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UNIFESO - Centro Universitário Serra dos Órgãos CCS – Centro de Ciências da Saúde Teste de Progresso 2016 Odontologia Teresópolis Setembro de 2016 Prezado Estudante, Você está realizando o Teste de Progresso. Este não objetiva aprovar, selecionar ou classificar, procura dimensionar o seu ganho de conhecimento cognitivo e constatar sua evolução individual no processo de construção de sua aprendizagem. Por isso, ao participar do teste está fazendo o acompanhamento de seu crescimento ao longo do curso. Dependendo do ano em que se encontra, algumas destas questões poderão ser desconhecidas. Mesmo assim, dedique-se ao máximo para respondê-las. O resultado do teste será entregue individualmente, aos estudantes que participaram. Boa sorte! Comissão de Avaliação. INSTRUÇÕES: Assine o cartão de respostas com caneta azul ou preta conforme assinatura no documento de identidade apresentado. Marque o cartão de respostas preenchendo TODO O ESPAÇO sobre a letra correta () em tinta azul ou preta. NÃO serão permitidas rasuras no cartão de respostas. As questões rasuradas serão consideradas erradas. Somente entregue o cartão de respostas. O caderno de questões poderá ser levado para a conferência do gabarito, desde que tenha decorrido uma hora do início da prova. NÃO é permitido manter telefone celular, ou quaisquer dispositivos eletrônicos ligados na sala de prova. Fica proibido qualquer tipo de consulta. Os professores responsáveis pela aplicação do teste NÃO poderão esclarecer dúvidas. O entendimento dos enunciados faz parte da avaliação. A prova contém 60 (sessenta) questões numeradas, de múltipla escolha, com cinco opções cada, onde há somente uma única resposta correta. Ao final do teste são apresentadas 10 questões referentes à sua opinião sobre o Teste de Progresso efetuado. Contamos ter sua opinião. A duração da prova é de três horas improrrogáveis, incluído o tempo para a marcação do cartão de respostas. Ao final deste tempo, os cartões serão recolhidos. O estudante somente poderá retirar-se da sala, depois de decorrida a primeira hora a partir do início do teste.

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UNIFESO - Centro Universitário Serra dos Órgãos CCS – Centro de Ciências da Saúde

Teste de Progresso 2016

Odontologia

Teresópolis Setembro de 2016

Prezado Estudante, Você está realizando o Teste de Progresso. Este não objetiva aprovar, selecionar ou classificar, procura dimensionar o seu ganho de conhecimento cognitivo e constatar sua evolução individual no processo de construção de sua aprendizagem. Por isso, ao participar do teste está fazendo o acompanhamento de seu crescimento ao longo do curso. Dependendo do ano em que se encontra, algumas destas questões poderão ser desconhecidas. Mesmo assim, dedique-se ao máximo para respondê-las.

O resultado do teste será entregue individualmente, aos estudantes que participaram.

Boa sorte!

Comissão de Avaliação.

I N S T R U Ç Õ E S :

• Assine o cartão de respostas com caneta azul ou preta conforme assinatura no documento de identidade apresentado.

• Marque o cartão de respostas preenchendo TODO O ESPAÇO sobre a letra correta (�) em tinta azul ou preta.

• NÃO serão permitidas rasuras no cartão de respostas. As questões rasuradas serão consideradas erradas.

• Somente entregue o cartão de respostas. O caderno de questões poderá ser levado para a conferência do gabarito, desde que tenha decorrido uma hora do início da prova.

• NÃO é permitido manter telefone celular, ou quaisquer dispositivos eletrônicos ligados na sala de prova.

• Fica proibido qualquer tipo de consulta. • Os professores responsáveis pela aplicação do teste NÃO poderão esclarecer dúvidas. O

entendimento dos enunciados faz parte da avaliação. • A prova contém 60 (sessenta) questões numeradas, de múltipla escolha, com cinco opções cada,

onde há somente uma única resposta correta. • Ao final do teste são apresentadas 10 questões referentes à sua opinião sobre o Teste de Progresso

efetuado. Contamos ter sua opinião. • A duração da prova é de três horas improrrogáveis, incluído o tempo para a marcação do cartão de

respostas. Ao final deste tempo, os cartões serão recolhidos. • O estudante somente poderá retirar-se da sala, depois de decorrida a primeira hora a partir do início

do teste.

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1. O Partido Comunista chinês anunciou o fim de uma política instaurada há mais de 30 anos no país. A reforma foi anunciada após o plenário anual do partido e no mesmo dia da aprovação do XIII Plano Quinquenal para o período 2016/2020. A reforma anunciada trata da

(A) Aposentadoria compulsória.

(B) Política do filho único.

(C) Proibição do trabalho infantil.

(D) Pena de morte para inimigos do partido. (E) Política que proíbe cultos religiosos.

Intenção: Verificar se o estudante reconhece fatos históricos e relevantes de abrangência mundial Justificativa: À medida que a população chinesa se aproximava de 1 bilhão de pessoas, no final dos anos 1970, o governo começou a se preocupar com o efeito que isso teria em seus ambiciosos planos de crescimento econômico. Assim, o governo oferecia incentivos financeiros e profissionais para os que se adequassem à política. Disponibilizava contraceptivos e multava quem descumprisse as regras. Além disso, aplicou medidas coercivas, como abortos forçados e esterilizações em massa, principalmente em populações urbanas. Referências: http://www.bbc.com/portuguese/noticias/2015/10/151029_china_bomba_demografica_cc, http://internacional.estadao.com.br/noticias/geral,china-anuncia-fim-da-politica-do-filho-unico,1787966, http://www.defesanet.com.br/china/noticia/20700/CHINA---Novo-Plano-Quinquenal-2016-2020-preve-crescimento-mais-modesto/, http://www.spsconcursos.com/concursos/questao-de-concurso.php?consulta=&id_disciplina=25&orgao=&opcao=&id=&estado=&id_estado=&id_treinamento=&id_assunto=&id_org=&pagina=2&area= Tipo de questão: complementação simples Nível de Dificuldade: Fácil Categoria: Sociedade e Cultura

2. No que se refere ao ponto de vista econômico, a globalização é um processo econômico e social que estabelece uma integração entre os países e as pessoas do mundo todo. A superação de fronteiras gerou uma expansão capitalista que tornou aceitável realizar transações financeiras e ampliar os negócios para mercados distantes e emergentes. A globalização resulta da consolidação do capitalismo, dos grandes avanços tecnológicos e da necessidade de expansão do fluxo comercial mundial. As inovações nas áreas das telecomunicações e da informática (especialmente com a Internet) foram determinantes para a construção de um mundo globalizado. Nesse contexto, avalie sobre a globalização:

I - É um fenômeno gerado pelo capitalismo, que impede a formação de mercados dinâmicos nos países emergentes. II - É um conjunto de transformações na ordem política e econômica mundial que aprofunda a integração econômica, social, cultural e política. III - Através deste processo, as pessoas, os governos e as empresas trocam ideias, realizam transações financeiras e comerciais e espalham aspectos culturais pelos quatro cantos do planeta.

É correto o que se afirma em:

(A) I, apenas.

(B) II, apenas.

(C) I e III, apenas.

(D) II e III, apenas.

(E) I, II e III.

Intenção: Verificar se o estudante compreende o significado da globalização, que cada vez mais extrapola as relações comerciais e financeiras. Justificativa: A globalização envolve países ricos, pobres, pequenos ou grandes e atinge todos os setores da sociedade, e por ser um fenômeno tão abrangente, ela exige novos modos de pensar e enxergar a realidade. Referências: http://www.suapesquisa.com/globalizacao/ (adaptado) Tipo de questão: Resposta múltipla Nível de Dificuldade: Fácil Categoria: Sociedade e Cultura 3. O estupro coletivo de uma adolescente de 16 anos no Rio de Janeiro desencadeou um amplo debate sobre a existência de uma “cultura do estupro” no Brasil. O fato ganhou páginas e sites de publicações pelo mundo. A “cultura do estupro” vem se solidificando em determinadas atitudes como: achar que estuprador é só aquele cara desconhecido; a vítima pode evitar o estupro não usando vestimenta sexy ou transitando em locais desertos e com pouca iluminação. Há outros comportamentos e atitudes que ajudam a reproduzir a “cultura do estupro”:

I - As pessoas, independente da orientação sexual, têm o direito de ir e vir, independente do local e do horário. II - Os homens não são vulneráveis à violência sexual por estarem inseridos numa sociedade machista. III - As pessoas idosas não estão incluídas na estatística de estupro por usarem vestimentas que mostram menos o corpo. IV - Não é considerado estupro quando o ato ocorre a partir de uma posição profissional privilegiada em relação à vítima. V - O medo de contar aos pais ou responsáveis faz com que o estupro de vulneráveis seja banalizado uma vez que muitas vítimas guardam esse segredo até a vida adulta.

Para perpetuar a “cultura do estupro”, é correto o que se afirma em:

(A) I, II

(B) II, III

(C) II, III, IV

(D) IV, V (E) I, V

Intenção: Verificar a postura ética do estudante sobre a “cultura do estupro” e suas consequências na sociedade. Justificativa: A “cultura do estupro” é solidificada a partir de ideias e comportamentos equivocados, como: os homens e pessoas idosas nunca são vítimas deste crime e não há nada de errado quando o estuprador possui um cargo de privilégio ou é uma pessoa famosa. As alternativas I e V não respondem à questão do enunciado porque não ajudam a perpetuar a “cultura do estupro”, ao contrário, indicam a liberdade que deve ser respeitada e um fato que precisa ser analisado com mais atenção, respectivamente. Referências: http://g1.globo.com/mundo/noticia/2016/05/cultura-do-estupro-no-brasil-e-destaque-na-imprensa-internacional.html, http://www.gazetadopovo.com.br/blogs/mulherio/voce-sabe-o-que-e-a-cultura-do-estupro/ Tipo de questão: Resposta múltipla Nível de Dificuldade: Difícil Categoria: Ética

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4. O brasileiro tem noção clara dos comportamentos éticos e morais adequados, mas vive sob o espectro da corrupção em ações simples do cotidiano, como furar fila, colar na prova, dar propina para se livrar de uma multa no trânsito dentre outros exemplos.

Fonte: www.moralpolitica.com.br

No entanto, o distanciamento entre “reconhecer” e “cumprir” efetivamente o que é moral constitui uma ambiguidade inerente ao humano porque as normas morais são:

(A) Decorrentes da vontade divina e, por esse motivo, utópicas.

(B) Parâmetros idealizados, cujo cumprimento é destituído de obrigação.

(C) Complexas e vão além da capacidade de o indivíduo conseguir cumpri-las integralmente.

(D) Cumpridas por aqueles que se dedicam inteiramente a observar as normas jurídicas.

(E) Criadas pelo homem, que concede a si mesmo a lei à qual deve se submeter em determinada época.

Intenção: Verificar a atitude ética em relação ao conceito do que é certo ou errado, levando em consideração seus direitos e deveres enquanto cidadão inserido numa sociedade. Justificativa: As normas morais foram criadas pelos homens e todos devem submeter-se a elas para que possam ter uma convivência equilibrada. São fruto do pensamento de cada comunidade. A moral é um padrão de conduta coletiva que deve existir na teoria e na prática e seu cumprimento é dever de todos. Atitudes comuns como não declarar Imposto de Renda, falsificar carteirinha de estudante ou, simplesmente, furar uma fila são encarados por parte da população como parte do cotidiano. Pesquisa realizada pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e Instituto Vox Populi revela que 23% dos brasileiros acreditam que dar dinheiro a um guarda para evitar uma multa não chega a ser um ato corrupto. Mas esses atos, conhecidos como o famoso “jeitinho brasileiro”, podem ser mais graves do que parecem e configuram ato de corrupção. Referências: http://www.institutomillenium.org.br/artigos/moralidade-da-corrupo/, http://rota-juridica.jusbrasil.com.br/noticias/100176733/jeitinho-brasileiro-pode-configurar-ato-de-corrupcao, http://desconversa.com.br/filosofia/questoes-comentadas-moral-e-etica/ Tipo de questão: interpretação Nível de Dificuldade: Difícil Categoria: Ética

5. Os conflitos entre Israel e a Faixa de Gaza se intensificaram em junho e julho de 2014. Os dois territórios apresentam instabilidade política há anos, ou seja, existe todo um processo histórico conturbado e, com a passar do tempo, as divergências no Oriente Médio vem provocando inúmeros confrontos, resultando em morte e destruição. Razões históricas, a presença de recursos estratégicos no subsolo, a posição geopolítica no contexto mundial, são alguns dos motivos que contribuem para o aumento das tensões regionais. Sobre os intermináveis conflitos entre israelenses e palestinos, considere as afirmações abaixo:

I – Gaza ainda hoje sofre um bloqueio territorial e econômico por parte de Israel. II – Além da manutenção da sua política de criar assentamentos na Cisjordânia, Israel sustenta uma barreira física conhecida como “cerca da separação ou cerca de segurança” que divide atualmente os israelenses dos palestinos. III – Batizado como “muro da vergonha”, esta barreira física de concreto foi construída pelo governo palestino e o objetivo foi evitar a infiltração de imigrantes sírios. IV– O Acordo de Oslo, em 2000, assinado entre israelenses e palestinos, selou a paz entre Israel e o grupo terrorista Hamas. V – O Tratado de Brest-Litovski foi um tratado de paz assinado entre palestinos e israelenses com o intuito de promover a integração econômica regional, sem sucesso.

Estão corretas as assertivas:

(A) I, II (B) II, III

(C) III, IV

(D) IV, V

(E) Somente a III

Intenção: Verificar se o estudante reconhece fatos históricos e relevantes de abrangência mundial. Justificativa: A Faixa de Gaza é atualmente um território palestino, mas que por muito tempo foi motivo de disputa entre a Palestina e Israel. É um palco de diversos conflitos entre palestinos e israelenses. Sofre um bloqueio territorial e econômico por parte do Egito e de Israel que buscam impedir o avanço das atividades terroristas, e a população tem de lidar com o desemprego e as más condições de vida. O Muro da Cisjordânia, conhecido “cerca da separação ou cerca de segurança”, é uma barreira física construída pelo Estado de Israel, passando em torno e por dentro dos Territórios Palestinos Ocupados (Cisjordânia e Jerusalém Oriental), cujo objetivo é evitar a infiltração de terroristas. Referências: http://educacao.globo.com/geografia/assunto/atualidades/conflito-entre-israel-e-palestina.html, https://pt.wikipedia.org/wiki/Muro_da_Cisjord%C3%A2nia, http://www.unifenas.br/vestibular/provasanteriores/PROVA%20TARDE%202016-1%20Tipo%20A.pdf Tipo de questão: resposta múltipla Nível de Dificuldade: Normal Categoria: Política e Cidadania

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6. "[...] a possibilidade de se reduzir a pena do criminoso que entregar o (s) comparsa (s). É o dedurismo oficializado, que, apesar de moralmente criticável, deve ser incentivado em face do aumento contínuo do crime organizado. É um mal necessário, pois trata-se da forma mais eficaz de se quebrar a espinha dorsal das quadrilhas, permitindo que um de seus membros possa se arrepender, entregando a atividade dos demais e proporcionando ao Estado resultados positivos no combate à criminalidade". NUCCI, Guilherme de Souza. Código Penal Comentado. 10. Ed. Revista, atualizada e ampliada. São Paulo: Revista dos Tribunais, 2010.

Inspirado no texto acima, julgue os itens abaixo sobre o tema Delação ou Colaboração Premiada.

1 - A delação premiada passou a ser adotada no Brasil a partir do início da chamada “operação lava a jato” pelo Supremo Tribunal Federal. 2 - Para que possa se valer dos benefícios da delação, além de indicar outras pessoas que participaram do crime, ou ajudar a ser encontrado o produto do crime, o delator deve necessariamente assumir sua participação no crime investigado. 3 - Em relação aos crimes de organização criminosa, o juiz participará das negociações realizadas entre as partes para a formalização do acordo de colaboração, que ocorrerá independente do delegado de polícia, do defensor, ou manifestação do Ministério Público. 4 - No Brasil, cabe ao juiz aplicar os benefícios da delação, como por exemplo o “perdão judicial” ou a diminuição da pena. 5 - Para que se possa alcançar a condenação judicial do comparsa do crime delatado, é necessário que o conteúdo das revelações feitas pelo delator seja corroborado por outras provas.

Está correto o que se afirma nos itens:

(A) está correto o afirmado nos itens 1, 2 e 3.

