constituem um problema de saúde de importância.
Na área de abrangência os principais problemas encontrados e priorizados
são:
1- Elevada prevalência de DCNT: Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus
2- Alto índice da Gravidez na adolescência
3- Dislipidemias
4- Doenças infecciosas e parasitárias
Nos dados levantados pela equipe de saúde, na identificação e na priorização
dos problemas a alta incidência de gravidez na adolescência continua sendo um
problema na comunidade. Depois das análises dos problemas priorizados é o
momento de realizar o plano de ação que tem como grande desafio diminuir os
fatores de risco para assim reduzir e evitar complicações num futuro.
1.9 Priorização dos problemas – a seleção do problema para plano de intervenção
15
Quadro 1: Classificação de prioridade para os problemas identificados no
diagnóstico da comunidade adscrito à equipe de Saúde, Unidade Básica de Saúde
Acendendo as luzes. Município Abaetetuba.
Problemas Importância* Urgência** Capacidade de
enfrentamento***
Seleção/
Priorização****
Hipertensão
arterial Alta 28 Total 1
Diabetes
Mellitus Alta 25 Parcial 2
Alto índice da
Gravidez na
adolescência
Media 23 Parcial 3
Dislipidemia Media 18 Parcial 4
Doenças
infeciosas e
parasitárias
Baixa 15 Fora 5
Fonte: Elaborado pela autora, 2018. *Alta, média ou baixa. ** Total dos pontos distribuídos até o máximo de 30 ***Total parcial ou fora ****Ordenar considerando os três itens
16
2. JUSTIFICATIVA
Estabeleceram-se como certos influentes fatores no surgimento crescente de
gravidez na adolescência:
Conhecimento insuficiente pôr os adolescentes no assunto.
Falta de sistemática trabalho educativo com adolescentes.
Falhas na educação da sexualidade da família
Insuficiente preparação do corpo docente em instituições de ensino tratar
este assunto.
A gravidez na adolescência é associado com maior riscos para a saúde
(síndrome de hipertensão gestacional, anemia, desnutrição, gravidez, parto
prematuro, baixo peso ao nascer), aumento da incidência de morte materna e
perinatal etc., psicológicos os efeitos negativos em uma série de desvantagens
sociais (baixa escolaridade, abandono escolar, e a mãe (depressão pós-parto, baixa
autoestima, alterações para o projeto de vida), aumentou a frequência do abuso e
negligência infantil, entre outros.
É preciso ressaltar a importância da prevenção da gravidez precoce em
adolescentes. E essa só se faz com orientação, conhecimento e diálogo, não basta
somente informação. E a partir daí iniciar um trabalho lento de orientações e
esclarecimentos no seio do PSF, não só com o adolescente, mas um movimento
envolvendo toda a família, para assim, contribuir com uma vida mais saudável. A
prevenção simultânea da gravidez e DST foi definida pela OMS (WHO, 2001) como
dupla proteção, que pode ser obtida usando se apenas o preservativo ou
combinando seu uso com outro método.
O adolescente não só se apresenta susceptível apenas à gravidez indesejada,
mas também a outros agravos, dentre os quais é notório a participação das doenças
sexualmente transmissíveis (CODES, 2006; BARRETO, 2009). Tal fato pode ser
explicado pelas transformações biológicas típicas desse período da vida aliado ao
grande numero de informações errôneas e omissão de alguns tutores que por não
possuírem conhecimento ou por constrangimento evitam abordar o assunto com
seus filhos, conduta essa que pode ter um resultado prejudicial (MOREIRA, 2008).
17
3. OBJETIVOS
3.1 Objetivo Geral
Implementar uma estratégia de intervenção educativa para aumentar o
conhecimento sobre os riscos da gravidez nas adolescentes da Comunidade de
Aviação do Município de Abaetetuba ano 2018.
3.2 Objetivo específico
Determinar variáveis demográficas como a idade e nível de escolaridade da
amostra.
Identificar o nível de conhecimento antes e após a intervenção educativa.
Avaliar a eficácia após a aplicação da intervenção educativa para determinar o
nível de conhecimento sobre os riscos da gravidez nas adolescentes em estudo.
18
4 METODOLOGIA
Realizou-se uma pesquisa de Intervenção educativa no posto de saúde da
família de Aviação do município Abaetetuba, no período de abril - dezembro de
2018, com o objetivo de elevar o nível de conhecimento sobre o risco da gravidez na
adolescência. O universo constituído por de 135 adolescentes cadastradas em
nosso posto de saúde da família de Aviação com uma amostra de 40 adolescente
escolhidas de forma aleatória entre as idades de 13 a19 anos representando um
29,6 % do universo. Os dados necessários para a caracterização da amostra serão
tirados por meio de uma pesquisa feita para este fim com a aceitação prévia de
consentimento informado. (Anexo1) e serão avaliadas por meio de um questionário,
antes e após a aplicação na prática do mesmo. (Anexo 2). E o desenho do programa
de intervenção educativa (anexo 3).
