snc monitoria 2013

145
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM ANATOMIA RADIOLÓGICA : SISTEMA NERVOSO CENTRAL Prof. Carlos Jesus Pereira Haygert Monitora: Isadora Cristina Olesiak Cordenonsi

Upload: isadoracordenonsi

Post on 07-Jul-2015

467 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Snc monitoria 2013

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA

DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

ANATOMIA RADIOLÓGICA : SISTEMA

NERVOSO CENTRAL

Prof. Carlos Jesus Pereira Haygert

Monitora: Isadora Cristina Olesiak Cordenonsi

Page 2: Snc monitoria 2013

RM (em T1) x RM (em T2) x TC

Page 3: Snc monitoria 2013

TC sem contraste

TC com contraste

Page 4: Snc monitoria 2013

Métodos em Neuroimagem

Ressonância Magnética:

Alto detalhamento anatômico;

Não utilizada na emergência neurológica.

Tomografia Computadorizada:

Método de escolha na emergência;

Page 5: Snc monitoria 2013

COMPONENTES DO SNC

Prosencéfalo

Mesencéfalo

Rombencéfalo

Telencéfalo

Diencéfalo

Mesencéfalo

Córtex

Subst. Branca

Núcleos da base

Tálamo, subtálamo

Hipotálamo, epitálamo

Mesencéfalo

Metencéfalo

Mieloencéfalo

Ponte e cerebelo

Bulbo

Page 6: Snc monitoria 2013
Page 7: Snc monitoria 2013

CÉREBRO: telencéfalo e diencéfalo;

Page 8: Snc monitoria 2013

SNC - TELENCÉFALO

Page 9: Snc monitoria 2013
Page 10: Snc monitoria 2013

LOBOS

Page 11: Snc monitoria 2013
Page 12: Snc monitoria 2013

Lobo temporal começa a aparecer

quando aparece o terceiro

ventrículo.

Page 13: Snc monitoria 2013
Page 14: Snc monitoria 2013

LOBO DA ÍNSULA

Page 15: Snc monitoria 2013

Importância no AVC

isquêmico!

Page 16: Snc monitoria 2013
Page 17: Snc monitoria 2013

Importância no AVC

isquêmico!

Page 18: Snc monitoria 2013
Page 19: Snc monitoria 2013

LOBO FRONTAL – ÁREA DE BROCA

•Giro frontal inferior - fala

Page 20: Snc monitoria 2013

LOBO TEMPORAL

Área de Wernicke :Associa eferências auditivas, visuais e sensoriais.

Interpretação;

ÁREA DE WERNICK

E

Page 21: Snc monitoria 2013
Page 22: Snc monitoria 2013
Page 23: Snc monitoria 2013

Superior Frontal gyrus

Middle Frontal gyrus

Superior Temporal gyrus

Middle Temporal gyrus

Inferior Temporal gyrus

Hippocampus

Page 24: Snc monitoria 2013

Superfície medial do hemisfério

Page 25: Snc monitoria 2013

Superfície medial – lobo frontal e parietal

(DO CORPO CALOSO)

PARALELO AO CORPO CALOSO, SEPARA-O DO GIRO FRONTAL

MÉDIO sSulco do corpo caloso Sulco do cíngulo

Page 26: Snc monitoria 2013

Sistema límbico

Úncus, giro para-hipocampal, istmo do giro do

cíngulo e giro do cíngulo;

Page 27: Snc monitoria 2013
Page 28: Snc monitoria 2013

Superfície medial

Centro branco medular do cérebro:

Fibras mielínicas de projeção e de associação;

Fórnix

Cápsula interna

Corpo caloso

Comissura anterior

Comissura do fórnix

Page 29: Snc monitoria 2013
Page 30: Snc monitoria 2013

Corpo caloso

Maior comissura cerebral;

Teto dos ventrículos

laterais;

Divide-se em: rostro,

Joelho, corpo e esplênio.

Page 31: Snc monitoria 2013
Page 32: Snc monitoria 2013
Page 33: Snc monitoria 2013
Page 34: Snc monitoria 2013

FÓRNIX Une o córtex do hipocampo ao corpo mamilar;

Duas metades laterais e simétricas

Afastadas nas extremidades;

Corpo, pilares(colunas)

anteriores,

pilares posteriores;

Page 35: Snc monitoria 2013

FÓRNIX

Page 36: Snc monitoria 2013

FÓRNIX

Page 37: Snc monitoria 2013
Page 38: Snc monitoria 2013
Page 39: Snc monitoria 2013
Page 40: Snc monitoria 2013
Page 41: Snc monitoria 2013

