temperaturas extremas gestore

1

Texto retirado do livro Agentes Físicos da FUNDACENTRO com modificações e inclusões.

SUMÁRIO FRIO 2EFEITOS DO FRIO 2MEDIDAS DE PROTEÇÃO CONTRA O FRIO 3ACLIMATAÇÃO 3REGIME DE TRABALHO 3EXAMES MÉDICOS PRÉ‐ADMISSIONAIS 3EXAMES MÉDICOS PERIÖDICOS 3VESTIMENTAS ADEQUADAS 4EDUCAÇÃO E TREINAMENTO 4NR‐29 ‐ FRIGORÍFICOS 5LEGISLAÇÃO – CLT ‐ DO CONFORTO TÉRMICO 6DOS SERVIÇOS FRIGORÍFICOS 6REGULAMENTO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL ‐ A N E X O II DO DECRETO 3.048 7REGULAMENTO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL ‐ A N E X O IV DO DECRETO 3.048 8CALOR 9MECANISMOS DE TROCAS TÉRMICAS 9PERDA E GANHO DE CALOR PELO ORGANISMO 10REAÇÕES DO ORGANISMO AO CALOR 11VASODILATAÇÃO PERIFÉRICA 11SUDORESE 11DOENÇAS DO CALOR 11EXAUSTÃO DO CALOR 12DESIDRATAÇÃO 12CÂIMBRAS DE CALOR 12CHOQUE TÉRMICO 12FATORES QUE INFLUEM NAS TROCAS TÉRMICAS 12TEMPERATURA DO AR 13UMIDADE RELATIVA DO AR 13VELOCIDADE DO AR 13CALOR RADIANTE 14TIPO DE ATIVIDADE 14AVALIAÇÃO 14TÉCNICAS DE MEDIÇÃO 14TEMPERATURA DO AR 15UMIDADE RELATIVA DO AR 15VELOCIDADE DO AR 15CALOR RADIANTE 15TIPO DE ATIVIDADE EXERCIDA PELO TRABALHADOR 16LOCAL DA MEDIÇÃO 16LIMITES DE TOLERÂNCIA PARA EXPOSIÇÃO AO CALOR 16ÍNDICE DE BULBO ÚMIDO – TERMÔMETRO DE GLOBO – IBUTG 16LIMITES DE TOLERÂNCIA PARA EXPOSIÇÃO AO CALOR, EM REGIME DE TRABALHO INTERMITENTE COM PERÍODOS DE DESCANSO NO PRÓPRIO LOCAL DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇO.

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LIMITES DE TOLERÂNCIA PARA EXPOSIÇÃO AO CALOR, EM REGIME DE TRABALHO INTERMITENTE COM PERÍODO DE DESCANSO EM OUTRO LOCAL (LOCAL DE DESCANSO).

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MEDIDAS DE CONTROLE 22

2


TEMPERATURAS EXTREMAS

FRIO

A exposição ocupacional ao frio intenso pode constituir problema sério implicando em uma

série de inconvenientes que afetarão a saúde, o conforto e a eficiência do trabalhador. Trabalhos

ao ar livre em climas frios são encontrados em regiões a grandes altitudes, bem como em algumas

zonas temperadas, no período de inverno.

Fora das atividades realizadas ao ar livre, o frio intenso é ainda encontrado em ambientes

artificiais, como as câmaras frigoríficas de conservação, que implicam em exposições a

temperaturas bastante reduzidas.

Estudos realizados na indústria norte‐americana, no início do século XX, evidenciaram que

a incidência de lesões por acidentes era menor a uma temperatura de 18 graus Celsius que em

outras inferiores ou superiores a esta. O aumento da freqüência de acidentes em baixas

temperaturas foi atribuído à perda da destreza manual.

EFEITOS DO FRIO

Os efeitos causados no organismo dependem principalmente da temperatura do ar,

velocidade do ar e da variação do calor radiante. Todos estes fatores influem no equilíbrio

homeotérmico do corpo, provocando uma seqüência de reações no organismo, com conseqüentes

distúrbios.

A baixa temperatura corporal resulta de um balanço negativo entre a produção e a perda

de calor. A produção de calor diminui e a perda de calor aumenta.

A vasoconstrição periférica é a primeira ação reguladora que ocorre no organismo, quando

se inicia uma excessiva perda de calor. O fluxo sangüíneo é reduzido em proporção direta com a

queda da temperatura.

Quando a temperatura corpórea fica abaixo de 35 graus celsius, ocorre diminuição gradual

de todas as atividades fisiológicas: cai a freqüência do pulso, da pressão arterial e da taxa

metabólica, desencadeando um tremor incontrolável (tiritar) para produzir calor.

No tremor, o número de contrações musculares por unidade de tempo é elevado,

resultando um aumento da produção de calor e uma maior atividade muscular.

Se a produção de calor é insuficiente para manter o equilíbrio, a temperatura do corpo vai

decrescendo, resultando no fenômeno de hipotermia. Quando a temperatura do núcleo do corpo

vai abaixo de 29 graus celsius, o hipotálamo perde a capacidade termo‐reguladora e as células

3


cerebrais são deprimidas, inibindo a atividade dos mecanismos termocontroladores do Sistema

Nervoso Central, evoluindo para sonolência e coma.

MEDIDAS DE PROTEÇÃO CONTRA O FRIO

A produtividade humana depende da integridade funcional do cérebro e das mãos do

homem. Em ambientes frios, deve‐se conservar o calor do corpo para manter a temperatura do

cérebro ao redor de 37°C, assegurando a adequada irrigação do sangue às extremidades.