Critérios de inclusão
Estar disposto a participar da pesquisa (segundo os princípios da
voluntariedade)
Adolescentes pertencentes ao USF de Aviação.
Pacientes incluídos na faixa etária descreveram (13 a 19 anos).
Adolescente portadores de gestações anteriores.
Critérios de exclusão
Pacientes com idade fora da faixa etária.
Pacientes que seus representantes não deram sua aprovação para ser
incluído na pesquisa (consentimento informado; anexo #1)
A presença nestes pacientes de retardo mental ou doenças
neuropsiquiátricas.
Pacientes com endereço em nossa área de abrangência, mas no momento
da pesquisa não vivem na área.
19
Espera-se benefícios:
Elevar o nível de conhecimento sobre os riscos da gravidez nas adolescentes
em estudo.
Diminuir a incidência de adolescentes gravidas.
Regras organizacionais da proposta de intervenção educacional:
Este programa educacional consistirá em três etapas definidas:
a. Fase primaria diagnóstico
b. Fase segundaria de intervenção.
c. Fase final de avaliação.
Fase primaria de diagnóstico
Para a execução do estudo numa primeira fase foi chamado o consentimento
informado da pesquisa que foi validado através de um documento que foi assinado
como prova de sua vontade de participar do estudo (anexo N ° l).
Na mesma se procurou avaliar o nível de conhecimento das adolescentes que
ficariam na pesquisa, sobre educação sexual como um mecanismo de prevenção da
gravidez no início, através da aplicação de um questionário composto por 15
perguntas (anexo N °2) com uma linguagem clara e acessível para as entrevistadas.
Antes de executar a pesquisa, se lhe explicara aos adolescentes o objetivo do
projeto e os detalhes do questionário. Na sua aplicação, o autor esclarecera dúvidas
que apareceram no tempo para responder a cada uma destas perguntas,
respeitando a identidade de cada um dos participantes.
É uma pesquisa de intervenção educativa para avaliar o grau de conhecimento
de nossas adolescentes sobre a sexualidade e a procriação. Para esta pesquisa se
utilizaram variável sócio demográficas e de conhecimentos como:
1-Idade: Tempo que medeia entre o nascimento e a data em que os respondeu ao
inquérito expressado em anos (dimensão cronológica).
2-Educação: Foram classificados de acordo com os critérios da pasta metodológica
de cuidados primários de saúde e medicina de família, que o classificas de acordo
20
com o estudante de nível de classe. O tipo de variável é ordinal qualitativa. Os
valores possíveis são:
Primário concluído: é considerado como a fase do tráfego acadêmico onde
consegue terminar a sexta série do ensino fundamental.
Secundário: ensino secundário é a que visa habilitar o aluno a prosseguir mais
estudos para se juntar ao mundo do trabalho. No final do ensino secundário
pretende-se que o aluno desenvolve as habilidades suficientes, valores e atitudes
para alcançar um bom desenvolvimento na sociedade.
Ensino médio: que é onde o indivíduo culmina o ciclo diversificado.
Técnico superior universitário: a maior universidade técnica é a escolha
educacional de nível superior cujo fundo obrigatório é o ensino secundário ou
equivalente, com uma duração de dois a três anos, com uma abordagem prática e
específica para uma ou mais ocupações.
Universidade não terminada: que é onde o indivíduo ainda se encontra
estudando em dito nível educacional
3-Educação do sexo: O termo é usado para descrever o conjunto de atividades
relacionadas com o ensino, a difusão e a divulgação sobre a sexualidade humana
em todas as idades de desenvolvimento, o sistema reprodutivo masculino e
feminino, orientação sexual, , planeamento familiar e , sexo seguro , reprodução e,
mais especificamente, reprodução humana, direitos sexuais e reprodutivos, estudos
de gênero e outros aspectos da sexualidade humana, com o intuito de atingir uma
satisfatória saúde sexual e reprodutiva.
4- Métodos contraceptivos: Entende-se como técnicas de métodos contraceptivos
que podem ser um parceiro para manter relações sexuais satisfatórias livremente,
para que a gravidez ocorre no momento em que considerarem adequadas. Métodos
anticoncepcionais são ações farmacológicas e não farmacológicas específicas para
evitar a gravidez indesejada.
A contracepção de termo, em um sentido mais estrito, significa impedir a concepção
ou fertilização. Entanto, do ponto de vista prático, esses métodos incluem todos os
21
procedimentos que existem para impedir a fecundação, implantação e crescimento
do ovo e zigoto
Fase segundaria de intervenção:
Serão realizados através de um programa de treinamento, onde os resultados
obtidos após a aplicação de um questionário e bases psicopedagógicos da
educação em saúde sobre sexualidade e procriação obtidos em conta. Sempre
começando com uma técnica de animação para melhorar o fluxo de comunicação
dentro do grupo.
Serão utilizadas técnicas de afetivo-participativas, tais como a dinâmica de grupo,
grupo de discussão e debate por cartas e palavras-chave.