(B) está correto o afirmado nos itens 2, 3 e 4.

(C) está correto o afirmado nos itens 3, 4 e 5.

(D) está correto o afirmado nos itens 2, 4 e 5.

(E) está correto o afirmado nos itens 1, 2 e 5.

Intenção: Verificar se o estudante conhece o conceito e os desdobramentos da delação premiada. Justificativa: ITEM 1 - ERRADO. A colaboração do investigado com previsão de benefícios no cumprimento ou na fixação da pena é previsto no ordenamento jurídico brasileiro desde a Lei 8.072/90 (Lei de Crimes Hediondos, art. 8º, parágrafo único. ITEM 2 - CERTO. Caso o delator não tenha assumido ter realizado ou participado do crime investigado, esse sujeito não seria considerado delator, mas sim testemunha. Por outro lado, caso o sujeito não indique outras pessoas que participaram do crime, estamos diante da confissão. ITEM 3 - ERRADO. A afirmativa está em desacordo com o disposto no art. 4º, § 6º da Lei 12.850/2013. ITEM 4 - CERTO. Conforme Lei 12.850/2013 (Lei do Crime Organizado), Art.4º o juiz poderá, a requerimento das partes, conceder o perdão judicial, reduzir em até 2/3 a pena privativa de liberdade ou substituí-la por restritiva de direitos daquele que tenha colaborado efetiva e voluntariamente com a investigação e com o processo criminal, [...]. ITEM 5 - CERTO. O entendimento da jurisprudência consolidada no Brasil indica que a delação por si só não vale como prova para condenação de coautores ou partícipes de crime. É necessário que os fatos revelados na delação sejam corroborados por outras provas. Entendimento do Supremo Tribunal Federal Referências: CARVALHO, Salo de; LIMA, Camile Eltz de. Delação premiada e confissão: Filtros constitucionais e Adequação sistemática. Revista Jurídica: órgão nacional de doutrina, jurisprudência, legislação e crítica judiciária. V. 53, n. 385, Nov, 2009. BITTAR, Walter Barbosa. Delação Premiada (Direito Estrangeiro, Doutrina e Jurisprudência). Rio de Janeiro: Lumen Juris, 2011.

INELLAS, Gabriel C. Zacarias de. Da prova em matéria criminal. São Paulo: 2000, p. 93 apud GUIDI, José Alexandre Marson. Delação Premiada no combate ao crime organizado. Franca: Lemos & Cruz, 2006, p. 98. Tipo de questão: Resposta múltipla Nível de Dificuldade: Difícil Categoria: Política e Cidadania

7. A mídia tem divulgado casos de explícita agressão física e moral a pessoas de diferentes religiões, levando a perseguições nos mais diversos ambientes, inclusive escolas. O agressor costuma fazer uso de palavras ofensivas aos adeptos, desmoraliza símbolos religiosos, queimando bandeiras, imagens e roupas típicas. Tal atitude caracteriza a intolerância religiosa que é um conjunto de ideologias e atitudes ofensivas a diferentes crenças e religiões. As liberdades de expressão e de culto são asseguradas pela Declaração Universal dos Direitos Humanos e pela Constituição Federal. Na educação formal, a LDB 9394/96 em seu Art. 33 preceitua que: “O ensino religioso, de matrícula facultativa, é parte integrante da formação básica do cidadão e constitui disciplina dos horários normais das escolas públicas de ensino fundamental, assegurado o respeito à diversidade cultural religiosa do Brasil. Além disso, há um princípio que define o que é de domínio público e o que é de domínio privado. As liberdades individuais de convicção, pensamento, consciência, envolvendo a escolha da religião, integram o princípio de:

(A) Laicidade do Estado. (B) Estado Unitário.

(C) Estado Composto.

(D) Estado Legal de Direito.

(E) Teocracia do Estado.

Intenção: Verificar o posicionamento dos estudantes em relação á liberdade religiosa. Justificativa: O Brasil é um país de Estado Laico, isso significa que não há uma religião oficial brasileira e que o Estado se mantém neutro e imparcial às diferentes religiões. De acordo com as Diretrizes Nacionais para a Educação em Direitos Humanos, no Art. 3º: A Educação em Direitos Humanos, com a finalidade de promover a educação para a mudança e a transformação social, fundamenta-se em alguns princípios tais como: dignidade humana; igualdade de direitos; reconhecimento e valorização das diferenças e das diversidades; democracia na educação; transversalidade, vivência e globalidade; e sustentabilidade socioambiental. Nos sistemas de ensino, “a Educação em Direitos Humanos, de modo transversal, deverá ser considerada na construção dos Projetos Político-Pedagógicos (PPP); dos Regimentos Escolares; dos Planos de Desenvolvimento Institucionais (PDI); dos Programas Pedagógicos de Curso (PPC) das Instituições de Educação Superior; dos materiais didáticos e pedagógicos; do modelo de ensino, pesquisa e extensão; de gestão, bem como dos diferentes processos de avaliação”. Referências: http://www.guiadedireitos.org/index.php?option=com_content&view=article&id=1041:intoleranciareligiosa&catid=231:crimesdeodio, http://www.acaoeducativa.org.br/relacoesraciais/intolerancia-religiosa/, http://www.laicidade.org/documentacao/textos-criticos-tematicos-e-de-reflexao/aspl/, http://jus.com.br/artigos/33508/tipos-de-estado-e-estado-paralelo, http://www.jusbrasil.com.br/topicos/11690993/artigo-33-da-lei-n-9394-de-20-de-dezembro-de-1996 Tipo de questão: complementação simples. Nível de Dificuldade: Difícil Categoria: Educação

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8. “O Ensino de História e Cultura Afro-Brasileira e Africana tem por objetivo o reconhecimento e valorização da identidade, história e cultura dos afro-brasileiros, bem como a garantia de reconhecimento e igualdade de valorização das raízes africanas da nação brasileira, ao lado das indígenas, européias, asiáticas”. CNE-Resolução nº 1, de 17 de junho de 2004, Art. 2, § 2). Ainda considerando a pluralidade cultural da sociedade brasileira, a Educação Escolar deve:

(A) Hierarquizar as diversas culturas presentes na constituição da identidade brasileira.

(B) Reconhecer as falhas da própria cultura, depreciando-as criticamente.

(C) Repudiar toda discriminação baseada em diferenças de raça/etnia e outras características individuais ou sociais.

(D) Compreender a desigualdade social como um problema individual e como uma realidade imutável.

(E) Exigir a valorização da diversidade cultural, mantendo a neutralidade e omitindo-se diante de qualquer atitude de discriminação.

Intenção: Verificar se o estudante é capaz de discernir a respeito da pluralidade étnico-racial e cultural da sociedade brasileira. Justificativa: As Diretrizes Curriculares Nacionais para a Educação das Relações Étnico-Raciais e para o Ensino de História e Cultura Afro-Brasileira e Africana propõem à divulgação e produção de conhecimentos, a formação de atitudes, posturas e valores que eduquem cidadãos orgulhosos de seu pertencimento étnico-racial - descendentes de africanos, povos indígenas, descendentes de europeus, de asiáticos – para interagirem na construção de uma nação democrática, em que todos, igualmente, tenham seus direitos garantidos e sua identidade valorizada. Referências: BRASIL. Conselho Nacional de Educação. Resolução nº 1 de 17 de junho de 2004. Diretrizes Curriculares para a Educação das Relações Étnico-Raciais e para o Ensino de História e Cultura Afro-Brasileira e Africana, 2004; PARECER N.º: CNE/CP 003/2004. Concurso Público 2013. Companhia de Desenvolvimento Urbano do Estado da Bahia. Disponível em: http://site.pciconcursos.com.br/provas/19527273/a1e07d8b5527/conder_2013_ns_pedagogo_tipo_01.pdf Tipo de questão: complementação simples. Nível de Dificuldade: Fácil Categoria: Educação

9. O lixo urbano é constituído por resíduos sólidos que contém elementos tóxicos. Dentre os metais pesados mais encontrados estão o cádmio, o chumbo e o mercúrio, que são componentes de pilhas e baterias. Quando descartadas em lixos comuns, estas pilhas e baterias vão para aterros sanitários ou lixões a céu aberto e o vazamento de seus componentes contamina o solo, os rios e o lençol freático, atingindo a flora e a fauna. Para resolver o problema da poluição ambiental por metais pesados, identifique as medidas coerentes com a sustentabilidade do planeta.

I - Deixar de consumir aparelhos elétricos que utilizem pilha ou bateria como fonte de energia. II - Utilizar pilhas ou baterias recarregáveis e de vida útil longa, evitando a constante substituição. III - Devolver pilhas e baterias, após o esgotamento da energia armazenada, aos pontos estabelecidos pela Secretaria de Educação. IV - Os estabelecimentos que comercializam pilhas e baterias e a rede de assistência técnica autorizada pelos fabricantes e importadores ficam obrigados a aceitar dos usuários a devolução das unidades usadas. V - Estimular fabricantes a investir em pesquisa para a substituição dos metais tóxicos por substâncias menos nocivas ao homem e ao ambiente.

Estão corretas as afirmativas:

(A) I, II.

(B) II, III.

(C) III, IV. (D) IV, V.

(E) Somente a III.

Intenção: Verificar se o estudante reconhece medidas práticas do cotidiano que visam à sustentabilidade ambiental. Justificativa: Segundo a Resolução nº 257 de 30 de junho de 1999, do Ministério do Meio Ambiente, o Art. 3o determina que os estabelecimentos que comercializam pilhas e baterias, bem como a rede de assistência técnica autorizada pelos fabricantes e importadores desses produtos, ficam obrigados a aceitar dos usuários a devolução das unidades usadas, cujas características sejam similares àquelas comercializadas, com vistas aos procedimentos referidos no art. 1o. E, ainda, o Art. 7o determina que os fabricantes dos produtos abrangidos por esta Resolução deverão conduzir estudos para substituir as substâncias tóxicas potencialmente perigosas neles contidas ou reduzir o teor das mesmas, até os valores mais baixos viáveis tecnologicamente. Referências: http://www.portaleducacao.com.br/biologia/artigos/30795/o-que-fazer-com-pilhas-e-baterias-usadas, http://www.profcardy.com/exercicios/home.php?id=938, http://www.mma.gov.br/port/conama/res/res99/res25799.html Tipo de questão: resposta múltipla. Nível de Dificuldade: Fácil Categoria: Meio Ambiente

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10. Acidentes em barragens não são inéditos no planeta e tem ocorrido com razoável frequência associados a diversos motivos, sendo a maioria causada por tremores de terra ou outras forças da natureza provocando eventualmente expressiva mortalidade nos moradores situados próximo ao evento. Os gráficos abaixo mostram dados de alguns dos principais acidentes ocorridos nos últimos 45 anos, relacionados ao volume de rejeitos despejados, distância percorrida por estes rejeitos, e custos necessários para reposição dos danos ambientais causados.

Considerando-se que a gravidade de um acidente ambiental está relacionada à sua magnitude nos três cenários citados, pode-se concluir que a gravidade do acidente ocorrido na represa da Samarco em Mariana, Minas Gerais quando relacionado aos demais acidentes exibidos nos três gráficos avaliados é:

(A) De igual importância comparado aos demais, tendo em vista a gravidade de um acidente ambiental com perdas materiais.

(B) De menor importância que os demais, pois ocorreram apenas 17 mortes (2 desaparecidos) enquanto que nos demais chegou-se a vários milhares de vítimas fatais.

(C) Similar aos demais acidentes, pois há pouca diferença entre a distância percorrida, volume de rejeitos e custo de danos ambientais.

(D) Menor que os demais acidentes, pois apesar de haver maior quantidade de rejeitos, a distância percorrida e os custos ambientais foram menores.

(E) Maior que os demais acidentes, pois é o que possui maior volume de rejeitos, maior distância percorrida e maior custo de danos ambientais.

Intenção: Verificar a capacidade do estudante em analisar gráficos diversos e retirar uma conclusão Justificativa: Estudo da Bowker Associates - consultoria de gestão de riscos relativos à construção pesada, nos Estados Unidos - em parceria com o geofisico David Chambers, considerou que o desastre ecológico ocorrido no rompimento da represa da SAMARCO em Mariana é o maior desastre mundial com barragens dos últimos 100 anos. O estudo levou em consideração o volume de rejeitos despejados - 50 a 60 milhões de metros cúbicos (m³) (praticamente, à soma dos outros dois maiores acontecimentos do tipo já registrados no mundo, ambos nas Filipinas, um em 1982, com 28 milhões de m³; e outro em 1992, com 32,2 milhões de m³ de lama). Apenas cinco acidentes com barragens de rejeitos excederam 10 milhões de m³ de lançamentos, até hoje, em todo o mundo, segundo a consultoria norte-americana. Em termos de distância percorrida pelos rejeitos de mineração, a lama vazada da Samarco quebra outro recorde, precorrendo 600 quilômetros (km) de trajeto seguidos pelo material, até o momento. No histórico deste tipo de acidente, em segundo lugar aparece um registro ocorrido na Bolívia, em 1996, com metade da distância no trajeto da lama, 300 km. Além disso, o investimento necessário para reposição das perdas ocasionadas pelo desastre, está orçado até o momento pela consultoria norte-amercana em US$ 5,2 bilhões. O maior valor contabilizado com a mesma finalidade, após os anos 1990, foi um acidente com perdas próximas a R$ 1 bilhão, na China. "Essas avaliações não levam em consideração a 'limpeza' das áreas afetadas, nem a 'correção' de danos diversos os quais os reparos podem não ser economicamente viáveis ou tecnicamente realizáveis". "Embora os números exatos permaneçam um pouco distorcidos, a diferença de magnitude em relação a catástrofes passadas torna inequivocamente claro que o caso da Samarco é o pior registrado na história sobre essas três medidas de gravidade", pontua Lindsay Newland Bowker, coordenadora da Bowker Associates. Referências: http://www.ebc.com.br/noticias/meio-ambiente/2016/01/tragedia-em-mariana-e-o-maior-acidente-mundial-com-barragens-dos

Link para o estudo original: https://lindsaynewlandbowker.wordpress.com/ Tipo de questão: Interpretação

Dificuldade: Normal Categoria: Meio Ambiente

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11. O conhecimento das lesões elementares é fundamental para o diagnóstico correto das doenças orais. As lesões vesiculares e bolhosas apresentam em seu interior conteúdo líquido enquanto nas erosivas há perda tecidual sem a exposição do tecido conjuntivo. Nessa perspectiva, considerando diversas doenças e as suas respectivas lesões elementares, analise as afirmativas a seguir.

I - A vesícula é a principal lesão elementar da herpangina. II - O pênfigo vulgar manifesta-se com o surgimento de lesões erosivas em sua fase inicial. III - A estomatite aftosa recorrente é um exemplo de doença erosiva. IV - A erosão é típica das leucoplasias. V - Uma das formas clínicas do Líquen Plano é a forma erosiva.

As afirmativas que apresentam a correta correlação entre as doenças e seus respectivos aspectos clínicos são

(A) I e II apenas.

(B) II e III apenas.

(C) I e V apenas.

(D) III e I apenas. (E) IV e V apenas.

INTENÇÃO: Identificar o nível de entendimento dos estudantes sobre as lesões elementares e a correlação das lesões elementares (fundamentais) com manifestações clínicas importantes da cavidade bucal. JUSTIFICATIVA: A herpangina é uma lesão de origem virótica onde os vírus provocam a formação de vesículas enquanto o líquen plano erosivo é uma doença inflamatória crônica em que ocorre a perda de tecido epitelial sem a exposição do tecido conjuntivo. O pênfigo vulgar é uma doença bolhosa auto-imune, a estomatite aftosa recorrente é uma lesão ulcerada e a leucoplasia ocorre devido ao aumento do número de células podendo apresentar também displasias epiteliais. REFERÊNCIA: MARCUCCI, G. Livro de Fundamentos de Odontologia - Estomatologia, editora Guanabara Koogan, 2014. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria A – Propedêutica clínica (Semiologia).

12. Considerando a formação embrionária dos dentes decíduos, avalie as asserções abaixo.

A erupção dos dentes caninos decíduos inferiores e superiores ocorre, respectivamente, aos 16 e 18 meses. Isto acontece

PORQUE os genes que determinam a odontogênese deste elemento, antes deste período cronológico, encontram-se sob a forma de eucromatina condensada e ao se aproximar o tempo acima, sofrem descondensação, passam ao estado de heterocromatina e permitem a leitura das informações genéticas, disparando a formação do elemento dentário e sua erupção na cronologia correta.