ACLIMATAÇÃO

Após uma longa exposição a um ambiente que apresenta condições extremas, como

excesso de calor ou frio, ocorrem alterações fundamentais nas respostas termo‐reguladoras. Este

fenômeno é denominado aclimatação, que permite aos indivíduos trabalharem com eficácia, em

condições que, originalmente, seriam intoleráveis.

Indivíduos que trabalham ao ar livre, em climas frios, têm demonstrado sua aclimatação

local evidenciada pela maior irrigação de sangue nas mãos, que permanecem quentes e mais

funcionais do que as de pessoas não totalmente aclimatizadas.

No entanto, apesar das prolongadas pesquisas realizadas em laboratório e nas expedições

polares, não existe uma evidência fisiológica de aclimatização genérica ao frio.

REGIME DE TRABALHO

O trabalhador não deve permanecer por longos períodos em ambientes com frio intenso.

Recomenda‐se períodos de trabalho intercalados por períodos de descanso para regime de

trabalho.

EXAMES MÉDICOS PRÉ‐ADMISSIONAIS

Quando é realizada a seleção de profissionais para a execução de trabalhos em câmaras

frias, devem‐se excluir os portadores de diabetes, epilépticos, fumantes, alcoólatras, aqueles que

já tenham sofrido lesões devidas ao frio, os que possuem “alergia” ao frio, os portadores de

problemas articulares e os que tenham doenças vasculares periféricas. Com este controle,

reduzem‐se os índices de doenças devidas ao frio.

EXAMES MÉDICOS PERIÓDICOS

Devem‐se realizar exames médicos periódicos nos trabalhadores de câmaras frias,

atentando para o diagnóstico precoce de vasculopatias periféricas, ulcerações térmicas, dores

articulares, perda da sensibilidade tátil ou repetidas infecções das vias aéreas superiores, tais

como: faringites, rinites, sinusites, amigdalites, e também a ocorrência de pneumonias.

Aos que apresentam essas alterações, recomenda‐se a mudança do setor de trabalho e um

adequado tratamento médico.

4


VESTIMENTAS ADEQUADAS

Quando a exposição às intempéries é inevitável, os trabalhadores devem estar providos de

roupas de proteção, que constituam uma barreira isolante entre a superfície quente do corpo e o

meio ambiente frio. Quanto maior é a diferença entre a temperatura da pele e a do ar circulante,

maior é o isolamento necessário para manter o microclima que cerca a pele, a níveis confortáveis.

Quando o corpo se encontra em atividade, há um aumento de produção de calor, sendo

necessário um menor isolamento para manter o equilíbrio entre o calor produzido e perdido.

A discrepância entre os isolamentos necessários para os períodos de trabalho e de

descanso dá lugar a um dos maiores problemas para trabalhadores que executam tarefas externas

e ficam por longos períodos em clima frio. A tendência do inexperiente é vestir‐se demais. O

resultado é uma intensa sudorese, tentando manter o equilíbrio calórico do corpo, enquanto o

indivíduo trabalha. A pesada vestimenta não permitirá o suficiente esfriamento por evaporação.

Uma considerável quantidade de suor é acumulada na vestimenta e continua a evaporar durante o

período de descanso subseqüente, anulando, por algum tempo, o isolamento adequado, quando o

mesmo é mais necessário.

As vestimentas de frio devidamente confeccionadas, permitem a saída do excesso de calor.

A retenção excessiva de calor, constitui um sério problema em ambientes frios, pois o suor

produzido se acumula nas roupas, evaporando durante o descanso, e produzindo esfriamento.

Conclui‐se que a quantidade de roupa a ser vestida em um ambiente frio, deve ser

determinada de forma a não criar os problemas acima citados.

EDUCAÇÃO E TREINAMENTO

Informar ao trabalhador quanto à necessidade do uso de vestimentas adequadas e da troca

das roupas e calçados quando estiverem úmidos, molhados ou apertados. Quando na sala de

repousos, manter‐se quente, seco e em movimento, realizando exercícios freqüentes com braços,

as pernas e os dedos das mãos e dos pés, para manter ativa a circulação periférica.

Nos intervalos de almoço, evitar exercícios violentos, como jogos coletivos, para não haver

dispersão de calor excessivo, e para evitar choques térmicos quando retornar ao trabalho.

As atividades ou operações executadas no interior de câmaras frigoríficas, ou em locais que

apresentem condições similares, que exponham os trabalhadores ao frio, sem a proteção

adequada, serão consideradas insalubres em decorrência de laudo de inspeção realizada no local

de trabalho. [ANEXO 9 da NR‐15]

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NR‐29 ‐ FRIGORÍFICOS

Locais “frigorificados”.

Nos locais “frigorificados” é proibido o uso de máquinas e equipamentos movidos a

combustão interna.

O trabalho em locais “frigorificados” deve obedecer a seguinte tabela:

Tabela 1

Faixa de Temperatura de Bulbo Seco (° C)

Máxima Exposição Diária Permissível para Pessoas Adequadamente Vestidas para Exposição ao Frio.

+15,0 a ‐17,9 * +12,0 a ‐17,9 ** +10,0 a ‐17,9 ***

Tempo total de trabalho no ambiente frio de 6 horas e 40 minutos, sendo quatro períodos de 1 hora e 40 minutos alternados com 20 minutos de repouso e recuperação térmica fora do ambiente de trabalho.

‐18,0 a ‐33,9 Tempo total de trabalho no ambiente frio de 4 horas alternando‐se 1 hora de trabalho com 1 hora para recuperação térmica fora do ambiente frio.

‐34,0 a ‐56,9 Tempo total de trabalho no ambiente frio de 1 hora, sendo dois períodos de 30 minutos com separação mínima de 4 horas para recuperação térmica fora do ambiente frio.

‐57,0 a ‐73,0 Tempo total de trabalho no ambiente frio de 5 minutos sendo o restante da jornada cumprida obrigatoriamente fora de ambiente frio.