Desenho do programa de intervenção educativos:(Anexo3)
1-Tema: introdução ao programa educacional e introdução à sexualidade e
procriação (conversa sobre sexualidade)
Objetivos:
-Apresentar os participantes e criar relacionamentos afetivos entre eles.
-Apresentar o curso e seus objetivos.
-Implementar ou questionário inicial
-Conhecer sobre sexualidade e fecundidade Introdução à sexualidade (conversa
sobre sexualidade e fecundidade
Tempo: 2 horas.
Métodos de ensino: Conferência
Médios: Material bibliográficos e humano, Data show e ardósia
Responsável: Médico
22
2- Tema: Conversa sobre os diferentes fatores de riscos (biológicos, psicológicos e
socioeconômicos) da gravidez na adolescência.
Objetivos: Explicar os diferentes fatores de risco biológico, psicológicos e
socioeconômicos que podem estar presentes nas adolescentes grávidas
Tempo: 2 horas.
Métodos de ensino: Conferência
Médios: Material bibliográficos e humano, Data show e ardósia
3-Tema: Métodos contraceptivos
Objetivos: Explicar os diferentes métodos de contracepção usado por adolescentes
para evitar a gravidez na adolescência
Tempo: 2 horas.
Métodos de ensino: Conferência
Médios: Material bibliográficos e humano, Data show e ardósia
4-Tema: Conclusões
Objetivos: Implementação da pesquisa final
Tempo :2 horas com o encerramento do programa de intervenção educativa.
Fase de avaliação:
Nesta fase se avaliara o cumprimento do terceiro objetivo específico. Avalição de
sua eficácia após a implementação do programa de intervenção educacional sobre
os riscos da gravidez nas adolescentes. O tempo decorrido e planejado, depois de
ter o programa de intervenção concluído se aplicara novamente o questionário,
usando na fase de diagnostico inicial, para avaliar o conhecimento adquirido e,
portanto, avaliar a eficácia do programa
23
Técnicas e Procedimento:
Obtenção das informações:
Todas as informações necessárias para o trabalho serão escolhidas em o
prontuário e aplicação do questionário pôr o médico de família.
Serão usados no âmbito dos instrumentos para realizá-lo:
O questionário: Serão aplicados a um grupo de 40 adolescentes pertencentes
nossa comunidade da USF Aviação Município Abaetetuba, Pará com um número
de 15 perguntas fechadas a fim de obter o conhecimento existente sobre os riscos
da gravidez preços, sexualidade e contracepção nesse grupo.
Programa de intervenção educativas aplicado a um grupo de 40 adolescentes
pertencentes a nossa USF da comunidade de Aviação Município Abaetetuba,
Pará.
O Programa Educativo, se realizara em 4 semanas, fazendo-se uma atividade
por semana, com uma duração de 2 horas cada encontro, pôr o que em 3 semanas
se daria as atividades e em a 4ta semana se realizaria o encerramento do mesmo
com a aplicação de o questionário avaliador de conhecimentos sobre os temas
debatidos.
Questionário realizado adolescentes pertencentes a Unidade Básica de Saúde
de Barros Francos do Município Três Rios, Rio Janeiro. Extensão de valores (com
uma cruz) para que as instruções a seguir aplicadas em uma escala de 0 a 10 a
partir da pergunta 4 até a pergunta número 15
Sim (10 pontos)
Talvez (5 pontos)
Não (0 ponto)
Si de 90 a 120 pontos conhecimentos altos
Si de 89 a 60 pontos conhecimento médio
Si menos de 60 pontos conhecimento baixo
Parcerias Estabelecidas
Se realizaram está atividade em parceria com a Escola pertencente a nossa
área de atenção, a Associação de moradores da comunidade, Igreja da comunidade
24
e o NASF. Serão executadas as atividades na sala de reunião da Clínica da Família
e na sala laboratório de informática de dita escola.
Recursos Necessários: Os instrumentos para utilizar
Recursos Necessários:
Recurso Material
-Material de escritório.
-Folias
-Canetas
-Computador
-Impressora
-Revistas
-Livros de textos
-Folders educativos
-Cartazes educativas
-Data show
Orçamento
-Material de escritório R$ 25,00
-Folias R$ 30,00
-Canetas R$ 40,00
Impressão R$ 50,00
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Cronograma de Execução
Atividades Mês Mês Mês Mês Mês Mês Mês Mês Mês
Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Nov. Dez.
Formulação
Do projeto
X
Revisão da
literatura
X
Elaboração do
instrumento de
recolecção dos
dados
X
Aplicação do
instrumento
X
Processamento
dos dados
X
Implementação
do programa
de intervenção
educativo
X X
Revisão e
redação dos
dados
definitivos
X
Apresentação
do informe final
X
26
5. REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
5.1 Estratégia Saúde da Família
No Brasil, segundo o Ministério da Saúde, cresceu a proporção da participação
da gravidez entre 15 e 19 anos nos índices de fecundidade, paralelamente à
diminuição da proporção das demais faixas etárias. Além disso, dados do SUS
indicam que a porcentagem da faixa etária dos 10 aos 19 anos no total dos partos
nos hospitais conveniados chegou a 26,5% em 1997 contra 22,34% em 1993. Os
estudos feitos, no Pará, em Abaetetuba, destacam a alta e crescente taxa de
gestações na adolescência, principalmente entre as mais jovens, apresentando
particularidades de acordo com a região e a população estudada. Destacaram ainda
a associação entre gestação na adolescência e prematuridade quando se controlam
variáveis confundido rãs, como fatores socioeconômicos e reprodutivo (JAN, 2007).