Dessa forma, após a leitura das asserções, podemos afirmar que

(A) a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa.

(B) a primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira.

(C) ambas as afirmativas são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.

(D) ambas as afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira

(E) ambas as afirmativas são falsas.

INTENÇÃO: Compreender a ação da cromatina celular sobre a cronologia da erupção dentária. JUSTIFICATIVA: Ao contrário do exposto na segunda afirmativa, heterocromatina é DNA nuclear condensado e não disponível

para leitura, enquanto que a eucromatina é DNA nuclear descondensado e disponível para leitura. REFERÊNCIA: DE ROBERTIS, E. M. F.; HIB, J.; ALMEIDA, J.M.; PAULO, A. F. D. De Robertis, bases da biologia celular e molecular. 4. ed. rev. e atual. Guanabara Koogan, 2006. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria E1 – (Embriologia/Histologia).

13. João, 17 anos, chegou à unidade de saúde solicitando atendimento odontológico. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista constatou que o rapaz apresentava lesões cariosas nas superfícies distal do elemento 22, cervical vestibular do dente 21 e palatina do 12. Segundo Black, a classificação para cada cavidade descrita é classe

(A) III para o dente 22, V para o dente 21 e V para o dente 12.

(B) II para o dente 22, V para o dente 21 e V para o dente 12.

(C) IV para o dente 22, V para o dente 21 e I para o dente 12.

(D) IV para o dente 22, III para o dente 21 e IV para o dente 12.

(E) III para o dente 22, V para o dente 21 e I para o dente 12.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca de seu conhecimento sobre a classificação de Black para os preparos cavitários segundo sua localização. JUSTIFICATIVA: Black reuniu as cavidades em classes que requerem a mesma técnica de instrumentação e restauração facilitando a comunicação entre os profissionais da área quando se referirem ao tratamento das lesões cariosas em qualquer face dentária e sua posterior restauração. Segundo a classificação de Black: Classe I: Cavidades preparadas em regiões de má coalescência de esmalte – cicatrículas e fissuras na face oclusal de molares e pré-molar; 2/3 oclusais da face vestibular dos molares inferiores; na face palatina dos incisivos e caninos superiores e; 2/3 oclusais da face palatina dos molares superiores. Classe II: Cavidades preparadas nas faces proximais dos pré-molares e molares. Classe III: Cavidades preparadas nas faces proximais dos incisivos e caninos, sem remoção do ângulo incisal. Classe IV: Cavidades preparadas nas faces proximais dos incisivos e caninos com remoção do ângulo incisal. Classe V: Cavidades preparadas no terço cervical das faces vestibular e lingual de todos os dentes. REFERÊNCIA: BARATIERI, L. N. et al. Procedimentos preventivos e restauradores. 6. ed. Rio de Janeiro: Quint. Intern. Books, 1998. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Dentística).

14. Em relação aos diferentes exames radiográficos utilizados em Odontologia, temos para cada técnica a sua indicação específica. Considerando essas técnicas e indicações, avalie as assertivas abaixo.

I - A radiografia bite-wing tem como indicações o exame das faces interproximais dos dentes posteriores e da crista óssea alveolar. II - Através do exame radiográfico oclusal pode-se realizar o estudo de fraturas dos maxilares e evidenciar fendas palatinas. III - O exame radiográfico periapical permite o estudo das relações anatômicas tanto da dentição decídua quanto permanente. IV - A radiografia panorâmica simples tem como indicação principal evidenciar detalhes nas estruturas anatômicas, pois é um exame de alta resolução.

Está correto apenas o que se afirma nas assertivas

(A) I, II e III apenas.

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(B) I, III e IV apenas.

(C) I, II e IV apenas. (D) II, III e IV apenas.

(E) I, II, III e IV.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca do seu conhecimento sobre as técnicas radiográficas intrabucais e suas indicações para diagnóstico e tratamento odontológico. JUSTIFICATIVA: As assertivas I, II e III apresentam indicações corretas para as técnicas referidas, ou seja, interproximal, oclusal e periapical. A assertiva IV corresponde a um distrator, pois a técnica panorâmica não permite avaliar detalhes nas estruturas anatômicas nem é um exame de alta definição REFERÊNCIA: FREITAS, ROSA, SOUZA. Radiologia Odontológica. 3ª edição; 1995 DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria A – Propedêutica clínica (Radiologia).

15. A mãe de uma criança de 4 anos de idade pergunta ao cirurgião-dentista se a mordida da criança é normal e se esta precisará usar aparelho no futuro. Considerando apenas o exame clínico, a ausência de mordida cruzada e as características da dentadura decídua, assinale a alternativa que apresenta as condições ideais para diagnosticar uma oclusão decídua normal com o prognóstico mais favorável para não haver necessidade de uso futuro de aparelho ortodôntico.

(A) Arcos superior e inferior tipo II de Baume, presença de espaços primatas somente no arco inferior e relação distal de molar em degrau mesial.

(B) Arcos superior tipo I de Baume e inferior tipo II, presença de espaços primatas somente no arco superior e relação distal de molar em plano reto.

(C) Arcos superior e inferior tipo I de Baume, presença de espaços primatas em ambos os arcos e relação distal de molar em plano reto.

(D) Arcos superior e inferior tipo I de Baume, presença de espaços primatas em ambos os arcos e relação distal de molar em degrau distal.

(E) Arcos superior e inferior tipo I de Baume, presença de espaços primata em ambos os arcos e relação distal de molar em degrau mesial.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca das características de normalidade presentes na oclusão do paciente e realizar um correto diagnóstico. JUSTIFICATIVA: Dada a situação clínica relatada, as características normais de oclusão da dentição decídua são: Arcos superior e inferior tipo I de Baume, que se caracterizam pela presença de espaços generalizados entre os dentes na região anterior, presença de espaços primatas, ou seja, presença de diastemas característicos entre incisivos laterais e caninos decíduos no arco superior e entre caninos e primeiros molares decíduos no arco inferior, e por último, a relação distal de molar em plano reto, isto é, as faces distais dos segundos molares decíduos superior e inferior estão no mesmo plano vertical, sendo esta a melhor condição para servir de guia para irrupção correta dos primeiros molares permanentes, quando se compara com a relação distal de molar em degrau distal e mesial. REFERÊNCIA: JANSON, et al. Introdução à Ortodontia. p. 34-41 São Paulo: Editora Artes Médicas, 2013. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria C – Clínica odontopediátrica (Ortodontia).

16. O periodonto, também chamado de aparelho de inserção, forma uma unidade funcional, biológica e de desenvolvimento com o dente. A sua formação se inicia na fase embrionária, quando células da crista neural migram para o 1º arco branquial. Ao final deste processo de embriogênese, mais precisamente durante a fase de capuz, as células ectomesenquimais condensam-se em relação ao epitélio oral formando a Papila Dentária, que dará origem aos tecidos dentinários e da polpa, e o Folículo Dentário, que dará origem aos tecidos periodontais de suporte. A partir destas observações, analise as afirmativas abaixo.

I - O ligamento periodontal é um tecido conjuntivo frouxo, ricamente vascularizado e celular, que circunda as raízes dos dentes e une o cimento radicular à lâmina ou ao osso alveolar propriamente dito. II - O espaço do ligamento periodontal apresenta forma de ampulheta, largura de aproximadamente 0,25 mm, e não é essencial para a mobilidade do dente. III - O cemento radicular possui algumas características em comum com o tecido ósseo por conter vasos sanguíneos, inervação e sofrer o processo de remodelação. Porém, difere-se por não apresentar uma formação continuada ao longo da vida. IV - Ainda em relação ao cemento radicular, ele é um tecido mineralizado especializado que reveste a raiz dos dentes, insere as fibras do ligamento periodontal na raiz dentária e contribui para o processo de reparação, quando ocorram danos à superfície radicular. V - O osso alveolar, em conjunto com cemento radicular e o ligamento periodontal, constitui o aparelho de inserção dos dentes cuja função é distribuir e absorver as forças geradas pela mastigação ou outros contatos dentários.

Sobre o periodonto de inserção, podemos considerar verdadeiras as afirmações

(A) I, II e III apenas.

(B) I, IV e V apenas.

(C) I, II e IV apenas.

(D) I, III e V apenas. (E) III, IV e V apenas.

INTENÇÃO: Esta questão busca avaliar os conhecimentos acerca do tema anatomia periodontal, especificamente no que diz respeito aos componentes do periodonto de inserção. JUSTIFICATIVA: O estudante deverá conhecer os componentes do periodonto de inserção e suas características, indicando apenas o conjunto de asserções verdadeiras. A resposta correta apresenta as assertivas I, IV e V. Em relação aos demais itens, a alternativa II ao relatar as características do ligamento periodontal encontra-se errada, pois este é essencial para a mobilidade do dente. A alternativa III comenta sobre as peculiaridades do cemento radicular e encontra-se errada pelo fato do mesmo não conter vasos sanguíneos, não apresentar inervação e não sofrer os processos de remodelação, e diferir do tecido ósseo por apresentar uma formação continuada ao longo da vida. REFERÊNCIA: LINDHE, J; KARRING, T; LANG, NP. Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral. Guanabara Koogan, 5ª edição, 2010. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria E1 – (Embriologia/Histologia).

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17. Em 2006, concomitante com o Pacto pela Saúde, a Política Nacional de Atenção Básica redefiniu as atribuições do cirurgião dentista, do técnico em saúde bucal e do auxiliar em saúde bucal. A equipe de profissionais da Equipe de Saúde da Família, incluindo os profissionais de saúde bucal, tem um papel fundamental na coordenação do cuidado, promoção, prevenção e reabilitação da saúde na Atenção Básica, viabilizando a interface entre os níveis de atenção e a integralidade das ações. Todos esses profissionais possuem atribuições comuns como: participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe; realizar o cuidado em saúde da população adscrita; realizar ações de atenção integral; garantir a integralidade da atenção e demanda espontânea; realizar a escuta qualificada estabelecendo o vínculo; encaminhar e orientar usuários a outros níveis de assistência; participar das ações de planejamento e avaliação das ações da equipe, entre outros. Considerando o Pacto pela Saúde, assinale a alternativa correta acerca das atribuições específicas dos profissionais componentes da Equipe de Saúde da Família.

(A) Ao cirurgião dentista cabe, em ação conjunta com o médico e o enfermeiro, definir o perfil epidemiológico da população para o planejamento e a programação em saúde bucal, a fim de oferecer atenção individual voltada à promoção da saúde e à prevenção de doenças bucais.

(B) Ao enfermeiro cabe atender à saúde dos indivíduos e famílias cadastradas, realizando consulta de enfermagem, procedimentos, atividades em grupo e, conforme protocolos, solicitar exames complementares, prescrever medicações e gerenciar insumos e encaminhar usuários a outros serviços.

(C) Ao médico cabe promover saúde, prevenindo, diagnosticando e tratando doenças, com competência e resolutividade, responsabilizando-se apenas pelo acompanhamento do plano terapêutico do usuário. Realiza atividades programadas e de atenção à demanda espontânea, consultas clínicas e procedimentos cirúrgicos, no domicílio ou em espaços comunitários.

(D) Ao agente comunitário de saúde (ACS) cabe exercer o papel de “elo” entre a equipe e a comunidade, devendo preferencialmente residir na área de atuação da equipe, vivenciando o cotidiano das famílias/indivíduo/comunidade em relação aos outros profissionais.

(E) Ao auxiliar em saúde bucal (ASB) cabe o acolhimento do paciente, a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos, a remoção do biofilme e as fotografias e tomadas radiográficas de uso odontológico, a limpeza e a antissepsia do campo operatório e as medidas de biossegurança de produtos e resíduos odontológicos.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante quanto à composição e as atribuições da Equipe de Saúde da Família. JUSTIFICATIVA: Cabe ao cirurgião dentista a ação conjunta elencada na alternativa A junto ao TSB, incluindo-se a oferta da atenção coletiva além da individual; que o médico e o enfermeiro podem auxiliar apenas na definição do perfil epidemiológico no âmbito coletivo de atenção à saúde, mas não no planejamento e programação em saúde bucal. Na alternativa C, o médico realiza atividades programadas e de atenção à demanda espontânea, consultas clínicas e alguns procedimentos cirúrgicos. Na alternativa D, o agente comunitário de saúde deve residir na área de atuação da equipe. Na alternativa E, o auxiliar em saúde bucal não faz a remoção do biofilme.

REFERÊNCIA: FIGUEIREDO, E. N. A Estratégia Saúde da Família na Atenção Básica do SUS. UNA-SUS/UNIFESP. Especialização em Saúde da Família, 2011. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: II – Ciências humanas e sociais; Subcategoria A2 – Odontologia em Saúde Coletiva.

18. A máxima preservação da estrutura dentária é um dos principais objetivos da odontologia contemporânea. Estabelecer um limite preciso entre a indicação de uma restauração direta e uma indireta é bastante difícil, porém devemos nos lembrar que, quanto maiores forem as dimensões do preparo, maiores serão as dificuldades para restaurar o dente utilizando a técnica direta. Além disso, quanto maior a área da superfície a ser restaurada, maior será o potencial para desgaste superficial e fratura da resina composta ao longo do tempo. Problemas como estes podem ser minimizados com a técnica indireta, utilizando-se inlays, onlays e/ou overlays. Com base neste breve relato, analise as afirmativas a seguir, considerando a confecção das restaurações indiretas.

I – Existe a necessidade de um criterioso exame da estrutura dental remanescente. II - Há a indicação de tratamento endodôntico prévio. III – Se observa no preparo as paredes axiais expulsivas. IV – Possuem ângulos internos arredondados. V – O recobrimento das cúspides faz-se por uma necessidade estética.

São afirmativas corretas apenas as que são descritas em

(A) I, II e III.

(B) I, II e IV.

(C) I, IV e V.

(D) I, III e IV.

(E) I, II e V.

INTENÇÃO: Essa questão visa avaliar o conhecimento do estudante acerca das indicações e técnicas acerca das restaurações indiretas tipo inlay, onlay e overlay. JUSTIFICATIVA: os itens I, III e IV são os corretos. O item II está incorreto, pois não existe uma necessidade de tratamento endodôntico prévio. Apenas em alguns casos, após o preparo, e sendo esse pouco conservador, poderá ser gerada uma hiperemia pulpar, resultando em necessidade de intervenção endodôntica. Em relação ao item E, o recobrimento das cúspides normalmente é uma necessidade funcional, para preservação estrutural, e, em alguns casos, poderá ser apenas ou também uma necessidade estética. Bibliografia: MEZZOMO, E. Reabilitação Oral Contemporânea. 2ª reimpressão, Editora Santos. 2009. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Prótese).

19. Considerando que, durante o processo de exodontia, a raiz mesial do dente 26 tenha sido fraturada pelo cirurgião, e que esse fato tenha resultado na intrusão desse fragmento no seio maxilar homolateral, assinale a opção correta.

(A) A manobra de Valsava está indicada para auxiliar na remoção da raiz.

(B) Os nervos alveolares superiores, palatino maior e menor deverão ser anestesiados para essa cirurgia.

(C) Os ramos dos pares cranianos de nervos V e VII estarão envolvidos nessa cirurgia.

(D) Por se tratar de uma cirurgia considerada limpa, apenas o uso de analgésicos será recomendado no pós-operatório.

(E) O acesso mais recomendado para a retirada dessa raiz mesial é o acesso de Caldwell-Luc.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca da conduta correta diante de uma situação

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clínica de complicação em exodontia, quanto à proposição de um plano de tratamento coerente. JUSTIFICATIVA: O acesso de Caldwell-Luc é o tratamento indicado para este tipo de complicação em exodontia. Este procedimento dá entrada ao seio maxilar, pela sua parede anterior, na altura da fossa canina. Deve ser realizado no mesmo ato operatório onde ocorreu a complicação. REFERÊNCIA: PETERSON, L; ELLIS, E: HUPP, J E TUCKER, M. Cirurgia Oral e Maxilofacial Contemporânea. Editora Guanabara Koogan – 4a edição – Rio de Janeiro – 2005. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Cirurgia e traumatologia bucomaxilo faciais).

20. “Os principais objetivos do preparo químico-mecânico são: a limpeza do sistema de canais, a ampliação e a modelagem do canal radicular para que ele possa receber o material obturador. ” LOPES H.P, SIQUEIRA-Jr J.F. Endodontia: Biologia e Técnica. 4ª ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2015. pp. 355-357.

Considerando as ideias do fragmento do texto anterior, analise as asserções a seguir.