Abaixo de ‐73,0 Não é permitido a exposição ao ambiente frio, seja qual for a vestimenta utilizada.

(*) faixa de temperatura válida para trabalhos em zona climática quente, de acordo com o mapa oficial do IBGE. (**) faixa de temperatura válida para trabalhos em zona climática sub‐quente, de acordo com o mapa oficial do IBGE. (***) faixa de temperatura válida para trabalhos em zona climática mesotérmica, de acordo com o mapa oficial do IBGE.

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LEGISLAÇÃO

CLT

DO CONFORTO TÉRMICO

Art. 176. Os locais de trabalho deverão ter ventilação natural, compatível com o

serviço realizado.

Parágrafo único. A ventilação artificial será obrigatória sempre que a natural não

preencha as condições de conforto térmico.

Art. 177. Se as condições de ambiente se tornarem desconfortáveis, em virtude de

instalações geradoras de frio ou de calor, será obrigatório o uso de vestimenta adequada para o

trabalho em tais condições ou de capelas, anteparos, paredes duplas, isolamento térmico e

recursos similares, de forma que os empregados fiquem protegidos contra as radiações térmicas.

Art. 178. As condições de conforto térmico dos locais de trabalho devem ser

mantidas dentro dos limites fixados pelo Ministério do Trabalho.

DOS SERVIÇOS FRIGORÍFICOS

Art. 253. Para os empregados que trabalham no interior das câmaras frigoríficas e

para os que movimentam mercadorias do ambiente quente ou normal para o frio e vice‐versa,

depois de 1 (uma) hora e 40 (quarenta) minutos de trabalho contínuo, será assegurado um

período de 20 (vinte) minutos de repouso, computado esse intervalo como de trabalho efetivo.

Parágrafo único. Considera‐se artificialmente frio, para os fins do presente artigo, o que for

inferior, nas primeira, segunda e terceira zonas climáticas do mapa oficial do Ministério do

Trabalho, a 15º (quinze graus), na quarta zona a 12º (doze graus), e nas quinta, sexta e sétima

zonas a 10º (dez graus).

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REGULAMENTO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL

A N E X O II DO DECRETO 3.048

AGENTES PATOGÊNICOS CAUSADORES DE DOENÇAS PROFISSIONAIS OU DO TRABALHO, CONFORME PREVISTO NO ART. 20 DA LEI Nº 8.213, DE 1991

_______________________________________________________________________

LISTA A

AGENTES OU FATORES DE RISCO DE NATUREZA OCUPACIONAL RELACIONADOS COM A ETIOLOGIA DE DOENÇAS PROFISSIONAIS E DE OUTRAS DOENÇAS RELACIONADAS COM O

TRABALHO

AGENTES ETIOLÓGICOS OU

FATORES DE RISCO DE NATUREZA OCUPACIONAL

DOENÇAS CAUSALMENTE RELACIONADAS COM OS RESPECTIVOS AGENTES OU FATORES DE RISCO (DENOMINADAS E CODIFICADAS

SEGUNDO A CID‐10) XXVII ‐ Agentes físicos,

químicos ou biológicos, que afetam a pele, não considerados em outras rubricas

1. “Dermatoses Pápulo‐Pustulosas e suas complicações infecciosas” (L08.9)

2. Dermatite Alérgica de Contato (L23.‐) 3. Dermatite de Contato por Irritantes (L24.‐) 4. Urticária Alérgica (L50.0) 5. “Urticária Física” (devida ao calor e ao frio) (L50.2) 6. Urticária de Contato (L50.6) 7. Queimadura Solar (L55) 8. Outras Alterações Agudas da Pele devidas a Radiação

Ultravioleta (L56.‐): Dermatite por Fotocontato (Dermatite de Berloque) (L56.2); Urticária Solar (L56.3); Outras Alterações Agudas Especificadas da Pele devidas a Radiação Ultravioleta (L56.8); Outras Alterações Agudas da Pele devidas a Radiação Ultravioleta, sem outra especificação (L56.9);

9. Alterações da Pele devidas a Exposição Crônica a Radiação Não Ionizante (L57.‐) : Ceratose Actínica (L57.0); Outras Alterações: Dermatite Solar, “Pele de Fazendeiro”, “Pele de Marinheiro” (L57.8)

10. “Cloracne” (L70.8) 11. “Elaioconiose” ou “Dermatite Folicular” ((L72.8) 12. Outras formas de hiperpigmentação pela melanina:

“Melanodermia” (L81.4) 13. Leucodermia, não classificada em outra parte (Inclui “Vitiligo

Ocupacional”) (L81.5) 14. Úlcera Crônica da Pele, não classificada em outra parte (L98.4) 15. Geladura (Frostbite) Superficial: Eritema Pérnio (T33) (Frio) 16. Geladura (Frostbite) com Necrose de Tecidos (T34) (Frio)

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DOENÇAS DO SISTEMA CIRCULATÓRIO RELACIONADAS COM O TRABALHO (Grupo IX da CID‐10) DOENÇAS AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE NATUREZA

OCUPACIONAL IX ‐ Síndrome de Raynaud (I73.0) 1. Cloreto de vinila (X46.‐; Z57.5)(Quadro 13)

2. Vibrações localizadas (W43.‐; Z57.7) (Quadro 22) 3. Trabalho em baixas temperaturas (frio) (W93.‐; Z57.6)

X ‐ Acrocianose e Acroparestesia (I73.8)

1. Cloreto de vinila (X46.‐; Z57.5) (Quadro 13) 2. Vibrações localizadas (W43.‐; Z57.7) (Quadro 22) 3. Trabalho em baixas temperaturas (frio) (W93.‐; Z57.6)