5.2 Adolescência
Adolescência foi considerada por muito tempo apenas como um trânsito entre
a infância e a idade adulta, sem dedicar maior interesse. Hoje é considerado como
uma fase da vida do ser humano, onde as alterações complexas causando a ser
cada vez mais necessário dedicar maior atenção, porque durante estas importantes
transformações que levam o indivíduo para a maturidade do adulto são produzidos.
(ASAPER,2011; Wally Parano Monteiro, 2009).
A adolescência é um conceito que, além de noções básicas sobre o biológico,
ultrapassa, e muitas das suas características dependem de fatores psicológicos,
sociais e culturais. O conceito de adolescência é estabelecido de uma construção
social, portanto, varia no tempo e no espaço e possui um componente fundamental
de caráter histórico. Isto significa que existem diferentes significantes e significados
(sociais e linguísticos) que contêm em si um conjunto de práticas sociais específicas,
que são compreendidos a partir de suas especialidades e no âmbito de um
determinado contexto social. Definir com precisão, a adolescência é problemática
por várias razões. Em primeiro lugar, é sabido que o desenvolvimento físico,
cognitivo e a maturidade emocional, entre outros fatores, depende da maneira em
que cada indivíduo experimenta este período da vida.
27
Consulte o início da puberdade, o que poderia ser considerado uma linha de
demarcação entre a infância e adolescência, não resolve o problema (2). Em 1965 a
adolescência foi definida como "período da vida em que o indivíduo adquire a
capacidade reprodutiva, passa da infância para idade adulta psicológica padrões e
consolidando a independência socioeconômica", definindo seus limites entre 10 e 19
anos (Wally Parano Montero. 2009).
Durante este estágio está passando por grandes mudanças, marcando o
início de vida sexualmente ativa (Wally Parano Montero. 2009). A adolescência é a
fase da vida em que você experimentar o mais rápido crescimento físico e o
processo de amadurecimento emocional e intelectual.
Da mesma forma, há variação da forma que eles se relacionam com o mundo
que os rodeia (Toro Merlo J,2011). Nesta fase, embora com capacidade biológica para
a procriação, os jovens geralmente não são maduros no psíquico, social e emocional
para enfrentar o processo de reprodução, o que faz com que muitos a iniciar uma
atividade sexual precoce, fundamentalmente baseada na passagem, falta de
relacionamentos de amor, onde a mudança contínua do parceiro é comum, que
torna o comportamento sexual de adolescentes em comportamento de risco que
pode levá-lo a gravidez não desejada ou não planejada e DST (4.5).
5.3 Fatores de risco na gravidez
A gravidez adolescente é associado com maior risco para a saúde (síndrome
de hipertensão gestacional, anemia, desnutrição, gravidez, parto prematuro, baixo
peso ao nascer), aumento da incidência de morte materna e perinatal etc.,
psicológicos os efeitos negativos em uma série de desvantagens sociais (baixa
escolaridade, abandono escolar, e na mãe (depressão pós-parto, baixa autoestima,
alterações para o projeto de vida), aumentou a frequência do abuso e negligência
infantil, entre outros (6)
Perante esta realidade, é a necessidade de implementar medidas para evitar
a ocorrência de gravidez na adolescência, no qual, a educação sexual e o uso de
métodos anticonceptivos cumprem um papel importante (O Armas Rodriguez, Santiso
R. Gálvez, Calventi V, 2011).
Apesar disso e para conhecer que adolescentes não planejar a família, existem
critérios ainda incorretos em relação ao uso de métodos contraceptivos nessas
28
idades como favorecimento de intercurso sexual e promiscuidade entre outras
coisas, produzindo uma questão moral sobre a disseminação do uso da mesmos
(Manjón A. de Sánchez, 2010).
Muitas vezes estas gravidezes são apresentadas como um evento não
desejadas ou não planejadas, produto de uma relação de parceiro fraco, o que
determina uma atitude de rejeição e ocultação de sua condição por medo da reação
de seu grupo familiar. É por isso que trabalho com adolescentes deve ser pontual,
paciente crescendo e na constante de todos, somente desta forma será capaz de
melhorar a saúde sexual e reprodutiva do novos gerações (9)
Tudo isto traz consigo que, nesta fase da vida, é considerado a adolescência
como um dos sectores da população com alto risco reprodutivo. Ele é necessário
para orientar melhor educação sexual para a prevenção da gravidez na
adolescência e, portanto, um planejamento familiar adequado. Por estas razões
considera-se que gravidez na adolescência se comporta como de alto risco,
necessitando o desenvolvimento de uma política de saúde e especialmente sexual e
educação em saúde para reduzir as taxas de gravidez neste grupo etário, garantindo
um melhor prognóstico de vida tanto para a mãe quanto para a prole e uma
recuperação é positiva no futuro desenvolvimento da sociedade. A prevenção da
gravidez indesejada é conseguida a informação da a sexualidade como um fato
assegurador (Molina R, 2011; Lambrou NC,2010).