A ação solvente do hipoclorito de sódio utilizado na irrigação dos canais durante a instrumentação visa à remoção de tecido pulpar vivo.

PORQUE Todo tecido pulpar, mesmo vivo e não infectado, deve ser eliminado no momento do preparo do canal, para não servir de substrato para a proliferação microbiana.

Acerca dessas asserções, assinale a alternativa correta.

(A) As duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.

(B) A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira.

(C) A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa.

(D) As duas asserções são falsas.

(E) As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.

INTENÇÃO: Esta questão busca avaliar o conhecimento do aluno sobre a importância da limpeza promovida pela irrigação. JUSTIFICATIVA: O hipoclorito de sódio é de fato a mais indicada entre as soluções irrigadoras, por seu potencial antimicrobiano e sua ação como solvente da matéria orgânica, uma vez que a remoção de todo tecido pulpar é essencial para o sucesso de todo tratamento endodôntico. REFERÊNCIA: LOPES & SIQUEIRA. Endodontia: Biologia e Técnica. 4ª ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2015. DIFICULDADE: Média CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Endodontia).

21. Numa Clínica-Escola de Odontologia, diversos materiais são utilizados durante as inúmeras atividades desenvolvidas. Consequentemente, os resíduos gerados deverão ser descartados em seus locais devidamente indicados. Assinale a resposta que representa corretamente os recipientes utilizados para descarte de resíduos biológicos.

(A) Lixeira com saco preto para disposição de lixo biológico.

(B) Caixa de papelão, de tamanho padrão, para disposição de algodão e gaze com sangue e agulhas contaminadas.

(C) Lixeira com saco branco leitoso para disposição de resíduos contaminados com saliva, sangue e perfurocortantes.

(D) Lixeira de cor branca, com saco branco leitoso, com símbolo de identificação, para descarte de algodão e

gaze contaminada, além de materiais não contaminados.

(E) Caixa de papelão, de tamanho padrão, para descarte somente dos perfurocortantes ou esclarificantes.

INTENÇÃO: Essa questão o estudante testa seu conhecimento sobre os diversos recipientes de descartes utilizados na clínica odontológica, bem como distingue os tipos e características daqueles utilizados apenas para risco biológico, e conhecimento de suas especificidades. JUSTIFICATIVA: A partir desta questão o estudante poderá verificar e distinguir as formas de descarte utilizadas somente para resíduos biológicos, sendo capaz de identificar as características dos recipientes além ter o devido conhecimento sobre o tipo de resíduo biológico descartado durante a atividade prática. Esta questão apresenta distratores os quais levam a testar a capacidade e aprendizado do discente. REFERÊNCIA: BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos. Brasília: Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária/ANVISA. 2006. 156p. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria C1 – (Biossegurança e Segurança do Paciente).

22. J. M. S., 67 anos de idade, gênero feminino, procurou atendimento na Clínica Escola de Odontologia do UNIFESO, queixando-se de um ruído diferente ao abrir sua boca durante a alimentação. Relatou à dupla que prestava o atendimento que não sentia nenhuma dor e apenas lembrava que o barulho foi se modificando com o tempo. Segundo ela, “no início era como um ‘estalinho’ e agora o barulho está diferente”, ao que ainda acrescentou “ouço agora um som bem leve, como se fossem ‘areinhas’ dentro do ouvido”. Para finalizar perguntou: “Doutor o que é isso? ”. De acordo com o caso citado acima, quais os exames clínicos e de imagem são os de eleição a serem realizados para um melhor diagnóstico da possível patologia?

(A) Exame clínico intra-oral, inspeção, palpação e ausculta e radiografia panorâmica da face.

(B) Exame clínico extra-oral de inspeção, palpação e radiografias periapicais dentárias.

(C) Exame clínico, palpação, ausculta e tomografia computadorizada.

(D) Exame clínico de inspeção, palpação e ausculta e ressonância nuclear magnética.

(E) Exame clínico simples, palpação, ausculta e radiografia para cefalometria.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca da conduta correta diante de uma situação clínica quanto à proposição de um diagnóstico correto. JUSTIFICATIVA: Dada a situação clínica relatada, a indicação correta de exames, procedimentos e imagens é: exame clínico, para verificação de estruturas relacionadas com o caso; palpação, para eliminação de musculatura envolvida ou não no relato; ausculta, para verificação dos ruídos relatados na articulação temporomandibular; e ressonância nuclear magnética (por ser o exame de eleição de estruturas de tecidos moles e duros), que podem estar envolvidos e direcionando à patologia relacionada. REFERÊNCIA: BUMANN, A.; LOTZMANN, U. Disfunção Temporomandibular: diagnóstico funcional e princípios terapêuticos. 1ª ed. p. 158-159. Porto Alegre: Editora Artmed, 2003. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Oclusão).

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23. As necessidades básicas sociais, psicológicas e educacionais das crianças portadoras de necessidades especiais são idênticas às de todas as crianças e podem ser satisfeitas praticamente da mesma maneira. Pacientes com limitações motoras, com deficiência visual, com deficiência auditiva ou de fala, diabéticos, cardiopatas, HIV positivos, pacientes com disfunção renal, defeitos congênitos ambientais ou transplantados, sem outras limitações, deverão ser atendidos nas unidades básicas de saúde. Qual das condutas a seguir determina o atendimento a essas crianças com necessidades especiais, dentro dos princípios da bioética?

(A) Elaborar novos paradigmas de promoção de saúde, para controle da cárie e da doença periodontal nesse tipo de paciente.

(B) Prover a unidade de atendimento de equipamentos para sedação com óxido nitroso, de acordo com o protocolo.

(C) Disponibilizar atendimento multidisciplinar, com pessoal que possua conhecimento técnico e científico e formação humanística.

(D) Disponibilizar atendimento às urgências, para eliminação da dor, e tratamento restaurador atraumático.

(E) Submeter esses pacientes a tratamentos não invasivos, buscando sempre descartar e/ou esterilizar todo o material utilizado na consulta.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante sobre a importância da bioética na tomada de decisões. JUSTIFICATIVA: O exercício da odontologia, embora baseado nos referenciais biomédicos do modelo americano (beneficência, não maleficência, autonomia e justiça), esta fundamentado na ética da responsabilidade, tanto individual quanto coletiva. REFERÊNCIA: organizadores, KRIGER, MOYSES; coordenadora, MORITA; autores, ROVIDA, CARBIN Noções de odontologia legal e bioética [recurso eletrônico] Dados eletrônicos – SP – Artes Medicas 2013. PAULETE, J. Odontologia Legal & Antropologia Forense - 2ª Ed. Vanrell, Guanabara Koogan, 2009. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: II – Ciências humanas e sociais; Subcategoria B2 – Bioética e aspectos legais.

24. O processo de reabsorção do osso alveolar pós-exodontia é contínuo ao longo da vida. Essa perda óssea é de 4 mm em média por ano na região anterior da mandíbula. A colocação de implantes e próteses sobre estas estruturas ósseas pode desacelerar de forma significativa a atrofia dos maxilares, além de restabelecer a função mastigatória e a estética comprometidas pela ausência dos dentes. Com base nas informações acima, analise as sentenças a seguir, que se referem às consequências do edentulismo total.

I- O osso de suporte diminui em altura e largura após as exodontias. II- A mucosa torna-se mais queratinizada e resistente à abrasão. III- A reabsorção pode ser tão intensa a ponto de atingir o teto do canal mandibular e causar parestesia. IV- O mento rotaciona para trás, proporcionando uma aparência de retrognatia. V- Ocorre perda de dimensão vertical de oclusão e aprofundamento do sulco nasolabial.

Está correto o que se afirma em

(A) I, II e III apenas.

(B) I, III e V apenas. (C) I, III e IV apenas.

(D) III, IV e V apenas.

(E) II, IV e V apenas.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca das consequências do edentulismo e chamar a atenção para a necessidade de se tomar medidas para prevenir o processo de reabsorção óssea pós exodontia. JUSTIFICATIVA: A alternativa “B” (I, III, V) é a correta porque relata exatamente o que pode ocorrer em razão de grandes perdas ósseas pós exodontia. As opções que compreendem os itens II e IV estão erradas pois estes afirmam exatamente o contrário do que ocorre com as estruturas anatômicas citadas em razão do edentulismo total. REFERÊNCIA: BONACHELA & ROSSETTI. Overdentures Ed. Santos, 2002. MISCH. Prótese Sobre Implantes. Ed. Santos, 2006. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Implantodontia)

25. Embora muitas substâncias sejam classificadas como anestésicos locais e tenham utilidade em diversas profissões na área de saúde, somente algumas são empregadas atualmente na odontologia, segundo Malamed (2013). Tendo em foco essa perspectiva, analise as afirmações a seguir, considerando a efetividade dos anestésicos.

I – A efetividade depende da natureza das drogas individualmente. II - A efetividade depende da concentração da droga usada. III - A efetividade depende do vasoconstritor associado. IV- A efetividade depende da média de difusão do sal anestésico.

Estão corretas

(A) somente I, II e IV.

(B) somente I, III e IV.

(C) somente I, II e III.

(D) somente II, III e IV. (E) I, II, III e IV.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca da importância das soluções anestésicas aplicadas na clínica odontológica. JUSTIFICATIVA: A eficácia dos anestésicos locais depende de fatores a serem avaliados para a realização de determinados procedimentos odontológicos para o controle da dor e da hemostasia, considerando a natureza química da droga; concentração da droga; volume da droga injetada, índice de difusão do sal anestésico e da base livre; adição de vasoconstritor. BIBLIOGRAFIA: BENNETT, R.C. Anestesia Local e Controle da Dor na Prática Dentária. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1989. MALAMED, S.F. Manual de Anestesia Local. 6ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier. 2013. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria A1 – Anestesiologia.

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26. “O Código de Ética Odontológica é um documento que regula os direitos e deveres do cirurgião dentista, profissionais técnicos e auxiliares, e pessoas jurídicas que exerçam atividades na área da Odontologia, em âmbito público e/ou privado, com a obrigação de inscrição nos Conselhos de Odontologia, segundo suas atribuições específicas”. CFO. Resolução Nº 118 DE 11/05/2012. Revoga o Código de Ética Odontológica aprovado pela Resolução CFO-42/2003 e aprova outro em substituição. Brasília, 2012.

Considerando o destacado no parágrafo referente ao Código de Ética Odontológica, analise as asserções a seguir.

Constitui infração ética publicar pesquisa em animais e seres humanos sem submetê-la à avaliação prévia do comitê de ética e pesquisa em seres humanos e do comitê de ética e pesquisa em animais.

PORQUE De acordo com Resolução no 466/12 do Conselho Nacional de Saúde todas as pesquisas que envolvem seres humanos devem ser submetidas à apreciação do Sistema CEP/CONEP, que, ao analisar e decidir, se torna corresponsável por garantir a proteção dos participantes.

Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.

(A) As duas asserções são proposições verdadeiras e a segunda justifica a primeira.

(B) As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.

(C) A primeira asserção é uma proposição verdadeira e a segunda é falsa.

(D) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é verdadeira.

(E) Tanto a primeira quanto a segunda asserção são proposições falsas.

INTENÇÃO: Avaliar o conhecimento do estudante com relação aos princípios éticos que regem a formação do cirurgião dentista no que se refere à pesquisa que envolva o trato com animais e seres humanos. JUSTIFICATIVA: As duas asserções estão corretas e a segunda justifica a primeira, pois, de acordo com o Código de Ética da Odontologia, na Seção II, quanto à Publicação Científica, que em seu Art. 49º refere que “VII - publicar pesquisa em animais e seres humanos sem submetê-la à avaliação prévia do comitê de ética e pesquisa em seres humanos e do comitê de ética e pesquisa em animais”. Tal informação encontra-se respaldada através da Resolução 466/12 que informa a obrigatoriedade de que toda a pesquisa que envolva a pesquisa com seres humanos deverá ser submetida ao sistema CEP/CONEP para que sejam avaliados os riscos e garantida a proteção dos sujeitos de pesquisa. REFERÊNCIA: CFO. Resolução Nº 118 de 11/05/2012. Revoga o Código de Ética Odontológica aprovado pela Resolução CFO-42/2003 e aprova outro em substituição. Brasília, 2012. BRASIL. CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012, que dispõe sobre as normas e diretrizes da pesquisa com seres humanos. Brasília, 2012. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: II – Ciências humanas e sociais; Subcategoria B2 – Bioética e aspectos legais.

27. Em relação ao material restaurador amálgama de prata, avalie as afirmações a seguir.

I - Apresenta como característica de resistência mais favorável a resistência à tração, a qual demonstra valores mais elevados nas ligas de fase dispersa. II - Ligas de amálgama com alto conteúdo de cobre apresentam uma quantidade maior que 6% de cobre em peso na sua composição. III - Sofre um processo de corrosão no meio bucal, que pode ser em maior ou menor intensidade na dependência da quantidade de zinco presente na liga. IV - O creep é a propriedade do amálgama de prata que representa o escoamento do material sob ação de uma força constante, e está diretamente relacionado à degradação marginal nas ligas com baixo conteúdo de cobre.

Estão corretas as afirmativas

(A) I e II apenas.

(B) III e IV apenas.

(C) I e IV apenas.

(D) II e IV apenas.

(E) II e III apenas.

INTENÇÃO: A questão tem por objetivo verificar o conhecimento do estudante a respeito das propriedades do material restaurador amálgama de prata. JUSTIFICATIVA: A primeira afirmativa é falsa, pois o amálgama de prata apresenta como característica de resistência mais favorável a resistência à compressão, a qual apresenta valores mais elevados nas ligas de fase única ou composição única. A segunda afirmativa é verdadeira, pois as ligas de amálgama com alto conteúdo de cobre são aquelas que apresentam uma quantidade maior que 6% de cobre em peso na sua composição, podendo ser divididas em ligas de fase dispersa e ligas de fase única. A terceira afirmativa é falsa, pois, quando em uso clínico, as restaurações de amálgama de prata sofrem um processo de corrosão no meio bucal, que pode ser em maior ou menor intensidade na dependência da quantidade de cobre presente na liga. Ligas com baixo conteúdo de cobre depositam produtos de corrosão mais rapidamente na interface dente-restauração. A quarta afirmativa é verdadeira, pois o creep é a propriedade do amálgama de prata que representa o escoamento do material sob a ação de uma força constante, e está diretamente relacionado à degradação marginal nas ligas com baixo conteúdo de cobre. REFERÊNCIA: ANUSAVICE, K. J. Phillips- materiais dentários. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier. 2005. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Materiais dentários).

28. Com relação ao quinto par craniano, avalie os itens a seguir.

I - O ramo infraorbitário faz a inervação da asa do nariz, do lábio superior e da região infraorbitária. II - O nervo maxilar penetra no crânio a partir da fissura orbital superior. III- O nervo alveolar superior posterior inerva a polpa e o periodonto dos dentes molares superiores posteriores menos a raiz mesio-vestibular. IV- O nervo trigêmeo tem sua origem encefálica a nível de bulbo.

Estão corretos apenas os itens

(A) I e II.

(B) I e III.

(C) II e III.

(D) II e IV. (E) III e IV.

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INTENÇÃO: A questão visa confirmar a capacidade do estudante em identificar a característica de inervação do V par craniano, assim como seu trajeto e área de inervação. JUSTIFICATIVA: Opção I - Correta; Opção II - O nervo maxilar penetra no crânio a partir do forame redondo; Opção III - Correta; Opção IV - O nervo trigêmeo tem sua origem aparente encefálica a nível de ponte e pedúnculo cerebelar médio. REFERÊNCIA: DANGELO, J.G.; FATTINI, C. A. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 3ª ed. São Paulo, Atheneu, 2007. NETTER, F.H. Atlas de Anatomia Humana. Porto Alegre, ArtMed.2008. MOORE, K.L. et al. Anatomia Orientada Para A Clínica - 7ª Ed. Guanabara, 2014. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria B1 – Anatomia humana/Fisiologia.

29. O fibroma é uma neoplasia benigna muito comum na cavidade oral. Apesar de ter características clínicas diversas, seu diagnóstico é baseado na anamnese e no exame físico. Diante desses fatos, avalie as informações a seguir considerando essa neoplasia.

I - É assintomático. II - Apresenta-se como nódulo avermelhado. III - Pode ser séssil ou pedunculado. IV - Localização mais comum em mucosa jugal. V - Predileção pelo sexo masculino.

As afirmativas que correspondem às características do fibroma são

(A) I, II e III apenas.