DOENÇAS DA PELE E DO TECIDO SUBCUTÂNEO RELACIONADAS COM O TRABALHO (Grupo XII da

CID‐10) DOENÇAS AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE

NATUREZA OCUPACIONAL XXI ‐ Urticária devida ao Calor e ao Frio (L50.2)

Exposição ocupacional a calor e frio (W92,‐; W93.‐; Z57.6) (Quadro 27)

DOENÇAS DA PELE E DO TECIDO SUBCUTÂNEO RELACIONADAS COM O TRABALHO (Grupo XII da

CID‐10) DOENÇAS AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE

NATUREZA OCUPACIONAL XXXIV ‐ Geladura (Frostbite) Superficial

(T33): Eritema Pérnio

1. Cloreto de etila (anestésico local) (W93.‐; Z57.6) (Quadro 13)

2. Frio (X31.‐; W93.‐; Z57.6) (Quadro 27) XXXV ‐ Geladura (Frostbite) com Necrose

de Tecidos (T34)

1. Cloreto de etila (anestésico local) (W93.‐; Z57.6) (Quadro 13)

2. Frio (X31.‐; W93.‐; Z57.6) (Quadro 27)

REGULAMENTO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL ANEXO IV

CLASSIFICAÇÃO DOS AGENTES NOCIVOS

CÓDIGO AGENTE NOCIVO TEMPO DE EXPOSIÇÃO

2.0.0 AGENTES FÍSICOS Exposição acima dos limites de tolerância especificados ou às

atividades descritas.

2.0.4 TEMPERATURAS ANORMAIS 25 ANOS a) trabalhos com exposição ao calor acima dos limites de tolerância

estabelecidos na NR‐15, da Portaria no 3.214/78.

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CALOR

ANEXO 3 da NR‐15

Verifica‐se a presença de calor em inúmeras operações industriais, como na fundição de

metais, na laminação a quente, nos altos‐fornos, nos vazamentos em aciarias, em fornos de

cerâmica etc.

O trabalho efetuado com exposição a altas temperaturas provoca fadiga intensa e,

conseqüentemente, a diminuição do rendimento normal do trabalhador, em razão do maior

desgaste físico e da perda de água e de sais.

Os principais quadros clínicos causados pelo calor são: a intermação, a desidratação, a

prostração térmica, as câimbras do calor, e os problemas de pele. Somente, após 3 semanas

trabalhando sob calor, é que o trabalhador consegue a aclimatação, tornando‐se mais fácil e

menos perigoso o trabalho em ambientes sob altas temperaturas.

O controle médico do trabalhador deve ser rigoroso, principalmente na fase de

aclimatação, (ou adaptação), inicial, e, também, após o retorno de ferias ou após qualquer

afastamento por mais de 2 semanas, depois do que o indivíduo perde totalmente a adaptação ao

calor.

Há, portanto, a necessidade de conhecer como se processa a interação térmica entre o

organismo humano e o meio ambiente; conhecer seus efeitos e determinar como quantificar e

controlar esta interação.

MECANISMOS DE TROCAS TÉRMICAS

Condução – Quando dois corpos em temperaturas diferentes são colocados em contato,

haverá um fluxo de calor do corpo com temperatura maior para o de temperatura menor. Este

fluxo torna‐se nulo, no momento em que as temperaturas dos dois corpos se igualam.

Condução‐convecção – A troca térmica se processa como no caso anterior, somente que,

neste caso, pelo menos um dos corpos é um fluido. Desta forma, a transição do calor entre os dois

corpos provocará a movimentação do fluido.

Radiação – Quando dois corpos se encontram em temperaturas diferentes, haverá uma

transferência de calor, por emissão de radiação infravermelha, do corpo com temperatura maior

para o corpo de temperatura menor. Este fenômeno ocorre, mesmo não havendo um meio de

propagação entre eles. O calor transmitido através deste mecanismo é denominado calor

radiante.

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Evaporação – Um líquido que envolve um sólido em uma determinada temperatura

transforma‐se em vapor, passando para o meio ambiente. Este fenômeno, denominado

evaporação, é função da quantidade de vapor já existente no meio e da velocidade do ar na

superfície do sólido. Considerando‐se que a pressão de vapor no meio se mantém constante para

que um líquido passe a vapor, no processo de evaporação, é necessário que o mesmo absorva

calor. No caso citado, o líquido retira calor do sólido para passar a vapor. Concluindo, pode‐se

afirmar que o sólido perdeu calor para o meio ambiente, pelo mecanismo de evaporação.

PERDA E GANHO DE CALOR PELO ORGANISMO

Os principais meios de perda e ganho de calor pelo organismo são:

1° o calor produzido pelo próprio organismo, que varia consideravelmente segundo a

atividade física desenvolvida;

2° a condução‐convecção e a radiação que podem implicar em um ganho ou perda de calor

pelo organismo, conforme a temperatura da pele seja mais baixa ou mais alta que a temperatura

do ar;

3° a evaporação do suor na superfície do corpo implica, necessariamente, em uma perda

de calor.

Perda ou ganho de calor pelo organismo também ocorrem no processo da respiração e na

ingestão de alimentos quentes ou frios. Estas, no entanto, constituem pequenas quantidades e,

portanto, não serão consideradas.

Para manter o corpo em equilíbrio térmico, a quantidade de calor ganha pelo organismo

deve ser contrabalanceada pela quantidade de calor perdida para o meio ambiente. As trocas

térmicas entre o corpo e o meio ambiente podem ser relacionadas através da seguinte expressão

matemática:

M ± C ± R – E = S

Onde:

M – calor produzido pelo metabolismo;

C – calor ganho ou perdido por condução‐convecção;

R – calor ganho ou perdido por radiação

E – calor perdido por evaporação;

S – calor acumulado no organismo (sobrecarga térmica).