29
6. PLANO DE INTERVENÇAO
A situação que apresenta nossa área de saúde em relação a gravidez preços
da comunidade de Aviação, é preocupação dos médicos, enfermeiras, membros
dela equipe de saúde e da unidade de saúde municipal, sobre a falta de
conhecimento que existe sobre os riscos da gravidez na adolescência que provocam
um aumento notável de gravidez nesta área, e é uma motivação para fazer
mudanças do problema atual e obter uma realidade muito diferente a lã atuais. ; para
o qual se registra uma descrição, explicação e seleção, de seus nós críticos, de
acordo com a metodologia do Planejamento Estratégico Simplificado (CAMPOS;
FARIA; SANTOS 2010).
6.1 Descrição do problema selecionado
A gravidez em adolescentes e´ um problema de Saúde em nossa comunidade
onde a maioria das gravidas ficam em idades de 13-19 anos. Em nosso PSF estão
cadastradas um total 35 gestantes e 19 são adolescentes para um 63,5%.
A adolescência é a fase da vida em que você experimenta o mais rápido
crescimento físico e o processo de amadurecimento emocional e intelectual. Da
mesma forma, há variação da forma que eles se relacionam com o mundo que os
rodeia. Nesta fase, embora com capacidade biológica para a procriação, os jovens
geralmente não são maduros no psíquico, social e emocional para enfrentar o
processo de reprodução, o que faz com que muitos a iniciar uma atividade sexual
precoce, fundamentalmente baseada na passagem, falta de relacionamentos de
amor, onde a mudança contínua do parceiro é comum, que torna o comportamento
sexual de adolescentes em comportamento de risco que pode levá-lo a gravidez não
desejada ou não planejada e DST.
Para reduzir, eliminar, mitigar ou compensar os riscos de a gravidez em
adolescentes, é preciso fazer um bom abordagem clínica, epidemiológica e social, a
cooperação com o familiar e ciente do problema irá promover saúde reprodutiva
mais eficazmente, uma vez que reduz o número de vezes que as adolescentes são
expostos ao perigo envolvido estar grávida em circunstâncias desfavoráveis;
conhecendo que a taxa de mortalidade infantil brasileira ainda está muito acima de
países como Cuba, França e Alemanha (4 mortes por 1 000 nascidos vivos),
30
Uruguai (9 mortes por 1 000 nascidos vivos) e Estados Unidos (9 mortes por 1 000
nascidos vivos), segundo dados de 2012 da Organização Mundial da Saúde. (OMS).
6.2 Explicação do problema
Estimar a possibilidade de aplicação de uma estratégia educacional, tal como
proposto nos Postos de Saúde Familiar e nas Unidades Básicas de Saúde, para
melhorar os cuidados das adolescentes e reduzir a incidência de gravidez nesta
fase da vida.
Especialmente encorajar a comunicação entre pais e filhos sobre sexualidade.
Levar informações as escolas, de interesse para adolescentes de ensino, de
maneira mais interessante e mais atualizada, portanto, quebrar tabus, enfrentando a
sociedade hoje. Encorajar as autoridades competentes de Saúde, na concessão de
corpos para atividades educativas deste tipo e podem estender tanto a nível
Municipal, estadual e nacional.
6.3 Seleção dos nós críticos
Os nós críticos no qual se pode agir para diminuir o impacto do problema
principal selecionado na comunidade ou até eliminá-lo refere-se a:
Conhecimento insuficiente pôr os adolescentes no assunto.
Falta sistemática de trabalho educativo com adolescentes.
Falhas na educação da sexualidade da família
Insuficiente preparação do corpo docente em instituições de ensino tratar
este assunto.
6.4 Desenho das operações
As operações para os nós críticos relacionados ao problema alto índice da
gravidez na adolescência na área de abrangência da UBS Acendendo as Luzes
estão detalhadas a continuação:
31
Quadro 1. Desenho de operações para o nó crítico do problema “conhecimento
insuficiente pôr os adolescentes na área de abrangência da Equipe de Saúde da
Família Acendendo as Luzes Município Abaetetuba, Estado Pará.
Nó crítico Conhecimento insuficiente pôr os adolescentes
Operação “Saber +”
Aumentar o nível de conhecimento dos adolescentes
sobre o assunto.
Modificar ou diminuir os fatores de risco e melhorar
estilo de vida
Resultados esperados Diminuir número de adolescentes com risco de
engravidar.
Produtos esperados Aumentar o número de consultas programadas e
visitas domiciliares.
Criar clube de adolescentes e estabelecer campanha
educativa na rádio local.
Recursos necessários Estrutural: organizar agenda de trabalho e programa
educativo.
