Funções Executivas

Thiago Strahler Riverothiagorivero@gmail.com

Funções Executivas

• Lezak - 1995– Série de habilidades cognitivas e princípios

de organização necessárias para lidar com as situações flutuantes efetivamentesituações flutuantes efetivamente

– Capacidade de engajar com sucesso num comportamento com um propósito , independente, autônomo .

FUNÇÕES INTER-RELACIONADAS

• Spreen 1998– Terminologia recente para conjunto de funções complexas –

constructo multidimensional que inclui:• Iniciação• Planejamento• Levantamento de hipóteses• Flexibilidade de pensamento• Flexibilidade de pensamento• Tomada de decisão• Auto-regulação• Julgamento• Utilização de feedback• Auto-percepção (Metacognição)

– Necessários ao comportamento motor efetivo e contextualmente apropriado

Habilidades envolvidas

- Planejamento: habilidade de criar um caminho para atingir uma meta ou completar uma tarefa.

- Organização: habilidade de se criar uma estratégia para facilitar na execução de uma atividade.

- Manejo do tempo: capacidade de estimar quanto tempo ainda tenho para a execução da tarefa (ex: dever de casa ou uma prova).

- Iniciação de tarefas: Habilidade de começar uma tarefa, sem adiar.

- Memória operacional: Sistema de armazenamento emaninulação de informações por um curto período. Temcomo principal função manter as informações on-linemesmo em situações adversas, como um estímulodistrator

- Metacognição: Habilidade de se auto-observar,identificando como você resolve um problema (ex:identificando como você resolve um problema (ex:como estou indo? Como resolvi o problema?).

- Resposta inibitória: Habilidade de resistir a uma fortetendência a realizar algo (Diamond et al, 2007)

- Fala internalizada: Comportamento encoberto,envolvendo auto-instrução, definição de regras,orientação a partir das regras definidas, raciocíniomoral e reflexão.

- Auto-regulação do afeto: Habilidade de regular asemoções para completar tarefas, atingir objetivos econtrolar o comportamento.

- Flexibilidade: Habilidade de revisar os planos, napresença de obstáculos, erros ou novas informações.Capacidade de adaptar-se às situações adversas.

- Persistência ao alvo: Capacidade de seguir e executar umplano até completar a meta, sem desistir.

- Reconstituição: Sintaxe comportamental, envolvendo fluência (verbal e não verbal), criatividade, ensaios mentais, análise e síntese comportamental.

Planejamento

Estabelecer a melhor maneira de alcançar um objetivo definido, considerando a hierarquização dos passos e instrumentos hierarquização dos passos e instrumentos necessários.

EX: Torres; Labirintos, Arranjo de Figuras

Labirinto

Torre de Hanoi

Torre de Londres

Posição Inicial

estímulo 2: 2 movimentos

estímulo 9: 5 movimentos

Arranjo de figuras: seqüência lógica

Controle inibitório

Inibir respostas prepotentes ou respostas a estímulos distratores que interrompam o curso eficaz de uma ação, ou ainda, a interrupção de respostas que estejam em interrupção de respostas que estejam em curso.

Ex: Stroop (controle inibitório e atenção seletiva); GO-NO-GO

TESTE DE STROOP(VERSÃO VICTORIA)

GO-NO-GO

• É um teste simples e sensível a disfunção de lobo frontal

• O sujeito dever erguer um dedo em resposta a um toque, produzido pelo resposta a um toque, produzido pelo examinador, com o lápis sobre a mesa e, reprimir a resposta a dois toques.

• O paciente com lesão frontal tem dificuldade de inibir a reposta

Tomada de Decisão

Escolha de uma, entre várias alternativas, em situações que incluam algum nível de incerteza (risco).incerteza (risco).

Ex: Iowa Gambling Test

Tomada de decisão em incerteza

Tomada de decisão em risco

Flexibilidade Cognitiva

Alternar o curso das ações ou do pensamento, de acordo com as exigências do ambiente.exigências do ambiente.

Ex: Trilhas; Wisconsin

Trail Making Test

Wisconsin Carding Sorting Test

• Avalia a capacidade de alternância – mudar estratégias cognitivas em respostas a mudanças nas contingências do ambiente.

• É considerado uma medida da função executiva, na qual se requer planejamento estratégico, busca organizada, habilidade em usar feedback do ambiente para mudar habilidade em usar feedback do ambiente para mudar padrão cognitivo, comportamento dirigido a tarefa e habilidade para modular impulsividade.

• 4 cartões padrão• 128 cartões resposta• Sem tempo limite• Categorias CFN CFN

Memória Operacional

Armazenamento temporário de informações que permite a monitoração e o manejo.

Ex: Corsi; Dígitos

CATEGORIZAÇÃO E ABSTRAÇÃO

• Capacidade de agrupar elementos individuais em categorias supra-ordenadas.

• Capacidade de ir além das características • Capacidade de ir além das características concretas dos estímulos na orientação do pensamento.

CRIATIVIDADE

Habilidade de produzir respostas originais apropriadas, valorizadas e/ou soluções para

problemas. É caracterizado por:• Originalidade = síntese original de idéias muitas • Originalidade = síntese original de idéias muitas

vezes atípicas. • Flexibilidade = capacidade de mudança rápida de

um extremo de pensamento a outro ou trânsito entre grupo de idéias e conceitos.

• Fluência = habilidade de formular idéias em abundância.

Fluência

Emitir comportamentos em sequência, obedecendo a regras pré-estabelecidas, explícitas ou implícitas.

– Fluência Verbal;– Teste dos 5 Pontos.

Five Point Test

• Produzir o maior número possível de figuras unindo os pontos de cada retângulo

• 3 minutos

Teste de Fluência de Desenhos Nome: ___________________________________________________________________ Idade: _________________ Data de Aplicação __________________________________

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• Pontua-se o numero de desenhos descontando os repetidos

• Ponto de corte 15

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