O organismo se encontrará em equilíbrio térmico, quando S for igual a zero.

11


REAÇÕES DO ORGANISMO AO CALOR

Na medida em que há um aumento de calor ambiental, ocorre uma reação no organismo

humano no sentido de promover um aumento da perda de calor. Inicialmente ocorrem reações

fisiológicas paras para promover a perda de calor, mas estas reações, por sua vez, provocam

outras alterações que, somadas, resultam num distúrbio fisiológico.

Os principais mecanismos de defesa do organismo humano, quando submetido a calor

intenso, são a vasodilatação periférica e a sudorese.

Vasodilatação Periférica

Quando a quantidade de calor que o corpo perde por condução‐convecção ou radiação é

menor que o calor ganho, a primeira ação corretiva que se processa no organismo é a

vasodilatação periférica, que implica num maior fluxo de sangue na superfície do corpo e num

aumento da temperatura da pele. Estas alterações resultam em um aumento da quantidade de

calor perdido ou numa redução do calor ganho. O fluxo de sangue no organismo humano

transporta calor do núcleo do corpo para sua superfície, onde ocorrem as trocas térmicas.

Sudorese

Outro mecanismo de defesa do organismo é a sudorese. O número de glândulas

sudoríparas ativadas é diretamente proporcional ao desequilíbrio térmico existente.

A quantidade de suor produzido pode, em curtos períodos, atingir até dois litros por hora,

embora, em um período de várias horas, não exceda a um litro por hora. Pela sudorese no ritmo

de um litro por hora um homem pode, teoricamente, perder 600 Kcal/hora para o meio ambiente.

Doenças do calor

Se o aumento do fluxo de sangue na pele e a produção de suor foram insuficientes para

promover a perda adequada de calor, ou se estes mecanismos deixarem de funcionar

apropriadamente, uma fadiga fisiológica pode ocorrer. Existem quatro categorias principais de

doenças devidas ao calor:

• exaustão do calor;

• desidratação;

• câimbras do calor;

• choque térmico.

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Exaustão do calor

É decorrente de uma insuficiência do suprimento de sangue do córtex cerebral, resultante

da dilatação dos vasos sanguíneos em resposta ao calor. Uma baixa pressão arterial é o evento

crítico resultante, devido, em parte, a uma inadequada saída de sangue do coração e, em parte, a

uma vasodilatação que abrange uma extensa área do corpo.

Desidratação

Em seu estágio inicial, a desidratação atua, principalmente, reduzindo o volume de sangue

e promovendo a exaustão do calor. Mas, em casos extremos produz distúrbios na função celular,

provocando até a deteriorização do organismo. Ineficiência muscular, redução da secreção

(especialmente das glândulas salivares), perda de apetite, dificuldade de engolir, acúmulo de ácido

nos tecidos irão ocorrer com elevada intensidade. Uremia temporária, febre e morte ainda podem

ocorrer.

Câimbras de calor

Ocorrem espasmos musculares, seguindo‐se uma redução do cloreto de sódio no sangue,

de modo a atingir concentrações inferiores a um certo nível crítico. A alta perda de cloreto é

facilitada pela intensa sudorese e falta de aclimatização.

Choque térmico

Ocorre quando a temperatura do núcleo do corpo é tal, que põe em risco algum tecido

vital que permanece em contínuo funcionamento. É devido a um distúrbio no mecanismo termo‐

regulador, que fica impossibilitado de manter um adequado equilíbrio térmico entre o indivíduo e

o meio.

Fatores que influem nas trocas térmicas

A complexidade do estudo do calor reside no fato de haver diversos fatores ou variáveis

que influem nas trocas térmicas entre o corpo humano e o meio ambiente, e que definem, desta

forma, a severidade da exposição ao calor.

Entre os inúmeros fatores que influem nas trocas térmicas, cinco principais devem ser

considerados na quantificação da sobrecarga térmica:

• temperatura do ar

• umidade relativa do ar

• velocidade do ar

• calor radiante

• tipo de atividade

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Temperatura do ar

A influência da temperatura do ar na troca térmica entre o organismo e o meio ambiente

pode ser avaliada, observando‐se a defasagem, positiva ou negativa, existente entre esta

temperatura e a temperatura da pele. Quando a temperatura do ar é maior que a temperatura da

pele, o organismo ganha calor por condução‐convecção. Quando a temperatura do ar é menor

que a temperatura da pele, o organismo perde calor pelo mesmo mecanismo. A quantidade de

calor ganha ou perdida é diretamente proporcional à defasagem existente entre as temperaturas,

em cada um dos casos.

Umidade relativa do ar

Influi na troca térmica que ocorre entre o organismo e o meio ambiente pelo mecanismo

da evaporação. Embora, teoricamente, o organismo humano possa perder 600 Kcal/hora pela

evaporação do suor, esta razão poderá ser diminuída em função da umidade relativa do ar. Se, por

exemplo, a umidade relativa do ar for 100%, este estará saturado de vapor de água, o que

certamente dificulta a evaporação do suor para o meio ambiente. Neste caso, a perda de calor por

evaporação será reduzida. Se, por outro lado, a umidade relativa do ar for 0% (zero por cento),

haverá condição para o organismo perder 600Kcal/hora para o ambiente. Observando‐se o que

ocorre nos dois extremos acima descritos torna‐se fácil perceber que quanto maior é a umidade

relativa do ar, menor será a perda de calor por evaporação.

Velocidade do ar

Pode alterar o intercâmbio de calor entre o organismo e o ambiente, interferindo, tanto na

troca térmica por condução‐convecção, como na troca térmica por evaporação.