Cognitivo: oferecer informação de gravidez na
adolescência.
Financeiro: conseguir panfletos educativos.
Político: conseguir espaço na rádio local.
Recursos críticos Estrutural: agenda de trabalho.
32
Cognitivo: garantir informação sobre gravidez na
adolescência.
Político: conseguir espaço na rádio local
Financeiro: adquirir panfletos educativos.
Controle dos recursos
críticos
Ator que controla: setor de comunicação social
equipe de saúde, secretário de saúde.
Motivação: favorável.
Ações estratégicas Não é necessário
Prazo 6 meses
Responsável (eis) elo
acompanhamento das
operações
Equipe de saúde.
Processo de
monitoramento e
avaliação das operações
Gestão e acompanhamento pela equipe de saúde.
Avaliação pelo conselho de saúde.
Fonte: Autoria própria, 2018
Quadro 2. Desenho de operações para o nó crítico “Falta sistemática de trabalho
educativo com os adolescentes na área de abrangência da Equipe de Saúde da
Família Acendendo as Luzes do Município Abaetetuba, Estado Pará.
Nó crítico Falta sistemática de trabalho educativo com os
adolescentes
Operação Trabalhar sistematicamente com os adolescentes
Projeto Prevenir riscos
Resultados Esperados Adolescentes cientes e com conhecimentos
33
Produtos Esperado Processo de trabalho organizado na prevenção e
cuidado para prevenir risco da gravidez na
adolescência.
Recursos necessários Estrutural: organizar agenda de trabalho.
Financeiro: Recursos audiovisuais, material didático,
recursos humanos e espaço físico.
Político: parceira com a secretaria de saúde.
Recursos críticos Estrutural: agenda de trabalho.
Financeiro: aquisição de recursos audiovisuais,
material didático, recursos humanos e espaço físico.
Político: articulação com a secretaria de saúde.
Controle dos recursos
Críticos.
Ator que controla: equipe de saúde.
Motivação: favorável.
Ação estratégica de
motivação
Realizar treinamento para a equipe.
Responsáveis pelo
Acompanhamento das
ações
Equipe de saúde
Prazo 6 meses
Processo de
monitoramento e
avaliação das operações
Gestão e acompanhamento pela equipe de saúde.
Fonte: Autoria própria, 2018
34
Quadro 3. Desenho de operações para o nó crítico Falhas na educação da
sexualidade da família na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família
Acendendo as Luzes do Município Abaetetuba, Estado Pará.
Nó crítico Falhas na educação da sexualidade da
família
Operação Capacitar as famílias sobre o assunto
Projeto Ajudar a melhorar o nível de
conhecimento dos adolescentes.
Resultados Esperados Diminuir fatores de risco.
Produto Esperado Mudança dos hábitos e estilos de vida
inadequados.
Lograr gestações sem risco.
Recursos Necessários Estrutural: agenda de trabalho.
Materiais: confecção de panfletos.
Político: equipe de saúde em parceria
com a secretaria de saúde.
Recursos críticos Financeiro: aquisição dos materiais.
Político: articulação com a secretaria de
saúde.
Controle dos Recursos críticos Secretaria de saúde.
Ação estratégica de motivação Apresentação do projeto.
Responsáveis pelo
Acompanhamento
das ações
Equipe de saúde.
Prazo 12 meses
35
Processo de monitoramento e
Avaliação das operações
3 meses.
Gestão e acompanhamento pela equipe
de saúde.
Avaliação pelo conselho de saúde.
Fonte: Autoria própria, 2018
Quadro 4. Desenho de operações para o nó crítico Insuficiente preparação do corpo
docente em instituições de ensino na área de abrangência da Equipe de Saúde da
Família Acendendo as Luzes do Município Abaetetuba, Estado Pará
Nó crítico Falta de preparação do corpo docente em instruções
de ensino.
Operação Capacitar a todos os profissionais visando a melhoria
nos conhecimentos.
Projeto Prevenir riscos
Resultados Esperados Profissionais capacitados e motivados
Produtos Esperado Processo de trabalho organizado na prevenção e
cuidado para prevenir risco.
Recursos necessários Estrutural: organizar agenda de trabalho.
Financeiro: Recursos audiovisuais, material didático,
recursos humanos e espaço físico.
Político: parceira com a secretaria de saúde.
Recursos críticos Estrutural: agenda de trabalho.
Financeiro: aquisição de recursos audiovisuais,
material didático, recursos humanos e espaço físico.
36
Político: articulação com a secretaria de saúde.
Controle dos recursos
Críticos.
Ator que controla: equipe de saúde.
Motivação: favorável.
Ação estratégica de
motivação
Realizar treinamento para a equipe.
Responsáveis pelo
Acompanhamento das
ações
Equipe de saúde
Prazo 6 meses
Processo de
monitoramento e
avaliação das operações
Gestão e acompanhamento pela equipe de saúde.