(B) I, II e V apenas.

(C) I, III e IV apenas.

(D) II, III e V apenas. (E) II, IV e V apenas.

INTENÇÃO: Avaliar o conhecimento a respeito das neoplasias benignas da cavidade oral. JUSTIFICATIVA: As características do fibroma são: nódulos rosa ou branco, séssil ou pedunculado, assintomático de tamanho variado, localizado em lábio, língua, gengiva e mais comum na mucosa jugal, com preferência pelo sexo feminino em proporção de 2:1. Portanto as afirmativas II e V estão incorretas. REFERÊNCIA: NEVILLE, B. W. et al. Patologia Oral e Maxilofacial. 2ed. Guanabara Koogan, 2010 DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III - Clínica odontológica; Subcategoria A - Propedêutia clínica (Semiologia/Patologia Bucal).

30. O gerenciamento comportamental infantil é um componente integral na prática da Odontopediatria. Diversas técnicas não farmacológicas podem ser empregadas no processo de estabelecer o comportamento desejável do paciente, a fim de viabilizar o atendimento odontológico. Dentre essas técnicas destaca-se o reforço positivo, que fortalece o retorno do comportamento obtido, através dos reforçadores sociais e não sociais. Assinale um procedimento incluído na técnica do reforço positivo (reforço social).

(A) Distração.

(B) Elogio verbal.

(C) Dizer-mostrar-fazer.

(D) Presença/ausência da mãe.

(E) Chantagem.

INTENÇÃO: Essa questão visa avaliar o estudante acerca do controle de comportamento em Odontopediatria, abordando técnicas diferentes de reforço positivo. JUSTIFICATIVA: A técnica do reforço positivo consiste em recompensar o paciente por comportamentos desejáveis, reforçando a recorrência deste comportamento. REFERÊNCIA: CORRÊA, M. S. N.; MAIA, M.E.S. Técnicas de Abordagem: criança de 0 a 3 anos de idade. In: CORRÊA, M. S.

N. Odontopediatria na primeira Infância. São Paulo: Santos, 1988. cap. 14, p.166-17. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria C – Clínica Odontopediátrica (Odontopediatria).

31. Diante de um dente com risogênese incompleta que necessite de intervenção endodôntica, três situações distintas da condição pulpar podem ocorrer: dentes com vitalidade pulpar; dentes com tecido pulpar vivo apenas no segmento apical do canal radicular; e dentes com necrose total do conteúdo pulpar. Tendo em vista esta perspectiva, analise os itens abaixo.

I - A definição de apicogênese consiste na complementação radicular fisiológica em dentes que apresentam tecido pulpar ainda com vitalidade. II - A pulpotomia é a técnica mais indicada para dentes necrosados com rizogênse incompleta. III - Os aspectos favoráveis a indicação da pulpotomia são sangramento praticamente ausente, com uma polpa pastosa ou liquefeita e exagerada destruição coronária, requerendo um pino intracanal para a restauração. IV - Fatores de crescimento, o hidróxido de cálcio e o agregado trióxido mineral são materiais empregados para promoverem a apicificação em dentes necrosados com rizogênse incompleta. V - O dente com polpa necrosada e lesão perirradicular pode ser levado à apicigênese através da técnica de revascularização.

Em relação ao tratamento endodôntico de dentes com rizogênese incompleta, estão corretos os itens.

(A) I, II, III apenas.

(B) II, IV, V apenas. (C) III, IV, V apenas.

(D) I, IV, V apenas.

(E) II, III, IV apenas.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante em relação ao tratamento endodôntico de dentes com rizogênese incompleta, bem como a técnica empregada para cada caso e os materiais que são usados para a indução do fechamento radicular. JUSTIFICATIVA: Somente os itens I, IV e V estão corretos. No item II, a pulpotomia é a técnica utilizada para DENTES COM VITALIDADE PULPAR, nos quais somente a polpa coronária é retirada mantendo a polpa radicular para promoção da apicogênese. No item III, estão descritas as condições DESFAVORÁVEIS para realização da pulpotomia. REFERÊNCIA: LOPES e SIQUEIRA Jr., Endodontia Biologia e Técnica, 4ª ed. Capítulo 24. Tratamento Endodôntico em Dentes com Rizogênese Incompleta, páginas 877-890. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Endodontia).

32. Paciente do sexo masculino, classificado por Kennedy como classe I modificação 2, com poucos dentes pilares remanescentes no arco superior, que será reabilitado com uma PPR. Estes elementos apresentam-se com perda de suporte ósseo em razão de uma periodontite tratada e controlada. Com base nas informações acima, o conector maior mais indicado para esta prótese é

(A) barra palatina posterior.

(B) barra palatina anterior.

(C) barra palatina em “U”.

(D) barra vestibular.

(E) chapeado palatino.

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INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca de seu conhecimento dos componentes de uma Prótese Parcial Removível, já que tal conhecimento é fundamental para que o mesmo possa elaborar um correto planejamento para reabilitação de um paciente com este tipo de prótese. JUSTIFICATIVA: O Chapeado Palatino é o conector que melhor atenderia à situação que se apresenta, pois, o fato de existirem poucos dentes pilares e com perda óssea, é muito importante usar o palato para melhorar a retenção, a estabilidade e sobretudo o suporte da PPR, já que este componente abrange todo palato de forma semelhante a uma Prótese total removível. REFERÊNCIA: DE FIORI, Atlas de Prótese Parcial Removível. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Prótese).

33. Segundo Lindhe e Nyman, “O tratamento de pacientes portadores de cárie e doença periodontal (...) pode, do ponto de vista didático, ser dividido em três categorias diferentes: medidas relacionadas à causa, medidas corretivas e medidas de manutenção”. Considerando o ponto de vista dos autores, analise as assertivas abaixo.

No tratamento da doença periodontal, durante a fase de terapia relacionada à causa, a remoção de lesões cariosas e restaurações mal adaptadas é um procedimento tão importante quanto a raspagem supragengival.

PORQUE A presença de lesões cariosas torna os sítios subgengivais mais suscetíveis à colonização por cocos Gram-positivos, como os Streptococcus mutans, associados a um aumento no risco para a periodontite crônica.

A análise das assertivas nos permite concluir que

(A) ambas as assertivas são falsas.

(B) ambas as assertivas são verdadeiras e a segunda assertiva complementa a primeira.

(C) a primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa.

(D) ambas as assertivas são verdadeiras e a segunda assertiva não complementa a primeira

(E) a primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira.

INTENÇÃO: A questão avalia o conhecimento do estudante acerca do protocolo para montagem de um plano de tratamento da doença periodontal, associando este plano ao conhecimento de conceitos básicos de microbiologia oral. JUSTIFICATIVA: A primeira afirmativa é, de fato, verídica, segundo o conceito dos autores citados. Entretanto, a segunda afirmativa é falsa, uma vez que a espécie bacteriana citada atua no aumento do risco para doença cárie, não para doença periodontal. REFERÊNCIA: LINDHE, J; KARRING, T; LANG, NP. Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral. Guanabara Koogan, 5ª edição, 2010. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Periodontia).

34. Atualmente o cirurgião dentista deve agir como empresário na venda de seu produto: a saúde através do tratamento odontológico. Dessa forma, colocar-se como empreendedor é fundamental, bem como realizar o seu plano de negócios. Assim sendo, observe o quadro a seguir.

Empresa Avaliação estratégica

Estrutura organizacional

Financeiro

Nome/ CNPJ Localização Área de atuação Missão/Razão/Valores

Lugar Público Alvo Parcerias/Fornece-

dores Estrutura do Estabelecimento

Responsáveis Competências Gestão de Pessoas

Capitalização Situação Financeira da Empresa

Considerando a necessidade da realização de um mapeamento da situação atual, o cirurgião dentista deve identificar alguns itens. Sob essa perspectiva, leia as afirmações a seguir.

I – É importante a definição da área de atuação, considerando as especialidades desenvolvidas na clínica odontológica. II – O cirurgião dentista, ao avaliar parcerias, deve considerar os profissionais da área da saúde que podem encaminhar pacientes. III – Sobre o público que frequenta o consultório, é preciso saber sua idade média, os tratamentos mais procurados, seus hábitos, renda e nível sociocultural. IV – No plano de negócios, o cirurgião dentista deve definir a quantidade de funcionários e a descrição dos cargos e funções que desenvolvam, inclusive, a personalidade de cada um. V – A formação de uma equipe treinada, qualificada e de confiança contribui para decisões estratégicas e melhora no desempenho dos serviços prestados.

Sobre as afirmativas anteriores pode-se dizer que

(A) todas estão corretas.

(B) apenas I, II e IV estão corretas.

(C) apenas II, III e IV estão corretas. (D) apenas I, II, III e IV estão corretas.

(E) apenas II, III, IV e V estão corretas.

INTENÇÃO: essa questão avalia o conhecimento do estudante acerca das atitudes de liderança e de empreendedorismo para o cirurgião dentista, em especial, sobre a construção do plano de negócios. JUSTIFICATIVA: Todas as afirmativas estão corretas, uma vez que a situação encontrada deve ser avaliada e, também, planejadas as ações a fim de aprimorar as condições de negócio no setor privado. REFERÊNCIA: Gestão da prática em saúde bucal (recurso eletrônico)/organizadores, Léo Kriger, Samuel Jorge Moysés, Simone Tetu Moysés; coordenadora, Maria Celeste Morita; autor, Paulo Sávio Angeiros de Goes – São Paulo: Artes Médicas, 2014. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: II – Ciências humanas e sociais; Subcategoria C2 – Planejamento, gestão e administração.

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35. Contemporaneamente, o culto à beleza e a obsessão por dietas traz consequências negativas aos indivíduos envolvidos com os transtornos alimentares, principalmente por estes acontecerem com maior incidência na fase da adolescência, em que há o crescimento, o estirão da puberdade e o acúmulo de tecido adiposo que favorecerá um aumento do peso corporal. No caso específico de pacientes com quadro de bulimia, esses frequentemente apresentam anormalidades ao exame físico. Avalie, então, os sinais e sintomas descritos a seguir.

I - Sinal de Russell. II - Diminuição das glândulas parótidas, submandibular e sublingual. III - Dentes com perimólise. IV - Fraqueza física e personalidade transtornada. V - Magreza extrema.

Correspondem a sinais e sintomas do estado bulímico observados ao exame físico apenas as assertivas relatadas em:

(A) I, II e IV apenas. (B) II, III e V apenas.

(C) III, IV e V apenas.

(D) I, III e IV apenas.

(E) II, IV e V apenas.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca dos transtornos alimentares, em específico sobre BULIMIA. JUSTIFICATIVA: A afirmativa I está correta. O Sinal de Russell são as calosidades nos dedos das mãos que batem nos dentes na hora de provocar a expulsão dos alimentos. A afirmativa II está errada porque ocorre aumento das glândulas citadas, provocado pelo vômito em excesso. A afirmativa III está correta porque ocorre um processo de desgaste dental, por erosão na face lingual dos dentes anteriores superiores, causada pela regurgitação de líquidos estomacais, ocorrendo perda do esmalte dental e consequente exposição dentinária. A afirmativa IV está correta porque os pacientes apresentam os sinais referidos, associados a depressão. A afirmativa V está errada porque os pacientes apresentam peso corporal próximo ao normal ou com sobrepeso. REFERÊNCIA: SILVA & MURA, Tratado de alimentação, nutrição e dietoterapia. p. 655 - 665. São Paulo: Rocca, 2007. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: I - Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Clínica integrada da infância e adolescência).

36. Paciente do gênero masculino, 9 anos e 6 meses de idade, apresenta perda precoce dos elementos 75 e 85. No exame radiográfico foi verificado que os seus dentes sucessores permanentes se encontravam no estágio 6 de Nolla. Na região anterior, os incisivos inferiores permanentes encontravam-se bem posicionados. Sobre o aspecto facial, o paciente apresentava um perfil reto e um bom selamento facial. Com base nas informações descritas no o caso clínico acima, será correto afirmar que

(A) o paciente necessita de manutenção de espaço, com utilização de mantenedor de espaço tipo banda alça.

(B) o paciente necessita de manutenção de espaço, com utilização de um mantenedor de espaço tipo botão de Nance.

(C) o paciente necessita de manutenção de espaço, com utilização de um mantenedor tipo barra transpalatina.

(D) o paciente necessita de manutenção de espaço, com utilização de um mantenedor de espaço tipo arco lingual de Nance.

(E) o paciente não necessita de manutenção de espaço porque o seu sucessor irá irupcionar em seguida.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca do diagnóstico da manutenção de espaço e plano de tratamento com indicação do tipo de mantenedor de espaço. JUSTIFICATIVA: A primeira proposição é falsa porque o mantenedor de espaço tipo banda alça é indicado para perdas unilaterais, a segunda proposição é falsa porque o mantenedor de espaço tipo botão de Nance é utilizado no arco superior, a terceira proposição é falsa porque o mantenedor de espaço tipo barra transpalatina é utilizado no arco superior, a quarta alternativa está correta porque o mantenedor de espaço tipo arco lingual está indicado para perdas múltiplas e a ultima proposição está incoreta, devido ao estágio de desenvolvimento dentário apresentar apenas a coroa formada. REFERÊNCIA: MOYERS, R.E. Ortodontia. 4a ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, p.307- 308, 1991. McDONALD, R.E.; AVERY, D.R. Odontopediatria. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 7. ed., 2001.Cap.4 (p.37-42), Cap.9 (129-150). DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria C – Clínica Odontopediátrica (Ortodontia).

37. Em odontologia, um procedimento que gera muito desconforto e ansiedade nos pacientes é a exodontia. Isto se dá pela expectativa de um resultado rápido e indolor. Para tal, o cirurgião-dentista deve ofertar um bloqueio anestésico preciso, dentro de uma técnica operatória eficaz e com instrumentos corretos. Considerando essas afirmações, analise as alternativas a seguir.

I - Não se deve anestesiar, nem extrair dentes cujo tecido de sustentação está em radioterapia. II - Os molares mandibulares podem ser extraídos com o auxílio do fórceps nº 69, pela técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior. III - Os incisivos maxilares podem ser removidos com o auxílio do fórceps nº 150, pela técnica anestésica do nervo alveolar superior anterior. IV - Tanto a anestesia quanto a exodontia dos dentes da maxila são obtidas com sucesso pelo fato de esse osso ser mais poroso e fino, o que permite a fácil difusão da solução anestésica até o ápice do dente a ser tratado. V - Em pacientes gestantes, devemos escolher o sal anestésico preferencial, porém não existe regra para procedimentos de exodontia.

Diante do exposto, as alternativas corretas são:

(A) I, III, IV apenas.

(B) I, II, V apenas.

(C) II, III, V apenas. (D) III, IV, V apenas.

(E) I, II, IV apenas.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca da conduta correta diante de uma situação clínica de complicação em exodontia, quanto à proposição de um plano de tratamento coerente. JUSTIFICATIVA: a alternativa II está incorreta, pois o fórceps para molares inferiores é o número 17, e a alternativa V está incorreta porque devemos realizar procedimento de exodontia em gestantes preferencialmente no segundo trimestre de gestação. REFERÊNCIA: PETERSON, L; ELLIS, E: HUPP, J E TUCKER, M. Cirurgia Oral e Maxilofacial Contemporânea. Editora Guanabara Koogan – 4a edição – Rio de Janeiro – 2005. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Cirurgia e traumatologia bucomaxilo faciais).

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38. “‘O trabalhador de saúde é sempre coletivo’: o ‘trabalho em saúde’ é sempre realizado por um trabalhador coletivo. Não há trabalhador de saúde que dê conta sozinho do mundo das necessidades de saúde, o objeto real do ‘trabalho em saúde’. Os trabalhadores universitários, técnicos e auxiliares são fundamentais para que o trabalho dê um sentido ao trabalho do outro, na direção da verdadeira finalidade do ‘trabalho em saúde’: cuidar do usuário, o portador efetivo das necessidades de saúde”. MERHY, E.E. Saúde: a cartografia do trabalho vivo. 2002.

Considerando a perspectiva do autor, avalie as asserções a seguir.

De acordo com os princípios doutrinários do SUS e os níveis de atenção, o cirurgião dentista que trabalhe em uma unidade de saúde da família deve levar em consideração a integralidade do cuidado e os determinantes sociais de saúde (DSS), tais como fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população

PORQUE é através do conhecimento deste complexo de mediações que se pode entender que o estudo dessa cadeia de mediações permite identificar onde e como devem ser feitas as intervenções, com o objetivo de reduzir as iniquidades de saúde, ou seja, os pontos mais sensíveis onde possíveis intervenções podem causar maior impacto.