No mecanismo de condução‐convecção, o aumento da velocidade do ar acelera a troca de

camadas de ar próximas ao corpo, aumentando o fluxo de calor entre este e o ar. Portanto, se a

temperatura do ar for menor que a temperatura do corpo, o aumento da velocidade do ar

implicará em maior perda de calor do corpo para o meio. Mas se a temperatura do ar for maior

que a temperatura do corpo, este ganhará mais calor com o aumento da velocidade do ar.

Conclui‐se, neste caso, que a variação da velocidade do ar pode ter uma ação positiva ou negativa

na troca térmica por condução‐convecção.

No mecanismo da evaporação, o aumento da movimentação do ar perto da superfície do

corpo implica na remoção da camada de ar próxima da pele, que se encontra com alto teor de

vapor d’água, proveniente da evaporação do suor. Desta forma, evita‐se que a camada de ar que

envolve o corpo fique com uma umidade relativa superior à do ambiente e dificulte a evaporação

do suor. Observa‐se que o aumento da velocidade do ar sempre facilita a perda de calor por

14


evaporação. É conveniente lembrar que, devido às limitações fisiológicas já descritas, a taxa de

evaporação do suor não se elevará indefinidamente.

Calor radiante

Quando uma pessoa se encontra em presença de fontes apreciáveis de calor radiante, isto

é, fontes que estejam emitindo considerável quantidade de radiação infravermelha, o organismo

humano ganhará calor pelo mecanismo da radiação. No estudo do calor, este fator não deve ser

desprezado, pois contribui significativamente para a elevação da sobrecarga térmica. Caso não

haja fontes de calor radiante ou se as mesmas forem controladas, o organismo humano poderá

perder calor pelo mecanismo da radiação.

Tipo de atividade

Quanto mais intensa for a atividade física exercida pelo indivíduo, tanto maior será o calor

produzido pelo metabolismo. Para indivíduos que trabalham em ambientes quentes, o calor

decorrente da atividade física constituirá parte do calor total ganho pelo organismo e, portanto,

deve ser considerado, na quantificação da sobrecarga térmica.

Avaliação

Na avaliação do calor, devem‐se levar em consideração todos os parâmetros que influem

na sobrecarga térmica a que estão submetidos os trabalhadores.

Para tanto, é necessário quantificar cada um destes parâmetros e considerá‐los de forma

adequada, obtendo, assim, resultados finais que expressem as condições reais de exposição.

Como é sabido, existem cinco fatores que devem ser considerados na avaliação do calor:

• temperatura do ar;

• umidade relativa do ar;

• velocidade do ar;

• calor radiante;

• tipo de atividade exercida pelo trabalhador.

Combinando estes fatores adequadamente, determinam‐se os índices de conforto térmico

e de sobrecarga térmica para cada local de trabalho.

Técnicas de medição

Os quatro primeiros são fatores ambientais e podem ser quantificados através de

aparelhagem especial, mas a quantificação do calor produzido pela atividade física do trabalhador

é bastante complexa e, portanto, na prática, é apenas estimada através de tabelas ou gráficos.

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Temperatura do ar

Deve ser medida com termômetro de mercúrio comum, mas de funcionamento confiável,

permitindo leituras até 1/10 de grau Celsius.

A leitura é feita quando o termômetro está estabilizado.

Umidade relativa do ar

Na medição deste parâmetro, utiliza‐se o aparelho denominado psicrômetro.

O psicrômetro é basicamente constituído de dois termômetros idênticos colocados

paralelamente. Um deles possui o seu bulbo revestido por tecido que deve ser umedecido com

água destilada durante a medição. Após a estabilização, faremos duas leituras: a temperatura de

bulbo seco e a temperatura de bulbo úmido.

A temperatura de bulbo seco, nada mais é do que a temperatura do ar, e, portanto, esta

última pode ser obtida diretamente no psicrômetro.

A circulação de ar pelos bulbos do termômetro é um fator importante e deve ser

observada. Da não observância deste detalhe resulta uma leitura incorreta, pois logo que o

psicrômetro é exposto ao calor, vapores de água destilada são emitidos do bulbo úmido para o

ambiente mantendo‐se em equilíbrio com a umidade do mesmo. Se não há movimentação

adequada do ar, ocorre uma rápida saturação de vapor em torno do bulbo, invalidando a leitura.

Os valores obtidos nos dois termômetros são colocados em um gráfico denominado carta

psicrométrica, obtendo‐se desta forma a umidade relativa do ar.

Velocidade do ar

A medição da velocidade do ar é feita com aparelhos denominados anemômetros.

Existem uma variedade muito grande de anemômetros, porém, os mais indicados para o

levantamento de calor são anemômetros bastante sensíveis a pequenos fluxos de ar, que podem

fazer leituras contínuas da movimentação de ar não direcional.

Calor radiante

Este parâmetro é medido indiretamente através de um aparelho denominado termômetro

de globo. É composto de uma esfera oca de cobre com aproximadamente 15 cm de diâmetro e um

1mm de espessura, pintada externamente de preto‐fosco; e um termômetro cujo bulbo deve

localizar‐se no centro da esfera. Este aparelho deve ser montado no local da medição sem contato

direto com o suporte, a fim de evitar perda de calor por condução. A leitura obtida é denominada

temperatura de globo. A leitura correta é obtida após 30 minutos de estabilização do aparelho.

16


Tipo de atividade exercida pelo trabalhador

A quantidade de calor produzida pelo organismo é proporcional ao esforço físico

despendido pelo trabalhador. Devido à grande dificuldade em efetuar sua avaliação, este

parâmetro deve ser estimado através de tabelas que estabelecem valores em função da atividade

exercida.

Local da medição

Cabe ainda salientar a importância da localização dos aparelhos de medição. Estes devem

ser montados no local onde permanece o trabalhador, à altura da região do corpo mais atingida,

para que as leituras representem as condições reais da exposição.