Fonte: Autoria própria, 2018
37
7 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Com a nossa pesquisa de intervenção educativa se realizou primeiramente
uma caracterização sócio demográfica da amostra em estudo para avaliar sua
classificação em quanto a faixa etária compreendida entre 13 e19 anos de idade,
educação, educação do sexo e métodos contraceptivos; se avaliou o nível de
conhecimento que apresenta o grupo de estudo antes e após da implementação do
programa de estratégia de intervenção educativa para aumentar o trabalho de
orientação e aconselhamento pelo equipe de saúde, dando a participação da
comunidade, promovendo comportamentos saudáveis e conceber a gravidez no
momento oportuno para reduzir a morbimortalidade materno infantil em nossa área
de abrangência.
38
REFERÊNCIAS
1-Coll A: "Gravidez na adolescência" Clínicas Perinatologicas Argentinas, Ediç n º 4.
Associação Argentina de Perinatologia (ASAPER) 2011.
2-UNICEF.http://www.unicef.org/venezuela/spanish/overview_11420.htm
(22/08/2012)
3- Médica psicologia I. Wally Parano Montero. 2009.
4-Toro Merlo J. Uzcategui Uzcategui O: "Gravidez na adolescência". Ediç
ATEPROCA, Caracas, Venezuela 2011.
5-Revista de Obstetricia y Ginecología de Venezuela. v.68 n.4 Caracas dic. 2008.
6-Boletim da Organização Mundial da saúde (OMS) coleção volume 87:2009 o
volume 87, artigos de junho de 2009, 405-484.
7-O Armas Rodriguez, Santiso R. Gálvez, Calventi V.: Ginecologia, Fertilidade e
Saúde Reprodutiva, FLASOG, Vol. 1, Cap. 32. Edição ATEPROCA, Caracas,
Venezuela 2011.
8 - Manjón A. de Sánchez "Gravidez e adolescência" - Dto. Obst. e Ginec. Hptal.
Clin. Univers. Rev de Salamanca. Sobre Saúde Sexual e reprodutiva n º 2, ano 2, de
junho de 2010.
9-Taxa de natalidade adolescente, citado web site de pt Unicef.irc.org. 2007.
10-Molina R: "Adolescência e gravidez" Pérez Sánchez, a. e., Donoso Sina:
Obstetrícia, Cap. 14, 2ª Edic. Publicac 2010. Publicação Mediterrâneo Santiago de
Chile 2011.
11-Lambrou NC et al. Jhon Hopking Obstetrícia e Ginecologia. Marbán publicação.
Madrid 2010.
12 -Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 23(1):177-186, jan, 2007.
13-Gonzalez Merlo.: Obstetrícia. 5ª edição 2006.
39
14-Ellis, j. Bruce e outros (2007) Ausência do pai, para as filhas especialmente o
risco da atividade Sexual precoce e gravidez na adolescência? Desenvolvimento da
criança, v74 n3 p801-21 maio - junho de 2007.
15-Rev. Cubana Obstetricia e Ginecol v.30, n. 2, Instituto Superior de Ciências
Médicas da Faculdade de Habana "Trigo Julho Lopez". Disponível no World Wide
Web:http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0138-
600X2004000200003&script=sci_arttext. Edite. Ciência Medicas Ciudad de la
Habana 2009.
16-Domenico Guariglia.: Clínica Obstétrica. 3ª edição em 2007.
17-Williams: Ginecologia. 17 edição 2008.
18-Rigol O.: Obstetrícia e Ginecologia ano 2006 cidade de Habana. Edic Ciências
Médicas.
19-Wilmary Mena.: Saúde, Gravidez-cedo, editorial Venezuela, Zaraza-Guárico
2011.
20-Mayor S (maio de 2009). «Gravidez e parto, são principais causas de morte em
adolescentes nos países em desenvolvimento». BMJ328 (7449): p. 1152.
21-Martins C (2005). «As consequências para a saúde de fertilidade adolescente».
Fam Plann Perspect17 (3): PP. 132 – 9.
40
ANEXO
Anexo1
Certificado do consentimento informado.
Eu__________________________ declaro que fui informada a estudo em que são
convidados a participar, os pesquisadores informaram-me que minhas avaliações e
critérios serão absolutamente confidenciais e não afetará meus relacionamentos
futuros com a equipe de saúde
E para constar, eu assino o presente:
Pesquisador--------------------------
Paciente--------------------------
Anexo 2
Questionário realizado adolescentes pertencentes ao USF de Aviação do Município
Abaetetuba, Pará Extensão de valores (com uma cruz) para que as instruções a
seguir aplicadas em uma escala de 1 a 9, onde:
SIM (9 pontos) se encaixa totalmente
TAIS VEZ (5 pontos) é moderadamente aplicável
NÃO (1 ponto) é aplicável em tudo.