Comissura anterior

Page 42: Snc monitoria 2013
Page 43: Snc monitoria 2013
Page 44: Snc monitoria 2013

Cápsula interna

Contém fibras que separaram o núcleo lentiforme do caudado e tálamo;

Acima desses núcleos as fibras passam a constituir a coroa radiada;

Perna anterior e perna posterior;

Page 45: Snc monitoria 2013
Page 46: Snc monitoria 2013
Page 47: Snc monitoria 2013

SEPTO PELÚCIDO

Page 48: Snc monitoria 2013

Núcleos da base

Núcleo lentiforme (putâmen e globo pálido)

Núcleo caudado

Claustrum

Amigdala

Corpo estriado ventral (núcleo acumbens)

Page 49: Snc monitoria 2013

Núcleos da base

Page 50: Snc monitoria 2013

Núcleos da base

Núcleo caudado

Relacionado em toda a

extensão com os

VENTRÍCULOS

LATERAIS; (parte

anterior do núcleo

lentiforme)

Cabeça (dilatada);

Corpo

Cauda (corpo amigdaloide)

Page 51: Snc monitoria 2013
Page 52: Snc monitoria 2013
Page 53: Snc monitoria 2013

NÚCLEOS DA BASE

Núcleos lentiformes

Composto por:

Putâmen (lateral)

Globo pálido (medial)

(lâmina medular lateral)

O que os separa do córtex da ínsula?

O que a cápsula interna faz?

Page 54: Snc monitoria 2013

NÚCLEO CAUDADO

Page 55: Snc monitoria 2013

Núcleos da base

Claustrum

delgada calota de substância cinzenta entre

córtex da ínsula e núcleo lentiforme;

Cápsula extrema

Cápsula externa

Page 56: Snc monitoria 2013

GÂNGLIOS DA BASE

Amigdala

Massa esferóide

Pólo temporal

Relação com a cauda do

Núcleo caudado

Sistema límbico

agressividade e

Comportamento sexual;

Page 57: Snc monitoria 2013
Page 58: Snc monitoria 2013
Page 59: Snc monitoria 2013
Page 60: Snc monitoria 2013
Page 61: Snc monitoria 2013
Page 62: Snc monitoria 2013
Page 63: Snc monitoria 2013

DIENCÉFALO

Page 64: Snc monitoria 2013

DIENCÉFALO

TÁLAMO

EPITÁLAMO

HIPOTÁLAMO

SUBTÁLAMO

Page 65: Snc monitoria 2013

DIENCÉFALO

Tálamo

Assoalho dos

ventrículos laterais e

da fissura horizontal

do cérebro

Page 66: Snc monitoria 2013
Page 67: Snc monitoria 2013
Page 68: Snc monitoria 2013
Page 69: Snc monitoria 2013
Page 70: Snc monitoria 2013

DIENCÉFALO - Hipotálamo

Sulco hipotalâmico;

Paredes laterais III ventrículo, corpos mamilares, quiasma óptico, e

infundíbulo;

Page 71: Snc monitoria 2013
Page 72: Snc monitoria 2013
Page 73: Snc monitoria 2013
Page 74: Snc monitoria 2013

Observe a localização dessas estruturas.

Page 75: Snc monitoria 2013

Epitalamo

Page 76: Snc monitoria 2013

Tronco encefálico

Page 77: Snc monitoria 2013

Tronco encefálico

Mesencéfalo

Ponte

Bulbo

Page 78: Snc monitoria 2013

Tronco encefálico - mesencéfalo

Page 79: Snc monitoria 2013

Tronco encefálico - mesencéfalo

Page 80: Snc monitoria 2013

Tronco encéfálico

Mesencéfalo

Tecto (colículos)

Pedúnculos cerebrais

(tegmento e base)

*substância negra

Page 81: Snc monitoria 2013
Page 82: Snc monitoria 2013
Page 83: Snc monitoria 2013
Page 84: Snc monitoria 2013
Page 85: Snc monitoria 2013

Pedúnculos cerebrais: partem

da borda superior da ponte para

penetrar no cérebro. Delimita

fossa interpeduncular.