Acerca dessas asserções, assinale a afirmativa correta.

(A) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é a verdadeira.

(B) A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é falsa.

(C) Ambas as asserções são proposições falsas. (D) As duas asserções são proposições verdadeiras,

mas a segunda não justifica a primeira. (E) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a

segunda justifica a primeira.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca da correlação entre os princípios doutrinários do SUS e os níveis de atenção. JUSTIFICATIVA: Considerando que Mehry coloca sobre a importância do trabalho coletivo visando a integralidade do cuidado centrado no usuário, e considerando Buss e Pellegrini Filho (2007), dentre as várias abordagens para o estudo dos determinantes sociais de saúde (DSS) relacionados às iniquidades em saúde, os enfoques “ecossociais” e os chamados “enfoques multiníveis” buscam integrar as abordagens individuais e grupais, sociais e biológicas numa perspectiva dinâmica, histórica e ecológica. Assim sendo, o cirurgião dentista deve considerar no nível de atenção de sua atuação os diversos estilos de vida dos indivíduos (idade, sexo, fatores hereditários), as redes sociais e comunitárias e as condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais. REFERÊNCIA: BUSS, P. M.; PELLEGRINI FILHO, A. A Saúde e seus Determinantes Sociais. PHYSIS: Ver. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1): 77-93, 2007. MERHY, E. E. Saúde: a cartografia do trabalho vivo. São Paulo: Hucitec, 2002. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: II - Ciências humanas e sociais; Subcategoria A2 – Odontologia em saúde coletiva.

39. Conforme Rasia, D. (2004), “Os distúrbios mais evidentes (Michelin et al, 2000; Laderas & Felsenfeld, 2002) no rol de patologias que acometem os CD incluem síndrome do túnel do carpo, tendinites e problemas de pescoço e coluna. A tipicidade do trabalho sentado, característico da Odontologia, tenderia a uma quantidade considerável de profissionais apresentando problemas de varizes nas pernas”. Quando nos referimos à tendinite, podemos afirmar que o tecido afetado é o

(A) tecido muscular estriado esquelético.

(B) tecido conjuntivo denso não modelado.

(C) tecido cartilaginoso hialino. (D) tecido conjuntivo denso modelado.

(E) tecido nervoso.

INTENÇÃO: O estudante deve ser capaz de identificar os tecidos formadores de estruturas anatômicas. JUSTIFICATIVA: Tendões e ligamentos são formados por tecido conjuntivo denso modelado. REFERÊNCIA: GARTNER, Leslie P. Tratado de histologia em cores. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2007. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria E1 – (Embriologia/Histologia).

40. Na prática odontológica, o risco de infecção pelo HIV decorrente de acidentes de trabalho envolvendo a exposição a sangue e a fluidos orgânicos é estimado em 0,3%. Frente a um acidente pérfuro-cortante, durante o procedimento cirúrgico, é recomendado ao cirurgião-dentista

(A) a limpeza mecânica da ferida com água abundante e sabão, bem como o estancamento imediato do sangramento.

(B) o acompanhamento clínico e sorológico por 12 meses, com alta, se a sorologia permanecer negativa por 3 meses.

(C) a indicação do uso de antirretrovirais pela equipe de saúde bucal, para prevenir a infecção e a viragem sorológica.

(D) a descontaminação do local ou da ferida com solução à base de hipoclorito, visando a antissepsia da pele ou mucosas.

(E) iniciar a quimioprofilaxia, idealmente dentro das duas primeiras horas após o acidente, podendo ser interrompida quando houver indicação.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante sobre a importância dos cuidados de biossegurança no atendimento ao paciente HIV positivo, bem como a rotina nos acidentes de trabalho envolvendo a exposição a sangue e fluidos orgânicos. JUSTIFICATIVA: No atendimento odontológico, podem ocorrer acidentes ocupacionais, sendo muito importante que o profissional de saúde conheça as recomendações para o manejo frente à exposição ocupacional para minimizar ou prevenir este agravo. REFERÊNCIA: HADDAD A.S. Odontologia para pacientes com necessidades especiais. São Paulo: Editora Santos; 2007. BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Políticas de Saúde, Coordenação Nacional de DST e Aids. Controle de infecções e a prática odontológica em tempos de aids: manual de condutas - Brasília: Ministério da Saúde, 2000. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria C1 – Biossegurança e segurança do paciente.

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41. No sertão nordestino ocorrem períodos de seca muito intensa, o que leva muitos cidadãos a se deslocar de suas localidades de origem para outras, à procura de situação melhor. Um retirante caminhou por dois dias, à procura de água para matar sua sede. Durante esse período, espera-se que tenha ocorrido

(A) aumento da secreção de aldosterona, diminuindo a concentração de urina na bexiga.

(B) aumento da pressão osmótica do plasma sanguíneo, devido ao aumento da concentração do sódio.

(C) diminuição da secreção do hormônio antidiurético na circulação, aumentando a reabsorção de água

(D) diminuição da permeabilidade dos túbulos renais à água, devido à maior concentração de proteína no sangue.

(E) ação do sistema renina-angiotensina-aldosterona no controle da água corporal.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca de seus conhecimentos sobre fisiologia renal e equilíbrio hídrico orgânico. JUSTIFICATIVA: A alternativa correta é a letra B, pois o sangue concentrado apresentará aumento da concentração de solutos, inclusive do sódio, o que gera maior pressão osmótica. A afirmativa A fala da secreção de aldosterona que está relacionada ao equilíbrio do sódio e não à concentração da urina. A letra D relaciona a diminuição da permeabilidade dos túbulos renais à água, com a concentração de proteína no sangue, o que não tem relação direta, pois em princípio a concentração de proteínas não se modifica com a permeabilidade tubular. Sobre a letra C, quando ocorre a diminuição da secreção do hormônio antidiurético na circulação, a reabsorção de água diminui. A letra E, fala da ação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, que age sobre a diminuição da pressão arterial e não da água corporal. REFERÊNCIA: GUYTON & HALL; Tratado de Fisiologia Médica. 12º ed. Elsevier. 2011. AIRES, M. et al.; Fisiologia. 4º ed. G. Koogan, GEN. 2012. MOURÃO Jr, C.A. & ABRAMOV, D.; Fisiologia Essencial.1º ed. G. Koogan, GEN.2011. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria B1 – Anatomia Humana/Fisiologia.

42. Dentre as opções abaixo, assinale aquela que apresenta uma substância que atua como um retardador da reação de presa quando adicionado ao gesso, contrapondo-se ao aumento de sua velocidade.

(A) Gipsita.

(B) Sulfato de potássio.

(C) Bórax.

(D) Cloreto de sódio. (E) Sulfato de cálcio di-hidratado.

INTENÇÃO: A questão tem por objetivo avaliar o conhecimento dos estudantes a respeito da composição química dos gessos, materiais usados para a confecção de modelos em odontologia. JUSTIFICATIVA: Teoricamente, existem pelo menos três métodos por meio dos quais podemos realizar o controle do tempo de presa do gesso. Provavelmente, o método mais efetivo e prático é a adição de certos modificadores químicos à mistura do gesso comum ou gesso pedra. Se o agente químico adicionado diminui o tempo de presa é chamado acelerador. O acelerador mais comumente utilizado é o sulfato de potássio. Por outro lado, se o agente químico aumenta o tempo de presa, denomina-se retardador. Os citratos, acetatos e boratos geralmente retardam a reação. Como o fabricante adiciona aceleradores e retardadores e outros agentes de controle, não é recomendável adicionarmos outros ingredientes que possam anular os efeitos já incorporados ao produto. REFERÊNCIA: ANUSAVICE, K. J. Phillips- materiais dentários. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier. 2005. DIFICULDADE: Média.

CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Materiais dentários). 43. Os odontomas são os tipos mais comuns de tumores odontogênicos. Sua prevalência é maior que todos os outros tumores odontogênicos somados. Considerando esta perspectiva, analise as assertivas que se seguem.

I - O odontoma composto é mais comum na região anterior de maxila. II – O odontoma complexo é mais comum em região posterior de mandíbula. III – O odontoma complexo apresenta-se como massa calcificada de estrutura dentária. IV – O odontoma composto apresenta-se como uma coleção de estruturas semelhantes ao dente.

Está correto aquilo que se afirma em

(A) I, III e IV apenas.

(B) I, II e III apenas. (C) I, II e IV apenas.

(D) II, III e IV apenas.

(E) I, II, III e IV.

INTENÇÃO: Verificar o conhecimento dos estudantes sobre os tumores odontogênicos, em especial os odontomas, que são os de maior prevalência na cavidade oral. JUSTIFICATIVA: As características dos odontomas e seus dois tipos distintos, o composto e o complexo são descritas corretamente em todas as assertivas propostas. REFERÊNCIA: NEVILLE; DAMM; ALLEN; BOUQUOT. Patologia Oral e Maxilofacial Editora Guanabara Koogan – 1ª edição – 1998 – pág 518. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria A – Propedêutica clínica (Patologia bucal).

44. Um paciente de 72 anos de idade, edentado inferior há 50 anos, portador de uma prótese total removível neste arco e totalmente dentado no arco superior, relatou sentir dor no rebordo (mucosa) sob à prótese, ao mastigar na região correspondente aos pré-molares inferiores e parestesia no lábio inferior. Baseado nas informações acima, assinale a alternativa que apresenta o possível diagnóstico.

(A) Prótese sobrestendida posteriormente comprimindo a mucosa jugal.

(B) Neuralgia do trigêmeo.

(C) Compressão vásculo-nervosa devido a uma acentuada reabsorção óssea.

(D) Oclusão desequilibrada.

(E) Prótese sobrestendida lingualmente comprimindo o músculo milo-hioideo.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca dos possíveis problemas encontrados por pacientes que já sofreram grande perda óssea pós exodontia e são usuários de próteses totais removíveis convencionais. JUSTIFICATIVA: A dor à compressão na mucosa pela prótese removível e/ou parestesia do lábio inferior são sintomas clássicos que podem ocorrer devido à compressão dos nervos alveolar inferior e/ou mentoniano, quando o teto do canal mandibular e/ou do forame mentoniano sofrem uma reabsorção pós-exodontia, especialmente nos casos em que o paciente se apresenta há muitos anos edentado. REFERÊNCIA: TURANO E TURANO, Fundamentos de Prótese Total. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Prótese).

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45. “Basicamente, as forças ortodônticas aplicadas no dente a ser movimentado ortodonticamente condicionam no periodonto zonas de pressão e zonas de tensão. As primeiras estão sempre presentes no lado para o qual o dente se desloca, e as de tensão, no lado oposto”. Interlandi, S. Ortodontia Bases para iniciação. Artes Médicas – 5ª Ed., 2002.

Considerando a visão do autor, analise as assertivas que se seguem.

I - O ligamento periodontal apresenta notória diminuição de células, sobretudo os fibroblastos, no lado sob pressão, e proliferação fibroblástica no lado submetido à tensão. II - No lado sob pressão há um aumento do número de osteoclastos e, consequentemente, o fenômeno de reabsorção. III - Caso a força aplicada para o movimento ortodôntico for excessiva na zona de pressão, os vasos ficam obliterados, condicionando completa hialinização pela supressão vascular, coibindo adaptação histofuncional do periodonto na área. IV - De excepcional capacidade plástica, o osso alveolar desempenha papel relevante na movimentação dentária durante o tratamento ortodôntico. V - Os processos de aposição e reabsorção óssea, mesmo quando sob movimentação ortodôntica, não são intermitentes, porém contínuos.

Estão corretas as assertivas

(A) I, III, IV e V apenas. (B) I, II, III, IV e V.

(C) I, II, III e IV apenas.

(D) I, II, IV e V apenas.

(E) I, II, III e V apenas.

INTENÇÃO: Reconhecer o comportamento das estruturas periodontais frente às forças ortodônticas geradas nos elementos dentários durante o processo de remodelação óssea. JUSTIFICATIVA: Apenas a afirmativa V está incorreta, pois os processos são intermitentes e não contínuos. REFERÊNCIA: PROFFIT, W. R. Ortodontia Contemporânea. Guanabara Koogan, 2002. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria C – Clínica Odontopediátrica (Ortodontia).

46. O medo é parte do desenvolvimento infantil. Em geral é transitório e não produz grandes perturbações na vida diária da criança. Embora a capacidade de vivenciar o medo seja uma função biológica inata, respostas de medo a certos objetos e situações são em grande parte adquiridas através da aprendizagem. O medo e a ansiedade relacionados ao ambiente odontológico podem resultar em visitas irregulares ao dentista ou até mesmo em nenhuma visita, o que pode prejudicar a saúde bucal da criança. Esse medo pode ter origem multifatorial. Em relação aos tipos de medo odontológico assinale a opção correta.

(A) O medo subjetivo tem origem de experiências vividas diretamente pela criança, que provocam emoções dolorosas ou desagradáveis e pode ser dividido em precoce e tardio.

(B) O medo objetivo direto é resultante de uma experiência anterior desagradável sofrida pela criança durante tratamento odontológico.

(C) O medo objetivo tardio é oriundo de experiências desagradáveis ou dolorosas que ocorreram em ambientes semelhantes ao consultório odontológico.

(D) O tipo de medo objetivo indireto ocorre por sugestões; crianças que ouviram falar de experiências desagradáveis vividas por seus pais, parentes ou amigos no consultório odontológico.

(E) O medo subjetivo indireto é mais difícil de ser contornado que o medo subjetivo direto, pois não há dados concretos para explicar por que as pessoas apresentam esse medo.

INTENÇÃO: Classificar e identificar os diferentes tipos de medo odontológico que podem interferir no atendimento do paciente infantil. JUSTIFICATIVA: Medo objetivo: de origem de experiências vividas diretamente pela criança, e que provoca emoções dolorosas ou desagradáveis, é dividido em objetivo direto e indireto. Medo objetivo direto: experiência anterior desagradável sofrida pela criança durante tratamento odontológico. Medo objetivo indireto: oriundo de experiências desagradáveis ou dolorosas que ocorreram em ambientes semelhantes ao consultório odontológico; Ex: médico, farmácia etc. Medo subjetivo: Esse tipo ocorre por sugestões, crianças que ouviram falar de experiências desagradáveis vividas por seus pais, parentes ou amigos no consultório odontológico. A criança grava a descrição e pode fantasiar exagerando o quadro. O medo subjetivo é mais difícil de ser contornado que o medo objetivo, pois não há dados concretos para explicar o porquê as pessoas têm medo. REFERÊNCIA: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8ª ed. São Paulo: Santos, 2010. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria C – Clínica Odontopediátrica (Odontopediatria).

47. “Lurdes Maria foi submetida a um procedimento terapêutico que teve como consequência uma importante impotência funcional por edema inflamatório. O estresse da abordagem odontológica favoreceu a erupção de vesículas pequenas com conteúdo hialino sobre pequena área hiperemiada e pruriginosa. Apresentou dor no local da manipulação pelo cirurgião dentista e febrícula, ambas as situações controladas com paracetamol”. Quanto à intervenção farmacológica visando o tratamento da situação aqui descrita, analise as afirmativas a seguir.

I - Glicocorticoide é o anti-inflamatório mais adequado ao caso. II - O aciclovir sistêmico se impõe caso o grupo do anti-inflamatório mais adequado seja prescrito. III - Diclofenaco é mandatário neste caso, com a vantagem de não agir sobre a cicloxigenase 1. IV - O acetominofen é uma melhor indicação do que o paracetamol. V - Paracetamol em esquema pleno pode ser usado com segurança por 48 horas, mas nunca por mais de 72.

São corretas as afirmativas

(A) I, II e V apenas. (B) II, III e IV apenas.

(C) III, IV e V apenas.

(D) I, IV e V apenas.

(E) I, II e III apenas.