Questionário de coleta de dados:
1) Tem entre 10 e 14 anos de idade? SIM _ NÃO__
2) Que tem entre 15 e 19 anos de idade? SIM__ NÃO__
3) Têm algum grau de escolaridade? SIM______NÃO__ Primaria--- Segundaria, -----
Ensino médio------ Técnico superior universitário---- Universidade não terminada ---
4) Tem algum conhecimento sobre a sexualidade? SIM__ NÃO__
5) Teus pais te falaram sobre sexo? SIM__TAIS VEZ____ NÃO__
41
6) Você sabe que são as relações sexuais? SIM__ TAIS VEZ_____ NÃO__
7) As relações sexuais em geral, são de grande interesse na sua vida? SIM__ TAIS
VEZ_____ NÃO__
8) Você lhe importaria em fazer sexo apenas começar um relacionamento? SIM__
TAIS VEZ___ NÃO__
9) Você tem conhecimento dos riscos envolvidos no início da relação sexual?
SIM__ NAO__
10) Você sabe que a prática de sexo pode trazer a gravidez indesejada como
resultado? SIM__ NÃO__
11) Você conhece os riscos enfrentados por uma adolescente ficar grávida? SIM__
NAO__
12) Tem algum conhecimento sobre métodos contraceptivos para evitar a gravidez?
SIM____TAIS VEZ____ NÃO__
13) Considerar o uso de métodos contraceptivos importante? SIM___NÃO____
14) Você tem algum conhecimento sobre paternidade responsável? SIM__ TAIS
VEZ ____NÃ0__
15) Consideram importante saber sobre estas questões? SIM____ TAIS VEZ
___NÃO.
CHAVE DO QUESTIONÁRIO DE PONTUAÇÃO
Paso 1: Adicionar os pontos das respostas às perguntas que vão desde 1 a 10.
Digite o total na linha A.
Paso 2: Adicionar os pontos das respostas às perguntas que vão desde 11 a 15.
Digite o total na linha B.
Paso 3: Multiplique por 2 o número da linha B e inseri-lo na linha C.
42
Paso 4: Adicionar os números das linhas A e C e você obterá a pontuação.
Linha A: __________
Linha B: __________
Linha C: __________
Linha A + C: _______
COMO INTERPRETAR OS RESULTADOS
1) Uma pontuação abaixo de 90 indica que há um alto nível de ignorância sobre
gravidez na adolescência, sexualidade e contracepção, associado a um baixo nível
sociocultural.
2) Uma pontuação entre 90 e 120 indica que há um conhecimento mediano sobre
gravidez precoce, sexualidade e o métodos anticonceptivos, associado com um nível
sociocultural médio.
3) Uma pontuação que é entre 121 e 140 indica que há um bom conhecimento sobre
gravidez adolescente, sexualidade e contracepção, associado a um geralmente
elevado nível sociocultural.
4) As cifras que excederem 140 indicam que há conhecimento bem-sucedido sobre
gravidez na adolescência, contracepção e sexualidade, principalmente associada à
os adolescentes de alto nível psicossocial.
O processamento de informações se realizara manualmente, serão utilizados o
método de porcentagem para a corroboração das pesquisas e processador
estatístico Excel para o programa Windows 8, os dados serão tratados com um
elevado grau de confiabilidade, para os objetivos proposto serão construídas tabelas
analisadas de forma quantitativa-qualitativa. (Anexo 4)
43
Anexo 4. Tabelas.
Tabela #1:
Distribuição dos adolescentes de acordo com a faixa de idade
Faixa Etária No % Total
Fonte: questionário
Tabela #2
Nível da escolaridade dos adolescentes na pesquisa
Grau de escolaridade No % Total
Primaria
Segundaria
Ensino Meio
Técnico superior universitário
Universidade não terminada
Fonte: questionário
Tabela #3
Nível de conhecimento sobre sexualidade
Conhecimento
sobre
sexualidade
Antes
No %
Depois
No %
Sim
Não
Total
Fonte: questionário
44
Tabela #4
Nível de orientações dos adolescentes recebidas pelos pais sobre as relações
sexuais
Teus pais têm falado
sobre as relações
sexuais
Antes
No %
Despois
No %
Sim
Não
Tais vez
Total
Fonte: questionário
Tabela #5
Nível de conhecimento sobre os riscos que envolvem a relação sexual para
adolescentes
Você tem conhecimento
dos riscos que envolvem
aos adolescentes para o
começo das relações
sexuais
Antes
No %
Depois
No %
Sim
Não
Total
Fonte: questionário.
45
#6 Tabela
Nível de conhecimento sobre a gravidez indesejada e sua relação com a
prática de relações sexuais desprotegida.
Conhecimento que a pratica
das relações sexuais pode
trazer gravidez indesejada
Antes
No %
Despois
No %
Fonte: questionário
Tabela #7
Nível de conhecimento sobre uso de métodos contraceptivos
Tem conhecimento sobre uso
de métodos contraceptivos
Antes
No %
Depois
No %
Sim
Não
Total
Fonte: questionário
46
Tabela #8
Comparação do conhecimento relacionadas com a gravidez nas adolescentes
antes e depois de aplicada a intervenção educativa.
Nível de conhecimento sobre
gravidez na adolescência
Antes
No %
Depois
No %
Alto
Meio
Baixo
Total
Fonte: questionário.
conhecimento sobre a gravidez indesejada e sua relação com a