Page 86: Snc monitoria 2013

Tronco encefálico

Ponte (sulco basilar) (sulco bulbo pontino)

Bulbo

Page 87: Snc monitoria 2013
Page 88: Snc monitoria 2013
Page 89: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

Page 90: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

Ventrículos laterais

3° ventrículo

4° ventrículo

Page 91: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

Ventrículos laterais

Contém os plexos corióides

Corno anterior, parte central,

corno

posterior e corno inferior

Page 92: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

Ventrículos laterais

Teto: corpo caloso

Parede medial: septo

pelúcido

Parede lateral e assoalho:

Tálamo, fórnix e núcleo

caudado

Page 93: Snc monitoria 2013
Page 94: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

3° ventrículo

Vertical entre as duas metades do diencéfalo

Tela corióide

Paredes laterais: tálamo

Page 95: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

4° ventrículo

Page 96: Snc monitoria 2013
Page 97: Snc monitoria 2013
Page 98: Snc monitoria 2013
Page 99: Snc monitoria 2013
Page 100: Snc monitoria 2013
Page 101: Snc monitoria 2013

ENCÉFALO

CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA

OS PLEXOS CORÓIDES SÃO RESPONSÁVEIS PELA PRODUÇÃO DO LÍQUOR

MAIOR PARTE SE ORIGINA NOS VL; PASSA PARA O III V, ONDE MAIS LCR É PRODUZIDO; CHEGA ENTÃO AO IV V, MAIS LCR É ADICIONADO; RETORNA ENTÃO AO ESPAÇO SUBARACNÓIDEO REABSORÇÃO PARA O SANGUE ATRAVÉS DAS GRANULAÇÕES ACNÓIDES E PAREDES DE CAPILARES DO SNC E DA PIA MÁTER

Page 102: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

Ventrículos laterais

RM em T2

Corno anterior

Page 103: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

Ventrículos laterais

RM em T2

Corno posterior

Page 104: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

Ventrículos laterais

RM em T2

Corno inferior

Page 105: Snc monitoria 2013

Encéfalo – sistema ventricular

RM em T2

Axial – ventrículos laterais

Page 106: Snc monitoria 2013

3° ventrículo

Page 107: Snc monitoria 2013

3° ventrículo

Page 108: Snc monitoria 2013

4° ventrículo

Page 109: Snc monitoria 2013
Page 110: Snc monitoria 2013

RM (em T1) x RM (em T2) x TC

Page 111: Snc monitoria 2013

Meninges

Page 112: Snc monitoria 2013

Meninges

Dura máter

Aracnóide

Pia máter

Page 113: Snc monitoria 2013
Page 114: Snc monitoria 2013

Meninges

Page 115: Snc monitoria 2013

Meninges – dura máter

Page 116: Snc monitoria 2013

Meninges – dura máter

Folheto externo

Folheto interno

foice do cérebro(ocupa a fissura longitudinal)

tenda do cerebelo(septo transversal separa lobo occipital do

cerebelo) (incisura da tenda)

foice do cerebelo

diafragma da sela

Seios da dura máter

Page 117: Snc monitoria 2013
Page 118: Snc monitoria 2013
Page 119: Snc monitoria 2013
Page 120: Snc monitoria 2013
Page 121: Snc monitoria 2013
Page 122: Snc monitoria 2013
Page 123: Snc monitoria 2013

Meninges aracnóide

Page 124: Snc monitoria 2013

Meninges - aracnóide

Espaço subdural

Trabéculas aracnóideas

Granulações da aracnóide

Espaço subaracnóideo

Cisternas subaracnóideas

Page 125: Snc monitoria 2013
Page 126: Snc monitoria 2013

Dilatações espaço subaracnóideo:

Cisterna supra-selar

Cisterna quadrigeminal

Cisterna magna

Cisterna cerebelar superior

Page 127: Snc monitoria 2013
Page 128: Snc monitoria 2013
Page 129: Snc monitoria 2013
Page 130: Snc monitoria 2013
Page 131: Snc monitoria 2013
Page 132: Snc monitoria 2013
Page 133: Snc monitoria 2013
Page 134: Snc monitoria 2013
Page 135: Snc monitoria 2013
Page 136: Snc monitoria 2013
Page 137: Snc monitoria 2013
Page 138: Snc monitoria 2013

Hematoma epidural

Forma: lente biconvexa Não ultrapassa suturas Ultrapassa foice cerebral

Page 139: Snc monitoria 2013
Page 140: Snc monitoria 2013

Hematoma subdural

Page 141: Snc monitoria 2013

Hematoma subdural

Forma: crescente

Não ultrapassa a foice

Ultrapassa suturas

Page 142: Snc monitoria 2013

Hematoma subdural

Page 143: Snc monitoria 2013

Hemorragia subaracnoidea

Page 144: Snc monitoria 2013

http://www.radiologyeducation.com/

Depois selecione Anatomy-Radiology

E então selecione Head Neck Brain Spine

Page 145: Snc monitoria 2013

Referências bibliográficas

Machado; Neuroanatomia funcional;

Brandt & Helms; Fundamentos da radiologia; 3° edição;

Lange; Radiologia Básica;