INTENÇÃO: avaliar a competência na escolha de grupo de anti-inflamatório mais adequado frente ao contexto no qual o paciente está inserido; prevenção de iatrogênias quanto ao uso de anti-inflamatórios e analgésicos e decisão na escolha de antibióticos/quimioterápicos quanto ao espectro de ação e via mais adequada para o uso do mesmo. JUSTIFICATIVA: I - Correto: melhor resposta anti-inflamatória quando o edema é o principal elemento da inflamação a se combater, superando os não esteroidais; II - Correto: o aciclovir deve ser empregado, pois o uso de esteroides intensificaria a manifestação do herpes labial, caso se aguarde a evolução natural da doença de forma expectante, por causa do efeito dos esteroidais sobre a resposta imune mesmo em doses anti-inflamatórias. A via oral é superior nestes casos à tópica; III - Incorreta: vide afirmação I e também é errado, pois tem menor ação sobre COX 1 porém atua na mesma, contrariando a afirmação; IV - Incorreta: acetominofen e paracetamol são ambos

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nomes farmacológicos do mesmo analgésico; V - Correto: doses tóxicas, associação com substâncias hepatotoxicas, ou doses terapêutica máximas em esquemas contínuo de múltiplas tomadas após 72 horas sem interrupções podem causar hepatite tóxica fatal. REFERÊNCIA: www.anvisa.gov.br/divulga/noticias/2009/pdf/bula_nova.pdf/ CIP-BRASIL. CATALOGAÇÃO-NA-FONTE SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ F247 Farmacologia e terapêutica para dentistas / John A. Yagiela... et al.; [tradução Denise Costa Rodrigues... et al.]. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. 960p. il. ; 28 cm Tradução de: Pharmacology and therapeutics for dentistry, 6th ed. Apêndice Inclui bibliografia e índice ISBN 978-85-352-3968-3 1. Farmacologia dentária. I. Yagiela, John A. 11-2001. CDD: 617.6061 CDU: 616.314-085 11.04.11 12.04.11 025682. Páginas: 336, 544, 545, 642 DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria D1 – Farmacologia.

48. O Doutor Fábio atendeu Elisa e confeccionou um preparo cavitário classe III de Black no elemento 11 e, em seguida, a restauração em resina composta microparticulada. A restauração recuperou de forma satisfatória a estética do elemento dentário. Um ano depois, Elisa compareceu para uma consulta de revisão. No exame intra-oral, observou-se alteração na coloração superficial da resina composta, margem gengival vestibular inflamada e, ao exame radiográfico, verificou-se uma região radiolúcida sob a restauração. Estas alterações podem ter ocorrido por deficiência na fase de acabamento e polimento da resina, visto que

(A) esta fase visa eliminar as superfícies ásperas que favorecem o acúmulo de placa.

(B) o acabamento e polimento de resinas de micropartículas deve ser imediato, a fim de compensar a absorção de água e sua contração mais lenta.

(C) o acabamento e polimento das resinas deve ser imediato de modo a evitar que a expansão higroscópica aumente a ocorrência de infiltração marginal.

(D) as resinas compostas microparticuladas apresentam maior rugosidade de superfície após o acabamento e polimento.

(E) quanto maior o polimento, maior a dureza da resina composta.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca de seu conhecimento sobre a relação entre as características físico-químicas das resinas compostas e o resultado final da restauração após o seu acabamento e polimento. JUSTIFICATIVA: As superfícies ásperas favorecem o acúmulo de placa, o que resulta em manchamento da restauração, irritação gengival local e cárie secundária. As resinas compostas microparticuladas apresentam menor rugosidade de superfície após o acabamento e polimento quando comparadas com as macroparticuladas. Nestas, as partículas de carga tendem a ser deslocadas ao invés de serem desgastadas. Quanto menor a partícula, maior a habilidade de polimento e menor a rugosidade de superfície. Recomenda-se que o acabamento e polimento das resinas não sejam realizados no mesmo dia de sua execução para que se possa compensar a expansão higroscópica e para que ocorra a total polimerização da resina. Quando o acabamento é feito imediatamente, o material é mais sujeito à deformação plástica, pois a reação de polimerização ainda continua até 24h, principalmente em resinas de micropartículas. REFERÊNCIA: BARATIERI, L. N. et al. Procedimentos preventivos e restauradores. 6. ed. Rio de Janeiro: Quint. Intern. Books, 1998. DIFICULDADE: Média.

CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Dentística). 49. Em relação ao diagnóstico ortodôntico, os modelos de gesso constituem a melhor maneira de se avaliar a diferença entre o volume dental (espaço requerido - ER) e o espaço disponível no osso basal (espaço presente - EP). A esse procedimento dá-se o nome de cálculo da discrepância de modelos (DM). Considerando a ideia acima, analise as asserções a seguir.

Tabelas de probabilidades para a predição do tamanho de caninos e pré-molares a partir dos incisivos inferiores podem ser utilizadas durante o cálculo de discrepância de modelos na dentição mista.

PORQUE É necessário estimar as larguras mésio-distais de pré-molares e caninos permanentes ainda não irrompidos.

Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.

(A) As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.

(B) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.

(C) A primeira asserção é uma proposição verdadeira e a segunda é falsa.

(D) A primeira asserção é uma proposição falsa e a segunda é verdadeira.

(E) As duas asserções são proposições falsas.

INTENÇÃO: Identificar alterações ortodônticas através de análise de modelos de gesso JUSTIFICATIVA: Tabelas de probabilidade são uma opção para estimar as medidas de pré-molares e caninos permanentes não irrompidos durante a dentição mista. REFERÊNCIA: PROFFIT, W. R. Ortodontia Contemporânea. Guanabara Koogan, 2002. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria C – Clínica Odontopediátrica (Ortodontia).

50. Os consultórios odontológicos que possuam aparelhos de raios-X intraoral deverão observar as diretrizes para proteção radiológica expressas na Portaria Federal nº 453, de 01/06/1998. Considerando as necessidades de adequação dos consultórios para atender à referida Portaria, é correto afirmar que

(A) o aparelho de raios-X deve ser instalado em ambiente (consultório ou sala) com dimensões suficientes para permitir à equipe manter-se à distância mínima de 5 m do cabeçote e do paciente.

(B) as mulheres grávidas que trabalham em consultório odontológico que possua aparelho de raios-X devem comunicar a gravidez ao chefe, para lhes ser concedido o afastamento do ambiente de trabalho até o término da gestação.

(C) no consultório odontológico com equipamento de radiografia intraoral deve haver sinalização luminosa vermelha acima da face externa da porta de acesso à sala de raios-X, acompanhada do seguinte aviso de advertência: “Quando a luz vermelha estiver acesa, a entrada é proibida”.

(D) no consultório odontológico, deve haver, para cada equipamento de raios-X, uma vestimenta plumbífera que garanta a proteção do tronco dos pacientes, incluídas tireoide e gônadas, e que tenha, pelo menos, o equivalente a 0,25 mm de chumbo.

(E) a exposição voluntária de acompanhante, ao ajudar um paciente durante um procedimento radiológico, não representa situação de risco, considerando o nível de restrição de dose estabelecido nessa Portaria.

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INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca da conduta correta diante de uma situação de exposição aos raios-X do paciente, do seu acompanhante e dos profissionais da Odontologia que fazem uso (ou estão expostos, no caso de paciente e acompanhante) desse tipo de aparelho em consultórios odontológicos. JUSTIFICATIVA: O paciente, ao ser submetido a um exame radiográfico, deve obter benefício real para a sua saúde, embora essa submissão à radiação possa trazer risco. Deve-se dar ênfase à otimização e segurança nos procedimentos de trabalho e proteção, por estes serem diretamente proporcionais ao nível de proteção a que devem ser submetidos os pacientes. Sendo assim, é recomendado: - Sempre fazer uso de protetor de gônadas e saiote plumbífero em pacientes, exceto quando tais blindagens excluam ou degradem informações diagnósticas importantes; - Sempre buscar a repetição mínima de radiografias; - Efetuar uma colimação rigorosa à área de interesse do exame; - Otimizar seus fatores de técnica (tempo, mA e kV) para uma redução de dose, mantendo a qualidade radiográfica. REFERÊNCIA: BRASIL, Ministério da Saúde. Portaria ANVISA nº 453 de 01 de junho de 1998, que aprova o Regulamento Técnico que estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico, dispõe sobre o uso dos raios-x diagnósticos em todo território nacional. Disponível em http://www.saude.mg.gov.br/images/documentos/Portaria_453.pdf DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria A – Propedêutica clínica (Radiologia).

51. Boas práticas e medidas adequadas de biossegurança são necessárias e essenciais nos cuidados do tratamento de microrganismos patogênicos. Com relação às principais medidas de Biossegurança a serem tomadas, por microbiologistas e profissionais de saúde, com os microrganismos classificados como tipo de risco de 4, avalie as afirmativas a seguir.

I - Determinar o uso obrigatório de Equipamento de Proteção Individual nos ambientes do hospital. II - Estabelecer treinamento obrigatório dos profissionais de saúde. III - Evitar contato pessoal com fluidos, secreções e sangue do paciente. IV - Utilização de medidas educativas na comunidade.

Estão corretas as afirmativas

(A) II, III e IV apenas.

(B) I, III e IV apenas.

(C) I, II, III e IV.

(D) I, II e III apenas.

(E) I, II e IV apenas.

INTENÇÃO: Nesta questão o estudante avalia o conhecimento sobre espécies patogênicas de baixo, médio ou alto risco, relacionando a sua alta ou baixa patogenicidade à sua forma de controle mais adequada. Além de relacionar a importância de um maior numero de medidas de profilaxia para as espécies que se tem pouco conhecimento e, de maior risco para o homem. JUSTIFICATIVA: Esta questão pretende levar o aluno a distinguir a diversidade de microrganismos e a classificação das espécies patogênicas quanto ao risco que causam ao homem. Neste caso se inclui as espécies patogênicas do tipo de risco 4, cujo aluno deverá relacionar o alto risco que a espécie pode causar ao homem e das medidas adequadas de controle para as espécies de alto risco. Deste modo, compreender que para este tipo de agente patogênico deverá ser utilizado mecanismos de controle mais severos, mais diversificados e contínuos, que ultrapassem a área hospitalar ou do ambiente de saúde, para controlar microrganismos altamente perigosos, do risco 4. REFERÊNCIA: TORTORA, G.J.; FUNKE, B.R.; CASE, C.L. Microbiologia. 10ª ed. Porto Alegre: ArtMed. 2012. DIFICULDADE: Média.

CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria C1 – Biossegurança e segurança do paciente. 52. Na odontologia, é muito comum o surgimento de ansiedade do e medo em função dos procedimentos. Isso pode prejudicar, numa análise ampla, a manutenção da saúde oral. Com relação ao controle da ansiedade, avalie as seguintes afirmações.

I - Dentre os benzodiazepínicos, um bem recomendado é o lorazepan para idosos, por sua meia vida curta e comprovada segurança terapêutica. II - O esquema posológico de ansiolíticos de eleição é o uso endovenoso no início do procedimento dentário, uma vez que outras abordagens não são tão eficazes. III - Os ansiolíticos devem ser usados somente por via oral e empregados seis meses antes de tratamentos prolongados para produzirem o efeito desejado. IV - Os benzodiazepínicos, fármacos que produzem efeito ansiolítico, se constituem na classe de medicamentos mais importante para o controle da ansiedade, devido a sua grande eficácia, relativa seletividade de efeitos e baixa toxicidade. V - Se recomenda o controle de ansiedade em pacientes especiais, para o controle da glicemia em pacientes diabéticos e em hipertensos.

Está correto aquilo que se afirma em

(A) apenas I, II e III.

(B) apenas I, II e IV. (C) apenas III e IV.

(D) apenas I, II e V.

(E) apenas I, IV e V.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante sobre a importância da sedação com os benzodiazepínicos no tratamento odontológico em pacientes especiais, bem como as indicações do mesmo. JUSTIFICATIVA: No atendimento odontológico, é muito comum o surgimento de ansiedade e medo em função dos procedimentos, o que pode desencadear reações sistêmicas indesejadas necessitando do cirurgião dentista o conhecimento dos benzodiazepínicos, bem como as indicações dos mesmos para oferecer maior conforto e segurança. REFERÊNCIA: ANDRADE, E.D. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia. São Paulo: Artes Médicas; 1998. TORTAMANO, N. Guia terapêutico odontológico. 12a ed. São Paulo: Santos, 1997. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: I – Ciências biológicas e da saúde; Subcategoria D1 – Farmacologia.

53. Um paciente de 11 anos de idade foi atendido por um cirurgião dentista que, ao examinar o tecido afetado por uma cárie oclusal profunda no elemento 46, expôs acidentalmente o corno pulpar. O profissional decide aplicar uma proteção pulpar e não efetuar o tratamento endodôntico. Considerando os aspectos a serem observados pelo profissional, avalie os itens que se seguem.

I - A idade do paciente. II - O elemento envolvido. III - A anatomia da cavidade pulpar. IV - A fisiologia do tecido pulpar. V - A histologia do tecido pulpar.

Os aspectos considerados para o capeamento direto descrito acima incluem os itens apresentados em

(A) I, II, III e IV apenas.

(B) II, III, IV e V apenas.

(C) I, II, IV e V apenas.

(D) I, II, III e V apenas. (E) I, III, IV e V apenas.

INTENÇÃO: O objetivo da questão é avaliar o conhecimento do estudante sobre os tecidos dentários e aplicar esses

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conhecimentos na clínica odontológica, propondo um tratamento adequado para o paciente. JUSTIFICATIVA: O profissional deve considerar o elemento afetado (que ainda não completou a formação do tecido apical) e a idade do paciente (por sua capacidade de resposta reparativa). Inicialmente, não realizar o tratamento endodôntico (preservar o tecido pulpar será essencial para a formação da polpa dentária e com isso concluir a rizogênese) e sim, optar por um tratamento conservador: a proteção pulpar direta. Os protetores pulpares (por ex. hidróxido de cálcio) favorecem a formação de dentina reparadora pela diferenciação das células mesenquimais próximas à região afetada, justificando considerar histofisiologia da polpa. Nesse caso, a anatomia dental interna, não interfere no sucesso do tratamento. Além disso, a exposição foi acidental, não havendo contaminação. REFERÊNCIA: FERRARIS, M. E. G. de, MUÑOZ, A. C. Histologia e embriologia bucodental. 2ª ed. p.191-211. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan. 2012. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Endodontia).

54. A terapia cirúrgica periodontal é uma etapa complementar à terapia relacionada à causa e é indicada quando o acesso para raspagem e alisamento radicular é inadequado e pela dificuldade de controle de placa por parte do paciente. Um dos retalhos descritos visava a remoção do epitélio da bolsa e do tecido conjuntivo inflamado, seguido do recontorno ósseo para a excisão da bolsa periodontal. Com isso, o mesmo apresentava como desvantagem o surgimento de retrações gengivais após sua execução.

Com base na descrição acima e na análise das figuras, o retalho descrito trata-se do

(A) retalho de Widman original.

(B) retalho de Widman modificado.

(C) retalho reposicionado coronariamente.

(D) retalho reposicionado apicalmente.

(E) retalho de preservação de papila.

INTENÇÃO: Esta questão busca avaliar o conhecimento do estudante acerca dos retalhos cirúrgicos para raspagem aberta. O estudante deve ser capaz de reconhecer a técnica do retalho de Widman original e suas características por meio do texto e imagem apresentados e diferenciá-la das demais. JUSTIFICATIVA: Para perceber a alternativa correta é necessário saber que o retalho de Widman modificado não preconiza o deslocamento apical dos retalhos, nem o recontorno ósseo; o retalho reposicionado coronariamente é utilizado geralmente em procedimentos de recobrimento radicular; o retalho reposicionado apicalmente, não inclui excisões teciduais; e o retalho de preservação de papila obedece a uma técnica diferenciada. REFERÊNCIA: KARRING T.; LANG N.P.; LINDHE J. Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral. 4º ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica (Periodontia).

55. No sentido de identificar tendências do padrão de cárie dentária em adultos brasileiros, o Ministério da Saúde realizou os levantamentos epidemiológicos em diferentes anos. O principal índice utilizado para avaliar a experiência de cárie na população é o CPO-D, que considera dentes cariados, perdidos e obturados. Por meio desse índice é possível obter o índice HO-D, que mede a saúde dentária correspondente ao número de dentes funcionais hígidos e obturados. Os gráficos a seguir apresentam uma comparação desses índices na faixa etária de 35 a 44 anos nos levantamentos epidemiológicos de 1986, 2003 e 2010 entre homens e mulheres.

Os dados da comparação demonstraram uma melhora significativa da condição dentária em adultos brasileiros entre 1986 e 2010 em todas as regiões e em ambos os sexos. As reduções do índice CPO-D variaram entre 6 e 21% entre 1986 e 2003 e 13 a 27% entre 2003 e 2010 com incremento do índice OH-D no mesmo período. Diante desse quadro, assinale a alternativa que justifica o declínio da cárie nas últimas décadas.

