Faculdade PitágorasEnfermagem 4º período-Noturno

Disciplina: Fundamentos Técnicos e Semiológicos de Enfermagem II

Componentes:Elisandra dos SantosGilbersandra SirqueiraGuilherme Rocha da Cruz Hellen Regina Santos Sá Mayara Sousa de Oliveira Priscilla Darling Pereira

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Necessidade de integridade tissular

Introdução Sobre Feridas

Ferida é considerada uma ruptura das estruturas anatômicas e funcionais do organismo, atuando como um fator depreciador da função fisiológica tissular. As feridas podem ser definidas como agudas ou crônicas, conforme o tempo de existência.

Referencial Teórico

Dantas Filho (2003) acrescenta dizendo que, apesar de todas as influências contrárias devemos resgatar o sentido humanitário, a compaixão e a solidariedade no contato com todos os nossos semelhantes e principalmente com aqueles mais desprotegidos e doentes. Segundo ele, o cuidar da ferida de alguém vai muito além dos cuidados gerais ou da realização de um curativo. Uma ferida pode não ser apenas uma lesão física, mas algo que dói, sem necessariamente precisar de estímulos sensoriais; uma marca ou uma mágoa, uma perda irreparável ou uma perda incurável. A ferida é algo que fragiliza e muitas vezes incapacita. O portador de uma lesão orgânica carrega consigo a causa dessa lesão: um acidente, queimadura, agressão, doença crônica, complicações após um procedimento cirúrgico, entretanto outros. E esta solução de continuidade passa a ser marca, sinal, lembrança de dor, de perda, mesmo após a cicatrização. Por isso é importante ressaltar que o enfermeiro deve está atento aos problemas relatados pelo paciente que envolve aspectos psicológicos, para que junto a outros profissionais medidas condizentes a problemática possam ser tomadas com o objetivo de auxiliá-lo na recuperação (CARVALHO, 2003).

Métodos

A revisão da literatura fundou-se nos artigos indexados em Lilacs,Scielo e Medline e em livros publicados nos últimos dez anos, em português e inglês. Foram selecionados trabalhos que relatavam fatores ligados ao tratamento de feridas, à cicatrização e ao conhecimento cientifico necessário.

Resultados e discursões

Os estudos apontam para a necessidade dar uma base cientifica ao tratamento de feridas. Isso passa necessariamente pelo conhecimento e respeito a fisiologia da reparação tecidual.Assim,a escolha de coberturas, materiais de limpeza, antimicrobianos, técnicas de desbridamento e de preservação e estimulação de tecidos viáveis ao leito da ferida, em como a implementação de cuidados gerais-nutrição,repouso,sono,da-se em função da fisiologia da cicatrização.

Classificação das feridas

Quanto a profundidade, uma ferida pode ser:• Superficial ou epidérmica• Espessura parcial• Espessura totalQuanto ao tempo de evolução dividem-se em:• Agudas• CrônicasQuanto ao conteúdo microbiano as feridas podem ser:• Limpas ou assépticas• Limpas contaminadas• Contaminadas• Infectadas

Classificação das feridas

Quanto ao exsudato de uma ferida:• Seroso• Sanguinolento• Purulento• Sero-sanguinolento e pio-sanguinolentoQuanto á aparência do leito da ferida, pode ocorrer:Tecido Necrótico• Esfacelo• Tecido de granulação• Tecido EpitelialQuanto a etiologia as feridas são:• Acidental ou traumática• Intencional• Patológicas• Iatrogênicas• Fatores causais externos

Fisiologia da cicatrização

A fisiologia da cicatrização nada mais é que uma cascata de eventos celulares e moleculares, que envolvem processos bioquímicos e fisiológicos. Para ocorre a cicatrização se faz necessários as seguintes fases:

Fases para Cicatrização

Fase de Maturação

Fatores que interferem na cicatrização

Fatores sistêmicosNutriçãoVascularizaçãoUso de medicações

sistêmicasDoenças sistêmicasIdadetabagismo

Fatores Locais:• Infecção• Hematoma• Edema• Corpos estranhos• Ressecamento• Fibrina Outros fatores:• Sono• Estado psicológico• Mas condições

socioeconômicas

Tratamento das Feridas

A limpeza de acordo com suas técnicas: • Esfregaço• Hidroterapia;O Desbridamento que de acordo com alguns autores tem três formas:• Mecânica• Autolitica• Enzimática ou química

Conclusão

Os estudos publicados na última década, acerca do tratamento de feridas, mostram que o empirismo tem sido substituído por princípios cientifcos,baseados na fisiologia da ferida e na escolha da cobertura adequada. Tal abordagem tem resultado em uma maior rapidez na recuperação da integridade dos tecidos lesionados.

Referências Bibliográficas

1.Dantas SRPE.Aspectos históricos do tratamento das feridas.In:Jorge AS, Dantas SPRE.(Org.).Abordagem multiprofissional do tratamento de feridas. São Paulo Atheneu,2003.2.Broges et al.feridas:como tratar. Belo Horizonte:Comped,2007.3.Gogia PP Feridas: tratamento e cicatrização. Revisão técnica Ricardo Cavalcanti Ribeiro. Rio de Janeiro: Renvier,2003.