É igualmente importante que os trabalhos de avaliação não interfiram nas condições

normais do ambiente, a fim de que os resultados sejam significativos.

LIMITES DE TOLERÂNCIA PARA EXPOSIÇÃO AO CALOR

A legislação brasileira, através da portaria 3.214 de 8 de junho de 1978, do Ministério do

Trabalho, estabelece que a exposição ao calor deve ser avaliada através do Índice de Bulbo Úmido‐

Termômetro de Globo (IBUTG).

Índice de Bulbo Úmido – Termômetro de Globo – IBUTG

Consiste em um índice de sobrecarga térmica, definido por uma equação matemática que

correlaciona alguns parâmetros medidos no ambiente de trabalho. A equação, para o cálculo do

índice, varia em função da presença, ou não, de carga solar no momento da medição, conforme é

apresentado a seguir:

A exposição ao calor deve ser avaliada através do "Índice de Bulbo Úmido Termômetro de

Globo" ‐ IBUTG definido pelas equações que se seguem:

Ambientes internos ou externos sem carga solar:

IBUTG = 0,7 tbn + 0,3 tg

Ambientes externos com carga solar:

IBUTG = 0,7 tbn + 0,1 tbs + 0,2 tg

onde:

tbn = temperatura de bulbo úmido natural

tg = temperatura de globo

tbs = temperatura de bulbo seco.

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Os aparelhos que devem ser usados nesta avaliação são: termômetro de bulbo úmido

natural, termômetro de globo e termômetro de mercúrio comum.

As medições devem ser efetuadas no local onde permanece o trabalhador, à altura da

região do corpo mais atingida.

Limites de tolerância para exposição ao calor, em regime de trabalho intermitente com

períodos de descanso no próprio local de prestação de serviço.

Em função do índice obtido, o regime de trabalho intermitente será definido no Quadro 1.

QUADRO 1

Regime de Trabalho Intermitente c/ descanso no próprio local de trabalho ( por hora )

Tipo de atividade Leve Moderada Pesada

Trabalho contínuo até 30,0 até 26,7 até 25,0 45 minutos trabalho 15 minutos descanso

30,1 a 30,6 26,8 a 28,0 25,1 a 25,9

30 minutos trabalho 30 minutos descanso

30,7 a 31,4 28,1 a 29,4 26,0 a 27,9

15 minutos trabalho 45 minutos descanso

31,5 a 32,2 29,5 a 31,1 28,0 a 30,0

Não é permitido o trabalho sem a adoção de medidas adequadas de controle.

acima de 32,2 acima de 31,1 acima de 30,0

Os períodos de descanso serão considerados tempo de serviço para todos os efeitos legais.

A determinação do tipo de atividade (Leve, Moderada ou Pesada) é feita consultando‐se o

Quadro 3.

Desta forma determinam‐se períodos de trabalho alternados por períodos de descanso,

que são realizados no próprio local de trabalho.

Conforme observa‐se, este critério é utilizado para definir regimes de trabalho‐descanso,

para as condições de operação nas quais o trabalhador não pode abandonar o local de trabalho,

entre a execução de uma tarefa e a seguinte.

Neste caso, o limite de tolerância para exposição ao calor será considerado excedido,

quando os valores obtidos na avaliação não forem compatíveis com quadro 1.

Exemplo:

Observando‐se um operador de forno de uma empresa, verifica‐se que o mesmo gasta 3

minutos carregando o forno, aguarda 4 minutos para que a carga atinja a temperatura esperada

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sem, no entanto, sair do local e, em seguida, gasta outros 3 minutos para descarregar o forno. Este

ciclo de trabalho é continuamente repetido durante toda jornada de trabalho.

Determinando‐se os parâmetros necessários ao cálculo do IBUTG, obteve‐se:

Tg=35°C

Tbn=25°C

Tipo de atividade – Moderada (Quadro 3)

Calculando‐se o IBUTG, temos:

IBUTG=0,7x25+0,3x35=28°C

Consultando‐se o quadro 1, conclui‐se, que cada hora corrida de trabalho, o operário pode

trabalhar, no máximo, 45 minutos e descansar, no mínimo, 15 minutos. E importante lembrar que

este regime é recomendado, considerando‐se que o trabalhador não sai do local analisado.

Analisando‐se, agora, o regime de trabalho observado na empresa, constata‐se que, em

cada 10 minutos corridos, o operário trabalha 6 minutos (3 minutos carregando o forno e 3

minutos descarregando) e aguarda 4 minutos a elevação da temperatura, sem sair do local,

operação esta considerada como “descanso no próprio local de trabalho” para fins deste critério

de avaliação.

Como o ciclo observado continuamente se repete, pode‐se afirmar que, em cada hora

corrida de trabalho, o ciclo se repete 6 vezes e o operário trabalha um total de 36 minutos (6x6

minutos) e descansa 24 minutos (6x4 minutos).

Sendo que se verificou, através do quadro 1, que o operário pode, em cada hora corrida,

trabalhar 45 minutos e descansar 15 minutos, conclui‐se que o ciclo de trabalho observado na

empresa é compatível com a atividade física do trabalhador e com as condições térmicas do

ambiente analisado e, portanto, o limite de tolerância não é excedido.

Limites de tolerância para exposição ao calor, em regime de trabalho intermitente com

período de descanso em outro local (local de descanso).

Para os fins deste item, considera‐se como local de descanso ambiente termicamente mais

ameno, com o trabalhador em repouso ou exercendo atividade leve.

Os limites de tolerância são dados segundo o Quadro 2.