(A) A expressiva melhora nas condições de saúde bucal reflete as mudanças conquistadas para a população adulta na década de 1980 com o incremento dos procedimentos restauradores e preventivos.

(B) As políticas públicas, por meio do programa Brasil Sorridente, têm priorizado as ações de tratamento restaurador da doença cárie, o que contribui para o incremento de dentes hígidos do índice OH-D.

(C) O maior acesso da população a cirurgiões-dentistas, como parte da política nacional de saúde bucal, com consequente aumento dos procedimentos restauradores, foi responsável pela redução do CPO-D.

(D) A fluoretação das águas de abastecimento é uma estratégia populacional que pode ter contribuído para o aumento do OH-D na população, embora ainda existam importantes diferenças regionais.

(E) Mudanças socioeconômicas como o aumento do nível de desenvolvimento humano estão relacionadas à redução dos níveis de CPO-D na população bem como pela homogeneidade regional alcançada.

INTENÇÃO: para responder adequadamente à questão, o estudante deve ser capaz de interpretar os gráficos apresentados e a partir do conhecimento epidemiológico das causas do declínio da cárie dentária na população, aplicar justificativas plausíveis a esta redução aos dados contidos nos gráficos. JUSTIFICATIVA: O estudante deve ser capaz de perceber que durante as últimas décadas ocorreu a redução dos níveis de CPO-D e incremento dos níveis de OH-D em todas as regiões do país, mas que as desigualdades regionais existentes na década de 1980 ainda persistem. Além disso, o mesmo deve ser capaz de perceber que o índice CPO-D é reduzido quando o número de

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dentes não atacados pela doença cárie (hígidos) aumenta e que no caso em que dentes cariados sejam submetidos à tratamento restaurador, este índice não é reduzido. Entretanto, o índice OH-D é incrementado tanto pelos dentes não atacados pela cárie quanto por aqueles que já tiveram experiência de cárie e foram restaurados, ou seja, dentes funcionais. REFERÊNCIA: NASCIMENTO, Sérgio do et al. Condições

dentárias entre adultos brasileiros de 1986 a 2010. Rev. Saúde

Pública, São Paulo, v. 47, supl. 3, p. 69-77, dez. 2013. Disponível em <http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102013000800069&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em 29 maio de 2016. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-8910.2013047004288. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: II - Ciências humanas e sociais; Subcategoria A2 – Odontologia em saúde coletiva.

56. Segundo Saizar, “uma moldagem pode ser realizada de muitas maneiras, mas não de qualquer maneira”. Com isso, torna-se fundamental uma correta manipulação do material de moldagem escolhido. Determinado material, antes de ser proporcionado, necessita ser “agitado” para que se quebrem suas partículas, porém, com isso, forma-se uma poeira com finos elementos de sílica. Esse mesmo material, quando for desinfeccionado, não deve ser imerso em uma substância desinfetante, devido às suas propriedades físico-químicas, pois essa imersão pode alterá-lo dimensionalmente. A fórmula estrutural do principal componente deste material de moldagem, presente em determinadas algas marinhas, encontra-se a seguir.

ANUSAVICE, Kenneth J. PHILLIPS Materiais Dentários. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005, p. 224.

Com base na descrição do procedimento e na fórmula química acima, o material de moldagem utilizado foi

(A) hidrocolóide reversível.

(B) silicona de condensação.

(C) godiva. (D) silicona de adição.

(E) hidrocolóide irreversível.

INTENÇÃO: Essa questão visa avaliar o conhecimento do estudante acerca dos hidrocolóides irreversíveis, alginatos, referente à sua manipulação e correta técnica de desinfecção. JUSTIFICATIVA: Tanto o procedimento relatado quanto a fórmula química apresentada remetem somente aos hidrocolóides irreversíveis. REFERÊNCIA: ANUSAVICE, K. J. PHILLIPS - Materiais Dentários. Rio de Janeiro: Elsevier, 11ª edição, p. 224-230. 2005. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Materiais dentários).

57. O processo da mastigação é um complexo conjunto de movimentos realizados por estruturas que pertencem ao sistema estomatognático, como as articulações temporomandibulares e os músculos da mastigação. Com base na figura abaixo, marque a afirmação correta quanto à identificação dos músculos, bem como suas respectivas ações.

(A) O músculo 1 é o Pterigóide Medial e o 2 o Pterigóide Lateral, sendo o primeiro responsável por elevar e o segundo por protruir a mandíbula.

(B) O músculo 1 é o Pterigóide Medial e o 2 o Pterigóide Lateral, sendo o primeiro responsável por abaixar e o segundo por lateralizar a mandíbula.

(C) O músculo 1 é o Pterigóide Lateral e o 2 o Pterigóide Medial, sendo o primeiro responsável por protruir e o segundo por retruir a mandíbula.

(D) O músculo 1 é o Pterigóide Lateral e o 2 o Pterigóide Medial, sendo o primeiro responsável por protruir e o segundo por elevar a mandíbula.

(E) O músculo 1 é o Pterigóide Lateral e o 2 o Pterigóide Medial, sendo o primeiro responsável por lateralizar e o segundo por abaixar a mandíbula.

INTENÇÃO: Esta questão busca avaliar o estudante acerca das ações musculares, considerando as bases anatômicas e a biomecânica mandibular. JUSTIFICATIVA: Constitui conhecimento fundamental para o desenvolvimento das competências que envolvem a realização do exame físico do paciente e de diagnósticos diferenciais com patologias da articulação temporomandibular. A alternativa D é a única que relaciona a imagem com os músculos e suas respectivas funções. REFERÊNCIA: MADEIRA, MC. Anatomia da Face - Bases Anatomo-Funcionais Para Prática Odontológica - 8ª Edição. São Paulo: Sarvier, 2013. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: I- Ciências Biológicas e da Saúde; Subcategoria B1 – Anatomia Humana/Fisiologia.

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58. Paciente P.A.C., sexo masculino, 78 anos de idade, compareceu à clínica de emergência do UNIFESO relatando dor e inchaço na região anterior da maxila. No exame visual foi observado aumento de volume na região anterior esquerda. No exame clínico foi constatada a presença de tumefação entre os elementos 21 e 22, porém sem fístula aparente, apenas com uma parúlide, isto é, drenagem de coleção purulenta pelo sulco gengival do elemento 21. Também se observa a presença de cárie incipiente no elemento 21 e restauração extensa no elemento 22. O exame radiográfico revelou uma lesão perirradicular extensa que impossibilitava determinar a qual dente esta pertencia, como também a presença de um canino incluso (elemento 23). Para fins de diagnóstico diferencial da lesão observada, foram realizados os testes: pulpar, perirradicular e sondagem. O elemento 21 se encontrava positivo ao teste térmico e negativo ao teste à percussão; o elemento 22 se encontrava negativo ao teste térmico e positivo à percussão. Na sondagem, foi constatada uma bolsa de 12 mm no elemento 21, apenas em um único sítio mesio-vestibular.

Fonte: Acervo pessoal – professora Simone Soares Marques Paiva, imagem gentilmente cedida.

De acordo com a imagem radiográfica e a descrição dos sinais e sintomas obtidos com os testes diagnósticos, qual é o correto diagnóstico e tratamento?

(A) Lesão endo-perio nos elementos 21 e 22. Tratamento de canal e raspagem subgengival nos elementos 21 e 22.

(B) Abscesso perirradicular agudo no elemento 22 e lesão periodontal no elemento 21. Tratamento de canal no elemento 22 e raspagem subgengival no sítio mesio-vestibular do elemento 21.

(C) Abscesso perirradicular agudo no elemento 21 e lesão periodontal no elemento 22. Tratamento de canal no elemento 21 e raspagem subgengival no elemento 22.

(D) Lesão periodontal no elemento 21, abscesso perirradicular agudo no elemento 22 e cisto dentígero no elemento 23. Tratamento de canal no elemento 22 e exodontia do elemento 21 e 23.

(E) Cisto dentígero no elemento 23. Exodontia dos elementos 21, 22 e 23.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o conhecimento do estudante em relação ao diagnóstico diferencial das lesões periodontais, endodônticas e das verdadeiras lesões endo-perio. Visa também verificar se o aluno conhece os testes diagnósticos, bem como a interpretação de suas respostas. JUSTIFICATIVA: Não se trata de uma lesão endo-perio verdadeira, mas sim de um abscesso perirradicular agudo no elemento 22. De acordo com os testes-diagnóstico de vitalidade pulpar e de percussão, apenas o elemento 22 respondeu

negativo à vitalidade pulpar e positivo à percussão. Fato que indica a necrose pulpar e envolvimento do ligamento periodontal, sendo o elemento 22 o causador da extensa lesão perirradicular e por isso o tratamento de canal será realizado somente no elemento 22. O elemento 21 apresenta positivo ao teste de vitalidade pulpar, por isso com polpa viva e sua resposta ao teste de percussão foi negativa, indicando um ligamento periodontal sadio. A bolsa encontrada em apenas no sítio mesio-vestibular do elemento 21 é apenas o caminho que o pus do abscesso encontrou para a drenagem, uma vez realizada a raspagem deste sítio e o tratamento de canal do elemento 22, esta bolsa regride. Em relação ao elemento 23, o canino incluso, não há necessidade de tratamento, apenas proservação. REFERÊNCIA: LOPES e SIQUEIRA Jr., Endodontia Biologia e Técnica, 4ª ed. Capítulo 2 Patologias Pulpares e Perirradiculares, páginas 54/63 e Capítulo Inter-relação Endodontia e Periodontia, página 910. DIFICULDADE: Difícil. CATEGORIA: III – Ciências odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Endodontia/Periodontia).

59. Atualmente existe o consenso de que o flúor é capaz de interferir na dinâmica do processo de cárie, reduzindo a quantidade de minerais perdidos quando ocorre o fenômeno da desmineralização e aumentando a quantidade reposta, ativando a remineralização. Isso está ilustrado no seguinte diagrama.

Fonte: fop.unicamp.br

Considerando estes aspectos abordados, o uso racional do flúor é um método eficiente e uma medida importante para o tratamento não invasivo da doença cárie. Assinale, então, a alternativa correta.

(A) Flúor importante é aquele presente constantemente na cavidade bucal.

(B) Os métodos sistêmicos e tópicos não podem ser utilizados para se manter o flúor constante na cavidade bucal.

(C) A terapia com flúor propõe que o indivíduo com maior atividade de cárie precise de um tratamento com menor frequência e concentração de fluoreto.

(D) O dentifrício fluoretado não é capaz de complementar a escovação, controlando físico-quimicamente a cárie dental.

(E) O uso de dentifrícios fluoretados deve ser prescrito para pacientes com atividade de cárie.

INTENÇÃO: Compreender a participação do fluoreto no controle e prevenção da cárie dentária e sua indicação. JUSTIFICATIVA: O flúor importante é aquele presente constantemente na cavidade bucal, agindo nos fenômenos de

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desmineralização e remineralização. As demais afirmativas estão incorretas, pois: • para manter o flúor constantemente na cavidade bucal, podem ser utilizados os métodos sistêmicos e tópicos. Quando se utiliza os métodos sistêmicos, a manutenção do flúor na cavidade bucal ocorre pela saturação no plasma, o que favorece a manutenção do flúor na cavidade bucal. No método tópico, o principal produto da reação com o esmalte e a dentina é o fluoreto de cálcio, agindo como reservatório, e a liberação contínua para o meio bucal; • a terapia com flúor propõe que, o indivíduo com maior atividade de cárie, precisa de um tratamento de maior frequência e concentração de fluoreto, propondo que este paciente necessita de mais flúor; • quando existe a deficiência mecânica da escovação, o dentifrício fluoretado é capaz de complementá-la, controlando físico-quimicamente a cárie dental, sendo fundamental a frequência do uso. REFERÊNCIA: KRAMER, P. F. et al. Promoção de saúde bucal em Odontopediatria. São Paulo: Artes Médicas, 1997. DIFICULDADE: Média. CATEGORIA: I – Ciências Odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Dentística)

60. Os acidentes anatômicos mais frequentes para anatomia e escultura dentária são aqueles acidentes que ocorrem somente na parte coronária dos elementos dentários. Existem os que são comuns a todos os dentes e aqueles comuns somente aos dentes anteriores, além de outros, que se restringem somente aos posteriores. Nas imagens a seguir, os acidentes anatômicos indicados pelos números 1, 2, 3 e 4 correspondem, respectivamente,

(A) forame cego, fossa palatina, cíngulo e crista marginal.

(B) crista marginal, cíngulo, fossa palatina e forame cego.

(C) fossa palatina, forame cego, crista mariginal e cíngulo.

(D) crista marginal, forame cego, fossa palatina e cíngulo.

(E) fossa palatina, cíngulo, crista marginal e forame cego.

INTENÇÃO: Essa questão busca avaliar o estudante acerca de sua capacidade de reconhecer as características dos acidentes anatômicos dentárias. JUSTIFICATIVA: A alternativa B é aquela que apresenta a descrição correta dos acidentes apresentados na figura. Os distratores apresentam os mesmos acidentes, porém em ordem não correspondente à indicação numérica. REFERÊNCIA: MADEIRA, CM. Anatomia do Dente. 2ª ed. São Paulo: Sarvier, 2000. DIFICULDADE: Fácil. CATEGORIA: III – Ciências Odontológicas; Subcategoria B – Clínica odontológica (Dentística).

QUESTIONÁRIO DE PERCEPÇÃO DO

TESTE DE PROGRESSO As próximas questões visam levantar sua opinião sobre a qualidade e a adequação da prova que você acabou de

realizar. Marque estas alternativas normalmente no gabarito de respostas. Agradecemos sua colaboração. 61. Os enunciados das questões estavam claros e objetivos?

(A) Sim, todos. (B) Sim, a maioria.

(C) Apenas cerca da metade.

(D) Poucos.

(E) Não, nenhum

62. Qual o grau de dificuldade percebido por você nas 10 primeiras questões de Conhecimento Geral?

(A) Muito fácil.

(B) Fácil.

(C) Médio.

(D) Difícil.

(E) Muito difícil.

63. Qual o grau de dificuldade percebido por você nas demais questões de Conhecimento Específico?

(A) Muito fácil.

(B) Fácil.

(C) Médio.

(D) Difícil. (E) Muito difícil.

64. Considerando a extensão da prova, em relação ao tempo total, você considera que a prova foi

(A) Muito longa.

(B) Longa.

(C) Adequada. (D) Curta.

(E) Muito curta.

65. As informações/Instruções das questões foram suficientes para resolvê-las:

(A) Sim, até excessivas. (B) Sim, em todas elas.

(C) Sim, na maioria delas.

(D) Sim, somente em algumas.

(E) Não, em nenhuma delas

66. Você se deparou com alguma dificuldade em responder à prova. Qual?

(A) Desconhecimento do conteúdo

(B) Forma diferente de abordagem do conteúdo.

(C) Espaço insuficiente para anotações pertinentes e desenvolvimento de cálculos

(D) Falta de motivação para fazer a prova.

(E) Não tive qualquer tipo de dificuldade para responder à prova

67. Considerando o conteúdo abordado nas questões da prova, você percebeu que

(A) Não estudou ainda a maioria desses conteúdos.

(B) Estudou alguns desses conteúdos, mas não os aprendeu.

(C) Estudou a maioria desses conteúdos, mas não os aprendeu.

(D) Estudou e aprendeu muitos desses conteúdos.

(E) Estudou e aprendeu todos esses conteúdos.

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68. A principal motivação para fazer o Teste de Progresso foi?

(A) Saber que este modelo de avaliação não promove punição ou premiação

(B) Identificar fragilidades na minha formação profissional para poder corrigi-las

(C) Contribuir para melhorar o currículo do meu curso

(D) Melhorar minha capacidade em resolver provas similares

(E) Fiz apenas para receber a presença do dia

69. Considerando sua auto-avaliação em relação aos Testes de Progresso já realizados:

(A) Esta é a primeira vez que faço o Teste de Progresso (B) Me senti capaz de perceber progressos a cada ano

realizado (C) Meu desempenho não tem se alterado em cada

teste (D) Apresentei declínio em relação ao último teste

(E) Não considero importante a auto-avaliação pelo Teste de Progresso

70. Sobre os resultados dos Testes de Progresso anteriores:

(A) Esta é a primeira vez que faço o Teste de Progresso (B) Recebi o resultado impresso, entregue pela

coordenação do meu curso (C) Retirei o resultado diretamente do site institucional

(D) Não tive interesse em verificar o meu resultado

(E) Não sabia que o resultado do teste era divulgado