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QUADRO 2

M ( Kcal/h) Máximo IBUTG 175 30,5 200 30,0 250 28,5 300 27,5 350 26,5 400 26,0 450 25,5 500 25,0

Onde: M é a taxa de metabolismo média ponderada para uma hora, determinada pela

seguinte fórmula:

_

M= (Mt x Tt + Md x Td)/60

sendo:

Mt = taxa de metabolismo no local de trabalho.

Tt = soma dos tempos, em minutos, em que se permanece no local de trabalho.

Md = taxa de metabolismo no local de descanso.

Td = soma dos tempos, em minutos, em que se permanece no local de descanso.

_____

IBUTG é o valor IBUTG médio ponderado para uma hora, determinado pela seguinte

fórmula:

______

IBUTG = (IBUTGt x Tt + IBUTGd x Td)/60

sendo:

IBUTGt = valor do IBUTG no local de trabalho.

IBUTGd = valor do IBUTG no local de descanso.

Tt e Td = como anteriormente definidos.

Os tempos Tt e Td devem ser tomados no período mais desfavorável do ciclo de trabalho,

sendo Tt + Td = 60 minutos corridos.

As taxas de metabolismo Mt e Md serão obtidas consultando‐se o Quadro 3.

20


Os períodos de descanso serão considerados tempo de serviço para todos os efeitos legais.

QUADRO 3

TAXAS DE METABOLISMO POR TIPO DE ATIVIDADE

Quando, observando‐se os procedimentos de trabalho de um operário que atua junto a

uma fonte de calor, se verifica que o mesmo executa seu trabalho intercalado por períodos de

descanso em outro local termicamente mais ameno, a interpretação das condições de exposição

ao calor é feita através do quadro 2.

Para valores de “M” intermediários aos existentes no quadro 2, recomenda‐se considerar,

como limite, o máximo IBUTG relativamente ao “M” imediatamente mais elevado.

A determinação do metabolismo, tanto para o local de trabalho, como para o local de

descanso, é feita consultando‐se o quadro 3.

Neste caso, o limite de tolerância para exposição ao calor será considerado excedido,

quando os valores obtidos na avaliação não forem compatíveis com o quadro 2.

Exemplo:

Observando‐se um operador de forno de uma empresa, verifica‐se que o mesmo gasta 3

minutos carregando o forno, aguarda 4 minutos para que a carga atinja a temperatura esperada e,

em seguida, gasta outros 3 minutos para descarregar o forno. Durante o tempo em que aguarda a

elevação da temperatura da carga (4 minutos), o operador do forno fica fazendo anotações,

sentado a uma mesa que está afastada do forno. Este ciclo de trabalho é continuamente repetido

durante toda jornada de trabalho.

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Neste caso, para fins de aplicação do índice, denomina‐se local de trabalho, o local onde

permanece o trabalhador quando carrega e descarrega o forno, e local de descanso, o local onde o

operador do forno permanece sentado, fazendo anotações.

Determinando‐se os parâmetros necessários ao cálculo do IBUTG, obteve‐se:

a) local de trabalho

tg=54°C

tbn=22°C

M=300 Kcal/h


IBUTGt=0,7x22+0,3x54=31,6°C

b) local de descanso

tg=28°C

tbn=20°C

M=125Kcal/h


IBUTGd=0,7x20+0,3x28=22,4°C

Como no exemplo anterior, pode‐se afirmar que, em cada hora corrida de trabalho, o ciclo

se repete 6 vezes e o operário trabalha um total de 36 minutos e descansa 24 minutos.

Calculando‐se M (médio) e IBUTG (médio), temos:

M=(300x36+125x24)/60=230 Kcal/h

IBUTG=(31,6x36+22,4x24)/60=27,9°C

Como o valor de “M” (médio) encontrado, 230 Kcal/h, não consta do quadro 2, considera‐

se o máximo IBUTG recomendado ao “M” (médio) imediatamente mais elevado, ou seja, 250

Kcal/h.

Portanto, para as condições observadas no ambiente de trabalho, o máximo IBUTG (médio)

aceito é 28,5°C (vide quadro 2). Como o IBUTG calculado foi 27,9°C, conclui‐se que o ciclo de

trabalho observado na empresa é compatível com a atividade física do trabalhador e com as

condições térmicas do ambiente analisado e, portanto, o limite de tolerância não é excedido.

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Medidas de Controle

Além das medidas de controle ambiental, recomenda‐se sempre a aplicação de medidas

relativas ao homem, de modo a se atenuar a sobrecarga térmica a curto prazo.

As medidas podem ser:

• Limitação do tempo de exposição:

Esta medida consiste em adotar um período de descanso, visando reduzir a sobrecarga

térmica a níveis compatíveis com o organismo.

Como se pode observar no índice analisado (IBUTG), a limitação do tempo de exposição é

medida de controle sempre presente. Quando os tempos de exposição não forem

compatíveis com as condições de trabalho observadas, deve‐se promover um reestudo dos

procedimentos de trabalho, no sentido de determinar um regime de trabalho‐descanso que

atenda os limites recomendados.

• Exames médicos:

Recomenda‐se a realização de exames médicos admissionais com a finalidade de se detectar

possíveis problemas de saúde que possam ser agravados com a exposição ao calor, tais

como: problemas cardio‐circulatórios, deficiências glandulares (principalmente glândulas

sudoríparas), etc.

Tais exames permitem selecionar um grupo adequado de profissionais que reúnem

condições adequadas ao trabalho. Exames médicos periódicos também devem ser realizados

com a finalidade de promover um contínuo acompanhamento dos trabalhadores.

• Soro hidratante:

É importante mencionar que em períodos de calor, o funcionário vai perder cloreto de sódio

pela transpiração, sendo necessário a sua reidratação, o que pode ser feito ingerindo muita

água e soro hidratante em doses adequadas, recomendadas por médico.

temperaturas extremas gestore

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